Главная Аудитория 2 Чем отличается препарат Амлодипин от Нормодипина и что из них лучше? Влияние на артериальное давление. Другие виды лекарства

Чем отличается препарат Амлодипин от Нормодипина и что из них лучше? Влияние на артериальное давление. Другие виды лекарства

Несмотря на неоспоримый прогресс в мировой медицине, лидирующие позиции относительно опасности для жизни и тяжести осложнений по-прежнему принадлежат сердечным патологиям и болезням сосудов.

С этими заболеваниями чаще сталкиваются люди зрелого возраста (после 40 лет). Наиболее распространенной проблемой является артериальная гипертензия. Для терапии этой и других патологий сердечно-сосудистой системы используются медикаменты, которые входят в отдельную группу и называются блокаторами медленных кальциевых каналов. В этом списке можно выделить эффективное средство Амлодипин Кардио.

Амлодипин Кардио представляет собой быстродействующий и высокоэффективный лекарственный препарат, который способствует расширению сосудов, уменьшению потребности мышцы сердца в насыщении кислородом, а также нормализует высокое артериальное давление.

Лекарственная форма и цены на препарат

В российских аптеках потребителям препарат предлагается в форме таблеток. Основное действующее вещество – амлодипин (5 мг/10 мг в 1 шт.).

В зависимости от дозировки лечащего компонента, таблетки отличаются по форме: выпуклые, овальной формы с делением посередине (5 мг) и плоские цилиндрической формы с рискою (10 мг). В роли вспомогательных компонентов выступают: гипромеллоза, тальк, лактоза моногидрат, картофельный крахмаль, стеарат магния.

Цены на лекарство зависят от региона проживания, и в целом доступны для всех категорий больных.

Отличия от Амлодипина

Многих интересует, чем отличается от данного одноименного препарата с приставкой Кардио. Такое название дает производителю возможность зарегистрировать свою уникальную продукцию. По составу и механизму действия это практически идентичные лекарства. Незначительные различия могут быть или в качестве сырья, или в дополнительных компонентах.

Состав и механизм действия

Лекарственный препарат считается БМКК второго поколения. Он обладает сразу несколькими действиями:

Прием таблеток допустим при сахарном диабете, бронхиальной астме, поскольку они не оказывают негативного воздействия на состояние плазмы и обмен веществ.

Свойства

Проникая в организм, выведение препарата из желудочно-кишечного тракта происходит довольно долго, независимо от приемов пищи. Средний показатель биодоступности – 64%.

В среднем Амлодипин распределяется с расчетом 21 л на 1 кг массы. Почти 95% лекарства, попадающего в кровь, взаимодействуют с белками плазмы. После разового приема выведение из человеческого организма происходит через 30-45 часов. С возрастом этот процесс значительно замедляется и может длиться в течение 65 часов.

Показания и противопоказания

Препарат помогает при следующих заболеваниях:

Как и любой медикамент, Амлодипин Кардио имеет несколько противопоказаний:

кардиогенный шок или коллапс;
индивидуальная непереносимость компонентов;
беременность/лактация;
стеноз аорты;
артериальная гипотензия;
чувствительность к лактозе.

Также лекарство не назначается пациентам, не достигшим совершеннолетнего возраста.

При тахикардии, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда прием препарата разрешается редко и требует особой осторожности. В таких случаях пациент нуждается в особом уходе и должен находиться под строгим контролем врачей.

Инструкция по применению

Прежде чем приступить к приему медицинского препарата, необходимо проконсультироваться с доктором и ознакомиться с рекомендациями, которые содержит в себе инструкция по применению.

После осмотра и получения результатов анализов врач устанавливает точный диагноз и назначает лечение. Продолжительность и дозировки могут корректироваться, в зависимости от общего состояния пациента и формы заболевания.

Лекарственное средство принимается перорально. Таблетки запивают большим количеством воды.

Терапия стенокардии или артериальной гипертензии допускает начальную суточную дозу – 5 мг. Максимум в сутки взрослый человек может принять 10 мг. При начальной стадии развития АГ назначают поддерживающую дозу, которая не должна превышать 2,5 мг (1/2 таблетки). Для лечения дилатационной кардиомиопатии суточная доза составляет 2,5 мг.

В пожилом возрасте скорость выведения вещества из организма замедляется, поэтому таким пациентам необходим контроль специалиста. Но необходимость в изменении дозировки отсутствует.

Возможные побочные действия

При неправильной дозировке или непереносимости составляющих препарата могут проявляться негативные последствия:

В единичных случаях у пациента открывается кровотечение из носа или возникает навязчивый звон в ушах. Если препарат принимался на протяжении длительного промежутка времени, могут появиться болевые ощущения в ногах или руках.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами

Лекарство назначается при лечении гипертонии в комплексе с другими средствами, а именно:

При разовом приеме препарата, не больше 10 мг, он не вступает в реакцию с алкоголем. Однако этанол может снизить эффективность лекарства. А это значит, что не следует злоупотреблять спиртными напитками во время курса терапии.

Аналоги

Существует большой выбор структурных аналогов данного лекарственного средства по основному веществу и механизму действия.

Чтобы избежать негативных последствий следует проконсультироваться у врача и узнать, какой препарат лучше выбрать.

Отзывы врачей и пациентов

Пациенты, которым был поставлен диагноз артериальная гипертезния, прошли курс лечения и положительно отзываются об Амлодипине Кардио:

Инна: «Чтобы избавиться от головной боли, достаточно принять одну таблетку. Уже через несколько часов после приема таблетки исчезают неприятные симптомы. Форма и способ употребления очень удобны».

Игорь: «Последнее время участились приступы стенокардии. Врач назначил Амлодипин Кардио. Принимаю его недолго, но позитивные изменения уже заметны – приступы не такие сильные, как раньше».

Многие врачи советуют выбирать Нормодипин, так как эти таблетки не вызывают такого большого количества побочных эффектов. Подробнее с остальным списком отличий, противопоказаниями и инструкцией по применению можно ознакомиться в статье.

Чем нормодипин отличается от амлодипина?

Амолдипин и Нормодипин отличия:

Цена . Амолдипин стоит примерно 50 рублей, а Нормодипин от 400 до 700 рублей за упаковку.
Производители . Таблетки Амлодипин выпускают неизвестные российские производители, а у лекарства Нормодипин производитель Гедеон Рихтер (компания имеет очень хорошую репутацию).
Побочные действия . У таблеток Амлодипин побочных эффектов намного больше, чем у Нормодипина.

Показания к применению

Показания к применению Амлодипина и Нормодипина ничем не отличаются.

Показания:

Повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия).
Стенокардия Принцметала.
Стабильная стенокардия напряжения.

Противопоказания и побочные действия

Перечень основных побочных эффектов Амлодипина:

Не появляется чувство голода. Очень часто из-за этого у пациентов развивается анорексия.
Тошнота или рвота.
Сухость во рту.
Метеоризм.
Гиперплазия десен.
Острый гастрит.
Может появиться диарея или частые запоры.
Болезненное мочеиспускание.
Также может развиться дизурия, никтурия или полиурия.

Реже всего у пациентов наблюдается:

Ухудшение зрения или боли в глазах.
Бессонница, а также резкая сонливость. Во время сна пациента могут беспокоить кошмарные сновидения.
Головокружения (вертиго). Из-за этого пациент может терять сознание.
Депрессия и повышенная нервозность, а также могут появляться перепады настроения.
Кожный зуд, крапивница.
Гипестезия конечностей или сильные судороги.
Постоянная боль в области грудной клетки.
Тремор.
Может появиться амнезия.
Тромбоцитопения

Нормодипин побочные действия:

Может появиться одышка при малейших физических нагрузках.
Сильное снижение артериального давления.
Иммунопатологическое воспаление сосудов (васкулит).
Отеки нижних конечностей.
Покраснение кожного покрова лица (прилив крови к лицу).
Тошнота.
Резкая боль в области под мечевидным отростком (эпигастральная область).
Может ухудшиться зрение.
Сильная утомляемость и постоянная сонливость.
Головные боли и головокружения.
Перепады настроения.
Иногда может возникнуть гипогликемия.

Инструкция к применению

Препарат Амлодипин инструкция по применению:

Таблетки предназначены для приема внутрь. Количество лекарства должно увеличиваться в течение двух недель от 2-5 мг (при артериальной гипертонии) до 10 мг. При стабильной стенокардии напряжения прием препарата должен составлять не более 5-10 мг в день.

Препарат Нормодипин инструкция по применению.
Лекарственный препарат предназначен для приема внутрь. При артериальной гипертензии и стабильной стенокардии напряжения необходимо принимать по 5 мг (1 таблетка) в сутки. Дозировка не должна превышать 10 мг. При почечной недостаточности изменение дозировки не требуется.

Противопоказания

Таблетки Амолдипин нельзя принимать:

Беременным.
В период лактации.
Детям до 18 лет.
При артериальной гипотензии (пониженное давление).
При остром инфаркте миокарда.
При различных патологиях почек, таких как гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроптоз, почечная недостаточность, гидронефроз, почечнокаменная болезнь, нефропатия и аденокарцинома почек.
При митральном и аортальном стенозе.
При хронической сердечной недостаточности (ХСН).
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата.

Также таблетки с осторожностью нужно принимать пожилым людям с синдромом слабого синусового узла. Перед применением лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблетки Нормодипин нельзя принимать:

Во время беременности.
Детям до 18 лет.
Период грудного кормления.
Коллапс.
Артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление).
Кардиогенный шок.
Нестабильная стенокардия.
Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Другие аналоги

Аналоги Нормодипина и Амлодипина:

Амловас. При приеме данного препарата у пациентов редко возникают побочные действия. Не рекомендуется принимать беременным и во время кормления грудью, а также детям до 18 лет.
Дуактин. Лекарство редко вызывает побочные эффекты.
Кринфар ретард. Стоит не более 100 рублей. После прекращения лечения необходимо постепенно уменьшать дозировку.
Амлоприл. Пожилым пациентам необходимо принимать с осторожностью.
Стамло. Детям до 18 лет, беременным и кормящим грудью препарат противопоказан.
Леркамен. Таблетки назначаются врачом при эссенциальной гипертензии 1-2 степени тяжести.
Вазокардин ретард. Таблетки имеют большое количество противопоказаний. Суточная дозировка лекарства не должна превышать 400 мг.

Перед использованием любых вышеперечисленных лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Амлодипин - лекарственный препарат, широко применяемый в терапевтических, неврологических, кардиологических клиниках.

На сегодня - это один из самых популярных препаратов, который любят пациенты за быстрый терапевтический эффект и незначительные побочные действия.

В аптеках нашей страны можно найти много лекарств подобных ему. Их выпускают как российские производители, так и зарубежные - венгерские, словенские, чешские. Не лишним будет знать, выбирая препарат Амлодипин, какой производитель лучше. Давайте разбираться.

Фармакология

Основным действующим компонентом препарата является амлодипин. Он угнетает периферическое сопротивление сосудов кровотоку. В результате происходит равномерное, постепенное (без скачков) снижение артериального давления, оставляя сердечный ритм в норме.

Поэтому препарат показан к применению не только гипертоникам, но и людям, с бронхиальной астмой и диабетикам. Большой плюс этого лекарства в том, что он оказывает длительное действие и является спазмолитиком.

Таблетки Амлодипин 5 мг

Амлодипин (и его аналоги) характеризуется следующими лечебными свойствами:

улучшает кровяное снабжение сердца за счёт расширения его артерий;
снижает риск приступов стенокардии, уменьшая нагрузку на сердце;
служит профилактикой при сужении сосудов;
снижает кардиомиопатию (повышенное утолщение стенки) левого желудочка сердца у гипертоников;
плавно и быстро понижает артериальное давление;
средство можно назначать вместе с другими лекарствами.

Если у больного имеется индивидуальная непереносимость на какой-либо компонент препарата, то его не следует принимать.

Виды, форма выпуска и состав

Все имеющиеся в продаже препараты состоят из обязательного слова «Амлодипин» и добавочной приставки. Например:

Амлодипин Биоком;
Амлодипин Кардио;
Амлодипин Чайкафарма;
Амлодипин Алкалоид;
Амлодипин Аджио.

Это делается для того, чтобы производители Амлодипина могли зарегистрировать лечебное средство как свой уникальный продукт. А значит, хотя названия и отличаются, по сути это одно и то же лекарство. Разница может быть лишь в качестве.

У всех разновидностей препарата единая форма выпуска - в виде таблетки. Дозировки могут варьироваться и включаться в название лекарства. Например, «Амлодипин 10» означает, что в таблетке содержится 10 мг активного вещества.

Препарат Амлодипин Сандоз

В составе препарата кроме активного компонента всегда есть добавки. Они отличаются у различных производителей. Но чаще других вспомогательные вещества таковы:

моногидрат лактозы и стеарат кальция.
кросповидон и повидон.

Внимательно читайте вкладыш с инструкцией для уточнения состава препарата.

Особые указания

Лекарственный препарат влияет на свёртываемость крови. Поэтому, если предстоит операция или посещение стоматолога, необходимо сказать врачу о приёме лекарства.

На биохимические характеристики крови препарат особого действия не оказывает. Не рекомендуется резко бросать приём лекарства.

Важно постепенно снижать дозировку (на усмотрение врача). Обычно процесс занимает от 7 до 10 дней. Врач, также поможет определиться с графиком приёма препарата и его продолжительностью.

Цена упаковки отечественного лекарства составляет 40-150 рублей. Если Амлодипин импортный, то цена выше - в среднем 150-300 рублей.

Аналоги

Сегодня Амлодипин (классический) насчитывает десятки аналогичных лекарств для лечения гипертонии. Среди аналогов наиболее известны Энап и Лизиноприл . Реже используются - Норваск, Тенокс или Амловас. Часто больные не могут определиться с выбором.

Таблетки Энап

Что взять - Амлодипин или Эналаприл? Средство Эналаприл тоже применяется при артериальной гипертензии и имеет схожий состав. И оба лекарства одинаковы по своим лечебным свойствам. Какой из них лучше, сказать трудно. Надо лишь помнить, что на разных людей препараты могут действовать по-своему.

Другими аналогами препарата являются: Ренитал и Вазотек, Ренитек и Ноприлен, Амлокор и Эмлодин. Препараты, в основе которых лежит амлодипин, выпускаются многими фармацевтическими компаниями: Перинева (Словения), Фармак (Украина), Тева (транснациональная компания), KRKA, Биоком (Россия), Зентива (Чехия) и другие.

Важно знать, что хотя название активного компонента и торгового знака отличаются, всё равно лекарство имеет одинаковый состав.

Другие виды лекарства

Итак, Амлодипин сегодня имеет разные формы выпуска. Отличие препаратов лишь в названии:

Амлодипин-Веро;
Амлодипин Фармак;
Амлодипин-Тева.

То есть к основному названию добавляется лишь приставка, отличающая заводы-производители данного лекарства.

Амлодипин-Веро имеет такой же состав и оказывает то же лечебное воздействие, что и оригинальный препарат. Он «мягко» снимает спазм сосудов и понижает кровяное давление.

Амлодипин Тева отличается от классического препарата. Первое различие в изготовителе. Амлодипин - российская разработка, а Тева производится венгерской фармацевтической компанией по израильской технологии. Во-вторых, у этих препаратов немного разный химический состав, поэтому и переносимость, и побочные эффекты у пациентов будут отличаться.

Амлодипин Прана назначается при:

хронических заболеваниях сердечной мышцы (стенокардия);
гипертонии;
стенокардии нестабильного характера (вазоспастической).

Этот препарат имеет похожее лечебное действие, что и оригинальный. Отличительной особенностью Амлодипина Фармак является хорошая переносимость лекарства, а побочные эффекты минимальны.

Амлодипин-Тева. В чём отличие?

В препаратах обычного и Амлодипина-Тева один и тот же активный компонент и в той же дозировке. Поэтому разницы между ними не должно быть. Однако различия есть.

Амлодипин-Тева - продукт венгерского производства с применением технологий израильской фармакологической корпорации . В производстве препарата применяется более чистое, с минимальным количеством примесей, активное вещество.

Таблетки Амлодипин-Тева

Этот компонент проходит тщательное тестирование перед тем, как попадает на производственную линию и становится лекарством. В результате достигается более высокая эффективность препарата и низкий показатель побочных действий.

Качество венгерского аналога выше, так как содержание примесей сведено к минимуму, следовательно, активный компонент проявит себя сильнее. Стоимость Амлодипин-Тева выше, чем у российского препарата. Более того, в инструкции указаны побочные эффекты при его применении, каких нет у отечественного лекарства.

Но это не значит, что у российского препарата они отсутствуют. Дело в том, что венгерские производители следят за клиническим применением своего продукта и при необходимости корректируют инструкцию.

Нормодипин или Амлодипин?

Ещё один аналог Амлодипина - Нормодипин. Он также является антагонистом кальциевых каналов (блокатором). Суть блокирования в том, что ионы кальция не могут свободно проходить сквозь клетки гладких мышц сосудов.

В результате просвет кровеносных сосудов увеличивается, и спазм сосудов проходит. Это свойство очень важно при лечении гипертонии, а также стенокардии.

Таблетки Нормодипин 5 мг

Российские производители выпускают Амлодипин под одноимённым названием активного вещества. Препарат стоит не дорого, но возможны случаи поддельной продукции. Есть ещё чешский аналог (фирма Зетива) или словенский (компания Лек).

Стоят они дороже, но и защита от подделок выше. А фирма Гедеон Рихтер (Венгрия) производит качественный препарат под названием Нормодипин. Гедеон Рихтер заслужил высокий авторитет среди российских покупателей, так как его медикаменты оптимальны по цене и качеству.

Какой выбрать?

Итак, Амлодипин - замечательное лекарство. Вот если бы ещё убрать побочные эффекты. Эту проблему тоже можно решить.

Обычно технология изготовления препарата (рацемическая) предполагает сочетание двух химических соединений - изомеров: S(-) и R(+). Отличаются они разнонаправленной полярностью.

И соотношение их молекул в препарате составляет 1:1. Причём активен обычно один из изомеров. В обычном амлодипине присутствуют оба химических соединения. Активным как раз является S(-) изомер.

Именно он способствует расширению сосудов. Использование только одного S(-) амлодипина взамен рацемической смеси позволит снизить необходимую дозу и токсичность препарата.

Препарат ЭсКорди Кор

В сравнении с обычным улучшенный препарат имеет выраженное антигипертензивное воздействие. В этом случае монотерапия минимально влияет на работу печени, характеризуется клинической предсказуемостью и снижает риск появления периферических отёков.

Такой препарат в России уже есть. Он носит название - ЭсКорди Кор. Это высокоэффективное лекарство при лечении сердечных патологий.

Видео по теме

А Как правильно принимать таблетки Амлодипин, можно узнать из этого видеоролика:

Препарат Амлодипин - незаменимое средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. И если нужно выбирать из обычного или S(-)левовращающего амлодипина, предпочтительнее последний. Именно S(-)амлодипин - новое открытие в современной фармакологии!

Информация на сайте сайт является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

Эффективное лекарство от гипертонии и негативных последствий гипертензии – Нормодипин.

Активные компоненты медикамента действуют в двух направлениях: снижают давление и устраняют симптомы стенокардии.

Лекарственный препарат популярен у гипертоников, которые отмечают эффективность его применения. Необходимо понимать, как максимально снизить симптомы ГБ и при каком давлении следует принимать Нормодипин.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Лекарственный препарат Нормодипин относится к фармакологической группе блокаторов кальция. Показаниями к применению препарата выступают:

возрастная гипертензия;
спонтанная стенокардия.

Нормодипин принимается по предписанию - в качестве монотерапии или как часть комплексного лечения. Специалистом устанавливаются причины заболевания и определяются показания АД, при каких необходимо принимать медикамент.

Влияние на артериальное давление

Лекарственный препарат обладает гипотоническим и антиангинальным эффектом. Являясь антагонистом кальция, действие Нормодипина блокирует кальциевые каналы - в гладкомышечных слоях артериальных сосудов замедляется его транспорт. При наличии атеросклеротических пристеночных бляшек, что не исключено при гипертензии - происходит расширение коронарных и периферических сосудов.

Улучшается кровоснабжение, но при этом не изменяется количество сердечных сокращений ввиду повышенного уровня поступающего кислорода. Нормодипин контролирует процесс излишнего продуцирования кислорода.

В случае сгущения крови препарат предотвращает «склеивание» тромбоцитов, и усиленно влияет на мочевыделительную систему.

Лекарство предназначено для перорального приема. Абсорбция происходит в слизистых слоях пищеварительного канала. Частицы амлодипина связываются с белками плазмы и с током крови распределяются в организме. Около 90 % подвергаются печеночному метаболизму, но в итоге образуются неактивные метаболиты. Активный компонент покидает организм через мочевыделительную систему, а также с каловыми массами.

Длительность действия медикамента – 24 часа, однако максимальная концентрация обнаруживается в плазме не менее, чем через 7 часов. Гипотоническое действие наступает через несколько минут после приема.

Форма выпуска

Лекарственная форма представлена в виде таблеток белого или слегка серого оттенка с гравировкой. Форма таблеток слегка вытянутая, больше похожая на овал, выпукла с обеих сторон. Реализуется препарат N 30 в дозировке по 5 и 10 мг.

Состав

Действующим веществом является бесилат амлодипина. Также в составе присутствуют вспомогательные компоненты, улучшающие эффективность и придающие форму медикаменту:

микроцеллюлоза;
стеарат магния;
безводный гидрофосфат кальция;
карбоксильная группа крахмала натрия.

Дозировка определяется количественным содержанием основного элемента.

Цена

Средняя стоимость препарата зависит от дозировки. 30 таблеток дозировкой 5 мг стоит от 380 до 420 рублей, а 10 мг за то же количество таблеток – не менее 700 рублей. Ориентировочная цена указана для МСК. Себестоимость может изменяться от ценовой политики аптек, в которых реализуется препарат.

Инструкция по применению

Аптечное лекарство может выступать частью комплексного лечения, либо приниматься самостоятельно. В первый этап лечения предлагается 5 мг одномоментно, с последующим увеличением до 10 мг/сутки. Таблетку запить большим количеством воды. Скорость всасывания активного компонента не зависит от времени суток приема, положения пациента и его возраста.

Первый прием может быть направлен на снижение , а последующая терапия – на поддержание допустимого уровня.

Не следует допускать роста показателей АД, а принять лекарство при нормальных результатах измерения.

Особые указания

Прием медикамента должен сочетаться с гипонатриевой диетой, так как на фоне приема Нормодипина может увеличиваться масса тела. Необходимо осуществлять контроль за состоянием зубной эмали и десен - длительный курс лечения гипотоническим ЛС истончает эмаль зубов и становится причиной кровоточивости десен.

Средство предполагает длительное применение. У престарелых пациентов следует контролировать клиренс креатинина и проанализирова печеночные ферменты в венозной крови, учитывая возраст гипертоника. Синдром отмены не свойствен Нормодипину, но в случае смены медикамента или его малой эффективности - употребляемую дозировку следует снижать постепенно.

Во время беременности и лактационный период принимать ЛС не рекомендовано, однако если возникает потребность в Нормодипине - следует учесть возможные риски развития плода.

Применение при почечной патологии

Заболевания почек не является поводом для коррекции дозировки. Концентрация активного компонента и его влияние при гипертонии не зависит от степени клубочковой фильтрации органа.

Применение при печеночной патологии

Противогипертонический препарат с повышенной осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, не связанными с возрастными изменениями. При тяжелых паренхиматозных нарушениях органа устанавливается суточная дозировка не более 5 мг.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife . Это уникальное средство:

Нормализует давление
Препятствует развитию атеросклероза
Снижает уровень сахара и холестерина
Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
Подходит для взрослых и для детей
Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Применение детьми

Лекарство не используется в педиатрической практике, а допустимый возраст приема - свыше 18 лет.

Применение пожилыми

Большинство лиц пожилого возраста страдают гипертонией, чаще всего ввиду возрастных изменений, поэтому антигипертензивные препараты широко применяются такими пациентами.

Назначение Нормодипина проводится с повышенной осторожностью и под постоянным врачебным контролем. Дозировка остается неизменной.

Побочные эффекты

Прием Нормодипина может сопровождаться рядом побочных действий, наблюдаемых со стороны сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной и пищеварительной системы:

учащенное сердцебиение;
выраженная пульсация;
гипотония;
отечность ног и ступней;
кашель с приступами одышки;
ухудшение зрения;
сонливость и утомляемость;
мигрени;
диспепсические симптомы - рвота, тошнота, изменение стула, кишечные колики;
билирубинемия.

Кроме того, побочные эффекты могут затронуть опорно-двигательный аппарат (суставные и мышечные боли) и мочевыделительную систему (учащение процесса мочеиспускания).

Противопоказания

беременность и лактационный период;
возраст младше 18 лет;
при индивидуальной непереносимости производных амлодипина;
выраженная гипотония, при которой верхнее давление опускается до 90 мм. рт. ст.;
стеноз аорты;
клапанная недостаточность;
коллапс;
кардиогенный шок;
(ввиду недостаточной информации об эффективности).

Сердечные патологии, выражающиеся в снижении функций кардиомиоцитов - не являются противопоказанием, но требуют повышенной осторожности при назначении.

Передозировка

Случаев с передозировкой Нормодипином зафиксировано мало. Проявляется она в виде специфических симптомов:

снижение АД до низких показателей;
тахикардия;
гипотонический шок.

Для устранения симптомов передозировки применяется симптоматическое лечение: промывание желудка и прием энтеральных адсорбентов. Для восстановления уровня кальция показан прием кальцийсодержащих препаратов.

В случае, если артериальное давление значительно снизилось - необходимо вызвать скорую, так как без оказания медицинской помощи увеличивается риск летального исхода.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты группы тиазидных диуретиков и положительно взаимодействуют, усиливают эффект НПВП и антибиотиков. Ускоряет действие гипогликемических ЛС.

Снижение терапевтического гипотензивного действия наблюдается при сочетании с противовирусными и антиаритмическими средствами.

Совместный прием циклоспоринов, нейролептиков и антикоагулянтов усиливает гипотоническое и вазодилатирующее действие.

Аналоги

Бюджетными заменителями Нормодипина являются и Амлодипин-Биоком. Их цена значительно ниже, а действующий компонент - аналогичный.

Схожими по показаниям к применению, но с некоторыми различиями в составе - являются Азомекс, Нимодипин и Кордафен.

Условия хранения

Лекарственное вещество хранить в труднодоступном месте. Максимальная температура хранения 30С. Не подвергать охлаждению и замораживанию. Срок годности от 18 до 36 месяцев.

«Нормодипин» – медикаментозный препарат, который используется в клинической практике для терапии заболеваний сердечно-сосудистой этиологии. В статье мы разберем, что такое нормодипин, инструкция по применению, при каком давлении и как часто нужно принимать.

Амлодипин

Внимание! В анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации нормодипин обозначается кодом С08СА01. Международное непатентованное наименование: амлодипин.

Состав препарата «Нормодипин»

Действующее вещество:

Безилат амлодипина.

Вспомогательные вещества:

Микрокристаллическая целлюлоза;
Стереат магния;
Гидрофосфат кальция.

Препарат «Нормодипин», который содержит амлодипин

Форма выпуска

Нормодипин выпускается в таблетках по 6,944 мг активного вещества. Также на фармацевтическом рынке доступны таблетки от давления, которые содержат 13,899 мг лекарственного средства амлодипин.

Фармакодинамика и фармакокинетика амлодипина

Амлодипин не растворим в воде из-за высокой липофильности. Он растворяется в ацетоне, хлороформе или этиловом спирте. В отличие от нифедипина, амлодипин лишь слегка увеличивает чувствительность к УФ-излучению. Существенные различия в фармакокинетических свойствах амлодипина по сравнению с некоторыми другими блокаторами кальциевых каналов (БКК) серии дигидропиридина обусловлены замещением во 2 положении.

Химическая формула: С20Н25ClN2O5.
Молекулярная масса: 408,9.

Механизм действия амлодипина заключается в его ингибирующем действии на тип кальциевых каналов L. Амлодипин связывается с субъединицей α1, тем самым уменьшая количество кальция, проникающего в клетку. Уменьшение подачи кальция в миоцитах приводит к уменьшению образования комплекса кальций-кальмомодулин, который уменьшает активацию киназы миозина, то есть фермента, ответственного за фосфорилирование цепи миозина. Фосфорилирование имеет важное значение для образования мостиков между актином и миозином. Таким образом, эффект амлодипина связан с вазодилатацией, которая является очень селективной и встречается только в сердечной мышце.

Фармакодинамика амлодипина

Амлодипин имеет дозозависимый антигипертензивный эффект, который состоит в его сосудорасширяющих эффектах и уменьшении периферического сосудистого сопротивления. Из-за медленного начала действия (максимальная концентрация достигается через 6-12 часов) не возникает резкой активации ренин-ангиотензин-альдостероновой и адренергической системы. Сосудорасширяющий эффект дополнительно усиливается другими механизмами действия амлодипина, которые также ингибируют секрецию альдостерона и постсинаптические рецепторы A2 в сосудистой стенке.

Амлодипин также приводит к вазодилатации коронарной артерии. Кроме того, амлодипин, вероятно, замедляет атерогенез, оказывает кардиозащитный и цитопротекторный эффект и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Эти эффекты еще не выяснены и не являются предметом утвержденных показаний монокомпонентного амлодипина или его фиксированной комбинации с телмисартаном.

После перорального приема амлодипин относительно медленно абсорбируется и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 6-12 часов после введения. Биодоступность амлодипина не зависит от дозы и составляет 60-65%.

Амлодипин имеет большой объем распределения – 1500-1750 л, что указывает на очень значительное распределение ткани. Связывание с белками плазмы, в частности кислотным α1-гликопротеином, является высоким и достигает 95-96%. После повторного введения стабильное состояние достигается в течение 5-7 дней. Амлодипин биотрансформируется в тонком кишечнике и печени через цитохром Р-450, в частности, через его изофермент CYP3A4. Амлодипин выводится в виде неактивных, преимущественно окислительных метаболитов с фекалиями (90% и более). Только менее 10% вводимой дозы выводится с мочой. Амлодипин не подвергается биотрансформации в фармакологически активный метаболит.

Амлодипин имеет очень длительный период полувыведения, в среднем через 36 часов после однократного введения и через 35-60 часов после повторного введения.

Амлодипин: показания к применению

Амлодипин применяется для лечения эссенциальной гипертензии взрослых пациентов. Амлодипин можно при необходимости сочетать с другими антигипертензивными препаратами, однако рекомендуется использовать низкие дозировки.

Комбинировать амлодипин с другими препаратами необходимо с особой осторожностью, поскольку существует риск развития сосудистого коллапса. Амлодипин может резко снижать АД.

Амодипин: противопоказания к применению

Амлодипин также противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к активному веществу или к другим дигидропиридиновым блокаторам кальциевых каналов (БКК). Он также противопоказан пациентам с шоком, в том числе кардиогенным.

Не рекомендуется принимать препарат пациентам с прогрессирующим аортальным стенозом (т.е. обструкцией оттока левого желудочка) и гемодинамически нестабильной сердечной недостаточностью после острого инфаркта миокарда (обычно в течение первых 28 дней). Амлодипин также противопоказан при тяжелой гипотензии.

Амлодпин нельзя принимать при гипотонии

Амлодипин: побочные действия

Частота нежелательных эффектов у пациентов, принимающих амлодипин, как правило, относительно низкая. Препарат вызывает умеренные побочные эффекты.

Объединенный анализ пациентов, получавших терапию амлодипином, показал, что больные только в 2% случаев испытывали побочные действия. Наиболее распространенным нежелательным эффектом лечения амлодипином является периферический отек, появление которого также является одной из наиболее частых причин прекращения терапии. Частота этого нежелательного эффекта зависит от дозы амлодипина и составляет 1,5-4,0% у пациентов, получавших амлодипин в дозе 5 мг.

Основываясь на контролируемых клинических испытаниях, результаты по частоте побочных реакций можно резюмировать следующим образом: общая частота всех нежелательных явлений у пациентов, получавших фиксированную комбинацию телмисартана и амлодипина, примерно такая же, как и для плацебо. Кроме того, появление побочных реакций на лекарства, связанных с лекарственными средствами, аналогично плацебо в случае монотерапии амлодипином.

Наиболее частые побочные реакции:

Удержание воды в конечностях, чаще всего в ногах (отеки). Это явление обычно наблюдается через две-три недели после начала терапии;
Удержание воды в легких (легочный отек);
Гипотензивный эффект для пациента может быть слишком быстрым и сильным. Поэтому важно понизить кровяное давление со скоростью и временем, подходящим для клинических состояний пациента.

В начале терапии иногда симптомы могут усиливаться, что приводит к рефлекторному увеличению частоты сердечных сокращений (рефлекторная тахикардия). Эти побочные эффекты обычно исчезают при длительном применении амлодипина и особенно распространены у пациентов с суженными коронарными артериями (ишемической болезнью сердца, ИБС).

Амлодипин может вызвать отеки

Менее распространенные (1-10%) неблагоприятные эффекты:

Сердечно-сосудистые: ощущение собственного сердечного ритма (сердцебиение);
Центральная нервная система: усталость, головокружение;
Кожа: сыпь, зуд;
Сексуальные: расстройства потенции у мужчин;
Желудочно-кишечный тракт: рвота, боль в животе;
Мышцы: мышечные спазмы и мышечная слабость;
Дыхание: одышка.

Многие другие симптомы могут возникать редко (<1%) или очень редко (<0,1%), из которых перечислены только особо важные или опасные для жизни:

Анафилактический шок;
Сердечная аритмия;
Депрессия;
Воспаление печени (гепатит);
Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия);
Бессонница;
Желтуха;
Дискомфорт при мочеиспускании;
Мышечная боль (миалгия);
Воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
Синдром Стивенса-Джонсона;
Обморок (синкопе);
Сердцебиение (тахикардия);
Воспаление сосудов (васкулиты).

Васкулит

Как принимать и при каком давлении: дозировка

Многие спрашивают: как нужно принимать лекарственный препарат. Прием и дозировка амлодипина должны устанавливаться в индивидуальном порядке лечащим врачом. Доза для взрослых составляет 5 мг один раз в день. Потом дозу можно увеличить до 10 мг один раз в день. Обычно детям и подросткам в возрасте от 6 до 17 лет рекомендуется первоначальная доза 2,5 мг в день. Максимальная рекомендуемая доза в этой возрастной группе составляет 5 мг в сутки.

Регулярное потребление препарата важно для успеха лечения. Амлодипин обычно принимают только один раз в день из-за его длительного периода полураспада. Для лечения высокого кровяного давления максимальная доза составляет 10 мг.

Для лечения стенокардии требуется около 5-10 мг, но большинству пациентов хватает 10 мг для положительного эффекта. У пожилых пациентов рекомендуется начинать с более низкой дозы, поскольку повреждение сердца, печени или почек чаще встречается в пожилом возрасте.

Прежде чем принимать препарат, важно проинформировать лечащего врача о любых аллергиях на амлодипин или другие лекарства.

Лечащий доктор должен быть проинформирован о существующей беременности, текущем грудном вскармливании младенца или о существующем желании иметь детей, чтобы адекватно оценить преимущества и недостатки приема амлодипина в этих условиях.

Аналоги амлодипина

Торговые наименования заменителей амлодипина:

«Амловас;
«Амлорус»;
«Кардилопин»;
«Тенокс».

Амлодипин: передозировка

Амлодипин – широко используемый препарата. Количество передозировок возросло в последние годы. У амлодипина очень маленький терапевтический диапазон. Некоторые люди испытывают симптомы токсичности, даже если терапевтическая доза немного превышена. Интоксикация БКК имеет высокую смертность и считается одним из самых опасных отравлений препаратами. В тяжелых случаях происходит остановка сердца и смерть.

Амлодипин в больших дозах может привести к летальному исходу

Клиническая картина:

Сердечно-сосудистые симптомы – гипотензия и периферическая вазодилатация. Сильная синусовая брадикардия, AV-блокада и асистолия чаще встречаются после передозировки верапамила и дилтиазема, тогда как передозировка амлодипина может вызвать рефлекторную тахикардию;
Неврологические симптомы – дезориентация, сонливость и кома;
Другие симптомы включают тошноту, рвоту, отек легких (обычно после верапамила) и гипергликемию (блокада высвобождения инсулина).

В течение 2 часов после приема амлодипина нужно провести промывание желудка, а затем принять дозу активированного угля. Также могут применяться препараты с сульфатом натрия и полиэтиленгликолем.

Гипотония лечится внутривенным введением солевого раствора и в редких случаях – допамина или норадреналина. В качестве противоядия кальций вводят внутривенно либо в концентрации 10 мл 10% хлорида кальция, либо 20 мл 10% глюконита кальция. Для устранения брадикардии или AV-блокировки рекомендуется использовать атропин (0,01-0,03 мг/кг), однако его эффективность невысока.

В случае рефрактерной гипотензии и брадикардии наблюдается хороший эффект глюкагона в дозе 0,05-0,15 мг/кг внутривенно с последующей непрерывной инфузией 1-5 мг/час. При временной брадикардии применяется временная кардиостимуляция. При гипергликемии выше 10 ммоль/л дается инсулин. ЭКГ следует контролировать в течение 24 часов после стабилизации состояния пациента.

Взаимодействие с другими препаратами

Амлодипин является субстратом CYP3A4. При совместном введении амлодипина с ингибиторами CYP3A4 увеличивается концентрация препарата в крови. Индукторы этого изофермента уменьшают содержание препарата в кровеносном русле.

Сопутствующее введение амлодипина и эритромицина, дилтиазема, индинавира или ритонавира (т.е. ингибиторов CYP3A4) приводило к 27% увеличению содержания амлодипина. Сообщалось о случаях снижения антигипертензивной эффективности амлодипина при совместном введении с фенитоином или карбамазепином (то есть с индукторами CYP3A4).

Амлодипин не рекомендуется принимать с эритромицином

При совместном употреблении амлодипина и НПВС снижается в значительной мере антигипертензивный эффект. В исследовании 12 пациентов в возрасте 40-59 лет с легкой и умеренной гипертонией с диастолическим АД от 95 мм рт.ст. до 105 мм рт.ст. амлодипин вводили в дозах 10 мг в течение 46 дней для нормализации АД.

В период между 30 и 46 днями исследования ибупрофен вводили в дозе 400 мг три раза в день в течение двух трехдневных периодов или плацебо. Показано, что ибупрофен увеличивает систолическое АД в среднем на 7,8 мм рт.ст. (3,1-12,3 мм рт.ст.) и диастолическое АД в среднем на 3,9 мм рт.ст. (1,2-6, 6 мм рт.ст).

Влияние пищи на биодоступность амлодипина (капсул или таблеток), вводимого в обычных терапевтических дозах, можно считать клинически не существенным. Поэтому лекарственные средства, содержащие амлодипин, можно принимать независимо от пищи.

Совет! Принимать амлодипин можно только по рецепту лечащего врача. Самостоятельное использование может привести к непредсказуемым последствиям. Перед применением любых антигипертензивных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.