Главная Аудитория 2 Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — лечение, симптомы, причины. Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, симптомы, лечение

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — лечение, симптомы, причины. Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, симптомы, лечение

Появление первых признаков опасного заболевания не всегда можно заметить сразу. Боль будет нарастать, без лечения межпозвоночный диск продолжит деформироваться, поэтому грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы болезни – требует внимательного подхода к изучению. Еще недавно здоровый трудоспособный человек внезапно ограничен в движениях, вынужден терпеть боль и дискомфорт. Какие еще симптомы поясничной грыжи могут указывать на развитие недуга?

Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника

Возникать болевые ощущения могут в строго определенном месте – нижнем отделе позвоночника, что считается особенностью болезни. Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела не являются единственными симптомами, их нередко сопровождает скованность. Когда происходит его разрыв под действием неравномерной нагрузки, то появляется грыжа поясничного отдела позвоночника: выпячивается часть студенистого ядра (желеподобное вещество). Образовавшаяся деформация давит на нервный корешок, что вызывает острую боль, а подъем тела дается с большим трудом.

Как определить межпозвоночную грыжу поясничного отдела

Разобраться с характером патологии поможет врач-невропатолог. Жалобы пациента на боль в спине после физических нагрузок, нахождения в неудобной позе – это первый фактор, который учитывается при диагностировании межпозвоночной грыжи. Боль проявляет себя разной степенью интенсивности, при этом сопровождают ее схожие с остеохондрозом симптомы, такие как мышечная слабость, онемение, «мурашки». Прогрессирование патологического процесса ведет к сдавливанию спинномозгового канала, а далее нарушение может становиться причиной тяжелого осложнения – паралича ног.

Для постановки диагноза врач должен провести внешний осмотр. Поскольку выпячивание студенистого ядра может находиться на определенном участке позвоночника (между 4-5 поясничным или 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками), то будет заметно искривление позвоночника. Если сделать фото, то станет видна сутулость, изменение осанки, человек начинает горбиться. Потеря чувствительности, появление ряда местных признаков межпозвоночной грыжи – все это помогает установить предварительный диагноз, а далее требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий.

Симптомы

Основным признаком грыжи поясничного отдела позвоночника считается боль. При этом на локализацию, интенсивность болевых ощущений влияет направление выпячивания студенистого ядра, которое бывает боковым или задним. Размер самой грыжи тоже способствует появлению сопутствующих симптомов, среди которых следующие:

скованность поясничного отдела;
прострелы (поясница, область ягодиц, ноги, стопы);
ограничение двигательных функций (сложность повернуть туловище, сделать наклон, поднять бедро);
онемение, покалывание в ногах;
ощущения жжения на коже;
головокружение, головные боли;
нарушение работы кишечника, мочевого пузыря;
атрофия мышц нижних конечностей.

Боли

Любой этап опасного заболевания – от начальной до запущенной стадии – будет сопровождаться наличием основного симптома. Болевые ощущения станут лишь менять характер, место появления, интенсивность, проявляясь самостоятельно либо в сочетании с другими признаками межпозвоночной грыжи. На первых порах – это тупая незначительная боль в области поясницы, которая является проекций поврежденного диска. Начальная стадия хорошо поддается лечению, но если болезнь прогрессирует, то появляется резкая, стреляющая, ноющая боль при движении или даже при чихании, кашле.

Симптомы у женщин

Образовываться и развиваться патологический процесс может не только благодаря поднятию тяжестей. Сидячий образ жизни – вот еще один фактор, провоцирующий появление заболевания, при этом основные признаки грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин ничем не отличаются от проявления симптомов у мужчин. Единственное отличие заключается в том, что патология влияет на состояние репродуктивной функции и обострение гинекологических заболеваний.

Симптомы у мужчин

По статистике представителям сильного пола приходится чаще сталкиваться с опасным недугом. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника у мужчин четко выражены, при отсутствии лечения к болевым ощущениям, скованности, ограничениям присоединяется дисфункция тазобедренных суставов, ослабление мышечного корсета ведет к изменению осанки больного, воспаленные нервы могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию. Снижение потенции у мужчин также служит дополнительным признаком межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника.

Признаки межпозвоночной грыжи

Беспокоить патологические изменения начнут не сразу, острый болевой синдром появится через некоторое время. Хотя на начальной стадии, когда объем выпячивания желеподобного ядра еще небольшой, а риск осложнения минимальный, грыжа поясничного отдела служит источником неприятных ощущений. Свидетельством о наличии патологии служат такие признаки, как онемение, слабость мышц ног, чувство покалывания. Случаи, когда у больных отмечается чередование внутренних и внешних примет опасного заболевания, встречаются нередко.

Первые признаки

Если для поздней стадии межпозвоночной грыжи поясничного отдела характерно появление корешкового синдрома, то на начальной – клинические признаки болезни могут отсутствовать или быть неярко выраженными. Патологии пульпозного хрящевого кольца предшествует длительный процесс, спровоцированный недостаточным питанием диска, который теряет амортизационные свойства. Первый неприятный «звонок», указывающий на грыжу – это резкая боль, ограничивающая свободу движения, когда самостоятельно не получается подняться из положения лежа на спине или встать со стула.

Диагностика

Чтобы выбрать правильную методику лечения, подобрать программу реабилитации, помочь восстановлению здоровья и подвижности больного с помощью специального комплекса упражнений, врачу надо поставить верный диагноз, не вызывающий сомнений. Симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела схожи с некоторыми другими заболеваниями, например, органов малого таза или болезнью Бехтерева, поэтому перед началом терапии могут потребоваться результаты следующих методов диагностики:

МРТ (магнитно-резонансная томография);
ЭКГ (электрокардиограмма);
УЗИ (ультразвуковое исследование);
лабораторные анализы крови, мочи.

Лечение

Курс терапии назначается врачом-невропатологом в индивидуальном порядке! При выборе правильного направления учитываться будут пол, возраст, диагностические показатели, внешний осмотр. В распоряжении лечащего врача могут иметься основные способы лечения (консервативный, оперативный) и ряд дополнительных процедур (массаж, резонансно-волновая терапия, иглоукалывание, гирудотерапия). Длительность лечения при незапущенных стадиях болезни составляет от трех до шести недель.

Операционное лечение (хирургическое вмешательство) применяется редко, при условии, что грыжу поясничного отдела не удалось вылечить с помощью медикаментов. Манипуляции хирурга проводятся под воздействием общего наркоза, чтобы удалить выпячивание, снизить риск осложнений на мышцы, кость воспаленного участка применяются современные методики (ламинэктомия, микродискэктомия). После удаления воспаления на протяжении недели необходимо выполнять предписания специалистов, а далее следовать мерам профилактики.

Консервативное (медикаментозное) лечение считается основным, при этом применение того или иного вида препаратов зависит от стадии, признаков и сопутствующих симптомов. Для лечения грыжи поясничного отдела применяются:

нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Баралгин);
новокаиновая блокада с добавлением кортикостероидов (делается местно, чтобы быстро убрать боль);
хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Алфлутоп, Структум);
миорелаксанты общего действия (Мидокалм, Сирдалуд);
витаминные комплексы с повышенным содержанием группы В для восстановления ткани нерва (Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс).

Дополнительные методы (физио- и мануальная терапия, иглоукалывание, ЛФК, гирудотерапия) применяются в подострый или восстановительный период, это помогает вернуть телу подвижность. Обязательное условие, чтобы не повреждать своими действиями проблемные диски: проводить альтернативные методы лечения необходимо под наблюдением специалиста.

Видео

Поясница – это область человеческого тела, которая подвергается большим нагрузкам из-за давления верхней половины корпуса. Со временем это приводит к износу дисков, расположенных между позвонками и различным патологическим процессам. При значительном давлении происходит растяжение либо разрыв серозной оболочки, в результате чего высвобождается ядро. Такие изменения представляют собой формирование грыжи с развитием выраженной клинической картины.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела является наиболее часто встречаемым заболеванием среди всех разновидностей грыж позвоночника и требует проведения комплексного лечения.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – это заболевание опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска через разрыв фиброзного кольца.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба состоит из 5 позвонков, между телами которых располагаются диски, выполняющие функцию амортизатора и обеспечивающие распределение равномерной нагрузки на позвонки. При значительной нагрузке на поясничную область происходит неравномерное сдавливание диска, что приводит к его выпячиванию.

Виды

Межпозвоночная грыжа – серьезная патология пояснично-крестцового отдела позвоночника, требующая назначения наиболее адекватной терапии. Лечебная тактика избирается в зависимости от точного месторасположения выпячивания, его размеров, выраженности клиники и сопутствующих заболеваний.

Межпозвоночная грыжа в крестцовом отделе классифицируется следующим образом:

наиболее опасным видом патологии является выход ядра в область расположения спинномозгового канала, что приводит к защемлению нервов и развитию выраженных болей; такие грыжи называются заднебоковыми;
межпозвоночная боковая грыжа формируется слева либо справа от позвоночного столба, провоцирует появление симптоматического комплекса только в результате прогрессирования болезни;
выход пульпозного ядра вперед считается наименее опасной разновидностью, такие выпячивания редко склонны к прогрессированию;
высвобождение ядра происходит со всех сторон позвоночника.

Заболевание классифицируется в зависимости от размеров грыжи:

до 6 мм – не несут угрозы пациенту, проводится комплексное безоперационное лечение;
7-9 мм – назначается лечение в стационарном отделении, хирургическое вмешательство не требуется;
11-13 мм – проводится консервативная терапия (лекарственные препараты, методы физиотерапии, назначается диета), при выраженных болях, которые значительно сковывают движения и не поддаются полному устранению при медикаментозной терапии назначается операция;
свыше 13 мм – проводится оперативное вмешательство и медикаментозная терапия.

Причины

Грыжа крестцового отдела позвоночника чаще возникает вследствие , который представляет собой комплекс дистрофических изменений в суставных хрящах. К другим причинам относятся:

травмы нижней части спины;
постоянные физические нагрузки (преимущественно связанные с профессиональной деятельностью);
ношение тяжестей;
нарушение метаболизма;
искривление позвоночника;
лишний вес;
врожденные аномалии позвоночника;
опухолевые процессы.

К негативно влияющим факторам, способствующим развитию заболевания, относятся инфекционные процессы в организме, употребление алкогольных напитков, курение, мышечная слабость, пожилой возраст и сидячий образ жизни.

Как проявляется заболевание

Выраженность симптомов пояснично-крестцовой грыжи зависит от размеров выпячивания и длительности заболевания. Основным признаком является развитие боли различного характера в пораженной области.

В начале формирования патологии симптомы грыжи проявляются следующим образом:

периодически появляется болезненность в пояснично-крестцовой области;
ощущение боли усиливается при двигательной активности, резких наклонах, поднятии тяжестей, также интенсивные боли проявляются при смене положения тела после длительного сидения на одном месте;
локализированные боли (только в пораженном отделе позвоночника).

Симптомы грыжи в крестцовом отделе позвоночника усугубляются при увеличении патологии в размерах:

возникают внезапные резкие болевые ощущения в виде прострелов внизу спины;
боль отдает в нижние конечности, тазовую область и другие части тела, расположенных поблизости с пораженной областью;
движения даются с трудом, возникает хромота;
болезненность появляется при чихании и кашле;
происходит искривление позвоночного столба;
со временем в пояснично-крестцовом отделе спины возникает незначительная отечность;
мускулатура спины и живота становится напряженной;
значительно ограничивается двигательная активность.

Диагностировать межпозвонковую грыжу возможно по клиническим проявлениям. Для определения точного месторасположения патологии, выявления размеров выпячивания проводится и .

Способы лечения

Лечением грыжи межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела занимаются несколько специалистов – невролог и . Клиническая картина позволяет предположить наличие грыжи, рентгенологический снимок и магнитно-резонансная томография покажут происходящие изменения в позвоночном столбе. Проводится дифференциальная диагностика с другими патологическими состояниями, имеющими схожую симптоматику (миозитом, гематомой, спондилоартрозом и опухолевым процессом).

После обследования избирается тактика лечебных мероприятий: консервативная терапия либо хирургическое вмешательство. Большинство врачей склоны к мнению, что при незначительных размерах патологии назначение комплексной терапии, включающей прием лекарственных средств, физиотерапевтические методы, народную медицину и корректирование образа жизни, позволяют обойтись без операции.

В первую очередь при диагностировании грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника следует избегать резких движений. В период проявления выраженных болей назначается строгий постельный режим и медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного воздействия. В период ремиссии применяются лечебный массаж, гимнастика, тепловое воздействие в виде грязевых аппликаций и компрессов с мазями (только по показаниям врача).

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами используется преимущественно для устранения болевого синдрома и других симптоматических признаков. Медикаментозное лечение грыжи заключается в применении следующих средств:

обезболивающие препараты (Кетанов, Баралгин);
(Ибупрофен, Диклофенак);
препараты снимающие мышечный спазм (Мидокалм);
гормональные препараты (Дексаметазон, Метилпреднизолон);
(для улучшения восстановительных процессов хрящевой ткани);
комплексы витаминов и минералов.

Сильные боли, которые не стихают после приема таблетированных средств и внутримышечных инъекций, устраняют с помощью (подразумевает введение лекарственного раствора при грыже непосредственно в область пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Хирургическое вмешательство

Народная медицина

Крестцовая грыжа поддается только комплексной терапии. Использование народных средств считается щадящим лечением, которое усиливает воздействие медикаментозной терапии, снижает воспалительный процесс и устраняет болезненность. Наиболее выраженный эффект наблюдается на ранней стадии болезни. Для улучшения состояния народные рецепты применяются курсами по 3-4 недели, после которых следует интервал в 1-1,5 недели, затем лечение повторяется.

Основные способы народной терапии:

прием настойки на основе можжевельника – для приготовления лекарства 150 г. ягод растения заливают 0,5 л. водки либо спирта, выдерживают в затемненном прохладном месте в течение 21 дня, периодически помешивая; принимают по 15 капель до трех раз в течение суток; с осторожностью используется у людей с заболеваниями почек;
таблетки мумие – свойства такого лекарства ускоряют регенерационные процессы и способствуют быстрейшему заживлению тканевых структур; внутрь принимают 0,2 г. утром на голодный желудок, предварительно растворив в кипяченой воде комнатной температуры; лечение длится 10 дней;
смесь из таблеток мумие для растирания пораженной области и выполнения аппликаций – 5 г мумие хорошенько растолочь и залить 2 ст. л. очищенной воды, добавить: 1 ст. л.
96% спирта, вазелина либо свиного жира в 5-ть раз больше получившейся смеси; растирание выполняется несколько раз в день, больное место укутывается теплым платком.

Методы народного лечения грыжи межпозвоночного диска используются после консультации лечащего врача. Правильно подобранные средства улучшат подвижность и устранят боли в позвоночнике. Самолечение способно ухудшить состояние.

Акупунктура – это метод китайской медицины, заключающийся в воздействии на биологически активные точки с помощью иголок. Иглоукалывание активирует многие физиологические процессы в организме, способствует питанию тканей, улучшению кровообращения.

Боли в спине - болезнь XXI века, так как на первый план выходит сидячая работа, долгое время, проведенное за рулем и прочие факторы риска. Именно поэтому важно знать симптомы такого заболевания, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника. Помните, что только врач может назначить действенное лечение.

В связи с вертикальной ходьбой позвоночник человека страдает от сильной нагрузки. Поэтому достаточно рано, уже с 30-40 лет жизни начинается изнашивание позвоночника. Позвоночник, кроме того, что является опорой человеческого организма, в своей полости имеет спинной мозг с его корешками и сосудами.

При развитии дегенеративных изменений в позвоночнике он с защитника спинного мозга превращается в источник повреждения. Эти повреждения в медицине называются вертеброгенными. Эти повреждения стали особенно актуальными вследствие малоподвижного образа жизни большинства людей. Считается, что каждый второй человек в своей жизни сталкивался с болью в спине. Среди заболеваний, которые сопровождаются неврологическими нарушениями, наиболее часто встречаются , и деформирующий спондилез.

Механизм возникновения грыжи

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративное повреждение межпозвоночного диска с развитием реактивных изменений с боку прилегающих тел позвонков. Первично при остеохондрозе страдает пульпозное ядро. Под влиянием статодинамических нагрузок ядро начинает терять свои свойства. Сначала оно высыхает, потом распадается на кусочки.

Под влиянием механических нагрузок, при утрате пружинных свойств, межпозвоночный диск садится. Его фиброзное кольцо начинает выступать за границы тел позвонков. Это называется протрузией диска. При дальнейшем прогрессировании процесса в фиброзном кольце появляются трещины. Через них выпадают кусочки ядра – возникает пролапс (грыжа) диска. Грыжа диска – это выпадение фрагментов пульпозного ядра за границы тел позвонков.

Виды грыж

Грыжа диска давит на прилегающие к диску структуры позвоночника, спинной мозг и его корешки. В зависимости от направления выпадения грыжи выделяют боковые (латеральные) и серединные (медиальные) грыжи диска.

Иногда грыжа диска выпадает не в позвоночный канал, а через гиалиновую пластинку в тело позвонка. Это называется хрящевыми грыжами тел позвонков – грыжами Шморля . Они не имеют сильного клинического значения. Правда, если они в большом количестве, то они могут провоцировать хроническую боль в спине.

Клиника

В зависимости от того, на какие структуры патологически влияет поврежденный позвоночник, выделяют компрессионные и рефлекторные синдромы.

Синдром вертеброгенной рефлекторной поясничной боли называется люмбаго при остром развитии заболевания и люмбалгия при подостром возникновении или же при хроническом течении. Люмбаго проявляется острой стреляющей болью в пояснице. Люмбоишиалгия – боль, которая возникает в пояснице и отдает в ногу и ягодицу.

Грыжа диска может сдавливать любой корешок. Однако наиболее часто изнашиваются диски L4-L5 и L5-S1. Поэтому наиболее часто сдавливаются 5-й поясничный и 1-й клубовой корешки.

Корешок L5 (диск L4-L5). Сдавливание 5-го поясничного корешка происходит после долгого периода поясничных болевых прострелов. Клиника достаточно тяжелая. Боль распространяется от поясницы в ягодицу, по внешнему краю бедра, по передневнутренней поверхности голени и к первому пальцу стопы. В этой же зоне выявляется повышенная чувствительность. Так же снижается сила разгибателя большого пальца ноги, сниженный тонус и атрофия передней большеберцовой мышцы. Больному тяжело стоять на пятках.

Корешок S1 (диск L5-S1). Повреждается очень часто, так как грыжа диска долго не удерживается узкой и тонкой на этом уровне связкой. Боль распространяется от поясницы и ягодицы к внешнему краю стопы и к 5-му пальцу. В этой же зоне отмечают нарушения чувствительности. Снижается сила трехглавой мышцы голени и сгибателей пальцев стопы. Особенно сгибателя 5 пальца. Больному тяжело стоять на носках.

Диагностика

Для выявления грыжи поясничного отдела позвоночника следует обратиться к невропатологу. Он проведет специальный неврологический осмотр и отправит на обследования. К ним относится нейровизуализация поясничного отдела с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Также при определенных ситуациях может понадобиться консультация нейрохирурга для решения вопроса оперативного вмешательства.

Принципы лечения

Большое значение при лечении больных имеет правильное положение позвоночного столба. Матрас должен быть твердым и ровным. Под матрас следует подкладывать деревянный щит.

Большое значение имеет лечебная физкультура и физиотерапевтические методы. Они направлены на укрепление мышечного корсета спины, снятие боли и воспаления.

Лечебная физкультура

Основными средствами являются . Они снимают боль и воспаление.

При сильной зажатости мышц применяют миорелаксанты.

При патологии корешков обязательно используют сосудистые препараты, которые улучшают кровоснабжение нервных окончаний.

Также используют нейротрофические препараты, которые возобновляют поврежденные корешки.

Эффективно применение после обострения , благодаря которым возобновляются хрящевые диски.

К какому врачу обратиться

При болях в спине можно обратиться к терапевту, семейному врачу или неврологу. После обследования пациент может быть направлен к нейрохирургу или ортопеду. Помощь в лечении окажут физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, остеопат. Иногда боль в спине вызвана поражением позвоночника при системных заболеваниях соединительной ткани, тогда больной лечится у ревматолога. Если же причина боли - не грыжа, а опухолевое поражение, пациента направляют к онкологу.

Нейрохирург А. Зуев рассказывает о межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника.

Это разрыв диска позвоночника (фиброзного кольца, хряща), в результате неравномерной нагрузки на позвонки.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – это одно из наиболее опасных заболеваний позвоночника, которое вызывает боль в пояснице, может отдавать в ногу, со временем сковывает движения, мешает нормально передвигаться, приводит к инвалидизации больного.

Межпозвоночная

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между телами этих позвонков находятся хрящевые прокладки, или межпозвонковые диски. Эти диски выполняют функцию прокладок между позвонками, играют роль амортизаторов при движении и предохраняют позвонки от механического износа. В силу различных негативных факторов диски могут смещаться. Это смещение или дислокация и лежит в основе такой патологии как межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника.

Основная причина, приводящая к развитию межпозвоночной грыжи в пояснице — это остеохондроз. Собственно говоря, в значительной степени симптомы грыжи – это симптомы остеохондроза. Следует напомнить, что межпозвоночный диск в пояснице, как и в другом отделе позвоночника, состоит внутреннего жидкого пульпозного ядра, окруженного фиброзной капсулой, и ограниченного сверху и снизу замыкательными пластинками.

На поясничный отдел приходится большая часть давления массой тела, межпозвонковый диск в пояснице испытывает на себе колоссальную нагрузку при ходьбе, поднятии тяжестей. Чтобы заменить поврежденные вследствие этих нагрузок ткани на новые, в нем постоянно происходят процессы обновления, или регенерации. С возрастом или в силу некоторых заболеваний, обменных нарушений, эти регенераторные процессы ослабевают. Изношенный диск уже не может выдерживать прежние нагрузки. После провоцирующего фактора (травма, резкое движение, поднятие тяжести) поясничный диск «выдавливается» в сторону или кзади.

Источник moyaspina.ru

Как проявляет себя заболевание?

При такой проблеме, как грыжа крестцового отдела позвоночника, симптомы могут проявиться не сразу. Специфика данного отдела предполагает, что здесь есть определенный «запас», который необходим для обеспечения подвижности данного отдела позвоночника, поэтому в некоторых случаях протрузия диска, а иногда и полноценная грыжа, на ранних стадиях себя практически не проявляет. Тем не менее, существуют некоторые признаки, на которые следует обращать внимание, и обращаться к врачу, не дожидаясь развития полноценных болевых синдромов.

возникающая при физических нагрузках скованность в пояснице, затруднение самостоятельных движений;

изменение температуры кожи одной из ног;

нарушения тонуса мышц одной из ног, при этом часто наблюдается прогрессирующая атрофия или гипотрофия;

появление неврологических симптомов (жжение, онемение, люмбаго и ишиас, которые возникают на стороне поражения);

компенсирующие позы тела, которые человек принимает бессознательно.

Любой из описанных выше симптомов достоин внимания даже в тех случаях, когда он только начал проявляться. Ишиас и люмбаго, которые по сути являются болевыми синдромами, на первых этапах заболевания имеют приступообразный характер и небольшую интенсивность, но без необходимого лечения болевые ощущения будут усиливаться.

Источник vashaspina.ru

Симптомы

Надо особо отметить, что при грыже поясничного отдела, симптомы могут вообще отсутствовать, т. к. они вызываются не наличием грыжи, ущемлением диска и, тем более, спинномозговых нервов, а спазмом глубоких мышц позвоночника и сопровождающими его отеком и воспалением.

Известна масса случаев сильнейших болей в области поясницы, при которых грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника не выявляются даже на МРТ. И наоборот, бывает, что у пациента на снимках видны сразу несколько грыж дисков поясничного отдела, а на боли он жалоб не предъявляет.

Но если все-таки о себе дает знать межпозвоночная грыжа поясничного отдела, симптомы будут следующими:

Боль в поясничной области, часто распространяющаяся по ходу седалищного нерва, отдающая в ногу

Иногда онемение или жжение нижних конечностей

Мышечная слабость, снижение сухожильных рефлексов

В некоторых случаях грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника сопровождается «перекосом тела»

Больному тяжело долго ходить, стоять, сидеть. В далеко зашедших случаях грыжа дисков поясничного отдела может привести к нарушению функций мочевого пузыря и кишечника, а также к параличу нижних конечностей.

Источник bubnovsky-vip.ru

Признаки

Признаки развивающейся грыжи:

вертеброгенный синдром, проявляющийся болью в пояснице, деформацией поясничной области (анталгический сколиоз), напряжением околопозвоночных мышц;

чувствительные нарушения (парестезия, гипестезия), в области иннервации соответствующего нервного пучка;

гипокинезия (малая подвижность) мышц, иннервируемых пораженным нервом;

ослабление рефлексов вплоть до их исчезновения;

нарушение функций тазовых органов (недержание мочи или/и кала, снижение потенции у мужчин и фригидность у женщин);

специфические изменения позвонков и дисков, выявляемые методами нейровизуализации (КТ, МРТ) или рентгенографии;

отклонения в функциональном состоянии нервов, определяемые путем электро нейро физиологических методик (транскраниальная магнитная стимуляция, H-рефлекс, F-волна).

Если первые пять признаков могут быть проявлением других заболеваний позвоночника (остеохондроза, опухоли позвоночника), то последние два пункта позволяют на 100% подтвердить диагноз межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Источник spinazdorov.ru

Причины

Недуг во многих случая является следствием природного старения позвоночника. У молодых и у детей в позвоночнике находится своя концентрация воды. Когда тело стареет, то диски начинают высыхать. Они становятся слабее, утончаются, а расстояние между позвонками также уменьшается. Подобный процесс считается нормальным. Носит название дегенеративного изменения диска с возрастом. Основной причиной, которая приводит к возникновению межпозвоночной грыжи, является остеохондроз. На отдел поясницы приходится большая часть давления всей массой тела, а колоссальную нагрузку будет испытывать во время ходьбы или поднятия тяжестей межпозвоночный диск. Дабы произвести замену в нем поврежденных тканей на новые, происходят постоянно процессы обновления и регенерации. Через некоторые заболеваний и с возрастом происходит ослабевание обменных процессов. Прежние нагрузки не способен выдерживать диск, который стал изношенным. Поясничный диск будет «выдавливаться» кзади или в стороны после проведения провоцирующего фактора.

Межпозвоночная грыжаК тому же, помимо остеохондроза и травм межпозвоночная грыжа поясничного отдела появляться может вследствие приобретенных и врожденных нарушений структуры в позвоночном столбе. Речь идет о самых разных видах деформаций в позвоночнике, как лордоз, сколиоз, другие патологии. Также это врожденные нарушения в анатомической структуре позвонков. Смещаться диски могут из-за аномального строения тазовых костей. Таз скашивается в любую сторону. К грыже поясничного отдела привести могут недуги специфической природы, что поражают позвоночник, как опухоли, сифилис и туберкулез.

Внутри межпозвоночного диска может повышаться давление. Этому способствуют самые разные факторы, что ведут к образованию грыжи. Основные причины, приводящие к повышению давления во внутренней и межпозвоночной области, сводятся к полученным сильным ударам в спину, падения на спину, поднятию тяжестей с земли, резким поворотам тела в стороны.

Источник doctorignatyev.com

Диагностика

Диагностика и дифференциальная диагностика

Основными диагностическими критериями грыжи межпозвонкового диска являются:

наличие вертеброгенного синдрома, проявляющегося болью, ограничением подвижности и деформациями (анталгический сколиоз) в пораженном отделе позвоночника; тоническим напряжением паравертебральных мышц;

чувствительные расстройства в зоне нейрометамера пораженного корешка;

двигательные нарушения в мышцах, иннервируемых пораженным корешком;

снижение или выпадение рефлексов;

наличие относительно глубоких биомеханических нарушений компенсации двигательного акта;

данные компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или рентгенографического исследования, верифицирующие патологию межпозвонкового диска, спинно-мозгового канала и межпозвонковых отверстий;

данные электронейрофизиологического исследования (F-волна, Н-рефлекс, соматосенсорные вызванные потенциалы, транскраниальная магнитная стимуляция), регистрирующие нарушение проводимости по корешку, а также результаты игольчатой электромиографии с анализом потенциалов действия двигательных единиц, позволяющие установить наличие денервационных изменений в мышцах пораженного миотома.

Источник lvrach.ru

Секвестрированная

Причины возникновения секвестрированной грыжи

Ввиду отсутствия собственных кровеносных сосудов, диск получает питательные вещества путем диффузии (слияния веществ). Основную роль в этом играют прилежащие мышечные структуры. Во время напряжения мышц (чрезмерное физическое напряжение), запускается механизм дистрофических изменений травмируемого отдела. Фиброзное кольцо теряет воду и витамины, уменьшается его высота, появляются трещины.

Секвестрация грыжи происходит в следующих случаях:

остеохондроз позвоночника (наследственная предрасположенность, в анамнезе многолетнее заболевание, частые обострения, неэффективное лечение и так далее);

анатомические дефекты развития;

микроэлементозы (недостаток или избыток содержания микроэлементов и минералов в организме человека);

лишний вес, гиподинамия, неправильное питание;

статические, динамические нагрузки на позвоночник.

Провоцировать ухудшение состояния больного с дальнейшим развитием секвестрированной грыжи L4-L5, L5-S1 и других позвонков поясничного отдела позвоночника могут:

переохлаждение;

подъем тяжести;

неправильные наклоны и приседания;

эмоциональное перенапряжение.

Источник spinazdorov.ru

Лечение секвестрированной грыжи диска

Выбор консервативной или оперативной терапии зависит от нескольких факторов:

размер грыжи (учитывается передне-задний или сагиттальный ее размер): он определяется по данным МРТ или КТ;

диаметр позвоночного канала: если имеется его стеноз, то, скорее всего, консервативное лечение, начатое уже в момент секвестрации грыжи, будет неэффективным;

расположение грыжи относительно спинного мозга и корешков;

качество жизни человека, в основном имеется в виду выраженность болевого синдрома, онемение конечностей.

Современная медицина старается не сразу прибегать к операции, а только в случае сочетания таких факторов:

если, несмотря на проводимое консервативное лечение, продолжает прогрессировать онемение конечностей, слабость мышц, нарушается функция тазовых органов или нарастает боль;

почти всегда – в случае секвестра грыжи более 18 мм (по другим данным – более 10 мм) в передне-заднем размере;

в любом случае, если есть сужение позвоночного канала и произошло образование межпозвоночной грыжи;

если лечение дало эффект на небольшой промежуток времени, затем состояние опять ухудшилось, при этом понятно, что произошло это в том же самом отделе позвоночника.

Источник gryzha.net

Лечение

Лечение грыжи межпозвоночного диска, локализованной в поясничном отделе.

При острой фазе заболевания назначают строгий постельный режим. Медикаментозная терапия включает в себя назначение препаратов снимающих боль и признаки воспаления; средств, улучшающих кровообращение и витаминов. После стихания острых проявлений назначают массаж и занятия лечебной физкультурой для укрепления поясничных мышц.

Для оперативного лечения существуют определенные показания. К ним относятся:

1. Неэффективность консервативного лечения и наличие признаков компрессии корешка

2. Сдавление корешков конского хвоста.

Суть операции заключается в декомпрессии и высвобождении спинномозговых корешков от сдавления.

Прогноз при оперативном лечении благоприятный, осложнения возникают очень редко. Своевременно выполненная операция приводит к полному выздоровлению или значительному улучшению состояния здоровья более чем в 70% случаев.

Источник spinet.ru

При появлении выпячивания в спинномозговой канал следует говорить о развитии межпозвоночной грыжи. В большем количестве случаев появляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела вследствие травмы, при повреждениях различных межпозвоночного д

иска. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника является одним из опасных заболеваний, лечением которого занимается врач-вертебролог.

В Медицинском Центре Доктора Игнатьева проводится диагностика и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Стоит только позвонить и предварительно записаться на прием к врачу-вертебрологу. Читайте подробней — чем может помочь клиника мануальной терапии в Киеве .

Зачастую, при выпячивании в спинномозговой канал межпозвоночного диска ситуация приводит к тому, что начинают сдавливаться постепенно нервные корешки спинного мозга. Самым основным проявлением грыжи в поясничном отделе будет выраженная острая боль в области спины. Приводит это к ограничению повседневной человеческой деятельности. В некоторых ситуациях может развиваться инвалидность.

Что являет собой межпозвоночная грыжа?

Отдельные позвонки составляют весь позвоночный отдел. Они между собой соединены межпозвоночными плотными дисками. Состоят такие диски из ядра эластичного, размещается оно в центральной части диска. В состав также входят прочные кольца, сделанные из ткани соединительной. Эти кольца окружают ядро. Обеспечивают межпозвоночные диски прочность, позвоночную гибкость. Существуют заболевания в позвоночнике , например, остеохондроз, которые сопровождаются разрушениями в структуре дисков межпозвоночных. Так создаются благоприятные условия для образования межпозвоночных грыж. Что касается распространенности недуга — грыжи межпозвоночного диска, то она составляет 100 случаев на 1 млн. населения. Поясничная грыжа образуется из-за того, что большая часть нагрузки приходит именно на поясничный отдел позвоночника.

Межпозвоночные грыжи в большинстве случаев развиваются в возрасте от 30-ти до 50-ти лет. У людей возраста более пожилого межпозвоночная грыжа редко встречается, поскольку с возрастом изменения происходят в межпозвоночном диске, приводящие к уменьшенной подвижности. У детей грыжи межпозвоночного диска могут быть врожденным недугом.

Выделяют основные категории людей, у которых есть предрасположенность к появлению межпозвоночной грыжи. Уже было упомянуто, что основная причина появления межпозвоночной грыжи заключается в поясничном остеохондрозе . Поэтому, риск развития грыжи межпозвоночного диска у людей, которые больны остеохондрозом, выше. Группу риска составляют люди:

проводящие каждый день за рулем более 2-х часов;
проводящие за компьютером больше 4-х часов в сутки;
поднимающие ежедневно тяжести.

Стадии развития

В плане анатомии самым уязвимым считается нижнепоясничный отдел вместе с сочленением пятого позвонка в пояснице с крестцовой костью. Поэтому, как правило, грыжа поясничного отдела затрагивает область между 4 и 5 позвонками в пояснице. Также попадает под влияние крестцовая и поясничная кость между 5-м поясничным позвонком. В несколько стадий протекает сам процесс смещения диска.

Проявление межпозвоночной грыжи поясничного отдела

У большей части больных сначала грыжа в поясничном отделе проявляется исключительно болями в спине . Через несколько дней такие ощущения могут утихнуть. Больной жаловаться может на боли в ногах , слабость, онемение, симптомы ишиаса . Болевые ощущения будут более выраженными в нижней части колена, в голеностопе, стопе . Часто жалобы поступают от пациентов на иррадиирущие боли от спины к ягодицам и стопе. Основными симптомами грыжи поясничного отдела можно считать боль в спине, ногах, стопах, онемение ног и стоп, развитие слабости, потерю контроля над выделением мочи, расстройство кишечника. Такие проявления только указывают на наличие серьезных нарушений, что связано с синдромами «конского хвоста». Изменения приводят к защемлению нервных путей, что нуждается в незамедлительном лечении.

Причины

Недуг во многих случая является следствием природного старения позвоночника. У молодых и у детей в позвоночнике находится своя концентрация воды. Когда тело стареет, то диски начинают высыхать. Они становятся слабее, утончаются, а расстояние между позвонками также уменьшается. Подобный процесс считается нормальным. Носит название дегенеративного изменения диск а с возрастом. Основной причиной, которая приводит к возникновению межпозвоночной грыжи, является остеохондроз . На отдел поясницы приходится большая часть давления всей массой тела, а колоссальную нагрузку будет испытывать во время ходьбы или поднятия тяжестей межпозвоночный диск. Дабы произвести замену в нем поврежденных тканей на новые, происходят постоянно процессы обновления и регенерации. Через некоторые заболеваний и с возрастом происходит ослабевание обменных процессов. Прежние нагрузки не способен выдерживать диск, который стал изношенным. Поясничный диск будет «выдавливаться» кзади или в стороны после проведения провоцирующего фактора.

К тому же, помимо остеохондроза и травм межпозвоночная грыжа поясничного отдела появляться может вследствие приобретенных и врожденных нарушений структуры в позвоночном столбе. Речь идет о самых разных видах деформаций в позвоночнике, как лордоз, сколиоз , другие патологии. Также это врожденные нарушения в анатомической структуре позвонков. Смещаться диски могут из-за аномального строения тазовых костей. Таз скашивается в любую сторону. К грыже поясничного отдела привести могут недуги специфической природы, что поражают позвоночник, как опухоли, сифилис и туберкулез.

Внутри межпозвоночного диска может повышаться давление. Этому способствуют самые разные факторы, что ведут к образованию грыжи. Основные причины, приводящие к повышению давления во внутренней и межпозвоночной области, сводятся к полученным сильным ударам в спину, падения на спину, поднятию тяжестей с земли, резким поворотам тела в стороны.

Факторы риска

Существуют дополнительные причины, иные факторы, которые повышают риск развития межпозвоночной грыжи.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела в Медицинском Центре Доктора Игнатьева

Техника манипуляционна я представляет собой проведение врачом рывкового, однократного, жесткого толчка, что проходит на поверхности сустава. Подобные манипуляции могут проводиться вдоль всей оси на больном отрезке позвоночника . Врач старается соблюдать существующее направление в физиологическом максимальном и естественном суставном отклонении. Врач воздействует на ткань рецепторную в определенном участке продолжительное время. Так специалист добивается только благоприятного исхода. А в тканях происходит нервная регуляция, устранение боли.

За техникой манипуляционной идет мобилизационная техника . Суть ее состоит в проведении специалистом мобилизационных воздействий с угловой большой скоростью. Пациент может лечь или сесть в удобную для него позу. На выдохе врач начинает проводить воздействие на больную зону позвоночника. Так амплитуда движений будет доводиться до физиологической требуемой нормы. Проводится манипуляция несколько раз. Обычная норма – это наличие в суставах похрустывания. Ритмическая мобилизация представляет собой технический прием. Он характеризуется целым комплексом преимуществ перед методиками толчковой манипуляции. Так ткани принимают на себя исходное положение. Растяжение и мобилизация происходит на поверхности сустава. Преимущества достаточны выражены. Заключаются они в легком выполнении, безопасности процедуры, полной безопасности, высоком показателе эффективности.

Мануальные мягкие техники обязаны своему названию распространенному ручному воздействию на тело больного. Многие техники мягких воздействий берут свое начало от восточной медицины. Представлены специально лечебные приемы в качестве комфортного, мягкого влияния на больной участок позвоночника пациента. К числу мягких методик относятся такие способы воздействия, как техника неорольфинга, орто-биономия, психотерапия телесная. Подобные методики использовать можно без опасений за собственное здоровье. Полностью безопасными они являются при отсутствии резких и жестких движений. Врачи стараются подстроить дыхательную технику под приемы мягкой терапии. При помощи дыхательной техники пациент может окончательно расслабиться. Происходит полное «выключение» воспалительных и болевых участков при воздействии мануальной терапии . Лечебный эффект в подобной технике будет вызван полноценным сближением связок и мышц. Это послужит заменой растяжения.

Техника сегментарно-рефлекторного воздействия. Сегментарная техника представляет собой конкретное воздействие, которое оказывается на определенный сегмент позвоночного столба. От приемов классических подобный прием отличаться будет процедурой воздействия на зону позвоночника, которая поддалась патологии. На данную зону врач оказывает влияние рефлекторное. Сегментарная техника это отличная замена техник, более жестких. Сегментарная манипуляция подразумевает использование растирания, вибрации, поглаживания, разминания. При исполнении технических приемов воздействие оказывается на определенные сегменты позвоночника. Проводится выжимание, сдвижение и надавливание. Могут дополнительно вызываться мышечные растяжения . Используют технику растирания на позвоночных суставах, сухожилиях и связках.

Вспомогательные методики сегментарной техники состоят из пиления, штрихования, сдавливания, валяния, приемов «пилы и сверления», растягивания мышечной массы, сотрясения органов в малом тазе. Все фрагменты техник выполняются аккуратно, мягко и ритмично. Больной удобно укладывается на топчан или же усаживается в комфортном положении. Расписана методика в специальных методических указаниях. Этими указаниями пользуются успешно врачи Медицинского Центра Доктора Игнатьева». Начинать выполнять манипуляцию следует с тканей поверхностных, учитывая присутствие нижних сегментов. Врач постепенно переходит на участки, которые располагаются выше. Дабы достичь лучшего эффекта, манипуляция начинается с приемов выхода нервных корешков у позвоночника.

Еще одним видом сегментарной техники выступает точечное воздействие . Происходит массирование и постепенное надавливание на активные точки руками специалиста. Данные точки – это проекции органов. Расположены они в тканях с сосудистыми и нервными пучками.

Ротационная, тракционная, компрессионная – эти ритмические мобилизации также могут применяться для лечения межпозвоночной грыжи. Для мобилизации суставов довольно часто используются поворотные или ротационные движения. Для этого пациента укладывают в комфортное положение на живот.

Приемы ПИР , которые применяются для лечения пояснично-крестцового отделения позвоночника. Располагается пациент в лежачем положении на спине. Массажная кушетка обхватывается руками в изголовье. Нижние конечности выступать должны за края кушетки. Врач, который будет проводить прием, становится у ног пациента. Свои же ноги расставляет на ширину плеч. Ноги пациента захватываются на уровне голеностопов. Их поднимают на высоту 20-30 сантиметров над уровнем кушетки. Чтобы сохранить устойчивое положение, врач может упереться в ножки кровати двумя руками. Туловище врача отклоняется назад, тянет за собой нижние конечности пациента. Постепенно при этом должно нарастать усилие. Также постепенно оно должно уменьшаться. Повторяется прием 3-5 раз. Подобный прием будет служить подготовительным этапом для манипуляций в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Использоваться он может в качестве отдельного приема при появлении острого прострела , когда нет возможности выполнять остальные приемы из-за присутствующей острой боли.

Прием может проводиться для одной конечности больного пациента. Больной ложится на спину. Руки вытягивает вдоль туловища. Суставы голеностопа должны выступать за края кушетки. Врач, проводящий лечебную манипуляцию, располагается так, чтобы таз подходил к ножному краю кушетки. Ноги должны быть расставлены на ширину плеч. Поза должна быть сделана таким образом, чтобы верхняя передняя ось у подвздошной кости выставлена была немного вперед. А ноги пациента должны упираться в нее сразу всей стопой. Вторая нога захватывается обеими руками пациента, корпус наклоняется назад. Следует провести одновременно ротацию таза в прежнее направление. Нога пациента толкается вперед, которая упиралась в крыло подвздошной кости. Постепенно необходимо наращивать и стараться ослабить усилия при выполнении приема. Можно повторять прием 6-7 раз. Это способ воздействия подходит больше для больных, которые имеют установку таза неравномерную и конечности с разной длиной.

Еще один прием, когда пациент ложится на спину. Коленные и тазобедренные суставы остаются согнутыми. На груди скрещены руки. Специалист становится у ног больного. Пациент упирается в бедра врача носками. После двумя руками стоит захватить ноги пациента. Предплечья врача располагаются на уровне с подколенными ямками больного. Врач подтягивает верхнюю часть голеней пациента своими предплечьями. Корпус отклоняется назад. Над кушеткой таз пациента должен немного быть приподнятым. Так происходит сгибание в поясничном отделе. Усилия постепенно должны наращиваться и ослабляться. Прием повторять разрешено до 8 раз. Такой прием проводить рекомендуют в качестве подготовительной стадии к последующим манипуляциям, которые проводятся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. У ослабленных больных и у пожилых данный прием может быть вполне самостоятельным способом лечения .

Механизмы лечебного воздействия в ПИР достаточно сложные. Как считают врачи, основа релаксации заключается в наборе факторов. Самым важным из них будет нормализация функциональной деятельности рефлекторного аппарата в спинном мозге вместе с восстановлением динамического нормального стереотипа.

Современным объяснениям поддаются релаксирующие и анальгезирующие эффекты , а именно: работа изометрическая нуждается в участии всей мышцы, которая направлена против внешнего воздействия. Что касается мышцы с миофасцикулярным гипертонусом, то она может реализовать такое напряжение только благодаря не пораженной своей части. В таком режиме работы вся мышца не изменяется по исходной своей длине, остается активной ее часть при сокращении, которая направлена на растягивание данного пассивного участка с гипертонусом. Дальнейшее растяжение всей мышцы до ее максимальной величины будет способствовать дальнейшему ее уменьшению размеров в состоянии гипертонуса с периферии. При повторных изометрических работах , когда наблюдаются условия зафиксированной длины, мышцы, которые будут растягивать «здоровые» участки на пораженные, еще больше будут растягиваться, а боль усиливаться. Приводит это к повторным уменьшениям размеров гипертонуса. При наличии максимальных пассивных мышечных растяжений до их физиологических возможных характеристик, вообще до нуля падает сократительная способность. Означает это, что в мышцах появилась гипотония. Через полчаса происходит возвращение привычной длины без надлежащего восстановления присутствующего гипертонуса. При сохранении динамического патологического стереотипа, через 2-3 суток могут возникнуть гипертонусы . Если повторять методики ПИР, то это приведет к удлинению сроков рецидива гипертонуса. Чтобы полностью его устранить достаточно бывает 5-8 сеансов ПИР. Главным условием для положительного исхода в лечении будет избавление от этилогического фактора, который и вызывает гипертонус.

По мнению врачей анальгезирующий и релаксирующий эффекты ПИР связаны напрямую с однонаправленным и сложным изменением в системе афферентации в работе сегментарного аппарата спинного мозга. Как указывалось выше, по результатам снижения общего показателя афферентации с ее дисбалансом из имеющегося гипертонуса по афферентам группы 1-й и 2-й механизмы подкрепления развертываются данного гипертонуса. В системе клеток проводятся интерцептивные и экстрацептивные потоки импульсации. Затрагиваются ряды широкие и динамические, где присутствуют II-IV слои сегментов спинного мозга. Это позволяет не испытывать пресинаптического эффективного торможения со стороны островковых клеток. Снижается активность островковых клеток за счет наличия общего дефицита проприоцепции вместе с дисбалансом. Говоря другими словами, постепенно снижается эффективность работы механизмов контроля воротного сегмента. В таком аспекте исчезновение гипертонуса будет больше функциональным, чем структурным феноменом. Он означает общее восстановление урвоня проприоцептивного потока, нормализацию составляющих. Параллельно идет восстановление механизмов контроля вместе с регуляцией мышечного тонуса в четких пределах сегментарного аппарата в спинном мозге. Так ликвидируется очаг с патологическим возбуждением в теле сегментарного аппарата. Распад патологической системы проводится за счет устранения деятельности генераторов детерминантной периферической структуры.

В таких условиях используется метод орошение кожного покрова хладогенами. Это служит дополнительным воздействием для снижения уровней экстрацептивной импульсации. А приводит это к уменьшению вклада подобного вида афферентации в функциональной деятельности механизмов для регенерации боли .

Поэтому, ПИР способны оказывать многостороннее воздействие на систему нейромоторную для регуляции тонуса в полосатых и поперечных мышцах. Данная методика дает возможность нормализовать проприоцептивную импульсацию, установить физиологическое соотношение между существующей проприоцептивной и остальными видами системы афферетации. В результате, восстанавливается полная эффективность механизмов деятельности торможения, устраняется активность первых пунктов генераторной системы. В мануальной терапии ПИР – это полностью безопасная техника воздействия. Использоваться методика может в качестве альтернативной манипуляции на позвоночнике, суставах. ПИР – это основа мягкой техники мануальной терапии . Релаксирующий эффект от ПИР полностью безопасный, что исключает развитие побочных действий.

Какие предварительные обследования могут понадобиться перед лечением?

Для выяснения факта развития у человека грыжи в поясничном отделе, специалист проводит медицинский осмотр, задает вопросы. Подтверждение диагноза может быть только после прохождения магнитно-резонансного сканирования .

История заболевания, медицинский осмотр

После обсуждения с врачом всей симптоматики, заполнения истории болезни, врач-вертебролог тщательно обследует всю спину пациента. Могут дополнительно проводиться тесты, чтоб выявить боли в спине .

Обследование неврологическое. Включает в себя медицинский осмотр обязательно такой процесс, как неврологическое обследование, дабы выявить слабость или потерю чувствительности. Мышечная слабость пациента определяется так. Он сначала проходит на пятках, а потом на носках. Подлежит проверке также сила мышц бедра. Врач при помощи легкого покалывания или касания ступни, ноги определяет зоны, где утеряна чувствительность или присутствует онемение.

Тестирование подъема выпрямленной ноги. Такое исследование будет особенно показательным для пациентов, возрастом до 35 лет. Человек во время тестирования лежит на спине. Его ногу, выпрямленную в колене, поднимает врач. Если при этом возникает боль в ноге в области ниже колена, в ступне, то у больного, скорее всего, проявляется грыжа межпозвоночного диска.

Подтверждение визуальное. Назначается врачом магнитно-ядерная томография. Подобное сканирование предоставляет четкий снимок, где видны все мягкие ткани тела, ткани межпозвоночных дисков.

Меры профилактики

Профилактика образования дисковых грыж исключать должна все причины, которые приводят к появлению недуга. Следует уделять должное внимание питанию. Исключить из рациона следует продукты с высоким содержанием калорий. Они приводят к образованию избыточной массы тела. А избыточный вес только усиливает нагрузку на отдел поясницы в позвоночнике. В пище должно находиться оптимальное количество нужных витаминов с микроэлементами. Они нужны для правильного обмена веществ в дисках межпозвоночных. Человек должен ограждать себя от больших физических нагрузок, избегать травм. Но лежать или сидеть в одном положении круглые сутки также не стоит. Гиподинамия приводит к ослаблению спинных мышц. В теле начинают накапливаться жиры, увеличивается масса тела. При первых появлениях болей в пояснице следует сразу записываться на прием к вертебрологу.

Пациенту настоятельно рекомендуется пройти рентгенографию вместе с магнитно-резонансной томографией, ультразвуком исследованием околопозвоночной области, электрокардиографию. Программа лечения обязательно будет учитывать все особенности сопутствующих заболеваний.

Медицинский персонал с высоким уровнем квалификации работает в Медицинском Центре Доктора Игнатьева. Предварительный осмотр пройдет без особого труда. Больной на консультации у вертебролога получит все нужные рекомендации по предстоящему лечению межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника . Дополнительное обследование поможет разработать действенную программу реабилитации.