Главная Народные средства Что такое снижение высоты межпозвоночных дисков. Снижение высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела

Что такое снижение высоты межпозвоночных дисков. Снижение высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела

Такой патологический процесс, как снижение высоты межпозвоночных дисков, довольно распространенное явление. Это заболевание затрагивает межпозвонковые диски и поверхности других суставных частей. Недостаточная терапия болезни может привести к развитию нестабильности позвонков, образованию грыж или к анкилозу.

Причины снижения высоты межпозвоночных дисков

Межпозвоночные диски - это образование хрящевой ткани, состоящие с фиброзного кольца и студенистого ядра. Он исполняет амортизирующую функцию, влияет на гибкость позвоночника, поддерживает двигательную активность позвоночного столба в норме. Его снабжение питательными веществами происходит способом диффузии с помощью околосуставных мягких тканей, так как само хрящевое образование не имеет кровеносных сосудов. При недостаточном питании тело диска обезвоживается, уменьшается в высоте, фиброзное кольцо может растекаться. При запущенных формах болезни образовываются наросты - остеофиты. Такое состояние сильно уменьшает двигательную активность пораженного участка. Снижение высоты дисков возникает из-за таких причин:

Люди «сидячих» профессий в группе риска заболеваний позвоночника.

постоянное нахождение в сидячем положении;
плохое кровообращение;
нарушение обмена веществ;
физиологические изменения;
болезни опорно-двигательной системы;
травмы.

Провоцировать изменения высоты межпозвонковых дисков может неправильный образ жизни, ожирение, постоянные стрессы или беременность.

Проявления

Уменьшение высоты межпозвоночных дисков происходит в 4 этапа, что описаны в таблице:

Этап	Описание патологии	Симптомы
1	Оболочка фиброзного кольца подвергается незначительным изменениям, но высота отверстия щелей не изменяется	Скованность в движения после пробуждения, дискомфортные ощущения во время физических нагрузок
2	Диск уменьшается, фиброзная оболочка деформируется, околосуставные мышцы и связки становятся неподатливыми	Появляются болевые ощущения во время замирания в определенных позах или при физической активности
3	Наблюдается неравномерное растекание дискового кольца, могут появляться грыжи, отечность, воспаление пораженных участков позвоночника	Защемление кровеносных сосудов и нервов приносить сильную боль, онемение, патологии внутренних органов
4	Возникают остеофиты, высота дисков значительно уменьшается, возможно срастание суставов	Неподвижность пораженного участка или паралич

Как диагностируется?

Исследование с высокой точностью установит степень повреждения тканей позвоночника.

Для постановки верного диагноза нужно обратиться к специалисту, например, к невропатологу. Для начала врач должен собрать достоверный анамнез, провести тактильный и визуальный осмотры. Затем назначаются дополнительные диагностические исследования для подтверждения диагноза. К ним можно отнести:

Рентген. Поможет обнаружить мелкие изменения, происходящие в разных структурах позвонка, например, дисков шейного отдела.
МРТ. Даст возможность заметить патологические отклонения в спинном мозге или выявить образование грыж, к примеру, поясничного отдела.
ЭМГ. Диагностирует защемление, травмы нервных окончаний.
Дискография. Показывает все проявления изменений в межпозвоночных дисках.

Методы лечения

Для эффективной терапии применяют несколько комплексов воздействия. Лечащий врач назначает физиотерапевтические процедуры, массажи, вытяжку хребта, ЛФК, разработку мышечной системы, медикаментозное лечение. В редких случаях консервативные методы воздействия не помогают, тогда проводится оперативное вмешательство. Полностью избавится от изменений высоты межпозвоночных дисков невозможно. Терапия только поможет улучшить состояние пациента и замедлить развитие болезни. При медикаментозном лечении назначают препараты, что представлены в таблице.

Осложнения

При разрыве фиброзного кольца выдавливается содержимое пульпозного ядра.

Ряд осложнений может возникать не только при недостаточном питании позвоночных частей. Изменение высоты межпозвоночного хрящевого образования наблюдается после травм или сильных физических нагрузок. Выделяют два вида осложнений, развивающихся параллельно данной патологии:

Протрузия. Тело диска подвергается сдавливанию, ядро начинает выпирать, целостность фиброзного кольца сохраняется.
Грыжа межпозвоночных дисков. Фиброзное кольцо разрывается, и студенистое ядро вытекает за пределы границы расположения. Если давление продолжается, то размер грыжи увеличивается.

Как предупредить?

Чтобы избежать развитие патологий опорно-двигательного аппарата, необходимо поддерживать здоровый образ жизни. Желательно следить за количеством выпитой воды для сохранения правильного обмена веществ, не травмировать позвоночник, избегать поднимания тяжестей. При малоподвижной работе необходимо делать перерывы на разминку мышечной системы. А также рекомендуется не подвергать организм переохлаждению и стрессу. Важно проходить регулярные медицинские осмотры.

Проблемы с позвоночником беспокоят многих современных людей, ведущих пассивный образ жизни. Снижение высоты межпозвоночных дисков наблюдается у 80% людей на земном шаре, достигших возраста 50–60 лет. Патологические изменения происходят постепенно и вызывают нестабильность позвонков, грыжи и искривление осанки.

Межпозвоночные диски представляют собой соединительную хрящевую ткань, фиксирующую позвонки хребта в одном положении. Именно от их нормального состояния зависит подвижность и гибкость позвоночника, возможность вести нормальную активную жизнь. Благодаря особому строению ткани, они выступают в качестве амортизаторов при беге, прыжках, наклонах и других движениях. Постоянное воздействие ряда негативных факторов приводит к износу и проседанию дисков.

Как развивается поражение?

Межпозвоночные диски состоят из мягкой сердцевины и плотной оболочки – фиброзного кольца, заключенных в гиалиновые пластины. В этом хряще отсутствуют кровеносные сосуды, а значит, питание к ним поступает из соседних мягких тканей. Нормальное развитие мышц, адекватные нагрузки на тело и отсутствие проблем с кровеносной системой позволяют поддерживать диски между позвонками здоровыми.

Появление дегенеративных изменений в организме (развитие остеохондроза), пассивный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спорта – все это приводит к скованности движений, болезненности спины при поворотах, а также отекам и спазмам.

Они, в свою очередь, серьезно усугубляют кровообращение, что ухудшает состояние патологического участка. Со временем диски теряют воду и перестают быть гибкими, появляются микротрещины. В итоге со временем высота межпозвоночного диска снижается.

Снижение высоты межпозвонковых дисков – это первый этап дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Причины

Основной причиной появления патологии у людей любого возраста является замедление метаболизма в организме, нарушение кровотока и дефицит питательных веществ в хрящевой ткани. Но, кроме этого, повлиять на нарушение питания в межпозвоночных дисках и снизить их высоту могут следующие факторы:

несбалансированное питание;
ожирение;
изменения в тканях с возрастом;
травмы или стрессы;
инфекционные процессы;
беременность;
стрессы и нарушение обмена веществ в тканях.

Определение причины позволяет подобрать максимально эффективную терапию межпозвоночного диска и добиться улучшений в лечении за короткий срок. Первым шагом к восстановлению нормального состояния является исключение основных факторов, которые привели к образованию проблемы.

Симптоматика заболевания

Признаки патологических изменений зависят во многом от стадии и локализации. Условно заболевание протекает в несколько этапов:

Боль в пораженных отделах позвоночника – первый и постоянный симптом

Стоит обращаться к специалисту при появлении уже первых симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Диагностические исследования

Сегодня специалисты используют множество современной техники для проведения диагностических процедур с целью выявления патологии межпозвоночного диска на ранней стадии.

При появлении первых признаков обращаются к невропатологу, который после визуального осмотра, опроса пациента и изучения анамнеза назначает следующие исследования:

Рентген. Он позволяет обнаружить нарушения в шейном отделе даже на стадии, когда симптомов не наблюдается.
МРТ. Назначается там, где рентгенологическое исследование не эффективно (для диагностики межпозвоночных грыж на начальной стадии). С помощью такого аппарата можно заметить все дегенеративные изменения в стволе позвоночника.
Электронейрография. Позволяет обнаружить характерные процессы в нервных путях или их поражение.
Дискография. Позволяет изучить повреждения в структуре диска.

Подбирает лечение невропатолог, основываясь на информации после обследования и клинической картины.

Особенности лечения

Уменьшение высоты межпозвоночных дисков лечат консервативным способом, медикаментозным или операцией в зависимости от состояния пациента, локализации проблемы, стадии недуга. В некоторых случаях прогрессирование заболевания и разрастание остеофитов только замедляют или немного приостанавливают, что улучшает состояние хрящей в целом. Все действия направлены на устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения и обменных реакций, а также восстановление подвижности дисков.

Лечение обязательно комплексное и включает в себя несколько следующих мероприятий:

физиотерапия и мануальные процедуры;
проработка сустава для улучшения движения лимфы и крови;
лечебная физкультура;
плавание или йога;
лечебный массаж;
криотерапия;
вытяжка позвоночника (естественная, аппаратная или водная);
процедуры для укрепления мышечных, костных и связочных структур тела.

Все это сопровождается приемом обезболивающих препаратов для устранения неприятных ощущений в области дисков шейного отдела или другой области, а также лекарственных средств для снятия воспаления и подпитки хрящевой ткани. Некоторое время пациенту рекомендуется носить поддерживающий корсет, полный отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут избежать осложнений остеохондроза

Профилактические действия

Грыжа межпозвоночного диска l5 s1 лечится долго и сложно, поэтому каждому человеку, находящемуся в группе риска, следует позаботиться о качественной профилактике. Она позволит исключить снижение высоты дисков другой локализации, что обезопасит от возможных других осложнений. Основными методами профилактики являются:

регулярное правильное питание;
контроль веса тела, исключение появления лишних килограммов;
постоянное поддерживание водного баланса;
исключение стрессовых ситуаций;
выполнение специальной гимнастики;
отказ от табакокурения и алкоголя;
регулярные занятия спортом.

Такие несложные действия позволят укрепить мышечный каркас и наладить обменные процессы между дисками поясничного отдела и соседних тканей. Это обеспечит поддержку их нормальной высоты и здоровье позвоночника.

Снижение высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела является в настоящее время достаточно распространенной патологией. Всем известно, что позвоночник человека выполняет роль несущей оси. Он поддерживает все тело человека, а благодаря межпозвоночным дискам выполняет амортизационную функцию. Он защищает спинной мозг от травм. Состоит позвоночник из отдельных частей - позвонков.

Причины появления патологии

Между отдельными частями позвоночника находятся межпозвоночные диски, которые и выполняют амортизационную функцию. Состоят они из таких частей:

ядра - волокнистой ткани, имеющей хрящеобразную структуру;
кольца, состоящего из ткани, похожей на сухожильную.

При всей своей функциональности у межпозвоночных дисков нет в строении сосудов. Поэтому они получают питательные вещества из тканей, расположенных вокруг них. И если эти ткани по каким-либо причинам перестают получать питание, то и межпозвоночные диски "испытывают голод". Между собой части позвоночника соединяются непосредственно ядром диска. А при ограниченном поступлении питательных веществ:

1 Ткани диска обезвоживаются.
2 Межпозвоночные диски становятся хрупкими и теряют свою высоту.

И если процесс питания тканей не восстановится, то хрящевые ткани диска затвердевают и по внешнему виду напоминают костную ткань. Этот процесс называется остеохондрозом (спондилезом). Но такое заболевание может быть вызвано и другой причиной - механическим сдавливанием диска. Это происходит при травмах позвоночника, при непосильных нагрузках.

Возможно несколько вариантов патологии:

1 Протрузия - если нет повреждения фиброзного кольца.
2 Грыжа межпозвоночного диска - если подобные нарушения приводят к разрушению кольца и смещению кольца за его пределы.

Что же может наступить после снижения высоты межпозвоночных дисков?

На третьей стадии продолжается разрушение дискового кольца и образуется грыжа. На этой стадии поражения диск меньше нормы вполовину. В это время появляются:
На второй стадии происходит изменение фиброзного кольца. На этой стадии уже ущемлены нервные окончания (это приводит к болевым ощущениям). Уже нарушены крово- и лимфооттоки, а высота межпозвоночного диска меньше нормы на четверть.
Первая стадия. Небольшие неудобства (дискомфорт). В основном они бывают только утром, со временем человек "расхаживается". На этой стадии ко врачу обращаются крайне редко.

1 сколиоз - это изгиб позвоночника в ту или иную сторону;
2 кифоз - образование горба;
3 лордоз - изгиб позвоночника назад.

Четвертая стадия является последним этапом в деформации позвоночника. На этой стадии наблюдается сдвиг и уплотнение поврежденных позвонков. Это болезненный процесс. Больным ощущается сильная резкая боль при ходьбе, подвижность сустава сводится к минимуму. Высота диска уже меньше половины от нормы. На этой стадии развития болезни возможно установление больному инвалидности.

Поясничный остеохондроз проявляется такими симптомами:

1 При наклонах и резких движениях боли в пояснице. Вызывает дискомфорт и неудобная поза во время сна. Сильные боли в поясничном отделе позвоночника по утрам.
2 Боли в тазобедренном суставе и нижней конечности. В это время образуются участки с онемением и жжением. Больной испытывает боли в ногах, а иногда и прострелы.

Профилактика и лечение заболевания

Профилактика снижения высоты межпозвоночных дисков достаточно проста:

1 Необходимо правильно и сбалансированно питаться.
2 Очень важна для профилактики заболевания оздоровительная гимнастика.
3 Необходимо поддерживать водный баланс в организме. Для этого нужно выпивать не менее 2 л воды в сутки. Вода помогает поддержанию правильного обмена веществ в организме человека.
4 Контролировать поднимаемый вес - не поднимать ничего тяжелого.
5 Необходимо беречься от травм, стрессов и переохлаждения.
6 Обязательно периодически проходить профилактическое обследование позвоночника.

Как проводится лечение поясничного остеохондроза? После тщательного осмотра больного врачом-неврологом назначаются различные обследования и анализы: рентгенография, МРТ, КТ и др.

Назначенное лечение направлено на снятие болевых ощущений у пациента, освобождение от защемления нервных корешков.

И кроме всего прочего, лечение направлено на то, чтобы остановить процесс разрушения дисков.

Основные методы лечения:

1 Медикаментозные.
2 Мануальная терапия.
3 Физиотерапия.
4 Лечебная гимнастика.
5 Хирургическое вмешательство.

Лечение остеохондроза народными средствами так же популярно, как и народное лечение других заболеваний. Это обусловлено его простотой и дешевизной. Народная медицина для лечения этого заболевания предлагает различные настойки, компрессы, растирки. Не помешают ванны из морской соли и хвои. Такие ванны помогают восстановить кровообращение и расслабить мышцы.

Лучше при лечении поясничного остеохондроза использовать комплексное лечение заболевания. Но оно должно проходить только по назначению врача и под его наблюдением.

Очень часто при обращении на прием к терапевту с характерными жалобами на боль в шее и пояснице, пациент получает стандартное направление на рентгенографический снимок. По результатам этого обследования дается профессиональное заключение рентгенолога. И в нем очень часто фигурирует такой термин как снижение высоты диска в поясничном или шейном отделе. В грудном и крестцовом отделе позвоночника эта патология встречается реже. Это обусловлено ограничением подвижности в данных отделах.

Снижение высоты межпозвоночных дисков говорит в первую очередь о выраженной дегидратации (обезвоживании) хрящевой ткани. Во-вторых, это характерный признак для протрузии диска. Состояние является осложнением длительно протекающего остеохондроза. В свою очередь протрузия фиброзного кольца - это риск развития грыжевого выпячивания пульпозного ядра. При чем разрыв диска может случиться в любой момент. Предсказать момент этой неврологической катастрофы невозможно. Поэтому необходимо своевременно предпринимать меры для проведения эффективного и правильного лечения.

Снижение высоты межпозвоночного диска всегда сопровождается пролапсом и выпячиванием его границ за пределы тел позвонков. Не стоит думать, что эта патология пройдет сама собой. Нет, в дальнейшем состояние будет только ухудшаться. Восстановить форму фиброзного кольца и его амортизационные способности можно только при нормализации диффузного питания. Для этого нужно активировать работу мышечного каркаса спины. А предварительно нужно купировать болевой синдром. Это схема лечения с помощью методов мануальной терапии в нашей клинике.

Умеренное снижение высоты диска позвоночника

Далеко не всегда снижение высоты диска позвоночника говорит о том, что уже сформировалась устойчивая протрузия. На ранних стадиях патологического процесса это явление может носить транзиторный характер. Т.е. под воздействием негативных факторов, таких как эмоциональный стресс или физическая перегрузка, происходит обезвоживание хрящевой ткани. Затем, по мере улучшения общего состояния происходит восстановление гидратации с помощью диффузного обмена, и высота диска восстанавливается.

Но даже умеренное снижение высоты дисков стоит рассматривать как негативный сигнал к тому, чтобы заняться процессом восстановления позвоночного столба. При отсутствии остеохондроза и дегенеративных изменений в хрящевых волокнах никаких патологических признаков у пациентов быть не может. Даже под влиянием экстремальных факторов. Даже после очень тяжелой физической нагрузке при здоровом состоянии хрящевой ткани межпозвоночные диски восстанавливают свою анатомическую форму в течение 2-5 часов.

Снижение высоты межпозвонковых дисков поясничного отдела

Чаще всего у современного человека на рентгенографическом снимке определяется снижение высоты межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника и это далеко не случайность. Есть несколько причин повышенного риска разрушения фиброзного кольца именно в этом отделе:

сидячий образ жизни и отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас;
неправильное питания, когда рацион богат на быстрые углеводы и рафинированные продукты и совсем не содержит свежих овощей и фруктов, морской рыбы и омега-жирных кислот;
постоянное травмирование хрящевых дисков при резких движениях, наклонах, прыжках;
ношение обуви на каблуке (у женщин) деформирует всю конфигурацию поясничного отдела позвоночника, смещая физиологический центр тяжести кпереди;
неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
искривление позвоночника в сопряженных отделах;
воспалительные процессы, ревматизм и т.д.

Стоит обратить внимание, что снижение высоты дисков поясничного отдела довольно быстро приводит к формированию грыжевого выпячивания пульпозного ядра. Поэтому при рентгенографических признаках снижения высоты межпозвонковых дисков нужно немедленно начинать эффективное лечение.

В нашей клинике мануальной терапии пациентам предлагается получить бесплатную консультацию ведущего специалиста. В ходе приема доктор расскажет о том, как можно проводить лечение и какие потенциальные результаты можно при этом получить.

Снижение высоты межпозвоночных дисков шейного отдела

Очень часто на снимках определяется снижение высоты шейных дисков С4-С5 и С5-С6, поскольку на них приходится основная статическая нагрузка при выполнении определённых действий во время монотонной работы. Соответственно, патологии подвержены люди, занятые сидячей работой, в офисах.

Снижение высоты дисков шейного отдела сопровождается серьезными болевыми ощущениями в воротниковой зоне. В конце трудового дня пациент испытывает сильное напряжение мышц шеи и приступ головной боли с локализацией в затылке. Могут возникать ощущения слабости мышц и онемения в верхних конечностях.

Если не проводить лечение снижения высоты межпозвоночных дисков шейного отдела, то это может привести к развитию синдрома позвоночной артерии. Он будет выражаться в нарушении кровоснабжения задних церебральных структур. Может провоцировать повышение артериального давления, сильные головные боли, головокружения, снижение умственной работоспособности, депрессии.

Для лечения протрузии шейного отдела лучше использовать методы мануальной терапии. Это позволит эффективно и безопасно восстановить высоту межпозвоночного диска и исключить риск развития сопутствующих патологий.

Фиксация позвоночника при спондилолистезе, снижении высоты межпозвонкового диска – спондилодез костными алло- или аутотрансплантатами – это нейрохирургические операции, проводимые для создания неподвижности между смежными позвонками при неэффективности консервативного лечения дегенеративно-дистрофической патологии межпозвонкового диска, нестабильности позвоночного сегмента, деформации позвоночника, спондилолистезе.

Межпозвоночный диск выполняет функцию «амортизации» движений. При его удалении нарушается биомеханика позвоночника, возникает риск развития нестабильности и болевого синдрома. Если подвижность в сегменте более допустимого значения на 5 – 7% - такой сегмент нестабильный и может провоцировать ущемление нервных и мышечных структур, усиливать давление на суставы,приводя к дегенерации и артрозам – болевому синдрому. Спондилолистез – «соскальзывание», смещение тела вышележащего позвонка.

Спондилодез стабилизирует позвонки и диски путем создания соединения – сращения соседних позвонков. При этом исключаются любые движения между фиксированными позвонками. При спондилодезе на одном сегменте пациент не ощущает ограничение подвижности.
Разработаны разные методики и способы хирургической техники проведения таких операций на разных уровнях позвоночника.
Подготовка к операциям - стандартная – общеклинические анализы, соматическое обследование, рентгенологические обследования позвоночника – рентгеннограммы с функциональными пробами, компьютерная и магниторезонансная томография, дискография.
Задний спондилодез выполняется при деформации позвоночника – сколиозе, кифозе, спондилолистезе.

Трансфораминальный поясничный интеркорпоральный спондилодез проводится через задний доступ, в позвонок вкручиваются специальные винты, проводится удаление межпозвонкового диска, вводится на его место спейсер с имплантом (возможно взятым из тазовой кости больного), дополнительно в боковые желобки позвонка устанавливаются костные импланты. Крепятся винты к стержням и рана ушивается. Со временем костный имплант «приживается» и происходит сращение позвонков – неподвижное сращение.

Пребывание в стационаре – индивидуально – 3-5 дней. В дальнейшем рекомендуется корсетирование, ограничение нагрузок, реабилитация – в среднем 6 недель.

Для операций при дегенеративных изменениях межпозвонковых дисков в сочетании со спондилолистезом на уровнях поясничного отдела – L2-S1, при длительном болевом синдроме и неэффективности консервативной терапии возможно использование импланта B-Twin. Эта операция может быть выполнена открытым методом – через передний или задний доступ или через заднебоковой доступ чрескожно.

По результатам обследования врач выбирает метод операции и доступ, подбирается размер импланта. Проводится дискэктомия, в межпозвоночный промежуток устанавливается имплант в сложенном виде и раздвигается.

Противопоказания к использованию импланта довольно обширны и возможность его применения решает нейрохирург. Метаболические поражения костей, нейрофиброматоз, остеопороз, туберкулез, иммунодефицит, злокачественные образования – далеко не весь перечень противопоказаний. Врачу необходимо сообщить о перенесенных заболеваниях, предшествующем лечении (по любому поводу), длительности приема гормонов, кальцитонина, витамина Д..., наличии медикаментозной аллергии и аллергии к металлам.

Осложнения - осложнения анестезии – аллергические реакции, повреждение нервных структур, инфекционные осложнения, неудовлетаорительное срастание позвонков, необходимость повторной операции, продолжающиеся боли.

Спондилоптоз L5. Двухэтапная операция - резекция тела L5 и фиксация пояснично-крестцового отдела (L3-L4-S1) системой CDI и TSRH, межтеловой спондилодез L4-S1 кейджами Interfix.

Реконструктивная система Vertex Select используется при операциях на шейном отделе позвоночника для фиксации позвонков и затылочной кости.

Альтернативой неподвижному сращению тел позвонков разработана техника исскуственного межпозвоночного диска. При такой операции восстанавливается движение между позвонками. Операция проводится через трансабдоминальный доступ, содержимое брюшной полости отодвигается в сторону, удаляется пораженный диск, вместо него устанавливаются две пластины и между ними пластиковая «подпорка», которая и обеспечивает подвижность позвонков.

Имплант Motion6 – протез межпозвоночного диска С6 используется для замены диска на шейном уровне – С6 и обеспечивает подвижность шейного отдела позвоночника.

Внутридисковая электротермальная терапия (IDET) – это метод электрокоагуляции диска, его укрепления, «сшивания». В поврежденный диск вводится катетер с электродом, подается электрический ток.

Оперативным лечением достигается стабильная фиксация структур позвоночника, декомпрессия нервных структур, восстановление биомеханики позвоночника, предотвращение необратимых изменений в пораженном сегменте, ранняя активация, укорочение сроков госпитализации и реабилитации.

Врач невролог Кобзева С.В