بيت استشارات الجزء الخارجي من العين. العين البشرية كنظام بصري

الجزء الخارجي من العين. العين البشرية كنظام بصري

التشريح هو العلم الأول، وبدونه لا يوجد شيء في الطب.

كتاب طبي روسي قديم مكتوب بخط اليد وفقًا لقائمة القرن السابع عشر.

الطبيب الذي ليس عالم تشريح ليس عديم الفائدة فحسب، بل ضار أيضًا.

إي أو موخين (1815)

ينتمي المحلل البصري البشري إلى الأنظمة الحسية للجسم، ومن الناحية التشريحية والوظيفية، يتكون من عدة وحدات هيكلية مترابطة ولكنها مختلفة في الغرض (الشكل 3.1):

مقلتان تقعان في المستوى الأمامي في تجويف العين اليمنى واليسرى، مع نظامهما البصري الذي يسمح بالتركيز على شبكية العين (الجزء المستقبلي الفعلي للمحلل) صور جميع الأجسام البيئية الموجودة ضمن منطقة الرؤية الواضحة كل واحد منهم؛

أنظمة معالجة وتشفير ونقل الصور المتصورة عبر قنوات الاتصال العصبية إلى القسم القشري للمحلل؛

الأعضاء الملحقة، متشابهة في كلتا مقلتي العين (الجفون، الملتحمة، الجهاز الدمعي، العضلات خارج العين، اللفافة الحجاجية)؛

أنظمة دعم الحياة للهياكل المحللة (إمدادات الدم، التعصيب، إنتاج السائل داخل العين، تنظيم الهيدروديناميكية والديناميكا الدموية).

3.1. مقلة العين

عين الشخص (البصلة العينية) تقع في حوالي 2/3

تجاويف مآخذ العين، ليست صحيحة تماما شكل كروي. في الأطفال حديثي الولادة الأصحاء، تكون أبعاده، التي تحددها الحسابات، (في المتوسط) 17 ملم على طول المحور السهمي، و17 ملم في المحور العرضي، و16.5 ملم في المحور الرأسي. في البالغين الذين يعانون من انكسار العين المتناسب، تبلغ هذه الأرقام 24.4؛ 23.8 و 23.5 ملم على التوالي. يصل وزن مقلة عين المولود الجديد إلى 3 جرام، ومقلة شخص بالغ يصل إلى 7-8 جرام.

المعالم التشريحية للعين: القطب الأمامي يتوافق مع قمة القرنية، والقطب الخلفي يتوافق مع النقطة المقابلة له في الصلبة. ويسمى الخط الذي يربط هذه الأقطاب بالمحور الخارجي لمقلة العين. يُطلق على الخط المستقيم المرسوم عقليًا لربط السطح الخلفي للقرنية بالشبكية في إسقاط القطبين المشار إليهما اسم المحور الداخلي (السهمي). يتم استخدام الحوف - مكان انتقال القرنية إلى الصلبة - كنقطة مرجعية لخصائص التوطين الدقيقة للتركيز المرضي المكتشف في شاشة عرض كل ساعة (مؤشر الزوال) وفي القيم الخطية، التي تعد مؤشرًا للمسافة من نقطة تقاطع خط الطول مع الحوف (الشكل 3.2).

بشكل عام، يبدو الهيكل العياني للعين، للوهلة الأولى، بسيطًا بشكل خادع: طبقتان غلافيتان (الملتحمة والمهبل)

أرز. 3.1.هيكل المحلل البصري البشري (رسم بياني).

مقلة العين) وثلاثة أغشية رئيسية (ليفية، وعائية، شبكية)، بالإضافة إلى محتويات تجويفها على شكل الغرفتين الأمامية والخلفية (المملوءة بالخلط المائي)، والعدسة، والجسم الزجاجي. ومع ذلك، فإن التركيب النسيجي لمعظم الأنسجة معقد للغاية.

يتم عرض البنية الدقيقة للأغشية والوسائط البصرية للعين في الأقسام ذات الصلة من الكتاب المدرسي. يتيح هذا الفصل رؤية بنية العين ككل وفهمها

التفاعل الوظيفي للأجزاء الفردية من العين وملحقاتها، وخصائص إمدادات الدم والتعصيب التي تشرح حدوثها ومسارها أنواع مختلفةعلم الأمراض.

3.1.1. الغشاء الليفي للعين

يتكون الغشاء الليفي للعين (الغلالة الليفية اللمبية) من القرنية والصلبة، والتي، وفقًا لبنيتها التشريحية وخصائصها الوظيفية،

أرز. 3.2.هيكل مقلة العين البشرية.

stvam تختلف بشكل حاد عن بعضها البعض.

القرنية(القرنية) - الجزء الأمامي الشفاف (~ 1/6) من الغشاء الليفي. يشبه المكان الذي ينتقل فيه إلى الصلبة (الطرف) حلقة شفافة يصل عرضها إلى 1 مم. ويفسر وجودها بحقيقة أن الطبقات العميقة للقرنية تمتد إلى الخلف إلى حد ما أكثر من الطبقات الأمامية. الصفات المميزة للقرنية: كروية (نصف قطر انحناء السطح الأمامي ~ 7.7 ملم، الخلفي 6.8 ملم)، لامعة كالمرآة، خالية من الأوعية الدموية، ذات قدرة عالية على اللمس والألم، ولكن حساسية منخفضة لدرجة الحرارة، تنكسر أشعة الضوء بقوة من 40.0 - 43.0 ديوبتر

يبلغ القطر الأفقي للقرنية عند الأطفال الأصحاء 9.62 ± 0.1 ملم، أما عند البالغين فهو

يبلغ قياسه 11 مم (القطر العمودي عادة ما يكون أقل بمقدار 1 مم). في المركز يكون دائمًا أرق منه في المحيط. يرتبط هذا المؤشر بالعمر: على سبيل المثال، في عمر 20-30 عامًا، يبلغ سمك القرنية 0.534 و0.707 ملم، على التوالي، وفي عمر 71-80 عامًا - 0.518 و0.618 ملم.

مع الجفون المغلقة، تبلغ درجة حرارة القرنية عند الحوف 35.4 درجة مئوية، وفي الوسط - 35.1 درجة مئوية (مع الجفون المفتوحة - 30 درجة مئوية). في هذا الصدد، من الممكن نمو الفطريات العفن مع تطور التهاب القرنية المحدد.

أما بالنسبة لتغذية القرنية، فهي تتم بطريقتين: عن طريق الانتشار من شبكة الأوعية الدموية المحيطة بالحلق التي تشكلها الشرايين الهدبية الأمامية، والتناضح من رطوبة الغرفة الأمامية والسائل المسيل للدموع (انظر الفصل 11).

الصلبة العينية(الصلبة) - الجزء المعتم (5/6) من الغشاء الخارجي (الليفي) لمقلة العين بسمك 0.3-1 مم. ويكون أنحف (0.3-0.5 ملم) عند خط الاستواء وعند نقطة خروج العصب البصري من العين. هنا، تشكل الطبقات الداخلية للصلبة الصفيحة المصفوية، التي تمر من خلالها محاور خلايا العقدة الشبكية، وتشكل القرص والجزء الجذعي من العصب البصري.

تكون مناطق ترقق الصلبة عرضة لتأثيرات زيادة ضغط العين (تطور الأورام العنقودية، وحفر رأس العصب البصري) والعوامل الضارة، الميكانيكية في المقام الأول (تمزقات تحت الملتحمة في الأماكن النموذجية، عادة في المناطق الواقعة بين مواقع التعلق بالعضلات خارج العين). بالقرب من القرنية، سمك الصلبة هو 0.6-0.8 ملم.

في منطقة الحوف، تندمج ثلاثة هياكل مختلفة تمامًا - القرنية والصلبة والملتحمة في مقلة العين. ونتيجة لذلك، يمكن أن تكون هذه المنطقة نقطة الانطلاق لتطوير العمليات المرضية متعددة الأشكال - من الالتهابات والحساسية إلى الورم (الورم الحليمي، الورم الميلانيني) وما يرتبط بها من شذوذات في النمو (الجلدانية). المنطقة الحوفية غنية بالأوعية الدموية بسبب الشرايين الهدبية الأمامية (فروع الشرايين العضلية)، والتي على مسافة 2-3 مم منها تعطي فروعًا ليس فقط في العين، ولكن أيضًا في ثلاثة اتجاهات أخرى: مباشرة إلى العين الحوف (الذي يشكل شبكة الأوعية الدموية الهامشية)، والملتحمة والملتحمة المجاورة. على طول محيط الحوف هناك سميكة الضفيرة العصبية، تتكون من أعصاب هدبية طويلة وقصيرة. وتمتد منه فروع تدخل بعد ذلك إلى القرنية.

يحتوي النسيج الصلب على عدد قليل من الأوعية الدموية، ويكاد يكون خاليًا من النهايات العصبية الحسية ويكون عرضة لذلك

لتطوير العمليات المرضية المميزة للكولاجين.

وترتبط ستة عضلات خارج العين بسطح الصلبة. بالإضافة إلى أن لديها قنوات خاصة (خريجون، مبعوثون). على طول بعضها تمر الشرايين والأعصاب إلى المشيمية، وعلى طول بعضها الآخر تخرج جذوع وريدية من مختلف العيارات.

يوجد على السطح الداخلي للحافة الأمامية للصلبة أخدود دائري يصل عرضه إلى 0.75 ملم. تبرز حافتها الخلفية إلى حد ما من الأمام على شكل حافز يرتبط به الجسم الهدبي (الحلقة الأمامية لتعلق المشيمية). تقع الحافة الأمامية للأخدود على حدود غشاء القرنية ديسميه. في قاعها، عند الحافة الخلفية، يوجد الجيب الوريدي للصلبة (قناة شليم). أما بقية التجويف الصلبة فتشغله الشبكة التربيقية (الشبكة التربيقية) (انظر الفصل 10).

3.1.2. مشيمية العين

تتكون المشيمية في العين (الغلالة الوعائية اللمبية) من ثلاثة أجزاء مترابطة بشكل وثيق - القزحية والجسم الهدبي والمشيمية.

قزحية(القزحية) - الجزء الأمامي من المشيمية، وعلى عكس القسمين الآخرين، لا يقع بشكل جداري، ولكن في المستوى الأمامي بالنسبة إلى الحوف؛ له شكل قرص به فتحة (تلميذ) في المنتصف (انظر الشكل 14.1).

على طول حافة التلميذ هناك مصرة على شكل حلقة، والتي يعصبها العصب المحرك للعين. يتم تعصيب الموسع الموجه شعاعيًا بواسطة العصب الودي.

سمك القزحية 0.2-0.4 ملم؛ فهي رقيقة بشكل خاص في منطقة الجذر، أي على الحدود مع الجسم الهدبي. ومن هنا أنه مع كدمات شديدة في مقلة العين، يمكن أن يحدث انفصالها (القزحية).

الجسم الهدبي (الهدبية).(الجسم الهدبي) - الجزء الأوسط من المشيمية - يقع خلف القزحية، وبالتالي لا يمكن الوصول إليه بالفحص المباشر. يتم إسقاط الجسم الهدبي على سطح الصلبة على شكل حزام بعرض 6-7 مم، بدءًا من المهماز الصلب، أي على مسافة 2 مم من الحوف. يمكن تمييز جزأين مجهريًا في هذه الحلقة - مسطحة (orbiculus ciliaris) بعرض 4 مم، والتي تحد الخط المسنن (ora serrata) للشبكية، والهدية (corona ciliaris) بعرض 2-3 مم مع 70-80 لونًا أبيضًا. العمليات الهدبية (العملية الهدبية). يشبه كل جزء أسطوانة أو صفيحة يبلغ ارتفاعها حوالي 0.8 مم وعرضها وطولها يصل إلى 2 مم.

يرتبط السطح الداخلي للجسم الهدبي بالعدسة من خلال ما يسمى بالحزام الهدبي (المنطقة الهدبية)، والذي يتكون من العديد من الألياف الزجاجية الرقيقة جدًا (الألياف النقطية). يعمل هذا الحزام بمثابة الرباط الذي يعلق العدسة. فهو يربط العضلة الهدبية بالعدسة في جهاز واحد متكيف للعين.

تتكون الشبكة الوعائية للجسم الهدبي من شريانين هدبيين خلفيين طويلين (فروع الشريان العيني)، والتي تمر عبر الصلبة في القطب الخلفي للعين، ثم تعمل في الفضاء فوق المشيمي على طول 3 و 9. الزوال على مدار الساعة. مفاغرة مع فروع الشرايين الهدبية القصيرة الأمامية والخلفية. التعصيب الحساس للجسم الهدبي هو نفس التعصيب الذي يحدث في القزحية، التعصيب الحركي (لأجزاء مختلفة من العضلة المتكيفة) - من العصب الحركي للعين.

المشيمية(chorioidea)، أو المشيمية الصحيحة، تغطي كامل الجسم القسم الخلفيالصلبة على طول الخط المسنن إلى العصب البصري، وتتكون من الشرايين الهدبية الخلفية القصيرة

ريا (6-12)، والتي تمر عبر الصلبة في القطب الخلفي للعين.

تحتوي المشيمية على عدد من السمات التشريحية:

فهو خالي من النهايات العصبية الحساسة، وبالتالي فإن العمليات المرضية التي تتطور فيه لا تسبب الألم؛

شبكتها الوعائية لا تتفاغر مع الشرايين الهدبية الأمامية، ونتيجة لذلك، مع التهاب المشيمية، يظل الجزء الأمامي من العين سليما؛

تساعد طبقة الأوعية الدموية الواسعة التي تحتوي على عدد صغير من أوعية التصريف (4 عروق دوامية) على إبطاء تدفق الدم والسماح لمسببات الأمراض المختلفة بالاستقرار هنا ؛

ترتبط عضويا بالشبكية، والتي في أمراض المشيمية، كقاعدة عامة، تشارك أيضا في العملية المرضية؛

نظرًا لوجود المساحة المحيطة بالشروية، فمن السهل جدًا تقشيرها من الصلبة. يتم الحفاظ عليه في وضعه الطبيعي ويرجع ذلك أساسًا إلى تصريف الأوعية الوريدية التي تثقبه في منطقة خط الاستواء. تلعب الأوعية والأعصاب التي تخترق المشيمية من نفس المساحة أيضًا دورًا في الاستقرار (انظر القسم 14.2).

3.1.3. الطبقة الداخلية (الحساسة) للعين

البطانة الداخلية للعين هي شبكية العين(شبكية العين) - تبطن كامل سطح المشيمية من الداخل. وفقًا للهيكل، وبالتالي الوظيفة، يتم تمييز جزأين فيه - البصري (pars Opticala retinae) والقزحية الهدبية (pars ciliaris et iridica retinae). الأول هو نسيج عصبي شديد التمايز مع مستقبلات ضوئية قادرة على الإدراك

توفير أشعة ضوئية كافية بطول موجي من 380 إلى 770 نانومتر. يمتد هذا الجزء من الشبكية من القرص البصري إلى الجزء المسطح من الجسم الهدبي، حيث ينتهي بالخط المسنن. علاوة على ذلك، في شكل تم اختزاله إلى طبقتين ظهاريتين، بعد أن فقد خصائصه البصرية، فإنه يغطي السطح الداخلي للجسم الهدبي والقزحية. سمك الشبكية مناطق مختلفةغير متساوي: على حافة رأس العصب البصري 0.4-0.5 ملم، في منطقة النقرة بقعة بقعية 0.07-0.08 ملم، عند الخط المتعرج 0.14 ملم. ترتبط الشبكية بقوة بالمشيمية الأساسية في مناطق قليلة فقط: على طول الخط المسنن، وحول القرص البصري، وعلى طول حافة البقعة. في مناطق أخرى، يكون الاتصال فضفاضا، لذلك هنا يتم تقشيره بسهولة من ظهارة الصباغ.

يتكون الجزء البصري من شبكية العين تقريبًا من 10 طبقات (انظر الشكل 15.1). يتم تمثيل مستقبلاتها الضوئية التي تواجه الظهارة الصبغية بواسطة مخاريط (حوالي 7 ملايين) وقضبان (100-120 مليون). يتم تجميع الأول في الأقسام المركزية للصدفة، والأخير غائب في المركز، ويتم ملاحظة كثافته القصوى على بعد 10-13 درجة منه. علاوة على المحيط، يتناقص عدد القضبان تدريجيا. العناصر الرئيسية للشبكية في وضع مستقر بفضل خلايا مولر الداعمة عموديًا والأنسجة الخلالية. تؤدي الأغشية المحددة للشبكية (الأغشية المحددة للشبكية الداخلية والخارجية) أيضًا وظيفة التثبيت.

من الناحية التشريحية ومن خلال تنظير العين، يتم تحديد منطقتين مهمتين للغاية من الناحية الوظيفية في شبكية العين بوضوح - القرص البصري والبقعة، التي يقع مركزها على مسافة 3.5 ملم من الحافة الزمنية للقرص. عندما نقترب من البقعة الصفراء

يتغير هيكل شبكية العين بشكل كبير: أولا تختفي طبقة الألياف العصبية، ثم خلايا العقدة، ثم طبقة الضفيرة الداخلية، وطبقة النوى الداخلية وطبقة الضفيرة الخارجية. يتم تمثيل نقرة البقعة فقط بطبقة من المخاريط، وبالتالي فهي تتمتع بأعلى دقة (مساحة الرؤية المركزية، التي تشغل حوالي 1.2 درجة في مساحة الجسم).

المعلمات مستقبلة للضوء. القضبان: الطول 0.06 ملم، القطر 2 ميكرون. تحتوي الأجزاء الخارجية على صبغة - رودوبسين، والتي تمتص جزءًا من طيف إشعاع الضوء الكهرومغناطيسي في نطاق الأشعة الخضراء (بحد أقصى 510 نانومتر).

المخاريط: الطول 0.035 مم، القطر 6 ميكرومتر. تحتوي ثلاثة أنواع مختلفة من المخاريط (الأحمر والأخضر والأزرق) على صبغة بصرية ذات معدلات امتصاص مختلفة للضوء. في المخاريط الحمراء، يمتص (اليودوبسين) الأشعة الطيفية ذات الطول الموجي -565 نانومتر، في المخاريط الخضراء - 500 نانومتر، باللون الأزرق - 450 نانومتر.

أصباغ المخاريط والقضبان "مدمجة" في الأغشية - أقراص أجزائها الخارجية وهي مواد بروتينية متكاملة.

العصي والمخاريط لها حساسية مختلفة للضوء. الأولى تعمل في السطوع بيئةما يصل إلى 1KD؟ م -2 (ليلة، رؤية سكوبية)، والثانية - أكثر من 10 أقراص؟ م -2 (الرؤية النهارية، الضوئية). عندما يتراوح السطوع من 1 إلى 10 شمعة م -2، تعمل جميع المستقبلات الضوئية عند مستوى معين (الشفق، الرؤية المتوسطة) 1.

يقع القرص البصري في النصف الأنفي من شبكية العين (على مسافة 4 ملم من القطب الخلفي

1 الشمعة (cd) هي وحدة شدة الإضاءة تعادل سطوع جسم أسود بالكامل عند درجة حرارة تصلب البلاتين (60 شمعة لكل 1 سم2).

عيون). إنه يفتقر إلى المستقبلات الضوئية، لذلك توجد نقطة عمياء في مجال الرؤية تتوافق مع موقع إسقاطه.

تتلقى شبكية العين التغذية من مصدرين: الطبقات الداخلية الست تستقبلها من الشريان الشبكي المركزي (فرع من فرع العيون)، والظهارة العصبية - من الطبقة المشيمية الشعرية في المشيمية الصحيحة.

تمر فروع الشرايين والأوردة المركزية للشبكية في طبقة الألياف العصبية وجزئيًا في طبقة الخلايا العقدية. وهي تشكل شبكة شعرية ذات طبقات، وهي غائبة فقط في نقرة البقعة (انظر الشكل 3.10).

من السمات التشريحية المهمة للشبكية أن محاور الخلايا العقدية طوال طولها بالكامل خالية من غمد المايلين (أحد العوامل التي تحدد شفافية الأنسجة). بالإضافة إلى ذلك، فهو، مثل المشيمية، خالي من النهايات العصبية الحسية (انظر الفصل 15).

3.1.4. النواة الداخلية (التجويف) للعين

يحتوي تجويف العين على وسائط موصلة للضوء وكاسرة للضوء: الخلط المائي الذي يملأ حجراتها الأمامية والخلفية، والعدسة، والجسم الزجاجي.

الغرفة الأمامية للعين(البصلة الأمامية للكاميرا) هي مساحة محدودة بالسطح الخلفي للقرنية والسطح الأمامي للقزحية والجزء المركزي من المحفظة الأمامية للعدسة. يُسمى المكان الذي تلتقي فيه القرنية بالصلبة والقزحية بالجسم الهدبي بزاوية الغرفة الأمامية (angulus iridocornealis). يوجد في جدارها الخارجي نظام تصريف (للخلط المائي) للعين، يتكون من شبكة تربيقية، وجيب وريدي صلب (قناة شليم) وأنابيب مجمعة (خريجين). خلال

تتواصل حدقة الحجرة الأمامية بحرية مع الحجرة الخلفية. في هذا المكان يكون أكبر عمق (2.75-3.5 مم)، والذي يتناقص بعد ذلك تدريجيًا نحو المحيط (انظر الشكل 3.2).

الغرفة الخلفية للعين(البصلة الكاميرا) تقع خلف القزحية، وهي جدارها الأمامي، ويحدها من الخارج الجسم الهدبي ومن الخلف الجسم الزجاجي. يتكون الجدار الداخلي من خط استواء العدسة. يتم اختراق كامل مساحة الغرفة الخلفية بواسطة أربطة الحزام الهدبي.

عادة، تمتلئ غرفتي العين بالخلط المائي، الذي يشبه في تركيبه ديالة بلازما الدم. يحتوي الفكاهة المائية على مواد مغذية، وخاصة الجلوكوز، حمض الاسكوربيكوالأكسجين الذي تستهلكه العدسة والقرنية، ويزيل منتجات التمثيل الغذائي من العين - حمض اللاكتيك، وثاني أكسيد الكربون، والصبغة المقشرة والخلايا الأخرى.

تحتوي كلتا حجرتي العين على 1.23-1.32 سم3 من السائل وهو ما يمثل 4% من إجمالي محتويات العين. يبلغ الحجم الدقيق لرطوبة الغرفة في المتوسط 2 مم 3، ويبلغ الحجم اليومي 2.9 سم 3. وبعبارة أخرى، يحدث التبادل الكامل لرطوبة الغرفة في الداخل

10:00

هناك توازن بين تدفق وتدفق السائل داخل العين. إذا تم انتهاكه لأي سبب من الأسباب، فإن ذلك يؤدي إلى تغيير في مستوى ضغط العين، والحد الأعلى الذي لا يتجاوز عادة 27 ملم زئبق. فن. (عند قياسها بمقياس توتر ماكلاكوف الذي يزن 10 جم).

القوة الدافعة الرئيسية التي تضمن التدفق المستمر للسائل من الحجرة الخلفية إلى الحجرة الأمامية، ومن ثم عبر زاوية الحجرة الأمامية خارج العين، هي فرق الضغط في تجويف العين والجيب الوريدي للصلبة (حوالي 10 ملم زئبق)، وكذلك في الجيوب الأنفية المذكورة والأوردة الهدبية الأمامية.

عدسة(العدسة) عبارة عن جسم لاوعائي شفاف شبه صلب على شكل عدسة محدبة، محاطة بكبسولة شفافة، قطرها 9-10 ملم وسمكها (حسب مكان الإقامة) 3.6-5 ملم. يبلغ نصف قطر انحناء سطحه الأمامي في حالة الراحة 10 مم، والسطح الخلفي 6 مم (مع أقصى جهد للتكيف يبلغ 5.33 و5.33 مم، على التوالي)، وبالتالي، في الحالة الأولى، قوة انكسار العدسة بمتوسط 19.11 ديوبتر، في الثانية - 33.06 ديوبتر. عند الأطفال حديثي الولادة، تكون العدسة كروية تقريبًا، ولها اتساق ناعم وقوة انكسار تصل إلى 35.0 ديوبتر.

في العين، تقع العدسة مباشرة خلف القزحية في انخفاض على السطح الأمامي للجسم الزجاجي - في الحفرة الزجاجية (الحفرة الهيالويدية). في هذا المنصب يشغله العديد ألياف زجاجيةوالتي تشكل معًا الرباط المعلق (الشريط الهدبي) (انظر الشكل 1).

12.1).

يتم غسل السطح الخلفي للعدسة، مثل السطح الأمامي، عن طريق الفكاهة المائية، حيث يتم فصله عن الجسم الزجاجي على طوله بالكامل تقريبًا بواسطة فجوة ضيقة (مساحة رجعية - مكان خلفي). ومع ذلك، على طول الحافة الخارجية للحفرة الزجاجية، فإن هذه المساحة محدودة برباط فيجر الحلقي الدقيق، الموجود بين العدسة والجسم الزجاجي. تتم تغذية العدسة من خلال عمليات التبادل مع رطوبة الغرفة.

الغرفة الزجاجية للعين(الكاميرا الزجاجية الزجاجية) تحتل الجزء الخلفي من تجويفها وتمتلئ بالجسم الزجاجي (الجسم الزجاجي)، وهو ملاصق للعدسة من الأمام، مكونًا انخفاضًا صغيرًا في هذا المكان (الحفرة الهيالويدية)، وفي بقية أنحاء الجسم الزجاجي (الجسم الزجاجي) طوله على اتصال مع شبكية العين. زجاجي

الجسم عبارة عن كتلة جيلاتينية شفافة (نوع هلامي) حجمها 3.5-4 مل ووزنها حوالي 4 جرام وتحتوي على كميات كبيرةحمض الهيالورونيك والماء (حتى 98٪). ومع ذلك، يرتبط 10٪ فقط من الماء بمكونات الجسم الزجاجي، لذلك يحدث تبادل السوائل فيه بشكل نشط للغاية، ووفقًا لبعض البيانات، يصل إلى 250 مل يوميًا.

من الناحية المجهرية، يتم عزل السدى الزجاجي نفسه (السدى الزجاجي)، والذي يتم اختراقه بواسطة القناة الزجاجية (الساعات)، والغشاء الهيالويد المحيط به من الخارج (الشكل 3.3).

تتكون سدى الجسم الزجاجي من مادة مركزية فضفاضة إلى حد ما، حيث توجد مناطق فارغة بصريًا مملوءة بالسائل (الجسم الزجاجي الفكاهي) وألياف الكولاجين. الأخيرة، التي تصبح أكثر كثافة، تشكل عدة مساحات زجاجية وطبقة قشرية أكثر كثافة.

يتكون الغشاء الهيالويد من جزأين - الأمامي والخلفي. تمتد الحدود بينهما على طول الخط المسنن للشبكية. بدوره، يتكون الغشاء المحدد الأمامي من جزأين منفصلين تشريحيًا - عدسي ونطيقي. الحدود بينهما هي الرباط الهيالويدوكابسولي الدائري لـ Wieger، وهو قوي فقط في مرحلة الطفولة.

يرتبط الجسم الزجاجي بإحكام بالشبكية فقط في منطقة ما يسمى بالقواعد الأمامية والخلفية. يشير الأول إلى المنطقة التي يرتبط فيها الجسم الزجاجي في نفس الوقت بظهارة الجسم الهدبي على مسافة 1-2 مم أمام الحافة المسننة (ora serrata) للشبكية و2-3 مم خلفها. القاعدة الخلفية للجسم الزجاجي هي منطقة تثبيته حول رأس العصب البصري. ويعتقد أن الجسم الزجاجي له أيضًا اتصال بالشبكية في منطقة البقعة.

أرز. 3.3.الجسم الزجاجي للعين البشرية (القسم السهمي) [بحسب إن إس جافي، 1969].

تبدأ القناة الزجاجية (canalis hyaloideus) للجسم الزجاجي على شكل تمدد على شكل قمع من حواف رأس العصب البصري ويمر عبر سدىها نحو المحفظة الخلفية للعدسة. الحد الأقصى لعرض القناة هو 1-2 ملم. وفي الفترة الجنينية يمر عبره الشريان الزجاجي الذي يكون فارغاً عند ولادة الطفل.

كما سبق ذكره، هناك تدفق مستمر للسوائل في الجسم الزجاجي. من الغرفة الخلفية للعين، يدخل السائل الذي ينتجه الجسم الهدبي إلى الجزء الأمامي من الجسم الزجاجي من خلال الشق النطيقي. بعد ذلك، ينتقل السائل الذي دخل الجسم الزجاجي إلى شبكية العين والفتحة ما قبل الحليمية في الغشاء الهيالويد ويتدفق خارج العين عبر هياكل العصب البصري وعلى طول العمليات المحيطة بالأوعية الدموية.

تجوال أوعية الشبكية (انظر الفصل 13).

3.1.5. المسار البصري ومسار منعكس الحدقة

البنية التشريحية للمسار البصري معقدة للغاية وتتضمن عددًا من الروابط العصبية. توجد داخل شبكية كل عين طبقة من العصي والمخاريط (مستقبلات الضوء - الخلايا العصبية I)، ثم طبقة من الخلايا ثنائية القطب (الخلايا العصبية II) والخلايا العقدية مع محاورها الطويلة (الخلايا العصبية III). يشكلون معًا الجزء المحيطي من المحلل البصري. يتم تمثيل المسارات بواسطة الأعصاب البصرية والتصالبة والمسالك البصرية. وينتهي الأخير في خلايا الجسم الركبي الخارجي، الذي يلعب دور المركز البصري الأساسي. منهم تنشأ ألياف المركزية

أرز. 3.4.المسارات البصرية والحدقية (رسم بياني) [وفقًا لـ C. Behr، 1931، مع التعديلات].

الشرح في النص.

الخلايا العصبية في المسار البصري (radiatio Opticala)، والتي تصل إلى المنطقة المخططة من الفص القذالي للدماغ. يتم ترجمة النواة الأساسية هنا.

مركز التشنج اللاإرادي للمحلل البصري (الشكل 3.4).

العصب البصري(n. Opticalus) يتكون من محاور عصبية للخلايا العقدية

شبكية العين وينتهي في التصالب. في البالغين، يتراوح طوله الإجمالي من 35 إلى 55 ملم. جزء كبير من العصب هو الجزء المداري (25-30 ملم)، والذي يحتوي على انحناء على شكل حرف S في المستوى الأفقي، وبالتالي لا يتعرض للتوتر أثناء حركات مقلة العين.

على مسافة كبيرة (من الخروج من مقلة العين إلى مدخل القناة البصرية - القناة البصرية)، يحتوي العصب، مثل الدماغ، على ثلاثة أغشية: صلبة وعنكبوتية وناعمة (انظر الشكل 3.9). معهم سمك 4-4.5 ملم، بدونهم - 3-3.5 ملم. في مقلة العين، تندمج الأم الجافية مع الصلبة ومحفظة لسان، وفي القناة البصرية، مع السمحاق. الجزء داخل الجمجمة من العصب والتصالب، الموجود في الصهريج التصالبي تحت العنكبوتية، يرتدي فقط قشرة ناعمة.

ترتبط المساحات داخل القراب للجزء المداري من العصب (تحت الجافية وتحت العنكبوتية) بمساحات مماثلة في الدماغ، ولكنها معزولة عن بعضها البعض. وهي مليئة بالسوائل ذات التركيبة المعقدة (داخل العين، الأنسجة، النخاع الشوكي). بسبب ال ضغط العينعادة أعلى مرتين من داخل الجمجمة (10-12 ملم زئبق)، ويتزامن اتجاه تياره مع تدرج الضغط. الاستثناء هو الحالات التي يكون فيها الضغط داخل الجمجمة(على سبيل المثال، مع تطور ورم في المخ، نزيف في تجويف الجمجمة) أو على العكس من ذلك، يتم تقليل نغمة العين بشكل كبير.

يتم تجميع جميع الألياف العصبية التي يتكون منها العصب البصري في ثلاث حزم رئيسية. تشكل محاور الخلايا العقدية الممتدة من المنطقة المركزية (البقعية) للشبكية الحزمة الحليمية البقعية التي تدخل النصف الصدغي لرأس العصب البصري. ألياف من العقدية

تمتد خلايا النصف الأنفي من شبكية العين على طول الخطوط الشعاعية إلى النصف الأنفي من القرص. ألياف مماثلة، ولكن من النصف الصدغي للشبكية، في الطريق إلى رأس العصب البصري "تتدفق حول" الحزمة الحليمية البقعية من أعلى وأسفل.

في الجزء المداري من العصب البصري بالقرب من مقلة العين، تظل العلاقات بين الألياف العصبية كما هي في قرصها. بعد ذلك، تتحرك الحزمة الحليمية البقعية إلى الموضع المحوري، وتنتقل الألياف من الأرباع الزمنية لشبكية العين إلى النصف المقابل بأكمله من العصب البصري. وهكذا ينقسم العصب البصري بوضوح إلى نصفين أيمن وأيسر. أقل وضوحا هو تقسيمها إلى العلوي و النصف الاسفل. من السمات السريرية المهمة أن العصب خالي من النهايات العصبية الحسية.

في التجويف القحفي تتصل الأعصاب البصرية فوق منطقة السرج التركي لتشكل التصالبة البصرية (التصالبة البصرية) المغطاة بالأم الحنون ولها الأبعاد التالية: الطول 4-10 ملم، العرض 9-11 مم، سمك 5 مم. يحد التصالبة من الأسفل الحجاب الحاجز للسرج التركي (الجزء المحفوظ من الأم الجافية)، ومن الأعلى (في القسم الخلفي) مع الجزء السفلي من البطين الثالث للدماغ، وعلى الجانبين مع الشرايين السباتية الداخلية، ومن الخلف مع قمع الغدة النخامية.

في منطقة التصالب، تتقاطع ألياف الأعصاب البصرية جزئيًا بسبب الأجزاء المرتبطة بالنصفين الأنفيين لشبكية العين. وبالانتقال إلى الجانب الآخر، فإنها تتصل بالألياف القادمة من النصفين الصدغيين لشبكية العين الأخرى وتشكل المسالك البصرية. تتقاطع الحزم الحليمية أيضًا جزئيًا هنا.

تبدأ السبل البصرية (السبيل البصري) عند السطح الخلفي للتصالب وتدور من الخارج

جوانب السويقة الدماغية، وتنتهي في الجسم الركبي الخارجي (الجسم الركبي الجانبي)، والجزء الخلفي من المهاد البصري (المهاد البصري) والرباعي الأمامي (الجسم الرباعي الأمامي) من الجانب المقابل. ومع ذلك، فإن الأجسام الركبية الخارجية فقط هي مركز بصري تحت قشري غير مشروط. الكيانان المتبقيان يؤديان وظائف أخرى.

في القنوات البصرية، التي يصل طولها عند البالغين إلى 30-40 ملم، تحتل الحزمة الحليمية البقعية أيضًا موقعًا مركزيًا، ولا تزال الألياف المتقاطعة وغير المتقاطعة تعمل في حزم منفصلة. علاوة على ذلك، يقع الأول منهم على الجانب البطني، والثاني على الجانب الظهري.

ينشأ الإشعاع البصري (ألياف الخلايا العصبية المركزية) من الخلايا العقدية للطبقتين الخامسة والسادسة من الجسم الركبي الجانبي. أولاً، تشكل محاور هذه الخلايا ما يسمى بحقل فيرنيك، وبعد ذلك، تمر عبر الفخذ الخلفي للكبسولة الداخلية، وتنتشر في المادة البيضاء للفص القذالي للدماغ. تنتهي الخلية العصبية المركزية في تلم مهماز الطائر (التلم الكالكاريني). تمثل هذه المنطقة المركز الحسي البصري – المنطقة القشرية 17 حسب برودمان.

إن مسار منعكس الحدقة - الضوء ووضع العينين على مسافة قريبة - معقد للغاية (انظر الشكل 3.4). الجزء الوارد من القوس المنعكس (أ) للأول منهما يبدأ من مخاريط وقضبان الشبكية على شكل ألياف مستقلة تعمل كجزء من العصب البصري. في التصالب تتقاطع بنفس طريقة الألياف البصرية وتمر إلى القنوات البصرية. أمام الأجسام الركبية الخارجية، تتركها الألياف الحركية للحدقة، وبعد التقاطع الجزئي، تستمر في العضلة الرباعية الرباعية، حيث

تنتهي عند الخلايا (ب) التي تسمى المنطقة أمام السقف (منطقة ما قبل السقف). بعد ذلك، يتم إرسال الخلايا العصبية الخلالية الجديدة، بعد التقاطع الجزئي، إلى النوى المقابلة (ياكوبوفيتش - إدينغر - ويستفال) للعصب الحركي للعين (ج). يتم تمثيل الألياف الواردة من البقعة في شبكية العين لكل عين في كلا النواتين المحركتين للعين (د).

يبدأ المسار الصادر لتعصيب مصرة القزحية من النوى المذكورة بالفعل ويعمل كحزمة منفصلة كجزء من العصب المحرك للعين (n. oculomotorius) (هـ). في المدار، تدخل ألياف العضلة العاصرة فرعها السفلي، ثم من خلال الجذر الحركي للعين (جذر العين الحركي) إلى العقدة الهدبية (هـ). هنا تنتهي الخلية العصبية الأولى للمسار قيد النظر وتبدأ الثانية. عند مغادرة العقدة الهدبية، تدخل ألياف العضلة العاصرة كجزء من الأعصاب الهدبية القصيرة (nn. ciliares breves)، التي تمر عبر الصلبة، إلى الفضاء المحيطي، حيث تشكل الضفيرة العصبية (g). تخترق فروعها الطرفية القزحية وتدخل إلى العضلة في حزم شعاعية منفصلة، أي تعصبها بشكل قطاعي. في المجموع، هناك 70-80 قطعة من هذا القبيل في العضلة العاصرة للتلميذ.

يبدأ المسار الصادر للموسع الحدقي (m. dilatator والحدقة)، الذي يتلقى التعصيب الودي، من المركز الهدبي النخاعي في بادج. يقع الأخير في القرون الأمامية للحبل الشوكي (ح) بين C VII وTh II. من هنا تنطلق الفروع الضامة، والتي عبر الجذع الحدودي للعصب الودي (ل)، ومن ثم تصل العقد العنقية الودية السفلية والمتوسطة (ر 1 و ر 2) إلى العقدة العلوية (ر 3) (المستوى C II - C IV) ). هنا تنتهي الخلية العصبية الأولى للمسار، وتبدأ الخلية العصبية الثانية، وهي جزء من ضفيرة الشريان السباتي الداخلي (م). في تجويف الجمجمة، الألياف تعصب التوسع

حيد التلميذ، يخرج من الضفيرة المذكورة، ويدخل إلى العقدة الثلاثية التوائم (الجاسيرية) (العقدة الثلاثية التوائم)، ثم يتركها كجزء من العصب البصري (n. ophthalmicus). بالفعل في قمة المدار، تمر إلى العصب الأنفي الهدبي (n. nasociliaris) ثم، مع الأعصاب الهدبية الطويلة (nn. ciliares longi)، تخترق مقلة العين 1.

يتم تنظيم وظيفة الموسع الحدقي بمساعدة مركز ما تحت المهاد فوق النووي، الموجود على مستوى الجزء السفلي من البطين الثالث من الدماغ أمام القمع النخامي. من خلال التكوين الشبكي يتم توصيله بالمركز الهدبي الشوكي لـ Budge.

إن رد فعل التلاميذ على التقارب والتكيف له خصائصه الخاصة، والأقواس المنعكسة في هذه الحالة تختلف عن تلك الموصوفة أعلاه.

أثناء التقارب، يكون المحفز لانقباض حدقة العين هو نبضات استقبال التحفيز القادمة من عضلات المستقيمة الداخلية المتقلصة للعين. يتم تحفيز الإقامة من خلال تشويش (إزالة التركيز البؤري) لصور الأجسام الخارجية الموجودة على شبكية العين. الجزء الصادر من قوس منعكس الحدقة هو نفسه في كلتا الحالتين.

ويعتقد أن مركز تحديد العين لمسافة قريبة يقع في منطقة برودمان القشرية رقم 18.

3.2. مقبس العين ومحتوياته

المدار هو الحاوية العظمية لمقلة العين. من خلال تجويفه، الجزء الخلفي (الخلفي) الذي يمتلئ بالجسم الدهني (الجسم الدهني المداري)، يمر عبر العصب البصري والأعصاب الحركية والحسية والعضلات الحركية.

1 بالإضافة إلى ذلك، فإن المسار (المسارات) الودية المركزية تنطلق من مركز بادج، وتنتهي في القشرة القذالية للدماغ. من هنا يبدأ المسار القشري النووي لتثبيط العضلة العاصرة لحدقة العين.

tsy، العضلة التي ترفع الجفن العلوي، تكوينات اللفافة، الأوعية الدموية. كل مقبس عين له شكل هرم رباعي السطوح، حيث تواجه قمته الجمجمة بزاوية 45 درجة إلى المستوى السهمي. في البالغين، يبلغ عمق المدار 4-5 سم، والقطر الأفقي عند المدخل (aditus Orbitae) حوالي 4 سم، والقطر الرأسي 3.5 سم (الشكل 3.5). ثلاثة من جدران الحجاج الأربعة (ما عدا الجدار الخارجي) تحد الجيوب الأنفية. غالبًا ما يكون هذا الحي بمثابة السبب الأولي لتطور بعض العمليات المرضية فيه، وغالبًا ما تكون ذات طبيعة التهابية. ومن الممكن أيضًا أن تنمو الأورام من الجيوب الغربالية والجبهة والجيوب الفكية (انظر الفصل 19).

الجدار الخارجي والأكثر متانة والأقل عرضة للأمراض والإصابات، يتكون جدار الحجاج من العظم الوجني، وجزئيًا العظم الجبهي والجناح الأكبر للعظم الوتدي. يفصل هذا الجدار محتويات المدار عن الحفرة الزمنية.

يتكون الجدار العلوي للمحجر بشكل رئيسي من العظم الجبهي، الذي يوجد في سمكه، كقاعدة عامة، الجيوب الأنفية (الجيب الجبهي)، وجزئيًا (في الجزء الخلفي) من الجناح الصغير للعظم الوتدي؛ الحدود على الحفرة القحفية الأمامية، وهذا الظرف يحدد مدى شدته المضاعفات المحتملةإذا كان معطوبا. على السطح الداخلي للجزء المداري من العظم الجبهي، عند حافته السفلية، يوجد نتوء عظمي صغير (السنسنة البكرية)، والتي ترتبط بها حلقة الوتر. يمر من خلاله وتر العضلة المائلة العلوية، والذي يغير اتجاه مساره فجأة. يوجد في الجزء العلوي الخارجي من العظم الجبهي حفرة للغدة الدمعية (الحفرة الغدية الدمعية).

يتكون الجدار الداخلي للمدار على مساحة كبيرة بواسطة صفيحة عظمية رقيقة جدًا - اللام. المداري (rarugacea) إعادة

أرز. 3.5.مقبس العين (يمين).

العظم الغربلي. من الأمام يجاور العظم الدمعي مع القمة الدمعية الخلفية والعملية الأمامية الفك العلويمع القمة الدمعية الأمامية، خلف - جسم العظم الوتدي، أعلاه - جزء من العظم الجبهي، وأسفل - جزء من الفك العلوي والعظم الحنكي. بين قمم العظم الدمعي والعملية الأمامية للفك العلوي يوجد انخفاض - الحفرة الدمعية (الحفرة الدمعية) بقياس 7 × 13 مم، حيث يوجد الكيس الدمعي (الكيس الدمعي). أسفل هذه الحفرة تمر إلى القناة الأنفية الدمعية (canalis nasolacrimalis)، الموجودة في جدار عظم الفك العلوي. تحتوي على القناة الأنفية الدمعية (ductus nasolacrimalis)، والتي تنتهي على مسافة 1.5-2 سم خلف الحافة الأمامية للمحارة السفلية. بسبب هشاشته، يتضرر الجدار الإنسي للمدار بسهولة حتى مع إصابة حادة مع تطور انتفاخ الجفون (في كثير من الأحيان) والمدار نفسه (في كثير من الأحيان). بالإضافة إلى ذلك،

تنتشر العمليات المنطقية الناشئة في الجيب الغربالي بحرية تامة نحو المدار، مما يؤدي إلى تطور تورم التهابي في الأنسجة الرخوة (التهاب النسيج الخلوي)، أو التهاب العصب البلغم أو العصب البصري.

الجدار السفلي للمدار هو أيضًا الجدار العلوي للجيب الفكي. يتكون هذا الجدار بشكل رئيسي من السطح المداري للفك العلوي، وجزئيًا أيضًا العظم الوجنيوالعملية المدارية للعظم الحنكي. في حالة الإصابة، من الممكن حدوث كسور في الجدار السفلي، والتي تكون مصحوبة أحيانًا بتدلي مقلة العين وتقييد حركتها للأعلى وللخارج عند الضغط على العضلة المائلة السفلية. يبدأ الجدار السفلي للمحجر من الجدار العظمي، بشكل جانبي قليلاً حتى مدخل القناة الأنفية الدمعية. الالتهابية و عمليات الورم، النامية في الجيب الفكي، ينتشر بسهولة تامة نحو المدار.

يوجد في القمة، في جدران الحجاج، عدة ثقوب وشقوق يمر من خلالها عدد من الأعصاب الكبيرة والأوعية الدموية إلى تجويفه.

1. القناة العظمية للعصب البصري (canalis Opticals) بطول 5-6 ملم. يبدأ في المدار بفتحة مستديرة (الثقبة البصرية) يبلغ قطرها حوالي 4 ملم، وتربط تجويفها بالحفرة القحفية الوسطى. من خلال هذه القناة، يدخل العصب البصري (n. Opticalus) والشريان البصري (a. ophthalmica) إلى المدار.

2. الشق المداري العلوي (الشق المداري العلوي). يتكون الجسم من العظم الوتدي وأجنحته، وهو يربط المدار بالحفرة القحفية الوسطى. مغطى بطبقة رقيقة من النسيج الضام، تمر من خلالها ثلاثة فروع رئيسية للعصب البصري إلى المدار (n. ophthalmicus 1 - الأعصاب الدمعية والأعصاب الأنفية الهدبية والجبهة (nn. lacrimalis، nasociliaris et frontalis)، بالإضافة إلى جذوع البكرية، المبعدة، والأعصاب الحركية للعين (nn. trochlearis، المبعدة، والمحرك للعين).من خلال نفس الفجوة، يتركها الوريد العيني العلوي (v. ophthalmica متفوقة). مع تلف هذه المنطقة، يتطور مجمع الأعراض المميزة: شلل العين الكامل، أي. عدم حركة مقلة العين، تدلي الجفن العلوي، توسع الحدقة، انخفاض حساسية اللمس للقرنية وجلد الجفون، توسع أوردة الشبكية وجحوظ طفيف. ومع ذلك، فإن "متلازمة الشق المداري العلوي" قد لا تكون كاملة يتم التعبير عنه عندما لا تتضرر جميع جذوع الأعصاب التي تمر عبر هذا الشق، ولكن فقط جذوع الأعصاب الفردية.

3. الشق المداري السفلي (الشق المداري السفلي). يتكون من الحافة السفلية للجناح الأكبر للعظم الوتدي وجسم الفك العلوي، ويوفر الاتصال

1 الفرع الأول العصب الثلاثي التوائم(ن. مثلث التوائم).

مدارات مع الجناحية الحنكية (في النصف الخلفي) والحفريات الصدغية. يتم إغلاق هذه الفجوة أيضًا بواسطة غشاء النسيج الضام الذي يتم فيه نسج ألياف العضلات المدارية (m.orbitalis) التي يعصبها العصب الودي. من خلاله، يغادر أحد فرعي الوريد العيني السفلي المدار (يتدفق الآخر إلى الوريد البصري العلوي)، والذي يتفاغر بعد ذلك مع الضفيرة الجناحية الوريدية (والضفيرة الوريدية الجناحية)، والعصب والشريان تحت الحجاج (n. a. تحت الحجاج) ، العصب الوجني (n. zygomaticus) يدخل ) والفروع المدارية للعقدة الجناحية الحنكية (العقدة الجناحية الحنكية).

4. يقع الثقب الدائري (الثقبة المستديرة) في الجناح الكبير للعظم الوتدي. وهو يربط الحفرة القحفية الوسطى مع الحفرة الجناحية الحنكية. يمر الفرع الثاني من العصب مثلث التوائم (n.maxillaris) عبر هذه الفتحة، والتي يغادر منها العصب تحت الحجاج (n. infraorbitalis) في الحفرة الجناحية الحنكية، والعصب الوجني (n. zygomaticus) في الحفرة السفلية الصدغية. ثم يدخل كلا العصبين إلى التجويف المداري (الأول هو تحت السمحاق) من خلال الشق المداري السفلي.

5. فتحات شبكية على الجدار الإنسي للمحجر (الثقبة الغربالية الأمامية والخلفية) تمر من خلالها الأعصاب التي تحمل الاسم نفسه (فروع العصب الأنفي الهدبي) والشرايين والأوردة.

بالإضافة إلى ذلك، يوجد في الجناح الكبير للعظم الوتدي ثقب آخر - بيضاوي (الثقبة البيضوية)، يربط الحفرة القحفية الوسطى مع الحفرة تحت الصدغية. ويمر عبره الفرع الثالث من العصب مثلث التوائم (n. mandibularis)، لكنه لا يشارك في تعصيب جهاز الرؤية.

خلف مقلة العين، على مسافة 18-20 ملم من قطبها الخلفي، توجد عقدة هدبية (العقدة الهدبية) بقياس 2 × 1 ملم. وهي تقع تحت العضلة المستقيمة الخارجية، وهي مجاورة في هذه المنطقة للعضلة المستقيمة

تفوق العصب البصري . العقدة الهدبية هي عقدة عصبية محيطية، ترتبط خلاياها بألياف الأعصاب المقابلة من خلال ثلاثة جذور (الجذر الأنفي، المحرك العيني والمتعاطف).

الجدران العظمية للمحجر مغطاة بسمحاق رفيع ولكن قوي (سمحاق العظم)، والذي يندمج معها بإحكام في منطقة الغرز العظمية والقناة البصرية. فتحة الأخيرة محاطة بحلقة وتر (الحلقة الوترية الشيوعية زيني)، والتي تبدأ منها جميع العضلات الحركية، باستثناء المائلة السفلية. ينشأ من الجدار العظمي السفلي للمحجر، بالقرب من مدخل القناة الأنفية الدمعية.

بالإضافة إلى السمحاق، تشمل اللفافة المدارية، وفقًا للتسمية التشريحية الدولية، غمد مقلة العين واللفافة العضلية والحاجز المداري والجسم الدهني المداري (الجسم الدهني المداري).

يغطي مهبل مقلة العين (المهبل البصلي، الاسم السابق - اللفافة البصلية s. Tenoni) مقلة العين بأكملها تقريبًا، باستثناء القرنية والمكان الذي يخرج منه العصب البصري. وتلاحظ أكبر كثافة وسمك لهذه اللفافة في منطقة خط استواء العين، حيث تمر من خلالها أوتار العضلات خارج العين في طريقها إلى أماكن التعلق بسطح الصلبة. مع اقتراب الحوف، يصبح النسيج المهبلي أرق ويفقد في النهاية تدريجيًا في النسيج تحت الملتحمة. في الأماكن التي يتم فيها قطع العضلات خارج العين، فإنها تمنحها طبقة كثيفة إلى حد ما من النسيج الضام. تمتد أيضًا الحبال الكثيفة (اللفافة العضلية) من نفس المنطقة، وتربط مهبل العين بسمحاق جدران وحواف الحجاج. بشكل عام، تشكل هذه الحبال غشاء على شكل حلقة موازي لخط استواء العين

ويحمله في مقبس العين في وضع مستقر.

الحيز تحت المهبلي للعين (الذي كان يُسمى سابقًا لسان الفرج) هو نظام من الشقوق في الأنسجة الظهارية الرخوة. ويضمن حرية حركة مقلة العين إلى حد ما. غالبًا ما تستخدم هذه المساحة لأغراض جراحية وعلاجية (إجراء عمليات تقوية تصلب الشرايين من النوع المزروع، وإدخال الأدويةعن طريق الحقن).

الحاجز المداري (الحاجز المداري) هو هيكل من النوع اللفافي محدد جيدًا يقع في المستوى الأمامي. يربط الحواف المدارية لغضاريف الجفون مع الحواف العظمية للمحجر. إنهم يشكلون معًا جدارًا متحركًا خامسًا ، والذي عند إغلاق الجفون يعزل تجويف المدار تمامًا. من المهم أن نضع في اعتبارنا أنه في منطقة الجدار الإنسي للمحجر، يرتبط هذا الحاجز، والذي يسمى أيضًا باللفافة الرسغية المدارية، بالقمة الدمعية الخلفية للعظم الدمعي، نتيجة حيث يقع الكيس الدمعي، الذي يقع بالقرب من السطح، جزئيًا في الحيز أمام الحاجز، أي خارج تجويف العين.

يمتلئ تجويف الحجاج بجسم دهني (الجسم الدهني المداري)، وهو محاط بغشاء رقيق ويتخلله جسور النسيج الضام ويقسمه إلى أجزاء صغيرة. بسبب ليونتها، لا تتداخل الأنسجة الدهنية مع الحركة الحرة للعضلات خارج العين التي تمر عبرها (أثناء تقلصها) والعصب البصري (أثناء حركات مقلة العين). يتم فصل الجسم الدهني عن السمحاق بمساحة تشبه الشق.

تمر عبر الحجاج أوعية دموية مختلفة، حركية وحسية ومتعاطفة، في الاتجاه من قمته إلى المدخل.

الأعصاب التشنجية، والتي سبق ذكرها جزئيًا أعلاه، وتم وصفها بالتفصيل في القسم المقابل من هذا الفصل. الأمر نفسه ينطبق على العصب البصري.

3.3. الأعضاء الملحقة بالعين

تشمل الأعضاء المساعدة للعين (عضوي العين الإكسسوارات) الجفون والملتحمة وعضلات مقلة العين والجهاز الدمعي ولفافة الحجاج الموصوفة أعلاه.

3.3.1. الجفون

الجفون (الجفن)، العلوي والسفلي، عبارة عن تشكيلات هيكلية متحركة تغطي مقل العيون في الأمام (الشكل 3.6). بفضل الحركات الوامضة، فإنها تساهم في التوزيع الموحد للسائل المسيل للدموع على سطحها. ترتبط الجفون العلوية والسفلية في الزوايا الوسطى والجانبية ببعضها البعض عن طريق الالتصاقات (comissura palpebralis medialis et Lateralis). تقريبا ل

أرز. 3.6.الجفون والجزء الأمامي من مقلة العين (القسم السهمي).

5 ملم قبل الدمج، تغير الحواف الداخلية للجفون اتجاه مسارها وتشكل انحناء مقوسًا. المساحة التي حددوها تسمى بحيرة الدموع (lacus lacrimalis). يوجد أيضًا ارتفاع صغير باللون الوردي - الجمرة الدمعية (caruncula lacrimalis) والطية الهلالية المجاورة للملتحمة (plica Semilunaris conjunctivae).

عندما تكون الجفون مفتوحة، تكون حوافها محدودة بمساحة على شكل لوز تسمى الشق الجفني (ريما الجفن). ويبلغ طوله الأفقي 30 ملم (عند البالغ)، ويتراوح ارتفاعه في القسم الأوسط من 10 إلى 14 ملم. داخل الشق الجفني، يمكن رؤية القرنية بأكملها تقريبًا، باستثناء الجزء العلوي ومناطق الصلبة المتاخمة لها أبيض. عندما يتم إغلاق الجفون، يختفي الشق الجفني.

يتكون كل جفن من صفيحتين: الخارجية (العضلية الجلدية) والداخلية (الملتحمة الرصغية).

جلد الجفون رقيق وسهل الطي ومجهز بغدد دهنية وعرقية. الأنسجة الأساسية خالية من الدهون وفضفاضة للغاية، مما يساهم في الانتشار السريع للوذمة والنزيف في هذه المنطقة. عادةً ما تكون الطيات الجفنية المدارية مرئية بوضوح على سطح الجلد - العلوي والسفلي. وكقاعدة عامة، فإنها تتزامن مع الحواف المقابلة للغضاريف.

تبدو غضاريف الجفون (طرسوس العلوي والسفلي) وكأنها صفائح أفقية محدبة قليلاً إلى الخارج بحواف مستديرة يبلغ طولها حوالي 20 مم وارتفاعها 10-12 و5-6 مم على التوالي وسمكها 1 مم. وهي تتكون من نسيج ضام كثيف للغاية. بمساعدة الأربطة القوية (lig. palpebrale mediate et Laterale)، يتم توصيل نهايات الغضاريف بالجدران المقابلة للمحجر. وفي المقابل، تكون الحواف المدارية للغضاريف متصلة بقوة

متصلة بحواف الحجاج من خلال الأنسجة اللفافية (الحاجز المداري).

يوجد في سمك الغضروف غدد ميبوميان سنخية ممدودة (غدية رصغية) - حوالي 25 في الغضروف العلوي و 20 في الغضروف السفلي. وهي تجري في صفوف متوازية وتفتح في قنوات إخراجية بالقرب من الحافة الخلفية للجفون. تنتج هذه الغدد إفرازًا دهنيًا يشكل الطبقة الخارجية للفيلم المسيل للدموع قبل القرنية.

السطح الخلفي للجفون مغطى بغشاء ضام (الملتحمة) ، وهو ملتصق بإحكام بالغضاريف ، وخلفها يشكل أقبية متحركة - الجزء العلوي العميق والسفلي الضحل ، ويمكن الوصول إليه بسهولة للفحص.

الحواف الحرة للجفون محدودة بالحواف الأمامية والخلفية (الحواف الطرفية الأمامية والخلفية)، والتي يوجد بينها مسافة يبلغ عرضها حوالي 2 مم. تحتوي الحواف الأمامية على جذور العديد من الرموش (الموجودة في 2-3 صفوف)، في بصيلات الشعر التي تفتح فيها الغدد الدهنية (زايس) والغدد العرقية المعدلة (مول). على التلال الخلفية للجفون السفلية والعلوية، في الجزء الإنسي، هناك ارتفاعات صغيرة - الحليمات الدمعية (الحليمات الدمعية). وهي مغمورة في البحيرة الدمعية ومجهزة بفتحات صغيرة (نقطة دمعية) تؤدي إلى القنوات الدمعية المقابلة (القنوات الدمعية).

يتم ضمان حركة الجفون من خلال عمل مجموعتين متعارضتين من العضلات - إغلاقهما وفتحهما. يتم تحقيق الوظيفة الأولى بمساعدة العضلة الدائرية للعين (m. orbcularis oculi)، والثانية - العضلة التي ترفع الجفن العلوي (m. levator palpebrae Superisis) والعضلة الرصغية السفلية (m.tarsalis Lower) .

تتكون العضلة الدائرية العينية من ثلاثة أجزاء: العضلة المدارية (الجزء المداري)، والعضلة القديمة (الجزء الجفني) والعضلة الدمعية (الجزء الدمعي) (الشكل 3.7).

أرز. 3.7.العضلة الدائرية العينية.

الجزء المداري من العضلات عبارة عن مصرة دائرية، تبدأ أليافها وترتبط بالرباط الإنسي للجفون (lig. palpebrale mediale) والعملية الأمامية للفك العلوي. يؤدي تقلص العضلات إلى إغلاق الجفون بإحكام.

تنشأ أيضًا ألياف الجزء العلماني من العضلة الدائرية من الرباط الإنسي للجفون. ثم يتقوس مسار هذه الألياف وتصل إلى الزاوية الخارجية للشق الجفني، حيث ترتبط بالرباط الجانبي للجفون (lig. palpebrale Laterale). إن انقباض هذه المجموعة من الألياف يضمن إغلاق الجفون وحركاتها الوامضة.

يتم تمثيل الجزء الدمعي من العضلة الدائرية للجفن بجزء عميق من ألياف العضلات التي تبدأ إلى حد ما خلف القمة الدمعية الخلفية للعظم الدمعي. ثم تمر خلف الكيس الدمعي ويتم نسجها في ألياف الجزء العلماني من العضلة الدائرية القادمة من القمة الدمعية الأمامية. ونتيجة لذلك، يصبح الكيس الدمعي محاطًا بحلقة عضلية، والتي أثناء الانقباضات والاسترخاء،

وقت حركات وميض الجفون إما يوسع أو يضيق تجويف الكيس الدمعي. ونتيجة لهذا، يتم امتصاص السائل المسيل للدموع من تجويف الملتحمة (من خلال الفتحات الدمعية) ويتحرك على طول القنوات الدمعية إلى تجويف الأنف. يتم تسهيل هذه العملية أيضًا من خلال تقلصات حزم العضلات الدمعية التي تحيط بالقنوات الدمعية.

تتميز بشكل خاص تلك الألياف العضلية للعضلة الدائرية للجفن، والتي تقع بين جذور الرموش حول قنوات غدد الميبوميان (m. ciliaris Riolani). ويساعد انقباض هذه الألياف على إفراز الإفرازات من الغدد المذكورة وضغط أطراف الجفون على مقلة العين.

يتم تعصيب العضلة الدائرية العينية بواسطة الفروع الصدغية الوجنية والأمامية للعصب الوجهي، والتي تقع عميقًا جدًا وتدخلها بشكل رئيسي من الجانب السفلي الجانبي. يجب أن يؤخذ هذا الظرف في الاعتبار إذا كان من الضروري إجراء تعذر الحركة في العضلات (عادةً عند إجراء عمليات البطن على مقلة العين).

تبدأ العضلة التي ترفع الجفن العلوي بالقرب من القناة البصرية، ثم تمر تحت سقف الحجاج وتنتهي في ثلاثة أجزاء - سطحية ومتوسطة وعميقة. الأول منهم، يتحول إلى صفاق عريض، ويمر عبر الحاجز الحجاجي، بين ألياف الجزء القديم من العضلة الدائرية وينتهي تحت جلد الجفن. الجزء الأوسط، الذي يتكون من طبقة رقيقة من الألياف الملساء (m. tarsalis Superior، m. Mülleri)، منسوج في الحافة العلوية للغضروف. وتنتهي الصفيحة العميقة، مثل الصفيحة السطحية، بامتداد وتر يصل إلى القبو العلوي للملتحمة ويرتبط بها. يتم تعصيب جزأين من الرافعة (السطحية والعميقة) بواسطة العصب المحرك للعين، والجزء الأوسط بواسطة العصب الودي العنقي.

يتم سحب الجفن السفلي للأسفل بواسطة عضلة العين ضعيفة النمو (m.tarsalis Lower)، والتي تربط الغضروف بالجزء السفلي من الملتحمة. يتم أيضًا نسج العمليات الخاصة لغمد العضلة المستقيمة السفلية في الأخيرة.

يتم تزويد الجفون بشكل غني بالأوعية الدموية من خلال فروع الشريان العيني (a. ophthalmica)، وهو جزء من نظام الشريان السباتي الداخلي، بالإضافة إلى المفاغرة من شرايين الوجه والفكين العلوي (aa. Facialis et maillaris). ينتمي الشريانان الأخيران بالفعل إلى الشريان السباتي الخارجي. تتفرع كل هذه الأوعية إلى أقواس شريانية - اثنان في الجفن العلوي وواحد في الجفن السفلي.

تحتوي الجفون أيضًا على شبكة ليمفاوية متطورة تقع على مستويين - على الأسطح الأمامية والخلفية للغضروف. في هذه الحالة، تتدفق الأوعية اللمفاوية للجفن العلوي إلى الغدد الليمفاوية قبل الأذنية، والسفلى - إلى الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

يتم التعصيب الحساس لجلد الوجه بواسطة ثلاثة فروع للعصب ثلاثي التوائم وفروع العصب الوجهي (انظر الفصل 7).

3.3.2. الملتحمة

الملتحمة (الغلالة الملتحمة) عبارة عن غشاء مخاطي رقيق (0.05-0.1 مم) يغطي كامل السطح الخلفي للجفون (الغلالة الملتحمة الجفنية)، وبعد ذلك، يشكل أقواس كيس الملتحمة (القبو العلوي والسفلي)، ويمر إلى الأمام سطح مقلة العين (الغلالة الملتحمة البصلية) وينتهي عند الحوف (انظر الشكل 3.6). ويسمى بالغشاء الضام لأنه يصل بين الجفن والعين.

في ملتحمة الجفون، يتم تمييز جزأين - رصغي، مندمج بإحكام مع الأنسجة الأساسية، والمداري المتحرك على شكل طية انتقالية (إلى القبو).

عندما يتم إغلاق الجفون، يتشكل بين طبقات الملتحمة تجويف يشبه الشق، أعمق في الأعلى، يشبه الكيس. عندما تكون الجفون مفتوحة، ينخفض حجمها بشكل ملحوظ (بحجم الشق الجفني). يتغير أيضًا حجم وتكوين كيس الملتحمة بشكل ملحوظ مع حركات العين.

ملتحمة الغضروف مغطاة بظهارة عمودية طبقية وتحتوي على خلايا كأسية عند حافة الجفون، وخبايا هنلي بالقرب من الطرف البعيد للغضروف. وكلاهما يفرز الميوسين. عادة، تكون غدد الميبوميان مرئية من خلال الملتحمة، وتشكل نمطًا على شكل سياج عمودي. يوجد تحت الظهارة نسيج شبكي مندمج بقوة مع الغضروف. عند الحافة الحرة للجفن، تكون الملتحمة ناعمة، ولكن بالفعل على مسافة 2-3 مم منها تصبح خشنة، بسبب وجود الحليمات هنا.

ملتحمة الطية الانتقالية ناعمة ومغطاة بظهارة حرشفية من 5 إلى 6 طبقات مع عدد كبير من الخلايا المخاطية الكأسية (تفرز الميوسين). موصل فضفاض تحت الظهارة هو

يحتوي هذا النسيج، الذي يتكون من ألياف مرنة، على خلايا بلازما وخلايا ليمفاوية يمكن أن تشكل مجموعات على شكل بصيلات أو أورام لمفاوية. نظرًا لوجود أنسجة تحت الملتحمة المتطورة، فإن هذا الجزء من الملتحمة متحرك للغاية.

على الحدود بين الأجزاء الرصغية والمدارية من الملتحمة توجد غدد ولفرينج دمعية إضافية (3 على الحافة العلوية للغضروف العلوي وواحدة أخرى أسفل الغضروف السفلي)، وفي منطقة القبو - غدد كراوس، عددها 6-8 في الجفن السفلي و15-40 في الأعلى. وهي تشبه في بنيتها الغدة الدمعية الرئيسية، التي تفتح قنواتها الإخراجية في الجزء الجانبي من القبو الملتحمة العلوي.

ملتحمة مقلة العين مغطاة بظهارة حرشفية طبقية غير كيراتينية وهي متصلة بشكل فضفاض بالصلبة، لذلك يمكنها التحرك بسهولة على طول سطحها. يحتوي الجزء الحوفي من الملتحمة على جزر من الظهارة العمودية تفرز خلايا بيشر. في نفس المنطقة، شعاعيا إلى الحوف (على شكل حزام بعرض 1-1.5 ملم)، توجد خلايا مانز التي تنتج الميوسين.

يتم إمداد الدم إلى ملتحمة الجفون عن طريق جذوع الأوعية الدموية الممتدة من الأقواس الشريانية للشرايين الجفنية (انظر الشكل 3.13). تحتوي ملتحمة مقلة العين على طبقتين من الأوعية الدموية - السطحية والعميقة. ويتكون السطح من فروع تنشأ من شرايين الجفون، وكذلك من الشرايين الهدبية الأمامية (فروع الشرايين العضلية). أولهم يذهب في الاتجاه من أقواس الملتحمة إلى القرنية، والثاني - نحوهم. الأوعية العميقة (فوق الصلبة) للملتحمة هي فروع للشرايين الهدبية الأمامية فقط. يتم توجيهها نحو القرنية وتشكل شبكة كثيفة حولها. نظام التشغيل-

جذوع الشرايين الهدبية الأمامية الجديدة، قبل الوصول إلى الحوف، تدخل داخل العين وتشارك في إمداد الدم إلى الجسم الهدبي.

تصاحب أوردة الملتحمة الشرايين المقابلة لها. يحدث تدفق الدم بشكل رئيسي من خلال نظام الأوعية الدموية الجفنية إلى أوردة الوجه. تحتوي الملتحمة أيضًا على شبكة غنية من الأوعية اللمفاوية. يحدث تدفق الليمفاوية من الغشاء المخاطي للجفن العلوي في الغدد الليمفاوية أمام الأذن، ومن الأسفل - في الفك السفلي.

يتم توفير التعصيب الحساس للملتحمة عن طريق الأعصاب الدمعية وتحت البكرية وتحت الحجاج (nn. lacrimalis، infratrochlearis et n. infraorbitalis) (انظر الفصل 9).

3.3.3. عضلات مقلة العين

يتكون الجهاز العضلي لكل عين (العضلة البصلية) من ثلاثة أزواج من العضلات الحركية للعين ذات التأثير المعاكس: الخطوط المستقيمة العلوية والسفلية (مم. المستقيمة العينية العلوية والسفلية)، والخطوط المستقيمة الداخلية والخارجية (مم. المستقيمة العينية الإنسية والعرضية )، المائل العلوي والسفلي (ملم. المستقيمة العينية متفوقة وآخرون أدنى). مم. مائلة متفوقة وأدنى) (انظر الفصل 18 والشكل 18.1).

تبدأ جميع العضلات، باستثناء العضلة المائلة السفلية، مثل العضلة الرافعة للجفن العلوي، من حلقة الوتر الموجودة حول القناة البصرية للحجاج. ثم يتم توجيه العضلات المستقيمة الأربع، وتتباعد تدريجياً، إلى الأمام، وبعد ثقب محفظة لسان، يتم نسج أوتارها في الصلبة. تقع خطوط ارتباطها على مسافات مختلفة من الحوف: مستقيم داخلي - 5.5-5.75 ملم، سفلي - 6-6.5 ملم، خارجي 6.9-7 ملم، علوي - 7.7-8 ملم.

يتم توجيه العضلة المائلة العلوية من الثقبة البصرية إلى كتلة الوتر العظمي، الموجودة في الزاوية الداخلية العليا من الحجاج، وتنتشر عبر

يذهب إلى الخلف وإلى الخارج على شكل وتر مدمج. يلتصق بالصلبة الموجودة في الربع العلوي الخارجي لمقلة العين على مسافة 16 ملم من الحوف.

تبدأ العضلة المائلة السفلية من الجدار العظمي السفلي للحجاج بشكل جانبي إلى حد ما عند مدخل القناة الأنفية الدمعية، وتمتد للخلف والخارج بين الجدار السفلي للحجاج والعضلة المستقيمة السفلية؛ يلتصق بالصلبة على مسافة 16 ملم من الحوف (الربع الخارجي السفلي لمقلة العين).

يتم تعصيب عضلات المستقيم الداخلية والعلوية والسفلية، وكذلك العضلة المائلة السفلية، عن طريق فروع العصب المحرك للعين (n. oculomotorius)، والمستقيم الخارجي - عن طريق العصب المبعد (n. abducens)، والعضلة المائلة العلوية - بواسطة العصب البكري (n. trochlearis).

عندما تنقبض عضلة أو أخرى، تتحرك العين حول محور عمودي على مستواها. ويمتد هذا الأخير على طول ألياف العضلات ويعبر نقطة دوران العين. وهذا يعني أنه بالنسبة لمعظم العضلات الحركية للعين (باستثناء العضلات المستقيمة الخارجية والداخلية)، فإن محاور الدوران لها زاوية ميل واحدة أو أخرى بالنسبة إلى محاور الإحداثيات الأصلية. ونتيجة لذلك، عندما تنقبض هذه العضلات، تقوم مقلة العين بحركة معقدة. لذلك، على سبيل المثال، فإن العضلة المستقيمة العلوية، مع وجود العين في الوضع الأوسط، ترفعها إلى الأعلى وتدور إلى الداخل وتوجهها قليلاً نحو الأنف. ومن الواضح أن سعة الحركات الرأسية للعين ستزداد مع انخفاض زاوية التباعد بين المستويين السهمي والعضلي، أي عندما تتجه العين إلى الخارج.

تنقسم جميع حركات مقل العيون إلى مجتمعة (مرتبطة ومترافقة) ومتقاربة (تثبيت الأشياء على مسافات مختلفة بسبب التقارب). الحركات المجمعة هي تلك التي يتم توجيهها في اتجاه واحد:

لأعلى، يمين، يسار، إلخ. يتم تنفيذ هذه الحركات عن طريق العضلات التآزرية. لذلك، على سبيل المثال، عند النظر إلى اليمين، تنقبض العضلة المستقيمة الخارجية في العين اليمنى، وتنقبض العضلة المستقيمة الداخلية في العين اليسرى. يتم تحقيق الحركات المتقاربة من خلال عمل عضلات المستقيم الداخلية لكل عين. مجموعة متنوعة منها هي حركات الاندماج. نظرًا لكونها صغيرة جدًا، فإنها تنفذ تثبيتًا دقيقًا بشكل خاص للعينين، وبالتالي تهيئ الظروف لدمج صورتين شبكيتين دون عوائق في صورة واحدة صلبة في القسم القشري للمحلل.

3.3.4. الجهاز الدمعي

يحدث إنتاج السائل المسيل للدموع في الجهاز الدمعي (الجهاز الدمعي)، الذي يتكون من الغدة الدمعية (الغدة الدمعية) والغدد الإضافية الصغيرة في كراوس وولفرينج. هذا الأخير يوفر حاجة العين اليومية للسوائل المرطبة. تعمل الغدة الدمعية الرئيسية بنشاط فقط في حالات النوبات العاطفية (الإيجابية والسلبية)، وكذلك استجابة لتهيج النهايات العصبية الحساسة في الغشاء المخاطي للعين أو الأنف (تمزق منعكس).

تقع الغدة الدمعية تحت الحافة الخارجية العلوية للمحجر في تجويف العظم الجبهي (الحفرة الغدية الدمعية). يقسم وتر العضلة الرافعة للجفن العلوي إلى الأجزاء المدارية الأكبر والجفن الأصغر. تمر القنوات المفرزة للفص المداري للغدة (عددها 3-5) بين فصيصات الغدة العلمانية، وتتلقى في نفس الوقت عددًا من قنواتها الصغيرة العديدة، وتفتح في القبو الملتحمي على مسافة عدة ملليمترات من الحافة العلوية للغضروف. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الجزء القديم من الغدة أيضًا على بروتينات مستقلة.

كي، عددها من 3 إلى 9. وبما أنها تقع مباشرة تحت القبو العلوي للملتحمة، عندما يكون الجفن العلوي مقلوبًا، عادة ما تكون معالمه المفصصة مرئية بوضوح.

يتم تعصيب الغدة الدمعية عن طريق الألياف الإفرازية للعصب الوجهي (n. Facialis)، والتي، بعد أن قطعت طريقًا معقدًا، تصل إليها كجزء من العصب الدمعي (n. lacrimalis)، وهو فرع من العصب البصري (n. . العيون).

عند الأطفال، تبدأ الغدة الدمعية في العمل بنهاية الشهر الثاني من العمر، لذلك حتى انتهاء هذه الفترة تظل أعينهم جافة عند البكاء.

يتدحرج السائل الدمعي الذي تنتجه الغدد المذكورة أعلاه على سطح مقلة العين من الأعلى إلى الأسفل إلى الفجوة الشعرية بين الحافة الخلفية للجفن السفلي ومقلة العين، حيث يتكون تيار دمعي (rivus lacrimalis)، يتدفق إلى البحيرة المسيلة للدموع (lacus lacrimalis). تعمل حركات وامض الجفون على تعزيز حركة السائل المسيل للدموع. عندما تغلق، فإنها لا تتحرك نحو بعضها البعض فحسب، بل تتحول أيضًا إلى الداخل (خاصة الجفن السفلي) بمقدار 1-2 ملم، ونتيجة لذلك يتم تقصير الشق الجفني.

تتكون القناة الدمعية من القنوات الدمعية والكيس الدمعي والقناة الأنفية الدمعية (انظر الفصل 8 والشكل 8.1).

تبدأ القنوات الدمعية (canaliculi lacrimales) بالنقاط الدمعية (النقاط الدمعية) التي تقع في الجزء العلوي من الحليمات الدمعية لكلا الجفون وتغمر في البحيرة الدمعية. قطر النقاط ذات الجفون المفتوحة 0.25-0.5 ملم. أنها تؤدي إلى الجزء الرأسي من الأنابيب (طول 1.5-2 ملم). ثم يتغير مسارهم إلى الوضع الأفقي تقريبًا. ثم، تقترب تدريجيًا، وتنفتح في الكيس الدمعي خلف الصوار الداخلي للجفون، كل منها على حدة أو كانت قد اندمجت سابقًا في فتحة مشتركة. يبلغ طول هذا الجزء من الأنابيب 7-9 ملم وقطرها

0.6 ملم. جدران الأنابيب مغطاة بظهارة حرشفية طبقية، والتي توجد تحتها طبقة من ألياف العضلات المرنة.

يقع الكيس الدمعي (saccus lacrimalis) في الحفرة العظمية الممدودة عموديًا بين الركبتين الأمامية والخلفية للصوار الداخلي للجفون ومغطى بحلقة عضلية (م. هورنيري). تبرز قبتها فوق هذا الرباط وتقع بشكل مسبق، أي خارج التجويف المداري. الجزء الداخلي من الكيس مغطى بظهارة حرشفية طبقية، والتي توجد تحتها طبقة من اللحمية ثم الأنسجة الليفية الكثيفة.

ينفتح الكيس الدمعي في القناة الأنفية الدمعية (القناة الأنفية الدمعية)، التي تمر أولاً عبر القناة العظمية (يبلغ طولها حوالي 12 ملم). في القسم السفلي يوجد جدار عظمي على الجانب الجانبي فقط، وفي الأقسام المتبقية يحدها الغشاء المخاطي للأنف وتحيط بها ضفيرة وريدية كثيفة. تفتح القناة تحت المحارة السفلية على مسافة 3-3.5 سم من الفتحة الخارجية للأنف. يبلغ طوله الإجمالي 15 ملم وقطره 2-3 ملم. عند الأطفال حديثي الولادة، غالبًا ما يتم إغلاق مخرج القناة بواسطة سدادة مخاطية أو طبقة رقيقة، ونتيجة لذلك يتم تهيئة الظروف لتطور التهاب كيس الدمع القيحي أو القيحي المصلي. جدار القناة له نفس هيكل جدار الكيس الدمعي. عند مخرج القناة، يشكل الغشاء المخاطي طية، والتي تلعب دور صمام القفل.

بشكل عام، يمكننا أن نفترض أن القناة الدمعية تتكون من أنابيب صغيرة ناعمة ذات أطوال وأشكال مختلفة وأقطار مختلفة، وتتصل بزوايا معينة. إنهم يربطون تجويف الملتحمة مع تجويف الأنف، حيث يوجد تدفق مستمر للسائل المسيل للدموع. يتم توفيره من خلال حركات الجفون الوامضة وتأثير السيفون بالشعيرات الدموية

توتر السائل الذي يملأ القنوات الدمعية، والتغير التمعجي في قطر الأنابيب، وقدرة الشفط في الكيس الدمعي (بسبب تناوب الضغط الإيجابي والسلبي فيه أثناء الرمش) والضغط السلبي الناتج في الأنف تجويف أثناء حركة الشفط للهواء.

3.4. إمداد الدم إلى العين وأعضائها المساعدة

3.4.1. الجهاز الشرياني لجهاز الرؤية

يلعب الدور الرئيسي في تغذية جهاز الرؤية الشريان العيني (أ. العيون) - أحد الفروع الرئيسية للشريان السباتي الداخلي. من خلال القناة البصرية، يخترق الشريان العيني تجويف الحجاج، ويكون أولاً تحت العصب البصري، ثم يرتفع من الخارج إلى الأعلى ويعبره مشكلاً قوسًا. منها ومن-

جميع الفروع الرئيسية للشريان العيني تجري (الشكل 3.8).

الشريان الشبكي المركزي (a. Centralis Retinae) عبارة عن وعاء صغير القطر يأتي من الجزء الأولي من قوس الشريان العيني. على مسافة 7-12 ملم من القطب الخلفي للعين من خلال قشرة صلبةيدخل من الأسفل إلى أعماق العصب البصري ويتجه نحو قرصه بجذع واحد، مما يعطي فرعًا أفقيًا رفيعًا في الاتجاه المعاكس (الشكل 3.9). ومع ذلك، في كثير من الأحيان، هناك حالات يتلقى فيها الجزء المداري من العصب الطاقة من فرع وعائي صغير، والذي يُسمى غالبًا الشريان المركزي للعصب البصري (أ. المركزي للعصب البصري). تضاريسها ليست ثابتة: في بعض الحالات تنطلق بطرق مختلفة من الشريان الشبكي المركزي، وفي حالات أخرى - مباشرة من الشريان العيني. وفي وسط جذع العصب هذا الشريان بعد انقسامه على شكل حرف T

أرز. 3.8.الأوعية الدموية في المدار الأيسر (منظر علوي) [من أعمال إم إل كراسنوف، 1952، مع التعديلات].

أرز. 3.9.إمداد الدم إلى العصب البصري والشبكية (رسم بياني) [بحسب H. Remky،

1975].

يحتل وضعًا أفقيًا ويرسل عدة شعيرات دموية نحو الشبكة الوعائية للأم الحنون. يتم توفير الأجزاء داخل القناة وحول الأنبوب من العصب البصري بواسطة r. التكرارات أ. طب العيون، ص. التكرارات أ. نواصي

رشفة. نملة. و ص. داخل القناة أ. طب العيون.

ينبثق شريان الشبكية المركزي من الجزء الجذعي للعصب البصري، وينقسم بشكل ثنائي حتى الشرايين من الدرجة الثالثة (الشكل 3.10)، مكونًا الأوعية الدموية

أرز. 3.10.تضاريس الفروع الطرفية للشرايين والأوردة المركزية لشبكية العين اليمنى على رسم تخطيطي وصورة لقاع العين.

شبكة كثيفة تغذي لب الشبكية والجزء داخل العين من رأس العصب البصري. ليس من النادر أن نرى في قاع العين أثناء تنظير العين مصدرًا إضافيًا لتغذية المنطقة البقعية من شبكية العين على شكل أ. الهدبي الشبكي. ومع ذلك، فإنه لم يعد يخرج من الشريان العيني، ولكن من الدائرة الهدبية القصيرة الخلفية أو الدائرة الشريانية لزين-هالر. ودوره مهم جداً في حالة اضطرابات الدورة الدموية في نظام الشريان الشبكي المركزي.

الشرايين الهدبية الخلفية القصيرة (أأ. الأهداب الخلفية القصيرة) هي فروع (بطول 6-12 ملم) من الشريان العيني تقترب من الصلبة في القطب الخلفي للعين، وتثقبها حول العصب البصري، وتشكل الدائرة الشريانية داخل الصلبة من زين هالر. كما أنها تشكل نظام الأوعية الدموية نفسه

الغشاء - المشيمية (الشكل 1).

3.11). هذا الأخير، من خلال صفيحته الشعرية، يغذي الطبقة الظهارية العصبية للشبكية (من طبقة القضبان والمخاريط إلى طبقة الضفيرة الخارجية شاملة). تخترق الفروع الفردية للشرايين الهدبية القصيرة الخلفية الجسم الهدبي، لكنها لا تلعب دورًا مهمًا في تغذيته. بشكل عام، لا يتفاغر نظام الشرايين الهدبية القصيرة الخلفية مع أي ضفائر مشيمية أخرى في العين. ولهذا السبب فإن العمليات الالتهابية التي تتطور في المشيمية نفسها لا يصاحبها احتقان في مقلة العين. . ينشأ اثنان من الشرايين الهدبية الخلفية الطويلة (أأ. الأهداب الخلفية الطويلة) من جذع الشريان العيني ويقعان في مكان أقصى

أرز. 3.11.إمداد الدم إلى الأوعية الدموية في العين [وفقًا لسبالتيهولز، 1923].

أرز. 3.12.نظام الأوعية الدموية في العين [وفقا لسبالتهولز، 1923].

الشرايين الهدبية الخلفية القصيرة. الصلبة مثقوبة على مستوى الجوانب الجانبية للعصب البصري، وتدخل الفضاء فوق المشيمي عند الساعة 3 و9، وتصل إلى الجسم الهدبي، الذي يتغذى بشكل أساسي. وهي تتفاغر مع الشرايين الهدبية الأمامية، وهي فروع للشرايين العضلية (أأ. العضلات) (الشكل 3.12).

بالقرب من جذر القزحية، تنقسم الشرايين الهدبية الخلفية الطويلة بشكل ثنائي. تتواصل الفروع الناتجة مع بعضها البعض وتشكل شريانيًا كبيرًا

دائرة القزحية (الدائرة الشريانية القزحية الكبرى). وتمتد منه فروع جديدة في اتجاه شعاعي، وتشكل بدورها دائرة شريانية صغيرة (الدائرة الشريانية القزحية الصغرى) على الحدود بين الحزامين الحدقي والهدبي للقزحية.

يتم إسقاط الشرايين الهدبية الطويلة الخلفية على الصلبة في منطقة مرور عضلات المستقيم الداخلية والخارجية للعين. وينبغي أن تؤخذ هذه المبادئ التوجيهية في الاعتبار عند التخطيط للعمليات.

عادة ما يتم تمثيل الشرايين العضلية (aa. musculares) باثنين

جذوع كبيرة إلى حد ما - العلوي (للعضلة التي ترفع الجفن العلوي والمستقيم العلوي والعضلات المائلة العلوية) والسفلي (للعضلات خارج العين المتبقية). في هذه الحالة، تعطي الشرايين التي تغذي عضلات العين الأربع المستقيمة، خارج منطقة الوتر، فروعًا للصلبة، تسمى الشرايين الهدبية الأمامية (أأ. الهدبية الأمامية)، اثنان من كل فرع عضلي، باستثناء المستقيمة الخارجية العضلة التي لها فرع واحد.

على مسافة 3-4 ملم من الحوف، تبدأ الشرايين الهدبية الأمامية بالانقسام إلى فروع صغيرة. يتم توجيه بعضها إلى حوف القرنية، ومن خلال فروع جديدة، تشكل شبكة هامشية ذات طبقتين - سطحية (الضفيرة الفوقية) وعميقة (الضفيرة الصلبة). تخترق الفروع الأخرى للشرايين الهدبية الأمامية جدار العين، وتشكل بالقرب من جذر القزحية، جنبًا إلى جنب مع الشرايين الهدبية الطويلة الخلفية، دائرة شريانية كبيرة للقزحية.

الشرايين الإنسية للجفون (aa. palpebrales mediales) على شكل فرعين (علوي وسفلي) تقترب من جلد الجفون في منطقة رباطها الداخلي. بعد ذلك، يتم وضعها أفقيًا، وتتفاغر على نطاق واسع مع الشرايين الجانبية للجفون (أأ. الجفن الجانبي)، وتمتد من الشريان الدمعي (أ. الدمعي). ونتيجة لذلك، يتم تشكيل الأقواس الشريانية للجفون - العلوي (قوس الجفن العلوي) والسفلي (قوس الجفن السفلي) (الشكل 3.13). تشارك أيضًا مفاغرات من عدد من الشرايين الأخرى في تكوينها: فوق الحجاج (أ. فوق الحجاج) - فرع العيون (أ. العيون)، تحت الحجاج (أ. تحت الحجاج) - فرع الفك العلوي (أ. الفك العلوي)، الزاوي (أ). الزاوي) - فرع الوجه (أ. الوجه)، الصدغي السطحي (أ. الصدغي السطحي) - فرع السباتي الخارجي (أ. السباتي الخارجي).

يقع كلا القوسين في الطبقة العضلية للجفون على مسافة 3 مم من الحافة الهدبية. ومع ذلك، في الجفن العلوي غالبا ما لا يكون هناك واحد، ولكن اثنين

أرز. 3.13.إمداد الدم الشرياني إلى الجفون [وفقًا لـ S. S. Dutton، 1994].

الأقواس الشريانية. يقع الثاني (المحيطي) فوق الحافة العلوية للغضروف ويتصل بالأول عن طريق مفاغرة عمودية. بالإضافة إلى ذلك، تمتد الشرايين المثقبة الصغيرة (aa. perforantes) من نفس هذه الأقواس إلى السطح الخلفي للغضروف والملتحمة. جنبا إلى جنب مع فروع الشرايين الإنسية والجانبية للجفون، فإنها تشكل الشرايين الملتحمة الخلفية، التي تشارك في إمداد الدم إلى الغشاء المخاطي للجفون، وجزئيا، مقلة العين.

يتم توفير ملتحمة مقلة العين عن طريق الشرايين الملتحمة الأمامية والخلفية. الأول يخرج من الشرايين الهدبية الأمامية ويتجه نحو الملتحمة القبوية، والثاني، كونه فروعًا للشرايين الدمعية والشرايين فوق الحجاجية، يتجه نحوهم. يرتبط كلا الجهازين الدوريين بالعديد من المفاغرات.

ينطلق الشريان الدمعي (a. lacrimalis) من الجزء الأولي لقوس الشريان العيني ويقع بين العضلات المستقيمة الخارجية والعلوية، مما يمنحها والغدة الدمعية فروعًا متعددة. بالإضافة إلى ذلك، كما هو موضح أعلاه، فإنه يشارك بفروعه (أأ. الجفن الجانبي) في تكوين الأقواس الشريانية للجفون.

الشريان فوق الحجاج (أ. فوق الحجاج)، وهو جذع كبير إلى حد ما من الشريان العيني، يمر في الجزء العلوي من الحجاج إلى الشق الذي يحمل نفس الاسم في العظم الجبهي. هنا، مع الفرع الجانبي للعصب فوق الحجاج (r. Lateralis n. Supraorbitalis)، يخرج تحت الجلد، ويغذي العضلات والأنسجة الرخوة في الجفن العلوي.

يخرج الشريان فوق البكرة من المدار القريب من البكرة مع العصب الذي يحمل نفس الاسم، بعد أن قام سابقًا بثقب الحاجز الحجاجي (الحاجز المداري).

الشرايين الغربالية (aa. ethmoidales) هي أيضًا فروع مستقلة للشريان العيني، لكن دورها في تغذية أنسجة الحجاج غير مهم.

من نظام الشريان السباتي الخارجي، تشارك بعض فروع الشرايين الوجهية والفك العلوي في تغذية الأعضاء المساعدة للعين.

الشريان تحت الحجاج (أ. تحت الحجاج)، كونه فرعًا من الشريان الفكي العلوي، يخترق المدار من خلال الشق المداري السفلي. يقع تحت السمحاق، ويمر عبر القناة التي تحمل الاسم نفسه على الجدار السفلي للأخدود تحت الحجاج ويخرج إلى سطح الوجه لعظم الفك العلوي. يشارك في تغذية أنسجة الجفن السفلي. وتشارك الفروع الصغيرة الممتدة من الجذع الشرياني الرئيسي في إمداد الدم إلى المستقيمة السفلية والعضلات المائلة السفلية والغدة الدمعية والكيس الدمعي.

الشريان الوجهي (أ. الوجه) عبارة عن وعاء كبير إلى حد ما يقع في الجزء الإنسي من مدخل الحجاج. في القسم العلوي ينتج فرعًا كبيرًا - الشريان الزاوي (أ. الزاوي).

3.4.2. النظام الوريدي لجهاز الرؤية

يحدث تدفق الدم الوريدي مباشرة من مقلة العين بشكل رئيسي من خلال الأوعية الدموية الداخلية (الشبكية) والخارجية (الهدبية) للعين. يتم تمثيل الأول بواسطة الوريد الشبكي المركزي، والثاني بواسطة أربعة أوردة دوامية (انظر الشكل 3.10؛ 3.11).

يرافق الوريد المركزي للشبكية (v. Centralis Retinae) الشريان المقابل وله نفس التوزيع مثله. في جذع العصب البصري يتصل بالشريان المركزي للشبكة

أرز. 3.14.الأوردة العميقة في الحجاج والوجه [حسب ر. ثيل، 1946].

براعم في ما يسمى سلك التوصيل المركزي من خلال عمليات تمتد من الأم الحنون. يتدفق إما مباشرة إلى الجيب الكهفي (الجيب الكهفي)، أو أولاً إلى الوريد العيني العلوي (ضد العيون العلوي).

تقوم الأوردة الدوامية (vv. vorticosae) بتصريف الدم من المشيمية والعمليات الهدبية ومعظم عضلات الجسم الهدبي وكذلك القزحية. يقطعون الصلبة في اتجاه مائل في كل ربع من أرباع مقلة العين عند مستوى خط الاستواء. يتدفق الزوج العلوي من الأوردة الدوامية إلى الوريد العيني العلوي، بينما يتدفق الزوج السفلي إلى الوريد السفلي.

يحدث تدفق الدم الوريدي من الأعضاء المساعدة للعين والمدار من خلال الجهاز الوعائي الذي يحتوي على بنية معقدةو

يتميز بعدد من السمات المهمة جدًا سريريًا (الشكل 3.14). جميع الأوردة في هذا النظام خالية من الصمامات، ونتيجة لذلك يمكن أن يحدث تدفق الدم من خلالها نحو الجيب الكهفي، أي في تجويف الجمجمة، وفي نظام عروق الوجه، والتي ترتبط مع الضفائر الوريدية للمنطقة الزمنية للرأس، والناتئ الجناحي، والحفرة الجناحية الحنكية، والناتئ اللقمي للفك السفلي. بالإضافة إلى ذلك، تتفاغر الضفيرة الوريدية للمدار مع أوردة الجيوب الغربالية وتجويف الأنف. كل هذه الميزات تحدد إمكانية الانتشار الخطير عدوى قيحيةمن جلد الوجه (الدمامل، الخراجات، الحمرة) أو من الجيوب الأنفية إلى الجيب الكهفي.

3.5. محرك

والتعصيب الحسي

العيون ومساعدتها

الأعضاء

يتم تحقيق التعصيب الحركي لجهاز الرؤية البشري من خلال أزواج الأعصاب القحفية الثالث والرابع والسادس والسابع ، والتعصيب الحسي - من خلال الفروع الأولى (n. ophthalmicus) والفرع الثاني (n.maxillaris) جزئيًا من مثلث التوائم العصب (زوج V من الأعصاب القحفية).

يبدأ العصب المحرك للعين (n. oculomotorius، III زوج من الأعصاب القحفية) من النوى الموجودة في الجزء السفلي من قناة سيلفيان على مستوى الدرنات الأمامية للرباعي التوائم. هذه النوى غير متجانسة وتتكون من مجموعتين جانبيتين رئيسيتين (اليمين واليسار)، بما في ذلك خمس مجموعات من الخلايا الكبيرة (النواة المحركة للعين)، وخلايا صغيرة إضافية (النواة المحركة للعين أكسسواريوس) - مجموعتان جانبيتان مقترنتان (ياكوبوفيتش-إدينغر- نواة ويستفال) وواحدة غير متزاوجة (نواة بيرليا) تقع بينهما

لهم (الشكل 3.15). يبلغ طول نوى العصب الحركي في الاتجاه الأمامي الخلفي 5-6 ملم.

تنطلق الألياف من النوى الخلوية الكبيرة الجانبية (a-e) إلى ثلاث عضلات مستقيمة (علوية وداخلية وسفلية) وعضلات محركة للعين مائلة سفلية، بالإضافة إلى جزأين من العضلة التي ترفع الجفن العلوي، والألياف التي تعصب العضلات الداخلية والسفلية. المستقيمة، وكذلك العضلات المائلة السفلية تتقاطع على الفور.

الألياف الممتدة من النوى الخلوية المقترنة تعصب العضلة العاصرة لحدقة العين (m. sphincter والحدقة) من خلال العقدة الهدبية، وتلك التي تمتد من النواة غير المقترنة تعصب العضلة الهدبية.

من خلال ألياف الحزمة الطولية الإنسيّة، ترتبط نواة العصب المحرك للعين بنواة الأعصاب البكرية والمبعدة، ونظام النوى الدهليزية والسمعية، ونواة العصب الوجهي، والقرون الأمامية للحبل الشوكي. بفضل هذا، نحن نقدم

أرز. 3.15.التعصيب الخارجي و العضلات الداخليةعيون [وفقًا لـ R. Bing، B. Brückner، 1959].

ردود الفعل المنعكسة المنسقة لمقلة العين والرأس والجذع لجميع أنواع النبضات، وخاصة الدهليزية والسمعية والبصرية.

من خلال الشق المداري العلوي، يخترق العصب المحرك للعين المدار، حيث ينقسم داخل القمع العضلي إلى فرعين - العلوي والسفلي. يقع الفرع الرفيع العلوي بين العضلة المستقيمة العلوية والعضلة التي ترفع الجفن العلوي وتعصبهما. يمر الفرع السفلي الأكبر تحت العصب البصري وينقسم إلى ثلاثة فروع - الخارجي (يخرج منه جذر العقدة الهدبية وألياف العضلة المائلة السفلية) والوسطى والداخلية (يعصب عضلات المستقيم السفلية والداخلية). ، على التوالى). يحمل الجذر (الجذر المحرك للعين) أليافًا من النوى الإضافية للعصب المحرك للعين. أنها تعصب العضلات الهدبية والعضلة العاصرة للتلميذ.

يبدأ العصب البكري (n. trochlearis، الزوج الرابع من الأعصاب القحفية) من النواة الحركية (طولها 1.5-2 مم)، الموجودة في الجزء السفلي من قناة سيلفيان مباشرة خلف نواة العصب المحرك للعين. يخترق المدار من خلال الشق المداري العلوي الجانبي للقمع العضلي. يعصب العضلة المائلة العلوية.

يبدأ العصب المبعد (n. abducens، الزوج السادس من الأعصاب القحفية) من النواة الموجودة في الجسر الموجود أسفل الحفرة المعينية. ويخرج من تجويف الجمجمة من خلال الشق المداري العلوي، الموجود داخل القمع العضلي بين فرعي العصب المحرك للعين. يعصب العضلة المستقيمة الخارجية للعين.

العصب الوجهي (n. Facialis، n. intermediofacialis، الزوج السابع من الأعصاب القحفية) لديه تكوين مختلط، أي لا يشمل فقط الألياف الحركية، ولكن أيضًا الألياف الحسية والذوقية والإفرازية التي تنتمي إلى الطبقة المتوسطة

العصب (n. intermedius Wrisbergi). وهذا الأخير يجاور بشكل وثيق العصب الوجهي عند قاعدة الدماغ من الخارج وهو جذره الظهري.

تقع النواة الحركية للعصب (طولها 2-6 ملم) في الجزء السفلي من الجسر عند أسفل البطين الرابع. وتنبثق منه الألياف الممتدة على شكل جذر عند قاعدة الدماغ في الزاوية المخيخية الجسرية. ثم يدخل العصب الوجهي مع العصب المتوسط قناة الوجهعظم صدغي. هنا يندمجون في جذع مشترك، والذي يخترق الغدة اللعابية النكفية وينقسم إلى فرعين يشكلان الضفيرة النكفية - الضفيرة النكفية. تمتد جذوع الأعصاب منه إلى عضلات الوجه، وتعصب، من بين أمور أخرى، العضلة الدائرية العينية.

يحتوي العصب الوسيط على ألياف إفرازية للغدة الدمعية. يغادرون من النواة الدمعية الموجودة في جذع الدماغ، ومن خلال العقدة العقدية (العقدة الجينية) يدخلون العصب الصخري الأكبر (ن. بيتروسوس الكبير).

مسار وارد للمفتاح الرئيسي والملحقات الغدد الدمعيةيبدأ بالفروع الملتحمة والأنفية للعصب ثلاثي التوائم. هناك مناطق أخرى من التحفيز المنعكس لإنتاج الدموع - شبكية العين، الفص الجبهي الأمامي للدماغ، العقد القاعدية، المهاد، منطقة ما تحت المهاد والعقدة الودية العنقية.

يمكن تحديد مستوى الضرر الذي يلحق بالعصب الوجهي من خلال حالة إفراز الدموع. عندما لا يتم كسرها، يقع التركيز تحت العقدة. geniculi والعكس صحيح.

العصب ثلاثي التوائم (n. trigeminus، زوج V من الأعصاب القحفية) مختلط، أي أنه يحتوي على ألياف حسية وحركية وغير متجانسة ومتعاطفة. يحتوي على نوى (ثلاث نوى حساسة - العمود الفقري والجسر والدماغ المتوسط - وواحدة حركية) وحسية وحركية

جذور الجسم، وكذلك العقدة الثلاثية التوائم (على الجذر الحساس).

تبدأ الألياف العصبية الحساسة من الخلايا ثنائية القطب للعقدة الثلاثية التوائم القوية (العقدة الثلاثية التوائم) بعرض 14-29 ملم وطول 5-10 ملم.

تشكل محاور العقدة مثلث التوائم الفروع الثلاثة الرئيسية للعصب مثلث التوائم. يرتبط كل واحد منهم بعقد عصبية معينة: العصب البصري (n. ophthalmicus) - مع الهدبي (gangl. ciliare)، والفك العلوي (n.maxillaris) - مع الجناحي الحنكي (gangl. pterygopalatinum) والفك السفلي (n. pterygopalatinum). الفك السفلي) - مع الأذن ( العقدة. oticum)، تحت الفك السفلي (العصابة. تحت الفك السفلي) وتحت اللسان (العصابة. sublihguale).

الفرع الأول من العصب مثلث التوائم (n. ophthalmicus)، وهو أنحف فرع (2-3 ملم)، يخرج من تجويف الجمجمة من خلال الشق المداري العلوي. عند الاقتراب منه، ينقسم العصب إلى ثلاثة فروع رئيسية: ن. ناسولياريس، ن. أمامي و ن. دمعية.

N. nasociliaris، الموجود داخل القمع العضلي للمدار، ينقسم بدوره إلى فروع هدبية طويلة وغربالية وأنفية، وبالإضافة إلى ذلك، يعطي جذرًا (جذر ناسوسيلياريس) للعقدة الهدبية (العقدة الهدبية).

يتم توجيه الأعصاب الهدبية الطويلة على شكل 3-4 جذوع رفيعة إلى القطب الخلفي للعين، وهي مثقوبة

يتم توجيه الصلبة حول العصب البصري وعلى طول المساحة فوق المشيمية إلى الأمام. تشكل مع الأعصاب الهدبية القصيرة الممتدة من العقدة الهدبية ضفيرة عصبية كثيفة في منطقة الجسم الهدبي (الضفيرة الهدبية) وحول محيط القرنية. توفر فروع هذه الضفائر تعصيبًا حساسًا وغذائيًا للهياكل المقابلة للعين والملتحمة المحيطة بالطرف. ويتلقى الباقي التعصيب الحسي من الفروع الجفنية للعصب ثلاثي التوائم، وهو ما يجب أخذه في الاعتبار عند التخطيط لتخدير مقلة العين.

في الطريق إلى العين، يتم ربط الأعصاب الهدبية الطويلة بألياف عصبية متعاطفة من ضفيرة الشريان السباتي الداخلي، والتي تعصب الموسع الحدقي.

تمتد الأعصاب الهدبية القصيرة (4-6) من العقدة الهدبية التي ترتبط خلاياها بألياف الأعصاب المقابلة لها من خلال الجذور الحسية والحركية والودية. وهي تقع على مسافة 18-20 ملم خلف القطب الخلفي للعين تحت العضلة المستقيمة الخارجية، المجاورة في هذه المنطقة لسطح العصب البصري (الشكل 3.16).

مثل الأعصاب الهدبية الطويلة، تقترب الأعصاب القصيرة أيضًا من الخلف

أرز. 3.16.العقدة الهدبية واتصالاتها التعصيبية (رسم بياني).

قطب العين، يثقب الصلبة حول محيط العصب البصري، ويزداد عدده (حتى 20-30)، ويشارك في تعصيب أنسجة العين، وخاصة المشيمية.

تعد الأعصاب الهدبية الطويلة والقصيرة مصدرًا للحساسية (القرنية والقزحية والجسم الهدبي) والحركية الوعائية والتغذوية.

الفرع الأخير ن. nasociliaris هو العصب تحت البُكر (n. infratrochlearis)، الذي يعصب الجلد في منطقة جذر الأنف، والزاوية الداخلية للجفون والأجزاء المقابلة من الملتحمة.

العصب الجبهي (n. frontalis)، وهو أكبر فرع من العصب البصري، بعد دخول المدار، يعطي فرعين كبيرين - العصب فوق الحجاج (n.supraorbitalis) مع فروع وسطي وجانبي (r. medialis et Lateralis) و العصب فوق البكرة. الأول منهم، بعد أن ثقب اللفافة الرسغية الحجاجية، يمر عبر الثقبة الحجاجية الأنفية (القاطعة فوق الحجاج) للعظم الجبهي إلى جلد الجبهة، والثاني يخرج من الحجاج عنده جدار داخليويعصب منطقة صغيرة من جلد الجفن فوق رباطه الداخلي. بشكل عام، يوفر العصب الجبهي التعصيب الحسي للجزء الأوسط من الجفن العلوي، بما في ذلك الملتحمة وجلد الجبهة.

العصب الدمعي (n. lacrimalis)، الذي يدخل المدار، يمتد من الأمام فوق العضلة المستقيمة الخارجية للعين وينقسم إلى فرعين - العلوي (الأكبر) والسفلي. الفرع العلويكونه استمرارًا للعصب الرئيسي، يعطي فروعًا له

الغدة الدمعية والملتحمة. بعضها، بعد المرور عبر الغدة، يثقب اللفافة الرسغية الحجاجية ويعصب الجلد في منطقة الزاوية الخارجية للعين، بما في ذلك منطقة الجفن العلوي. يتفاغر فرع سفلي صغير من العصب الدمعي مع الفرع الوجني الصدغي (r. zygomaticotemporalis) من العصب الوجني، الذي يحمل الألياف الإفرازية للغدة الدمعية.

يشارك الفرع الثاني من العصب مثلث التوائم (ن. الفك العلوي) في التعصيب الحساس للأعضاء المساعدة للعين فقط من خلال فرعيه - ن. تحت الحجاج و ن. الوجني. يتم فصل كلا هذين العصبين عن الجذع الرئيسي في الحفرة الجناحية الحنكية ويخترقان التجويف المداري من خلال الشق المداري السفلي.

يمر العصب تحت الحجاج (n. infraorbitalis) الذي يدخل المدار على طول أخدود جداره السفلي ويدخل إلى سطح الوجه من خلال القناة تحت الحجاج. يعصب الجزء المركزي من الجفن السفلي (ص. الجفن السفلي)، جلد أجنحة الأنف والغشاء المخاطي لدهليزه (ص. الأنف الداخلي والخارجي)، وكذلك الغشاء المخاطي للشفة العليا ( ص ص الشفة العلوية)، اللثة العلوية، التجاويف السنخية، وبالإضافة إلى ذلك، الأسنان العلوية.

ينقسم العصب الوجني (n. zygomaticus) في التجويف المداري إلى فرعين - ن. الوجني الصدغي و ن. الوجه الوجني. بعد أن مرت عبر القنوات المقابلة في العظم الوجني، فإنها تعصب جلد الجبهة الجانبية ومنطقة صغيرة من منطقة الوجني.

مرحبا صديقي العزيز!

أنا حقا أحب تعلم شيء جديد ومثير للاهتمام. علمتني والدتي القراءة والكتابة عندما كنت في الرابعة من عمري، وكما أتذكر، كنت أقرأ دائمًا وفي كل مكان - في المرحاض، على مائدة العشاء، مع مصباح يدوي تحت البطانية.

ويا لها من معجزة كان أول كتاب إلكتروني بالنسبة لي! وهذا ضروري - جهاز بحجم دفتر صغير يمكنه استيعاب آلاف الكتب، ويمكنك قراءتها حتى في الليل في السرير دون ضوء!

على وجه التحديد بسبب هواية مفرطةومن خلال القراءة والجهل بالقواعد الأساسية للراحة، بدأت أفقد بصري خلال سنوات دراستي. الآن عليك أن تقرأ المزيد عن استعادة الرؤية وصحة العين.

لكن اليوم أريد أن آخذ استراحة من المواضيع الجادة وأقدم لكم مقالاً مسلياً، ومضحكاً أحياناً، عن "مرآة الروح". أعطني بضع دقائق من وقتك، أنا متأكد من أنها ستعجبك :)

من بين جميع الحواس، تحتل العيون مكان خاص. ما يصل إلى 80% من المعلومات التي يتلقاها الجسم من الخارج تمر عبر العينين.
من المعروف أن غريغوري راسبوتين قام بتدريب التعبير عن نظرته وصلابته وقوته من أجل تأكيد نفسه في التواصل مع الناس. وحلم الإمبراطور أغسطس أن يجد من حوله قوة خارقة للطبيعة في نظرته.

يوفر لون أعيننا معلومات حول الوراثة. على سبيل المثال، لون العين الأزرق أكثر شيوعًا في المناطق الشمالية، والبني في المناخات المعتدلة، والأسود في منطقة خط الاستواء.
عند التعرض لضوء النهار أو البرودة الشديدة، قد يتغير لون عين الشخص (وهذا ما يسمى بالحرباء)
يُعتقد أن الأشخاص ذوي العيون الداكنة مثابرون ومرنون، لكنهم في حالات الأزمات يكونون سريعي الانفعال؛ ذو عيون رمادية - حاسم. الأشخاص ذوو العيون البنية متحفظون، في حين أن الأشخاص ذوي العيون الزرقاء هاردي. أصحاب العيون الخضراء مستقرون ومركزون.
هناك ما يقرب من 1% من الأشخاص على وجه الأرض يختلف لون قزحية عيونهم اليمنى عن اليسرى.

آلية بالعين البشرية - هل من الممكن؟ بدون أدنى شك! الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو أن مثل هذا الجهاز موجود بالفعل! قامت شركة Mitsubishi Electric بتطوير عين إلكترونية على شريحة تُستخدم بالفعل في بعض المنتجات. هذه العين لها نفس وظائف العين البشرية.
لماذا يغمض الناس أعينهم عند التقبيل؟ لقد اكتشف العلماء! أثناء القبلة، نخفض جفوننا حتى لا نغمى علينا من كثرة المشاعر. أثناء القبلة، يعاني الدماغ من الحمل الزائد الحسي، لذلك من خلال إغلاق عينيك، فإنك تقلل دون وعي من شدة المشاعر الزائدة.

تزن عين الحيتان الكبيرة حوالي 1 كجم. ومع ذلك، فإن العديد من الحيتان لا ترى الأشياء أمام خطمها.
العين البشرية تميز سبعة ألوان أساسية فقط - الأحمر والبرتقالي والأصفر والأخضر والأزرق والنيلي والبنفسجي. ولكن إلى جانب هذا، العيون شخص عاديقادرون على التمييز بين ما يصل إلى مائة ألف ظلال، وعيون المهنية (على سبيل المثال، الفنان) تصل إلى مليون ظلال!
وفقا للخبراء، ما يجعل أي عيون جميلة هو الطاقة الداخلية والصحة واللطف والاهتمام بالعالم من حولك والناس!
سجل: البرازيلي يستطيع أن ينتفخ عينيه 10 ملم! كان هذا الرجل يعمل في منطقة تجارية مسكونة حيث كان يخيف الزوار. ومع ذلك، فهو الآن يسعى للحصول على اعتراف عالمي بقدراته. ويريد أن يدخل موسوعة غينيس للأرقام القياسية!
الملابس الضيقة جداً تؤثر سلباً على نظرك! يتداخل مع الدورة الدموية، مما يؤثر على العيون.
الإنسان هو المخلوق الوحيد ذو العيون البيضاء! حتى القرود لها عيون سوداء تمامًا. وهذا يجعل القدرة على تحديد نوايا الآخرين وعواطفهم من خلال عيونهم امتيازًا إنسانيًا حصريًا. من المستحيل تمامًا أن نفهم من عيون القرد ليس فقط مشاعره، بل حتى اتجاه نظرته.

اليوغيون الهنود يعالجون أعينهم بالنظر إلى الشمس والنجوم والقمر! وهم يعتقدون أنه لا يوجد ضوء يساوي قوة الشمس. تعمل أشعة الشمس على تنشيط الرؤية وتسريع الدورة الدموية وتحييد الالتهابات. ويوصي اليوغيون بالنظر إلى الشمس في الصباح، عندما لا تكون مغطاة بالغيوم، مع عيون مفتوحة على مصراعيها ولكن مسترخية لأطول فترة ممكنة أو حتى تظهر الدموع في العيون. من الأفضل القيام بهذا التمرين عند شروق الشمس أو غروبها، لكن لا ينبغي النظر إليه عند الظهر.
اكتشف علماء النفس ما يجذبنا إلى الغرباء. اتضح أننا في أغلب الأحيان ننجذب إلى - عين مشعةانبعاث أي مشاعر.
من المستحيل أن تعطس وعيناك مفتوحتان!

نادرا ما تتكرر قزحية العين، مثل بصمات الأصابع البشرية، عند الناس. قررنا استخدام هذا! إلى جانب مراقبة جوازات السفر المعتادة، توجد في بعض الأماكن نقطة تفتيش تحدد هوية الشخص من خلال قزحية عينه.
أجهزة الكمبيوتر في المستقبل سوف تكون قادرة على التحكم بها عن طريق حركات العين! وليس بالماوس ولوحة المفاتيح كما هو الحال الآن. يقوم العلماء في كلية لندن بتطوير تقنية من شأنها مراقبة حركة الحدقة وتحليل آلية الرؤية البشرية.
تدور العين 6 عضلات العين. أنها توفر حركة العين في جميع الاتجاهات. بفضل هذا، نقوم بسرعة بإصلاح نقطة واحدة من كائن تلو الآخر، وتقدير المسافات إلى الكائنات.
يعتقد الفلاسفة اليونانيون أن العيون الزرقاء تدين بأصلها إلى النار. غالبًا ما كانت تُسمى إلهة الحكمة اليونانية بـ "العيون الزرقاء".
إنها مفارقة، لكن عند القراءة بسرعة يكون إجهاد العين أقل منه عند القراءة ببطء.
يعتقد العلماء أن اللون الذهبي يساعد على استعادة الرؤية!

المصدر http://muz4in.net/news/interesnye_fakty_o_glazakh/2011-07-07-20932

عيوننا المذهلة

قليلون قد يجادلون بأن حياتنا ستكون مملة بشكل لا يوصف بدون حواسنا الخمس. جميع حواسنا مهمة بالنسبة لنا، ولكن إذا سألت شخصًا ما هو الأقل استعدادًا للتخلي عنه، فمن المرجح أنك ستختار الرؤية.

فيما يلي 10 حقائق غريبة ورائعة قد لا تعرفها عن عينيك.

العدسة في عينك أسرع من أي عدسة فوتوغرافية.
حاول أن تنظر حول الغرفة بسرعة وفكر في عدد المسافات المختلفة التي تركز عليها.

في كل مرة تقوم فيها بذلك، تغير عدسة عينك تركيزها باستمرار حتى قبل أن تدرك ذلك.

قارن ذلك بعدسة التصوير الفوتوغرافي، التي تستغرق عدة ثوانٍ للتركيز من مسافة إلى أخرى.

إذا لم تركز العدسة في عينك بهذه السرعة، فإن الأشياء من حولنا ستتحرك باستمرار داخل وخارج التركيز.

المصدر http://interesting-facts.com/10-interesnyh-faktov-o-glazah/

هل تعرف أن…

نحن نرمش ما يصل إلى 10 مليون مرة في السنة.
يعاني جميع الأطفال من عمى الألوان عند ولادتهم لأول مرة.
لا تنتج عيون الطفل الدموع حتى يبلغ من العمر 6 إلى 8 أسابيع.
مستحضرات التجميل تسبب أكبر ضرر للعيون.
يبدأ بعض الأشخاص بالعطس عندما يدخل الضوء الساطع إلى أعينهم.
المسافة بين العينين تسمى المقطب.
يسمى فحص قزحية العين بعلم القزحية.
غالبًا ما تستخدم قرنية عين القرش في العمليات الجراحية للعين البشرية، لأنها تمتلك بنية مماثلة.
تزن مقلة العين البشرية 28 جرامًا.
يمكن للعين البشرية أن تميز ما يصل إلى 500 درجة من اللون الرمادي.
اعتقد البحارة في العصور القديمة أن ارتداء الأقراط الذهبية من شأنه أن يحسن بصرهم.
عادةً ما يقرأ الأشخاص النص من شاشة الكمبيوتر بنسبة 25% أبطأ من الورق.
الرجال قادرون على قراءة الحروف الصغيرة أفضل من النساء.
عند البكاء بغزارة، تتدفق الدموع عبر قناة مستقيمة مباشرة إلى الأنف. على ما يبدو، لهذا السبب ظهرت عبارة "لا تجعل من نفسك أحمق".

المصدر http://facte.ru/man/3549.html

يرى الإنسان ليس بعينيه، بل من خلال عينيه، حيث تنتقل المعلومات عبر العصب البصري، والتصالبة، والمسالك البصرية إلى مناطق معينة من الفص القذالي من القشرة الدماغية، حيث تكون صورة العالم الخارجي التي نراها شكلت. كل هذه الأعضاء تشكل محللنا البصري أو نظامنا البصري.

إن وجود عينين يسمح لنا بجعل رؤيتنا مجسمة (أي تكوين صورة ثلاثية الأبعاد). ينقل الجانب الأيمن من شبكية كل عين "الجانب الأيمن" من الصورة إلى العصب البصري. الجانب الأيمنالدماغ، يعمل بالمثل الجانب الأيسرشبكية العين. ثم يقوم الدماغ بربط جزأين من الصورة - اليمين واليسار - معًا.

وبما أن كل عين ترى صورتها "الخاصة"، فإذا تعطلت الحركة المشتركة للعينين اليمنى واليسرى، فقد تتعطل الرؤية المجهرية. ببساطة، ستبدأ في رؤية مزدوجة أو رؤية صورتين مختلفتين تمامًا في نفس الوقت.

الوظائف الأساسية للعين

النظام البصري الذي يعرض الصورة؛
نظام يدرك و"يشفر" المعلومات المستلمة للدماغ؛
"خدمة" نظام دعم الحياة.

يمكن تسمية العين بجهاز بصري معقد. وتتمثل مهمتها الرئيسية في "نقل" الصورة الصحيحة إلى العصب البصري.

القرنية- غشاء شفاف يغطي الجزء الأمامي من العين. يفتقر إلى الأوعية الدموية وله قوة انكسار كبيرة. جزء من النظام البصري للعين. تقع القرنية على حدود الطبقة الخارجية المعتمة للعين، وهي الصلبة. انظر هيكل القرنية.

الغرفة الأمامية للعين- هذه هي المسافة بين القرنية والقزحية. وهي مليئة بالسائل داخل العين.

قزحية- على شكل دائرة بداخلها ثقب (البؤبؤ). تتكون القزحية من عضلات تغير حجم بؤبؤ العين عند انقباضها واسترخائها. يدخل المشيمية للعين. القزحية مسؤولة عن لون العيون (إذا كانت زرقاء فهذا يعني وجود عدد قليل من الخلايا الصبغية، وإذا كانت بنية اللون فهذا يعني الكثير). تؤدي نفس وظيفة الفتحة في الكاميرا، حيث تنظم تدفق الضوء.

التلميذ- ثقب في القزحية. حجمها يعتمد عادة على مستوى الضوء. كلما زاد الضوء، أصغر التلميذ.

عدسة- "العدسة الطبيعية" للعين. إنها شفافة ومرنة - يمكنها تغيير شكلها، و"التركيز" على الفور تقريبًا، مما يجعل الشخص يرى جيدًا قريبًا وبعيدًا. تقع في الكبسولة، عقدت الحزام الهدبي. العدسة، مثل القرنية، هي جزء من النظام البصري للعين.

الجسم الزجاجي- مادة شفافة تشبه الهلام تتواجد في الجزء الخلفي من العين. يحافظ الجسم الزجاجي على شكل مقلة العين ويشارك في عملية التمثيل الغذائي داخل العين. جزء من النظام البصري للعين.

شبكية العين- تتكون من مستقبلات ضوئية (حساسة للضوء) وخلايا عصبية. تنقسم الخلايا المستقبلة الموجودة في شبكية العين إلى نوعين: المخاريط والقضبان. وفي هذه الخلايا التي تنتج إنزيم الرودوبسين، تتحول طاقة الضوء (الفوتونات) إلى طاقة كهربائية في الأنسجة العصبية، أي تفاعل كيميائي ضوئي.

تتميز العصي بحساسية عالية للضوء وتسمح لك بالرؤية في الإضاءة المنخفضة، كما أنها مسؤولة عن الرؤية المحيطية. المخاريط، على العكس من ذلك، تتطلب أكثرالضوء، لكنها التي تسمح لك برؤية التفاصيل الصغيرة (المسؤولة عن الرؤية المركزية) وتجعل من الممكن تمييز الألوان. يقع أكبر تجمع للمخاريط في الحفرة المركزية (البقعة)، المسؤولة عن أعلى حدة البصر. شبكية العين مجاورة للمشيمية، ولكن في العديد من المناطق تكون فضفاضة. هذا هو المكان الذي يميل فيه إلى التقشر عندما امراض عديدةشبكية العين.

الصلبة العينية- الطبقة الخارجية المعتمة لمقلة العين، والتي تتحول أمام مقلة العين إلى قرنية شفافة. ترتبط 6 عضلات خارج العين بالصلبة. أنه يحتوي على عدد صغير من النهايات العصبية والأوعية الدموية.

المشيمية- خطوط الجزء الخلفي من الصلبة، والشبكية مجاورة لها، والتي ترتبط بها بشكل وثيق. المشيمية هي المسؤولة عن إمداد الدم إلى الهياكل داخل العين. في أمراض شبكية العين، غالبا ما تشارك في العملية المرضية. لا توجد نهايات عصبية في المشيمية، لذلك عندما تكون مريضة، لا يوجد ألم، مما يشير عادة إلى وجود مشكلة ما.

العصب البصري- باستخدام العصب البصري تنتقل الإشارات من النهايات العصبية إلى الدماغ.

يا رفاق، نضع روحنا في الموقع. شكرا لك على ذلك
أنك تكتشف هذا الجمال. شكرا للإلهام والقشعريرة.
انضم إلينا فيسبوكو في تواصل مع

لقد اعتدنا على إجهاد أعيننا بلا رحمة أثناء الجلوس أمام الشاشات. وقليل من الناس يعتقدون أن هذا في الواقع عضو فريد لا يزال العلم لا يعرف كل شيء عنه.

موقع إلكترونييدعو جميع العاملين في المكاتب إلى التفكير أكثر في رؤيتهم وعلى الأقل في بعض الأحيان القيام بتمارين العين.

تعتبر العيون عضوًا معقدًا في البنية، حيث أنها تحتوي على أنظمة عمل مختلفة تؤدي العديد من الوظائف التي تهدف إلى جمع المعلومات وتحويلها.

يشتمل الجهاز البصري ككل، بما في ذلك العيون وجميع مكوناتها البيولوجية، على أكثر من 2 مليون وحدة مكونة، والتي تشمل الشبكية والعدسة والقرنية والأعصاب والشعيرات الدموية والأوعية الدموية والقزحية والبقعة والعصب البصري تحتل مكانًا مهمًا.

يجب على الإنسان أن يعرف كيفية الوقاية من الأمراض المرتبطة بطب العيون حتى يحافظ على حدة البصر طوال حياته.

من أجل فهم ما هي العين البشرية، من الأفضل مقارنة العضو بالكاميرا. يتم تقديم الهيكل التشريحي:

التلميذ؛
القرنية (جزء عديم اللون وشفاف من العين)؛
القزحية (وهي تحدد اللون البصري للعيون)؛
العدسة (المسؤولة عن حدة البصر)؛
الجسم الهدبي؛
شبكية العين.

تساعد الهياكل التالية لجهاز العين أيضًا على ضمان الرؤية:

المشيمية.
العصب البصري؛
يتم إمداد الدم عن طريق الأعصاب والشعيرات الدموية.
يتم تنفيذ الوظائف الحركية عن طريق عضلات العين.
الصلبة العينية؛
الجسم الزجاجي (نظام الدفاع الرئيسي).

وبناءً على ذلك، تعمل عناصر مثل القرنية والعدسة والحدقة بمثابة "العدسة". سقوط الضوء عليهم أو أشعة الشمستنكسر ومن ثم تركز على شبكية العين.

العدسة هي "التركيز التلقائي"، حيث أن وظيفتها الرئيسية هي تغيير الانحناء، وبالتالي يتم الحفاظ على حدة البصر عند المستويات الطبيعية - فالعين قادرة على رؤية الأشياء المحيطة بوضوح على مسافات مختلفة.

تعمل شبكية العين كنوع من "فيلم الصور". وتبقى عليه الصورة المرئية، والتي تنتقل بعد ذلك على شكل إشارات عبر العصب البصري إلى الدماغ، حيث تتم المعالجة والتحليل.

من الضروري معرفة السمات العامة لبنية العين البشرية لفهم مبادئ التشغيل وطرق الوقاية والعلاج من الأمراض. ليس سرا أن جسم الإنسان وكل عضو من أعضائه يتحسن باستمرار، ولهذا السبب تمكنت العيون من تحقيق بنية معقدة من الناحية التطورية.

ونتيجة لذلك، فإن هياكل البيولوجيا المختلفة مترابطة بشكل وثيق - حيث تلعب الأوعية الدموية والشعيرات الدموية والأعصاب والخلايا الصبغية والأنسجة الضامة أيضًا دورًا نشطًا في بنية العين. كل هذه العناصر تساعد على الأداء المتناغم لجهاز الرؤية.

تشريح العين: الهياكل الرئيسية

مقلة العين، أو العين البشرية نفسها، لديها شكل دائري. وهو يقع في تجويف في الجمجمة يسمى المدار. يعد ذلك ضروريًا لأن العين عبارة عن بنية حساسة يسهل جدًا إتلافها.

يتم تنفيذ وظيفة الحماية بواسطة الجفون العلوية والسفلية. يتم توفير الحركة البصرية للعين عن طريق عضلات خارجية تسمى العضلات المحركة للعين.

تحتاج العيون إلى ترطيب مستمر - يتم تنفيذ هذه الوظيفة عن طريق الغدد الدمعية. الفيلم الذي يشكلونه يحمي العيون أيضًا. كما تضمن الغدد تصريف الدموع.

هيكل آخر يتعلق ببنية العيون ويوفر وظيفتها المباشرة الغلاف الخارجي- الملتحمة. كما أنها تقع على السطح الداخلي للجفون العلوية والسفلية، وتكون رقيقة وشفافة. الوظيفة: الانزلاق أثناء حركة العين والوميض.

إن التركيب التشريحي للعين البشرية يحتوي على غشاء مهم آخر لجهاز الرؤية - الصلبة. وهي تقع على السطح الأمامي، تقريبا في وسط جهاز الرؤية (مقلة العين). لون هذا التكوين شفاف تمامًا والهيكل محدب.

الجزء الشفاف المباشر يسمى القرنية. هي التي لديها فرط الحساسيةلمختلف أنواع المحفزات. يحدث هذا بسبب وجود العديد من النهايات العصبية في القرنية. نقص التصبغ (الشفافية) يسمح للضوء بالاختراق إلى الداخل.

قذيفة العين التالية التي تشكل هذا العضو المهم هي المشيمية. بالإضافة إلى تزويد العين بالكمية اللازمة من الدم، فإن هذا العنصر مسؤول أيضًا عن تنظيم النغمة. يقع الهيكل من داخل الصلبة ويبطنها.

عيون كل شخص لها لون معين. هيكل يسمى القزحية هو المسؤول عن هذه العلامة. يتم إنشاء الاختلافات في الظلال بسبب محتوى الصبغة في الطبقة الأولى (الخارجية).

ولهذا السبب يختلف لون العين من شخص لآخر. التلميذ هو الثقب الموجود في وسط القزحية. ومن خلاله يخترق الضوء مباشرة إلى كل عين.

شبكية العين، على الرغم من كونها أنحف بنية، إلا أنها الهيكل الأكثر أهمية لجودة وحدة الرؤية. الشبكية في جوهرها عبارة عن نسيج عصبي يتكون من عدة طبقات.

ويتكون العصب البصري الرئيسي من هذا العنصر. ولهذا السبب يتم تحديد حدة البصر ووجود عيوب مختلفة مثل طول النظر أو قصر النظر من خلال حالة الشبكية.

يُطلق على الجسم الزجاجي عادةً اسم تجويف العين. إنه شفاف وناعم ويشبه الجيلي تقريبًا. وتتمثل المهمة الرئيسية للتكوين في الحفاظ على شبكية العين وتثبيتها في الموضع اللازم لعملها.

النظام البصري للعين

العيون هي واحدة من أكثر الأعضاء تعقيدًا من الناحية التشريحية. إنها "نافذة" يرى الإنسان من خلالها كل ما يحيط به. يمكن أداء هذه الوظيفة بواسطة نظام بصري يتكون من عدة هياكل معقدة ومترابطة. يتضمن تكوين "بصريات العين" ما يلي:

عدسة؛

وبناء على ذلك، فإن الوظائف البصرية التي تؤديها هي نقل الضوء وانكساره والإدراك. ومن المهم أن نتذكر أن درجة الشفافية تعتمد على حالة كل هذه العناصر، لذلك، على سبيل المثال، في حالة تلف العدسة، يبدأ الشخص في رؤية الصورة بشكل غير واضح، كما لو كان في ضباب.

العنصر الرئيسي للانكسار هو القرنية. يضربه تدفق الضوء أولاً، وعندها فقط يدخل إلى حدقة العين. وهو بدوره عبارة عن غشاء ينكسر الضوء ويركز عليه بشكل إضافي. ونتيجة لذلك، تستقبل العين صورة ذات وضوح وتفاصيل عالية.

بالإضافة إلى ذلك، تؤدي العدسة أيضًا وظيفة الانكسار. بعد أن يضربها تدفق الضوء، تعالجه العدسة، ثم تنقله إلى شبكية العين. هنا الصورة "مطبوعة".

يساهم الجسم السائل والزجاجي الموجود بشكل طفيف في الانكسار. ومع ذلك، فإن حالة هذه الهياكل وشفافيتها وكميتها الكافية لها تأثير كبير على جودة الرؤية البشرية.

يؤدي التشغيل الطبيعي للنظام البصري للعين إلى حقيقة أن الضوء الساقط عليه يخضع للانكسار والمعالجة. ونتيجة لذلك، يتم تقليل حجم الصورة الموجودة على شبكية العين، ولكنها مطابقة تمامًا للصورة الحقيقية.

لاحظ أيضًا أنه مقلوب. يرى الشخص الأشياء بشكل صحيح، حيث تتم معالجة المعلومات "المطبوعة" أخيرًا في الأجزاء المقابلة من الدماغ. وهذا هو السبب في أن جميع عناصر العين، بما في ذلك الأوعية الدموية، مترابطة بشكل وثيق. أي انتهاك بسيط يؤدي إلى فقدان حدة البصر وجودته.

كيف تعمل العين البشرية

واستنادا إلى وظائف كل بنية تشريحية، يمكننا مقارنة مبدأ تشغيل العين بالكاميرا. يمر الضوء أو الصورة أولاً عبر حدقة العين، ثم يخترق العدسة ومنها إلى شبكية العين، حيث يتم تركيزه ومعالجته.

تساهم العناصر المكونة - القضبان والأقماع - في الحساسية للضوء المخترق. المخاريط بدورها تسمح للعين بأداء وظيفة تمييز الألوان والظلال.

انتهاك عملهم يؤدي إلى عمى الألوان. بعد انكسار تدفق الضوء، تقوم شبكية العين بترجمة المعلومات المطبوعة عليها إلى نبضات عصبية. ثم يدخلون إلى الدماغ الذي يعالجه ويخرج الصورة النهائية التي يراها الشخص.

الوقاية من أمراض العيون

يجب الحفاظ على صحة العين باستمرار على مستوى عالٍ. ولهذا السبب فإن مسألة الوقاية مهمة للغاية لأي شخص. فحص حدة البصر في مكتب طبيليس مصدر قلق العين الوحيد.

من المهم مراقبة صحة الجهاز الدوري، لأنه يضمن عمل جميع الأنظمة. العديد من المخالفات التي تم تحديدها هي نتيجة لنقص الدم أو مخالفات في عملية التغذية.

الأعصاب هي عناصر مهمة أيضًا. ويؤدي ضررها إلى ضعف جودة الرؤية، على سبيل المثال، عدم القدرة على تمييز تفاصيل جسم ما أو عناصر صغيرة. لهذا السبب لا ينبغي أن ترهق عينيك.

في عمل طويلمن المهم منحهم الراحة كل 15-30 دقيقة. يوصى بالجمباز الخاص لأولئك المشاركين في العمل الذي يتضمن فحصًا مطولًا للأشياء الصغيرة.

في عملية الوقاية، ينبغي للمرء انتباه خاصانتبه إلى إضاءة مساحة العمل. تغذية الجسم بالفيتامينات والمعادن، وتناول الفواكه والخضروات يساعد على الوقاية من العديد من أمراض العيون.

لا ينبغي السماح للالتهابات بالتشكل، لأن هذا قد يسبب تقيحًا النظافة المناسبةالعين وسيلة جيدة للعلاج الوقائي.

وبالتالي فإن العيون هي كائن معقد يسمح لنا برؤية العالم من حولنا. ومن الضروري العناية بهم وحمايتهم من الأمراض، فإن بصرهم سيحتفظ بحدته لفترة طويلة.

تظهر بنية العين بتفصيل كبير وواضح في الفيديو التالي.