Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Гипертензия и гипертония: отличия, в чем разница между ними. Гипертензия и гипертония отличия

Гипертония – заболевание, сопровождающееся постоянно повышенным давлением. Обычно оно больше 140 мм рт. ст. При гипертонической болезни появляются неприятные симптомы, способные существенно снизить качество жизни в целом, повышается риск развития других сердечных патологий. Кроме того, часто можно услышать понятие «артериальная гипертензия», связанное с данным недугом. В чем разница между гипертонией и гипертензией?

Что такое гипертония

Это хроническое состояние, то есть заболевание, при котором давление постоянно находится выше нормы, при этом присутствуют другие симптомы: головная боль, тошнота. Существуют различные степени и разновидности гипертонической болезни, которые зависят от сопутствующих признаков и патологий.

Обычно требуется время, чтобы поставить окончательный диагноз. Связано это с тем, что нужно долгое время наблюдать за давлением больного – оно стабильно должно находиться выше нормы.

Важно! Диагностикой и лечением гипертонии занимается кардиолог.

Артериальная гипертензия – термин, характеризующий повышенное артериальное давление само по себе. Он обозначает не диагноз, а основной симптом гипертонической болезни. Артериальной гипертензией принято называть повышение АД до следующих показателей:

  • систолическое давление – более 140 мм рт. ст.;
  • диастолическое давление – более 90 мм рт. ст.;

При этом встречаются случаи гипертонической болезни, когда поднимается только систолический показатель – данное состояние чаще всего . Такая разновидность гипертонии считается более опасной, она чаще вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой системе и сильнее влияет на мозг.

Таким образом, между «гипертонией» и «артериальной гипертензией» можно поставить знак равенства. Зачастую одно понятие используют вместо другого и наоборот – для обычного пациента разницы между ними немного.

Признаки патологии

Важно знать, по каким признакам определяют повышенное артериальное давление. Зачастую данным симптомам не уделяется много внимания, однако они могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Обычно высокое давление можно определить по следующим признакам:

  • , сильная головная боль;
  • тошнота, иногда доходящая до рвоты;
  • появление «звездочек» и «мушек» перед глазами;
  • общая слабость, озноб;
  • возникновение нистагма – непроизвольных колебаний глазных яблок;
  • учащенное сердцебиение.

Данные симптомы чаще всего указывают на гипертонию и другие заболевания сердца. При их возникновении советуют измерить давление. Если оно оказалось повышенным, это может говорить о гипертонической болезни.

Если такие признаки болезни игнорировать, в дальнейшем она может проявить себя сильнее. Обострение патологи – гипертонический криз – может переноситься крайне тяжело, его возникновение может спровоцировать другие сердечные патологии, повышается вероятность инфаркта или инсульта.

При гипертоническом кризе все симптомы заболевания обычно усиливаются, зачастую без дополнительной помощи не обойтись. В некоторых случаях нужно вмешательство «скорой помощи», чтобы снизить давление.

Важно! При появлении данных симптомов нужно обратиться к кардиологу.

При подозрении на гипертонию нужно быстрее обратиться к врачу. Для определения заболевания проводят ряд исследований, включающий ЭКГ, общий анализ крови и мочи, допплерографию, иные обследования. Зачастую для выставления окончательного диагноза требуется время для наблюдения за изменениями в состоянии пациента.

Причины

Чаще всего высоким давлением страдают пожилые люди – у них это происходит из-за возрастных изменений в организме. Сосуды теряют эластичность, часто развиваются другие заболевания сердца, почек, мозга. На их фоне развивается высокое давление.

Однако последнее время растет число заболевших среди молодых людей. В данном случае факторы развития заболевания обычно исключительно внешние, поэтому на них можно повлиять и избежать дальнейшего развития гипертонии.

Артериальной гипертензией, которая еще не начала развиваться в полноценное хроническое заболевание, часто страдают молодые люди в возрасте до тридцати лет. В этом случаи основными факторами развития болезни называют:

  1. Частые стрессы, сильные эмоциональные переживания. Постоянные сильные негативные эмоции вредят организму в целом и буквально изнашивают сердце. Особенно это ощущают жители больших городов, люди, вынужденные жить в быстром темпе.
  2. Неправильный распорядок дня. Организму нужно достаточно времени на отдых каждый день, спать нужно не менее восьми часов в сутки в ночное время. В противном случае повышается утомляемость, страдает устойчивость к стрессам.
  3. Недостаток физической активности. Занятия спортом необходимы для поддержания организма в форме, укрепления сердечно-сосудистой системы. Без этого любые лишние нагрузки будут переноситься хуже.
  4. Неправильное питание. Большое количество жирной и соленой пищи, «быстрые» углеводы мешают выводу солей и лишней воды из организма, ведут к развитию атеросклероза и сахарного диабета, поднимают артериальное давление.
  5. Вредные привычки. К ним обычно относят злоупотребление алкогольными напитками, курение, чрезмерную любовь к фаст-фуду и другой вредной еде.

Все эти факторы ведут к развитию артериальной гипертензии и к гипертонии в дальнейшем. Поэтому это заболевание часто возникает даже у молодых людей. Однако это не значит, что при первых признаках повышенного артериального давления обязательно нужно сразу бросаться к лекарствам.

Зачастую избавиться от основных симптомов повышенного давления в самом начале можно, скорректировав свой образ жизни, питание и распорядок дня. Более того, ни одно лекарство не способно помочь, если комплексно не заниматься своим здоровьем.

В общем, следует понимать, что большой разницы между понятиями «гипертония» и «артериальная гипертензия» не существует – они с легкостью заменяют друг друга. Однако, если быть точнее, то гипертония – это развившееся хроническое заболевание, включающее в себя другие симптомы, кроме высокого давления.

Артериальная гипертензия – симптом гипертонии, обозначающий повышенное давление. Однако нет ничего страшного, если случайно перепутать эти понятия. В любом случае методы лечения, причины возникновения и симптомы обоих состояний одинаковы.

Многие нередко путают такие понятия, как гипертония и гипертензия. В чем отличия данных терминов и как проявляется каждое состояние, знают врачи. Но также важно этот термин знать и больным, так как именно от проявлений зависит курс лечения.

Практические различия медицинских терминов

Многие считают гипертензию и гипертонию синонимами. Но это отличные состояния. Первое является названием однократного подъема давления. Второй термин описывает постоянное или регулярное повышение давления у человека. То есть если первое оценивается скорее как симптом, то второе считается уже полноценным заболеванием.

В обоих состояниях ключевым признаком является повышение давления более 140/90. Это среднестатистический показатель повышенной нормы. В обоих случаях большую роль в поднятии давления могут играть стрессы, неправильный образ жизни, прием медикаментов, значительное количество соли в пище. Но в случае с гипертонией также имеют место такие факторы, как патологии сосудов и сердца, аномалии почек и так далее.

Важно! Нередко гипертензия является первым симптомом гипертонии. Если случаи повышенного давления фиксируются все чаще, то следует обратиться к врачу на предмет обследования и назначения соответствующей терапии.

Таблица – Отличия гипертонии от гипертензии

Гипертония Гипертензия
Повышается АД периодически или систематически Стойкое повышение АД
Повышается не только АД, но и общий тонус Повышается АД
Термин, описывающий заболевание Является термином, характеризующим состояние человека в конкретный момент времени
Гипертония наиболее часто наблюдается у лиц старше 40 лет Не имеет возрастных границ и может проявиться как у детей, так и у взрослых
Отдельное заболевание Симптом, который может проявляться не только при гипертонии, но также и при других патологиях
Вызывается гипертонусом сосудов Вызываться может различными факторами, зависящими от конкретной ситуации
Развивается в больном организме Может проявиться и у абсолютно здорового человека
Требует назначения адекватной терапии Как отдельная патология не лечится. Лечения требует первопричина

Основные отличия

Разница понятий в большей мере заключена в терминах. Если гипертония является названием заболевания (гипертоническая болезнь), то гипертензия – это только отражение состояния человека в конкретный момент времени. При гипертонии проявляются следующие симптомы:

  • Головокружение, головная боль.
  • Потливость, покраснение лица.
  • Тахикардия.
  • Пульсация в голове.
  • Тревога, раздражительность, сниженная работоспособность.
  • Ухудшение памяти.
  • Внутреннее напряжение (повышение общего тонуса).
  • Мушки перед глазами.
  • Одутловатость, отечность лица.
  • Онемение пальцев и отечность рук.

Гипертензия же в целом проявляется в основном теми же симптомами, но без потери памяти. При этом могут также присутствовать боли в пояснице. При значительном повышении наблюдается шум, треск, писк в ушах. В целом можно сказать, что артериальная гипертензия – это часть симптоматической картины гипертонии. То есть при частом повышении АД можно говорить о том, что развилось заболевание.

Отличия гипертонии и гипертензии существенны. Гипертония – это отдельная патология, которая в наибольшей мере влияет на сосуды, а уж потом на органы. Гипертензия – это результат дисфункции какого-то конкретного органа или часть симптоматики отдельного отклонения в работе организма.

Терапия и диагностика гипертензии


Для диагностирования гипертензии используются следующие методы:

  • Контроль АД.
  • Опрос больного.
  • Осмотр пациента.

Термин «гипертензия» наиболее часто употребляется врачами скорой и неотложной помощи, когда к больному вызывается бригада. При обнаружении характерных признаков врачи отслеживают тенденцию путем контроля АД. Также пациенту рекомендуется в течение недели несколько раз в день проводить замер АД с помощью тонометра. Если наблюдается повышение регулярно или часто – это серьезный повод обратиться к врачу за более детальным обследованием на предмет определения гипертонии и ее причины.

Лечение гипертензии нередко зависит от причин, которые ее вызвали. Провоцирующими факторами являются стрессы, спазм сосудов, патологии сосудов, отравления, болезни почек, вазоренальной гипертонии, эндокринной системы и так далее. То есть причин для повышения давления может быть очень много. Поэтому и лечение производится в соответствии с ними:

  • Седативными препаратами, если вызвано эмоциональным перенапряжением, стрессами.
  • Сосудорасширяющие препараты.
  • Мочегонные средства.

Гипертензия – это симптом. Соответственно его не лечат, а только купируют острое состояние. Терапии требует причина, вызвавшая данный признак. Наиболее часто органами-мишенями выступают почки, щитовидка, сердце, легкие. Но такой симптом может вызвать и отравление, при котором в первую очередь начинает повышаться давление, а уж потом проявляется основная клиническая картина.

Важно! Гипертензия может развиться не только на фоне заболеваний, но и у абсолютно здорового человека. Она может быть результатом эмоционального или физического перенапряжения.

Медикаментозная терапия подбирается врачом. Первое, на что обращается внимание – предотвращение отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов. Также важно предотвратить опасные осложнения гипертензии, наиболее частым из которых является инсульт. Также на фоне этого состояния нередко развиваются почечная, сердечная недостаточность или инфаркт миокарда, ишемия, вазоренальная и реноваскулярная гиперемия, эссенциальная гипертензия. Ряд препаратов имеет свои показания, а потому к конкретной ситуации требуется свой медикамент, который снизит риск развития того или иного осложнения на орган-мишень. Решение принимает только врач, так как адекватно оценить состояние больного без наличия определенных знаний невозможно.

Терапия и диагностика гипертонии


Гипертонию исследуют более широким спектром диагностических методик:

  • Контроль АД.
  • Опрос больного.
  • Осмотр больного.
  • Проведение ЭКГ.
  • Эхо-КГ.
  • Эхокардиографии.
  • Артериографии.
  • Допплерографии.
  • УЗИ щитовидки.
  • Анализ крови на биохимию.

При постановке диагноза «гипертония» врач назначает комплексное лечение. При этом терапия прописывается комплексная. Однократные применения тех или иных медикаментозных средств не являются лечением, а потому значимого для пациента эффекта не несут. Специалистом могут быть назначены препараты, которые купируют острые состояния вроде гипертонического криза, но при этом важно именно последовательное воздействие на патологию на протяжении длительного периода времени. Состоит оно из:

  • Сартанов.
  • АПФ ингибиторов.
  • Диуретиков.
  • Вазодилаторы.
  • Ингибиторы альдостерона.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Антагонистов кальция.
  • Бета-блокаторов.

Чтобы эффект был максимальным, препараты комбинируют в соответствии с показаниями. Если присутствуют также и дополнительные заболевания в виде болезней сосудов, почек, сердца, щитовидки и так далее, то необходимо провести и их терапию. Важно снизить нагрузку на сосуды, чтобы уменьшить риски развития тяжелых осложнений вроде инфаркта или инсульта, которые нередко оканчиваются фатально для пациента.

Также параллельно назначается бессолевая диета или с пониженным содержанием соли, занятия лечебной гимнастикой, отказ от курения и алкоголя. Таким пациентам особенно важно вести ЗОЖ.

Повышенное артериальное давление – одна из самых распространенных проблем со здоровьем. С возрастом колебания давления беспокоят все большее количество людей. После преодоления полувекового рубежа с нарушениями АД сталкивается около 30% населения.

В популярной и специальной литературе встречаются два названия этого состояния: артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь. Оба термина относятся к повышению АД и часто применяются как синонимы. Из контекста неспециалисту не всегда понятно, чем отличается гипертония от гипертензии и есть ли между ними разница.

Гипертензией называют повышенное давление в кровеносных сосудах, термин «гипертония» относится к заболеванию, основным клиническим признаком которого является устойчивое повышение артериального давления.

Гипертензия может быть артериальной и венозной. Венозная гипертензия возникает вследствие нарушения венозного оттока, в частности, на фоне повышенного внутричерепного давления. Артериальная гипертензия – достаточно распространенный симптом разных заболеваний, включая внесердечные. Гипертензия может быть и физиологической, в частности, давление повышается в ответ на значительные физические нагрузки, так как при этом повышается потребность мышц в кислороде.

Гипертензия и гипертония ассоциируются прежде всего с почтенным возрастом, однако возрастные изменения – не единственная причина повышения АД. Гипертензию могут провоцировать:

  • Нарушения липидного обмена и отложения холестерина на стенках сосудов;
  • Избыток натрия в организме;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение;
  • Тяжелый физический труд;
  • Наследственность;
  • Стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
  • Эндокринные патологии и естественные изменения гормонального фона;
  • Оральная контрацепция.

Повышение АД может быть побочным эффектом применения некоторых препаратов или симптомом заболеваний, не связанных с непосредственным поражением сердечно-сосудистой системы.

Гипертония

Устойчивая артериальная гипертензия классифицируется как гипертония. Гипертония представляет собой общую патологию, которая сопровождается повышением тонуса мышц. В подавляющем большинстве случаев у пациентов с устойчивым высоким АД диагностируется гипертоническая болезнь (около 90%). В остальных случаях гипертония развивается как вторичный синдром на фоне поражений почек, желез внутренней секреции, пороков сердца и других заболеваний.

Полному излечению гипертоническая болезнь не поддается, но при раннем диагностировании вполне возможно минимизировать проявления и эффективно сдержать прогрессирования заболевания. Наибольшую сложность представляет именно ранняя диагностика, потому что первые симптомы гипертонической болезни неспецифичны, воспринимаются как переутомление и не рассматриваются как грозный сигнал. Чтобы распознать развивающуюся патологию, необходимо регулярно и достаточно часто измерять АД. Если результаты измерений часто превышают нормальные возрастные показатели, следует принимать меры по коррекции АД.


На начальной стадии заболевания пациента могут беспокоить:

  • Пониженная работоспособность;
  • Головные боли;
  • Приступы тахикардии, не связанные с физическими или эмоциональными нагрузками;
  • Онемение кончиков пальцев;
  • Зябкость;
  • Отечность лица и век по утрам;
  • Повышенная раздражительность и тревожность;
  • Повышенная потливость;
  • «Мушки» перед глазами;
  • Ухудшение памяти.

Эти же симптомы проявляются и при скрытом течении болезни. Они могут возникать эпизодически или регулярно, по мере прогрессирования патологии добавляются новые симптомы, включая ослабление зрения и нарушение координации движений.

При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения гипертонической болезни. Среди них различают острые и неострые состояния. К острым, потенциально летальным осложнениям относят:

  • Инсульт;
  • Инфаркт миокарда;
  • Эклампсию (у женщин во время беременности).

Неострые осложнения непосредственной опасности для жизни не представляют, но значительно ухудшают ее качество и ухудшают прогноз как в целом, так и в связи с сопутствующими патологиями. Среди них:

  • Импотенция;
  • Почечная недостаточность;
  • Ретинопатия (нарушения микроциркуляции крови в сетчатке)
  • Гипертрофия миокарда;
  • Энцефалопатия;
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Диагностика и лечение

Повышение давления – достаточно серьезный сигнал и откладывать визит к врачу на неопределенное время не стоит. Пациенту будет рекомендовано пройти комплексное обследование, которое включает:

В зависимости от выявленных проблем пациенту могут быть назначены дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Медикаментозная терапия назначается индивидуально, в зависимости от причин изменения давления, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента.

Для предотвращения прогрессирования заболевания и профилактики осложнений желательно пересмотреть образ жизни. Рекомендуется:

  • Контролировать массу тела, поддерживая ее в пределах физиологической нормы;
  • Уменьшение потребления животных жиров и поваренной соли;
  • Обогащение рациона фруктами и овощами;
  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Систематические физические упражнения.

Более конкретные назначения может сделать только врач. Поскольку гипертензия часто связана с хроническими процессами в организме, пациенту следует регулярно посещать врача для профилактических осмотров.

Повышение артериального давления до 90-х годов было принято называть гипертонией. Терминология была пересмотрена, и теперь чаще можно встретить термин «гипертензия». При постановке диагноза, связанного с высокими показателями верхнего и нижнего артериального давления, два термина синонимичны. Врачи, которые получали образование и работали во времена СССР, чаще употребляют термин «гипертоническая болезнь».

Гипертоническая болезнь – это увеличение гидростатического давления крови в пределах большого круга кровообращения. Фактически это сопротивление жидкости в замкнутом пространстве.

Гидростатическое давление – это сила, действующая на жидкость, из-за гравитационного притяжения, как правило, на стенки сосуда, в котором она находится. Кровяное давление является одной из его форм. Это усилие, оказываемое биологической жидкостью на стенки сосудов и полости сердца.

Артериальное давление (АД) измеряют в капиллярах и венах, а также сосудах малого круга кровообращения. Но термин артериальное давление обычно относится к показателю кровообращения в артериях большого круга. В клинической практике параметр измеряется в мм рт. ст.

При сокращении левого желудочка происходит выброс крови в аорту для снабжения органов и тканей по всему телу. Так создается нормальное давление в артериях. Уровень показателя зависит от общего объема крови, напряжения стенок сосудов и тонуса артериол. При измерении АД записывается двумя цифрами – 120/80 мм рт. ст.

Различают несколько видов давления:

  1. Систолическое – отражает давление, созданное выбросом крови при сокращении желудочков – систолы.
  2. Диастолическое – давление при расслаблении желудочков – диастолы.
  3. Пульсовое – разница между верхним и нижним показателем (120 – 80 = 40 мм рт. ст.) составляет не менее 25% от систолического. При уменьшении называется низким, что происходит со сниженным ударным объемом сердца на фоне застойной сердечной недостаточности, стеноза аортального клапана, кровопотере после травмы. Высокое пульсовое давление наблюдается у людей после физических нагрузок из-за увеличения ударного объема. Постоянно повышение указывает на чрезмерное сопротивление в артериях и отражается на здоровье сердца, почек и мозга.

В норме показатели меняются в зависимости от физической активности, эмоционального возбуждения, стрессовых факторов, понижаются во время ночного отдыха. Обычно АД возвращается к границам от 100/60 до 140/90. При постоянном превышении цифр ставят диагноз артериальной гипертензии.

Разница между гипертонией и гипертензией

Термины «гипертоническая болезнь» и «гипертония» заменены понятием «артериальная гипертензия», согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения. Артериальная гипертензия – это синдром, разделяющийся на два типа:

  • эссенциальная гипертензия – возникает первично, занимает около 75% в структуре заболеваемости;
  • вторичная – повышение АД как симптом заболеваний почек, эндокринной системы и органических изменений в сердце.

Отличия гипертонии и гипертензии в особенностях медицинской терминологии. Оба состояния обозначают повышенное давление или напряжение в тканях, органах. Слово «гипертония» имеет греческое происхождение и переводится дословно:

  • hyper – чрезмерно;
  • tonos – напряжение.

Правильно называть гипертензией повышенное давление жидкостей – крови или лимфы, а гипертонией – повышенный мышечный тонус.

Термин essential hypertention или «артериальная гипертензия» введен в практику Е. Франком в 1911 году, а в 1922 Бергманн из Германии назвал ее болезнью высокого кровяного давления (Krankheit Bluthochdruck). Почти одновременно в России Г.Ф. Ланг обозначил патологию «гипертонической болезнью».

Предложенный термин «гипертоническая болезнь» (ГБ) был широко распространен в СССР и России. В 1962 г. А.Л. Мясников предложил Комитету экспертов ВОЗ считать «эссенциальную гипертензию» и ГБ синонимами. Практические врачи считают, что правильно называть патологию болезнью, а не просто повышенным АД неизвестной этиологии. Многолетняя практика вносит коррективы, хотя гипертонию и гипертензию разделяют с разницей в подходе к этиологии патологии.

Диагностика

Определение гипертензии

Новое руководство указывает, что лечение необходимо назначать при постоянном повышении цифр АД до 130/80 мм рт. ст.

Считается, что диагноз АД устанавливается, если повышение зафиксировано три раза и не связано с сиюминутной реакцией на стресс или физическую нагрузку.

Оба показания важны при диагностике. У гипертоников старше 60 лет больше ориентируются на верхнее значение. Изолированная систолическая гипертония – это состояние, при котором нижний уровень остается в норме (менее 90 мм рт. ст.), а верхний превышает 140 мм рт. ст.

Артериальное давление меняется на протяжении дня, поэтому пациенту будет предложено провести измерение 2–3 раза в день на протяжении недели, чтобы отследить динамику. Существует так называемая гипертония белого халата, возникающая на приеме у кардиолога.

В зарубежной практике вводится 24-часовой мониторинг с помощью устройства, контролирующего показатели на протяжении суток и выводящего картину по АД в среднем днем и ночью. Обычно пациентам предлагают провести 1–2 дня в стационаре для постановки диагноза.

Кроме измерения АД, потребуется изучение истории болезни, полное обследование. Кардиолог назначает анализ мочи и крови, проверку на холестерин и электрокардиограмму. При выявлении нарушения в сердечном ритме проводится эхокардиограмма.

Распознавание гипертонии (гипертонической болезни)

Гипертонической болезнью называется патология сердечно-сосудистой системы, в основе которой лежит дисфункция регуляции сосудистого тонуса, нарушение нейрогуморального механизма и работы почек. Проявляется заболевание артериальной гипертензией и поражением органов-мишеней на поздних стадиях, а именно, почек, сердца, центральной нервной системы. Синдром проявляется повышенным АД (выше 130/90 мм рт. ст.), болями в сердце, тахикардией, головными болями и головокружением, одышкой, отеками голеней и посинением губ.

Комплексное обследование предполагает:

  • измерение АД на обеих руках в состоянии покоя трижды с интервалом 2–3 минуты;
  • общий анализ крови и мочи;
  • моча по Зимницкому, по методу Нечипоренко;
  • биохимия крови (определение мочевины, креатинина, холестерина, триглицеридов, липопротеидов, протромбина);
  • ЭКГ и эхокардиография;
  • рентген грудной клетки;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • офтальмоскопия.

К этиологическим факторами относятся психоэмоциональные стрессы, умственное напряжение, черепно-мозговые травмы, менопауза у женщин, потребление соленой пищи, гипоксия любого происхождения.

Гипертония отличается от артериальной гипертензии многоуровневым механизмом развития:

  • нарушается функция гипоталамуса и ствола мозга, регулирующего тонус сосудов;
  • повышается активность интерорецепторов миокарда;
  • снижается выработка предсердного натрийуретического гормона;
  • повышается активность симпато-адреналовой системы, что влияет на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему;
  • угнетение работы почек;
  • уменьшение синтеза фосфолипидных пептидов или ингибиторов ренина;
  • изменения в артериолах и прекапиллярах;
  • нарушения в строении и функции мембраны клеток (в том числе, гладкомышечных и сосудистых клеток – снижается функция натрий-калиевого насоса, концентрация калия внутри клетки растет).
  • понижается синтез эндотелиального релаксирующего фактора.

Все перечисленные физиологические изменения предопределяют рост периферического сосудистого сопротивления и появление гипертонической болезни.

Методы лечения

Гипертензия

Основной метод лечения гипертензии – повышенного артериального давления – прием препаратов для его снижения. Вид медикаментозного средства подбирается в зависимости от возраста, пола, сопутствующих заболеваний и показателей АД. Используется несколько типов антигипертензивных средств:

  1. Тиазидные диуретики (мочегонные средства) – помогают организму выводить натрий и воду, снижать объем циркулирующей крови. Зачастую являются первыми, но не единственными назначаемыми средствами. Среди веществ выделяют гидрохлоротиазид, хлорталидон. Пожилым людям прописывают комбинацию диуретиков и блокаторов кальциевых каналов. Побочное действие – частое мочеиспускание.
  2. Бета-блокаторы снижают нагрузку на сердце, расширяя кровеносные сосуды, замедляют сердцебиение. Обычно используются в комбинации с другими средствами.
  3. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), такие как «Лизиноприл», «Каптоприл», расслабляют стенки сосудов, поэтому особенно подходят людям с заболеваниями почек.
  4. Блокаторы рецепторов ангиотензина II направлены на подавление синтеза вещества, которое сужает сосуды. Препараты «Лозартан» и «Кандесартан» также подходят при почечной патологии.
  5. Блокаторы кальциевых каналов расслабляют кровеносные сосуды, замедляют частоту сердечных сокращений.
  6. Ингибиторы ренина замедляют выработку фермента, продуцируемого почками, – одного из элементов цепочки, которая приводит к росту артериального давления. Препарат нельзя сочетать с ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина.

Если показатели АД не стабилизируются, кардиолог назначает дополнительные препараты:

  1. Альфа-блокаторы («Доксазозин» и «Празозин»)– снижают поток нервных импульсов к клеткам кровеносных сосудов, подавляя активность веществ, которые вызывают их сужение.
  2. Альфа-бета-блокаторы («Карведилол») действуют аналогично альфа-адреноблокаторам, но также замедляют сердцебиение, чтобы снизить объем прокачиваемой крови.
  3. Препараты центрального действия («Клонидин», «Метилдопа») подавляют функцию нервной системы, направленную на повышение частоты сердечных сокращений и сужение сосудов.
  4. Вазодилататоры («Миноксидил») работают внутри мышечных стенок артерий, предотвращая сосудистые спазмы.
  5. Антагонисты альдостерона блокируют работу вещества, которое приводит к задержке натрия, отекам и повышению артериального давления.

Гипертония

При лечении гипертонической болезни требуется устранение других факторов, которые сопутствуют повышенному артериальному давлению:

  1. Использовать назначенные врачом антигипертензивные препараты.
  2. Принимать нитровазодилататоры (сиднонимины и источник оксида азота – амилнитрит) при стенокардии, к которым относится нитроглицерин.
  3. Корректировать липидный профиль крови с помощью статинов.
  4. Принимать аспирин или низкомолекулярный варфарин для предотвращения тромбообразования.

Некоторые классы антигипертензивных препаратов, такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, улучшают эхокардиографические параметры при симптоматической и бессимптомной диастолической дисфункции левого желудочка. Диуретики назначают также при систолической дисфункции.

Опасность заболеваний

Важность ранней диагностики гипертонической болезни обусловлена двумя важными факторами:

  • распространенностью патологии – в развитых и развивающихся странах достигает 10–20%, среди людей после 40 лет – 25%, а после 60 лет – почти 40%;
  • тяжелыми осложнениями в виде сердечной недостаточности, инсульта, ишемической болезни сердца.

Смертность, согласно статистике, связана с нарушением пульсового давления, что говорит о нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса. Плохие прогнозы связаны с развитием гипертрофии левого желудочка и диастолической дисфункции на фоне заболеваний коронарных сосудов. Развитие сердечной недостаточности является одним из самых опасных осложнений повышенного АД.

Для предотвращения развития артериальной гипертензии нужно менять образ жизни: регулярно ходить по часу в день, выполнять физические упражнения, снизить вес и сократить количество соли в рационе, отказаться от вредных привычек и полноценно спать.

Дополнительно можно увеличить количество клетчатки в питании (кушать отруби), принимать магний, калий и кальций, поддерживать функцию сосудов приемом коэнзима Q10, L-аргинина или чеснока. Принимать жирные кислоты омега-3 в виде ложки льняного масла или рыбьего жира.

Гипертония – это чума ХХ века, ежегодно она становится причиной тысяч инфарктов и инсультов и уносит множество жизней. Каждый человек обязан знать, в чем проявляется гипертония, как ее распознать и как с ней бороться. Сегодня мы рассмотрим два понятия – «гипертония» и «гипертензия» – и попробуем понять, какая между ними разница.

Что такое гипертония и гипертензия

Гипертоническая болезнь (гипертония) – это хроническое заболевание, которое характеризуется длительным и стойким повышением артериального давления. Однако этот термин включает в себя не только повышение артериального давления, но и повышение общего тонуса, в том числе и тонуса мышц.

Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления. На самом деле это не диагноз, а констатация факта состояния организма пациента.

Разница между гипертонией и гипертензией

По сути, гипертония и гипертензия – это одно и то же, за тем исключением, что гипертония – это диагноз, а гипертензия – это констатация факта повышения давления. Артериальное давление – это давление в кровяном русле, которое поддерживается на определенном уровне и зависит от постоянных сердечных толчков. В данном случае сердце работает аналогично насосу, оно выдает примерно 70-90 сокращений в минуту. Измеряя артериальное давление, мы учитываем две цифры: систолическое давление (в момент сокращения сердечной мышцы) и диастолическое давление (в момент ее расслабления). Артериальной гипертензией принято называть подъем давления выше 140 и 90 единиц.

TheDifference.ru определил, что отличие гипертонии от гипертензии заключается в следующем:

  1. Гипертония (гипертоническая болезнь) – это периодическое или систематическое повышение артериального давления. Гипертензия – это стойкое повышение артериального давления.
  2. Гипертония – это заболевание, гипертензия – это симптом данного заболевания.

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь: классификация. Степени артериальной гипертензии.

апреля 27, 2012

Артериальная гипертензия – синдром повышения артериального давления более 140/90 мм.рт.ст. Артериальная гипертензия может быть диагностирована как в рамках гипертонической болезни, так и выявляться при симптоматической гипертонии.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония) — хроническое заболевание, основным проявлением которого является артериальная гипертензия. В отличие от симптоматической гипертонии, где повышение артериального давления является «маркером» неблагополучия того или иного органа (почек, головного мозга, почечных сосудов и пр.), при гипертонической болезни высокие цифры АД не имеют своей первопричиной заболевание какого-либо органа.

Более 180/110

Степень тяжести артериальной гипертензии можно определить лишь у тех пациентов, которые не принимали до момента осмотра препаратов, снижающих давление. В противном случае реальная картина будет искажена.

На основании проведенного исследования кардиологами были выявлены условия, при которых риск серьезных осложнений гипертонической болезни, таких как инфаркты, инсульты, внезапная сердечная смерть, возрастает. В настоящее время разработана классификация, которая помимо уровня артериального давления учитывает наличие у пациентов факторов риска, поражения органов-мишеней и ассоциированных состояний.

В соответствии с этой классификацией, названной «стратификацией риска больных с артериальной гипертензией », всех людей, страдающих гипертонической болезнью, можно разделить на пять групп риска (Фремингемская модель).

  • Незначительный риск – шанс сердечно-сосудистых осложнений и смерти, связанной с ними, в течение ближайших 10 лет составляет менее 5%.
  • Низкий риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет <15%.
  • Умеренный риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет 15-20%.
  • Высокий риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет 20-30%%.
  • Очень высокий риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет более 30%.

Таблица: «Стратификация риска больных с артериальной гипертензией »

Гипертоническая болезнь

В медицине болезнь также известна как гипертензия артериальная. Так называют стойкое повышение артериального давления, которое входит в список самых часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистой системы. Согласно статистике, болезнь диагностируют у каждого пятого человека на Земле, в нашей стране — у каждого третьего.

Главной опасностью гипертензии является то, что в ряде случаев пациент о ней не догадывается. Конечно, периодически он жалуется на усталость, раздражительность, головную боль, но, спустя время, симптомы исчезают. Вместе с ними исчезает и повод посетить врача-кардиолога. Продолжаться это может на протяжении месяцев, а иногда и лет. Обманчиво затихая, болезнь, тем не менее, продолжает развиваться, провоцируя появление постоянных головокружений, головных болей, слабости и заметного ухудшения памяти.

Причины

Врачи единодушно сходятся в том, что заболевание вызывают стрессы и частые нагрузки, негативно влияющие на нервную систему. Нередко они связаны с работой, выполняя которую, человек находится в состоянии повышенного эмоционального напряжения. Однако страдают гипертонией и те, кто перенес сотрясение мозга, и те, кто имеет наследственную предрасположенность: если кто-то из родственников страдал от этого заболевания, риск его проявления многократно возрастает. Кроме того, причиной может стать и гиподинамия. Возрастные изменения, сопровождающиеся атеросклерозом и проблемами с сосудами, усугубляют болезнь. Важно вовремя обратить на это внимание, потому что при сильном спазме сосудов мозг, почки и сердце человека не получают достаточного притока крови.

Симптомы

Гипертоническая болезнь часто характеризуется симптомами, схожими с симптомами простого переутомления:

  • Тахикардия.
  • Головные боли.
  • Покраснение лица.
  • Ощущение тревоги.
  • Головокружения.
  • Озноб.
  • Шум в ушах.
  • Потливость.
  • Раздражительность.
  • Напряжение.
  • Чувство пульсации в голове.
  • Онемение пальцев.
  • Ухудшение памяти.
  • Ослабление работоспособности.
  • Отечность лица в утреннее время суток.

Диагностика артериальной гипертензии

Следует отметить, что провести диагностику существенно легче, если пациенту известно о проявлении болезни в роду. Особую важность представляет информация о повышенном кровяном давлении у близких родственников: отца, матери, сестер и братьев. Это свидетельствует о наследственной предрасположенности пациента к болезни. В медицинском центре «Евромедпрестиж» используются следующие методы диагностики:

  • Лабораторная диагностика (биохимия крови, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ на гормоны).
  • Проведение электрокардиограммы.
  • Измерение артериального давления.
  • Физикальное обследование.
  • Эхо-КГ.
  • Узи почек.

Лечение артериальной гипертензии (АГ)

В медицинском центре «Евромедпрестиж» повышенное артериальное давление лечат с помощью медикаментозной и немедикаментозной терапий, одинаково важных для получения результата.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально врачом под контролем АД (артериальное давление) и направлена на предотвращение отложения холестерина в стенках сосудов, защиту тех органов, которые страдают при АГ (артериальная гипертензия), предотвращение жизненно опасных осложнений, таких как, инсульты, инфаркты миокарда, сердечная и почечная недостаточность. Препараты разных классов (и даже в рамках одного класса) отличаются по типам и частоте побочных эффектов, могут оказывать разное влияние на факторы риска и органы-мишени, т.е. органы, на которые воздействует АГ. Учесть все возможные взаимодействия между разными лекарствами при их сочетанном применении может только врач.

Решение принимается, исходя из физических особенностей пациента, индивидуальной непереносимости тех или иных медикаментов, и иных факторов.

Немедикаментозная терапия включает в себя:

  • Нормализацию массы тела, которая рассчитывается лечащим врачом-кардиологом.
  • Изменение режима питания и рациона, в котором должно быть необходимое количество овощей, фруктов, молочных продуктов. Потребление животных жиров надо пересмотреть.
  • Полный отказ от курения.
  • Снижение употребления поваренной соли.
  • Снижение употребления алкогольных напитков.
  • Увеличение физических нагрузок.

Высококвалифицированные специалисты медицинского центра «Евромедпрестиж» помогут вам справиться с проблемой повышенного артериального давления, подобрав индивидуальную схему лечения.

«Евромедпрестиж»: наши принципы — доступность, качество, ответственность!

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!