أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

Eufillin: تعليمات ، تطبيق ، مراجعات. يوفيلين ، محلول للإعطاء عن طريق الوريد

إذا تحدثنا عن عمل Eufillin في الجسم ، فمن المهم ملاحظة أنه يقلل المقاومة الأوعية الدموية، يخفف التوتر بشكل ملحوظ من عضلات الشعب الهوائية ، ويزيد من تدفق الدم الكلوي ويعيد الضغط في النظام إلى طبيعته الشريان الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، له تأثير مدر للبول ، وينظم عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم في الجسم وبالتالي يتسبب في إفراز سريع للكهارل والماء في البول.

يحتوي الدواء على العديد من الإصدارات الدوائية وهو متوفر في شكل أقراص ومسحوق وأمبولات محلول طبي. بالإضافة إلى ذلك ، يذوب في الماء بشكل منتج ، كما يجب ملاحظة خصوصية رائحته.

يحتوي Eufillin أيضًا على عدد من نظائرها ، على وجه الخصوص ، Aminocardol و Diafillin و Ammofillin و Genofillin و Theofilamine و Neophyllin وغيرها.

مؤشرات وموانع لاستخدام Eufillin

المؤشرات الرئيسية لاستخدام Eufillin هي أمراض مثل انتفاخ الرئة ، التهاب الشعب الهوائية المزمنوالربو القصبي وجود تنفس راين-ستوكس. أيضا ذات صلة معاملة مماثلةيعانون من حالة ربو عامة وفشل في الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لخصائصه في توسع الأوعية ومزيل الاحتقان ، غالبًا ما يستخدم Eufillin لتحسين تدفق الدم الكلوي ، وإمداد الدم الدماغي في تصلب الشرايين ، والسكتة الدماغية.

أيضا ، لا تنسى موانع هذا العلاج. لا يوصف Eufillin للمرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الحاد، عدم انتظام دقات القلب ، القرحة والتشوهات القلبية الأخرى ، وكذلك في وجود اختلالات في الكبد والكلى. تنطبق القيود على الأشخاص الذين يتعاطون الكحول ، والنساء أثناء الرضاعة الطبيعيةوالأطفال دون سن 14 عامًا.

يوفيلين - الآثار الجانبية والجرعة الزائدة أثناء العلاج من تعاطي المخدرات

يمكن أن يثير Eufillin وجود آثار جانبيةفي شكل قيء وحرقة ، متلازمة الألمفي منطقة الصدر ، تعرق متزايد ، صداع نصفي ، قشعريرة ، تفاعلات جلدية في موقع الحقن.

كما تم الإبلاغ عن حالات جرعة زائدة في الممارسة الطبية. لذلك ، مع المبالغة في التقدير النظامي للجرعة اليومية من Eufillin ، يفتح المريض نزيفًا في الجهاز الهضمي وعدم انتظام ضربات القلب في البطين ، وتسود أعراض مثل الخوف من الضوء والغثيان والتشنجات والقيء. الرد على مماثلة إشارات الإنذاريجب على الفور: أولاً وقبل كل شيء ، رفض تمامًا تناول Eufillin ، وإجراء غسيل للمعدة وتناول المواد الماصة.

يوفيلين - تعليمات لاستخدام الدواء

يمكن العثور على طريقة الإعطاء والجرعة في التعليمات المرفقة ، ولكن من الأفضل تنسيق هذا العلاج مع أخصائي. تعتمد جرعة Eufillin على طبيعة علم الأمراض وعمر المريض. غالبًا ما يوصف هذا الدواء في العضلات والوريد ، عن طريق الفم ، وكذلك في الميكروكليستر. كمية المحلول المحقون في الجسم فردية في كل صورة سريرية ، ومدة دورة العلاج مختلفة ، وتتراوح من عدة أيام إلى شهرين. يمكن أيضًا حقن Eufillin في الوريد. الجرعات اليومية المقبولة للبالغين هي: في العضلات 1.5 جرام ، وفي الوريد 0.5 جرام ، وبناءً على ذلك ، فإن الجرعات المفردة للأطفال في العضلات هي 7 مجم / كجم ، وفي الوريد 3 مجم / كجم.

ميزات استخدام عقار Eufillin

أثناء العلاج بـ Eufillin ، يُحظر استخدام الشاي القوي والكحول والقهوة. هناك أيضًا قيود كبيرة عند التعامل مع أدوية أخرى. لذلك ، إذا كان الدواء آمنًا للجمع معه مجمعات فيتامينوالمكملات الغذائية ، فإن الاستخدام المشترك مع الأدوية الأخرى يتطلب استشارة مسبقة مع أخصائي.

استخدم مع الجلوكوكورتيكويد وعوامل القشرانيات المعدنية ، وكذلك مع الأدوية التي تؤثر على الوسط الجهاز العصبي، يستلزم زيادة في الآثار الجانبية لهذا الأخير. مصير مماثل ينتظر أملاح الليثيوم ، حيث أن تأثيرها في الجسم سيضعف أيضًا أثناء العلاج بـ Eufillin.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يستخدم Eufillin بالاقتران مع مشتقات الزانثين ، وهو يعزز نشاط مدرات البول ومقلدات الودي ، ولكنه يقلل من تأثير مستقبلات ألفا الأدرينالية. في "دويتو" مع الفينوباربيتال ، والريفامبيسين ، والأمينوغلوتيثيميد ، والفينيتوين ، والأيزونيازيد ، والسولفينبيرازون ، والكاربامازيبين والموراسيزين ، تنخفض فعالية يوفلين ، مما يتطلب تعديل الجرعة.

العلاج المركب بالمضادات الحيوية من مجموعة لينكومايسين ، سيميتيدين ، ماكروليدات ، بروبرانولول ، إيزوبرينالين ، موانع الحمل الفموية، إيثانول ، ديسولفيرام ، ألوبيورينول ، إينوكساسين ، إنترفيرون ألفا المؤتلف ، فلوروكينولونات ، تيكلوبيدين ، ميثوتريكسات ، بروبافينون ، ميكسيليتين ، ثيابندازول وفيراباميل ، قد تزداد شدة التأثير ، مما يعني تقليل جرعة يوفيلين. يوصف بعناية مع مضادات التخثر.

مراجعات حول عقار Eufillin

غالبًا ما تكون المراجعات حول Eufillin إيجابية ، ولكن من المهم أن تتذكر أنه يمكنك تحقيق نتيجة مماثلة من خلال الالتزام بجميع توصيات أحد المتخصصين ، ويمكن أن يؤدي العلاج الذاتي السطحي إلى زيادة الآثار الجانبية ، فضلاً عن تفاقم المرض الحالي بشكل كبير.

المرضى راضون ، والأطباء يعتمدون على Eufillin آمال كبيرةلذلك ، بشكل عام ، فإن التوقعات مشجعة.

سعر أقراص Eufillin 0.15 هو 30 \ - 8 روبل - 90 كوبيل.


12:23 Eufillin: تعليمات ، تطبيق ، مراجعات -

ينتمي Eufillin إلى مجموعة مثبطات phosphodiesterase ، ويرجع نشاطه إلى المحتوى الموجود في التركيب الكيميائيالثيوفيلين ، والذي بدوره يشكل 80٪ من إجمالي الدواء. العشرون المتبقية تقع على العنصر النشط الثاني - إيثيلين ديامين ، الذي لا يمكن الاستغناء عنه أيضًا. يوفيلين -وصف عامالمخدرات إذا تحدثنا عن تأثير Eufillin في الجسم ، فمن المهم أن نلاحظ أنه يقلل من مقاومة الأوعية الدموية [...]


تعليمات ل الاستخدام الطبيالمخدرات

رقم التسجيل:

اسم تجاري:

يوفيلين

ُخمارة:

أمينوفيلين

شكل جرعات:

حل ل الوريد

تعبير:

1 مل يحتوي على:

المادة الفعالة:
يوفيلين للحقن (أمينوفيلين) - 24.0 مجم ؛

سواغ:
ماء للحقن - حتى 1 مل

وصف:

سائل واضح عديم اللون أو ملون قليلاً

مجموعة العلاج الدوائي:

الموسعة للقصبات

كود ATC:

R03DA05

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية
يثبط الدواء الفوسفوديستيراز ، ويزيد من تراكم الأدينوزين أحادي الفوسفات الدوري في الأنسجة ، ويمنع مستقبلات الأدينوزين (البيورين) ، ويقلل من تدفق أيونات الكالسيوم عبر قنوات أغشية الخلايا ، ويقلل من النشاط الانقباضي للعضلات الملساء.

يريح عضلات القصبات ويحفز مركز الجهاز التنفسي ويحسن التهوية السنخية، مما يؤدي في النهاية إلى تقليل شدة وتواتر نوبات انقطاع النفس.

له تأثير محفز على نشاط القلب ، ويزيد من قوة وتواتر تقلصات القلب ، ويزيد من تدفق الدم التاجي وتطلب الأكسجين في عضلة القلب. يقلل من توتر الأوعية الدموية (بشكل رئيسي أوعية الدماغ والجلد والكلى). له تأثير توسع محيطي ، ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية الرئوية ، ويخفض الضغط في الدورة الدموية "الصغيرة". يزيد من تدفق الدم الكلوي ، ويعزز إفراز الأدرينالين من الغدد الكظرية. له تأثير مدر للبول معتدل. يوسع خارج الكبد القنوات الصفراوية. يمنع تراكم الصفائح الدموية (يثبط عامل تنشيط الصفائح الدموية والبروستاغلاندين E2 ألفا) ، ويزيد من مقاومة كريات الدم الحمراء للتشوه (يحسن خصائص الانسيابيةالدم) ، ويقلل من تجلط الدم ويطبيع دوران الأوعية الدقيقة.

له تأثير حال للمخاض ، ويزيد من الحموضة عصير المعدة. عند استخدامها في جرعات كبيرةالفأس له تأثير الصرع.

الدوائية
التوافر البيولوجي للدواء 90-100٪.

أقصى تركيز(7 ميكروغرام / مل) مع إعطاء 300 مجم في الوريد بعد 15 دقيقة.

حجم التوزيع في حدود 300-700 مل / كغ (30-70٪ من وزن الجسم "المثالي") ، بمتوسط ​​450 مل / كغ.

التواصل مع بروتينات البلازما عند البالغين - 60٪ ، حديثي الولادة - 36٪ ، مرضى تليف الكبد - 36٪. يخترق حليب الثدي(10٪ من الجرعة المقبولة) ، من خلال الحاجز المشيمي (يكون التركيز في مصل دم الجنين أعلى قليلاً منه في مصل دم الأم).

يعرض أمينوفيلين خصائص توسع القصبات بتركيزات 10-20 ميكروغرام / مل. التركيز أكثر من 20 ملغ / مل سام. يتم تحقيق التأثير المثير على مركز الجهاز التنفسي عند انخفاض محتوى الدواء في الدم - 5-10 ميكروغرام / مل.

مستقلب في القيم الفسيولوجيةالأس الهيدروجيني مع إطلاق الثيوفيلين الحر ، والذي يتم استقلابه بشكل أكبر في الكبد بمشاركة العديد من أنزيمات السيتوكروم P450. نتيجة لذلك ، يتكون حمض 1.3-ثنائي ميثيلوريك (45-55٪) ، والذي له نشاط دوائي ، ولكنه أقل من 1-5 مرات من الثيوفيلين. الكافيين هو مستقلب نشط ويتكون في كميات كبيرةالفأس ، باستثناء الأطفال الخدج والأطفال دون سن 6 أشهر ، حيث يوجد تراكم كبير في الجسم بسبب عمر النصف الطويل للغاية للكافيين (تصل إلى 30٪ من الأمينوفيلين).

في الأطفال الأكبر من 3 سنوات والبالغين ، ظاهرة تراكم الكافيين غائبة.

عمر النصف عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن 6 أشهر أكثر من 24 ساعة ؛ في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر - 3.7 ساعات ؛ في البالغين - 8.7 ساعة ؛ لدى المدخنين (20-40 سيجارة في اليوم) - 4-5 ساعات (بعد الإقلاع عن التدخين ، يتم تطبيع الحرائك الدوائية لمدة 3-4 أشهر) ؛ في البالغين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، قصور القلب الرئوي - أكثر من 24 ساعة.

تفرز عن طريق الكلى. في الأطفال حديثي الولادة ، يُفرز حوالي 50٪ من الثيوفيلين في البول دون تغيير مقابل 10٪ عند البالغين ، وهو ما يرتبط بـ نشاط غير كافإنزيمات الكبد.

مؤشرات للاستخدام:

متلازمة انسداد القصبات الهوائيةمن أي نشأة: الربو القصبي (الدواء المفضل لدى مرضى الربو القصبي الناتج عن مجهود بدني وكيف علاج إضافيفي أشكال أخرى) ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، انتفاخ الرئة ، المزمن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية "الصغيرة" ، توقف التنفس أثناء النوم. انتهاك الدورة الدموية الدماغيةحسب النوع الإقفاري (يتكون من الجمع بين العلاجللتناقص الضغط داخل الجمجمة).

فشل البطين الأيسر (بما في ذلك علاج معقد).

موانع

فرط الحساسيةإلى الدواء ، وكذلك مشتقات الزانثين: الكافيين ، البنتوكسيفيلين ، الثيوبرومين. أعربت انخفاض ضغط الدم الشريانيأو ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب الانتيابي ، انقباض زائد ، احتشاء عضلة القلب مع ضعف معدل ضربات القلب، الصرع ، الاستعداد المتشنج المتزايد ، اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي ، التسمم الدرقي ، الوذمة الرئوية ، الوذمة الرئوية ، الوذمة الرئوية قصور الشريان التاجيوالكبد و / أو فشل كلوي، السكتة الدماغية النزفية ، نزيف الشبكية ، التاريخ الحديث للنزيف.

بحرص

تعفن الدم وقرحة هضمية و أو المناطق(في التاريخ) كبار السن(أكثر من 55 عامًا) ، قصور الغدة الدرقية غير المنضبط (إمكانية التراكم) ، تصلب الشرايين الوعائي على نطاق واسع ، تضخم البروستاتا ، الأطفال دون سن 14 عامًا (بسبب الآثار الجانبية المحتملة).

الحمل والرضاعة

إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الحمل ، فيجب مقارنة الفائدة المتوقعة للأم والمخاطر المحتملة على الجنين.

إذا لزم الأمر ، استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الجرعة وطريقة الاستعمال

طريق الإعطاء: عن طريق الوريد.

يعطى البالغون ببطء (خلال 4-6 دقائق) 5-10 مل من الدواء (0.12-0.24 جم) ، والذي سبق تخفيفه في 10-20 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪.

عندما يكون هناك شعور بالخفقان ، والدوخة ، والغثيان ، فإن معدل الإعطاء يتباطأ أو يتحول إلى مقدمة بالتنقيط، حيث يتم تخفيف 10-20 مل من الدواء (0.24-0.48 جم) في 100-150 مل من محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪ ؛ تدار بمعدل 30-50 نقطة في الدقيقة.

قبل إعطاء المحلول بالحقن ، يجب تسخين المحلول لدرجة حرارة الجسم. يتم إعطاء أمينوفيلين بالحقن حتى 3 مرات في اليوم ، لا يزيد عن 14 يومًا. جرعات أعلىأمينوفيلين للبالغين الذين يتم إعطاؤهم عن طريق الوريد: مفردة - 0.25 جم ، يوميًا - 0.5 جم.

إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء aminophylline للأطفال عن طريق الوريد بالتنقيط بمعدل جرعة واحدة من 2-3 مجم / كجم. أعلى جرعات للأطفال الذين يعانون من الحقن الوريدي: مفردة - 3 مجم / كجم يوميًا - أقل من 3 أشهر - 0.03-0.06 جم ، من 4 إلى 12 شهرًا - 0.06-0.09 جم ، من 2 إلى 3 سنوات - 0.09-0.12 ز ، من 4 إلى 7 سنوات - 0.12-0.24 جم ، من 8 إلى 18 عامًا - 0.25-0.5 جم.

اعراض جانبية

من الجهاز العصبي:دوخة، صداع الراس، أرق ، هياج ، قلق ، تهيج ، رعشة.

من الجانب من نظام القلب والأوعية الدموية: خفقان القلب ، عدم انتظام دقات القلب (بما في ذلك عند الجنين عندما تؤخذ من قبل امرأة حامل في الثلث الثالث) ، عدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم، آلام القلب ، زيادة وتيرة نوبات الذبحة الصدرية.

من الجانب الجهاز الهضمي: ألم معدي ، غثيان ، قيء ، ارتداد معدي مريئي ، حرقة ، تفاقم القرحة الهضمية، إسهال، استخدام طويل الأمد-قلة الشهية.

ردود الفعل التحسسية: الطفح الجلدي، حكة الجلد ، التهاب الجلد التقشري ، حمى.

آحرون:ألم في الصدر ، تسرع النفس ، الشعور بـ "المد والجزر" في الوجه ، بيلة الألبومين ، بيلة دموية ، نقص السكر في الدم ، زيادة إدرار البول ، زيادة التعرق.

تنخفض الآثار الجانبية مع انخفاض جرعة الدواء ، عند تغيير طريقة الإعطاء (من طائرة إلى أخرى).

ردود الفعل المحلية : ضغط ، احتقان ، وجع في موقع الحقن.

جرعة مفرطة

أعراض:فقدان الشهية ، آلام المعدة ، الإسهال ، الغثيان ، القيء (بما في ذلك الدم). نزيف الجهاز الهضمي، تسرع النفس ، احمرار في جلد الوجه ، تسرع القلب ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، الأرق ، الهياج الحركي ، القلق ، رهاب الضوء. الهزة والتشنجات. في تسمم شديدقد تتطور التشنجات الصرعية (خاصة عند الأطفال دون حدوث أي سلائف) ، نقص الأكسجة ، الحماض الأيضي، ارتفاع السكر في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، انخفاض ضغط الدم ، تنخر العضلات والهيكل العظمي ، الارتباك ، الفشل الكلوي مع البيلة الميوغلوبينية.

علاج:سحب الأدوية ، إدرار البول القسري ، امتصاص الدم ، امتصاص البلازما ، غسيل الكلى (الكفاءة منخفضة ، غسيل الكلى البريتوني غير فعال) ، علاج الأعراض (بما في ذلك ميتوكلوبراميد في الوريد - مع القيء). الحفاظ على المباح في حالة حدوث تشنجات الجهاز التنفسيوتوفير العلاج بالأكسجين. لإيقاف النوبات ، يحقن الديازيبام عن طريق الوريد 0.1-0.3 مجم / كجم (ولكن ليس أكثر من 10 مجم).

التفاعل مع الأدوية الأخرى

غير متوافق صيدلانياً مع المحاليل الحمضية.

يزيد من فرصة التطور آثار جانبيةالستيرويدات القشرية السكرية ، الستيرويدات القشرية المعدنية (فرط صوديوم الدم) ، تخدير عام(زيادة خطر الإصابة عدم انتظام ضربات القلب البطيني) ، العوامل التي تثير الجهاز العصبي المركزي (تزيد من السمية العصبية).

الأدوية المضادة للإسهال وموانع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين عن طريق الفم تضعف من تأثير أمينوفيلين (ترتبط بالنظام الأنزيمي السيتوكروم P450 وتغير عملية التمثيل الغذائي للأمينوفيلين).

ريفامبيسين ، فينوباربيتال ، فينيتوين ، أيزونيازيد ، كاربامازيبين ، موراسيزين ، كونها محفزات للأكسدة الميكروسومية ، تزيد من تصفية الأمينوفيلين ، الأمر الذي قد يتطلب زيادة جرعته.

مع الاستخدام المتزامن مع المضادات الحيوية لمجموعة الماكروليد ، لينكومايسين ، ألوبيورينول ، سيميتيدين ، إيزوبرينالين ، جرعات صغيرةالإيثانول ، ديسولفيرام ، الفلوروكينولونات ، إنترفيرون ألفا المؤتلف ، ميثوتريكسات ، ميكسيليتين ، بروبافينون ، ثيابندازول ، تيكلوبيدين ، فيراباميل ، وأثناء التطعيم ضد الإنفلونزا ، قد تزداد شدة تأثير أمينوفيلين ، الأمر الذي قد يتطلب تخفيض جرعته.

يعزز عمل المنشطات بيتا الأدرينالية ومدرات البول (بما في ذلك عن طريق زيادة الترشيح الكبيبي) ، ويقلل من فعالية مستحضرات الليثيوم وحاصرات بيتا.

متوافق مع مضادات التشنج ، لا تستخدمه مع مشتقات الزانثين الأخرى.

بحذر يوصف في وقت واحد مع مضادات التخثر.

تعليمات خاصة

توخي الحذر عند تناول كميات كبيرة من الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين أثناء العلاج.

قبل الاستخدام ، يجب تسخين محلول الدواء لدرجة حرارة الجسم.

التأثير على القدرة على القيادة مركباتوالآليات والمشاركة في الأنشطة الأخرى التي تتطلب تركيز الانتباه وسرعة ردود الفعل الحركية.
أثناء العلاج بالدواء ، لا ينصح بقيادة المركبات والآليات ، وكذلك الانخراط في احتمالات أخرى الأنواع الخطرةالأنشطة التي تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

شكل الافراج:

محلول للإعطاء في الوريد 24 مجم / مل.
5 أو 10 مل في أمبولات زجاجية محايدة. 10 أمبولات ، مع تعليمات للاستخدام ومخدشة أمبولة ، في صندوق من الورق المقوى.
5 أمبولات في علبة نفطة. عبوتان مع تعليمات للاستخدام ومخدّشة أمبولة في علبة من الورق المقوى.
عند استخدام أمبولات ذات شق أو نقطة أو حلقة كسر ، لا يتم إدخال أداة الخدش.

شروط التخزين:

في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة من 2 إلى 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية:

3 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط العطلة

الافراج عن وصفة طبية.

عنوان الشركة المصنعة /
المنظمة التي تتلقى المطالبات:


شارع. بولشوي كامينشيكي ، 9 ، موسكو ، 115172

مكان الإنتاج

JSC "Moskhimfarmpreparaty" لهم. N.A. Semashko
1. ش. سرجيوس رادونيج ، 15-17 ، موسكو. 107120 ؛
2. شارع. B. Masons ، 9 ، موسكو. 115172.

تستخدم قطارة Eufillin في أمبولات لعلاج الأمراض المصحوبة بانسداد مجرى الهواء وأمراض أخرى مع تقلصات العضلات الملساء. يحتوي على العنصر النشط الثيوفيلين. شكل الإطلاق: محلول بتركيزات مختلفة من هذا المكون ، معبأ في أمبولات زجاجية. يستخدم الدواء ل الحقن العضلي. عند تخفيف الدواء في الماء ، يمكنك استخدامه للحقن في الوريد. يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.

ما هو هذا الدواء؟

يوفيلين هو مضاد للتشنج يساعد على استرخاء العضلات الملساء في الرحم والشعب الهوائية والقنوات الصفراوية. بعد التطبيق ، يزيل الدواء التشنج وتقلصات العضلات. على سبيل المثال ، في أمراض الشعب الهوائية ، فإنه يقلل من تشنج القصبات ، مع خطر الإجهاض ، ويزيل تقلصات الرحم المفرطة.

يتم إنتاج الدواء Eufillin من قبل العديد من الشركات المصنعة. اسم علامة تجاريةقد تختلف لأن مصانع الأدوية تميل إلى تسجيل علامتها التجارية الخاصة. هذا هو Eufillin-Darnitsa و Eufillin-UBF. ومع ذلك ، فإن تكوين الحل لا يتغير. يتم إنتاجه وفقًا لنفس الصيغة التي تم تسجيلها ببراءة اختراع منذ سنوات عديدة.

نموذج الافراج

يتوفر الدواء في شكل محلول للحقن وأقراص. الحلول من نوعين:

  • للحقن العضلي (تركيز 24٪ أمينوفيلين).
  • للإعطاء في الوريد (تركيز 2 ، 4٪ أمينوفيلين).

بالإضافة إلى ذلك ، يتضمن تكوين المحلول الماء والمواد الحافظة. يتم تحديد المادة الحافظة من خلال صيغة المصنع.

العمل على الجسم

مع استخدام أمينوفيلين ، يتحسن عمل العضلات بين الضلوع وتهوية الحيز السنخي. الدواء يعزز المحلية الدفاع المناعيالأغشية المخاطية من العوامل المسببة للأمراض العدوانية (الفيروسات والبكتيريا). يوسع تجويف الأوعية الدموية ، ويخفف من توتر جدرانها ، ويقلل من ضغط تدفق الدم في الرئتين. يحسن الدواء أداء عضلة القلب ، ويعزز إنتاج الأدرينالين ، وله تأثير مدر للبول.

يمنع القطارة تكوين جلطات الدم ويطيل عمر خلايا الدم الحمراء في الجسم. يريح جدران الرحم أثناء تقلصات العضلات ، مما يهدد الولادة المبكرة والإجهاض.

مؤشرات للعلاج

يوصى باستخدام Eufillin إذا كان المريض يعاني من مرض الانسداد الرئوي في شكل مزمنوالربو والتهاب الشعب الهوائية وتوقف التنفس أثناء النوم. يتم استخدامه لتقليل الضغط المرتفع داخل الجمجمة ، للقضاء على نوبات الربو ، مع ضعف الدورة الدموية في الدماغ ، والتي تتطور أثناء السكتات الدماغية والوذمة الدماغية.

يتم وصف حقن Eufillin عن طريق الوريد إذا كان المريض يعاني من قصور في القلب بشكل حاد أو مزمن. مثل هذه الحقن تخفض الضغط في أوعية الرئتين وتخفيف التورم في أمراض الكلى. الدواء يساعد في علاج الألم العصبي (مثل Milgamma وبدائلها). يتم استخدامه في أمراض النساء المعرضة للخطر الولادة المبكرةأو معرضة لخطر الإجهاض. له تأثير مريح على عضلات الرحم الملساء ويخفف من التشنجات.

موانع الدواء

يحتوي Eufillin على طبيعة تركيبية وعدد من موانع الاستعمال التي لا ينبغي استخدامه فيها:

  • لا ينصح بإعطاء الحقن بالأمينوفيلين للنوبات القلبية ، عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب.
  • لا تعرضهم لهجمات الصرع ، القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي (المرحلة الحادة) ، مع التهاب المعدة.
  • لا ينبغي أن يتم العلاج بمحلول الحقن إذا كان المريض يعاني من مرض كبدي حاد ، وأمراض الكلى ، وهناك خطر من حدوث نزيف في الشبكية.
  • يحظر تناوله مع عدم تحمل الأمينوفيلين.

يوصي الأطباء باستخدامه بحذر لعلاج الأطفال دون سن 14 عامًا والمرضى المسنين. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الأمهات المرضعات والحوامل والأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين. يتم إجراء هذا العلاج فقط تحت إشراف الطبيب المعالج ، مع أي آثار جانبية أو تدهور في الصحة ، يتم إلغاء الدواء.

تعليمات الاستخدام

يتم تحديد جرعة الدواء ومدة مسار العلاج بناءً على المرض المشخص وعمر ووزن المريض وعوامل أخرى:

  • إذا كان الشخص في حالة احتياج الرعاية العاجلة، ثم يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة بجرعة 5.6 مجم لكل كيلوغرام من الوزن.
  • بالنسبة للقطارات ، يتم إحضار الدواء إلى التركيز المطلوب محلول مائيكلوريد الصوديوم ومحلول ملحي.
  • لعلاج الصيانة الروتينية ، يتم إعطاء الحقن عن طريق الوريد بجرعة 0.9 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
  • عند تناول الثيوفيلين قبل العلاج بهذا الدواء ، يجب خفض الجرعة إلى النصف.
  • أقصى جرعة يوميةيتراوح من 0.4 إلى 0.5 مل لكل كيلوجرام من وزن المريض.
  • عند علاج الأطفال الصغار ، يلزم استشارة الطبيب. لا يمكن إعطاء الأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر أكثر من 60 مجم من المادة الفعالة يوميًا. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 أشهر ، تتراوح الجرعة من 60 إلى 500 مجم في اليوم.
  • ل علاج مرض الانسداد الرئوي المزمنعند الأطفال ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الأولية 6 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم.
  • يعتمد مسار العلاج على أداء المريض والتشخيص وفعالية العلاج. قد يستغرق الأمر عدة أشهر.

الآثار الجانبية ل Eufillin

بعد تناول الدواء ، قد يعاني المرضى من القلق والأرق. يشعرون بالدوار وتشنج في أطرافهم وتبدأ عضلاتهم في الارتعاش. في نفس الوقت يتعطل عمل عضلة القلب ، خفقان القلب. بعد الحقن ، يحدث الصداع النصفي ، ويتم هياج المريض بسرعة.

إذا كانت المرأة حامل ، فقد يحدث خفقان وعدم انتظام ضربات القلب عند تناول الدواء في الأشهر الأخيرة من الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، تتطور الذبحة الصدرية ، يرتفع ضغط الدم. مع دورة طويلة من العلاج بالأمينوفيلين ، قد تنخفض الشهية ، ويحدث الغثيان ، وهناك نوبات من القيء. في بعض الأحيان يثير الدواء الإسهال أو تطور قرحة المعدة والاثني عشر.

  • يمكن أن تظهر الآثار الجانبية كطفح جلدي على الجلد ، ويصاب الشخص بالحمى وتظهر الحكة.
  • قد يحدث ألم في القص ، ويزداد إدرار البول ، ويتعرق الشخص بشدة.
  • في كثير من الأحيان ، يكفي تقليل جرعة الدواء لتقليل الآثار الجانبية التي تحدث.
  • بعد ثقب الجلد ، قد تؤذي هذه المنطقة وتنتفخ. هناك أختام وتورم.

الجرعة الزائدة: الأعراض والعناية بالمريض

بعد إدخال جرعة كبيرة جدًا من الدواء ، تزداد الشهية سوءًا ، ويتطور الإسهال ، ويحدث القيء بالدم والغثيان. بعد تناول جرعة زائدة ، قد يبدأ عدم انتظام دقات القلب ، ويتطور نزيف معدي داخلي. قد تكون هناك مشاكل في النوم ، تبدأ التشنجات والهزات في الأطراف ، ويتطور رهاب الضوء وتسرع القلب.

عند زيادة الجرعة ، قد ينفعل المريض ، ويبدأ في الإصابة بنوبات صرع ، ويصاب بنقص بوتاسيوم الدم ، وينخفض ​​ضغط الدم. غالبًا ما يبدأ الشخص بالارتباك والفشل الكلوي.

لوقف الأعراض وتحسين الحالة ، من الضروري إيقاف الدواء. يتم إعطاء المريض غسول للمعدة وملينات و كربون مفعل. نفذت أيضا علاج الأعراضمع ميتوكلوبراميد وأوندانسيترون إذا كان المريض يتقيأ. بالنسبة للتشنجات ، يوصى بالعلاج بالأكسجين مع دعم مجرى الهواء.

في نوبات الصرعيجب القيام به للمريض حقنة وريد .. الحقن في الوريدالديازيبام. إذا كان الشخص يتقيأ بشدة ، فيجب إعطاء حقن ميتوكلوبراميد في الوريد ، أوندانسيترون.

الفروق الدقيقة في التطبيق

يجب استخدام الدواء بحذر في النوبات القلبية والذبحة الصدرية وتصلب الشرايين. تحت إشراف الطبيب يتم علاج أمراض الكلى و تليف كبدى، مع قرحة في المعدة أو الجهاز الهضمي. يجب مراقبة العلاج من أجل قصور الغدة الدرقية والتسمم الدرقي وتضخم البروستاتا.

يجب استخدام الدواء بحذر في علاج كبار السن والأطفال. هذا صحيح بشكل خاص عند تناول الحبوب.

قد يكون تقليل الجرعة ضروريًا في حالة انتهاك وظائف الكبد المزمنة إدمان الكحولإذا كان الشخص يعاني من الحمى ، في حالة حادة أمراض الجهاز التنفسي. يمكن تقليل الجرعة عندما يتم إعطاء العلاج لشخص مسن. إذا تم اختيار نظير للدواء بنفس المادة الفعالة ، فيجب إجراء اختبارات منتظمة لتحديد تركيزه في الدم.

  1. أثناء العلاج ، يجب ألا تشرب الشاي والقهوة القوية ، وتناول مشتقات الثيوفيلين والبيورين.
  2. لا تجمع بين الدواء وحاصرات بيتا.
  3. لا ينصح بالحقن إذا كان عليك قيادة سيارة أو آليات أخرى. مكونات الدواء ، التي يتم امتصاصها في الدم ، تشتت الانتباه ، وتضيع حدة التفاعلات.

الأدوية أثناء الحمل

تنص تعليمات الاستخدام على أن استخدامه في هذا الوقت قد يهدد صحة الطفل. غالبًا ما يكتشف الأطباء في دم حديثي الولادة وجود تركيز عالٍ من الكافيين والأمينوفيلين.

إذا خضعت الأم لدورة من الحقن بهذا العلاج ، لكن الأطفال لاحظوا من قبل الأطباء بعد الولادة لاستبعاد تسمم الزانثين. عند تناول أمينوفيلين ، يقوم الأطباء بإجراء تقييم للمخاطر و العواقب المحتملة. يوصف الدواء للعلامات الحيوية الشديدة.

لماذا توصف النساء الحوامل أمينوفيلين؟

مؤشرات خلال فترة الحمل:

  • تورم الأنسجة.
  • قصور المشيمة.
  • تسمم الحمل.
  • التهديد بالإجهاض أو الولادة المبكرة.

يوصف الحمل في الشرح كموانع ، لذلك لا يوجد نظام علاج واضح. يصف الطبيب الجرعة وجدول القبول ، بناءً على تشخيص المرأة وحالتها الصحية. قد تبدأ النساء الحوامل أثناء العلاج ضربات قلب قوية، هناك ضعف.

الكهربائي مع الدواء

يتم تنفيذ هذا الإجراء للأشخاص في أي عمر لإرخاء العضلات وتقليل الضغط داخل الجمجمة. يتم استخدامه في العلاج المعقد لأمراض المفاصل. يستخدم الرحلان الكهربائي لتحسين الدورة الدموية في مناطق معينة (الرقبة وأسفل الظهر). يتصرف بإتجاه ، بدون تصيير تأثير النظام. لذلك ، يتم استخدام الإجراء حتى بالنسبة للرضع ويمكن تحمله جيدًا من قبل جميع مجموعات المرضى.

بالنسبة للرحلان الكهربائي ، يتم ترطيب قطعة من الشاش في الدواء (بتركيز 2.4٪) ، ويتم تطبيق الأقطاب الكهربائية على المنطقة المرغوبة. أثناء العملية ، يشعر المريض بالدفء أو الوخز. مسار العلاج هو 10 جلسات من 10-15 دقيقة. تتم العملية كل يومين ، ثم يلزم استراحة.

يوفيلين والمشروبات الكحولية

لا يتم الجمع بين الدواء والكحول ، لأنه يعزز تأثير سامعلى الجسم ، مما يزيد من آثار الدواء. على هذه الخلفية ، ينخفض ​​الضغط ، ويبدأ الاختناق ، وتسارع ضربات القلب ، ويتطور عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب. بسبب استرخاء عضلات الرئتين ، في بعض الأحيان يكون هناك توقف كامل للتنفس ، مع ضعف الأوعية الدموية في الدماغ ، من الممكن حدوث نزيف. في حالات نادرةيؤدي تناول الكحول والأمينوفيلين في نفس الوقت إلى نتيجة قاتلة.

شروط التخزين وظروف العطلة

يصرف الدواء بوصفة طبية. تعتمد تكلفتها على شكل الإصدار وتتراوح من 11 إلى 94 روبل لكل عبوة.

في المقالة ، سننظر في تعليمات استخدام أقراص Eufillin.

تجدر الإشارة على الفور إلى أن مثل هذا الدواء يزيل التشنجات بشكل فعال مع السعال الجاف النباحي ، ولكنه لا يعالج السعال بشكل مباشر ، بل يخفف مؤقتًا من حالة المريض. هذا الوقت ضروري حتى يبدأ عمل الأدوية الأخرى. بفضل "Eufillin" يمكن للمريض أن يتنفس ولا يشعر الم. حول ملامح تأثير الدواء ، له تأثير إيجابيوممكن أعراض سلبيةسيتم مناقشتها بالتفصيل في هذه المقالة.

علم العقاقير

وفقا للتعليمات الخاصة بأقراص "Eufillin" ، وذلك بسبب التأثير الدوائي المنتجات الطبيةتسترخي عضلات الشعب الهوائية ، وتزداد وظيفة انقباض الحجاب الحاجز ، وتقل بشكل كبير وظائف الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا العضلات الوربية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن عمل الدواء يحفز مركز الجهاز التنفسي ، ويزيد من حساسيته لثاني أكسيد الكربون ، وكذلك يحسن تهوية الحويصلات الهوائية.

تعود وظيفة الجهاز التنفسي إلى طبيعتها تحت تأثير الدواء ، وتزيد من تشبع الدم بالأكسجين وبالتالي تقلل من محتوى ثاني أكسيد الكربون فيه.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التأثير المحفز للدواء يكون على نشاط القلب ، وزيادة معدل ضربات القلب وزيادة تدفق الدم التاجي وزيادة الطلب على الأكسجين في عضلة القلب. نغمة الأوعية الدمويةيتم تقليل الجلد والدماغ والكلى.

بالإضافة إلى ذلك ، يشمل مجال تأثير أقراص Eufillin:

  • توفير venodilating العمل المحيطي;
  • انخفاض في الضغط في الدورة الدموية الصغيرة.
  • انخفاض في مقاومة الأوعية الدموية الرئوية.
  • زيادة تدفق الدم في الكلى.
  • توفير تأثير مدر للبول معتدل.
  • تثبيط تراكم الصفائح الدموية.
  • توسيع القناة الصفراوية خارج الكبد.
  • زيادة المقاومة لتشوه كرات الدم الحمراء.
  • انخفاض في تكوين جلطات الدم وتطبيع دوران الأوعية الدقيقة ؛
  • تأثير الصرع عند استخدام جرعات كبيرة.
  • زيادة حموضة العصارة المعدية نتيجة لتأثير الحالة للمخاض.

حركية الدواء

عندما يخترق عقار "Eufilin" جسم المريض ، يتم امتصاصه بشكل كامل وسريع. مؤشر التوافر البيولوجي بالنسبة المئوية هو 90-100. يمكن أن يتأثر معدل الامتصاص بالغذاء ، ولكن ليس بالحجم. أكثر كفاءة عاليةمن تناول الدواء يتحقق في غضون ساعتين.

الدواء قادر على اختراق حليب الثدي للمرأة ما يقرب من عشرة في المئة من الجرعة الكلية ومن خلال حاجز المشيمة ، حيث يكون تركيزه أعلى بكثير مقارنة بالتركيز في بلازما الأم.

لأعراض موسع القصبات العنصر النشطالدواء يكفي لمحتواه من 10-20 ميكروغرام لكل مليلتر. أكثر تركيز عاليتصبح سامة. ومن المثير للاهتمام ، أنه كلما انخفض مستوى محتوى الدواء في الدم ، كان تأثير إثارة مركز الجهاز التنفسي أفضل.

يتم استقلاب الدواء بشكل رئيسي في الكبد ، ويعتمد نصف العمر عليه الحالة العامةمرض. يحدث إفرازه بمساعدة الكلى.

في أي حالات يتم استخدام هذا الدواء؟

إن استخدام أقراص Eufillin له ما يبرره في علاج المرضى الذين يعانون من عدد من الأمراض التي تتطلب تأثيرات موسعة للقصبات:

  • متلازمة انسداد القصبات الهوائية.
  • الربو القصبي.
  • انتفاخ الرئة؛
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي.
  • متلازمة قلب رئوي;
  • توقف التنفس أثناء النوم في الليل.
  • ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

قواعد تناول الحبوب

تؤخذ أقراص Eufillin عن طريق الفم. يمكنك أن تشرب يوميا ثلاث مرات 0.15 جرام. يجب تناول الدواء بعد الأكل وغسله ماء نظيف. في مرحلة الطفولةيُسمح بتناول العلاج أربع مرات بسبعة ملليغرام لكل كيلوغرام من الوزن. يتم تحديد دورة العلاج بمساعدة الأجهزة اللوحية من قبل أخصائي. يمكن أن تستمر من بضعة أيام إلى شهرين.

موانع لاستخدام هذا الدواء

لا يمكن وصف أقراص Eufillin في الحالات التي يكون فيها المريض مصابًا فرط الحساسيةلمواد الدواء ، وخاصة مكونه النشط.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم بطلان الدواء إذا كان لدى المريض عدد من المؤشرات التشخيصية:

  • الصرع.
  • تفاقم أمراض القرحة في الاثني عشر والمعدة.
  • التهاب المعدة (في حالة زيادة الحموضة) ؛
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني أو ارتفاع ضغط الدم مع مسار شديد ؛
  • السكتة الدماغية النوع النزفي;
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • نزيف في شبكية أعضاء الرؤية.
  • سن الأطفال حتى ثلاث سنوات.

الحذر في استخدام أقراص "Eufillin" مطلوب في الحالات التالية:

  • مع قصور حاد في الشريان التاجي (في مرحلة حادةالذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب) ؛
  • مع تصلب الشرايين على نطاق واسع.
  • مع الانسداد عضلة القلب الضخامي;
  • في الطفولة؛
  • في السنوات المتقدمة
  • مع انقباض متكرر للبطينين.
  • أثناء الحمل؛
  • مع الاستعداد المتشنج المفرط
  • مع الجزر المعدي المريئي.
  • مع قصور في الكلى والكبد.
  • مع ارتفاع الحرارة لفترات طويلة.
  • مع علم الأمراض التقرحي في الاثني عشر والمعدة.
  • مع التسمم الدرقي غير المنضبط وقصور الغدة الدرقية.
  • مع نزيف من الجهاز الهضمي.

عواقب جرعة زائدة من المخدرات

إذا شرب المريض كمية زائدة من أقراص "Eufillin" ، فإن مظهر مضاعفات خطيرة. بحاجة للذهاب إلى مؤسسة طبيةوغسل المعدة. يجب على الطبيب المعالج الإبلاغ فورًا عن جميع الأعراض السلبية. من بينها ما يلي:

  • فقدان الشهية؛
  • نحث على القيء.
  • إسهال؛
  • نزيف في المعدة;
  • ألم حادفي البطن
  • كثرة ضربات القلب
  • فرط استفزاز المريض.
  • الأرق؛
  • احمرار الوجه.
  • ظهور شعور بالخوف والقلق.
  • ظهور النوبات وظهور الصرع.
  • فقدان الوعي من قبل الشخص ؛
  • خفض ضغط الدم
  • الخوف من الضوء والدوخة.

علاج السعال مع Euphyllin

في كثير من الأحيان ، عند السعال ، يصف المتخصصون العلاج للمرضى بمساعدة "Euphyllin". بفضله ، تتوسع القصبات بسرعة ويتحسن التنفس بشكل عام. سوف تمر الهجمات والأزيز المرضي. ولكن لعلاج سعال صغير مثل هذا دواء قويلا ينصح. يوصف "Eufillin" حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، إذا كانت هناك نوبات شديدة.

إذا كان المريض لديه سعال مؤلموفي حالات الاختناق العرضي ، يُسمح بشرب الدواء ثلاث مرات في اليوم. في هذه الحالة ، يجب الحفاظ على فاصل زمني مدته ست ساعات بين كل جرعة من الدواء.

تفاعلات هذا الدواء مع أدوية أخرى

وفقًا لتعليمات استخدام أقراص السعال Eufillin ، إذا كنت تتناول الدواء في وقت واحد مع الستيرويدات القشرية المعدنية ، والستيرويدات القشرية ، ومنبهات بيتا الأدرينالية ، وأدوية التخدير العام ، والزانثين ، والعوامل التي تحفز الجهاز العصبي المركزي ، فقد تزداد احتمالية ظهور الأعراض الجانبية .

سيؤدي استخدام العوامل المضادة للإسهال والمواد الماصة المعوية إلى تقليل امتصاص المكون الرئيسي لـ Eufillin.

العلاج المتزامن بأمينوغلوتيثيميد ، أيزونيازيد ، ريفامبيسين ، سلفينبيرازون ، فينوباربيتال ، كاربامازيبين ، فينيتوين ، موراكيزين وموانع الحمل الفموية المحتوية على الإستروجين يزيد من تصفية المكون النشط الرئيسي للدواء ، وهذا قد يسبب الحاجة إلى زيادة الجرعة.

الإدارة المشتركة لأدوية الماكروليد ، الوبيورينول ، فيراباميل ، لينكومايسين ، تيكلوبيدين ، سيميتيدين ، ثيابيندازول ، إيزوبرينالين ، بروبافينون ، إينوكساسين ، ميكسيليتين ، ديسلفيرام ، ميثوتريكسات ، فلوروكينولونامين ، قد تتطلب كميات صغيرة من لقاح الانترفيرون ، وقد يتطلب تقليل الكحول. جرعات من "Euphyllin" ، حيث تساهم هذه الأدوية في زيادة شدة تأثيرها.

أقراص السعال Eufillin ، عند استخدامها في وقت واحد مع مدرات البول ومنبهات بيتا ، تزيد من فعالية هذه الأدوية. لوحظ انخفاض في فعالية الاستخدام عند الدمج مع حاصرات بيتا.

يتم الجمع بين مضادات التشنج بشكل مثالي ، وهو ما لا يمكن قوله عن مشتقات الزانثين الأخرى ، والتي لا ينصح باستخدامها في وقت واحد مع الدواء.

هذا ما تؤكده التعليمات الخاصة بأقراص السعال "Eufillin".

نظائرها من "Eufillina"

يمكن استبدال العامل أثناء العلاج بأدوية مماثلة في المادة الفعالةوالتكوين. وتشمل هذه ما يلي:

  • "يوفيلين دارنيتسا" ؛
  • "أمينوفيلين إسكوم" ؛
  • محلول يوفيلين للحقن 2.4٪ ؛
  • "أمينوفيلين".

أمراض الرئة

اسم

محلول للإعطاء في الوريد 24 مجم / مل

مجموعة العلاج الدوائي

الموسعة للقصبات

اسم تجاري

يوفيلين

الاسم الدولي غير المسجل الملكية

أمينوفيلين.

شكل جرعات

محلول للإعطاء عن طريق الوريد

تعبير

لكل 1 مل: المادة الفعالة: يوفيلين (أمينوفيلين) (مادة جافة) - 24 ملغ. السواغ: ماء للحقن.

كود ATX

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

يثبط الدواء الفوسفوديستيراز ، ويزيد من تراكم cAMP في الأنسجة ، ويمنع مستقبلات الأدينوزين (البيورين) ؛ لديه القدرة على منع نقل أيونات الكالسيوم عبر قنوات أغشية الخلايا ، ويقلل من النشاط الانقباضي للعضلات الملساء. يريح عضلات الشعب الهوائية ويخفف من تشنج القصبات. له تأثير معتدل مؤثر في التقلص العضلي ومدر للبول. يقلل Eufillin من مقاومة الأوعية الدموية ، ويقلل من توتر الأوعية الدموية (بشكل رئيسي أوعية الدماغ والجلد والكلى) ، ويتوسع الأوعية التاجية، يخفض الضغط في نظام الشريان الرئوي ، ويحسن تقلص الحجاب الحاجز ، ويزيد من تصفية الغشاء المخاطي ، ويمنع إطلاق الوسطاء (الهيستامين والليوكوترين) من الخلايا البدينة ، ويحفز مركز الجهاز التنفسي ، ويعزز إفراز الأدرينالين عن طريق الغدد الكظرية ، ويمنع تراكم الصفائح الدموية ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة .

الدوائية

60٪ من اليوفيلين (عند البالغين الأصحاء) و 36٪ (عند الأطفال حديثي الولادة) يرتبط ببروتينات البلازما ويتم توزيعه في الدم والسائل خارج الخلية و أنسجة عضلية. يخترق Eufillin حواجز المشيمة والدماغ ، ولا يتراكم في الأنسجة الدهنية. يتم استقلاب 90٪ من الدواء في الكبد. تفرز المستقلبات عن طريق الكلى ، ويخرج 7-13 ٪ من الدواء دون تغيير. يبلغ عمر النصف للتخلص من 5 إلى 10 ساعات في البالغين غير المدخنين و 2.5 إلى 5 ساعات في الأطفال الأكبر من 10 أشهر. يؤثر التدخين والكحول بشكل كبير على عملية التمثيل الغذائي وإفراز الدواء ، خاصة عند المدخنين ، يتم تقليل هذه الفترة بشكل كبير وتتراوح من 4 إلى 5 ساعات. يطول التخلص من الدواء في المرضى الذين يعانون من توقف التنفس، مع قصور الكبد والقلب ، مع اصابات فيروسيةوارتفاع الحرارة.

مؤشرات للاستخدام

متلازمة انسداد القصبات الهوائية الربو القصبيوالتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة والربو القلبي (بشكل رئيسي للتخفيف من النوبات) ؛ ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية. انتهاك الدورة الدموية الدماغية بالنوع الإقفاري (كجزء من العلاج المركب لتقليل الضغط داخل الجمجمة). فشل البطين الأيسر مع تشنج قصبي وفشل تنفسي من نوع Cheyne-Stokes (كجزء من العلاج المعقد).

موانع

فرط الحساسية للدواء ، وكذلك لمشتقات الزانثين الأخرى: الكافيين ، البنتوكسيفيلين ، الثيوبرومين. انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد أو ارتفاع ضغط الدم ، تسرع القلب الانتيابي ، انقباض زائد ، احتشاء عضلة القلب مع عدم انتظام ضربات القلب ، الصرع ، زيادة الاستعداد المتشنج ، اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي ، الانسمام الدرقي ، الوذمة الرئوية ، قصور الشريان التاجي الحاد ، فشل كلوي في الكبد و / أو الشبكية التاريخ الحديث للنزيف وفترة الرضاعة. بحذر: الحمل ، فترة حديثي الولادة ، العمر فوق 55 عامًا ، قصور الغدة الدرقية غير المنضبط (إمكانية التراكم) ، تصلب الشرايين الوعائي المنتشر ، تعفن الدم ، ارتفاع الحرارة لفترات طويلة ، الارتجاع المعدي المريئي ، القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر (التاريخ) ، الورم الحميد في البروستات. لا ينصح باستخدام الدواء عن طريق الحقن الوريدي للأطفال دون سن 14 عامًا (بسبب الآثار الجانبية المحتملة).

التطبيق أثناء الحمل

إذا كان من الضروري وصف الدواء أثناء الحمل ، فيجب مقارنة الفائدة المتوقعة للأم والمخاطر المحتملة على الجنين. إذا لزم الأمر ، استخدام الدواء خلال فترة الرضاعة ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الجرعة وطريقة الاستعمال

يتم حقن البالغين ببطء (خلال 4-6 دقائق) 5-10 مل من الدواء (0.12-0.24 جم) في الوريد ، والذي سبق تخفيفه في 10-20 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. عندما يظهر خفقان ، دوار ، غثيان ، يتباطأ معدل الإعطاء أو يتحول إلى إعطاء بالتنقيط ، حيث يتم تخفيف 10-20 مل من الدواء (0.24-0.48 جم) في 100-150 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ؛ تدار بمعدل 30-50 نقطة في الدقيقة. قبل إعطاء المحلول بالحقن ، يجب تسخين المحلول لدرجة حرارة الجسم. يتم إعطاء Eufillin بالحقن حتى 3 مرات في اليوم ، لا يزيد عن 14 يومًا. أعلى جرعات أمينوفيلين للبالغين في الوريد: مفردة - 0.25 غرام ، يوميًا - 0.5 غرام ، ولا ينصح بهذا الدواء للأطفال دون سن 14 عامًا بسبب الآثار الجانبية. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء الأطفال أمينوفيلين عن طريق الوريد بمعدل جرعة واحدة من 2-3 مجم / كجم ، ويفضل بالتنقيط. جرعات أعلى للأطفال عن طريق الوريد: مفردة - 3 مجم / كجم يوميًا - أقل من 3 أشهر - 0.03-0.06 جم ، من 4 إلى 12 شهرًا - 0.06-0.09 جم ، من 2 إلى 3 سنوات - 0.09-0.12 جم ، من من 4 إلى 7 سنوات - 0.12-0.24 مجم ، من 8 إلى 18 عامًا - 0.25-0.5 جم.

اعراض جانبية

من الجانب الجهاز الهضمي: الارتجاع المعدي المريئي (الحموضة المعوية) ، تفاقم القرحة الهضمية. من جانب الجهاز العصبي المركزي: صداع ، قلق ، قلق ، تهيج ، دوار ، أرق ، رعشة. نادرا - التشنجات والغثيان والقيء. من جانب الجهاز القلبي الوعائي: خفقان القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، ألم القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، زيادة تواتر نوبات الذبحة الصدرية ، انخفاض في ضغط الدم حتى الانهيار - مع إعطاء وريدي سريع. تفاعلات تحسسية: طفح جلدي ، حكة جلدية ، التهاب جلد تقشري ، تفاعل محموم. ردود الفعل المحلية: في موقع الحقن - احتقان ، وجع ، تصلب. أخرى: ألم في الصدر ، تسرع النفس ، البول الزلالي ، بيلة دموية ، نقص السكر في الدم ، التعرق ، الاحمرار ، زيادة إدرار البول.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة ، احمرار الوجه ، الأرق ، الهياج الحركي ، القلق ، رهاب الضوء ، فقدان الشهية ، الإسهال ، الغثيان ، القيء ، الألم في المنطقة الشرسوفية ، نزيف الجهاز الهضمي ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، رعشة ، انخفاض في التشنجات المعممة ، فرط التنفس ، يلاحظ ضغط الدم. في حالات التسمم الحاد ، يمكن أن تحدث نوبات الصرع (خاصة عند الأطفال الذين ليس لديهم أي سلائف) ، ونقص الأكسجة ، والحماض الأيضي ، وارتفاع السكر في الدم ، ونقص بوتاسيوم الدم ، ونخر العضلات والهيكل العظمي ، والارتباك ، والفشل الكلوي مع البيلة العضلية. يعتمد علاج الجرعة الزائدة على الصورة السريرية، بما في ذلك إلغاء الدواء ، وتحفيز إفرازه من الجسم (إدرار البول القسري ، وامتصاص الدم ، وامتصاص البلازما ، وغسيل الكلى ، وغسيل الكلى البريتوني) والتعيين علاجات الأعراض. يستخدم الديازيبام (عن طريق الحقن) لوقف النوبات. لا ينبغي استخدام الباربيتورات. في تسمم شديد(محتوى يوفيلين أكثر من 50 جم / لتر) موصى به لغسيل الكلى.

استخدم مع أدوية أخرى

يعزز الايفيدرين ومحفزات بيتا والكافيين والفوروسيميد من تأثير الدواء. يزيد من احتمالية الآثار الجانبية للستيرويدات القشرية السكرية ، الكورتيكوستيرويدات المعدنية (فرط صوديوم الدم) ، التخدير العام (يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني). بالاشتراك مع الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، ريفامبيسين ، أيزونيازيد ، كاربامازيبين أو سلفينبيرازون ، لوحظ انخفاض في فعالية أمينوفيلين ، الأمر الذي قد يتطلب زيادة في جرعات الدواء المستخدم. Aminoglutethimide ، moratsizin ، كونها محرضات للأكسدة الميكروسومية ، تزيد من تصفية الأمينوفيلين ، الأمر الذي قد يتطلب زيادة في جرعته. يتم تقليل تصفية الدواء عند تناوله مع المضادات الحيوية لماكرولايد ، لينكومايسين ، ألوبيورينول ، سيميتيدين ، إيزوبرينالين ، حاصرات بيتا ، والتي قد تتطلب تقليل الجرعة. موانع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين عن طريق الفم ، مضادات الإسهال، تضعف المواد الماصة المعوية ، وحاصرات الهيستامين H2 ، وحاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة ، والميكسيليتين تعزز العمل (ترتبط بالنظام الأنزيمي السيتوكروم P450 وتغير عملية التمثيل الغذائي للأمينوفيلين). في حالة الاستخدام مع إينوكساسين والفلوروكينولين الأخرى ، جرعات صغيرة من الإيثانول ، ديسولفيرام ، إنترفيرون ألفا المؤتلف ، ميثوتريكسات ، بروبافينون ، ثيابندازول ، تيكلوبيدين ، فيراباميل ومع التطعيم ضد الإنفلونزا ، قد تزداد شدة تأثير يوفيلين ، مما قد يزيد تتطلب خفض جرعته. يقوم الدواء بقمع تأثيرات علاجيةكربونات الليثيوم وحاصرات بيتا. تعيين حاصرات بيتا يتعارض مع تأثير توسيع القصبات من eufillin ويمكن أن يسبب تشنج قصبي. يقوي Eufillin عمل مدرات البول عن طريق زيادة الترشيح الكبيبي وتقليل إعادة الامتصاص الأنبوبي. بحذر ، يتم وصف أمينوفيلين بالتزامن مع مضادات التخثر ، مع مشتقات أخرى من الثيوفيلين أو البيورين. لا ينصح باستخدام أمينوفيلين مع العوامل التي تثير الجهاز العصبي المركزي (تزيد من السمية العصبية). لا يمكن استخدام الدواء مع محاليل الدكستروز ، فهو غير متوافق مع محلول الجلوكوز والفركتوز والليفولوز. يجب أن يؤخذ الرقم الهيدروجيني للمحاليل المراد خلطها في الاعتبار: غير متوافق صيدليًا مع المحاليل الحمضية.