تسمى مكونات الأقواس العاكسة التي تنتهي في طبقات معينة من الدماغ بالسبل الشوكية الموصلة. من خلال هذه المسالك، يمكن لنقاط مختلفة من الدماغ التواصل مع الفروع المقابلة، وتلقي بسرعة ثم نقل الحوافز الانعكاسية أو المتعاطفة. تم تصميم المسارات التنازلية لإرسال نبضات من الدماغ إلى الحبل الشوكي، والمسارات الصاعدة هي عكس ذلك. مسارات الصعود والهبوط الحبل الشوكيالسيطرة على العمل اعضاء داخليةشخص.

جوهر مهمة التوصيل الشوكي

المسارات عبارة عن ألياف عصبية خاصة تنقل إشارات من نوع معين إلى مراكز الدماغ المختلفة.
من المعتاد في الممارسة الطبية التمييز بين المجموعات الثلاث من الألياف المذكورة أعلاه.

• ترابطي. وهي تهدف إلى ربط خلايا المادة الرمادية من أجزاء مختلفة لتكوين حزم خاصة خاصة بالقرب من المادة الرمادية (أي الأمامية والجانبية والخلفية).
• مندوب. تتمثل وظيفة هذه الألياف في ربط المادة الرمادية من كلا نصفي الكرة الأرضية، بالإضافة إلى مراكز عصبية متشابهة ومتساوية البعد في كلا نصفي الدماغ من أجل الارتباط والتنسيق في عملها.
• تنبؤ. تربط هذه الألياف مناطق الدماغ العلوية والسفلية. إنهم مسؤولون عن عرض صور العالم المحيط على القشرة الدماغية، كما هو الحال على لوحة النتائج أو شاشة التلفزيون.

تختلف ألياف الإسقاط حسب اتجاه النبضات المرسلة إلى المسارات الصاعدة والهابطة.
لتزويد الدماغ بالإشارات، ويتجلى ذلك نتيجة التأثير عليه جسم الإنسانالعوامل والظواهر المختلفة بيئة خارجية، تتوافق مع المجموعات الثلاث التالية من المسارات الصاعدة.

• خارجي - نبضات العرض من نوعين من المستقبلات.

1. النبضات التي توفرها المستقبلات الخارجية. يشير هذا إلى إشارات درجة الحرارة واللمس والألم.
2. النبضات الحسية: القدرة على الرؤية والسمع والتمييز بين الروائح والأذواق.

• التحفيز - مسؤول عن النبضات القادمة من أعضاء الحركة والعضلات.
• Interoceptive - مصمم لتوصيل النبضات التي ترسلها الأعضاء الداخلية.

تحمل المسارات الهابطة إشارات من المراكز تحت القشرية والقشرة نفسها إلى نوى الدماغ، وكذلك إلى النوى الحركية للقرون الشوكية الموجودة في الأمام. تشتمل المسارات النهائية على العديد من أنظمة الألياف.

للوقاية من أمراض المفاصل وعلاجها، يستخدم قارئنا المنتظم طريقة العلاج غير الجراحي، التي تكتسب شعبية، والتي أوصى بها كبار جراحي العظام الألمان والإسرائيليين. وبعد مراجعته بعناية، قررنا أن نقدمه لاهتمامكم.

1. الحبل الشوكي القشري هو المسؤول عن مهمة الحركة.
2. القناة الصدرية النخاعية، والمعروفة أيضًا باسم المسار الصدري النخاعي، هي عبارة عن إسقاط تنازلي للجهاز العصبي.
3. الدهليزي الشوكي - مسؤول عن التماسك المناسب في عمل الجهاز الدهليزي.
4. يوفر الحبل الشوكي الشبكي، المعروف أيضًا باسم الحبل الشوكي الشبكي، المستوى المناسب من قوة الأنسجة العضلية.

بالإضافة إلى ذلك، يتم أيضًا التمييز بين مسارات الدماغ والحبل الشوكي وفقًا للمهام المنجزة.

• المسارات الحركية المسؤولة عن الاستجابة المنعكسة. وتتمثل مهمتهم في نقل "المؤشرات" من الدماغ إلى الحبل الشوكي ثم إلى العضلات. بفضل العمل المنسق لهذه المسارات، يتم ضمان المستوى المناسب لتنسيق الحركة.
• تساعد المسارات الحسية في التعرف على الألم ودرجة الحرارة وتغيراتها والأحاسيس اللمسية.

الألياف العصبية هي الضامن للعلاقة التي لا تنفصم بين الدماغ والحبل الشوكي، ومن خلالها - مع جميع أجهزة الأعضاء. ويضمن النقل السريع للإشارات المناسبة تناسق جميع حركات الجسم، باستثناء الجهود الكبيرة التي يبذلها الشخص نفسه. تشكل المسارات حزمًا من الخلايا العصبية.

أنواع المسارات الموصلة حسب الاتجاه

تتعرف المسارات الصاعدة للحبل الشوكي على الحوافز الواردة من مختلف الأعضاء الداعمة للحياة لدى الشخص، مع توفيرها لاحقًا إلى "المركز".

تربط المسالك الصاعدة والهابطة القرون الشوكية بالقشرة الدماغية

ترسل المسارات التنازلية "تعليمات" فورًا إلى أعضاء داخلية معينة وغدد مختلفة بالإضافة إلى العضلات. تنتقل الإشارات والنبضات في هذه الحالة من خلال الاتصال العصبي الشوكي.

يتم ضمان نقل البيانات بسرعة ودقة بفضل المسار المزدوج للحبل الشوكي.

توطين المسارات أثناء حركتها

تربط المسالك الصاعدة والهابطة القرون الشوكية بالقشرة الدماغية. المسالك الشوكية عبارة عن حزم وأنسجة عصبية تعمل في المناطق المقابلة من الدماغ. في هذه الحالة، لا يمكن أن تنتقل النبضات إلا في اتجاه واحد. يتم توضيح موقع المسالك الشوكية بوضوح من خلال الرسم التخطيطي في الفيديو أعلاه.

مسارات العمود الفقري الصاعد وخصائصها

تقع أجسام الخلايا العصبية الأولى، التي تعمل كمرسلات لأنواع مختلفة من حساسية العمود الفقري، في العقد الدماغية المقابلة. تدخل المحاور الخلوية لهذه العقد إلى الجزء الفقري. من بينها هناك مجموعتان.

تتحرك المجموعة الإنسية نحو الحبل الخلفي. عند هذه النقطة، تنقسم كل ألياف موجودة إلى زوج من الفروع. يطلق عليهم تصاعدي وتنازلي. عدد معين من الفروع المذكورة أعلاه، عندما تتحرك لأعلى ولأسفل، تشكل حزمًا في أجزاء ونقاط مختلفة من العمود الفقري.

المسارات الصاعدةتم وصف الحبل الشوكي، والذي يسمى أيضًا بالطرد المركزي أو الوارد، مع خصائصه واتجاه حركته، بالتفصيل في الجدول 1.

رقم ع/ص	عرض المسار الصاعد	صفات
1	المخيخ الشوكي الخلفي	تتمثل مهمة هذا المسار المخيخي المباشر في توصيل النبضات إلى المخيخ من المستقبلات العضلية. العقدة الشوكية هي موطن الخلايا العصبية الأولى. مكان استراحة الخلايا العصبية الثانية هو كامل سطح الحبل الشوكي في النواة الصدرية. تتحرك هذه الخلايا العصبية نحو الخارج. بعد أن وصلوا إلى قسم العمود الفقري الخارجي الخلفي، يرتفعون ويتبعون بالقرب من الحبل الشوكي الجانبي. ثم يذهبون إلى قشرة الدودة المخيخية.
2	المخيخ الشوكي الأمامي	تم تصميم هذا الجهاز أيضًا لتوصيل النبضات إلى المخيخ من المستقبلات العضلية. العقدة الشوكية هي مكان تعشيش الخلايا العصبية الأولى. والنواة الوسطية للقسم الوسيط هي موطن أجسام الخلايا العصبية الثانية. يتم إرسال أليافهم إلى الحبال الجانبية لكلا الجانبين. بعد الوصول إلى الأقسام الأمامية الخارجية للحبال، ستكون الألياف موجودة فوق القناة المخيخية الشوكية الخلفية. تلتف الألياف وتعبر الجسر وتشكل صليبًا، وتصل إلى الدودة المخيخية، التي تكمل هذا المسار.
3	زيتون ظهري	دع هذا الموصل الصاعد يبدأ في الخلايا قرون الظهر. بعد العبور، تتحرك محاور هذه الخلايا لأعلى على طول سطح العمود الفقري. الوجهة النهائية لقناة الزيتون الشوكية هي، على التوالي، حبات الزيتون. تدخل البيانات من مستقبلات العضلات والجلد إلى الدماغ عبر القناة المذكورة أعلاه.
4	العمود الفقري المهادي الأمامي	مسؤول عن نقل الإشارات المتعلقة بحساسية اللمس.	العقد الشوكية هي موقع أجسام الخلايا العصبية الأولى. مسار الخلايا العصبية الثانية يمتد على الجانب الآخر نحو الحبال. ألياف هذه المسارات، تتجاوز النخاع المستطيل والجسر والسيقان الدماغية، وتصل بعد ذلك إلى المهاد. تقع الخلايا العصبية الثالثة على وجه التحديد في المهاد، وتتبع مباشرة القشرة الدماغية.
5	العمود الفقري المهادي الجانبي	ينفذ أسلاك الإشارات المتعلقة بدرجة الحرارة والألم.
6	شبكي العمود الفقري	عناصر هذه القناة عبارة عن ألياف من كلا المسارين الشوكي والمهادي.	يمر هذان المساران عبر الحبال الشوكية الجانبية، وينتهيان في لوحة سقف الدماغ المتوسط.
7	القطبية الظهرية
8	شعاع رقيق	تنقل هذه الحزمة "التعليمات" الموجهة من الأجزاء السفلية من جسم الإنسان، مع أطرافه السفلية، أسفل الجزء الصدري الرابع. بعد أن وصل إلى النخاع المستطيل، يبدأ الشعاع في الاتصال بخلاياه النووية.	توفر العضلات "التعليمات" لكلا الحزمتين. تقع الخلايا العصبية الأولى للمسارات المذكورة أعلاه في بعض العقد الشوكية. ينتقلون إلى نوى النخاع المستطيل. الدرنتان هما الخلايا العصبية الثانية للحزم المقابلة. محاورهم، عندما تتحرك، تصل إلى الجانب الآخر. هناك يشكلون نقاشًا حساسًا، ثم ينتقلون إلى المهاد الموجود بالفعل جزء لا يتجزأحلقة وسطية. تتلامس ألياف هذه الحزم بشكل مباشر مع خلايا المهاد. يتم إرسال عمليات هذه الخلايا العصبية مباشرة إلى الدماغ.
9	حزمة على شكل إسفين	يتكون من ألياف تبدأ الحركة في خلايا العقد الشوكية وتنتهي في الحديبة الوتدية.

الممرات التنازلية

جميع المسالك النازلة من الحبل الشوكي مع المواصفات التفصيليةومسار الحركة موضح بوضوح في الجدول رقم 2.

رقم ع/ص	عرض المسار التنازلي	صفات
1	القشرية النخاعية الجانبية، وتسمى أيضًا القشرية النخاعية الجانبية أو الهرمية المتقاطعة الأساسية.	يتضمن تكوين هذا المسار نسبة كبيرة من ألياف النظام الهرمي. يتم تحديد المسار الجانبي في الحبل الجانبي. وعلى طول الطريق، تصبح الألياف أرق تدريجيًا. تقوم الألياف الجانبية بتوصيل الإشارات التي تسبب تصرفات واعية للشخص.	تقوم الألياف الجانبية بتوصيل الإشارات التي تسبب تصرفات واعية للشخص.
2	القشرية النخاعية الأمامية، والمعروفة أيضًا باسم القشرية النخاعية، وكذلك الهرمية المستقيمة أو غير المتقاطعة.	يقع هذا المسار في الحبل الشوكي الأمامي. مثل السبيل الهرمي الجانبي، يشتمل السبيل الهرمي المباشر على محاور عصبية من القشرة الحركية لنصف الكرة الغربي، على الرغم من أنها تقع هنا بشكل متساوٍ. في البداية، تنحدر هذه المحاور إلى الجزء "الخاص بها". بعد ذلك، كجزء من صوار العمود الفقري الأمامي، يعبرون إلى الجانب الآخر، وينتهي في الخلايا العصبية في القرن الأمامي.
3	الأحمر النووي الشوكي أو Rubrospinal.	بدءًا من النواة الحمراء للحبل الشوكي، ينحدر هذا الجهاز بعد ذلك إلى الخلايا العصبية الحركية للقرون الأمامية. هذا المسار مسؤول عن نقل الإشارات الحركية اللاواعية.
4	الإطارات الشوكية، والمعروفة أيضًا باسم tectospinal.	يتم تحديده في الحبل الأمامي بجوار الجهاز الهرمي الأمامي. يبدأ هذا الجهاز على سطح الدماغ المتوسط. العصبونات الأحادية للقرون الأمامية هي وجهتها النهائية. يوفر الجهاز الصدري النخاعي إجراءات وقائية منعكسة استجابة للمنبهات البصرية والسمعية.
5	الدهليزي النخاعي، والمعروف أيضًا باسم الدهليزي النخاعي.	يتم ترجمة هذا المسار في الحبل الشوكي الأمامي. النوى الدهليزية للجسر هي بدايته، والقرون الشوكية الأمامية هي نهايته. يتم ضمان توازن جسم الإنسان على وجه التحديد من خلال انتقال نبضات الجهاز الدهليزي النخاعي.
6	شبكي نخاعي أو شبكي نخاعي.	يضمن هذا المسار نقل الإشارات المثيرة من التكوين الشبكي إلى الخلايا العصبية الشوكية.

لفهم الفيزيولوجيا العصبية لمسارات الحبل الشوكي البشري، ستحتاج إلى التعرف لفترة وجيزة على بنية العمود الفقري. في بنيته، يشبه الحبل الشوكي إلى حد ما أسطوانة مغطاة الأنسجة العضليةمن جميع الجهات. تتحكم مسارات إجراء عمل الأعضاء الداخلية، وكذلك جميع أجهزة الأعضاء والوظائف التي يؤديها الجسم. الإصابات والإصابات المختلفة وأمراض الحبل الشوكي الأخرى يمكن أن تقلل بطريقة ما من الموصلية. بالمناسبة، يمكن أن يتوقف التوصيل تمامًا بسبب موت الخلايا العصبية. خسارة كاملةيتميز توصيل إشارات العمود الفقري بالشلل، والذي يتجلى في الغياب التامالإحساس في الأطراف. وهذا محفوف جدًا بمشاكل الأعضاء الداخلية المسؤولة عن إتلاف اتصال الخلايا العصبية. وبالتالي، فإن الإصابات والأمراض الأخرى في الأجزاء السفلية من العمود الفقري غالبًا ما تتميز بسلس البول وحتى التغوط التلقائي.

يتكون العلاج من تعاطي المخدرات من وصف الأدوية التي تمنع موت خلايا الدماغ، بالإضافة إلى زيادة تدفق الدم إلى مناطق العمود الفقري المتضررة.
كعلاج إضافي يحفز عمل الخلايا العصبية، كما يساعد في الحفاظ عليها قوة العضلاتقد يتم تعيينها لإجراء نبضات كهربائية.

يتم إجراء العمليات الجراحية لاستعادة التوصيل الشوكي في عيادات العمود الفقري المتخصصة.

أيضا، إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب المعالج استخدام العلاجات الشعبية التالية.

العلاج بالنحل

• العلاج بالنحل. تعمل لسعات النحل على استعادة توصيلية القنوات الصادرة بشكل فعال. لذا فإن سموم هذه الحشرات التي تخترق المناطق المتضررة توفر لها تدفق دم إضافي. إذا كان سبب أمراض العمود الفقري هو عرق النسا، والفتق المتزايد وغيرها من الأمراض المماثلة، فإن العلاج بالنحل سيكون إضافة ممتازة للعلاج التقليدي.
• طب الأعشاب. معين الرسوم الطبيةلتطبيع الدورة الدموية وتحسين عملية التمثيل الغذائي.
• العلاج بالإشعاع. بفضل العلاج بالعلق، يصبح من الممكن القضاء على الازدحام - السمات الحتمية لأمراض العمود الفقري.

تؤدي التغيرات التنكسية الناتجة على الفور تقريبًا إلى انتهاك التوصيل والنشاط المنعكس. من الصعب جدًا استعادة الخلايا العصبية الميتة. يمكن أن يتطور المرض بسرعة في كثير من الأحيان، مما يؤدي إلى تعطيل التوصيل بشكل كبير. لذلك يُنصح بالاتصال بالأطباء للحصول على المساعدة الطبية عند اكتشاف العلامات الأولى لعلم الأمراض.

المسارات الصاعدة (الواردة) التي تنشأ في الحبل الشوكي

تقع أجسام الخلايا العصبية الأولى - الموصلات لجميع أنواع الحساسية للحبل الشوكي - في العقد الشوكية. تدخل محاور خلايا العقدة الشوكية كجزء من الجذور الخلفية إلى الحبل الشوكي وتنقسم إلى مجموعتين: وسطي، يتكون من ألياف سميكة وأكثر ميلينية، وجانبي، يتكون من ألياف رقيقة أقل ميلينية.

يتم إرسال المجموعة الوسطى من ألياف الجذر الخلفي إلى الحبل الخلفي للمادة البيضاء، حيث تنقسم كل ألياف على شكل حرف T إلى فروع صاعدة وهابطة. تتلامس الفروع الصاعدة، التي تتابع نحو الأعلى، مع خلايا المادة الرمادية للنخاع الشوكي في المادة الجيلاتينية وفي القرن الخلفي، ويصل بعضها إلى النخاع المستطيل، فتشكل حزم رقيقة وعلى شكل إسفين، fasciculi gracilis et cuneatus(انظر الشكل،،)، الحبل الشوكي.

تنزل الفروع التنازلية للألياف وتتلامس مع خلايا المادة الرمادية للأعمدة الخلفية لمدة ستة إلى سبعة أجزاء أساسية. تشكل بعض هذه الألياف حزمة في المقاطع الصدرية وعنقية الحبل الشوكي، والتي لها شكل فاصلة على المقطع العرضي للحبل الشوكي وتقع بين الحزم الإسفينية والرفيعة؛ في المنطقة القطنية - نوع من الحبل الإنسي؛ الخامس المنطقة المقدسة- منظر للحزمة البيضاوية للحبل الخلفي المتاخمة للسطح الإنسي للحزمة الرقيقة.

تذهب المجموعة الجانبية من ألياف الجذر الخلفي إلى المنطقة الهامشية، ثم إلى العمود الخلفي للمادة الرمادية، حيث تتلامس مع خلايا القرن الخلفي الموجودة فيه.

ترتفع الألياف الممتدة من خلايا نواة الحبل الشوكي جزئيًا على طول الحبل الجانبي من جانبها، وتمر جزئيًا كجزء من الصوار الأبيض إلى الجانب الآخر من الحبل الشوكي وتصعد أيضًا في الحبل الشوكي الجانبي.

تشمل المسارات الصاعدة (انظر الشكل،،) التي تبدأ في النخاع الشوكي ما يلي:

1. السبيل الشوكي المخيخي الخلفي، السبيل الشوكي المخيخي الظهراني- المسار المخيخي المباشر، ويوصل النبضات من مستقبلات العضلات والأوتار إلى المخيخ. تقع أجسام الخلايا العصبية الأولى في العقدة الشوكية، وتقع أجسام الخلايا العصبية الثانية في جميع أنحاء الحبل الشوكي في العمود الصدري (النواة الصدرية) للقرن الخلفي. تتجه العمليات الطويلة للخلايا العصبية الثانية إلى الخارج؛ تصل إلى الجزء الخلفي من الحبل الشوكي من نفس الجانب، وتلتف وترتفع على طول الحبل الجانبي للحبل الشوكي، ثم تتبع عنيق المخيخ السفلي إلى قشرة الدودية المخيخية.
2. السبيل الشوكي المخيخي الأمامي، السبيل الشوكي المخيخي البطني، يقوم بتوصيل النبضات من مستقبلات العضلات والأوتار إلى المخيخ. تكمن أجسام الخلايا العصبية الأولى في العقدة الشوكية، وتقع الخلايا العصبية الثانية في النواة الوسطى للمنطقة المتوسطة وترسل جزءًا من أليافها عبر الصوار الأبيض إلى الحبال الجانبية للجانب المقابل، وجزءًا إلى الحبال الجانبية من جانبهم. تصل هذه الألياف إلى الأجزاء الأمامية الجانبية من الحبال الجانبية، الموجودة أمام القناة المخيخية الشوكية الخلفية. هنا، يتم لف الألياف، وتذهب على طول الحبل الشوكي، ثم على طول النخاع المستطيل، وبعد اجتياز الجسر، على طول سيقان المخيخ العلوي، بعد أن صنعت الصليب الثاني، تصل إلى دودة المخيخ.
3. القناة الشوكية، المسالك الشوكيةينشأ من خلايا القرون الخلفية للمادة الرمادية. وتتقاطع محاور هذه الخلايا وترتفع بالقرب من سطح النخاع الشوكي عند حدود الحبلين الجانبي والأمامي، وتنتهي في نوى الزيتونة. تحمل ألياف هذا المسار المعلومات من مستقبلات الجلد والعضلات والأوتار.
4. المسارات المهادية الشوكية الأمامية والجانبية، المسالك الشوكية المهادية البطنية والوحشية(انظر الشكل)، إجراء نبضات الألم ودرجة الحرارة (المسار الجانبي) واللمس ( المسار إلى الأمام) الحساسية. تقع أجسام الخلايا العصبية الأولى في العقد الشوكية. يتم إرسال عمليات الخلايا العصبية الثانية من خلايا نواة القرن الخلفي من خلال المفصل الأبيض إلى الحبال الأمامية والجانبية على الجانب الآخر. عند الارتفاع، تمر ألياف هذه المسارات إلى الإدارات الخلفيةالنخاع المستطيل والجسر وأرجل الدماغ وتصل إلى المهاد كجزء من الحلقة الشوكية، lemniscus spinis. تقع أجسام الخلايا العصبية الثالثة لهذه المسارات في المهاد، ويتم توجيه عملياتها إلى القشرة الدماغية كجزء من الإشعاعات المهادية المركزية من خلال الساق الخلفية للمحفظة الداخلية (الشكل،).
5. المسار الشبكي الشوكي، السبيل الشوكي، تشكل الألياف التي تمر كجزء من المسارات المهادية الشوكية، ولا تتقاطع وتشكل نتوءات ثنائية لجميع أقسام التكوين الشبكي الجذعي.
6. القناة الشوكية، المسالك الشوكية، جنبا إلى جنب مع المسار الشوكي المهادي، يمر في الحبال الجانبية للحبل الشوكي وينتهي في لوحة سقف الدماغ المتوسط.
7. حزمة رقيقة، الحزمة النحيلة، و حزمة إسفينية الشكل، الحزمة cuneatus(انظر الشكل)، إجراء نبضات من العضلات والمفاصل ومستقبلات حساسية اللمس. يتم تحديد أجسام الخلايا العصبية الأولى لهذه المسارات في العقد الشوكية المقابلة. تذهب المحاور كجزء من الجذور الخلفية، وبعد أن دخلت الأعمدة الخلفية للحبل الشوكي، تتجه نحو الأعلى، وتصل إلى نوى النخاع المستطيل.

تحتل الحزمة الرفيعة موضعًا وسطيًا وتقوم بتوصيل النبضات المقابلة منها الأطراف السفليةو الأجزاء السفليةالجذع - أسفل الجزء الصدري الرابع.

تتكون الحزمة على شكل إسفين من ألياف تبدأ من خلايا جميع العقد الشوكية الواقعة فوق الجزء الصدري الرابع.

بعد أن وصلت إلى النخاع المستطيل، تتلامس ألياف الحزمة الرفيعة مع خلايا نواة هذه الحزمة، التي تقع في حديبة النواة الرفيعة؛ تنتهي ألياف الحزمة الإسفينية الشكل في الحديبة الإسفينية الشكل. خلايا كلا التلال هي أجسام الخلايا العصبية الثانية للمسارات الموصوفة. محاورهم هي الألياف المقوسة الداخلية، الألياف المقوسة الداخلية، - تقدم للأمام وللأعلى، انتقل إلى الجانب الآخر وتشكل تقاطع الحلقات الإنسية (التنطق الحساس)، تقاطع lemniscorum الإنسي (decussatio Sensoria)، مع ألياف الجانب الآخر، هي جزء من الحلقة الإنسية، lemniscus medialis.

بعد وصولها إلى المهاد، تتلامس هذه الألياف مع خلاياه - أجسام الخلايا العصبية للمسار الثالث، والتي ترسل عملياتها عبر الكبسولة الداخلية إلى القشرة الدماغية.

المسارات الصاعدة (الواردة) التي تنشأ في جذع الدماغ

تبدأ الحلقة الوسطى، والحلقة الثلاثية التوائم، والمسار الصاعد للمحلل السمعي، والإشعاع البصري، والإشعاع المهادي في جذع الدماغ.

1. حلقة وسطيةكاستمرار للحزم الرفيعة ذات الشكل الإسفيني الموصوفة سابقًا.

2. حلقة مثلث التوائم، lemniscus trigeminalisتتشكل من خلال عمليات الخلايا العصبية التي تشكل النوى الحساسة العصب الثلاثي التوائم(زوج الخامس)، العصب الوجهي(الزوج السابع)، العصب اللساني البلعومي (الزوج التاسع) و العصب المبهم(زوج X).

محاور العصبونات الواردة الموجودة في العقدة الثلاثية التوائم تقترب من النوى الحسية للعصب ثلاثي التوائم. محاور الخلايا العصبية الواردة الموجودة في عقدة الركبة (الزوج السابع) وفي العقد العلوية والسفلية لأزواج الأعصاب IX و X تقترب من النواة الحسية المشتركة للأعصاب الثلاثة الأخرى - نواة المسار الانفرادي. في هذه العقد، يتم توطين جثث الخلايا العصبية الأولى، وفي النوى الحسية - جثث الخلايا العصبية الثانية من المسار الذي تنتقل من خلاله النبضات من مستقبلات الرأس.

تمر ألياف الحلقة الثلاثية التوائم إلى الجانب الآخر (بعض الألياف تتبع على جانبها) وتصل إلى المهاد، حيث تنتهي في نواتها.

الخلايا العصبية في المهاد هي أجسام الخلايا العصبية الثالثة للمسارات الصاعدة للأعصاب القحفية، والتي يتم إرسال محاورها، كجزء من الإشعاعات المهادية المركزية، من خلال الكبسولة الداخلية إلى القشرة الدماغية (التلفيف الخلفي المركزي).

3. المسار التصاعدي للمحلل السمعيتحتوي على الخلايا العصبية الأولى التي تقع في عقدة الجزء القوقعي من العصب الدهليزي القوقعي. تقترب محاور هذه الخلايا من خلايا نوى القوقعة الأمامية والخلفية (الخلايا العصبية الثانية). عمليات الخلايا العصبية الثانية، التي تتحرك إلى الجانب الآخر، تشكل جسمًا شبه منحرف، ثم تأخذ اتجاهًا تصاعديًا وتحصل على الاسم الحلقة الجانبية، lemniscus Lateralis. تنتهي هذه الألياف على أجسام الخلايا العصبية الثالثة للمسار السمعي، والتي تقع في الجسم الركبي الجانبي. عمليات تشكيل الخلايا العصبية الثالثة الإشعاع السمعي، الإشعاع السمعي، والذي ينتقل من الجسم الركبي الإنسي عبر الساق الخلفية للمحفظة الداخلية إلى الجزء الأوسط من التلفيف الصدغي العلوي.

4. الإشعاع البصري، الإشعاع البصري(انظر الشكل)، يربط مراكز الرؤية تحت القشرية بقشرة الأخدود المهماز.

يتضمن هيكل الإشعاع البصري نظامين من الألياف الصاعدة:

• الجهاز البصري الركبي القشريوالتي تبدأ من خلايا الجسم الركبي الجانبي.
• وسادة القشريةبدءاً من خلايا النواة التي تقع في وسادة المهاد؛ الرجل متخلف.

ويشار إلى مجموعة هذه الألياف باسم الإشعاعات المهادية الخلفية، الإشعاعات المهادية الخلفية.

عند الصعود إلى القشرة الدماغية، يمر كلا النظامين عبر الساق الخلفية للمحفظة الداخلية.

5. الإشعاعات المهادية، الإشعاعات المهادية(انظر الشكل)، تتشكل من خلال عمليات خلايا المهاد وتشكل الأقسام النهائية للمسارات الصاعدة للاتجاه القشري.

يتضمن تكوين الإشعاعات المهادية ما يلي:

• الإشعاعات المهادية الأمامية، الإشعاعات المهادية الأمامية- ألياف المادة البيضاء الممتدة شعاعياً نصفي الكرة الأرضية. تبدأ من النواة الوسطى العلوية للمهاد وتمتد عبر الساق الأمامية للمحفظة الداخلية إلى قشرة الأسطح الجانبية والسفلية للفص الجبهي. يربط جزء من ألياف الإشعاعات المهادية الأمامية المجموعة الأمامية من النوى المهادية مع قشرة السطح الإنسي الفص الأماميوالجزء الأمامي من التلفيف الحزامي.
• الإشعاعات المهادية المركزية، الإشعاعات المهادية المركزية- ألياف شعاعية تربط المجموعة البطنية الوحشية للنواة المهادية بقشرة التلفيف قبل وبعد المركزي، وكذلك مع الأجزاء المجاورة لقشرة الفص الجبهي والجداري. تمر كجزء من الساق الخلفية للمحفظة الداخلية؛
• الجزء السفلي من الساق من المهاد، سويقة المهاد السفلي، يحتوي على ألياف شعاعية تربط الوسادة المهادية والأجسام الركبية الوسطى بمناطق الجوقة الصدغية؛
• الإشعاعات المهادية الخلفية(انظر سابقا).

يتصل:

1) المسار الهرمي؛

2) مسار العمود الفقري الأحمر.

3) المسار الدهليزي الشوكي.

4) المسار الشبكي الشوكي.

5) المسار الطولي الخلفي.

ينشأ المسار الهرمي من الخلايا الهرمية العملاقة والكبيرة (خلايا بيدا) الموجودة في الطبقة الخامسة من القشرة الدماغية، وبشكل رئيسي في منطقة التلفيف المركزي الأمامي. تنزل محاور هذه الخلايا (المسار الهرمي) عبر الأجزاء الأمامية من الفخذ الخلفي للمحفظة الداخلية، عبر قاعدة جذع الدماغ، حيث تعبر عند الحدود بين النخاع المستطيل والحبل الشوكي. هذا العبور غير مكتمل. ولا يتقاطع جزء أصغر من الألياف ويتم توجيهه إلى العمود الأمامي للحبل الشوكي يسمى الحزمة الهرمية المباشرة.

تمر معظم الألياف الهرمية إلى الجانب المقابل وتشكل الحزمة الهرمية الجانبية، التي تشغل الجزء الظهري من العمود الجانبي، الأقرب إلى القرن الخلفي. على مستوى كل جزء من الحبل الشوكي، تنتهي ألياف الحزم الهرمية، المباشرة والجانبية، في خلايا القرون الأمامية للحبل الشوكي. ترسل ألياف الحزمة الهرمية المباشرة نبضات بشكل رئيسي إلى عضلات الجذع على وجه الخصوص صدر، تلقي النبضات من خلال ألياف هرمية مستقيمة ومتقاطعة.

وهكذا، يتم تمثيل المسار الحركي بأكمله من المحلل الحركي في القشرة الدماغية إلى العضلة بواسطة خليتين عصبيتين: العصبون الحركي المركزي، أو المسار الهرمي، والخلية العصبية الحركية الطرفية - خلايا القرون الأمامية للحبل الشوكي مع محاورها - الجذور الأمامية، الجزء الحركي من الأعصاب الطرفية.

العصبون الحركي المحيطي هو المسار التنفيذي النهائي الذي يتم من خلاله تنفيذ جميع حركات العضلات والهيكل العظمي. من أي مستوى مركزي الجهاز العصبيلا تخرج أي نبضات حركية، ولا يمكنها تجاوز الخلايا العصبية الحركية الطرفية. الخلية العصبية الحركية المركزية، أو المسار الهرمي، هي خلية عصبية ملحقة، أو مقحمة، تقع بين المحلل الحركي للقشرة والخلايا العصبية الحركية الطرفية. إنه موصل للحركات الطوعية، وفي الوقت نفسه، أحد الأنظمة التي يتم من خلالها نقل التأثير المثبط للقشرة الدماغية إلى آليات العمود الفقري المنعكسة.

يبدأ الجهاز النخاعي الأحمر لموناكوف بالنوى الحمراء الموجودة في سقيفة الدماغ المتوسط. عند الخروج من النوى الحمراء، تعبر الألياف ثم تمر عبر الجسر والنخاع المستطيل إلى الحبل الشوكي. في الحبل الشوكي، يقع المسار الشوكي الأحمر في العمود الجانبي - أمام الحزمة الهرمية وينتهي في خلايا القرون الأمامية للحبل الشوكي. يتم نقل النبضات من العقد تحت القشرية والمخيخ على طول هذه الحزمة إلى الجهاز الحركي التنفيذي النهائي.

يبدأ المسار الدهليزي الشوكي في جذع الدماغ، في النواة الدهليزية لديتر. ومن هنا يذهب إلى الحبل الشوكي الموجود في عموده الأمامي وينتهي في خلايا القرون الأمامية. من خلال هذا الموصل، تمر النبضات من الجهاز الدهليزي والديدان المخيخية إلى الخلايا العصبية الحركية الطرفية.

ينشأ المسار الشبكي الشوكي في خلايا التكوين الشبكي للدماغ المؤخر. وفي النخاع الشوكي، يقع في حزم متفرقة في العمودين الجانبي والأمامي. يربط هذا المسار الجهاز الحركي التنفيذي النهائي بالمركز المنعكس المعقد لجذع الدماغ والعقد تحت القشرية.

تتصل الحزمة الطولية الخلفية مستويات مختلفةجذع الدماغ (النوى المحركة للعين، الجهاز الدهليزي) مع الحبل الشوكي بجهازه الحركي التنفيذي. تقع الحزمة الطولية الخلفية في العمود الأمامي للحبل الشوكي، وخاصة في منطقة عنق الرحم.

السيميائية والتشخيص الموضعي لآفات المسار الحركي. تسبب هزيمة الخلايا العصبية الحركية المركزية والمحيطية اضطرابات في الحركة على شكل شلل أو شلل جزئي. يؤدي تلف الخلايا العصبية الحركية المحيطية إلى حدوث تلف في الخلايا العصبية الطرفية أو الشلل الرخوتلف الخلايا العصبية الحركية المركزية - الشلل المركزي أو التشنجي.

يحدث الشلل المحيطي عندما تتلف خلايا القرون الأمامية أو الجذور الأمامية أو الأعصاب الطرفية. في جميع هذه الحالات يكون اضطراب الحركة (الشلل) مصحوبا باختفاء ردود الفعل - والانعكاس بسبب فقدان الجزء الصادر من القوس المنعكس، والانغلاق على مستوى الآفة، وانخفاض أو حتى اختفاء تام للتوتر العضلي. - التكفير - بسبب فقدان المنعكس العضلي، وبعد فترة معينة موت عضلات مناطق التعصيب المقابلة - ضمور.

إذا كان من الضروري تحديد أي جزء من العصبون الحركي المحيطي تحدث فيه الآفة (الخلايا، الجذور، الأعصاب الطرفية)، فيجب اتباع العلامات التالية. مع تلف خلايا القرون الأمامية، يحدث ضمور العضلات مبكرا (خلال شهر). تم اكتشاف رد فعل تنكس العضلات في وقت مبكر. في العضلات المصابة، خاصة في العمليات المزمنة التي تسبب تهيج خلايا القرون الأمامية، لوحظت تقلصات متموجة سريعة للألياف العضلية الفردية - تشنجات ليفية. يتعطل عمل العضلة أو مجموعة العضلات التي تعصبها الأجزاء المصابة. أحد معايير تلف خلايا القرون الأمامية هو احتمال حدوث ضرر جزئي (جزئي) للعضلة. لا توجد اضطرابات حسية. غالبًا ما يتم الجمع بين هزيمة الأبواق الأمامية وهزيمة الأبواق الجانبية.

القيمة التشخيصية الموضعية المعروفة هي الإلمام بالتوزيع الطبوغرافي لمجموعات الخلايا في القرون الأمامية فيما يتعلق بتعصيب مجموعات العضلات الفردية. على سبيل المثال، يتم تعصيب الأصابع بواسطة الخلايا التي تشغل الأجزاء الخارجية والخلفية من القرن الأمامي. الخلايا الإدارة المركزيةيتم تعصيب القرن الأمامي بواسطة عضلات الكتف وحزام الحوض. كشفت الدراسات الفسيولوجية في الآونة الأخيرة أيضًا عن عدم التجانس الوظيفي للمجموعات الفردية من العصبونات الحركية.

مع هزيمة الجذور الأمامية، فإن توزيع الشلل قطاعي أيضا. ويلاحظ ما يسمى بالتشنجات الحزيمية الأكبر في العضلات المصابة. يجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن الآفات المعزولة للجذور الأمامية نادرة. في كثير من الأحيان يتم دمجه مع تلف الجذور الخلفية.

عندما تشارك الأعصاب الطرفية في هذه العملية، يتم دائمًا دمج اضطرابات الحركة مع الاضطرابات الحسية. ويتجلى هذا الأخير من خلال الألم، وأعراض الألم من التوتر العصبي، والألم أثناء ملامسة جذوع الأعصاب. وأخيرًا، فإن توزيع اضطرابات الحركة ليس قطعيًا، ولكنه يتوافق مع منطقة تعصيب العصب أو مجموعة الأعصاب.

يحدث الشلل التشنجي المركزي بسبب تلف الخلايا العصبية الحركية المركزية - المسار الهرمي. مع هذا النوع من الشلل، تسقط الحركات الإرادية أسفل الآفة مع إزالة التثبيط المتزامن لجميع آليات الانعكاس الشوكي الأساسية. هذا الأخير يتجلى في الزيادة ردود الفعل الوترية- فرط المنعكسات، وزيادة قوة العضلات - ارتفاع ضغط الدم، وردود الفعل المرضية. ضمور العضلات التنكسية لا يتطور.

في بعض الأحيان، حتى مع الشلل المركزي، نتيجة لعدم نشاط العضلات لفترة طويلة، والاضطرابات الغذائية التي تحدث فيها، هناك فقدان طفيف للوزن منتشر في العضلات، والذي، مع ذلك، لا يصاحبه أبدًا تفاعل انحطاط. يؤدي تلف المسالك الهرمية في النخاع الشوكي (تحت تقاطعها) إلى حدوث هذه الاضطرابات على جانب الآفة. تؤدي هزيمة المسارات الهرمية في الدماغ (فوق مكان التقاطع في النخاع المستطيل) إلى حدوث شلل مركزي في الجانب الآخر.

وبالتالي، فإن سمة الشلل المركزي أو التشنجي هي: نوع موصل من الآفة، فرط المنعكسات بالاشتراك مع ردود الفعل المرضية، ارتفاع ضغط الدم والغياب، ضمور.

منهجية بحث الحركة. يتم فحص المريض الحركات النشطةحجمها، وتيرتها، وحركاتها السلبية وقوة العضلات، وقوة العضلات، وحالة العضلات،

يتم فحص الحركات النشطة بطريقة تجعل الموضوع يقوم بحركات في جميع المفاصل الكبيرة والصغيرة. في هذه الحالة يتم تسجيل وتيرة وحجم الحركة. يتم فحص قوة العضلات في وقت واحد مع الحركات السلبية. يتم تسجيل التغير في نغمة العضلات مع الأخذ في الاعتبار طبيعة ودرجة النغمة المتغيرة وتوزيعها على مناطق معينة مجموعات العضلات. يتم اختبار قوة العضلات. يتم تحديد قوة الفرشاة بواسطة مقياس الدينامومتر. يتم فحص حالة العضلات (ضمور، تشنجات ليفية وحزمة). ولتحديد درجة فقدان الوزن العضلي، يتم قياس الأطراف في أماكن متناظرة. يتم فحص الاستثارة الكهربائية للعضلات المصابة.

مع الشلل المحيطي، يصاحب ضمور العضلات تفاعل انحطاط أو تفاعل انحطاط، والذي يتم تحديده من خلال فحص الاستثارة الكهربائية للعضلة. عادة، يسبب الكاثود النشط تقلص العضلات عند قوة تيار أقل من الأنود. يتم التعبير عن هذا في الصيغة GLC>AZS (الكاثود - الدائرة - التخفيض أكبر من الأنود - الدائرة - التخفيض). أثناء إزالة التعصيب العضلي، يتم الكشف عن تفاعل الانحطاط، والذي يتم تحديده من خلال انحراف القطبين ويتميز بصيغة ACS أكثر من GLC. عادة ما يحدث رد الفعل الكامل للتنكس في اليوم 15-20 بعد تعصيب العضلات. للحصول على دراسة أكثر دقة للحالة الوظيفية للجهاز العصبي العضلي، يلجأون في بعض الحالات إلى قياس الزمن، والذي يأخذ في الاعتبار ليس فقط القوة الحالية، ولكن أيضًا الوقت (الكروناكسي) اللازم للتسبب في الحد الأدنى من الانكماش. عادة، يكون كروناكسي العضلات المختلفة 0.001-0.01 ثانية. في الشلل المحيطييتم إطالة زمن العضلات المصابة (من 0.006 إلى 0.05 ثانية). في حالة الشلل المركزي، عادة ما يكون هناك تناقض أكثر أهمية من الطبيعي في الأرقام الزمنية في العضلات القابضة والباسطة للذراعين وانخفاض في الفرق في الأرقام على الساقين.

في ضمور العضلاتناجم عن خمول العضلات لفترة طويلة بسبب أمراض المفاصل ، على سبيل المثال ، الشلل المطول للأطراف ، وكذلك أمراض الجهاز العضلي ، على سبيل المثال ، مع التقدمي ضمور العضلات، لوحظ فقط تغير كمي في الاستثارة الكهربائية. لا تحدث تغيرات نوعية (رد فعل إعادة الميلاد).

في الآونة الأخيرة، تم إدخال طريقة أكثر دقة وأكثر تقدمًا في العيادة. البحوث الوظيفيةالعضلات - تخطيط كهربية العضل، والذي يعتمد على دراسة التيارات الحيوية التي تحدث في العضلات مع كل نبضة قادمة من الخلايا العصبية الحركية الطرفية.

إذا كان من الضروري تحديد درجات خفيفة من ضعف العضلات، والتي لا تكون مصحوبة بتغييرات واضحة في ردود الفعل والنبرة والحركات، فيمكنك استخدام اختبار باري.

إذا كان المريض مستلقيًا على بطنه وثني ركبتيه بشكل نشط أو سلبي ، فمن الأفضل أن تكون بزاوية منفرجة ، ثم على الجانب القصور الهرميينثني الجزء السفلي من الساق بشكل أسرع. نفس الأعراض بالنسبة للذراعين: عند مد الذراعين للأمام، ينزل الذراع المصاب بالشلل بشكل أسرع.

نادرًا ما تحدث الهزيمة المعزولة للطرق الهابطة الأخرى. إن إيقاف تشغيلها مع حدوث ضرر متزامن للمسالك الهرمية يغطيه الشلل التشنجي الناتج. ولذلك، فإن القيمة التشخيصية المحلية لهزيمة هذه المسارات صغيرة.

المسارات الصاعدة للحبل الشوكي

مسارات lemniscal وسطيتتكون من مسارين صاعدين: 1) حزمة رقيقة من غول؛ 2) حزمة البرداخ على شكل إسفين (الشكل 4.14).

تنقل الألياف الواردة لهذه المسارات المعلومات من المستقبلات اللمسية في الجلد والمستقبلات الحسية، وخاصة المستقبلات المفصلية. يدخلون المادة الرمادية للقرون الخلفية للحبل الشوكي، ولا ينبغي أن ينقطعوا ويمروا في الحبال الخلفية إلى النوى الرقيقة والوتدية (جول وبورداخ)، حيث تنتقل المعلومات إلى الخلية العصبية الثانية. تتقاطع محاور هذه الخلايا العصبية، وتعبر إلى الجانب الآخر، وكجزء من الحلقة الوسطى، ترتفع إلى نواة التحويل المحددة للمهاد، حيث تتحول إلى الخلايا العصبية الثالثة، التي تنقل محاورها المعلومات إلى التلفيف المركزي الخلفي، مما يضمن تكوين الإحساس اللمسي والإحساس بوضعية الجسم والحركات السلبية والاهتزازات.

المسارات الشوكية الدماغيةلديهم أيضًا مساران: 1) المرن الخلفي و 2) المحكمون الأماميون. تنقل أليافها الواردة المعلومات من المستقبلات الحسية للعضلات والأوتار والأربطة ومستقبلات الضغط اللمسي على الجلد. وتتميز بالتحول إلى الخلية العصبية الثانية في المادة الرمادية للحبل الشوكي والانتقال إلى الجانب الآخر. ثم تمر عبر الحويصلات الجانبية للحبل الشوكي وتحمل المعلومات إلى القشرة المخيخية.

المسار النخاعي المهادي(الجانبي، الأمامي)، تنقل أليافها الواردة معلومات من مستقبلات الجلد - البرد والحرارة والألم واللمس - حول التشوه الإجمالي والضغط على الجلد. وتتحول إلى الخلية العصبية الثانية في المادة الرمادية للقرون الخلفية للحبل الشوكي، ثم تمر إلى الجانب المقابل وترتفع في الحبال الجانبية والأمامية إلى النوى المهادية، حيث تتحول إلى الخلايا العصبية الثالثة التي تنقل المعلومات إلى النواة المركزية الخلفية. التلفيف.

أرز. 4.14.

المسارات التنازلية للحبل الشوكي

يتلقى الدماغ معلومات من نظام التوصيل الصاعد حول حالة نشاط الأعضاء المستجيبة، ويرسل الدماغ نبضات ("تعليمات") من خلال الموصلات الهابطة إلى الأعضاء العاملة، ومن بينها الحبل الشوكي، ويؤدي الدور التنفيذي الرائد . يحدث هذا بمساعدة الأنظمة التالية (الشكل 4.15).

المسالك القشرية أو الهرمية(البطني، الجانبي) تمر عبر النخاع المستطيل، حيث يتقاطع معظمها على مستوى الأهرامات، وتسمى هرمية. أنها تحمل معلومات من المراكز الحركية للمنطقة الحركية لقشرة المخ إلى المراكز الحركية للحبل الشوكي، والتي يتم من خلالها تنفيذ الحركات الإرادية. يمتد الجهاز القشري النخاعي البطني في الحبال الأمامية للحبل الشوكي، والجانبي في الحبال الجانبية.

المسار الروبروسبينال- أليافها عبارة عن محاور عصبية من الخلايا العصبية للنواة الحمراء للدماغ المتوسط، وتتقاطع وتذهب كجزء من الحبال الجانبية للحبل الشوكي وتنقل المعلومات من النوى الحمراء إلى العصبونات الداخلية الجانبية للحبل الشوكي.

يؤدي تحفيز النوى الحمراء إلى تنشيط الخلايا العصبية الحركية في العضلات القابضة وتثبيط الخلايا العصبية الحركية في الباسطات.

المسار الشبكي النخاعي الإنسي (الجسر النخاعي) يبدأ من نوى الجسر، ويذهب إلى الحبال الأمامية للحبل الشوكي وينقل المعلومات إلى الأجزاء البطنية من الحبل الشوكي. يؤدي تحفيز النوى الجسرية إلى تنشيط الخلايا العصبية الحركية في كل من العضلات القابضة والباسطة مع تأثير سائد على تنشيط الخلايا العصبية الحركية في الباسطات.

الجهاز الشبكي النخاعي الوحشي (النخاع النخاعي) يبدأ من التكوين الشبكي للنخاع المستطيل، ويذهب إلى الحبال الأمامية للحبل الشوكي وينقل المعلومات إلى الخلايا العصبية البينية للحبل الشوكي. يؤدي تحفيزه إلى حدوث تأثير مثبط عام، خاصة على الخلايا العصبية الحركية للعضلات الباسطة.

المسار الدهليزي النخاعي يبدأ من نواة ديترز، ويمر في الحبال الأمامية للحبل الشوكي، وينقل المعلومات إلى العصبونات البينية والخلايا العصبية الحركية من نفس الجانب. يؤدي تحفيز نوى ديتر إلى تنشيط الخلايا العصبية الحركية في العضلات الباسطة وتثبيط الخلايا العصبية الحركية في العضلات القابضة.

أرز. 4.15.

أرز. 4.16.

المسار التكتوسبينييبدأ من الأكيمة العلوية إلى رباعية التوائم وينقل المعلومات إلى الخلايا العصبية الحركية عنقىالحبل الشوكي، ويوفر تنظيم الوظائف عضلات الرقبة. تظهر تضاريس المسالك الموصلة للحبل الشوكي في الشكل. 4.16.

وظيفة منعكسةمن الحبل الشوكي يكمن في حقيقة أنه يحتوي على مراكز ردود الفعل. تشكل الخلايا العصبية الحركية ألفا في القرون الأمامية المراكز الحركية للعضلات الهيكلية للجذع والأطراف والحجاب الحاجز، في حين أن الخلايا العصبية الحركية منشطة، وتحافظ على التوتر وطول معين لهذه العضلات. تشكل العصبونات الحركية للقطاعات الصدرية وعنق الرحم (CIIII-CIV) التي تعصب عضلات الجهاز التنفسي "مركز الجهاز التنفسي الشوكي". في القرون الجانبية للقسم الصدري القطني من الحبل الشوكي، يتم وضع جثث الخلايا العصبية الودية، وفي القسم العجزي - السمبتاوي. تشكل هذه الخلايا العصبية مراكز الوظائف اللاإرادية: المحرك الوعائي، وتنظيم نشاط القلب (TI-TV)، ومنعكس تمدد حدقة العين (TI-TII)، وإفراز العرق، وتوليد الحرارة، وتنظيم تقلص العضلات الملساء لأعضاء الحوض (في المنطقة القطنية العجزية). ).

تجريبيًا، يتم فحص الوظيفة المنعكسة للحبل الشوكي بعد عزله عن مناطق الدماغ الموجودة أعلاه. للحفاظ على التنفس بفضل الحجاب الحاجز، يتم إجراء القطع بين شرائح عنق الرحم V و VI. مباشرة بعد القطع، يتم قمع جميع الوظائف. هناك حالة من المنعكسات تسمى الصدمة الشوكية.

المادة البيضاءيحيط الحبل الشوكي بالمادة الرمادية ويشكل أعمدة الحبل الشوكي. التمييز بين الدعامات الأمامية والخلفية والجانبية. الأعمدة هي مساحات من الحبل الشوكي تتكون من محاور طويلة من الخلايا العصبية التي ترتفع نحو الدماغ (مسارات تصاعدية) أو نزولا من الدماغ إلى الأجزاء السفلية من الحبل الشوكي (مسارات تنازلية).
تحمل المسارات الصاعدة للحبل الشوكي المعلومات من المستقبلات الموجودة في العضلات والأوتار والأربطة والمفاصل والجلد إلى الدماغ. المسارات الصاعدة هي أيضًا موصلات لدرجة الحرارة و حساسية الألم. تتقاطع جميع المسارات الصاعدة عند مستوى الحبل الشوكي (أو الدماغ). هكذا، النصف الأيسريتلقى الدماغ (القشرة والمخيخ) المعلومات من مستقبلات النصف الأيمن من الجسم والعكس صحيح.

المسارات الصاعدة الرئيسية: من المستقبلات الميكانيكية للجلد ومستقبلات الجهاز العضلي الهيكلي هي العضلات والأوتار والأربطة والمفاصل - حزم غول وبورداخ، أو على التوالي، يتم تمثيل الحزم اللطيفة والوتدية الشكل بواسطة الأعمدة الخلفية للعمود الفقري الحبل (الشكل 17 أ).
من هذه المستقبلات، تدخل المعلومات إلى المخيخ عبر مسارين يمثلهما الأعمدة الجانبية، والتي تسمى السبيل الشوكي الأمامي والخلفي. بالإضافة إلى ذلك، يمر مساران آخران في الأعمدة الجانبية - وهما المساران المهاديان الجانبيان والأماميان للعمود الفقري، اللذان ينقلان المعلومات من مستقبلات حساسية درجة الحرارة والألم.
توفر الأعمدة الخلفية معلومات أسرع حول توطين التهيجات من المسارات المهادية الشوكية الجانبية والأمامية.
المسارات التنازلية، التي تمر عبر الأعمدة الأمامية والجانبية للحبل الشوكي، هي مسارات حركية، لأنها تؤثر الحالة الوظيفيةالعضلات الهيكلية للجسم. يبدأ المسار الهرمي بشكل رئيسي في القشرة الحركية لنصفي الكرة الأرضية ويمر عبر النخاع المستطيل، حيث تتقاطع معظم الألياف وتمر إلى الجانب المقابل. بعد ذلك، يتم تقسيم المسار الهرمي إلى حزم جانبية وأمامية: على التوالي، المسارات الهرمية الأمامية والجانبية. تنتهي معظم ألياف السبيل الهرمي على العصبونات البينية، وحوالي 20% منها تشكل نقاط الاشتباك العصبي على العصبونات الحركية. التأثير الهرمي مثير.
يبدأ الجهاز الشبكي النخاعي، والجهاز النخاعي الأحمر، والجهاز الدهليزي النخاعي (الجهاز خارج الهرمي) على التوالي، من نواة التكوين الشبكي، وجذع الدماغ، والنوى الحمراء للدماغ المتوسط، والنواة الدهليزية للنخاع المستطيل. تعمل هذه المسارات في الأعمدة الجانبية للحبل الشوكي، وتشارك في تنسيق الحركات وتوفير قوة العضلات. يتم عبور المسارات خارج الهرمية وكذلك المسارات الهرمية (الشكل 17 ب).
وهكذا، فإن الحبل الشوكي ينفذ اثنين الوظائف الأساسية: منعكس وموصل. يتم تنفيذ الوظيفة المنعكسة من خلال المراكز الحركية للحبل الشوكي: الخلايا العصبية الحركية

نظام دناثيميا إيفرانيا
1

أ

أرز. 17 أ-ب

أ- الممرات الصاعدة للنخاع الشوكي :

1. - حزمة غول؛
2. - حزمة البرداخ؛
3. - الجهاز المخيخي الشوكي الظهري.
4. - الجهاز المخيخي الشوكي البطني.
5. - المسار المهادي الشوكي الأمامي.
6. - المسار الظهري المهادي الجانبي.

ب- المسالك الشوكية الرئيسية النازلة:
الأنظمة الهرمية (المسالك القشرية النخاعية الجانبية والأمامية) والأنظمة خارج الهرمية (المسالك النخاعية والشبكية النخاعية والدهليزي النخاعي).

وإلى العضلات المثنية إلى العضلات المثنية
والباسطات والباسطات

أ - أقواس الانثناء والمنعكسات الباسطة المتقاطعة. ب - المخطط الأولي للمنعكس غير المشروط. النبضات العصبية التي تحدث عندما يتم تحفيز المستقبل (P) تنتقل عبر الألياف الواردة (العصب التابع، أحد هذه الألياف موضح) إلى الحبل الشوكي (1)، حيث تنتقل عبر العصبون المقحم إلى الألياف الصادرة (العصب الفعال) )، والتي من خلالها يصلون إلى المستجيب. الخطوط المتقطعة - انتشار الإثارة من الأجزاء السفلية للجهاز العصبي المركزي إلى أجزائه العليا (2، 3، 4) حتى القشرة الدماغية (5) ضمناً. ويؤثر التغير الناتج في حالة الأجزاء العليا من الدماغ بدوره (انظر الأسهم) على الخلية العصبية الصادرة، مما يؤثر على النتيجة النهائيةاستجابة منعكسة.

الوجبات الغذائية»نظام npml

أرز. 19. مخطط مسارات النخاع الشوكي :
المسارات التنازلية:
أ - هرمي أو قشري نخاعي.
ب- الجهاز خارج الهرمي
المسارات النخاعية والشبكية النخاعية، والتي تعد جزءًا من المسار خارج الهرمي متعدد الخلايا العصبية، والذي ينتقل من القشرة الدماغية إلى الحبل الشوكي؛
المسارات الصاعدة: ب - السبيل المهادي الشوكي الأمامي
على طول هذا المسار، تدخل المعلومات من مستقبلات الضغط واللمس، وكذلك من مستقبلات الألم ودرجة الحرارة، إلى القشرة الحسية الجسدية؛
د - السبيل المهادي الشوكي الجانبي بهذه الطريقة تصل المعلومات من مستقبلات الألم ودرجة الحرارة إلى مناطق واسعة من القشرة الدماغية.

5

1. - القشرة الحركية.
2. - الدماغ المتوسط.
3. - المسار الهرمي؛
4. - النخاع.
5. - الجهاز القشري النخاعي الجانبي.
6. - الجهاز القشري النخاعي الأمامي.
7. - نتوءات منتشرة على القشرة.
8. - نوى المهاد بين الصفائح.
9. - المسار الظهري المهادي الجانبي؛
10. - القشرة الحسية الجسدية؛
11. - المجمع البطني القاعدي للمهاد.
12. - حلقة وسطية.
13. - قلب أحمر
14. - كوبري؛
15. - تشكيل شبكي.
16. - مسار النخاع الشوكي.
17. - المسار الشبكي النخاعي.
18. - الحبل الشوكي.

نظام دناثمية itpginH
توفر قرونهم عمل العضلات الهيكلية للجسم. في الوقت نفسه، الحفاظ على قوة العضلات، وتنسيق عمل العضلات المثنية الباسطة الكامنة وراء الحركات، والحفاظ على ثبات وضعية الجسم وأجزائه (انظر الشكل 18، ص 39). توفر الخلايا العصبية الحركية الموجودة في القرون الجانبية للأجزاء الصدرية من الحبل الشوكي حركات الجهاز التنفسي(الشهيق والزفير) ينظم عمل العضلات الوربية. تمثل العصبونات الحركية للقرون الجانبية للقطاعات القطنية والعجزية المراكز الحركية للعضلات الملساء التي تشكل الأعضاء الداخلية. وهي مراكز التبول والتبرز وعمل الأعضاء التناسلية.
يتم تنفيذ وظيفة التوصيل عن طريق السبيل الشوكي (انظر الشكل 19، الصفحات 40 - 41).