أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

التسمم بالنفثيزين. الحذر - قطرات الأنف للأطفال

بالنسبة الى الحياة، قامت شركات الأدوية المعروفة وRoszdravnadzor بقصف أطباء الأطفال الروس بالتحذيرات في الفترة 2016-2017. محتواها هو نفسه تقريبًا: يتم تسمم الأطفال بشكل متزايد بواسطة قطرات مضيق للأوعية. نحن نتحدث عن النفثيزين، سانورين، أوتريفين وغيرها أدوية مماثلة. إذا أفرطت في العلاج، فقد يصاب الطفل بمشاكل في القلب أو حتى يدخل في غيبوبة. كما يلاحظ Roszdravnadzor، فإن العديد من الآباء لا يعرفون ذلك، وبالتالي يسمحون لأطفالهم بدفنهم دون حسيب ولا رقيب. ونتيجة لذلك، ينتهي الأمر بآلاف الأطفال في جميع أنحاء البلاد في المستشفيات كل عام.

في بداية عام 2017، أصيب سيريوزا البالغ من العمر عام واحد من مدينة تشايكوفسكي، إقليم بيرم، بنزلة برد، وغادرت والدته للعمل، وأرشدت جدته إلى كيفية التعامل مع الطفل. وعلى الرغم من أن الصبي استنشق، إلا أن والدته لم تترك أي قطرات. قررت الجدة أن هذه ليست مشكلة وأعطت حفيدها النفثيزين. لم تقطرها حتى ، ولكن يمكن القول أنها سكبتها حتى لا تعطي فرصة للمخاط. في ذلك اليوم، نامت فانيا مبكرًا عن المعتاد بعد الغداء.

أيقظته الجدة وأسقطت المزيد من القطرات. وبعد ذلك ينام الطفل طوال اليوم.

ولم تتمكن الأم العائدة من العمل من إيقاظ ابنها. وفي حالة من الذعر، اتصلت بسيارة إسعاف. اللواء القادم الطرق الممكنةحاولت إعادة الطفل إلى رشده. مع معدل ضربات قلب طبيعي يبلغ حوالي 110-120 نبضة في الدقيقة، كان قلب سيريزا ينبض بسرعة 30 نبضة فقط. كان الصبي شاحبًا ولا يتفاعل إلا مع المنبهات المؤلمة القوية. في المستشفى قالوا: تسمم بالنفثيزين.

تمكن الأطباء من إنقاذ Seryozha، بعد يوم واحد كان يركض بالفعل في جميع أنحاء القسم، وبعد أربعة أيام تم تفريغه في المنزل. إن حقيقة أن الصبي كاد أن يموت لم يكن خطأ القطرات، بل خطأ البالغين الذين استخدموها بشكل غير صحيح.

طريقة عمل القطرات

أثناء الأنفلونزا ونزلات البرد، يصبح أنفنا مسدودًا لأن الغشاء المخاطي في الجيوب الأنفية يتضخم وينتفخ. لتخفيف التورم، يستخدم الملايين من مواطنينا قطرات من نوع النفثيزين. إنها تضيق أوعية الغشاء المخاطي، ويهدأ التورم، وتتوسع الممرات الأنفية.

سانورين، نفثيزين، زيلين، رينوستوب هي أدوية واحدة المجموعة الدوائيةيشرح طبيب الأطفال المرشح علوم طبيةتويارا زاخاروفا.

المشكلة هي أنه مع جرعة زائدة، ليس فقط الشعيرات الدموية في الأنف تبدأ في التضييق. ويمتد التأثير إلى الأوعية الكبيرة التي تحمل الدم إلى الكلى والقلب والدماغ. هذا محفوف بالمخاطر عواقب خطيرة: ينخفض ​​نبض الإنسان، ويرتفع ضغط الدم، وتظهر علامات فقر الدم. الجسم البالغ قادر على "البلع" جرعات كبيرةلا قطرات عواقب وخيمة. ولكن بالنسبة للأطفال، جرعة زائدة خطيرة للغاية. أسوأ شيء يمكن أن يحدث هو مشاكل القلب.

على سبيل المثال، يتم استخدام سانورين فقط من سن الثانية، كما تقول تويارا زاخاروفا. - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأطفال عمر مبكرليس حتى عدد كبير منقد يسبب الدواء تشنجات في عضلة القلب.

التسمم بالمخدرات

أطلق Roszdravnadzor ناقوس الخطر وأرسل من يونيو 2016 إلى مايو 2017 12 رسالة خطابات رسميةإلى جميع المؤسسات الطبية الإقليمية حول مخاطر استخدام مضيقات الأوعية. الحياة لديها نسخ منها تحت تصرفها. وقد أمر بتوزيع هذه الوثائق في جميع الصيدليات وبين أطباء الأطفال. تذكر الحروف تسعة أسماء للقطرات. هذه هي مجموعة الصيدليات الروسية "المضيقة للأوعية" تقريبًا.

تحليل المعلومات حول أثر جانبي [قطرات مضيق للأوعيةوالبخاخات]، علم متخصصو Roszdravnadzor عن عدد كبير من الجرعات الزائدة في ممارسة طب الأطفال، كما تقول وثائق القسم. - سجلنا عدداً كبيراً من حالات التسمم الدوائي الحاد وتحت الحاد لدى الأطفال دون سن 15 عاماً [بعد استخدام الأدوية].

وقال مصدر في القسم لصحيفة لايف إنهم بدأوا دراسة المشكلة بعد ورود تقارير من مستشفيات الأطفال بالمنطقة الوسطى.

تلقينا بيانات من أحد مستشفيات الأطفال. على مدار عامين، عالج قسم السموم التابع لهم 892 طفلًا تقل أعمارهم عن 15 عامًا بسبب حالات التسمم [مضيق للأوعية]". - جميع حالات التسمم كانت عرضية وحدثت بسبب الجرعات الزائدة، وكذلك بسبب عدم الالتزام بموانع الاستعمال المرتبطة بالعمر. ومع ذلك، فإن الوثائق لا تشير إلى عدد الأطفال في روسيا الذين تعرضوا للتسمم بسبب القطرات.

أرسلت Life طلبًا إلى Roszdravnadzor للحصول على إحصائيات، لكنها لم تتلق ردًا بعد. يمكن تقييم حجم المشكلة باستخدام مثال مستشفى معين في موسكو. كل عام بسبب علاج غير لائقفقط إلى المستشفى. ن.ف. تستقبل فيلاتوفا ما بين 250 إلى 300 طفل دون سن الرابعة.

وفي عام 2015، استقبلنا 244 طفلاً، وفي عام 2016 تم علاج 250 طفلاً. في الأساس، في حالات التسمم، جميع الأدوية السائلة وحتى المواد الكيميائية المنزلية. وقال دميتري دولجينوف، رئيس قسم السموم في المستشفى، لمجلة لايف: “على سبيل المثال، هذه قطرات أنفية مضيق للأوعية”.

يمكن للوالدين التعرف على التسمم بمضيق الأوعية من خلال عدة علامات أساسية.

العلامة الرئيسية للتسمم بمضيق الأوعية هي التغيرات في الجهاز العصبي. وقال بوريس بلوخين، كبير أطباء الأطفال المستقلين في وزارة الصحة في موسكو، لصحيفة "لايف": "يصبح الطفل مضطربًا أو على العكس من ذلك مثبطًا". - يمكن تجنب التسمم إذا اتبعت بدقة التوصيات المكتوبة على الأدوية. وافهم أن أي دواء ليس علاجًا للطفل فحسب، بل هو أيضًا التطور المحتملآثار جانبية.

أرسلت الحياة طلبات إلى الرائد شركات الادويةفي روسيا وألمانيا، والتي تنتج قطرات، مع طلب التعليق على الوضع. هذه هي مصنع موسكو للغدد الصماء، وشركة باير الألمانية وشركة ميركل المحدودة. وفي وقت النشر، لم يستجب إلا ممثلو شركة Bayer التي تنتج قطرات Nazol.

ليزود التطبيق الصحيحقطرات، أبلغ باير الأطباء والصيادلة عنها إلتزام صارموقالت ممثلة الشركة سفيتلانا ميليشكو: "نظام الجرعات وموانع الاستعمال والاحتياطات عند استخدام الأدوية". - تعالج شركة باير بعناية جميع المعلومات المتعلقة بحالات إساءة استخدام الأدوية والأحداث السلبية والجرعات الزائدة وتقدمها هذه المعلومةإلى السلطات التنظيمية.

بافل كوتشيجاروف

مع سيلان الأنف واحتقان الأنف الشائع عند الأطفال، لا يرى جميع الآباء أنه من الضروري طلب المساعدة الطبية. يستخدمون أدوية مجربة وغير مكلفة تم استخدامها للعلاج لأكثر من جيل. من بينها، الأكثر شعبية هي قطرات النفثيزين. في أثناء التسمم بالنفثيزين عند الأطفال أمر شائع جدًا. تتفاقم حالة التسمم بسبب حقيقة أن الآباء لا يربطون دائمًا تناول النفثيزين بتدهور صحة الطفل.

دعونا نفكر في مدى خطورة النفثيزين، وفي أي حالات يحدث التسمم وماذا تفعل إذا حدث ذلك.

أسباب التسمم

ينتمي النفثيزين إلى أدوية مضيق للأوعية. وهو فعال في علاج التهاب الأنف والتهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحنجرة وغيرها من أمراض تجويف الأنف. استخدام الدواء يزيل التورم ويضيق الأوعية الدموية ويسمح للهواء بالدخول تجويف أنفيوجعل تنفس الطفل أسهل. النفثيزين فعال في علاج التهاب الملتحمة المزمن والحساسية ونزيف الأنف. يحتوي الدواء على المكون الرئيسي نافازولين والمكونات المساعدة: حمض البوريكوالماء المقطر.

على الرغم من كل فعالية الدواء، فإن الإحصائيات تشير حتما إلى التسمم المتكرر لدى الأطفال. للإجابة على سؤال ما إذا كان النفثيزين ضارًا وما مدى تبرير استخدامه، يجب أن نتذكر أن الأطفال أكثر حساسية للتأثيرات من هذا الدواء. يحظر استخدام النفثيزين في الأطفال الطفولة. عند علاج الأطفال الأكبر سنا، يجب مراعاة الجرعة بدقة.

وهناك عامل معروف هو ذلك الاستخدام على المدى الطويلالمنتج يسبب الإدمان ويسبب الإدمان إلى حد ما. ولذلك، لا ينصح حتى البالغين بتناول الدواء لأكثر من خمسة أيام.

هناك اعتقاد خاطئ بأن التسمم يحدث فقط إذا شرب الطفل النفثيزين. عند تناول جرعة زائدة من النفثيزين كالمعتاد، تؤدي إلى دخول الدواء بسرعة إلى الدم من خلال الخلايا المتطورة. نظام الأوعية الدمويةالأغشية المخاطية للتجويف الأنفي. هذا يسبب التسمم العام لجسم الطفل.

وهكذا يمكننا التمييز الأسباب التاليةالتسمم بالنفثيزين عند الأطفال:

  1. غير مناسب طفولةنسبة الحل. في كثير من الأحيان يستخدم الآباء محلول 0.1٪. في البالغين، هذه الجرعة لا تسبب آثارا جانبية، ولكن بالنسبة للطفل يمكن أن تصبح خطيرة. الحل الموصى به للأطفال هو 0.05%. بناء على توصية الطبيب يمكن استخدام محلول 0.025٪. للحصول عليه، يتم تخفيف 0.05٪ من المنتج بالماء المقطر.
  2. الاستخدام غير المنضبط للدواء أو استخدامه لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
  3. شكل غير مدروس بشكل كاف من إطلاق الدواء. يتم إنتاج النفثيزين في قوارير بلاستيكية، مما لا يسمح لك دائمًا بقياس العدد المطلوب من القطرات بدقة.
  4. تنخفض مبيعات المنتج دون وصفة طبية، ويتراجع موقف البالغين تجاه الدواء باعتباره "بريئًا".

غالبًا ما يكون السعر المنخفض للدواء وشعبيته من العوامل الرئيسية في اختيار الوالدين. بعد أن قرر استخدام النفثيزين، لا يدرك جميع الآباء ما قد تكون عليه عواقب التسمم. نظرًا لأن النفثيزين يتميز بمفعول قصير (حوالي 4-6 ساعات)، فإنه يتطلب ذلك الاستخدام المتكرر. من خلال تقطير المنتج في طفلنا 4-6 مرات في اليوم، يقوم الآباء، دون أن يدركوا ذلك، برفع تركيز المادة الفعالة في جسم طفلهم إلى نقطة خطيرة.

10 ملغ من النفثيزين يمكن أن يؤدي إلى نتيجة قاتلةعند الأطفال في أول عامين من الحياة!

وفي بعض الحالات يحدث التسمم عند استخدام منتج منتهي الصلاحية. يجب على الآباء توخي الحذر الشديد عند تغليف الدواء والتخلص منه فورًا بعد تاريخ انتهاء صلاحيته.

أعراض

في حالة التسمم بأدوية مضيق للأوعية، ينتبه الآباء أولا الضعف الشديد والخمول عند الأطفال. ينام معظم الأطفال بسرعة، وتكون مدة النوم أطول بكثير من المعتاد. لكن هذه العلامات قد لا تكون دائما مثيرة للقلق؛ ففي بعض الأحيان تعتبر أعراضا لمرض كامن. يبدأ الآباء في دق ناقوس الخطر عندما، بالإضافة إلى الضعف و زيادة النعاس- تظهر على الأطفال الأعراض التالية:

  • الصداع والدوخة.
  • انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم (تصل إلى 35 درجة مئوية أو أقل)؛
  • الجلد البارد والرطب.
  • شفاه زرقاء، تنفس ثقيل؛
  • قلة الشهية؛
  • سباق الخيل ضغط الدم;
  • التعرق الغزير؛
  • انخفاض في معدل ضربات القلب.

هناك ثلاث مراحل للتسمم بالنفثيزين: خفيفة، ومعتدلة، وشديدة.. مع جرعة زائدة كبيرة، ينخفض ​​​​النبض والضغط إلى مستوى حرج، ومن الممكن حدوث غيبوبة.

علاج

حتى لو كان هناك علامات بسيطةالتسمم يتطلب عاجلا الرعاىة الصحية. من الخطر بشكل خاص الحالات التي يشرب فيها الطفل النفثيزين أو غيره بسبب إهمال البالغين مضيقات الأوعية. قبل وصول الأطباء، تحتاج إلى شطف معدتك ماء مغليمع إنتيروجيل. هو بطلان محلول المنغنيز في هذه الحالات. يمكنك إعطاء طفلك الفحم المنشط.

يجب لف الطفل ببطانية دافئة وتهدئته وتزويده شرب الكثير من السوائل. لا ينبغي إعطاء الحليب، لأنه يساعد على تسريع دخول الدواء إلى الدم.

في درجة خفيفةالتسمم، والاستشفاء ليس ضروريا. تختفي أعراض التسمم في الجسم بعد التوقف عن تناول الدواء. تتطلب الجرعة الزائدة المعتدلة، والشديدة بشكل خاص، من النفثيزين العلاج في المستشفى.

للقضاء على أعراض المرض وتطبيع رفاهية الأطفال، في الدقائق الأولى من وصول الأطباء، يتم استخدام ترياق النفثيزين. يتم إعطاء الضحية كبريتات الأتروبين، مع الأخذ بعين الاعتبار وزن الطفل وعمره. يحتاج الأطفال أيضا حقن تحت الجلدبريدنيزون. يتم وصف جرعة الأدوية من قبل الطبيب. من أجل استبعاد عواقب سلبيةالتسمم، يجب أن تتوقف جميع مظاهر التسمم في الجسم خلال 40-60 دقيقة. مزيد من دورة العلاج والشفاء في مؤسسة طبيةتتراوح من يوم إلى ثلاثة أيام.

في بعض الحالات، يصف الأطباء استنشاق النفثيزين للأطفال. يشار إليها لالتهاب الحنجرة المعقد والتهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات الهوائية. لتنفيذها، يتم تخفيف 0.05٪ نفثيزين بمحلول ملحي. المدة الآمنة للاستنشاق هي 3 دقائق عندما لا تزيد عن 3 مرات في اليوم. الإجراء فعال للغاية إذا تم اتباع الجرعة الموصوفة. إذا كان لديك سيلان في الأنف أو احتقان الأنف، فإن استنشاق النفثيزين لن يساعد نتيجة مرغوبةلذا فإن المخاطرة في تنفيذها غير مبررة على الإطلاق.

كيفية الوقاية من التسمم

إذا قرر الآباء، لسبب أو لآخر، استخدام النفثيزين لعلاج أطفالهم، فيجب عليهم الامتثال التدابير التاليةاحتياطات:

  • استخدم المحلول المخصص للأطفال فقط، وحذر الصيادلة من ذلك قبل الشراء؛
  • بالتنقيط الدواء لا أكثر من مرة واحدة كل 6-8 ساعات؛
  • استخدام ماصة لتجنب الأخطاء في الحفاظ على الجرعة الدقيقة؛
  • بديل الدواء مع أدوية أخرى مضيق للأوعية.
  • لا تستخدم الدواء في الرضع ، الحد من استخدامه في أطفال ما قبل المدرسة.
  • في حالة رد الفعل السلبي جسم الطفلاتصل بالمساعدة الطبية الطارئة على الفور.

بدلا من التقطير، يمكن استخدام النفثيزين في المستحضرات. تُنقع قطع القطن في محلول 0.05٪ وتوضع في كل فتحة أنف لمدة دقيقتين. يتم استخدام مسحة جديدة لكل الجيوب الأنفية.

يوصي الأطباء باستخدام نظائرها النفثيزين. يتم تضمين العنصر النشط الرئيسي في أدوية مثل Sanorin (العادي والمعتمد على زيت الأوكالبتوس) و Naphazoline Ferein. تعمل المنتجات على تخفيف التورم والالتهاب في الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم وتسهيل التنفس والقضاء على علامات التسمم في الأمراض المعدية والفيروسية. يوفر زيت الأوكالبتوس تأثيرًا إضافيًا مضادًا للالتهابات.

لعلاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهاب الأنف المزمن والوقاية من الأنفلونزا، يتم استخدام رذاذ Aqua Maris Baby. يتكون الدواء على أساس طبيعي مياه البحرمعقمة. يتم غسل الممرات الأنفية باستخدام أكوا ماريس مرتين في اليوم. يمكن استخدام الدواء لفترة طويلة. بشرط اتباع التعليمات، تضمن الشركات المصنعة عدم وجود آثار جانبية.

آخر فعال و وسائل آمنةهو "أكوالار بيبي". ميزته الرئيسية هي أنه يمكن استخدامه من الأيام الأولى من حياة الأطفال. شكل إطلاق المنتج عبارة عن رذاذ في زجاجة مزودة بطرف مناسب مع محدد. الدواء متوفر أيضًا على شكل قطرات. الدواء ليس له موانع أو قيود على الاستخدام.

تنتمي الأدوية المدرجة إلى أدوية أكثر تكلفة، لكن سعرها المرتفع نسبيًا يعوضه سلامتها وفعاليتها.

الرغبة في تخفيف حالة الطفل، يجب على الآباء وزن كل شيء المخاطر المحتملةوكن حذرا للغاية! إن القدرة على شراء مضيق للأوعية بدون وصفة طبية وبسعر منخفض لا يمكن أن تبرر استخدامه غير المنضبط دون استشارة الطبيب أولاً واتباع تعليمات الاستخدام.

ليس كل شيء، بالطبع، لأنه ليست كل مضيقات الأوعية هي نفسها. ما هي الاختلافات وما الذي يجب عليك الحذر منه، أوضح طبيب الأطفال سيرجي بوتري بالتفصيل.

في كل عام، بمجرد بدء موسم ARVI، تظهر رسائل على الإنترنت: ينتهي الأمر بالأطفال الصغار في المستشفى في حالة خطيرةببساطة لأنه كان يستخدم لعلاج... سيلان الأنف! لا، لم يوضع برجليه في حوض به الماء الساخن. لم تفركه بالخردل. لم يتعرض للتعذيب الصيني الآخر. لقد قاموا للتو بإسقاط النفثيزين في الأنف. أو حتى منتج اشتريته لنفسك من الصيدلية دون أن تفكر حتى في أن تركيزه قد يشكل خطراً على الطفل. بعد كل شيء، هذا هو سيلان الأنف الشائع، والناس لا يموتون منه.

"تضطر والدة فانيوشكا البالغة من العمر عام واحد إلى العمل لأنها تربي ابنها بمفردها. يبقى الطفل مع جدته بينما تكون والدته في العمل. ثم مرض فانيوشا. أعطيت الجدة تعليمات واضحة، وذهبت الأم إلى العمل. لكن جدتي اعتقدت أن المخاط يحتاج إلى علاج أكثر نشاطا، والدتي، لحسن الحظ، لم تترك أي قطرات. أسقطت الجدة النفثيزين 0.1٪. نعم، أكثر حتى تتمكن من الشفاء بشكل جيد. لاحظت الجدة أن الطفل ذهب إلى الفراش مبكرًا جدًا قيلولة. اعتقدت أنها مريضة. خلال النهار أيقظتها عدة مرات لأعالجها مرة أخرى بالنفثيزين. وعندما عادت الأم إلى المنزل في وقت متأخر من المساء ولم تتمكن من إيقاظ الطفل الذي كان نائماً طوال اليوم، اتصلت بسيارة إسعاف،" وصف الطبيب فانيوشا إحدى هذه الحالات.

وكان الصبي في حالة خطيرة للغاية. غيبوبة من الدرجة الأولى، ضربات القلب أبطأ أربع مرات مما ينبغي. في ذلك الوقت، نجح كل شيء، وتم إنقاذ الطفل. لكن الخطر لم يختفي.

"القطرات الأخرى المخصصة لسيلان الأنف ليست حلوى أيضًا، ولكن النفثيزين هو مجرد سم فئران. توقف عن وضعه على الأطفال بالفعل! - يستدعي طبيب الأطفال سيرجي بوتري.

وفقا للطبيب، غالبا ما تكون المشكلة هي أن الناس يشترون نظائرها الرخيصة بدلا من المنتجات التي أوصى بها الطبيب. هل المادة الفعالة هي نفسها؟ لذلك ليس هناك فرق!

"إن Mazda CX5 هي نفس سيارة Lada-five، لا تبالغ في الدفع! تمتلك لادا أيضًا عجلة قيادة ودواسات، وهي تقود! مستوى الأمان والسرعة والراحة والوظائف يمكن مقارنته تمامًا بـ التناظرية المستوردةومن يقول خلاف ذلك فقد باع ببساطة لوكلاء السيارات ويتلقى عمولات منهم! - يقوم الطبيب بإجراء تشبيه.

وكما أوضح سيرجي بوتري، فالأمر لا يقتصر على مجرد مسألة المادة الفعالة، ولكن أيضًا في نقائه، ودقة الجرعة، وطريقة التسليم، آثار جانبية. علاوة على ذلك، غالبًا ما تنصح الصيدليات العملاء بشراء نسخة عامة رخيصة بدلاً من النسخة الأصلية باهظة الثمن. هل النازيفين مكلف ؟ خذ النفثيزين!

يقول الطبيب: "في الواقع، قطرات الأنف النفثيزين دواء جهنمي تمامًا، عفا عليه الزمن وسام". وهذا هو السبب.

1. يسبب النفثيزين أعراضًا ارتدادية - فهو يخفف تورم الأنف جيدًا، ولكن بعد انتهاء الإجراء (بعد 2-3 ساعات) يتضخم الأنف أكثر، مما يؤدي إلى تقطير متكرر جدًا والتهاب الأنف الناجم عن المخدرات أو حتى التسمم.

2. يسبب التهاب الأنف الطبي (الضموري) خلال 1-2 أسابيع من الاستخدام المستمر.

3. يسبب النفثيزين التسمم بسهولة عند غرسه في الأنف. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للطفل أن يشربه بسهولة - هكذا يتم تعبئة المنتج. شدة التسمم تعتمد على الجرعة. قد يفلت البعض من النعاس قليلاً، لكن في حالات أخرى قد يموت الطفل.

"يتفاقم الوضع بسبب حقيقة أن الآباء لا يفهمون مدى خطورة التسمم بالنفثيزين. سوف يخفون حبوب ضغط الدم الخاصة بالجدة، حتى تلك غير الضارة الخاصة بأمها. وسائل منع الحمل الهرمونيةسوف يخفونه، لكنهم سيتركون النفثيزين على مرأى من الجميع – إنها مجرد قطرات في أنفك،” سيرجي بوتري غاضب.

ينصح الطبيب من حيث المبدأ بالحذر من قطرات مضيق الأوعية للأطفال. وفي بعض البلدان، يُمنع عمومًا إعطاؤها للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين إلى خمس سنوات. إذا كنت لا تستطيع تحمله أدوية باهظة الثمنالذي يصفه لك الطبيب، فلا تتردد في أن تطلب منه أن يصف لك نظائرها الأرخص. لكن لا تستمع تحت أي ظرف من الظروف إلى الصيدلي في الصيدلية! بالإضافة إلى ذلك، يجب على أحد أفراد الأسرة إعطاء الأدوية للطفل. حتى لا يحدث أن تقطر الأم، ويقطر الأب، ولا تقف الجدة جانبًا أيضًا.

"إذا حقنت طفلاً بالخطأ جرعة الكبارالنفثيزين، أو عند الضغط على قطارة بلاستيكية، سقط طرفها وسكب الكثير من الدواء في أنف الطفل، أو إذا شرب الطفل كمية صغيرة على الأقل من قطرات مضيق الأوعية، فاتصل على الفور سياره اسعاف"هذا أمر خطير للغاية"، يحذر الطبيب.

أعراض التسمم بالنفتيسين:

النعاس غير المناسب

بطء القلب (نبض بطيء) ،

شحوب،

عرق بارد،

خمول الطفل.

غالبًا ما يكون سيلان الأنف عند الأطفال مظهرًا من مظاهر الجهاز التنفسي مرض فيروسي، ويريد الأهل تخليص طفلهم من هذا المرض في أسرع وقت ممكن. لكن كن حذرًا، فقد تسبب بعض قطرات الأنف مضاعفات خطيرةعند الأطفال، خاصة إذا لم يتم اتباع التعليمات.

قد تظهر ك تفريغ غزيرمخاط من الممرات الأنفية واحتقان الأنف. وفي الأطفال في السنوات الأولى من العمر، في كل الأحوال، يؤدي سيلان الأنف إلى اضطرابات النوم وصعوبة الأكل. ولذلك، في كثير من الأحيان تستخدم قطرات الأنف مضيق للأوعية لعلاج التهاب الأنف. تحتوي هذه القطرات مواد خاصة– منبهات ألفا 2 الأدرينالية، التي تعمل على تضييق أوعية الغشاء المخاطي للأنف، وبالتالي تقليل التورم وكمية الإفرازات بشكل مؤقت. من السهل شراء هذه الأدوية من الصيدليات العادية، وهي متوفرة دائمًا تقريبًا خزانة الأدوية المنزلية. غالبًا ما يستخدمها البالغون للأطفال دون وصفة طبية. ولكن لا يعلم الجميع عن المضاعفات التي تنشأ من هذه الأدوية.

ما هي المضاعفات التي تحدث عند الأطفال؟

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن منبهات ألفا 2 الأدرينالية يتم امتصاصها بسهولة في الدم، وبالتالي يمكن أن يكون لها ليس فقط تأثير محلي على الغشاء المخاطي للأنف، ولكن تؤثر أيضًا على جسم الطفل. أولا وقبل كل شيء، له تأثير على نظام القلب والأوعية الدموية.

لسوء الحظ، لا يتبع الآباء دائمًا التعليمات المتاحة للجميع الدواء. في كثير من الأحيان، لا يتم ملاحظة تكرار استخدام القطرات ولا جرعاتها. وفي بعض الحالات أيضًا يتم استخدام قطرات بتركيز "للبالغين".

العلامات الأولى للجرعة الزائدة هي انخفاض في ضغط الدم وانخفاض في معدل ضربات القلب (بطء القلب). تظهر على شكل ضعف ودوخة. ومع ذلك، لن يتمكن الأطفال في السنوات الأولى من حياتهم من إخبارك عن هذه الأعراض.

في حالة تناول جرعة زائدة من قطرات مضيق للأوعية، فإن السبب الأكثر شيوعا للاتصال بالطبيب هو الخمول والنعاس لدى الطفل. يلاحظ الأهل أنه من الصعب إيقاظ الطفل من النوم، فهو خامل ولا مبالٍ، وقد يكون هناك شحوب في الجلد. في الحالات الشديدةيتصل الآباء عندما لا يستطيعون إيقاظ طفلهم. هذه بالفعل صدمة منخفضة التوتر. جلدهؤلاء الأطفال شاحبون، وهناك زرقة حول الشفاه، وبرودة في الأطراف، وتعرق. أي حركة تكون صعبة على الطفل، ويصبح التنفس نادراً وبالكاد يلاحظ بالعين.

التسمم باستخدام قطرات مضيق للأوعية ليس نادرًا جدًا ؛ وفقًا للإحصاءات ، فإن 23٪ من جميع حالات التسمم الأدويةيقع على وجه التحديد على منبهات ألفا 2 الأدرينالية.

بالنسبة للأطفال في أي عمر تعتبر قطرات الأنف أكثر خطورة؟

تشكل قطرات الأنف المضيقة للأوعية أكبر خطر على الأطفال في العامين الأولين. كلما كان الطفل أصغر سنًا، قلت جرعة ناهض ألفا 2 الأدرينالية لتطور المضاعفات. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات، تكون هذه المضاعفات أقل شيوعًا.

أسباب جرعة زائدة من قطرات الأنف مضيق للأوعية

معظم سبب خطير- هذه جرعة زائدة من الدواء. ويمكن ملاحظة ذلك في الحالات التالية:

  • تكرار استخدام الدواء أكبر مما تتطلبه التعليمات
  • ينطبق أكثر تركيز عاليالدواء (على سبيل المثال، يتم استخدام قطرات للبالغين)
  • يتم إعادة استخدام القطرات الأنفية: أي يتم غرس القطرات، وبعد ذلك يتم إزالة المخاط من الممرات الأنفية لدى الطفل ويتم غرس القطرات مرة أخرى
  • التسمم العرضي (إذا وجد الطفل دواءً فشربه، أو قام بتقطيره في الأنف بجرعة كبيرة)

ما هي قطرات الأنف التي تسبب مضاعفات عند الأطفال في أغلب الأحيان؟

  1. زيلوميتازولين (دليانوس، شيلين، زيميلين، رينوستوب، تيزين)
  2. نافوزالين (سانورين)
  3. أوكسي ميتازولين (رذاذ نازول، نازيفين، فيرفيكس)