- Ito ay ang pagbuhos ng dugo sa panlabas na kapaligiran, natural na mga cavity ng katawan, mga organo at tisyu. Klinikal na kaugnayan Ang patolohiya ay nakasalalay sa magnitude at rate ng pagkawala ng dugo. Mga sintomas: kahinaan, pagkahilo, pamumutla, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, nahimatay. Ang pagtuklas ng panlabas na pagdurugo ay hindi mahirap, dahil ang pinagmulan ay nakikita ng mata. Upang masuri ang panloob na pagdurugo, depende sa lokasyon, ang iba't ibang mga instrumental na pamamaraan ay maaaring gamitin: pagbutas, laparoscopy, X-ray contrast study, endoscopy, atbp. Ang paggamot ay karaniwang kirurhiko.

ICD-10

R58 Hindi inuri sa ibang lugar ang pagdurugo

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pagdurugo ay isang pathological na kondisyon kung saan ang dugo ay dumadaloy mula sa mga sisidlan patungo sa panlabas na kapaligiran o sa mga panloob na organo, tisyu at natural na mga lukab ng katawan. Ay isang kondisyon na nangangailangan ng emergency Pangangalaga sa kalusugan. Ang pagkawala ng malaking dami ng dugo, lalo na sa loob ng maikling panahon, ay nagdudulot ng agarang banta sa buhay ng pasyente at maaaring magdulot ng nakamamatay na kinalabasan. Ang paggamot sa pagdurugo, depende sa sanhi ng paglitaw nito, ay maaaring isagawa ng mga orthopedic traumatologist, mga surgeon sa tiyan, mga surgeon sa dibdib, mga neurosurgeon, mga urologist, mga hematologist at ilang iba pang mga espesyalista.

Pag-uuri

Isinasaalang-alang ang lugar kung saan ibinuhos ang dugo, nakikilala nila ang mga sumusunod na uri dumudugo:

• Panlabas na pagdurugo - sa panlabas na kapaligiran. May nakikitang pinagmulan sa anyo ng isang sugat, bukas na bali o durog na malambot na tisyu.
• Panloob na pagdurugo - sa isa sa mga natural na cavity ng katawan na nakikipag-usap panlabas na kapaligiran: pantog, baga, tiyan, bituka.
• Nakatagong pagdurugo– sa mga tisyu o cavity ng katawan na hindi nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran: sa interfascial space, ventricles ng utak, joint cavity, abdominal, pericardial o pleural cavity.

Bilang isang patakaran, sa klinikal na kasanayan, ang nakatagong pagdurugo ay tinatawag ding panloob, gayunpaman, isinasaalang-alang ang mga katangian ng pathogenesis, sintomas, diagnosis at paggamot, sila ay pinaghiwalay sa isang hiwalay na subgroup.

Depende sa uri ng nasirang sisidlan, ang mga sumusunod na uri ng pagdurugo ay nakikilala:

• Pagdurugo ng arterya. Nangyayari kapag nasira ang pader ng arterya. Ay iba mataas na bilis Ang pagkawala ng dugo ay nagdudulot ng panganib sa buhay. Ang dugo ay matingkad na iskarlata at umaagos palabas sa isang tense, pumipintig na batis.
• Pagdurugo ng ugat. Nabubuo kapag nasira ang pader ng ugat. Ang rate ng pagkawala ng dugo ay mas mababa kaysa kapag ang isang arterya na may katulad na diameter ay nasira. Ang dugo ay madilim, na may isang cherry tint, dumadaloy sa isang pantay na stream, at karaniwang walang pulsation. Kung ang malalaking venous trunks ay nasira, ang pulsation sa ritmo ng paghinga ay maaaring sundin.
• Pagdurugo ng capillary. Nangyayari kapag nasira ang mga capillary. Ang dugo ay inilalabas sa magkakahiwalay na patak na kahawig ng hamog o paghalay (sintomas ng “blood dew”).
• Pagdurugo ng parenchymal. Nabubuo kapag nasira ang mga parenchymal organ (pali, atay, bato, baga, pancreas), cavernous tissue at cancellous bone. Dahil sa mga tampok na istruktura ng mga organo at tisyu na ito, ang mga nasirang sisidlan ay hindi pinipiga ng nakapaligid na tisyu at hindi kumukontra, na nagiging sanhi ng malaking kahirapan sa paghinto ng pagdurugo.
• Mixed bleeding. Nangyayari kapag ang mga ugat at arterya ay sabay na nasira. Ang dahilan, bilang panuntunan, ay pinsala sa mga organo ng parenchymal na may nabuong arterial-venous network.

Depende sa kalubhaan, ang pagdurugo ay maaaring:

• Mga baga (pagkawala ng hindi hihigit sa 500 ML ng dugo o 10-15% ng dami ng dugo).
• Average (pagkawala ng 500-1000 ml o 16-20% ng bcc).
• Malubha (pagkawala ng 1-1.5 litro o 21-30% ng bcc).
• Napakalaking (pagkawala ng higit sa 1.5 litro o higit sa 30% ng bcc).
• Nakamamatay (pagkawala ng 2.5-3 litro o 50-60% ng dami ng dugo).
• Ganap na nakamamatay (pagkawala ng 3-3.5 litro o higit sa 60% ng dami ng dugo).

Isinasaalang-alang ang pinagmulan, ang traumatikong pagdurugo ay nakikilala, na bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa hindi nagbabago na mga organo at tisyu, at pathological dumudugo, na nangyayari bilang isang resulta proseso ng pathological sa anumang organ o bunga ng pagtaas ng permeability ng vascular wall.

Depende sa oras ng paglitaw, ang mga espesyalista sa larangan ng traumatology at orthopedics ay nakikilala sa pagitan ng pangunahin, maagang pangalawa at huli na pangalawang pagdurugo. Ang pangunahing pagdurugo ay nabubuo kaagad pagkatapos ng pinsala, ang maagang pangalawang pagdurugo ay nangyayari sa panahon o pagkatapos ng operasyon (halimbawa, bilang resulta ng isang ligature na dumudulas mula sa dingding ng isang sisidlan), at ang huling pangalawang pagdurugo ay nangyayari pagkatapos ng ilang araw o linggo. Ang sanhi ng late secondary bleeding ay suppuration na sinusundan ng pagkatunaw ng vessel wall.

Sintomas ng pagdurugo

Sa numero karaniwang mga tampok Kasama sa mga pathologies ang pagkahilo, kahinaan, igsi ng paghinga, matinding pagkauhaw, pamumutla ng balat at mauhog na lamad, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso (tachycardia), pre-syncope at nahimatay. Ang kalubhaan at rate ng pag-unlad ng mga sintomas na ito ay tinutukoy ng rate ng pagdurugo. Ang talamak na pagkawala ng dugo ay mas mahirap tiisin kaysa sa talamak na pagkawala ng dugo, dahil sa huling kaso ang katawan ay may oras upang bahagyang "iangkop" sa mga pagbabagong nagaganap.

Ang mga lokal na pagbabago ay nakasalalay sa mga katangian ng pinsala o proseso ng pathological at ang uri ng pagdurugo. Sa panlabas na pagdurugo, mayroong isang paglabag sa integridad ng balat. Kapag ang pagdurugo mula sa tiyan ay nangyayari, ang melena (tarry black maluwag na dumi) at pagsusuka ng binagong maitim na dugo. Sa pagdurugo ng esophageal, posible rin ang madugong pagsusuka, ngunit ang dugo ay mas maliwanag, pula, sa halip na madilim. Ang pagdurugo mula sa mga bituka ay sinamahan ng melena, ngunit ang katangian ng madilim na pagsusuka ay wala. Sa pinsala sa baga matingkad na iskarlata, magaan na bumubula ang dugo ay inuubo. Para sa pagdurugo mula sa pelvis ng bato o Pantog Ang hematuria ay tipikal.

Ang nakatagong pagdurugo ay ang pinaka-mapanganib at pinakamahirap na masuri; maaari lamang silang makilala sa pamamagitan ng hindi direktang mga palatandaan. Kasabay nito, ang dugo na naipon sa mga cavity ay pumipilit sa mga panloob na organo, na nakakagambala sa kanilang paggana, na sa ilang mga kaso ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon at pagkamatay ng pasyente. Ang Hemothorax ay sinamahan ng kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga at pagpapahina ng tunog ng pagtambulin sa mas mababang mga seksyon dibdib(na may mga pagdirikit sa pleural cavity posibleng pagkapurol sa itaas o gitnang mga seksyon). Sa hemopericardium, dahil sa compression ng myocardium, ang aktibidad ng puso ay nagambala, at posible ang pag-aresto sa puso. Ang pagdurugo sa lukab ng tiyan ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagdurugo ng tiyan at pagkapurol ng tunog ng pagtambulin sa mga sloping section nito. Kapag dumudugo sa cranial cavity, nangyayari ang mga neurological disorder.

Ang daloy ng dugo sa kabila ng vascular bed ay may malinaw na negatibong epekto sa buong katawan. Dahil sa pagdurugo, bumababa ang dami ng dugo. Bilang resulta, lumalala ang aktibidad ng puso, ang mga organ at tisyu ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen. Sa matagal o malawak na pagkawala ng dugo, nagkakaroon ng anemia. Ang pagkawala ng malaking dami ng bcc sa loob ng maikling panahon ay nagdudulot ng traumatic at hypovolemic shock. Nagkakaroon ng shock lung, bumababa ang volume ng renal filtration, at nangyayari ang oliguria o anuria. Foci ng nekrosis form sa atay, ito ay posible parenchymal jaundice.

Mga uri ng pagdurugo

Pagdurugo mula sa mga sugat

Ang first aid ay binubuo ng anesthesia at immobilization na may splint. Para sa mga bukas na bali, ilapat sa sugat sterile na bendahe. Dinadala ang pasyente sa emergency room o trauma department. Upang linawin ang diagnosis, ang radiography ng nasirang segment ay inireseta. Para sa mga bukas na bali, isinasagawa ang PSO; kung hindi, ang mga taktika ng paggamot ay nakasalalay sa uri at lokasyon ng pinsala. Para sa intra-articular fractures na sinamahan ng hemarthrosis, ang isang joint puncture ay ginaganap. Sa traumatikong pagkabigla magsagawa ng naaangkop na mga hakbang na anti-shock.

Pagdurugo mula sa iba pang mga pinsala

Maaaring maging kumplikado ang TBI nakatagong pagdurugo at ang pagbuo ng hematoma sa cranial cavity. Kasabay nito, ang isang bali ng mga buto ng bungo ay hindi palaging sinusunod, at ang mga pasyente sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala ay maaaring makaramdam ng kasiya-siya, na nagpapalubha sa diagnosis. Sa closed rib fractures, ang pinsala sa pleura ay minsan sinusunod, na sinamahan ng panloob na pagdurugo at pagbuo ng hemothorax. Para sa mapurol na trauma lukab ng tiyan posibleng pagdurugo mula sa nasirang atay, pali o guwang na organo (tiyan, bituka). Ang pagdurugo mula sa mga parenchymal organ ay lalong mapanganib dahil sa napakalaking pagkawala ng dugo. Ang ganitong mga pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng pagkabigla, nang walang agarang kwalipikadong tulong kadalasang nangyayari ang kamatayan.

Para sa mga pinsala rehiyon ng lumbar posibleng pasa o pagkalagot ng bato. Sa unang kaso, ang pagkawala ng dugo ay hindi gaanong mahalaga; ang pagdurugo ay pinatunayan ng hitsura ng dugo sa ihi; sa pangalawang kaso, mayroong isang larawan ng mabilis na pagtaas ng pagkawala ng dugo, na sinamahan ng sakit sa rehiyon ng lumbar. Sa mga pasa sa ibabang bahagi ng tiyan, maaaring mangyari ang pagkalagot ng urethra at pantog.

Pangunang lunas para sa lahat panloob na pagdurugo Ang traumatic na kalikasan ay binubuo ng pain relief, pagtiyak ng pahinga at agarang paghahatid ng pasyente sa isang espesyal na pasilidad ng medikal. institusyon. Ang pasyente ay inilagay sa pahalang na posisyon na may nakataas na mga binti. Maglagay ng malamig (isang bubble o heating pad na may yelo o malamig na tubig) sa lugar na pinaghihinalaang dumudugo. Kung pinaghihinalaan ang esophageal o gastric bleeding, ang pasyente ay hindi pinapayagang kumain o uminom.

Sa yugto ng prehospital, kung maaari, ang mga hakbang na anti-shock ay isinasagawa at ang dami ng dugo ay muling pinupunan. Sa pagpasok sa medikal na paaralan. nagpapatuloy ang pagtatatag infusion therapy. Mag-scroll mga hakbang sa diagnostic depende sa likas na katangian ng pinsala. Sa kaso ng TBI, ang isang konsultasyon sa isang neurosurgeon, skull X-ray at EchoEG ay inireseta, sa kaso ng hemothorax - isang chest X-ray, sa kaso ng blunt abdominal trauma - isang konsultasyon sa isang surgeon at diagnostic laparoscopy, atbp.

Ang paggamot sa karamihan ng mga kaso ay kirurhiko - pagbubukas ng kaukulang lukab, na sinusundan ng ligation ng sisidlan, pagtahi, at pagtanggal ng buong nasirang organ o bahagi nito. Para sa menor de edad na pagdurugo, maaaring gamitin ang umaasam na pamamahala, na sinamahan ng mga konserbatibong hakbang. Para sa hemothorax, ang paggamot ay karaniwang konserbatibo - pleural puncture o drainage ng pleural cavity. Sa lahat ng kaso, ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan at, kung kinakailangan, ang pagkawala ng dugo ay binabayaran.

Ang pathological na kondisyon na pinag-uusapan ay maaaring isang sintomas ng isang napaka malubhang sakit at maaaring humantong sa ilang mga komplikasyon. Samakatuwid, ang pagdurugo ng matris, anuman ang intensity at tagal, ay isang dahilan para sa agarang apela magpatingin sa doktor para sa buong pagsusuri at makatanggap ng kwalipikadong tulong.

Ano ang itinuturing na pagdurugo ng matris, bakit mapanganib ang pagdurugo mula sa matris?

Ang pagdurugo ng matris, na tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo, at, sa pangkalahatan, ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng babae - regla, na itinuturing na isang normal na kondisyon.

Kung ang pagdurugo mula sa matris ay matindi, at/o ito ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa karaniwang regla, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sistematikong sakit, o tungkol sa mga iregularidad sa trabaho reproductive system.

Walang mga pathological uterine bleedings mga paghihigpit sa edad. Maaari silang mangyari sa kabataan, menopause, gayundin sa panahon ng reproductive age.

Ang pangunahing kinahinatnan ng pagdurugo ng may isang ina ay ang pag-unlad sa isang babae anemia ng iba't ibang antas. Tinukoy na patolohiya ipinahayag sa pamamagitan ng madalas na pagkahilo at pangkalahatang pagkawala ng lakas. Balat maging maputla, ang presyon ng dugo ay bumaba nang husto.

Ang kakulangan ng mga therapeutic measure para sa matinding pagkawala ng dugo ay kumakatawan malubhang panganib habang buhay!

Mga sanhi ng pagdurugo ng matris sa iba't ibang edad ng kababaihan

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng pagdurugo mula sa matris, ngunit ang pinakakaraniwan sa mga ito ay ang mga sumusunod:

• Hormonal imbalance. Ang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla ay tumataas sa pagtaas ng antas ng estrogen o progesterone sa sistema ng sirkulasyon.
• Sakit sa dugo.
• Mga error sa pagpapatakbo thyroid gland, na kinakatawan ng mga karamdaman tulad ng hyper- o hypothyroidism.
• Adenomyosis. Sa patolohiya na ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa panahon ng regla. Madugong discharge sabay intense.
• Mga polyp.
• Erosive na pagbabago sa cervix.
• Pinsala sa matris sa panahon ng mga surgical procedure o panganganak.
• Malubhang problema sa atay.
• May kapansanan sa paggana ng cardio-vascular system: matatalim na pagtalon presyon ng dugo, atherosclerosis, atbp.
• Panloob na may isang ina fibroids.
• Mga sugat sa kanser sa reproductive system.
• Mga komplikasyon kapag nagdadala ng isang bata, pati na rin ang ectopic na pagbubuntis.
• Pag-inom ng birth control pills mga hormonal na tabletas o gamitin intrauterine device. Sa unang kaso, ang dosis ng mga gamot ay dapat ayusin o baguhin sa iba. Kung sagana ang dahilan madugong discharge may likid na lumalabas sa matris - kailangan itong tanggalin.
• Mga komplikasyon sa panahon ng panganganak: pinsala sa malambot na kanal ng kapanganakan, hindi kumpletong kapanganakan ovum, strangulation ng inunan, nabawasan ang tono ng matris, atbp.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang kondisyong pinag-uusapan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga paghihigpit sa edad.

Video: Pagdurugo ng matris

1. Sa edad na 12 hanggang 18 taon, ang mga sumusunod na phenomena ay maaaring magdulot ng mga pagkagambala sa hormonal regulation:

1. Kakulangan ng bitamina sa katawan, na maaaring magresulta mula sa hindi sapat na nutrisyon.
2. Matinding pinsala.
3. Mga karamdamang nauugnay sa pamumuo ng dugo.
4. Mga malfunction ng adrenal glands at/o thyroid gland.
5. Tuberculosis ng pelvic organs.
6. Isang kasaysayan ng iba't ibang mga nakakahawang sakit sa pagkabata: tigdas, whooping cough, rubella, atbp.

Dysfunctional uterine bleeding sa naturang maagang edad maaari ring naroroon sa mga batang babae na ang kapanganakan - o pagbubuntis - ay sinamahan ng ilang mga paghihirap.

2. Sa edad na 18 hanggang 45 taon, ang pathological na kondisyon na pinag-uusapan ay medyo madalang na masuri

Ang pangunahing salarin ng pagdurugo ng matris sa hanay ng edad na ito ay ang ovarian dysfunction, na maaaring resulta ng mga sumusunod na phenomena:

• Isang matalim na pagbabago sa mga kondisyon ng klima.
• Nagtatrabaho sa mga mapanganib na kondisyon.
• Pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng hypothalamus at/o pituitary gland.
• Matagal na pananatili sa isang nakababahalang sitwasyon, pagkapagod sa pag-iisip.
• Nakatira sa isang rehiyon na may hindi magandang kondisyon sa kapaligiran.
• Ectopic na pagbubuntis.
• Aborsyon (kabilang ang kusang-loob).
• Ang mga nagpapaalab na sakit na talamak sa kalikasan at negatibong nakakaapekto sa mga ovary. Ang mga naturang sakit ay kinabibilangan ng:
  - Kanser sa ovarian.
  — Mga tumor na may kanser, benign neoplasms katawan/cervix.
  - Endometriosis, .

3. Sa edad na 45 hanggang 55 taon, ang pagkakaroon ng pagdurugo ng matris ay maaaring bunga ng mga karamdaman sa obulasyon dahil sa hindi regular na paglabas ng mga gonadotropin

Bagaman sa ilang mga kaso, ang sanhi ng madugong paglabas mula sa matris sa edad na ito ay maaaring ilang mga sakit sa babae.

Mga clots sa panahon ng pagdurugo mula sa matris - normal o pathological?

Ang pagkakaroon ng mga clots sa panahon ng pagdurugo ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na phenomena:

1. Ang tiyak na istraktura ng mga organo ng reproductive system, na nag-aambag sa mga stagnant na proseso ng dugo. Madalas na iniuugnay ng mga doktor ang gayong anomalya sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, kapag ang matris ay sumasailalim sa ilang mga pagbabago.
2. Hormonal imbalance, kung saan nangyayari ang mabilis at labis na paglaki ng endometrium. Maaaring mangyari ang pagbabalat maaga regla o sa panahon nito.

Mga sanhi at panganib ng pagdurugo ng matris sa panahon ng pagbubuntis

Pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis - mapanganib na signal, na nangangailangan ng agarang medikal na hakbang, kung hindi man ay maaaring mangyari ang pagkakuha o napaaga na panganganak (depende sa yugto ng pagbubuntis).

Kahit na may kaunting pagdurugo, dapat kang pumunta kaagad sa ospital!

Ang pangunahing bagay ay hindi magmaneho, dahil sa kasong ito ang pagkarga ay dapat mabawasan.

Maaaring may ilang mga dahilan para sa pathological na kondisyon na pinag-uusapan:

Unang 12 linggo:

• Mga karamdaman sa pagbubuntis (pagkakuha, atbp.).
• Kanser na tumor sa rehiyon ng chorion.
• Bubble drift.

Pagkatapos ng ika-12 linggo - hanggang sa katapusan ng pagbubuntis:

• Mga degenerative na pagbabago ng cervix.
• Abruptio/placenta previa.
• Ang peklat sa matris na nanatili pagkatapos caesarean section, o mga pamamaraan sa pag-opera.
• matris ni Cuveler.

Video: Pagdurugo ng matris: sanhi, kung paano itigil, paggamot

Ano ang gagawin sa kaso ng pagdurugo ng matris - una at pang-emergency na tulong medikal para sa biglaang mabigat o matagal na pagdurugo mula sa matris

Kapag lumitaw ang pathological na kondisyon na pinag-uusapan, ang mga sumusunod na aktibidad ay ipinagbabawal:

1. Lagyan ng init ang iyong tiyan.
2. Kumuha ng mainit na shower, at higit pa, maligo.
3. Magsagawa ng douching.
4. Uminom ng anumang gamot na nagdudulot ng pag-urong ng matris nang hindi muna kumunsulta sa doktor.

Bago dumating ang ambulansya, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Pag-ampon ng pahalang na posisyon. Maipapayo na ilagay ang iyong mga paa sa isang burol. Mababawasan nito ang malubhang kahihinatnan at makakatulong sa pasyente na manatiling may kamalayan.
• Paglalapat ng malamig sa ilalim na bahagi tiyan sa loob ng 1-2 oras. Bawat 15 minuto ay kinakailangan na kumuha ng 5 minutong pahinga.
• Uminom ng maraming likido. Para sa mga layuning ito, magagawa ang matamis na tsaa o tubig. Maaari ka ring maghanda ng isang decoction ng rose hips: ang bitamina C na nilalaman nito ay may positibong epekto sa pagpapalakas ng mga pader ng mga daluyan ng dugo.
• Pag-inom ng mga hemostatic na gamot. Posible lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat uminom ng mga ito nang may matinding pag-iingat: ang mga naturang gamot ay may ilang mga side effect. Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang Aminocaproic acid, Dicynone, tincture ng water pepper, Vikasol.

Kung ang pagdurugo ay matagal at/o matindi, ang mga babae ay maaaring tumanggap ng sumusunod na paggamot sa ospital:

1. Pag-inom ng oral combined contraceptives

May kaugnayan kung ang sanhi ng pagdurugo ng matris ay kawalan ng balanse sa hormonal sa organismo. Ang pamamaraang ito angkop lamang para sa nulliparous na mga babae na walang endometrial cancer.

Kapag nag-diagnose ng anemia, ang ganitong uri ng paggamot ay hindi katanggap-tanggap: ito ay tumatagal ng maraming oras. Para sa bawat pasyente, ang doktor indibidwal kinakalkula ang dosis ng gamot. Gayunpaman, kadalasan ang paunang dosis ay 6 na tablet. Sa bawat kasunod na araw, bumababa ang dosis.

2. Paggamot sa mga hemostatic na gamot

Ang kanilang paggamit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. kawalan nais na resulta maaaring mangailangan ng kirurhiko paggamot.

Kabilang sa mga pinakasikat na hemostatic agent ay:

1. Aminocaproic acid. Kadalasang ginagamit pangangasiwa ng pagtulo gamot: 100 ML. sa isang araw. Ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na ito ay DIC syndrome sa pasyente.
2. Tranexam. Ito ay isang napakalakas na hemostatic agent, na pinagkalooban din ng mga anti-inflammatory at antiallergic na katangian. Kapag pinagsama ang gamot na pinag-uusapan sa iba pang mga hemostatic na gamot, may panganib ng mga clots ng dugo.
3. Dicynone. Maaaring ibigay sa intramuscularly o sa pamamagitan ng oral administration, 1 tablet 4 beses sa isang araw. Dahil sa kawalan ng epekto ng mas mataas na pamumuo ng dugo ang lunas na ito maaaring gamitin sa mahabang panahon.
4. Oxytocin. Pinapaboran ang pagtaas ng tono ng matris, pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo. Mayroong isang bilang ng mga tiyak na sakit kung saan ang mga pasyente ay ipinagbabawal na mag-inject ng gamot na ito: myocarditis, hypertension, malubhang karamdaman ng bato sa mga buntis na kababaihan, atbp.

3. Surgery

Ipinahiwatig sa kawalan ng mga positibong epekto mula sa therapy sa droga sa loob ng 2 araw pagkatapos ng simula ng paggamit nito.

Kung ito ay hindi normal na regla, ito ay palaging isang masamang senyales at nagiging dahilan upang agad na bisitahin ang isang gynecologist. Tulad ng para sa mga sanhi ng pagdurugo sa mga kababaihan, ang mga ito ay ibang-iba, na nauugnay sa parehong mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan at sa isang bilang ng mga pathologies at sakit ng babaeng genital area.

Dapat pansinin na ang mga eksperto ay nakikilala sa pagitan ng genital at uterine dumudugo, dahil ang likas na katangian ng kanilang pinagmulan ay naiiba sa karamihan ng mga kaso. Kaya, ang vaginal bleeding ay kadalasang sanhi ng mekanikal na pinsala o ilang uri ng nakakahawang sakit. Ang sexual bleeding ay nangyayari dahil sa iba't ibang dahilan at dumating sa iba't ibang intensidad.

Ang sanhi ng pagdurugo mula sa matris ay maaaring obulasyon, ilang mga sakit na ginekologiko at mga sakit ng sistema ng sirkulasyon. Ngunit kadalasan ang gayong pagdurugo ay nangyayari dahil sa hormonal imbalance. Ito ay maaaring mangyari sa anumang edad, at samakatuwid ang pagdurugo ng may isang ina ay karaniwang inuuri ayon sa edad ng babae:

• Puberty at juvenile period (12-18 taon).
• Edad ng reproductive (18-45 taon).
• Menopause (45-55 taon).

Ang pagdurugo ay maaaring pinaghihinalaang sa pamamagitan ng pathologically heavy periods, pagtaas ng tagal ng regla, acyclicity ng regla (regla ay hindi nangyayari sa loob ng 6-8 na linggo, at pagkatapos ay mabigat na pagdurugo ay nangyayari).

Tingnan natin ang mga sanhi ng pagdurugo sa mga kababaihan.

Mga karaniwang dahilan

Karamihan posibleng dahilan Ang pagdurugo mula sa matris sa mga kabataang babae at kababaihan ng menopausal na edad ay isang pagkabigo sa pangkalahatan hormonal background. SA nasa mabuting kalagayan kapag ang mga hormone na estrogen at progesterone ay ginawa sa pinakamainam na dami, ang pagkawala ng dugo ng panregla ay hindi lalampas sa pinahihintulutang dami. Kapag nabalisa ang balanseng ito, nangyayari ang pathological dysfunctional bleeding mula sa matris.

Ang mga sakit sa thyroid (hypothyroidism, hyperthyroidism) ay nagpapataas ng panganib ng pagdurugo. Bilang karagdagan, ang pagkawala ng dugo ng pathological ay maaaring sanhi ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, na humahantong sa pagbawas sa bilang ng mga platelet sa dugo.

Bilang isang patakaran, ang mga sumusunod na sanhi ng pagdurugo sa mga kababaihan ay isinasaalang-alang:

• Fibroid (na may internal uterine fibroids, ang pagkawala ng dugo ay napakatindi).
• Adenomyosis (nailalarawan ng mahaba, napakabigat, napakasakit na regla).
• Mga polyp (benign neoplasms na humahantong sa mabibigat na panahon na may matinding sakit at pagdurugo ng matris).
• Ectopic na pagbubuntis.
• Placental abruption, threatened miscarriage, iba pang komplikasyon sa pagbubuntis.
• Mga malignant na tumor. Ito ang pinaka mapanganib na dahilan pagdurugo sa mga kababaihan, anuman ang lokasyon ng tumor (mga ovary, matris, cervix, atbp.). Nangangailangan ng agarang interbensyong medikal.

SA mga nakaraang taon sa mga kababaihan edad ng reproductive Ang kababalaghan ng pambihirang pagdurugo mula sa matris ay lalong sinusunod. Ang mga ito ay sanhi ng paggamit ng mga intrauterine device, iba pang uri ng contraceptive, at paggamit ng hormonal contraceptive. Bukod dito, ang panganib ng pagdurugo ng may isang ina ay tumataas sa sabay-sabay na paggamit pagpipigil sa pagbubuntis at anticoagulants.

SA ilang mga panahon Sa buhay ng isang babae, ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Samakatuwid, kailangan nilang isaalang-alang nang hiwalay.

Kaya, ang karamihan ng mga gynecological pathologies sa mga batang babae at kabataang babae na may edad na 12-18 ay nauugnay sa isang paglabag sa proseso ng regulasyon ng hormone. Ang mga nakakapukaw na kadahilanan para sa kondisyong ito ay ibang-iba:

• Pisikal at mental na pinsala.
• Hindi magandang nutrisyon.
• Dysfunction ng thyroid, patolohiya ng adrenal cortex.
• Mga bata Nakakahawang sakit(trangkaso, beke, tigdas, bulutong-tubig, talamak na tonsilitis, atbp.).
• Masalimuot na pagbubuntis at mahirap na panganganak para sa ina.
• Tuberculosis ng mga genital organ.
• Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo.

Sa panahon ng panganganak, ang pagdurugo ng may isang ina sa mga kababaihan ay pangunahing nauugnay sa dysfunction ng mga ovary. Ang sanhi ng ovarian dysfunction ay maaaring:

• Pangkalahatang labis na trabaho ng katawan, stress, pare-pareho ang neuropsychic tensyon.
• Hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay (mga rehiyon na may binuo na metalurhiko, pagmimina, industriya ng kemikal).
• Panganib sa trabaho.
• Pagbabago ng klima.
• Iba't ibang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng babaeng genital area.
• May isang ina fibroids.
• Mga ovarian tumor.
• Malignant at benign neoplasms sa cervix at sa mismong matris.
• Ectopic na pagbubuntis.
• Pagkalaglag.
• Medikal o surgical abortion, curettage.
• Pagtanggap mga gamot, na humahantong sa dysfunction ng pituitary gland at hypothalamus.

SA porsyento sa iba mga sakit na ginekologiko Ang pagdurugo ng matris ay ang pinakakaraniwang patolohiya sa mga kababaihan ng premenopausal at menopausal na edad.

Ito ay dahil sa pagbaba ng mga function ng pituitary gland. Mayroong unti-unting pagbaba sa paggawa ng mga gonadotropin ng pituitary gland, ang pagpapalabas ng mga hormone, nang naaayon, ay nagiging hindi regular, bilang isang resulta kung saan ang cyclicity ng obulasyon ay nagambala, ang folliculogenesis ay bubuo, at ang corpus luteum ay tumataas.

Ang pagdurugo ng matris ay lalo na karaniwan sa panahon ng menopausal syndrome, kapag ang mga sintomas ng menopause sa mga kababaihan ay pinakamatindi. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahong ito ang kakulangan ng hormone progesterone ay lalo na talamak, na nagreresulta sa paglago ng endometrium at hyperestrogenism.

Sa pinakamaliit na hinala ng pagdurugo sa panahon ng regla, sa gitna ng cycle, sa panahon ng pagbubuntis, o sa panahon ng menopause, ang isang babae ay dapat agad na kumunsulta sa isang gynecologist.

Tanging napapanahong pagtuklas ng anumang patolohiya, tumpak na pagkakakilanlan ng kanilang mga sanhi at sapat na paggamot ay makakatulong upang maiwasan malubhang problema may kalusugan.

Mga sikat na artikulo

Ang tagumpay ng isang partikular na plastic surgery ay higit na nakasalalay sa kung paano...

Ang mga laser sa cosmetology ay ginagamit nang malawakan para sa pagtanggal ng buhok, kaya...

- Ito ang paglabas ng dugo mula sa matris. Kadalasan ito ay isang malubhang sintomas ng mga sakit katawan ng babae. Ang anumang pagdurugo ng may isang ina ay dapat na masuri sa oras, at ang babae ay dapat tumanggap ng tulong medikal. Mahalagang malaman na ang normal na pagdurugo ng matris ay kinabibilangan lamang ng regla, na tumatagal ng hanggang 5 araw, na may mga matatag na pahinga na 28 araw. Ang lahat ng iba pang pagdurugo ay pathological at nangangailangan ng medikal na pangangasiwa.

Ayon sa mga istatistika, ang pagdurugo ng may isang ina, na kung saan ay pathological sa kalikasan, sa 25% ng mga kaso ay nauugnay sa mga organikong sakit ng organ na ito o ang mga ovary. Ang natitirang 75% ay nauugnay sa mga hormonal disorder at sakit ng genital area.

Ang regla (menstruation) ay ang tanging pisyolohikal normal na itsura pagdurugo ng matris. Karaniwan, ang tagal nito ay mula tatlo hanggang limang araw, at ang agwat sa pagitan ng regla (menstrual cycle) ay karaniwang tumatagal mula 21 hanggang 35 araw. Kadalasan, sa unang dalawang araw ng regla ang paglabas ay hindi sagana, ang susunod na dalawang araw ay tumindi at sa wakas ay nagiging kakaunti muli; ang pagkawala ng dugo sa mga araw na ito ay dapat na hindi hihigit sa 80 ML. Kung hindi, bubuo ang iron deficiency anemia.

U malusog na kababaihan walang sakit ang regla. Sa kaso ng sakit, kahinaan, ang babae ay dapat kumunsulta sa isang doktor.

Ang pagsisimula ng regla ay karaniwang nangyayari sa edad na 11–15 at tumatagal hanggang sa katapusan ng panahon ng reproductive (menopause). Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso Walang regla, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pansamantala.

Mahalagang tandaan na ang maagang paglitaw ng spotting sa mga batang babae (hanggang 10 taon), gayundin sa mga kababaihan pagkatapos ng menopause (45-55 taon), ay isang nakababahala na tanda ng malubhang karamdaman.

Minsan ang pagpuna sa gitna ng cycle (sa ika-10–15 araw pagkatapos ng pagtatapos) ay maaaring maging isang variant ng pamantayan. Ang mga ito ay sanhi ng hormonal fluctuations pagkatapos ng obulasyon: ang mga dingding ng mga daluyan ng matris ay nagiging labis na natatagusan, kaya ang vaginal discharge ay maaaring maglaman ng dugo. Ang nasabing paglabas ay hindi dapat tumagal ng higit sa dalawang araw. Minsan ang sanhi ng pagdurugo ay isang nagpapasiklab na proseso, kaya ang isang babae ay dapat na tiyak na kumunsulta sa isang gynecologist.

Ang isang variant ng pamantayan ay din implantation bleeding, na nangyayari bilang resulta ng pagtatanim ng embryo sa dingding ng matris. Ang prosesong ito ay nangyayari isang linggo pagkatapos ng paglilihi.

Bakit mapanganib ang pagdurugo ng matris?

Ang pagdurugo ng matris ay may kakayahang mabilis na tumaas at hindi huminto sa mahabang panahon at mahirap pigilan.

Samakatuwid, depende sa kung anong uri ng pagdurugo mayroon ang isang babae, maaari itong mapanganib na may mga kahihinatnan tulad ng:

Sa katamtaman ngunit regular na pagkawala ng dugo, maaaring magkaroon ng iba't ibang antas ng kalubhaan. Nagsisimula ito kung ang dami ng dugo na inilabas ay 80 ml. Kahit kailan katulad na mga kondisyon walang direktang banta sa buhay ng babae, gayunpaman, ang prosesong ito ay hindi maaaring iwanang walang pansin.

Ang malalaking pagkawala ng dugo ay maaaring sanhi ng agarang matinding pagdurugo na mahirap pigilan. Kadalasang kinakailangan operasyon, na may muling pagdadagdag ng nawalang dugo at pag-alis ng matris.

Panganib ng pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa maliliit na pagkawala ng dugo, na hindi binibigyang pansin ng babae at hindi pumunta para sa paggamot. tulong medikal. Sa kasong ito, kahit na ang isang maliit na halaga ng pagkawala ng dugo ay maaaring humantong sa alinman sa labis na pagdurugo o sa katotohanan na ang sakit na sanhi nito ay nagiging advanced.

Ang panganib ng pagdurugo sa mga buntis o postpartum na kababaihan ay maaari itong magresulta sa pagkabigla. Ang intensity at kalubhaan ng kundisyong ito ay natutukoy sa pamamagitan ng ang katunayan na ang matris ay hindi maaaring ganap na kontrata at itigil ang pagkawala ng dugo sa sarili nitong.

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng matris. Upang ma-systematize ang mga ito, kinakailangang maunawaan na ang sanhi ng pagkawala ng dugo ay maaaring isang pagkagambala sa mga organ system, pati na rin ang mga karamdaman sa sekswal na globo.

SA extragenital dahilan pagdurugo ng matris, iyon ay, ang mga sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng mga non-genital organ ay kinabibilangan ng:

Ang mga sakit ng hematopoietic system ay: hemophilia, mababang antas ng bitamina C at K, atbp.

Prolapse ng yuritra.

Mga kaguluhan sa aktibidad ng cardiovascular system, halimbawa, atbp.

Nabawasan ang pag-andar.

Ang mga sanhi ng pagdurugo ng matris ay genital, sa turn, ay maaaring nauugnay sa isang babaeng nagdadala ng isang bata.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na sanhi ng pagdurugo mula sa matris ay natukoy:

Ectopic na pagbubuntis.

Mga pathologies ng ovum.

Ang pagkakaroon ng isang peklat sa matris.

Placenta previa, nito mababang posisyon o maagang detatsment.

Iba't ibang mga proseso ng pagkasira ng tisyu ng matris.

Putol ng matris sa panahon ng panganganak.

Trauma sa kanal ng kapanganakan (vagina o vulva).

Paglabag o pagpapanatili ng umalis na inunan.

Enometritis.

Trophablastic na sakit.

C-section.

Chorioepitheloma.

Ang pagdurugo ng ari ay maaaring mangyari sa isang babae na hindi nagdadala ng anak. Ang mga sanhi ng mga ito ay kinabibilangan ng:

Discirculatory bleeding, na, sa turn, ay maaaring maging climacteric, reproductive at juvenile.

Syndrome talamak na pagkapagod, lalo na pinatindi ng pag-aayuno at pagkahapo ng katawan, ay maaari ding maging sanhi ng pagdurugo.

Ang matinding hormonal disturbances ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga ng isang batang babae, sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak, at pagkatapos ng pagpapalaglag.

Minsan ito ay maaaring tumagal nito namamana na predisposisyon at pag-inom ng ilang mga hormonal na tabletas.

Ang matagal na pagdurugo ay maaaring umunlad laban sa background ng isang medikal na pagpapalaglag, na kamakailan ay nakakakuha ng momentum sa katanyagan.

Ang isang indibidwal na diskarte ay kinakailangan upang gamutin ang pagdurugo na dulot ng hormonal imbalances. Ito ay depende sa dahilan na naging sanhi ng pagdurugo mula sa matris.

Pagdurugo ng matris pagkatapos ng cesarean section

Pagkatapos ng cesarean section, ang babae ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Kadalasan, ang pagdurugo ay tumatagal ng bahagyang mas matagal kaysa pagkatapos ng panganganak. natural. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay bumubuo sa matris, na nagpapahirap sa pagkontrata. Karaniwan, ang pagdurugo ay ganap na tumitigil pagkatapos ng ilang buwan. Kung magpapatuloy ito, kailangang iulat ng babae ang problemang ito sa doktor.

Ang sanhi ng pathological dumudugo pagkatapos ng operasyon ay kadalasang hemostasis. Samakatuwid, upang maalis itong problema, dapat na malumanay ngunit lubusang kiskisan ng mga doktor ang mga dingding ng matris. Kung hindi mapigilan ang pagdurugo, kailangan ang extirpation.

Kung ang pagdurugo ay hypotonic, hindi laging posible na pigilan ito, dahil ito ay nangyayari pagkatapos magsimulang magkontrata ang matris. Ang labis na pagkawala ng dugo ay maaaring humantong sa hypotonic shock. Kinakailangang maglagay muli ng mga suplay ng dugo sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo at manu-manong pagsusuri sa matris upang makita ang mga posibleng labi ng inunan, matukoy ang pag-andar ng contractile ng matris at matukoy ang umiiral na pagkalagot.

Ang kritikal na hakbang na ginagawa ng mga doktor upang mailigtas ang buhay ng isang babae ay ang pagtanggal ng matris. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kung ang pagdurugo pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean ay hindi mapipigil sa ibang paraan (electrical stimulation ng matris, ligation ng mga daluyan ng dugo, pangangasiwa ng uterotonics).

Mga uri ng pathological na pagdurugo ng matris

Hinahati ng mga gynecologist ang pagdurugo ng matris sa maraming uri. Ngunit mayroong mga madalas na nangyayari:

Pagdurugo ng kabataan. Ang mga ito ay katangian ng pagsisimula ng pagdadalaga sa isang batang babae. Maaari silang ma-trigger ng ilang mga kadahilanan, halimbawa, madalas na mga sakit, nadagdagang pisikal na aktibidad, mahinang nutrisyon, atbp. Depende sa dami ng dugong nawala, ang naturang pagdurugo ay maaaring humantong sa anemia na may iba't ibang kalubhaan.

Tungkol sa labis na pagdurugo ng matris dapat sabihin kung hindi ito sinamahan masakit na sensasyon. Sa kasong ito, ang dami ng likido na nawala ay maaaring mag-iba. Mayroong maraming mga kadahilanan, maaaring ito ay isang nakaraang pagpapalaglag, impeksyon sa vaginal, pag-inom ng mga hormonal na gamot, atbp.

Acyclic na pagdurugo nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na lumilitaw ito sa mga agwat sa pagitan ng mga siklo ng panregla. Ito ay maaaring sanhi ng fibroids, endometriosis at iba pang mga pathologies. Kung ang acyclic bleeding ay regular na sinusunod, pagkatapos ay kinakailangan ang konsultasyon ng doktor. Bagaman ang ganitong uri ay hindi palaging sintomas ng anumang patolohiya.

Ang anovulatory bleeding ay tipikal para sa mga kababaihan na pumasok sa menopause at para sa mga kabataan na sumasailalim pagdadalaga. Ito ay sanhi ng katotohanan na ang pagkahinog ng mga follicle at ang produksyon ng progesterone ay nagambala sa kawalan ng obulasyon. Ang species na ito ay mapanganib dahil walang paggamot maaari itong pukawin ang pag-unlad ng mga malignant na tumor.

Dysfunctional nangyayari kapag ang paggana ng mga ovary ay nagambala. Ang isang natatanging tampok ay na ito ay nangyayari pagkatapos ng regla ay wala nang mahabang panahon, at ang pagkawala ng dugo ay sagana.

Hypotonic na pagdurugo nangyayari dahil sa mababang tono ng myometrial, pagkatapos ng pagpapalaglag, atbp. na kadalasang lumilitaw pagkatapos ng panganganak.

Dysfunctional uterine bleeding

Ang dysfunctional uterine bleeding ay kinabibilangan ng mga nauugnay sa pagkagambala sa produksyon ng mga sex hormone na ginawa ng mga glandula panloob na pagtatago. Maaari silang lumitaw sa halos anumang edad, kapwa sa panahon ng pagdadalaga at menopause, at sa panahon ng reproductive ng buhay ng isang babae. Ang patolohiya na ito ay laganap.

Ang ganitong uri ng pagdurugo ay ipinahayag sa pamamagitan ng katotohanan na ang panahon ng regla ay nagpapahaba, at ang dami ng nawala na likido ay tumataas. Kung walang paggamot, ito ay palaging humahantong sa pagbuo ng anemia. Ang pangunahing tampok ay mahabang kawalan regla, minsan hanggang anim na buwan, at pagkatapos ay ang paglitaw ng pagdurugo ng iba't ibang lakas.

Ang disfunctional bleeding ay maaaring ovulatory (nababahala ng mga kababaihan sa edad ng reproductive) at anovulatory (mas madalas na nangyayari sa mga kabataan at premenopausal na kababaihan). Ang mga kaguluhan sa pag-ikot sa kasong ito ay ipinahayag sa mabigat at hindi regular na mga panahon, na may mahaba (higit sa 35 araw) at panandaliang (mas mababa sa 21 araw) na mga agwat, sa kawalan ng mga regla nang higit sa anim na buwan.

Ang mga taktika sa paggamot ay depende sa edad ng pasyente at kung mayroon siya magkakasamang patolohiya. Maaari itong maging panggamot o surgical. Gayunpaman, sa pagbibinata, ang operasyon ay ginagamit lamang sa sa kaso ng emergency. Konserbatibong therapy ay binubuo ng pagkuha ng mga hormone. Kung hindi ginagamot ang dysfunctional uterine bleeding, maaari itong humantong sa miscarriages, chronic anemia, endometrial cancer, estado ng pagkabigla at maging ang kamatayan.

Atonic na pagdurugo ng matris

Ang pagdurugo ng atonic ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay nangyayari kapag ang matris ay hindi na makakontrata. Ang kawalan ng contractility sa obstetric practice ay tinatawag na Kuveler's uterus. Ang isang tampok na katangian ng atonic bleeding ay zero tone at isang katulad na reaksyon sa pangangasiwa ng uterotonics.

Kapag hindi posible na ihinto ang pagdurugo sa tulong ng mga dalubhasang gamot, ang isang makapal na tahi ay inilalagay sa posterior lip ng cervix, at ang mga clamp ay inilalapat din upang i-compress ang uterine artery.

Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi epektibo at ang pagkawala ng dugo ay hindi mapigilan, kung gayon ang mga ito ay itinuturing na paghahanda para sa operasyon upang alisin ang matris. Ang pagkawala ng dugo na 1200 ml ay itinuturing na napakalaking. Bago ganap na alisin ang matris, ang mga pagtatangka ay ginawa upang i-ligate ang mga sisidlan gamit ang pamamaraang Tsitsishvili, elektrikal na pagpapasigla (ang pamamaraang ito ay nagiging mas at hindi gaanong popular, at ang mga doktor ay unti-unting inabandona), at acupuncture. Mahalagang patuloy na palitan ang mga nawawalang reserba ng dugo.

Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng tono ng myometrial. Ang ganitong pagdurugo ay nangyayari kapag ang fertilized na itlog ay nananatili sa uterine cavity, sa panahon ng paghihiwalay ng inunan, pagkatapos ng paglabas nito. Ang dahilan ay namamalagi sa matris pagkatapos ng panganganak, kapag ang mga contraction ay bihirang mangyari at kusang-loob. Ang kritikal na antas ng kondisyong ito ay tinatawag na atony, kapag ang mga contraction ay ganap na wala.

Ang mga pangunahing gawain na kinakaharap ng mga doktor ay:

Itigil ang pagdurugo sa lalong madaling panahon.

Ang muling pagdadagdag ng kakulangan sa BCC.

Pag-iwas sa pagkawala ng dugo ng higit sa 1200 ml.

Pagsubaybay sa presyon ng dugo at pagpigil sa pagbagsak nito sa isang kritikal na antas.

Ang paggamot ay naglalayong ibalik ang paggana ng motor ng matris sa lalong madaling panahon. Kung may mga labi ng fertilized egg, dapat itong alisin sa pamamagitan ng kamay o gamit ang isang curette. Kapag ang hypotonic bleeding ay nangyayari pagkatapos ng panganganak, kinakailangan na pisilin ang inunan sa lalong madaling panahon, kung hindi ito gumana, pagkatapos ay tinanggal ito nang manu-mano. Kadalasan, ito ay ang pag-alis ng inunan na tumutulong sa pagpapanumbalik ng motor function ng matris. Kung kinakailangan, magsagawa ng banayad na masahe sa kamao.

Bilang mga gamot Ang pangangasiwa ng pituitrin o oxytocin ay ipinahiwatig. Sa ilang mga kaso, ang paglalagay ng bula na naglalaman ng yelo sa tiyan o pag-irita sa matris na may eter ay epektibo. Para sa layuning ito, isang moistened tampon ay ipinasok sa posterior vaginal fornix. Kung ang hypotension ay hindi tumugon sa therapy na ito, pagkatapos ay ang mga sukat na katangian ng uterine atony ay kinuha.

Acyclic uterine bleeding

Ang acyclic uterine bleeding ay tinatawag na metrorrhagia. Hindi ito nauugnay sa siklo ng panregla, na nagpapatuloy nang normal, at nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong kawalan anumang dalas.

Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari bigla at nauugnay sa pagbubuntis ng isang babae, na may hindi kumpletong pagpapalaglag, na may placenta previa, na may pag-unlad. ectopic na pagbubuntis, pagkaantala ng bahagi ng inunan, atbp.

Ang acyclic bleeding, kung ang isang babae ay hindi nagdadala ng isang bata, ay maaaring maobserbahan sa mga pathologies tulad ng uterine fibroids, benign tumor. Kung ang tumor ay malignant, pagkatapos ay ang metrorrhagia ay sinusunod sa yugto ng pagkawatak-watak nito.

Hindi posibleng ilarawan ang tindi ng pagkawala ng dugo, dahil ang paglabas ay maaaring may batik-batik, sagana, o may mga dumi. mga namuong dugo at wala sila.

Mahalaga para sa mga kababaihan sa menopause na bigyang-pansin ang acyclic bleeding, kapwa sa unang yugto nito at ilang taon na ang lumipas, pagkatapos ng pagtigil ng patuloy na regla. Sa anumang kaso ay hindi dapat sila ay itinuturing bilang renewed obulasyon. Ang Metrorrhagia sa panahong ito ay nangangailangan ng maingat na pag-aaral, dahil madalas silang mga palatandaan malignant na proseso, Halimbawa, .

Breakthrough uterine bleeding

Ang breakthrough uterine bleeding ay bubuo laban sa background ng hormonal disturbances. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kawalan ng timbang sa pagitan ng estrogen at progesterone. Minsan ang pagdurugo ng ganitong uri ay nangyayari kapag ang isang babae ay umiinom ng oral contraceptive. Sa kasong ito, ang breakthrough bleeding ay isang adaptation reaction sa gamot. Kung, pagkatapos ng pag-inom ng iniresetang gamot, ang pagdurugo ay nangyayari na hindi tumutugma sa ikot ng regla, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagsasaayos ng dosis o pagpapalit ng gamot.

Ang breakthrough bleeding ay maaari ding mangyari kapag ang pader ng matris ay nasira ng coil. Hindi ito maaaring balewalain; ang spiral ay dapat na alisin kaagad.

Kadalasan, ang pagkawala ng dugo sa panahon ng breakthrough bleeding ay hindi gaanong mahalaga, gayunpaman, ang pagbisita sa doktor ay hindi dapat ipagpaliban.

Anovulatory uterine bleeding

Ang mga pagdurugo na ito ay nangyayari sa pagitan ng regla, ang kanilang mga sanhi ay iba-iba, kabilang ang mga ito ay maaaring isang pagpapakita ng isang sakit. Kadalasan, ang anovulatory bleeding ay pangmatagalan, tumatagal ng higit sa 10 araw, at likas na acyclic. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng gayong pagkawala ng dugo sa panahon ng pagkupas reproductive function, o sa panahon ng pagbuo nito.

Ang pagdurugo na ito ay tinatawag ding single-phase; sa panahon ng pagbubukas nito, ang corpus luteum ay hindi bumubuo, ang pag-unlad ng follicle ay nangyayari na may mga kaguluhan, at ang obulasyon ay wala.

Itong pagdurugo ay maaaring hyperestrogenic, kapag ang follicle ay nag-mature, ngunit hindi pumutok, at hypoestrogenic, kapag ang ilang mga follicle ay nag-mature, ngunit hindi sila ganap na nag-mature.

Bihirang, ang anovular uterine bleeding ay sinusunod sa panahon ng reproductive ng buhay ng isang babae. Katulad na phenomena nauugnay sa mga pagkagambala sa paggana ng hypophosotropic zone, pagkatapos magdusa ng pagkalason, mga impeksyon.

Sa mga tinedyer, ayon sa mga istatistika, ang ganitong uri ng pagdurugo ay karaniwan. Ang ganitong mga karamdaman ay umabot ng hanggang 12% ng lahat ng sakit na ginekologiko. Sa kasong ito, ang mapagpasyang kadahilanan ay maaaring mahinang nutrisyon, trauma sa pag-iisip, at labis na pisyolohikal.

Discirculatory may isang ina dumudugo

Ang paglitaw ng dyscirculatory uterine bleeding ay sanhi ng dysfunction ng mga ovary. Minsan ang impetus ay tulad ng mga panlabas na kadahilanan bilang inilipat mga impeksyon sa viral, stress, atbp. Ang pagkawala ng dugo ay hindi mahusay, na sinusunod pagkatapos ng regla ay wala nang mahabang panahon.

Ang mga kababaihan ay madalas na obserbahan ang pagkakaroon ng mga clots sa may isang ina dumudugo. Kadalasan, ipinaliwanag ng mga doktor ang kanilang hitsura sa pamamagitan ng katotohanan na ang matris ay sumailalim sa ilang mga anomalya sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine. Samakatuwid, ang dugo ay stagnates sa lukab nito, na bumubuo ng mga clots.

Kadalasan, ang regla ay nagiging sanhi ng mas malinaw na kakulangan sa ginhawa sa gayong mga kababaihan, lalo na kapag ito ay nangyayari sa pagtaas ng mga antas ng hormonal. Minsan ganyan lang congenital anomalya maaaring magdulot ng pagtaas ng pagdurugo at pagkakaroon ng maraming namuong dugo sa discharge.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga anomalya ay congenital, maaari silang makuha sa panahon ng buhay. Ang ganitong mga phenomena ay nauugnay sa mga propesyonal na katangian ng isang babae at ang pang-aabuso ng masasamang gawi. Kadalasan sa panahon ng regla na may mga namuong dugo, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng malubha pananakit ng pagputol. Upang ibukod ang pagkakaroon ng isang proseso ng pathological, mahalagang kumunsulta sa isang gynecologist.

Minsan ang hormonal imbalances ay maaari ring humantong sa pagbuo ng mga clots. Upang linawin ang dahilan, kailangan mong sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri, kabilang ang mga thyroid hormone at adrenal hormone, at suriin ang mga antas ng progesterone at estrogen.

Ang pagkakaroon ng mga clots matinding sakit mas mababang tiyan, mabigat na pagkawala ng dugo sa panahon ng regla, acyclic mini-bleeding - lahat ng ito ay madalas na nagpapahiwatig ng endometriosis. Ang nasabing diagnosis ay itinatag pagkatapos ng masusing pagsusuri at nangangailangan ng naaangkop na paggamot.

Minsan ang dahilan ay maaaring mahinang clotting dugo at ilang komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng panganganak.

Pagdurugo ng matris sa panahon ng pagbubuntis

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagdurugo ng matris sa panahon ng pagbubuntis ay ang pagkakuha, mga sakit sa matris, ectopic na pagbubuntis at pinsala sa inunan.

Ang pagkakuha ay sinamahan ng matinding pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan, ang pagdurugo ay matindi, ang kulay ng dugo ay mula sa maliwanag na iskarlata hanggang madilim. Sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis, ang pagdurugo ay sinamahan ng isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, karamdaman, pagduduwal, pagpapawis, atbp. Maitim ang kulay ng dugo at kadalasang lumalabas na may mga namuong dugo.

Ang pinsala sa mga daluyan ng dugo ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari sa panahon ng pakikipagtalik o pagsusuri sa ginekologiko. Ang ganitong pagdurugo ay karaniwang hindi sagana at hindi nagtatagal.

Kung ang inunan ay nasira o previa, maaaring mangyari ang pagdurugo ng matris sa ikalawa o ikatlong trimester. Ang pagdurugo ay kadalasang napakabigat. Nagdudulot ito ng malubhang banta sa buhay at kalusugan ng umaasam na ina at ng kanyang anak.

Dapat alalahanin na ang pagdurugo ng may isang ina sa mga buntis na kababaihan ay lubhang mapanganib, kaya ang isang babae ay dapat talagang tumawag sa isang medikal na pangkat na magbibigay sa kanya ng agarang tulong.

Ang pangunang lunas para sa pagdurugo ng may isang ina ay tumawag sa lalong madaling panahon ambulansya. Ito ay totoo lalo na kapag ang isang babae ay nagdadala ng isang bata, ang kanyang pagkawala ng dugo ay napakarami, at ang kanyang kondisyon ay lumalala nang husto. Sa kasong ito, mahalaga ang bawat minuto. Kung hindi posible na tumawag sa isang medikal na koponan, pagkatapos ay kailangan mong dalhin ang babae sa ospital nang mag-isa.

Ang anumang pagdurugo ng matris ay isang seryosong banta sa buhay at kalusugan, kaya dapat na angkop ang tugon.

Sa kaso ng dysfunctional bleeding, mahigpit na ipinagbabawal na maglagay ng mainit o mainit na heating pad sa tiyan, douche sa anumang komposisyon, maligo, o gumamit ng mga gamot na nagtataguyod ng pag-urong ng matris.

Ang isang babae ay maaaring tulungan nang nakapag-iisa, sa bahay hanggang sa dumating ang ambulansya, sa mga sumusunod na paraan:

Ang babae ay dapat ilagay sa kama, mas mabuti sa kanyang likod, at ang kanyang mga binti ay ilagay sa ilang uri ng elevation. Upang gawin ito, maaari kang maglagay ng unan o isang unan mula sa isang kumot. Sa ganitong paraan, magiging posible na mapanatili ang kamalayan ng pasyente, lalo na kung malaki ang pagkawala ng dugo.

Kailangan mong maglagay ng malamig na bagay sa iyong tiyan. Kung wala kang heating pad sa kamay, maaari mong balutin ang yelo sa regular na tela. Maaari mong palitan ang yelo ng isang ordinaryong bote na puno ng malamig na tubig. Ang oras ng malamig na pagkakalantad ay hanggang 15 minuto, pagkatapos ay pahinga ng 5 minuto. Makakamit nito ang vasoconstriction, na nangangahulugang bahagyang pagbabawas ng pagdurugo.

Kailangang bigyan ng tubig ang isang babae. Dahil hindi posibleng mag-install ng IV sa bahay, dapat bigyan ang pasyente ng maraming likido. Gagawin simpleng tubig at matamis na tsaa. Makakatulong ito sa pagkawala ng likido kasama ng dugo, ang glucose ay magbibigay ng nutrisyon sa mga nerve cells ng utak.

Para sa appointment mga gamot dapat tratuhin nang may matinding pag-iingat, lalo na kung ang isang babae ay nagdadala ng isang bata. Bago kunin ang mga ito, dapat mong tiyak na kumunsulta sa iyong doktor, ngunit kung minsan ay nangyayari na ang pagpipiliang ito ay hindi magagamit. Samakatuwid, kinakailangang malaman ang mga pangalan ng mga hemostatic agent at ang kanilang minimum na dosis. Kabilang dito ang Vikasol (kinuha 3 beses sa isang araw, sa dosis na 0.015 g), ascorbic acid (maximum na pang-araw-araw na dosis 1 g), Dition (kumuha ng 4 beses sa isang araw, sa dosis na 0.25), calcium gluconate (1 tablet hanggang sa 4 na beses sa isang araw). araw). Bago gamitin, mahalagang tandaan na ang lahat ng mga gamot ay may mga epekto.

Paano itigil ang pagdurugo ng matris?

Kapag dumating ang pangkat ng ambulansya sa pinangyarihan, ang mga aksyon nito ay ang mga sumusunod:

Isang bula na naglalaman ng yelo ang inilagay sa tiyan ng babae.

Kung ang pagdurugo ay sagana, kung gayon ang babae ay dapat dalhin sa kotse sa isang stretcher.

Pag-ospital ng pasyente na may direktang paglipat sa isang espesyalista.

Pangangasiwa ng sulfuric acid solution sa kaso ng pagbabanta o simula ng pagkakuha. O, kung mangyari ang kusang pagpapalaglag, ang babae ay binibigyan ng calcium chloride sa intravenously, at ascorbic acid, diluted sa glucose. Maaaring magbigay ng iniksyon ng Etamzilat.

Ginagamit ito ng mga doktor sa ospital upang ihinto ang pagdurugo. mga hormonal na gamot, kung ang isang babae ay hindi pa nanganak, hindi niya pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng isang tumor. SA mga hormonal na gamot isama ang Jeannine Regulon, atbp. Sa unang araw ay nagbibigay sila ng mas mataas na dosis (hanggang sa 6 na tableta), sa mga susunod na araw ay isang mas kaunting tableta, na dinadala ito sa 1 piraso. Minsan ginagamit ang mga gestogen, ngunit maaari lamang itong gamitin sa kawalan ng matinding anemia.

Ang mga hemostatic agent ay maaari ding gamitin, halimbawa, Dicynon, Vikasol, Ascorutin, Aminocaproic acid.

Minsan ginagamit ang operasyon, tulad ng uterine curettage ( mabisang paraan paghinto ng pagkawala ng dugo), cryodisruption (isang paraan na walang contraindications), laser removal ng endometrium (ginagamit sa mga babaeng hindi nagpaplanong magkaroon ng mas maraming anak).

Ang paggamot sa pagdurugo ng may isang ina ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga sanhi nito at sa edad ng pasyente.

Ang mga kabataan ay kadalasang inireseta ng mga gamot na kumukontra sa matris, mga gamot na humihinto sa pagdurugo at nagpapalakas sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Inirerekomenda din na uminom ng herbal na gamot, at, mas madalas, mga hormonal na gamot na kumokontrol sa cycle ng regla. Ang mga kababaihan ng edad ng reproductive ay inireseta ng mga hormonal na gamot, at kung minsan ay sumasailalim sa mga operasyon ng kirurhiko (para sa fibroids, endometriosis ng matris, atbp.). interbensyon sa kirurhiko, kabilang ang pag-alis ng matris at mga appendage nito.

Sa paggamot, ang pinakamahalagang bagay ay ang napapanahong pag-diagnose ng mga sanhi ng pagdurugo, kaya ang mga babaeng may sakit ay dapat humingi ng medikal na tulong nang walang pagkaantala.

Edukasyon: Diploma sa Obstetrics at Gynecology na natanggap mula sa Russian State medikal na unibersidad Federal Agency for Health and Social Development (2010). Noong 2013, natapos niya ang kanyang postgraduate na pag-aaral sa NIMU na pinangalanan. N.I. Pirogova.

Mga sikat na balita:

MAGDAGDAG NG KOMENTO

Bago magtanong, basahin ang umiiral na mga komento, marahil mayroong isang sagot sa iyong katanungan!

Pagdurugo ng matris (pagdurugo ng ari)

Pagdurugo ng matris (pagdurugo ng ari)

Pagdurugo ng matris maaaring mangyari sa panahon ng pisyolohikal at isang bilang ng mga kondisyon ng pathological. Dahil ang babae mismo ay hindi matukoy ang pinagmulan ng pagdurugo, ang isang pagpapakita ng pagdurugo ng may isang ina ay pagdurugo ng ari. Ang pagdurugo ng matris ay maaaring isang ganap na physiological phenomenon sa dalawang kaso: sa panahon ng regla, kung ang tagal nito ay hindi hihigit sa 7 araw at ang dalas ng paglitaw ay hindi bababa sa isang beses bawat 25 araw. Gayundin, ang pagdurugo ng may isang ina sa anyo ng panandaliang spotting ay maaaring normal sa panahon ng obulasyon.

Anong pagdurugo ng matris ang itinuturing na pathological?

Pagdurugo ng matris maaaring mangyari sa mga kababaihan na may iba't ibang edad. Patolohiya pagdurugo ng ari mangyari sa mga sumusunod na kaso:

• Tumaas na haba ng regla (menorrhagia), tumaas na pagdurugo (menorrhagia at hypermenorrhea) at masyadong madalas na regla (polymenorrhea)
• Ang pagdurugo ay hindi nauugnay sa regla, na nangyayari nang hindi regular - metrorrhagia
• Pagdurugo sa postmenopausal period (kung higit sa 6 na buwan ang lumipas mula noong huling normal na regla

Gayundin, ang pagdurugo ng may isang ina ay maaaring mangyari sa mga buntis na kababaihan sa maaga at maaga mamaya.

Bakit nangyayari ang pagdurugo ng matris?

Ang mga pangunahing mekanismo para sa pagbuo ng pagdurugo ng may isang ina ay ang mga sumusunod:

• Mga karamdaman sa hormonal regulasyon ng ugnayan sa pagitan ng mga elemento ng hypothalamus-pituitary-ovaries-endometrium axis
• Structural, nagpapasiklab at iba pang mga sakit na ginekologiko (kabilang ang mga tumor)
• Mga karamdaman sa coagulation ng dugo

Ang pinakakaraniwang mekanismo ng pagdurugo ng may isang ina ay ito: sa panahon ng anovulatory cycle (ang follicle ay hindi mature), ang corpus luteum ay hindi bubuo. Bilang resulta, ang progesterone (isa sa mga babaeng sex hormone) ay hindi nagagawa sa sapat na dami sa panahon ng ikalawang yugto ng cycle. Kasabay nito, ang estradiol (isa pang babaeng sex hormone) ay patuloy na nagagawa nang labis. Sa ilalim ng impluwensya ng estradiol, ang pagtaas ng paglaki ng endometrium (ang panloob na layer ng matris) ay nangyayari, na nagiging napakakapal na mga daluyan ng dugo huminto sila sa sapat na pagbibigay nito ng dugo. Bilang resulta, ang endometrium ay namatay at sumasailalim sa desquamation. Ang proseso ng desquamation ay hindi kumpleto, sinamahan ng pagdurugo ng matris at naantala ng mahabang panahon.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagdurugo ng may isang ina

• Dumudugo habang maagang pagbubuntis mangyari sa panahon ng kusang pagpapalaglag. Sa kasong ito, ang pagdurugo ng vaginal ay nagsisimula kaagad o ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagpapalaglag dahil sa pagtagas ng naipon na dugo. Ang pagdurugo ay maaari ding mangyari sa panahon ng ectopic (ectopic) na pagbubuntis.
• Ang pagdurugo sa huling pagbubuntis ay maaaring iugnay sa pagkalagot ng inunan, hydatidiform mole, placental polyp, at placenta previa.
• Ang pagdurugo ng matris ay maaaring mga sintomas ng mga sakit na nauugnay sa mga pagbabago sa istruktura ng mga reproductive organ, tulad ng adenomyosis (endometriosis ng matris), kanser sa matris, cervix o puki, endometrial hyperplasia, submucosal nodes na may uterine fibroids o nascent nodes, cervical at endometrial polyps.
• Pagdurugo ng ari maaaring mga palatandaan atrophic vaginitis, cervicitis, banyagang katawan ng ari, pinsala sa cervix, matris o puki.
• Ang pagdurugo ng matris dahil sa kapansanan sa paggana ng ovarian ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kondisyon: dysfunctional uterine bleeding, functional ovarian cysts, polycystic ovary syndrome (polycystic).
• Endocrine disorder: hypothyroidism o hyperprolactinemia.
• Ang pagdurugo ng puki dahil sa mga karamdaman sa pamumuo ng dugo ay bubuo sa mga namamana na sakit ng sistema ng coagulation, mga sakit sa atay, at kapag umiinom ng ilang mga gamot.
• Maaaring mangyari ang pagdurugo ng matris kapag gumagamit ng mga contraceptive at hormonal therapy. Kadalasan sa mga kaso ng reseta ng mga gamot tulad ng Depo Provera, na may hormone replacement therapy, sa pagkakaroon ng isang intrauterine device, na may levonorgestrel implants at sa kaso ng mahabang gaps sa pagkuha ng mga contraceptive.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor kung ikaw ay may uterine bleeding?

Sa mga kaso kung saan ang regla ay tumatagal ng higit sa 7 araw, kung ang dami ng discharge sa panahon ng regla ay mas malaki kaysa karaniwan, kung ang regla ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa isang beses bawat 25 araw, kung ikaw ay may pagdurugo sa labas ng regla, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Kapag sinusuri sa isang upuan, makikita mo ang pinsala sa ari at cervix, ang simula ng vaginitis, at pagguho ng cervix. Gayundin, sa pagsusuri, maaari mong makita ang isang nascent submucosal node na may uterine fibroids o isang cervical polyp. Ang pagdurugo ng matris ay madalas na kasama ng kawalan, dahil ito ay palaging batay sa isang paglabag sa endometrial na istraktura o isang paglabag regulasyon ng hormonal obulasyon at cycle ng regla. Bilang karagdagan sa pagsusuri sa upuan, madalas na kinakailangan na gumawa ng isang transvaginal ultrasound, dahil sa pamamaraang ito posible na suriin ang mga pagbabago sa mga ovary at sa cavity ng matris. Kadalasan, ang ultratunog ng matris ay kritikal sa pag-diagnose ng mga sanhi ng pagdurugo ng matris. Kung ang isang ultrasound scan ng matris ay nagpapakita mga pagbabago sa istruktura na walang malinaw na mga palatandaan, maaaring magreseta ng pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng mga sex hormone at thyroid hormone. Sa tuwing may uterine bleeding, isang pregnancy test ang ginagawa. Upang masuri ang antas ng talamak o talamak na pagkawala ng dugo, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay inireseta, kung saan ang mga tagapagpahiwatig ng mga pulang selula ng dugo, hemoglobin, hematocrit, platelet at ESR ay sinusubaybayan.

Paggamot ng pagdurugo ng may isang ina

Paggamot ng pagdurugo ng may isang ina depende sa dahilan kung bakit ito nagdudulot. Kadalasan, ang paggamot ay konserbatibo at binubuo ng paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng kakayahan ng dugo na mamuo at mga gamot na nagwawasto. hormonal imbalance. Tamang pagpipilian Ang mga gamot na ito ay isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan na pinagsama ng doktor. Kung ang pagdurugo ay hindi naalis sa pamamagitan ng gamot o may pinagbabatayan na dahilan na hindi maaaring alisin sa konserbatibong paraan, isinasagawa ang kirurhiko paggamot. Ang kirurhiko paggamot ay maaaring binubuo ng parehong therapeutic at diagnostic curettage ng endometrium at hysterectomy (pagtanggal ng matris).

Sa obstetrics at gynecology nagtatrabaho kami sa mga sumusunod na lugar:

• Ang paglabas ng vaginal sa mga kababaihan, paglabas sa panahon ng pagbubuntis

• Ultrasound diagnosis ng Down syndrome at iba pang chromosomal abnormalities

Tinatrato namin ang mga ganitong problema.