Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Увеличение селезенки у новорожденных. Увеличена селезенка у ребенка: причины и лечение

Когда речь идет о здоровье маленького человечка, каждый любящий родитель со всей серьезностью относится к решению вопроса, связанного с лечением. Речь пойдет о заболеваниях такого органа как . Если человек прежде не сталкивался с проблемой такого рода, то первым делом в голове будут панически роиться мысли, почему это произошло, насколько это опасно и что же предпринять.

Причиной увеличения селезенки может быть заболевание сердечно-сосудистой системы.

Причины увеличенной и селезенки у ребенка:

Важной функцией селезенки является кроветворение.

Селезенка в обществе врачей получила название «фильтр тонкой очистки». Этот орган помогает выводить из организма компоненты, которые способны ему навредить, нарушить нормальную работу или же просто являются ненужными.

За процесс кроветворения также отвечает этот жизненно важный орган. Селезенка отвечает за фильтрацию крови, а также за ее свертываемость.

Свертываемость крови крайне важна, ведь если бы не эта функция организма, человек мог бы умереть даже от незначительной царапины, через которую мог бы потерять большое количество крови, а именно селезенка помогает ей свернутся и кровотечение прекращается. Дети, как известно, часто ранятся, падают, а значит роль этой функции в детском возрасте гораздо выше чем у взрослого человека.

Защита иммунитета от вредоносных и микроорганизмов также лежит «на плечах» данного органа.

Из всего перечисленного напрашивается вывод, что нарушение работы селезенки и ее увеличение крайне опасно, так как иммунитет ослабляется и организм легко может подвергнутся атаке вредоносных элементов. Патология, связанная с увеличением селезенки в размере, влечет за собой сбои в работе близлежащих органов, так как чисто механически происходит их сдавливание.

Иногда случается так, что малыш рождается с уже увеличенной селезенкой, в таком случае нужен особый подход и нестандартное лечение, но сравнивать такую патологию с увеличением селезенки в процессе жизнедеятельности (то есть она была раньше в норме) нельзя, так как это две абсолютно разные болезни.

В паре с селезенкой работает печень, эти два органа являются, так сказать, компаньонами и выполняют очень похожие функции. Переработка и выведение из организма клеток инородного происхождения — работа двух органов одной системы: печени и селезенки, поэтому если выявляется увеличение селезенки, то непременно будет присутствовать и увеличение печени.

Симптоматика увеличения печени и селезенки у ребенка

Симптомом увеличения селезенки является колющая боль в боку под ребром слева.

Не стоит однозначно утверждать что у ребенка проблема с функцией селезенки если наблюдается всего один какой-нибудь признак, ведь он мог появится и по другой причине.

Но если обнаружено больше 2-3 признаков, описанных ниже, то стоит всерьез задуматься и обследовать малыша. Итак симптомы увеличенной селезенки:

  1. Колющие под ребром слева, в особенности после сильной физической нагрузки (физкультура, спортивный кружок, активная игра или времяпровождение);
  2. Излишняя бледность кожи тоже может свидетельствовать о заболевании этой категории, особенно если бледность лица не проходит длительное время. К слову, неестественная бледность и без других симптомов нуждается во внимании, ведь ею может сопровождаться какая-нибудь иная болезнь, так что затягивать не стоит;
  3. у ребенка. Безусловно, первым делом родители подумают что это пищевое отравление, но стоит знать что эти симптомы также могут говорить об увеличенном размере селезенки и печени;
  4. . Если речь идет о новорожденном ребенке, то процесс колик является нормальным, но он не должен сопровождаться другими симптомами, в противном случае нужно посетить доктора;
  5. Тяжесть в желудке. Обособленно этот симптом рассматривать тоже не стоит, ведь возможно дело просто в избытке съеденной ребенком пищи. В случае если тяжесть наступает даже после легкого перекуса, то следует заострить внимание на возникнувшей проблеме.

Резко поднявшаяся температура тела, которая ничем не сбивается, или сбивается жаропонижающими средствами, но слабо, также может свидетельствовать об увеличении селезенки.

Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу если обнаружено более двух перечисленных симптомов.

Диагностика и лечение заболеваний печени и селезенки

Заболевания селезенки диагностируются с помощью УЗИ.

Заболевания такого рода взрослый не может диагностировать сам, поэтому визит к лечащему врачу является безотлагательным.

Врач изучит симптомы, направит на необходимые и составит план правильного лечения, если проблема все же возникла.

Если у доктора будет причина полагать, что виной сбоя в работе печени и селезенки является инфекция, то он выдаст направление к иммунологу. Далее будет назначено , чтобы выявить проблему, если она есть, крайне редко может быть взята пункция.

Случается и такое, что решение проблемы возможно только путем хирургического вмешательства, хоть такой итог и редко случается, он все же имеет место быть. Хирургический метод необходим если выявлено внутреннее кровотечение или повреждение органов. Чем быстрее восстановится работа этих органов, тем лучше, ведь пока этого не произошло, организм страшно восприимчив и уязвим к инфицированию.

Особенности питания в период лечения печени и селезенки

При заболеваниях селезенки нужно есть часто, но мало.

Главное и золотое правило — есть часто, но мало. Переедать категорически нельзя, недопустимо съесть огромную порцию обеда за раз, это не даст лечению протекать правильно. Поэтому родители должны внимательно следить за

Селезенка представляет собой лимфоидный орган, расположенный возле желудка в левом подреберье. Она не относится к жизненно важным органам, однако выполняет ряд функций, обеспечивающих очищение крови от различных вирусов и бактерий.

Немаловажную роль играет селезенка и в процессах кроветворения. Поэтому эффективная работа селезенки обеспечивает нормальные защитные свойства организма. Если орган увеличен, причиной могут быть различные хронические заболевания, новообразования либо инфекционные заболевания. Лечение увеличенной селезенки можно проводить как традиционными, так и народными методами.

Основной функцией селезенки является регуляция кроветворения. Также орган является один из важнейших для защиты организма от бактерий и вирусов, а также регуляции свертываемости крови. Помимо этого, селезенка регулирует количество тромбоцитов, а также очищает кровь от старых клеток эритроцитов.

Несмотря на то, что без селезенки человек может жить, при нарушении ее работы защитную функции организма нарушаются. Кроме того, при увеличении селезенка оказывает давление на другие органы, что создает болезненные симптомы.

Симптоматика, причины и диагностика увеличения

Основным заболеванием селезенки является спленомегалия или увеличение селезенки. К основным причинам заболевания относится:

  1. Заболевания печени. Селезенка может увеличиться при гепатите, циррозе или гепатозе;
  2. Различные виды рака крови, например, лимфома, лейкоз или лейкемия;
  3. Различные инфекции в организме, например, сепсис, эндокардит или бруцеллез;
  4. Заболевания крови. К таким заболеваниям относится гемоглобинопатия, пернициозная или гемолитическая анемия;
  5. Проблемы тока крови. Селезенка может увеличиться при тромбозе селезеночных вен и закупорке портальной вены;
  6. Аутоиммунные заболевания. К таким болезным относится ревматический артрит или волчанка;
  7. Вирусные заболевания, например, краснуха или корь;
  8. Нарушения обмена веществ. К ним относится болезнь Вильсона и Гоше, гемахроматоз и гликогеноз;
  9. Грибковые заболевания;
  10. Физические нагрузки и травмы, которые вызывают разрыв селезенки;
  11. Протозойные инфекции, к которым относится токсоплазмоз и малярия.

Симптомы заболевания возникают только при значительном увеличении селезенки. Они возникают в результаты сдавливания селезенкой окружающих органов. К основным симптомов спленомегалии следует отнести:

  • боль в левом подреберье;
  • вздутие живота;
  • запор;
  • отсутствие аппетита или чувство раннего насыщения;
  • изжога;
  • общая слабость;
  • потливость и лихорадка.

Перед тем как начать лечение, требуется квалифицированная диагностика. Она включает в себя не только пальпацию органа, но и рентгенографическое обследование. В некоторых случаях может потребоваться и компьютерная томография.

Чтобы точно поставить диагноз и определить степень кровоснабжения органа, потребуется МРТ. Лабораторные исследования крови помогут определить уменьшение количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Размер и форма клеток крови может говорить не только об увеличении селезенки, но и его причинах.

Причины и основы лечения увеличенной селезенки у ребенка

Селезенка может быть увеличена в любом возрасте, включая и новорожденных детей. Как правило, у младенцев данная проблема связана с рахитом, слабым иммунитетом, а также неокрепшими мышцами живота. У детей любого возраста селезенка может увеличиться при инфекционных болезнях.

Основные причины увеличения селезенки у детей:

  • брюшной тиф;
  • порок сердца;
  • сепсис;
  • лейкемия;
  • врожденный сифилис;
  • мононуклеоз;
  • туберкулез.

Лечение должно быть основано на выявлении и устранении причин заболевания. Поэтому назначается гормональное, антибактериальное, противоопухолевое или антигистаминное лечение. Его выбор будет зависеть от причины увеличения органа.

При увеличении селезенки из-за инфекционных заболеваний могут возникнуть ее разрывы. В таком случае назначается спленэктомия. Удаление органа происходит только в том случае, если причину заболевания невозможно устранить гормональной терапией. После удаления органа иммунитет ребенка снижается, поэтому проводится срочная вакцинация от пневмококка, менингококка и гемофильной палочке.

Травяные и лекарственные народные средства

Для лечения селезенки в домашних условиям используются различные травы и природные компоненты. Однако перед использованием любого народного средства требуется консультация специалиста.

Медовая мазь

Эффективным средством для лечения увеличенной селезенки является медовая мазь с добавлением имбиря. Для приготовления мази потребуется по столовой ложке меда, сливочного масла и имбиря. Готовую смесь необходимо нанести на кожу в области селезенки. Данную процедуру необходимо проводить на протяжении 50 дней. Мазь следует хранить в прохладном месте, но не в холодильнике.

Настой пастушьей сумки

Для приготовления настоя потребуется залить чайную ложку высушенной травы стаканом кипятка. Дать настоять на протяжении получаса. Данное средство необходимо процедить и принимать по столовой ложке 4-6 раз в день.

Шишки хмеля

Настой шишек хмеля назначается при воспалении селезенки. Для приготовления настоя потребуется залить стакан шишек хмеля 500 мл спирта. Настоять на протяжении двух недель. Готовый настой принимать на протяжении месяца трижды в день. Разовая доза составляет одна чайная ложка.

Чистотел, зверобой, ромашка, фенхель и корень дягиля

Смешать травы в равной пропорции. Для приготовления настоя потребуется две столовые ложки травы на 600 мл горячей воды. Полученное средство принимать по 150 мл перед едой. Лечение продолжать до тех пор, пока неприятные симптомы не пройдут.

Листья земляники, череда и крапива

Необходимо взять по столовой ложки листьев крапивы, череды и сухих листьев земляники. Залить литром горячей воды и настоять. Выпить на протяжении дня, разделив на 4-5 приемов. Дополнительно можно добавить в настой мед.

Изюм

Если селезенка увеличена из-за опухоли, в дополнении к основному лечению можно использовать настой изюма. Для его приготовления необходимо залить 50 г светлого изюма стаканом виноградного уксуса. Время настаивания – 10-12 часов.

Утром необходимо съесть все ягоды, а также выпить столовую ложку уксусного настоя. При регулярном использовании данного средства опухоли быстро рассасываются, а размер органа приходит в норму.

Отвар календулы и тысячелистника

Для приготовления отвара потребуется по столовой ложке травы тысячелистника и цветков календулы. Залить 0,5 л кипятка, укутать и настоять на протяжении 60 минут. Готовое средство принимать по 100 мл через полчаса после еды.

Полынь

Эффективным средством является полынь. Потребуется залить чайную ложку полыни стаканом горячей воды и настоять. Процедить и смешать с еще одним стаканом воды. Готовый настой принимать по 80 мл до еды. Можно добавить немного меда, чтобы настой был более приятный на вкус.

Хрен и редька

Использование хрена и редьки эффективно при многих заболеваниях селезенки. Для приготовления данного средства необходимо удалить из редьки сердцевину, и поместить в нее измельченный хрен, смешанный с медом. Запекать в духовке на протяжении часа при средней температуре. Измельчить, и принимать по 50 г утром и вечером. Данное средство рекомендуется принимать на протяжении 10-14 дней.

Еще больше народных рецептов есть в данном видео.

Упражнения

Для уменьшения размера селезенки, а также общего укрепления органа рекомендуется специальная гимнастика:

  1. Стоять ровно, и сгибать ногтевые фаланги пальцами второй руки. Провести по 4-5 раз для каждой руки;
  2. Стоя вытянуть перед собой руки. Делая повороты корпусом, цеплять пальцы рук, стараясь их расцепить. Упражнение выполнять на протяжении 2-3 минут;
  3. Лечь, согнув ноги в коленях, а руки положить по голову. Медленно вдыхать так, чтобы двигалась брюшная стенка. Постепенно интенсивность дыхания ускорять. Продолжать до тех пор, пока от переизбытка кислорода не закружится голова;
  4. Лечь на спину. Вдыхая, делайте зевательное движение, но рот не открывайте. Задержите дыхание на несколько секунд. Повторяйте на протяжении 2 минут.

Чтобы улучшить состояние селезенки, рекомендуется нормализовать питание. Необходима пища, которая содержит много витамина C, медь, пектин и другие компоненты, нормализующие обмен веществ и улучшающие кроветворение и иммунитет. К таким продуктам относится:

  • любые сорта мяса;
  • рыба жирных сортов, крабы, рабы и морепродукты;
  • печень;
  • зелень;
  • свежие фрукты и овощи;
  • каши;
  • бобовые;

Подробнее про селезенку можно узнать в передаче Елены Малышевой.

Последствия

Если лечение увеличенной селезенке не провести вовремя, может возникнуть разрыв органа. Еще одним серьезным последствием является осложнение заболеваний, которые вызвали увеличение органа. Нарушение работы органа приводит к анемии, лейкопении и тромбоцитопении.

Заключение

Увеличение селезенки может привести к нарушению защитных свойств организма, обмена веществ и кроветворения. Поэтому требуется своевременная диагностика, а также лечение причин заболевания. Чтобы предотвратить развитие заболевания, рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя. Также следует регулярно проводить вакцинацию, как можно больше двигаться и проходить профилактические осмотры.

Вконтакте

Селезенка – важная составляющая человеческого организма. Расположена она в области левого подреберья близко к желудку. Ее функции заключаются в выработке эритроцитов и белков, хранении кровяных элементов и переработки старых эритроцитов на новые тельца. Размеры органа зависят от возраста. Увеличение селезенки у ребенка новорожденного, шестимесячного или младшего школьника не всегда является патологией, поскольку для указанных возрастных групп допускается отклонение 30, 15 и 3 % соответственно. Что означает такое состояние и требует ли оно коррекции, родителям расскажет гастроэнтеролог после установления точной причины увеличения органа.

Допустимые размеры селезенки для детского организма

Селезенка разрастается по мере взросления малыша. У грудничка, достигшего 1 года, ее длина составляет 50 – 65 мм при ширине 17 – 25 мм. У двухлетнего крохи эти параметры допускают 56 – 72/ 24 – 34 мм. В возрасте 3 – 6 лет орган увеличивается с 61 до 71 мм с изменением ширины от 27 до 41 мм. В пубертатном периоде нормальными размерами селезенки считаются длина 85 – 120 мм и ширина 31 – 48 мм. К совершеннолетию длина органа варьируется в пределах 91 – 121 мм, а ширина составляет 35 – 51 мм.

Насколько увеличена селезенка и соответствуют ли ее критерии возрастным нормам, показывает УЗИ. В ходе диагностики врач оценивает размеры, структуру, форму и пр. показатели, определяющие аномалии или подтверждающие здоровое состояние организма.

Отчего увеличивается селезенка?

Аномальное разрастание селезенки специалисты определяют термином «спленомегалия». Но почему развивается патология, какие факторы побуждают орган укрупняться? Обычно причины отклонения врачи ищут в инфекционных заболеваниях:

  1. корь;
  2. туберкулез;
  3. дифтерия;
  4. краснуха;
  5. мононуклеоз;
  6. токсоплазмоз и пр.

Проблемы кровеносной системы как причины разрастания селезенки выражаются массой заболеваний. Это хронический гемолиз, лейкоз, остеопетроз, лимфогранулематоз. Болезнь Гоше и остеомиелит, связанные с нарушением метаболизма, также способствуют увеличению селезенки.

Укрупнение органа у новорожденного объясняется наследственными нарушениями обмена веществ. Причины аномалии в этом случае кроются в разных диагнозах:

  • болезнь Вильсона – генетически унаследованная патология печени и нервной системы, характеризующаяся нарушением обмена меди;
  • гемохроматоз – печеночная недостаточность с неправильным обменом железа;
  • эссенциальная гиперлипидемия – наследственное поражение сердечно-сосудистой системы, печени и селезенки с искажением обмена жиров;
  • гликогеноз – патология печени и дисфункция селезенки, проявляющаяся сбойным обменом гликогена.

У некоторых деток причины изменений органа слагаются из очаговых поражений структуры. К ним относятся кисты и опухоли, нагноившиеся участки, местные инфаркты. Развитию аномалии также способствуют гельминтозы:

Грибковые инфекции – причины патологических изменений селезенки, проявляются гистоплазмозом и бластомикозом. Микозы провоцируют разные возбудители, но все они резко ухудшают состояние малышей, вызывают повышение температуры тела до 42°C и кроме селезенки поражают легкие и кожу лица.

Признаки, указывающие на увеличение селезенки

Собственных симптомов спленомегалия не имеет, поскольку в большинстве случаев она развивается на фоне другого заболевания. Воспалительная форма аномалии, возникающая при бактериально-вирусном поражении организма, глистных инвазиях, абсцессах и инфарктах селезенки, проявляется следующими проблемами:

  • диарея;
  • умеренная тошнота и рвота;
  • повышение температуры до 40°C;
  • острая боль в левом подреберье.

Невоспалительная форма спленомегалии, присущая анемии, аутоиммунным, системным и наследственным патологиям, выражается по-другому. В зоне левого подреберья ребенок чувствует слабую ноющую боль. Температура тела остается нормальной или повышается до отметки 37,5°C. Пальпация левого подреберья не причиняет дискомфорта. Если болезненность и возникает, то очень слабая.

Лабораторные методы исследования

При постановке диагноза «спленомегалия» специалисты руководствуются не только данными УЗИ. Дополнительно маленьким пациентам выдаются направления на разные анализы:

  1. моча – общий;
  2. кровь – клинический и биохимический;
  3. кал – на яйца глистов и простейшие;
  4. копрограмма – для выявления не переваренных остатков пищи;
  5. посев крови – для обнаружения конкретного возбудителя инфекционной болезни и установления его чувствительности к антибиотикам.

Для более детальной оценки состояния селезенки педиатр Комаровский рекомендует пройти компьютерную томографию и генетическое исследование, если хотя бы один из родителей предрасположен к увеличению органа. Дополнительно может понадобиться консультация детского гематолога – специалиста по части кровеносной системы.

Чем опасно изменение размеров селезенки?

Бесконтрольное разрастание селезенки в длину и ширину несет формирующемуся организму массу неблагоприятных последствий. При исследовании крови больного ребенка определяется дефицит гемоглобина (анемия, малокровие), лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения).

При увеличенной селезенке осложняется любое заболевание, которое послужило толчком к изменению размеров органа. Но наиболее опасным последствием для здоровья малыша является разрыв селезенки.

Лечебно-профилактические мероприятия

Коррекцию размеров селезенки доктора проводят с учетом фонового заболевания. При бактериальном поражении организма курс лечения составляется из антибактериальных препаратов. Заболевания крови и опухоли устраняют противоопухолевыми средствами. Проблему малокровия и дефицита витаминов решают при помощи витаминотерапии.

Если консервативное лечение прошло безуспешно или малышу грозит разрыв селезенки, врачи настаивают на спленэктомии. Показаниями к иссечению органа также являются эссенциальная хроническая тромбопения, врожденный сфероцитоз и селезеночная нейтропения с геморрагическим диатезом. Побочным эффектом хирургического вмешательства может стать повышение чувствительности ребенка к инфекционным заболеваниям сроком от 5 недель до 3 лет.

Комментирует наш специалист

  1. Не паникуйте, если у крохотного грудничка обнаружено укрупнение селезенки. В первые дни жизни размер органа зависит от степени кровенаполнения.
  2. Не ощупывайте болезненный животик малыша. Селезенка – нежный орган, который может быть поврежден неумелой пальпацией.
  3. Детям с увеличенной селезенкой рекомендуется порционное питание и регулярное потребление соков. Особенно полезны соки свеклы, моркови, редьки, граната.

Рассказывают подробно о функциях селезенки

Селезенка расположена рядом с желудком, слева от него. Это не жизненно важный внутренний орган, но весьма полезный – он хранит обогащенную кислородом кровь, а также способствует ее очищению от вирусов и бактерий. От работы селезенки во многом зависят защитные силы организма. Почему иногда у детей селезенка увеличивается в размерах? Причинами ее увеличения служат хронические и инфекционные заболевания либо опухоли. Лечение проводят традиционным методом, но применяются и народные средства для избавления от недуга.

При любых подозрениях на увеличение селезенки необходимо сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью

Возможные причины увеличения селезенки у ребенка

Увеличение селезенки называется спленомегалией. Это заболевание не возникает самостоятельно, а является следствием других болезней. Причинами патологии могут быть:

  • расстройства печени - селезенка часто увеличивается из-за гепатита, гепатоза или цирроза;
  • онкологические заболевания (лимфома Ходжкина, лейкемия);
  • хронические или острые инфекции (бруцеллез, туберкулез, сифилис);
  • гельминтозы (эхинококкоз, аскаридоз, трихинеллез);
  • гематологические проблемы (гемоглобинопатия, анемия);
  • аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • вирусы (краснуха, корь, мононуклеоз, токсоплазмоз);
  • нарушения обмена веществ (болезнь Вильсона, болезнь Гоше, синдром Цельвегера, гемохроматоз, гликогеноз);
  • грибковые поражения (гистоплазмоз, бластомикоз);
  • токсоплазмоз, малярия.

Сопутствующие симптомы

Симптомы спленомегалии проявляются лишь при сильном увеличении селезенки. Это происходит вследствие сдавливания селезенкой соседних органов.

Когда селезенка увеличивается, она сдавливает соседние органы, что проявляется рядом болезненных симптомов

Признаки патологии:

  • боли в левом подреберье (селезенка редко болит на начальных стадиях заболевания);
  • метеоризм;
  • затруднение или отсутствие дефекации;
  • снижение аппетита и чувство переполнения желудка;
  • изжога;
  • тошнота и рвота, часто принимаемые за симптомы ротавирусной инфекции;
  • слабость и общее недомогание;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость, жар.

Методы диагностики

Для назначения лечения увеличенной селезенки требуется использование диагностических методов:

  • пальпация органа;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (при помощи УЗИ можно выявить болезни печени, которые приводят к увеличению селезенки);
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (определяются точные размеры больного органа);
  • клинический и биохимический анализы, посев крови;
  • исследование мочи;
  • анализ кала (на яйца глистов, простейшие, копрограмма).

Для точной диагностики спленомегалии необходимо пройти ультразвуковое исследование органаОсобенности лечения

Лечение селезенки зависит от стадии заболевания. Иногда не обойтись без хирургического вмешательства, в некоторых случаях достаточно народных методов или медикаментозной терапии. Цель терапии состоит в том, чтобы избавиться от причин, вызывающих спленомегалию.

Спленэктомия - операция по полному или частичному удалению селезенки. Ее проводят только в том случае, если орган утратил свои функции, и его нахождение в организме человека наносит больший вред, чем хирургическое вмешательство, а также при критическом увеличении, внутреннем кровотечении или разрыве селезенки.

Медикаментозная терапия

После того как поставлен диагноз, врач назначает лечение лекарственными препаратами. Самолечение невозможно, поскольку оно может привести к тяжелым осложнениям. Что делать с пациентом (использовать консервативное или оперативное лечение), решает исключительно врач.

Если болезнь вызвана бактериями, назначают антибактериальные лекарственные средства, если вирусами - противовирусные. При увеличении селезенки вследствие образования опухоли применяют противоопухолевые препараты.

Когда заболевание способствует снижению иммунитета, назначается прием гормональных лекарств и витаминов.

Специальная диета

При лечении увеличенной селезенки важно соблюдать диету. В питании ребенка не используют жирную и тяжелую пищу. Также исключают прием консервированных продуктов и полуфабрикатов. Больного переводят на дробное питание, при котором необходимо есть часто, но небольшими порциями.

Для оздоровления селезенки и улучшения ее кровоснабжения в рацион ребенка должны входить следующие продукты:

  • мясо (курица, кролик, свинина, говядина);
  • жирная рыба (преимущественно морская);
  • печень;
  • овощи и бобовые (морковь, тыква, свекла, капуста, репа, болгарский перец, томаты, чечевица, фасоль, зеленый горошек) (подробнее в статье: с какого возраста ребенку можно давать есть свеклу?);
  • каши (в первую очередь, гречневая - в ней содержится много железа);
  • фрукты и ягоды (все цитрусовые, авокадо, гранат, яблоки, бананы, смородина, черника);
  • зелень, корень имбиря;
  • зеленый чай, отвар из шиповника, боярышника, свежевыжатые соки из перечисленных овощей и фруктов, клюквенный морс.

При наличии патологии ребенок должен соблюдать специальную диетуНародные средства

В лечении спленомегалии у детей наряду с медикаментозной терапией используют и народные средства. Для достижения лучшего эффекта и предотвращения причинения вреда ребенку необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

При увеличении селезенки помогают следующие средства:

  • Прополис. Он полезен при различных заболеваниях, в том числе и при увеличении селезенки. Прополис содержит природный антибиотик и биоактивные компоненты. С его помощью происходит избавление от патогенных микроорганизмов. Приготовить настойку из прополиса можно, растворив 30 капель в 50 мл холодной воды. Принимать получившийся напиток 4 раза в сутки в течение 3-х недель. За это время размеры селезенки могут уменьшиться.
  • Мед и имбирь можно принимать в пищу или добавлять в напитки. Чай с этими продуктами способствует повышению иммунитета, а значит благотворно влияет на работу селезенки. Он полезен при увеличении количества тромбоцитов в крови.
  • Виноградный сок. Напиток, приготовленный особым способом из сока винограда, благотворно воздействует на селезенку. Рецепт приготовления: смазать бутыль для напитка нутряным салом, налить туда сок, добавить виноградный уксус (пропорция 1:1). Посуду герметично закрыть. Настаивать в течение месяца в теплом месте. Принимать готовую настойку по 30 г в день.
  • Зверобой. Это лечебное растение положительно влияет на работу селезенки, оказывая противомикробное действие. При употреблении зверобоя возможно уменьшение спазма сосудов, снижение риска образования камней в желчном пузыре. Способ приготовления отвара: 10 г сухой травы залить 200 г кипятка и настоять полчаса. Пить только свежий настой. Выпивать перед едой четверть стакана 3 раза в день.

Отвар зверобоя - эффективное народное средство при различных заболеваний селезенки

  • Хорошее средство при увеличенной селезенке - мазь из масла, меда и имбиря. Необходимо смешать все компоненты и смазывать этим средством кожу перед сном в месте расположения селезенки в течение 1,5 месяцев. Мазь хранится при комнатной температуре.
  • Полынь. Для лечения спленомегалии варится сироп. Способ приготовления: 100 г полыни замочить на сутки в воде. После проварить настой в течение 30 минут, процедить, добавить 400 г меда. Когда масса загустеет и превратится в сироп, снять с огня. Принимать перед едой по 2 ст.л. 3 раза в день.
  • Положительный эффект наблюдается и от масла (точнее – масляного экстракта) из семян полыни. Экстракт готовится следующим образом: 1 ст.л. измельченных семян заливается половиной стакана растительного масла (оливкового или подсолнечного). Состав настаивается в течение суток в темном и теплом месте. После экстракт процеживают через марлю и принимают по несколько капель в день. Для того чтобы ребенку было не очень горько, можно капнуть немного средства на маленький кусочек сахара.
  • Семена переспелых желтых огурцов вымыть, высушить и измельчить до порошкообразного состояния в блендере или кофемолке. Принимать, запивая теплой водой, в течение 2-х недель по 3 ч.л., за 30 минут до еды.

Можно ли предупредить возникновение патологии?

Для предупреждения увеличения селезенки нужно проводить ряд профилактических мероприятий:

  • вовремя делать вакцинацию (согласно прививочному календарю);
  • проходить медицинские осмотры и диспансеризацию;
  • защищать ребенка от переохлаждения (селезенка не любит холод);
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • вести активный образ жизни (при малой подвижности появляются застои, способные привести к анемии).

Спленомегалией у детей врачи-педиатры называют патологические изменения размеров селезенки, а именно ее увеличение. Почему детская селезенка может увеличиваться? Опасно ли это? Как можно вылечить данное заболевание у ребенка?

Особенности селезенки в детском организме

Селезенка в человеческом организме располагается близко к желудку – в области левого подреберья. Этот внутренний орган выполняет ряд функций:

  • вырабатывает белки и эритроциты;
  • сохраняет кровяные элементы;
  • перерабатывает стареющие эритроциты в новые;
  • удаляет микроорганизмы и антигены из крови;
  • уничтожает аномальные клетки крови.

Понятно, что с ростом ребенка будет расти и увеличиваться его внутренние органы, в том числе и селезенка. Ее естественный процесс роста в допустимых размерах нельзя считать спленомегалией, так как это не будет патологическим изменением, что приводит к ухудшению здоровья ребенка. Так, для каждой возрастной группы есть определенный процент допустимого увеличения размеров селезенки:

  • для новорожденного ребенка – 30%;
  • для полугодовалого – 15%;
  • для детей младшего школьного возраста – 3%.

Рассмотрим информационную таблицу, в которой приведены нормальные размеры селезенки для детей разных возрастных групп:

Установить реальные размеры селезенки у вашего малыша можно с помощью УЗИ.

Специалист-диагност в ходе обследования укажет не только ее размеры, но и форму, и структуру, и наличие патологий.

Причины спленомегалии у детей

Патологическое увеличение селезенки не происходит беспричинно. Такое отклонение от норм зависит от механизма увеличения и заболевания, его вызывающего:

  • воспалительные реакции (из-за инфекций, попадающих в ослабленный организм – бруцеллез, мононуклеоз, эндокардит и подобное);
  • нарушение венозного оттока (в результате сердечной недостаточности, дефицита эритроцитарных ферментов, аутоиммунной гемолитической анемии и т. д.);
  • поражение инфильтративного характера (от лейкоза, лимфом, эритремии, миелофиброза);
  • травм различного происхождения;
  • кист (полости, заполненные жидкостью);
  • гемангиом (доброкачественные сосудистые опухоли).

К увеличению селезенки также могут привести и грибковые инфекционные заболевания типа гистоплазмоза или бластомикоза.

Читайте также: Методы лечения болезней селезенки

Основные симптомы у детей при увеличении селезенки

Увеличенная в размерах селезенка влияет на нормальное функционирование других внутренних органов, поэтому ярко выраженная спленомегалия имеет ряд основных симптомов (независимо от заболевания, которое послужило причиной развития данной патологии):

  1. Расстройство желудка или диарея.
  2. Чувство перенасыщения и наполненности желудка (из-за того, что увеличенная селезенка оказывает давление на него).
  3. Тошнота, сопровождающаяся рвотой (но в умеренной степени).
  4. Повышенная температура тела – до 40 градусов.
  5. Снижение общей массы тела.
  6. Бледная с синевой кожа.
  7. Острые болезненные ощущения в области левого подреберья.

Но перечисленные симптомы могут быть и в менее выраженном состоянии. Это наблюдается у тех детей, у которых спленомегалия развивается без воспаления. Подобная патология наблюдается при анемии, а также аутоиммунных и наследственных заболеваниях. Симптоматика спленомегалии без воспаления следующая:

  • в области левого подреберья болевые ощущения слабые и ноющие;
  • общая температура тела не превышает 37,5 градуса;
  • при пальпации нет ощутимого дискомфорта (в некоторых случаях может быть слабая болезненность).

Если вы у своего малыша заметили названные симптомы, следует обратиться к педиатру за консультацией. Это вызвано необходимостью, потому что бесконтрольное увеличение селезенки наносит вред всему детскому организму, тем более не исключена возможность разрыва этого органа.

Диагностирование детской спленомегалии

Как уже говорилось, спленомегалию можно диагностировать с помощью УЗИ, но обследуя детей, врачи-педиатры еще назначают:

  • общий анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • кал на яйца глист;
  • копрограмма (с ее помощью выявляют не переваренные кишечником остатки еды);
  • посев крови на инфекционного возбудителя и чувствительность к антибиотикам.

Комаровский советует назначать для диагностирования у детей спленомегалии и причин ее развития еще компьютерную томографию и исследование на генетическую предрасположенность.

У малышей опытные педиатры могут диагностировать увеличение селезенки методом пальпации – ее мягкость, уплотненность, болевые ощущения при прикосновениях. Но не всегда в этом случае можно говорить о патологической спленомегалии, так как это может быть только защитная реакция детского организма на некоторые заболевания.

Лечение увеличенной селезенки у детей

Так как многие врачи признают спленомегалию не самостоятельной болезнью, а сопутствующим симптомом основного заболевания, то и лечение назначают по нему. Родители больного малыша должны быть предупреждены о возможном увеличении селезенки и последствиях, поэтому в их обязанность входит следить за его состоянием. При первичных признаках развития данной патологии родители обращаются сразу же к лечащему врачу.

Чаще всего лечение спленомегалии производится в стационарном режиме. В него входят основные мероприятия по возвращению селезенки в состояние, согласно предусмотренным возрастным нормам. Эти мероприятия есть не что иное, как лечение основного заболевания-причины. При полном выздоровлении ребенка, его селезенка примет свои нормальные размеры.

Хотя в ряде случаев не исключено хирургическое вмешательство, когда селезенка удаляется в полном объеме, но для этого нужны соответствующие показания.

Чтобы не допустить патологического изменения селезенки, специалисты рекомендуют применять своевременные профилактические меры. Профилактика заключается в следующем (с учетом лечения основного заболевания):

  1. Строго соблюдать правила личной гигиены (в случае инфекционной болезни).
  2. Укреплять ослабленный иммунитет.
  3. Вести здоровый образ жизни.
  4. Пройти курс витаминной терапии.

В обязательном порядке не следует пренебрегать лечением и рекомендациями лечащего врача. Если этого не делать, то может возникнуть осложнение. Селезенка, благодаря своим чрезмерным размерам, перерабатывает эритроциты более активно, чем в нормальном состоянии. Поэтому можно наблюдать еще и дополнительное развитие анемии. Ребенок становится более восприимчивым к заражению различными инфекционными заболеваниями.

Любое отклонение от норм в развитии внутренних органов у ребенка настораживает и пугает родителей. Достаточно часто мамам и папам приходится слышать от врача, что у ребенка увеличена селезенка. Прочитав данную статью, вы узнаете, о чем это может говорить, что делать, если у ребенка увеличена селезенка.


Особенности

Селезенка расположена в брюшной полости. Она полностью состоит из лимфоидной ткани и принимает участие в иммунных и других важных процессах. Хоть данный орган и не относится к жизненно необходимым (человек может жить и без него), значение селезенки для организма переоценить сложно. Она участвует в кроветворении, являясь непосредственным участником создания лимфоцитов.

Эти клетки способны уничтожать бактерии и вирусы, которые попадают в организм, и без них о нормальной работе иммунитета говорить не приходится. Селезенка перерабатывает старые эритроциты (красные кровяные тельца), а потом посылает их в печень, тем самым внося свою лепту в выработку желчи, которая нужна для пищеварения.

Этот орган накапливает тромбоциты. Около трети всех тромбоцитов - заслуга селезенки. Косвенно орган участвует и в гормональном регулировании деятельности костного мозга.


Возраст

Селезенка начинает появляться у плода на самом раннем сроке беременности - на 5-6 неделе после оплодотворения. Процесс этот заканчивается к пятому месяцу беременности. Если на этом важнейшем этапе на плод воздействуют негативные факторы (вредные привычки мамы, генетические «сбои», токсины, острая инфекция, которой заболела будущая мать), то возможны пороки развития этого органа. Пороки, как правило, бывают трех видов - полное отсутствие органа или наличие сразу двух и более селезенок в одном организме , а также перегибы и защемления.

У новорожденного лимфоидный орган имеет округлую форму и весит всего около 9 г. Уже к году жизни вес этого органа увеличивается почти в три раза и составляет около 25-28 г. В 7 лет селезенка у ребенка весит более 50 г, а в 16 лет - более 160 г.

Наличие здоровой, нормально функционирующей селезенки имеет для детского возраста очень большое значение, ведь дети более подвержены вирусным и бактериальным инфекциям. Без участия селезенки сопротивляться болезням будет значительно труднее.


Нормальные размеры

Размеры селезенки увеличиваются по мере роста ребенка. Чтобы оценить состояние этого органа, используется таблица допустимых размеров. Не совсем правильно отталкиваться от возраста ребенка. Одногодки могут иметь разный рост, а также вес. Это значит, что и размеры селезенки будут различаться.

Гораздо лучше – пользоваться таблицей, составленной педиатрами и одобренной Минздравом, которая отталкивается от возможных размеров для того или иного роста ребенка. Как видите, диапазон размеров в норме достаточно широко колеблется. Погрешность в пять-шесть мм - это вполне нормальные колебания.

Размеры в норме не должны слишком сильно отличаться от представленных в таблице. Любое увеличение площади селезенки (на 15% от нормы и больше) у грудничка, дошкольника или школьника должно обязательно стать основанием для врачебной диагностики.


Причины

Если у ребенка увеличена селезенка, врачи говорят о таком явлении, как спленомегалия. Самостоятельные первичные болезни селезенки - большая редкость. Обычно данный орган увеличивается в размерах при определенных заболеваниях, это лишь один из симптомов основного недуга.

Список возможных причин возникновения спленомегалии очень обширен:

  • инфекции бактериального происхождения, в том числе и тяжелые - сепсис или брюшной тиф;
  • заболевания кроветворения;
  • патологии со стороны печени (цирроз, муковисцидоз и другие);
  • тяжелые хронические болезни - туберкулез, сифилис;
  • болезни обмена веществ;
  • пороки сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические диагнозы;
  • доброкачественные опухоли и образования, а также кисты самой селезенки.


Сама селезенка при различных патологиях в организме ребенка может претерпевать разные состояния, почти все они сопровождаются увеличением лимфоидного органа в размерах:

  • инфаркт селезенки;
  • абсцессы (гнойники) в полости органа;
  • воспаление органа;
  • паралич мышечного аппарата селезенки.

Есть заболевания, которые являются бесспорными лидерами среди возможных причин возникновения спленомегалии у детей. Это острые вирусные болезни: корь, краснуха, ветряная оспа, мононуклеоз, герпетическая инфекция и так далее. На втором месте стоят наследственные проблемы с обменом веществ.

Найти причину возникновения спленомегалии очень важно, без этого невозможно правильное лечение. Ведь терапия основана не на том, чтобы уменьшить селезенку, а на том, чтобы устранить недуг, который вызывает ее разрастание. После этого селезенка уменьшится сама.

Следует понимать, что орган страдает буквально при исполнении служебных обязанностей. Увеличение происходит тогда, когда иммунная нагрузка на организм существенно возрастает, а именно это и происходит в процессе заболеваний.


Иногда причина патологического увеличения органа кроется в грибковой инфекции. При этом пораженными обычно являются и легкие, и кожные покровы лица и рук.

Симптомы

Быстро догадаться о том, что у ребенка увеличена селезенка, невозможно. Обычно сам процесс спленомегалии не вызывает никаких клинических симптомов. Ребенка могут мучить проявления других заболеваний, которые были первичными по отношению к увеличенной селезенке. Обычно о спленомегалии родители узнают только во время обследования:

  • Для воспалительного процесса в селезенке характерны такие проявления, как частый и довольно продолжительный понос, небольшая тошнота и эпизодическая рвота, боли под ребрами, повышение температуры тела.
  • Невоспалительные процессы в селезенке редко вызывают боль при пальпации. Температура также обычно остается нормальной. Кожные покровы при патологиях, связанных с увеличением селезенки, могут быть бледными, ребенок может стать более утомляемым, апатичным. В ночное время может наблюдаться повышенная потливость.

Впрочем, все эти признаки являются косвенными, неоднозначными, и поставить тот или иной диагноз только по совокупности симптомов в данном случае возможным не представляется.

Ребенок может не чувствовать ничего плохого, но селезенка при этом может быть увеличенной. Такое тоже бывает достаточно часто.


Диагностика

С помощью метода пальпации селезенки много информации получить не удастся. У подростков этот орган практически не прощупывается, а у детей раннего возраста небольшое превышение размеров порой вообще является нормой.

Основным методом диагностики, который позволяет судить не только о размерах селезенки, но и ее структуре, наличии возможных абсцессов, кист и опухолей, является ультразвуковая диагностика. На УЗИ органов брюшной полости врач отправит в первую очередь.

Однако одни только замеры диагноста с помощью ультразвукового сканера не являются основанием для принятия решения. Ребенку придется также сдать анализы:

  • общий анализ крови;
  • развернутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала.

Чтобы картина была полной, иногда есть необходимость пройти компьютерную томографию и посетить врача-гематолога.

Опасность

Сама по себе спленомегалия не так опасна. Гораздо большую опасность представляет собой основное заболевание, которое вызвало увеличение селезенки.

Применительно к детскому организму, который находится в состоянии интенсивного роста, значительное увеличение селезенки приводит к давлению на соседние органы, в том числе на желудок. Нарушается пищеварение, а также обменные процессы.

Если селезенка работает неправильно, то не исключены проблемы с кровью – от простого дефицита гемоглобина до более серьезных диагнозов. Наиболее опасным считается развитие гиперспленизма - массового разрушения клеток крови в селезенке. В зависимости от того, какие именно клетки больше всего гибнут, различают лейкопению (при гибели лейкоцитов), тромбоцитопению (при гибели тромбоцитов) и анемию (при гибели эритроцитов и белков, переносящих кислород).

Если в самой селезенке есть застои венозной крови, кисты и образования, которые склонны к росту, то основной риск - это разрыв и последующее кровоизлияние в брюшную полость.


Лечение

Обнаружив увеличенную селезенку у новорожденного ребенка, врач не станет спешить с выводами. У грудничков размер селезенки напрямую связан с тем, насколько интенсивно осуществляется кровообращение - чем сильнее орган наполняется кровью, тем больше его размеры.

Во всех остальных случаях при спленомегалии обязательно нужна врачебная помощь. Поскольку диагностика проводится не столько для определения размеров селезенки, сколько для поиска истинной причины ее патологического роста, к моменту назначения лечения доктор будет точно знать, какое заболевание вызвало симптомы.

Усилия врачей будут направлены на лечение основного недуга. Если в основе спленомегалии лежит бактериальное заражение или сильный воспалительный процесс, вызванный микробами, то будет назначен курс лечения антибиотиками.

Заболевания, связанные с опухолями, будут лечить в зависимости от величины и локализации опухоли - противоопухолевыми средствами или оперативным путем. Врачи всегда добавляют терапию витаминами. При аутоиммунных причинах возникновения спленомегалии назначают иммунодепрессанты - препараты, подавляющие активность иммунитета.

Как правило, благополучно разрешить проблему удается консервативным путем. Если при лечении основного заболевания размеры селезенки по мере выздоровления не будут уменьшаться, если появится тенденция к дальнейшему росту органа, то может быть принято решение об удалении.


Селезенку удаляют сразу (без предварительного лечения) при лимфогранулематозе - злокачественном заболевании лимфоидной ткани, а также почти всегда, когда ее размеры настолько велики, а ткани настолько истончились, что существует риск внезапного разрыва органа.

Операция по иссечению селезенки – спленэктомия. Чаще всего для детей ее проводят лапароскопическим методом, который является наиболее щадящим, почти бескровным и благоприятным (с точки зрения дальнейшего восстановления). Существуют также и другие методы оперативного вмешательства, но все они связаны с прямым доступом к селезенке через непосредственный разрез брюшины.

После операции иммунитет ребенка резко снижается, малыш становится чрезвычайно подверженным инфекциям – как бактериального, так и вирусного происхождения. Особую опасность для него представляют бактерии, поэтому детям после операции по удалению селезенки обязательно вводят в личный план прививки от менингококка, пневмококка и гемофильной палочки.


Следует отметить, что снижение иммунитета будет носить временный характер, обычно организму удается компенсировать отсутствие органа за полтора-два года.

Ребенок станет болеть значительно реже, его жизнь будет вполне полноценной, без существенных ограничений.

Профилактика

Специфической профилактики проблем с селезенкой не существует, но есть меры, которые помогут уберечь ребенка от патологического увеличения этого органа:

  • Малыша с самого рождения нужно вовремя и полном объеме прививать . Отказ от прививок увеличивает риски заражения опасными инфекциями, справиться с которыми детский организм без ущерба для селезенки просто не сможет.
  • Если планируется путешествие в далекие экзотические страны , обязательно нужно поинтересоваться на сайте Роспотребнадзора, какие специфические заболевания распространены в пункте назначения.

Нужно будет заранее сделать ребенку прививку. Такие вакцины (например, от малярии) в национальный календарь прививок не входят. Их делают в частных клиниках – за свой счет.


  • Если ребенок занимается активными или силовыми видами спорта , нужно объяснить ему вред от чрезмерных физических нагрузок. Понимание этого может уберечь чадо от травматического разрыва селезенки.
  • Подросткам следует отказаться от курения и приема алкоголя , поскольку такие вредные привычки усиливают нагрузку на селезенку. Ее увеличение может развиться даже от ОРВИ.
  • Ребенок должен посещать педиатра вовремя , отказываться от плановых приемов не стоит. Ранняя диагностика проблем с увеличением селезенки позволит быстро вылечить основное заболевание и сохранить орган.


Увеличение селезенки у ребенка в большинстве случаев диагностируют в ходе ультразвукового исследования органов пищеварительной системы. Так как селезенка не изучена достаточно, врачу сложно сразу определить, почему она увеличена. Орган может увеличиться при целом ряде заболеваний и патологий, поэтому существуют различные способы диагностики детей до года. Перед назначением лечения необходимо установить первопричину возникновения патологии.

Обследование патологий селезенки у новорожденных, как правило, проводят с помощью УЗИ.

Анатомия

Орган находится в полости живота, в подреберье, с левой стороны в области IХ-ХI ребер. Селезенка - орган, который выполняет в защитные функции. В ней вырабатываются антитела, помогающие иммунной системе противостоять инфекциям. Помимо этого, селезенка исполняет несколько дополнительных функций, к примеру, помогает компенсировать повышение давления в крови.

Причины увеличения

Селезенка изменяется у грудничка при инфекционных недугах или заболеваниях крови. Кроме того, есть вероятность, что орган увеличится при следующих недугах:

  • лейкемия;
  • заболевания печени;
  • анемия;
  • туберкулез легких и пр.

Развитие патологии

Как правило, печень и селезенка увеличены у грудного ребенка одновременно, поскольку они взаимосвязаны с венозной системой. Развитие недуга зависит от того, какая причина его спровоцировала. Каждый случай имеет специфику. Например, орган бывает увеличен из-за формирования кисты. Если селезенка могла измениться из-за этого, то на развитие процесса может влиять размер новообразования. Иногда увеличенную из-за патологии селезенку возвращают к нормальному состоянию после излечения основной болезни. В частности, она возвращается к норме после того, как человек перенес мононуклеоз. При заболевании у ребенка могут пальпироваться лимфоузлы.

Допустимые размеры селезенки для грудных детей

Увеличенная селезенка считается нормальным явлением для грудничка. В дальнейшем происходит постепенный рост селезенки у новорожденного одновременно с другими органами. В ходе проведения УЗИ ее размеры необходимо сопоставлять с весом, возрастом малыша (до 2-х лет или старше). Например, если рост малыша составляет 60 сантиметров, то длина органа должна составлять около 54 миллиметров, а ширина - 26 миллиметров.

Диагностика

Помимо этого, необходимо установить, как работают желчный пузырь и поджелудочная, изменились ли в размерах лимфоузлы. При сложном развитии недуга назначают магнитно-резонансную томографию. Если педиатр замечает, что селезенка значительно увеличилась в размерах, он направляет ребенка к узкопрофильным специалистам для дальнейшей диагностики. В частности, речь идет о гематологе, враче-инфекционисте, хирурге, специалисте-онкологе. Патологию можно распознать во время пальпации, но более точный диагноз ставят после проведения МРТ, компьютерной томографии, УЗИ. При этом после ультразвукового исследования ставят только предварительный диагноз.

Кроме того, медики назначают проведение дополнительных методов исследования, позволяющих исключить вероятные заболевания, которые вызвали спленомегалию. Обследование помогает проверить работу желчного пузыря и желчных протоков. Важно принимать во внимание, пальпация не позволит обнаружить орган, если он находится в нормальном состоянии: этот метод эффективен при увеличенной селезенке . Это можно сделать тогда, когда она увеличивается в несколько раз. Если орган не обнаруживается при пальпировании, значит, следует применить другие методы диагностики для подтверждения или исключения той или иной болезни.

Запрещается самостоятельно делать пальпацию. Пальпировать должен только лечащий врач, так как орган легко травмируется. Дополнительно врачи пальпируют лимфоузлы и дают направления на анализы. Детям необходимо сдать общий анализ мочи, кровь, кал. Помимо этого, назначают копрограмму. Если дополнительная симптоматика отсутствует, лимфоузел не изменился в размерах, а результаты анализов не выявляют наличие патологического процесса в организме, врачи советуют повторно сделать ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы через 6 месяцев.

|

Селезенка – паренхиматозный непарный орган, представляющий собой скопление лимфоидной ткани. Основная роль органа — поддержание иммунной защиты и уничтожение вредоносных бактерий. Увеличение селезенки называется спленомегалией. Изменению размера органа предшествуют патологические причины. В детском возрасте увеличенный орган обнаруживают при помощи пальпации. Важно заметить, что, несмотря на важность селезенки, организм ребенка или взрослого человека может существовать без нее.

Причины, вызывающие увеличение органа

Увеличение селезенки не является отдельным видом заболевания. В основном это один из симптомов патологического процесса, протекающего в организме малыша.

Существует несколько возможных причин спленомегалии, которые можно разделить на возрастные группы:

  1. Основной причиной спленомегалии у новорожденных является результат билирубиновой желтухи и гемолитической анемии вследствие несовместимости групп крови и резус-фактора матери и ребенка. Часто увеличена селезенка у недоношенных детей, рожденных до 34 недели гестации.
  2. Увеличение селезенки грудничка может являться признаком наследственных болезней обменных процессов, в частности связанных с углеводными и жировыми реакциями.
  3. В подростковом периоде спленомегалия является симптомом аутоиммунных процессов в организме.

Другие причины и факторы, вызывающие спленомегалию:

  • Воспалительные процессы брюшной полости;
  • Заболевания системы кровообращения;
  • Гепатологические инфекции (гепатит, цирроз);
  • Болезнь Боткина или гепатит А. При таком заболевании у ребенка увеличена и селезенка и печень, внешние признаки – выраженная желтушность кожных покровов;
  • «Детские» инфекционные процессы – корь, краснуха, ветряная оспа. Селезенка может и не изменяться в размерах при заболеваниях данной группы;
  • Онкология, вне зависимости от места локализации процесса;
  • Сепсис;
  • Тромбоз селезеночной артерии;
  • Глистные инвазии.

Первопричинным увеличением селезенки является:

  • Доброкачественное или злокачественное новообразование селезенки;
  • Инфаркт органа;
  • Внешняя травма;
  • Абсцедирование органа.

Признаки, указывающие на увеличение органа

Специфических признаков при спленомегалии не наблюдается. В некоторых случаях значительное увеличение селезенки можно самостоятельно обнаружить у грудничка. Брюшная стенка под левыми ребрами выпячивается, однако диагностировать спленомегалию без визита к неонатологу невозможно. Чаще всего ребенок не жалуется на болезненность органа. Возможно, могут появиться общие диспепсические симптомы.

Сопутствующие симптомы

Комаровский выявил несколько косвенных симптомов, позволяющих заподозрить этот «коварный недуг»:

  • Бледность кожных покровов (иногда синюшность).
  • Тошнота с приступами рвоты.
  • Дисбактериоз.
  • Субфебрильная гипертермия.
  • Повышенная потливость в период ночного сна.
  • Слабость, вялость, быстрое уставание ребенка во время активных игр.
  • Снижение массы тела.

Признаки, свидетельствующие о спленомегалии, учитывает врач при сборе анамнеза. Диагноз ставится при полном исследовании органов брюшной полости, для исключения иных видов заболеваний.

Диагностика заболевания

Увеличение селезенки в детском возрасте (до трех лет) является признаком нормы. При пальпации врач определяет примерный объем органа, его плотность, болезненность и мягкость.

Методы диагностики для подтверждения или опровержения спленомегалии позволяют выявлять не только патологический процесс, протекающий в органе, но и идентифицировать причину спленомегалии.

Лабораторная диагностика:

  1. Развернутый анализ крови с микроскопическим исследованием кровяного мазка.
  2. Биохимический анализ крови – для определения количества ферментов, участвующих в процессе пищеварения.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Копрограмма (анализ кала), для выявления возможных цист.
  5. При подозрении на раковое заболеваниеиммуноферментный анализ крови на онкомаркеры.

Аппаратная диагностика:

  • Абдоминальная УЗ диагностика органов брюшной полости;
  • Компьютерная томография с применением контрастного вещества;
  • МРТ исследование.

Особенности лечения

Спленомегалия у детей – не требует лечения. Устранить увеличение селезенки возможно только при обнаружении причины, приведшей ее в такое состояние. Лечение направлено на основное заболевание.

После установления причины, назначается соответствующее лечение ребенка. Если основное заболевание «требует» удаления селезенки (например, лимфогранулематоз или септическое поражение), орган ампутируют для спасения жизни маленького пациента. Опасность промедления заключается в возможном разрыве селезеночной ткани, что может привести к перитониту.

Медикаментозная терапия

  • При бактериальной инфекции лечение осуществляется антибиотиками (таблетированной формы, либо с использованием капельницы). Спленомегалия сочетается с увеличением печени, поэтому назначается курс гепатопротекторов;
  • Аутоиммунные заболевания – курс витаминсодержащих препаратов и иммуномодуляторов;
  • Новообразования :
  1. Хирургическое вмешательство;
  2. Противоопухолевые лекарственные средства.
  • Инфекции (корь, краснуха, ветрянка) – витамины и оральные противовирусные препараты;
  • Заболевания печени и крови (не онкология) – гепатопротекторы, форменные элементы крови, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.

Лекарственных препаратов против спленомегалии не существует. Если диагноз установлен верно, и применяемая терапия оказывает положительный эффект – увеличенная селезенка возвращается в нормальные размеры.

Специальная диета

«Больной» селезенке требуется не только консервативная терапия, но и особое питание.

  1. Во-первых, нехватка важных элементов неблагоприятно сказывается на восстановительном этапе;
  2. Во-вторых, вредная пища усугубляет процесс лечения.
  3. В детском возрасте неправильное питание оказывает неблагоприятное действие на организм в целом.

От чего отказаться:

  • Фаст-фуд;
  • Газированные сладкие напитки;
  • Сухомятка.

Еще больше информации о диетическом питании в обзоре

Полезные продукты:

  • Орехи;
  • Морская рыба;
  • Все виды цитрусовых (при отсутствии аллергии);
  • Клюква (богата витамином С);
  • Яблоки и авокадо;
  • Свежие овощи: свекла и капуста.

Ограниченно: сливочное масло, свежее коровье молоко.

В еде отдавать предпочтение продуктам с большим содержанием железа. Также ежедневно для нормализации кишечной флоры употреблять каши на воде без сливочного масла.

Народные средства

Применяемые рецепты народной медицины при спленомегалии у детей:

  • Сок из свежей белокочанной капусты. Кочан капусты натирают на терке и выжимают сок. Детям старше 6 лет рекомендуется употреблять в теплом виде 2 раза в день по половине стакана. Если причина спленомегалии кроется в заболевании крови, в капустный сок добавляется свежевыжатый сок переспелого граната;
  • 1 ложку (чайную) селезеночника травы залить стаканом крутого кипятка, и оставить на 2 часа, завернув сосуд в плотную ткань (можно использовать термос). Остудить, процедить. Принимать по 1 ложке не более 3 раз в день. Рекомендуемая длительность лечения для детей старше трех лет составляет 21 день.

Народные рецепты без медикаментозного лечения не принесут успеха в лечении спленомегалии.