الأوكسيتوسين ودوره أثناء وبعد الولادة. تأثير الأوكسيتوسين على فترة ما بعد الولادة. الأوكسيتوسين بعد الولادة

الأوكسيتوسين بعد نشاط العمل"محاذاة = "يسار">

هل تساءلت يومًا ما الذي نعرفه جميعًا بالضبط اليوم عن عقار مثل الأوكسيتوسين؟ ربما هذا فقط الأطباء الحديثينتمامًا كما حدث قبل عشر سنوات، لا يتوقفون عن الجدال حول إمكانية حدوث ذلك، وبالطبع طوال فترة ما بعد الولادة بأكملها أيضًا. وقليل جدًا من الناس اليوم يعتقدون أن الأوكسيتوسين ليس مجرد دواء للحقن العضلي أو، على سبيل المثال، الوريد، ولكنها أيضًا معقدة جدًا الهرمون البشري. نعم، نعم، لم تكن تعتقد ذلك، فهو عادة ما يتم إنتاج هرمون مثل الأوكسيتوسين في الدماغ البشري، وعملية الولادة بأكملها في المرأة تعتمد بشكل مباشر على هذا الهرمون.

مستوى هذا الهرمون سوف يعتمد على التعافي بعد الولادةجسد الأنثى، وقدرة المرأة على إرضاع طفلها بشكل كامل في المستقبل. ومنذ ذلك الحين العلم الحديثلم يقف ساكنًا أبدًا، ولا يزال قائمًا حتى يومنا هذا، كان العلماء المعاصرون لا يزالون قادرين على دراسة الأوكسيتوسين البشري بشكل مثالي وحتى إنشاء "استنساخه". اليوم، في كل صيدلية تقريبًا، يمكنك العثور على هذا الدواء الهرموني المُنتج صناعيًا للنساء - الأوكسيتوسين، وهو قادر على أداء نفس الوظائف التي يؤديها من الناحية الفسيولوجية الأوكسيتوسين الداخلي الذي ينتجه الفص الخلفي للغدة النخامية البشرية.

أنشأ الأطباء هذا الهرمون، لكنهم بدأوا على الفور في الجدال بنشاط: هل كان من الضروري حقا القيام بذلك؟ اليوم، تشير تعليمات هذا الدواء بوضوح إلى أن مثل هذا الهرمون يوصف عادة للتوليد، لتكثيف المخاض (وفقط في حالات الطوارئ)، إذا كان المخاض الفسيولوجي للمرأة ضعيفًا جدًا. وكقاعدة عامة، يتم استخدام هرمون الأوكسيتوسين بعد الولادة. وهذا هو استخدامه للوقاية من النزيف الخطير منخفض التوتر (وكما ذكرنا سابقًا بعد عملية قيصرية)، لأن هذا ضروري أيضًا للتعجيل انقلاب ما بعد الولادةتحفيز النشاط الانقباضي للرحم وحتى بشكل كبير.

ولكي تفهم بنفسك سبب وصف هرمون الأوكسيتوسين بالضبط لجميع هذه الحالات، عليك أن تنظر بشكل أعمق وتكتشف بالضبط ما يمكن أن يكون عليه هذا الهرمون البشري المعقد. بالطبع، يرتبط هرمون الأوكسيتوسين ارتباطًا وثيقًا بالولادة نفسها وبالرضاعة اللاحقة، لأنه بطريقة نشطةيؤثر على كل من رحم المرأة والغدد الثديية للمرأة أثناء المخاض. لاحظ أنه بسبب إنتاج هرمون مثل الأوكسيتوسين، تزداد القدرة على الانقباض بشكل ملحوظ الرحم الأنثوي. بالإضافة إلى ذلك، فإن جميع الخلايا التي تحيط، من حيث المبدأ، بالحويصلات الهوائية الموجودة في الغدة الثديية للمرأة، يتم تحفيزها بشكل مثالي بواسطة هرمون الأوكسيتوسين. أو بالأحرى، الأوكسيتوسين هو الذي يجعل الحويصلات الهوائية تبدأ في الانقباض، وبالتالي "دفع" الحليب خارج الثدي.

كقاعدة عامة، يزداد إجمالي كمية الأوكسيتوسين في جسم المرأة بشكل ملحوظ في الأشهر الأخيرة من الحمل الحالي. علاوة على ذلك، يحدث هذا الاندفاع عادة في الليل (اقترح العلماء المعاصرون أنه من مثل هذه الطفرة في الأوكسيتوسين يبدأ المخاض في أغلب الأحيان عند النساء في الليل). وإلى جانب ذلك، يتم إطلاق الحد الأقصى من هرمون الأوكسيتوسين من قبل جسم المرأة في الدم مباشرة في المرحلة الثانية أو حتى الثالثة من المخاض. ولنلاحظ أنه حتى بعد الولادة، يعد هذا الهرمون أمرًا حيويًا لكل امرأة حتى يتمكن جسدها من استعادة الرحم ويكون قادرًا على إنشاء ما يلي بشكل كامل.

أوافق، تم التفكير في كل شيء على النحو الأمثل من قبل الطبيعة الأم، ولكن لسبب ما ليس دائمًا ولا يحدث كل شيء بسلاسة كما ينبغي أن يكون الحياه الحقيقيه. علاوة على ذلك، وفقا لبعض البيانات الإحصائية، يضطر الأطباء إلى إدارة هرمون الأوكسيتوسين المصطنع حرفيا لكل امرأة ثالثة تلد، وأحيانا أثناء الولادة، وأحيانا بعد ذلك. من المهم أن تعرف أنه إذا تعاملت مع استخدام الأوكسيتوسين بطريقة متوازنة وكفؤة، فيمكنك دائمًا تجنب العديد من المشكلات المرتبطة باستخدامه. ولكن إذا وصفته لكل من يريده "أن يكون في الجانب الآمن"، فصدقني، يمكنك "إنهاء اللعبة". لاحظ أنه من جرعة زائدة من هرمون الأوكسيتوسين، يمكن للمرأة التي تلد أن تعاني من مجموعة متنوعة من الأعراض أعراض غير سارةوهذا يشمل الغثيان والقيء الغزير والحاد ضغط دم مرتفعفي الشرايين، وعدم انتظام ضربات القلب الشديد. في بعض الأحيان تؤدي الجرعات الزائدة من الأوكسيتوسين إلى النزيف أو ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم، حتى وصولاً إلى بداية صدمة الحساسية.

ومع ذلك، يحاول الأطباء في كثير من الأحيان وصف هرمون الأوكسيتوسين مباشرة بعد الولادة. وكقاعدة عامة، في مثل هذه الحالات:

• بعد العملية القيصرية. علاوة على ذلك، في مثل هذه الحالات، يحاولون حقنه مباشرة في عضلة الرحم نفسه، لأنه بسبب الولادة الاصطناعية، قد لا يتمكن دماغ المرأة نفسه من "التوجيه" في الوقت المناسب ويكون غير قادر على تحفيز الإنتاج الضروري للهرمون الأوكسيتوسين. ولكن بدون إنتاج هذا الهرمون، لن ينقبض الرحم بشكل كامل بعد المخاض.
• في حالة أن المرأة، لسبب ما، لديها خطر كبير للغاية لتطوير شديد نزيف الرحمكما سيتم إعطاؤها هرمون الأوكسيتوسين بعد الولادة.
• بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، يمنع الأطباء هرمون الأوكسيتوسين اللاكتوز، وبالتالي تسهيل "الترويج" المعقد مباشرة من الغدد الثديية للمرأة بعد الولادة.

ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أن الكثير منهم العيادات الحديثةوالأطباء يعارضون بشكل قاطع استخدام هرمون الأوكسيتوسين مباشرة فترة ما بعد الولادة. تعتقد هذه الفئة من الأطباء بثقة أن هذا الهرمون المنتج بشكل مصطنع يمكن أن يحل محل الهرمون المنتج بشكل طبيعي، وهذا في المستقبل يمكن أن يكون له تأثير سلبي للغاية على الرضاعة الطبيعية وحالات الحمل اللاحقة.

من أجل تجنب الاضطرار إلى تجديد جسم الأم بشكل مصطنع بالأوكسيتوسين بعد الولادة، تحتاج فقط إلى التأكد من وضع طفلها حديث الولادة على الثدي في أقرب وقت ممكن. وهذا "الاتصال غير المرئي" بين الطفل المولود حديثًا وأمه الجديدة، وكذلك مص الثدي من قبل الطفل الصغير، هو الذي سيجبر دماغ الأم على إنتاج الأوكسيتوسين الذي يحتاجه بشكل أكثر نشاطًا. وهذا، كما قلنا، بدوره سيساهم في تقلص الرحم بشكل أسرع إلى حجمه الأصلي. يمكن لكل امرأة حرفيًا التحقق من بدء إنتاج هرمون الأوكسيتوسين بكميات كافية للجسم. لذلك، إذا شعرت المرأة، أثناء الرضاعة الطبيعية لطفل حديث الولادة، بانقباضات قوية أو مؤلمة في رحمها (أي في الأسبوعين الأولين بعد الولادة) - فهذا يعني أنه في هذه الحالة كل شيء على ما يرام مع إنتاج الأوكسيتوسين والهرمون الاصطناعي لن تحتاجه المرأة بالتأكيد.

بعض الحقائق المثيرة للاهتمام!

• من المهم أن نلاحظ أن أول هرمون بشري تم إنتاجه بشكل مصطنع كان هرمون الأوكسيتوسين. وتمكن الأطباء من تركيبه في عام 1954. في الواقع، كان هذا هو السبب في أن خالق مثل هذا الهرمون الاصطناعي الأوكسيتوسين، العالم الأمريكي فنسنت دو فيجنولت، حصل على جائزة نوبل!
• أظهرت الدراسات الحديثة بوضوح أن هرمون الأوكسيتوسين الاصطناعي يمكن أن يقلل بشكل كبير من الشعور بالقلق لدى النساء، مما يسبب في المقابل شعوراً معيناً بالهدوء وحتى الأمان الكامل.
• يقترح بعض العلماء المعاصرين أن هذا الأوكسيتوسين الاصطناعي بالتحديد هو الذي يمكن أن يلعب دورًا ليس أقله في قدرة المرأة على الإثارة الجنسية.

من المهم أن نقول إن دراسة العلماء لهرمون الأوكسيتوسين مستمرة حتى يومنا هذا. نتيجة لذلك، هناك رأي مبرر بين الأطباء، ولكن لم يثبت بعد أن هذا الهرمون يمكن استخدامه من أجل صحة كاملة، سواء في البالغين أو في الأطفال الصغار. لكن، وكما ذكرنا من قبل، فإن هذه النظرية لم تحصل بعد على تأكيد علمي من الأطباء.

آخر نقطة مثيرة للاهتمام– يمكن أن يرتفع مستوى هرمون الأوكسيتوسين في دم المرأة بشكل ملحوظ بعد التواصل مع الأطفال الصغار، ولكن كما يقول الأطباء، ليس مع أطفالها، ولكن مع الغرباء فقط.

وآخر شيء نود التطرق إليه هو أننا قررنا تقديم جميع المعلومات الموضحة أعلاه ليس على الإطلاق من أجل التوصية بشدة أو على العكس من ذلك للثني عن استخدام الأوكسيتوسين الاصطناعي. تم تقديم المعلومات حتى نتمكن مرة أخرى من التحقق من مدى روعة تكوين أجسامنا. ويجب أن توافق على أنه سيكون من الرائع لو لم يتعرض هذا الكائن لأي اضطرابات في عمله في حياته. في الواقع، هذا هو بالضبط ما نتمناه لك! دع جسمك يعمل دائمًا مثل الساعة!

ينهار

إذا كانت الانقباضات أثناء الولادة ضعيفة، أو بعد الولادة أو الإجهاض لم يكن هناك انقباض كافٍ، يصف الطبيب الحقن لقبض الرحم. يمكن أن يزيد هذا العضو وينقص من تلقاء نفسه، ولكن في بعض الأحيان تحدث أعطال. إذا لم يتم القيام بشيء ما في الوقت المناسب، ولم يتم إعطاء الدواء، فقد تبقى جلطات أو مشيمة في تجويف العضو، الأمر الذي سيؤدي إلى العملية الالتهابيةوالانحرافات الخطيرة.

ما هي الحالات التي يجب فيها استخدام الحقن لتقلص الرحم؟

تُستخدم الآن الحقن التي تعمل على تقلص الرحم ممارسة أمراض النساء. هدفهم هو منع النزيف، أو إزالة المشيمة والجلطات المتبقية من العضو، أو مساعدة المرأة على ولادة طفل.

أثناء الولادة، هناك حالات لا ينقبض فيها الرحم أو لا يكون هناك ما يكفي نشاط مقلصلا يسمح للرقبة بالفتح بدرجة كافية. كما أنهم يساعدون هنا بالأدوية الخاصة.

إذا كانت المرأة بعد الولادة تعاني من نشاط مقلص ضعيف، فسيقوم الطبيب بالتأكيد بحقن الرحم دواء خاص. هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب تطور المضاعفات. يشار إلى الحقن ليس فقط بعد الولادة الطبيعية، ولكن أيضًا بعد العملية القيصرية أو الإجهاض. كما تساعد هذه الأدوية النساء على تحسين الرضاعة بعد الولادة، فهي تحفز تدفق الحليب.

إذا لم تنزل أي إفرازات من المرأة خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد ولادة الطفل الألم والتشنجمما يعني أن العضو لا ينقبض، وبالتالي، عملية طبيعيةلن تبدأ من تلقاء نفسها. في مثل هذه الحالات، يقرر الطبيب المعالج طريقة التحفيز التي يجب اللجوء إليها. ولا يشمل ذلك الحقن فحسب، بل يشمل أيضًا الأدوية على شكل أقراص، والأعشاب، والتمارين، والعلاج بالتدليك، العلاجات المثلية. يتم استخدام الحقن في كثير من الأحيان. نظرًا لأن تأثيرها يحدث بسرعة كبيرة، فهي تتمتع بمزايا أكثر بكثير من الطرق الأخرى. ولكن مثل أي شخص آخر الأدوية، ولهم عيوبهم.

موانع والآثار الجانبية

يُمنع استخدام حقن تقلص الرحم في الحالات التالية:

• هناك أمراض الأوعية الدموية والقلب.
• عنق الرحم متخلف.
• تم استخدام الأدوية الهرمونية خلال 4-6 ساعات.
• تم تشخيص الحمل خارج الرحم.
• هناك ردود فعل تحسسية للمكونات المكونة.
• تسمم الحمل.
• سوء الوضع؛
• يقع النسيج المشيمي في الجزء السفلي من الرحم.
• هناك عظم الحوض الضيق.
• وجود غرز أو تلف أو تمزق في الرحم.
• قد يتمزق الرحم.

بالإضافة إلى حقيقة أن الحقن تساعد، لديهم أيضا آثار جانبيةسواء فيما يتعلق بالمرأة نفسها أو بالطفل.

قد تواجه المرأة:

• هجوم الغثيان.
• راحة القلب.
• زيادة ضغط الدم.
• نزيف فى المخ؛
• صدمة الحساسية؛
• اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.
• تشنج قصبي
• نغمة الرحم.

قد يكون لدى الطفل انحرافات مثل:

• إمدادات الدم غير المناسبة.
• نقص الأكسجين مما يؤدي إلى الاختناق.
• الضغط
• موت.

ويجب حساب الجرعة بحذر حتى لا تسبب ضررا. استخدم بشكل مستقل في المنزل أدوية مماثلةيمنع منعا باتا.

تأثير إيجابي

ومن مميزات هذه الأدوية أنها تساعد على تحفيز العضو، وبالتالي تسريع العملية أثناء الولادة. في كثير من الأحيان، يساعد التحفيز على إنقاذ الجنين، لأنه لفترة طويلةلا يمكن أن يكون بدون السائل الأمنيوسي.

بعد الولادة، تعد هذه طريقة رائعة لإزالة جميع الجلطات والمشيمة من الرحم. أثناء عملية الإجهاض، تقوم المنشطات بإزالة جميع بقايا الجنين من العضو. هذا مهم، لأنه إذا بقي شيء ما في تجويف الرحم، سيبدأ الالتهاب. سوف يستلزم ذلك زيادة في درجة الحرارة والشعور بالضيق العام والخراج.

ما هي الحقن التي يمكن استخدامها لتقلص الرحم؟

لكي ينقبض العضو، يجب على الطبيب اختيار الدواء المناسب، اعتمادًا على الحالة والخصائص الفردية للمريض.

للحقن ، يتم استخدام الأدوية على شكل:

• "الأوكسيتوسين"؛
• "بيتويترينا" ؛
• "أرجوتالا"؛
• "دينوبروستا".

الأدوية المذكورة أعلاه هي الأكثر شعبية. يتم استخدامها في أغلب الأحيان من قبل أطباء أمراض النساء.

كيفية استخدام الحقن بشكل صحيح؟

يمكن أن يؤدي الأوكسيتوسين إلى تقلص الرحم بسرعة، ولكن يتم استخدامه بحذر. يتم حقنه بعد الولادة خلال الأيام الثلاثة الأولى، مرتين في اليوم. وفي بعض الحالات، يستمر هذا لمدة تصل إلى 5 أيام. في معظم الحالات يختارون الحقن العضلي، عن طريق الوريد نادرا. تتراوح الجرعة من 5 وحدة دولية إلى 10 وحدة دولية. بعد الولادة القيصرية، يشار إلى إعطاء الأوكسيتوسين مباشرة في جدار الرحم.

مخصص: للإجهاض، الولادة الطبيعية والقيصرية، لإنتاج الحليب، لوقف النزيف.

بيتويترين لديه نفس المؤشرات مثل الأوكسيتوسين. بالإضافة إلى ذلك، فهو قادر على زيادة الضغط في الأوعية الدموية، وإزالة الصوديوم الزائد من الدم والاحتفاظ به الكمية المثلىالسائل في الجسد الأنثوي. المنصوص عليها عندما الحيض الثقيل، بين فترات الحيض و نزيف ما بعد الولادة، ضعف النشاط العمالي. يتم حقنه تحت الجلد أو في العضل. لا يتم إعطاء أكثر من 10 وحدات في المرة الواحدة. يشار إلى حقن تقلص الرحم بعد الولادة من 0.25 إلى 1 مل. يتم حقنهم كل نصف ساعة، مع الحقن اللاحقة تزيد الجرعة. لتسريع عملية الولادة، يتم إعطاء 1 مل من الدواء كحد أقصى مرة واحدة.

يمكن استخدام Ergotal في شكل أقراص وفي شكل استخدام الحقن(تحت الجلد والعضلي). يعزز انقباض عضلات الرحم، ويوقف النزيف تأثير مهدئ‎يقلل من عدم انتظام دقات القلب ويزيل الصداع. يوصف ليس فقط للولادة والإجهاض ولكن أيضًا لانقطاع الطمث. طويلة وفي جرعات كبيرةلا يمكن استخدامه، حيث قد يحدث التسمم. يوصف عادة 0.5 أو 1 مل في العضلات أو تحت الجلد 1-2 مرات في اليوم.

يستخدم دينوبروست لتقلص عضلات الرحم. يضعون IVs أو يحقنون مباشرة في الرحم. بفضل هذا الدواء، يفتح عنق الرحم وينضج في أي وقت. إذا لم يكن هناك تأثير متوقع خلال 24 ساعة، يتم استبدال المنتج بمنتج آخر. إذا استخدمت بشكل مستقل، دون مراعاة موانع الاستعمال، فمن الممكن عواقب وخيمة، حتى السكتة القلبية والوفاة. أثناء الإجهاض، يتم ثقب الكيس السلوي ويتم حقن 8 مل من المحلول بوتيرة بطيئة. إذا لم يحدث شيء بعد يوم، أضف 3-8 مل أخرى. لا يمكن استخدامه لأكثر من يومين. لتحفيز عملية المخاض أو تحفيز المخاض إذا مات الجنين في الرحم، يجب حقن الدواء في الوريد (بالتنقيط)، بما لا يزيد عن 20 ميكروغرام في الدقيقة. إذا لم ينجح تناول الدواء لمدة يومين، يتم إيقاف الدواء.

مميزات استخدام الحقن بعد الولادة

وبعد الولادة يتم استخدام كل دواء حسب التعليمات مع مراعاة التوصيات الطبية. لا يمكن استخدام أي علاج بشكل مستقل في المنزل. تتم مراقبة المرأة باستمرار. إذا لم تكن هناك نتيجة، يتم وقف دواء واحد ويوصف آخر.

لا تؤدي الحقن إلى تقلص عضلات العضو وإيقاف النزيف فحسب، بل تحفز أيضًا تدفق الحليب، وهو أمر مهم جدًا للطفل.

حيث لشراء والتكلفة

اسم الصيدلية	عنوان	اسم الدواء	سعر
سلسلة الصيدليات "36.6"	موسكو: · شارع. تشايانوفا 16؛ · شارع كوتوزوفسكي 26؛ · شارع. نوفوسلوبوسكايا 36؛ · شارع. زيمليانو فال 35؛ · شارع. مارشالا بيريوزوفا 16.	الأوكسيتوسين بيتويترين دينوبروست	من 25 إلى 53 فرك.
رقلة	موسكو: · شارع. فاسيليسا كوزينا 12س/1؛ · شارع أندروبوف 21 جرام؛ · شارع. بروتيسلافسكايا 15س/1; · شارع. بوتيرسكايا 97؛ · شارع. بيريوليفسكايا 7.	الأوكسيتوسين بيتويترين دينوبروست	من 27 إلى 54 فرك.
تريكة	موسكو: · شارع. كوسكوفسكايا 31 ك/1؛ · شارع. أفياموتورنايا 51؛ · شارع. بولشايا أندرونيفسكايا 11/13؛ · شارع. فيليامينوفسكايا 6؛ · شارع. بولوتنيكوفسكايا 12/11.	الأوكسيتوسين بيتويترين دينوبروست	من 27 إلى 35 فرك. حوالي 2500 فرك.

خاتمة

الحقن لتحفيز الرحم تبسط عملية الولادة وتطبيعها حالة ما بعد الولادةنحيف. تُستخدم هذه الأدوية لإنهاء الحمل، وكذلك لوقف النزيف. يتم وصف أي دواء فقط من قبل الطبيب المعالج ويتم إعطاؤه في المستشفى. لا يستخدم في المنزل، حيث يجب على الطبيب رؤية الديناميكيات عند أدنى انحراف العاملين في المجال الطبيسوف تتخذ الإجراءات اللازمة.

يتم فحص المريض أولاً، ويتم تقييم الإيجابيات والسلبيات، ويتم اختيار الدواء المناسب مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةنحيف. إذا لم تكن هناك ديناميات إيجابية، يتم إيقاف الدواء.

←المقالة السابقة المقالة القادمة →

يعد تحفيز المخاض باستخدام الأوكسيتوسين ممارسة شائعة في اللغة الروسية مستشفيات الولادة. تعرف عنها الكثير من النساء. لقد جربها البعض، والبعض سمع من الأصدقاء أو الأقارب. لكن الجميع يخافون من هذا التحفيز. وعندما يتعلق الأمر بتسريع الولادة، فإنهم يحاولون القيام بذلك من تلقاء أنفسهم، الطرق التقليدية.

ومع ذلك، فإن محاولة تحفيز المخاض بمفردك باستخدام عنق رحم طويل وكثيف ومغلق تمامًا هو أمر عديم الفائدة على الإطلاق. إن نضجها ليس عملية مؤقتة. يستمر عدة أيام. لكن الأوكسيتوسين ليس ضروريًا على الإطلاق لإعداد قناة الولادة. ولكن لماذا إذن؟ دعونا معرفة ذلك.

ما هو الأوكسيتوسين وكيف يتم تناوله؟

هذا هرمون يرتبط مباشرة بالمخاض والرضاعة الطبيعية. إنه يؤثر على انقباض الرحم ويحفزه ويحفز أيضًا إطلاق حليب الثدي من الحويصلات الهوائية بعد الولادة.

ش النساء غير الحواملويكون مستوى هذا الهرمون منخفضًا، عند النساء الحوامل أيضًا، ولكن مع اقتراب يوم الولادة يزداد تركيزه. علاوة على ذلك، يتم دائمًا إنتاج المزيد من الأوكسيتوسين في الليل. هل سمعت أنه في الأشهر الأولى من الحياة، من أجل إرضاع جيد، يجب عليك إطعام طفلك في الليل؟ وهذا هو السبب بالتحديد، وهو أن هناك المزيد من الحليب. ولهذا السبب، تبدأ الانقباضات عادة في الليل.

لماذا يستخدم الأوكسيتوسين أثناء الولادة وكيف يساعد؟ يتم وضعه عندما يكون المخاض ضعيفًا. إذا بقي عنق الرحم عند المرأة على نفس المستوى لمدة طويلة، خاصة بعد نزول الماء. يمكن أن يبدأ تحفيز المخاض بالأوكسيتوسين حتى قبل الانقباضات الأولى.

فيما يلي حالتان نموذجيتان عندما يستخدم الأطباء هذا الدواء.

1. انفجر الماء، ولكن في غضون عدة ساعات (مع عنق الرحم الناضج) لم يبدأ المخاض، ولم تكن هناك تقلصات.

2. تم إجراء التحفيز الدوائي للمخاض في مستشفى الولادة بهدف تسريع نضج عنق الرحم. تم ثقبه الكيس السلويولكن لا توجد تقلصات بعد ذلك.

أثناء الولادة، يتم إعطاء الأوكسيتوسين عن طريق التنقيط. لفترة طويلة، لعدة ساعات، وأحيانا حتى كامل فترة الانقباضات والدفع. لجعل عنق الرحم مفتوحًا بسهولة أكبر ولتقليل الألم قليلاً على الأقل أثناء الانقباضات، يتم إعطاء "No-shpa" في نفس الوقت. من المهم مساعدة الرحم على الانقباض لفترة طويلة، ولهذا السبب هناك حاجة إلى الحقن الوريدي.

إيجابيات وسلبيات استخدام الأوكسيتوسين أثناء الولادة

المزايا هي كما يلي:

• يقلل من نسبة العمليات القيصرية - فمن الأفضل مساعدة المرأة قليلاً بالأدوية بدلاً من إجراء عملية جراحية لها، والتي يمكن أن تكون عواقبها أكثر خطورة بالنسبة لها وللطفل؛
• يعاني الطفل أقل بسبب العمل الطويل- هذا تعذيب ليس للأم فقط، بل للطفل أيضًا، فالمرأة تلد، على سبيل المثال، ليس بعد 12 ساعة، بل بعد 6 ساعات - الفرق ملحوظ - أليس كذلك؟
• يتم تقليل خطر إصابة الجنين بالعدوى في حالة السائل الأمنيوسي المكسور بالفعل.

سلبيات الأوكسيتوسين أثناء الولادة- هذا المضاعفات المحتملةلأمي، على سبيل المثال، تورم. وإذا تم تناول الدواء بجرعة عالية جدًا، فقد يؤدي ذلك إلى تمزق الرحم في نفس الوقت حالة خطيرة. لحسن الحظ، أصبحت هذه المضاعفات نادرة للغاية الآن، حيث يتم مراقبة جميع النساء "تحت التحفيز" عن كثب من قبل الأطباء. وإذا تم تسجيل انتهاك على CTG معدل ضربات القلبالجنين، واضطرابات المخاض - يتم إيقاف التحفيز، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء عملية قيصرية.

يتم تقليل تأثير الأوكسيتوسين على الطفل في مستشفيات الولادة الحديثة. كقاعدة عامة، يولد الأطفال مع أداء جيدبواسطة أبغار، بواسطة على الأقلمستقلة عن الأوكسيتوسين.

استخدام الأوكسيتوسين بعد الولادة

يستخدم الأوكسيتوسين من قبل أطباء التوليد وأمراض النساء بعد الولادة. في جميع مستشفيات الولادة الروسية تقريبًا، يتم إعطاء النساء الحقن العضليدواء. مرتين في اليوم، صباحاً ومساءً. يعد حقن الأوكسيتوسين بعد الولادة ضروريًا لتسبب تقلص الرحم بوتيرة متسارعة. إنهم يحقنون الجميع تقريبًا - سواء أولئك الذين ينقبض رحمهم وفقًا للقاعدة أو أولئك الذين يتأخر رحمهم. ومع ذلك، لسوء الحظ، الأوكسيتوسين لا يساعد الجميع. تعاني بعض النساء، وخاصة أولئك الذين ولدوا عدة مرات، من انقلاب الرحم - وهو تباطؤ في تطوره العكسي. وهذا بدوره يهدد العملية الالتهابية.

إذا استمر الرحم في الانقباض بشكل سيئ حتى بعد الخروج من المستشفى، فقد يتم إدخال المرأة لتلقي العلاج قسم أمراض النساءحيث سيتم وصف الأوكسيتوسين مرة أخرى بالإضافة إلى دواء مرقئ ومضاد حيوي ضد الالتهاب. هذا هو الجواب على السؤال لماذا يتم إعطاء حقنة الأوكسيتوسين بعد الولادة والخروج من المستشفى. مستشفى الولادة. ضروري في بعض الأحيان كرر الدورةعلاج.

هناك شيء واحد أكثر خاصية مفيدةالأوكسيتوسين مخصص خصيصًا للنساء اللاتي أنجبن حديثًا وينتقلن من إنتاج اللبأ إلى حليب الثدي. تعتبر حقنها وسيلة جيدة للوقاية من اللاكتوز.

عادة ما يتم إعطاء قطرة الأوكسيتوسين بعد الولادة إذا لم تكن طبيعية، أي تم إجراء عملية قيصرية. وبعد هذه العملية غالبا ما تنشأ مشاكل في استعادة الحجم السابق للرحم والالتهابات داخل الرحم.

الآثار الجانبية للأوكسيتوسين أثناء وبعد الولادة

أثناء المخاض، غالبًا ما تعاني النساء من الغثيان والقيء بسبب الأوكسيتوسين. ويعتقد أن القيء هو علامة على التوسع السريع لعنق الرحم. ولكن في هذه الحالة، بدلا من ذلك، أثر جانبيمن تناول هذا الدواء.

التأثير الجانبي الثاني الشائع هو الانقباضات المؤلمة بشكل مفرط. في هذه الحالة، يقوم الأطباء بتقليل معدل إعطاء الأوكسيتوسين واستخدام "No-shpu".

وأخيرًا، المضاعفات الثالثة هي احتباس السوائل في الجسم. بعد الولادة تصبح أرجل المرأة مثل الفيلة. ونظرا لأن الدواء مع لأغراض وقائيةالاستمرار في الحقن العضلي لمدة ثلاثة أيام أخرى، فإن الوضع يزداد سوءا.

يجب على المرأة أن تشك في وجود خطأ ما إذا كانت نادراً ما تتبول. ولكن هذا عادة ما يعود إلى طبيعته من تلقاء نفسه. ربما بسبب تغيير الموقف مثانة، وتخفيف الضغط عليه. ولكن على أي حال، مع مثل هذه الأعراض، يجب ألا تشرب الكثير. يُنصح بالاقتصار على 1-1.5 لتر من السوائل يوميًا (الإجمالي). إذا لزم الأمر، سيصف الأطباء أيضًا مدرات البول. سوف تختفي المشكلة من تلقاء نفسها بعد حوالي 7 إلى 10 أيام من الولادة. سوف يختفي التورم تدريجياً تماماً.

أيضًا الأم الحاملقد تنشأ رد فعل تحسسيعلى المخدرات (من حيث المبدأ، مثل أي شيء آخر) وبطء القلب. لكن من غير المرجح أن يزعجها هذا الأخير.

عواقب استخدام الأوكسيتوسين أثناء الولادة للطفل

كما كتبنا سابقًا، أصبحت أي عواقب الآن نادرة جدًا، لذا لا يجب أن تخاف منها. حسنًا ، هذا هو اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة أو عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب أثناء الولادة أو نقص الأكسجة أو نزيف في شبكية العين.

لتقليل مخاطر هذه المضاعفات، تقضي المرأة معظم المخاض، إن أمكن، تحت سيطرة جهاز CTG.

منذ نهاية القرن الماضي، بدأ أطباء التوليد في إعطاء حقن الأوكسيتوسين للأمهات الشابات على نطاق واسع بعد الولادة. الآن يوصف الهرمون لكل أم تلد بشكل طبيعي، فقط في حالة عدم وجود رفض كتابي لدواء معين.

الحقن الهرمونية هي حقن مؤلمة للغاية وتعزز التنمية السليمةكثير عمليات ما بعد الولادةالخامس الجسد الأنثوي. إذا تم إنتاجه بالفعل في كل شخص، فلماذا هو مطلوب بالإضافة إلى ذلك؟ هذا الدواء؟ هل من الممكن الاستغناء عنها، وكم من الوقت سيتعين عليك تحمل هذا الإجراء غير اللطيف؟

الأوكسيتوسين هو هرمون تنتجه الغدة إفراز داخلي، وتقع في جزء من الدماغ يسمى الغدة النخامية. ويسمى أيضًا هرمون الرحمة.

ويؤثر المخدر على قدرة الشخص على التعرف على الوجوه والتعاطف وإظهار الثقة والانفتاح. حتى "سلسلة التثاؤب" - عندما يتثاءب صديقك وتكرر من بعده لا إراديًا، يكون سببها على وجه التحديد تأثير هذه الأشياء الصغيرة المواد الكيميائيةعلى دماغنا. يتم إطلاقه بكميات كبيرة أثناء العناق. لا يوجد لدى الأشخاص المصابين بالتوحد ما يكفي من هذه المادة في دمهم، وبسبب نقصها، يصبح الأشخاص المصابون بالتوحد غير اجتماعيين.

بالنسبة لممثلي الجنس العادل، تعمل المادة على غريزة الأمومة.

في السبعينيات، أجرى العالم الأمريكي باندرسن دراسة على الفئران. إذا وضعت فأرًا صغيرًا في أنثى عديمة الولادة، فسوف يأكل الفأر قوارض صغيرةأو سوف يدفن، سوف يتصرف بشكل عام بعدوانية شديدة. وإذا تم حقن مركب كيميائي في فأر قبل ذلك، فإن الأنثى ستبدأ في إطعام ذرية شخص آخر، حتى لو لم تكن حاملا.

عند الولادة، يؤثر هذا المركب على الرضاعة وتقلص عضلات المهبل. بعد الولادة، من الضروري تقليص الرحم لتجنب النزيف، وكذلك لإحضار التجويف إلى النغمة الطبيعية بعد ولادة الطفل.

تعتبر حقن الأوكسيتوسين بعد الولادة أو أثناء العملية ضرورة يتم تنظيمها من خلال وثائق الرعاية الصحية العالمية والحكومية واللوائح الداخلية للمستشفيات الخاصة والعامة. ويجب وصفه بعد ذلك، ولكن قد تكون هناك حالات يتم فيها حقن المريضة بالدواء بين الانقباضات.

وستفحص بالتفصيل مدى تأثير ذلك على الفتاة أثناء الولادة، مباشرة بعد الخروج من المستشفى وبعده.

أثناء الولادة

في أغلب الأحيان هذا الدواءيستخدم لتحفيز الجدران والمساعدة على ولادة الطفل ومساعدة المريضة على دفع الانقباضات وتحملها. إذا كان لدى طبيب التوليد أدنى شك في ذلك اعضاء داخليةمرنة ومحفزة بما يكفي للنشاط الطبيعي، يصف الطبيب الدواء.

الحقن في الوريد هو إجراء مؤلم إلى حد ما يضيف معاناة جسدية إلى الأم الحاملولكن مع استخدام الحقن يمكن تجنب ذلك كمية كبيرةالعمليات القيصرية - تدير النساء أثناء المخاض أنفسهن. تختفي الحاجة إلى "وضعهم تحت السكين".

لا يحق لطبيب أمراض النساء استخدام الدواء إذا كانت قناة الولادة وعنق الرحم غير جاهزتين لاستقبال الطفل. في هذه الحالة، يتم إرسال الأم المستقبلية على الفور إلى طاولة العمليات لإجراء عملية قيصرية.

تكون الحقن مطلوبة إذا كان هناك تعارض في عامل الريسس بين الأم والجنين - تكون المرأة إيجابية والجنين سلبياً، أو العكس.

هناك موانع للاستخدام إذا سارت الأمور على ما يرام. مقدمة الطب الاصطناعي- تدخل فسيولوجي قوي، وإذا تم تنفيذه دون داع، هناك خطر التسبب المزيد من الضررمن الخير.

هذا الدواء غير مخصص للإعطاء عن طريق الفم، لأنه في المعدة سوف يذوب الأوكسيتاسين ببساطة مع حمض الكبريتيك ولن يكون لديه الوقت الكافي لامتصاصه في الدم.

يتم إعطاء الحقن عن طريق الوريد أو العضل.

عندما تلد المرأة، غالبًا ما يتم وضع الوريد أو حقنه في الوريد. إنه أمر مؤلم، لكنه يعطي أسرع النتائج، وأحياناً تكون الدقائق معدودة. وفي هذه المرحلة فإن أي تأخير يهدد بوفاة الجنين أو الأم. يبدأ مفعول الدواء خلال بضع دقائق ويؤثر على العملية لمدة 2-3 ساعات. يمكن للمرأة أثناء المخاض أن تتلقى عدة حقن على فترات كل 3 ساعات.

لا ينبغي للأمهات الشابات القلق بشأن امتصاص الدواء في دم الطفل، لأن الدواء يتم تدميره بسرعة. الدواء أكثر أمانًا من أي دواء آخر المخدرات الاصطناعية. وهي متوفرة دائمًا في كل مستشفى.

بعد ولادة الطفل

كثيرا ما يسأل المرضى أطباء أمراض النساء عن سبب حقنهم للأوكسيتوسين بعد ولادة الطفل، لأنه لم يعد هناك خطر على حياة الأم والجنين. لكن يتم حقن دواء مُصنّع بعد الولادة لعدة أسباب:

1. تحفيز الانقباض في قناة الولادة.
2. تسريع الرضاعة.
3. لتجنب اكتئاب ما بعد الولادة.
4. الحفاظ على نضارة الفتاة بعد الحمل.
5. استعادة المستويات الهرمونيةالأم.

الأوكسيتوسين بعد الولادة يتقلص جدران الرحم بشكل كبير الدواء الضروري. يجب أن يعود التجويف الداخلي للفتاة إلى رشده بعد ساعات طويلة من التوتر. حتى تتمكن من العودة إليها الأحجام العاديةعمل العضلات الملساء ضروري. تستغرق العملية عادةً أسبوعًا، لكن أول 2-3 أيام هي الأكثر أهمية. كمية المادة الطبيعية التي يتم إنتاجها بطبيعة الحال، غالبًا لا يكون كافيًا لتحفيز العضو بشكل صحيح، مما يعني أن هناك حاجة إلى حقن إضافية.

العمل النشط للجدران ضروري أيضًا ليس فقط للعودة نفس النموذج. عندما تلد المرأة، وعندما ينفصل مكان الطفل، تحدث التمزقات الأوعية الدمويةوالأنسجة العضلية نفسها. لهذا العمل النشطتساعد الجدران التي تحتوي على هذا الدواء على منع حدوث المزيد من التمزقات وتقليل خطر النزيف.

وظيفة أخرى هي التخلص من كل ما هو غير ضروري. غالبًا ما تبقى جلطات الدم وأجزاء من المشيمة والكثير من الإفرازات المهبلية بالداخل. لو عضلةلن تعمل بنشاط، وسوف يتشكل الركود وستبدأ عملية التعفن. ويهدد بالعدوى والقلاع والرائحة الكريهة.

بعد التفريغ

أحيانًا يصف الأطباء هذا الدواء بعد الخروج من المستشفى، لأنه يؤثر على عدة نقاط مهمة جدًا.

الرضاعة

بالنسبة للرضاعة الطبيعية، فإن الدواء ليس أقل أهمية من استعادة نغمة قناة الولادة. عندما تسمع الأم بكاء طفلها، أو تحمل طفلها، أو تعانقه، أو تفكر فيه فحسب، تلاحظ الأم أثناء المخاض اندفاع الحليب إلى ثدييها بسبب تأثير مركب كيميائي.

تظهر المشاعر الرقيقة، ويستجيب الجسم لغريزة الأمومة.

تعتبر الحقن مهمة في الأيام الأولى من حياة الشخص الصغير، عندما يتغير جسم الأم ويتعلم إنتاج الحليب بكميات كافية.

لو المادة المطلوبةإذا كان الدم قليلًا، فسيكون من الصعب على الطفل أن يشرب من الثدي، لأنه يؤثر أيضًا على انقباض العضلات في الحلمتين. إذا كانت الحلمات متوترة للغاية، فإن فم الطفل الصغير ببساطة لن يكون قادرا على التعامل مع المص.

اكتئاب

اكتئاب ما بعد الولادة هو تدهور في الحالة العقلية و الحالة العاطفيةالفتيات بعد الحمل. بسبب الكثير من التوتر، تتوقف الأم عن الاستمتاع بالحياة، والاعتناء بنفسها، ولا تريد رؤية أي شخص، وليس لديها مشاعر طيبة تجاه الطفل.

وتحدث هذه الحالة بسبب نقص هرمون الحنان والمودة، وهو ما نتحدث عنه. تساعد الحقن الدوائية على إقامة اتصال لا واعي بين الأم والطفل، وتحفيز تقوية الغرائز الطبيعية لحماية النسل والتأثير على شعور الحب والتصور الإيجابي للعالم.

المضاعفات والمشاكل بسبب النقص

نقص أي مادة هو الإجهاد وخلل في جميع الأنظمة. وإليكم المضاعفات التي تنتظر الفتاة التي رفضت الحقن الإضافية:

• تواجه الأمهات مشكلة الرضاعة الطبيعية - فالحليب ببساطة لا ينفصل. لا الحلب اليدوي ولا مضخة الثدي ولا عمل الطفل يساعد. في الواقع، لا يتم تحفيز عضلات الوجه حول الحلمتين.
• الأعصاب المتعلقة بنقص الحليب تجعل الأم تنزعج وتفرز الأدرينالين. كميات كبيرةمما يثبط إنتاج الإفرازات الأخرى ويؤثر سلباً على راحة البال لدى الأم.
• إن الانكماش غير الكافي للجدران لا يمنع الرحم فحسب، بل يمنع أيضًا المهبل من العودة إلى حالته السابقة.
• إذا كانت هناك عملية قيصرية، فإن سلامة الجدران تتعرض للخطر ويتعافى الجسم بشكل أسوأ دون تحفيز إضافي.

آثار جانبية

للأسف الهرمون له آثار جانبية بعد الولادة. إذا قمت بحقن الدواء لفترة طويلة، فمن الممكن أن يكون هناك تورم. ولحسن الحظ، فإنها سوف تختفي من تلقاء نفسها خلال 2-3 أيام بعد الانتهاء من تناول الدواء. هذا نتيجة غير سارةوذلك لأنّ هذه المركبات الكيميائية تحبس البول، وتتراكم السوائل في الجسم.

إذا واصلت قطرات التنقيط أو تناول الحبوب التي وصفها لك طبيبك، يمكنك محاولة تخفيف التورم باستخدام الطرق التقليدية التي لن تضر دمية الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية. تأثير جيدأنها تعطي الحمامات والأعشاب المدرة للبول الخفيفة.

يواجه البعض عواقب مثل:

1. ترقية ضغط الدم.
2. عدم انتظام ضربات القلب.
3. عدم انتظام دقات القلب.
4. ضعف.
5. صعوبة في التنفس.
6. الدوخة وتدهور الجهاز الدهليزي.
7. استفراغ و غثيان.

المكالمات الآثار الجانبية للأوكسيتوسينلا تعاني جميع الأمهات من ذلك، والعديد منهن لا يلاحظن أي تغييرات بخلاف الرضاعة.

خاتمة

وبطبيعة الحال، فإن العناصر الاصطناعية ليست بديلا مثاليا لما يتم إفرازه بشكل طبيعي، ولكن هذا هو أفضل ما يمكن أن يقدمه العلم للمرأة حتى الآن من أجل تخفيف فترة التجديد الصعبة والطويلة والمساعدة في تحفيز الانقباضات والرضاعة.

لكي يتم إطلاق الهرمون، يجب أن يكون لديك مزاج جيدكن مستعدًا عقليًا للمصاعب التي تنتظرك في الأشهر الأولى بعد الخروج من المستشفى، واحصل أيضًا على دعم من أحد أفراد أسرتك.

في هذه المقالة:

إذا كان هناك نقص في إنتاج بعض المواد الهرمونية في الجسم، فقد يتطور ضعف المخاض. سيساعد هرمون الأوكسيتوسين على تحفيز المخاض. ويشار إليه أيضًا أثناء الرضاعة الطبيعية - هنا نحن نتحدث عنبالفعل حول التناظرية الاصطناعية للمادة.

ما هو الأوكسيتوسين اللازم؟

هذا هو الهرمون الذي يتم إنتاجه في منطقة ما تحت المهاد ثم يدخل الغدة النخامية. ثم ينتقل الهرمون من الدماغ عبر مجرى الدم إلى جميع أنحاء الجسم. يزيد تركيزه عند النساء الحوامل فقط قبل الولادة . بعد كل شيء، الأوكسيتوسين هو مادة تعزز تقلصات عضلات الرحم، وتعزيز الولادة. بعد الولادة، يتحسن من خلال تعزيز إنتاج البرولاكتين وإفراغ الحويصلات الهوائية في الغدد الثديية.

قد يكون هناك نقص في إنتاج الهرمونات عواقب حزينة. ولذلك، أنشأ علماء الصيدلة نظائرها الاصطناعية، والتي تستخدم على نطاق واسع في أمراض النساء والتوليد.

في الرحم قبل الولادة، هناك زيادة في عدد المستقبلات الحساسة للأوكسيتوسين. وفي الوقت نفسه، يزداد تركيز الإنزيم الذي يفكك الهرمون بشكل تعويضي. يتراكم بشكل مكثف بشكل خاص في عضلات الرحم. وهذا ضروري للدورة الفسيولوجية والوقاية من الانقباضات الشديدة.

التأثير على عملية الولادة

هذا الهرمون يحرك الرحم لأنه يحفز تقلصات عضلات الرحم. تبدأ كمية الأوكسيتوسين في دم المرأة الحامل في الزيادة قبل الولادة. يتم إنتاج معظم الهرمون في المراحل النهائية عملية الولادةوفي الليل، فهو مهم جداً لتحفيز المخاض بشكل طبيعي. إذا انخفض إنتاج هذه المادة في الجسم، يتم إعطاء نظير اصطناعي للمرأة أثناء المخاض.

يشار إلى الأوكسيتوسين لتحفيز المخاض، لأنه يسهل العملية من خلال التأثير على التبادل الأيوني، وزيادة نفاذية أغشية الخلايا لأيونات البوتاسيوم والكالسيوم. وهذا يعزز قدرة عضلات الرحم على الانقباض، وتستمر عملية الولادة المحفزة بشكل أسرع وأسهل. من المهم ألا يؤثر تناول الدواء على صحة الجنين - فالهرمون يخضع لتحول كيميائي حيوي سريع.

نماذج الافراج وطرق الإدارة

المخدرات الاصطناعية هي التناظرية الكاملةهرمون يتم إنتاجه في الجسم. بعد تناوله عن طريق الفم، يتحلل بسرعة بواسطة إنزيمات المعدة والأمعاء، لذلك يتم استخدام الحقن بالحقن. الدواء متوفر في محلول في أمبولات سعة 1 مل وهو ما يعادل 5 وحدة دولية من المادة.

يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل، عن طريق الوريد، تحت الجلد. لتحفيز عملية الولادة، يتم استخدام الدواء عن طريق الوريد فقط. الجرعة الزائدة خطيرة بسبب تطور تقلصات قوية وطويلة في الرحم أو مما يشكل خطورة على الجنين والأم.

عند إعطائه في الوريد، يحدث التأثير خلال بضع دقائق، ويستمر النشاط الانقباضي العالي لعضلات الرحم لمدة ساعتين تقريبًا. يتم استخدام الحقن في الوريد أيضًا في فترة ما بعد الولادة عندما يكون هناك تهديد واضح بنزيف الرحم.

إذا تم حقن الدواء في العضلات، فإن التأثيرات تكون أبطأ ولكنها تستمر لفترة أطول. تمارس هذه الطريقة بعد انفصال المشيمة إذا كان هناك خطر الإصابة بنزيف الرحم الوخيم. يتم إعطاؤه أيضًا في العضل لتعزيز الرضاعة.

بعد أن يتم حقن 1 مل من الدواء في السماكة جدار الرحم. للصغيرة التدخلات الجراحيةمن الممكن إعطاء جرعة قياسية تحت الجلد.

الأوكسيتوسين غير متوفر في حبوب الإجهاض لأنه يتم معالجة الهرمون بسرعة الجهاز الهضميوليس لديه الوقت لممارسة تأثيره. لا يتم أيضًا إنتاج تحاميل الأوكسيتوسين - تعمل التحميلة على عنق الرحم، في حين أن نقطة تطبيق الهرمون هي عضل الرحم.

مؤشرات وموانع

إذا كان الحمل طبيعيا، يبدأ المخاض في الوقت المحدد ويستمر من الناحية الفسيولوجية، ليست هناك حاجة لإعطاء الهرمون. حتى لو كانت المرأة تريد تسريع العملية لتقليل المعاناة، فلا ينصح باستخدام هذا الدواء. الدواء له مؤشرات طبية صارمة.

لا آلام المخاض

عندما لا تبدأ الانقباضات في الوقت المحدد، يتم إعطاء الدواء لتحفيز المخاض. من المهم بشكل خاص تسريع الولادة بسبب تهديد حياة الأم أو الطفل.

قد ينشأ هذا الخطر في ظل الظروف المرضية التالية:

• الطفل المولود قبل اوانه؛
• تدريجي؛
• واضح، حيث تقوم الأجسام المضادة للأم بتدمير خلايا الدم الحمراء الجنينية؛
• ولادة جنين ميت.

الجرعة المعطاة لبدء المخاض عامل هرمونيعادة أكثر مما يوصى به لتحفيز الانقباضات. يتم أولاً زيادة معدل الإعطاء عن طريق الوريد تدريجيًا إلى عدة عشرات من القطرات في الدقيقة لتحفيز المخاض. ثم ينتقلون إلى وضع الصيانة، مما يقلل بشكل كبير من معدل الإدارة.

تحفيز المخاض

يستخدم الدواء لضعف العمل. هذا هو الاسم الذي يطلق على الانقباضات القصيرة والنادرة في عضلات الرحم. يتم تشخيص ضعف انقباضات الرحم من خلال ديناميكيات الفتح قناة عنق الرحموسرعة تقدم الجنين على طول قناة الولادة.

يمكن ملاحظة الانقباضات الضعيفة في البداية أو تتطور بعد فترة من المخاض النشط. لذلك يتحدثون عن الضعف الأولي والثانوي في تقلصات المخاض. على أية حال، فإن التقدم البطيء للجنين عبر قناة الولادة يمكن أن يضر بصحته ويضر بالأم.

لذلك، تحفيز المخاض ضروري. هذا سيوفر للطفل من الأضرار التي لحقت المركزية الجهاز العصبي، ضعف تدفق الدم إلى الدماغ والأمراض الأخرى. بالنسبة للمرأة، يمكن أن يؤدي عدم حركة الجنين لفترة طويلة في قناة الولادة لاحقًا إلى تكوين ناسور معوي أو بولي تناسلي.

بالتزامن مع تناول الدواء، تتم مراقبة سعة وتكرار الانقباضات ونبض قلب الجنين. إذا تأخرت الولادة الطبيعية، على الرغم من التحفيز، وتفاقمت حالة الجنين، يتم إجراء عملية قيصرية.

استخدامات اخرى

يوصف الهرمون للوقاية والعلاج من النزيف من أصول مختلفةبسبب تحفيز تشنج عضلات الرحم. يساعد الدواء بشكل جيد في نزيف المشيمة وبعد الولادة. كما يتم استخدامه بنجاح بعد الولادة القيصرية وأخذ العينات النسيجية من أنسجة الرحم في حالات الاشتباه بالأورام.

بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الدواء للإجهاض غير الكامل، في حالة الألم الشديد قبل الحيض، يتم غرسه في الأنف.

وفي أي الحالات لا ينبغي استخدامه؟

استخدام هذا الهرمون غير مقبول في الحالات التالية:

1. عدم القدرة على الولادة بشكل طبيعي. يمكن أن يحدث هذا في ظل عدد من الظروف المرضية - التناقض بين أحجام الحوض ورأس الجنين أو الحبل السري أو المشيمة المنزاحة.
2. التهديد بتمزق الرحم. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة عند النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية لإزالة الأورام الليفية. أثناء تحفيز المخاض، يمكن أن تنفصل الندبات، وهو أمر خطير على حياة الجنين والأم.
3. أمراض عنق الرحم التي تمنع فتحه الفسيولوجي أثناء الولادة. وهذا ممكن في حالة وجود ندبات على عنق الرحم، أو وجود ورم، أو انسداد قناة عنق الرحم.
4. التعصب الفردي للأوكسيتوسين
5. عدم نضج عنق الرحم. قبل أن يبدأ التحفيز، يجب أن يكون جاهزًا للمخاض، وأن يكون طريًا ومفتوحًا قليلاً.
6. انتفاخ الرحم بشكل مفرط، بما في ذلك الولادات المتعددة.
7. مثابر ارتفاع ضغط الدم الشريانيفي امرأة.
8. مزمن الفشل الكلوي(الهرمون له تأثير مضاد لإدرار البول).

في بعض الحالات، يجب استخدام تحفيز المخاض بحذر. موانع النسبيةهي الأورام الليفية الرحمية، ونقص الأكسجة لدى الجنين (تقلصات الرحم الناجمة عن الهرمونات تؤدي إلى تفاقم تدفق الدم في المشيمة، وزيادة مجاعة الأكسجينالجنين).

الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة:

• الغثيان والقيء.
• زيادة ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب.
• تمزق الرحم وتشكيل ورم دموي في الحوض.
• اضطرابات نظام تخثر الدم.
• صدمة الحساسية؛
• وضوحا صداع, متلازمة متشنجةغيبوبة.
• موت الجنين.

استخدم بعد الولادة

يستخدم الأوكسيتوسين بعد الولادة لتقلص الرحم. وهذا ضروري لمنع نزيف الرحم. يتم حقن الأوكسيتوسين مباشرة في جدار الرحم لتقلص الرحم بعد الولادة بعملية قيصرية.

يشار إلى الأوكسيتوسين. هذا هو الاسم الذي يطلق على ركود حليب الثدي، والذي غالبا ما يتطور مباشرة بعد الولادة. في هذه الحالة، يتراكم حليب الثدي في الحويصلات الهوائية غدد الثدي، ولكن لا تبرز بشكل جيد منهم. وهذا أمر محفوف بتطور التهاب الضرع والأمراض الأخرى. يعمل الأوكسيتوسين أثناء الرضاعة الطبيعية على خلايا العضلات الملساء المحيطة بالحويصلات الهوائية، مما يؤدي إلى انقباضها. حليب الثدييتحرك بسهولة أكبر عبر القنوات دون ركود في الغدد الثديية. لذلك، يصف الأطباء الأوكسيتوسين لتحسين الرضاعة.

تحتاج أيضا إلى النظر العمل المركزيالهرمون: يعمل على زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين في الغدة النخامية المسؤولة عن إنتاج حليب الثدي.

نقاط تطبيق الأوكسيتوسين هي العضلات الملساء للرحم والأنسجة السنخية للغدد الثديية. إنه يبدأ المخاض ويسرع ويسهل مساره ويحفزه الرضاعة الطبيعية. لكن الدواء يستخدم فقط في ظروف المرضى الداخليينوتحت إشراف طبي، وإلا فإنه قد يشكل خطورة على الأم والطفل.

فيديو مفيد عن الأوكسيتوسين