Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Что такое узелки Гебердена и Бушара (фото). Узелки Гебердена и Бушара: диагностика и лечение

На фото изображены узелки Гебердена и узелки Бушара - это название узловатых пальцев, на которых появляются шишечки. Это происходит в результате полиостеоартроза и суставных дегенеративных процессов. Чаще всего такая патология поражает женщин после 50 лет.

Медикаментозная терапия

Если вовремя распознать узелки Бушара и оказать эффективное лечение, то можно довольно быстро избавиться от этого заболевания. Чаще всего для улучшения состояния хрящевой ткани пациентам назначают «Глюкозамин» и «Хондроитин Сульфат». Такие препараты способствуют постепенному восстановлению пораженных суставов и избавляют от причины патологии. Для усиления эффекта эту терапию дополняют «Тренталом» и «Теониколом».

Для местной терапии шишечек на пальцах рук назначают мази, основанные на нестероидных противовоспалительных веществах. Обычно используются:

  • «Фастум-гель»;
  • «Долгит»;
  • индометациновая мазь;
  • «Вольтарен-гель».

Втирать противовоспалительные средства необходимо в артрозные узелки. Это делают в период их формирования или во время обострений. Назначать лекарственные препараты должен только специалист, поскольку самостоятельно подобрать нужное средство практически невозможно.

Использование травяных сборов для терапии узелков Гебердена

Лечение полиостеоартроза довольно часто проводят народными средствами, которые подходят для внутреннего приема. С помощью таких рецептов можно значительно уменьшить болезненные ощущения и снизить воспалительный процесс. Также эти препараты предотвращают разрушение хряща. Самые распространенные средства:

  1. Необходимо взять можжевельник (плоды), кору крушины, цветки календулы и бузины, а еще березовые и крапивные листья (1:1). Компоненты следует измельчить, тщательно смешать, а затем взять 2 ст.л. такого сбора и заварить крутым кипятком (1 л). Препарат требуется настоять на протяжении 12 часов, после чего его необходимо употреблять по 75 мл до 5 раз в сутки. Продолжительность такого лечения составляет 2,5 месяца.
  2. Нужно взять боярышник, корень осины и аира, душицу, чабрец, зверобой, трехцветную фиалку, мяту, а еще сосновые почки и эвкалиптовые листья (5:2:2:1:3:3:5:4:2:2). Все составляющие необходимо соединить, затем взять 2 ст.л. полученной массы и заварить кипятком (1,2 л). Препарат должен настаиваться на протяжении ночи, а наутро его можно употреблять. В день следует выпивать до 500 мл препарата, разделив прием на 3-4 раза. Длительность такой терапии составляет 60 дней.
  3. Требуется взять березовые и тополевые почки, крапиву, корень девясила, мятные листья, плоды укропа, цветы липы и ромашки (3:2:2:2:1:1:1:3). Ингредиенты нужно измельчить, смешать, а затем 4 ч.л. сбора заварить 1,3 л кипятка. Препарат необходимо настоять на протяжении 12 часов, после чего процедить и принимать по 75 мл. Кратность употребления - до 5 раз в сутки. Продолжительность терапии - 90 дней.
  4. Понадобятся цветы бузины, калины, кора ивы и ягоды можжевельника. Компонентов нужно взять в равной пропорции, соединить их, а затем залить 4 ч.л. полученного сырья 1 л кипяченой воды и держать массу на слабом огне в течение 10 минут. Далее средство должно настаиваться на протяжении 11-12 часов, после чего его процеживают и принимают по 0,5 стакана за 30 минут до трапезы.
  5. Хорошо себя зарекомендовал калиновый чай. Для его приготовления нужно наломать веточек, залить водой и варить в течение 15–20 минут. После этого препарат необходимо настоять и принимать по 250 мл до 3 раз в сутки.

Средства для местного лечения

Лечение узелков Бушара осуществляют с помощью мазей и растирок, приготовленных самостоятельно, которые наносятся на косточки пальцев:

  1. Отлично помогает смесь скипидара из живицы и касторового масла (по 2 ст.л.). Полученной мазью необходимо растирать суставы на ночь. Делать это нужно не чаще, чем 1 раз в 14 дней.
  2. Прекрасный эффект демонстрирует сушеная полынь, растертая в порошок и залитая оливковым маслом. Такую смесь нужно держать на водяной бане на протяжении 90 минут, после чего ее требуется настоять в течение 48 часов и только потом процедить и применять.

Необходимо обязательно знать, как проводить терапию при диагнозе полиостеоартроз рук, чтобы быстро справиться с патологией. Качественное лечение можно осуществить, если приготовить компресс из оливкового масла, меда и порошка горчицы. Все компоненты требуется довести до кипения, после чего остудить, поместить на хлопчатую ткань, приложить к узелкам, обмотать целлофановым пакетом и надеть одноразовые перчатки. Держать аппликацию требуется на протяжении 2–3 часов, а затем снять и тщательно вымыть руки.

Можно сделать и еще один компресс - на основе меда и водки. Для этого требуется взять такие 2 ингредиента в равной пропорции, тщательно их смешать, поместить на узелки и примотать бинтом. В этом случае рекомендуется надевать хлопчатобумажные перчатки. Держать аппликацию необходимо на протяжении ночи.

Действенные примочки делают из хвои (сосновой или еловой). Нужно взять 2 ст.л. сырья, залить 500 мл воды, а затем поставить на слабый огонь на 30–35 минут. По истечении указанного времени требуется снять препарат с плиты и процедить. Затем следует смочить в полученном отваре кусок ткани, обернуть вокруг пораженных пальцев, а сверху обмотать пищевой пленкой. Держать такой компресс рекомендуется на протяжении 45 минут.

Для растирания пораженных суставов иногда применяют острый красный перец. Необходимо взять 4–5 стручков такого овоща, измельчить их и залить 500 мл спирта. Препарат должен настаиваться на протяжении 10 суток. Обязательно следует выбирать для этого темное помещение. По истечении указанного времени средством требуется натирать пораженные суставы.

Провести действенное лечение узелков Гебердена можно с помощью обычной пищевой соли. Для этого нужно взять 2 ст.л. продукта и развести их в 500 мл теплой воды. В полученном растворе требуется смочить льняную ткань и обернуть ее вокруг суставов. Сверху рекомендуется поместить слой пищевой пленки или целлофана.

Широкое распространение получила еще одна целебная мазь, которая состоит из таких компонентов:

Все ингредиенты требуется измельчить и поставить на водяную баню на 30 минут. После этого следует добавить к массе 800 г растопленного нутряного жира и томить еще в течение получаса. Далее нужно закутать емкость со средством в теплые вещи и оставить на 120 минут. По истечении указанного времени следует снова поставить емкость на слабый огонь и влить в нее 200 г спирта. Только после этого препарат разрешается процедить, после чего его уже можно будет использовать для натираний узелков.

Проводить лечение патологии удается с помощью лука и чеснока. Для этого нужно приготовить из овощей специальный компресс. Но следует сразу отметить, что подобная терапия противопоказана при чувствительной коже рук - как правило, это грозит раздражением. Для такого рецепта нужно взять 1/2 луковицы, лист алоэ и 5 больших зубчиков чеснока. Составляющие требуется взбить в блендере, затем выложить в кастрюлю, добавить 1 ст.л. пчелиного воска. Емкость необходимо поставить на слабый огонь и довести до кипения. Затем надо снять средство с плиты, тщательно перемешать. Средство готово; его следует прикладывать в виде компресса на ночь.

Местное лечение проводят и по такому рецепту:

  • берут цветы донника и зверобоя, а еще шишки хмеля (по 2 ст.л.);
  • смешивают компоненты и добавляют 50-60 г сливочного масла;
  • затем растирают ингредиенты.

Когда препарат будет готов, его нужно наносить на чистые куски ткани и прикладывать к больным суставам, укутывая сверху целлофаном. Держать такой компресс требуется на протяжении 1,5 часов.

Гимнастика для пальцев

Как лечить узелки на фалангах, чтобы вернуть им подвижность? Для этого существует большое количество упражнений, которые нужно делать по 3-4 раза в сутки. Наиболее распространенные:

  1. Необходимо вытянуть перед собой верхние конечности, чтобы ладони были внизу. В таком положении требуется раздвигать пальцы по очереди. Главное - стараться делать это с максимальным расстоянием. Затем следует сосчитать до 5 и расслабить конечности.
  2. Требуется взять кончик пальца указательным и большим другой руки, а затем попытаться медленно согнуть каждый сустав по очереди. Нельзя прикладывать слишком много усилий. Следует работать с отдельной фалангой поочередно. Такое упражнение рекомендуется повторять ежедневно.
  3. Руки необходимо вытянуть ладонями вниз, а затем нужно сгибать и разгибать указательный палец по 10 раз; далее необходимо добавить к нему средний, после этого — безымянный и мизинец. Когда будут работать все 4 пальца, должно получиться 40 повторений. Затем нужно выполнять упражнение на уменьшение количества, чтобы вернуться к исходной позиции.

Эффективная терапия узелков Гебердена и Бушара должна проводиться под контролем специалиста.

Только лечащий врач имеет право назначать препараты и их кратность. А если дополнить медикаменты еще и рецептами, то можно навсегда избавиться от патологии.

Сустав - это элемент соединения костей скелета, обеспечивающий его подвижность. Суставы человека подвержены различным заболеваниям. Самое распространенное из них - узелки Гебердена. Лечение этой болезни проводится разными методами: медикаментозным, хирургическим, при помощи народных средств.

Основные понятия

Визуально узелки Гебердена и Бушара выглядят как шишки на суставах пальцев рук, в результате чего пальцы обретают узловатый вид. Отличие узелков в их местоположении и признаках проявления. Узелки Гебердена образуются на суставах, которые расположены ближе к ногтевым пластинам. Узелки Бушара - на суставах между ногтем и основанием пальца.

Образуются узелки вследствие дегенеративных процессов, протекающих в хрящевых тканях. Уменьшается количество естественной смазки, в результате этого теряется эластичность и подвижность суставов. Без смазки увеличивается трение между ними, они воспаляются и деформируются, образуя шишки. Размер ее может достигать величины крупной горошины.

Появление узелков является межфаланговым дистальным артрозом. Полное название заболевания - полиостеоартроз (множественный артроз). До 1802 года образование узелков причисляли к проявлению подагры. Как отдельное заболевание полиостеоартроз выделил английский врач Уильям Геберден, впервые описавший также клиническую картину стенокардии.

Узелки между ногтевой пластиной и основанием пальца названы по имени французского врача Шарля-Жозефа Бушара, который впервые описал их. Узелки Бушара, как правило, образуются на фоне узелков Гебердена и редко появляются отдельно от них. Они редко появляются только на одном суставе, как правило, полиостеоартроз поражает одновременно не менее трех суставов.

Причины возникновения

Несмотря на то что данное заболевание известно уже более двух столетий, пока не выявлено точной причины его возникновения. Отмечено, что узелки Геберденачаще образуются у людей после сорока лет, в особенности у женщин в период климакса. Это связано с гормональной перестройкой организма. На появление узелков также влияет наследственная предрасположенность и врожденные аномалии хрящевых тканей. Нарушения обменных процессов организма, таких как сахарный диабет, ожирение, патологии щитовидной железы, способны спровоцировать возникновение полиостеоартроза.

Немаловажным является и фактор внешнего воздействия. Частое пребывание человека в условиях холода и повышенной влажности, чрезмерные физические нагрузки, профессиональные травмы во многом способствуют артрозам. Узелки Гебердена и Бушара часто встречаются у людей, работающих руками, - стоматологов, бейсболистов, водителей, теннисистов, баскетболистов.

Симптомы и особенности заболевания

В каждом отдельном случае болезнь может протекать по-разному. Примерно в трех случаях из десяти она протекает бессимптомно. Как правило, все развивается безболезненно, но в некоторых случаях на ранних стадиях развития полиосеоартроза больной может испытывать болевой синдром и жжение в области сустава. Узелки Гебердена на пальцах рук развиваются одновременно на нескольких суставах сразу. Деформация пальцев происходит постепенно. Изначально больной чувствует безболезненное уплотнение в области пораженного сустава. Ноющая боль и покраснение кожи в области пораженного сустава могут возникнуть после физических нагрузок.

Полиостеоартроз - хроническое заболевание. Период обострения сопровождается болевым синдромом пульсирующего характера. Кроме того, на коже могут образовываться небольшие пузырьки с жидкостью.

Узелки Бушара менее болезненны в сравнении с узелками Гебердена. Важно отметить, что образование узелков не несет влияния на функционирование организма в целом.

Диагностика заболевания

Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются несколько специалистов: терапевт, ортопед, ревматолог. Во время консультации при визуальном осмотре кистей рук и с помощью пальпации специалист способен сделать выводы о наличии у пациента полиостеоартроза.

Для подтверждения диагноза используются методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Рентгенография.
  3. Магнитно-резонансная томография.

По большей части эти исследования проводят, чтобы исключить другие заболевания, имеющие похожие симптомы. Анализ крови, если у пациента обнаружились узелки Гебердена, не выявляет отклонений от нормы. Рентгенография способна четко показать сужение суставной щели и деформацию пальца, что подтверждает диагноз - полиостеоартроз. МРТ применяют достаточно редко, если есть подозрение на повреждение мягких тканей.

Как лечить узелки Гебердена и Бушара?

До настоящего времени среди ученых, исследующих данное заболевание, ведутся споры о том, можно ли вылечить узелки Гебердена полностью. Большинство из них придерживаются мнения, что излечение возможно только на ранних стадиях протекания заболевания. На более поздних стадиях возможно лишь замедлить процесс деформации.

Специалистами используются разные методы лечения: от применения народных средств до хирургических операций. Лечение направлено на предотвращение воспаления и дальнейшей деформации суставов.

Так как заболевание не несет угрозы работе организма в целом, многие больные пренебрегают лечением. В таких случаях применяются только обезболивающие и противовоспалительные препараты во время обострения болезни и после физической нагрузки на пораженные суставы.

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство достаточно редко применяется для лечения полиостеоартроза. Как правило, операция требуется для категории пациентов молодого возраста, которым необходимо вернуть подвижность и эстетичность пальцев руки в силу профессиональной деятельности и для прочих целей.

Это единственный метод лечения, гарантирующий стопроцентное излечение, при условии успешно проведенной операции и выполнения реабилитационных мероприятий. Суть операции заключается в замене суставов, на которых образовались узелки Гебердена,эндопротезом. В данном случае пациент должен осознавать, насколько важен восстановительный период. Повторная разработка мелкой моторики рук - трудный и длительный процесс.

Народные средства

Один из способов, позволяющий улучшить состояние суставов, на которых образовались узелки Гебердена, - народное лечение. Самым популярным средством является использование минерального раствора - бишофа. Этот препарат назван в честь геолога Карла Бишофа, который впервые описал полезные свойства минерального соединения, встречающегося в залежах нефти.

Широкое применение нашли и различные травяные настои, отвары и мази на основе воды, спирта, меда и масла.

Эффективно снять воспаление и болевой синдром помогает прием настоя с использованием плодов можжевельника, березовых и крапивных листьев, цветков календулы и бузины, коры крушины. Все это смешивается в пропорциях один к одному. Столовая ложка данного сбора заливается литром кипятка и настаивается в течение двенадцати часов. Принимать средство нужно не менее двух месяцев по 75 мл пять раз в день.

Компресс на пораженные суставы можно делать из смеси водки и меда в пропорциях один к одному. Для растирки используют красный перец. Пять стручков перца добавляют к половине литра спирта и настаивают полторы недели.

Применение медикаментов и физиотерапии

Специалист может назначить различные медикаментозные препараты, чтобы вылечить узелки Гебердена. Лечение проводится с помощью приема сосудорасширяющих, противовоспалительных, обезболивающих препаратов. В обязательном порядке врач назначает пациенту хондропротекторы. Эти препараты способны восстанавливать хрящевые ткани и замедлять дегенерацию суставов.

Физиотерапия играет немаловажную роль в лечении узелков Гебердена и Бушара. К физиотерапевтическим процедурам относятся грязевые и парафиновые ванны, прогревание, электрофорез, магнитотерапия. Самостоятельно больной может заниматься специальной гимнастикой, которая направлена на восстановление подвижности суставов.

Важно понимать, что начинать лечение лучше всего на ранней стадии протекания заболевания. Поэтому при появлении первых симптомов образования узелков необходимо обратиться к специалисту. Ранняя диагностика обеспечивает более эффективное лечение.

Дегенеративно-дистрофические процессы в тканях хрящей мелких суставов рук приводят к уменьшению выработки естественной смазки, что приводит к дисфункции хрящей из-за потери ими эластичности. Трение пораженных суставных поверхностей вызывает травмы, развивается асептическое с сопутствующими симптомами, в частности, выделением патологической суставной жидкости, распирающей сумки суставов, что вызывает их деформацию и .

Симптомы

Узлы Гебердена при поражении суставов рук в 30% наблюдений могут образовываться без выраженной симптоматики. Патология сначала затрагивает тыльную сторону на ногтевых фалангах указательных и средних пальцев. Характерно, что деформация развивается симметрично, одновременно. Размер их может быть от рисового зерна до крупной горошины.

Симптоматика развивается следующим образом:

  1. Геберденовские узелки появляются с образованием припухлости и гиперемии кожи в месте воспаления. В суставах пациент ощущает боль и чувство жжения.
  2. Заболевание является хроническим, с периодическими обострениями, характеризующимися сильной пульсирующей болью, образованием пузырька на коже, заполненного жидкостью. После самостоятельного вскрытия пузырька боль снижается.
  3. Если пузырьки на коже не вскрываются, острый период растягивается на несколько недель, иногда на несколько месяцев. Со временем болевые явления сокращаются, пропадает припухлость и гиперемия кожи. Образовавшиеся узелки Гебердена и Бушара плотные и безболезненные.
  4. При прогрессировании постепенно происходит деформация суставов и ограничение их подвижности. Как выглядит такая рука, можно посмотреть на фото. Периодически наступает обострение болезни.

Узелки Бушара образуются медленно, без яркой клиники.

  1. Расположены бушаровские узелки на суставах рядом с ладонью, на боковых суставных поверхностях.
  2. Пальцы становятся похожи на веретено.
  3. Со временем суставы делаются тугоподвижными, хотя и не причиняют боли.

Эта патология не затрагивает внутренние органы и системы пациента, но болевые явления в острый период и ограничение подвижности пальцев с их деформацией сильно влияют на качество жизни. При отсутствии помощи может привести к полной потере движения в кистях рук.

В случае развития ризатроза, когда развивается деформация большого пальца руки, заболевание может начинаться с болезненности и в основании ладони.

При появлении симптомов боли, припухлости и покраснения большого пальца следует дифференцировать начинающийся множественный артроз от и псориатического поражения.

Диагностика и лечение

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра на врачебной консультации и последующей рентгеноскопии. Изображение покажет суженную суставную щель и деформацию костей кисти.

Помимо рентгеновского исследования, назначается общий анализ крови и ревмопроба. Как правило, при этом заболевании показатели крови остаются в пределах нормы, поэтому, если выявляется повышенное РОЭ, серомукоид, наличие С-реактивного белка, это является поводом для дополнительных диагностических исследований.

Медикаментозное лечение

От узелков Гебердена и Бушара избавляются в процессе лечения основной патологии. Терапия узелкового направлена на восстановление хрящей суставов. комплексное и включает обязательное назначение – веществ пролонгированного действия, которые способствуют восстановлению суставного хряща. К ним относятся , замедляющие дегенерацию хрящей и улучшающие подвижность суставов. Глюкозамин дополнительно оказывает анальгезирующее действие.

Также врач назначает сосудорасширяющие препараты - Теоникол и Трентал - для улучшения кровоснабжения суставов, и – препараты Диклофенак , Ибупрофен, Индометацин в форме таблеток или инъекций.

Для местного действия назначаются с нестероидными противовоспалительными веществами в составе, например, Фастум-гель , Долгит, Вольтарен-гель и другие. Лечебное вещество проникает в мягкие ткани и суставы и облегчает состояние пациента, снимая болезненность и припухлость.

Выраженный болевой симптом может быть показанием для физиотерапевтических методов. Пациентам с поражением рук рекомендуют лечебные грязи и парафиновые ванны. Хороший эффект может оказывать щадящий массаж и специальные упражнения лечебной физкультуры.

Пациентам с тяжелым и затяжным воспалением назначают прием Плаквенила – иммунодепрессанта, лечение которым, как правило, длительное – от полугода до года.

Народные средства

Узелковое поражение можно лечить также некоторыми народными средствами, например, бишофитом – веществом, получаемым при добыче и переработке нефти. Он выпускается в виде геля. Терапия состоит в следующем:

  • бишофитом пропитывается медицинский бинт, который наматывается на каждый палец с узелками Гебердена и Бушара. После этого кисть оборачивается полиэтиленом и поверх него надевается хлопчатобумажная варежка;
  • этот компресс держится не меньше двух часов, повторяется через день в течение двух месяцев.

Еще в числе народных рецептов отмечены компрессы с натертыми овощами, например, с зелеными картофельными клубнями или луком, смешанным с мелом и кефиром.

Хотя множественный артроз кистей рук не поражает внутренние органы и не считается очень серьезной патологией, образование узелков Гебердена и Бушара доставляет неудобства пациентам, деформирует внешний вид кистей и приводит к блокированию их движений, что может сильно мешать работе, качеству жизни, приводить к инвалидности. По этой причине узелковый артроз необходимо диагностировать и лечить при первых признаках проблемы с мелкими суставами рук.

Большинство суставных патологий, вызывающих изменения в тканях сочленения, приводят к их деформации. Одним из таких заболеваний является полиостеоартроз. При его протекании образуются узлы Гебердена, лечение которых лучше проводить в начальной стадии развития. Это позволит предотвратить развитие осложнений, которые снижают качество жизни.

Что такое узлы Гебердена и почему они формируются

Данная патология поражает дистальные фаланги. Происходит разрастание костной ткани на суставе. Узлы Гебердена также относятся к признакам тяжелой формы множественного верхних конечностей.

Это заболевание чаще встречается у женщин. Соотношение с проявлением у мужчин составляет 10:1. Врачи это объясняют особенностями гормонального фона, так как в большинстве случаев узлы Гебердена развиваются у женщин в климактерический период.

Также заболевание имеет и возрастную категорию. Больше подвержены развитию деформационных изменений в суставах женщины 45-60 лет. После 75 лет, патология одинаково поражает суставы как у женщин, так и у мужчин. В детском и молодом возрасте встречается редко.

В медицинской практике не установлены точные причины развития этой болезни. Но врачи выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушение метаболических процессов
  • Гормональный дисбаланс
  • Частое травмирование суставов
  • Врожденные патологии
  • 1-го и 2-го типа
  • Заболевания щитовидной железы
  • Избыточная масса тела

Повышается риск развития узлов Гебердена у людей, чья профессия связана со значительной нагрузкой на кисти и пальцы. Также в эту группу входят профессиональные спортсмены.

Данная патология хорошо поддается лечению в начальной стадии своего развития. Для ее своевременного выявления необходимо внимательно следить за изменениями в организме. Узлы Гебердена проявляются следующей симптоматикой:

  • Узелки формируются на тыльной стороне пальцев
  • В области пораженного сустава формируется плотная горошина размером 2-6 мм
  • На пораженном участке возникает гипертермия
  • В околосуставных тканях развивается воспалительный процесс
  • Уплотнения не вызывают боли, но могут быть причиной уменьшения амплитуды движения сустава.
  • При тяжелой форме нарушается правильная анатомия пальцев

Изначально поражаются указательные и средние пальцы, в зависимости от степени тяжести изменения наблюдаются в безымянном пальце и в мизинце. Большие пальцы никогда не поражаются.

Симптомы и признаки узлов Гебердена очень схожи с артритом. Но в отличие от него это заболевание не является аутоиммунным. Для дифференциации патологий проводится тщательное обследование в стационарных условиях.

Как лечить узлы Гебердена

Терапевтический курс назначается в каждом случае индивидуально. Для подбора самых эффективных препаратов необходимо пройти инструментальное и лабораторное обследование. Это позволит определить степень поражения суставов и уровень общего состояния здоровья.

Консервативное лечение узлов Гебердена включает в себя:

  1. Медикаментозную терапия
  2. Физиологические процедуры

Для восстановления функциональности сустава, назначается прием:

  • Хондропротекторов. Эти препараты с пролонгированным воздействием. Первые улучшения замечаются после трехмесячного курса. Курс лечения регулярно повторяется
  • Сосудорасширяющих лекарств. Необходимы для восстановления кровоснабжения .
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов. Они купируют воспалительный процесс и оказывают обезболивающий эффект.
  • Анальгетиков. Облегчают острую симптоматику, снижают остроту болевых ощущений.

В комплексе обычно сочетаются лекарства для перорального приема и для местного лечения. В сложных формах патологии назначается парентеральное лечение.

Улучшить динамику выздоровления позволяет курс физиопроцедур. При данной патологии назначаются следующие процедуры:

  • Прогревание
  • Ульразвук
  • Электрофорез
  • Магнитотерапия
  • Ванночки
  • Бишофитные аппликации
  • Гимнастика для кистей и пальцев

Все процедуры направленны на снятие воспаления, отечности и боли. Регулярно проходя такой курс, можно не только ускорить выздоровление, но и существенно продлить период ремиссии.

Длительность терапевтического курса, схема приема препаратов и последовательность физиопроцедур назначается врачом.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения появления узлов Гебердена, врачи рекомендуют ввести в свою жизнь определенные правила. Для профилактики патологии следует:

Вести активный образ жизни. Гиподинамия провоцирует нарушение метаболических процессов в организме. В результате этого нарушается питание тканей сустава. Со временем, такое состояние может стать причиной их деструкции.

Избегать переохлаждения. Суставы не любят холод, поэтому важно одеваться по сезону. Для защиты кистей и пальцев от воздействия низких температур обязательно надевать перчатки.

Придерживаться системы правильного питания. не должна быть строгой и периодичной. Следует подобрать правильный рацион, которого можно придерживаться длительный период времени. В него должны входить крупы, овощи, мясо, молочные продукты. Исключаются: алкоголь, соль. Острые специи, полуфабрикаты, колбаса и сосиски. Рекомендуется регулярно кушать концентрированные бульоны из хрящей и заливное.

Контролировать вес. Избыточная масса тела нарушает функциональность систем организма, что провоцирует патологические процессы в суставах и околосуставных тканях. Для поддержания веса в норме рекомендуется придерживаться рациона, в котором большую часть составляют продукты, обогащенные растительной клетчаткой. Регулярные занятия в тренажерном зале позволят не только не набирать лишние килограммы, но и поддерживать тело в тонусе.

Минимизировать травмирование суставов. При занятиях спортом используется специальное снаряжение, которое позволяет снизить нагрузку на пальцы. При тяжелой физической работе, необходимо пользоваться профессиональными защитными средствами.

Выполнять легкую гимнастику и самомассаж. Простые позволяют расслабить кисть и пальцы. А легкий массаж суставов усиливает кровоснабжение тканей сустава, что способствует улучшению их питания.

Соблюдать режим дня. Правильное питание и полноценный сон направленны на укрепление иммунной защиты и улучшение психоэмоционального состояния. Это позволит избежать развития заболеваний, провоцирующих формирование узлов Гебердена.

Во время просмотра видео вы узнаете о лечении артрита.

Соблюдение профилактических мероприятий позволит снизить риск развития узлов Гебердена. А регулярный врачебный осмотр поможет выявить патологию на ранней стадии развития и своевременно пройти терапевтический курс.

Межфаланговые дистальные артрозы рук

Узелки Гебердена (узловатые пальцы) – проявление полиостеоартроза, причиной которого служат суставные дегенеративные процессы. Сами узелки представляют межфаланговые дистальные артрозы рук. Впервые заболевание было описано Геберденом более двух столетий назад. Ученый смог дифференцировать их от симптомов подагры.

Чаще всего болезнь поражает именно женские руки. Если говорить о пропорциях, то она составляет 10 (женщины): 1 (мужчины). Такая зависимость напрямую связана с гормональными изменениями в организме: полиостеоартроз, как правило, является верным спутником климакса. Расцвет патологии, как правило, приходится на период с 50-60 лет. А после 80 лет данным заболеванием страдают более трети лиц обоих полов.

Причины болезни

Очень часто в весьма раннем возрасте на признаки данного недуга жалуются спортсмены, обычно игроки в баскетбол, бейсбол и т.д. Такая особенность объясняется частыми травмами. Немалую роль играет наследственность, поэтому часто можно встретить случаи, когда в семье встречается одна и та же болезнь. Лечение подбирается для каждого члена семьи индивидуально.

Первые узелки обычно появляются в 45-летнем возрасте, но бывают и более ранние случаи. Пациент обращает внимание на изменение межфалангового дистального сустава указательных или средних пальцев, позже изменяется безымянный, редко мизинец и никогда большой. Узелки Гебердена и Бушара образовываются симметрично и состоят из опухолей, по размеру не превышающих горох. Размещаются они на дорсальной и кубитальной стороне сустава. Могут также располагаться с обеих сторон дистального межфалангового сустава или размещаться латерально.

Клиническая картина

Болезненные узелки Гебердена могут вызывать онемение и покалывание кончиков пальцев

Остеоартроз проявляет себя твердыми узлами с костной консистенцией, которые сами по себе безболезненны. Кожу, покрывающую их, характеризует эритематозность. Присутствует деформация сустава, отклонение внутрь терминальной фаланги, которая также может находиться в полуфлексии. Лечение при отсутствии болевых ощущений не требуется.

Узелок не всегда доставляет дискомфорт. Тем не менее, иногда больные жалуются на боли, на онемение и покалывание кончиков пальцев, что не дает возможность выполнять многие виды работ. В этом случае узелки припухшие, болезненные и красные. Но чаще всего они никак не проявляются, вызывая у пациента беспокойство только эстетического характера.

Артрит и артроз: в чем разница

Пациент, обнаруживший у себя узелки на суставах пальцев, может заподозрить ревматоидный артрит. Образования имеют округлую форму, отличаются плотностью, диаметр их от 2 мм до 3 см. Однако это не является узелками Гебердена, которые проявляются при остеоартрозе. Ревматоидный артрит – это аутоиммунная патология соединительной ткани.

Что значит «аутоиммунная»? В нормальном состоянии иммунные клетки-лимфоциты, призванные определять и нейтрализовать бактерии и вирусы, по ряду причин причинам начинают атаковать свои же собственные клетки, принимая их за чужаков. В первую очередь, атаке подвергаются клетки суставов, в результате чего развивается ревматоидный артрит.

Артроз, который правильнее назвать остеоартрозом, также является болезнью суставов. Но, в отличие от артрита, в спокойном состоянии отсутствует болевой синдром. Различие этих двух болезней также заключается в том, что артрит означает наличие воспаления во всем организме, а артроз затрагивает только суставы.

Лечение заболевания

Человек, страдающий узелками Гебердена, должен знать свой диагноз, а не лечить ревматоидный артрит, предполагая, что это именно он.

В первую очередь, лечение должно быть направлено на улучшение состояния хрящевых тканей. Поэтому больным обычно выписывают хондропротекторы, такие как Глюкозамин и Хондроитинсульфат.

При помощи вышеперечисленных препаратов поврежденный суставной хрящ со временем восстанавливается, в результате чего устраняется основная причина болезни.

Лечение также предполагает использование сосудорасширяющих препаратов, поскольку благодаря им усиливается действие хондропротекторов. При обострении больному показаны нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Вышеперечисленные медикаменты в короткие сроки справляются с неприятными симптомами, такими, как сильные боли или жжение в области пораженных суставов. Ревматоидный артрит требует более комплексного лечения, которое должно быть направлено на весь организм.

В качестве местного лечения рекомендуются мази, в основе которых лежат нестероидные противовоспалительных вещества: Фастум-гель, Долгит и пр. Мазь для снятия воспаления должна быть нанесена непосредственно на узелок на этапе его формирования или обострения. В целом лечение требует около трех десятков раз ежедневного использования. Как правило, положительные результаты данного вида терапии видят 70% пациентов.

Если пациента мучают сильные боли, рекомендуется применение физиотерапии, например, процедуры с парафином. Кроме того, пациенту показаны анталгические и противовоспалительные медикаменты: Аспирин и малые дозы Индометацина. Больной должен отказаться от чрезмерных нагрузок на руки, чтобы избежать переутомления суставов, беречься от холода и травм.

Домашние методы лечения

Лечение народными средствами предполагает, в первую очередь, использование бишофита – рассола, добываемого во время бурения нефтяных скважин. Первыми данным средством начали лечить артроз именно бурильщики, благодаря которым данное вещество и получило известность. Бишофит наделен свойством снимать воспаление и боль, согревая суставы.

Если пациента беспокоит не артроз, а ревматоидный артрит, то бишофит поможет и здесь. Особую эффективность демонстрируют рукавички, пропитанные данным средством. Следует взять рассол, обильно пропитать перчатки или бинт, чтобы ткань, вымоченная в рассоле, действовала на каждый сустав. Сверху надевается полиэтиленовый пакет или полиэтиленовые перчатки (не путать с хозяйственными). В лечебных варежках следует оставаться в течение 3 часов, лечебный курс составляет три десятка процедур.