عند إجراء دراسات القياسات البشرية، هناك حاجة إلى الدقة المنهجية والدقة في جمع ومعالجة المواد القياسات البشرية، واستخدام التقنيات الموحدة، مما يجعل نتائج الملاحظات الفردية يتم الحصول عليها من قبل مؤلفين مختلفينقابلة للمقارنة مع بعضها البعض، وتسمح باستخدام البيانات التي تم الحصول عليها على نطاق واسع.

عند تجميع المادة، يقوم الباحث بتكوين عينة، مع مراعاة عدة شروط إلزامية لأخذ العينات:

يجب إنشاء مجموعة المواضيع على أساس عشوائي، دون اختيار مسبق.

يجب أن تكون الوحدة متجانسة، أي. تتكون من أشخاص من نفس العمر والجنس والعرق.

يجب إجراء مسح لجميع الأشخاص الذين يشكلون العينة باستخدام نفس الأدوات.

في الدراسات متعددة الأيام، ينبغي إجراء جميع القياسات مع الأخذ في الاعتبار التغيرات الدورية في الخصائص المورفولوجية للجسم (الإيقاعات الشهرية والموسمية واليومية).

التنظيم والمعدات الفنية للقياسات البشرية

يتطلب إجراء دراسات القياسات البشرية بعض التدابير التنظيمية والفنية (Bunak V.V.، 1941؛ Tegako L.I.، Marfina O.V.، 2003؛ نيكولاييف V.G. وآخرون، 2007). يجب الحفاظ على درجة حرارة الغرفة التي سيتم إجراء البحث فيها، قدر الإمكان. من غير المقبول أخذ القياسات في غرفة باردة. يجب أن يتمتع المكان الموجود في الغرفة التي من المقرر إجراء البحث فيها بإضاءة طبيعية كافية. وينبغي تجنب الخطوط المستقيمة أشعة الشمس. يجب أن تكون الأرضية مغطاة بساط أو ورق سميك. يجب ألا يقف الشخص الذي يتم قياسه حافي القدمين على الأرض أو على المشمع. يجب أن تكون الأرضية مستوية.

ومن المعروف أن طول الجسم يتغير خلال النهار (ويتفاوت في ذلك الوقت) حسب النظام اليومي. الوقوف لفترة طويلة على قدميك يزيد من انحناء العمود الفقري، ويقلل من طول الجسم، و موقف ضعيفبل على العكس فهو يزيد. لهذا أفضل وقتللبحث - ساعات الصباح. في الدراسات الجماهيرية، من الضروري السعي للتأكد من أن قياس كل فرد يستغرق أقل قدر من الوقت (لا يزيد عن 3 دقائق). تملي هذا المطلب اهتمامات ليس فقط الموضوع، ولكن أيضًا اهتمامات الباحث، نظرًا لأن القياس المطول يسبب التعب وتغيير الموقف، ويمكن أن يؤثر التغيير في الموقف على دقة معلمات القياس.

تظهر التجربة أنه من المستحسن إجراء ذلك في الدراسات الجماعية تعاونالعديد من الباحثين، أي. نظام ناقل مع توزيع الباحثين على الأدوات (ينتقل الشخص الذي يتم قياسه من باحث إلى آخر). الشرط الآخر لكثافة العمل هو وجود مساعد يقوم بإدخال البيانات المستلمة في "خريطة أنثروبومترية" مصممة خصيصًا، لذلك يحتاج المساعد أولاً إلى دراسة الخريطة بعناية وموقع الأعمدة الفردية فيها. بعد العمل، تأكد من مراجعة السجلات الخاصة بك.

يجب ألا يتجاوز الوقت الإجمالي لإجراء دراسات القياسات البشرية الجماعية 3 ساعات، لأن تعب الباحثين أنفسهم يؤثر أيضًا على دقة القياسات. يمكن إدخال البيانات التي تم الحصول عليها على الفور إلى الكمبيوتر، ولكن من الضروري وجود نسخة مكررة من الدراسة على شكل "خريطة أنثروبومترية"، لأنه في حالة الشك في صحة الدراسة والحاجة إلى تكرار القياسات ، فمن الأسهل العمل مع الخريطة.

في الأنثروبولوجيا أعلى قيمةعند قياسها، يكون لها أبعاد خطية مباشرة ومسقطة، لأنها تتوافق بشكل أوثق مع أبعاد الهيكل العظمي أكثر من غيرها ولا تعتمد على خصائص تطور مكونات الدهون والعضلات. تسمى المعلمات المقاسة في المستويات السهمية أو الأفقية بالأقطار. تعطي أبعاد الجسم فرقًا ملحوظًا اعتمادًا على وضعية الشخص الذي يتم قياسه: فهو واقف أو جالس أو مستلقٍ، وبالتالي مع القياسات البشرية أهمية عظيمةلديه تشكل. في الوقت نفسه، عند قياس الرأس أو الأقطار البعيدة للأطراف، فإن وضعية الشخص ليس لها تأثير كبير على النتائج.

للحصول على نتائج موثوقة، يجب أن يكون الشخص عاريًا تمامًا (فقط الباحث ذو الخبرة يمكنه السماح بالقياسات في ملابس السباحة والجوارب الرقيقة)، لذلك من غير المقبول إجبار الشخص الذي يتم قياسه على الانتظار عاريًا. كما يتعين على الباحث أن يتمتع ببراعة شديدة في التعامل مع الموضوع، ومن الضروري احترام حس التواضع والشخصية الفردية للشخص الذي يتم قياسه. يجب أن يكون الشخص الذي يتم قياسه في وضع مستقيم، ولكن ليس في حالة تمدد غير طبيعي للغاية. الوضع المستقيم يعني الوضع الذي يسند فيه الشخص الذي يتم قياسه قدميه، بالقرب من الكعبين، على غطاء الأرضية، ويتم تقويم الركبتين، والبطن مطوي إلى حد ما، ويتم ضغط الذراعين قليلاً على الجسم ويتدلىان بحرية، الأكتاف على نفس المستوى وثابتة بشكل جيد. وينبغي الحفاظ على هذا الموقف طوال فترة الدراسة بأكملها. يتم تثبيت الرأس في مستوى يمر عبر الزنمة والحافة السفلية للمدار. عند العمل، من الضروري مراقبة تنفس الشخص الذي يتم قياسه، والقياسات، وخاصة المعلمات صدريجب أن يتم إجراؤها أثناء توقف التنفس. من أجل التأكد من أن الشخص الذي يتم قياسه يحافظ على وضعية ثابتة، يجب على الباحث تحقيق مهارة معينة في العمل باستخدام الأدوات (Nikolaev V.G. et al., 2007).

القياسات البشرية –مجموعة من الأساليب والتقنيات للقياس والوصف جسم الإنسانككل وأجزائه الفردية. انها تسمح لك لقياس وتقييم التطور الجسديشخص.

التقييم الأنثروبومترىتستخدم على نطاق واسع جدا في الطب. من أولى الإجراءات التي تتم بعد ولادة طفل حديث الولادة هو فحصه القياسات البشرية. وأكثر أمراض خطيرةغالبًا ما يتم تشخيصه بدقة بعد حدوث تغييرات سلبية في القياسات البشرية. وهذا ما يفسر الاهتمام بالقياسات البشرية ليس فقط بين العاملين في المجال الطبيبل وأيضاً بين عامة الناس.

وزن جسم الرضيع.يتم تحديد وزن جسم الأطفال منذ الولادة وحتى ثلاث سنوات على موازين الأكواب.

تقنية الوزن: أولا، يتم وزن الحفاضة. يتم وضعه بحيث لا تتدلى حواف الحفاض فوق الدرج. يتم وضع الطفل عليه جزء واسعصينية بحزام الرأس والكتف والساقين - على الجزء الضيق من الدرج. يمكن جلوس الطفل أو وضعه على الجزء العريض من الصينية، مع وضع ساقيه على الجزء الضيق. يتم أخذ قراءات الوزن من جانب الوزن حيث توجد الشقوق، ويجب وضع الوزن الأقل فقط في الفتحة المتاحة على المقياس السفلي. بعد تسجيل الوزن يتم ضبط الأوزان على الصفر. لتحديد وزن الطفل، من الضروري حساب وزن الحفاض من قراءة الوزن.

تحديد وزن الجسم للأطفال الأكبر سنايتم إجراؤها في الصباح على معدة فارغة بموازين طبية خاصة بدقة تصل إلى 50 جرامًا. يتم وضع طفل عارٍ من ملابسه في منتصف مستوى المقاييس المتوازنة مسبقًا. يتم أخذ قراءات الميزان بنفس الطريقة التي يتم بها قياس وزن الأطفال الصغار.

متوسط ​​\u200b\u200bوزن الجسم عند الأولاد عند الولادة هو 3200 - 3400 جرام، ووزن البنات أقل - 3100 - 3300 جرام، وبشكل عام يعتبر الوزن طبيعيًا من 2500 إلى 4500 جرام. يبلغ وزن جسم الطفل الخديج 2500 جرام أو أقل. خلال الأيام الأولى من الحياة، ينخفض ​​وزن جسم الوليد بمقدار 150-300 جرام (عابر ( الفسيولوجية) فقدان الوزن) ويمثل حوالي 5-9٪ من وزن الولادة. يعتبر الانخفاض بأكثر من 10٪ (أكثر من 300 جرام) فقدانًا مرضيًا للوزن. يتم تحديد فقدان الوزن الفسيولوجي مسبقًا من خلال العوامل التالية:

تبخر الرطوبة من الجلد وأثناء التنفس.

تحنيط الحبل السري.

عدم كفاية كمية الطعام والشراب في الأيام الأولى من الحياة؛

القيء السائل الذي يحيط بالجنينابتلع أثناء الولادة.

المجاعة النسبية

مرور العقي والبول.

تتم استعادة وزن الجسم الأولي عند الأطفال حديثي الولادة وفقًا لخيارين:

I. المثالي (أو نوع Budin): فقدان الوزن لمدة 3-4 أيام واستعادة المستوى الأولي لمدة 7-10 أيام من الحياة (25٪ من الأطفال حديثي الولادة).

ثانيا. النوع البطيء (نوع بيسا): فقدان وزن الجسم خلال 3-4 أيام مع تأخير بحد أدنى 1-3 أيام و انتعاش بطيءالوزن الأولي لمدة 12-15 يومًا (في 70-75٪ من الأطفال).

طول الجسم.يشير الطول إلى حجم الطفل من الرأس إلى أخمص القدمين عند قياسه في وضعية الاستلقاء أفقياً. ويسمى القياس الرأسي لنفس الحجم عند الوقوف بالارتفاع. يعكس طول الجسم إلى حد ما مستوى نضج الكائن الحي.

طول الجسم عند الأطفال في السنة الأولىيتم قياس الحياة في وضعية الاستلقاء باستخدام مقياس ثبات خاص على شكل لوحة بمقياس سنتيمتر. يجب أن يتناسب رأس الطفل بشكل مريح مع الشريط الثابت لمقياس الثبات. يتم تثبيت الرأس بحيث تكون الحافة السفلية للمدار والحافة العلوية للخارج قناة الأذنكانوا على نفس المستوى. يتم تقويم أرجل الطفل بالضغط الخفيف على الركبتين. يتم الضغط على شريط مقياس الثبات المتحرك بقوة على كعب الطفل. المسافة بين القضبان المتحركة والثابتة تتوافق مع نمو الطفل. دقة هذا القياس هي ±0.5 سم.

إذا كان عمر الطفل أقل من سنتين ولا يمكن قياس طول جسم الطفل في وضعية الاستلقاء، ففي هذه الحالة يتم قياس الطول بـ الوضع الرأسيويجب إضافة 0.7 سم إلى نتيجة القياس.

في الأطفال الأكبر سنا، الارتفاعيتم قياسها باستخدام مقياس الثبات العمودي مع كرسي قابل للطي. قبل أخذ القياسات، يجب على طفلك خلع حذائه. يقف الطفل على منصة مقياس الثبات وظهره إلى الميزان. يلمس المقياس بمؤخرة رأسه ومنطقة بين الكتفين والأرداف والكعب. يجب أن يقف الطفل بشكل مستقيم، وبطنه مطوي، وكعبيه معًا، وأصابع قدميه متباعدتين. يتم تثبيت الرأس بنفس الطريقة - بحيث تكون الحافة السفلية للمحجر والحافة العلوية للقناة السمعية الخارجية على نفس المستوى. يتم تثبيت الشريط المتحرك في أعلى نقطة من الرأس دون الضغط عليه للأسفل. يتم قياس طول الأطفال من 1 إلى 3 سنوات باستخدام نفس مقياس الثبات فقط باستخدام مقعد قابل للطي لقياس الارتفاع أثناء الجلوس. تتم قراءة مؤشرات مقياس الثبات على المقياس الأيسر.

ظروف الرأس والصدريتم قياسها باستخدام شريط قياس.

لتحديد محيط الرأسيتم تطبيق شريط قياس في الخلف على طول النقطة الأكثر بروزًا في مؤخرة الرأس وفي الأمام - على طول تلال الحاجب. يجب أن تكون بداية شريط القياس في يدك اليسرى. لا ينبغي أن يمتد الشريط أثناء القياس.

قياسات محيط الصدريتم إجراؤه عند الرضع في وضعية الاستلقاء وعند الأطفال الأكبر سنًا - في وضعية الوقوف. يجب أن يكون الطفل في حالة راحة وذراعيه إلى أسفل. بداية شريط القياس تكون في اليد اليسرى بجانب الإبط. في الخلف، يتم تثبيت الشريط بزاوية لوحي الكتف، وفي الأمام، على طول الحافة السفلية للهالة. في الفتيات المتقدمة غدد الثدي، في الأمام، يتم تمرير الشريط على طول الضلع الرابع فوق الغدد الثديية عند تقاطع الجلد من الصدر إلى الغدة.

محيط رأس المولود الجديد 34-36 سم محيط صدر المولود الجديد 33-35 سم عند الأطفال أقل من 3 سنوات عمره شهر واحدمحيط الرأس يتجاوز محيط الصدر. في عمر 3 أشهر، تتم مقارنة هذه المؤشرات وطوال الحياة تكون مؤشرات محيط الصدر هي السائدة.

يتم تسجيل نتائج القياس في الرسوم البيانية المناسبة. وهذا يجعل من الممكن رؤية الاتجاه في النمو البدني للطفل على مدى فترة من الزمن واكتشاف المشاكل في النمو البدني. في الغالبية العظمى من الحالات، تشير الانحرافات عن المعدلات القياسية للزيادة في وزن الجسم والطول/الارتفاع إلى حدوث انتهاك لصحة الطفل وتتطلب تحليلاً شاملاً للوضع واتخاذ التدابير المناسبة.

21)تقنية أخذ مسحات لـ BL (عصية لوفلر).

ارتفاع الوقوف.نقاط الاتصال للموضوع مع شريط قياس الارتفاع: الكعب، العجز، المنطقة بين الكتفين، الجزء الخلفي من الرأس (يجب أن يكون الخط الوهمي الذي يربط الزاوية الخارجية للعين وزنة الأذن موازياً للأرضية).

كتلة الجسم. يتم الوزن بدون ملابس وأحذية. يقف الموضوع في منتصف منصة الميزان، مع خفض مسمار القفل، ثم يتم رفع المسمار وتحريك الوزن على طول الشريط السفلي، ثم على طول الشريط العلوي حتى يتم توازنه. في نهاية الوزن، يتم خفض الترباس القفل.

محيط الصدر- يتم القياس بشريط سنتيمتر مع وضع الجسم في وضع عمودي. نقاط تطبيق شريط القياس: في الخلف - الزوايا السفلية لشفرات الكتف، في الأمام - عند النساء في الأعلى الغدة الثدييةعند مستوى ارتباط الضلع الرابع بعظم القص، وعند الرجال على طول الجزء السفلي من الحلمتين. يتم قياس محيط الصدر في ثلاثة مواضع: التوقف، الحد الأقصى للاستنشاق، والحد الأقصى للزفير. يبلغ محيط الصدر أثناء التوقف في المتوسط ​​83-85 سم للنساء، و88-92 سم للرجال، ويسمى الفرق بين الحد الأقصى للشهيق والزفير بمنظار الصدر أو انحرافه. رحلة الصدرللرجال 7-10 سم، للنساء 5-7 سم، للرياضيين 12-15 سم.

القدرة الحيوية للرئتين. يتم تحديد القدرة الحيوية الحيوية باستخدام مقياس التنفس. بعد الاستنشاق والزفير الأولي، يأخذ الشخص أقصى قدر من التنفس ثم يزفر الهواء بالتساوي وببطء في أنبوب مقياس التنفس الذي يحمله بين يديه. يتم إجراء القياسات 3 مرات، ويتم تسجيل أفضل نتيجة. دقة القياس 100 مل. يمكن أيضًا تحديد السعة الحيوية باستخدام مقياس التنفس الجاف، أو مخطط التنفس، أو حلقة حجم التدفق. متوسط ​​مؤشرات القدرة الحيويةللنساء 3000-3500 سم3، وللرجال 3500-4000 سم3.

محيط الكتف- يتم إجراء القياسات مرتين: في حالة التوتر الأقصى وفي حالة الاسترخاء. تحديد محيط الكتف في حالة التوتر، يتم ثني الذراع للداخل مفصل الكوعبزاوية 90 درجة، والضغط قدر الإمكان. يتم تطبيق شريط القياس على أكبر محيط للكتف. في حالة الاسترخاء: يتم إنزال اليد إلى الأسفل ووضع الشريط في نفس المكان كما هو الحال عند القياس تحت التوتر. ويسمى الفرق بين محيط الكتف عندما يكون متوتراً وعندما يكون مسترخياً بمدى الكتف. مدى الكتف للرجال– 2-3 سم للنساء – 1.5 – 2.5 سم.

محيط الساعديتم تحديده عن طريق خفض يدك إلى أسفل. يتم تطبيق شريط قياس على أكبر محيط للساعد.

محيط الخصريتم تحديده عن طريق وضع شريط قياس في أضيق نقطة في الجسم فوق قمم العظام الحرقفية.

محيط الفخذ والسيقانيتم قياسه على النحو التالي: يضع المفحوص قدميه على مسافة عرض الكتفين، وعند قياس محيط الفخذ يتم وضع شريط سنتيمتر أفقياً تحت الطية الألوية، وعند قياس محيط الساق يتم وضع شريط سنتيمتر في الجزء الأوسع من الفخذ. الأسفل من الساق.

عرض الكتفيتم قياسها بواسطة بوصلة، حيث يتم وضع أرجلها على العمليات الأخرمية لشفرات الكتف. من أجل التأكد من أن أرجل البوصلة موضوعة على النواتئ الأخرمية، وليس على رؤوس عظم العضد، فمن الضروري تدوير الذراعين. يجب أن تكون الأماكن التي يتم تطبيق البوصلة فيها ثابتة.

القطر السهمي للصدريتم تحديده من خلال وضع إحدى ساقي البوصلة على منتصف عظمة القص في المكان الذي يتصل به الضلع الرابع، والثانية على النتوء الشائك للفقرة الصدرية عند مستوى الساق الأمامية.

قياس ديناميكيات الرسغ –يتم تحديده باستخدام مقياس قوة اليد. يتم أخذ مقياس الدينامومتر في اليد مع توجيه السهم نحو راحة اليد وتمديده إلى الجانب والضغط عليه قدر الإمكان بالتناوب باليدين اليمنى واليسرى. متوسط ​​أداء قياس الدينامومتر اليدويللنساء 30-35 كجم وللرجال 40-50 كجم. دقة القياس 2 كجم.

القياسات البشرية هي تحديد التطور الجسدي للشخص عن طريق قياس الجسم وأجزائه. تشمل القياسات البشرية تحديد وزن جسم المريض وطوله ومحيط صدره وما إلى ذلك.

تحديد ارتفاع البالغين

أولا: الأساس المنطقي.

يعد قياس الطول ضروريًا لتحديد التطور الجسدي للمريض، وتشخيص بعض الأمراض الأيضية (الغدة النخامية، وغيرها)، وكذلك اختيار مقاسات الملابس المناسبة.

ثانيا. معدات.

مقياس الارتفاع، والذي يتكون من منصة وحامل رأسي بأقسام السنتيمتر، ولوح أفقي يتحرك على طول الحامل الرأسي.

ثالثا. تحضير.

1. ساعد المريض على خلع حذائه والوقوف بشكل صحيح على المنصة: يلمس الكعب والأرداف وشفرات الكتف والجزء الخلفي من الرأس حامل مقياس الثبات. أبقِ رأسك مستقيماً (بحيث تكون الحافة العلوية الأذنوكانت الزاوية الخارجية للعينين على نفس الخط الأفقي).

2. أنزل لوحة مقياس الثبات على رأس المريض واستخدم الميزان لتحديد عدد السنتيمترات منه حدودإلى الحافة السفلية للكمبيوتر اللوحي.

3. في بعض الحالات، يتم قياس طول المرضى أثناء الجلوس، ثم تضاف المسافة من المقعد إلى الأرض إلى الأرقام الناتجة.

4. أخبر المريض بنتيجة القياس.

5. ساعد المريض على مغادرة الموقع وتسجيل النتيجة في الوثائق المقبولة (في عمود "الملاحظات الخاصة").

تحديد وزن جسم المريض

أولا: الأساس المنطقي.

تحديد وزن الجسم ضروري لتحديد النمو البدني للشخص، وتشخيص بعض أمراض التمثيل الغذائي (الغدة النخامية، الجهاز الهضميوالقلب والكلى وغيرها)، وكذلك للحساب الأدويةوحسابات التغذية (خاصة للأطفال) ومراقبة ديناميكيات الوذمة.

ثانيا. معدات.

الموازين الطبية، في موضعها الصحيح وضبطها بشكل جيد.

ثالثا. تحضير.

1. اشرح الجوهر للمريض هذه الدراسة: يتم ذلك بدون ملابس خارجية وأحذية، بعد زيارة المرحاض (لتحديد ديناميكيات الوذمة: في الصباح، على معدة فارغة، بملابس عادية).

2. تحقق من ضبط المقاييس: افتح المصراع الموجود أعلى اللوحة واضبط المقاييس باستخدام المسمار: يجب أن يتطابق مستوى عارضة التوازن، التي تكون عندها جميع الأوزان في وضع الصفر، مع نقطة التحكم.

3. أغلق المصراع.

رابعا. خوارزمية.

1. ساعد المريض على خلع حذائه والوقوف بعناية في وسط منصة الميزان.

2. افتح الغالق وحرك الأوزان الموجودة على الأذرع المتأرجحة إلى اليسار حتى تستوي مع نقطة التحكم.

3. أغلق المصراع.

4. توصيل النتائج للمريض. ساعده على الخروج من الميزان.

5. قم بتسجيل النتيجة في الوثائق المقبولة (في عمود "الملاحظات الخاصة"، ورقة درجة الحرارة).

قياس محيط الصدر

أولا: الأساس المنطقي.

قياس محيط الصدر له دور في تشخيص أمراض الرئة.

ثانيا. معدات.

شريط القياس.

ثالثا. خوارزمية.

يتم وضع شريط قياس حول الصدر، خلف الزوايا السفلية لكتف الكتف، وأمامه على طول الضلع الرابع. يجب خفض أذرع المريض والتنفس بهدوء. يتم إجراء القياس أثناء التنفس الهادئ، نفس عميقوالزفير (ملحوظ في ورقة درجة الحرارة).

رابعا. معلومات إضافية.

تتم معالجة جميع الأسطح التي لامسها المريض بقطعة قماش مبللة بمحلول مبيض بنسبة 1٪ (كلورامين، إيسان).

المخطط المهني رقم 11

ضمان النظام الصحي والوبائي في قسم القبول بالمستشفى

أولا: الأساس المنطقي.

نظرًا لأن قسم الطوارئ هو أحد أكثر الأقسام ازدحامًا من حيث عدد المرضى، فإن خطر الإصابة بعدوى المستشفيات هو الأعلى، لذلك من الضروري اتخاذ تدابير معينة لمنع تطور عدوى المستشفيات.

ثانيا. معدات.

الحاويات المميزة لمسح الأسطح وغسل الأرضيات لكل قسم على حدة؛

محاليل مطهرة:

1% محلول الكلورامينمحلول مبيض 3%

3% محلول كلورامين 1% محلول مبيض

خرق لمسح الأسطح والأرضيات؛

المماسح المسمى لكل منطقة من منطقة الاستقبال.

ثالثا. خوارزمية.

1. يتم إجراء التنظيف الرطب الروتيني والنهائي في كل غرفة من غرف قسم الاستقبال. يتم تصنيف معدات التنظيف لكل غرفة وتخزينها في غرفة منفصلة. يتم إجراء التنظيف الرطب الروتيني 3 مرات يوميًا بمحلول مبيض 1٪ (1:10 إيسان). يتم إجراء التنظيف النهائي مرة كل 7 أيام بمحلول مبيض بنسبة 3%. يعتمد تكرار التنظيف على عدد المرضى الذين يمرون بقسم الطوارئ (أكثر من 40 شخصًا يوميًا - التنظيف الرطب كل ساعتين، والتنظيف النهائي بعد 3 أيام).

2. بعد فحص كل مريض، تتم معالجة جميع الأسطح التي لامسها بقطعة قماش مبللة بمحلول الكلورامين 1٪.

3. بعد تعقيم المريض يجب معالجة الحاجز الصحي بما يلي:

1) يتم شطف الحمام الماء الساخنبمنظف، ثم تتم معالجته بمحلول كلورامين 3% لمدة 15 دقيقة، ثم يغسل المحلول باستخدام منظفثم الماء الجاري؛

2) تتم معالجة وتطهير جميع العناصر التي تم استخدامها أثناء المعالجة الصحية:

يتم غسل المقص تحت الماء الجاري بفرشاة وصابون ثم غمره الإيثانول 70% لمدة 30 دقيقة. وتخزينها جافة.

يتم غسل المشط والأمشاط تحت الماء الجاري باستخدام فرشاة وصابون، ويتم تطهيرهما في محلول مبيض بنسبة 3٪ مع غمر كامل لمدة 30 دقيقة؛

يتم غسل المناشف تحت الماء الجاري وغليها لمدة 20 دقيقة؛

بعد تجفيف جلد المريض، يتم وضع المناشف المستعملة في كيس من القماش الزيتي مكتوب عليه “ غسيل قذر"، ثم أرسل إلى المغسلة.

3) تتم معالجة جميع أسطح غرفة التفتيش الصحي بمحلول مبيض 1%. يتم تطهير معدات التنظيف (الممسحة، والخرق، والدلو) في محلول مبيض بنسبة 1٪ لمدة 30 دقيقة، ثم يتم شطفها تحت الماء الجاري، وتجفيفها وتخزينها هنا.

رابعا. معلومات إضافية.

يتم الالتزام باللوائح الصحية والوبائية في قسم الاستقبال وفقًا للأمر رقم 288.

المخطط المهني رقم 12

تقنيات إجراء العلاج الصحي للمريض

أولا: الأساس المنطقي.

يتم إجراء الصرف الصحي لمنع انتشار عدوى المستشفيات.

ثانيا. دواعي الإستعمال.

بدقة كما وصفها الطبيب.

ثالثا. معدات.

حاويات مكتوب عليها "مناشف نظيفة"، "مناشف مستعملة"، صابون، شامبو، منشفة، مقص، أمشاط، ميزان حرارة الماء، حفاضات، مجموعة من الملابس النظيفة، أحذية معالجة.

رابعا. تحضير.

- ممرضةيرتدون الزي الرسمي، ومئزر من القماش الزيتي؛

- مريض: في غرفة الفحص بغرفة التفتيش الصحي يتم خلع ملابس المريض وجرد الملابس من 3 نسخ (للتاريخ الطبي، لمتعلقات المريض، للمريض). فحص الجلد والمناطق "المشعرة" في الجسم. إذا لزم الأمر، يتم العلاج باستخدام F-20؛

- محطة التفتيش الصحي: باستثناء المسودات، درجة حرارة الهواء = 24-25 درجة مئوية.

خامسا الخوارزمية.

ممتلىء التعقيم

1. الممرضة تملأ حوض الاستحمام إلى منتصفه. ماء باردثم ساخناً حتى لا يتراكم الأبخرة في الغرفة.

2. يجب ألا تزيد درجة حرارة الماء عن 36-37 درجة مئوية.

3. يتم غمر المريض في الماء مع وضعه في وضعية "الجلوس" بحيث يغطي الماء ثلثي الجسم. يجب أن تكون منطقة القلب خالية من الماء.

4. إذا كانت حالة المريض تسمح بذلك يمكنه أن يغتسل، لكن الممرضة أثناء قيام المريض بالحمام الصحي لا تتركه بمفرده وتراقبه. الحالة العامةويساعده على غسل نفسه.

5. انتباه خاصعليك الانتباه إلى المناطق التي تتراكم فيها العرق والأوساخ بشكل أكبر ( الإبطين، تحت الغدد الثديية عند النساء، الطيات الدهنية، الطيات الإربية، المساحات بين الأصابع).

6. مدة الحمام – 15-20 دقيقة.

7. بعد أن يغتسل المريض تساعده الممرضة على الخروج من الحمام. يقف على حامل خشبي مغطى بحفاضة نظيفة وجافة.

8. جلديتم تجفيف المريض بمنشفة دافئة أو ملاءة دافئة ونظيفة؛

9. يرتدي المريض ملابس داخلية نظيفة، وتقوم الممرضة بقص الأظافر (إذا لزم الأمر) على اليدين والقدمين، وتساعد المريض على تمشيط شعره، وتساعده على ارتداء حذائه.

10. ممرضة ترافق المريض إلى القسم الطبي.

دراسات القياسات البشرية: قياس الارتفاع،

الأنثروبومترية- (من الكلمتين اليونانيتين - الإنسان والقياس) - إحدى الطرق الرئيسية للبحث الأنثروبولوجي، والتي تتكون من قياس جسم الإنسان وأجزائه من أجل تحديد العمر والجنس والعرق وغيرها من خصائص البنية الجسدية، مما يسمح إعطاء وصف كمي لتقلباتها

حياة الإنسان هي عملية تطور مستمرة تمر فيها المراحل التالية بالتتابع: النضج، البلوغ، الشيخوخة. النمو والتنمية جانبان مترابطان ومترابطان لنفس العملية. النمو عبارة عن تغيرات كمية مرتبطة بزيادة في حجم الخلية وكتلة الأعضاء والأنسجة الفردية والكائن الحي بأكمله. التنمية - التغيرات النوعية، وتمايز الأنسجة والأعضاء وخصائصها التحسن الوظيفي. النمو والتنمية متفاوتان.

ويظل النمو البدني أحد أهم مؤشرات الصحة و معايير العمروبالتالي فإن القدرة العملية على تقييمه بشكل صحيح ستساهم في تربية جيل سليم.

العوامل المؤثرة على مؤشرات القياسات البشرية

تحدد عمليات التمثيل الغذائي والطاقة التي تحدث باستمرار في جسم الإنسان خصائص تطوره. الطول، الوزن، تسلسل الزيادة في مختلف أجزاء الجسم، ونسبه مبرمجة بآليات وراثية ومتى الظروف المثلىتحدث أنشطة الحياة في تسلسل معين. بعض العوامل لا يمكن أن تعطل تسلسل التطور فحسب، بل تسبب أيضًا تغييرات لا رجعة فيها. وتشمل هذه:

خارجي:التطور غير المواتي داخل الرحم ، والظروف الاجتماعية ، وسوء التغذية ، نمط حياة مستقرحياة، عادات سيئة، جدول العمل والراحة، العامل البيئي.

محلي: الوراثة، وجود الأمراض.

من خلال فحص مؤشرات القياسات البشرية (ارتفاع أو طول الجسم، وزن أو كتلة الجسم، محيط أجزاء مختلفة من الجسم)، من الممكن تقييم التطور البدني بوضوح وبساطة.

شروط إجراء الدراسات الأنثروبومترية

يتم إجراء القياسات البشرية باستخدام أدوات قياس تم اختبارها وتعديلها بعناية: المقاييس، ومقياس الارتفاع، وشريط السنتيمتر، ومقياس الدينامومتر، وما إلى ذلك. يُنصح بإجراء جميع القياسات في النصف الأول من اليوم، على معدة فارغة، أو بعد 2-3 ساعات من تناول الوجبة، ويجب أن يرتدي الشخص ملابس محبوكة خفيفة. إذا تم إجراء القياسات في النصف الثاني، فمن المستحسن أن تأخذ الوضع الأفقيلمدة 10-15 دقيقة.

ومن أجل موضوعية التقييم اللاحق، من الضروري الالتزام بمتطلبات قواعد القياس. تحليل المؤشرات البشرية - عنصر رئيسي مهمالبحث في مدى توافق النمو البدني مع معايير العمر. قد تكون الانحرافات المحددة عوامل خطر أو علامات لأمراض معينة.

طرق القياسات البشرية:

يتم قياس الارتفاع (طول الجسم) في وضعية الوقوف باستخدام مقياس الثبات. يقف الشخص على منصة مقياس الثبات، وظهره إلى الحامل العمودي، ومستقيمًا، ويلامس الحامل بمؤخرة رأسه، والمنطقة بين الكتفين، والأرداف والكعب. يتم تطبيق شريط أفقي منزلق على الرأس دون ضغط. من المهم جداً قياس الطول في النصف الأول من النهار، إذ بحلول المساء يصبح طول الإنسان أقصر بمقدار 1-2 سم، والسبب في ذلك هو التعب الطبيعي أثناء النهار، وانخفاض قوة العضلات، تسطيح الأقراص الغضروفية بين الفقرات وقوس القدم نتيجة المشي المستقيم.

خوارزمية قياس الارتفاع

1. التحضير لهذا الإجراء:

1.1. قم بإعداد مقياس الثبات للاستخدام وفقًا للتعليمات.

1.2. قم بتقديم نفسك للمريض، واشرح الإجراء القادم، واحصل على موافقته.

1.3. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.

1.4. ضع المنديل على منصة مقياس الثبات (تحت قدم المريض).

1.5. اطلب من المريض إزالة الأحذية والقبعات.

1.6. ارفع شريط مقياس الثبات فوق الارتفاع المتوقع للمريض.

2. تنفيذ الإجراء:

2.1. اطلب من المريض الوقوف في منتصف منصة مقياس الثبات بحيث يمس الشريط الرأسي لمقياس الثبات بكعبيه والأرداف والمنطقة بين الكتفين والجزء الخلفي من رأسه.

2.2. ضع رأس المريض بحيث يكون طرف الأنف وشحمة الأذن على نفس الخط الأفقي.

2.3. خفض شريط مقياس الثبات على رأس المريض.

2.4. اطلب من المريض مغادرة منصة مقياس الثبات (المساعدة إذا لزم الأمر).

2.5. تحديد طول المريض على المقياس الموجود في الحافة السفلية للشريط.

3. الانتهاء من الإجراء:

3.1. إبلاغ المريض عن نتائج القياس.

3.2. إزالة منديل من لوحة مقياس الثبات ووضعه في حاوية النفايات.

3.3. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.

3.4. قم بإدخال إدخال مناسب حول نتائج الإجراء في الوثائق الطبية.

قياس وزن الجسم

قياس كتلة الجسم (الوزن) -يتم تنفيذها على موازين الأرضية. الموضوع يقف بلا حراك على منصة الميزان. يجب ألا يزيد الخطأ عند الوزن عن +/- 50 جم، والوزن، على عكس الارتفاع، هو مؤشر أقل ثباتًا ويمكن أن يتغير اعتمادًا على العديد من العوامل. على سبيل المثال، يمكن أن تتراوح تقلبات الوزن اليومية من 1 إلى 1.5 كجم.

خوارزمية قياس وزن جسم المريض (البالغ))

1. التحضير لهذا الإجراء:

1.1. التحقق من صلاحية الموازين الطبية ودقتها وفقًا لتعليمات استخدامها.

1.2. إنشاء توازن المقاييس، إغلاق المصراع (للهياكل الميكانيكية).

1.3. ضع منديلًا يمكن التخلص منه على منصة الميزان. 1.4. قدّم نفسك للمريض، واشرح الغرض من الإجراء القادم وتسلسله.

1.5. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.

2. تنفيذ الإجراء:

2.1. قم بدعوة المريض إلى خلع ملابسه وخلع ملابسه الداخلية وخلع حذائه والوقوف بعناية (بدون حذاء) في منتصف منصة الميزان.

2.2. أمسك يد المريض أثناء وقوفه على لوحة القياس الخاصة بالميزان وراقب توازنه أثناء عملية القياس.

2.3. افتح مصراع الميزان (للهياكل الميكانيكية)، وحدد وزن جسم المريض (وفقًا لتعليمات الاستخدام)، وأغلق مصراع الميزان.

3. الانتهاء من الإجراء:

3.1. أخبر المريض بنتيجة اختبار وزن الجسم.

3.2. ساعد المريض على النزول من الميزان ممسكًا بيده (إذا لزم الأمر).

3.3. قم بإزالة المنديل من منصة الميزان وضعه في حاوية النفايات.

3.4. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.

3.5. تسجيل النتائج في السجلات الطبية المناسبة.

17.