Как правильно принимать панангин для профилактики. Инструкция и показания к применению панангина

Панангин – лекарственное средство, принимать которое следует не каждому. Его употребление должен рекомендовать врач, обнаруживший недостаток калия и магния в организме пациента. Чтобы точно знать, как действует данное вещество, читайте статью о правильном употреблении Панангина, без вреда для здоровья.

Предписания, как принимать Панангин в таблетках

Прежде, чем узнать, как принимать лекарственное средство, убедитесь, что вам это нужно. Панангин прописывается при обнаружении:

• аритмии сердца, по причине наличия электролитных нарушений (из-за недостатка калия в кровотоке);
• нарушения сердечного ритма, спровоцированного отравлением наперстянкой (например передозировке лекарственных средств, биодобавок, самолечении травами и т.п.);
• нарушения ритма предсердий, желудочков;
• развития коронарной недостаточности, артериальной гипертензии;
• проблем в метаболизме миокарда из-за нарушений в работе сердечно-сосудистой системы (например про употреблении диуретиков).

Кроме того, вещество могут принимать для профилактики даже здоровые люди, достигшие 45-ти лет. В данном случае он выполняет функции дополнительного насыщения организма жизненно важными микроэлементами, укрепляя сердечную мышцу и предотвращая появление всевозможных патологий сосудистой системы. В частных случаях Панангин разрешено принимать любым индивидам, достигшим совершеннолетия, если они:

• подвергают себя регулярным физическим нагрузкам;
• соблюдают диетические планы (с употреблением чаев или других препаратов для похудения);
• часто посещают баню и сауну;
• употребляют гормональные противозачаточные средства;
• диабетикам при простуде, судорогах;
• больным, принимающим глюкокортикоидные гормоны, диуретики, препараты для лечения ЖКТ.

Как принимать Панангин в таблетках – схема употребления и противопоказания

Чтобы препарат действовал максимально эффективно, его необходимо принимать ежедневно, 3 раза по 1-2 таблетки. Максимально допустимая суточная доза составляет 9 таблеток. Панангин употребляют после еды, так как кислая среда желудочного сока снижает его эффективность. Длительность лечения определяется индивидуально, по рекомендации врача. Панангин не рекомендуется:

• при дисфункции почек, олигурии, анурии;
• болезни Аддисона;
• сердечных блокадах всех степеней;
• переизбытке калия и магния;
• индивидуальной непереносимости составляющих;
• фенилкетонурии;
• обезвоживании;
• некоторых других заболеваниях.

Так как Панангин имеет достаточно обширный список противопоказаний, обязательна консультация с медицинским работником перед приемом данного вещества.

Нехватка минералов может заметно отразиться на состоянии человека или даже инициировать болезни. Панангин – препарат, поддерживающий здоровье сердца, но, как и большинство лекарственных средств, применять его необходимо после того, как врач сделал назначение.

Итак, сегодня мы поговорим о растворе и таблетках Панангин, его инструкции по применению, цене, отзывах и аналогах.

Особенности препарата

Лекарство является питанием для сердца. В его состав входят два минерала: магний и калий, недостаток в организме которых сказывается на состоянии мышц сердца.

Препарат напоминает минеральную добавку к рациону, но все же приём лекарства без консультации специалиста не показан. Это связано с тем, что нельзя допустить, чтобы в крови было превышение содержания этих веществ.

Таблетки имеют основные вещества:

• ионы калия (аспарагинат гемигидрат калия) – 166.3 мг;
• ионы магния (аспарагинат тетрагидрат магния) – 175 мг.

Дополнительные вещества:

• диоксид кремния,
• магния стеарат,
• картофельный крахмал,
• повидон,
• кукурузный крахмал.

Раствор выпускается в стеклянных ампулах ёмкостью 10 мл. 1 мл жидкости содержит:

• калия аспарагината – 45.2 мг;
• магния аспарагината – 40 мг.

Лекарственные формы

Препарат выпускается в виде:

• Раствора для внутривенного введения, он имеет зеленоватый оттенок или совсем бесцветный. Механических составляющих в жидкости нет.
• Таблетированная лекарственная форма. Таблетки имеют блестящую поверхность белого цвета, покрытую оболочкой.

Упаковка 30 таблеток в среднем стоит 137 руб. Стоимость Панангина в ампулах: пять ампул, ёмкостью по 10 мл, примерно 143 руб.

Фармакологическое действие

Калий и магний имеют синергическое действие на организм. Поэтому целесообразно включение этих двух компонентов одновременно в препарат. Дефицит одного вещества, как правило, сопровождается нехваткой другого ингредиента.

Магний

Магний является вспомогательным ионом в различных ферментативных реакциях:

• в энергетическом метаболизме,
• в образовании нуклеиновых кислот,
• в синтезе белков
• и других.

Количество реакций, в которых задействован магний – свыше трехсот. Ионы магния совместно с ионами калия, участвуя в действии ферментов, оказывают влияние на создание связей между средами внутри клеток и макромолекулами. Вещества необходимы для того, чтобы правильно функционировала мышечная сократимость.

Калий

Калий необходим тканям миокарда для поддержания состояния мембран структур, считающихся возбудимыми:

• миоцитов,
• нейронов.

Действие препарата на поддержание баланса содержания калия в межклеточном пространстве и внутри клеток помогает избежать:

• повышения отравляющего влияния сердечных гликозидов,
• уменьшения способности мышц сердца сокращаться,
• появления , .

Эндогенный аспартат

Проводником для ионов магния и калия выступает эндогенный аспартат. Комплексные соединения ионов легко попадают вовнутрь клеток, выравнивая их содержание в клетках и в пространствах между клетками. Это предупреждает:

• метаболические изменения в мышцах сердца,
• уменьшению просвета артериальных артерий ().

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ионы магния совместно с ионами калия оказывают влияние на здоровье сердца. Их присутствие сказывается на таких процессах:

• механизме сокращения мышц,
• функционировании энзимов,
• метаболизме миокарда.

Препарат хорошо всасывается. Выведение осуществляется через почки.

Показания

Препарат применяют в составе программы лечения сердца как дополнительная терапия.

А именно:

• если нарушен ритм (больше назначается при аритмиях желудочков),
• в составе терапии при ,
• при диагнозе ,
• а также при недостатке в крови пациента калия и магния.

При беременности не замечено отрицательных влияний препарата. Можно ли лекарство применять для лечения детей: нет достаточных исследований на эту тему.

Инструкция по применению

Приём таблеток следует делать после принятия пищи.

• Если поводом для применения препарата послужили небольшие нарушения, то достаточно принять по одной таблетке три раза в день.
• Обычно средство принимают три раза в день по 1 ÷ 2 таблетки.
• По три таблетки трижды в сутки назначают в тяжёлых случаях. После двух недель приёма дозу на приём уменьшают до одной таблетки.

Внутривенно препарат применяют в случае необходимости купировать приступ аритмии.

• Для капельного введения:
  • раствор натрия хлорида в количестве 250 ÷ 500 мл соединяют с 1 ÷ 2 ампулами препарата,
  • то же, но вместо натрия хлорида берут раствор глюкозы 5%.
• Для введения в вену:
  • 30 мл натрия хлорида соединяют с одной ампулой Панангина,
  • то же, но вместо натрия хлорида применяемся раствор глюкозы 5%.

Следует раствор вводить в вену медленно.

Противопоказания

Нельзя употреблять лекарство если:

• у пациента в крови выявлено повышенное присутствие калия или магния,
• возбуждение по проводящей системе сердца проходит с нарушением,
• болезнь Аддисона,
• аритмия сочетается с ,
• дегидратация,
• тяжёлая миастения.

Побочные действия

Если для пациента доза оказалась высокой или выявилась непереносимость какого-либо ингредиента препарата, то может возникнуть:

• тошнота,
• болевые ощущения в животе,
• рвота,
• учащение стула.

Особые указания

Если у пациента диагностируется гастродуоденальная язва, то применение таблеток ему не показано. Для того чтобы включить Панангин в программу лечения больного, необходимо знать соответствие норме количества калия и магния в его крови.

При пониженных показателях следует делать назначение. При нормальном содержании или повышенных показателях препарат применять нельзя, чтобы не вызвать негативные проявления гиперкалиемии.

Осторожно применяют лекарство, если у больного:

• острая дегидратация,
• тяжёлые ожоги кожи,
• другие повреждения тканей.

Теперь, зная об инструкции по применению Панангина, рассмотрим отзывы кардиологов о нем.

На сегодняшний день полки аптек заполнены различными медицинскими препаратами. И их ассортимент активно увеличивается. Мы можем вылечить любую болезнь, которая пару веков назад для наших предков была смертельной, с помощью таблеток, капель и мазей. Но так ли все безоблачно, как кажется на первый взгляд? Конечно же, нет. Ведь практически каждый медицинский препарат имеет массу побочных действий. Когда мы лечим один недуг, страдают органы и даже целые системы жизнедеятельности нашего организма. Именно поэтому даже к самому безобидному лекарству мы должны относиться с особой осторожностью и принимать его только в случае крайней необходимости.

Одним из ярких примеров такого влияния на организм человека является лекарство «Панангин». И прежде чем выяснить, насколько вреден этот препарат, который есть у многих в домашней аптечке, следует рассмотреть его более детально.

Клинико-фармакологическая группа

Медикаментозное средство «Панангин» является представителем группы препаратов, восстанавливающих дефицит магния и калия в организме. Применяется чаще всего как компонент комплексной терапии нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. При снижении в пищевом рационе содержания магния и калия назначают таблетки «Панангин». Инструкция по применению данного лекарства четко регламентирует использование форм препарата в зависимости от заболевания.

Фармакологическое действие

Как известно, магний и калий являются внутриклеточными катионами, которым принадлежит основная роль в работе многих ферментов, а также функционировании мышечной сократимости и укреплении связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами. Вне- и внутриклеточные ионы этих элементов способствуют улучшению сократительной способности миокарда. Что касается эндогенного аспартата, который содержится в препарате, то он выполняет функцию проводника ионов и улучшает метаболизм сердечной мышцы. Дефицит калия и магния в организме предрасполагает к возникновению атеросклероза коронарных сосудов, артериальной гипертензии и нарушению метаболических процессов в миокарде.

Формы выпуска и упаковка лекарства

На сегодняшний день в аптеке можно приобрести одну из двух форм препарата «Панангин»: таблетки или раствор для в/в введения. Первые продаются в полипропиленовых флаконах по 50 штук. Двояковыпуклые круглые таблетки покрыты белой пленочной оболочкой и имеют слегка блестящую неровную поверхность.

Лекарство в форме прозрачного раствора без механических включений выпускается в стеклянных ампулах по 10 мл.

Состав лекарства

Препарат «Панангин» содержит два основных действующих вещества: аспарагинаты калия и магния. Причем первый используется в форме гемигидрата, второй - тетрагидрата. В качестве вспомогательных веществ для таблеток используется повидон, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, а также коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Что касается пленочной оболочки таблеток, то она состоит из талька, макрогола 600, диоксилда титана (Е171) и сополимера метакриловой кислоты.

Раствор лекарства содержит также два действующих вещества и воду. Других вспомогательных компонентов в этой форме препарата нет.

Функции калия в организме человека

Одним из наиболее важных физиологических процессов, в которых участвует вещество, является поддержка мембранного потенциала миоцитов, нейронов и других возбудимых тканей сердечной мышцы. Малейшее нарушение баланса внутри- и внеклеточного содержания калия является причиной возникновения аритмии, снижения сократимости миокарда, тахикардии и т. д.

Однако стоит помнить, что, как и другие медикаментозные средства, имеет лекарство «Панангин» побочные действия. Поэтому прежде чем начинать прием, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Чем полезен магний?

Четко ответить на вопрос о том, какая основная задача данного вещества в функционировании жизненно важных систем организма, нельзя. Ведь калий является одним из самых важных кофакторов более 310 ферментативных реакций, таких как синтез нуклеиновых кислот и белков, а также энергетический метаболизм.

Положительно влияет магний и на сердечно-сосудистую систему: снижает сократимость миоцитов гладких мышечных тканей артериол. Такое воздействие приводит к нормализации коронарного кровотока и вазодилатации. Как следствие, улучшается ЧСС и снижается потребность миокарда в кислороде. Иными словами, магний оказывает на ткани сердечной мышцы противоишемическое действие.

Кому назначают препарат?

Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.

Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.

Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.

Дозы и способ применения таблеток

Рассказать больному, как принимать «Панангин», должен доктор, который назначает препарат. Но, к сожалению, не все врачи качественно и добросовестно выполняют свою работу. В этом случае больной должен внимательно ознакомиться с информацией о препарате и только потом принимать лекарство «Панангин». Инструкция, отзывы очень в этом помогут.

Назначают препарат по 1-2 таб. 3-4 раза в сутки, но при этом стоит знать, что максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Принимать лекарство лучше через пару минут после приема пищи, так как кислая среда желудка может существенно снижать его эффективность. Что касается продолжительности терапии и повторных курсов лечения, то их должен определять только врач с учетом индивидуальности каждого пациента. В противном случае, если больной принимает без назначения врача лекарство «Панангин», побочные действия могут быть очень серьёзными.

Приготовление и применение раствора

Если препарат больному назначают капельно, скорость введения не должна превышать 20 капель в минуту. В особо тяжелых случаях возможно через 5-6 часов повторное введение. Но такая терапия возможна только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Что бы приготовить раствор для в/в инфузии, в 50-100 мл глюкозы растворяют содержимое 1-2 ампул. Соотношение растворителя и дозу лекарства подбирает индивидуально врач.

Передозировка и первая помощь

Если больной не знает, как принимать «Панангин» и не утруждает себя прочтением инструкции, последствия такого лечения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии не заставят себя ждать. То есть уже через короткое время после приема чрезмерно высоких доз препарата у больного могут проявиться такие симптомы, как миастения, утомляемость, спутанность сознания, парестезия. При передозировке калием в несколько раз возрастает риск нарушения сердечного ритма, который может проявиться в виде аритмии, брадикардии и даже остановки сердца.

Если превышать допустимую дозу препарата и не знать, какие имеет лекарство «Панангин» побочные действия, клиническая картина передозировки калием может дополниться симптоматикой гипермагниемии. При этом у больного проявляется снижение мышечной возбудимости и АД, рвота. Если же содержание магния увеличилось резко, то есть человек превысил разовую дозу препарата в 2-3 раза, высока вероятность развития паралича дыхания, угнетения сухожильных рефлексов и даже комы.

Вне зависимости от того, по какой причине произошла передозировка, на сколько была превышена допустимая доза, больному необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Для этого в/в следует ввести раствор кальция хлорида 100 мг/мин. В особо сложных случаях передозировки показан перитонеальный диализ и гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Даже тех, кто знает, от чего таблетки «Панангин», интересует информация о том, в комплексе с какими медикаментами его можно принимать.

Одновременное применение лекарства с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, циклоспорином может стать причиной развития гиперкалиемии. А, как известно, это может привести к появлению асистолии и аритмии.

Стоит также отметить, что препараты, содержащие кальций, существенно снижают действие магния.

Имеет средство «Панангин» противопоказания и к одновременному приему с дексаметазоном, атракурием и суксаметонием, так как повышается риск усиления нервно-мышечной блокады.

Что касается обволакивающих и вяжущих средств, то стоит знать, что они замедляют всасывание действующих веществ препарата в ЖКТ. Поэтому если есть необходимость в совместимости этих лекарств, следует четко соблюдать 3-часовой интервал.

А вот одновременно применять сердечные гликозиды не только можно, но и рекомендуется с раствором «Панангин». Совместимость этих лекарств обусловлена тем, что калий и магний усиливает действие медикаментов гликозидной структуры и снижает их нежелательный эффект.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, «Панангин» - лекарство, которое имеет свой перечень противопоказаний.

Таблетированную форму препарата категорически запрещается принимать людям, страдающим хронической и острой почечной недостаточностью, так как это может усугубить течение болезни и привести к тяжелым последствиям. Имеет средство «Панангин» противопоказания и для больных гиперкалиемией и гипермагниемией, а также тяжелой миастенией.

Причиной отказа от применения средства может служить нарушение обмена аминокислот, обезвоживание организма, острый метаболический ацидоз, гемолиз и болезнь Аддисона.

У раствора «Панангин» противопоказания значительно шире. Кроме вышеперечисленных, включают дегидратацию, период лактации, беременность, возраст до 18 лет. Более того, запрещено использовать эту форму препарата людям с недостаточностью коры надпочечников.

Побочные действия «Панангина»

Предвидеть реакцию организма на любой из компонентов препарата практически невозможно, поэтому в инструкции содержится перечень всех возможных проявлений.

Так, пищеварительная система может отреагировать на таблетки «Панангин» тошнотой, диареей, рвотой, дискомфортом в поджелудочной области.

Со стороны водно-электролитного баланса возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии, которые сопровождаются парестезией, чувством жажды, гипорефлексией, судорогами, снижением АД и угнетением дыхательного центра.

Если быстро в/в вводить раствор «Панангин», побочные действия, кроме гиперкалиемии и гипермагниемии, могут дополниться флебитом, AV-блокадой и парадоксальной реакцией.

Сроки и условия хранения

Так как препарат «Панангин» достаточно опасен, храниться он должен в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 30 °C. Что касается срока годности, то он указан на упаковках лекарства: для раствора -3 года, а для таблеток - 5 лет.

Панангин - это комбинированный препарат, в составе которого содержатся соли магния и калия. Данное лекарственное средство активно регулирует обменные реакции и электролитный баланс, восстанавливает метаболические процессы, оказывает антиаритмическое воздействие, нормализирует обмен веществ в миокарде. Именно благодаря этому свойству препарат «Панангин» нашел применение в лечении сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний.

Механизм действия лекарства

Комплексный прием ионов магния, калия, кальция и натрия в клетках и во внеклеточном пространстве обеспечивает нормальное функционирование Если в организме нарушен обмен веществ и существует дефицит ионов магния и калия внутри клеток сердечной мышцы, то это может привести к нарушениям ритма сердечной деятельности, к повышению показателей артериального давления, нарушению обмена веществ в миокарде, к развитию ИБС, а также к повышению токсичности сердечных препаратов - гликозидов.

Прием лекарственного средства «Панангин» дает дополнительную возможность организму получить ионы магния для участия их в синтезе белков и получения дополнительной энергии из углеводов. Нормальное содержание в клетках сердечной мышцы ионов магния позволяет сердечной мышце сокращаться реже. Это приводит к уменьшению потребности в кислороде, к сокращению приступов стенокардии. Под воздействием ионом магния происходит расширение мелких кровеносных сосудов и увеличение кровотока. Ионы магния и калия жизненно необходимы для функциональности сердечной мышцы, на этом основывается механизм действия препарата "Панангин". Противопоказания к приему лекарства основываются на активности ионов магния и калия. При их большом количестве данный препарат нельзя принимать.

Для лечения сердечных заболеваний и при недостаточном содержании солей магния и калия в пище больным назначается средство «Панангин». Ведь в качестве основных ферментов эти соли принимают участие в биохимической реакции по обмену веществ в организме больного.

Как принимать «Панангин»?

Прием лекарства в виде таблеток производится по три раза в день по две таблетки. Профилактическая терапия проводится по одному драже трижды в день. Курс лечения длится 3-4 недели. Внутривенно лекарство «Панангин» вводится в виде раствора капельно, со скоростью 20-25 капель в минуту один или два раза в сутки по 300 мл.

Панангин: противопоказания

Противопоказаниями для применения препарата являются:

Миастения,

Тяжелые заболевания почек с нарушениями их функций,

Повышенное содержание магния и калия в организме,

Сердечные блокады,

Гемолитическая анемия,

Недостаточность надпочечников,

Тяжелое течение любого заболевания,

Панангин, противопоказания к использованию которого распространяются на период беременности и вскармливания грудью, женщинам детородного возраста выписывают с предосторожностью.

Противопоказания к применению его распространяются на больных с непереносимостью сорбитола, фруктозы. При нарушении обмена аминокислот, эксикозе, гемолизе, обезвоживании, при патологии почечной системы прием данного средства не рекомендован.

Препарат «Панангин»: побочные действия

Ухудшение состояния слизистой оболочки кишечника, боли в эпигастрии, кровотечение из диарея, снижение кровяного давления, тошнота, кожный зуд, тромбоз, головокружение, потоотделение, астения - все эти заболевания могут стать побочными явлениями при употреблении лекарства «Панангин». Появление гипермагниемии и гирепкалиемии может спровоцировать быстрое вливание препарата внутривенно.

При передозировке лекарственного средства может произойти парестезия конечностей, изменение показаний на электрокардиограмме. В этом случае требуется срочное использование декстрозы или и безотлагательная медицинская помощь. В экстренном случае применяют гемодиализ и диализ.

Панангин – это лекарственный препарат производства венгерской фирмы Gedeon Richter, одно из популярных и недорогих средств для восстановления калиево-магниевого баланса и укрепления сердечной мышцы.

Форма выпуска и состав

Панангин выпускается в двух формах – в таблетках (расфасованы таблетки по 15 в одном блистере, всего может быть 50-60 таблеток) и растворе для инъекций (в одной пластиковой ампуле содержится 10 мл раствора, в упаковке 5 ампул).

Таблетки. У Панангина два активных вещества – аспарагинат (производное аспарагиновой кислоты) магния и аспарагинат калия; в таблетке содержится 140 мг первого и 158 мг второго. Кроме активных веществ, в таблетках присутствуют вспомогательные – крахмал кукурузный и картофельный, тальк, стеарат магния, повидон, коллоидный диоксид кремния. Таблетки белые, выпуклые с обеих сторон, не имеют запаха и покрыты оболочкой.

Препарат для инъекций. В нем содержится 40 мг аспарагината магния и 45,2 мг аспарагината калия, а также дистиллированная вода. Препарат прозрачный, может быть как бесцветным, так и легкого зеленоватого оттенка.

Как действует Панангин

Нарушения электролитного баланса – частая проблема. Особенно важно контролировать концентрацию таких элементов, как калий и магний; в преимущественном виде они находятся внутри клетки в виде положительно заряженных ионов (К + , Mg 2+) и принимают участие в ферментативных процессах (в том числе утилизации энергии человеческим телом) и, на молекулярном уровне, мышечных сокращениях, помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс и участвуют в синтезе многих важных для организма элементов. Баланс и концентрация этих ионов напрямую влияет на сокращение сердечной мышцы. При дефиците калия самой большой опасности подвергается сердечно-сосудистая система, в которой могут развиться патологии, в некоторых случаях способные привести к смерти. Также нарушение калиево-магниевого баланса может ухудшить течение гипертонической болезни и повысить риск развития инсульта.

При этом оба элемента работают в тандеме – магний помогает организму усваивать калий и поддерживает его концентрацию в клетках человеческого тела на достаточном уровне. Поэтому принимать калий и магний лучше совместно. Аспартат же действует в качестве проводника ионов активных веществ, доставляя их внутрь клетки.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается, выводится почками.

Показания к применению Панангина

Как правило, Панангин назначается при дефиците магния и калия, который может вызвать множество причин – например, тяжелые инфекционные заболевания, обезвоживание вследствие непредвиденных обстоятельств или излишнего увлечения диуретическими препаратами и слабительным, после переливания крови, вследствие различных нарушений обмена и, конечно, недостатка этих веществ в рационе. Также Панангин помогает организму лучше воспринимать лекарственное действие сердечных гликозидов – препаратов, использующихся для лечения сердечной недостаточности. Часто Панангин применяется при восстановлении после сердечных приступов, а также при нарушении сердечного ритма.

Как применять Панангин

Перорально. Панангин принимают в таблетках по одной-две штуки три раза в день. Максимальная доза препарата – 3 таблетки 3 раза в течение суток. Таблетки принимают после еды, обычный курс приема составляет две недели. Хотя, согласно инструкции, Панангин можно принимать как угодно долго, рекомендуется обговорить длительность приема лекарства и необходимость повторных курсов с лечащим врачом.

Если по каким-либо причинам пациент пропустил прием Панангина, таблетку следует принять немедленно. Однако если до следующего приема лекарства осталось мало времени, рекомендуется следовать расписанию. Двойную дозу таблеток принимать не стоит.

Внутривенно. Для внутривенных инъекций используется раствор – содержимое ампулы смешивается с 50-100 мл пятипроцентного раствора глюкозы. Осуществляют инъекцию врач или медсестра путем медленной инфузии – при постепенном введении препарата скорость нарастания его концентрации ниже, он лучше усваивается организмом и не возникает нежелательных побочных эффектов в виде гиперемии кожи. Максимальная дозировка – две ампулы за один прием; перерыв между приемами Панагина от 4 до 6 часов.

Стоит ли принимать Панангин в профилактических целях

Если противопоказания к применению Панангина отсутствуют, а в связи с некоторыми условиями (например, при ограниченном питании) калий/магний в рационе присутствует в недостаточных количествах, можно принимать Панангин в профилактических целях. Если условия питания обычные, уровень калия и магния в крови можно восстановить, включив в свой рацион побольше меда, яблочного уксуса, бананов, сухофруктов, орехов, зеленых листовых овощей, печеной картошки в кожуре, бобовых, ржаного хлеба и прочих богатых этими элементами продуктов.

Противопоказания

Прием Панангина при некоторых заболеваниях способен ухудшить состояние здоровья больного или негативно повлиять на усвоение препарата. Поэтому при обращении к врачу необходимо заранее предупредить его о наличии следующих заболеваний:

Болезни сердца, такие как аритмия, сердечная недостаточность, атриовентикулярная блокада I-III степени. Инфаркт миокарда. Гемолиз.

Острая и хроническая почечная недостаточность.

Нарушения баланса веществ, такие как гиперкалиемия и гипермагниемия, нарушение обмена аминокислот, обезвоживание, метаболический ацидоз.

Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как миастения в тяжелой степени.

Болезнь Аддисона.

Пониженное артериальное давление (кардиогенный шок). Хотя Панангин можно принимать при умеренной гипотонии, однако при систолическом артериальном давлении ниже 90 мм рт. ст. рекомендуется отказаться от препарата.

Болезни мочевыделительной системы, например, анурия и олигонурия.

Повышенная чувствительность. Если у человека присутствует аллергия на какой-либо компонент таблеток, рекомендуется воздержаться от приема Панангина.

Детям до 18 лет Панангин принимать не стоит – его действие не тестировалось на пациентах этого возраста.

Побочные действия

Прием Панангина может вызвать следующие побочные эффекты:

Сердечно-сосудистая система. Снижение артериального давления, парадоксальная реакция (резкое ухудшение состояния), атриовентрикулярная блокада сердца.

Мышечная система. Парестезия (жжение, покалывание, «мурашки»), судороги, гипорефлексия (понижение рефлексов, в основном спинальных).

Желудочно-кишечный тракт. Рвота, тошнота, ощущение тяжести в области поджелудочной железы, особенно у больных гастритом или холециститом.

Дыхательная система. Угнетение дыхания.

Нарушение калиево-магниевого обмена. Гиперкалиемия, симптомами которой служат общая слабость, тахикардия, снижение тонуса мышц. Гипермагниемия, которая вызывает покраснение лица, повышенную жажду, пониженное артериальное давление, угнетение дыхания, судороги.

Здесь перечислены не все побочные действия, которые может вызвать Панангин; во многом их наличие обусловлено индивидуальной реакцией организма. Если человеку кажется, что прием Панангина вызывает в его организме какие-либо неприятные изменения, следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Гипотония. Препараты, содержащие калий и магний, снижают давление примерно на 3-5 мм рт. ст., поэтому при пониженном артериальном давлении рекомендуется регулярно следить за своими показателями.

Гиперкалиемия. Если Панангин назначается больному с гиперкалиемией, необходимо постоянно контролировать содержание ионов калия при помощи ионограмм.

Беременность и грудное вскармливание. Клинические исследования по действию Панангина на беременных и кормящих женщин не проводились, поэтому рекомендуется использовать препарат очень осторожно, особенно в первый триместр.

Передозировка препаратом

При передозировке препаратом следует немедленно обратиться к врачу, так как нарушения калиево-магниевого баланса могут вызвать сбои в работе сердца. Если наблюдаются следующие симптомы: нарушение ритма работы сердца, боли за грудиной, слабость, холодный пот, редкий пульс, требуется немедленно обратиться за скорой медицинской помощью.

Взаимодействие Панангина с другими лекарственными препаратами

Совместный прием Панангина с другими препаратами может повлиять на его эффективность или увеличить риск возникновения побочных эффектов. Рекомендуется при обращении к врачу составить список всех лекарственных средств, которые использует пациент, включая лекарственные травы и биодобавки. Также не следует во время курса лечения Панангином начинать прием каких-либо новых медицинских препаратов или изменять дозировку старых без консультации с врачом.

Анестезирующие средства. При совместном использовании и Панангина, и анестезирующих средств (например, атракурония, дикаметония, сукцинилхлорида и суксаметония) возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Антиаритмические средства. Панагин может способствовать возникновению риска побочных эффектов у этих лекарств.

Витамин Д. Кальцитриол (в который превращается витамин Д в почках) способен повысить содержание магния в плазме крови.

Калийсберегающие диуретики (например, триамтерон, спиронолактон). Возможно развитие гиперкалиемии.

Тетрациклин, неомицин, полимиксин В, стрептомицин. При совместном приеме и Панангина, и этих препаратов наблюдается снижение уровня действия последних.

Препараты группы бета-блокаторов и и-АПФ. Хотя Панангин и не запрещено принимать вместе с препаратами этих групп, однако при совместном приеме возрастает риск развития гиперкалиемии – состояния, вызванного повышенным содержанием калия в крови. В тяжелых случаях гиперкалиемия требует срочной медицинской помощи, так как вызывает нарушения сердечного ритма. Если врач назначает совместных прием этих лекарственных средств, необходимо постоянно контролировать уровень калия в крови.

Препараты, содержащие кальций. Снижают эффективность действия препаратов, содержащих магний, в том числе и Панангина.

Препараты с вяжущим и обволакивающим эффектом. Затрудняют всасывание Панангина в форме таблеток; поэтому следует принимать их раздельно с промежутком не менее трех часов.

Взаимодействие Панангина с алкоголем

Совмещать прием Панангина с алкоголем нежелательно, так как алкогольные напитки понижают артериальное давление и вызывают обезвоживание организма. Последствия могут быть вплоть до спазма кровеносных сосудов и угнетения дыхания, поэтому при хроническом алкоголизме Панангин назначают только в стадии ремиссии.

Условия продажи

Панангин продается без рецепта.

Условия хранения

Лучше всего хранить Панангин при комнатной температуре (от 15° до 25°), вдали от прямых солнечных лучей и при низкой влажности; поэтому не рекомендуется держать Панангин в холодильнике или в шкафчике в ванной комнате. И, конечно, препарат следует хранить вне досягаемости детей и домашних животных.

Срок годности

Препарат можно хранить в течение пяти лет.

Цена Панангина

В среднем цена Панангина в таблетках составляет от 150 до 170 рублей, раствора для инъекций – от 160 до 180 рублей.

Аналоги Панангина

Сходным с Панангином составом и принципом действия обладают следующие медицинские препараты: Аспаркам, Аспаркам-L, аспарагинат калия и магния Берлин-Хеми, Аспангин, Аспаркад и так далее.