ندبة على العجان بعد الولادة. كيفية شفاء الغرز بشكل أسرع بعد الولادة: القواعد القياسية. ما هي المساعدة؟

السعادة التي تجتاح المرأة لا يمكن التعبير عنها بالكلمات، كل الألم، كل العذاب الذي عاشته قبل دقائق قليلة تم نسيانه. ولكن من أجل حمل الطفل بين ذراعيك بهدوء، سيتعين عليك العمل قليلاً والمعاناة.

الأكثر غير سارة ومؤلمة و لفترة طويلة يأخذ أولاً عندما يتوسع عنق الرحم. لكن الثانية - ولادة طفل - هي مسألة دقائق، ومع ذلك، يمكن أن يطغى عليها أو (الأسوأ من ذلك) تمزق العجان. تقاوم بعض النساء عملية القطع بأفضل ما في وسعهن: فهن غاضبات وحتى يصرخن. لكن عليك أن تفهم أن هذا التلاعب يكون ضروريًا في بعض الأحيان.

قد تكون قناة الولادة ضيقة بالنسبة للطفل، وإذا لم يقوم الطبيب بإجراء الشق، فسيقوم الطفل بذلك بنفسه. ثم سيكون بالفعل المسيل للدموع مع حواف ممزقة ذو شكل غير منتظم ، وسيكون من الصعب جدًا خياطته، ناهيك عن حقيقة أنه سيشفى لفترة طويلة وبشكل مؤلم.

لكن القطع الذي تم إجراؤه بالمشرط يكون سلسًا وأنيقًا، سيسمح فقط ببضع غرز لتجميع الحواف معًا. سوف يلتئم هذا التماس بسرعة ولن يسبب الكثير من المتاعب إذا تم الاعتناء به ومعالجته بشكل صحيح.

الغرز الخارجية (الخارجية) والداخلية بعد الولادة

طبقات داخلية يتم تطبيقها عند تمزق عنق الرحم وجدران المهبل. بما أن عنق الرحم يفقد حساسيته بعد الولادة، عندما يتم تطبيق الغرز، لا تشعر المرأة أثناء المخاض بأي شيء تقريبًا.

ولكن عندما يتم وضع الغرز على المهبل، إنه أمر ملحوظ تمامًا، لذا فقد تم الأمر تخدير موضعي . تصنع الطبقات الداخلية بخيوط ذاتية الامتصاص لا تتطلب ذلك رعاية إضافيةوإزالة الغرز.

إلى طبقات خارجيةتشمل الغرز على العجان، وهنا كل شيء أكثر تعقيدا قليلا. يمكن للمرأة أن تتمزق من تلقاء نفسها وتستغرق الغرز الموجودة على الدموع وقتًا أطول للشفاء.

لكن، يتمكن الأطباء في الغالب من إجراء شق متساوٍ (وغير مؤلم على الإطلاق).نحو فتحة الشرج. وضع الغرز في هذا المكان مؤلم بعض الشيء، لذلك يتم إعطاء التخدير الموضعي هنا أيضاً.

يجب أن تولي اهتماما خاصا للغرز الموجودة على العجان بعد الولادة، لأن هذا هو المكان الذي يتم فيه ذلك ضمادة معقمةلا يمكنك ارتدائه، لكن الدرزات على اتصال بها بيئة خارجيةويمكن أن تلتهب بسهولة.

الغرز ذاتية الامتصاص

في الآونة الأخيرة، يتم تطبيق جميع الغرز تقريبا باستخدام خيوط ذاتية الامتصاص. هذا مريح للغاية: لا تحتاج إلى إزالتها بالفعل في 7-10 أيام لن يكون هناك أي أثر لهم.

الشيء الوحيد الذي يمكن للمرأة أن تلاحظه هو وجود قطع من الخيوط أو العقد على الفوطة. لا تنزعج، فاعلم أن بقايا الخيوط هذه تعني أن الغرز قد ذابت تقريبًا. في غضون شهر، أثناء الفحص مع الطبيب، يمكنك التحقق من ذلك.

دعونا نلقي نظرة على بعض الميزات

لكي تلتئم الغرز بسرعة ولا تلتهب، يجب العناية بها بشكل صحيح. طبقات داخليةخلال الدورة العادية لا تتم معالجتها على الإطلاقحيث يتم استخدام خيوط معقمة ذاتية الامتصاص. هناك ما يكفي من الرعاية الصحية هنا.

و هنا إذا كانت الطبقات الداخلية ملتهبة أو متقيحة، ثم استخدمي السدادات القطنية مع ليفوميكول أو أي مراهم أخرى مضادة للالتهابات.

طبقات خارجية تتطلب رعاية خاصة.. ينبغي معالجتها 2 مرات في اليوم. في مستشفى الولادة يتم ذلك بواسطة ممرضة.

أولا، يتم التعامل مع طبقات مع بيروكسيد الهيدروجينثم الأخضر اللامع أو اليود. بالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي لتعزيز الشفاء السريع.

ينبغي للمرأة في المخاض تغيير كل ساعتين فوطة صحية في مستشفى الولادة يستخدمون سراويل داخلية معقمة يمكن التخلص منها. يجب عليك غسل نفسك مرتين على الأقل في اليوموبعد كل عملية تغوط (وافعل ذلك بعد فترة طويلة من الخروج). بعد الغسيل (برمنجنات البوتاسيوم) يجب مسح الطبقات بعناية بمنشفة.ولكن لا تفركه بأي حال من الأحوال ثم تعامل مع البيروكسيد ثم باللون الأخضر اللامع أو اليود.

تواجه المرأة دائمًا الكثير من المشاكل بعد الولادة. ومشاكل اللحامات ليست سوى جزء صغير منها. لكن صدقنيإن الطفل السليم الذي يشخر بلطف بين ذراعيك سوف يكفر عن كل عملك الشاق ويجعلك تنسى كل الصعوبات المرتبطة بالولادة.

العديد من النساء اللاتي يواجهن الغرز لأول مرة بعد الولادة لا يعرفن ذلك كيف تتصرف بشكل صحيح حتى لا تتفكك اللحامات.

الشيء الأكثر أهمية هو أن المرأة في المخاض مع الغرز لا ينبغي أن يجلس لمدة 7-10 أيامبأي حال من الأحوال. وهذا يعني أن الأكل وإطعام الطفل والتقميط وغيرها من الأعمال لا يمكن القيام بها إلا موقف ضعيفأو الوقوف.

في البداية، سيكون من الصعب التعود على ذلك، وسوف تظهر الرغبة في الجلوس طوال الوقت. من المهم عدم القيام بمثل هذا الغباء، وإلا فإن طبقات سوف تتفكك.

في السابق، كان الأمر أسهل بكثير، لأنه تم إحضار الطفل فقط للتغذية وتم نقله على الفور، حتى تتمكن المرأة من الراحة والتعود على وضعها الجديد. يُمنع عمومًا النساء اللاتي يعانين من الغرز من الوقوف إلا إذا كان ذلك ضروريًا، ولهذا السبب حدث شفاء الغرز بعد الولادة بشكل أسرع بكثير.

ولكن الآن، عندما يتم إحضار الطفل في اليوم الأول ويترك مع الأم حتى الخروج، راقب راحة على السريرإنه أمر صعب للغاية، لأنك تحتاج إلى النهوض وتقميط الطفل وغسله وإطعامه. حسنًا، كيف لا تنسى وتجلس بعيدًا عن العادة؟

يتذكر: يمكنك الجلوس في موعد لا يتجاوز 10 أيام (وهذا بشرط أن تلتئم الغرز جيدًا دون التسبب في مضاعفات)، وبعد ذلك فقط على كرسي صلب، وبعد 10 أيام أخرى - على كرسي ناعم أو سرير أو كنبة.

منذ خروج المرأة في المخاض لمدة 5-7 أيام، فإن رحلة العودة إلى المنزل لن تكون مريحة للغاية، سيكون عليك الركوب في وضعية الاستلقاء في السيارة. حذر أقاربك مسبقًا أنه لا يمكن أن يسافر معك سوى راكب واحد في السيارة، لأنك ستحتاج إلى مساحة أكبر.

هناك نقطة أخرى: في الأسبوع الأول بعد الخياطة عليك الذهاب إلى المرحاض بشكل صحيح "بكميات كبيرة". من الأفضل إعطاء حقنة شرجية عند الرغبة الأولى، وإلا قد تتفكك الغرز أيضًا بسبب التوتر في عضلات الحوض.

ماذا تفعل إذا…

لقد تفككت اللحامات

إذا تفككت الدرزات، فمن المهم تحديد ذلك بسرعة.

تتفكك اللحامات الداخلية في حالات استثنائية للغاية. من المستحيل ببساطة ملاحظة ذلك بنفسك. وهذا لا يمكن رؤيته إلا من قبل الطبيب أثناء الفحص. هذه اللحامات، كقاعدة عامة، لم تعد تمس.

يحدث هذا غالبًا مع طبقات خارجية في المنشعب.. يمكن أن تؤدي الحركات المفاجئة أو التغوط غير السليم أو جلوس المرأة إلى تفكك الغرز.

إذا حدث هذا حرفيًا في اليوم التالي بعد الولادة، إذن يتم تطبيق الغرز المتكررة. إنها قصة مختلفة إذا كانت حواف الجرح قد شفيت بالفعل وتفككت الغرز. ثم يقرر الطبيب إعادة الخياطة.

إذا كان الأمر مجرد بضع غرز ولم يكن هناك أي تهديد للحياة، فيمكن ترك الطبقات كما هي. ولكن يحدث ذلك أيضًا لقد تفكك التماستماما. ثم يتم استئصال حواف الجرح وإعادة تطبيق الغرز.

أثناء وجود المرأة في مستشفى الولادة، الطبيب يفحصها كل يوموإذا وجد أن الطبقات بدأت في التفكك، فسوف يتخذ إجراءً. ولكن إذا شعرت الأم الشابة بعد الخروج من المستشفى أن الغرز قد تفككت ، فيجب عليها الاتصال على الفور بعيادة ما قبل الولادة ، حيث سيخبرك طبيب أمراض النساء بعد الفحص بما يجب عليك فعله.

الغرز تؤلمني

قد تؤلمك الغرز خلال اليومين الأولين، ثم يختفي الألم. تلتئم الغرز الداخلية بشكل أسرع بكثيرويكون الشعور بالألم ضعيفًا، ويختفي بعد يومين. لكن الطبقات الخارجية يمكن أن تزعجك لفترة طويلة إذا لم تتبع النظام.

الأحاسيس المؤلمة عند محاولة الجلوس أمر طبيعي تمامًا، ولكن إذا ظهر الألم حالة الهدوءقد يشير هذا إلى وجود عملية التهابية.

لهذا فلا يجب أن تتحملي الألم بل عليك استشارة الطبيب. إذا تمكنت من إدارتها في الوقت المناسب، فيمكن القضاء على العملية الالتهابية بسهولة، ولكن إذا قمت بتأخيرها، فسوف تتفاقم الغرز، ويجب أن يكون العلاج طويلًا ومضنيًا.

متى تتم إزالة الغرز؟

يكون الوضع أكثر تعقيدًا مع الغرز العادية التي يجب إزالتها. ولا يمكن القيام بذلك إلا بعد التئام الجروح. في أفضل سيناريو يحدث هذا في اليوم 6-7.

لكن إذا التهابت الغرز بعد الولادة أو تفاقمت الغرز فإن الشفاء يتأخر ويجب عليك التعامل معه العملية الالتهابيةوعندها فقط قم بإزالة الغرز.

إذن متى تتم إزالة الغرز بعد الولادة؟ كل هذا يتم تحديده بشكل فردي. قبل الخروج من مستشفى الولادة، يتم فحص المرأة من قبل الطبيب، وإذا كان كل شيء على ما يرام، تتم إزالة الغرز (العملية غير مؤلمة تقريبا). إذا كان الوقت مبكرًا جدًا، فسيخبرك الطبيب عندما تحتاج إلى إجراء فحص في الاستشارة.

أثناء الولادة، غالبا ما تنشأ المواقف عندما يكون من الضروري تطبيق الغرز. يتطلب وجودهم مزيدًا من الحذر من الأم الشابة وبالطبع مهارات معينة في رعاية "منطقة الخطر" المؤقتة هذه.

إذا تمت الولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية، فإن الغرز تكون نتيجة ترميم الأنسجة الرخوة في عنق الرحم والمهبل والعجان. دعونا نتذكر الأسباب التي قد تؤدي إلى الحاجة إلى الغرز.

تمزقات عنق الرحمغالبًا ما تنشأ في موقف لم ينفتح فيه عنق الرحم بالكامل بعد، وتبدأ المرأة في الدفع. يضغط الرأس على عنق الرحم، فيتمزق الأخير.

شق العجانقد تظهر للأسباب التالية:

• ولادة سريعة - في هذه الحالة، يتعرض رأس الجنين لضغط كبير، لذلك يسهل الأطباء على الطفل المرور عبر العجان: وهذا ضروري لتقليل احتمالية إصابة رأس الطفل؛
• - تشريح العجان يسعى إلى نفس الأهداف كما هو الحال أثناء الولادة السريعة؛
• يولد الطفل في - يتم تشريح أنسجة العجان بحيث لا توجد عوائق أثناء ولادة الرأس؛
• مع السمات التشريحية لعجان المرأة (الأنسجة غير مرنة أو هناك ندبة من الولادة السابقة)، بحيث لا يمكن أن يولد رأس الطفل بشكل طبيعي؛
• لا ينبغي للأم الحامل أن تدفع بسبب قصر النظر الشديد أو لأي أسباب أخرى؛
• هناك علامات على وجود تهديد بتمزق العجان - في هذه الحالة من الأفضل عمل شق، لأن حواف الجرح المصنوع بالمقص تشفى بشكل أفضل من حواف الجرح المتكون نتيجة التمزق.

إذا ولد الطفل بمساعدة عمليات، ثم الأم الشابة لديها خياطة ما بعد الجراحةعلى جدار البطن الأمامي.

يتم استخدام مواد مختلفة لتطبيق الغرز على العجان وجدار البطن الأمامي. يعتمد اختيار الطبيب على المؤشرات والقدرات المتاحة والتقنية المعتمدة في هذا المجال مؤسسة طبية، وظروف أخرى. وبالتالي، يمكن استخدام مواد خياطة اصطناعية أو طبيعية ذاتية الامتصاص، أو مواد خياطة غير قابلة للامتصاص أو دبابيس معدنية. تتم إزالة النوعين الأخيرين من مواد الخياطة في اليوم 4-6 بعد الولادة.

الآن بعد أن تذكرنا لماذا قد تظهر طبقات، دعونا نتحدث عن كيفية العناية بها. إذا كان هناك غرزة، يجب أن تكون الأم الشابة على استعداد تام وتعرف كيف تتصرف حتى تمر فترة إعادة التأهيل بسلاسة قدر الإمكان ولا تترك أي عواقب غير سارة.

يحدث شفاء الجروح الصغيرة والغرز في غضون أسبوعين - شهر واحد بعد الولادة، بينما تستغرق الإصابات العميقة وقتًا أطول للشفاء. في فترة ما بعد الولادةمن الضروري اتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة حتى لا تتطور العدوى في موقع الغرز، والتي يمكن أن تدخل بعد ذلك إلى قناة الولادة. الرعاية المناسبةخلف العجان التالف سوف يقلل الأحاسيس المؤلمةوتسريع التئام الجروح.

لتهتم ب غرز على عنق الرحموجدران المهبل، كل ما عليك فعله هو اتباع قواعد النظافة، ولا تحتاج إلى رعاية إضافية. يتم وضع هذه الغرز دائمًا بمادة قابلة للامتصاص، لذلك لا يتم إزالتها.

في مستشفى الولادة غرز على المنشعبتتم معالجته من قبل قابلة القسم 1-2 مرات في اليوم. للقيام بذلك، تستخدم محلول أخضر لامع أو مركز من برمنجنات البوتاسيوم.

الغرز الموجودة على العجان، كقاعدة عامة، يتم تطبيقها أيضًا بخيوط ذاتية الامتصاص. تختفي العقيدات في اليوم 3-4 - في اليوم الأخير من الإقامة في مستشفى الولادة أو في الأيام الأولى في المنزل. إذا كانت الغرز مصنوعة من مادة غير قابلة للامتصاص، تتم إزالة الغرز أيضًا في اليوم 3-4.

في رعاية طبقات على العجان أيضا دور مهميلعب الامتثال لقواعد النظافة الشخصية دورًا. من الضروري كل ساعتين تغيير الحفاضة أو الحفاضة، بغض النظر عن حشوتها. يجب عليك فقط استخدام الملابس الداخلية القطنية الفضفاضة أو سراويل داخلية خاصة يمكن التخلص منها. يمنع منعا باتا استخدام الملابس الداخلية، لأنها تضع ضغطا كبيرا على العجان، مما يضعف الدورة الدموية، ويمنع الشفاء.

من الضروري أيضًا أن تغسلي وجهك كل ساعتين (بعد كل زيارة إلى المرحاض، عليك الذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر تمامًا بحيث مثانةلم يمنع تقلصات الرحم). في الصباح والمساء، عند الاستحمام، يجب غسل العجان بالصابون، وخلال النهار يمكنك ببساطة غسله بالماء. تحتاج إلى غسل التماس الموجود على المنشعب جيدًا - يمكنك ببساطة توجيه تيار من الماء نحوه. بعد الغسيل، تحتاج إلى تجفيف العجان ومنطقة اللحامات عن طريق مسح المنشفة من الأمام إلى الخلف.

في حالة وجود غرز على العجان، لا يُسمح للمرأة بالجلوس لمدة 7-14 يومًا (حسب درجة الضرر). وفي الوقت نفسه، يمكنك الجلوس على المرحاض بالفعل في اليوم الأول بعد الولادة. بالمناسبة، حول المرحاض. تخشى العديد من النساء من الألم الشديد ويحاولن تخطي حركات الأمعاء، ونتيجة لذلك، يزداد الحمل على عضلات العجان ويزداد الألم. كقاعدة عامة، في اليوم الأول أو الثاني بعد الولادة، لا يوجد براز بسبب حقيقة أن المرأة قد أعطيت حقنة شرجية مطهرة قبل الولادة، وأثناء الولادة لا تأكل المرأة أثناء المخاض. يظهر البراز في اليوم 2-3. لتجنب ذلك، لا تأكل الأطعمة التي لها تأثير مثبت. إذا كانت مشكلة الإمساك ليست جديدة عليك، اشرب ملعقة كبيرة قبل كل وجبة. زيت نباتي. سيكون البراز ناعمًا ولن يؤثر على عملية شفاء الغرز.

في الغالبية العظمى من الحالات، يوصى بالجلوس في اليوم 5-7 بعد الولادة - على الأرداف المقابلة لجانب الإصابة. تحتاج إلى الجلوس على سطح صلب. في اليوم 10-14 يمكنك الجلوس على كلا الأرداف. يجب أن يؤخذ وجود طبقات على العجان في الاعتبار عند السفر إلى المنزل من مستشفى الولادة: سيكون من المناسب للأم الشابة أن تستلقي أو تجلس نصف في المقعد الخلفي للسيارة. من الجيد أن يجلس الطفل بشكل مريح في مقعد السيارة الشخصي الخاص به ولا يشغل يدي أمه.

يحدث أن الندوب المتبقية بعد شفاء الغرز لا تزال تسبب الانزعاج والألم. ويمكن علاجها بالتدفئة، ولكن ليس قبل أسبوعين من الولادة، عندما بدأ الانكماش بالفعل. للقيام بذلك، استخدم الأزرق أو الأشعة تحت الحمراء أو مصباح الكوارتز. يجب أن يتم الإجراء لمدة 5-10 دقائق من مسافة لا تقل عن 50 سم، ولكن إذا كانت المرأة لديها حساسية بشرة بيضاء، ويجب زيادتها إلى متر لتجنب الحروق. يمكن إجراء هذا الإجراء بشكل مستقل في المنزل بعد استشارة الطبيب أو في غرفة العلاج الطبيعي. إذا شعرت المرأة بعدم الراحة في موقع الندبة المشكلة، أو كانت الندبة خشنة، فمن أجل القضاء على هذه الظواهر، قد يوصي الطبيب بمرهم كونتراكتيوبكس - يجب تطبيقه مرتين يوميًا لعدة أسابيع. بمساعدة هذا المرهم، سيكون من الممكن تقليل حجم الأنسجة الندبية المتكونة وتقليل الانزعاج في منطقة الندبة.

بعد عملية قيصريةيتم ملاحظة اللحامات بعناية خاصة. لمدة 5-7 أيام بعد الجراحة (قبل إزالة الغرز أو الدبابيس)، ستقوم ممرضة ما بعد الولادة بتنظيف الغرز بعد العملية الجراحية يوميًا. محاليل مطهرة(على سبيل المثال، "الطلاء الأخضر") وتغيير الضمادة. في اليوم 5-7 تتم إزالة الغرز والضمادات. إذا تم خياطة الجرح بمادة قابلة للامتصاص مادة الخياطة(يتم استخدام هذه المادة عند تطبيق ما يسمى التماس التجميلي)، ثم يتم علاج الجرح بنفس الطريقة، ولكن لا تتم إزالة الغرز (تذوب هذه الخيوط تمامًا في اليوم 65-80 بعد الجراحة).

تتشكل ندبة الجلد في اليوم السابع تقريبًا بعد الجراحة. لذلك، بعد أسبوع من العملية القيصرية، يمكنك الاستحمام بهدوء تام. فقط لا تفرك التماس بمنشفة - يمكن القيام بذلك في أسبوع آخر.

الجراحة القيصرية خطيرة للغاية. تدخل جراحيحيث يمر الشق عبر جميع طبقات الجزء الأمامي جدار البطن. لذلك، بالطبع، تشعر الأم الشابة بالقلق من الألم في المنطقة تدخل جراحي. في أول 2-3 أيام، تساعد مسكنات الألم، التي تعطى للمرأة عن طريق العضل، على التغلب على الأحاسيس المؤلمة. ولكن بالفعل من الأيام الأولى للحد الأحاسيس المؤلمةيُنصح الأم بارتداء حفاضة خاصة بعد الولادة أو ربط بطنها بالحفاض.

بعد العملية القيصرية، غالبا ما يكون لدى الأمهات الشابات سؤال: هل سينكسر التماس إذا أخذت الطفل بين ذراعيك؟ بالفعل بعد عمليات البطنلا يسمح الجراحون لمرضاهم برفع أكثر من 2 كجم لمدة شهرين. ولكن كيف يمكنك أن تقول هذا لامرأة عليها أن تعتني بطفل؟ لذلك، لا ينصح أطباء التوليد النساء بعد الولادة بعد الولادة القيصرية برفع أكثر من 3-4 كجم خلال المرة الأولى (2-3 أشهر)، أي أكثر من وزن الطفل.

إذا ظهر ألم أو احمرار أو إفرازات من الجرح في منطقة الغرز في العجان أو على جدار البطن الأمامي: دموية أو قيحية أو أي شيء آخر، فهذا يدل على حدوث مضاعفات التهابية - تقيح الغرز أو اختلافهم. وفي هذه الحالة عليك استشارة الطبيب.

اعتمادا على شدة الحالة، سوف يصف الطبيب المرأة العلاج المحلي. في حالة وجود مضاعفات التهابية قيحية، يمكن أن يكون مرهم Vishnevsky أو ​​مستحلب Syntomycin (يتم استخدامه لعدة أيام)، ثم، عندما يتم تنظيف الجرح من القيح ويبدأ في الشفاء، يوصف levomekol، مما يعزز التئام الجروح.

مرة أخرى، أود التأكيد على أن علاج المضاعفات يجب أن يتم فقط تحت إشراف الطبيب. ربما تأتي قابلة إلى منزل المريضة لمعالجة الغرز، أو ربما يتعين على الأم الشابة نفسها الذهاب إلى عيادة ما قبل الولادة، حيث سيتم تنفيذ هذا الإجراء.

إيلينا مارتينوفا,
طبيب التوليد وأمراض النساء

تؤدي بعض الظروف أثناء الولادة إلى فرض غرز على الأم أثناء المخاض. في حالة وجود غرز، يجب على المرأة أثناء المخاض اتخاذ احتياطات معينة، وبالطبع معالجتها حتى تشفى بشكل أسرع.

الحالات التي تؤدي إلى الغرز

في الولادة الطبيعيةهناك حالتان تكون فيهما الغرز ضرورية: تمزق عنق الرحم وشق العجان.
يحدث تمزق الرحم عندما لا يتوسع عنق الرحم بشكل كامل عندما تبدأ المرأة في الدفع. يضغط رأس الطفل على الرحم، مما يؤدي إلى تمزق الرحم.

يقوم طبيب التوليد بعمل شق في العجان الحالات التالية:

• ولادة سريعة.
• الميزات التشريحيةعجان المرأة أثناء المخاض، على سبيل المثال: الأنسجة غير المرنة أو وجود ندبة من ولادة سابقة.
• يمنع الأطباء دفع المرأة أثناء المخاض، على سبيل المثال، بسبب قصر النظر وأسباب أخرى.
• التهديد بتمزق العجان.

جميع أسباب قطع العجان لها هدف واحد - تسهيل مرور الطفل عبر عنق الرحم لتجنب إصابة رأس الطفل. عندما يتم قطع العجان بمشرط، تكون الحواف ناعمة، وبالتالي فإن شفاء الغرز يحدث بشكل أسرع من الحواف غير المستوية المتكونة أثناء التمزق.
عندما يولد طفل نتيجة لعملية قيصرية، سيتم إجراء غرز لدى المرأة أثناء المخاض على جدار البطن الأمامي بعد الولادة.

ما مدى سرعة شفاءهم؟

"ما مدى سرعة شفاء الغرز بعد الولادة؟" - أنت تسأل. شفاء الغرز بعد الولادة هو عملية استعادة الأنسجة الرخوة في العجان. يتم تطبيق الغرز باستخدام مواد مختلفة، اعتمادًا على المؤشرات والتقنية والقدرات والظروف الأخرى.

يخرج الأنواع التاليةمواد:

• طبيعية أو صناعية ذاتية الامتصاص،
• غير قابل للامتصاص
• بين قوسين معدنية.

مع الارتشاف الذاتي للخيوط الجراحية، يحدث شفاء الجروح من أسبوع إلى أسبوعين، وتذوب الغرز في حوالي ثلاثين يومًا.
عند استخدام الدبابيس والمواد غير القابلة للامتصاص، تتم إزالة الخيوط أو الدبابيس بعد الولادة في اليوم الخامس في المتوسط. يحدث شفاء الجروح من أسبوعين إلى شهر واحد، اعتمادًا على حجم وسبب الخياطة.

علاج الغرز بعد الولادة الطبيعية

لكي تلتئم الجروح بشكل أسرع، ولمنع العدوى وتخفيف الألم، من الضروري العناية بالغرز بعد الولادة. بالنسبة للغرز على عنق الرحم وجدران المهبل، من الضروري الامتثال القواعد العاديةصحة. يتم استخدام هذه الغرز دائمًا باستخدام مادة ذاتية الامتصاص، ولا تتطلب مثل هذه الغرز أي رعاية إضافية.

في مستشفى الولادة، تتم معالجة الغرز الموجودة على العجان بعد الولادة من قبل ممرضة مرتين في اليوم، باستخدام محلول “برمنجنات البوتاسيوم” أو محلول “الأخضر اللامع”، المسمى شعبيا “زيلينكا”. عادة ما يتم تطبيق الغرز الموجودة على العجان بخيوط قابلة للامتصاص. تسقط عقدة الخيط في اليوم الرابع تقريبًا. إذا تم، لسبب ما، وضع الغرز بمادة غير قابلة للامتصاص، تتم إزالة الغرز في اليوم الرابع من الإقامة في مستشفى الولادة.

في المنزل يجب أن تتبع قواعد بسيطةالنظافة الشخصية. حاولي تغيير فوطتك الخاصة بالأمومة كل ساعتين، واستخدمي سراويل الأمومة الخاصة التي تستخدم لمرة واحدة أو الملابس الداخلية القطنية الفضفاضة. خلال فترة التئام الجروح، لا ينبغي استخدام الملابس الداخلية التي تشكل الشكل، لأنها تضغط على العجان، مما يضعف الدورة الدموية، ويمنع التئام الجروح. ويحدث أيضًا اهتراء الدرزات بسبب المادة المطاطية غير القابلة للتنفس الموجودة في الملابس الداخلية.
عليك أن تغتسل صباحًا ومساءً باستخدام صابون الأطفال وبعد كل زيارة للمرحاض. من الضروري شطف التماس جيدًا بمجرد توجيه تيار من الماء إليه. بعد الغسيل، جفف العجان عن طريق مسحه بمنشفة. بعد الغسيل، يوصى بمعالجة الطبقات بمحلول ميراميستين وتركها تجف بشكل طبيعي.

وإذا كانت الغرز على العجان فلا يجوز للمرأة الجلوس عشرة أيام. هذا لا ينطبق على الذهاب إلى المرحاض، حيث يمكنك الجلوس على المرحاض في اليوم الأول بعد ولادة الطفل.
كقاعدة عامة، يظهر البراز في اليوم الثالث، حيث يتم إعطاء حقنة شرجية تطهير قبل الولادة، وأثناء الولادة لا تأكل المرأة. لتجنب الإمساك، يمكنك شرب ملعقة من الزيت النباتي قبل الأكل، فعندها يصبح البراز ليناً ولا يؤثر على شفاء الغرز. وكذلك لا تأكل الأطعمة التي لها تأثير مثبت.

علاج الغرز بعد الولادة القيصرية

بعد الولادة القيصرية، يجب الحرص على تنظيف الغرز بعناية بعد الولادة. أثناء وجودك في مستشفى الولادة، تقوم ممرضة العلاج بتنظيف الغرز يوميًا بمحلول مطهر وتغيير الضمادات. في اليوم الخامس أو السابع، تتم إزالة الغرز والضمادات، إذا لم يتم تطبيق الغرز بمادة قابلة للامتصاص. تذوب هذه الخيوط في مدة تصل إلى ثمانين يومًا. تكونت ندبة الجلد بالفعل في اليوم السابع بعد الجراحة.

العملية القيصرية هي إجراء جراحي يتم فيه إجراء شق عبر جميع طبقات جدار البطن الأمامي. ونتيجة لذلك، تشعر المرأة في المخاض بالانزعاج من الألم في منطقة الخياطة، ومن الأيام الأولى في مستشفى الولادة يتم إعطاء حقنة مخدرة عضلية. ومن الضروري أيضًا ارتداء ضمادة خاصة بعد الولادة.
لمنع الغرز من التفكك بعد الولادة، لا ينصح الأم في المخاض برفع أوزان أكبر من وزن الطفل.

مضاعفات بعد الولادة

إذا تفككت الغرز بعد الولادة: ظهر ألم واحمرار وإفرازات في منطقة الغرز، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء بشكل عاجل، حيث ظهرت مضاعفات التهابية.

اعتمادًا على المضاعفات، على سبيل المثال، تفككت الغرز الموجودة في العجان أو تقيح الجرح، سيصف الطبيب علاجًا موضعيًا. في حالة حدوث مضاعفات التهابية قيحية، يتم علاج الغرز باستخدام مرهم Vishnevsky أو ​​مستحلب سينثومايسين، وبعد إطلاق القيح ويبدأ الجرح في الشفاء، يتم وصف ليفوميكول، مما يسرع عملية التئام الجروح.
باتباع قواعد النظافة البسيطة، يمكنك تجنب المضاعفات. كن بصحة جيدة!

قبل أسبوع تقريبًا من الولادة، اختفى فجأة كل الهدوء الذي رافقني طوال فترة الحمل أسبوعًا بعد أسبوع في مكان ما. مشاعر حول الولادة القادمةطغت علي فقط. أتذكر كيف بدأت الانقباضات، أحضروني إلى قسم الطوارئ في مستشفى الولادة، ولفترة طويلة لم أستطع أن أقرر تجاوز عتبتها، كانت ركبتاي ترتجفان، وكانت ساقاي مخدرتين، وكان جسمي كله مغطى بالقشعريرة . كل ما حدث بعد ذلك كان سريعًا وحدث كما لو كان في الضباب. بشكل عام، لم تكن الولادة، مثل الانقباضات التي سبقتها، مؤلمة بشكل خاص، ومرت في لحظة. لا، إن القول بأنه لم يكن مؤلمًا على الإطلاق سيكون أمرًا غير أمين، ولكن من حيث المبدأ، فإن الألم محتمل تمامًا ويمكن النجاة منه تمامًا. إن مشاعر الأمهات المنجزات بالفعل، اللاتي تملأ قصصهن الإنترنت، وذكريات أمي وجدتي، في رأيي، كانت مبالغ فيها بشكل واضح. لكن شفاء الغرز، على الرغم من أنه كان مصحوبًا بألم خفيف، استمر لفترة طويلة وترك المزيد من الذكريات غير السارة.

غرز بعد الولادة.

هناك العديد حالات مختلفةحيث تكون هناك حاجة للخيوط بعد الولادة. وبالطبع، فإن العديد من النساء اللائي أنجبن للتو أو على وشك الولادة يهتمن بمسألة المدة التي تستغرقها الغرز للشفاء بعد الولادة، وفي أي الحالات يتم تطبيقها.

يتم تطبيق الغرز بعد الولادة أثناء الولادة القيصرية. ولكن هذا هو موضوع مقال منفصل، واليوم سنتحدثحول الغرز بعد الولادة الطبيعية.

أثناء الولادة الطبيعية، قد تنشأ الحاجة إلى الغرز نتيجة التمزقات والشقوق. على سبيل المثال، إذا بدأت المرأة في الدفع عندما لا يتوسع عنق الرحم بشكل كافٍ، ويبدأ رأس الطفل في الضغط عليها، فقد يتمزق الرحم ولن تكون هناك حاجة إلى الغرز. لكن هذا لا يحدث كثيرًا مثل التمزقات والتخفيضات في العجان، والتي أصبحت تقريبًا مؤخرًا حدوث طبيعيأثناء الولادة.

أود أن أشير إلى أن هناك عددًا من المؤشرات التي يتم من خلالها إجراء شق العجان. وإذا لم يتم ذلك، فبدلا من القطع سيحدث تمزق، وقد يصاب الطفل، لعدم قدرته على المرور عبر قناة الولادة دون عوائق. الفرق الرئيسي بين الشق والتمزق هو أن حواف الشق تكون ناعمة، لأنها مصنوعة بمشرط حاد، ولكن مع التمزق تتمزق، مما يجعل عملية الشفاء أطول وأكثر إيلاما. والإجابة على السؤال عن المدة التي يستغرقها شفاء الغرز بعد الولادة ستعتمد إلى حد كبير على هذا.

5 أسباب لإجراء شق العجان:

1. الولادة السريعة أو المبكرة.
2. مقدمه.
3. التهديد بتمزق العجان.
4. الخصائص الفردية للمرأة أثناء المخاض، مثل الندبة التي خلفتها ولادة سابقة أو الأنسجة غير المرنة.
5. موانع الاستعمال التي لا تسمح بالدفع أثناء الولادة.

ومهما كان السبب الذي دفع الطبيب أو القابلة إلى إجراء الشق، فإن الغرض منه هو مساعدة الطفل على الولادة وتجنب الإصابة.

كم من الوقت يستغرق شفاء الغرز بعد الولادة؟

من الطبيعي أن يكون السؤال عن المدة التي تستغرقها الغرز للشفاء بعد الولادة موضع اهتمام معظم النساء اللاتي ولدن. لكن لا يستطيع أكثر من طبيب الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. هناك عدة عوامل تؤثر على سرعة شفاء الغرز بعد الولادة، بالإضافة إلى ذلك يتم استخدام الغرز أنواع مختلفةمواد.

أنواع المواد للخياطة بعد الولادة.

• امتصاص ذاتي (صناعي أو طبيعي).
• غير قابل للامتصاص.
• دبابيس معدنية.

وبطبيعة الحال، فإن المدة التي تستغرقها الغرز للشفاء بعد الولادة تعتمد على نوع المادة المستخدمة. عند استخدام الخيوط ذاتية الامتصاص، يستغرق شفاء الجرح ما يصل إلى أسبوعين، وتذوب الغرز نفسها في غضون شهر. عند استخدام مواد أخرى، يجب إزالة الغرز التي يتم وضعها بعد الولادة. ويتم ذلك عادة بعد 5-6 أيام، ويستغرق شفاء الجروح من 2 إلى 4 أسابيع.

ومن الجدير بالذكر أن وقت شفاء الجروح يمكن أن يزيد بشكل كبير عندما تدخل الميكروبات إلى الجرح. لذلك، من الضروري أن تكون قادرا على معالجة طبقات وضمان نظافتها. خلاف ذلك، فإن مسألة مقدار الوقت الذي يستغرقه طبقات للشفاء بعد الولادة سوف تعذبك لفترة طويلة جدا.

تعقيم الغرز بعد الولادة والاحتياطات الأساسية.

إن العقامة ، أو ببساطة معالجة الغرز ، لن تساعدك على تقليل الألم فحسب ، بل ستحمي الجروح من دخول الجراثيم إليها ، وبالتالي تقصير وقت الشفاء بشكل كبير. الغرز بعد الولادة، والتي يتم وضعها على جدران الرحم أو المهبل، مصنوعة من خيوط ذاتية الامتصاص. إنهم لا يحتاجون إلى رعاية خاصة، تحتاج فقط إلى اتباع أبسط قواعد النظافة الشخصية. بالنسبة لخيوط العجان، يتم أيضًا استخدام المواد ذاتية الامتصاص في أغلب الأحيان، على الرغم من أن الوضع عند استخدام الخيوط غير القابلة للامتصاص لهذه الأغراض ليس أمرًا غير شائع. يتم ذلك من أجل توفير المال، لأن المواد ذاتية الامتصاص أغلى بكثير. يجب معالجة هذه الغرز بعد الولادة مرتين يوميًا بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو اللون الأخضر اللامع. وبعد الخروج، أي في اليوم 4-5، يكفي اتباع قواعد النظافة:

• اغتسل في الصباح والمساء، وكذلك بعد الذهاب إلى المرحاض. بعد الغسيل، يجب مسح العجان بمنشفة جافة.
• من الضروري تغيير الفوط كل 2-3 ساعات.
• استخدمي فقط الملابس الداخلية النظيفة والفضفاضة. سراويل القطن العادية هي الأنسب.
• في غضون أسبوع، سيكون من المفيد معالجة الطبقات بمحلول Miramistin.

من خلال اتباع هذه القواعد البسيطة، فإن مسألة المدة التي تستغرقها الغرز للشفاء بعد الولادة لن تقلقك بعد الآن.

غرز بعد ولادة الطفل - شائعوغير سارة للغاية. تواجه العديد من النساء هذه المشكلة، وبعد أن سمعن من الأصدقاء عن خطر تفكك الطبقات، يبحثن عن الاكتئاب. معلومات مفيدةكيف تحمي نفسك من مثل هذا الموقف.

هناك بعض القواعد الإلزاميةحول العناية بالندبات بعد الولادة، لكننا ما زلنا بحاجة إلى معرفة نوع الغرز الموجودة ومتى يتم وضعها على المرأة.

1. . هذا التماس شائع ويحدث في حالات مختلفة: المجيء المقعدي للجنين، الولادة المبكرة والسريعة. هناك عدة أنواع من طبقات. يمكن أن تتمزق جدران وعضلات المستقيم والعضلات والجلد قاع الحوض، الصوار الخلفي للمهبل. يمكن أيضًا أن تكون العجان مصطنعة: يتم قطع العجان بأداة خاصة.
2. غرز في المهبل. تتمزق جدران المهبل في نفس حالات تمزق عنق الرحم.
3. . يحدث التمزق بسبب ضعف توسع عنق الرحم والولادة المبكرة.
4. غرز بسبب العملية القيصرية. طبقات مطلوبة هنا. حجم الشق حوالي 12 سم.

هناك عدة طرق لتطبيق الخياطة. اليوم، يتم استخدام الغرز المأخوذة من مستحضرات التجميل بشكل متزايد. غير مرئي تمامًا بعد الشفاء. ومع ذلك، فإن جميع طبقات تتطلب رعاية عالية الجودة. تتميز اللحامات فقط بالمواد التي صنعت منها. إذا تم تطبيقها بخيوط غير قابلة للامتصاص، فيجب إزالتها بعد بضعة أيام. لكن الغرز ذات الخيوط ذاتية الامتصاص لا تحتاج إلى إزالتها. الأكثر استخدامًا هي Maxon وVicryl وCadgut. يمكن أن تذوب هذه الخيوط تمامًا دون تدخل جراحي.

وكقاعدة عامة، فإن الغرز الموجودة على عنق الرحم والمهبل لا تزعج المرأة عمليا ولا تحتاج إلى رعاية خاصة. كل ما تحتاجه هو تجنب رفع الأشياء الثقيلة واتباع قواعد النظافة. هذه الغرز مصنوعة من خيط يمكن أن يذوب من تلقاء نفسه خلال بضعة أسابيع. تلتئم الندبات بسرعة كبيرة وغير مؤلمة تمامًا.

يجب الانتباه بعناية إلى الغرز الناتجة عن الولادة القيصرية. الممرضة تعتني بهم لبعض الوقت. تتم معالجة هذا التماس يوميًا بمحلول مطهر ويتم عمل ضمادة معقمة. ثم، بعد 7 أيام، تتم إزالة الخيوط غير القابلة للامتصاص، ولكن يستمر الإجراء.

يمكن أخذ الدش الأول بالخياطة بعد أسبوع من هذه الولادة، ويجب غسل الندبة بعناية كبيرة. في منطقة الغرز، سوف تنزعج المرأة من الألم لفترة طويلة، وهو ما ستساعد المسكنات على مواجهته في البداية، ومن ثم ستساعد في تقليل الألم إلى الحد الأدنى ضمادات ما بعد الولادة. يُمنع منعاً باتاً على المرأة رفع أي أثقال لمدة شهرين لحماية نفسها من جميع أنواع تمزق الدرزات.

مطلوب رعاية خاصة طبقات خارجيةالمنشعب. بالإضافة إلى ذلك، من الصعب جدًا العناية بهذه الجروح. تلتئم الشقوق الاصطناعية بشكل أسهل وأسرع لأنها تتمتع بحواف ناعمة.

الحالة الأساسية شفاء سريعالندبة هي أقصى حماية من البكتيريا والسلام المستمر. من الصعب للغاية ضمان ظروف معقمة في منطقة العجان.

لا يمكنك وضع ضمادة هنا. كل ما عليك فعله هو الحفاظ على نظافتك الشخصية:

• علاج الندبة كل يوم المطهرات;
• بعد غسل العجان، جففه بمنشفة.
• اغسل اللحامات بالصابون.
• اغسل نفسك دائمًا بعد استخدام المرحاض؛
• رفض الملابس الداخلية؛
• ارتداء الملابس الداخلية الفضفاضة فقط؛
• قم بتغيير الفوط الصحية كل ساعتين.

بعد ولادة الطفل، تزعجها خيوط العجان لدى المرأة لعدة أسابيع. في بعض الأحيان تكون مصحوبة بعدم الراحة والألم. لا يجوز للمرأة ذات الغرزة أن تجلس. سيتعين عليك القيام بكل شيء لفترة من الوقت، نصف جالس، حتى لا يتفكك التماس. في غضون يومين، يمكنها الجلوس على كرسي، يجب أن يكون واسعا، ولكن في الوقت الحالي فقط ردف واحد، ثم كله. يجب تجنب الإمساك لتجنب الضغط غير الضروري على العجان.

الغرز في العجان تسبب عدم الراحة والألم أثناء الجماع لعدة أشهر أخرى، لأن الغرز تضيق مدخل المهبل. لذلك عليك اختيار وضعية مريحة وشراء مراهم خاصة للغرز.

مضاعفات بعد الولادة

أخطر المضاعفات وغير السارة هي اختلافات التماس. يمكن أن تكون الأسباب كثيرة: الجلوس مبكرًا، والحركات المفاجئة، وتقيح الغرز.

الأعراض المحتملة للمضاعفات:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• تورم مؤلم للجروح.
• الشعور بالثقل في العجان.
• ألم حادفي منطقة طبقات.
• نزيف الغرز.

إذا كان لديك مثل هذه الأعراض، فأنت بحاجة لرؤية الطبيب الذي سيقوم بفحص غرزك ويصف لك العلاج المناسب. لو التهاب قيحييوصف مستحلب سينتومايسين أو مرهم فيشنفسكي، والذي يستخدم لبضعة أيام فقط. للمساعدة في التئام الجروح بشكل أسرع، يوصف Levomekol.

أيضًا، بمساعدة التمارين البسيطة، يمكنك تسريع شفاء الغرز. لزيادة تدفق الدم، تحتاج إلى الاسترخاء وشد عضلات الحوض. أكثر ممارسة فعالة- "احتباس البول" ونتيجة لذلك تنقبض عضلات المهبل. يجب أن يتم التأخير لمدة 5 ثوان، ثم الاسترخاء. يمكنك القيام بهذا التمرين عدة مرات في اليوم، بالتناوب بين الاسترخاء والتوتر حوالي 7 مرات.