Betegségek, endokrinológusok. MRI
Webhelykeresés

A Mirena spirál vélemények mellékhatásai. Használati javallatok. A Mirena ára meglehetősen magas. Azt hallottam, hogy az IUD használata számos kellemetlen mellékhatással jár. Van-e pozitív hatása a gyógyszernek a

"Mirena". Nemcsak fogamzásgátlóként működik, hanem bizonyos női nemi szervek betegségeinek kezelésére is felírható.

Mi ez

A Mirenát rendkívül hatékony fogamzásgátlónak tekintik terápiás hatás. Gyárt ezt a gyógyszert Finn Bayer cég. A rendszer egy T-alakú keret, amely telepítés után felszabadítja a levonorgesztrel hormont. A kérdéses fogamzásgátló helyi hatású. Ezt a spirált 5 évig telepítik, majd eltávolítják, és szükség esetén újat vezetnek be. Nézzük meg, milyen hormon ez - levonorgesztrel. Ez egy szintetikus progesztogén, amely átalakítja, minimalizálja és megakadályozza a tojás megtermékenyítését.

Működési elve

A Mirena rendszer ugyanúgy működik, mint a klasszikusok orális módszerek fogamzásgátlás. Közvetlenül az IUD behelyezése után a levonorgesztrel felszabadul a méhbe. A következő hatással van a női testre:

  • az ovuláció lelassul; a méhen belüli membrán megváltozik, és a megtermékenyített tojás nem tud a falhoz tapadni;
  • a méhnyak nyálka sűrűbbé válik - ez megakadályozza, hogy a spermium közelebb kerüljön a tojáshoz;
  • a hormon hatására a spermiumok kevésbé mozgékonyak, és emiatt nem érik el „célállomásukat”.
A terápiás hatás az endometrium e hormonra adott reakciójában rejlik - a nyálkahártya nemi receptorai fokozatosan elvesztik érzékenységüket a gesztagénekkel és az ösztrogénekkel szemben. Ennek következtében csökken az endometrium növekedését elősegítő ösztradiollal szembeni érzékenység, vékonyodik a nyálkahártya.

Tudtad? A tudósok nem tudtak olyan tesztoszteron tartalmú fogamzásgátló tablettát kifejleszteni férfiak számára, amelyek megállíthatnák a spermiumtermelést és egyúttal megőriznék a szexuális funkciót.

Javallatok

A Mirenát a következő esetekben alkalmazzák:

  • elleni védelemként nem kívánt terhesség;
  • idiopátiás menorrhagiával;
  • az endometrium kóros növekedésének megelőzésére.

Használati útmutató

A Mirena spirált a használati utasítás szerint csak nőgyógyász adhatja be.

Fontos!A spirál felszerelése előtt vizsgálatot kell végezni, amely megerősíti a gyógyszer használatára vonatkozó ellenjavallatok hiányát.

A ciklus melyik napjára kerül?

Az első napokban javasolt a hormonális IUD bevezetése. Szülés után, ha a méh jól összehúzódik, 1,5 hónap múlva használható a rendszer. A Mirena cseréje a ciklus bármely napján megengedett. Az endometrium túlzott növekedésének megakadályozása érdekében javasolt a kérdéses gyógyszert a ciklus végén behelyezni.

Adminisztrációs technika

Először az orvos egy nőgyógyászati ​​tükört helyez be a méh üregébe. Ezután a méhnyakot speciális tamponnal kezelik antiszeptikummal. A folyamatot tükörrel irányítva egy speciális csövet helyez a méhbe, amelynek közepén egy spirál található. Miután a nőgyógyász ellenőrizte a spirál „karjainak” helyes elhelyezését, eltávolítja a csövet és a tükörképet. Ezzel az eljárás befejeződik, és a nő 30 percet kap pihenésre.

Az alkalmazás jellemzői

Nézzük meg, mikor lehetetlen a Mirena spirálokat telepíteni, valamint Negatív következmények bemutatkozás után.

Ellenjavallatok

Nem telepítheti a rendszert:

  • ha allergiás a gyógyszer összetevőire;
  • ha egy nő biztos vagy nem biztos abban, hogy nincs terhesség;
  • szülés utáni endometritis jelenlétében;
  • ha kevesebb mint 3 hónappal ezelőtt szeptikus abortusz történt;
  • gyulladás jelenlétében a kismedencei szervekben;
  • méhrák esetén;
  • ha méhnyakgyulladás van;
  • ismeretlen etiológiájú méhvérzéssel;
  • olyan patológiákkal, amelyek deformálják a méh üregét;
  • ha májbetegsége van;
  • ha a nő 65 évesnél idősebb;
  • bármely szerv thromboemboliájával, thrombophlebitis;
  • diszplázia jelenlétében;
  • ha van;
  • ha korábban emlőrák miatt kezelték.

Mellékhatások

A főbbek között mellékhatások A Mirena spirál kiemelkedik:

  • központi zavar idegrendszer: migrén, depresszió, ingerlékenység;
  • különböző típusú menstruációs ciklus rendellenességek;
  • Ciszták jelenhetnek meg a petefészekben;
  • fertőzések a medencében;
  • allergia;
  • emlőérzékenység;
  • hányinger, hasi fájdalom;
  • fájdalmas érzések a hátsó területen;
  • súlygyarapodás és akne.

Fontos!Ha fájdalmas érzések lépnek fel szex közben, akkor ne habozzon orvoshoz fordulni.

Fáj?

Az injekciós folyamat érzékeny, de erős fájdalmas érzések hiányoznak. A Mirena vastagabb, mint a többi IUD a hormontartály miatt. Ha fájdalomérzékenység magas, akkor helyi érzéstelenítés lehetséges. A fogamzásgátlót nem szabad „erőszakkal” beadni, ha a nyaki csatorna beszűkült vagy egyéb akadályok vannak. Ilyen esetekben helyi érzéstelenítéssel bővítik a nyaki csatornát.

Amikor a tekercset eltávolítják

A méhen belüli fogamzásgátló eszközt a telepítés után 5 évvel el kell távolítani. Az eljárást a menstruáció első napjaiban végezzük a fogamzás elkerülése érdekében. Ha új spirált tervez bevezetni, akkor a régi eltávolítása bármelyik nap megengedett. Ha a Mirenát a ciklus közepén eltávolítják, és nem helyeznek be újat, egy nő teherbe eshet, ha a fogamzásgátló eltávolítása előtt 7 napon belül szexelt. Ez alatt a 7 nap alatt lehetséges volt a megtermékenyítés, hogy a petesejt bejuthasson a méhbe és a falához tapadjon. Az IUD eltávolítása után az ovuláció szinte nem késik.


Mirena spirál: előnyei és hátrányai

A Mirena előnyei:

  • jó hatás;
  • helyileg hat, így gyakorlatilag nincsenek szisztémás változások a szervezetben;
  • az eltávolítás után a megtermékenyítési képesség gyorsan helyreáll;
  • gyorsan telepíthető;
  • ehhez képest nem drága fogamzásgátló tabletták 5 éves használatra;
  • A Mirena számos nőgyógyászati ​​megbetegedést megelőz, és hatékony az endometriózis ellen is.
Ennek a fogamzásgátlónak a hátrányai:
  • menorrhagia alakulhat ki;
  • egy spirál vásárlásához egyszerre sok pénzt kell költenie;
  • gyulladás léphet fel, ha gyakran cserél szexuális partnert;
  • mikor nem helyes telepítés A Mirena fájdalmat és vérzést okozhat;
  • a telepítést követő első hónapokban súlyos időszakok fordulhatnak elő;
  • nem véd a nemi úton terjedő fertőzésektől.

GYIK

A módszer hatékonysága

A módszer hatékonysága a sterilizációhoz hasonlítható. Klinikai kutatások kimutatta, hogy 1 év alatt mindössze 2 terhességi eset jut 1 ezer nőre.

Tudtad?Az intrauterin eszközök létrehozásának ötlete 1926-ban jelent meg. A gyártáshoz selyemhernyó-szálakat és ezüstgyűrűket használtak.

Milyen gyorsan lehet teherbe esni az eltávolítás után?

A Mirena nem befolyásolja a petefészkek működését, így a lány az eltávolítás után szinte azonnal teherbe eshet. Nagyon ritkán ez a folyamat 3-6 hónapig tart.

Van-e védelem a betegségek ellen?

Mirena, mint más hormonális fogamzásgátlók, nem védi meg a nőstényeket a nemi úton terjedő betegségektől.


Használata szülés után

A Mirena szülés után csak 3-6 hét után helyezhető be, amikor a méh helyreállt és visszatért korábbi méretéhez. Tanulmányok kimutatták, hogy a szoptató nők számára biztonságos a méhen belüli eszköz behelyezése.

Használja abortusz után

Indukált abortusz vagy rövid időn belüli spontán abortusz után, ha nincsenek fertőzésre utaló jelek, a Mirena egy hét múlva telepíthető.

Újra lehet telepíteni?

Kutatások kimutatták, hogy biztonságos a kérdéses rendszer egymás után kétszer vagy többszöri telepítése.

Szóval Mirena az hatékony gyógyszer a női testben előforduló számos patológiára. Az IUD megbízhatóan véd a nem kívánt terhesség ellen is. Azonban speciális telepítést igényel, ellenjavallatai és mellékhatásai is vannak, ezért fontos, hogy konzultáljon orvosával és végezzen néhány vizsgálatot a bevezetése előtt.

A hormonális méhen belüli eszköz a nem kívánt terhesség megelőzésének eszköze, amelynek viszonylag kevés ellenjavallata és mellékhatások, és van néhány gyógyító hatása is.

Ha összehasonlítjuk a hagyományos, nem hormonális rendszerekkel, amelyeket a méh üregébe telepítenek, fogamzásgátlási szempontból megbízhatóbb. Hatása pedig nagyrészt nem arra irányul, hogy a megtermékenyített petesejt megvegye a lábát a méhben, hanem eleinte a spermiumok behatolását. Ez a méhnyakcsatornában képződött sűrű nyálkahártyának köszönhetően válik lehetővé. És a nem hormonálistól eltérően a hormonális IUD bizonyos esetekben elnyomhatja az ovulációt, és mindig úgy hat az endometriumra, hogy az vékony marad, egyáltalán nem alkalmas a fejlődésre. petesejt. És egy ilyen méhnyálkahártya nagyon jó elérni olyan nők számára, akik erős menstruációs vérzésben és endometriózisban szenvednek. A következő hónapokban az intrauterin után hormonális rendszer, menstruációs áramlás ritka lesz. Vagy akár teljesen eltűnnek. Ez is a norma. Az endometriózis ugyanebből az okból nem alakul ki, nagyon vékony marad. Nem lesz hiperplázia sem.

De még mindig vannak hátrányok - a Mirena hormonális méhen belüli eszköz költsége 9000 rubel és több. Ezenkívül nem garantálja a ciszták megjelenésének hiányát a petefészekben. Csinos gyakori előfordulás az IUD felszerelése után. A ciszták főleg funkcionálisak. És a legtöbb esetben nem igényelnek semmilyen kezelést, és nem okoznak kellemetlenséget. Menjenek el maguktól 2-4-en belül menstruációs ciklusok.

A hormonspirálnak éppen a tökéletlensége miatt vannak előnyei és hátrányai a telepítésnek. De az ideális fogamzásgátlót még nem találták fel. Ugyanakkor ez az IUD az első helyen áll a hatékonyság tekintetében. Még az orális fogamzásgátlóknál is hatékonyabb. Nyilván azért, mert nem állhat fenn a terhesség veszélye a fogamzásgátló adag kihagyása miatt, mint az orális formák esetében. Gondolkodni, hogy mi a jobb: hormontabletta ill hormonális IUD emlékeznie kell arra, hogy az IUD-t egyszer helyezik el, és 5 évig maradhat a méhben. Nem kell aggódnia a gyógyszer megvásárlása vagy időben történő bevétele miatt. Mi van, ha hasmenés vagy hányás van? Csökkenthetik a tabletta fogamzásgátlók hatékonyságát. Igen, és más gyógyszerek összeférhetetlenek lehetnek velük. Egy spirállal ebben a tekintetben még mindig egyszerűbb.

A Mirena és Levonova hormonális IUD, a második Oroszországban, kevésbé ismert és népszerű, és kiválóan alkalmas azoknak a nőknek, akik nem tudnak ösztrogént tartalmazó gyógyszereket szedni. Ez a fogamzásgátló nem tartalmaz ösztrogént, és helyileg hat. A levonorgesztrel hormon minimális mennyiségben lép be a vérbe. Ugyanakkor emlékeznünk kell arra, hogy vannak olyan körülmények, amikor ennek a hormonnak a szervezetbe történő további bevitele veszélyes lehet. Így a hormonális IUD-nak ellenjavallata van különféle onkológiai betegségek, köztük a mellrák formájában. Ezért logikus lenne alaposan megvizsgálni egy ilyen drága fogamzásgátló felszerelése előtt.

Ami a hormonális IUD mellékhatásait illeti, azok többnyire visszafordíthatóak, csak a rendszer telepítését követő első ciklusok aggodalomra adnak okot. Ez enyhe súlygyarapodás lehet, különösen, ha táplálkozási hibák, intermenstruációs vérzés vagy fájdalom a medence területén. A mellékhatások kockázata nagyobb azoknál a nőknél, akiknek különböző gyulladásos betegségek kismedencei szervek, nemi szervek fertőzései. Az ilyen IUD-ket egyáltalán nem szabad behelyezni a gyógyulásig. Ezenkívül az IUD nem alkalmas olyan nők számára, akiknek nincs rendszeres szexuális partnerük. Végül is az IUD egyfajta vezető kórokozók a méhbe. Ezt meg kell értened, és vigyáznod kell az egészségedre.

A fogamzásgátlás fontos helyet foglal el minden nő életében, aki meg akarja védeni magát lehetséges terhesség. A fogamzásgátlásnak többféle fajtája létezik, de a nőgyógyászok ezt vallják leginkább biztonságos módszer A fogamzásgátlás méhen belüli eszköznek számít, amely 99,9%-os valószínűséggel képes megvédeni a nőt a nem tervezett terhességtől. A méhen belüli eszközök széles választéka közül a Mirena készülék különösen népszerű, a szakorvosok véleménye pozitív, mivel használata nemcsak megvédi a nőt a gyermek fogantatásától, hanem az orvosok szerint is felírható. orvosi mutatók, számos nőgyógyászati ​​betegségre.

Mirena spirál - mi ez?

Méhen belüli eszköz (IUD) A Mirena egy olyan fogamzásgátlási módszer, amely egy olyan hormont tartalmaz, amely növeli a nyálka viszkozitását a nyaki csatornában, ami lehetővé teszi a tartós fogamzásgátló hatás. A Mirena hormonális IUD lehetővé teszi a levonorgesztrel hormon napi felszabadulását az IUD hengeréből, ezáltal megakadályozza a spermiumok méhüregbe jutását. Az ilyen típusú fogamzásgátlás lehetővé teszi a nők számára, hogy 5 évig megvédjék magukat a terhességtől. Egy idő elteltével a spirált eltávolítják, és szaporító rendszer teljesen helyreáll, ami lehetővé teszi a nő számára a terhesség megtervezését.

A nőgyógyászatban a Mirena tekercset gyakran olyan nőkre helyezik, akiknek kórtörténetében jóindulatú hormonfüggő daganatok, valamint kóros méhnyálkahártya-növekedés szerepel. A nőgyógyászat területén dolgozó szakemberek megerősítik a magas fogamzásgátló és gyógyító hatása Mirena. Fontos megjegyezni, hogy ha a spirál mióma vagy endometriózis esetén javallt, akkor használatának hatása csak a kezdeti szakaszaiban betegségek. A Mirena spirál - a szakemberek és maguk a nők véleménye - kétértelműek, mivel használatának hatása sok tényezőtől függ. Éppen ezért az IUD felszerelése előtt egy nőnek alapos diagnózisra, valamint magas szintű konzultációra van szüksége. képzett szakember.

Mirena IUD, az utasítások azt jelzik, hogy méhen belüli fogamzásgátló eszközt csak fel kell szerelni tapasztalt orvos. A telepítés előtt fontos, hogy egy sor nőgyógyászati ​​vizsgálaton essen át, ez segít kiküszöbölni a további használat lehetséges szövődményeit. fogamzásgátló. Mint bárki más orvosi gyógyszer, a Mirena spirálnak megvannak a maga előnyei és hátrányai, de mindenesetre, ha egy nő szeretne telepíteni ez a típus A fogamzásgátlás egyéni megközelítést igényel.

A Mirena IUD előnyei

Az előnyök között méhen belüli eszköz Mirena, a nőgyógyászat területén dolgozó orvosok a következő előnyöket jegyzik meg:

  • 5 évig véd a terhesség ellen.
  • Csökkenti a menstruáció alatti váladék mennyiségét.
  • Csökkenti a fájdalmat a menstruáció alatt.
  • Kiválóan alkalmas azoknak a nőknek, akiknek az orális hormonális fogamzásgátlók alkalmazása ellenjavallt.
  • Véd a fejlődés ellen jóindulatú daganatok az endometriumban.

A Mirena intrauterin hormonális eszközt az egyik legnépszerűbbnek tartják, mivel több mint 20 éve használják különböző országok béke.

A Mirena IUD hátrányai

A Mirena mellékhatásai meglehetősen ritkák, és szinte minden esetben maguktól, anélkül elmúlnak egészségügyi ellátás, a spirál felszerelését követő néhány héten vagy hónapon belül. Miután egy nő felhelyezte a Mirena hormonkészüléket, a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • Véres hüvelyfolyás a menstruáció között.
  • Időszakos fájdalom és kellemetlen érzés az alsó hasban és a hát alsó részén.
  • Kinézet pattanás az arcon.
  • Gyakori hangulatváltozások.
  • Csökkent szexuális vágy.
  • Ciszta kialakulása a petefészekben (a Mirenát használó nők 10%-ánál fordul elő) Az IUD felszerelését követő első hónapokban egy nő pecsételő vérzést tapasztalhat véres problémák. De az ilyen váladék általában 2-3 hónapon belül magától elmúlik.


Az ilyen típusú fogamzásgátlást használó nők körülbelül 5%-a tapasztal méhvérzést, de előfordulásuk leggyakrabban az IUD helytelen felszerelésével függ össze. A Mirena hormonális készülék gyakran provokálhatja a kialakulását gyulladásos folyamat a méh nyálkahártyájában. Az ilyen betegségek megjelenésének oka az antiszeptikus szabályok be nem tartása a rendszer telepítése során, vagy a spirált telepítő orvos alacsony professzionalizmusa.

Mit gondolnak az orvosok a Mirena IUD-ről?

A Mirena intrauterin eszközt több mint 20 éve széles körben használják a nőgyógyászatban, és a legbiztonságosabb fogamzásgátlási módszernek tartják. Ez idő alatt a Mirena spirál jó néhány véleményt gyűjtött mind a gyakorló orvosoktól, mind maguktól a nőktől. A spirállal kapcsolatos vélemények vegyesek, mivel egyes nők meglehetősen elégedettek a hatásával, míg másoknak mellékhatásai voltak vérzés formájában. Ezért nincs egyértelmű válasz a Mirena spirállal kapcsolatban, és minden a nő testétől, a spirál felszerelésének minőségétől és az eljárást végző szakember képzettségétől függ.

A nőgyógyászat szakemberei ugyanarra a következtetésre jutottak, hogy az ilyen típusú fogamzásgátlást csak alapos diagnózis után szabad alkalmazni. női test. Ha nincs ellenjavallat a Mirena spirálnak, akkor az orvosnak meg kell ismernie a beteget lehetséges szövődmények vagy a spirál felszerelése utáni érzések. Azokban az esetekben, amikor a Mirena tekercs felszerelése után egy nőnek erős fájdalmai vannak az alsó hasában, bőséges vérzés, mielőbb orvoshoz kell fordulnia. Az IUD felszerelését csak tapasztalt, képzett szakember végezheti, mivel az esetek 60%-ában az orvos hibájából alakulnak ki mellékhatások az ilyen típusú fogamzásgátlás alkalmazása után. Ezért nagyon fontos a megfelelő klinika és orvos kiválasztása, aki elvégzi ezt az eljárást.

Világszerte több mint 80 millió nő használ intrauterin eszközöket (IUD) fogamzásgátlásra és méhbetegségek kezelésére. Ez a fogamzásgátló a terhességek 92-99%-át megelőzi, és gyakran ajánlják egészséges, reproduktív korú, szült nők számára.

Spirál - a tizenhatodik századtól napjainkig

A méhen belüli eszköz prototípusa ezüstgolyók, amelyeket Kínában és Japánban a tizenhatodik században helyeztek be a nőkbe. 1909-ben Richter német tudós egy másik méhen belüli betét - gyűrűbe csavart selyemszálak - használatát javasolta. 1958-ban megjelent az első műanyag spirál - a Jack Lipps hurok. Nem túl megbízható dolog – minden ötödik nő, akinek műanyag IUD-je van, teherbe esett. A megbízhatóság javult 1968 óta, amikor is felfedezték a réz fogamzásgátló hatását. És 2001 óta az IUD-t gesztagénekkel - analógokkal "töltötték" női hormon progeszteron. Így az IUD-k nemcsak megakadályozták a terhességet, hanem számos hormonális állapotot is kezeltek. női betegségek– mióma, endometriózis, adenomiózis. Napjainkban a nőgyógyászok több mint 50 féle IUD-t használnak. Szó lesz a legmodernebb, hormon tartalmú Mirena spirálról, ami 5 évig működik. Miért szerelnek be ilyen spirált?

Hogyan néz ki és hogyan működik a hormonális IUD?

A Mirena hormontekercs T betű alakban készült, amely lehetővé teszi a testben való biztonságos rögzítést. A spirál egyik széle kihúzásra tervezett menethurokkal van ellátva. Az intrauterin eszköz közepén a cső 52 mg mennyiségben tartalmaz hormont, amely a membránon keresztül fokozatosan belép a méh endometriumába. Tárolja a rendszert szobahőmérsékleten, sötét helyen. Fel kell szerelni a kiállítástól számított 3 éves időszak lejárta előtt.


A hormonális IUD számos módon megakadályozza a terhességet:

  1. Elnyomja az endometrium növekedését - a méh nyálkahártyájának sejtjeit, amelyekbe a megtermékenyített tojást beültetik. Az endometrium irritációja prosztaglandinok termeléséhez vezet, amelyek fokozódnak méh tónusa. Ennek eredményeként az embrió nem tud beültetni.
  2. Növeli a spermiumokra mérgező hatású makrofág anyagok mennyiségét.
  3. Erősíti a méh és a petevezeték összehúzódásait, amelyek „hajtják” a megtermékenyített petesejtet. Ennek eredményeként a tojás idő előtt belép az endometriumba, amely nincs felkészülve a befogadására, és nem kerül beültetésre.
  4. Kondenzál nyaki nyálka a méhnyakban a viszkozitásig. A spermiumok nem tudják legyőzni ezt az akadályt a keskeny nyaki csatornában.
  5. Részben elnyomja az ovulációt.

A rendszer hatóanyaga a levonorgesztrel, a progesztron analógja. az első évben napi 20 mcg sebességgel szabadul fel a spirálból, majd intenzitása fokozatosan napi 10 mcg-ra csökken. A Mirena hormontekercs a méh endometriumában koncentrálja az anyagot, így az anyag ezredrésze bejut a vérplazmába. A levonorgesztrel 24 órán belül teljesen lebomlik és kiürül anélkül, hogy pusztító hatással lenne a nő szervezetére.

Hogyan helyezzük be a tekercset

Az IUD behelyezése és eltávolítása csak a ciklus 1-2. napján bízható nőgyógyászra. A rengeteg menstruációs váladék nem teszi lehetővé a méhnyak sérülését. A spirál behelyezése előtt az orvosnak:

  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat
  • Mammográfia (fontos kizárni onkológiai betegségek mellkas)
    Kolposzkópia - a hüvely és a méhnyak vizsgálata kolposzkóppal (ez egy távcső világítással)
  • A kismedencei szervek ultrahangja
  • Vegyünk hüvelyi tampont és nyaki csatorna, ami az onkocitológia szempontjából különösen fontos.

Helyezze a spirált aszeptikus körülmények közé. Honnan tudhatja, hogy megfelelően adagolják-e? Az orvosnak először meg kell tisztítania a méhnyakot fertőtlenítő oldat, majd mérje meg a mélységét, helyezze be az IUD-t, vágja le az antennákat a spirálról és ismét fertőtlenítse a méhnyakot. A rendszer telepítése után egy fenntartó antibiotikum-kúrát írnak elő, hogy a spirál jól gyökerezzen a szervezetben. 3-5 nap elteltével vizsgálatot és ultrahangot terveznek, a hormon elkezd hatni, és megkezdheti a szexuális tevékenységet.

Az IUD véletlenszerűen is kijöhet a méhből. Félévente meg kell ismételni a vizsgálatot, és minden menstruáció alatt ellenőrizni kell, hogy kijött-e az IUD (ez ritkán fordul elő, de az éberség senkinek sem árt).

A Mirena előnyei és hátrányai

Előnyök:

  • Hatékony és tartós fogamzásgátlás - körülbelül 98% 5 éven belül
  • A spirál helyi hatást fejt ki anélkül, hogy más szerveket érintene, ellentétben az orális fogamzásgátlással
  • Az IUD eltávolítása után a nők 80%-a 1-2 menstruációs cikluson belül visszanyeri teherbeesés képességét
  • Gyors beillesztési eljárás
  • Megfizethető ár az OK-hoz képest, 5 év használat alatt
  • Megakadályozza a rákot és az endometrium növekedését (endometriózis)
  • Helyreállítja az endometrium állapotát a menopauza idején, a petefészkek eltávolításakor
  • Növeli a hemoglobin szintjét a vérben
  • Normalizálja a vas anyagcserét
  • Csökkenti a fájdalmat a menstruáció alatt
  • Megállítja a mióma növekedését. Igaz, nem mindenki. Vannak miómák, amelyek nem teszik lehetővé az intrauterin eszköz felszerelését. Ilyen fontos szempontokat nők egészsége Csak egy jó nőgyógyász tudja figyelembe venni.

Mínuszok:

  • Egyszeri 150-250 eurós kiadást nem mindenki engedhet meg magának. A Mirena méheszközt a német Schering konszern gyártja kiváló minőségű anyagokból, precíziós berendezésekkel. Ez a csúcstechnológia gyógyászati ​​termék nem lehet olcsó. Legyen gyanakvó előnyös ajánlatok az interneten.
  • Fennáll a menorrhagia kialakulásának veszélye ( erős menstruáció normál 150 ml feletti vérveszteség esetén)
  • Azoknál a nőknél, akik gyakran cserélnek partnert (például szexuális munkában), megnő a gyulladásos folyamatok kockázata
  • A nem megfelelően felszerelt IUD fájdalmat és vérzést okoz.
  • Az IUD behelyezése utáni első néhány hónapban a menstruációja erősebb.
  • Az óvszerrel ellentétben az IUD nem véd az STD-k ellen.
  • Vannak olyan esetek, amikor a spirál kilökődik (elveszett).
  • A hormontartalmú IUD-k stimulálják a már kialakult, de még nem azonosított emlődaganatokat.

Fontos kérdés a nők számára: befolyásolja-e a spirál a súlyt? Igen, a Mirena telepítése utáni első évben minden tizedik beteg súlygyarapodást tapasztal. Ezután a testsúly normalizálódik.

Ki alkalmas a Mirena spirálra?

Használati javallatok:

  • Szoptató nők, akiknek fogamzásgátlásra van szükségük
  • Egészséges nők, akik szültek és hosszú távú fogamzásgátlást igényelnek
  • Azok számára, akik ellenjavallt
  • Nők, akik magas toleranciával rendelkeznek a gesztagén gyógyszerekkel szemben
  • Nehéz, fájdalmas menstruációtól szenved
  • Nők, akiknek szükségük van a mióma, az endometriózis, az endometrium hiperplázia megelőzésére. Az IUD hormonok ebben az esetben terápiás hatást fejtenek ki.

Kinek nem szabad IUD-t behelyezni?

Sajnos ennek a kényelmes fogamzásgátlási típusnak számos ellenjavallata van, abszolút és semlegesíthető vagy minimalizálható.

Abszolút ellenjavallatok:

  • Terhesség – megállapított vagy gyanús
  • A rendszer telepítése előtti utolsó három hónapban bekövetkezett vetélés
  • Tapasztalt méhen kívüli terhesség
  • Gyulladásos, fertőző folyamatok a medencében
  • Ismeretlen etiológiájú méhvérzés
  • Az emlőmirigyek, a méh és a nemi szervek rosszindulatú daganatai
  • A méh kóros jellemzői és deformációi: nyakszűkület, ectopia, cervicitis, dysplasia, kétszarvú méh, fibromatosis
  • Fiatal kor (18 év alatt)
  • Néhány életkorral összefüggő változások endometrium
  • Endometritis szülés után
  • A női szervek tuberkulózisa.

Ellenjavallatok, amelyeket meg kell beszélni orvosával:

  • Szülés utáni időszak több naptól 4 hétig
  • Trombózis, thromboembolia pulmonalis artéria, trofoblasztos betegség
  • Mellrák az elmúlt 5 évben
  • Magas a gyulladásos és fertőző betegségek: gyakori változás szexuális partnerek, STD-k, HIV
  • Súlyos májbetegségek (hepatitis, cirrhosis, pyelonephritis és mások)
  • Az IUD összetevőivel szembeni túlérzékenység
  • Szívroham, stroke és mások akut betegségek a szív-érrendszer
  • Artériás magas vérnyomás
  • Cukorbetegség
  • Súlyos, ismeretlen etiológiájú migrén.

Mellékhatások és szövődmények

Gyakori mellékhatások Az IUD-k használata minden tizedik - minden századik betegnél előfordul:

  • Ciklusváltások. A nők 20%-ánál ez a szám növekszik menstruációs napok, 60-70%-ban bőségesebbé válik a menstruáció. 3-6 hónap elteltével a ciklus normalizálódik. Körülbelül egy év elteltével amenorrhoea jelentkezhet - a menstruáció hiánya (15%). Ritka és enyhe vérzést figyeltek meg a betegek 60%-ánál
  • Idegrendszeri rendellenességek: fejfájás, depresszív állapotok, alacsony indulat, idegesség, libidó hiánya vagy csökkent
  • Hízás
  • Kiütések, akne, comedonok, csalánkiütés, ritkábban - furunculosis megjelenése
  • Emésztési zavarok: hasmenés, hányinger, hasi fájdalom, hányás
  • Foltozás kevés váladékozás, kismedencei fájdalom
  • A szeméremtest, a hüvely nyálkahártyájának gyulladása (vulvovaginitis)
  • Mellnagyobbodás és fájdalom
  • Hátfájás
  • Fokozott vérnyomás
  • Felbukkanás funkcionális ciszták petefészkek (12%). Ez a fájdalmas roham az IUD felszerelését követő első évben elmúlik. Gyakorlatilag nincs szükség sebészeti beavatkozásra.

A gyakori mellékhatások általában az IUD behelyezését követő első három-négy hónapban egyértelműen jelentkeznek, majd az intenzitás csökken vagy megszűnik.

A mellékhatások közé tartozik az IUD kilökődése (az IUD kilökődése a méhből). A nőgyógyászok azt tanácsolják, hogy minden menstruáció után érezzék meg a hüvelyben lévő szálakat. Ha ott vannak, minden rendben van.

Ritka mellékhatások(minden század - minden ezredik betegben).

  • Quincke ödéma
  • Testszőrzet növekedése vagy elvesztése – hirsutizmus ( fokozott szőrösödés), alopecia (kopaszság)
  • Gyakori hangulati ingadozások (érzelmi labilitás)
  • Puffadás
  • A végtagok ödémája
  • Ekcéma
  • A méh perforációja (perforáció)
  • Behatolás a méhbe (a spirál benövése a falba)
  • Méhen kívüli terhesség.

Kompatibilis a terhesség és a Mirena?

Egyetlen fogamzásgátlás sem 100%-ban hatékony. Ha Ön a nők azon szerencsés 1%-a közé tartozik, akiknél az IUD nem működött, először ki kell zárnia a méhen kívüli terhesség lehetőségét. Nál nél normál terhesség a spirál eltávolítható, ha a szálak megmaradnak. Ha nincsenek menetek, a tekercset gyakran a helyén hagyják a szállításig. Az orvos tájékoztatja a nőt a kockázatokról és a következményekről, ezt követően születik döntés a magzat megmentéséről. A jövőben az ilyen terhességet gondosan ellenőrizni kell. Kevés megfigyelés van a magzati fejlődésről IUD-vel, mert Kevés ilyen terhesség létezik. Elméletileg negatív következmények lehetnek a magzatra nézve, ha lányról van szó. Az ilyen következményeket „virilizációnak” nevezik - a férfiak szexuális jellemzőinek megnyilvánulása a nőkben (a hajnövekedés szerint férfi típus, férfi csontváz, akne, csikló hipertrófia, urogenitális sinus, kisajkak sorvadása stb.).

És a laktáció és az IUD kompatibilitásáról. Levonorgestrel - hatóanyag Mirena - kis mennyiségben bejut a véráramba, és a tejen keresztül továbbadható a babának. A koncentráció azonban olyan alacsony, hogy az orvosok kizárják a gyermek károsodását.

A nők véleménye a Mirena IUD-ről feltűnően változatos. Az egyik ezt írja: „Nincs libidó, nincs szex, nincs férj, de brutális étvágy és súlygyarapodás” – örvend egy másik: „Amennyibe kerül az IUD, embernek érzem magam. Nincsenek erős menstruációk, és nincs félelem a terhességtől.” Kell a Mirena IUD vagy sem? Ez a választás Önt, részben pedig az orvost illeti meg a lehetséges következmények együttes kiszámítása után.

És végül, az utolsó kérdés - valóban csak egy hormonális IUD van a piacon? Vannak analógok? A német Schering konszern által gyártott Mirena IUD-nek van egy finn versenytársa, a Levonova (gyártója a Leiras konszern). Ugyanaz a hatáselv, ugyanaz a fő anyag - levonorgesztrel.

7 értékelés, átlag: 4,43 5-ből)

farmakológiai hatás

Fogamzásgátló hatékonyságát tekintve a Mirena egy nő sterilizálásához hasonlítható. Olyan hatékony, mint a mai leghatékonyabb réztartalmú méhen belüli eszközök és orális fogamzásgátlók ( fogamzásgátló tabletták). Kutatás ( klinikai vizsgálatok) megállapította, hogy egy év során minden 1000 Mirenát használó nőre csak két terhesség jutott. Túlzott menstruációs vérzésben szenvedő nőknél a Mirena a méhbe való behelyezést követő három hónapon belül jelentősen csökkenti annak intenzitását. Egyes nőknél a vérzés teljesen leáll.

Használati javallatok

A Mirenát fogamzásgátlásra (terhesség megelőzésére), idiopátiás menorrhagia (túlzott menstruációs vérzés) kezelésére és a méhnyálkahártya hiperplázia (túlzott mértékű növekedése) megelőzésére használják. belső héj méh) alatt helyettesítő terápiaösztrogének.

Ellenjavallatok

A Mirena nem alkalmazható az alábbi állapotok egyikére sem.

Terhesség vagy annak gyanúja.

A kismedencei szervek meglévő vagy visszatérő gyulladásos betegségei. Fertőzések alsó szakaszok húgyúti traktus.

Szülés utáni endometritis.

Szeptikus abortusz az elmúlt három hónapban.

Cervicitis.

A fertőzésekre való fokozott fogékonysággal járó betegségek. Nyaki diszplázia.

A méh vagy a méhnyak rosszindulatú daganatai.

Progesztogénfüggő daganatok, beleértve az emlőrákot.

Kóros méhvérzés ismeretlen etiológia.

A méh veleszületett vagy szerzett anomáliái, beleértve a miómákat is, amelyek a méh üregének deformációjához vezetnek.

Akut májbetegségek vagy daganatok.

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A Mirena óvatosan alkalmazható szakemberrel folytatott konzultációt követően, vagy kezelőorvosa megbeszélheti a gyógyszer eltávolításának szükségességét, ha az alábbi állapotok valamelyike ​​fennáll, vagy röviddel a rendszer méhbe történő behelyezése után:

Migrén, fokális migrén aszimmetrikus látásvesztéssel vagy egyéb átmeneti ischaemiára utaló tünetekkel agy,

Szokatlanul erős fejfájás;

Sárgaság;

Kifejezve artériás magas vérnyomás;

Súlyos keringési rendellenességek, beleértve a stroke-ot és a szívinfarktust.

Terhesség és szoptatás

Ellenjavallt.

A Mirena ellenjavallt terhesség alatt vagy terhesség gyanúja esetén.

Azoknál a nőknél, akiknél Mirena van telepítve, rendkívül ritka a terhesség. De ha

A Mirena elhagyja a méhet, Ön már nincs védve a terhességtől, és meg kell tennie

Használjon egyéb fogamzásgátlási módszereket, amíg nem beszél kezelőorvosával.

A Mirena alkalmazása során néhány nő nem tapasztal menstruációs vérzést. A menstruáció hiánya nem feltétlenül jelent terhességet.

Ha nem menstruál, és a terhesség egyéb jelei (hányinger, fáradtság, mellérzékenység) jelentkeznek, keresse fel orvosát kivizsgálás és terhességi teszt elvégzése céljából.

Ha a Mirena alkalmazása közben teherbe esik, a Mirenát a lehető leghamarabb el kell távolítani. Ha a Mirena a terhesség alatt a méhében marad, megnő a vetélés, fertőzés vagy koraszülés. Megbeszélheti az orvosi abortusz alkalmasságát is. A Mirenában lévő hormon felszabadul a méh üregébe. Ez azt jelenti, hogy a magzat viszonylag magas lokális hormonkoncentrációnak van kitéve, bár a hormon kis mennyiségben a véren és a placentán keresztül jut be. Jelenleg a hormon ilyen mennyiségeinek a magzatra gyakorolt ​​hatása nem ismert, mivel a Mirena méhben szenvedő nők terhessége nagyon ritka. A hormon méhen belüli alkalmazása és helyi hatása miatt figyelembe kell venni a magzatra gyakorolt ​​virilizáló hatás lehetőségét. Azonban a mai napig bizonyítékok születési rendellenességek a Mirena alkalmazása okozta, olyan esetekben, amikor a terhesség ig fennmaradt természetes születés, hiányoznak.

A Mirena használata közben szoptathatja babáját. A levonorgesztrelt nyomokban találták anyatej szoptató nők. A levonorgesztrel dózis körülbelül 0,1%-a kerülhet be a gyermek szervezetébe a kezelés során szoptatás. Egyik sem veszélyes hatások A Mirena nem volt hatással a gyermek növekedésére és fejlődésére hat héttel a születés után. A Mirena nem befolyásolja az anyatej mennyiségét vagy minőségét.

Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne terhesség vagy szoptatás ideje alatt.

Használati utasítás és adagolás

Mirena behelyezése előtt

A Mirena behelyezése előtt hüvelykenetet lehet venni, emlőmirigy-vizsgálatot végezni, és szükség esetén egyéb vizsgálatok is végezhetők, például fertőzések azonosítására, beleértve a nemi úton terjedő fertőzéseket is.

A méh helyzetének és méretének meghatározásához nőgyógyászati ​​vizsgálatot kell végezni.

Mikor kell a Mirenát telepíteni?

A Mirena a menstruációs vérzés kezdete után legkésőbb hét nappal behelyezhető a méhbe. Az orvosi abortusz után azonnal a méhbe is behelyezhető; ebben az esetben az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy nincs genitális fertőzés. A Mirenát csak a születés után hat héttel szabad behelyezni. Mirena cserélhető új rendszer a menstruációs ciklus bármely napján. A Mirena nem használható fogamzásgátlóként, szexuális kapcsolat után. A méh belső rétegének védelme érdekében a Mirena bármikor felszerelhető tartós menstruációjú nőknél, a Mirena a következő címen helyezhető el. utolsó napok menstruációs vérzés vagy elvonási vérzés. amenorrhoea (menstruáció nélkül)

A Mirena felszerelése Nőgyógyászati ​​vizsgálat után egy speciális műszert, az úgynevezett hüvelyi tükört helyeznek a hüvelybe, és kezelik a méhnyakot. antiszeptikus oldat. A Mirenát ezután egy vékony, rugalmas műanyag csövön keresztül a méhbe helyezik. Érezheti a rendszer behelyezését, de ez nem okozhat nagy fájdalmat. Ügyintézés előtt szükség esetén lehet jelentkezni helyi érzéstelenítés méhnyak.

Néhány nő fájdalmat és szédülést tapasztal a rendszer behelyezése után.

Ha ezek a jelenségek nem múlnak el félórás csendes testhelyzetben, akkor lehetséges, hogy a méhen belüli rendszer nem megfelelően helyezkedik el. Nőgyógyászati ​​vizsgálatot kell végezni; szükség esetén a rendszert eltávolítják. Egyes nőknél a Mirena alkalmazása allergiás bőrreakciókat vált ki.

A Mirena helyes telepítésével, a használati utasításnak megfelelően, a Pearl-index (100, 1 évig fogamzásgátlót használó nő terhességeinek számát tükröző mutató) körülbelül 0,2%. A terhességek számát tükröző kumulatív arány 100, 5 évig fogamzásgátlót használó nő esetében 0,7%. A Mirena eltávolítása után ellenőrizni kell a rendszer integritását. Amikor nehéz volt eltávolítani az IUD-t, egyes esetekben előfordult, hogy a hormon-elasztomer mag rácsúszott a T-alakú test vízszintes karjaira, aminek következtében az elrejtett a mag belsejében. Az IUD integritásának megerősítése után további beavatkozás ez a szituáció nem igényel. A vízszintes karokon lévő ütközők általában megakadályozzák, hogy a mag teljesen elváljon a T-testtől.


Mellékhatás

A Mirena alkalmazásakor, mint minden más gyógyszernél, előfordulhatnak mellékhatások (HP), bár ezek előfordulása nem minden betegnél szükséges. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a HP-ket, amelyeket a Mirena kapcsán jelentettek a „fogamzásgátlás (terhesség megelőzése)” és az „idiopátiás menorrhagia (túlzott menstruációs vérzés) kezelésére”.

Azoknál a nőknél, akik Mirenát „az endometrium hiperplázia (a méh belső nyálkahártyájának túlzott növekedése) megelőzése ösztrogénpótló terápia során” indikációra használó nőknél, hasonló gyakorisággal figyeltek meg, a lábjegyzetekben jelzett esetek kivételével (*,**). ).

Nagyon gyakori HP (>1/10):

Fejfájás

Hasi/medencei fájdalom

Változások a vérzési mintázatban, beleértve a vérzés intenzitásának növekedését és csökkenését, pecsételés, oligomenorrhoea és amenorrhoea

Vulvovaginitis*

Váladék a nemi traktusból*

Gyakori HP (több mint 1/100 és kevesebb, mint 1/10):

Alacsony hangulat/depresszió

Migrén

Hányinger

Hirsutizmus

Hátfájás**

Fertőzések felső szakaszok genitális traktus

Petefészek ciszták

Dysmenorrhoea

Fájdalom az emlőmirigyekben**

Az IUD kilökése (teljes vagy részleges)

Nem gyakori HP (több mint 1/1000 és kevesebb, mint 1/100):

Alopecia

Ritka HP (több mint 1/10000 és kevesebb, mint 1/1000):

A méh perforációja

HP ismeretlen gyakorisággal:

Túlérzékenység, beleértve a bőrkiütést, csalánkiütést és angioödéma

Megnövekedett artériás nyomás

* „Gyakran” az „endometrium hiperplázia megelőzése ösztrogénpótló terápia során” javallatra.

** „Nagyon gyakran” az „endometrium hiperplázia megelőzése ösztrogénpótló terápia során” javallatra.

további információ

A partner a közösülés során érezheti a szálakat.

Ha egy Mirenával diagnosztizált nő teherbe esik, nő a méhen kívüli terhesség relatív kockázata.

A perforáció kockázata nő a szoptató nőknél.

Szepszis (nagyon súlyos szisztémás fertőzések, amelyek halálos kimenetelűek is lehetnek) eseteit jelentették az IUD behelyezését követően.

Az emlőrák kockázata, ha a Mirenát „az endometrium hiperplázia (a méh belső nyálkahártyájának túlzott növekedése) ösztrogénpótló terápia során történő megelőzése” javallatra alkalmazzák, nem ismert. Emlőrákos eseteket jelentettek (gyakorisága ismeretlen).

A következő nemkívánatos eseményeket vagy hatásokat jelentették a Mirena felszerelésével vagy eltávolításával kapcsolatban:

Az eljárás fájdalmassága, vérzés az eljárás során, szédülés vagy ájulás (ájulás), amely vasovagális reakcióval jár a telepítés során. Az eljárás epilepsziás betegeknél görcsrohamokat válthat ki.

Ha ezen vagy egyéb mellékhatások bármelyike ​​jelentkezik, orvoshoz kell fordulnia.



Túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha hosszú ideig szed valamilyen gyógyszert (például a citokróm P450 antiepileptikus izoenzimeit, amelyek részt vesznek az anyagcserében gyógyszerek, mint például görcsoldók(pl. fenobarbitál, fenitoin, karbamazepin) és fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek (pl. rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirenz). Ezeknek a gyógyszereknek a Mirena hatékonyságára gyakorolt ​​hatása nem ismert, de úgy gondolják, hogy nem jelentős, mivel a Mirena főként helyi akció.

Az alkalmazás jellemzői

Egyes közelmúltbeli tanulmányok eredményei azt mutatják, hogy a csak progesztogént tartalmazó fogamzásgátlót szedő nőknél előfordulhatnak ilyen tünetek enyhe növekedés kockázat vénás trombózis; ezek az eredmények azonban nem jól meghatározottak. Ha azonban a vénák és artériák trombózisának jelei jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz. A vénás vagy artériás trombózis tünetei a következők: féloldali fájdalom és/vagy duzzanat a lábban; hirtelen erős fájdalom V mellkas, függetlenül attól, hogy megadja magát bal kéz; hirtelen súlyos légzési problémák; hirtelen köhögés; szokatlanul súlyos, elhúzódó fejfájás; hirtelen részleges ill teljes veszteség látomás; kettős látás; elmosódott vagy nehéz beszéd; szédülés; összeomlás (néha együtt roham); gyengeség vagy nagyon jelentős érzékenységvesztés, amely hirtelen megjelenik az egyik oldalon vagy a test egyik részén; mozgászavarok; éles fájdalom egy gyomorban. A szem ereiben képződő vérrög jelei közé tartozik a megmagyarázhatatlan részleges vagy teljes látásvesztés és minden egyéb megmagyarázhatatlan látászavar.

Egyelőre nem derült ki, hogy van-e kapcsolat közöttük visszér vénák ill felületes thrombophlebitis(vénák gyulladása vérrög képződésével) a vénás thromboembolia jelenségével.

nulliparos nők

A Mirena nem az első választás olyan fiatal nők számára, akik soha nem voltak terhesek, vagy olyan posztmenopauzás nők számára, akiknek az életkorral összefüggő méhzsugorodásuk van.

Fertőzések

A vezetőcső segít megvédeni a Mirenát a mikroorganizmusok általi szennyeződéstől a méhbe való behelyezés során, a Mirena vezetőcső pedig úgy van kialakítva, hogy minimalizálja a fertőzés kockázatát. Ennek ellenére a fertőzés veszélye kismedencei szervek közvetlenül a rendszer méhbe történő behelyezése után és a következő négy hónapban megnövekszik. Az intrauterin rendszert használó betegek kismedencei szerveinek fertőzéseit gyakran a szexuális úton terjedő betegségek közé sorolják. A fertőzés kockázata nő, ha egy nőnek vagy partnerének több szexuális partnere van. Ha kismedencei fertőzést észlelnek, azonnal kezelni kell. Ezek a fertőzések ronthatják a termékenységet és növelhetik a méhen kívüli terhesség kockázatát a jövőben.

Kizárólag ritka esetekben súlyos fertőzés vagy szepszis (nagyon súlyos fertőzés, amely a végzetes kimenetel) röviddel az IUD behelyezése után fordulhat elő. A kismedencei szervek vagy azok visszatérő fertőzése esetén akut fertőzés több napig ellenáll a kezelésnek, a Mirenát el kell távolítani. Ha van állandó fájdalom alhasi, láz, nemi érintkezéssel kapcsolatos fájdalom vagy szokatlan vérzés, azonnal forduljon orvosához.

Ha a súlyos fájdalom vagy láz röviddel a behelyezés után továbbra is fennáll, akkor súlyos fertőzése lehet, amelyet azonnal kezelni kell.

Oligo- és amenorrhoea

A fogamzóképes korú nőknél az oligo- és amenorrhoea fokozatosan alakul ki 57% és 16%

esetekben a Mirena használatának első évének végére, ill. Ha a menstruáció a kezdettől számított hat héten belül nem következik be utolsó menstruációs időszak, a terhességet ki kell zárni. Az amenorrhoea ismételt terhességi tesztje nem szükséges, kivéve, ha a terhesség egyéb jelei vannak. Ha a Mirenát folyamatos ösztrogénpótló terápiával együtt alkalmazzák, a legtöbb nőnél fokozatosan amenorrhoea alakul ki a Mirena használatának első évében.

Kiutasítás (a méhen belüli rendszer prolapsusa)

A menstruáció alatti méhizom-összehúzódások esetenként a méhen belüli rendszer elmozdulásához vagy akár a méhből való kilökődéséhez vezetnek, ami a fogamzásgátló hatás megszűnéséhez vezet. NAK NEK lehetséges tünetek A prolapsus fájdalmat és vérzést jelent, amely szokatlan az Ön számára. Ha a Mirena beköltözött a méh üregébe, hatékonysága csökken. Javasoljuk, hogy ujjaival ellenőrizze a szálakat, például zuhanyozáskor. Ha a méhen belüli rendszer elmozdulásának vagy prolapsusának jeleit észleli, vagy nem érzi a fonalakat, kerülje a nemi közösülést vagy használjon más fogamzásgátlási módszert, és a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. A Mirena csökkenti a menstruációs vérzés intenzitását; intenzitásuk növekedése a rendszer elvesztését jelezheti.

Perforáció és penetráció

A test vagy a méhnyak perforációja vagy behatolása méhen belüli fogamzásgátló Ritkán fordul elő, főleg a telepítés során, és csökkentheti a Mirena hatékonyságát. Ilyen esetekben a rendszert el kell távolítani. A perforáció kockázata nő a szoptató nőknél, és előfordulhat, ha behelyezik szülés utáni időszak vagy nőknél fix kanyar méh hátul (a belek felé).

A perforáció kockázata nő a szoptató nőknél, és az is megnőhet, ha a Mirena-t röviddel a szülés után adják be.

Méhen kívüli terhesség

Terhesség rendkívül ritkán fordul elő a Mirena alkalmazása során. A méhen kívüli terhesség előfordulási gyakorisága a Mirena-val körülbelül 0,1% évente. Ha a Mirena alkalmazása során teherbe esik, előfordulhat, hogy a magzat a méhen kívül van (méhen kívüli terhesség). Méhen kívüli terhesség - súlyos kóros állapot, azonnali orvosi beavatkozást igényel. A méhen kívüli terhesség kockázata megnövekszik azoknál a nőknél, akiknek korábban volt méhen kívüli terhességük, vagy akiknek már volt méhen kívüli terhessége műtéti beavatkozás tovább petevezetékek vagy kismedencei fertőzések. A következő tünetek arra utalhatnak, hogy méhen kívüli terhessége van, és azonnal orvoshoz kell fordulnia.

A menstruációs ciklusok eltűnése, amely után a megjelenés állandó vérzés vagy fájdalom.

Vándorló vagy nagyon erős fájdalom az alsó hasban.

A normális terhesség jelei vérzéssel és szédüléssel kombinálva.

Gyengeség

Néhány nő szédülést tapasztal a Mirena behelyezése után. Ez egy normális élettani reakció. Az orvosok azt javasolják, hogy a nők egy ideig pihenjenek a Mirena behelyezése után.

Petefészek ciszták

Mivel a Mirena fogamzásgátló hatása fő hatásának köszönhető, a fogamzóképes korú nők általában tüszőkepedésekkel járó ovulációs ciklusokat tapasztalnak. Néha a follikuláris atresia késik, és a tüszőfejlődés folytatódhat. Az ilyen megnagyobbodott tüszők klinikailag nem különböztethetők meg a petefészek-cisztáktól. A petefészek cisztákról mint mellékhatás a Mirenát használó nők körülbelül 7%-ánál jelentették. A legtöbb esetben ezek a tüszők nem okoznak semmilyen tünetet, bár néha fájdalommal járnak az alsó hasban vagy a közösülés során.

A legtöbb esetben a petefészek-ciszták a megfigyelést követő két-három hónapon belül maguktól eltűnnek. Ha ez nem történik meg, javasolt az ultrahanggal történő monitorozás folytatása, valamint a terápiás ill diagnosztikai intézkedések. Ritka esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség.

Által a szív sziklái

A kockázat miatt a Mirena-t óvatosan kell alkalmazni veleszületett vagy szerzett szívelégtelenségben szenvedő nőknél fertőző gyulladás szívizom. Az ilyen betegeknek profilaktikus antibiotikum-kezelést kell végezniük a Mirena felhelyezése vagy eltávolítása során.

Cukorbetegség

Nők diabetes mellitusés a Mirenát használóknak rendszeresen meg kell határozniuk a vércukorszintet. A Mirenát használó cukorbeteg nők esetében azonban általában nincs szükség a terápiás receptek megváltoztatására.

A Mirenát nem használják szülés utáni fogamzásgátlásra.

A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy a Mirena alkalmazása nem növeli az emlőrák kialakulásának kockázatát 50 év alatti posztmenopauzás nőknél. Mivel a Mirena vizsgálata során az „ösztrogénpótló terápia során fellépő méhnyálkahártya hiperplázia megelőzése” indikációra vonatkozó korlátozott adatok állnak rendelkezésre, az emlőrák kockázata a Mirena alkalmazásakor ezt a jelzést nem lehet megerősíteni vagy cáfolni.

A Mirena-ban található segédanyagok

A Mirena T alakú alapja bárium-szulfátot tartalmaz, amely röntgenvizsgálat során válik láthatóvá.

Elővigyázatossági intézkedések

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

Nem figyelték meg.

Kiadási űrlap

Az öngyógyítás káros lehet az egészségre.
Használat előtt konzultáljon orvosával, és olvassa el az utasításokat.