Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Кажется что мало воздуха. Причины чувства нехватки воздуха при дыхании. Нехватка воздуха: основные причины

Нехватка воздуха в медицине называется одышкой. Данное состояние характеризуется проблемами со вдохом и выдохом, является патологическим и становится заметным сразу же. Практически во всех случаях, когда не хватает воздуха, имеет место гипоксия (снижение концентрации кислорода в тканях) или гипоксемия (падение уровня кислорода в крови).

Причины чувства нехватки воздуха при дыхании

Одышка может появиться при сердечной слабости, которая провоцирует застойные явления в легких, а также тканях, затрудняя газообмен. Причины могут скрываться в дыхательной (легочной) недостаточности: газообмен ослабляется из-за снижения функции легких, например, при воспалении, склерозе их тканей, опухолевом поражении, коллапсе органа, спазме бронхов и т. д.

Концентрация кислорода в крови может снизиться в результате отравления, малокровия, патологии системы кроветворения.

Существует достаточно много заболеваний и функциональных нарушений, которые приводят к трудностям с дыханием.

Перечислим основные из таковых:

  • Детренированность, или плохая физическая форма. Одышка в данном случае возникает при увеличении физических нагрузок и является нормальной реакцией на таковые. Сердце активнее перекачивает кровь, мышцы требуют больше кислорода и энергии. В итоге может возникнуть нехватка воздуха, учащение дыхание для восполнения дефицита кислорода в организме. Подобное состояние не представляет угрозы здоровью, но свидетельствует о том, что нужно потренироваться с выносливостью;
  • Застойная сердечная недостаточность (ЗСН). В данном случае не хватает воздуха и наблюдается одышка при дыхании в результате хронического нарушения кровоснабжения тканей. Характерный симптом ЗНС – вынужденное сидячее положение. Проявления ЗНС чаще возникают в положении лежа, особенно ночью, а смена позы улучшает состояние;
  • Сердечная астма. «Задыхаюсь, катастрофически не хватает воздуха» — эта фраза характеризует данную патологию. Опасность заболевания состоит в том, что эти симптомы могут перейти в удушье. При этом признаки сохраняются вне зависимости от положения тела, сопровождаются хриплостью дыхания, бледностью кожи, кашлем. Подобное состояние – приступ – повод для вызова кареты скорой помощи;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Главным проявлением ИБС является стенокардия, которая характеризуется периодическими приступами (дискомфорт, боль и стеснение в области груди, нехватка воздуха). Подобные приступы, особенно при инфаркте миокарда, могут привести к классической сердечной недостаточности, сердечной слабости и астме. Если такое происходит, то в данном случае, как и в предыдущем, необходима экстренная медицинская помощь;
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Патологические кровяные сгустки (тромбы), как правило, формируются в глубоких венах нижних конечностей. Они могут отрываться и перемещаться кровотоком, и закупорить просвет легочной артерии. Такая патология характеризуется посинением лица, мучительным кашлем, колющей болью в грудной клетке. Перечисленные симптомы требуют немедленной госпитализации.

Причины одышки, скрывающиеся в легочных заболеваниях: бронхиальная астма, спонтанный пневмоторакс, попадание инородного тела в дыхательные пути.

Бронхиальная астма характеризуется приступообразным течением. Во время приступа возникают трудности с выдохом, происходит спазм бронхиол и бронхов. Обычно провокаторами становятся стрессы, контакты с аллергенами, а также резкие колебания параметров окружающей среды.

Пневмоторакс – это патологическое попадание воздуха в плевральную полость, которая является оболочкой легких. При спонтанном пневмотораксе легкое начинает сморщиваться, что ведет к снижению его функции. Патология сопровождается бледностью, болью в груди, нехваткой воздуха.

Попадание инородного тела чаще всего происходит во время или после еды. Об этом может свидетельствовать не только дыхательный дискомфорт, но и легкие поперхивания.

Затруднения дыхания могут сопровождать и другие заболевания или патологические состояния:


  • Анемия. Железо входит в молекулы белка гемоглобина, который отвечает за поставку кислорода по всему организму. Дефицит железа приводит к анемии, которая при тяжелом течении приводит к гипоксии – кислородному голоданию тканей. Заболевание сопровождается одышкой, острым чувством нехватки воздуха при малейших физических усилиях;
  • Симпато-адреналиновый криз, или паническая атака. При сильном эмоциональном возбуждении (страх, тревога и т. п.) в кровь выбрасывается адреналин. Этот гормон увеличивает скорость обмена веществ, соответственно, ткани требуют больше кислорода. По этой причине человек во время паники или стресса страдает одышкой. Трудности с дыханием могут возникнуть при истерическом синдроме;
  • Ожирение. Главной опасностью этого патологического состояния является скопление жира на внутренних органах. Дополнительные нагрузки не позволяют организму нормально функционировать. Это касается и легких с сердцем;
  • Если тяжело дышать, не хватает воздуха на вдохе и возникает болевой синдром, можно заподозрить неврит межреберного нерва;
  • Травмы грудной клетки тоже могут спровоцировать дискомфорт. К таковым относятся как ушибы мягких тканей, так и переломы ребер. В таком состоянии невозможно полноценно дышать, так как вдохи и выдохи провоцируют болевой синдром;
  • Одышка, которая сочетается с кашлем, чиханием, першением или комом в горле, может являться признаком пневмонии, тяжелого бронхита или аллергии.

Не хватает воздуха и тяжело дышать при беременности

Во время вынашивания ребенка проблемы, как правило, возникают при физических нагрузках (подъем по лестнице, выполнение определенных работ, наклоны и т. п.), реже – в состоянии покоя. Нужно в обязательном порядке проконсультироваться у врача, особенно в последнем случае. Ощущение нехватки воздуха в состоянии покоя может свидетельствовать о пониженном уровне гемоглобина. Стоит отметить, что анемия достаточно часто развивается у будущих мам.


Обратиться к врачу нужно и тем женщинам, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, а также при наличии других тревожных симптомов (головокружение, обморок). Часто дискомфорт возникает при стрессе, неврозе. А на фоне дефицита полезных веществ (витамины, минералы и пр.) может возникнуть тахикардия.

При беременности подобные проблемы, как правило, наблюдаются на последних неделях.

В данном случае они не представляют опасности, так как являются физиологическим состоянием: увеличивающаяся вместе с плодом матка давит на все прилегающие органы, включая легкие. Последние немного сдавливаются и не могут полностью расширяться при вдохе.

Это состояние при отсутствии патологий не требует специфических мероприятий, оно пройдет самостоятельно, когда малыш опуститься ближе к родовым путям.

Что делать, если вдруг стало тяжело дышать и не хватает воздуха

Если проблема вызвана физической активностью, необходимо отдохнуть. Нетренированная дыхательная система не может справиться со значительными нагрузками и полноценно обогащать организм кислородом, поэтому нужно сделать небольшой перерыв.

Становится тяжело системе дыхания в высокогорных районах, а также в плохо проветриваемых помещениях или комнатах, где присутствует много потенциальных аллергенов.


Рекомендуется в любом случае посетить врача и пройти комплексное диагностическое исследование. В первую очередь, необходима кардиограмма сердца в состоянии покоя и физической нагрузки. Также нужно определить объем легких и их степень функционирования. Понадобится сдать анализ крови с глубоким исследованием элементов, отвечающих за транспортировку кислорода по организму.

Чувство нехватки воздуха - ощущение, которое испытывал каждый из нас в своей жизни. Стоит только задержать дыхание на несколько секунд, и мы будем испытывать нехватку воздуха. Причины этого состояния оказывают существенное влияние на лечение, с помощью которого врач может устранить подобный симптом многих грозных заболеваний.

Основным энергетические процессы в нашем организме происходят с непрерывным участием молекул кислорода. Основной биохимический процесс наших клеток - это окислительное фосфолирирование. Этот процесс происходит во внутриклеточных структурах - митохондриях. Чтобы молекула кислорода из воздуха попала в митохондрию, она проходит сложный путь, обеспечивающихся различными физиологическими механизмами.

Постоянная потребность наших органов и систем в поступлении достаточного количества кислорода обеспечивается:

  • проходимостью дыхательных путей, нагревом, увлажнением и очищением воздуха;
  • адекватной работой дыхательной мускулатуры;
  • отрицательным давление в плевральной полости;
  • способностью легочных пузырьков, альвеол, к пассивной диффузии кислорода в кровь (достаточная проницаемость альвеолокаппилярной мембраны);
  • способностью сердца перекачивать кровь и доставлять ее к различным органам и тканям;
  • достаточным содержанием эритроцитов в крови, связывающих и транспортирующих кислород в ткани;
  • хорошей текучестью крови;
  • способностью мембран клеток различных тканей пропускать молекулы кислорода к внутриклеточных структурам;
  • адекватной работой дыхательного центра, осуществляющего регуляцию и координацию функции дыхания.

Нарушение на одном из перечисленных этапов доставки кислорода ведет к срабатыванию компенсаторного механизма.

Ощущение нехватки воздуха всегда сопровождают зевота, одышка, то увеличение частоты дыхания, сердцебиение, иногда кашель, сильный страх. Если компенсаторные механизмы не обеспечивают необходимой потребности в кислороде, возникает удушье со спутанностью или потерей сознания, приводящие к выраженной гипоксии и нарушению работы всех органов и систем.

Симптомы нехватки воздуха при различных заболеваниях могут быть разной продолжительности - постоянная нехватка воздуха, длительные периоды или короткие приступы удушья.

Причины нехватки воздуха нужно устранять

Основные причины нехватки воздуха можно и нужно своевременно устранять. Они включают в себя следующие состояния:

  • Бронхиальная астма

Имеет типичную клиническую картину с короткими приступами сухого кашля, одышки, с предвестниками или внезапным началом. У пациентов наблюдается одышка с затруднением выдоха, чувством сдавления за грудиной, свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму со сглаженными межреберьями. Пациент принимает вынужденно положение, облегчающее дыхание - сидит, опираясь руками на спинку стула или кровати. Приступы возникают после контакта с какими-либо аллергенами, после переохлаждения или на фоне простуды, приема аспирина (аспириновая астма), после физической нагрузки (астма физического усилия). После приема таблетки «нитроглицерин» состояние не улучшается. Если во время приступа взять мокроту на анализ, в ней обнаружится повышенное содержание эозинофилов - маркера аллергических процессов.

  • Хронический обструктивный бронхит

В отличие от астмы, при бронхите одышка носит более менее постоянный характер с обострениями при переохлаждении, повышенных физических нагрузках. Сопровождается постоянным кашлем с отхождением мокроты.

  • Острые заболевания бронхолегочной системы

Острый бронхит и пневмония, туберкулез также могут сопровождаться приступами удушья в разгар заболеваемости, напоминающими приступы при бронхиальной астме. Но, по мере улучшения состояния, приступы проходят.

  • Бронхоэктатическая болезнь

Приступы удушья с отхождение большого количества слизисто-гнойной мокроты, иногда с кровохарканьем, чаще в утренние часы.

  • Одышка и нехватка воздуха при болезнях сердца и сосудов

Нехватка воздуха от сердца может происходить при любой патологии органа, когда нарушается его насосная функция. Кратковременная и быстро проходящая одышка бывает при гипертоническом кризе, приступах сердечной аритмии, нейроциркуляторной дистонии. Как правило, она не сопровождается кашлем с мокротой.

При постоянных и выраженных сердечных проблемах, сопровождающихся сердечной недостаточностью, чувство нехватки воздуха беспокоит пациента всегда, усиливается при физической нагрузке, а ночью может проявляться в виде приступов сердечной астмы. При этом одышка выражается затруднением на вдохе, появляются влажные клокочущие хрипы, выделяется жидкая пенистая мокрота. Пациент принимает вынужденно положение сидя, которое облегчает его состояние. После приема таблетки «нитроглицерин» приступы одышки и нехватки воздуха уходят.

Тромбоэмболия легочной артерии - очень частая причины ощущения нехватки воздуха, расценивается в качестве первичного признака данной патологии.Тромбы в венозных сосудах верхних и нижних конечностей отрываются и попадают в полость правого предсердия, с током крови продвигаются в легочную артерию, вызывая закупорку ее крупных или мелких ветвей. Развивается инфаркт легкого. Это опасное для жизни заболевание, которое сопровождается выраженной одышкой и мучительным кашлем с отхождением кровянистой мокроты, выраженным цианозом верхней половины туловища.

  • Обструкция верхних дыхательных путей

Препятствие прохождению воздуха в легкие могут создавать опухоли, рубцовые стенозы трахеи, ларингиты, насморк, инородные тела в дыхательных путях, патологическое процессы в средостении: загрудный зоб, саркоидоз, аневризма аорты, туберкулезный бронхоаденит. Одышка носит при описываемой патологии постоянный характер и может сопровождаться сухим непродуктивным кашлем.

  • Нарушение целостности грудной клетки

Переломы ребер могут вызывать развитие одышки. Затруднение дыхания вследствие щажения грудной клетки из-за выраженной боли часто возникает при травмах грудной клетки. При этом нет кашля и мокроты, хрипов в легких, повышения температуры. Спонтанный пневмоторакс, то есть накопление в плевральной полости воздуха, сопровождающееся сдавлением легкого и уменьшеним его дыхательной поверхности, смещением средостения в здоровую сторону, сопровождается прогрессирующей нехваткой воздуха, вплоть до удушья. При это ни кашля, ни мокроты не бывает, беспокоят боли в грудной клетке. Только удаление воздуха из плевральной полости облегчает состояние больного.

  • Заболевания крови

Анемия, железодефицитная или злокачественная, при которой происходит уменьшение содержания красных кровяных телец в крови, приводит в развитию гипоксии. Главная функция эритроцитарных клеток крови - транспортировка кислорода от легких в ткани. Если по какой-то причине нарушается связывающая способность эритроцитов, что бывает при отравлениях токсическими веществами, или уменьшается содержание связывающего белка гемоглобина, кислород перестает поступать в ткани - возникает одышка. Она носит постоянный характер и усиливается во время физической активности.

  • Системные и неопластические процессы

Диффузное поражение соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый периартериит, системная красная волчанка), неопластические процессы (карциноидный синдром, метастатическое поражение легких) ухудшают газообмен в легких и тканях и могут приводит к появлению симптомов нехватки воздуха.

  • Ожирение и детренированность

Излишние жировые отложения мешают достаточному объему движений дыхательной мускулатуры и повышают нагрузку на сердце и органы дыхания. Малоподвижный образ жизни, детренированность, атеросклеротическое поражение сосудов при ожирении приводят к развитию дыхательной недостаточности при небольшом физическом усилии.

Панические атаки, сопровождающиеся ярким чувством страха и выбросом адреналина в кровь, повышают потребности тканей в кислороде. Возникает нехватка воздуха. Затрудненное дыхание во время приступа истерии возникает вследствие психогенных факторов, и не является истинной одышкой. Пациент таким образом подсознательно пытается привлечь к себе внимание окружающих.

Диагностика и лечение нехватки воздуха при дыхании

Нехватка воздуха при дыхании всегда имеет какую-либо причину. И если не направить усилия на ее устранение, проблема будет сохраняться и прогрессировать. Диагностика заболевания должна основываться на современных медицинских стандартах. Лечение нехватки воздуха при дыхании целиком и полностью зависит от заболевания, которое спровоцировало данный симптом.

Найти этиологический фактор нарушений в короткие сроки может только опытный врач, который знает все особенности и отличия одышки при той или иной болезни. Специалист направит диагностический поиск в нужном направлении и причина проблемы будет быстро установлена. Это позволит сэкономить время и усилия на диагностический поиск.

Стандартный алгоритм обследования, необходимый для диагностики грубых нарушений включает клинические анализы крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки, электрокардиография. Дополнительные методы диагностики назначаются по результатам указанного обследования и на основе характерных жалоб и результатов осмотра пациента.

Это может быть осмотр узких специалистов: ЛОРа, кардиолога, эндокринолога, невролога, пульмонолога, аллерголога, травматолога, торакального хирурга. Дополнительная диагностика: суточный мониторинг сердечной деятельности по Холтеру, УЗИ сердца, сосудов, плевральных полостей, доплерография сосудов, ангиография, томография компьютерная или магниторезонансная, исследование функции внешнего дыхания, аллергические пробы, посев и анализ мокроты, анализ крови на специфические маркеры, эндоскопические методы диагностики и другие.

Особенности лечения нехватки воздуха будут складываться из поставленного диагноза и результатов обследования.

Терапия может быть направлена на:

  • устранение инфекции;
  • удаление патологического очага;
  • уменьшение отека и аллергического воспаления тканей;
  • улучшение проходимости дыхательных путей;
  • облегчении отхождения мокроты;
  • улучшения текучих свойств крови;
  • повышении уровня гемоглобина в крови;
  • улучшение проницаемости альвеолярно-капиллярного барьера;
  • поддержание адекватной насосной функции сердца;
  • устранении тканевой гипоксии;
  • стабилизации работы нейроэндокринной системы.

Под этим состоянием понимают нарушение глубины, частоты дыхания, которые сопровождаются ощущением недостаточности воздуха. Нехватка дыхания, или диспноэ, различается на острую и хроническую.

Это состояние может быть вызвано множеством причин. Прежде всего к ним относят различные заболевания сердца, сосудов, а также самые разнообразные негативные факторы окружающей среды. Но перед тем как приступать к лечению, избавиться от данной патологии, необходимо выяснить причину его вызвавшую.

Если не хватает вдыхаемого воздуха, это легко заметить по внешним признакам. Человек постоянно делает глубокий вдох. Ему тяжело выговаривать длинные предложения, он не может быстро сконцентрироваться, отреагировать, ответить на вопрос. Также больному тяжело прямо держать голову, так как в крови негативно влияет на состояние мышц, мускулов.

Каждый человек самостоятельно может определить наличие у себя первые симптомы патологии и, не теряя времени, обратиться к врачу.

Признаки нехватки дыхания

Дыхания не хватает не только при движении, но и в состоянии покоя;

В груди периодически ощущается давление, иногда боль;

Нарушается сон, так как из-за недостатка кислорода приходится спать полусидя;

При дыхании слышен хрип, или оно становится свистящим;

Появился «лающий» сухой кашель, затруднение при глотании, В горле ощущается теснота.

При этом несколько дней держится температура;

Затруднения дыхания сопровождают аллергические реакции.

Заболевания, приводящие к затрудненному дыханию

Как мы уже говорили, различают хроническую и острую нехватку дыхания. В большинстве случаев, данная патология наблюдается у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. К ним относятся разнообразные пороки сердца, аритмии.

Кроме того нередко недостаточность дыхания встречается в качестве осложнения после гриппа или ОРЗ. При этих заболеваниях сердце плохо перегоняет кровь по венам и сосудам, в связи с чем, органы и ткани организма недополучают кислород.

Часто нехватка воздуха наблюдается при аллергических заболеваниях. Реакция может проявиться на очень многие вещества, продукты, являющиеся для данного человека аллергенами. Например, аллергия случается на пыльцу, пух растений, деревьев, бытовую пыль, плесень, косметику, химикаты, алкоголь и т.д. Она может возникнуть при употреблении яиц, орехов, зерен пшеницы, цельного молока, а также в результате укусов насекомых или при лечении некоторыми медицинскими препаратами.

Аллергические заболевания часто провоцируют развитие бронхиальной астмы, а значит, появляется диспноэ. Кроме того, развитию патологии способствует лишний вес, ожирение, неправильное питание. Если недостаток воздуха возникает при разговоре, это говорит о том, что произошло сужение мелких бронхов.

Многие аллергические проявления сопровождаются недостатком вдыхаемого воздуха, интенсивность зависит от состояния организма человека. Поэтому если у вас наблюдаются подобные признаки, обязательно обратитесь к врачу.

К другим причинам диспноэ можно отнести хронические болезни бронхов, лёгких, повышенное давление (гипертонию).

Чувство нехватки воздуха при беременности

Развивающийся плод влияет на кровообращение матери, а значит и на циркуляцию кислорода в крови. При этом происходит рост уровня гормонов, что в совокупности приводит к реакциям мозга и недостатку дыхания. Очень часто диспноэ сопровождает многоплодную беременность, так как сильно увеличенный живот усиленно давит на диафрагму, вызывая одышку.

Во второй половине беременности ощущение нехватки воздуха при беременности воспринимается как обычное явление, однако не стоит легкомысленно к нему относиться, так как это может являться сигналом некоторых проблем организма. Поэтому если будущая мама заметила, что ей часто не хватает воздуха без видимых причин, лучше всего проконсультироваться со специалистом.

Бытовые причины диспноэ

Довольно часто нехватка дыхания возникает у человека находящегося в помещении, где скопилось большое количество народа. Это случается из-за высокой концентрации углекислого газа в воздухе при недостатке кислорода. В этом случае нужно немедленно покинуть помещение, выйти на свежий воздух и немного посидеть на скамейке.

Современные пластиковые окна часто являются препятствием для проникновения кислорода в помещение. Поэтому не забывайте чаще проветривать комнату, в теплое время лучше вообще держать форточки открытыми. Особенно важно соблюдать это правило в детской комнате и спальне.

Нужно сказать, что иногда даже у здоровых людей появляются симптомы диспноэ. Например, после пробежки не следует сразу садиться или ложиться. Нужно сначала немного походить, пока восстановится сердечный ритм и дыхание. Сердце не может перестраиваться сразу с бега на состояние покоя. Это должно происходить постепенно.

Старайтесь следить за своим здоровьем, не курите, займитесь посильным спортом. Обязательно лечите свои заболевания, не переносите их "на ногах". Тогда диспноэ не будет вас беспокоить. Ну а если вы уже ощущаете нехватку дыхания, обязательно пройдите медицинское обследование и, в случае необходимости, примите меры к лечению. Будьте здоровы!

Ощущение нехватки воздуха возникает при недостаточном поступлении кислорода в организм или снижением его содержания в крови. Все причины возникновения затрудненного дыхания можно разделить на:

  • Сердечные. Возникают при ослаблении работы желудочков сердца.
  • Легочные. Связаны с нарушением газового обмена из-за потери части функционирующей легочной ткани.
  • При болезнях нервной системы. Возникают при развитии ишемии или кровоизлиянии в области продолговатого мозга.
  • При поражении спинного мозга прерывается иннервация дыхательной мускулатуры.
  • Психогенного происхождения. Возникает у пациентов с неврозами, вегетососудистой дистонией, при чрезмерном волнении, стрессе.
  • Гемалотогические. Часто сопутствуют анемии.
  • Прочие факторы. Могут быть при беременности, ожирении, скоплении жидкости или газов в брюшной полости, при повреждениях грудной клетки, проникновении в нее воздуха, накоплении крови или выпота, деформации позвоночника.

Если имеется только ощущение затрудненного дыхания при физической активности, то это обычно проявление физической натренированности, вынужденной или сознательной гиподинамии. Сюда же относят одышку в высокогорных районах, душных помещениях. В некоторых случаях причина резкого нарушения дыхания – это травма или попадание инородного тела в трахею или бронхи.

Насторожить должны дополнительные симптомы: односторонняя боль в груди, острый приступ одышки и боли со снижением АД, затруднение выдоха, свистящее дыхание, высокая температура тела, обильная мокрота с гноем, розовыми выделениями, одышка на фоне резкой мышечной слабости, головокружения.

Если причина приступа неизвестна, то больного необходимо усадить в кресло или кровать в полусидячее положение, расслабить пояс, расстегнуть воротник и обеспечить свободное поступление свежего воздуха. Пить любые препараты самостоятельно нельзя, нужно вызвать скорую помощь.

Если пациент болеет давно, то необходимо дать проверенные препараты и после повторно проконсультироваться у врача. Во всех сомнительных случаях или на фоне резкой слабости лучше вызвать скорую помощь.

При стрессовых ситуациях помогает техника расслабляющего дыхания. При одышке с кашлем на фоне простудных или воспалительных заболеваний – горячий чай с чайной ложкой свежего имбиря.

Врач может назначить: кислородные ингаляции, антибактериальные средства, препараты для расширения бронхов и разжижения мокроты, массаж грудной клетки, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику для улучшения очищения дыхательных путей и прочие.

Читайте подробнее о причинах чувства нехватки воздуха и лечение состояния в нашей статье .

Читайте в этой статье

Причины появления чувства нехватки воздуха

За поступление кислорода в организм отвечают легкие и сердце, их работу контролирует центральная и вегетативная нервная система. Непосредственной доставкой этого важнейшего элемента образования энергии занимаются красные клетки крови – эритроциты. Поэтому при наличии сбоя в любом из звеньев этой цепи организм пытается компенсировать кислородное голодание. Реакция на углубление или/и учащение дыхания субъективно воспринимается как чувство нехватки воздуха.

Все причины возникновения затрудненного дыхания можно разделить на сердечные, легочные, нейрогенные, гематологические . Помимо этих основных групп существуют и изменения со стороны дыхательной мускулатуры, патологии, связанные с отравлениями и другие, более редкие факторы.

Сердечные

Недостаточность кровообращения возникает при ослаблении работы миокарда желудочков. Нарушается отток крови от легочной ткани, развиваются застойные процессы, снижается газообмен.

Появление одышки может быть первым признаком болезней сердца. Вначале она бывает при физическом напряжении, а по мере прогрессирования – и в состоянии покоя. Дыхание становится частым и поверхностным, в дальнейшем возможно присоединение кашля и ночных приступов удушья.

Причинами постепенного нарастания нехватки воздуха при хронической недостаточности кровообращения являются:

  • ишемическая болезнь сердца – , постинфарктный кардиосклероз;
  • пороки сердца;
  • , в том числе при болезнях щитовидной железы, сахарном диабете, алкоголизме, климаксе;
  • , особенно при кризовом течении;
  • нарушения ритма сердца;
  • применение кардиотоксичных препаратов (гормоны, противоопухолевые, повышающие давление);
  • ревматизм, ;
  • массивное введение инфузионных растворов.

Схема развития стенокардии

Острая сердечная недостаточность с приступом внезапной нехватки воздуха может возникнуть при декомпенсации хронической или бывает итогом:

  • образования внутрисердечного тромба;
  • перекрывания движения крови опухолью сердца;
  • осложнений инфаркта;
  • разрыва аневризмы аорты;
  • тяжелых инфекциях, ;
  • отравлений;
  • операций, травм.

Легочная

Дыхательная недостаточность связана с нарушением газового обмена из-за потери части функционирующей легочной ткани. Затрудненным обычно бывает выдох – экспираторная одышка или появляется смешанная при сердечно-легочной декомпенсации. Дискомфортным дыханием могут сопровождаться:

  • острая пневмония;
  • острые и хронические бронхиты, в том числе и бронхит курильщиков;
  • высокое давление в системе пульмональной артерии на фоне закупорки ее тромбами (легочная тромбоэмболия) при пороках сердца, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных болезнях;
  • бронхоэктатическая болезнь (деформация бронхов);
  • опухолевые процессы в легких;
  • попадание инородного тела в дыхательные пути;
  • уплотнение легочной ткани (пневмосклероз);
  • туберкулез;
  • плеврит;
  • появление спаек после перенесенных воспалений органов грудной полости.

Легочная тромбоэмболия

При болезнях нервной системы

Нарушение регуляции работы легких и сердца возникает при развитии ишемии или кровоизлиянии в области продолговатого мозга, где расположены дыхательный и сосудодвигательный центр. Ощущение нехватки воздуха также встречается при:

  • опухоли и отеке головного мозга;
  • повышении внутричерепного давления;
  • введении средств для наркоза;
  • отравлении углекислым газом;
  • накоплении в крови кислот при ацидозе.

При поражении спинного мозга прерывается иннервация дыхательной мускулатуры, что также бывает причиной одышки. Ее ослабление (нейромышечная недостаточность дыхания) возникает при травмах, мышечной слабости (миастения), полиомиелите, миопатии, дефиците калия, ботулизме.

Достаточно распространенным состоянием является чувство нехватки воздуха психогенного происхождения. Оно возникает у пациентов с неврозами, вегетососудистой дистонией, при чрезмерном волнении, стрессе. Особенно тяжелым бывает учащенное и поверхностное дыхание (гипервентиляция легких) при панической атаке.

Гематологические

Нехватка воздуха часто сопутствует анемии. Снижение содержания гемоглобина и эритроцитов вызывает кислородное голодание тканей, что приводит к компенсаторной реакции учащения дыхания. Причинами этого состояния могут быть:

  • дефицит железа и витаминов в питании;
  • разрушение эритроцитов под действием токсических соединений и воспалительных, аутоиммунных процессов;
  • инфекции;
  • злокачественные заболевания кроветворных органов.

Изменение состава крови встречается и при заболеваниях почек, печени, тяжелом течении диабета, отравлении денатурированным спиртом, салицилатами. В таких случаях возникает закисление крови, вызывающее усиление дыхания для компенсации нарушений.

Смотрите на видео о чувстве нехватки воздуха:

Прочие факторы

Высокое стояние диафрагмы снижает амплитуду ее движений, нарушает заполнение легких. Это может быть при беременности, ожирении, скоплении жидкости или газов в брюшной полости. Одышка появляется и при повреждениях грудной клетки, проникновении в нее воздуха, накоплении крови или выпота, деформации позвоночника.

Если добавились другие симптомы

Если у пациента имеется только ощущение затрудненного дыхания при физической активности, то это обычно проявление физической натренированности, вынужденной или сознательной гиподинамии. К физиологическим причинам может быть отнесена и одышка в высокогорных районах, душных помещениях. При появлении других клинических проявлений чувство нехватки воздуха может быть первым симптомом серьезных заболеваний.

Внезапная одышка

В некоторых случаях причина резкого нарушения дыхания – это травма или попадание инородного тела в трахею или бронхи. В других, менее очевидных ситуациях, нужно обратить внимание на дополнительные симптомы:


Кашель

В зависимости от частоты появления кашлевого рефлекса и затрудненного дыхания можно предположить наличие заболеваний:

  • постоянные – бывают при хронических воспалениях глотки, гортани, трахеи и бронхов, а также застое крови в легких при сердечной недостаточности. При вдыхании запыленного воздуха, инфекциях, смене температуры и влажности симптомы усиливаются;
  • возникают периодически – курение, алкоголизм, пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, острые простудные заболевания;
  • однократные приступы сильного кашля и нарушение дыхания – вдыхание дыма, проникновение инородного тела в бронхи, аллергия.

Боль за грудиной и чувство страха

Появление одышки, ощущения сдавления грудной клетки, а иногда и шеи могут быть первыми или даже единственными признаками нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. В более типичных случаях они сочетаются с приступами загрудинной боли, которая отдает в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. Нередко при наступлении инфаркта сердечной мышцы пациенты ощущают тревогу, возбуждение, страх смерти.

Головокружение

Одышка с общей слабостью и головокружением, бледностью кожи встречается при снижении артериального давления и при анемии. Подобная симптоматика может сопутствовать следующим заболеваниям:

  • брадикардия;
  • сниженная проводимость миокарда;
  • синдром слабости синусового узла;
  • сужение легочной артерии, аорты;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • сосудистый коллапс;
  • шоковое состояние на фоне приступа боли, нарушения ритма

Сердцебиение

Классическими проявлениями сердечной недостаточности считается одышка и тахикардия. Их диагностируют на всех стадиях этого осложнения болезней сердца. Вначале они появляются при физическом напряжении, которое превышает индивидуальные резервы компенсации, а затем и при обычной активности больного, при дальнейшем нарастании – в состоянии покоя.

Сопровождаются появлением цианоза, кашля, отеков на ногах, увеличением печени, застойными процессами во внутренних органах.

Чувство нехватки воздуха в горле

Одышка при физической нагрузке или в покое, которые становятся сильнее при волнении и стрессе, ощущение комка в горле могут быть признаками невроза, нарушения работы вегетативной нервной системы. Больные плохо переносят духоту, все время проветривают комнату, жалуются на неудовлетворенность вдохом. Иногда могут возникать и кашель или першение в горле.

В основе таких симптомов обнаруживают спастические процессы в мышцах и чрезмерную фиксацию на своих ощущениях. Характерная особенность, отличающая нехватку воздуха при невротических нарушениях – обилие симптоматики. Пациенты красочно описывают свои жалобы на фоне общего удовлетворительного состояния.

Смотрите на видео о нехватке воздуха (гипервентеляционный синдром):

Причины возникновения удушья по ночам

При тяжелой степени сердечной недостаточности появляются приступы удушья в положении лежа, особенно по ночам. Они развиваются из-за обильного притока крови к грудной полости. Это повышает наполнение венозных и капиллярных сосудов, что снижает емкость легочной ткани. Дополнительным фактором, приводящим к переполнению сосудистой системы, является перераспределение отеков в горизонтальном положении.

Резкая одышка вызывает внезапные пробуждения и необходимость сесть для облегчения дыхания. Ночные приступы могут возникать и при хронических обструктивных болезнях легких, бронхиальной астме, выпоте в полость околосердечной сутки или параличе диафрагмальной мышцы.

Как помочь себе, если внезапно возникло

Если причина приступа одышки неизвестна, то больного необходимо усадить в кресло или придать полусидячее положение в кровати при помощи высоких подушек. Следует расслабить пояс, расстегнуть воротник и обеспечить свободное поступление свежего воздуха. Незамедлительно нужно обратиться за медицинской помощью. Самостоятельное применение медикаментов в этом случае может усугубить нарушение кровообращения или дыхания.

Если пациент болеет длительное время и знает признаки обострения, то возможно применение обычной дозировки медикаментов, которые ему назначены и обращение за врачу при улучшении состояния. Во всех сомнительных случаях или на фоне резкой слабости лучше перестраховаться, вызвав скорую помощь.

При стрессовых ситуациях или чрезмерном физическом перенапряжении помогает техника расслабляющего дыхания. Для этого нужно лечь на спину и положить одну руку на живот, а другую на грудную клетку. Дыхание производится только через нос и при помощи мышц живота. На вдохе передняя брюшная стенка поднимается, а на выдохе – опускается. Выдох должен быть на 3-4 счета длиннее вдоха. После каждого вдоха и выдоха нужна краткая пауза (на 1-3 счета).

Смотрите на видео о техники расслабляющего дыхания:

При одышке с кашлем на фоне простудных или воспалительных заболеваний помогает прием горячего чая с чайной ложкой свежего имбиря. Его предварительно измельчают на самой мелкой терке и настаивают напиток на протяжении 7-10 минут.

Лечение нехватки воздуха

При развитии дыхательной недостаточности проводится терапия основного заболевания (пневмония, плеврит, бронхиальная астма, хронические воспалительные процессы в бронхах). Пациентам назначают:

  • кислородные ингаляции;
  • антибактериальные средства;
  • препараты для расширения бронхов и разжижения мокроты;
  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику для улучшения очищения дыхательных путей.


Кислородные ингаляции

При лечении сердечной недостаточности усилия направлены на улучшение сократительной функции миокарда. Рекомендуется щадящий или постельный режим, полный физический и психический покой. В рационе ограничивают поваренную соль и жидкость. Для терапии используют: ингибиторы АПФ, мочегонные, бета-блокаторы, нитраты, кислородные ингаляции. Пациентам показано разжижение крови при помощи антикоагулянтов и средства, улучшающие обмен в сердечной мышце.

При вегетососудистой дистонии, неврозе, панических атаках рекомендуются упокоевающие лекарства и немедикаментозные методы – водные процедуры, рефлексотерапия, массаж, электросон, дыхательная и лечебная гимнастика.

Чувство нехватки воздуха может возникать на фоне болезней сердца, легких, нервной системы, крови и нарушении работы дыхательной мускулатуры. Для того, чтобы установить причину одышки анализируют ее длительность, скорость развития симптоматики, связь с перенесенными заболеваниями, сочетания клинических проявлений. При неизвестном диагнозе внезапное затруднение дыхания на фоне существенного ухудшения самочувствия требует медицинской помощи.

Читайте также

Боли в сердце или невралгия - как отличить схожие симптомы? Ведь меры по оказанию первой помощи будут существенно отличаться.

  • Само по себе неприятное ВСД, и панические атаки вместе с ним могут принести немало неприятных моментов. Симптомы - обмороки, страх, паника и другие проявления. Как избавиться от этого? Какое есть лечение, а также в чем связь с питанием?
  • Возникает вегетативная дисфункция под рядом факторов. У детей, подростков, взрослых синдром чаще всего диагностируют из-за стресса. Симптомы можно спутать с другими заболеваниями. Лечение вегетативной нервной дисфункции - это комплекс мероприятий, в том числе с препаратами.


  • ВКонтакте Facebook Одноклассники

    Диспноэ - таково медицинское название этого недуга

    Почти каждому из нас знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице на пятый этаж. Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.

    Дыхание - естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, - и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха - словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.

    Виды одышки и методы лечения

    В большинстве случаев одышка связана с гипоксией - низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией - низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге. Итог - чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.

    Условно выделяют 3 вида одышки: инспираторная одышка (трудно вдохнуть) - больше характерна для заболеваний сердца; экспираторная одышка (трудно выдохнуть), - чаще всего возникает при бронхиальной астме из за спазмов; смешанная одышка (когда затруднен и вдох, и выдох) - свойственна самым разным заболеваниям.

    Самым главным методом борьбы с диспноэ является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме - регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

    9 причин - и столько же способов лечения

    Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро - в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно - за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.

    1. Плохая физическая форма

    В принципе, в этом случае одышка - скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.

    Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.

    Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3-4 этажей.

    2. Паническая атака

    Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.

    Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу. Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании - например, вегетососудистой дистонии.

    3. Анемия или малокровие

    Самая распространенная - железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают крови кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм - одышка.

    Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.

    Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии - довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C.

    4. Ожирение

    Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение - это не просто косметический дефект.

    Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.

    Решение проблемы одно - избавляться от жира под присмотром врача. Не начинайте с усиленных тренировок в спортзале - высока вероятность, что вы просто потеряете сознание.

    5. Легочные заболевания

    Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной - когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной - происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.

    Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста-пульмонолога. Минимум исследований - рентген грудной клетки, клинический анализ крови, спирография (исследование функции легких путем графической регистрации во времени изменений их объема при дыхании). В особо тяжелых случаях, к примеру, для диагностики опухолей или туберкулеза, используют и другие методы. Наверняка потребуется бронхоскопия и компьютерная рентгеновская томография. Ну а лечиться, как уже сказано, нужно будет у врача пульмонолога.

    6. Ишемическая болезнь сердца

    В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.

    Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые - сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.

    7. Застойная сердечная недостаточность

    Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно - обычно это делается при помощи специальных обследований.

    При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу - ортопноэ. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.

    Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.

    8. Сердечная астма или пароксизмальная одышка

    Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. В отличие от предыдущей причины - ортопноэ (вынужденного положения) - в этом случае одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

    Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.

    9. Тромбоэмболия легочной артерии

    Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко - нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце - ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают. Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого - инфаркт-пневмонии.

    Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.

    Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.

    Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.