Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

"Панангин": побочные действия, описание, инструкция, противопоказания, состав, хранение. Панангин: инструкция, цена, отзывы кардиологов и аналоги (форте)

Регистрационный номер

Торговое название

Панангин®

Лекарственная форма

Действующие вещества:
Магния аспарагинат 140,0 мг (в форме магния аспарагината·4 Н2О – 175,00 мг) и
калия аспарагинат 158,0 мг (в форме калия аспарагината·1/2 Н2О – 166,30 мг).
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид, коллоидный – 2,00 мг, повидон K30 – 3,30 мг, магния стеарат – 4,00 мг,
тальк – 10,00 мг, крахмал кукурузный – 86,10 мг, крахмал картофельный – 3,30 мг в ядре
таблеток.
Состав оболочки:
Макрогол 6000 – 1,40 мг, титана диоксид Цв. инд. 77891, Е171 – 5,30 мг,
бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер
– 6,00 мг, тальк – 7,30 мг.

ОПИСАНИЕ

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическая группа

Калия и магния препарат.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика: важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связе между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенны аспартат дествует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительно диссоциации его соле, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмии и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика: Абсорбция высокая. Выводится почками.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ


Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день .
Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день .
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

ПОБОЧНОЕ ДЕСТВИЕ

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

ВЗАИМОДЕйСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Фармакодинамическое: совместное применение с калиисберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксинаВ, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее деиствие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте и необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь Панангин® с перечисленными средствами.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Особого внимания требуют больные с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль ионограммы.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с повышенным риском травматизма: не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе. 1 флакон в картонной пачке с инструкцией по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре 15-30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

5 лет. Не использовать препарат по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Без рецепта.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ОАО «Гедеон Рихтер»
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район,
поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40

В случае расфасовки и упаковки препарата на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС» дополнительно указывают:
Расфасовано/Упаковано на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40


Тел.: (495) 363–3950, Факс: (495) 363–3949

Скачать инструкцию

Регистрационный номер

Торговое название

Панангин® Форте

Международное или группировочное наименование:

Калия аспарагинат + магния аспарагинат.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав на одну таблетку

Ядро таблетки
Действующие вещества:
калия аспарагинат 316,00 мг (в форме калия аспарагината гемигидрата 332,60 мг),
магния аспарагинат 280,00 мг (в форме магния аспарагината тетрагидрата 350,00 мг);
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 172,20 мг, тальк 20,00 мг, магния стеарат 8,00 мг, крахмал картофельный 6,60 мг, повидон К30 6,60 мг, кремния диоксид коллоидный 4,00 мг;
Оболочка таблетки: тальк 7,30 мг, бутилметакрилата сополимер 6,00 мг, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, E171) 5,30 мг, макрогол-6000 1,40 мг.

Описание

Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка глянцевой поверхностью, с гравировкой «A83» на одной стороне, почти без запаха. На поперечном разрезе белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Калия и магния препарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К+) и магния (Mg++) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда.
Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния / калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмии и метаболических изменений в миокарде.
В каждой таблетке препарата Панангин® Форте содержится 280 мг магния аспарагината и 316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в препарате Панангин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Суточная доза препарата Панангин® Форте.
По 1 таблетке 3 раза в день, соответствует суточной дозе препарата Панангин®: по 2 таблетки 3 раза в день. Прием однократной дозы препарата Панангин® Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.
Фармакокинетика. Калия и магния аспарагинаты интенсивно всаcываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Показания к применению

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата,острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Беременность (особенно в I триместре беременности) и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Панангин® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.
Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия - внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калисберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Панангин® Форте усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов. Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим дествием уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трeхчасовой интервал между приeмом внутрь препарата Панангин® Форте с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 316 мг + 280 мг.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия
По 15 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 2, 4, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °С.
Срок годности
2 года.

Условия отпуска

Отпускается без рецепта.
Претензии потребителей направлять по адресу:

Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-и Добрынинский пер., дом 8,

Скачать pdf

Свидетельство о государственной регистрации

No RU.77.99.11.003.Е.002001.02.15 от 04.02.2015 г.

Торговое название

Плюс Витамин B6 «Панангин»®

Форма выпуска

таблетки массой 545 мг

Состав (1 таблетка)

Активные компоненты: магния аспарагината тетрагидрат (магния аспарагинат 140 мг), калия аспарагината гемигидрат (калия аспарагинат 158 мг), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6 0,6 мг).
Вспомогательные вещества: носитель микрокристаллическая целлюлоза, агент антислеживающий тальк, оболочка Эудрагит Е-100, загуститель поливинилпирролидон (повидон), агент антислеживающий магния стеарат, загуститель крахмал картофельныи, глазирователь полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), агент антислеживающий диоксид кремния, краситель титана диоксид, разрыхлитель кросповидон.
Область применения: рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витамина В6, содержащей магния аспарагинат и калия аспарагинат.
Энергетическая ценность: 0 ккал.
Пищевая ценность: белки 0 г, жиры 0 г, углеводы 0 г

Свойства продукта обусловлены комплексом свойств активных компонентов, входящих в его состав.

Витамин В6 (пиридоксин)

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в широком круге метаболических процессов:
- участвует в регуляции работы нервной системы
- проявляет антистрессорный и антидепрессантный эффекты;
- улучшает всасывание магния в желудочно-кишечном тракте и облегчает транспорт ионов магния внутрь клеток;
- оказывает положительное влияние на функции печени, на кроветворение, на энергетический метаболизм (синтез молекул АТФ);
- улучшает использование организмом ненасыщенных жирных кислот, в том числе тех, которые препятствуют развитию атеросклероза, обладают кардиопротекторным действием и снижают уровень холестерина.

Дефицит витамина В6 (пиридоксина) возникает при повышенной потребности организма в нем (при больших физических нагрузках, при беременности, при избытке белков в питании) и часто сопровождается дефицитом магния. Снижение уровня витамина В6 может сопровождаться раздражительностью, заторможенностью, снижением аппетита и тошнотой.

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. Активно участвует более чем в 300 ферментативных процессах:
- является обязательным элементом для регуляции передачи нервных импульсов и устойчивого функционирования нервной системы;
- способен увеличивать устойчивость организма к психоэмоциональному стрессу;
- обладает успокаивающим действием; снижает уровень беспокойства, нервозности, раздражительности;
- положительно влияет на тонус сосудов, на проводимость, возбудимость и сократительную способность миокарда;
- способствует снижению содержания холестерина в крови и тканях и предупреждению отложения холестерина в стенке артерии;
- способствует нормализации свертывания крови и метаболизма костной ткани.

Причинами дефицита магния в организме могут быть острый и хронический стресс, физическое перенапряжение и гиподинамия, злоупотребление алкоголем, гипокалорийные диеты, беременность и лактация.
Снижение уровня магния может развиваться при воздействии высоких температур (жаркий климат, работа в горячих цехах, избыточное посещение саун и бань); при употреблении в пищу продуктов с ограниченным содержанием магния или продуктов, препятствующих всасыванию магния в ЖКТ (с высоким содержание животных жиров, белков, фосфора, кальция); при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, хронической сердечной недостаточности, ожирении. Истощение внутриклеточных запасов магния вызывает неблагоприятное воздействие на миокард (сердечную мышцу).
Дефицит магния сопровождается нарушением сердечной проводимости, повышает риск развития аритмии, предрасполагает к спазму коронарных артерий, способствует развитию бессонницы, синдрома вегетативной дистонии, артрита, мигрени, остеопороза.
Магнии является жизненно важным макроэлементом для усвоения калия и обеспечения оптимального внутриклеточного уровня К+.

Калий является основным элементом каждой живой клетки:
- регулирует внутриклеточный обмен воды и солей;
- способствует выведению из организма воды и натрия;
- участвует в проведении нервных импульсов к мышцам, нормализует мышечное сокращение;
- активирует ряд ферментов и участвует в процессах энергообразования, синтеза белков и углеводов.

Причиной снижения уровня калия в организме может стать применение некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, гормональных, кофеина), диарея и рвота, обильное потоотделение.
Дефицит калия характеризуется клинической симптоматикой, сходной с астенией (чувство усталости, сохраняющееся даже после сна и отдыха, быстрая утомляемость, нарушения сна, чувство тревоги, подавленность). Также характерными симптомами дефицита калия являются нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, запоры.

Наиболее характерные признаки совокупного дефицита калия и магния: утомляемость, снижение работоспособности, мышечная слабость, нарушения сердечного ритма, бессонница, судороги, болезненные сокращения и спазмы икроножных мышц, особенно в ночное время или при физической нагрузке, депрессия.
Поступление магния и калия в организм в виде органических солей-аспарагинатов способствует быстрому всасыванию этих элементов в желудочно-кишечном тракте и поступлению их в клетки.

Совместный прием магния аспарагината, калия аспарагината и витамина В6 (пиридоксина) способствует поддержанию работы сердца и сосудов в условиях стресса за счет:
- нормализации тонуса сердечной мышцы и сосудов, артериального давления и частоты сердечных сокращений;
- снижения риска развития атеросклероза;
- повышения стрессоустойчивости;
- улучшения работы нервной системы; уменьшения тревожности.

Ул. Гранична, 35, Польша по заказу ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Импортер в Российской Федерации:
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС», 140342 Россия, Московская область,
Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-и Добрынинский пер., дом 8,
Тел.: (495) 363–39–50, Факс: (495) 363–39–49

«Панангин», от чего помогает этот восполняющий недостаток калия и магния в организме препарат? Лекарство оказывает влияние на метаболизм. Таблетки «Панангин» инструкция по применению рекомендует принимать при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.

Состав и форма выпуска

Производится в таблетированном виде и в растворе. Активными элементами лекарства «Панангин», от чего помогает при болезнях сердца, являются магния и калия аспарагинат. Их содержание в таблетке составляет соответственно 140 и 158 мг. Вспомогательными веществами выступают стеарат магния, диоксид кремния, крахмал и другие составляющие.

Концентрат для изготовления внутривенного раствора содержит 40 мг магния, 45,2 мг калия аспарагината и инъекционную воду. Выпускают также таблетки «Панангин Форте», которые отличаются удвоенным содержанием калия и магния.

Фармакологические свойства

Таблетки «Панангин», от чего они помогают? Лекарство является ценным источником калия и магния, нормализует обменные процессы в организме. Данные вещества оказывают влияние на работу сердца и других органов человека. Магний и калий участвуют в работе многих ферментов. Они отвечают за сокращение мышц. Большое значение микроэлементы имеют для работы сердечной мускулатуры.

При продолжительном недостатке ионов развиваются изменения обмена веществ в миокарде, может возникнуть атеросклероз артерий и гипертензия. При дефиците калия увеличивается токсичность гликозидов сердца, развивается тахикардия и аритмия. За воспроизводство белков и нуклеиновых кислот несет ответственность магний. Он принимает участие в большинстве энергетических обменных процессов.

Благодаря ему уменьшается периодичность сокращений и напряжение сердечной мышцы. Ион оказывает противоишемическое влияние на структуры миокарда. Калий и магний имеют взаимосвязь, поэтому оба присутствуют в лекарстве «Панангин». Как правило, организм испытывает недостаток в обоих веществах. При совместной коррекции ионов уменьшается токсичность гликозидов сердца, проявляется инотропный и аддитивный эффект.

Таблетки Панангин: от чего они помогают

Показания к применению медикамента включают следующие заболевания и состояния:

  • гипокалиемию;
  • инфаркт миокарда;
  • гипомагниемию;
  • сердечную недостаточность;
  • диарею;
  • продолжительную рвоту;
  • пароксизмальную тахикардию;
  • дигиталисную интоксикацию;
  • наджелудочковую тахикардию;
  • предсердную и желудочковую экстрасистолию.

Лекарство назначают при приеме глюкокортикостероидных средств, слабительного и диуретиков. Рецепт на латинском выглядит следующим образом: «Rp.: Dragee «Panangin» N. 20.»

Противопоказания

Таблетки «Панангин» инструкция по применению запрещает при:

  • метаболическом ацидозе;
  • обезвоживании;
  • тяжелой миастении;
  • гемолизе;
  • нарушенном аминокислотном обмене;
  • AV-блокаде 1 степени.

Уколы нельзя делать при:

  • гипермагниемии;
  • гиперкалиемии;
  • анурии;
  • недостаточности почек;
  • кардиогенном шоке;
  • олигурии;
  • болезни Аддисона;
  • AV-блокаде 2-3 степени.

Осторожность при использовании средства необходимо соблюдать женщинам в период беременности и лактации. Таблетки «Панангин» в данном случае можно пить только по рекомендации врача. Лекарство не назначают при гиперчувствительности к компонентам.

Препарат «Панангин»: инструкция по применению

Таблетки

Лекарство пьют по 2 капсулы три раза в сутки. Для профилактики назначают по 1 таблетке три раза в день. Длительность приема занимает месяц. Возможно повторение лечения.

Инструкция по применению уколов

Раствор «Панангин» вводят в вену капельным способом, медленно. Препарат используют 1-2 раза в сутки в объеме 300 мл. Скорость введения не должна превышать 20-30 капель в минуту.

Стоит ли принимать «Панангин» для профилактики?

Поскольку препарат обладает побочными эффектами, в профилактических целях его лучше не употреблять. Организм привыкает к большому содержанию калия и магния, что ведет к их переизбытку и появлению нежелательных явлений. В любом случае при назначении средства «Панангин» польза и вред препарата должны тщательно изучаться.

Побочные явления

Лекарство «Панангин», отзывы пациентов и инструкция указывают на это, как правило, хорошо переносится организмом. Однако побочные эффекты все же могут наблюдаться. Таблетки вызывают:

  • симптомы гиперкалиемии (рвота, понос, парестезии, подташнивания);
  • признаки гипермагниемии (жажда, судороги, снижение давления, покраснение лица, угнетение дыхания);
  • атриовентрикулярную блокаду;
  • парадоксальную реакцию;
  • неприятные ощущения в области эпигастрии.

Уколы могут спровоцировать при быстром введении раствора:

  • флебит;
  • падение давления;
  • парадоксальную реакцию;
  • гиперкалиемию;
  • гиперемию кожи;
  • гипермагниемию.

Аналоги

«Панангин» обладает следующими аналогами:

  1. «Аспаркам».
  2. «Калия, магния аспарагинат».
  3. «Биолектра Магнезиум Фортиссимум».

Цена, где купить

В Москве, СПб таблетки «Панангин» стоят 140, уколы – 145, «Панагин Форте» — 209 рублей. В Минске лекарство купить можно за 7-12 бел. рублей. Его цена в Украине, в Киеве достигает 97-126 гривен. Приобрести в Казахстане можно за 1250 тенге (№50 ТАБЛ).

Мнения пациентов и врачей

О препарате «Панангин» отзывы преимущественно позитивные. Пациенты указывают на хороший результат после прохождения курса лечения. Средство улучшает функционирование миокарда, снимает судороги. Отзывы подтверждают, что «Панангин» — это действительно хорошие таблетки для сердца.

Их можно использовать при беременности, при этом врачи указывают на хороший эффект. Лекарство при необходимости выписывают детям с любого возраста. Более дешевым аналогом средства является препарат «Аспаркам», обладающий схожим составом и механизмом действия.

Врачи указывают на плохую совместимость медикамента с алкоголем. Во-первых, при проблемах с сердцем спиртное употреблять не рекомендуется. Во-вторых, алкоголь и «Панангин» могут вызвать спазмы сосудов. Иногда таблетки принимают при похмелье, они восполняют необходимые в таком состоянии организму калий и магний.

Регистрационный номер : П N013093/02

Торговое название : Панангин ®

Лекарственная форма : таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

Действующие вещества:
Магния аспарагинат 140,0 мг
(в форме магния аспарагината 4 Н 2 О – 175,00 мг) и калия аспарагинат 158,0 мг
(в форме калия аспарагината 1/2 Н 2 О – 166,30 мг).
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид, коллоидный – 2,00 мг, повидон K30 – 3,30 мг, магния стеарат – 4,00 мг, тальк – 10,00 мг, крахмал кукурузный – 86,10 мг, крахмал картофельный – 3,30 мг в ядре таблеток.
Состав оболочки:
Макрогол 6000 – 1,40 мг, титана диоксид Цв. инд. 77891, Е171 – 5,30 мг, бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер – 6,00 мг, тальк – 7,30 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическая группа : калия и магния препарат.

Код АТХ : А12СХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика : важнейшие внутриклеточные катионы К + и Mg ++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика : Абсорбция высокая. Выводится почками.

Показания к применению

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

С осторожностью

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день.
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое : совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое : вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте и необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь Панангин ® с перечисленными средствами.

Особые указания

Особого внимания требуют больные с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль ионограммы.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с повышенным риском травматизма : не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе. 1 флакон в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре 15-30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель:

ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»

В случае расфасовки и упаковки препарата на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС» дополнительно указывают :
Расфасовано/Упаковано на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40

Претензии потребителей направлять по адресу :
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.

Лекарственный препарат Панангин содержит легко усваиваемые калий и магний, необходимые для питания и укрепления сердечной мышцы. Этот препарат показан как людям с уже возникшими заболеваниями, например, сердечная недостаточность, аритмия и некоторые другие, так и здоровым людям в качестве профилактического средства. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарство имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах выпуска – таблетках и растворе.

Раствор для внутривенного использования не имеет цвета и запаха, в редких случаях может быть зеленоватого прозрачного цвета. На глаз нахождение в составе механических включений определить невозможно. В препарате содержится порядка 45,2 мг калия аспарагината в 1 мл раствора, при этом содержание К+ составляет 10,33 в аналогичном объеме. Также в 1 мл раствора содержится 40 мг магния аспарагината, содержание Mg+ при этом составляет 3,37 мг. Вспомогательное вещество раствора – дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 10 мл раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. В упаковке препарата находится 5 ампул лекарственного препарата, упакованных в пластиковые контуры. Упаковка лекарства – картонная.

Лекарственный препарат, выпускаемый в форме двояковыпуклых круглых таблеток, не имеет запаха. Цвет таблеток – белый или почти белый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, благодаря чему их поверхность блестящая и неровная.

В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината — 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:

  • крахмал кукурузный;
  • тальк;
  • крахмал картофельный;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • кремния диоксид коллоидный.

В состав пленочной оболочки входят тальк, макрогол 6000, метакриловой кислоты сополимер (Е 100%) и титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171). Лекарственный препарат в форме таблеток выпускается в полипропиленовых флаконах, упакованных в картонных пачках. В одном флаконе – 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Панангин влияет на метаболические процессы больного. Низкий уровень содержания ионов калия и магния в организме человека вызывает ряд серьезных заболеваний. Это и появление всевозможных метаболических изменений в миокарде, и развитие атеросклероза коронарных артерий, и артериальная гипертензия. Так как Панагнин считается источником ионов магния и калия, он способен уберечь организм от появления этих заболеваний.

При нарушенном балансе между содержанием калия внутри клеток и вне может возникнуть повышение токсичности сердечных гликозидов, снижение сократимости миокарда, возникновению тахикардии или аритмии.

Магний оказывает прекрасное противоишемическое действие на ткани миокарда, усиливает коронарный кровоток.

Одновременное содержание в препарате и ионов магния, и ионов калия обусловлено тем, что зачастую в организме наблюдается дефицит обоих элементов. Одновременная коррекция их уровня содержания дает аддитивный эффект, также это способствует снижению токсичности сердечных гликозидов. При этом влияния на их положительный эффект не оказывается.

Эндогенный аспартат выступает в роли проводника, сопровождающего ионы магния или калия внутрь клеток организма. Магния аспарагинат и калия аспарагинат значительно улучшают метаболизм миокарда.

Показания к применению

Препарат назначается больным с различными диагнозами. Так, Панангин в таблетках рекомендован для приема при дефиците магния и калия, вызванного недостатком содержания этих веществ в ежедневном рационе.

Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.

Средство нашло широкое применение в лечении различных нарушений сердечного ритма (в основном – желудочковых аритмий), терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Таблетки и раствор Панангин — инструкция по применению

Препарат, выпускаемый в форме таблеток, рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1-2 таблетке. При этом максимальная суточная доза составляет 3 приема лекарства по 3 таблетки. Рекомендуется принимать лекарство только после приема пищи, так как кислая среда желудка значительно снижает эффективность таблеток. Длительность курса определяет врач, в случае необходимости может быть назначен дополнительный курс лечения.

Раствор для инъекций вводится внутривенно путем медленной инфузии. Максимальная возможная дозировка за один прием составляет 2 ампулы, повторное применение препарата возможно только через 4-6 часов. Для инфузии используется раствор – содержимое 1-2 ампул препарата растворяется в 50-100 мл раствора глюкозы 5%.

Панангин при беременности

Данных о применении раствора для инъекций у женщин во время беременности у производителя нет. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, производитель рекомендует использовать с особой осторожностью, особенной в первый триместр беременности и период грудного вскармливания. когда возможное влияние препарата на ребенка максимально.

Противопоказания

Панангин любой формы выпуска противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

  • болезнь Аддисона;
  • кардиогенный шок;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • анурия;
  • олигурия;
  • острая и хроническая почечная недостаточность.

При индивидуальной непереносимости больным компонентов препарата его использование также противопоказано.

Прием Панангина в таблетках противопоказан при:

  • гемолизе;
  • остром метаболическом ацидозе;
  • AV-блокаде I степени;
  • нарушениях обмена аминокислот;
  • тяжелой миастении;
  • обезвоживании организма.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка препарата при введении раствора внутривенно выражается в появлении признаков гиперкалиемии или гипермагниемии. При передозировке таблетками возникают нарушения проводимости сердца. Передозировка представляет некоторую опасность, поэтому консультация с врачом обязательна и должна произойти как можно скорее.

У средства выявлены некоторые особенности взаимодействия с другими лекарствами. При взаимодействии с антиаритмическими средствами усиливается их негативное батмо- и дромотропное действие.

Риск возникновения тяжелых признаков гиперкалиемии, таких как асистолия или аритмия, существенно увеличивается при одновременное применении Панангина с гепарином. триамтереном, спиронолактоном, ингибиторами АПФ, циклоспорином.

Употребление препарата вместе с сердечными гликозоидами существенно снижает их эффективность.

Существенное снижение перистальтики кишечника вызывается применением Панангина с антихолинергическими средствами.

Средство существенно снижает эффективность действия тетрациклина. неомицина. стрептомицина и полимиксина В.

Препараты кальция снижают действие входящих в состав препарата ионов магния.

Одновременное применении Панангина с анестетиками усиливает угнетающее действие входящего в препарат магния на центральную нервную систему.

Также при применении препарата совместно с кальцитриолом концентрация магния в плазме заметно увеличивается, с дексаметонием, атракурием или суксаметонием – увеличивается возможность усиления нервно-мышечной блокады.

Побочные действия

При приеме внутрь лекарственного препарата в форме таблеток возможны следующие побочные действия:

  • различные проявления гиперкалиемии и гипермагниемии;
  • AV-блокада;
  • увеличение числа экстрасистол;
  • снижение артериального давления;
  • общее ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы;
  • возможно также чувство жжения.

Нередко могут наблюдаться рвота. тошнота. диарея. Гипермагниемия может проявляться следующими признаками – судороги. покраснение кожи лица, угнетение дыхания, жар. При гиперкалиемии могут возникнуть следующие признаки – диарея, парестезии.

При инъекции раствора внутривенно побочные действия возникают, как правило, при быстром его введении. Как правило, это гипермагниемия и гиперкалиемия.

Особые указания

Прием лекарства в любых выпускаемых формах не влияет на способность больного управлять автомобилем или заниматься работами, требующими повышенного внимания или особой концентрации.

При использовании препарата необходимо соблюдать осторожность, если у больного имеется заболевание, сопровождаемое гиперкалиемией. Кроме того, настоятельно рекомендуется контролировать в крови уровень ионов.

Быстрое внутривенное введение лекарственного препарата может привести к гиперемии кожи.

Применение при различных патологиях (при конкретных заболеваниях)

Препарат показал прекрасные свойства в лечении различных заболеваний. На первом месте среди них, конечно же, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Также препарат используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. Нередко возникают случаи, когда необходимо пополнить запасы магния и калия в организме. Чаще всего это происходит после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, переливания крови. больших потерь жидкости организмом, во время приема мочегонных препаратов, различных нарушениях обмена веществ и дефиците элементов в ежедневном рационе.

Панангин нашел применение и для детей, в том числе новорожденных. Использование препарата способствует быстрому закрытию большинства открытых пороков сердца у новорожденных, укрепляет сердечную мышцу младенца. Также препарат используется для купирования судорожного синдрома, основной причиной которого, как правило, является дефицит в организме калия и магния.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги Панангина – это:

  • Аспаркам;
  • Аспаркам-L;
  • Калия и магния аспарагинат;
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.

Эти лекарственные препараты обладают схожими составами, действиями и побочными эффектами. Найти эти препараты можно практически в любой аптеке. Менее популярными заменителями препарата можно назвать Аспангин, Аспаркад, Паматон и некоторые другие.

Панангин или Аспаркам?

Самый популярный аналог Панангина – это, конечно же, Аспаркам. Это лекарство, проверенное временем. Выпускалось оно еще несколько десятилетий назад. Препарат отечественного производства, его состав аналогичен составу Панангина. При этом его стоимость в разы ниже.

Однако основной показатель, требуемый от лекарства, это его эффективность. Многие больные, пользовавшиеся обоими препаратами, отмечают большую эффективность Панангина.

Отзывы о применении

Антон, Хабаровск

Состав лекарства — довольно безвредный. Поэтому я периодически принимаю панангин для профилактики. К тому же, он содержит много калия и магния. Это очень полезно для организма в целом.

Наталья, Воскресенск

У меня сложная работа, когда лишний раз перенервничаю, начинается аритмия. Моя подруга – кардиолог. она-то и посоветовала мне попробовать Панангин. Больше всего мне понравилось то, что пить лекарство нужно только тогда, когда это действительно необходимо. А когда сердечко не беспокоит, то и пить ничего не надо.

Марина, Москва

А меня постоянно беспокоил стук сердца по ночам, даже спать не мог спокойно. Пропил курс Панагина по инструкции, все вернулось в норму.

Виктор, Пермь

Врач назначил курс лечения Панангином на месяц, он еще не прошел, но чувствую себя гораздо лучше. Приступов аритмии почти нет.

Сколько стоит Панангин?

Стоимость лекарства незначительно меняется в зависимости от города и ценовой политики аптеки. В среднем цены на Панангин составляют 139 рублей для таблеток, и 147 рублей для препарата в виде раствора.

Срок годности и условия хранения

Хранить Панангин необходимо при температуре от 15 до 30 градусов по Цельсию. При этом срок годности препарата в таблетках составляет 5 лет, в форме раствора – 3 года. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Панангин

* Данные товары расположены на сайте сети аптек «Фетида»

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).

Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).

Способ применения:

Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) — по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.

Побочные действия:

При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.

Противопоказания:

Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать препарат не рекомендуется.

Форма выпуска:

Выпускается в виде драже и в ампулах.

Условия хранения:

Стоимость, инструкция, противопоказания Панангина

Лекарственное средство Панангин — источник важных для работы сердца электролитов: ионов магния и калия. Кроме того, препарат влияет на процессы метаболизма.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

В состав Панангина лекарства входят два жизненно важных компонента — калий и магний. Почему их дефицит в организме вызывает массу проблем в работе сердца? Рассмотрим более подробно.

  • Калий . Важная функция этого элемента заключается в том, что он поддерживает мембранный потенциал миоцитов, нейронов и структур тканей миокарда. Нарушенный баланс между внеклеточным и внутриклеточным содержанием калия может приводить к уменьшению сокращений сердца, что, в свою очередь, провоцирует аритмию, тахикардию.
  • Магний . Важный кофактор большинства ферментных реакций, в частности, энергетического метаболизма и синтеза нуклеиновых кислот. Оказывает важное воздействие на работу сердца: уменьшает напряжение сокращений, а также частоту ритма работы сердца, способствуя снижению потребности ткани миокарда в кислороде. Вещество магний оказывает выраженное анти ишемическое воздействие на ткани миокарда.

Тандем «калий+магний» в препарате Панангин снижает токсичность гликозидов сердца и не оказывает влияние на их инотропное действие.

Кроме того, сочетание калия и магния основано на факте, который говорит о том, что дефицит одного вещества зачастую сопровождается недостатком другого, что развивает такие заболевания, как гипертензию, атеросклероз коронарных артерий, аритмий.

Потому требуется одновременная коррекция содержания обоих элементов.

Показания к применению

Спектр возможного применения лекарства Панангин весьма широкий, рассмотрим более подробно, в каких ситуация и при каких проблемах в здоровье оно помогает:

  • препарат активно применяют при нарушениях сердечного ритма, которые обусловлены, в основном, электролитными нарушениями (или, проще говоря, нарушениями ионного состава) — недостатком калия в крови,
  • лекарство используют при нарушениях сердечного ритма, которые вызваны интоксикацией препаратами лекарственного растения наперстянки,
  • эффективен Панангин при нарушении ритма предсердий (пароксизмах их мерцания),
  • применяют лекарство при раннем нарушении ритма сердечных желудочков (желудочковой экстрасистолии),
  • назначают средство при терапии коронарной недостаточности (что на языке медицины означает несоответствие между потребностью в кислороде сердца и объемами его поставки),
  • применяют Панангин для уменьшения гипоксических нарушений метаболизма миокарда (недостаток снабжения тканей сердца кислородом либо нарушение его усвоения),
  • при снижении калия в крови, которое вызвано применением салуретических лекарственных средств (к примеру, мочегонных препаратов, какие усиливают выведение хлора и натрия),
  • при инфаркте миокарда,
  • в качестве заместительной терапии при дефиците калия либо магния в пищевых продуктах.

Противопоказания

Препарат показан не всем пациентам, есть заболевания, при которых употреблять данное лекарство противопоказано:

  • гиперкалиемия (содержание сверх установленной нормы калия в крови),
  • гипермагниемия (содержание магния сверх установленной нормы в крови),
  • кардиогенный шок,
  • тяжелая форма миастении,
  • нарушение обмена аминокислот,
  • острая форма метаболического ацидоза,
  • гемолиз, дегидратация,
  • недостаточная функция коры надпочечников,
  • повышенная чувствительность к составным частям лекарства,
  • недостаток воды в организме (обезвоживание).

Осторожно применяют:

  • в 1-ом триместре беременности,
  • при чувствительных и выраженных нарушениях работы печени,
  • при возможном риске возникновения различной степени отеков,
  • при гипофосфатемии,
  • при метаболическом ацидозе,
  • при мочекаменном диатезе, который связан с нарушением кальциевого, магниевого обмена.

Способ применения

Панангин назначают, используя следующую дозировку:

  • классическая норма согласно инструкции — 1-2 драже в день,
  • тяжелые случаи (непереносимость препарата наперстянки, нарушение коронарного кровообращения) — 3 раза в сутки по 3 драже, а через 5-7 дней дозу снижают до 1 драже 2 раза в день.

Таблетированный препарат принимают после еды.

Для снятия (купирования) приступов аритмии раствор лекарственного средства вводят медленно внутривенно, для этого содержимое ампулы необходимо развести изотоническим раствором глюкозы либо хлорида натрия.

Передозировка и устранение симптомов

Случаи передозирования препаратом Панангин до настоящего времени не зарегистрированы. Однако есть вероятность возникновение симптомов гипермагниемии и гиперкалиемии, то есть перенасыщение препаратов калия и магния в крови.

Симптомы гиперкалиемии:

  • миастения,
  • быстрая и продолжительная утомляемость,
  • парестезия,
  • расстройства в работе сердца (аритмия, брадикардия, редко — остановка сердца),
  • спутанность сознания.

Обратите внимание — побочные действия у Амлодипин. Какие побочные эффекты у препарат и что стоит при них делать?

Симптомы гипермагниемии:

  • рвота (позывы),
  • летаргический сон,
  • уменьшение артериального давления,
  • паралич дыхания, кома,
  • при резком увеличении концентрации магния в крови могут угнетаться глубокие сухожильные рефлексы.

Лечение передозировки Панангина заключается в отмене лекарственного средства либо в устранении симптомов посредством введения хлорида кальция внутривенно. В тяжелых случаях назначают гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае приема иных лекарственных препаратов, пациент обязательно должен предупредить об этом своего врача, чтобы установить возможность совместного лечения с Панангином. Рассмотрим взаимодействие данного лекарства с другими.

  1. Препарат способен значительно тормозить всасывание Тетрациклина и солей железа, а также фторида натрия. Рекомендуется между приемом данных лекарств выдерживать не менее 3-х часов.
  2. Одновременный прием ингибиторов АПФ либо калийсберегающих диуретиков (Триамтерен, Спиронолактон) увеличивает риск развития гиперкалиемии, потому следует осуществлять контроль калия в плазме крови.
  3. Под влиянием калия, содержащегося в Панангине, снижаются побочные эффекты сердечных гликозидов.
  4. Анестизирующие лекарства увеличивают угнетение препаратами магния центральной нервной системы.
  5. Параллельный прием Панангина и препаратов Атракурония, Декаметония, Сукцинилхлорида, Суксаметония может спровоцировать усиление нервно-мышечной блокады.
  6. Лекарственное средство Кальцитриол увеличивает содержание магния в крови.

Стоимость

Цена на рассматриваемое лекарственное средство варьируется в следующих пределах:

  • в России — от 128 до 139 рублей,
  • в Украине — от 38 до 43 гривен.

Аналоги

Самым популярным аналогом Панангина является Аспаркам. Это проверенное временем лекарство — выпускается оно в течение нескольких десятилетий.

Данный препарат отечественного производства, состав его полностью аналогичен составу Панангина, при этом цена на Аспаркам в разы меньше.

Основным показателем этих лекарств является их эффективность, а отзывы пациентов, которые пользовались обоими препаратами, говорят о высокой эффективности Панангина.

Отличие Панангина и Аспаркама заключается в том, что Панангин выпускается в драже, а Аспаркам — в таблетках.

Драже покрыто защитной оболочкой, поэтому при колитах, энтероколитах, заболеваниях желудка, язве лучше принимать Панангин для предохранения от активного действующего вещества.

Главное отличие данных лекарственных средств в том, что Панангин — оригинал, а Аспаркам — аналог, поэтому его воздействие несколько слабее.

Это лекарство — полный аналог Панангину по составу, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам. Выпускается в форме драже, растворов для инъекций и для внутримышечного введения, однако эффективность от использования несколько слабее и менее выраженнее, чем от использования Панангина.

Панангин – препарат, восполняющий в организме дефицит калия и магния.

Фармакологическое действие

Главные действующие вещества Панангина – магния аспарагинат и калия аспарагинат.

Магний и калий – это внутриклеточные катионы, играющие весомую роль во взаимодействии внутриклеточных структур и макромолекул, в функционировании многих ферментов и механизме мышечной сократимости. Низкий уровень этих ионов во внутренней среде может вызывать метаболические изменения в миокарде, оказывать проаритмогенное действие (вызывать аритмию), приводить к развитию артериальной гипертензии.

Аспарагинат не только является переносчиком ионов магния и калия, но и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство.

Сочетание ионов магния и калия в препарате Панангин обусловлено тем, что дефицит калия в организме, как правило, сопровождается также дефицитом магния, а потому коррекция содержания этих ионов требуется одновременная.

Форма выпуска

Панангин выпускают в виде:

  • таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 50 шт. во флаконах, упакованных в картонные пачки;
  • раствора для внутривенного введения, по 5 ампул (10 мл) в контурных пластиковых контейнерах, упакованных в картонные пачки.

Показания к применению Панангина

В инструкции указаны следующие показания к Панангину:

  • состояние после инфаркта миокарда;
  • нарушения сердечного ритма (в составе комплексной терапии);
  • хронические заболевания сердца;
  • лечение сердечными гликозидами (в комплексной терапии);
  • заместительная терапия при недостатке калия/магния.

Противопоказания к применению Панангина

Согласно инструкции, Панангин в виде таблеток противопоказан к назначению при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • нарушение обмена аминокислот;
  • AV-блокада I степени;
  • тяжелая миастения;
  • обезвоживание организма;
  • острый метаболический ацидоз;
  • гемолиз.

Не назначают Панангин для приема внутрь и в виде в/в инфузий при следующих заболеваниях и состояниях:

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • гипермагниемия;
  • гиперкалиемия;
  • AV-блокада II и III степени;
  • кардиогенный шок (АД
  • болезнь Аддисона;
  • олигурия;
  • анурия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают Панангин к применению внутрь во время беременности и в период лактации, внутривенно – при AV-блокаде I степени.

Инструкция Панангина: способы применения и дозировка

Таблетки назначают по 1-2 шт. трижды в сутки. Принимать их следует только после приема пищи (обусловлено это тем, что кислая желудочная среда снижает эффективность препарата).

Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток, т.е. 3 таблетки трижды в сутки.

Длительность лечения и необходимость проведения повторных курсов терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке с учетом показаний к Панангину.

Раствор назначают внутривенно капельно. Разовая доза составляет 1-2 ампулы. Для приготовления инфузионного раствора содержимое ампул растворяют в 5% растворе глюкозы (50-100 мл).

При необходимости повторное введение возможно через 4-6 часов.

Передозировка препаратом

При передозировке таблетками возможно нарушение проводимости сердца, при передозировке раствором могут развиться гиперкалиемия и гипермагниемия. В таких случаях следует прекратить прием Панангина и провести симптоматическую терапию, а возможно даже гемодиализ.

Побочные эффекты от применения Панангина

Панангин, отзывы пациентов это подтверждают, может вызывать некоторые побочные эффекты.

При быстром внутривенном ведении возможно развитие симптомов гипермагниемии и/или гиперкалиемии.

Согласно отзывам о Панангине, прием таблеток может спровоцировать:

  • со стороны сердечнососудистой системы: снижение АД, парадоксальную реакцию, AV-блокаду;
  • со стороны центральной нервной и периферической нервной системы: парестезии, судороги, гипорефлексию;
  • со стороны ЖКТ: рвоту, тошноту, диарею, ощущение дискомфорта в поджелудочной области;
  • со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Особые указания

Применение Панангина возможно только по назначению врача.

Панангин, отзывы это подтверждают, не влияет на способность управлять транспортным средством и заниматься любыми видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Правила хранения и отпуска из аптек

Таблетки Панангин продаются в аптеках без рецепта, раствор – строго по рецепту.

Хранить препарат следует в защищенном от солнца месте при температуре 15-30 оС.

Срок годности таблеток составляет 5 лет, раствора – 3 года.

С уважением,