itthon Elemzések A Femoston hormonális gyógyszer vagy nem. A Femoston egy hormonpótló terápia gyógyszere

A Femoston hormonális gyógyszer vagy nem. A Femoston egy hormonpótló terápia gyógyszere

Farmakodinamika. kombinált ösztrogén-progesztin gyógyszer.
Ösztradiol
Az ösztradiol kémiailag és biológiailag azonos a természetes emberi nemi hormonnal, az ösztradiollal. A petefészekhormonok közül a legmagasabb aktivitású. Az ösztradiol ciklikus változásokat okoz a méhben, a méhnyakban és a hüvelyben, és biztosítja az urogenitális traktus tónusának és rugalmasságának fenntartását. Az ösztradiol is szerepet játszik fontos szerep a csontszövet megőrzésében, a csontritkulás és a törések megelőzésében. Az ösztrogének orális adagolása pozitív hatással van a lipid anyagcserére, jótékony hatással van az autonóm idegrendszerre és közvetett pozitív hatást a pszicho-érzelmi szférában.
Didrogeszteron
A didrogeszteron egy progesztogén, amely hatékony a orálisan, melynek hatása összevethető a parenterálisan beadott progeszteron hatásával. A helyettesítés keretében hormonterápia A didrogeszteron elősegíti a méh endometriumának teljes szekréciós átalakulását, így megelőzi az ösztrogének okozta endometrium hiperplázia és/vagy karcinóma kialakulásának kockázatát, nem zárva ki az androgéneket sem mellékhatások. Tekintettel arra, hogy az ösztrogének serkentik az endometrium növekedését, az ösztrogén monoterápia növeli az endometrium hiperplázia és a rák kialakulásának kockázatát. A progesztogén terápia során történő alkalmazása csökkenti az ösztrogén által kiváltott méhnyálkahártya hiperplázia kialakulásának kockázatát a megőrzött méhű nőknél.
Klinikai vizsgálati adatok
Csökkentse az ösztrogénhiány tüneteit és javítsa a vérzési profilt
A menopauza tüneteinek súlyosságának csökkenése a kezelés első heteiben történt. Rendszeres menstruációszerű reakciók ( átlagos időtartama 5 nap) a Femoston gyógyszer alkalmazásakor, amely 2 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmaz, a nők körülbelül 90% -ánál figyelték meg. A menstruáció általában a progesztogén fázis utolsó tabletta bevételének napján kezdődött. Áttöréses méhvérzést és/vagy pecsételő vérzést a nők körülbelül 10%-ánál jelentettek. A terápia első évében amenorrhoeát (vérzés vagy pecsételés hiányát) a nők 5-15%-ánál figyelték meg ciklusonként.
Az 1 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmazó Femoston gyógyszer alkalmazásakor a nők 75-80% -ánál rendszeres menstruációszerű reakciókat figyeltek meg. A menstruáció kezdetének napja, időtartama, valamint az időszakosan menstruációhoz hasonló reakciókban szenvedő nők száma megegyezett a 2 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmazó Femoston gyógyszerrel, de több nő volt menstruáció nélkül (10-25% 1 ciklusonként).
A csontritkulás megelőzése
Az ösztrogénhiány a menopauzában fokozott csontcserével és csökkent csonttömeggel jár. Az ösztrogének hatása a csont ásványianyag-sűrűségére dózisfüggő. Az ösztrogének védő hatása csak használatuk során jelentkezik. A hormonpótló terápia (HRT) leállítása után a csontvesztés mértéke ugyanaz, mint azoknál a nőknél, akik nem részesültek ebben a kezelésben.
A WHI (Women Health Initiative) vizsgálat adatai és a vizsgálatok objektív elemzése arra utal, hogy a jelenlegi HRT, elsősorban egészséges nőknél, akár monoterápiaként, akár progesztogénnel kombinálva, csökkenti a csípő-, csigolya- és más típusú törések kockázatát csontritkulásra. A HRT az alacsony csontsűrűségű és/vagy ismert csontritkulásban szenvedő nők töréseit is megelőzheti, de erre vonatkozóan korlátozottak az adatok.
Két évnyi Femoston-kezelés után, amely 2 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmaz, a csontsűrűség (BMD) ágyéki régió a gerinc 6,7%-kal ± 3,9%-kal nőtt. A kezelés során az ágyéki gerinc BMD-je a nők 94,4%-ánál nőtt vagy nem változott. Azoknál a nőknél, akik az 1 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmazó Femoston gyógyszert szedték, az ágyéki gerinc BMD-je 5,2% + 3,8% -kal nőtt. Az ágyéki gerinc BMD-je nőtt vagy változatlan maradt a kezelés alatt a nők 93,0%-ánál.
A Femoston befolyásolja a BMD-t combcsont. Két év 1 mg ösztradiollal végzett kezelés után a combnyak BMD-je 2,7% ± 4,2%-kal, 3,5% ± 5,0%-kal nőtt a trochanterikus területen és 2,7% ± 6,7%-kal a Ward-háromszögben. Két éven át 2 mg-os ösztradiollal végzett kezelés után ezek az adatok 2,6% ± 5,0% voltak; 4,6% ± 5,0%, illetve 4,1% ± 7,4%. A combcsont három területén a BMD a nők 67-78%-ánál, illetve 71-88%-ánál nőtt vagy nem változott az 1, illetve 2 mg-os ösztradiollal végzett kezelést követően.
Farmakokinetika.
Ösztradiol
Orális alkalmazás után a mikronizált ösztradiol gyorsan felszívódik és nagymértékben metabolizálódik. A fő nem konjugált és konjugált metabolitok az ösztron és az ösztron-szulfát. Ezek a metabolitok ösztrogén hatással rendelkeznek mind közvetlenül, mind ösztradiollá történő átalakulásuk után. Az ösztron-szulfát enterohepatikus metabolizmusnak lehet kitéve. A vizeletben található fő vegyületek , az ösztron és az ösztradiol glükuronidjai. Az ösztrogének bejutnak az anyatejbe.
Didrogeszteron
Szájon át történő alkalmazás után a didrogeszteron körülbelül 63%-a ürül a vizelettel. A gyógyszer 72 óra elteltével teljesen kiürül A didrogeszteron teljes mértékben metabolizálódik a szervezetben. A didrogeszteron fő metabolitja a 20-α-dihidrodidrogeszteron (DHD), amely elsősorban a vizeletben található glükuronsav konjugátumként. Közös tulajdonság Az összes metabolit közül az, hogy megtartják a 4,6-dien-3-on konfigurációt, és a 17α-hidroxiláz hatására nincs hidroxilációs reakció. Ez magyarázza a didrogeszteron ösztrogén és androgén hatásának hiányát. A didrogeszteron orális adagolása után a DHD koncentrációja a vérplazmában jelentősen meghaladja a kiindulási anyag szintjét. A didrogeszteron gyorsan felszívódik. Ideje elérni maximális koncentráció a didrogeszteron és a DGD felezési ideje 0,5-2,5 órán belül változik.A didrogeszteron és a DGD felezési ideje 5-7, illetve 14-17 óra. A progeszteronnal ellentétben a didrogeszteron nem választódik ki a vizelettel pregnanediol formájában. Így továbbra is lehetőség nyílik az endogén progeszteron képződésének elemzésére a pregnanediol kiválasztódás mérése alapján.

A Femoston gyógyszer használatának jelzései

Hormonpótló terápia ösztrogénhiány okozta rendellenességekre posztmenopauzás nőknél.
A csontritkulás megelőzése olyan posztmenopauzás nőknél, akiknél a csonttörések kockázata nagy, ha intolerancia vagy ellenjavallat van más csontritkulás megelőzésére szolgáló gyógyszerek alkalmazására.

A Femoston gyógyszer használata

A posztmenopauzális tünetek kezelésének megkezdéséhez és folytatásához minimális adagot kell előírni. hatásos dózisok minimális ideig.
Femoston a 28 napos ciklus első 14 napjában vegyen be naponta 1 tablettát, amely 1 vagy 2 mg ösztradiolt tartalmaz, a fennmaradó 14 napban pedig vegyen be napi 1 tablettát, amely 1 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront vagy 2 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmaz. . A 28 napos ciklus vége után új ciklusnak kell kezdődnie. A kezelésnek folyamatosnak kell lennie. A tablettákat a csomagoláson feltüntetett sorrendben kell bevenni.
A menopauza utáni tünetek kezelése
Általában a Femoston gyógyszer szedésével kezdik, amely 1 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmaz. A klinikai hatástól függően az adagot egyénileg választják ki. Ha az ösztrogénhiányhoz kapcsolódó tünetek súlyossága nem csökken, az adag növelhető olyan gyógyszer felírásával, amely 2 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmaz.
A csontritkulás megelőzése

Femoston Conti 1 tabletta naponta 1 alkalommal, szünetek nélkül, étkezéstől függetlenül.
A csontritkulás megelőzése
A hormonpótló terápia során figyelembe kell venni a kezeléssel szembeni egyéni toleranciát és a gyógyszer várható hatását csontszövet dózisfüggő.

A Femoston alkalmazásának ellenjavallatai

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység; diagnosztizált vagy gyanított mellrák, méhnyálkahártya-karcinóma és egyéb hormonfüggő daganatok diagnosztizálása vagy gyanúja; ismeretlen etiológiájú hüvelyi vérzés; kezeletlen endometrium hiperplázia; akut trombózis mélyvénák, tüdőembólia vagy idiopátiás vénás thromboembolia anamnézisében; artériás thromboembolia, beleértve a közelmúltbelieket is (például angina pectoris, miokardiális infarktus); fűszeres és krónikus betegségek máj, valamint jelenlétük a történelemben a mutatók normalizálásának hiányában funkcionális állapot; porfíria; megállapított vagy feltételezett terhesség.

A Femoston gyógyszer mellékhatásai

Gyakran (1-10%): fejfájás, migrén, hányinger, hasi fájdalom, puffadás, lábgörcsök, mellfájdalom, áttöréses vérzés, pecsételőzés, kismedencei fájdalom, asthenia, fogyás vagy gyarapodás.
Nem gyakori (≤1%): hüvelyi candidiasis, megnövekedett méhmióma, depresszió, libidó megváltozása, ingerlékenység, szédülés, vénás thromboembolia, epehólyag-betegség, allergiás bőrreakciók, bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, hátfájás, a méhnyak eróziójának és a méhnyak váladék mennyiségének megváltozása, dysmenorrhea , perifériás duzzanat.
Ritkán (≤0,1%): intolerancia kontaktlencse, a szaruhártya fokozott görbülete, májműködési zavar, amit aszténia, rossz közérzet, sárgaság és hasi fájdalom kísérhet, emlőmirigyek megnagyobbodása, a menstruáció előttihez hasonló szindróma.
Nagyon ritka (≤0,01%): hemolitikus anémia, túlérzékenységi reakciók, chorea, miokardiális infarktus, szélütés, hányás, chloasma és melasma, amelyek a gyógyszer abbahagyása után is fennmaradhatnak, erythema multiforme, erythema nodosum, vascularis purpura, angioödéma, a porfiria súlyosbodása.
Emlőrák
Számos epidemiológiai vizsgálat és egy randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat (Women Health Initiative – WHI) eredményei szerint teljes kockázat az emlőrák előfordulása a hormonpótló terápia (HRT) időtartamával növekszik azoknál a nőknél, akik kapnak ezt a kezelést, vagy akik a közelmúltban HRT-n estek át.
A csak ösztrogént tartalmazó HRT esetében a relatív kockázat (RR) becslése 51 epidemiológiai vizsgálat (amelyben az összes HRT eset több mint 80%-ánál csak ösztrogéntartalmú HRT-t adtak) és a Million Women Study (MWS) adatainak újraelemzéséből származó becslés. ) epidemiológiai vizsgálat hasonló 1,35-nél (95%-os konfidencia intervallum - CI: 1,21-1,49) és 1,30-nál (95%-os CI: 1,21-1,40).
A kombinált hormonpótló kezelés (ösztrogén és progesztogén) tekintetében számos epidemiológiai vizsgálat magasabb értékről számolt be általános kockázatot mellrák előfordulása, mint ösztrogén monoterápia esetén.
Az MWS vizsgálat kimutatta, hogy összehasonlítva azokkal a betegekkel, akik soha nem kaptak HRT-t, a kombinált (progesztogén és ösztrogén) HRT alkalmazása különböző típusok a mellrák nagyobb kockázatával (RR = 2,00, 95% CI: 1,88-2,12) társult, mint az ösztrogén önmagában történő használata (RR = 1,30, 95% CI: 1,21-1,40) vagy a tibolon (RR = 1,45; 95%) CI: 1,25–1,68).
A WHI-vizsgálatban a kockázat minden betegnél 1,24 volt (95%-os CI: 1,01-1,54) 5,6 éves kombinált (progesztogén és ösztrogén) HRT (konjugált lóösztrogének – CLE és metil-progeszteron-acetát – MPA) után a placebóval összehasonlítva.
Az MWS és WHI tanulmányokban számított abszolút kockázatokat az alábbiakban mutatjuk be:
A fejlett országokban az emlőrák átlagos előfordulási gyakoriságára vonatkozó adatok alapján az MWS tanulmány megállapította, hogy: 1000 50-64 év közötti, hormonpótló kezelésben nem részesülő nő közül körülbelül 32-nél diagnosztizálható a mellrák;
1000 nőre vetítve, akik nemrégiben kaptak vagy kapnak hormonpótló kezelést, a további esetek száma a megfelelő időszakban a csak ösztrogénpótló kezelésben részesülőkre vonatkozna.
0-tól 3-ig (legjobb pontszám = 1,5), ha 5 évig használják;
3-tól 7-ig (legjobb pontszám = 5), ha 10 évig használják;
kombinált (ösztrogén és progesztogén) hormonpótló kezelésben részesülők számára
5-től 7-ig (legjobb pontszám = 6), ha 5 évig használják;
18-20 (legjobb becslés = 19), ha 10 évig használják.
A WHI-tanulmány megállapította, hogy 50-79 éves nőknél 5,6 éves követés után a kombinált ösztrogén-progesztogén HRT (CPE és MPA) további 8 invazív emlőrák diagnosztizálását eredményezi 10 000 nőévenként.
A tanulmány statisztikai adatai szerint a következőket találták:
1000 nőre vetítve a placebo-csoportban körülbelül 16 invazív emlőrákos esetet diagnosztizáltak volna 5 év után;
1000 nőre vetítve, akik kombinált ösztrogén + progesztogén HRT-t (CLE és MPA) kaptak, a további esetek száma 0 és 9 között lesz (legjobb becslés = 4), ha 5 évig alkalmazzák.
A HRT-t alkalmazó nők további emlőrákos eseteinek száma hasonló a hormonpótló kezelést megkezdő nőkéhez, függetlenül attól, hogy életkoruk a használat kezdetekor (45-65 év).
Egyéb mellékhatások amelyeket ösztrogén/progesztogén terápiával kapcsolatban jelentettek:

ösztrogénfüggő neoplazmák, mind jó-, mind rosszindulatúak, például méhnyálkahártyarák, petefészekrák;
a vénás thromboembolia, azaz az alsó végtagok vagy a medence mélyvénás trombózisa és a tüdőembólia gyakoribb a HRT-ben részesülő nők körében, mint azoknál, akik nem kapnak;
artériás thromboembolia;
a progesztogén által okozott neoplazmák méretének növekedése (például meningioma);
elmebaj.

Endometrium rák
Az érintetlen méhű nőknél az endometrium hiperplázia és a rák kockázata az ösztrogén monoterápia időtartamával nő. Epidemiológiai vizsgálatok szerint a kockázat legjobb becslése az, hogy azoknál a nőknél, akik nem szednek hormonpótló kezelést, 50 és 65 éves korban várhatóan 1000 esetből 5 esetben diagnosztizálják az endometriumrákot. A kezelés hosszától és az ösztrogén adagjától függően a méhnyálkahártya-rák kialakulásának kockázata az önmagában ösztrogént szedők körében 2-12-szer nagyobb, mint azoknál, akik nem szednek. A progesztogén hozzáadása az ösztrogén monoterápiához ezt jelentősen csökkenti megnövekedett kockázat.

Különleges utasítások a Femoston használatához

A hormonpótló kezelést csak akkor szabad elkezdeni, ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek hátrányosan befolyásolják az életminőséget. Minden esetben gondos kockázat-haszon elemzést kell végezni legalább évente, és a kezelést csak akkor szabad folytatni, ha az előny meghaladja a kockázatot.
A hormonpótló terápia felírása vagy annak újrakezdése előtt a beteg alapos általános és nőgyógyászati kivizsgálása szükséges, egyéni és családi anamnézisének tanulmányozása. lehetséges ellenjavallatokés kockázati tényezők. A kezelés időtartama alatt rendszeres kivizsgálás javasolt, melynek gyakoriságát és terjedelmét egyénileg határozzuk meg, kötelező emlőmirigy-vizsgálattal és/vagy mammográfiával, szükség esetén módosítva.
Betegségek, amelyeknél a beteg állapotának ellenőrzése szükséges: méh mióma vagy endometriózis; thromboemboliás betegség anamnézisében vagy a thromboembolia kockázati tényezőinek jelenléte (lásd alább); kockázati tényezők jelenléte az ösztrogénfüggő daganatok előfordulásához, például az emlőrákra való örökletes hajlam első foka; AG ( artériás magas vérnyomás); májbetegségek (például máj adenoma); cukorbetegségérrendszeri szövődményekkel vagy anélkül; kolelitiasis; migrén vagy (súlyos) fejfájás; szisztémás lupus erythematosus; endometrium hiperplázia anamnézisében (lásd alább); epilepszia; BA; otosclerosis.
Abba kell hagynia a gyógyszer használatát: ha alkalmazási ellenjavallatot állapítanak meg, valamint sárgaság vagy májműködési zavar kialakulásával, jelentős vérnyomás-emelkedéssel, migrénes típusú fejfájás megjelenésével (első alkalommal), terhességgel.
Endometrium hiperplázia. Csak kezelés esetén ösztrogén gyógyszerek hosszú időn keresztül nő az endometrium hiperplázia és a rák kialakulásának kockázata. A progesztogén hozzáadása a kezeléshez a ciklus legalább 12 napján megőrzött méhű nőknél jelentősen csökkenti ezt a kockázatot.
Vérzés. Néha a kezelés első hónapjaiban áttöréses méhvérzés vagy pecsételő vérzés léphet fel. Ha a kezelés alatt bizonyos idő elteltével jelentkeznek, vagy a gyógyszer abbahagyása után észlelik, meg kell találni az okukat (endometrium biopszia a rosszindulatú daganatok kizárására).
Vénás thromboembolia. A hormonpótló terápia növeli a vénás thromboembolia (VTE), azaz a mélyvénás trombózis vagy embólia kialakulásának kockázatát. tüdőerek. Ez az állapot valószínűleg a kezelés első évében fordul elő. A VTE kialakulásának kockázati tényezői a kórelőzményben szereplő thromboembolia a betegnél vagy családtagjainál, súlyos elhízás (testtömegindex 30 kg/m2) és szisztémás lupus erythematosus. Ha az anamnézisben thromboembolia szerepel, valamint ismételt spontán vetélések esetén, vizsgálatot kell végezni a trombusképződésre való hajlam kizárása érdekében. Amíg a thrombophilia faktorok alapos értékelése be nem fejeződik vagy antikoaguláns kezelést nem kezdenek, ilyen betegeknél a hormonpótló terápia alkalmazása ellenjavalltnak tekintendő. Az antikoagulánsokat szedő nőknél gondosan elemezni kell a hormonpótló terápia haszon/kockázat arányát.
A thromboembolia kockázata nő hosszan tartó immobilizáció, jelentős trauma vagy kiterjedt műtét esetén. Mint minden betegnél posztoperatív időszak, Speciális figyelem adottnak kéne lennie megelőző intézkedések műtét utáni thromboemboliás szövődmények megelőzésére. Ha hosszabb immobilizációt terveznek azután műtéti beavatkozás, mégpedig szervi műtétek után hasi üreg vagy ortopédiai műtéteken alsó végtagok, a műtét előtt 4-6 héttel mérlegelni kell a hormonpótló kezelés átmeneti leállításának lehetőségét. A kezelést addig nem szabad folytatni teljes felépülés motoros tevékenység nők.
Ha a kezelés megkezdése után VTE alakul ki, a gyógyszer szedését fel kell függeszteni. A betegeket figyelmeztetni kell, hogy azonnal forduljanak orvoshoz, ha a thromboembolia lehetséges tünetei jelentkeznek (pl fájdalmas duzzanat lábak, hirtelen fájdalom mellkas, légszomj).
Betegség koszorúerek szívek. Nem volt bizonyíték a randomizált, kontrollos vizsgálatokból pozitív hatást a szív- és érrendszerre konjugált ösztrogénekkel és MPA-val végzett folyamatos kombinációs terápiával. Két nagy klinikai vizsgálat, a WHI és a HERS (Heart and Estrogen/progestin Replacement Study) kimutatta a szív- és érrendszeri betegségek lehetséges fokozott kockázatát a kezelés első évében, és összességében a haszon hiányát. A hormonpótló kezelésre használt egyéb gyógyszerekre vonatkozóan csak korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre randomizált, kontrollos vizsgálatokból, amelyek a hatásokat vizsgálták szív-és érrendszeri betegségek vagy a halandóság. Ezért nem ismert, hogy ezek az eredmények más HRT-szerekre is vonatkoznak-e.
Stroke. Egy nagy randomizált klinikai vizsgálatban (WHI-vizsgálat) a másodlagos eredmény az volt, hogy az ischaemiás stroke kockázata nőtt egészséges nőkben konjugált ösztrogénekkel és MPA-val végzett folyamatos kombinációs terápia során. Azoknál a nőknél, akik nem kapnak hormonpótló kezelést, a stroke incidenciája 5 éves időszak alatt körülbelül 3/1000 50-59 éves nő, és 11/11/1000 60-69 éves nő. Becslések szerint azoknál a nőknél, akik 5 éven keresztül konjugált ösztrogént és MPA-t szednek, a további esetek száma 0-3 (legjobb becslés = 1) 1000 50-59 éves betegre vetítve, illetve 1-9 év közötti. legjobb becslés = 4) 1000 60-69 éves betegre. Nem ismert, hogy a stroke megnövekedett kockázata más hormonpótló gyógyszerekre is vonatkozik-e.
Petefészekrák. A csak ösztrogént tartalmazó hormonpótló terápia hosszú távú (legalább 5-10 éves) alkalmazása méheltávolításon átesett nőknél a petefészekrák fokozott kockázatával jár együtt. Nem ismert, hogy a kockázat különbözik-e a kombinált HRT és a kizárólag ösztrogént tartalmazó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása között.
Más államok. Az ösztrogének folyadékretenciót okozhatnak, ezért a szív- vagy vesekárosodásban szenvedő betegeket szorosan ellenőrizni kell. Terminális stádiumú betegek állapotára veseelégtelenség Folyamatos monitorozás szükséges, mert lehetséges, hogy a Femoston keringő hatóanyagainak szintje megemelkedhet.
A hipertrigliceridémiában szenvedő nőket a hormonterápia során szorosan ellenőrizni kell. helyettesítő terápia, mivel az ösztrogénkezelés során izolált eseteket figyeltek meg a vérplazma TG szintjének jelentős emelkedésében, ami hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezetett.
Az ösztrogének növelik a tiroxin-kötő globulin szintjét, ami a keringő koncentrációjának növekedéséhez vezet. általános hormonok pajzsmirigy, amelyet a fehérjéhez kötött jód, tiroxin (oszlopanalízissel vagy radioimmunoassay) vagy trijódtironin (radioimmunoassay) szintje határoz meg. A trijodironin felvétele csökken, jelezve megnövekedett szint tiroxin-kötő globulin. A szabad trijódtironin és tiroxin koncentrációja nem változik. Az egyéb kötőfehérjék, a kortikoszteroid-kötő globulin és a nemihormon-kötő globulin szérumszintje megemelkedhet, ami a keringő kortikoszteroidok és a nemi hormonok koncentrációjának emelkedését eredményezheti. Koncentráció szabad vagy biológiailag aktív hormonok ne változz. Más plazmafehérjék (angiotenzinogén/renin szubsztrát, alfa-I antitripszin, ceruloplazmin) koncentrációja emelkedhet.
Nincs meggyőző bizonyíték a kognitív funkciók javulására. A WHI vizsgálat bizonyítékot talált a demencia kialakulásának fokozott kockázatára a folyamatos kezelésben részesülő nőknél kombinált terápiaösztrogén és progeszteron 65 éves kor után. Továbbra sem ismert, hogy ez vonatkozik-e a fiatalabb posztmenopauzás nőkre vagy más hormonpótló terápiás gyógyszerekre is.
Betegek ritka örökletes betegségek- galaktóz intolerancia, Lapp laktáz hiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma - ne szedje ezt a gyógyszert. A 65 év feletti nők kezelésében korlátozott tapasztalat áll rendelkezésre.
Használata terhesség és szoptatás alatt.
A Femoston nem javallt terhesség alatt. Ha a Femoston-kezelés alatt teherbe esik, a gyógyszer szedését azonnal le kell állítani. A Femoston alkalmazása nem javasolt szoptatás alatt.
Gyermekek.
Mivel nem áll rendelkezésre elegendő adat a Femoston biztonságosságáról és hatásosságáról 18 év alatti gyermekeknél, a gyógyszer nem javasolt erre a célra. korcsoport betegek.
A Femoston gyógyszer nem befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy a gépek és mechanizmusok kezeléséhez szükséges képességeket.

A Femoston gyógyszer kölcsönhatásai

Az ösztrogének metabolizmusa fokozható, ha a gyógyszerek metabolizmusában részt vevő enzimeket (citokróm P450 rendszereket) aktiváló anyagokkal egyidejűleg alkalmazzák. Ilyen anyagok közé tartozik görcsoldók(pl. fenobarbitál, karbamazepin, fenitoin) ill antimikrobiális szerek(pl. rifampicin, rifabutin, nevirapin, efaviren). Ritonavir és nelvinavir egyidejű alkalmazása esetén szteroid hormonok aktiválja a fenti enzimeket. A gyógynövénykészítmények, amelyek összetevője az orbáncfű (Hypericum perforatum), fokozzák az ösztrogének és progesztogének metabolizmusát, ami hatásuk gyengüléséhez, profilváltozáshoz vezethet méhvérzés.
Nincs információ a didrogeszteron más gyógyszerekkel való kölcsönhatásáról.

Femoston túladagolás, tünetek és kezelés

Az ösztradiol és a didrogeszteron alacsony toxicitású anyagok. Elméletileg túladagolás esetén hányinger, hányás, álmosság és szédülés lehetséges. Nem valószínű, hogy a túladagolás speciális kezelést igényel tüneti kezelés. Ez vonatkozik a gyermekek túladagolásának eseteire is.

A Femoston gyógyszer tárolási feltételei

30 °C-ig terjedő hőmérsékleten.

Azon gyógyszertárak listája, ahol megvásárolhatja a Femostont:

Szentpétervár

Előfordulhat, hogy korábban. A korai és standard menopauzát ugyanazok a megnyilvánulások jellemzik, amelyek a menstruációs rendellenességekben, és néha teljes hiánya kisülés. Ezenkívül a nők pszicho-érzelmi rendellenességeket tapasztalnak, amelyek megnyilvánulnak túlzott ingerlékenységés álmatlanság a túlzott fáradtság mellett. Különféle eszközök segítenek az ilyen kellemetlen megnyilvánulások leküzdésében. A menopauza enyhítésének egyik kiváló megoldása lehet komplex kezelés a "Femoston 2/10" gyógyszerrel.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk az erről szóló véleményeket.

A termék leírása

Mint ismeretes, a kezdéssel változás kora Az alapvető hormonok, különösen az ösztrogének képződése jelentősen csökken. Az ilyen hormonok hiányzó mennyiségének mesterséges bejuttatása a szervezetbe a háttér stabilizálása érdekében. A menopauza minden szakaszában, legyen az menopauza vagy posztmenopauza, a hormonszint teljesen más.

A "Femoston 2/10" a menopauza kezelésére használt gyógyszerek leggyakoribb képviselője. Magába foglalja szintetikus hormonok, teljes mértékben szimulálja a cselekvést természetes hozzávalók. Figyelembe véve, hogy a menopauza kezdetével elsősorban a pszicho-érzelmi rendszer szenved, ez a gyógyszer kiküszöböli az ilyen megnyilvánulásokat. Így ennek köszönhetően megszűnik a figyelmetlenség és a hirtelen hangulatváltozások, a stressz, az ok nélküli szomorúság, az ingerlékenység, az apátia, fokozott fáradtságés álmatlanság. Ezt megerősítik a Femoston 2/10 utasításai és áttekintései.

A hormonlökések hamis jeleket küldenek a hőszabályozásért felelős agyalapi mirigynek, aminek következtében a nők naponta akár harmincszor is hőhullámoktól szenvedhetnek. A hidegrázás túlzott izzadás egyre gyakrabban jelennek meg. A nemi szervek működésének zavara fájdalom és csökkent libidó formájában nyilvánul meg. Ebben az időszakban különösen hiányzik a kalcium, ami miatt a csontszövet jelentősen elvékonyodik, és fájdalom és görcsök jelentkeznek a végtagokban. Nem ritka eset izgató fájdalom az ágyéki régióban, és osteochondrosis kialakulása is lehetséges. Ők is szenvednek bőr amelyek elveszítik rugalmasságukat, ráncokat képeznek. A szív és az erek nem szenvednek kevésbé, mint mások, éreztetik magukat a fejfájással és a versenyekkel vérnyomás. A Femoston 2/10 segít megbirkózni az összes felsorolt tünettel.

Amellett, hogy a gyógyszer küzd a menopauza tüneteivel, ez a gyógyszer jótékony hatással van az endometrium megvastagodására. Korai menopauza esetén ez lehetővé teszi az ovuláció kiváltását, növelve a terhesség esélyét.

A Femoston 2/10-ről szóló vélemények sokakat érdekelnek.

Összetett

A gyógyszer kombináció hormonális szer, melynek kétfázisú hatása van. Fő hatóanyagai a béta-ösztradiol didrogeszteronnal kombinálva. Az első komponens hatása megegyezik a természetes ösztradiol funkcióival, a második a progeszteron hatásával.

Az ösztrogén elem pótolja a női szervezet ösztrogénkészletét, lehetővé téve a pszicho-érzelmi rendszer egyensúlyának helyreállítását és enyhíti a menopauza vegetatív tüneteit. A posztmenopauzás szakaszban ez az anyag megakadályozza a csonttömeg romlását. A gesztagén anyag elősegíti a szekréció természetes lefolyását az endometriumban, és ezáltal kiküszöböli a daganatok kialakulását, megakadályozva egyes hormonfüggő betegségek előfordulását. A vélemények szerint a Femoston 2/10 nagyon hatékony a tervezés során. Erről később.

A cselekvés mechanizmusa

Ezek az anyagok kölcsönös kombinációban segítenek hatékonyan megszüntetni a menopauza tüneteit, stabilizálni az anyagcserét és csökkenteni a koleszterinszintet. Bizonyos mértékig segítik az egész női test megfiatalítását, nemcsak belülről, hanem kívülről is.

A szakértők szerint az ösztradiol, valamint a didrogeszteron gyorsan felszívódik a szervezetben. Mindkét komponens hetven óra elteltével kiválasztódik a vizelettel. A gyógyszer segédanyagai a kukoricakeményítő, a magnézium-sztearát és a szilícium-dioxid, valamint a laktóz-monohidrát.

A vélemények szerint a Femoston 2/10 utasításai nagyon részletesek.

Ellenjavallatok a gyógyszer használatához

Tekintettel arra, hogy ez a gyógyszer hormonális, így van széleskörű különböző ellenjavallatok, amely a következő feltételeket tartalmazza:

Egyéni intolerancia jelenléte a készítmény bármely összetevőjével szemben gyógyszer.
A terhesség állapota, valamint a baba táplálásának időszaka.
Mellrák kialakulása vagy annak gyanúja.
Az ösztrogéntől függő daganatok, vagy annak gyanúja.
Endometrium hiperplázia jelenléte.
Ismeretlen eredetű hüvelyi vagy méhvérzés jelenléte.
Bármilyen májpatológia.
Vesebetegség és mellékvese-elégtelenség.
Porfiria vénás thromboemboliával együtt, vagy annak gyanúja.
Artériás thromboembolia jelenléte.

Extra Vigyázat

Ezt a gyógyszert különös elővigyázatossággal kell alkalmazni a cukorbetegek, és ezen kívül az emberek, akik szenvednek a szív és érrendszeri betegségek. A termék használata előtt alapos vizsgálatnak kell alávetni, és figyelembe kell vennie lehetséges kockázatokatörökletes betegségek megjelenése.

Mellékhatások

A vélemények szerint a "Femoston 2/10" képes okozni nagyszámú mellékhatások. Például a következő kellemetlen következmények fordulhatnak elő:

Az áttöréses vérzés előfordulása.

A fájdalom megjelenése a medencében és az emlőmirigyekben, valamint azok megnagyobbodása.
Eróziós patológiák a méhnyakban.
Problémák a szexuális életben.
Összeomlások emésztőrendszer hányás, hányinger, hasmenés és puffadás formájában.
A szédülés megjelenése.
Allergiás reakciók viszketés, különféle kiütések és bőrpír formájában.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a fogadás során ezt a gyógyszert Súlygyarapodás és hüvelyi candidiasis léphet fel. Ezt számos vélemény is megerősíti.

A "Femoston 2/10" terhesség tervezésekor is felírható.

Terhesség tervezése

Az orvosok a gyógyszert olyan problémák megoldására használják, amelyek megakadályozzák a nő teherbeesését. Ezek az elégtelen ösztrogéntermelés és a vékony méhnyálkahártya. A készítményben lévő didrogeszteronnak köszönhetően a szekréciós fázis gyorsabban kezdődik. Mindez hozzájárul a méh nyálkahártyájának megvastagodásához és növekedéséhez, ami a megtermékenyített petesejt könnyű rögzítéséhez szükséges. A gyógyszer visszaállítja az ovulációt, bár ez csak a gyógyszer abbahagyása után következik be.

Vélemények a "Femoston 2/10"-ről

A gyógyszert elegendő jelenléte különbözteti meg egymásnak ellentmondó vélemények, orvosok és betegek egyaránt. Sokan beszélnek ennek a gyógyszernek a hatékonyságáról a menopauza bármely szakaszában, míg mások a hormonterápia lelkes ellenfelei. Az Interneten található legtöbb vélemény azonban beszámol pozitív hatás a bemutatott termékről a nő testére. Ezt a használati utasítás is megerősíti.

Femoston 2/10 vélemények az orvosoktól

Ebben minden orvos véleménye hasonló nők Egészség minden életkorban és időszakban támogatást igényel. Az orvosok abban bíznak, hogy ha korai menopauza, semmi esetre sem szabad egyszerűen tested fiatalságára hagyatkozni, és türelmesen elvárni tőle, hogy magától megbirkózik. A hormonális korrekció folyamata nem egyszerű eljárás. Ennek fényében rendkívül fontos, hogy kívülről támogassa testét.

A harmincöt és negyvenöt év közötti életkor a gyermekvállalás időszaka, és a terhességek harmincnyolc százaléka ebben az időszakban következik be. Emiatt a menopauza ilyen pillanatban történő megjelenése sokak számára pszichológiai csapást jelenthet. Megjelenése következtében számos kellemetlen tünet és ezen felül betegségek is kialakulnak. Ebben a tekintetben, megértve a menopauza veszélyét a női testre, az orvosok a Femoston 2/10 használatához folyamodnak. Vannak vélemények erről a témáról.

Az orvosok azt írják, hogy összehasonlítva a gyógyszerekkel növényi eredetűés étrend-kiegészítők, beleértve azokat is, amelyeket a gyógyszer valóban képes biztosítani hatékony befolyásolás, hiánytalanul ellátva a hormonok funkcióit. Az orvosok szerint az esetek nyolcvanöt százalékában ezt a gyógyszert alkalmazzák menstruációs ciklus nőknél normalizálódott, és az ovuláció is időben megtörtént, ennek köszönhetően sikerült teherbe esni a betegek. Milyen egyéb vélemények vannak az orvosoktól a Femostone 2/10-ről?

A petefészkek eltávolításakor

A gyógyszer hatékonyságát és hatékonyságát az orvosok megjegyzik a petefészkek eltávolításával kapcsolatban. A szükséges hormonok pótlásával ez a gyógymód lehetővé teszi a női test számára, hogy kényelmesen eljuthasson a reproduktív funkciók végső szakaszába, megszabadulva e folyamat bizonyos kellemetlen megnyilvánulásaitól.

Normál csúcspont

Az orvosok nagyon gyakran írják fel a „Femoston 2/10”-et már a szokásos menopauza hátterében. A gyógyszert akkor írják fel, ha hat hónapnál hosszabb ideig nem volt menstruáció, vagyis közvetlenül a menopauza kezdete előtt. Az orvosok megjegyzik, hogy a tünetek ebben az időben jelentkeznek a legerősebben. Különösen a nemi szervek kezdenek lassan sorvadni, ami fájdalmat okoz. A keletkező árapályok okozhatnak kényelmetlenség naponta akár harmincszor is. Különösen gyakran ezt az egész folyamatot ingerlékenység, valamint neurózisok és rossz közérzet kíséri, amely minden lépésnél legyőzi a nőket. Az orvosok szerint a Femoston 2/10 segít megbirkózni ezekkel a tünetekkel. Ezenkívül a gyógyszer használatának első hetében eltűnnek.

Postmenopauza

A posztmenopauza hátterében a gyógyszert az orvosok főként mindenféle betegség, különösen a csontelégtelenség, valamint az olyan betegségek, mint az osteochondrosis, a vérnyomás-emelkedés és a szívbetegségek megelőzésére írják fel. Az alábbiakban bemutatjuk a Femoston 2/10 női véleményét.

A Femoston a gyógyszerek listájához tartozik kombinált cselekvés menopauza alatti helyettesítő terápia esetén alkalmazzák. Az alábbiakban ismertetjük a használati utasításokat, az árat, az analógokat, a nők véleményét a hatékonyságáról. Ennek a gyógyszernek a fő hatóanyaga az ösztradiol, amely megfelel a természetes nemi hormonoknak, és a didrogeszteron, amely egy gesztagén komponens.

A gyógyszer formája

A Femoston háromféle formában kapható gyógyszer, amelyek mindegyike 28 tablettát tartalmaz. Ezeket a fajtákat csak az összetevők száma határozza meg, és csak tabletta formájában kaphatók belső használatra. Mindegyik forma egy bizonyos dózist tartalmaz a hatóanyagból, nevezetesen:

A Femoston 1/5 tabletta tartalma: ösztradiol - 1 mg, didrogeszteron - 5 mg;
A Femoston 1/10 fehér tabletta tartalma: ösztradiol – 1 mg;
A Femoston szürke tabletta 1/10 tartalma: ösztradiol – 1 mg, didrogeszteron – 10 mg;
A Femoston 2/10 rózsaszín tabletta tartalma: ösztradiol – 2 mg;
A Femoston 2/10 világossárga tabletta 2 mg ösztradiolt, 10 mg didrogeszteront tartalmaz.

Ezen kívül tartalmaz különféle Segédanyagok laktóz-monohidrát, keményítő, magnézium-sztearát, metil-hidroxi-propil-cellulóz, makrogol 400, vas-oxid, Opadry formájában különböző színekben.

A gyógyszer tulajdonságai

Az ösztradiolnak köszönhetően a Femoston biztosítja elég szintenösztrogén a nőkben, amely gyorsan csökkenni kezd a menopauza során. Ennek köszönhetően a vegetatív rendszer ill negatív tünetek a menopauza normalizálódik, a hőhullámok, fokozott izzadás, fejfájás, szédülés és duzzanat gyakorisága ritkább vagy teljesen megszűnik.

Az ösztradiol elősegíti a hüvelyben, a méhben és a méhnyakban fellépő ciklikus változásokat, valamint fenntartja a húgyúti traktus rugalmasságát. Az ösztradiol tartalma lehetővé teszi a Femostonnak, hogy megelőző hatást fejtsen ki a csontritkulás ellen és megőrizze a csontszövetet. A didrogeszteron jelenléte is fontos szerepet játszik, mivel elegendő mennyisége szabályozza az endometrium szekréciójának fázisát, és csökkenti annak hiperpláziájának lehetőségét.

A Femoston használatára vonatkozó javallatok

A gyógyszert hormonhiány esetén alkalmazzák a nemi szervi műtétből (leggyakrabban a petefészkek eltávolítása után) vagy a menopauza során keletkező reproduktív rendszer rendellenességeinek helyettesítésére. Használata is látható, mint megelőző módszerek, melynek célja a csontritkulás kialakulása. A Femoston gyógyszer képes pótolni a nemi hormonok elégtelen mennyiségét a női szervezetben, amelyek szintje a menopauza alatt csökken, ezáltal segít fenntartani. normál működés minden szerv. Ezért akkor írják elő, ha különböző kóros állapotok a nemi hormonok ebből eredő hiánya okozza.
Mivel a gyógyszernek több fajtája van, amelyek ugyanazt terápiás tulajdonságai, a fő komponensek különböző adagolása lehetővé teszi, hogy pontosan a nő számára legmegfelelőbb formát válassza ki.

A Femoston használata minden formájára ugyanaz - a megszüntetésére kóros megnyilvánulások menopauza, amely bosszantó hőhullámok, álmatlanság formájában nyilvánul meg, ésszerűtlen érzelmi ingerlékenység, szárazság és kellemetlen érzés a hüvelyben, vagyis minden, amit az elégtelen mennyiségű ösztrogén okoz.

A Femoston alkalmazása

Az 1/5 gyógyszert akkor írják fel, ha a betegek posztmenopauzája egy évnél tovább tart. A gyógyszer adagja 1 tabletta naponta és ugyanabban az időben.

A Femoston 1/10-et naponta 1 tabletta bevétele javasolt, egy bizonyos órában. 2 hétig fehér tablettákat használnak az egyik által jelzett csomagolásból. A következő két hét során vegyen be 1 szürke tablettát a második buborékfóliából.

Ugyanez vonatkozik a Femoston 2/10-re is: az első 2 hétben használjon egy narancssárga tablettát, majd a fennmaradó ideig sárga tablettát.

Azoknak a nőknek, akiknek megőrizték a menstruációs funkcióit, a menstruáció kezdetétől el kell kezdeniük a Femoston-kezelést. Azok, akiknek a ciklusa szabálytalan, csak kéthetes monoterápia után kezdje el szedni ezt a gyógyszert, gesztagénnel, amely a szteroid nemi hormonok csoportjába tartozik. Ennek a módszernek a fő célja a szexuális ciklus szabályozása.

Azok a nők, akiknek egy éve vagy tovább nem menstruálnak, a számára megfelelő időpontban kezdhetik el a Femoston alkalmazását.

Ha a következő tabletta kimarad, és a késleltetési idő nem haladja meg a 12 órát, akkor a kihagyott tabletta félelem nélkül bevehető. Ha ez az időtartam meghaladja a 12 órát, akkor kidobják a csomagolásból, és másnap a gyógyszert az ütemterv szerint veszik be. Semmi esetre sem szabad két tablettát együtt alkalmazni.

A gyógyszer hosszú ideig használható, és több évig is használható.

Mellékhatás

A Femoston szedése során előfordulhatnak nemkívánatos hatások, ezért a gyógyszer használatának első napjaiban alaposabban kell elemeznie érzéseit. Fejfájás és migrénes rohamok, hányinger, lábgörcsök, véres folyás a hüvelyből, fokozott érzékenység jelentkezhet. emlőmirigyek, súlyváltozások és asthenia.

Nem szükséges, de a hüvelyi candidiasis és rendellenességek megnyilvánulhatnak szexuális vágy, ödéma kialakulása, bőrallergiák, exacerbációk krónikus patológiák, a nyaki csatornából származó váladék elválasztásának változásai.

Hemolitikus sárgaság és chorea is kialakulhat, valamint megnő a szélütés, a szívinfarktus, a vascularis purpura, a melasma és a chloasma kockázata, amelyek a gyógyszer abbahagyása után sem tűnnek el azonnal. Ezért, ha a múltban súlyos patológiás rendellenességek voltak, a betegeket háromhavonta szakorvosi vizsgálatnak kell alávetni.

A Femoston alkalmazásakor évente legalább egyszer értékelni kell a gyógyszer szedésének kockázatát és a kezelés jótékony hatását. Ezen értékelés alapján döntés születik a további alkalmazás célszerűségéről, valamint a hormonpótló terápiás módszerek elutasításáról.

Ellenjavallatok

A Femoston használatának tilalma az azonosítás jóindulatú daganatok a belső nemi szervekben, vagy csomók és tömítések kialakulása az emlőmirigyben. A Femoston alkalmazása ellenjavallt olyan esetekben, mint:

A gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni, ha ennek következtében migrén vagy sárgaság lép fel rossz állapot máj, terhesség alatt, súlyos vérnyomás-emelkedés. A Femoston törlése ezen állapotok súlyosbodása esetén az orvos beleegyezésével történik.

Meglévő analógok

A Femostonnak nincsenek analógjai hasonló dózisú hatóanyagokkal, azonban számos hasonló gyógyszer létezik. terápiás akciók. Ösztrogénen és progeszteronon alapuló menopauza elleni tulajdonságokkal is rendelkeznek, nevezetesen: Activel, Angelica, Divitren, Indivin, Klimen, Cliogest, Pauzogest, Triaklima és mások tabletták, valamint a Gynodian Depot vagy Cyclo-Proginova injekciós oldata. drazsé formája. Mindegyik segít fenntartani a normál állapotot hormonális szintés a legkedvezőbb hatással vannak a szervezetre.

Femoston ® 2/10

011361/01 P sz.

FOGADÓ: didrogeszteron + ösztradiol.

Használati javallatok:

hormonpótló terápia természetes menopauza vagy műtét által okozott menopauza okozta rendellenességek esetén; a posztmenopauzális csontritkulás megelőzése.

Ellenjavallatok:

megállapított vagy feltételezett terhesség és szoptatási időszak; diagnosztizált vagy gyanított emlőrák, emlőrák anamnézisében; diagnosztizált vagy gyanított ösztrogénfüggő rosszindulatú daganatok; hüvelyi vérzés ismeretlen etiológia; Korábbi idiopátiás vagy igazolt vénás thromboembolia (mélyvénás trombózis, tüdőembólia); aktív vagy közelmúltbeli artériás thromboembolia; akut betegségek máj, valamint májbetegség anamnézisében (a májfunkció laboratóriumi paramétereinek normalizálása előtt); kezeletlen endometrium hiperplázia; túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben; porfíria.

Gondosan: méh leiomyoma, endometriózis; trombózis vagy kockázati tényezői a kórtörténetben; az ösztrogénfüggő daganatok kockázati tényezői (például emlőrák a páciens anyjában); artériás magas vérnyomás; jóindulatú daganat máj; cukorbetegség; kolelitiasis; epilepszia; migrén vagy (intenzív) fejfájás; endometrium hiperplázia anamnézisében; szisztémás lupus erythematosus; bronchiális asztma; veseelégtelenség; otosclerosis. Az orvossal folytatott konzultációt követően a gyógyszert le kell állítani, ha: sárgaság vagy májfunkció romlás, erős vérnyomás-emelkedés, újonnan diagnosztizált migrénszerű roham, terhesség és bármilyen ellenjavallat jelentkezik.

Használata terhesség és szoptatás alatt: a gyógyszer ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.

Használati utasítás és adagolás:

A gyógyszert szájon át, napi 1 tablettával, megszakítás nélkül kell bevenni. A 28 napos ciklus első 14 napjában vegyen be napi 1 tablettát Rózsaszín színű(az „1”-es nyíllal jelölt csomagolás feléből) 2 mg ösztradiolt, a fennmaradó 14 napban pedig napi 1 világossárga tablettát (a „2”-es nyíllal jelölt csomagolás feléből) 2 mg ösztradiolt és 10 mg-ot a didrogeszteronból. Mellékhatás:
fejfájás, migrén; hányinger, hasi fájdalom, puffadás; mellérzékenység, áttöréses vérzés, fájdalom a medence területén; a testtömeg változása.

Az összes mellékhatás listája a használati utasításban található.

Túladagolás:

tünetek: hányinger, hányás, álmosság, szédülés A kezelés tüneti.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel: a mikroszomális májenzimeket indukáló gyógyszerek (például barbiturátok, fenitoin, rifampicin, rifabutin, karbamazepin) egyidejű alkalmazása gyengítheti a Femoston ösztrogén hatását. A ritonavir és a nelfinavir, bár a mikroszomális metabolizmus gátlóiként ismertek, induktorként hathatnak egyidejű adminisztráció szteroid hormonokkal. Az orbáncfüvet tartalmazó gyógynövénykészítmények serkenthetik az ösztrogén és progesztogének cseréjét.

Különleges utasítások:

A hormonpótló kezelés felírása vagy újrakezdése előtt teljes kórtörténetet és családi anamnézist kell összegyűjteni, valamint általános és nőgyógyászati vizsgálatot kell végezni a lehetséges ellenjavallatok és óvintézkedést igénylő állapotok azonosítása érdekében. A Femoston-kezelés alatt a nőknek rendszeres időközönkénti vizsgálatot kell végezni. Ezen kívül emlővizsgálatot és/vagy mammográfiát is célszerű elvégezni a elfogadott szabványok figyelembe véve a klinikai indikációkat. Az ösztrogének alkalmazása befolyásolhatja a glükóztolerancia meghatározását, valamint a pajzsmirigy és a máj működésének vizsgálatát. Azokat a betegeket, akik korábban kizárólag ösztrogéntartalmú gyógyszereket alkalmaztak hormonpótló kezelésben részesültek, különösen gondosan meg kell vizsgálni a Femoston® kezelés megkezdése előtt, hogy azonosítsák az esetleges méhnyálkahártya hiperstimulációt. Felhasználhatósági idő: 3 év. A gyógyszertári kiadás feltételei vénykötelesek. Teljes információ a gyógyszerrel kapcsolatos információk a használati utasításban találhatók. IMP 2010.08.31

A hormonpótló terápia során kombinált orvosi 2/10-et írnak fel. A lány vagy nő testében termelődő hormonok analógjait tartalmazza - ösztradiolt progeszteronnal. Az első képes helyettesíteni a mikronizált 17-béta-ösztradiolt, a második pedig a didrogeszteront. Ez a gyógymód meglehetősen hatékonynak tekinthető, de ez is megvan mellékhatások.

A termék főbb jellemzői

Az ösztradiol könnyen felszívódik. Ez az összetevő jól metabolizálódik. Ez a folyamat teljes egészében a májban megy végbe. Ösztron és ösztron-szulfát képződik. Az ösztradiol és az ösztron glükuronidjai az urogenitális rendszeren keresztül választódnak ki a szervezetből.

A didrogeszteron felszívódik a gyomor-bél traktus. A fő metabolit a 20-dihidrodidrogeszteron. Megjegyezzük, hogy a vizeletben glükuronsav konjugátumként van jelen. A didrogeszteron a gyógyszer bevétele után 72 órával teljesen kiürül a szervezetből. A Femoston szedésének javallata a menopauza miatt a szervezetben jelentkező rendellenességek helyettesítő terápiája.

A Femoston 2/10-et naponta 1 tabletta írják fel. Nem lehet kihagyni. A 28 napos ciklus első 2 hetében a betegek narancssárga tablettákat szednek, amelyek mindegyike 2 mg ösztradiolt tartalmaz. A következő 2 hétben a nők sárga tablettákat szednek. 2 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmaznak.

Ha menstruál, a Femoston 2/10-et az első napon kell bevenni havi ciklus. Ha a menstruáció nem rendszeres, 10-14 napos gesztagén monoterápia után kell áttérni a gyógyszer szedésére. Ha a menstruáció több mint 12 hónapja megszűnt, a beteg bármikor elkezdheti szedni a Femoston 2/10-et.

A gyógyszer a következő adagokban kapható:

Femoston 1/5 Conti, amely 1 mg ösztradiolt és 5 mg didrogeszteront tartalmaz;
Femoston 1/10, amely 1 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmaz;
Femoston 2/10, amely ösztradiolt tartalmaz - 2 mg, didrogeszteron - 10 mg.

A terápia folyamatának hatékonysága

Szigorúan be kell tartani a gyógyszer használati utasítását. A gyógyszer adagja eltérő lehet, és csak szakember tudja helyesen meghatározni. A hormonális gyógyszerekkel végzett öngyógyítás károsíthatja a szervezet létfontosságú rendszereit. A hormonpótló terápia megkezdése előtt javasolt a kórtörténet és a családi anamnézis gyűjtése.

Egy nőt meg kell vizsgálni annak megállapítására, hogy van-e ellenjavallata. Gyakran vannak olyan állapotok, amikor lehetséges a gyógyszeres kezelés, de minden óvintézkedést meg kell tenni. A Femoston 2/10-et szedő beteget folyamatosan orvosnak kell felügyelnie. A hormonterápia során rendszeres vizsgálatokat kell végezni, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer használatának gyakoriságának egyéni előírását.

Az emlőmirigyek vizsgálatához végezzen mammográfiát. Az ösztrogének befolyásolják a máj és a pajzsmirigy vizsgálatának eredményeit. Terheléssel változtatják a cukortesztet. A trombózis veszélye akkor jelenik meg, ha túlsúly testek.

Mikor után műtéti beavatkozás hosszan tartó immobilizáció szükséges, akkor tanácsos a Femoston 2/10-et műtét előtt 4-5 hétig nem szedni.

Ha a betegnek visszatérő mélyvénás trombózisa van, és véralvadásgátlóval kezelik, akkor fel kell mérni a valószínű kockázatokat. Ha a betegeknél trombózis alakul ki a helyettesítő terápia megkezdése után, azt le kell állítani. A nőknek azonnal kapcsolatba kell lépniük egészségügyi szolgáltatójukkal, amint a következő tünetek jelentkeznek:

a lábak duzzanata;
eszméletvesztés;
látási problémák megjelenése;
nehézlégzés.

Ha a beteget korábban ösztrogén gyógyszerekkel kezelték, akkor a HRT előtt különösen alapos vizsgálatot igényel. A vizsgálat során az orvos képes lesz azonosítani az endometrium hiperstimulációjának problémáját. A Femoston 2/10 a használat első hónapjaiban hormonális változásokat okoz a szervezetben. Egy nő vérzést tapasztalhat: méh és menstruációhoz hasonló. Ebben az esetben az adag módosítása szükséges. Ha a vérzés nem áll el, a Femoston 2/10 adását abba kell hagyni. Fontos kideríteni megjelenésének okát.

A használat ellenjavallatai

Használatra. Minden esetet alaposan meg kell vizsgálni a megfelelő döntés meghozatala érdekében. Negatív hatások a gyógyszer szedése súlyosan károsíthatja az emberi egészséget. Ha a betegnek méhnyálkahártya- vagy emlőrákja van, a Femoston 2/10 nem írható fel. Bármely hormonfüggő neoplazma előrehaladhat. Különös figyelmet kell fordítani az endometrium hiperpláziára.

Májbetegségek esetén a gyógyszert a legtöbb esetben nem használják helyettesítő terápiára. A normától való eltérések általában provokálhatnak súlyos szövődményekés a beteg állapotának romlását okozzák. Az akut vénás thromboemboliás rendellenességek ellenjavallatok a Femoston szedésére.

Ha a betegnek nemi szervi vérzése van, amelynek etiológiája ismeretlen, előfordulhat, hogy a gyógyszeres kezelés nem megfelelő. Terhes nők nem szedhetik a gyógyszert. Veseelégtelenség esetén óvatosan kell eljárni. Amikor a test rendelkezik túlérzékenység, akkor reagálhat a gyógyszer valamely összetevőjére. A hormonanalógokon kívül a készítmény további anyagokat is tartalmaz:

Nem javasolt a Femoston szedése, ha a beteg jóléte a tabletta bevétele után romlott. Riasztó jel az emlőmirigyek fájdalmának érzése. Mindenképpen konzultáljon orvosával, aki kiválasztja a megfelelőbb gyógyszert. Egy nőnek nem írnak fel ilyen gyógyszert a szoptatás alatt.

Súlyos jogsértések esetén nem kívánatos agyi keringés. A betegnek tudnia kell, hogyan kell bevenni a tablettákat. A gyógyszer helytelen adagolása elfogadhatatlan. Ha naponta egy tabletta helyett két tablettát veszünk be, az a következő tünetekhez vezethet komoly következmények. Túladagolás esetén álmosság, hányinger, hányás és szédülés lép fel.

A kezelést tüneti kezeléssel végzik. Ugyanakkor fontos az elfogadás szükséges intézkedéseket kellő időben. Legyen óvatos, szerezzen magának egy naptárt, ahol megjelöli a gyógyszer szedésének napjait. A használati utasítás emlékezteti Önt az adagolásra arra az esetre, ha elveszítené az orvos által felírt receptet.

Tanulmányok megerősítették, hogy a Femoston rendszeres használatával a nők nem tapasztalnak semmilyen zavart a mozgásszervi rendszer működésében. A beteg kiállíthat a fizikai aktivitás. Képes irányítani összetett mechanizmusok vagy beülni egy gépjármű volánja mögé.

Kölcsönhatások gyógyszerekkel és hatékony analógokkal

Különböző gyógyszerek egyidejű alkalmazása lassíthatja a gyógyulási folyamatot. A Femoston 2/10 alkalmazása nem javasolt, ha a beteg a májat mikroszomális enziminduktorok segítségével kezeli. Ide tartoznak a barbiturátok, rifampicin, fenitoin stb. A felsorolt gyógyszerekkel való kölcsönhatás során a Femoston ösztrogén hatása gyengül.

A nelfinavir vagy a ritonavir induktorok, bár gátolják a mikroszomális metabolizmust. Az orbáncfüvet tartalmazó gyógyteák serkentik az ösztrogén anyagcserét. Ha figyelembe vesszük, hogy a didrogeszteron hogyan kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, akkor erről jelenleg semmit sem tudunk.

Lehetetlen megtalálni a Femoston analógját a szerkezet szempontjából: hatóanyag csak ebben a gyógyszerben alkalmazzák. Bizonyos mértékig a következő gyógyszerek helyettesíthetik a gyógyszert a terápiás hatás szempontjából:

Angelique;
Gynodian Depot;
Artemisz;
Duphaston;
Inoclim et al.

A fenti gyógyszerek nem rendelkeznek a Femoston sokoldalúságával. Az ösztradiol képes teljesen kompenzálni az ösztrogén hiányát a női testben. Ennek eredményeként a menopauza idején a nőt gyakorlatilag nem zavarják a menopauza tünetei, beleértve a hőhullámokat, az álmatlanságot, a fokozott izzadást és a hüvelyi nyálkahártya szárazságát. Könnyebben tolerálja az életkorral összefüggő változásokat.

A didrogeszteron egy progesztogén. Az endometriumban ő biztosítja a szekréciós fázist. Felvétele csökkenti a hyperplasia kialakulását. A didrogeszteron nem mutat ösztrogén, androgén, anabolikus és glükokortikoszteroid aktivitást. Amikor egy nő nem tud teherbe esni, mert vékony méhnyálkahártya, Femoston hatékonyan segít. A gyógyszer segít normalizálni a női nemi hormonok szintjét. Ennek eredményeként az endometrium megfelelően fejlődik.

Mellékhatások

Ha a betegnek Femostont írnak fel, jobban oda kell figyelnie állapotára, hogy ne hagyja ki a mellékhatásokat. BAN BEN kartondoboz Vannak buborékfóliák, 1, 3 vagy 10, használati utasítás. A reproduktív rendszerből a következő megnyilvánulások figyelhetők meg: az emlőmirigyek fájdalma, a libidó megváltozása, a nemi szervek candidiasisa, fájdalom az alsó hasban, vérfolyás a nemi szervekből.

Az emésztőrendszer szintén nemkívánatos tünetekkel reagálhat a hormonális gyógyszer hatására. A beteg hányingert és hasi fájdalmat tapasztalhat. A puffadás és az epehólyag-sárgaság melletti hányás mellékhatások jelenlétét jelzi.

Ha a Femoston nem megfelelő, akkor problémák vannak a központival idegrendszer. A beteg fejfájástól, szédüléstől, depressziótól, migréntől és choreától szenved. Egy nő állandóan úgy érzi ideges feszültség. Idegessége mindenkit irritál körülötte.

A bőrreakciók bőrkiütés formájában jelentkeznek. A beteg folyamatosan úgy érzi erős viszketés. Egy nőnek lehet vérzéses purpura, chloasma, melasma, porphyria vagy erythema, göbös és multiform.

Kívülről a szív-érrendszer Vérnyomás emelkedésre lehet számítani. A thromboemboliával járó trombózist az egyik legveszélyesebb mellékhatásnak tekintik. Között negatív hatások hemolitikus anémia. A szív- és érrendszer működésében fellépő súlyos zavarok esetén a Femoston szedése szívinfarktushoz vezethet.

A nemkívánatos következmények megelőzhetők. A betegnek közölnie kell a kezelőorvosával, hogy milyen betegségei vannak, és milyen kezelésben részesül. Ez segít elkerülni a hibákat a gyógyszer felírásakor, és kiválasztja a megfelelő adagot.

Súlyos betegségek jelenlétéről sem hallgathatunk el: a hormonális gyógyszerek hatása olyan erős, hogy az emberi szervezet normális működésének megzavarásához vezethet.

Vegye komolyan az egészségét. A Femoston súlyváltozásokat okozhat. Egyes betegek kezdenek szenvedni a kontaktlencsék intoleranciájától. A vádli izmai görcsök. A nők időszakos duzzanatot tapasztalnak.