مانتو حجم كبير. رد فعل مانتو عند الأطفال - المعايير والأنواع والشرح

تريد كل أم أن تعرف كل الفروق الدقيقة التي تتعلق بصحة طفلها. بالنسبة للكثيرين، السؤال الآن هو عن التطعيمات، فوائدها وأضرارها. ومع ذلك، لا تعلم جميع الأمهات أن إجراء مثل إعطاء السلين (الكشف عن رد الفعل تجاه اللقاح) هو بطبيعته استجابة حساسية للجسم، والتي لا غنى عن دراستها لتشخيص مرض السل.

رد الفعل على مانتو في الطفل

يجب على جميع الآباء معرفة نوع المانتوكس الذي يجب أن يمتلكه طفلهم، وكيفية قياسه بشكل صحيح وعلى أي شيء يعتمد حجمه. إذا تمت دراسة رد فعل مانتو، فإن القاعدة لدى الأطفال مختلفة وتعتمد على العديد من العوامل. الشيء الرئيسي هو التوافر تطعيمات بي سي جيوإدراكه من قبل جسم الطفل. تنقسم جميع نتائج اختبار الحساسية لعصية كوخ إلى:

• سلبي - لا توجد تغييرات أو أن الضغط لا يزيد عن 1 ملم؛
• مشكوك فيه - احمرار مختلف أو قطر الحطاطة (الأختام أو التسلل) لا يزيد عن 0.2-0.4 سم؛
• إيجابية (إيجابية ضعيفة – حطاطة 5-9 ملم، متوسطة – 1-1.4 سم، وضوحا – حطاطة يبلغ قطرها 15-16 ملم)؛
• مفرط، أو مفرط الحساسية - يتجاوز قطر الحطاطة 1.7 سم، وتظهر علامات الالتهاب (تقرح في الجلد، وتضخم الغدد الليمفاوية، وما إلى ذلك).

ماذا تقول نتائج الاختبار إذا لم يكن لدى الطفل أي رد فعل تجاه مانتو؟ هذا ممكن في السنوات الأولى من الحياة عند الأطفال، عندما تكون المناعة بعد التطعيم ضد BCG لم تتطور بعد. الجواب الآخر هو أن الجسم لم يتقبل اللقاح. يتم الحصول على نفس النتيجة بالنسبة لأولئك الذين لم يفعلوا BCG على الإطلاق. في مثل هذه الحالات، تعتبر النتيجة الإيجابية نتيجة سيئة، ولكن بالنسبة لجميع الأطفال الآخرين الذين تم إجراء BCG لديهم بشكل صحيح، رد فعل إيجابيهو القاعدة.

رد فعل مانتو الإيجابي

كيف نفهم أي نوع من رد فعل مانتو السيئ عند الطفل؟ كيف يمكن، من خلال تتبع حجم الالتهاب، تحديد الإصابة ببكتيريا Mycobacterium Koch أو تحديد القاعدة؟ هناك عدة خيارات لكيفية ظهور Mantoux لاقتراح العدوى:

• قد يتم إجراء اختبار السلين عند الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم بلقاح BCG أو إذا لم ينجح. في هذه الحالة، فمن المنطقي أن الجسم لا ينبغي أن يستجيب بشكل طبيعي للسل. ويحدث تغيير الاختبار عندما يحدث رد فعل إيجابي بدلا من غيابه الطبيعي، لذلك يتم اختبار الجميع سنويا: أولئك الذين خضعوا أو لم يخضعوا لتطعيم BCG.
• وجود رد فعل مفرط الحساسية.
• إذا كان قطر الحطاطة خلال 4 سنوات 1.2 سم أو أكثر.

الأطفال الذين تم تطعيمهم بلقاح BCG يطورون استجابة للسل مع مرور الوقت - يحدث رد فعل إيجابي. عند الطفل السليم، مع مرور الوقت، يتناقص موقع الحقن كل عام، مما يشير إلى أن عدد الأجسام المضادة يتناقص بشكل طبيعي. على العكس من ذلك، إذا لوحظت زيادة تدريجية في الحجم، بعد تسجيل الديناميكيات المعاكسة مسبقًا، فيمكننا التحدث عن العدوى المحتملة.

رد فعل مانتو السلبي

قد يشير عدم وجود حطاطة أو احمرار طفيف دون وجود حطاطة مرئية إلى وجود نتيجة سلبية. تعتبر أحجام Mantoux هذه نموذجية للأطفال الذين ليس لديهم مناعة بعد BCG: تعتبر استجابة الجسم هذه نوما. هناك حالات قد لا تكون فيها نتائج الاختبار صحيحة تمامًا - على سبيل المثال، إذا كان الشخص كذلك هذه اللحظةتفاقم مرض مزمنأو أصيب بنزلة برد مؤخرًا. يمنع استخدام الاختبار في حالة وجود حساسية جلدية أو حمى.

ما الحجم الذي يجب أن يكون عليه Mantoux بشكل طبيعي؟

أي أم تعرف خصائص طفلها، بالإضافة إلى أنها تأخذ في الاعتبار رد الفعل الطبيعي، سوف تفهم ما هو مقياس عادىمانتو. واسترشادًا بنتائج الاختبار، يمكن للأمهات والأطباء دق ناقوس الخطر عند اكتشاف التهاب مشبوه، لكن هذا لا يمكن أن يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ بإصابة الشخص بمرض السل. ولتأكيد التشخيص، يتم إرسال الأطفال إلى أخصائي مرض السل وإخضاعهم لفحص أكثر شمولاً تحت إشراف طبيب متخصص في هذا المرض.

قاعدة مانتو عند الأطفال حسب السنة

في في مختلف الأعمارتختلف الاستجابة المناعية للجسم، وبالتالي تكون ثابتة معايير مختلفةلقطر الحطاطات. تذكر أن موانع الاختبار أو السلوك غير السليم في غضون 72 ساعة بعد الاختبار يمكن أن يؤدي إلى زيادة موقع الحقن: خدش منطقة الحقن ومعالجتها بالمراهم وغيرها من الوسائل. لمعرفة عدد السنتيمترات التي يجب أن يكون عليها Mantoux لعمر معين، يمكنك استخدام هذا الجدول الموجز:

يتم اختبار الأطفال في العيادات ورياض الأطفال والمدارس كل عام. غالبًا ما تكون هناك حالات يضطر فيها الآباء، بسبب الحجم، إلى اصطحاب أطفالهم للتشاور مع مستوصف السل بسبب زيادة الاختبارات التي يتم إجراؤها على أطفالهم. إذن ما هو هذا الذي يسمح حجمه للأطباء بالاشتباه في إصابة طفلك؟

في اليوم الثاني أو الثالث بعد التنسيب، تظهر سماكة الجلد - حطاطة. هذه منطقة مرتفعة ومحمرة من الجلد تبدو ثابتة عند اللمس. كلما زاد عدد الخلايا المصابة في الجسم، زاد ضغطها.

يتم تقييم النتيجة عند الأطفال بعد 72 ساعة بناءً على حجم الحطاطة.

أولا، يتم فحص موقع الحقن. في هذه الحالة، يتم تحديد غياب رد الفعل أو التسلل أو احتقان الدم. للقيام بذلك، يتم تحديد سمك الجلد في موقع الحقن عن طريق الجس. ثم يتم قياس الحجم وتسجيله. أيها الآباء، احذروا من القياس فقط باستخدام مسطرة شفافة!ما عليك سوى قياس حجم الختم. يتم تقييم الاحمرار المحيط فقط في حالة عدم وجود زر.

عند الأطفال، حسب الحجم، يعتبر:

• سلبي أو في حالة الغياب التام للتسلل (الضغط) أو في وجود تفاعل وخز (0-1 مم)؛
• مشكوك فيه - مع ارتشاح (حطاطة) بقياس 2-4 مم مع احتقان (احمرار) فقط من أي حجم دون ارتشاح (ضغط)؛
• إيجابي - في وجود تسلل واضح (حطاطة) يبلغ قطرها 5 مم أو أكثر. تعتبر التفاعلات ذات حجم الارتشاح الذي يبلغ قطره 5-9 مم إيجابية بشكل ضعيف؛ كثافة متوسطة - 10-14 ملم؛ وضوحا - 15-16 ملم؛
• يعتبر فرط الحساسية (أي واضح جدًا) عند الأطفال والمراهقين رد فعل بقطر ارتشاح يبلغ 17 ملم أو أكثر، عند البالغين - 21 ملم أو أكثر، بالإضافة إلى حويصلة نخرية (أي مع تكوين بثرات ونخر) ) رد الفعل، بغض النظر عن حجم الارتشاح، التهاب الأوعية اللمفاوية، تسرب الابنة، التهاب العقد اللمفية الإقليمية (تضخم الغدد الليمفاوية).

لتقدير الأطفال، يمكنك استخدام مخطط الحجم:

جدول التشخيص التفريقي للمناعة والعدوى بعد اللقاح

(بواسطة دليل منهجي"طرق الكشف عن مرض السل عند الأطفال"، موسكو، 1990).

ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن ردود الفعل الإيجابية الكاذبة ليست غير شائعة - مثل هذه التفاعلات تعني أن المريض غير مصاب بعصية كوخ، ولكن في نفس الوقت تظهر نتيجة ايجابية. واحدة من أكثر الأسباب الشائعةمثل هذا التفاعل هو العدوى بالمتفطرات غير السلية. قد تكون الأسباب الأخرى هي اضطرابات الحساسية الموجودة لدى المريض والإصابة الأخيرة بالعدوى، أو التطعيم الذي تم إعطاؤه قبل أقل من شهر واحد. خلف. في الوقت الحالي، لا توجد طرق للتمييز بشكل موثوق بين رد الفعل تجاه المتفطرات السلية وغير السلية.

هناك العديد من الآراء المتعارضة والمطالب المؤيدة والمعارضة. وسبق أن أصرت منظمة الصحة العالمية على ضرورة إجراء الاختبار، لكنها أعلنت بالفعل أن المؤسسات الطبية سترفض العينات المشكوك فيها.

في أي حال، يجب على الآباء أن يكونوا على دراية بتلك الموجودة. وقبل إجراء الاختبار في المدارس ورياض الأطفال، يجب على المعلمين والمربين تحذير أولياء الأمور والحصول على موافقتهم على إجراء الإجراء.

طريقة تحليل رد الفعل جسم الإنسانلاختبار إدخال العامل الممرض السل فيه، يتم استخدام اختبار مانتو أو اختبار السلين. تم تسميته على اسم الطبيب الفرنسي الذي كان أول من اقترح إعطاء السلين تحت الجلد. ما الذي يمكن تعلمه من خلال هذا الاختبار؟ يوضح ما إذا كان الطفل يعاني من مرض السل.

اختبار مانتو - لا يوجد ما نخاف منه

اليوم، المواضيع التالية ملحة للآباء: اختبار مانتو، تقييم النتائج عند الأطفال. غالبًا ما تذهل الصور الموجودة في المصادر المفتوحة الخيال وتخلق مجالًا واسعًا لمخاوف الوالدين. بعد النظر إليهم وقراءة المعلومات على الإنترنت، يرفض العديد من الآباء ببساطة إعطاء هذا التطعيم لأطفالهم. على الرغم من أن رد فعل مانتو لا ينطبق في الواقع على التطعيمات. بمساعدتها يمكنك معرفة ما إذا كان هناك مرض في الجسم وفي أي مرحلة هو إذا تم تأكيد التشخيص. المهمة الرئيسية للتطعيم هي تحديد المراحل الأولىالأمراض. إذا كانت نتيجة اختبار مانتو لدى الأطفال سلبية، يتم إعطاء لقاح BCG.

يتم إعطاء التطعيم الأول لـ Mantoux في العودة السنوية. حتى عام لم يتم الكشف عن رد الفعل لأسباب خصائص العمرتطور جسم الطفل.
لديهم بشرة حساسة للغاية. قد تكون النتيجة غير موثوقة، ولكن يتم تحديدها وفق معايير معينة تشير إلى الشكل الذي يجب أن يبدو عليه تطعيم مانتو. ومن غير المستحسن أيضًا القيام بذلك في عمر 4 أشهر. دور مهميلعب في رد فعل الاختبار نظام غذائي متوازنطفل. لذلك، يجب عليك مراقبة نظامه الغذائي بعناية.

ويتم تطعيم مانتو مرة واحدة كل عام. لمدة 14 عامًا، يحتاج الأطفال إلى الخضوع لهذا الاختبار بدقة وفقًا للجدول الزمني، لأنه فقط في الديناميكيات يمكنك رؤية وجود المرض أو تحديد الاستعداد له.

اول مرة

يتم إجراء الاختبار الأول لطفل يبلغ من العمر 12 شهرًا. لقد أثبت العلماء أن إجراء مثل اختبار Mantoux في السابق كان لا معنى له. يعد تقييم النتيجة عند الأطفال بعمر سنة واحدة مفيدًا، ولكن عند الأطفال الذين لم يصلوا إلى هذا العمر، غالبًا ما يكون رد الفعل سلبيًا كاذبًا.

ومع ذلك، يجادل العديد من الأطباء أنه إذا لم يتم تطعيم الطفل ضد مرض السل وفقا للتقويم - في الأيام الأولى بعد عيد ميلاده، فيجب إجراء الاختبار مرتين، بدءا من سن ستة أشهر.

ما الذي يمكن أن يؤثر على "الزر"؟

يتم وضع لقاح مانتو في الذراع، في الجزء الداخلي من الذراع، بين المرفق والرسغ. بالإضافة إلى حقيقة أنه لا ينبغي خدش المانتو أو تبليله لمدة ثلاثة أيام، يوصى أيضًا بشدة بعدم تغطيته بضمادة، أو فركه بقوة، أو عصره بأشياء، أو التسبب في أي تهيج آخر للجلد. إذا كنت لا تتبع هذه قواعد بسيطة، قد تشكل نتيجة إيجابية كاذبة، وفي هذه الحالة سيكون عليك الخضوع للفحص.

اختبار مانتو: تقييم النتائج عند الأطفال

الصورة أدناه توضح أن رد الفعل قوي. في هذه الحالة يصل حجم الحطاطة إلى أكثر من 1.5 سم. وإلا كيف يتم تقييم النتيجة؟

1. ويلاحظ رد فعل مانتو واضح عندما يكون حجم الحطاطة 15-16 ملم في القطر.
2. سيكون رد الفعل على العينة متوسط ​​الشدة عندما يكون القطر 10-14 ملم.
3. رد فعل إيجابي ضعيف - إذا كان قطر الختم 5-9 ملم.
4. ويلاحظ رد فعل إيجابي عندما يصل حجم الحطاطة إلى 5 ملم.
5. يسمى رد الفعل مشكوكًا فيه إذا كان حجم الزر يتراوح بين 2 و 4 مم. وهذا يشمل أيضًا الحالات التي يكون فيها موقع اختبار Mantoux احمرارًا بأي حجم، ولكن لا يوجد ضغط - ما يسمى "الزر".
6. اختبار مانتو سلبي - عندما يكون حجم الضغط من 0 إلى 1 ملم.

لا ينبغي للوالدين الذعر في وقت مبكر إذا كان حجم "الزر" مشبوهًا بعد الحقن ، لأن النتيجة في اليوم الثالث قد تختلف عما يجب أن يبدو عليه تطعيم Mantoux في اليوم الأول.

نحن نقلل من المخاطر

خلال فترة التشخيص، يجب استبعاد جميع الأطعمة التي قد تسبب الحساسية من النظام الغذائي. هذه هي في المقام الأول الشوكولاتة والبرتقال واليوسفي وغيرها من الفواكه الحمضية.

إذا فجأة يبلل الطفل مانتو، يجب عليك مسح الجلد قطعة قماش ناعمة، منشفة أو منديل، دون قوة. وبعد ذلك يجب عليك إبلاغ الطبيب بذلك أثناء الفحص. يجب مراقبة "الزر" بعناية حتى يكون تقييم نتيجة اختبار Mantoux موثوقًا به.

ماذا لو كان هناك احمرار شديد؟

إذا تحول موقع الحقن إلى اللون الأحمر بعد إجراء الاختبار، فلا داعي للذعر. بعد ثلاثة أيام، لن ينتبه الطبيب إلى هذه العلامة، بل إلى الضغط - الحطاطة.

الاحمرار الشديد لا يعتبر رد فعل إيجابي ولا يشير إلى وجود

يمكن للطبيب قياس مساحة الاحمرار وتسجيل النتيجة في حالة عدم وجود "زر" في مكان الحقن.

نحن نقيس أنفسنا

إذا رغبوا في ذلك، يمكن للوالدين تحديد النتيجة بشكل مستقل في المنزل بعد اثنتين وسبعين ساعة من الحقن، ولكن لا يزال لدى البعض سؤال حول الشكل الذي يجب أن يبدو عليه تطعيم مانتو السلبي. إذا لم يتجاوز قطر الدمك الناتج، بعد الوقت المحدد بعد الحقن، 1 مم ولم يلاحظ أي احمرار، فإن النتيجة تكون سلبية. كل شيء على ما يرام، يمكنك أن تتنفس الصعداء. نتيجة مشكوك فيها تعطي "زر" لا يتجاوز حجمه 4 ملم، أو ظهور احمرار فقط. يعتبر التشكيل الذي تتجاوز أبعاده القاعدة (من 5 ملم إلى 16 ملم) إجابة إيجابية. يمكن أن تعني النتيجة الإيجابية أيضًا تفاعل فرط الحساسية، أو تقرحات أو بثور في موقع الحقن، أو تكوين ضغط أكبر من 17 ملم.

من الأفضل معرفة الشكل الذي يجب أن يبدو عليه تطعيم Mantoux في اليوم الثالث. الصورة أدناه هي القاعدة.

إذا كان رد الفعل غير مرضي

يحدث رد فعل إيجابي كاذب عندما يتم التعامل مع "زر" Mantoux بشكل غير صحيح. في هذه الحالة، يتم إرسال الطفل للفحص مع والديه، وسوف يأخذون كل شيء. الاختبارات اللازمة، وسيقوم طبيب السل بشرح الموقف. غالبًا ما يعرضون أيضًا التبرع بالدم - يُسمى هذا الاختبار PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل). يتم استخدامه للتفاعلات الإيجابية الكاذبة التي يقدمها اختبار Mantoux.

يتم تقييم النتيجة عادة على أساس الديناميكيات السنوية. يجب أن يتناقص حجم الحطاطة بعدة ملليمترات في السنة، وبحلول سن السابعة يجب أن تكون غير مرئية تقريبًا عند الطفل.

ما هو المهم أيضا؟

لا داعي للذعر إذا تم إرسال طفلك إلى عيادة السل. قد يشير رد الفعل الإيجابي إلى أن الطفل حامل للعصا، لكنه ليس معديا. يمكنه الالتحاق بالمدرسة روضة أطفال. ولا تنتقل هذه العصي عن طريق الدم. يصاب الأشخاص من حولهم بالعدوى فقط من شخص يعاني من مرض السل من خلال الرذاذ المحمول جواً.

ومع ذلك، عندما تكون نتيجة اختبار مانتو إيجابية، يجب مراقبة الطفل من قبل طبيب السل. ولكن إذا قام أحد المتخصصين بإجراء التشخيص المناسب، فسيتعين على المريض الصغير أن يخضع للعلاج.

أولاً، سيتم إرساله لإجراء أشعة سينية صدرو الفحص الميكروبيولوجياللعاب. بالإضافة إلى ذلك، سيُطلب من جميع أفراد الأسرة أيضًا الخضوع للاختبار.

الفينول والحساسية - ما هي العلاقة؟

يعاني الأطفال أحيانًا من لقاح مانتو. والسبب في ذلك هو التعصب الفردي لمكونات الدواء أو الاستعداد الوراثي. غالبًا ما يكون سبب الحساسية هو الفينول، وهو جزء من اللقاح. وهذه المادة سامة، ولكن بجرعات صغيرة لا تسبب أي ضرر. هناك حالات عندما يكون لدى الطفل عدم تحمل الفينول، ثم تحدث ردود الفعل التحسسية. وعلى أية حال، فمن الضروري استشارة أخصائي عندما يعطي اختبار مانتو رد فعل تحسسي للجسم.
لا ينبغي أن يكون تقييم النتيجة بعد مرور بعض الوقت مصحوبًا بأعراض الحساسية التالية:

• فقدان الشهية؛
• الطفح الجلدي؛
• درجة حرارة عالية؛
• ضعف؛
• الحساسية المفرطة.

في هذه الحالة، يمكنك إجراء الاختبار بأمان في المرة القادمة. لكن عليك أن تتذكر أن الحساسية يمكن أن تظهر في أي مكان على جسم الطفل: في الفخذ، خلف الركبتين، على داخلالكوع وبالطبع في المكان الذي تم فيه إجراء اختبار مانتو. تقييم النتيجة، وهو ما يستلزم على الأقل أدنى الأعراضالحساسية لدى الطفل تجبر الوالدين على استشارة الطبيب على الفور. سوف يعين مضادات الهيستامينللتخفيف من أعراض الحساسية. غالباً آثار جانبيةعلى Mantoux تنشأ بسبب في الآونة الأخيرة أمراض الماضي، وقد يصاحبه أمراض مختلفة.

إذا كان الطفل يعاني من مرض مزمن أمراض معديةوخاصة في المرحلة الحادة، الحساسية لأي شيء، الصرع أو نزلات البرد، فلا يمكنك الحصول على لقاح مانتو. ويجدر تأجيل هذا الحدث وتنفيذه بعد شهر من اختفاء جميع الأعراض. أي لقاحات تضعف جهاز المناعة، لذا يجب إعطاؤها وقت مختلف. وبخلاف ذلك، قد تكون نتيجة اختبار مانتو إيجابية كاذبة.

رفض مانتو

بموجب القانون، يمكن للوالدين رفض تطعيم مانتو. إنه طوعي. يمكنك الرفض عن طريق كتابة بيان في العيادة. وينبغي أن يتم ذلك مع الثقة بنسبة 100% بأن الطفل لم يسبق له الاتصال بمريض مصاب بالسل.
اختبار مانتو يضعف مناعة الطفل كأي تطعيم آخر. لتجنب ذلك، يمكنك استخدام طريقة بديلة والتبرع بالدم من إصبعك. العيب الوحيد لمثل هذا التحليل هو أنه يتم إجراؤه فقط في العيادات الخاصة مقابل رسوم.

اختبار مانتو: تقييم النتائج لدى البالغين

الصور المعروضة أعلاه توضح بشكل جيد عند الأطفال. في البالغين لا يختلف الأمر عمليا.

مانتو هو اختبار مناعيمما يدل على وجود عصية السل في الجسم.

بعد تناول الدواء الذي يحتوي على السلين، يحدث رد فعل. بمساعدتها يمكنك معرفة ما إذا كان الشخص مريضًا. يظهر الالتهاب الناتج عن خلايا الدم المسؤولة عن المناعة في مكان الحقن. تنجذب الخلايا الليمفاوية من تلك القريبة الأوعية الدمويةالجلد باستخدام أجزاء من البكتيريا الدقيقة. لكن لا تنجذب جميع الخلايا الليمفاوية، ولكن فقط تلك التي كانت على دراية بعصا كوخ من قبل.

إذا أصيب الشخص ببكتيريا فإن الالتهاب سيكون كبيرا والنتيجة إيجابية، وإذا كان هناك احتمال للإصابة من قبل لكنه لم يحدث، فسيكون رد الفعل مع تهيج واضح ولكن ليس شديدا . بالطبع، من رد الفعل الإيجابي، يتبع أن اللوحة لم تنشأ بسبب الحقن نفسه وتهيج الجلد المحتمل نتيجة لذلك، ولكن بسبب حدوث رد فعل معين.

مبدأ التشغيل

بعد إدخال السلين، يحدث رد فعل تحسسي معين. وفي اليوم الثاني أو الثالث تظهر كتلة على الجلد حيث تم إجراء اختبار مانتو. لن يكون تقييم النتيجة (الشكل الذي يجب أن يبدو عليه "الزر") موثوقًا به إلا عند اتباع جميع قواعد العناية بموقع الحقن.

عادة ما يكون محدبًا يرتفع أعلاه مستوى عامتورم الجلد، وغالبًا ما يكون أحمر اللون وثابتًا عند اللمس. كلما زاد عدد الخلايا المناعية في جسم الإنسان التي واجهت عصية السل، كلما كان الضغط أكثر وضوحًا وأكبر.

رد فعل على مانتو في البالغين

في البالغين، رد الفعل على مانتو هو من ثلاثة أنواع:

• سلبي؛
• إيجابية كاذبة؛
• إيجابي.

يتم تشخيص الاختبار السلبي إذا الغياب التام"الأزرار" أو إذا كان حجمها يصل إلى 1 مم. وتعتبر هذه النتيجة طبيعية. إذا كان حجم اللوحة من 2 إلى 4 ملليمتر واحمرارها، فإن النتيجة مشكوك فيها ويمكن اعتبارها إيجابية كاذبة. إذا كان حجم اللوحة أكثر من خمسة ملليمترات، فإن رد الفعل إيجابي. عندما يكون قطر الختم في موقع الحقن لدى البالغين أكثر من 21 ملم، يكون التفاعل شديد الحساسية.

لذلك، ينبغي إجراء تطعيم مانتو كل عام من أجل تحديد الديناميكيات السلبية أو العدوى المحتملة. على سبيل المثال، لمدة ثلاث سنوات متتالية، تم تسجيل حجم اللوحة في حدود 14 ملم، وفي الرابعة زاد إلى 20 ملم. مع احتمال كبيرحدثت العدوى. إن الاختلاف في اختبار السلين مانتو بالتحديد هو الذي يدفع طبيب السل إلى وصفه فحص إضافيالمريض المحتمل.

إذا كان اختبار Mantoux مثيرًا للقلق

يجب أن يتم تقييم النتيجة (الصورة معروضة أعلاه) بشكل موضوعي. بعد كل شيء، لا يزال هناك احتمال رد فعل تحسسياختبار Mantoux، وقد يتأثر أيضًا بالعدوى الحديثة أو عدم تحمل أي مادة. وفي هذه الحالات قد يظهر رد الفعل نتيجة إيجابية، لذا يجب إبلاغ الطبيب بأي عامل يؤثر سلباً على اختبار مانتو. إذا تم اتباع جميع القواعد، فإن النتيجة ستكون الأكثر موثوقية.

تقييم النتيجة: ما الذي ينتبهون إليه؟

بعد 72 ساعة، تحتاج إلى رؤية الطبيب، حيث سيتم فحص اختبار مانتو. يشير تقييم النتيجة، الصورة أدناه، إلى عدم وجود مشاكل. لكن الفحص بأكمله يبدأ في موقع التطعيم. في هذه الحالة، يمكن تعيين ثلاث حالات:

• احتقان؛
• تسلل
• عدم وجود رد فعل.

من المهم جدًا التمييز بين احتقان الدم والتسلل. للقيام بذلك، قم بفحص "الزر" ثم منطقة صحية من الجلد لتحديد سمك الختم. إذا كان التفاعل عبارة عن ارتشاح، فإن كثافة الجلد في المنطقة الصحية وفي موقع الحقن ستكون مختلفة. مع احتقان الدم، كثافة الجلد هي نفسها.

بعد ذلك، تحتاج إلى قياس اللوحة باستخدام مسطرة ملليمترية شفافة. يتم قياس وتسجيل الحجم العرضي للارتشاح بالنسبة لمحور الذراع. يُمنع منعا باتا إجراء هذه التلاعبات في غرفة سيئة الإضاءة باستخدام وسائل بدائية تحل محل المسطرة. يجب قياس حجم الختم فقط. إذا كان هناك احمرار فقط في موقع الحقن ولا توجد حطاطات، فسيتم تسجيل ذلك، ولكن ليس سببًا للاعتقاد بأن الشخص لديه رد فعل إيجابي.

هذا ما يبدو عليه رد الفعل السلبي لاختبار مانتو.

ماذا يقول المرضى؟

في الآونة الأخيرة، زاد عدد الأشخاص الذين يعارضون إجراء اختبار مانتو لأطفالهم. يعتبر تقييم النتيجة ومراجعات الوالدين للإجراء نفسه قاطعًا تمامًا. في معظم الحالات، فإن الموقف السلبي للبالغين ضد مانتو هو أنه بعد إرسال الأطفال إلى أطباء السل. وفي الواقع، تبين أن الإنذار كاذب، وأن «الزر» أصبح ملتهباً لأسباب لا علاقة لها بالسل على الإطلاق.

ولكن يجدر بنا أن نتذكر أن الاختبارات لا تزال ضرورية. إذا كنت لا تحب اختبار Mantoux، فهناك طرق بديلةلتحديد الخلايا السلية في جسم الإنسان.

في المعركة ضد حملة التطعيم واسعة النطاق، يرفض الكثيرون القيام بذلك في نفس الوقت. لكن هذه الحقنة الصغيرة لا علاقة لها بالتطعيم. بهذه الطريقة، يقوم الأطباء ببساطة بفحص كيفية تفاعل الجهاز المناعي مع إدخال السلين. عادة، صغيرة العملية الالتهابية. لفهم رد فعل الجسم، عليك أن تعرف حجم مانتو. يتم تحديد القاعدة اعتمادًا على عمر الطفل وتوقيت إعطاء تطعيم BCG.

لمن ومتى يتم صنع مانتو؟

تتحقق هذه الطريقة بشكل أساسي من الحالة الصحية للأطفال. حتى في الأيام الأولى من الحياة، يتم تطعيم المولود الجديد - BCG، وهو المسؤول عن تكوين مناعة ضد مرض السل. إذا لم يتم انتهاك توقيت إعطاء اللقاح لسبب ما، فسيتم إجراء الأول في عام واحد.

إذا لم يتم تطعيم الطفل في مستشفى الولادة أو في الشهر الأول من الحياة، فسيتم إجراء اختبار السل قبل BCG لاستبعاد المرض. يتساءل الكثير من الناس عن حجم مانتو الذي يجب أن يكون عليه الطفل بدون هذا التطعيم. إذا لم يكن الجهاز المناعي لدى الطفل على دراية بمرض السل، فلا ينبغي أن يكون هناك أي رد فعل. عادة، لا يتشكل احمرار أو ضغط في موقع حقن الدواء لدى طفل سليم وغير مطعم.

مجموعة المخاطر

يرفض العديد من الآباء ذلك، بحجة عدم وجود مرضى من حولهم. لكن الكثيرين لا يشكون في أنه من السهل جدًا الإصابة بالعدوى. إذا كنت أنت وطفلك في زيارة أماكن عامةسواء كانت روضة أطفال أو نوادي تعليمية أو مدرسة أو مسارح أو معارض، اذهب للزيارة واستخدم وسائل النقل التي يسافر بها أشخاص آخرون، فإنك تعرض طفلك للخطر.

أثناء وجودك في المجتمع، فإنك تتعرض لخطر مقابلة شخص مصاب بالسل والذي قد لا يعرف حتى عن مرضه. يرجى ملاحظة: أي شخص بالغ لديه فطريات هذا المرض في رئتيه. وطالما أن الجهاز المناعي قادر على احتوائها، فلن تكون هناك مشاكل. ولكن بمجرد ظهور العوامل المثيرة، سيبدأ المرض في التطور. ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء اختبار السل في الوقت المحدد ومعرفة حجم مانتو.

رد الفعل على إدارة الدواء

يعلم الجميع أن نتيجة اختبار السلين يتم تقييمها بعد الحقن. في اليوم الثاني، يتشكل ما يسمى بالزر أو التسلل في موقع الحقن. يبدو وكأنه حطاطة صغيرة بارزة من اللون المحمر. إذا ضغطت عليه بمسطرة شفافة، سترى كيف يتحول إلى شاحب. هذه المنطقة الصلبة هي التي يجب فحصها، لأنها توضح حجم هذا التفاعل، اعتمادًا على وقت إعطاء الطفل BCG.

كثير من الناس لا يعرفون سبب إعطاء حقن السلين. تتيح لك هذه الدراسة تحديد ما إذا كان هناك مرض السل في الجسم، كما يمكنها أيضًا إظهار فترة تنشيط العدوى وتأكيد تشخيص مرض السل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدامه للتعرف على الأطفال الذين يفتقرون تمامًا إلى المناعة ضد هذا المرض.

المعايير المعمول بها

في بلدنا، من المعتاد إجراء BCG في مستشفى الولادة، والحقن الأول من السلين - سنة. ولا فائدة من إجرائها مبكراً، لأن النتيجة قد تكون مشوهة. لفهم ما إذا كان طفلك يعاني من مشاكل، فأنت بحاجة إلى معرفة حجم مانتو. يعتبر الاختبار سلبيًا إذا كان موقع الحقن فقط مرئيًا بعد 72 ساعة ولا يوجد ارتشاح على الإطلاق. مع حطاطة بقطر 2-4 ملم أو احمرار من أي حجم، تعتبر النتيجة مشكوك فيها. إذا كان الارتشاح في حدود 5-17 ملم، فهذا يعتبر رد فعل إيجابي. في الوقت نفسه، يتم تقسيمها إلى متوسطة - خمسة إلى تسعة، مكثفة - عشرة إلى أربعة عشر، وضوحا - أكثر من خمسة عشر ملم.

إذا تجاوزت الأبعاد 17 ملم أو ظهرت فقاعات أو منطقة نخرية أو عقد ليمفاوية متضخمة في منطقة الحقن، فهذا يسمى رد فعل مفرط الحساسية، وبالنسبة للبالغين يكون هذا الحد 21 ملم.

قواعد تقييم النتيجة

لفهم الوضع بشكل مناسب، من المهم معرفة أن الاختبار السلبي يحدث فقط في غياب المناعة ضد مرض السل. إذا كان لدى الطفل BCG، ولكن لا يوجد رد فعل على السل، فإن اللقاح لا يعمل، فمن المستحسن إعادة التطعيم. إذا تم إعطاء الطفل رد فعل مانتو للمرة الأولى، فقد يكون حجمه كبيرًا جدًا. إذا لم يمر أكثر من عامين منذ التطعيم، فيجب أن يكون إيجابيًا - وهذا يشير إلى استجابة الجسم الكافية لـ BCG. يرجى ملاحظة أنه يجب أن يكون لدى الطفل ندبة في المكان الذي تم فيه إعطاء اللقاح. إذا لم يكن هناك، ولكن مانتو إيجابي، فهذا يدل على إصابة الجسم.

بعد عامين من التطعيم، يجب أن يقل حجم الارتشاح. وكقاعدة عامة، يختفي تماما بحلول سن السابعة. فقط في هذا الوقت، يتم إجراء التطعيم الثاني BCG، بمساعدته لتعزيز الجهاز المناعي. يشير الانخفاض في حجم "الزر" إلى احتمال حدوث الإصابة.

بدوره العينة

عند معرفة حجم مانتو، من المهم ليس فقط ما يظهره المسطرة، ولكن أيضًا كيف يتغير هذا المؤشر من سنة إلى أخرى. وبالتالي، تسمى الحالات التالية اختبار التوبركولين:

أول ظهور إيجابي للمانتو بشرط أن تكون النتائج السابقة أقل من 5 ملم؛

أن يتجاوز الفرق في الحجم بين عينتين مأخوذتين في سنوات متجاورة 6 ملم؛

حجم الحطاطة أكبر من 12 ملم، على الرغم من مرور أكثر من 4 سنوات على تطعيم BCG؛

قطر التسلل يتجاوز 17 ملم.

قواعد السلوك

لكي تكون النتيجة التي تم الحصول عليها بعد 72 ساعة موثوقة، من المهم الالتزام بشروط معينة. فقط في هذه الحالة ستكون المعلومات حول حجم Mantoux مفيدة. لذلك، يتذكر الكثير من الناس منذ الطفولة أن موقع الحقن لا ينبغي أن يكون مبللاً. ولكن في الوقت الحاضر، يقول الطاقم الطبي أنه لا يوجد ما يدعو للقلق عند ملامسة الماء. الشيء الرئيسي هو عدم فرك أو خدش مكان الحقن، ولا تغطيته بضمادة لاصقة، ولا تشوهه تحت أي ظرف من الظروف بالبيروكسيد أو اليود أو اللون الأخضر اللامع. إذا تبللت، امسحها بقطعة قماش ناعمة.

موانع

هناك عدد من المواقف التي لا ينصح فيها بإجراء اختبار السلين. وتشمل هذه ما يلي:

تفاقم الحساسية.

أمراض معدية؛

الأمراض المزمنة خلال مسارها الحاد (في مثل هذه الحالات، يتم إجراء الاختبار بعد شهر من مغفرة)؛

مشاكل الجلد في المنطقة التي تم التخطيط للحقن فيها.

نوبات الصرع؛

الحجر الصحي لأي أمراض معدية في مرحلة الطفولة.

على سبيل المثال، إذا كان الطفل يعاني من الحساسية أو كان مريضا، فلا فائدة من تقييم حجم مانتو. فقط الطفل السليم سيحصل على نتيجة طبيعية.

المشاكل المحتملة

بالطبع، غالبا ما يشعر الآباء بالقلق إزاء مشكلة تفسير نتائج اختبار السلين، ولكن في بعض الأحيان تنشأ الأسئلة ذات الصلة. في بعض الأحيان يصبح من الضروري إعادة الحقن. لذلك، يحدث هذا في حالة المرض الذي حدث بعد إعطاء السلين. إذا ضاعت اللحظة، فسيتم إجراء اختبار متكرر بعد عام، ولكن إذا لزم الأمر، يمكن تقليل هذه الفترة إلى ستة أشهر.

مشكلة أخرى هي عدم الامتثال لقواعد إدارة الدواء. لا فائدة من معرفة الحجم الذي يجب أن يكون عليه Mantoux إذا لم يتم حقن السل داخل الأدمة، ولكن بشكل أعمق. علامة على الإدارة غير السليمة هي ظهور الدم في موقع الحقن.

يعد مرض السل من أخطر الأمراض وأكثرها شيوعًا، والذي يصيب غالبًا جسم الأطفال الصغار بشكل خاص.

ولهذا السبب يتم تطعيم الأطفال ضد مرض السل بعد أيام قليلة من الولادة أثناء وجودهم في مستشفى الولادة.

هل يحتاج الطفل إلى مستحضرات المانتوكس و BCG؟

يهدف التحصين إلى الوقاية من مرض السل الوخيم والمميت والوقاية منه. يخضع جميع الأطفال حديثي الولادة الذين ليس لديهم موانع لذلك للتطعيم. يتم تطعيم الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان أو ذوي الوزن المنخفض عند الولادة بدواء يحتوي على كمية أقل من المستضد. لتطعيم الأطفال الأصحاء، يتم استخدام اللقاح BCG-M، للأطفال المبتسرين وذوي الوزن المنخفض عند الولادة.

لا يمكن إجراء التطعيم ضد مرض السل لدى الأطفال في نفس يوم التطعيم ضد أمراض أخرى. إذا، لأسباب معينة، لم يتلق الطفل جرعة من اللقاح ضد هذا المرض عند الخروج من مستشفى الولادة، فيجب إجراء هذا التلاعب في عيادة الأطفال.

يتكون لقاح BCG من أنواع فرعية مختلفة من المتفطرة البقرية. للحصول على البكتيريا اللازمة لإنتاج دواء يحمي أجسام الأطفال من مرض السل، يتم استخدام تقنية تلقيح العصيات على وسط غذائي. تنمو ثقافة الخلية هذه في وسط غذائي لمدة أسبوع. يتم بعد ذلك عزل البكتيريا وتصفيتها وتركيزها وتحويلها إلى كتلة متجانسة وتخفيفها بالماء، ويصبح اللقاح جاهزًا للاستخدام للوقاية من مرض السل.

حاليًا، يتم إنتاج العديد من مستحضرات لقاح BCG المختلفة في العالم، لكن 90٪ من جميع الأدوية تحتوي على إحدى سلالات المتفطرات التالية:

• الفرنسية "باستيرسكي" 1173 P2؛
• الدنماركية 1331؛
• سلالة "جلاكسو" 1077 ؛
• طوكيو 172.

إن التطعيم ضد مرض السل لدى الأطفال فعال بنفس القدر بغض النظر عن سلالات المتفطرات المستخدمة. يتم الوقاية من المرض فقط عن طريق المسجلين الاتحاد الروسيالمخدرات - BCG و BCG-M.

الجرعة الأولية لقاحات بي سي جييحتوي على 0.05 ملغ من الدواء المخفف في مذيب. يتم التطعيم في مستشفى الولادة في الأيام 3-7 من حياة المولود الجديد. وقت الصباحفي غرفة مخصصة لمثل هذه التلاعبات. لا يمكن إدخال مستحضر اللقاح إلى جسم الطفل إلا بعد فحص الطفل من قبل أخصائي.

في عيادة الأطفال، إذا لم يتم إجراء التطعيم في مستشفى الولادة، يقوم طبيب الأطفال المحلي بفحص الطفل باستخدام قياس الحرارة. إذا لزم الأمر، يمكن أيضًا إجراء اختبارات الدم والبول، بالإضافة إلى استشارة الأطباء المتخصصين. يتضمن تاريخ الطفل الذي يتم تحصينه ضد مرض السل تاريخ التطعيم وسلسلة اللقاح ورقم التحكم والشركة المصنعة وتاريخ انتهاء صلاحية الدواء.

يتم إعطاء التطعيم ضد مرض السل بشكل صارم داخل الأدمة الكتف الأيسر. أولاً، تحتاج إلى حقن كمية صغيرة من مستحضر اللقاح تحت الجلد، وبعد التأكد من دخول الإبرة إلى العمق المطلوب، قم بتحرير جرعة الدواء بأكملها. مباشرة بعد التطعيم، مع مراعاة قواعد تقنية إعطاء اللقاح، يجب أن تتشكل حطاطة في موقع الحقن أبيضقياس 7-9 ملم، والذي يختفي عادة بعد 15-20 دقيقة. لا يجوز حقن اللقاح تحت الجلد لأن ذلك قد يؤدي إلى تكوين خراج بارد. لا تضع ضمادة على مكان الحقن، قم بمعالجتها باليود أو غيره المطهرات. يتم إجراء إعادة التطعيم لجميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 14 عامًا والذين لديهم رد فعل سلبي لاختبار مانتو.

يرغب العديد من الآباء في معرفة ما إذا كان الطفل يحتاج إلى عقار مانتو، وخاصة أولئك الذين يقررون عدم تناول بعض التطعيمات. هذا الإجراء ليس تحصينا، ولا يحمي الجسم من تطور المرض، والغرض منه مختلف تماما. يتم إعطاء Mantoux من أجل تحديد ما إذا كان قد تم تطوير الأجسام المضادة لمرض السل، أي أنه بناءً على نتائجها، يمكن الحكم على فعالية التطعيم ضد BCG.

تفاعلات مانتو لمرض السل: إيجابية وسلبية

وفي القرن العشرين، استخدم الفرنسي تشارلز مانتو مادة السلين، والتي تتواجد في جسم الإنسانعند الإصابة بعدوى السل. منذ ذلك الوقت وحتى يومنا هذا، تم استخدام السل في جميع أنحاء العالم لتحديد اختبار مانتو لمرض السل لدى الأطفال والبالغين.

وهذا في جوهره ليس تطعيمًا، ولكنه اختبار لتحديد وجود عدوى السل في جسم الطفل. يتحدث العديد من الآباء عن وجود تطعيم ضد مرض السل في مانتو، على الرغم من أن هذا التلاعب في الواقع هو مجرد اختبار للحساسية، وهو آمن تمامًا للأطفال.

إذا كانت نتيجة المانتوكس سلبية بالنسبة لمرض السل، فهذا يعني أن جسم الطفل لم يتفاعل بأي شكل من الأشكال مع إدخال عقار اللقاح إليه، لذلك لم يطور أجساماً مضادة للعدوى. يُنصح الأطفال الذين لديهم رد فعل سلبي تجاه مانتا بالخضوع لهذا التلاعب مرتين في السنة لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات مرض السل.

كيف يعمل اختبار المانتوكس على الجسم؟ يحتوي تكوين السلين، الذي يدار تحت الجلد للطفل، على مرض السل المتفطرة الضعيفة. إذا كان الجسم قد كان على اتصال سابق مع عصية السل، فإنه يتفاعل مع هذا الاختبار.

متى وكم مرة يحصل الأطفال على المانتو؟التطعيم الأول لطفل يبلغ من العمر سنة واحدة.

متى يتم صنع مانتا للأطفال لأول مرة؟ يتم إجراء اختبار الحساسية الأول عند عمر سنة واحدة، وفي ذلك الوقت يتم فحص تأثير لقاح BCG. ثم يوضع سنويا، ثم على اليمين، ثم على اليد اليسرى. يتم وضع العينة على السطح الداخليالساعد تحت الجلد، مما يؤدي إلى تكوين فقاعة صغيرة. بعد 72 ساعة من إدخال السلين إلى جسم الطفل، يتم فحص حالة مكان الحقن. سيوضح حجم الدائرة في مكان الحقن ما إذا كان الجسم مصابًا بعصية السل أم لا.

عندما يسأل الآباء عن عدد المرات التي يتم فيها إعطاء مانتا للأطفال، يجيب الخبراء على أن الإجراء يتم مرتين في السنة من أجل اكتشاف العدوى في الجسم في الوقت المناسب. متى ارتفاع الخطرتطور مرض السل لدى الطفل، ويتم إجراء الاختبار ابتداء من عمر 6 أشهر.

يتم إعطاء المانتو الأول لطفل يبلغ من العمر 12 شهرًا. مانتو طفل عمره سنة واحدةتم تعيينه لتحديد مدى فعالية التطعيم ضد مرض السل بعد فترة وجيزة من الولادة.

المانتوكس الإيجابي لمرض السل بعد 72 ساعة من تناول الدواء يزداد حجمه ويتحول إلى اللون الأحمر ويصبح سميكًا. لتحديد حجم موقع الحقن بشكل صحيح، من المهم قياس ليس كمية الاحمرار، ولكن الحطاطة نفسها. للقياس، عادة ما يتم استخدام مسطرة شفافة، ويجب عليك القياس عبر الذراع وليس على طوله. في بعض الأحيان، للحصول على قياس أكثر دقة، يتم وضع دائرة حول الحطاطة أولاً قلم برأس كرويوعندها فقط يقيسون.

ما نوع المانتوكس الذي يجب أن يمتلكه الطفل: صورة للتفاعل الطبيعي وأحجام العينات الكبيرة عند الأطفال

أدناه في الصورة، يمكن للوالدين التعرف على ما يبدو عليه مرض السل الخيارات الممكنةاختبارات الحساسية.

ردود الفعل يمكن أن تكون مختلفة، وهي:

إيجابي. يمكن أن يتراوح حجم معيار مانتو لمرض السل لدى الأطفال من 5 إلى 16 ملم. قد يكون الختم مقاسات مختلفة، بناء على شدة رد الفعل. يمكن أن يكون خفيفًا عندما يصل حجم الضغط إلى 5-9 ملم، ومتوسط ​​- 10-14 ملم، ومكثف - 15-16 ملم.

إيجابي بقوة – فرط الحساسية. هذا مانتو كبير عند الطفل، وفي هذه الحالة يصل قطر الحطاطة إلى 17 ملم أو أكثر. يتحدث الخبراء أيضًا عن هذا النوع من التفاعل عندما تكون هناك بؤر التهابية على الجلد وظهور وذمة وتضخم في الغدد الليمفاوية.

سلبي. ومن الممكن أيضًا أنه بعد 72 ساعة من إدخال التوبركولين إلى الجسم، لن تكون هناك أي ردود فعل على جسم الطفل. ليس من الطبيعي أن يكون هناك رد فعل مانتو عند الأطفال عندما لا يكون هناك آثار في مكان الحقن - لا احمرار ولا تصلب ولا تورم.

مشكوك فيه. في هذه الحالة يوجد احمرار ولكن إما لا يوجد ضغط على الإطلاق أو لا يتجاوز قطره 4 مم. عادة ما يكون رد الفعل المشكوك فيه على اختبار Mantoux سلبيًا.

في الصورة أعلاه، فإن معيار المانتوكس عند الأطفال سيساعد الآباء على التعرف على ردود الفعل المقبولة المحتملة لهذا التلاعب. إذا كان لدى الطفل رد فعل إيجابي حاد لاختبار مانتو، فيجب فحصه من قبل طبيب أمراض السل في أقرب وقت ممكن. سيقوم الأخصائي ببعض الإجراءات الطبية التي تهدف إلى تحديد بكتيريا السل النشطة في جسم الطفل.

يمكن لجميع الآباء التعرف على أحجام المانتو المسموح بها للأطفال في الصورة أدناه:

بمعرفة نوع المانتوكس الذي يجب أن يحصل عليه الطفل، يمكن للوالدين تحديد ما إذا كان موقع الحقن طبيعيًا بشكل مستقل. بعد حقن التوبركولين، تتشكل كتلة مملوءة بالسوائل على الجلد، تُعرف باسم "الزر".

الرعاية غير السليمة لموقع الحقن يمكن أن تؤثر على النتيجة، لذلك يجب على الآباء التعرف على قواعد السلوك الأساسية بعد اختبار مانتو:

• حتى يتم تقييم التفاعل، لا ينبغي معالجة "الزر" باللون الأخضر اللامع أو أي عوامل مطهرة أخرى؛
• لا تسمح للختم بالتلامس مع الماء أو السوائل الأخرى؛
• يمنع تغطية مكان الحقن بشريط لاصق، لأن الجلد الموجود تحته يتعرق؛
• يجب على الآباء عدم السماح للطفل بخدش موقع حقن السلين.

بعد فحص تفاعل اختبار Mantoux، إذا تشكل جرح أو خراج، يمكن معالجة موقع حقن السلين بمواد مطهرة.

كم مرة يتم إعطاء المانتو للأطفال وموانع التطعيم

يجب أن تفهم عدد مرات صنع مانتا للأطفال واتباع جميع القواعد المذكورة أعلاه. هناك حالات لا يمكن فيها إجراء اختبار Mantoux على الطفل. موانع الاستعمال تشمل أي أمراض جلدية، تفاقم الأمراض المزمنة، الاضطرابات الجسدية الحادة. يمكن إجراء الاختبار بعد شهر واحد فقط من اختفاء جميع الأعراض تمامًا.

حالات الحساسية جسم الطفلو الربو القصبيهي أيضا موانع لاختبار الحساسية. موانع مطلقةبواسطة اختبار مانتو يتطور الصرع.

في يوم اختبار السل، لا يمكنك إجراء تطعيمات أخرى - وغيرها. إذا لم يتم اتباع هذه القاعدة، هناك خطر ردود فعل إيجابية كاذبة. إذا تم إجراء التحصين ضد حالات العدوى الأخرى قبل تشخيص السلين، فيجب الحفاظ على فترة شهر واحد، وعندها فقط يجب إجراء اختبار Mantoux.

تمت قراءة هذه المقالة 53,049 مرة.