Должны ли идти выделения у девушек. В чём причина белых выделений и нужно ли их лечить

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

• Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
• Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
• Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
• Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
• Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

• Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
• Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
• Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
• Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

• Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
• Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
• Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
• Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
• Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

• Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
• В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
• При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
• Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Наличие влагалищной секреции в умеренном объеме и не доставляющей дискомфорта, свидетельствует о правильной работе репродуктивной системы. Чаще всего наблюдаются прозрачные и белые выделения у женщин, которые сменяются в зависимости от менструального цикла и указывают на течение нормальных физиологических процессов в организме. Изменения в интенсивности выведения вагинальной жидкости, в ее структуре и запахе, могут означать определенное заболевание. Рассмотрим в данной статье, когда обозначение необычной белой секреции должно стать поводом для посещения врача.

Бели при возрастных изменениях

1. Подготовка к месячным (12-16 лет). Незадолго до менархе организм девочки начинает выделять беловатую или с однородной структурой. В такой субстанции не должно быть хлопьев, твердых комков или других уплотнений. Белые означают, что через несколько месяцев должны начаться первые месячные. Данный признак может касаться и девочек младшего возраста. Читайте в одной из наших статей о девочек под влиянием гормонов матери.
2. Репродуктивный период (16–45 лет). Для взрослых женщин бели в небольшом количестве являются постоянными спутниками жизни. Они выполняют защитную функцию, во время секса увлажняют влагалище, предотвращая повреждение и раздражение слизистой оболочки. Лечить их не нужно.
3. Пременопауза (приблизительно с 45 лет). У здоровой женщины беловатый секрет появляется в объеме от 2 до 5 мл в сутки. При гормональном нарушении отмечается резкое снижение количества белей. В данном случае необходимо обратиться к доктору для назначения препаратов, поддерживающих гормональный фон.
4. Климакс (приблизительно с 55 лет). Несмотря на небольшое количество вагинальной слизи, крайне важно систематически посещать гинеколога и сдавать мазок. В этом возрасте женский организм предрасположен к различным заболеваниям, которые отличаются сильными белями разной структуры.

В любой период жизни женщина должна регулярно посещать гинеколога. Только специалист может точно установить, причину появления выделений белого цвета.

Нахождение любых патологий на ранней стадии развития определяет скорость, эффективность и возможность их излечения.

Объем выделений

Количественный показатель белесого секрета изменяется на протяжении всего менструального цикла:

1. Сразу после месячных. Беловатая секреция практически отсутствует или появляется в небольшом количестве.
2. Середина цикла (овуляция). Слизи из влагалища становится заметно больше. В это время допускается появление обильных выделений белого цвета (от 5 до 10 мл за сутки), которые могут тянуться. Но только в течение нескольких дней без дополнительных неприятных симптомов.
3. После овуляции. Секреции в этот период меньше, она постепенно становится бесцветной, а ее объем увеличивается непосредственно перед менструациями, но не более чайной ложки в сутки.

Подобная динамика отмечается не у каждой женщины из-за индивидуального состояния гормонального фона и конкретного периода в жизни.

Скудные

Чаще всего женщина не переживает из-за незначительных белесых выделений. Но и они могут в некоторых ситуациях требовать лечения. Наличие скудной секреции молочного цвета (0,1–0,2 мл) или ее отсутствие может быть связано с различными нарушениями. Гинекологи отмечают полную и частичную сухость влагалища, которая возникает из-за следующих факторов:

1. Возможный избыток или недостаток гормонов.
2. Развитие воспаления в органах малого таза (повышается температура).
3. Эндокринные нарушения.
4. Дисбаланс микрофлоры влагалища.
5. Наличие инфекций и патогенных бактерий.
6. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
7. Несоблюдение правил личной гигиены.
8. Злоупотребление спринцеванием.

Секреция должна выходить с определенной периодичностью в течение дня, а во время возбуждения усиливаться. Когда существует недостаток естественной смазки, повышается риск повреждения внутренних стенок влагалища во время секса. Микротравмы, вызванные трением, создают благоприятные условия для размножения грибков и бактерий.

Сухой период в норме может произойти только после месячных и во время менопаузы. Угасание репродуктивной функции провоцирует малоактивную работу половых желез. Снижается либидо и уменьшается выработка секреции, поэтому женщине необходимо контролировать уровень гормонов и использовать дополнительные увлажняющие вещества во время коитуса.

Обильные

При отсутствии дискомфорта, плохого запаха много выделений с белым цветом не указывают на патологию. Такая секреция отмечается только несколько часов или дней.

Среди неопасных причин обозначения описываемых выделений стоит выделить:

• реакцию половой системы на возбуждение;
• попадание спермы во влагалище;
• смену сексуального партнера;
• незащищенный половой акт, закончившийся семяизвержением во влагалище;
• прием оральных контрацептивов;
• лечение гормонами;
• беременность;
• половое созревание у девушек.

Однако слишком много вагинальной слизи быть не должно. Явный признак сбоя – это появление сильных выделений белого цвета с запахом на протяжении длительного периода времени. Ежедневная прокладка быстро промокает (меньше чем за час), а секреция не снижает свой объем в течение двух или трех дней.

Патологическое увеличение секрета без запаха чаще всего вызвано:

• эрозией шейки матки;
• острым сальпингитом;
• аднекситом.

Наличие обильных выделений белого цвета с неприятным запахом может говорить о наличии вагиноза, вагинита или дисбактериоза влагалища.

Установить, какой именно негативный процесс может происходить в организме, невозможно без помощи врача.

Консистенция секреции

Важным фактором в диагностике выделений из влагалища белого цвета выступает их густота. В норме консистенция секрета видоизменяется во время ежемесячного цикла:

1. Начало фолликулярной фазы. Цервикальная слизь довольно плотная и вязкая из-за преобладания прогестерона. В это время образуется пробка, которая защищает половую систему от инфекций и микробов.
2. Незадолго до овуляции. Секреция еще сохраняет густое состояние, но все больше становится тягучей. Слизь имеет липкий характер, но растяжение не превышает одного сантиметра.
3. Во время овуляции. Организм создает благоприятные условия для проникновения сперматозоидов, поэтому слизь из цервикального канала жидкая, неплотная, . У некоторых женщин отмечается водянистый секрет, но без дискомфорта.
4. Фаза желтого тела. Жидкая секреция снова становится густой, практически исчезает. Появление обильных белых выделений из влагалища у женщин можно заметить незадолго до менструальных кровотечений.

Водянистые

Возникновением жидких выделений (больше пяти дней) могут характеризоваться начальные стадии следующих заболеваний:

• воспаление половых органов;
• эрозия шейки матки;
• дисбиоз влагалища;
• кольпит;
• рак шейки матки;
• инфекции, передающиеся половым путем.

Секрет может течь как вода. Если патологию не лечить, то к водянистой секреции добавляются другие неприятные ощущения. А также белая слизь со временем может изменить свой оттенок на розовый, зеленый, желтый, серый в зависимости от имеющегося заболевания.

Густые

Плотные или густые выделения из влагалища могут быть вызваны безобидными причинами:

• преобладание в секрете цервикальной жидкости;
• высокий уровень прогестерона в конкретный период цикла;
• первые 12 недель беременности;
• резкая смена климата;
• применение свечей, гелей, мазей;
• реакция на синтетику;
• использование неподходящих средств интимной гигиены.

При наличии плотной секреции без запаха и зуда можно предположить рост числа патогенных микроорганизмов во влагалище или снижение количества лактобактерий. Самая распространенная патология – это начальная стадия и хроническая форма молочницы. Провоцирует не только творожистый, но и .

При попадании грибков Кандида в женское влагалище полезные микроорганизмы начинают борьбу с патогенами. Этот процесс и провоцирует изменение консистенции вагинального секрета. В 90% случае раннее развитие молочницы не сопровождается густыми белыми и зудом.

Такая же ситуация складывается при хроническом кандидозе. Аромат, болевые ощущения исчезают, но заболевание никуда не пропадает. В этом случае белыми густыми выделениями у женщин характеризуется скрытое воспаление шейки матки, спровоцированное молочницей.

Слизистые

Вызвать появление белых слизистых выделений у женщин может:

• хламидиоз;
• бактериальный вагиноз;
• гонорея (триппер);
• трихомониаз.

Белесоватый оттенок секреции со слизью вызывает повышенное количество лейкоцитов и патогенной микрофлоры. С развитием заболевания жидкость нередко становится желтой, зеленоватой или гнойной. А ее консистенция приобретает пенистый характер.

Творожные

Самым распространенным нарушением половой системы среди женщин является молочница. Кандидоз часто проявляется в виде белых густых выделений с зудом и жжением. Вагинальный секрет может выходить в большом количестве и приобретать со временем творожистый характер.

Консистенция неоднородная с комочками или хлопьями. Напоминает свернувшееся молоко или творог. Имеют очень резкий кислый запах. Кроме описанных характеристик выделений, возникают следующие симптомы:

• боль при сексе;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• может тянуть низ живота;
• жжение внешних половых органов.

Отличаются яркостью симптоматики.

Когда кандидоз протекает практически без симптомов, очень легко перепутать патологию с другими заболеваниями. Из-за этого женщины не могут правильно лечить проблему без помощи врача. Особенно при комбинировании молочницы с другими грибковыми и инфекционными болезнями.

Структура секреции при кандидозе может содержать в большом количестве:

• комочки;
• хлопья;
• сгустки;
• прожилки;
• твердые куски непонятного происхождения.

Возникновение зуда и белых выделений у женщин может быть связано с такими заболеваниями, как трихомониаз и бактериальный вагинит.

Запах выделений

Заболевания репродуктивной системы часто характеризуются белыми жидкими . Исключение составляет только секреция с ненасыщенным кислым запахом из-за среды влагалища. Резкий неприятный аромат не может считаться нормой.

Патологическая слизь может пахнуть:

Рыбой

Частой причиной появления белых называют дисбиоз влагалища. Чесаться в зоне промежности может начать при длительном отсутствии лечения.

Мочой

Из-за стресса, лишнего веса, чрезмерных физических нагрузок жидкость из мочевого пузыря способна подтекать. Поэтому у . Для лечения необходимо пройти обследование у гинеколога, и уролога.

Тухлятиной

Тухлый аромат может возникнуть на фоне гарднереллеза. Окраска вагинальной жидкости постепенно меняется, и в белой слизи появляется грязный оттенок. Запах тухлой рыбы может говорить про образование полиаминов.

Селедкой

За счет большого количества патогенной флоры на фоне снижения числа полезных бактерий развивается бактериальный вагиноз. На трусах отмечаются значительные бели с очень неприятным запахом селедки.

Луком

Признак грибкового заболевания. Луковый аромат усиливается после полового акта и во время ежемесячных кровотечений.

Ацетоном

Выделения у женщин белого цвета с резким запахом ацетона могут обозначиться на фоне сахарного диабета из-за образования кетоновых тел. Дополнительные причины: проблемы с обменными процессами, заболевания мочевыводящей системы, жесткие диеты.

Железом

Наличие такого запаха может объясняться присутствием крови. Ежедневная секреция остается белой, но после секса женщина нередко отмечает коричневатые следы на нижнем белье. Опасность представляет очаг эрозии шейки матки, который без лечения, часто перерождается в рак.

Эти проблемы провоцируют возникновение белых выделений с запахом без зуда.

Исключение составляет вагинальный дисбактериоз и гарднереллез, для которых характерно еще и жжение.

Если бели не проходят

Девушки могут наблюдать постоянно мажущие выделения белого цвета ввиду:

При появлении белых выделений, необходимо обратиться к гинекологу, для установления точного диагноза и подбора эффективного лечения.

Патология по типу белей

Секреция может выделяться из различных отделов репродуктивной системы. Происхождение белей или выделений у женщин белого цвета может быть следующим:

1. Трубные. Белесая секреция возникает из-за воспалительного процесса в трубах матки. Сначала жидкость накапливается, постепенно попадая в матку, а лишь потом оказывается во влагалище.
2. Вагинальные. Заболевания вагины вызывают нарушение микрофлоры. Это может быть молочница, дисбактериоз или инфицирование половой системы.
3. Шеечные. Появление белей чаще всего вызвано цервицитом. Воспаление провоцируют патогенные микроорганизмы на фоне гонореи, микоплазмоза и хламидиоза.
4. Маточные. Белая секреция из матки выделяется из-за эндометрита (острого, хронического, специфического). Жидкость из шейки матки попадает во влагалище, где перемешивается с обычными .

Женщина неспособна самостоятельно установить область половой системы, откуда именно мог возникнуть значительный странный секрет. Причину белых выделений у женщин должен устанавливать врач, а приоритет в лечении нужно отдавать именно традиционной медицине. В гинекологии существует несколько методов диагностики. Специалист оценит симптомы, проверит материал мазка и только потом назначит соответствующую терапию. Неправильно подобранная терапия не только бесполезна, но и крайне опасна для здоровья.

Считается, что белые выделения у девушек, это естественно. А всегда ли это так? Может быть, их наличие указывает на скрытую болезнь, или инфекцию. Как выявить патологию? Постараемся найти ответы на эти волнующие вопросы.

О женских выделениях

Выделения из половых органов - нормальный физиологический процесс. Их вид и количество зависят от микрофлоры влагалища, которую, в свою очередь, регулирует и определяет гормональный фон. То есть, у каждой девушки выделения различаются между собой.

Нормальные выделения из влагалища. Имеют: густую консистенцию; гомогенную структуру, схожую с не очень густой сметаной, или напоминающие мелкие комки; запах может отсутствовать, или иметь очень слабую кислинку; цвет белый, или прозрачный, зуд и раздражение отсутствуют. Эти естественные выделения не вызваны инфекцией, они являются продуктом расположенных на маточной шейке желёз.

Их основная задача – очистить маточную стенку, влагалище, половые пути от эпителиальных клеток и различных болезнетворных микроорганизмов. Именно благодаря этим белым выделениям, большинство инфекций выводятся из половых органов естественным путём.

Количество белых выделений у девушек не постоянно. Оно увеличивается перед началом цикла менструации, при овуляции, при беременности, из-за приёма лекарственных гормональных средств, при половом возбуждении, при наличии внутриматочной спирали.

Не являются патологией белые выделения, появляющиеся перед половым актом. Это естественная смазка, необходимая для нормального протекания полового акта.

На протяжении всего периода вынашивания ребёнка, из-за повышенной в организме концентрации гормонов, имеются обильные выделения, обычно жидкие.

Как меняются белые выделения у девушек в зависимости от фаз менструации

• Перед началом месячных из влагалища выделяются выделения белого цвета. Они не слишком обильны, и не очень густые.
• В середине цикла менструации появляются белые выделения густой консистенции, не имеющие запаха. Это «говорит» о том, что скоро наступит овуляция – созревание яйцеклетки, и начале её продвижения по маточным трубам. В этот же период, на протяжении 6-7 дней, можно наблюдать прозрачные выделения, не имеющие запаха. Их слизистый характер «помогает» мужским сперматозоидам достичь яйцеклетки.
• После окончания менструального цикла также присутствуют выделения, но в небольших количествах.

Патологические влагалищные выделения – бели. Такие выделения доставляют массу неприятных ощущений – жжение и зуд наружных половых органов, чувство повышенной влажности. Бели обильные по количеству, имеют зеленоватый или желтоватый цвет, резкий неприятный запах.

В нижней части живота могут появиться боли, менструальный цикл нарушается, присутствуют трудности с мочеиспусканием. Основные виды белей, требующие консультации у врача-гинеколога.

• Бели влагалищные.
• Бели трубные.
• Маточные бели.
• Шеечные бели.

В женском влагалище обязательно присутствуют условно-патогенные организмы, которые, до поры до времени, не причиняют вреда. Всё может измениться, если нарушены правила личной гигиены, заметно понизился иммунитет, произошли гормональные сбои. Микрофлора влагалища меняется, возникают воспалительные процессы.

• Генитальный кандидоз - молочница. При данном заболевании у девушки появляются выделения белого цвета, напоминающие творожистую массу. Недуг вызывает дрожжевой микроорганизм, грибок Кандида. Он постоянно присутствует в микрофлоре влагалища, поддерживая необходимый уровень кислотности. При наличии ряда условий, происходит его быстрое размножение и, как следствие, заболевание молочница. Болезнь распространяется на ткань половых путей – эпителий, и ряд внутренних органов.

Помимо белых творожистых выделений для молочницы характерны следующие симптомы: зуд, жжение, белый налёт на стенках влагалища, нарушения сна, боль при мочеиспускании. Заболевание не опасно для здоровья, легко лечится, но может негативно сказаться на половой жизни.

Меры профилактики

• Правильно выполнять процедуру подмывания. Действие обязательно следует выполнять спереди назад. Это позволит исключить попадание во влагалище инфекции из прямой кишки.
• Для подмывания нужна только простая кипячёная вода. В качестве дополнительных средств, следует использовать препараты для интимного ухода, не содержащие щёлочь.
• Если девушка здорова, то не нужно часто подмываться. Частое выполнение данной процедуры неблагоприятно сказывается на микрофлоре влагалища.

Резюме

Любые белые выделения у девушек, особенно вызывающие дискомфорт, повод немедленно нанести визит гинекологу. Если не определить их характер, и, при необходимости, не начать лечение, последствия могут быть серьёзными, вплоть до бесплодия в будущем. Удачи

Самая распространённая проблема, с которой обращаются к гинекологу - это выделения. У женщин подобное явление вызывает беспокойство. Конечно, паниковать по этой причине стоит, но отказываться от консультации врача тоже не вариант. Выделения у женщин могут быть и нормой, но в большинстве случаев явление такого рода вызвано инфекцией, грибком или другими вредными микроорганизмами. Какой выделяемый секрет является нормой, и когда нужно бить тревогу - узнаем сейчас.

Нормальные выделения: признаки и причины

За счёт лактобактерий, которые находятся во влагалище, образуются выделения зачастую белые по цвету. Таким образом, создаётся благоприятная среда для зачатия, а развитие и рост вредных микроорганизмов блокируется.

Признаки нормальных выделений:

• по цвету прозрачные, белые, кремовые иногда с желтоватым оттенком;
• не имеют специфического запаха;
• по консистенции: жидкие, немного водянистые, реже - схожие с белком яйца;
• по количеству они не должны превышать объём 1 ч. л.;
• выражаются сильнее после полового акта, при сексуальном возбуждении, перед месячными.

Причинами такого рода явлений зачастую служит несколько основных факторов, которые переживает в жизни каждая женщина. После полового акта появление белого секрета в течение суток является нормой. В период овуляции на протяжении одного или двух дней могут наблюдаться белые жидкие выделения. Во время беременности, пожалуй, это явление встречается чаще всего, но переживать по этому поводу не стоит. Рекомендуется обратиться к специалисту при появлении красных и коричневатых прожилок.

1. При беременности. Происходит по причине дисфункций гормонального фона. Кровоснабжение половых органов усиливается, и появляются выделения как сопли прозрачные. В третьем триместре увеличивается выработка слизистых структур. Жидкий секрет можно назвать патологией исключительно перед родами.
2. После родов. В это период спустя 6–8 недель кровяных выделений у женщины снова наблюдают прозрачные выделения без запаха, как было до родов. Патологией являются выделения с неприятным запахом, цветом, а также сопровождением зуда и жжения.
3. После месячных. Присутствие слизистых белей в этот период является нормой для каждой женщины. Как и в других случаях, отклонениями считаются: изменение цвета, запаха и проявление различных симптомов раздражения.

Слизистые выделения

Слизистое выделяемое вещество принято считать нормой. Непрозрачными они становятся уже на белье в течение дня из-за наличия клеток эпителия. Выделение слизи, которая не имеет резкого запаха и не приносит дискомфорта, также является подтверждением нормальной работы яичников.

В течение суток у женщины может выделиться примерно 2 мл секрета. Не стоит переживать, если он имеет белый оттенок, так как это результат очистки влагалища. Структура и количества напрямую связана с фазами менструального цикла.

1. С 1 по 7 день. Выделяется секрет розового или коричневого оттенка, который со вторых по третьи сутки увеличивается в объёме и может сопровождаться выходом сгустков. К пятому дню выход секрета этого рода уменьшается, у некоторых проходит совсем.
2. С 5 по 14 день. В этот период созревает яйцеклетка. Особого появления белей в это время не наблюдается, они могут выделяться примерно до 2 мл в сутки. Цвет может меняться от белого к жёлтому.
3. С 14 по 15 день. Период овуляции. Этот период характеризуется наибольшим выделением слизи за счёт достижения эстрогена максимального уровня. Зачастую в это время наблюдают водянистые выделения, а также липкие и более тянущиеся.
4. С 16 по 28 день. Предменструальный период. Работа репродуктивной системы утихает, объём выходящего секрета становится меньше, но при окончании цикла возможен новый всплеск.

Кроме того, подобное явление может быть результатом смены климата, перенесённой стрессовой ситуацией, употреблением гормональных препаратов аллергия и несоблюдение правил гигиены.

Водянистые выделения как вода в первые недели являются признаком беременности. Но если к ним добавляется неприятный запах - это верный симптом инфекции в организме.

Важно! Жидкие, прозрачные выделения в третьем триместре являются «звоночком» о возможности преждевременных родов.

Белые выделения

В общем, белый секрет также считается нормой для женского организма. Но существует достаточно признаков, которые сигналят о патологии.

Эти признаки соответствуют норме. Их количество незначительно, и так же как и консистенция варьируется в зависимости от менструального цикла. Они безвредны: не раздражают слизистую оболочку, наружные половые органы и её кожу. Скорее они выполняют полезные свойства: очищают стенки матки и влагалища от микробов.

Белые жидкие выделения - это результат секреции желез. Они ответственны за несколько функций важных для женского организма.

1. Увлажнение. При движении тела служат барьером для механического повреждения. Таким образом, снижается риск травм при половом акте.
2. Обмен и питание. Железистый секрет принимает участие в обменных процессах, тем самым обеспечивает клетки полезными веществами и уничтожает ненужные продукты.
3. Очищение. Слоистое строение эпителия влагалища регулярно избавляется от верхнего слоя, на этом же месте образуются новые клетки. Вырабатываемый секрет вымывает устаревший слой с поверхности.
4. Защита. При хорошем иммунитете благодаря белям слизистая отлично справляется с воспалительными процессами. Железистые структуры вырабатывают больше секрета, который не даёт микробам пробраться вглубь слоев.

Кислый запах выделений

Подобный симптом указывает на наличие молочницы в организме. Ещё одним подтверждением является тот факт, если они творожные. Общие признаки могут быть смазаны и изредка напоминать о себе.

Зачастую причиной такого рода явления вызывает несколько основных факторов: гормональная перестройка организма, беременность, стрессовые ситуации, повышенная усталость и переутомляемость. Также молочница может быть следствием употребления острой пищи, проявлением аллергии, смена климата, приём антибактериальных препаратов, повреждение слизистой во время полового акта. Несомненно, на это явление оказывает влияние ношение некачественного синтетического белья и несоблюдение правил гигиены.

Важно! Лечением молочницы должен заниматься исключительно врач, только он сможет адекватно определить причины и назначить корректное лечение. Спринцевания содой, ромашкой и марганцовкой могут привести к осложнениям.

Такое проявление организма свидетельствует о наличии причин негативного характера. Наличие слизистого секрета, похожего на сопли, требует обязательного и незамедлительного обследования в нескольких случаях.

Если бели выходят в обильном объёме, то вероятнее, всего это признак молочницы. Если с ними сочетается неприятный запах, возможно, речь идёт о бактериальном вагинозе. Однозначно, можно сказать, что наличие этих признаков свидетельствует о проблемах с женским здоровьем.

Белые выделения зуд и причины

Эти симптомы также порождает молочница и бактериальный вагиноз. Причинами которых могут служить различные факторы: скрытые инфекции, сахарный диабет, неправильное питание. Присутствие этих признаков мешает вести полноценную жизнь женщине. Чтобы избавиться от неприятного недуга, необходимо обратиться к специалисту. В этом случае врачи назначают приём таблеток и вагинальные свечи. Бактериальный вагиноз можно определить только при сдаче соответствующих анализов.

Густые белые выделения

Появление густых белей можно предотвратить. Но для этого важно придерживаться некоторых указаний.

• не спринцеваться хлористыми препаратами;
• нельзя часто менять половых партнёров;
• перед применением любых медицинских препаратов внимательно изучать инструкцию;
• соблюдать правила гигиены, в период менструации чаще менять прокладки.

Жёлтые выделения

Если бели жёлтого цвета не приносят какого-либо дискомфорта и не сопровождаются неприятными симптомами, то, скорее всего, и волноваться нет причин. Хотя, по мнению специалистов, норма для выделяемого секрета является белый и прозрачный цвет, во многих случаях при попадании на нижнее бельё он желтеет. Поэтому необязательно речь должна идти о воспалительном процессе. Возможно, причина кроется в изменении гормонального фона, приёме противозачаточных таблеток и перенесённом стрессе. Также выход жёлтого секрета со сгустками можно наблюдать после полового акта, если семя попало во влагалище.

Жёлтые выделения с запахом

Выделения желтоватого цвета с запахом чаще всего свидетельствуют о заболеваниях, передающиеся половым путём. Их возбудителями являются микроорганизмы, которые провоцируют дискомфорт, жжение и воспалительный процесс. Кроме того, женщина ощущает сильный зуд и раздражение. В некоторых случаях болезни сочетаются с другими инфекциями.

1. Хламидиоз. Жёлтые выделения заметны при осмотре на шеечном канале, стекают по стенкам вагины.
2. Трихомониаз. Выделяемый секрет имеет гнилой запах, по структуре он пенистый, и обильный по объёму.
3. Гонорея. Выделения не особо в больших объёмах. По цвету они желто-белые, иногда проявляются коричневые прожилки или выходит кровяной секрет. В области поясницы женщина может ощущать тянущие боли.
4. Молочница. Творожистые жёлто-белые выделения, имеют кислый запах.
5. Уреаплазмоз и микоплазмоз. По своему виду напоминают нормальные выделения влагалища. В области половых органов наблюдается покраснение, женщина ощущает зуд.
6. Бактериальный вагинит. Чувствуется рыбный запах, выделения обильные.

Важно! О хронических заболеваниях: эрозия шейки матки, воспалении маточных придатков и в фаллопиевых трубах свидетельствуют жёлтые выделения в небольшом количестве.

Секрет коричневого цвета зачастую указывает на наличие крови в нём. В зависимости от количества кровь придаёт разные оттенки выделениям: красные, розовые и коричневые. Выделяемый секрет с коричневым оттенком проявляется в случае незначительного источника, так как до выхода наружу кровь сворачивается и в результате темнеет.

Причины коричневых выделений могут быть различны. Такому явлению сопутствует множество факторов. Рассмотрим, в каких ситуациях это безопасно, а когда требуется врач.

1. Механическое повреждение слизистой. К ним относятся спринцевания, аборты, прижигания эрозии и родовые травмы. Если повреждение произошло в ходе гинекологических манипуляций, то врач обязательно об этом предупреждает пациента. Коричневые выделения зачастую не требуют специального лечения, после травмы эпителий восстанавливается самостоятельно.
2. Межменструальный период. Происходит по причине гормональных нарушений или приёме контрацептивов.
3. Воспалительные изменения. Слизистые становятся более чувствительными и легко подвергаются травмам, а в результате начинает кровоточить.
4. Внутриматочная спираль. В месте, где крепиться спираль присутствует небольшой участок воспаления, поэтому эпителию легко нанести травму. Если подобное явление протекает на постоянной основе - необходимо удалить спираль.

Кроме того, псевдоэрозия также может являться причиной коричневых выделений. Слизистая, где расположены эктопии, обычно воспалена и может кровоточить. Если коричневый секрет появился после задержки, то необходимо сделать тест на беременность. В послеродовой период у женщин выделяются лохии, которые также имеют разные цвета от красного до коричневого. Они проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Важно! Но всё же коричневые выделения заслуживают особого внимания, так как иногда это может быть причиной полипа, эндометриоза или миомы.

Зачастую практически все выделения являются следствием воспалительного процесса шейки матки, маточных труб, влагалища и яичников. Зелёный оттенок секрет обусловлен содержанием лейкоцитов. Выделения подобного характера называют лейкорея, зачастую это проявление бактериальной инфекции.

Симптомы патологических выделений:

• обильные выделения, имеющие специфический цвет, независимы от дня менструального цикла;
• выделяемый секрет может быть любого цвета, появляется перед месячными или в середине цикла, также сопровождаются жжением, неприятным запахом и болевыми ощущениями в животе;
• кровянистые выделения до и после месячных, могут выражаться в виде кровотечения в середине менструального цикла;
• резкое уменьшение или увеличение кровяных выделений во время месячных.

Зеленые выделения без запаха

Зеленоватые выделения без запаха могут быть вызваны бактериальным вагинозом. Причинами этого заболевания служат достаточно много факторов: стрессы, приём антибактериальных препаратов, слабый иммунитет, беременность недостаточный уход за интимной зоной.

Бактериальный вагиноз приводит к нарушению состава микрофлоры и анализы могут показать гарднереллёз. При этом заболевании выделяется серо-белый или зелёный секрет, он имеет рыбный запах, который отслаивается плёнкой. Заболевание также выражается в болезненном мочеиспускании и болях при половом акте.

Ещё одна причина зелёного секрета - трихомониаз. Это заболевание сложно диагностировать, при нём выделяется небольшое количество секрета, а раздражение половых органов не особо сильное.

Следующая причина - острое воспаление. При заболеваниях, которые носят хронический характер, бели могут быть несильно выражены. Если болезнь находится на начальном этапе развитии, стоит ожидать обильных выделений. При некоторых воспалительных процессах может подыматься температура от 37 до 37,5 °C.

Важно! Зелёные выделения требуют обязательно вмешательства врача.

Гнойные выделения причины

Именно зелёный и жёлто-зелёный секрет, при котором было не получено должного лечения и является причиной гнойных выделений. Другими словами, можно сказать, это осложнения определенных заболеваний.

• трихомониаз;
• вагинит;
• острые воспалительные процессы яичников, маточных труб и шейки матки.

Важно! Гнойные выделения не должны оставаться без должного внимания! Это первый «звонок» о посещении гинеколога.

Профилактика

Чтобы избежать патологических выделений, стоит уделить необходимое внимание профилактики. При половом акте (если вы сомневаетесь в половом партнёре) обязательно используйте презервативы - это поможет предотвратить риск половых инфекций.

Уделяйте особое внимание своему питанию, оно должно быть сбалансированным. Употребление сладостей в больших количествах провоцирует кандидоз. Включите в рацион больше пробиотических продуктов, которые способствуют нормализации микрофлоры.

Используйте специальные средства для соблюдения интимной гигиены. Ароматизированные гели вызывают раздражение, что приводит ко многим заболеваниям. Также забудьте об использовании прокладок и тампонов с ароматизаторами. Отдавайте предпочтение хлопковым изделиям, откажитесь от синтетики.

Наличие небольшого количества выделений из влагалища у женщин – нормальное физиологическое явление. Но их обильность, нехарактерный цвет или неприятный запах могут быть симптомом гинекологического заболевания....

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

• пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
• обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
• скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста