Choroby, endokrynolodzy. MRI
Wyszukiwanie w witrynie

Leki na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek i aktualne metody leczenia

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek w domu jest interesujące dla wielu osób cierpiących na tę patologię. Warto zaznaczyć, że obecnie jest ich coraz więcej. Dlatego należy dokładnie rozważyć tę kwestię.

Cechy choroby

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną o charakterze zakaźnym. Jest niespecyficzny. Głównym celem zmiany jest kielich i miednica. Jeśli ta patologia nie zostanie leczona na czas, więcej złożona choroba- stwardnienie nerkowe.

Przedstawiona infekcja nie ma charakteru epidemicznego, jednak liczba zachorowań z roku na rok wzrasta. Co więcej, ludzie mogą to mieć inny kształt tej patologii. Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek w domu jest skuteczne, ale należy je stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem i w kompleksowej terapii.

Skąd bierze się choroba?

Najpierw musisz dowiedzieć się, dlaczego się pojawia ten problem. Wśród przyczyn rozwoju patologii są następujące:

1. Ogólny spadek odporności organizmu.

2. Utrudniony odpływ moczu z nerek.

3. Przewlekłe procesy zapalne w organizmie.

4. Częsta hipotermia.

5. U mężczyzn przyczyną rozwoju choroby może być gruczolak prostaty.

6. Kamica moczowa.

Zanim zaczniesz leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek w domu, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza i ustalić, co dokładnie spowodowało problem. Tylko w tym przypadku można zalecić odpowiednią terapię.

Rodzaje chorób

Najczęściej patologia ta występuje w dwóch postaciach: ostrej i przewlekłej. Drugi rodzaj choroby pojawia się tylko wtedy, gdy nie ukończyłeś leczenia pierwszego. Oznacza to, że ostry atak charakteryzuje się więcej ciężkie objawy i często wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Rozwój przewlekłej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek może trwać znacznie dłużej. W takim przypadku siła objawów może nie być tak wyraźna. Jednak w każdym przypadku konieczne będzie leczenie. Należy zauważyć, że patologia może być jednostronna lub obustronna.

Objawy choroby

Przed rozpoczęciem leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek w domu należy określić nie tylko przyczynę i rodzaj patologii, ale także możliwie najdokładniej określić jej objawy. Ostra postać charakteryzuje się następującymi objawami:

Pojawienie się ogólnego osłabienia, bólu głowy, zmniejszonej zdolności do pracy;

W niektórych przypadkach możliwe są wymioty i nudności;

Gwałtowny wzrost temperatury do 40 stopni;

Bolesne odczucia o tępym charakterze w okolicy okolica lędźwiowa(intensywność zespołu może się różnić);

Obecność ropna wydzielina w moczu.

Jeśli chodzi o przewlekłą postać patologii, charakteryzuje się ona wszystkimi poprzednimi objawami, wyrażonymi w różnym stopniu. Dodatkowo mogą wystąpić trudności w oddawaniu moczu i brak apetytu.

Komplikacje

Jeśli tak, a leczenie zależy od rodzaju patologii, zdecydowanie powinieneś się jej pozbyć. Faktem jest, że każde opóźnienie jest obarczone poważnymi komplikacjami. Oprócz ciągłego odczuwania dyskomfortu i bólu, możesz znacznie uszkodzić nerki.

Przede wszystkim przewlekła postać patologii może okresowo się pogarszać. Nieleczona może prowadzić do niewydolności nerek. W uszkodzonym narządzie mogą pojawić się małe wrzody, ropnie i karbunkuły. Powikłanie to wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Najcięższa forma patologii, która często prowadzi fatalny wynik, to roonefroza. W tym przypadku nerka zostaje zniszczona przez ropę. Oznacza to, że uszkodzony narząd jest wypełniony ropą, produktami rozpadu tkanek i moczem. W tym przypadku nerka składa się z oddzielnych jam.

Po tym wszystkim, co zostało powiedziane, musisz zrozumieć, że jeśli masz odmiedniczkowe zapalenie nerek, tylko specjalista może określić objawy i leczenie.

Rozpoznanie choroby

Przedstawioną patologię należy prawidłowo zdiagnozować, ponieważ objawy mogą nie dawać pełnego obrazu. Jednak znaki grają ważna rola w diagnostyce. Ponadto lekarz zleci pacjentowi badania krwi i moczu w celu sprawdzenia, czy występuje zwiększenie liczby białych krwinek i białka. Niektóre testy mogą określić, która bakteria jest czynnikiem sprawczym choroby.

Oprócz badań lekarz musi także zebrać wywiad od pacjenta i sprawdzić, czy w ostatnim czasie nie występowały procesy zapalne. Aby uzupełnić obraz, wykonuje się radiografię i urografię wydalniczą. Badania te pomogą określić wielkość nerek i stopień ich uszkodzenia.

Cechy eliminowania ostrego ataku

Jeśli u pacjenta występuje odmiedniczkowe zapalenie nerek, lekarz musi określić objawy i leczenie. Tak więc prezentowana choroba może wystąpić w ostrej postaci. Oczywiście nie wystarczy po prostu złagodzić objawy i zakończyć sprawę. Pojawił się problem i należy go rozwiązać.

Najczęściej w trakcie ostry atak pacjent musi być hospitalizowany i poddany terapii lekowej. Oznacza to, że pacjent musi przyjmować antybiotyki, które skutecznie działają na patogeny. Ponadto pacjent powinien przyjmować leki, które pomogą organizmowi utrzymać jego naturalne mechanizmy obronne.

Na tym etapie wszystkie wysiłki lekarzy koncentrują się na wyeliminowaniu źródła stanu zapalnego, pozbyciu się objawów i zapobieganiu przekształceniu ostrej postaci w ropno-niszczącą. Oczywiście podczas terapii konieczne jest przywrócenie funkcji odpływu moczu z nerek.

Tradycyjne leczenie postaci przewlekłej

Przed zastosowaniem środka ludowego na odmiedniczkowe zapalenie nerek zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Terapia zachowawcza polega na stosowaniu leków przeciwbakteryjnych i immunostymulujących.

Aby przywrócić przepływ moczu, można zastosować operację. Kiedy przychodzi dość szybko. Antybiotyki należy przepisywać wyłącznie po uwzględnieniu reakcji mikroflory moczu na leki. Jeśli chodzi o leki przeciwzapalne, można stosować leki takie jak Nimesil i Voltaren. Aby poprawić przepływ krwi z nerek, możesz zastosować Trental i Heparynę.

Jeśli rozwinie się odmiedniczkowe zapalenie nerek, leczenie środki ludowe, którego opinie są w większości pozytywne, może stać się dodatkowym etapem terapii, który przyspieszy eliminację choroby. Zdecydowanie jednak należy skonsultować się z lekarzem.

Jak pozbyć się patologii za pomocą nietradycyjnych środków?

Zatem zioła od setek lat są naszymi pomocnikami w walce z wieloma chorobami. Jeśli cierpisz na odmiedniczkowe zapalenie nerek, pomoże ci to również w tym przypadku.

Spójrzmy na najskuteczniejsze leki ludowe:

1. Dużą łyżkę nasion lnu należy zaparzyć na parze ze szklanką wrzącej wody. Następnie mieszaninę należy gotować na dużym ogniu przez około 3 minuty. Do zaparzenia napoju wystarczy godzina. Przygotowany produkt wystarczy pić przez 2 dni, po pół szklanki dwa razy dziennie. Napój ten pomoże złagodzić stany zapalne i dodatkowo oczyścić nerki.

2. Jeśli masz przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, leczenie środkami ludowymi będzie bardzo skuteczne. Na przykład użyj szyszek chmielowych. Aby przygotować wywar, weź tylko 2 łyżki. łyżki surowców i gotować na parze z pół litrem wrzącej wody. Mieszanka powinna odstać 2 godziny. Napój należy spożywać do 4 razy dziennie przed posiłkami. Wystarczy wypić pół szklanki.

3. Jagody rokitnika są doskonałe na choroby nerek.

4. Miód i kalina to produkty najbogatsze w witaminy i inne przydatne substancje. Aby przygotować lek, wystarczy wymieszać surowce w równych ilościach. Należy zażywać 1 dużą łyżkę trzy razy dziennie. Co więcej, należy to zrobić przed jedzeniem.

5. Aby mocz dobrze opuścił nerki, staraj się jeść co najmniej 2 kg arbuza dziennie. Co więcej, nie ma żadnego znaczenia, kiedy go użyjesz: w dzień, czy w nocy.

Zioła takie jak pokrzywa, mącznica lekarska, owies, przepuklina gładka, rumianek, chaber i krwawnik pospolity bardzo pomagają w tej chorobie. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie odmiedniczkowe zapalenie nerek, leczenie ziołowe może być alternatywą dla antybiotyków. Chociaż w niektórych przypadkach nie należy im odmawiać, aby nie pogorszyć sytuacji.

Właściwości odżywcze

Terapia nie jest jedyną metodą pozbycia się choroby. Rzecz w tym, że podejście musi być kompleksowe. Oczywiście pacjent będzie musiał dostosować swoją dietę i dietę. Oznacza to, że musisz jeść małe posiłki co najmniej 4-5 razy dziennie. Jednocześnie z diety wyklucza się pikantne, konserwowe, wędzone, słodkie i zbyt słone potrawy. Nie spożywaj przypraw, kawy, kakao ani soków cytrusowych.

Mięso i ryby należy jeść gotowane. Zupy lepiej gotować tylko z warzyw, bez dodawania duża liczba obrazy olejne Każda owsianka jest bardzo przydatna. Staraj się jeść więcej warzyw i owoców, a najskuteczniejsze pokarmy to te, które mają w swoim składzie dużą ilość błonnika.

Jeśli nie możesz zrezygnować ze słodyczy, po prostu ogranicz ich ilość. Można jeść pianki, miód, naleśniki i dżem. Pij więcej kompotów, wody, soków, mleka, kefiru. Przydaje się twarożek, ser, śmietana. Jajka można jeść pod dowolną postacią.

Aby witaminy C i P dostały się do organizmu, spróbuj pić z nich herbaty aronia, porzeczki i owoce dzikiej róży. Co więcej, należy je spożywać tylko 2-3 razy dziennie. Dzienna ilość wypijanych płynów powinna wynosić co najmniej 1 litr w przypadku dzieci w wieku przedszkolnym i 2,5 litra w przypadku dorosłych.

Zapobieganie chorobom

Jeśli cierpisz na odmiedniczkowe zapalenie nerek, tradycyjne metody leczenia pomogą Ci szybko pozbyć się tego problemu. Jednak przez cały czas uważano, że zapobieganie jest najlepsze lekarstwo od wszelkich chorób.

Aby więc nie cierpieć na tę patologię, staraj się ściśle przestrzegać higieny osobistej i nie przeziębić się. Każdy proces zakaźny lub zapalny powinien być również leczony w odpowiednim czasie. Uważaj na swoją dietę i wykonuj ćwiczenia wzmacniające organizm ćwiczenia fizyczne, wzmocnij swój układ odpornościowy.

Jeżeli masz jakiekolwiek problemy z nerkami, powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza, który szybko rozpozna i wyeliminuje źródło choroby. Nie próbuj opóźniać leczenia, ponieważ patologia może rozwinąć się w formę, w której lekarze są bezsilni. W tym przypadku jest produkowany i to wystarczy trzepnąć w całym ciele.

Teraz wiesz, jak leczyć przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek za pomocą ziół. Zawsze jednak bądź ostrożny i uważny, aby nie wyrządzić sobie dalszej krzywdy. Bądź zdrów!

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ostrą lub przewlekłą chorobą nerek, która rozwija się w wyniku oddziaływania na nerkę pewnych przyczyn (czynników), prowadzących do zapalenia jednej z jej struktur, zwanej układem odmiedniczkowo- kielichowym (struktura nerki, w której gromadzi się mocz i jest wydalany) i sąsiaduje z tą strukturą, tkanką (miąższem), z następczą dysfunkcją chorej nerki.

Definicja „odmiedniczkowego zapalenia nerek” pochodzi od greckich słów ( pyelos- przetłumaczone jako miednica i nerki-pączek). Zapalenie struktur nerek następuje kolejno lub jednocześnie, w zależności od przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek, może być jednostronne lub obustronne. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek pojawia się nagle, z ciężkimi objawami (ból okolica lędźwiowa, podwyższona temperatura do 39 0 C, nudności, wymioty, problemy z oddawaniem moczu). właściwe traktowanie Po 10-20 dniach pacjent całkowicie wraca do zdrowia.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się zaostrzeniami (najczęściej w zimnych porach roku) i remisjami (objawy ustępują). Jej objawy są łagodne, najczęściej rozwija się jako powikłanie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Często przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek wiąże się z jakąkolwiek inną chorobą układu moczowego (przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, kamica moczowa, nieprawidłowości układu moczowego, gruczolak prostaty i inne).

Kobiety, zwłaszcza kobiety młode i w średnim wieku, chorują częściej niż mężczyźni, w przybliżeniu w stosunku 6:1, wynika to z anatomicznych cech narządów płciowych, rozpoczęcia aktywności seksualnej i ciąży. U mężczyzn częściej w starszym wieku zapada na odmiedniczkowe zapalenie nerek, co najczęściej wiąże się z obecnością gruczolaka prostaty. Częściej chorują też dzieci młodym wieku(do 5-7 lat) w porównaniu do dzieci starszych, wynika to z niskiej odporności organizmu na różne infekcje.

Anatomia nerek

Nerki to narząd układu moczowego, który bierze udział w usuwaniu nadmiaru wody z krwi oraz produktów wydzielanych przez tkanki organizmu, które powstają w wyniku metabolizmu (mocznik, kreatynina, leki, substancje toksyczne i inne). Nerki usuwają mocz z organizmu, następnie poprzez drogi moczowe (moczowody, pęcherz moczowy, cewkę moczową) jest on uwalniany do środowiska.

Nerka jest narządem parzystym, mającym kształt fasoli, ciemny brąz, zlokalizowane w okolicy lędźwiowej, po bokach kręgosłupa.

Masa jednej nerki wynosi 120 - 200 g. Tkanka każdej nerki składa się z rdzenia (w kształcie piramidy), znajdującego się w środku i kory, położonej wzdłuż obwodu nerki. Wierzchołki piramid łączą się w 2-3 części, tworząc brodawki nerkowe, które są pokryte formacjami w kształcie lejka (małe kielichy nerkowe, średnio 8-9 sztuk), które z kolei łączą się w 2-3 części, tworząc duże nerki kielichy (średnio 2-4 w jednej nerce). Następnie duże kielichy nerkowe przechodzą w jedną dużą miedniczkę nerkową (wnękę w nerce o kształcie lejka), która z kolei przechodzi do następne ciało układ moczowy, zwany moczowodem. Z moczowodu mocz wpływa do pęcherza (zbiornika do gromadzenia moczu), a z niego przez cewkę moczową na zewnątrz.

W przystępny i zrozumiały sposób opisano rozwój i pracę nerek.

Procesy zapalne w kielichach i miednicy nerkowej nazywane są odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

Przyczyny i czynniki ryzyka rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek

Cechy dróg moczowych
  • Wrodzone anomalie (nieprawidłowy rozwój) układu moczowego
R rozwijają się w wyniku narażenia płodu w czasie ciąży niekorzystne czynniki(palenie, alkohol, narkotyki) lub czynniki dziedziczne(nefropatia dziedziczna, powstaje w wyniku mutacji genu odpowiedzialnego za rozwój układu moczowego). Do wad wrodzonych prowadzących do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek zalicza się następujące wady rozwojowe: zwężenie moczowodu, słabo rozwinięta nerka (mała), wypadanie nerki (zlokalizowane w okolicy miednicy). Obecność przynajmniej jednej z powyższych wad prowadzi do zastoju moczu miedniczka nerkowa i zakłócenie jego wydalania do moczowodu, jest to sprzyjające środowisko dla rozwoju infekcji i dalszego zapalenia struktur, w których zgromadził się mocz.
U kobiet w porównaniu do mężczyzn cewka moczowa jest krótsza i ma większą średnicę, dlatego infekcje przenoszone drogą płciową łatwo przedostają się do dróg moczowych, docierając do poziomu nerek, powodując stan zapalny.
Zmiany hormonalne w organizmie podczas ciąży
Hormon ciążowy, progesteron, ma zdolność zmniejszania napięcia mięśni układu moczowo-płciowego, zdolność ta ma, pozytywny efekt(zapobieganie poronieniom) i efekt negatywny (upośledzony odpływ moczu). Rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek w czasie ciąży jest spowodowany upośledzonym odpływem moczu (sprzyjające środowisko dla rozprzestrzeniania się infekcji), które rozwija się w wyniku zmian hormonalnych i ucisku moczowodu przez powiększoną (w czasie ciąży) macicę.
Obniżona odporność
Zadaniem układu odpornościowego jest eliminacja wszelkich substancji i mikroorganizmów obcych dla naszego organizmu, w wyniku spadku odporności organizmu na infekcje może rozwinąć się odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  • Małe dzieci poniżej 5. roku życia chorują częściej, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest dostatecznie rozwinięty w porównaniu do dzieci starszych.
  • Kobiety w ciąży mają zwykle obniżoną odporność, mechanizm ten jest niezbędny do utrzymania ciąży, ale jest również czynnikiem sprzyjającym rozwojowi infekcji.
  • Choroby, którym towarzyszy spadek odporności, np. AIDS, powodują rozwój różnych chorób zakaźnych, w tym odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Przewlekłe choroby układu moczowo-płciowego
prowadzić do upośledzenia wydalania moczu i zastoju;
(zapalenie Pęcherz moczowy), w przypadku nieskutecznego leczenia lub jego braku infekcja rozprzestrzenia się wzdłuż dróg moczowych w górę (do nerek), powodując dalszy jej stan zapalny.
  • Infekcje narządów płciowych przenoszone drogą płciową
Infekcje takie jak chlamydia, rzęsistkowica, przenikając przez cewkę moczową, dostają się do układu moczowego, w tym do nerek.
  • Przewlekłe ogniska infekcji
Przewlekłe zapalenie ciała migdałowatego, zapalenie oskrzeli, infekcje jelitowe, czyrak i inne choroby zakaźne są czynnikiem ryzyka rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek . W obecności przewlekłego ogniska infekcji, jej czynnik sprawczy (gronkowiec, coli, Pseudomonas aeruginosa, Candida i inne) mogą przedostać się do nerek wraz z krwią.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

  • pieczenie i ból podczas oddawania moczu z powodu proces zapalny w drogach moczowych;
  • potrzebuję w częste oddawanie moczu niż zwykle, w małych porcjach;
  • mocz w kolorze piwnym (ciemny i mętny) jest efektem obecności w moczu dużej liczby bakterii,
  • nieprzyjemny zapach moczu,
  • często obecność krwi w moczu (zastój krwi w naczyniach i uwalnianie czerwonych krwinek z naczyń do otaczających tkanek objętych stanem zapalnym).
  1. Objaw Pasternackiego jest pozytywny - po lekkim uderzeniu w okolicę lędźwiową krawędzią dłoni pojawia się ból.
  2. Obrzęk występuje, gdy postać przewlekła odmiedniczkowe zapalenie nerek, w zaawansowane przypadki(nieleczone), najczęściej pojawiają się na twarzy (pod oczami), nogach lub innych częściach ciała. Rano pojawia się obrzęk, konsystencja miękkiego ciasta, symetryczny (po lewej i prawej stronie). prawa strona ciała tej samej wielkości).

Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Ogólna analiza moczu - wskazuje na odchylenia w składzie moczu, ale nie potwierdza rozpoznania odmiedniczkowego zapalenia nerek, ponieważ którekolwiek z odchyleń mogą występować w innych chorobach nerek.
Prawidłowe pobieranie moczu: Rano wykonuje się toaletę zewnętrznych narządów płciowych, dopiero po tym rano pierwszą porcję moczu zbiera się do czystego, suchego pojemnika (specjalnego plastikowego kubka z pokrywką). Zebrany mocz można przechowywać nie dłużej niż 1,5-2 godziny.

Wskaźniki ogólnej analizy moczu na odmiedniczkowe zapalenie nerek:

  • Wysoki poziom leukocytów (zwykle u mężczyzn w polu widzenia znajduje się 0-3 leukocytów, u kobiet do 0-6);
  • Bakterie w moczu >100 000 na ml; wydalany mocz jest normalny i musi być sterylny, ale podczas jego zbierania często nie przestrzega się warunków higienicznych, dlatego dopuszcza się obecność bakterii do 100 000;
  • Gęstość moczu
  • PH moczu jest zasadowe (zwykle kwaśne);
  • Obecność białka, glukozy (zwykle są nieobecne).

Analiza moczu według Nechiporenko:

  • Liczba leukocytów jest podwyższona (zwykle do 2000/ml);
  • Podwyższenie poziomu czerwonych krwinek (zwykle do 1000/ml);
  • Obecność cylindrów (zwykle są one nieobecne).
Badanie bakteriologiczne moczu: stosowany w przypadku braku efektu przyjętego przebiegu antybiotykoterapii. Posiew moczu wykonuje się w celu identyfikacji czynnika wywołującego odmiedniczkowe zapalenie nerek i doboru antybiotyku wrażliwego na tę florę, który umożliwi skuteczne leczenie.

USG nerek: jest najbardziej niezawodną metodą określenia obecności odmiedniczkowego zapalenia nerek. Określa różne rozmiary nerek, zmniejszenie rozmiaru dotkniętej nerki, deformację system zbierania, identyfikując kamień lub guz, jeśli jest obecny.

Urografia wydalnicza, to również niezawodna metoda wykrywania odmiedniczkowego zapalenia nerek, jednak w porównaniu z USG można zwizualizować drogi moczowe (moczowód, pęcherz), a w przypadku wystąpienia blokady (kamień, guz) określić jej poziom.

tomografia komputerowa, jest metodą wybór, użycie Metodą tą można ocenić stopień uszkodzenia tkanki nerkowej i określić, czy występują powikłania (na przykład rozprzestrzenienie się procesu zapalnego na sąsiednie narządy).

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Leczenie farmakologiczne odmiedniczkowego zapalenia nerek

  1. antybiotyki, są przepisywane na odmiedniczkowe zapalenie nerek, na podstawie wyników badania bakteriologicznego moczu określa się czynnik sprawczy odmiedniczkowego zapalenia nerek i który antybiotyk jest wrażliwy (odpowiedni) na ten patogen.
Dlatego nie zaleca się samoleczenia, ponieważ tylko lekarz prowadzący może wybrać optymalne leki i czas ich stosowania, biorąc pod uwagę ciężkość choroby i Cechy indywidulane.
Antybiotyki i środki antyseptyczne w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek:
  • Penicyliny(Amoksycylina, Augmentyna). Amoksycylina doustnie 0,5 g 3 razy dziennie;
  • Cefalosporyny(Cefuroksym, ceftriakson). Ceftriakson domięśniowo lub dożylnie 0,5-1 g 1-2 razy dziennie;
  • Aminoglikozydy(Gentamycyna, Tobramycyna). Gentamycyna domięśniowo lub dożylnie 2 mg/kg 2 razy dziennie;
  • Tetracykliny (Doksycyklina, 0,1 g doustnie 2 razy dziennie);
  • Grupa lewomycetyny(Chloramfenikol, 0,5 g doustnie 4 razy dziennie).
  • Sulfonamidy(Urosulfan, 1 g doustnie 4 razy dziennie);
  • Nitrofurany(Furagin, doustnie 0,2 g 3 razy dziennie);
  • Chinolony(Nitroksolina, 0,1 g doustnie 4 razy dziennie).
  1. Leki moczopędne: przepisywany na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek (w celu usunięcia nadmiaru wody z organizmu i ewentualnego obrzęku), a nie przepisywany na ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek. Furosemid 1 tabletka 1 raz w tygodniu.
  2. Immunomodulatory: zwiększyć reaktywność organizmu w przypadku choroby i zapobiec zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.
  • Timalin, domięśniowo 10-20 mg 1 raz dziennie, 5 dni;
  • T-aktywina, domięśniowo 100 mcg raz dziennie, 5 dni;
  1. Multiwitaminy , (Duovit, 1 tabletka 1 raz dziennie), Nalewka z żeń-szenia – 30 kropli 3 razy dziennie, stosowany również w celu poprawy odporności.
  2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Voltarena), mają działanie przeciwzapalne. Voltaren doustnie, 0,25 g 3 razy dziennie, po posiłkach.
  3. Aby poprawić przepływ krwi przez nerki, leki te są przepisywane na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Kurant, 0,025 g 3 razy dziennie.

Lek ziołowy na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Ziołolecznictwo na odmiedniczkowe zapalenie nerek stosuje się jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego lub w celu zapobiegania zaostrzeniom przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek i najlepiej stosować je pod nadzorem lekarza.

Sok żurawinowy ma działanie przeciwdrobnoustrojowe pić 1 szklankę 3 razy dziennie.

Odwar z mącznicy lekarskiej działa antybakteryjnie, należy stosować 2 łyżki 5 razy dziennie.

200 g płatków owsianych zagotować w litrze mleka, pić ¼ szklanki 3 razy dziennie.
Kolekcja nerek nr 1: Odwar z mieszanki (dzika róża, liście brzozy, krwawnik pospolity, korzeń cykorii, chmiel), pić 100 ml 3 razy dziennie, 20-30 minut przed posiłkiem.
Ma działanie moczopędne i przeciwdrobnoustrojowe.

Kolekcja nr 2: mącznica lekarska, brzoza, przepuklina, rdest pospolity, koper włoski, nagietek, rumianek, mięta, borówka brusznica. Drobno posiekaj wszystkie zioła, dodaj 2 łyżki wody i gotuj przez 20 minut, weź pół szklanki 4 razy dziennie.

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule przyjrzymy się takim schorzeniom jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także wszystkiemu, co jest z nim związane. Więc…

Co to jest odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek– choroba zapalna nerek, która atakuje przede wszystkim układ zbiorczy nerek (kielichy, miednica, kanaliki i miąższ nerki, najczęściej jej tkanka śródmiąższowa).

Główną przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek- zakażenie nerek Escherichia coli, gronkowce, enterokoki i inne patogeny, ale głównie bakterie. Nierzadko choroba rozwija się w wyniku jednoczesnego uszkodzenia narządu przez kilka rodzajów infekcji, zwłaszcza parę - E. coli + enterokoki.

Synonimy odmiedniczkowego zapalenia nerek to pyelitis (proces zapalny i zakaźny ogranicza się tylko do miedniczki nerkowej).

Odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i objawami takimi jak: silny ból w okolicy zajętej nerki i podwyższoną, często do wysokiej, temperaturę ciała.

Jeśli mówimy o rozkładzie według płci, odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet występuje prawie 6 razy częściej niż u mężczyzn, a nierówność tę obserwuje się nawet wśród dzieci.

Jak powiedzieliśmy, pojawienie się i rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek jest spowodowane. Do układu odmiedniczkowego dochodzi patogenna mikroflora ścieżka w górę– od układu rozrodczego po pęcherz i wyżej, aż do nerek. Zjawisko to jest zwykle spowodowane słabym przepływem moczu, na przykład (przerostem prostaty), zapaleniem gruczołu krokowego i zmniejszoną elastycznością tkanek w wyniku starzenia się organizmu. Możliwe jest także zakażenie drogą zstępującą, gdy dana osoba zachoruje poważnie, oraz zakażenie, które przedostanie się do krwioobiegu lub system limfatyczny rozprzestrzenia się po całym organizmie.

Początek choroby jest przeważnie ciężki - ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek. W tym samym czasie nerka powiększa się, jej torebka staje się pogrubiona. Następnie powierzchnia nerek może krwawić i mogą pojawić się objawy zapalenia krocza. W samej nerce podczas ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek obserwuje się dużą liczbę nacieków okołonaczyniowych w tkance śródmiąższowej, a także tendencję do tworzenia się ich ropni (powstania).

Ropne formacje w połączeniu z mikroflorą bakteryjną przemieszczają się dalej i wychwytują światło kanalików i zaczynają tworzyć krosty w rdzeniu nerki, które z kolei tworzą surowiczo-żółtawe ropne paski docierające do brodawek. Jeśli proces ten nie zostanie zatrzymany, krążenie krwi w nerkach zostaje zakłócone, a części narządu odcięte od dopływu krwi, a tym samym odżywienia, zaczynają obumierać (martwica).

Jeśli zostawisz wszystko tak jak jest, nie skonsultujesz się z lekarzem, ani nie zażyjesz bez konsultacji żadnego antybiotyku, który nie zahamuje całkowicie rozprzestrzeniania się infekcji, choroba często staje się przewlekła.

Ostremu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek towarzyszy wysoka temperatura ciała, dreszcze, ostry ból, bakteriuria, leukocyturia.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się mniej wyraźnymi objawami, jednak okresowo mogą wystąpić zaostrzenia choroby, zwłaszcza gdy organizm narażony jest na działanie różnych czynników patologicznych (hipotermia i inne).

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może być pierwotne lub wtórne.

Pierwotne odmiedniczkowe zapalenie nerek rozwija się jako niezależna choroba - z bezpośrednią infekcją nerek.

Wtórny rozwija się na tle różne choroby na przykład z kamicą moczową.

Rozprzestrzenianie się odmiedniczkowego zapalenia nerek

Chorobę odmiedniczkowe zapalenie nerek rozpoznaje się co roku u 1% światowej populacji (około 65 000 000 osób).

Większość jest zajęta przez odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet, w stosunku 6 do 1 w porównaniu do mężczyzn.

Przewagę zauważono także pomiędzy dziećmi, z boku kobiece ciało. Jednak w starszym wieku częściej występuje odmiedniczkowe zapalenie nerek u mężczyzn, co wiąże się z pewnymi zaburzeniami urodynamicznym.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek stanowi 14% wszystkich chorób nerek.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży występuje średnio u 8% kobiet, a tendencja jest rosnąca - w ciągu ostatnich 20 lat liczba przypadków wzrosła 5-krotnie.

Ta choroba nerek jest uważana za trudną do zdiagnozowania. Zatem sekcje zwłok wykazują, że co 10–12 zmarłych osób cierpiało na odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Na odpowiednią terapię u prawie 95% pacjentów objawy ulegają złagodzeniu już w pierwszych dniach od rozpoczęcia leczenia.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek – ICD

ICD-10: N10-N12, N20,9;
ICD-9: 590, 592.9.

Do głównych objawów choroby zalicza się...

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

  • Silny ból z odmiedniczkowym zapaleniem nerek jest jednym z głównych objawów choroby, której lokalizacja zależy od dotkniętej nerki. Ból może mieć także charakter opasujący i promieniujący Dolna część obrona. Zwiększony ból obserwuje się przy palpacji lub głębokim oddychaniu;
  • Objawy zatrucia organizmu, którym towarzyszy brak apetytu i złe samopoczucie;
  • , która w ciągu dnia może spaść do 37 °C lub ponownie wzrosnąć;
  • , ból w mięśniach;
  • Zwiększona częstotliwość oddawania moczu;
  • Umiarkowany obrzęk pacjenta;
  • Obecność bakterii i leukocytów w moczu i krwi pacjenta;
  • U około 10% pacjentów może wystąpić wstrząs bakteryjny;
  • Wśród nie specyficzne objawy można zaobserwować – , .

Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

  • Częsta potrzeba oddania moczu;
  • Ból podczas oddawania moczu z uczuciem cięcia;
  • Mocz jest ciemnego koloru, często mętny, czasami zmieszany z krwią i może mieć rybi zapach.

W badaniach moczu i krwi proces zapalny może nie być odczuwalny - w moczu można zaobserwować tylko pewną liczbę leukocytów, a okres remisji wskaźniki są w większości normalne.

Powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek

Do powikłań choroby należą:

  • Niewydolność nerek;
  • ropień nerki;
  • Wstrząs septyczny;
  • karbunkuł nerkowy;
  • martwica nerek;
  • Zapalenie paranercze;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • Martwicze zapalenie brodawek;
  • Śmierć (głównie z powodu sepsy).

Główną przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek jest infekcja nerek, głównie E. coli (Escherichia coli) i innych (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, mikroorganizmy grzybicze).

Drugorzędnym powodem jest zmniejszenie reaktywności układu odpornościowego, przez co organizm nie jest w stanie odeprzeć ataku patogeny, zatrzymując infekcję, zapobiegając jej osiadaniu i dalszemu rozprzestrzenianiu się.

Degradacja właściwości ochronne odporność promuje - siedzący tryb życia, niekontrolowane stosowanie leków.

Jak infekcja dostaje się do nerek?

Źródłem bakterii E. coli, która w 90% przypadków jest odpowiedzialna za rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek, są jelita. Inne rodzaje infekcji mogą wystąpić poprzez kontakt z brudnymi rękami i przedmiotami higieny osobistej.

Podczas opróżniania z odbytu infekcja często przedostaje się do układu moczowego – cewki moczowej, co wynika z ich bliskiego położenia. Z powodu tej cechy odmiedniczkowe zapalenie nerek rozwija się najczęściej u kobiet.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci często rozwija się z powodu patologii, takiej jak odpływ pęcherzowo-moczowodowy (refluks pęcherzowo-moczowodowy)

Refluks pęcherzowo-cewkowy charakteryzuje się odwrotnym przepływem moczu z pęcherza do moczowodów i częściowo do miedniczki nerkowej. Jeśli ta patologia nie zostanie wykryta na czas, częste zarzucanie moczu i zastój prowadzą do namnażania się patologicznych mikroorganizmów w całym układzie moczowym, co powoduje rozwój procesu zapalnego w nerkach.

Do innych negatywna konsekwencja Refluks pęcherzowo-cewkowy jest naruszeniem struktury nerek - im częściej występuje stagnacja moczu w ostrym procesie zapalnym, tym szybciej normalną tkankę nerkową zastępują blizny. W efekcie funkcjonowanie nerek ulega zakłóceniu i coraz trudniej jest im wykonywać swoją funkcję.

Lekarze zauważają obecność odpływu pęcherzowo-moczowodowego u większości dzieci ze zdiagnozowanym odmiedniczkowym zapaleniem nerek w wieku poniżej 6 lat. Ponadto choroba nerek w dzieciństwo często ma zastosowanie poważna krzywda zdrowie przez resztę życia - około 12% wszystkich pacjentów poddawanych hemodializie w dzieciństwie cierpiało na odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Inną przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek, ale dość rzadką, jest infekcja docierająca do nerek poprzez krew i układ limfatyczny z innych narządów i układów. Ułatwia to obecność powszechnych chorób zakaźnych, szczególnie z powikłaniami.

Inne przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek (czynniki ryzyka)

  • Kamica moczowa, w której normalny przepływ moczu zostaje zakłócony i odpowiednio ulega stagnacji;
  • Choroba kamicy nerkowej;
  • Dotychczasowe chirurgiczne metody leczenia narządów miednicy;
  • Szkoda rdzeń kręgowy;
  • , AIDS;
  • Niedrożność pęcherza w wyniku wprowadzenia do niego cewnika;
  • Zwiększona aktywność seksualna u kobiet;
  • Inne choroby i różne patologie układ moczowy – zapalenie cewki moczowej, dysfunkcja neurogenna pęcherza moczowego, przemieszczenia macicy itp.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży może rozwinąć się w wyniku ciąży. Wynika to z faktu, że czasami w czasie ciąży napięcie zmniejsza się i zmniejsza się perystaltyka moczowodów. Ryzyko wzrasta szczególnie w przypadku wąskiej miednicy, dużego płodu lub wielowodzia.

Rodzaje odmiedniczkowego zapalenia nerek

Klasyfikacja odmiedniczkowego zapalenia nerek jest następująca:

Według wystąpienia:

  • Podstawowy;
  • Wtórny.

Na drodze zakażenia:

  • Rosnąco - od cewki moczowej do nerek, przez kanał moczowy;
  • Zstępując - przez krew i limfę.

W zależności od drożności dróg moczowych:

  • Zatykający;
  • Nie przeszkadza.

Według lokalizacji:

  • Jednostronny;
  • Dwustronny.

Z prądem:

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek- może występować w następującym typie (formie):

  • Surowiczy;
  • Ropny;
    - ogniskowy naciek;
    — rozproszone naciekowe;
    - rozproszone z ropniami;
  • z reakcją mezenchymalną.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek- można podzielić na następujące formy:

  • Bezobjawowy;
  • Utajony;
  • Anemiczny;
  • Azometyczny;
  • nadciśnienie;
  • Umorzenie.

Według wyniku:

  • Powrót do zdrowia;
  • Przejście do postaci przewlekłej;
  • Wtórny skurcz nerek;
  • Roponercze.

Klasyfikacja przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek z uwzględnieniem rozwoju V.V. Serova i T.N. Hansena:

— przy minimalnych zmianach;
- śródmiąższowo-komórkowy, który może mieć następujące formy:

  • infiltracyjny;
  • stwardnienie.

— śródmiąższowo-naczyniowe;
— śródmiąższowo-rurowy;
- forma mieszana;
- stwardniające odmiedniczkowe zapalenie nerek z zanikiem nerek.

Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje następujące metody badawcze:

  • Anamneza;
  • Badanie ginekologiczne;
  • nerka;
  • Cystografia;
  • Urografia wydalnicza;
  • Nefroscyntygrafia;
  • Renografia;
  • pyeloureterografia wsteczna;
  • Angiografia tętnic nerkowych.
  • Ogólna analiza moczu;
  • Badanie bakteriologiczne moczu;
  • Analiza moczu według Nechiporenko;
  • próba Zimnickiego;
  • Barwienie metodą Grama moczu;
  • Test na prednizolon.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek - leczenie

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek? Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje następujące punkty:


2. Farmakoterapia:
2.1. Terapia antybakteryjna;
2.2. Terapia przeciwgrzybicza;
2.3. Terapia przeciwzapalna;
2.4. Terapia infuzyjno-detoksykacyjna;
2.5. Wzmocnienie układu odpornościowego;
2.6. Normalizacja korzystnej mikroflory jelitowej;
2.7. Inne leki.
3. Fizjoterapia.
4. Dieta.
5. Leczenie chirurgiczne.

1. Leżenie w łóżku, hospitalizacja.

W pierwszych dniach ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek należy obserwować odpoczynek w łóżku, przy czym szczególnie ważne jest skupienie się na częstym przebywaniu w pozycji poziomej, tj. kłamstwo.

Wilgotne zimno jest w tym okresie bardzo niebezpieczne, dlatego staraj się zachować ciepło, aby uniknąć powikłań i zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Jeżeli stan pacjenta nie pozwala na leczenie ambulatoryjne i przyjmowanie leków w domu, należy go hospitalizować.

2. Leczenie farmakologiczne (leki na odmiedniczkowe zapalenie nerek)

Ważny! Przed zastosowaniem leków koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

2.1. Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Terapia antybakteryjna odmiedniczkowego zapalenia nerek jest integralną częścią ogólnego przebiegu leczenia, ale tylko wtedy, gdy przyczyną tej choroby jest infekcja bakteryjna.

Przed uzyskaniem danych z badania bakteriologicznego moczu antybiotyki przepisuje się empirycznie, tj. szeroki zasięg działania. Po otrzymaniu danych z badań dostosowuje się terapię - antybiotyki przepisywane są bardziej szczegółowo, w zależności od rodzaju patogenu. Ten punkt jest na tyle ważny, aby w przyszłości zapobiec rozwojowi oporności (oporności) organizmu na leki przeciwbakteryjne.

Dlatego na początku terapii przeciwbakteryjnej przeciw odmiedniczkowemu zapaleniu nerek zwykle przepisuje się fluorochinolony („Cyprofloksacyna”, „Ofloksacyna”) lub cefalosporyny („Cefepin”, „Cefiksym”, „Cefotaksym”, „”).

Następnie przepisywane są kombinacje antybiotyków o węższym zakresie działania – fluorochinolony + cefalosporyny lub penicylina + aminoglikozydy. Druga kombinacja jest używana rzadziej, ponieważ wielu ludzi naszych czasów rozwinęło oporność (opór) patogenna mikroflora na penicyliny.

Aby zwiększyć skuteczność, najlepiej stosować leki przeciwbakteryjne dożylnie. Zaleca się również dożylny wlew tych leków, jeśli u pacjenta występują nudności i wymioty.

Przebieg antybiotykoterapii trwa od 1 do 2 tygodni, co w dużej mierze zależy od ciężkości choroby i skuteczności leczenia. Po pierwszym kursie lekarz może przepisać powtórzyć kurs leczenie, ale inne leki przeciwbakteryjne.

Diagnozę „zdrowy” stawia się, jeśli w ciągu roku po leczeniu badanie bakteriologiczne moczu nie wykaże obecności infekcji w organizmie.

2.2. Terapia przeciwgrzybicza

Leczenie przeciwgrzybicze jest przepisywane, jeśli przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek jest infekcja grzybicza.

Wśród leki przeciwgrzybicze(leki przeciwgrzybicze) na odmiedniczkowe zapalenie nerek, najpopularniejsze to amfoterycyna i flukonazol.

2.3. Terapia przeciwzapalna

Rozważa się podwyższoną temperaturę w przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek normalne zjawisko bo to jest choroba zakaźny charakter dlatego układ odpornościowy podnosi temperaturę, aby zatrzymać i zniszczyć infekcję.

Jeśli temperatura oscyluje wokół 37,5°C, nie należy podejmować żadnych działań, ale dla złagodzenia przebiegu choroby można zastosować kompres (woda o temperaturze pokojowej + ocet) na przód głowy.

W przypadku szybkiego wzrostu temperatury ciała do wysokiego poziomu - do 38,5 ° C i więcej (u dzieci do 38 ° C), przepisywane są leki przeciwgorączkowe Grupy NLPZ(niesteroidowe leki przeciwzapalne) – „Diklofenak”, „Metamizol”, „”, „”. Dzieci mogą wziąć „”.

Warto również zaznaczyć, że przyjmowanie leków z grupy NLPZ łagodzi również ból wywołany odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

2.4. Terapia infuzyjno-detoksykująca

Objawy zatrucia, którym towarzyszą nudności, wymioty, podwyższona temperatura ciała, ból głowy, brak apetytu, ogólne osłabienie i złe samopoczucie, są najczęstszymi towarzyszami chorób zakaźnych. Dzieje się tak przede wszystkim na skutek zatrucia organizmu nie tylko czynnikami zakaźnymi, ale także produktami przemiany materii patologicznych mikroorganizmów, które w rzeczywistości są toksynami (trucizną). Ponadto stosowanie leków przeciwbakteryjnych lub przeciwgrzybiczych niszczy infekcję, ale nie usuwa jej z organizmu.

W celu oczyszczenia organizmu z toksyn stosuje się terapię infuzyjno-detoksykacyjną, która obejmuje:

  • Pij dużo płynów, najlepiej z dodatkiem witaminy C, szczególnie korzystne jest picie wód mineralnych;
  • Dożylny wlew roztworów glukozy, polisacharydów („dekstran”) i roztworów wody i soli;
  • Stosowanie leków detoksykujących – „Atoxil”, „Albumina”.

2.5. Wzmocnienie układu odpornościowego

Jak powiedzieliśmy, rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek jest spowodowany nie tylko samą infekcją, ale także osłabioną odpornością, która jest odpowiedzialna za zapobieganie rozprzestrzenianiu się czynników zakaźnych po całym organizmie.

Aby wzmocnić układ odpornościowy, przepisuje się immunomodulatory, między innymi Imudon, IRS-19 i Timogen.

Witamina C (kwas askorbinowy) uznawana jest za naturalny stymulator układu odpornościowego, którego duże ilości można znaleźć w żurawinie, dereniu, jagodach jarzębiny, porzeczkach itp.

2.6. Normalizacja korzystnej mikroflory jelitowej

Wadą terapii antybakteryjnej jest wiele skutki uboczne, jednym z nich jest zniszczenie korzystnej mikroflory jelitowej, która bierze udział w trawieniu i wchłanianiu pokarmu.

Aby przywrócić mikroflorę jelitową, przepisuje się probiotyki - „Linex”, „Bifiform”, „Acipol”.

2.7. Inne leki i terapie

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek może dodatkowo obejmować stosowanie następujących leków:

  • Leki przeciwzakrzepowe – zmniejszają krzepliwość krwi, zapobiegając tworzeniu się zakrzepów: Heparyna, Hirudyna, Dikumaryna;
  • Glukokortykoidy (hormony) – stosowane w celu zmniejszenia procesu zapalnego: Deksametazon, Hydrokortyzon.
  • Przeciwutleniacze - przepisywane w celu normalizacji stanu błon biologicznych, co korzystnie wpływa na szybki powrót do zdrowia po chorobach układu moczowego - β-karoten, ubichinon (koenzym Q10), selen i inne substancje;
  • Utleniacze - przepisywane, gdy pojawiają się objawy niewydolności nerek - kokarboksylaza, fosforan pirydoksalu;
  • Przepisywane: beta-blokery („Atenolol”) lub leki moczopędne („Furosemid”);
  • Hemodializa jest przepisywana, jeśli nerki nie radzą sobie ze swoją funkcją;
  • Aby utrzymać funkcjonowanie nerek, czasami stosuje się dla nich gimnastykę funkcjonalno-bierną - przepisuje się 20 ml furosemidu 1-2 razy w tygodniu;
  • Inne leki stosowane w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek to „Canephron”, „Urolesan”, „Fitolysin”.

3. Fizjoterapia

Procedury fizjoterapeutyczne (fizjoterapia) na odmiedniczkowe zapalenie nerek pomagają wyeliminować proces zapalny, złagodzić zespół bólowy normalizują przepływ moczu, rozluźniają mięśnie dróg moczowych, co na ogół prowadzi do poprawy przebiegu choroby i przyspieszenia powrotu do zdrowia. Jednak fizjoterapii nie stosuje się w następujących przypadkach - aktywna faza odmiedniczkowego zapalenia nerek, terminalna faza przewlekłej postaci choroby, policystyczna choroba nerek i wodonercze w fazie dekompensacji.

Procedury fizjoterapeutyczne w odmiedniczkowym zapaleniu nerek obejmują:

  • Zastosowanie elektroforezy środki przeciwdrobnoustrojowe(„Furadonin” i inne);
  • Magnetoterapia;
  • Terapia ultradźwiękowa;
  • Terapia ultrawysokimi częstotliwościami;
  • Terapia amplipulsowa;
  • Laseroterapia;
  • Kąpiele lecznicze z wykorzystaniem dwutlenku węgla i chlorku sodu.

Dieta na odmiedniczkowe zapalenie nerek ma następujące cele:

  • Zmniejszenie obciążenia nerek i przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • Normalizacja procesy metaboliczne w ciele pacjenta;
  • Obniżenie ciśnienia krwi pacjenta do normalnego poziomu;
  • Łagodzenie obrzęków;
  • Usuwanie toksycznych substancji z organizmu w rzeczywistości ten punkt powiela cel terapii detoksykacyjnej.

MI Pevzner opracował specjalny dieta terapeutyczna na leczenie choroby nerek-, na zapalenie nerek -, które są często stosowane w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Dzienna zawartość kalorii w diecie wynosi 2400-2700 kcal.

Dieta: 5-6 razy dziennie.

Metoda gotowania: gotowanie na parze, gotowanie, pieczenie.

Inne cechy to to, że ilość białka jest nieznacznie zmniejszona, a tłuszcze i węglowodany są spożywane tak, jak w normalnym zdrowiu. Ilość soli nie powinna przekraczać 6 g dziennie.

Należy to podkreślić picie dużej ilości płynów– co najmniej 2-2,5 litra wody dziennie. Im więcej pijesz, tym szybciej infekcja i toksyny są eliminowane z organizmu.

Wybierając produkty spożywcze, pamiętaj, że alkalizacja organizmu pomaga szybciej zniszczyć infekcję, a kwasowość - korzystne warunki do jego reprodukcji.

Co możesz jeść, jeśli masz odmiedniczkowe zapalenie nerek? Nie odmiany tłuste mięso i ryby (kurczak, wołowina, morszczuk), zupy (z warzywami, mlekiem, zbożami), płatki zbożowe, makarony, nabiał, masło, oliwka i olej słonecznikowy, cukinia, dynia, marchew, buraki, ogórki, natka pietruszki, koperek, jednodniowy chleb niesolony, arbuz, melon, ciasta, słaba herbata, napar z dzikiej róży, żurawina i inne napoje owocowe, galaretka, kompot.
Czego nie powinieneś jeść, jeśli masz odmiedniczkowe zapalenie nerek? Bogate buliony, tłuste mięsa i ryby (karp, karaś, dorada, wieprzowina), owoce morza, wędliny, pikle, kapusta kiszona, marynaty, półprodukty (kiełbaski, kiełbasy, kawior), szpinak, szczaw, rzodkiewki, rzodkiewki, cebula , grzyby, rośliny strączkowe (groch, fasola, fasola, ciecierzyca), margaryna, napoje alkoholowe, napoje gazowane, kawa, mocna herbata, kakao.

Słodycze i wypieki są limitowane. Jajka – nie więcej niż 1 dziennie.

4. Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w następujących przypadkach:

  • Niedrożność dróg moczowych, w której stosuje się nefrostomię przezskórną;
  • Jeśli odpływ moczu z chorej nerki jest zaburzony, stosuje się cewnikowanie moczowodu;
  • Na ropne formacje w nerkach przeprowadza się dekapsulację nerek;
  • W przypadku apostematycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek wykonuje się dekapsulację nerki poprzez otwarcie apostematy;
  • Kiedy jest otwarty i wycięty;
  • W przypadku ropnia otwiera się go i wycina ściany;
  • W przypadku sepsy i narastającej niewydolności nerek stosuje się nefrektomię (usunięcie nerki).

Ważny! Przed zastosowaniem środków ludowych przeciwko odmiedniczkowemu zapaleniu nerek należy skonsultować się z lekarzem!

Mącznica lekarska. Jedzenie mącznicy lekarskiej łagodzi stany zapalne, normalizuje pracę nerek, poprawia oddawanie moczu, hamuje aktywność mikroflory bakteryjnej i usuwa toksyny z organizmu. Zaostrzenie odmiedniczkowego zapalenia nerek i innych, a także ciąża są przeciwwskazaniem do stosowania produktów z mącznicy lekarskiej.

Aby przygotować produkt, potrzebujesz 1 łyżki. Łyżkę suchego surowca wsypać do szklanki wody i odstawić na noc do zaparzenia. Rano przefiltruj napar i wypij 1-2 łyżki. łyżki 3 razy dziennie, przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi od 1 do kilku miesięcy.

Harlay (rozrzucający chaber, chaber prostaty). Ziele Harlay pomaga złagodzić ból związany z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, a także przyspieszyć regenerację nerek i innych narządów układu moczowego.

Aby przygotować środek leczniczy, należy do małego rondelka/miarki wsypać szczyptę posiekanych ziół i zalać szklanką wody. Następnie na małym ogniu doprowadzić produkt do wrzenia, gotować przez kolejne 2-3 minuty, zdjąć z ognia, przykryć pokrywką i odstawić do ostygnięcia i parzyć przez 30 minut. Następnie odcedź produkt i wypij 3 razy, 10 minut przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi miesiąc, po czym następuje miesięczna przerwa i kurs powtarza się. Przewlekła postać choroby może wymagać stosowania tego leku przez rok lub dwa.

Żurawina. Sok żurawinowy jest bardzo przydatny, ponieważ nie tylko poprawia ogólną kondycję organizmu kwas askorbinowy i inne witaminy, ale także pomaga przywrócić funkcjonowanie układu odpornościowego z innymi układami. Aby przygotować sok żurawinowy, należy wycisnąć sok ze szklanki żurawiny i przelać go do innego pojemnika. Pozostałe ciasto zalać 500 ml wrzącej wody, wstawić na kuchenkę i gotować 5 minut, ostudzić. Następnie należy wymieszać ugotowane ciasto z wyciśniętym sokiem i wypić 1 szklankę napoju owocowego dziennie.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek (od łac. Odmiedniczkowe zapalenie nerek) jest dość powszechną chorobą zakaźno-zapalną, która atakuje miedniczkę nerkową i jej własną tkankę.

Ta patologia bardzo często rozwija się na tle współistniejących chorób nerek, na przykład takich jak choroba kamicy moczowej lub kłębuszkowe zapalenie nerek. Obecnie zwyczajowo rozróżnia się przewlekłe, ostre i ropne formy odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Jeśli mówimy o częstości występowania tej choroby, należy zauważyć, że wśród populacji dorosłych wynosi ona około 10 na 1000 osób, a wśród dzieci - 10 na 2000. Większość Pacjenci należą do średniej grupy wiekowej – od 26 do 44 lat. Ciekawostką jest to, że ponad 70% wszystkich pacjentek to młode kobiety, które chorują wkrótce po pierwszym stosunku płciowym. Wśród chorób dziecięcych zapalenie nerek niezawodnie zajmuje drugą pozycję, zaraz po różnych choroby układu oddechowego(zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc itp.).

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek

Do chwili obecnej nikt nie był jeszcze w stanie zidentyfikować konkretnego czynnika sprawczego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Dlatego uważa się, że przyczyną rozwoju choroby mogą być zarówno mikroorganizmy endogenne (własne) człowieka, jak i egzogenne (przeniknięte z zewnątrz). W zdecydowanej większości przypadków są to wszelkiego rodzaju ziarniaki lub E. coli. Około 20% to infekcje mieszane.

Wyróżnia się następujące sposoby przenikania czynników zakaźnych do nerek:

  • Urogeniczne (przez zanieczyszczony mocz);
  • Limfogenny (przez limfę pochodzącą z pobliskich dotkniętych narządów);
  • Hematogenny (wraz z krwią).

Czynniki przyczyniające się do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  • Są pospolite. Obejmują one:
    • Chroniczny stres;
    • Słabość;
    • Brak witamin;
    • Chroniczne zmęczenie;
    • Zmniejszona aktywność immunologiczna itp.;
  • Lokalny. Zazwyczaj obejmują stany patologiczne, w którym występuje pewna przeszkoda w normalnym oddawaniu moczu.

W zależności od charakteru przebiegu wyróżnia się następujące formy odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  • Chroniczny;
  • Ostry;
  • Ropny.

Przewlekła postać odmiedniczkowego zapalenia nerek

Charakteryzuje się powolnym przebiegiem i okresowymi nawrotami w postaci ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. W rezultacie następuje stopniowe zastępowanie prawidłowej tkanki nerek tkanką łączną (lub niefunkcjonalną). Często jest to powikłane dodatkowo niewydolnością nerek i/lub nadciśnieniem tętniczym.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

Pojawia się nagle i szybko się rozwija. W zależności od patogenu forma ta może trwać do 20 dni. Jednak w przypadku szybkiego leczenia rokowanie jest prawie zawsze pozytywne.

Ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek

W większości przypadków rozwija się na tle przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek i licznych problemów z układem moczowo-płciowym. Patologia ta dotyka głównie osoby po 30. roku życia, które na początku choroby zaniedbują leczenie. Z reguły ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek wpływa na obszar sąsiadujący z nerką tkanka tłuszczowa(rodzaj kapsułki ochronnej).

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Objawy i leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek są ze sobą ściśle powiązane, dlatego niezwykle ważna jest ich wiedza zasadnicze różnice V objawy kliniczne różne formy choroby.

Ostra forma

  • Zmiany w moczu: możliwe jest mętne lub lekko czerwonawe zabarwienie, nawet z daleka wyczuwalny jest ostry i cuchnący zapach;
  • Tępy i czasami ostry ból stawów i/lub dolnej części pleców. Często promieniują do pachwiny. Pacjenci zauważają zwiększony ból podczas pochylania się do przodu;
  • Ciągłe nudności z napadami wymiotów;
  • Nagły wzrost temperatury na tle całkowitego dobrego samopoczucia, dreszcze;
  • Stopniowo nasilający się ból głowy;
  • Zmniejszony apetyt, ogólne osłabienie.

Forma przewlekła

Bardzo często przebiega bezobjawowo, co znacznie go komplikuje wczesna diagnoza. Okresowo obserwuje się nawroty, które w swoich objawach są bardzo podobne do ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Uszkodzona nerka


Wyróżnia się następujące typy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  1. Ukryty (lub bezobjawowy). Obserwuje się rzadkie wzrosty temperatury, które jednak mogą utrzymywać się dość długo. Występują głównie po przebyciu ostrej postaci tej choroby;
  2. Nawracający. Odnotowany objawy ogólne w postaci słabości niska gorączka, zawroty głowy itp., a także specyficzne zmiany w moczu. Przebieg ten często prowadzi do rozwoju niewydolności nerek, nadciśnienia, a nawet anemii.

Cechy tej patologii u dzieci

Niezwykle nieprzyjemne i dość trudne choroba wieku dziecięcego nerki – odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jego charakterystyczną cechą w tej kategorii wiekowej jest to, że powoduje poważne konsekwencje u dziecka. Uważa się, że jest to jedno z najniebezpieczniejszych powikłań niewydolność nerek co w 60% przypadków prowadzi do niepełnosprawności dziecka.

Niestety, w ostatnim czasie znacznie wzrosła zachorowalność wśród dzieci w młodym i średnim wieku. Co więcej, nowonarodzeni chłopcy są bardziej narażeni na choroby. Jednak już w wieku 5-6 lat odmiedniczkowe zapalenie nerek dotyka głównie dziewczynki, co prawdopodobnie wynika z cech ich układu moczowo-płciowego.

Uwaga! W żadnym wypadku nie powinniśmy zapominać, że odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci często przebiega bezobjawowo. Zbliżanie się choroby można zauważyć tylko za pomocą następujących znaków:

  • Niewyjaśniona zwiększona częstotliwość oddawania moczu;
  • Bladość skóry;
  • Częste zmiany nastroju;
  • Nieuzasadnione zmęczenie dziecka.

Pomimo wszystkich ostrzeżeń lekarzy, rodzice często lekceważą powyższe objawy, co często prowadzi do bardzo nieprzyjemne konsekwencje. Obecnie odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci najczęściej wykrywa się podczas rutynowego badania.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek w czasie ciąży

Ginekolodzy zauważają wzrost liczby przypadków odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży około 22-25 tygodnia. To właśnie w tym okresie układ odpornościowy słabnie, a kobieta staje się łatwym celem wszelkiego rodzaju infekcji.

Przebieg odmiedniczkowego zapalenia nerek podczas ciąży praktycznie nie ma cech. Tylko czasami do zwykłych objawów dodaje się ból podczas oddawania moczu. Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, nie ma zagrożenia dla zdrowia dziecka lub matki. Rokowanie jest dobre w 95% przypadków.

Diagnostyka

Najważniejszą rzeczą, którą musisz wiedzieć, aby wyleczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek, jest przyczyna jego wystąpienia i charakter jego przebiegu. Właśnie dlatego potrzebne są wszystkie środki diagnostyczne, które są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

W tej sytuacji bardzo istotnym punktem są dolegliwości pacjenta (bóle krzyża, wysoka temperatura, dreszcze i zaburzenia układu moczowego).

Ponadto istnieje ogólna analiza mocz, który zwykle zawiera ogromną liczbę patogennych bakterii i leukocytów, a czasem czerwonych krwinek.

Badanie moczu według Nechiporenko jest obowiązkowe, które zwykle ujawnia znaczny wzrost liczby leukocytów.

Często te dane wystarczą lekarzowi do postawienia diagnozy, ale czasami jest taka potrzeba dodatkowe metody diagnostyka, taka jak USG, badanie RTG i chromocytoskopia.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Rozpoznanie tej postaci jest dość trudne, ponieważ osoba bardzo często po prostu nie zauważa objawów i dlatego nie zgłasza żadnych skarg. W takiej sytuacji wszystko zależy od lekarza, a raczej od jego kwalifikacji i doświadczenia. Przecież tylko odpowiednio dobrane pytania mogą wyjaśnić obraz choroby.

Czasami jednak możliwe jest zidentyfikowanie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek tylko za pomocą testy laboratoryjne lub gdy pojawią się pierwsze objawy niewydolności nerek.

Lekarze polecają! W celu uniknięcia poważne konsekwencje, do czego często prowadzi przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, musisz monitorować swoje zdrowie. Aby to zrobić, należy systematycznie odwiedzać lekarza i zgodnie z jego zaleceniami poddawać się określonym zabiegom diagnostycznym i profilaktycznym.

Ogólnie rzecz biorąc, w celu identyfikacji przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się następujące metody diagnostyczne:

  1. Analiza moczu według testu Nechiporenko i Zemnitsky'ego;
  2. Badanie rentgenowskie z użyciem środka kontrastowego;
  3. Tomografia komputerowa;
  4. Renografia i scyntygrafia;
  5. Badania immunologiczne;
  6. Biopsja nerki.


Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Leczenie tej patologii składa się z kilku oddzielnych etapów:

  1. Ścisła dieta;
  2. Stosowanie terapii lekowej;
  3. Chirurgia.

Dieta

Jest to dość ważny punkt w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, od którego w dużej mierze zależy powodzenie leczenia jako całości.

Po pierwsze, musisz zwiększyć ilość spożywanych świeżych owoców i warzyw. Po drugie, należy pić więcej niż 3 litry wody dziennie. Po trzecie, należy wykluczyć ze swojej diety potrawy pikantne, smażone i nadmiernie tłuste.

Jeśli mówimy o wyłącznie o postaci przewlekłej, tutaj zalecenia są nieco inne:

  • Ilość płynu przekracza 2 litry dziennie;
  • Dzienne spożycie kompleksów multiwitaminowych;
  • Ograniczone spożycie bulionów mięsnych i rybnych. Nie zaleca się dodawania przypraw do potraw. Można jeść tylko dobrze ugotowane mięso;
  • Dzienna maksymalna ilość soli wynosi 7-8 gramów.

Terapia lekowa

Podstawą odmiedniczkowego zapalenia nerek są leki przeciwbakteryjne. Odbywają się one na kursach trwających co najmniej 7 dni. W przypadku kursu skomplikowanego – nie mniej niż miesiąc. Terapia lekowa w postaciach przewlekłych i ostrych praktycznie nie ma różnicy.

Pamiętać! Sposób użycia i dawkowanie niezbędne leki powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza. W tej sytuacji samoleczenie jest niedopuszczalne. Może spowodować znaczne pogorszenie stanu pacjenta, a nawet śmierć.

Chirurgiczne leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

W sytuacjach, w których metody konserwatywne leczenie antybiotykami i inne leki nie przynoś pożądany rezultat a stan pacjenta stale się pogarsza, wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Operacje przeprowadzane są głównie wtedy, gdy postać ropna(karbunkuły, apostemy nerek). Co więcej, stopień interwencja chirurgiczna ustalane bezpośrednio podczas operacji. Zależy to nie tylko od rozległości zmiany, ale także od patogenezy choroby.

główny cel chirurgia– zapobieganie rozwojowi procesu ropno-zapalnego w uszkodzonej nerce i zapobieganie wystąpieniu podobnego stanu w zdrowej nerce. Jeśli u pacjenta występują zaburzenia normalnego odpływu moczu, jest to również eliminowane podczas operacji.

Zapobieganie

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek jest dość proste, ale wymaga pewnej ostrożności, szczególnie jeśli jest przeprowadzane wśród dzieci. Aby to zrobić, potrzebujesz:

  • Pij wystarczającą ilość płynów dziennie (1,5-3 l). Zapewni to prawidłowy przepływ moczu;
  • Nie wstrzymuj oddawania moczu przez dłuższy czas;
  • Terminowo i całkowicie leczy wszystkie choroby zakaźne;
  • Unikaj długotrwałej hipotermii;
  • Przestrzegaj podstawowych zasad higieny osobistej;
  • Przyjmij zdrowy tryb życia, który obejmuje:
    • Kursy terapii regeneracyjnej;
    • Umiarkowana aktywność fizyczna;
    • Zbilansowana dieta;
    • Okresowe przyjmowanie multiwitamin;
  • Regularnie odwiedzaj urologa. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku mężczyzn, którzy mają predyspozycję do zapalenia gruczołu krokowego;
  • Okresowo przesyłaj mocz do analizy.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną, która występuje w postaci ostrej lub przewlekłej. W miąższu nerek i układzie kielichowo-miedniczkowym rozwija się proces zakaźny i zapalny.

Co to jest zapalenie nerek, co daje impuls procesowi zapalnemu? Wszystkiego na temat zapalenia narządów i możliwości leczenia w każdym konkretnym przypadku można się dowiedzieć przy pomocy diagnostów i specjalistów medycznych.

Objawy

Najbardziej podatne na choroby są osoby z osłabionym układem odpornościowym.

Jak objawia się choroba? Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek i dolegliwości pacjentów są różne i zależą od wieku danej osoby.

Objawy spowolnienia okres ukryty Choroba jest procesem zapalnym. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dorosłych dzielą się na lokalne i ogólne. Przy pierwszych oznakach należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Patologia może objawiać się następującymi objawami:

  • Złe samopoczucie;
  • Gorączka, podwyższona temperatura ciała do 39;
  • Pojawienie się nudności i wymiotów;
  • Ból w okolicy lędźwiowej, promieniujący do dołu biodrowego lub okolicy nadłonowej;
  • Dezorientacja;
  • Częste, bolesne oddawanie moczu;
  • Krew w moczu;
  • Mętny mocz o ostrym zapachu.

Dysfunkcja układu moczowego dyskomfort Częsty ból w dolnej części pleców podczas oddawania moczu może być poważną oznaką choroby.

Chorobie często towarzyszą zaburzenia moczopędne. Diureza nocna dominuje nad diurezą dzienną.
Ostra forma zapalenie nerek objawia się:

  • Wysoka gorączka, dreszcze;
  • Ciężkie pocenie się;
  • Ból z chorego narządu;
  • W dniach 3-5 podczas badania palpacyjnego można zauważyć, że dotknięta nerka jest powiększona;
  • Pojawienie się ropy w moczu trzeciego dnia;
  • Ból głowy, ból stawów.

Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek nie są wyraźnie widoczne. Do charakterystycznych znaków w tym przypadku należą:

  • Częste oddawanie moczu;
  • Nieprzyjemny zapach moczu;
  • Ciągły ból w okolicy lędźwiowej.

Na późne etapy Choroba nerek objawia się:

  • Suchość w ustach;
  • Zgaga;
  • odbijanie;
  • Obrzęk twarzy.

Nudności, silny ból, obrzęk twarzy i nóg, ciśnienie krwi powyżej normy - wszystko to może być poważne objawy wystrzelony proces chroniczny.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci i niemowląt jest często mylone z ARVI lub przeziębieniem, co komplikuje diagnozę i leczenie. Im szybciej pojawią się objawy, zostanie przeprowadzone badanie i zostanie zalecone leczenie, tym szybciej uda się rozwiązać problem.

Zidentyfikowane objawy i wyniki diagnostyki determinują sposób leczenia choroby.

Powoduje

Co powoduje odmiedniczkowe zapalenie nerek? Źródłem choroby jest najczęściej infekcja wywołana przez mikroorganizmy. Klasyfikacja opiera się na patogenezie choroby.

Główne przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek są dobrze znane. Etiologia odmiedniczkowego zapalenia nerek i patogeneza są związane z przenikaniem patogennych mikroorganizmów wraz z krwią do układ naczyniowy kłębuszki nerkowe. Głównym patogenem jest Escherichia coli, a także gronkowce, paciorkowce i enterokoki. Czynnikiem etiologicznym powodującym przewlekły proces jest flora bakteryjna.

Rozwój patologii następuje, gdy:

  • Anomalie systemowe;
  • Przewlekłą chorobę nerek;
  • Obecność kamieni w narządzie;
  • Zaostrzenia w czasie ciąży;
  • Gruczolak lub rak prostaty u mężczyzn;
  • Cukrzyca pierwszego lub drugiego typu;
  • Dna;
  • Ciężka hipotermia narządów;
  • Długotrwałe stosowanie antybiotyków;
  • Przewlekłe choroby zakaźne innych układów narządów.

Dokładne przyczyny choroby ustala nefrolog.

Najważniejszymi czynnikami ryzyka odmiedniczkowego zapalenia nerek są refluks na różnym poziomie.

Całkiem dobrze zbadano także psychosomatykę chorób nerek. Ważne jest, aby zrozumieć, dlaczego proces zapalny w nerkach może być niebezpieczny. Każde nowe zaostrzenie odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje coraz to nowe obszary tkanki nerkowej w procesie zapalnym.

Klasyfikacja

Najczęstsze patologie nerek to kamica moczowa, nefropatie, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek.

Nie ma jednolitej klasyfikacji takich procesów. Większość kryteriów opisuje rodzaje odmiedniczkowego zapalenia nerek i charakter procesu zapalnego. Najbardziej powszechna jest klasyfikacja według N. A. Lopatkina.

  1. Hematogenny. Zakażenie przenoszone jest przez krew do nerek z innych narządów;
  2. Urogeniczny lub wstępujący. Przenikanie bakterii do tkanki nerkowej następuje z dróg moczowych.

Ze względu na charakter choroby odmiedniczkowe zapalenie nerek dzieli się na ostre i przewlekłe. Postać ostra ma krótki okres z wyraźnymi objawami i wymaga hospitalizacji. Częściej u pacjentów diagnozuje się ostry proces zapalny prawostronny niż jednostronny lewy. Ostry okres zawsze zaczyna się od surowiczego zapalenia. Ostry okres surowiczy jest początkowym etapem choroby.

Postać przewlekła może trwać długo. Istnieje klasyfikacja przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek w zależności od aktywności procesu zapalnego w nerkach.

Około 1% osób z infekcje nerek Rozwija się ksantogranulomatous odmiedniczkowe zapalenie nerek – jest to rzadka, agresywna zmiana siateczkowa tkanki łącznej z zniszczeniem miąższu, która pojawia się w wyniku przewlekłego stanu zapalnego.

Rzadka forma ostra choroba ropna nerki – odmiedniczkowe zapalenie nerek – ciężkie, zagrażający życiu choroba charakteryzująca się obecnością zakażenia miąższu i okolic nerek wywołanego przez mikroorganizmy gazotwórcze.

Diagnostyka

Diagnostyka ostre zapalenie problemy z nerkami zwykle nie powodują problemów. Objawy tej choroby są dobrze znane. Wyniki badań krwi i moczu w tym przypadku są nieprawidłowe. Liczne białe krwinki zwykle pojawiają się jako oznaka procesu zapalnego.

Diagnostyka chorób układu moczowego obejmuje:

  • Pełne badanie krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Chemia krwi;
  • Posiew bakteryjny moczu.

Przede wszystkim ocenia się kolor moczu. Szczególne znaczenie ma zapach moczu. Badania bakteriologiczne moczu identyfikują czynnik sprawczy choroby.

Aby określić dokładniejszą przyczynę choroby, wykonuje się następujące procedury:

  • USG;
  • RTG (bez kontrastu i urografii kontrastowej);
  • CT i MRI.

Diagnostyka różnicowa ostrych i przewlekła patologia przeprowadzane przy kilku chorobach. Istnieje specjalna tabela, która przedstawia charakterystyczne cechy każdej patologii.

Diagnoza określi, który lekarz leczy tę chorobę i jakie odpowiednie leczenie zaleci specjalista.

Specjalne formy diagnostyki odpowiadające różne rodzaje odmiedniczkowe zapalenie nerek nie istnieje. Nawet ksantogranulomatyczne odmiedniczkowe zapalenie nerek można rozpoznać i wykryć za pomocą ultradźwięków. Rozedmę płuc rozpoznaje się na podstawie danych badanie rentgenowskie dróg moczowych i badanie bakteriologiczne moczu.

Wyniki badania pozwolą lekarzowi postawić diagnozę prawidłowa diagnoza.

Leczenie

Obraz kliniczny odmiedniczkowego zapalenia nerek może różnić się od postaci utajonych, wymazanych, bezobjawowych do postaci jawnych, w tym urosepsy.

Atak kolki nerkowej może rozpocząć się nagle. Zapaleniu nerek może towarzyszyć mikrohematuria lub krwiomocz, który definiuje się jako obecność krwi w moczu.

Leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się za pomocą antybiotyków. Terapię antybakteryjną przepisuje wyłącznie lekarz. Leczenie rozpoczyna się od antybiotyków i chemicznych leków przeciwbakteryjnych, które należy przepisać biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory moczu. Często w takich przypadkach stosuje się amoksycylinę z kwasem klawulanowym, Suprax, Tsiprolet. Flemoxin Solutab stosuje się w leczeniu dzieci i kobiet w ciąży.

W trudne przypadki stosować lek Lewofloksacyna, Ceftriakson. Leki przeciwbólowe – środki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, przeciwskurczowe – pomagają złagodzić objawy. Norbaktyna jest uważana za najskuteczniejszy lek na zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Znany jest standard leczenia i długość zwolnienia lekarskiego w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zaświadczenie o niezdolności do pracy wydawane jest pacjentowi na czas pobytu w szpitalu – od 5 do 10 dni.

Jak leczyć przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Chorobę należy leczyć kompleksowo. Wybór leczenia będzie zależał od stadium, postaci i ciężkości patologii. Zespoły manifestacyjne są dokładnie badane.

Leczenie przewlekłego procesu zarówno w prawej, jak i lewej nerce zajmuje dość dużo czasu. W tym celu stosuje się różne leki przeciwinfekcyjne - uroantiseptyki. Jednym z najczęściej stosowanych uroseptyków jest nitroksolina. Funkcja oczyszczająca nerek jest aktywowana przez lek Fitolysin.

Aby leczyć tę chorobę, możesz i powinieneś stosować środki ludowe. Zioła znacząco wspomagają proces terapii, wykazując działanie przeciwzapalne, uroseptyczne i moczopędne. Najpopularniejszymi lekami na zapalenie nerek są liście i jagody borówki brusznicy, liście i pąki brzozy, chaber i mącznica lekarska. Dzika róża służy do wzmacniania układu odpornościowego.

Homeopatia poprawia wszystkie funkcje nerek.

W okresie rekonwalescencji i w celu zapobiegania chorobie fizjoterapeuta przepisuje zabiegi mające na celu zwiększenie odporności organizmu. Prowadzona jest fizjoterapia i immunostymulacja. Rehabilitacja odmiedniczkowego zapalenia nerek, regeneracja organizmu i leczenie przewlekła choroba może się zdarzyć w domu.

Xanthogranulomatous

Ksantogranulomatyczne odmiedniczkowe zapalenie nerek najczęściej leczy się wyłącznie operacyjnie. Inną chorobą związaną z zapaleniem nerek jest glamiczne zapalenie nerek, które pomimo ciężkości choroby zwykle leczy się podtrzymująco. Różnica między kłębuszkowym zapaleniem nerek a odmiedniczkowym zapaleniem nerek polega na tym, że zjawiska patologiczne stopniowo rozprzestrzeniają się i wpływają na kielichy i miednicę nerek.

Pikantny

Leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek odbywa się głównie w szpitalu. Jest to podyktowane koniecznością stałego monitorowania pacjenta, monitorowania jego stanu, wykonywania wielu badań i monitorowania dynamiki choroby. Tę trudną pracę wykonują pielęgniarki.

Aby rozpocząć proces pielęgniarski opieki nad pacjentem, należy zapytać pacjenta lub jego bliskich o problem, historię choroby, przebyte choroby i przeprowadzić obiektywne badanie - pozwoli to pielęgniarka ocenić stan fizyczny i psychiczny pacjenta.

Piśmienny opieka pielęgniarska– duża pomoc dla pacjenta i przyspieszenie procesu gojenia. Proces pielęgnowania obejmuje wykonanie określonych działań:

  • Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego;
  • Zbieraj badania pacjentów w odpowiednim czasie;
  • Monitoruj przestrzeganie przez pacjenta diety przepisanej przez lekarza;
  • Utrzymuj warunki termiczne na oddziale;
  • Monitoruj przestrzeganie zasad leżenia w łóżku;
  • Zapewnij pacjentowi wsparcie emocjonalne;
  • Monitoruj stan pacjenta i, jeśli to konieczne, udziel pierwszej pomocy;
  • Należy niezwłocznie powiadomić lekarza o stanie pacjenta.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, czy przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek można całkowicie wyleczyć. Który lekarz leczy tę chorobę?

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek w każdym konkretnym przypadku można dowiedzieć się podczas wizyty u lekarza, po przeprowadzeniu odpowiedniej diagnozy. Choroby nerek u kobiet i mężczyzn leczy nefrolog, urolog, w proces ten bezpośrednio zaangażowany jest także terapeuta, a u dzieci – pediatra.

Louise Hay wyjaśnia chorobę nerek w zakresie psychosomatyki. Na leczenie patologie nerek Zaleca się zwrócenie uwagi na ten punkt widzenia.

Czy odmiedniczkowe zapalenie nerek jest wrodzone?

Cechy strukturalne układu moczowo-płciowego u noworodka mogą być prowokatorami odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Doktor Komarowski ostrzega, że ​​odmiedniczkowe zapalenie nerek u noworodków i niemowlęta do roku jest niebezpieczne z powodu powikłań, dlatego diagnozę i leczenie należy przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe.

Czy pojęcia są kompatybilne: odmiedniczkowe zapalenie nerek i wojsko? Czy osoby chore na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek wstępują do wojska? Wszystko zależy od przebiegu choroby. Nawet stwierdzenie lekarza o istnieniu takiej diagnozy nie gwarantuje zwolnienia ze służby wojskowej. Decyzja o kwalifikowaniu poborowego zostanie podjęta zgodnie z warunkami określonymi w Wykazie Chorób.

Ważnym punktem w leczeniu zapalenia nerek jest dieta. Jeśli choroba jest dopiero w początkowej fazie, w celu jej leczenia można spróbować wywaru z owsa w połączeniu z dietą przepisaną przez lekarza. Aby zapobiec chorobom, można również zaparzać owies. Napary owsiane Wzmocniona zostaje także odporność organizmu. Aby uniknąć początku choroby, zapobiec postępowi i przyspieszyć leczenie, lekarze zwykle przepisują masaż na odmiedniczkowe zapalenie nerek i terapię ruchową.

Czy można udać się do łaźni z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, aby poprawić zdrowie organizmu?

Ale łaźnie i sauny nie zawsze są wskazane w takiej sytuacji. Powinieneś skonsultować tę kwestię ze swoim lekarzem.

Można pozbyć się procesu zapalnego w nerkach dzięki terminowemu badaniu i leczeniu, a także przestrzeganiu odpowiedniej diety i zdrowego stylu życia. Komplikacje w tym przypadku mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Jednym z takich powikłań, choć dość rzadkim, jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. W wyniku powikłań może pojawić się nadciśnienie oraz choroby innych narządów i układów.

Dieta

Co możesz jeść, jeśli masz odmiedniczkowe zapalenie nerek? Ostry okres choroby, przewlekłe, ziarniniakowe i rozedmowe zapalenie nerek wymagają specjalnej diety.

Na choroba zapalna nerki, należy pić dużo płynów. Woda mineralna, które należy pić według określonego schematu, muszą być obecne w diecie. Musisz dobrze jeść, ołowiu zdrowy wizerunekżycie. Dieta jest zwykle uzgadniana z lekarzem prowadzącym, ale z reguły jest tłusta, pikantna, smażone jedzenie. Spożycie soli powinno być ograniczone do minimum.

Dieta na odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ważnym kierunkiem w leczeniu choroby, ponieważ pomaga zmniejszyć obciążenie dotkniętych nerek i uzupełnić organizm ważne witaminy i minerałów, co jest niezbędnym środkiem w procesie podnoszenia odporności.

Komplikacje

Częste zaostrzenia choroby nie mijają bez pozostawienia śladu, a choroba powraca raz po raz, zamieniając się w faza przewlekła, powoduje komplikacje.

W przypadku braku szybkiego leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek choroba może prowadzić do poważnych powikłań.

Zniszczenie spowodowane stanem zapalnym tkanka nerkowa może nie tylko pogorszyć funkcjonowanie narządu, ale także całkowicie to uniemożliwić. Poważnymi konsekwencjami odmiedniczkowego zapalenia nerek są ksantogranulomatyczne, rozedmowe odmiedniczkowe zapalenie nerek i niewydolność nerek. Powikłania wpływają na wszystkie narządy i układy organizmu.