Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Болит живот после вторых родов. Растяжение костных тканей. Естественные причины болей

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм приспосабливался к изменяющимся условиям. Матка увеличивалась по мере роста плода, изменялось расположение внутренних органов, сдавливались сосуды и нервные сплетения.

Роды – это внезапное избавление от 4-5 кг, а иногда и значительно большего веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны прийти в свое первоначальное состояние, поэтому можно принимать как норму то, что после родов болит низ живота. В большинстве случаев это показатель физиологического течения послеродового периода.

Когда это считать нормой

На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был . Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина. Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина. Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.

Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета. Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.

Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:

  • сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
  • конец первых суток – на уровне пупка;
  • на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
  • на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
  • 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
  • на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
  • на 10 сутки – немного выступает над лоном;
  • к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.

Очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.

В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином. Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий. В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.

Сколько болит живот после родов?

Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.

Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна. В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием. Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.

Признаки патологического процесса

Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.

Эндометрит

В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:

  • повышение температуры;
  • признаки интоксикации;
  • гноевидные выделения из половых путей;
  • признаки субинволюции матки;
  • тахикардия.

Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.

Причиной и становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.

Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.

Симфизит

В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.

Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.

В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга. Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм. Но иногда в дело включаются патологические процессы, тогда смещение достигает критической величины и приводит к появлению боли, локализующейся внизу живота.

Степени расхождения:

  • 1 степень – расхождение 5-9 мм;
  • 2 степень – 10-20 мм;
  • 3 степень – более 20 мм.

Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять вверх ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.

Запор

Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести. Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения. Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.

У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.

Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, и может привести к субинволюции.

Плацентарный полип

Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.

Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель. Боль внизу живота не является характерным признаком патологии, на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия. Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.

Остеохондроз

Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.

После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.

Когда нужно к врачу

Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.

Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:

  • температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
  • нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
  • тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
  • озноб как симптом повышения температуры;
  • головная боль;
  • кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
  • схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
  • отсутствие стула более двух суток;
  • неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
  • изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
  • внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.

При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.

К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.

Способы улучшить состояние

При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.

Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.

Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение , лапаротомии, рентгендиагностики.

Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.

В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.

Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств. Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия. При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.

Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.

Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.

После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению , необходимо назначение физиопроцедур:

  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии;
  • диадинамических токов;
  • лекарственного электрофореза.

Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.

Диета при запорах включает продукты, богатые клетчаткой и обладающие слабительным действием. Нужно съедать в день несколько плодов кураги или чернослива, салат из вареной свеклы или суп-свекольник. Но переусердствовать не стоит, злоупотребление послабляющей диетой приведет к выраженному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.

Расхождение лонного сочленения лечится долго, необходимо соблюдение постельного режима. При возможности, женщина находится не в традиционной постели, а в специальном гамаке, который помогает сближать кости таза. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства.

Чтобы облегчить состояние, необходимо ношение бандажа, для равномерного распределения массы тела используют трость. Хорошо помогают в восстановлении кровообращения и срастания симфиза физиопроцедуры.

Многие считают, что за время вынашивания ребенка организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение скорее относится к заблуждениям. В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки, он перестраивается под нужды ребенка, порой в ущерб матери. После родов ей нужен период для восстановления, который не всегда проходит безболезненно. Но следует отличать физиологически допустимую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.

Боли в промежности после родов
Боль в промежности и связанный с ней дискомфорт – и это ощущение тоже нормально, ведь нереалистично рассчитывать на то, что 3--3,5-килограммовый ребенок пройдет через промежность без всяких последствий. Даже если во время родов вы избежали разрывов и вам не сделали эпизиотомию (разрез промежности), эта область все равно растягивалась, сдавливалась, т.е. была травмирована. Боль пройдет через несколько дней.
В случае эпизиотомии болезненные ощущения могут усиливаться, особенно при смехе, кашле, чихании, дефекации. Как и любая рана, место эпизиотомии заживет не сразу - на это обычно требуется от 7 до 10 дней. В это время женщине запрещают сидеть, чтобы швы не разошлись. При этом разрешают сидеть на унитазе и присаживаться на жесткий стул на 5-е сутки на ту ягодицу, где нет шва.

Возможные причины болей в опорно-двигательной системе женщины после родов
1. После родов из-за растяжения мышц тазового дна, связок лобкового сочленения, позвоночника появляется боль в пояснице, распространяющаяся в ноги, слабость в ногах.
2. Мышечные усилия, прилагаемые при родах, могут привести к ощущениям скованности, болям в шейном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, в плечевом поясе, так как роды - это работа, аналогичная той, которая выполняется при занятиях спортом. Нетренированный организм тяжело переносит повышенную нагрузку.
3. После родов ослабленные под воздействием гормонов беременности мышцы и связки позвоночника еще не приобрели необходимый тонус, из-за чего позвонки сильнее давят друг на друга и на нервные корешки. Необходимость поднимать что-то тяжелое, часто брать малыша на руки приводит к появлению боли в суставах, мышцах рук, различных отделах позвоночника. Возможно усугубление уже существующих заболеваний позвоночника.
4. После родов женщину может беспокоить также мышечная боль в разных частях тела. Какие именно мышцы болят сильнее всего, зависит от того, какую именно группу вы больше всего напрягали во время родов: боль может сосредоточиться в области грудной клетки, спины, ног и даже плеч. Если боль действительно имеет мышечный характер, она должна постепенно пройти в течение следующих нескольких дней.
5. Головокружения, сердцебиения, головная боль, пошатывания при ходьбе, тошнота могут возникать из-за изменения кривизны шеи при неудобной позе во время сна и при выполнении домашней работы, в результате которой происходит пережимание кровеносных сосудов и возникает дефицит кровообращения.

Боли внизу живота после родов
Боли внизу живота после родов могут быть схваткообразными или тянущими. Это обычное явление для послеродового периода. Матка сокращается, возвращаясь к прежнему состоянию (размером меньше кулачка), это сопровождается болевыми ощущениями. Боли усиливаются при кормлении грудью, так как увеличивается выработка окситоцина, который способствует сокращению матки.
Обычно боли проходят к 4-7 дню после родов. Если вам тяжело переносить эту боль, возможно применение обезболивающих препаратов. Но посоветуйтесь с врачом.

Боль в области таза после родов
Многие женщины начинают жаловаться на боль в области таза спустя какое-то время после родов. Это, так называемый синдром, известный как симфизиолиз. Синдром состоит из собственно симфизиолиза, разрыва симфиза и боли в области таза или симфиза. Симфизиолиз характеризуется расхождением между двумя лобковыми костями и нестабильностью. Острый разрыв симфиза очень болезнен. Боль в области таза после родов характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности.

Боли в спине в области поясницы после родов
Молодые мамы нередко жалуются на боли в спине. По статистике неприятные ощущения в пояснице, шее и плечах возникают у каждой второй роженицы. Печально, что данное состояние может длиться от нескольких недель до 1 года. Причин, вызывающих боли в спине, масса. Это и большие нагрузки (каждодневное ношение малыша на руках), и смещение оси позвоночника во время беременности, и растяжение мышц спины и живота, и сами роды, которые являются большим стрессом для поясницы и крестца.

Боли в спине взаимосвязаны с состоянием мышц живота. Во время беременности эти мышцы растягиваются и удлиняются, расходятся в стороны, в результате этого укорачиваются поясничные мышцы. Видоизменение поясничных мышц влечет образование "впадины" в поясничной области, живот при этом выпячивается. Так возникает боль в пояснице, которая особенно четко ощущается при наклонах вперед, поднятии тяжестей и приседаниях.

Еще одна причина болей в спине - растяжение мышц таза при родах, ведь прохождение плода через узкий родовой канал - это большой стресс. Наиболее страдают от неприятных ощущений в спине женщины, чья физическая подготовка на момент родов оставляла желать лучшего. Те же роженицы, которые и во время беременности занимались специальной гимнастикой, отмечают гораздо более слабую боль. Однако не только отсутствие тренировок чревато перерастяжением мышц таза. Большую роль здесь играет изменение гормонального фона, которое и вызывает метаморфозы в строении связок и суставов. Кроме того, врачами- ортопедами выявлена такая закономерность: если женщина имела искривление позвоночника до беременности, то значит и после родов ее будут беспокоить боли в спине с большей вероятностью, чем у женщин с нормальной осанкой.

Если говорить о причинах боли в спине у рожениц, то стоит упомянуть и родовые травмы. Под родовой травмой обычно понимают смещение бедренных суставов и позвонков крестцово-поясничного отдела позвоночника. Эта проблема беспокоит чаще всего рожениц, имеющих большую массу тела, а также тех женщин, которые вошли в роды неподготовленными (не освоили технику правильного дыхания, не принимали щадящие позы при схватках и т. п.).

Некоторые специалисты считают, что анестезия при родах не дает женщине акцентировать внимание на своих ощущениях. По этой причине лучше всего не использовать сильные обезболивающие средства в ходе родов (если это не предписано лечащим врачом). В дальнейшем именно из-за смещений суставов длительное время после родов женщину могут беспокоить изнуряющие боли в бедрах, пояснице. Иногда боль распространяется вдоль всей ноги. Если родовая травма была серьезной, то требуется оперативное вмешательство, но чаще всего удается обойтись методами консервативной терапией (помогут приемы остеопатии, физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК). Гораздо реже назначается лекарственное лечение, т.к. женщинам в период лактации многие препараты для снятия воспаления и боли противопоказаны. Если вы испытываете боли в спине после родов, ни в коем случае не терпите, обязательно обратитесь к врачу и расскажите ему о своих симптомах.

Женщины в послеродовом периоде должны четко дозировать физическую активность и не заниматься тяжелым трудом, т.к. еще на протяжении 5 месяцев после родов мышцы спины и живота остаются весьма уязвимыми.

Тянущие или спастические боли внизу живота после родов являются нормальным явлением.

Организм роженицы подвергается серьезному испытанию, внутренние органы испытывают повышенную нагрузку на протяжении всего периода беременности.

Послеродовые хлопоты отнимают большую часть времени, поэтому матери не всегда находят время понаблюдать за изменениями самочувствия.

Однако если низ живота болит более месяца, это может быть симптомом осложнений, о котором следует немедленно сообщить врачу.

Естественные причины болей

Прохождение ребенка по родовым путям сопровождается расхождением костей таза, растяжением или разрывом тканей.

Кроме того, часто роженице требуется врачебная помощь, которая заключается в рассечении промежности.

При наличии определенных показаний может возникнуть необходимость кесарева сечения. Послеоперационный период сопровождается болями внизу живота, которые могут длиться месяц и более.

Как при рассечении промежности, так и после оперативного родоразрешения в области шва может наблюдаться жжение и дискомфорт.

Другими естественными причинами, по которым после родов болит низ живота являются:

  1. Сокращения маточных мышц по степени интенсивности могут напоминать схватки. Однако возвращение тканей в дородовую форму является естественным процессом, ускорить который поможет грудное вскармливание. Во время прикладывания малыша к груди и раздражения сосков в организме матери происходит выработка окситоцина, гормона, отвечающего за сокращение матки. Боли, связанные с данным процессом, проходят самостоятельно в течение месяца.
  2. Послеродовой период связан с радикальным изменением рациона женщины. Меню составляется так, чтобы не причинить вред неокрепшему организму новорожденного. Однако такие изменения могут привести к застою каловых масс в кишечнике мамы. Запоры и повышенное газообразование становятся причиной болей внизу живота. Избежать дискомфорта поможет диета, составить которую после родов поможет врач. Соблюдение правил питания и своевременное опорожнения мочевого пузыря способствуют нормализации работы кишечника и снижению интенсивности боли.
  3. Уход за швами, оставшимися после кесарева, в домашних условиях должен производиться очень тщательно, поскольку инфекция, попавшая на место соединения тканей, может стать причиной не только боли внизу живота, но и нагноения, что приведет к повторному хирургическому вмешательству и лечению в стационаре.
  4. После родов женщине обязательно нужно пройти ультразвуковое исследование, направленное на выявление остатков плаценты, эпителия или плодного яйца. Посторонние ткани могут вызвать процесс гниения. Если их не удалить, уже через месяц после родов появятся гнойные кровянистые выделения, обострится болевой синдром.

При обнаружении остатков плаценты пациентке необходимо пройти процедуру выскабливания, которая производится под местной или общей анестезией.

После чистки живот сильно болит, однако дискомфорт проходит в течение месяца.

Таким образом, ответом на вопрос, почему болит живот после родов, могут стать естественные причины, не требующие вмешательства специалистов.

Женщине необходимо внимательно следить за состоянием здоровья. При обнаружении дополнительных симптомов, таких как выделения или повышение температуры тела, следует обратиться к гинекологу.

Патологические причины болей

Дискомфорт внизу живота должен исчезнуть к концу месяца после родов. Так происходит, если боли носят естественный характер.

Если же дискомфорт не прошел, его причиной могут быть патологии, опасные для жизни и здоровья матери.

Обратиться к врачам следует в случае, когда после родов прошел месяц, а внизу живота еще болит, и появились следующие симптомы:

  • пациентка испытывает слабость, быстро утомляется;
  • повышается температура тела;
  • интенсивность боли нарастает или они носят выраженный схваткообразный характер;
  • появились гнойные выделения, в которых можно видеть кровь.

Если живот болит слева, снизу или в правом боку, это может свидетельствовать о развитии гнойно-воспалительного процесса, который возникает в результате проникновения инфекции через влагалище или послеоперационный рубец.

Патогенные микроорганизмы попадают на слизистые во время родов извне, или развиваются на фоне следующих патологий:

  • пониженная концентрация гемоглобина;
  • тяжелая форма токсикоза;
  • затяжные роды;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез и т.д.

Различают такие виды послеродовых инфекций:

  1. Язвы, образующиеся в местах разрывов тканей, послеоперационных швов, в результате нарушения сроков или норм обработки антисептическими препаратами.
  2. Эндометрит - воспаление слизистой матки, наиболее распространенный вид осложнения после родов. Патология характерна для кесарева сечения, во время которого происходит контакт внутренних стенок матки с воздухом. Через несколько суток после начала воспалительного процесса пациентка испытывает сильные боли в нижней части живота, наблюдаются гнойные выделения с характерным запахом, температура тела поднимается до 39º. Симптомы проявляются через несколько дней после родов.
  3. Низ живота может болеть на фоне развития параметрита - инфекционного поражения околоматочной клетчатки. Патология опасна тем, что на боковой поверхности матки образуется инфильтрат, с течением времени перерастающий в абсцесс.
  4. Симптомами послеродового пельвиоперитонита является интоксикация, рвота, высокая температура, напряжение передней стенки брюшины.

Если у роженицы болит низ живота, интенсивность дискомфорта нарастает и проявляются дополнительные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу, пройти комплексное обследование и начать курс лечения.

Лечение и профилактика

В случае, когда низ живота после родов болит более месяца, необходимо выяснить, почему дискомфорт не проходит.

Основываясь на данных, полученных в результате лабораторных и инструментальных исследований, врач должен поставить диагноз и назначить комплексное лечение, направленное на устранение причины и симптомов патологии.

Важно помнить, что курс терапии должен учитывать состояние больной после родов.

Боли, возникшие на фоне эндометрита, устраняются при помощи антибиотиков, антигистаминных, иммуномодулирующих препаратов. Лечение проводится в условиях стационара.

После родов микрофлора может быть утрачена, поэтому антибактериальная терапия должна подбираться индивидуально. Если низ живота болит сильно, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

  • местное ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • воздействие ультразвуком и т.д.

Комплексная терапия помогает облегчить боли и улучшить состояние пациентки после родов. В некоторых случаях лечение препаратами может не оказать должного эффекта, низ живота продолжает болеть.

При запущенных инфекциях и образовании абсцессов может понадобиться оперативное вмешательство.

Если живот болит в результате инфицирования шва или разрывов, образованных в процессе родов, раны следует обрабатывать антисептическими средствами, своевременно менять повязки.

В качестве профилактических мер можно назвать следующие:

  1. Соблюдение правил личной гигиены в период планирования беременности и вынашивания плода.
  2. Своевременная санация очагов инфицирования.
  3. Выполнение упражнений гимнастики для беременных позволяет избежать разрывов тканей, травм позвоночника, расхождения тазовых костей.
  4. Соответствие персонала и помещения родовспомогательного учреждения всем санитарным нормам.

Следует помнить, что низ живота после родов может болеть в силу естественных причин. В этом случае дискомфорт постепенно проходит и через 2 - 3 недели пациентка чувствует себя хорошо.

Если же боли продолжают мучить молодую маму, наблюдаются другие симптомы, следует немедленно обратиться в женскую консультацию, поскольку они могут быть признаками осложнений.

Полезное видео

Очень часто после родов женщины жалуются на сильные боли различного характера. У многих рожениц появляется головная боль, которая обусловлена неправильным дыханием во время схваток и в норме проходит в течение нескольких дней после родов. Нередко молодые мамы жалуются на боли в груди из-за прилива молока и затвердения в молочных железах. В таком случае врачи советуют им приобрести молокоотсос и постоянно сцеживать оставшееся молоко после каждого кормления.

Также неприятные боли после родов могут возникнуть в некоторых частях опорно-двигательной системы женщины – в шее, позвоночнике и мышцах. По своей напряженности роды можно сравнить с интенсивной спортивной тренировкой. И для неподготовленного организма такая нагрузка может оказаться чрезмерной. Это вполне может привести к возникновению чувства скованности в шее и плечах. Растяжение мышц позвоночника в процессе рождения ребенка приводит к возникновению болей в пояснице, которая может распространяться и на ноги. Руки тоже могут немного болеть, но уже не из-за тяжелых родов, а потому, что женщина вынуждена постоянно носить своего новорожденного малыша на руках.

Но самые сильные боли после родов обычно возникают и швов, внизу живота и в спине.

Боли в швах мучают не только тех мам, которые рожали посредством кесарева сечения, но и тех женщин, у которых в процессе родов появились разрывы. Швы должны зажить в течение нескольких недель после родов. И все это время их нужно правильно обрабатывать, не допуская их загрязнения, намокания, а также сильной нагрузки на них. На швы нельзя резко садиться, а лучше вообще приспособиться присаживаться полулежа.

Если сильно болят швы после родов, можно принимать обезболивающее. Но важно вместе с врачом подобрать препарат, безопасный при кормлении грудью. Старайтесь больше двигаться. Вы будет чувствовать некоторый дискомфорт в швах, но это позволит Вам предотвратить возникновение действительно сильной боли. Если заметили набухание шва или кровотечение, немедленно обращайтесь к доктору.

Боли в животе после родов

Немало дискомфорта приносят женщине и боли в животе. Они вполне естественны, так как половые органы приходят в норму после прохождения по родовым путям ребенка. Заживают растянутые и поврежденные внутренние ткани, затягиваются образовавшиеся в них микротрещины. И на протяжении первой недели после родов живот сильно тянет.

Также болит живот после родов и еще по одной причине – под воздействием гормона окситоцина матка начинает активно сокращаться, вызывая ощущения, похожие на схватки. Боль в животе усиливается во время кормления грудью, когда окситоцин вырабатывается наиболее активно. Но такие боли также уходят в течение 1-2 недель. И чем чаще Вы будете прикладывать малыша к груди, тем быстрее все пройдет.

В некоторых случаях после родов требуется выскабливание из матки остатков последа. Врачи могут это заметить сразу после родов или через несколько дней на УЗИ. Выскабливание — процедура довольно болезненная и впоследствии сопровождается продолжительными болями в области матки.

Иногда причиной болей в животе бывает эндометрит. Это воспаление в матке, возникающее из-за попадания в нее бактерий, вирусов или грибков во время тяжелых родов или кесарева сечения (также очень часто при абортах). Кроме болей в животе эндометрит сопровождается повышением температуры, а также кровянистыми выделениями у женщины. Лечение нужно начинать как можно быстрее.

А бывает и так, что причиной боли в животе являются проблемы с желудочно-кишечным трактом или, например, запор. И в таком случае, чтобы избавиться от боли женщине нужно всего лишь подкорректировать свой рацион питания.

Но зачастую самостоятельно определить причину болей сложно. Поэтому лучше всего обратиться к доктору, который сможет провести диагностику и назначить правильное лечение.

Еще одна проблема, которая мучает молодых мам — боли в спине после родов. Болит поясница, шея и плечи, и причин тому может быть множество. Нагрузки во время родов и ежедневное ношение ребенка на руках — это лишь небольшая часть возможных причин.

В процессе рождения ребенка мышцы таза у женщины сильно растягиваются, чтобы позволить крупной головке и телу малыша пройти. Также во время родов у женщины могут возникнуть и родовые травмы – смещения бедренных суставов или позвонков крестцового и поясничного отделов. Особенно трудно приходится роженицам с большим весом, женщинам с искривлением позвоночника, а также тем, у кого отсутствует физическая подготовка.

Для того, чтобы избежать таких проблем, врачи советуют беременным посещать подготовительные курсы, где их научат правильно дышать и принимать наиболее безопасные позы во время схваток. Кроме того, врачи рекомендуют роженицам отказываться от сильной анестезии, которая не позволяет женщине контролировать процесс родов. При сильной нагрузке на суставы роженица чувствует усиление боли и автоматически меняет положение, чтобы облегчить нагрузку. Если же анестезия полностью снимает боль, то женщина может не почувствовать смещения суставов. И безболезненно пережив несколько часов родов, она начинает мучатся с сильнейшими ежедневными болями в бедрах и пояснице, которые проходят только в течение года. А в случае сильной родовой травмы, может потребоваться даже оперативное вмешательство. Но чаще всего применяют физиотерапию, ЛФК и массаж. Выбор препаратов во время лактации сильно ограничен, поэтому подобрать обезболивающее крайне сложно.

Еще одна распространенная причина болей в животе после родов – растяжение мышц живота и сокращение мышц спины во время беременности. Такие боли имеют свойство сохраняться и в послеродовой период, напоминая о себе в моменты приседаний, наклонов и подъема тяжестей.

Какими бы ни были причины болей после родов, женщины должны помнить о том, что в послеродовой период очень важно ограничивать свою активность, не заниматься тяжелым трудом и просто поберечь себя. Уделите внимание своему здоровью, чтобы восстановление Вашего организма прошло быстро и безболезненно.

Молодая мама уделяет новорожденному малышу практически все свое внимание, и на собственное здоровье зачастую просто нет времени, а вопрос о посещении врача возникает уже в критической ситуации.

Наиболее частые причины возникновения боли внизу живота после родов

Легкие тянущие, схваткообразные боли внизу живота после родов обычно наблюдаются у всех женщин. На них стоит обратить внимание только в тех случаях, если с течением времени болевой синдром не уменьшается или его интенсивность усиливается.

Отношение к женскому здоровью в послеродовой период должно быть самым серьезным, но важно отличать нормальные физиологические явления и гинекологические проблемы, вызванные родами. Посещение врача поможет внести ясность в этот вопрос. Если тревоги напрасны, а боли связаны с постепенным восстановлением организма, то консультация врача поможет снять психологическое напряжение. В случае развития какого-либо патологического процесса, довольно часто возникающего в этот период, своевременное обращение за квалифицированной помощью ускорит выздоровление.

Когда ребенок сосет грудь, вырабатывается окситоцин – гормон, способствующий сокращению матки. В большинстве случаев после родов болит внизу живота именно по этой причине. Врачи советуют не пугаться подобных ощущений. Эти симптомы, как правило, проходят довольно быстро, и уже спустя две недели после того, как матка вернется в свой прежний размер, кормление будет полностью безболезненным. Кстати, от того, насколько быстро уменьшится матка, зависит и возможность заниматься физическими упражнениями, что поможет укрепить пресс и ускорить процесс послеродового восстановления.

Довольно часто после родов живот болит в результате эпизиотомии – хирургического рассечения задней стенки влагалища и промежности женщины. В этом случае боль может локализоваться не только в промежности, но и отдавать в низ живота. По мере срастания швов болевой синдром постепенно исчезает, и при положительной динамике особых причин для беспокойства нет.

После проведения кесарева сечения боль в области живота практически неизбежна. Многие женщины отказываются принимать обезболивающие препараты, стараясь не навредить ребенку. Для ускорения процесса заживления рекомендуется придерживаться назначений врача и внимательно следить за своим самочувствием, чтобы не пропустить симптомы возможных осложнений.

Послеродовые гинекологические проблемы

Одной из причин того, что после родов болит живот, может быть эндометрит – заболевание, представляющее собой воспаление эндометрия (выстилающего слоя матки). Помимо болей в нижней области живота, болезнь характеризуют такие признаки, как:

  • Повышение температуры тела (часто до 38-39 °С);
  • Серозные, гнойно-кровянистые выделения из влагалища;
  • Общее недомогание (разбитость, слабость, головная боль).

Особое внимание нужно заострить на таких симптомах болезни, как выделения. После рождения ребенка в норме обильные кровянистые выделения идут несколько дней, после чего они становятся скудными и меняют цвет на коричневатый или желтоватый, а к концу второго месяца полностью прекращаются. Поэтому если после родов болит живот и наблюдаются обильные выделения, это повод для беспокойства и обращения к врачу за консультацией.

Через несколько дней после родов, как правило, проводят УЗИ и проверяют, нет ли остатков последа в матке. В таком случае может развиться обширное воспаление, поэтому обычно назначают выскабливание. По сути, оно напоминает аборт, только удаляют не плод, а оставшиеся в матке оболочки. После такой процедуры в течение длительного времени могут наблюдаться боли в области матки.

Другие причины, из-за которых после родов болит живот

Далеко не всегда, когда болит живот после родов, у женщины имеются гинекологические проблемы. Часто болевые ощущения вызываются нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Послеродовой запор у женщин может развиться по нескольким причинам. Это может быть связано с физиологическими изменениями в организме, включая растянутые мышцы брюшного пресса. Второй причиной врачи называют психологическое состояние, вызванное страхом перед расхождением швов. И в первом, и во втором случае врачи не советуют прибегать к самолечению, поскольку далеко не все препараты разрешены к применению в период кормления грудью. Также в это время могут обостряться желудочно-кишечные болезни, особенно если они были до беременности.

Существуют и другие причины, из-за которых болит живот после родов. Нужно различать, когда боль обусловлена естественными процессами, а когда является опасным симптомом. Поэтому важно внимательно следить за своим самочувствием и не откладывать в случае появления тревожных признаков обращение к врачу за своевременным и грамотным лечением.

Текст: Анастасия Райт

5 5 из 5 (1 голос)