جسر بلاستيكي مؤقت. ما هي أنواع الجسور الموجودة وكيفية تركيب جسر على الأسنان؟ كيفية إزالة جسر الأسنان

يعد استبدال الأسنان المفقودة بالجسور تقنية صناعية تقليدية ومثبتة إلى حد ما، ويستخدمها أطباء الأسنان منذ حوالي 30 عامًا. تعمل جسور الأسنان على استعادة كفاءة المضغ إلى 100%، دون التأثير عملياً على التذوق ودرجة الحرارة وحساسية اللمس. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتطابق تمامًا مع الأسنان الطبيعية من حيث الحجم والمظهر. يمكنك التعود على أطقم الأسنان على الفور تقريبًا. دعونا نحاول معرفة ما إذا كان كل شيء على ما يرام حقًا مع طبيب أسنان العظام في عيادة AktivStom في موسكو سيرجي سيرجيفيتش فورونكوف.

تصميم الجسر

الأجزاء الرئيسية للجسر هي أسنان صناعية (أحيانًا تحاكي جزءًا من اللثة) ويتم تثبيتها على شكل تيجان أو تطعيمات أو مشابك. في المظهر، كل هذا يشبه الجسر، ومن هنا جاء اسم الطرف الاصطناعي. تستخدم الجسور لتعويض من 1 إلى 4 أسنان مفقودة على التوالي، حسب نوعها. في هذه الحالة، يجب أن يكون هناك عيب في الأسنان على يمين ويسار اسنان صحية، قادر على أن يصبح داعمًا للطرف الاصطناعي ويتحمل ضغط المضغ الإضافي الذي يمكن أن يصل إلى عدة عشرات من الكيلوجرامات.

قد يكون الجزء الجسري من الجسر مبادئ مختلفةاتصالات مع الغشاء المخاطي:

تدفق مائى - صرف. عندما يكون هناك مسافة بين الغشاء المخاطي وجسر الأسنان. تدفق مائى - صرف كوبرييسمح للطعام بالمرور بحرية تحت جسم الهيكل، مما يسهل ذلك رعاية النظافةخلفه.

الظل. عندما يلامس جسم الطرف الاصطناعي الغشاء المخاطي من جهة واحدة، وهو أمر مهم للمنطقة الأمامية للأسنان، حيث يكون مهماً من الناحية الوظيفية والكلامية والجمالية. وعادة ما يتم تركيب جسر من هذا النوع على الأسنان الأمامية.

سرج. عندما يكون جسر الأسنان متصلاً بالكامل بالغشاء المخاطي، من مفصل إلى آخر. هذا ليس الخيار الأفضل من حيث الوظيفة والموثوقية، ولكن هناك حالات لا يمكنك الاستغناء عنها، على سبيل المثال، في منطقة الأسنان الأمامية.

أنواع جسور الأسنان

تأتي الجسور بأنواع مختلفة، وتنقسم إلى أنواع رئيسية حسب المادة وطريقة الصنع والتركيب. دعونا نلقي نظرة فاحصة على أنواع جسور الأسنان.

هياكل الجسور المعدنية في الآونة الأخيرة، نادرا ما يتم استخدامها بسبب الخصائص الجمالية غير المرضية. ومع ذلك، فإن جسور الأسنان، التي تتكون من تيجان معدنية بالكامل على الأسنان الداعمة وأسنان صناعية معدنية بينها، ربما تكون الأقوى والأقل تكلفة نسبيًا. ولكن في الوقت نفسه، يمكن أن يسبب جسر الأسنان هذا عددًا من الإزعاجات بالإضافة إلى مظهره غير الجمالي: نظرًا لأن الهيكل ثقيل جدًا، فقد يتم تدمير الأسنان الداعمة الموجودة تحته، وقد يكون هناك طعم معدنيوالأنسجة المخاطية الرخوة قد تتعرض لرد فعل تحسسي.

الجسور المعدنية والسيراميك تعتبر متينة مثل الهياكل المعدنية، ولكنها في الوقت نفسه تتفوق عليها في الصفات الجمالية، حيث أن البطانة الخزفية للتاج المعدني الخزفي تحاكي بشكل مثالي اللون الطبيعي لمينا الأسنان ويمكن أن تتطابق مع ظل الأسنان المجاورة. في الوقت نفسه، يسمح الإطار المعدني الذي يمر عبر الهيكل بأكمله ويربط أجزائه بإجراء الأطراف الاصطناعية على نطاق واسع للغاية. لكنها في الوقت نفسه تتألق من خلال السيراميك الذي لا يبدو جميلاً من الناحية الجمالية في منطقة الابتسامة. ومن أجل حل هذه المشكلة، تم مؤخرًا تصنيع الجسور بشكل متزايد من ثاني أكسيد الزركونيوم، وهو معدن أبيض.

جسور الأسنان السيراميكية ، أو بعبارة أخرى، السيراميك بالكامل، عبارة عن هياكل تشبه الجسر ولا تحتوي على إطار معدني. إنها أقل قوة من الجسر المعدني الخزفي، ولكنها في نفس الوقت تتفوق عليها في الصفات الجمالية، حيث أن السيراميك يتمتع تقريبًا بنفس الشفافية مثل أنسجة الأسنان الطبيعية.

جسور الأسنان البلاستيكية هي هياكل العظام الأكثر فعالية من حيث التكلفة. في الوقت نفسه، تعتبر المواد البلاستيكية الحديثة للأسنان مضادة للحساسية تمامًا ويمكنها تقليد اللون الطبيعي للمينا والشكل التشريحي لشقوق الأسنان. ومع ذلك، فإن الجسر البلاستيكي هو أكثر من مجرد إجراء مؤقت، حيث أن مدة خدمته قصيرة نسبيًا، وقوته أقل بكثير من تلك الخاصة بالهياكل الخزفية والمعدنية والسيراميكية. في طب الأسنان الحديث يتم تركيب جسور الأسنان المصنوعة من البلاستيك كهياكل مؤقتة لفترة إنتاج أطقم الأسنان الدائمة أو لفترة قصيرة في حالة محدودية الإمكانيات المالية للمريض.

الجسور المعدنية والبلاستيكية – هياكل أقوى وأكثر متانة من الهياكل البلاستيكية، والتي، مع ذلك، تكون أيضًا أقل جودة من حيث عمر الخدمة للأطراف الصناعية المصنوعة من السيراميك المعدني والسيراميك بالكامل. سيستمر جسر الأسنان المصنوع من البلاستيك على إطار معدني في المتوسط ​​حوالي عامين، ولا يتجاوز الحد الأقصى خمس سنوات، وفي ذلك الوقت من المرجح أن يتغير لون الجزء التاج البلاستيكي من الهيكل تحت تأثير الأصباغ واللعاب. والعدوانية البيئة الحمضية القاعديةالخامس تجويف الفم.

حسب طريقة التصنيع تنقسم الجسور إلى صلبة ومختومة ولاصقة. يتكون الجسر المضغوط من تيجان مفردة وأسنان صناعية ملحومة معًا، لذا فإن الاسم الآخر لهذا التصميم هو الجسر الملحوم. لقد أصبحت طريقة الإنتاج هذه شيئًا من الماضي، لأنها أقل قوة من طريقة الصب، كما أنها تجمع بين العديد من المعادن المتباينة، والتي يمكن أن تسبب عدم الراحة عند ارتداء الهيكل. هياكل الجسور المصبوبة أقوى بكثير وأكثر ملاءمة. يتم عمل جسر لاصق مباشرة في فم المريض من مواد مركبة حديثة ويتطلب الحد الأدنى من طحن الأسنان المجاورة للعيب. لا تحتوي هذه البدلة على تيجان داعمة، بل تتكون من قوس من الألياف الزجاجية، ترتكز نهاياتها على نتوءات محفورة في الأسنان الداعمة، وسن صناعي ينمو على هذا القوس. نظرًا لأن هذا التصميم أقل قوة من الجسور ذات التيجان الداعمة، فيمكن استخدامه لاستبدال سن واحد مفقود فقط.

مراحل تركيب وتصنيع الجسر الاصطناعي

ربما يكون كل مريض يستعد للجسر الاصطناعي مهتمًا بالسؤال: كيفية تركيب جسر الأسنان وكم من الوقت يستغرق؟ يتضمن تركيب جسر الأسنان عدة مراحل. بادئ ذي بدء، يقوم الطبيب بتقييم الحالة العامةتجويف فم المريض، ويقوم بالتطهير ويحدد ما إذا كانت الأسنان الداعمة قادرة على تحمل حمل المضغ المتزايد. أهم نقطة في تركيب الجسر هي تحضير الأسنان الداعمة. يجب أن يتم تفريغها وإغلاق القنوات بعناية، ثم طحنها لتركيب التاج. كل هذا يسمى التحضير للجسور. إذا تعرضت الأسنان الموجودة على جانبي الأسنان المفقودة لأضرار بالغة، يتم تقويتها بتطعيمها. ومن الجدير بالذكر أن آخر التطوراتيسمح طب الأسنان الحديث في بعض الحالات بتجنب التفريغ، أي إزالة الأعصاب. هناك حالات تكون فيها الأسنان الداعمة صحية تمامًا ولا يُنصح بجعلها "ميتة" عن طريق إزالة العصب. بعد تحضير الأسنان الداعمة يتم تحديد لونها وأخذ الطبعات من فكي المريض ونقلها إلى مختبر الأسنان حيث يتم عمل الجسر نفسه - تيجان الدعامات، الجزء الداخليوالتي تكرر شكل الأسنان الأرضية، والجزء الوسيط من الجسر وهو عبارة عن سن صناعي أو أسنان ذات شقوق ذات شكل تشريحي.

يمكن أن تستغرق مرحلة تصنيع الجسر من 1 إلى 3 أسابيع. خلال هذه الفترة يمكن تركيب جسر مؤقت لحماية الأسنان الداعمة من المهيجات المختلفة أو استعادة الجمالية في منطقة الابتسامة. في المرحلة التالية من الأطراف الاصطناعية، يتم إجراء تركيب وتركيب وتثبيت الجسور. يجب أن تتناسب بشكل محكم مع الأسنان ولا تتداخل مع إغلاق الأسنان المتبقية ولا تختلف عنها في اللون. من أجل تركيب جسر الأسنان، يحتاج الأخصائي إلى أسمنت خاص يثبت بشكل آمن الأسنان الداعمة والتيجان التي تغطيها. إذا ظهرت أي مشاكل أو ظهر عدم الراحة بعد أيام قليلة من التثبيت، فيجب عليك الاتصال بطبيب أسنان العظام في أقرب وقت ممكن.

تركيب الجسر: موانع ومؤشرات

المؤشرات المباشرة لتركيب الجسور هي عدم وجودها مضغ الأسنانأو من واحد إلى أربعة أسنان أمامية إذا كانت هناك أسنان داعمة على كل جانب منها يمكنها تحمل الحمل الزائد. الأطراف الاصطناعية للأسنان باستخدام الجسر لها عدد من الأقارب و موانع مطلقة. وتشمل هذه:

• عدم وجود ما لا يزيد عن 4 قواطع، 2 ضواحك، 1 ضرس على التوالي؛
• صرير الأسنان (طحن الأسنان بشكل لا إرادي، والذي يمكن تخفيف الضرر الناجم عنه عن طريق ارتداء واقيات الفم الخاصة)؛
• أمراض العض (في هذه الحالة، سيتعين عليك الخضوع لعلاج تقويم الأسنان قبل الأطراف الاصطناعية)؛
• التهاب اللثة وأمراض اللثة الشديدة.
• التآكل المرضي لأنسجة الأسنان الصلبة.
• أمراض الأنسجة العظمية للفك (مثل هشاشة العظام والتهاب العظم والنقي) ؛
• الأمراض الالتهابية الحادة في تجويف الفم.
• سوء نظافة الفم.

وهذا يشمل أيضًا موانع عامة لـ تدخل جراحيمثل: مثل، على سبيل المثال، مشاكل تخثر الدم، والحساسية تجاه المسكنات، الأمراض المزمنةفي المرحلة الحادة، تناول الأدوية المضادة للتخثر، مرض عقليوغيرها.

بالإضافة إلى القواعد العامة للنظافة اليومية (التنظيف بالمعجون والفرشاة مرتين على الأقل يوميًا - صباحًا ومساءً، وكذلك في كل مرة بعد الأكل)، يجب مراعاة المتطلبات الإضافية. إذًا كيف يمكنك تنظيف جسور الأسنان؟ بالإضافة إلى التنظيف المعتاد بفرشاة أسنان ناعمة (كل سن على حدة، حركات المسح من اللثة إلى حافة القطع)، يجب عليك أيضًا استخدام المروي، وإذا لم يكن لديك واحدة في متناول اليد، اشطف فمك جيدًا بالماء . إن وجود فتحة تدفق بين الجزء المركزي لجسر الأسنان واللثة يجعل الأمر أسهل بكثير العناية اليوميةخلف الأطراف الاصطناعية. بالإضافة إلى ذلك، خلال النظافة المهنيةتجويف الفم، والذي، بالمناسبة، يجب إجراؤه مرتين على الأقل في السنة، يجب على أخصائي الصحة أن يولي اهتمامًا خاصًا للجسر الاصطناعي - التحقق من بقايا الطعام وتراكم البلاك عند تقاطع الطرف الاصطناعي واللثة، وكذلك تلميعه بعناية الأسنان الصناعية والتيجان على الأسنان الداعمة

سقط جسر الأسنان: ماذا تفعل؟

تتمتع جسور الأسنان، وكذلك تيجان الأسنان، وكذلك هياكل العظام الأخرى، بعمر خدمة، وبعد ذلك يجب استبدالها. المواد الحديثة وتقنيات التصنيع والتركيب تجعل العمر الافتراضي لهياكل العظام طويلاً جدًا، لكن هذا لا ينفي الإزالة الإلزامية لجسر الأسنان الذي انتهت مدة صلاحيته. وللأسف فإن الكثير من المرضى، إن لم يكن الأغلبية، يتجاهلون ضرورة إزالة الجسر واستبداله بآخر جديد حتى تتحول المشكلة إلى ضلع، أي حتى يسقط جسر الأسنان.

ستساعد الزيارة المنتظمة في الوقت المناسب لطبيب الأسنان على تجنب مثل هذه المشكلة، والذي سيكون قادرًا على اكتشاف أن جسر الأسنان قد أصبح فضفاضًا أو بدأ في الانهيار، قبل أن يشعر المريض بذلك بنفسه. الحقيقة هي أن العمر الافتراضي للجسر لا يقتصر على خصائص مادة التصنيع نفسها (مع الرعاية المناسبةعمليا لا يتعرض للتآكل)، ولكن بسبب هشاشة المواد المركبة التي ترتبط بها التيجان الجانبية للجسر بالأسنان الداعمة، فضلا عن خطر تطور تسوس ثانوي تحت هذه التيجان، والذي يتفاقم بسبب حقيقة أن الأسنان الداعمة تكون في أغلب الأحيان "ميتة" وغير لبية، مما يقلل من مقاومتها للآفات التسوسية. إذن كيف تتم إزالة جسر الأسنان؟ مع الأخذ في الاعتبار أنه بعد إزالة الجسر، يجب تركيب جسر جديد في مكانه (في في حالات نادرةمن الممكن تركيب نفس الهيكل إذا لم يكن تالفًا، ولكن باستخدام الأسمنت الطازج)، فمن المهم جدًا عدم إتلاف الأسنان الداعمة لتجنب المزيد من طحنها. ولهذا الغرض يتم استخدام أجهزة خاصة بالموجات فوق الصوتية، والتي تتسبب في تفتت الأسمنت الموجود بين التاج والسن، وبعد ذلك يتم إزالة الجسر.

في حالة كسر جسر الأسنان وسقوطه، يجب استشارة الطبيب فورًا، حيث يجب ألا تكون الأسنان الداعمة الأرضية مفتوحة، مما يؤدي إلى تلفها، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينفصل الجسر بشكل مؤلم، ولا يمكن ملاحظة ذلك إلا من قبل أخصائي. تصحيح هذا.

في كثير من الأحيان في المنتديات المختلفة يمكنك أن تصادف السؤال التالي: "ماذا تفعل إذا كان جسر الأسنان متذبذبًا؟" الجواب بسيط: استشر الطبيب على الفور. ربما تم انتهاك تقنية التثبيت أو لم يتم ضبط التصميم بدقة على أسنان الدعامة الأرضية. إذا بدأ جسر الأسنان بالتأرجح بعد عدة سنوات من التركيب، فقد يشير ذلك إلى وجود التسوس الثانوي المذكور أعلاه أو تدمير جزئي للملاط بين التاج وأنسجة السن.

ومن الضروري أيضًا استشارة أحد المتخصصين إذا كنت تعاني من ذلك وجع أسنانتحت الجسر. هذه علامة أخرى على التسوس الثانوي. إذا كانت اللثة تؤلمك عند نقطة التلامس مع الجزء المركزي من الجسر، فربما تم ضبط الهيكل بشكل عميق للغاية، مما تسبب في احتكاك الأنسجة الرخوة بحافة الجسر، وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى تكوين كدمات والتقرحات، وفي حالات متقدمة- للعملية الالتهابية.

إذا كان على المينا الاصطناعيةتشكلت رقائق أو شقوق صغيرة في جسر الأسنان (في حالة الهياكل الخزفية والمعدنية الخزفية)، فمن الممكن في أغلب الأحيان إصلاح جسور الأسنان بمواد مركبة مباشرة في تجويف فم المريض. في بعض الحالات، من الممكن أيضًا إصلاح الهياكل المصنوعة من البلاستيك والبلاستيك المعدني. تحذير: إذا ابتلعت جسرًا للأسنان أو جزءًا منه، فاذهب إلى العيادة أو غرفة الطوارئ. قد يكون مطلوبا الموجات فوق الصوتيةالجهاز الهضمي، لأن الحواف الحادة للرقائق يمكن أن تلحق الضرر بالأغشية المخاطية للمعدة والمريء والأمعاء.

كم تكلفة جسر الأسنان؟

تتكون أسعار الجسور في موسكو من تكلفة القوالب اللازمة لتصنيع الهيكل، والأطراف الاصطناعية نفسها، وتركيبها. تعتمد تكلفة جسر الأسنان في المقام الأول على المواد المستخدمة. وبالتالي، فإن الخيار الأكثر ميزانية هو البلاستيك، ولكن الهياكل البلاستيكية تستخدم فقط كأطراف اصطناعية مؤقتة، والأكثر تكلفة هي الجسور الخزفية بالكامل مع إطار ثاني أكسيد الزركونيوم، والسيراميك المعدني أدنى منها من حيث التكلفة، ولكنها ليست أقل شأنا من حيث الجودة. تؤثر فئة السعر أيضًا على تكلفة جسر الأسنان. عيادة اسنانحيث يمكنك عمل جسر أسنان في موسكو. وبالتالي، فإن تركيب الجسر الأكثر ميزانية في طب الأسنان من الدرجة الاقتصادية سيكلف ما متوسطه 3000 روبل، وفي عيادة VIP ستبدأ الأسعار من 20000 روبل لتصميم يتكون من تيجان داعمتين وسن اصطناعي واحد بينهما. يمكنك معرفة تكلفة تركيب جسر الأسنان من خلال قراءة قائمة الأسعار الموجودة على الموقع الإلكتروني أو عن طريق الاتصال بعيادتنا مباشرة. سيخبرك المسؤول أيضًا بما يتضمنه السعر والإجراءات التي يتم دفعها بشكل منفصل.

ما هو الخطأ في جسور الأسنان؟

على الرغم من المزايا الواضحة، فإن الجسور لها عيوب خطيرة للغاية. ومن بينها ضرورة تفريغ وطحن الأسنان الداعمة حتى لو كانت سليمة تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، الجسور لا تلغي هذا عواقب غير سارةفقدان الأسنان، مثل فقدان العظام. سيتعين على أصحاب الجسور التعامل معها انتباه خاصلرعاية أطقم الأسنان. لكن العيب الأكثر خطورة لهذا النوع من الأطراف الاصطناعية هو الحمل الزائد على الأسنان الداعمة، ونتيجة لذلك تتدهور وتصبح فضفاضة. كقاعدة عامة، يؤدي هذا في المستقبل إلى خسارتهم الكاملة.

إحجز موعد

الآن!

المعالج، جراحة العظام، أخصائي الصحة

إذا فقدت سنًا أو عدة أسنان متتالية، فيمكنك الحصول على جسر. جسر الأسنان هو عبارة عن بدلة دائمة وثابتة يتم ربطها إما بالأسنان الداعمة المجاورة أو بالزرعة.

يتكون الطرف الاصطناعي من عدد من التيجان الاصطناعية، التي تكون التيجان الخارجية ضرورية للتثبيت. ويحل الجزء الوسيط محل العيب، أي «المقاصة». المثبتة في الفم، والتصميم لا يختلف عن أسنان طبيعية.

اعتمادًا على طريقة التصنيع، هناك جسور أسنان مختومة ومصمتة.

تعتبر هذه الأخيرة أكثر موثوقية وملاءمة، فهي تكرر بدقة سطح الإطباق (الإغلاق) للأسنان.

تتكون الجسور المختومة من تيجان مفردة ملحومة معًا في طرف اصطناعي واحد - جسر ملحوم. نادرا ما يستخدم بسبب عملية معقدةالتصنيع وقوة منخفضة.

"مواد البناء" الرئيسية هي المعدن أو السيراميك أو البلاستيك.

أنواع جسور الأسنان حسب التصميم:

• الشطف - تبقى مسافة بين الجسر والغشاء المخاطي، مما يسهل الرعاية الصحية. مناسبة للمناطق الجانبية للفك.
• الظلال - يكون جسم الطرف الاصطناعي على اتصال باللثة من جانب واحد فقط (خارجي). يتم تثبيت هذه الفجوة على الأسنان الأمامية للحفاظ على القوام الطبيعي والجماليات، مما يؤدي إلى تعطيل هذه الوظائف؛
• على شكل سرج - الجزء الوسيط يتناسب بإحكام مع الغشاء المخاطي. تستخدم في "منطقة الابتسامة".

مما تتكون جسور الأسنان؟

الجسور المعدنية

تصميمات قوية وغير مكلفة نسبيًا يمكنها تحمل أحمال المضغ المتزايدة. ونادرا ما يتم استخدامها بسبب مظهرها غير الجذاب. المنتج ثقيل وقد يفرك اللثة مما يسبب الانزعاج الشديد. ويشكو بعض المرضى من طعم معدني كريه في الفم.

المعدن والبلاستيك

وهي تتكون من قاعدة معدنية مغطاة بالبلاستيك الأبيض. ليس الخيار الأكثر موثوقية. الجسور المعدنية والبلاستيكية غير مكلفة، ولكنها تستخدم فقط كإجراء مؤقت، على سبيل المثال، بينما يستعد الشخص لزراعة أكثر تكلفة. الحد الأقصى لعمر الخدمة هو 3 سنوات.

معدن سيراميك

يتم استخدامها في أغلب الأحيان. فهي تجمع بين الجودة الممتازة ومقاومة التآكل والجماليات الطبيعية. لديهم قاعدة معدنية (سبائك الذهب أو النيكل والكروم أو الكوبالت والكروم) وبطانة سيراميك خارجية. الخيار الأفضل من حيث السعر والجودة، فهي تدوم من 7 إلى 10 سنوات.

بلاستيك

نوع الميزانية لجسر الأسنان. بلاستيك الأسنان لا يسبب الحساسية ويقلد لون مينا الأسنان بشكل جيد. لكن المادة تصبح ملونة بمرور الوقت تحت تأثير ألوان الطعام. تعتبر الأطراف الاصطناعية البلاستيكية أقل قوة من الأنواع الأخرى، لذلك يتم تركيبها لمدة بضعة أشهر فقط.

سيراميك

وهي تعتمد على ثاني أكسيد الزركونيوم (معدن أبيض) أو تتكون بالكامل من السيراميك. ليست قوية مثل الجسور المعدنية الخزفية، ولكنها تتمتع بجماليات فائقة. ينقل السيراميك نفس الظل والشفافية مثل المينا الطبيعية. يعد هذا خيارًا مثاليًا للأطراف الصناعية للأسنان الأمامية. متوسط ​​المدىالخدمة مع الرعاية المنتظمة - 10-12 سنة.

التصنيع والتركيب

مراحل تركيب الجسر:

1. فحص تجويف الفم والصرف الصحي - علاج الآفات التسوسية إن وجدت وإزالة الجير.
2. تحضير الأسنان الداعمة باستخدام المثقاب، وأخذ طبعة الأسنان.
3. في مختبر الأسنان، يتم تشكيل نماذج الجبس للفك باستخدام الطبعات.
4. تصنيع إطار معدني عن طريق الصب أو وضع كتلة من البلاستيك أو السيراميك.
5. تركيب الهيكل النهائي - يتم لصق تيجان الدعامات على الأسنان المعدة مسبقًا.

اتضح أنك تحتاج فقط لزيارة طبيب الأسنان مرتين - لأخذ الطبعات وإعداد تجويف الفم وإصلاح الجسر. يستغرق صنع الجسر المخصص من 1 إلى 3 أسابيع، يقوم خلالها الطبيب بتركيب تراكبات بلاستيكية مؤقتة لحماية الأسنان الأرضية.

صور قبل وبعد تركيب جسر معدني سيراميك

إيجابيات وسلبيات الجسور

مزايا

• يعيد الجسر وظيفة ومظهر الأسنان المفقودة بشكل مثالي؛
• فترة تكيف قصيرة - يوم أو يومين فقط؛
• لا يلزم خلع التصميم ووضعه باستمرار، على عكس أطقم الأسنان القابلة للإزالة;
• الجسور أرخص من زراعة الأسنان.

السلبيات

العيب الرئيسي هو إعداد الأسنان الداعمة. والحقيقة هي أنه بعد طحن الأسنان يتم تدميرها بشكل أسرع. بالإضافة إلى ذلك، في معظم الحالات، يتعين على الطبيب أولاً إزالة عصب الأسنان وملء القنوات. وهذا هو، من أجل تثبيت جسر واحد، تحتاج إلى تنشيط أسنانين صحيتين.

في حالات نادرة، ردود الفعل التحسسية وتهيج الغشاء المخاطي بسبب ضيق القاعدة المعدنية. والبنية الثقيلة جدًا تؤدي إلى ترهل اللثة بمرور الوقت.

موانع

تذكر أن تركيب الجسور له عدد من القيود:

• تكون الأسنان الداعمة ضعيفة أو متضررة بسبب التسوس، وبالتالي لن تكون قادرة على دعم هيكل الجسر؛
• النموذج الذي تم إطلاقهالتهاب اللثة.
• سوء الإطباق.
• زيادة التآكلالمينا أو صريف الأسنان (لا إرادي حشرجة الليلأسنان).

إذا كانت هناك موانع، فسوف يقدم جراح العظام خيارا بديلا - تركيب الأطراف الاصطناعية المصنوعة من النايلون الناعم.

جسر الأسنان اللاصق

تعد الجسور "العصا" اللاصقة بديلاً أكثر تقدمًا ولطيفًا للمنتجات التقليدية. أنها لا تتطلب إعداد الأسنان المجاورة. يتم تصنيع الطرف الاصطناعي باستخدام نفس التقنية، ولكنه يتم تثبيته داخل الأسنان.

يوجد على جانبي الجسر لوحتان على شكل جناح يتم لصقهما على الجزء الخلفي من الأسنان المجاورة. الأربطة غير مرئية للآخرين، لكنها تضغط على السن قليلاً، لذا فإن أول 2-3 أيام قد تسبب عدم الراحة، ثم ستعتاد عليها.

السلبيات: موثوقية منخفضة وسعر مرتفع. والجسور اللاصقة تدوم من 3 إلى 5 سنوات فقط.

جسور الأسنان على الزرعات

يعد تثبيت الجسر على الغرسات أمرًا مهمًا في حالة عدم وجود كمية كبيرةالأسنان وحتى صف كامل من الأسنان. على سبيل المثال، يمكنك تركيب جسر كامل على الفك بأكمله باستخدام 4 غرسات. تسمى هذه الطريقة All-on-4.

زراعة التيتانيوم هي بديل لجذر الأسنان الاصطناعي. إنها قوية ومتينة ويمكن أن تستمر لمدة 15-20 عامًا ويمكنها تحمل أي حمل مضغ. ومع ذلك، تركيبه ينطوي على عملية جراحية. تستمر عملية زرع الزرعة لمدة 3 أشهر على الأقل، وبعد ذلك يتم وضع جسر أو أي طرف اصطناعي آخر.

مزايا الجسر المدعوم بالزرع

• لا حاجة لطحن أسنان صحية.
• استبدال عدد كبير من الأسنان.
• توفير في المواد - لا حاجة لوضع زرعة تحت كل سن.

العيب الوحيد هو التكلفة العالية. سيكلف تركيب غرسة واحدة ما بين 45.000 إلى 60.000 روبل.

إصلاح الجسور

ماذا تفعل إذا بدأ جسر الأسنان في الارتخاء؟ يحدث في كثير من الأحيان، وخاصة بعد 5 سنوات من الاستخدام. يجب عليك الاتصال بأخصائي الأطراف الاصطناعية في أقرب وقت ممكن. على الأرجح، تم غسل الأسمنت. سيقوم الطبيب بإزالة المنتج وتنظيفه، ومن ثم إعادة تثبيته بأسمنت جديد.

في حالة ظهور رقائق وشقوق على سطح الجسر أو تغير لون البطانة، فيجب إصلاح جسر الأسنان. يقوم طبيب الأسنان بتصحيح العيوب باستخدام مركب مباشرة في فم المريض. ولكن في حالة تلف الأسنان الداعمة أو عناصر التثبيت، سيتعين تغيير التصميم.

الضمان الرسمي للمنتج هو 1-3 سنوات. خلال هذا الوقت، يكون الطبيب ملزمًا بإصلاح جسرك الاصطناعي مجانًا، وفي حالات أخرى، تكلف الإصلاحات 800-1000 روبل.

الأسعار

متوسط ​​الأسعار في أطباء الأسنان لجسر الأسنان:

• جسر من المعدن والسيراميك - من 9000 روبل؛
• بدلة على أساس ذهبي - حوالي 50000 روبل.
• جسر من المعدن والبلاستيك - من 3000 روبل؛
• السيراميك - 25000 روبل؛
• لاصق - 9000-10000 فرك.

اعتني بالجسر بعناية، ونظفه من بقايا الطعام، ولا تفرط في تحميله بالطعام القاسي. وسوف تستمر لسنوات عديدة.

الخطوة التالية بعد قلع الأسنان هي الأطراف الاصطناعية. يؤدي غياب عناصر المضغ في الفم إلى عدم الراحة عند التواصل بسبب ضعف الإملاء والمظهر غير الجمالي، ويزيد من سوء عملية الهضم، حيث يتم امتصاص الطعام غير الممضوغ بشكل سيء. طب الأسنان الحديثعروض خيارات مختلفةحل مشكلة. الطريقة الكلاسيكية والشائعة إلى حد ما للأطراف الصناعية هي جسر الأسنان، والذي حصل على اسمه "يشبه الجسر" نظرًا لتصميمه مع دعامات على طول الحواف.

مؤشرات لتثبيت جسر الأسنان

يتم وضع الجسور على المرضى الذين لديهم أسنان صحية على جانبي العيب. لتكون بمثابة دعم للجسر، يجب أن تتحمل ضغط المضغ. مؤشرات التثبيت:

• تمت إزالة ما يصل إلى 4 أسنان أمامية (القواطع) على التوالي؛
• 1-2 ضواحك أو أضراس في الصف الجانبي مفقودة.

إذا كان الجسر القديم معطلاً (مكسوراً، متذبذباً) أو سقطت منه قطعة وألمت الأسنان الموجودة تحته، فهذه مؤشرات لاستبدال الجسر (نوصي بالقراءة :). هذه الطريقة للأطراف الصناعية لها عدد من موانع الاستعمال:

• طحن الأسنان، مما يؤدي إلى تآكل الجسر قبل الأوان؛
• سوء الإطباق يتطلب تدخلًا أوليًا من قبل أخصائي تقويم الأسنان؛
• أشكال حادة من أمراض أنسجة اللثة أو عظام الفك.
• العمليات الالتهابية في الفم.
• سوء العناية بالفم والأسنان.

ترتبط العوامل الأخرى التي تمنع الأطراف الصناعية بموانع عامة للجراحة. وتشمل هذه: الحساسية لأدوية التخدير، وعدم كفاية تخثر الدم، وتفاقم الأمراض المزمنة، وأكثر من ذلك.

تصنيف جسور الأسنان بالصور

يتم تصنيف الجسور وفقا ل علامات مختلفة. هناك الفئات التالية التي يتم من خلالها تصنيف أنواع جسور الأسنان:

• المادة التي يصنع منها الجسر. يمكن أن يكون المعدن والبلاستيك والسيراميك والسيراميك المعدني.
• طريقة التحضير. هناك أطراف صناعية مختومة أو ملحومة، بالإضافة إلى أطراف صناعية صلبة ولاصقة.
• طبيعة الربط. يمكن أن تكون الهياكل قابلة للإزالة أو غير قابلة للإزالة، ويمكن تركيب الأخيرة على الغرسات، على الأسنان (الكلاسيكية، اللاصقة)، ولها دعم من جانب واحد أو جانبين.

تنقسم الأجهزة القابلة للإزالة إلى أجهزة كاملة وجزئية ومشروطة. بعضها يحتاج إلى إزالته ليلاً وتنظيفه، والبعض الآخر يحتاج إلى تنظيفه بفرشاة ومعجون أسنان دون تنظيف. يتم تركيب الهياكل الثابتة على أسنان أرضية مسبقاً.

إذا كانت الأسنان الداعمة مائلة بقوة، يتم استخدام الجسور المركبة. الجسر المركب عبارة عن هيكل من جزأين متصلين بواسطة قفل.

يمكنك رؤية شكل جسور الأسنان المثبتة في الصورة والفيديو أدناه. سيسمح لك الإلمام بالجسور الأكثر شيوعًا بالعثور على الخيار الأفضل لحالة معينة.

مختوم أو ملحوم

يتكون جسر الأسنان من تيجان معدنية مختومة أو أسنان صناعية ملحومة معًا، ويتكون من معادن وسبائك مختلفة من النيكل والكوبالت والذهب والكروم. فقدت جسور الأسنان المعدنية الشهيرة والرخيصة في السابق أهميتها ولم تعد مطلوبة عمليًا. ويرجع ذلك إلى عيوب متعددة:

• قوة غير كافية، الأمر الذي يؤدي إلى التآكل السريع للجسر؛
• تساهم المعادن المتباينة في حدوث الجلفنة، مما يسبب الألم والانزعاج في الفم.
• جسر معدني عند ترميم الجزء الأمامي يفسد الابتسامة؛
• لا توفر نوبة ضيقة لعنق السن.
• تقع بقايا الطعام تحت التاج، مما يخلق بيئة لتكاثر البكتيريا؛
• تسبب نزيف اللثة والتسوس الثانوي.
• الجهاز الذي يشبه الجسر يخلق طعمًا معدنيًا.

تحت جسر ملحوم مختوم، تبدأ المينا في التدهور و رائحة كريهةويتطور الالتهاب ونتيجة لذلك قد يفقد المريض أسنانه الداعمة. يعتبر التصميم قديما، وفي حالات نادرة يتم تركيبه فقط على وحدات المضغ الجانبية بحيث لا يكون المعدن ملحوظا.

الجسور اللاصقة

عند تركيب الجسور، من الضروري طحن الأسنان السليمة التي تعمل كدعم للتيجان وإزالة الأعصاب. في كثير من الحالات، يمكن أن تكون الجسور اللاصقة بمثابة بديل. الجسر اللاصق (أو كما يسمى أيضاً جسر ميريلاند) - الحل الحديثللأطراف الاصطناعية للأسنان الأمامية. يتم بناء المادة المركبة على قوس من الألياف الزجاجية مثبت في فتحات الأسنان الداعمة. يمكن استخدام الثقوب الموجودة أسفل الحشوات إذا تم حشو الأسنان الداعمة مسبقًا.

تعتبر الأطراف الاصطناعية اللاصقة لطيفة ولها عدد من المزايا:

• يتم عمل طرف اصطناعي لاصق مباشرة في فم المريض من مواد الحشو خلال زيارة واحدة لطبيب الأسنان؛
• لا تستغرق عملية تركيب الجسر اللاصق أكثر من ساعة ونصف؛
• الأطراف الاصطناعية اللاصقة لا تلحق الضرر بالأسنان الداعمة، ويلزم الحد الأدنى من الطحن أو لا تكون هناك حاجة على الإطلاق بسبب عدم وجود التيجان؛
• يتم الحصول على صلابة الجسر اللاصق من خلال شريط من الألياف الزجاجية يتم سحبه من الداخل.
• يتم تثبيت الطرف الاصطناعي للجسر اللاصق على الأسنان الداعمة باستخدام مادة لاصقة للأسنان أو أسمنت؛
• ويضيف الجسر اللاصق جماليات إلى الابتسامة؛
• سعر معقول للأطراف الصناعية اللاصقة (يتم تحديد تكلفة هذه السن من خلال اختيار المادة).

تشمل عيوب الجسور اللاصقة الهشاشة (3 سنوات) وانخفاض القوة وإمكانية تركيب أطراف صناعية لوحدة واحدة فقط. لا يمكن وضع الهيكل على مساحة شرائح المضغ.

يتم زيادة العمر الافتراضي للجسر اللاصق من خلال العناية بالفم المناسبة. إن تنظيف الأسنان بانتظام، والشطف بمحاليل صيدلانية خاصة، وتجنب الأطعمة القاسية بشكل مفرط، والفحص في الوقت المناسب من قبل طبيب الأسنان سوف يضاعف "عمر" الجسر اللاصق.

صب الصلبة

ولاستعادة الأسنان القادرة على تحمل عبء المضغ، انتشرت الجسور الصلبة على نطاق واسع. يوصى أيضًا بالجسور من هذا النوع للمجمع الحالات السريرية: تغير في ارتفاع الجزء السفلي من الفك، والتآكل المرضي لأنسجة الأسنان الصلبة.

المواد المستخدمة في الجسور الصلبة هي سبيكة من الكوبالت والكروم. يتكون الهيكل عن طريق القولبة بالحقن وهو عبارة عن وحدة واحدة. يتم تصنيع أطقم الأسنان المكونة من قطعة واحدة بدون تناثر، ومطلية بالذهب، مع طبقات من البلاستيك أو السيراميك. لديهم المزايا التالية:

• القوة والموثوقية والمتانة (10 سنوات من التشغيل مضمونة)؛
• طقم أسنان من قطعة واحدة مصنوع من نوع واحد من المعدن ولا يثير متلازمة كلفانية في تجويف الفم، مما يميزه عن تلك المختومة أو الملحومة؛
• لا يقع الطعام تحت قاعدة المنتج بسبب التثبيت المحكم للجسر، مما يزيل ذلك تأثير سيء البكتيريا المسببة للأمراضعلى الأسنان الداعمة
• يتطلب تركيب الهيكل الحد الأدنى من طحن أنسجة الأسنان الصلبة؛
• يعد تصنيع وتركيب الجسر خيارًا اقتصاديًا ولا يتطلب استثمارًا كبيرًا للوقت والمال.

من بين موانع تركيب جسر صلب، بالإضافة إلى تلك الشائعة في جميع أنواع هياكل الجسور، يمكن ملاحظة عدم وجود جميع القواطع، 1 ضرس، و2 ضواحك على التوالي في نفس الوقت. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الجسور الصلبة لها عدد من العيوب:

• ثقل الهيكل المعدني بالكامل يسبب الحمل الزائد للأسنان الداعمة، وهناك خطر تدميرها؛
• المظهر غير الجمالي للجسر المصبوب يجعل ترميم الوحدات الأمامية بمساعدته أمرًا غير مرغوب فيه.
• وجود طعم معدني في تجويف الفم، ومن الممكن حدوث تفاعلات حساسية والتهاب في اللسان لدى بعض المرضى.

مادة الصنع

لتصنيع الجسور، يتم استخدام مواد مختلفة تختلف في خصائص القوة، وكذلك الخصائص الجمالية. يقدم طب الأسنان الهياكل المعدنية والبلاستيكية والسيراميكية والمدمجة كمواد لصنع جسر بين الأسنان (نوصي بالقراءة :). لا توجد مادة جسر عالمية جيدة بنفس القدر في تصحيح أي عيب.

بلاستيك

أرخص مادة للجسر هي البلاستيك، وتصنع منه هياكل مؤقتة. يتم استخدامه للجسور القابلة للإزالة. يتمتع خيار الميزانية هذا بالمزايا التالية:

العيب الرئيسي للجسر البلاستيكي هو هشاشته بسبب عدم كفاية القوة وتغير اللون تحت تأثير الأصباغ واللعاب. يتم تركيبه أثناء إنتاج جسر دائم من مواد أكثر متانة أو لاستبدال الأسنان الأمامية التي لا تتحمل عبء المضغ عندما تكون إمكانيات المريض المالية محدودة. هذه اللحظة. يتيح لك تصميم الإطار المعدني المبطن بالبلاستيك الأكريليك إطالة عمر الخدمة إلى 2-3 سنوات. جسر الأسنان المعدني البلاستيكي أقوى من البلاستيك وله مظهر جذاب.

معدن

جسور الأسنان المعدنية موثوقة ومتينة، في حين أنها خيار اقتصادي. تعتبر السبائك الأكثر أمانا هي سبيكة من الذهب والبلاتين، والتي لا تسبب ردود الفعل التحسسيةفي المريض، لكن سعره المرتفع يجعله مكلفا للغاية بالنسبة للبشر. أرخص وأسهل في الوصول إليه وأسهل في المعالجة هو تركيبة النيكل، والتي، مع ذلك، يمكن أن تسبب الحساسية. أشهر سبائك الكوبالت والكروم ترجع إلى توافقها الحيوي مع الجسم وقوتها العالية.

معدن سيراميك

الجسور المعدنية والسيراميك تحظى بشعبية كبيرة في حاجة عظمى. يعمل السيراميك المعدني كبديل للسيراميك الهش الباهظ الثمن والمعدن المتين ولكنه غير جذاب في المظهر. لا يتآكل الطلاء بمرور الوقت، وفي حالة الرقائق، يمكن إجراء الإصلاحات دون إزالة الجسر.

وهي عبارة عن هيكل معقد يتكون من إطار معدني مطلي بالخزف. القاعدة مصنوعة من السبائك المعادن الثمينة: الذهب والفضة والبلاتين والبلاديوم، وكذلك من مركبات الكروم مع النيكل أو الكوبالت. تتم تغطية القاعدة المحضرة يدويًا طبقة تلو الأخرى بالبورسلين مع إطلاق متسلسل عند 950 درجة لكل طبقة مطبقة. تضمن هذه التقنية تثبيتًا موثوقًا للطلاء على المعدن، وتسمح قوة الإطار باستخدام مثل هذا الجسر للأطراف الصناعية لعدة وحدات مضغ على التوالي.

عند استبدال الأسنان الأمامية، يظهر المعدن من خلال البورسلين عند المفاصل، مما يجعلها مرئية، وهو أمر غير مرغوب فيه. التطبيق كقاعدة معدنية أبيض(تم استخدام الزركونيوم المتين مؤخرًا لهذا الغرض) يلغي هذا العيب. القدرة على اختيار ظل القشرة ليتناسب مع لون الأسنان المجاورة يمنح الجسر الاصطناعي المصنوع من المعدن والسيراميك مظهر طبيعي، لا يمكن تمييزها عمليا عن الأسنان الطبيعية.

نظرًا لعيوب الجسور المعدنية الخزفية، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار الحاجة إلى طحن قوي لسطح الأسنان الداعمة، وكذلك في كثير من الأحيان لنزع اللب. مثل هذه الجسور باهظة الثمن.

خطوات تركيب الجسر

يمر الجسر المصبوب بمراحل التصنيع التالية:

1. في المرحلة الأولى، يقوم الطبيب بتحليل الحالة السريرية، وتقييم حالة الأسنان الداعمة، ووصف الأشعة السينية وإجراءات تعقيم تجويف الفم. يتم اختيار خيار المواد والتصميم للجسر.
2. بعد ذلك، في مرحلة التحضير للأطراف الصناعية، يتم علاج الأمراض أو علاج الأسنان الداعمة أو زراعة الأسنان إذا تم التخطيط لعملية زرع كدعم. ثم يتم عمل انطباع مصنوع منه الجسر.
3. المرحلة التالية هي تجربة جسر الأسنان وتحديد التناقضات. يتم تعديل الجسر بعناية وإزالة العيوب.
4. التثبيت النهائي هو المرحلة النهائية من تركيب جسر الأسنان. اعتمادًا على التصميم المختار، يمكن تأمين جسر الأسنان باستخدام الأسمنت أو المحول أو الأقفال.

لا توجد توصية عالمية بخصوص جسر الأسنان الأفضل. الجسور أنواع مختلفةلها مزاياها وعيوبها. في إحدى الحالات، سيكون الجسر المصبوب أكثر ملاءمة، وبالنسبة لمريض آخر، سيكون استخدام الطرف الاصطناعي اللاصق ناجحًا، أما الجسر المعدني والسيراميك فسيوفر التوازن الأمثل بين السعر والجودة. ويعتمد الاختيار على صحة الشخص وعمره، وحالة الأسنان الداعمة واللثة وعدد الوحدات المفقودة، وردود الفعل التحسسية تجاه المواد والقدرات المالية. ينبغي اتخاذ القرار بشأن الجسر الذي سيتم اختياره مع طبيبك.