القياسات البشرية هي الطريقة الرئيسية للبحث الأنثروبولوجي، والتي تتكون من القياس جسم الإنسانوأجزائه من أجل تحديد الجنس والعرق والعمر وغيرها من خصائص البنية الجسدية، والتي تجعل من الممكن إعطاء خصائص كمية لتنوعها.

الحياة هي عملية تطور مستمرة، تشمل مراحل النضج والنضج والشيخوخة. التنمية والنمو جانبان مترابطان ومترابطان لعملية واحدة. يتميز التطور بالتغيرات النوعية والتمايز بين الأعضاء والأنسجة وخصائصها التحسن الوظيفي. ويمثل النمو تغيرات كمية مرتبطة بزيادة في حجم الخلية، وكتلة الأنسجة والأعضاء، والكائن الحي بأكمله.

النمو البدني هو أحد المؤشرات الرئيسية لصحة الإنسان و معايير العمرتحسين. والقدرة العملية على تقييمها بشكل صحيح تساهم في تربية جيل سليم. في هذه المقالة سنتحدث o خوارزمية قياس الطول والوزن.

العوامل المؤثرة على مؤشرات القياسات البشرية

تحدث عمليات تبادل الطاقة والتمثيل الغذائي بشكل مستمر في جسم الإنسان، وتحدد خصائصه التنموية. الكتلة والطول والاتساق في الزيادة في أجزاء مختلفة من الجسم والنسب - كل هذا مبرمج بآليات وراثية. قد ينتهك تسلسل التطور تحت تأثير بعض العوامل الخارجية و العوامل الداخلية. الأول يشمل الظروف الاجتماعية نمط حياة مستقرالحياة ، والنمو غير المواتي داخل الرحم ، وسوء التغذية ، والعمل غير السليم وجدول الراحة ، عادات سيئة، البيئة.

وتشمل العوامل الداخلية الوراثة ووجود أمراض مختلفة.

معرفة خوارزمية قياس الطول والوزن، يمكنك تقييم التطور البدني بوضوح.

شروط إجراء الدراسة

يتطلب القياس البشري استخدام أدوات تم تعديلها واختبارها بعناية: مقياس الثبات، والمقاييس، ومقياس الدينامومتر، وشريط القياس، وما إلى ذلك. ويوصى بإجراء القياسات في النصف الأول من اليوم على معدة فارغة أو بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الوجبة. يجب أن تكون الملابس التي يرتديها الشخص خفيفة، ومحبوكة. إذا كان من المقرر إجراء القياسات في فترة ما بعد الظهر، فيجب عليك اتخاذ وضع أفقي لمدة عشر إلى خمس عشرة دقيقة قبل ذلك.

لكي يكون التقييم الإضافي فعالاً، يجب اتباع خوارزمية لقياس طول المريض. يجب أن نتذكر أن تحليل المؤشرات البشرية هو العنصر الأكثر أهميةالبحث في كيفية توافق النمو البدني مع معايير العمر. قد تكون الانحرافات المكتشفة علامة مرض معينأو عامل الخطر.

قياس الارتفاع أثناء الوقوف

حيث أنه في المساء ينخفض ​​مستوى الشخص بمقدار سنتيمتر أو سنتيمترين، وذلك بسبب التعب الطبيعي، وانخفاض تسطيح قوس القدم والأقراص الغضروفية بين الفقرات. قوة العضلاتيُنصح بأخذ قياسات الارتفاع في النصف الأول من اليوم. تتضمن الخوارزمية ثلاث مراحل: التحضير للإجراء والقياس وإكمال الإجراء. دعونا نتحدث عن كل واحد منهم.

تحضير

• وفقا للتعليمات، قم بإعداد مقياس الثبات للاستخدام.
• قدّم نفسك للمريض وأخبره عن الإجراء القادم واحصل على موافقته.
• تنظيف اليدين بشكل صحي وتجفيفهما.
• ضع منديلًا على منصة مقياس الثبات (تحت قدم المريض).
• اطلب من هذا الموضوع إزالة قبعته وحذائه.
• ارفع شريط مقياس الثبات فوق الارتفاع المتوقع للموضوع.

إجراء القياس

• يجب أن يقف المريض على منصة مقياس الثبات بحيث يلمس الجزء الخلفي من الرأس والمنطقة بين الكتفين والأرداف والكعب الحامل العمودي.
• يجب إنزال شريط مقياس الثبات على رأس المريض دون الضغط عليه.
• اطلب من الشخص مغادرة الموقع ومساعدته على القيام بذلك إذا لزم الأمر.
• حدد طولك باستخدام الحافة السفلية للشريط على المقياس.

نهاية الإجراء

قياس الارتفاع أثناء الجلوس

تختلف خوارزمية قياس ارتفاع المريض في وضعية الجلوس إلى حد ما عن تلك الموضحة أعلاه.

• من الضروري أن نطلب من الشخص الجلوس على المقعد القابل للطي لمقياس الثبات، المغطى مسبقًا بقطعة قماش زيتية.
• يجب أن يجلس المريض بحيث يلمس ثلاث نقاط - لوحي الكتف ومؤخرة الرأس والأرداف - بالشريط العمودي بالمقياس.
• يجب وضع رأس الشخص بحيث تكون شحمة الأذن وطرف الأنف على نفس الخط الأفقي.
• يجب إنزال شريط القياس على تاج المريض، والضغط عليه مقابل الميزان وطلب منه الوقوف.
• تحتاج إلى أخذ القراءات على الجانب الأيسر من المقياس، ثم خفض الشريط.
• كما هو الحال مع ما سبق، قم بتسجيل النتائج وإبلاغ المريض بها.

قياس طول المرأة الحامل: الخوارزمية

أولاً، عليك أن تشرح للمرأة الحامل أهداف الإجراء ومدى تقدمه. خوارزمية قياس النمو هي كما يلي:

• قف إلى جانب مقياس الثبات وارفع الشريط فوق مستوى الارتفاع المتوقع للموضوع.
• اطلب من المرأة الحامل الوقوف على منصة مقياس الثبات بحيث تلامس أردافها وكعبها وكتفها حامل الجهاز، ويكون رأسها في وضع بحيث تكون الزاوية الخارجية للعين وزنة الأذن على نفس الخط الأفقي
• يجب خفض شريط مقياس الثبات إلى تاج المرأة الحامل ويجب تحديد عدد السنتيمترات من المستوى السفلي للشريط باستخدام المقياس.
• أدخل البيانات المستلمة فيها بطاقة فرديةالمرضى الإناث.
• يجب تنظيف مقياس الارتفاع بقطعة قماش مبللة بمحلول (05%) من هيبوكلوريت الكالسيوم.
• اغسل يديك جيداً.

قياس وزن الجسم

لإجراء دراسات القياسات البشرية، لا يكفي أن تعرف فقط خوارزمية قياس الطول، بل تحتاج أيضًا إلى أن تكون قادرًا على تحديد وزن الشخص. يتم قياس وزن الجسم باستخدام موازين الأرضية. يجب على المريض الوقوف ساكناً على المنصة بحيث لا يتجاوز الخطأ في الوزن +/- 50 جراماً. على عكس الطول، فإن الوزن مؤشر غير مستقر ويمكن أن يتغير تحت تأثير العديد من العوامل. وبالتالي، يمكن أن تصل التقلبات اليومية في وزن الجسم إلى كيلوغرام واحد إلى كيلوغرامين.

بمعرفة كيفية قياس الارتفاع، سيكون من السهل للغاية تذكر خوارزمية تحديد الوزن. يتكون الإجراء من ثلاث مراحل.

الاستعداد لقياس وزنك

• أولاً، وفقًا للتعليمات، يجب عليك التحقق من دقة الموازين الطبية وصلاحيتها للخدمة.
• من الضروري إنشاء توازن الجهاز، إذا تم استخدام الهياكل الميكانيكية، أغلق المصراع.
• تحتاج إلى وضع منديل على منصة الميزان للاستخدام مرة واحدة.
• يجب على الشخص الذي يقوم بهذا الإجراء أن يشرح للمريض تسلسل الإجراءات المستقبلية.

تنفيذ الإجراء

• يجب أن يُطلب من الشخص خلع ملابسه الداخلية وخلع حذائه أيضًا. اطلب منه أن يقف بعناية على منصة الميزان في المنتصف.
• عند الوقوف على لوحة القياس، يجب أن يمسك الشخص بيده، ومن المهم أثناء عملية القياس مراقبة توازنه.
• إذا تم استخدام التصميم الميكانيكي، يجب فتح مصراع المقياس.
• باتباع تعليمات استخدام الجهاز، من الضروري تحديد وزن الجسم للموضوع.

نهاية الإجراء

• يجب إعلام المريض بنتائج قياس الوزن ومساعدته على النزول من لوحة القياس مع الإمساك بيده إذا لزم الأمر.
• تحتاج إلى إزالة المنديل من منصة الميزان ووضعه في حاوية مخصصة للنفايات.
• يجب تعقيم اليدين وتجفيفهما.
• ويجب تسجيل النتائج في الوثائق المناسبة.

خوارزمية لقياس الطول عند الأطفال من مختلف الأعمار

المؤشر الأكثر ثباتًا للنمو البدني عند الأطفال هو الطول. إنه يعكس عملية نمو جسم الطفل. وكقاعدة عامة، تكون اضطرابات النمو الكبيرة مصحوبة بأمراض الأجهزة والأعضاء الأخرى. وهكذا، في حالة تباطؤ نمو الهيكل العظمي، فإن تمايز ونمو الدماغ وعضلة القلب والعضلات الهيكلية يتباطأ في أغلب الأحيان بدرجة أقل أو أكبر.

كيف يتم قياس طول المولود الجديد؟ تتطلب الخوارزمية مقياسًا للثبات على شكل لوح بعرض 40 سم وطول 80 سم. على الجانب الأيسر من الجهاز يجب أن يكون هناك مقياس سنتيمتر مع شريط عرضي ثابت في البداية ومتحرك يمكن تحريكه بسهولة على طول المقياس مع شريط عرضي في النهاية.

تقنية قياس طول الطفل

• يجب وضع الطفل على ظهره بحيث يلمس رأسه الشريط العرضي الثابت لمقياس الثبات. يجب وضعه بحيث تكون الحافة العلوية لزنمة الأذن والحافة السفلية للمحجر في نفس المستوى الأفقي.
• يجب على والدة الطفل أو مساعد القياس أن يثبت رأس الطفل بقوة.
• يجب تقويم أرجل الطفل من السهلالضغط على ركبتيك براحة يد واحدة، وباليد الأخرى تحتاج إلى إحضار شريط مقياس الثبات المتحرك بإحكام إلى أصابع قدميك، بينما تحتاج قدميك إلى ثني ساقيك حتى زاوية مستقيمة. ستكون المسافة من الشريط الثابت إلى الشريط المتحرك هي ارتفاع الطفل. من الضروري تحديد الطول إلى أقرب ملليمتر.

كيفية قياس الطول عند الأطفال الأكبر سنا

تم عرض خوارزمية قياس نمو طفل يقل عمره عن عام واحد أعلاه، ولكن ما هي تقنية تنفيذ الإجراء المناسبة للأطفال الأكبر سنًا؟ في هذه الحالة، تحتاج إلى مقياس ثبات على شكل كتلة خشبية بعرض ثمانية إلى عشرة سنتيمترات، وطول حوالي مترين وسمك من خمسة إلى سبعة سنتيمترات. يجب أن يحتوي السطح الرأسي الأمامي للشريط على مقياسين مقسمين بالسنتيمتر: على اليسار - لقياس الارتفاع أثناء الجلوس، على اليمين - أثناء الوقوف. يجب أن يكون هناك أيضًا شريط متحرك يبلغ طوله عشرين سنتيمترًا. مقعد متصل بقضيب رأسي على ارتفاع أربعين سنتيمترا من المنصة الخشبية لقياس الارتفاع أثناء الجلوس.

تشبه خوارزمية قياس الطول لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عام واحد وما فوق تلك المستخدمة للبالغين.

وزن جسم الطفل

بالمقارنة مع الطول، فإن وزن الطفل هو مؤشر أكثر دقة، والذي يعكس درجة تطور العضلات و أنظمة الهيكل العظمي، الأنسجة الدهنية تحت الجلد، اعضاء داخلية، ولا يعتمد فقط على السمات الدستورية، ولكن أيضًا على العوامل بيئة خارجيةمثل العقلية و تمرين جسدي، الطعام، الخ.

عادة، لا تسبب خوارزمية قياس الوزن (وكذلك خوارزمية قياس الارتفاع) صعوبات. يتم وزن الأطفال دون سن الثالثة الذين يصل وزنهم إلى عشرين كيلوغرامًا على ميزان كوب يتكون من ذراع متأرجح وصينية بمقاييس تقسيم سفلية (بالكجم) وعلوية (بالجرام). يتم وزن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث سنوات وما فوق على موازين رافعة.

قياس وزن الجسم.يتم وزن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين على موازين صينية تتكون من جسم وصينية وهزاز متحرك بمقياسين مقسمين (الجزء السفلي بالكيلوجرام والجزء العلوي بالجرام). على الجانب الأيسر من الكرسي الهزاز يوجد ثقل موازن، وعلى الجانب الأيمن توجد عملية على شكل سهم. ممكن استخدامه توازن إلكتروني. تتم موازنة الميزان قبل وزن كل طفل. يتم تحقيق ذلك عن طريق تدوير الثقل الموازن حتى يصبح الذراع المتأرجح للذراع المتأرجح في مستوى الذراع الثابتة على جسم الميزان. الأوزان في أقسام مقياس الصفر. يجب تثبيت الموازين بجوار طاولة التغيير على طاولة ثابتة بجانب السرير. يتم وضع حفاضة نظيفة مطوية عدة مرات على الصينية، ويتم موازنة المقاييس مع الحفاضة. يتم وضع الطفل بحيث يكون رأسه عند الطرف العريض للصينية، والساقين عند الطرف الضيق. قبل العمل وبعد الانتهاء، يتم مسح جزء الدرج بمحلول الكلورامين 0.5٪.

يتم وزن الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين على موازين طبية رافعة.

وبغض النظر عن العمر، يتم وزن الأطفال في الصباح على معدة فارغة، ويفضل بعد التبول والتغوط.

قياس طول الجسم.ارتفاع الأطفال الطفولةيتم قياسها باستخدام مقياس ثبات أفقي خاص، وهو عبارة عن لوحة شكل مستطيلطوله 80 سم وعرضه 40 سم، قبل البدء في القياس، يُمسح مقياس الثبات بمحلول كلورامين 0.5٪ ويتم وضع الحفاضة. يتم وضع طفل يرتدي سترة على مقياس الثبات بحيث يلامس رأسه بإحكام الشريط العرضي الثابت لمقياس الثبات مع تاج الرأس، ويتم تقويم الساقين عند الركبتين ويتم الضغط على الشريط العرضي المتحرك لمقياس الثبات على نعل. وباستخدام الشريط الجانبي مع الميزان يتم تحديد المسافة بين القضبان الثابتة والمتحركة (ارتفاع الطفل).

يتم قياس ارتفاع الأطفال الأكبر سنًا باستخدام مقياس الثبات في وضعية الوقوف. هذا الأخير عبارة عن لوح خشبي طوله 2 م و10 سم وعرضه 8-10 سم وسمكه 5-7 سم، مثبت رأسياً على منصة خشبية بقياس 75 × 50 سم، ويوجد مقياسان للتقسيم بالسنتيمتر على اللوح الرأسي: على اليمين - لقياس الارتفاع في وضعية الوقوف، على اليسار - في وضعية الجلوس. ينزلق شريط طوله 20 سم على طول اللوح، وعلى ارتفاع 40 سم من الأرض، يتم تثبيت مقعد قابل للطي على اللوح العمودي لقياس الارتفاع في وضعية الجلوس. إجراء القياس: يقف الطفل على منصة مقياس الثبات وظهره إلى الحامل العمودي، في وضع مستقيم طبيعي، ويلامس الحامل العمودي بكعبيه، وأردافه، وظهره ومؤخرة رأسه، وذراعيه إلى أسفل على طول الجسم، والكعبين معًا، أصابع القدم متباعدة. يتم وضع الرأس في وضع تكون فيه الزاوية السفلية للمحجر والحافة العلوية لزنمة الأذن في نفس المستوى الأفقي. يتم تطبيق الشريط المتحرك على الرأس دون ضغط.

يتم قياس ارتفاع الأطفال من سنة إلى 3 سنوات باستخدام نفس مقياس الثبات، فقط بدلاً من المنصة السفلية يتم استخدام مقعد قابل للطي ويتم إجراء القراءة على المقياس الموجود على اليسار. وضعية الرأس والجسم هي نفسها عند قياس ارتفاع الأطفال الأكبر سنًا.

قياس محيط الرأس، الصدر، الكتف، الفخذ، أسفل الساق.

يتم تحديد محيط الرأس من خلال وضع شريط سنتيمتر، وسحبه من الخلف على طول النقطة القذالية، ومن الأمام على طول تلال الحاجب.

يتم قياس محيط الصدر ثلاث مرات: أثناء التنفس الهادئ، وعند ذروة الشهيق، وعند ذروة الزفير. يجب أن يكون الطفل في وضعية الوقوف وذراعيه إلى الأسفل. يتم تطبيق شريط القياس في الخلف أسفل الزوايا السفلية لشفرات الكتف مع تمديد الذراعين إلى الجانب. ثم يتم إنزال اليدين وتمرير الشريط إلى الأمام على طول النقطة الوسطى. للفتيات في بلوغمع الغدد الثديية المتطورة، يتم تطبيق الشريط الغدة الثدييةعند تقاطع الجلد مع صدرعلى الغدة.

يتم قياس محيط الكتف مرتين: مع عضلات متوترة ومع استرخاء عضلات الذراع. يتم ثني ذراع الطفل في وضعية الاستلقاء إلى المستوى الأفقي للساعد ويتم وضع شريط قياس على الموقع الذي يوجد به أكبر سماكة في العضلة ذات الرأسين، ثم يُطلب من الطفل أن يقبض يده ويثني ذراعه عند المرفق المفصل بأقصى قوة - يتم أخذ القياس الأول، وبعد ذلك، دون إزالة الشريط، يتم أخذ القياس الثاني - مع خفض الذراع بحرية. هذا القياس هو القياس الرئيسي المستخدم في الحسابات. من خلال الاختلاف في المحيطات المقاسة في حالات التوتر والاسترخاء للذراع، يمكن للمرء أن يحكم على تطور العضلة ذات الرأسين العضدية.

يتم قياس محيط الفخذ عن طريق وضع شريط قياس تحت الطية الألوية. يجب أن يقف الطفل مع مباعدة قدميه بمقدار عرض الكتفين.

يتم تحديد محيط الساق في موقع الحد الأقصى لحجم عضلة الساق.

نقل المرضى

يمكن نقل الأطفال بعدة طرق. طريقة نقل الطفل المريض إلى القسم يحددها الطبيب. الأطفال الذين هم في حالة مرضية يذهبون إلى القسم بمفردهم برفقة عامل طبي، يُحمل الأطفال الصغار والرضع بين أذرعهم. يتم نقل المرضى المصابين بأمراض خطيرة على نقالة مثبتة على نقالة خاصة. يجب ملء جميع النقالات والكراسي المتحركة بملاءات نظيفة، وفي موسم البرد - بطانيات. يتم تغيير الملاءة بعد كل مريض، ويتم تهوية البطانية. يتم نقل بعض المرضى على كرسي متحرك. يجب تزويد قسم الطوارئ بالعدد المطلوب من النقالات والكراسي المتحركة.

في الجناح، يتم نقل مريض مصاب بمرض خطير من نقالة إلى السرير: توضع يد واحدة تحت لوحي الكتف، والأخرى تحت ورك المريض، بينما يشبك الطفل رقبته بيديه ممرضة. إذا كان المريض يحمل شخصين، فإن أحدهما يدعم المريض تحت شفرات الكتف وأسفل الظهر، والثاني - تحت الأرداف والساقين.

دراسات الأنثروبومترية- قياس الطول، ووزن الجسم.

• يتم تحديد ارتفاع الوقوف باستخدام مقياس الثبات. يجب أن يكون المريض بدون حذاء.
• يجب على النساء ذوات تسريحات الشعر العالية أن ينزلن شعرهن عند قياس طولهن.
• يجب على المريض الوقوف دون التوتر.

خوارزمية عمل الممرضة عند قياس الارتفاع (الوقوف):

1. ضع المريض على منصة مقياس الثبات مع ظهره إلى الحامل بالمقياس بحيث يلمس مقياس الثبات بثلاث نقاط (الكعب والأرداف والمساحة بين الكتفين)؛
2. قم بإمالة رأسك قليلاً بحيث تكون الحافة العلوية للخارج قناة الأذنوتقع الحافة السفلية لمحجر العين على نفس الخط الموازي للأرضية.
3. يجب أن تقف الممرضة بجانب المريض؛
4. قم بخفض القرص على رأس المريض؛
5. قم بالعد على طول الحافة السفلية للقرص؛
6. سجل طول المريض على ورقة درجة الحرارة.

خوارزمية تصرفات الممرضة عند قياس الارتفاع (الجلوس):

1. ضع المريض على مقعد، وظهره إلى حامل مقياس الثبات حتى يتمكن من ذلك

لمست مقياس الثبات مع العجز والفضاء بين الكتفين ؛

2. قم بإمالة رأسك قليلاً بحيث تكون الحافة الخارجية للمدار والزنمة

كانت الأذنان على نفس المستوى الأفقي.

3. يجب أن تقف الممرضة على جانب المريض؛

4. قم بخفض القرص على رأس المريض.

5. قم بالعد على طول الحافة السفلية للقرص؛

6. سجل طول المريض على ورقة درجة الحرارة.

تحديد وزن الجسم (WEIING).

يتم تحديد وزن جسم المريض على موازين طبية، والتي يجب التحقق منها وتعديلها قبل الوزن.

يجب اتباع قواعد وزن المريض: الوزن على معدة فارغة بنفس الملابس بعد حركة الأمعاء مثانةوالأمعاء بدون حذاء.

انتباه!هناك وزنان في الميزان: كبير - عشرات، صغير - في حدود عشرات الكيلوجرامات والجرامات.

خوارزمية عمل الممرضة عند تحديد وزن جسم المريض:

1. ضبط الموازين.
2. ضع المريض في منتصف الميزان؛
3. افتح مصراع المقياس؛
4. قم بتحريك الأوزان الموجودة على الميزان إلى اليسار حتى يتطابق مستوى عارضة التوازن مع المستوى المرجعي؛
5. أغلق المصراع
6. عرض وتسجيل البيانات على ورقة درجة الحرارة.

يتم تحديد وزن الجسم الطبيعي في المتوسط ​​بواسطة الصيغة: الطول - 100.

على سبيل المثال:طول الشخص 163سم يعني الوزن الطبيعيينبغي أن يكون 63 كجم.

قياس ظروف الصدر.

الملحقات المطلوبة :

شريط قياس، محلول كلورامين 0.5%.

خوارزمية الإجراءات م/ث:

1. اطلب من المريض أن ينشر ذراعيه على الجانبين.
2. ضع شريط قياس في الخلف تحت الزاوية السفلى من لوح الكتف، وفي الأمام - عند الرجال والأطفال على طول الحافة السفلية لدوائر الحلمة، عند النساء - تحت الغدد الثديية في المكان الذي تتصل فيه الضلوع الرابعة بالبطن. عظم القفص الصدري.
3. بعد وضع الشريط، قم بخفض ذراعي المريض.
4. ويتم القياس في ثلاثة مواضع:

أ) في الراحة

ب) مع استنشاق كامل.

ج) مع أقصى قدر من الزفير.

1. سجل هذه القياسات في تاريخك الطبي. الفرق بين الشهيق والزفير يسمى رحلة الصدر
2. تطهير شريط القياس.

خوارزمية لحساب حركات الجهاز التنفسي.

1. خذ يد المريض بنفس الطريقة كما في دراسة Ps على الشريان الكعبري، وبالتالي صرف انتباهه).
2. ضع يدك الأخرى على صدرك (متى نوع الثديالتنفس) أو على المنطقة الشرسوفية (مع التنفس البطني).
3. احسب عدد الأنفاس في دقيقة واحدة.

رقم حركات التنفس(التردد) يتم تسجيله بيانيا على ورقة درجة الحرارة.

تحديد النبض الشرياني.

النبض (Ps) هو اهتزاز جدار الشرايين الناتج عن إطلاق الدم في الجهاز الشرياني.

تعتمد طبيعة النبض على:

1. حجم وسرعة قذف الدم من القلب.
2. حالة جدار الشريان (المرونة).

يتم تحديد النبض الشرياني عادة في الشريان الكعبري.

خوارزمية تحديد النبض على الشريان الكعبري.

1. استخدم أصابع يدك اليمنى للإمساك بيد المريض في منطقة مفصل الرسغ.
2. ضع إصبعك الأول على الجزء الخلفي من ساعدك.
3. II - بأصابعك، اشعر بالشريان الكعبري النابض واضغط عليه حتى العظم الكعبري.
4. تحديد خصائص موجات النبض لمدة دقيقة واحدة.
5. من الضروري تحديد النبض في وقت واحد في الشرايين الشعاعية اليمنى واليسرى، ومقارنة خصائصها، والتي يجب أن تكون هي نفسها عادة.
6. يتم تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها من فحص النبض على الشريان الكعبري في التاريخ الطبي أو بطاقة العيادات الخارجية، يتم تدوينها يوميًا بقلم رصاص أحمر على ورقة درجة الحرارة. العمود "P" (النبض) يوضح قيم معدل ضربات القلب من 50 إلى 160 في الدقيقة.

خوارزمية قياس ضغط الدم:

يتم قياس ضغط الدم عادة 2-3 مرات على فترات كل 5 دقائق، ويجب تحرير الهواء من الكفة بالكامل في كل مرة.

1. ضع كفة ضغط الدم على كتف المريض العاري 2-3 سم فوق المرفق. يجب ألا تضغط الملابس على الكتف فوق الكفة.

اربط الكفة بإحكام بحيث لا يوجد سوى إصبع واحد بينها وبين كتفك.

1. ضع ذراع المريض بشكل صحيح في وضع ممتد، مع رفع راحة اليد للأعلى، مع استرخاء العضلات.
2. قم بتوصيل مقياس الضغط إلى الكفة. يجب أن تكون إبر قياس الضغط عند علامة مقياس الصفر.
3. اشعر بالنبض على الشريان العضدي في منطقة الحفرة الزندية وقم بوضع منظار صوتي في هذا المكان.
4. أغلق الصمام الموجود على اللمبة وقم بضخ الهواء إلى داخل الكفة. قم بنفخ الهواء حتى لا يتجاوز الضغط في الكفة، وفقًا لقراءات المونوميتر، حوالي 30 ملم زئبق. المستوى الذي يتوقف عنده اكتشاف نبض الشريان الكعبري.
5. افتح الصمام وببطء، بسرعة لا تزيد عن 20 ملم زئبق. في الثانية، قم بتفريغ الكفة. وفي الوقت نفسه، استخدم المنظار الصوتي للاستماع إلى الأصوات الموجودة على الشريان العضدي ومراقبة القراءات على مقياس الضغط.
6. عندما تظهر الأصوات الأولى فوق الشريان العضدي، لاحظ مستوى الضغط الانقباضي.
7. لاحظ قيمة الضغط الانبساطي الذي يتوافق مع لحظة الاختفاء التام للأصوات في الشريان العضدي.
8. اكتب بيانات قياس ضغط الدم في صورة كسر (في البسط - الضغط الانقباضي، والمقام هو الانبساطي).

نؤكد مرة أخرى! يجب قياس ضغط الدم 3 مرات في اليوم. للحصول على نتيجة موثوقة، خذ النتيجة المتوسطة، حيث يتم أخذ رد فعل الأوعية الدموية للضغط في الاعتبار (قد يكون هناك تشنج، وفي هذه الحالة يكون ضغط الدم أعلى).

خوارزمية قياس درجة حرارة الجسم للمريض:

1. تأكد من أن مقياس الحرارة سليم.
2. هز مقياس الحرارة حتى تصبح درجة الزئبق أقل من 35 درجة.
3. فحص الإبط بحثاً عن الالتهابات وتلف الجلد.
4. امسحي بشرتك إبطمنشفة جافة.
5. ضع مقياس الحرارة بحيث يكون خزان الزئبق محاطًا بالكامل بطيات الجلد.
6. قم بقياس درجة حرارة جسمك لمدة 10 دقائق.

تقنية قياسات أنثروبومتريةفي الأطفال من مختلف الأعمار

لتقييم النمو البدني، يتم استخدام البيانات من القياسات البشرية (الطول والوزن وأحجام أجزاء الجسم الفردية، وما إلى ذلك) بشكل أساسي.

قياس نمو الأطفال في السنة الأولى من العمر . يتم القياس بمقياس ثبات خاص على شكل لوح عريض بطول 80 سم وعرض 40 سم وعلى أحد جانبي اللوحة أقسام بالسنتيمتر. في بدايته يوجد شريط عرضي ثابت. يوجد في نهاية المقياس شريط متقاطع يتحرك بسهولة على طول مقياس السنتيمتر.

يجب تقويم الساقين بالضغط الخفيف من اليد اليسرى على الركبتين؛ اليد اليمنىقم بإحضار الشريط المتحرك لمقياس الثبات بإحكام إلى باطن الأرجل المستقيمة.

المسافة بين القضبان المتحركة والثابتة تتوافق مع طول الطفل. دقة هذه القياسات هي ± 0.5 سم.

قياس طول الأطفال الأكبر سنا.يتم القياس باستخدام مقياس الثبات وهو عبارة عن لوح خشبي طوله 2 م 10 سم وعرضه 8 - 10 سم وسمكه 50 × 75 سم، ويوجد مقياسان للتقسيم (بالسم) على اللوح العمودي: واحد (على اليمين) لـ الارتفاع أثناء الوقوف، والآخر (على اليسار) لقياس طول الجسم أثناء الجلوس. ينزلق على طوله شريط طوله 20 سم، وعلى ارتفاع 40 سم من الأرض، يتم تثبيت مقعد قابل للطي على اللوحة الرأسية لقياس الارتفاع أثناء الجلوس.

يتم وزن الأطفالمن الولادة وحتى 2-3 سنوات على مقياس الكوب بحد أقصى الحمل المسموح بهما يصل إلى 20 كجم (الشكل 23.3). يتكون الميزان من صينية وعارضة توازن مع ميزانين مقسمين: السفلي بالكيلوجرام، والعلوي بأجزاء من مائة من الكيلوجرام. عارضة التوازن لديها ثقل موازن. إذا لم تكن المقاييس متوازنة، فيجب عليك تشغيل الغسالة (البرغي الصغير) بعناية على الثقل الموازن تجاهك أو بعيدًا عنك، مع التركيز على مؤشرات التوازن.

تقنية الوزن: أولا، وزن الحفاضة. يتم وضع الطفل على الجزء الواسع من الدرج مع حزام رأسه وكتفه وساقيه جزء ضيقصينية. إذا كان الطفل يستطيع الجلوس، فإنه يجلس مع وضع أردافه على الجزء العريض من الصينية، ورجليه على الجزء الضيق. لا يمكنك وضع الطفل على الميزان وخارجه إلا عندما يكون الميزان مغلقًا ومواجهًا للميزان. يتم أخذ قراءات المقياس من جانب الوزن حيث توجد الشقوق أو الشقوق. بعد تسجيل الوزن يتم ضبط الأوزان على الصفر، ويتم ضبط عارضة التوازن على مكان الأمان. لتحديد وزن الطفل، اطرحي وزن الحفاضة من قراءة الميزان. دقة الوزن ±10 ملغ.

محيط الرأسيتم قياسه بشريط سنتيمتر يتم تمريره من الخلف عبر أبرز نقطة في النتوء القذالي ومن الأمام - على طول الأقواس الهدبية (الشكل 23.5).

أبعاد اليافوخ الكبير الرضعيتم تحديده بقياس المسافة من منتصف أحد جوانبه الأربعة إلى الجانب الآخر، المقابل، ولكن ليس على طول الأقطار (من زاوية إلى زاوية).

لقياس ارتفاع الرأس، يتم استخدام مقياس أنثروبومتر أو بوصلة خاصة، يتم تثبيت أحد طرفيها على الجزء العلوي من الرأس، والآخر على الجزء الأبرز من الذقن.

لتوصيف النمو الجسدي للطفل، فإن تقييم خصائص صدره وبطنه، وكذلك نسبة المحيطات، له أهمية كبيرة.

محيط الصدرتقاس في حالة الراحة (الشكل 23.6). يتم تطبيق الشريط من الخلف تحت زوايا لوحي الكتف، ومن الأمام - على طول الهالة. عند الفتيات في سن البلوغ، يتم تمرير الشريط على طول الضلع الرابع من الأمام. يتم القياس عند الأطفال في السنة الأولى من العمر في وضعية الاستلقاء، وعند الأطفال الأكبر سنًا - الوقوف (الذراعين إلى الأسفل، والتنفس بهدوء).

يتم أخذ قياسات الصدر في ذروة الشهيق وأثناء الزفير الكامل وأثناء التنفس الهادئ.

من أجل قياس الأقطار الأمامية والخلفية والعرضية للصدر، يتم استخدام بوصلة خاصة. عند قياس القطر الأمامي الخلفي، يتم وضع إحدى ساقي البوصلة في الطرف السفلي من جسم القص، والأخرى على نفس المستوى عند العملية الشائكة للعمود الفقري. لتحديد القطر العرضي، يتم تثبيت أرجل البوصلة على طول خط منتصف الإبط عند مستوى الحافة السفلية للقص.

محيط البطنتقاس على مستوى السرة. إذا تم تكبير البطن بشكل كبير، يتم وضع شريط القياس في منطقة نتوءها الأكبر. محيط البطن طفل سليميجب قياسه قبل الوجبات ( ذو اهمية قصوىلا يستخدم قياس البطن لتقييم حالة النمو البدني للطفل). في حالة الطفل المريض، قد تكون هذه القياسات المتكررة ضرورية في وجود أمراض تحدث فيها تغيرات في حجم البطن (الاستسقاء، والأورام، وانتفاخ البطن، وما إلى ذلك).

طول الجسمتحدده المسافة من العملية الشائكة السابعة فقرات الرقبةإلى طرف العظم العصعصي. عند الأطفال الصغار، يتم قياس الجذع في وضعية الاستلقاء على الجانب، عند الأطفال الأكبر سنًا - في وضعية الوقوف: عند القياس، يجب تثبيت شريط القياس بقوة على سطح الظهر.

قياس الأطراف. يتم قياس طول الأطراف بمقياس مارتن أنثروبومتر، وإذا لم يتوفر، بشريط قياس عادي.

طول الذراعتقاس من الأخرم إلى نهاية الإصبع الثالث؛ طول الكتف - من الأخرم إلى القمة مفصل الكوع; طول الساعد من مفصل الكوع إلى منتصف الرسغ.

محيط الكتفيتم تحديده من خلال منطقة التطور الأكبر للعضلة ذات الرأسين (الثلث العلوي من الكتف). يتم إجراء القياس مرتين: أولاً مع خفض الذراع بحرية واسترخاء العضلات ثم مع توتر العضلات. يُطلب من الطفل رفع ذراعه إلى مستوى الكتف وثنيها عند الكوع وشد العضلات قدر الإمكان.

طول الساقتقاس من المدور الأكبر لعظم الفخذ إلى مستوى النعل؛ طول عظم الفخذ - من المدور الأكبر إلى مفصل الركبة; طول الجزء السفلي من الساق من مفصل الركبة إلى الكاحل. يتم قياس محيط الفخذ تقريبًا على مستوى العجان عند الجزء الأوسع من الفخذ؛ يتم تمرير شريط القياس أفقيًا مباشرة أسفل الطية الألوية.

محيط شينحدد بواسطة عضلات الساق، على مستوى حجمها الأكبر.

دواعي الإستعمال:تقييم التطور البدني وتحديد مؤشرات القياسات البشرية خلال مختلف الولاياتوالأمراض (على سبيل المثال، الخسارة الفسيولوجية لوزن الجسم الأولي، وفقدان الوزن بسبب الجفاف)، لحساب جرعة الأدوية.

قياس وزن الجسم

يتم قياس وزن الجسم في الصباح قبل الوجبات، ويفضل أن يكون الطفل عارياً. وينصح بوزن الأطفال الضعفاء مع ملابسهم، ثم طرح وزنهم من القيمة الناتجة.

ولتقييم النمو الجسدي للطفل، تتم مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع القيم المحسوبة المطلوبة. يتم إجراء تقييم أكثر دقة باستخدام الجداول المئوية.

يتم قياس وزن الجسم عند الأطفال أقل من عامين بمقاييس وزن الرضع (إلكترونية أو كوبية). تتكون الموازين الطبية الإلكترونية من قاعدة وجدران جانبية وغلاف ومنصة رفع. يوجد في الجزء الأمامي من الغلاف مؤشر رقمي، وعلى يمينه يوجد الزر "T" (الفارغ). يوجد على الجدار الأيمن من المقياس محطة تأريض ومأخذ سلك الطاقة.

يتكون الموازين الكوبية الطبية من جسم، وصينية، ومصراع، وهزاز متحرك مزود بأوزان، ومقياسين مقسمين: السفلي بالكيلو جرام، والعلوي بالجرام.

قياس وزن الجسم في فترات عمرية مختلفة له بعض الميزات. وهكذا، عند الأطفال دون سن 6 أشهر، يتم تحديد وزن الجسم في وضعية الاستلقاء، بعد 6 أشهر - أثناء الجلوس. يتم قياس وزن الجسم عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين على مقياس طبي رافعة.

قياس وزن الجسم بالموازين الطبية الإلكترونية

المعدات المادية:

موازين طبية؛

حفاضات

الدمية الوهمية.

المرحلة التحضيرية

1) ضع الميزان على سطح ثابت (عادةً على طاولة بجانب السرير بالقرب من طاولة التغيير).

2) قم بتوصيل سلك الطاقة بالشبكة، وسيضيء الإطار الموجود على المؤشر الرقمي. بعد 35-40 ثانية. ستظهر الأرقام (الأصفار) على الشاشة. اترك الميزان لمدة 10 دقائق.

3) التحقق من المقاييس: اضغط بيدك بقوة طفيفة في منتصف الدرج - سيعرض المؤشر قراءات تتوافق مع قوة يدك؛ حرر منصة الرفع - ستظهر الأصفار على المؤشر.

4) معالجة سطح القشور محلول مطهر. اغسل وجفف يديك.

5) ضع الحفاضة على منصة الرفع - سيتم عرض وزنها على المؤشر. أعد ضبط وزن الحفاض في ذاكرة الجهاز بالضغط على الزر "T" - ستظهر الأصفار على المؤشر.

المسرح الرئيسي

6) خلع ملابس الطفل.

7) ضعه بعناية على المنصة أولاً بأردافه، ثم بكتفيه ورأسه. يجب دعم الساقين. وبعد مرور بعض الوقت، سيعرض المؤشر قيمة وزن الطفل، وعلى يسار قيمة الوزن يوجد رمز "0"، للإشارة إلى اكتمال الوزن. إذا كان الموازين مثقلة، ستظهر الرسالة ""END"" على الشاشة. بعد 5-6 ثواني، يمكنك إعادة ضبط النتيجة. يتم تثبيت قيمة الوزن لمدة 35-40 ثانية، ثم إذا لم تضغط على الزر "T"، تتم إعادة ضبط قراءات المقياس تلقائيًا على "0".

8) إزالة الحفاضة من المقاييس. يتم ضبط المقاييس تلقائيًا على "0".

المرحلة النهائية

9) تطهير سطح العمل من المقياس.

10) اغسل وجفف يديك.

قياس وزن الجسم بالميزان الكوب الطبي

للحصول على الدعم المادي، راجع "قياس وزن الجسم بالموازين الطبية الإلكترونية".

خوارزمية تنفيذ التلاعب:

المرحلة التحضيرية

1) ضع الميزان على سطح ثابت.

2) عالج جزء الدرج من الميزان بمحلول مطهر. اغسل وجفف يديك.

3) قم بموازنة الميزان عن طريق تحريك الوزنين أولاً إلى القسمة صفر. يتم تحقيق التوازن عن طريق تدوير الثقل الموازن. إذا تم رفع عملية السهم على شكل ذراع الروك لأعلى، فإن الثقل الموازن يدور إلى اليمين، وإذا كان إلى الأسفل، إلى اليسار. وعندما تتوازن الأوزان تكون العملية السهمية على نفس مستوى العملية المرتبطة بشكل ثابت بالجسم.

4) أغلق المصراع.

5) ضع الحفاضة المطوية عدة مرات على الميزان. يتم تغييره بعد كل وزن ولا يستخدم للتقميط.

المسرح الرئيسي

6) ضع الطفل على الميزان. يجب أن يكون الرأس والكتفين على الجزء العريض من الميزان، والساقين على الجزء الضيق.

7) افتح الغالق، وحرك الوزن على القضيب السفلي حتى يسقط. بعد ذلك، حرك الوزن قسمًا واحدًا إلى اليسار. ثم ابدأ في تحريك الوزن بسلاسة على الشريط العلوي حتى يصل إلى وضع التوازن. حدد نتيجة الوزن باستخدام الميزان الموجود على يسار حافة الوزن.

8) أغلق المصراع وأخرج الطفل من الميزان. اضبط الوزنين على القسمة صفر، وحركهما إلى أقصى اليسار قدر الإمكان.

9) وزن الحفاضة المستعملة (الملابس إذا كان الطفل يرتدي ملابسه). اطرح كتلتها من الكتلة الإجمالية الأصلية.

المرحلة النهائية

10) تطهير سطح العمل للميزان.

11) اغسل وجفف يديك.

قياس طول الجسم

قياس طول الجسم عند الأطفال عمر مبكر

يتم قياس طول الجسم عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بمقياس ثبات أفقي. لها محطتان رأسيتان: جدار ثابت وقضيب متحرك. يتحرك الشريط المتحرك بسهولة على طول مقياس السنتيمتر المطبوع على الجانب الأيسر من لوحة مقياس الثبات. عند قياس طول الجسم، ليس من الضروري تعريض الطفل، يكفي إزالة الغطاء والجوارب والملابس الخارجية.

يتم قياس طول الجسم عند الأطفال الأكبر سنًا باستخدام مقياس الثبات العمودي. يوجد على اللوحة العمودية مقياسان مقسمان بالسنتيمتر: على اليمين - لقياس الارتفاع في وضعية الوقوف، على اليسار - لقياس الارتفاع في وضعية الجلوس. لوح ينزلق على طول اللوحة. على مستوى 40 سم من الأرض، يتم ربط مقعد قابل للطي بلوحة رأسية لقياس الارتفاع في وضعية الجلوس.

يتم قياس طول الجسم عند الأطفال من سنة إلى 3 سنوات باستخدام مقياس الثبات العمودي، ولكن بدلاً من المنصة السفلية، يتم استخدام مقعد قابل للطي ويتم قياس طول الجسم باستخدام المقياس الموجود على اليسار.

المعدات المادية:

مقياس الارتفاع الأفقي

حفاضات

حاوية تحتوي على محلول مطهر لتطهير الأسطح؛

الدمية الوهمية.

خوارزمية تنفيذ التلاعب:

المرحلة التحضيرية

1) ضع مقياس الثبات الأفقي على الطاولة بحيث يكون المقياس مواجهًا لك.

2) عالج مقياس الثبات بمحلول مطهر. اغسل وجفف يديك. ضع حفاضة على مقياس الثبات.

المسرح الرئيسي

3) ضع الطفل على مقياس الثبات بحيث يلامس الرأس بإحكام تاج الرأس بالشريط الثابت، وتكون الحافة العلوية من زنمة الأذن والجفن السفلي في مكان واحد الطائرة العمودية. يجب تقويم ساقي الطفل بالضغط الخفيف على الركبتين والضغط على لوحة مقياس الثبات.

4) حرك الشريط المتحرك لمقياس الثبات إلى القدمين، مثنيًا بزاوية قائمة على الساق.

5) تحديد طول جسم الطفل باستخدام الميزان. طول الجسم يساوي المسافة بين القضبان الثابتة والمتحركة لمقياس الثبات.

المرحلة النهائية

6) تطهير سطح العمل من مقياس الثبات.

7) اغسل وجفف يديك.

ملامح قياس طول الجسم عند الأطفال الأكبر سنا

يتم إجراء القياس باستخدام مقياس الثبات العمودي. يتم وضع الطفل على منصة مقياس الثبات مع وضع ظهره على الحامل العمودي بحيث يلمسها بكعبيه وأردافه وظهره والمنطقة الجدارية. يجب خفض الذراعين على طول الجسم، والكعبين معًا، وأصابع القدم متباعدة. يتم وضع الرأس في وضع يكون فيه الجفن السفلي والحافة العلوية من زنمة الأذن في مستوى أفقي.

بعد ذلك، بدون ضغط، يتم إنزال الشريط المتحرك إلى الرأس ومن حافته السفلية يتم تحديد طول الجسم على مقياس.

قياس محيط الرأس والصدر

يتم قياس محيط الرأس والصدر باستخدام شريط سنتيمتر. يتم تحديد محيط الصدر عند الأطفال الصغار فقط أثناء الراحة، عند الأطفال الأكبر سنًا - أثناء الاستنشاق والزفير.

المعدات المادية:

شريط القياس؛

حاوية تحتوي على محلول مطهر لتطهير الشريط؛

الدمية الوهمية.

خوارزمية تنفيذ التلاعب:

المرحلة التحضيرية

1) استلقاء (الجلوس) الطفل.

المرحلة الرئيسية لقياس محيط الرأس

2) مرر شريط القياس من خلاله نتوء القذاليخلف وعلى طول حواف الحاجب في الأمام.

3) تحديد محيط الرأس باستخدام الشريط.

المرحلة الرئيسية لقياس محيط الصدر

4) ضعي شريط قياس في الخلف تحت الزاوية السفلية من لوحي الكتف، وفي الأمام على طول الحافة السفلية للهالة.

5) تحديد محيط الصدر باستخدام الشريط. يوصى بتشديد الشريط والضغط برفق على الأنسجة الرخوة.

المرحلة النهائية لقياس محيط الرأس والصدر

6) تطهير شريط القياس، وغسله تحت الماء الجاري والصابون، وتجفيفه.

مميزات قياس محيط الصدر
في الفتيات في سن البلوغ

في الفتيات المتقدمة غدد الثدييتم تمرير الشريط من الأمام عند مستوى الحافة العلوية للضلع الرابع فوق الغدد الثديية. يجب خفض الذراعين بحرية على طول الجسم. ومن الضروري السيطرة على أن الطفل لا يرفع كتفيه أو يحرك ذراعيه إلى الأمام أو إلى الجانب.

القياسات البشرية لحديثي الولادة

القياسات البشرية لحديثي الولادة في غرفة الولادة لها بعض الخصائص المميزة. بعد معالجة الجلد، يتم لف المولود الجديد بحفاضة معقمة ووزنه. يتم طرح كتلة الحفاض من البيانات التي تم الحصول عليها. يتم قياس طول الجسم باستخدام مقياس الثبات الأفقي. يتم تحديد محيط الرأس والصدر بالطريقة المعتادة باستخدام شريط قياس معقم أو شريط قماش زيتي طبي متضمن في المجموعة الفردية للمولود الجديد. إذا تم استخدام الشريط للقياسات، فسيتم مقارنته بأقسام مسطرة السنتيمتر الموجودة على جانب طاولة التغيير. يحظر لمس الحافة بالشريط.