Что делать, если болит низ спины? Почему болит спина внизу позвоночника, что делать при появлении боли

Боль в нижней части спины может возникать как у людей пожилого возраста, так и у молодых. Дискомфорт может проявляться из-за патологий позвоночника, почек, ЖКТ, гинекологических проблем со здоровьем и многих других причин, которых существует около сотни. Это наиболее частая жалоба пациентов при обращении в медицинские учреждения.

Врачи часто называют болевые ощущения внизу спины люмбалгией, а при точной локализации и - люмбоишиалгия. Если поражены поясничные корешки, такой синдром называется радикулопатией.

Дискомфорт внизу позвоночника не является отдельным заболеванием, но считается серьезным симптомом большого количества патологий.

Причинами боли внизу спины могут служить следующие факторы:

• Патологии почек (травмы, воспаления, камни). При данных патологиях возникает боль слева или справа от позвоночника.
• Остеохондроз, межпозвонковые грыжи и спондилоартроз. Чаще всего эти болезни проявляются после 40 лет и характерны больше для мужчин, чем для женщин. При этих заболеваниях возникает ноющая боль внизу позвоночника, проявляющаяся даже при наклоне головы, могут неметь нижние конечности и появляться частая усталость.
• Острая форма атипичного аппендицита.
• Болезни ЖКТ (язва двенадцатиперстной кишки или желудка, воспаление поджелудочной железы).
• Гинекологические заболевания (хламидии, гонорея, кандидоз, патологии матки, поликистоз яичников, эндометриоз). Чаще в таких случаях пациентки приходят к врачу с «ноющей» поясницей. Болит низ спины у женщины также и при менструациях.
• Последствия перенесенного инсульта, инфаркта позвоночника, вследствие чего нарушается спинальное кровообращение.

О причинах боли расскажет кандидат медицинских наук Борис Ефремов:

• Кожные заболевания (дерматиты, лишай, гранулемы). Боль при этом жгучая и исходит как бы изнутри кожи.
• Микротравмы мышц спины. В данном случае спазм может отдавать в копчик и появляться спустя некоторое время после повреждения.
• Гормональный дисбаланс.
• Лишний вес. Нижняя часть спины при избыточном весе болит от чрезмерной нагрузки на позвоночный столб.
• Аллергии. В таких случаях возникает тянущая боль внизу спины, которая устраняется медикаментозным методом.
• Туберкулез. Эта патология разрушает отдельные позвонки и вызывает локальный дискомфорт.
• Нарушение баланса регенерации/разрушения костной ткани. Ноющая боль становится интенсивней при смене погоды или нагрузке на позвоночник.
• Болезни суставов в пожилом возрасте.

Частое пребывание в сидячем положении

• Злокачественные новообразования в позвоночнике. Причины боли в данном случае - метастазы внизу спины.
• Обострения инфекционных болезней (флебит, проктит, дисцит, остеомиелит, заболевания ЛОР-органов).
• Часто боли внизу спины возникают из-за травм позвоночника. При переломах позвонков, ощущается сильная и резкая боль внизу или по бокам от него.
• Болезни роста у детей.
• При беременности. Боль в нижней части спины в этом случае вызвана физиологическими изменениями.
• Неблагоприятная наследственность.
• Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
• Повышенные физические нагрузки или частое пребывание в сидячем положении.

Боль справа может свидетельствовать о болезнях почек, предстательной или поджелудочной железы, аневризме аорты, язве желудка и воспалении двенадцатиперстной кишки.

При патологиях яичников, мочевыделительной и пищеварительной системы, болезнях позвоночника болит низ спины слева.

Дискомфорт внизу спины у мужчин чаще возникают по причинам избыточного веса, сидячей работы, длительного пребывания за рулем, частых физических нагрузок, травм или переохлаждения, у женщин вследствие гинекологических заболеваний, частого ношения ребенка на руках или из-за малоподвижного образа жизни.

Какая может быть боль?

Болевой синдром внизу спины привыкли подразделять на два основных вида: первичная и вторичная. Первичная подразумевает спазм, возникший вследствие воспаления смежных структур (корешков и нервов). Вторичная проявляется при следующих проблемах:

1. Врожденные патологии.
2. Травмы позвоночника.
3. Артриты.
4. Опухоли.
5. Инфекции.
6. Метаболические нарушения.
7. Заболевания желудка, поджелудочной железы, кишечника, брюшной аорты и мочеполовой системы.

По длительности, боли подразделяют на хроническую (более 12 недель) и острую (до 12 недель).

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин расскажет подробнее об артрите:

По специфике болевого синдрома на специфичный (угрожающий дальнейшему здоровью и жизни пациента) и неспецифичный (при котором невозможно установить точный диагноз).

По характеру проявления, боль подразделяется на следующие:

• Локальная. Вызвана повреждением тканей и носит постоянный характер.
• Проецируемая. Может быть локализована в одном месте и при этом распространяться по всему пояснично-крестцовому отделу. Возникают при повреждении нервных структур. Разновидности такой боли - корешковая и радикулярная. Имеют простреливающий характер, обычно тупые или ноющие. При движениях, которые затрагивают и раздражают корешки, боль усиливается и становится острой и режущей.
• Отраженная. Возникает при патологиях внутренних органов и локализуется в брюшной полости или области малого таза.

Как сузить круг заболеваний?

Различные причины вызывают разную по характеру боль в нижней части спины. И для того чтобы врач смог поставить диагноз, необходимо уметь описать болевой синдром.

1. Ярко выраженный болевой синдром. Возникает внезапно и локализуется в определенной точке. Например, болит спина слева внизу.
2. Тянущая боль после неудобного положения или монотонных процессов. Если низ спины болит именно таким образом, то специалист может сузить круг предполагаемых причин возникновения симптома в разы.
3. Иррадиирующая боль, которая отдает в ноги и пах. Скорее всего, такой симптом возникает вследствие межпозвонковой грыжи.

1. Острая ноющая боль, локализованная внизу спины также требует внимания врача, но, как правило, не опасна.
2. Дискомфорт справа или слева внизу спины, которая не прекращается даже после принятия удобного положения, может свидетельствовать о злокачественном новообразовании.

Даже после определения типа и разновидности синдрома, пациенту не следует заниматься самолечением, которое чаще всего не несет никакой пользы, а только усугубляет ситуацию.

Диагностика

При возникновении спазмов сзади справа, в середине или слева, нужно безотлагательно посетить терапевта.

Врач осматривает пациента и при наличии «знаков угрозы» (злокачественная опухоль, потеря массы тела, иммуносупрессия, наркомания, инфекции мочевыводящих путей, неутихающая боль, лихорадка, повторная боль у пожилого пациента, метаболические костные нарушения, прием антикоагулянтов, существенные травмы позвоночника) может назначить следующие исследования:

• общий анализ крови;
• биопсию костного мозга;
• консультацию других специалистов;
• биохимический анализ крови;
• анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому;

Процедура МРТ

• анализ кала, и выделений половых органов;
• рентген позвоночника;
• КТ и МРТ;
• УЗИ внутренних органов;
• эндоскопию кишечника.

Список методов диагностики может расширяться, по мере выявления точного источника появления дискомфорта.

При отсутствии «знаков угрозы» врач назначает больному обезболивающую терапию.

Выявление следующих факторов у пациента свидетельствует о возможном наличии опухолевого заболевания:

1. Резкая и необъяснимая потеря веса.
2. Консервативное лечение на протяжении месяца не дает положительных результатов.
3. Выраженный болевой синдром длится на протяжении более одного месяца.

У молодых людей (до 50 лет) при резкой потере веса, но с улучшениями вследствие консервативного лечения, онкологию можно исключить со 100% вероятностью.

Лечение боли в нижней части спины

Врач назначает лечение пациента исходя из особенностей организма и характера заболевания. Если нижняя часть спины болит из-за позвоночника, то лечением занимается вертебролог, невропатолог или ортопед-травматолог. Врач должен опросить пациента: переносил ли он анестезию бедренной кости; имеется ли лихорадка; насколько подвижен поясничный отдел; какую боль он испытывает.

Лечение дискомфорта в спине всегда проходит комплексно:

• Препараты. Пациенту могут быть назначены - артрозан, нимесил, диклофенак, ибупрофен, миорелаксанты - Мидокалм, Толперил, витамины - витаксон, мильгамма, хондропротекторы - терафлекс, алфлутоп. При наличии инфекции, применяются антибиотики. Цитостатики - метотрексат и гормональные средства - метипред при системных заболеваниях. Для устранения острой боли используют глюкокортикоиды - дипроспан, кеналог, а после избавления от нее применяются различные мази - фастум-гель, диклак). Важно помнить, что все вышеупомянутые препараты и дозы их приема назначаются специалистами.
• Физиотерапия. Благодаря процедурам улучшается кровообращение в тканях спины, и расслабляются мышцы. При спазмах в нижней части позвоночного столба, вызванной проблемами с позвоночником, могут назначаться: электро и фонофорез; лечение лазером; магнитотерапия; волновая терапия; криотерапия; грязевые ванны; занятия в бассейне; рефлексотерапия. Количество сеансов подходящего курса физиотерапии, как и в ситуации с медикаментами, назначает только врач.

На фото ударно-волновая терапия

• ЛФК, гимнастика. Без регулярных упражнений любая болезнь, вызывающая спазмы внизу спины, будет только прогрессировать. При острой разновидности синдрома, врач первое время рекомендует носить специальный ортопедический корсет и соблюдать постельный режим, но, как только боль немного утихает, разрешаются некоторые упражнения. Первое упражнение выполняется в положении лежа на спине, ноги поочередно сгибаются и разгибаются - 20 раз. Далее, перевернувшись на живот, больной должен поднимать противоположные руку и ногу - 15 раз. Затем следует аккуратно приподняться на четвереньки и выгибать спину поочередно вниз и вверх, задерживаясь в каждом положении на 5 секунд - 10 раз. Медленно поднявшись с округленной спиной, нужно встать в положение ноги на ширине плеч и осуществлять махи ногами - 10 раз на каждую ногу. Далее, при наличии турника или шведской стенки, выполняется вис на руках (30 секунд). Количество повторений приведено приблизительно для новичков. Если они даются с трудом, то нормативы можно уменьшить или, наоборот, увеличить, в случае малой нагрузки. Важно сильно не перегружать позвоночный столб, ведь главная цель таких упражнений - поддержание тонуса мышц.
• Массаж и мануальная терапия. Данный метод терапии проводится только после консультации с лечащим врачом. Массаж и мануальная терапия позволяют улучшить кровоток в тканях, снять напряжение с мышц, устранить скованность в движениях и убрать подвывихи суставов.

Лечение болезни с помощью мануальной терапии

• Операционный метод. Если ни один из перечисленных методов не подошел, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. После операции пациент должен какое-то время ходить в фиксирующем корсете и проходить курс реабилитации.
• Народная медицина. В зависимости от локализации заболевания, сзади слева или справа, существует множество рецептов компрессов, мазей и настоек, которые можно изготовить в домашних условиях. Чаще всего используют настои корня сельдерея и сухих листьев малины.

Бывают случаи, когда боль настолько сильная, что человек может впасть в болевой шок, тогда врач должен незамедлительно вколоть больному сильное обезболивающее и вызвать скорую помощь.

Профилактика

Чтобы не заработать патологии опорно-двигательного аппарата с болью внизу спины, нужно:

1. Соблюдать умеренность в физических нагрузках. Пациенту важно укрепить мышцы брюшного пресса и спины, а не перегружать их.
2. При занятиях в тренажерном зале, следует избегать упражнений на беговой дорожке.
3. Пройти курс лечебного массажа.

1. При малейших симптомах боли в спине, обращаться за консультацией к терапевту.
2. В случаях, когда боль возникает при ходьбе или отдает в ногу, следует обращаться к ортопеду.

Боль внизу спины может быть, как временным явлением в результате усталости или перенапряжения мышц и проходит после некоторого пребывания в горизонтальном положении, так и симптомом серьезных заболеваний. Своевременное обращение к врачу может помочь пациенту вовремя начать лечение, и избавиться от мучащего его дискомфорта. А профилактика болевого синдрома избавит от возникновения в будущем столь неприятного симптома.

Почти каждый человек страдает от болей в спине внизу, такие боли чаще всего носят ноющий характер. Очень много причин появления боли в этой зоне, низ спины больше всего нагружается человеком, именно поэтому возникает очень сильная боль в спине внизу. Чтобы избавится от боли, очень важно вовремя обратится к специалисту, которые правильно поможет диагностировать причину и назначит эффективное лечение. Какие же частые причины возникновения боли внизу спины?

Причины болей в спине внизу

10. Очень часто причиной боли внизу спины могут стать патологические процессы в развитии позвоночника, из-за разнообразных травм.

11. Боль внизу спины чаще всего характерна для беременных женщин.

12. Боль из-за неблагоприятной наследственности.

13. Боль зависит от возрастной категории, чаще всего боль встречается с 55 год. Впервые боль может появляться в 20 лет, начинает локализоваться в пояснице или шейном отделе. У женщин такая боль может отдавать и в плечевые суставы.

14. На развитие болевых ощущений влияют вредные привычки, усиленные физические нагрузки.

15. Боль в спине внизу из-за постменопаузального . Сначала боль возникает в позвоночнике. Чаще всего данное заболевание характерно для женщин с нарушенным менструальным циклом.

Диагностика болей в спине внизу

Специалист все тщательно должен обследоваться, чтобы не ошибиться с причиной. Для начала очень важно обратить внимание на такие признаки:

1. При нарушениях в мочеиспускании (недержание или задержка мочи).

2. Резкое снижение массы тела.

3. Появление злокачественных новообразований

При осмотре врач обращает внимание на нарушения в двигательных нижних конечностях, спрашивает у больного, переносил он анестезию в области бедренной кости, есть ли лихорадка, насколько полноценно двигается поясничный отдел пациента; есть ли у больного в позвонках повышенная чувствительность; какая динамика в проявлениях неврологического характера. Больному могут назначить дополнительно пройти рентген.

Кто подвержен боли в спине внизу?

1. Возраст старше 50 лет.

2. После перенесенной травмы.

3. У пациентов с проблемами в двигательной системе.

4. При злоупотреблении вредными привычками – , алкоголем.

5. У пациентов, у которых проблемы с другими.

Лечение боли в спине внизу

1. При остеохондрозе будет применяться медикаментозное комплексное лечение, препараты должны помочь снять боль с поясницы, улучшить кровообращение и восстановить ткань нерва.

2. С помощью инъекций можно снять мышечный спазм, избавится от воспаления и обезболить. Очень хорошо помогают стероидные препараты – дексометазон, кортизон, анальгетики – лидокаин и новокаин.

3. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство, если боли спине внизу связаны с грыжей в межпозвоночных дисках, остеохондрозом, диагноз подтвержден . В случаи, если консервативное лечение не помогает, нужно будет обязательно удалить грыжу диска, которая сдавливает нервные корешки. После операции пациент себя чувствует намного лучше.

Профилактика боли в спине внизу

1. Физические нагрузки должны быть умеренными и направлены на то,чтобы укрепить брюшной пресс и мышцы спины.

2. Нельзя пользоваться беговой дорожкой.

3. Обязательно пройти курс специального лечебного массажа.

4. Если появляется боль внизу спины нужно срочно обращаться к невропатологу.

5. Если боль внизу спины отдает в ногу, нужно срочно обратиться к ортопеду.

Итак, боль в спине внизу постоянно доставляет дискомфорт, человек не может полноценно двигаться. Потому так важно вовремя обратится за помощью к врачу, чтобы он поставил верный диагноз. Не стоит оттягивать лечение. Оно должно быть своевременным, чтобы боль в спине не осложнилась. Очень важно кроме позвоночника проверить и некоторые внутренние органы, которые находятся внизу живота, они также могут отдавать в спину. Чтобы предотвратить появление боли внизу спины, очень важно соблюдать профилактические меры, которые защитят позвоночник от разнообразных травм.

Если болит низ спины, то данный факт может сигнализировать о наличии самых различных недугов. Однако далеко не все осведомлены о том, что подобные проявления не всегда являются следствием нарушения нормального функционирования или травм позвоночного столба. Для того чтобы не причинить вред организму, неверно истолковав симптомы и выбрав некорректное лечение, стоит выявить точную причину болевого синдрома.

Большинство случаев болевого синдрома, локализованного непосредственно в нижней части спины, действительно связаны с состоянием позвоночника. Согласно данным медицинской статистики, чаще всего возникновение боли провоцируют такие недуги, как спондилоартроз и остеохондроз. Также к «первичным» факторам относятся различные дистрофические и дегенеративные изменения, происходящие в позвоночном столбе. Кроме того, следующие причины нередко приводят к дискомфорту и боли в области низа спины:

• последствия заболеваний почек, тазобедренных органов и недугов инфекционного характера;
• атипичный аппендицит в острой форме, а также различные заболевания ЖКТ, включая язву и кишечную непроходимость;
• сбои в работе спинального кровоснабжения, которые нередко являются последствиями перенесенных инсультов;
• сужение позвоночного канала;
• длительное пребывание в одной позе и хроническое переохлаждение;
• если человек упал на спину;
• переломы и травмы позвоночного столба.

Болевой синдром, локализованный в нижней части спины, при беременности обыкновенно не связан с механическими повреждениями позвоночника. По причине повышенной нагрузки на отдельные сегменты позвоночного столба (что особенно актуально для поздних сроков), им приходится «выгибаться» и причинять пациенткам серьезный дискомфорт.

Заболевания мочеполовой сферы, изменения на гормональном уровне, хронические стрессы, перманентное напряжение мускулатуры на протяжении всего рабочего дня, а также межпозвоночная грыжа аналогичным образом могут быть причинами боли в нижней части спины.

Как установить точную причину возникновения боли внизу спины

Боль внизу спины справа, которая носит ноющий характер, чаще всего бывает связана с постоянными нарушениями осанки и длительным пребыванием в некомфортном положении. В некоторых случаях болевой синдром, локализованный в данной области, может говорить о смещении межпозвоночных дисков. Кроме того, подобные проявления нередко бывают связаны с лишним весом, ожирением и нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта.

Если болит низ спины слева, это зачастую сигнализирует о серьезных патологических процессах, происходящих в организме пациента. Данный факт может говорить о наличии туберкулеза, остеохондроза в хронической форме либо искривления позвоночника. Подобный болевой синдром также бывает связан со следующими недугами:

• стенокардия;
• плевропневмония;
• инфаркт;
• камни в почках.

У женщины проявления болевого синдрома в нижнем отделе спины обыкновенно делятся на две категории:

1. Тянущие боли, которые сопровождаются ноющим ощущением и могут причинять дискомфорт на протяжении длительного отрезка времени, чаще всего говорят о наличии воспалительных процессов внутренних органов, сухожилий и тканей.
2. В случае резкого обострения с интенсивным болевым синдромом необходима срочная медицинская помощь. Подобная неприятность нередко связана с открывшимся внутренним кровотечением, разрывом органа или перитонитом.

Если у женщины болит спина и низ живота одновременно, то данный факт нередко указывает на внематочную беременность. Выраженный болевой синдром, который сопровождается головокружением и тошнотой, может говорить об апоплексии (разрыве) яичника. Люмбалгия обыкновенно проявляется в виде хронических ноющих болей, усиливающихся после длительного пребывания в неудобной позе или высоких физических нагрузок. Если боль отдает в ногу, необходима срочная диагностика, поскольку это может быть признаком межпозвоночной грыжи.

Гормональные сдвиги, отеки и воспалительные процессы, происходящие непосредственно в мочеполовой системе, могут быть причинами боли в нижней области спины после месячных. Матка в подобном случае зачастую отклоняется назад, что провоцирует сдавливание нервных окончаний и вызывает сильный дискомфорт.

Подобная симптоматика характерна для цистита в острой форме и ряда других недугов, связанных с мочеиспускательной системой. Такая проблема затрагивает обыкновенно женскую часть населения, а причина ее может скрываться также в проблемах с кишечником, аднекситом или кистой яичника. Аналогичный болевой синдром нередко проявляется при климаксе, поскольку организм перестает вырабатывать определенные гормоны в необходимом количестве.

Важно! Прием фармацевтических препаратов анальгетического ряда способен только купировать проявления болевого синдрома. Однако такой шаг не поможет в задаче избавления от причин создавшегося дискомфорта.

Другие причины

Многие люди испытывают боль, локализованную в нижней части спины, после тренировки либо интенсивной физической нагрузки. В основной группе риска находятся люди, которые занимаются контактными видами спорта и различными единоборствами. Обилие бросков, резких движений и неудачные падения нередко приводят к нарушению функционирования позвоночного столба, сдавливаниям и прочим повреждениям. Если боль значительно усиливается непосредственно после тренировки, стоит сделать перерыв и записаться на прием к компетентному медицинскому сотруднику.

Если низ спины начинает болеть после становой тяги, причина может быть в таких факторах:

1. В неправильном положении поясницы. Некоторые начинающие спортсмены, которые стремятся сразу взять большие веса, зачастую слишком выгибают спину, что провоцирует смещение позвонков и ряд других негативных последствий.
2. Некорректный хват. Поэтому атлетам, не обладающим должным опытом, рекомендуется использовать исключительно классический хват либо применять специальные страховочные лямки.
3. Резкие рывки. Все движения во время работы со штангой и другими спортивными снарядами необходимо стараться выполнять максимально плавно.

Важно! Перед тем как приступить к выполнению становой тяги, лучше всего предварительно укрепить мускулатуру низа спины при помощи гиперэкстензии и других упражнений с собственным весом.

У мужчин болевой синдром, локализованный в нижнем отделе спины, зачастую бывает связан с сидячей работой, такой как водитель или оператор ПК. Однако на возникновение дискомфорта и боли влияет не только малоподвижный образ жизни, но и повышенные физические нагрузки без должного отдыха. Поэтому стоит придерживаться оптимального баланса, чередуя активность с полноценной релаксацией.

Прежде чем начинать лечение, необходимо установить точную причину возникновения болевого синдрома. Для установки максимально точного диагноза стоит посетить следующих врачей:

• терапевт;
• гинеколог;
• проктолог;
• уролог;
• пульмонолог;
• кардиолог;
• травматолог;
• инфекционист;
• гастроэнтеролог.

Если у женщины болит низ живота и отдает в спину, связано это может быть как с менопаузой, так и с последствиями стрессов и перенесенных нервных расстройств. В подобных случаях болевой синдром обыкновенно сопровождается раздражительностью и переменчивостью настроения. Если болит низ живота и спина одновременно у мужчины, это, скорее всего, сигнализирует о наличии воспалительного процесса мочеполовой сферы в хронической стадии.

В случае возникновения болевого синдрома при ходьбе, локализованного в нижнем отделе спины, стоит сдать общие биохимические анализы, а также пройти магнитно-резонансную и компьютерную диагностику. Исходя из результатов проведенных исследований, а также из жалоб самого пациента и визуального осмотра, лечащий врач должен назначить наиболее подходящую терапию с применением фармацевтических препаратов и методов мануальной терапии.

Важно! Боль в данном участке спины, возникающая после массажа, может быть вполне нормальным следствием прилива крови к поясничному отделу. Однако, в том случае, если дискомфорт и болевой синдром не утихают спустя небольшой промежуток времени, однозначно стоит обратиться к квалифицированному доктору.

Чем намазать проблемное место в случае обострения болевого синдрома? Обыкновенно в подобных ситуациях назначаются комбинированные и противовоспалительные мази и кремы. Если пациент не страдает аллергическими реакциями на продукты пчеловодства, ему могут быть назначены средства, содержащие пчелиный яд.

Как избавиться от подобных неприятных проявлений? Прежде всего, необходимо следить за собственной осанкой на протяжении всего рабочего дня. Также стоит уделить особое внимание регулярному выполнению комплекса упражнений лечебной физкультуры и придерживаться диеты, включающей в себя:

• сырые овощи и фрукты;
• натуральные растительные масла;
• употребление бананов, чеснока, сухофруктов, шпината и ряда других продуктов;

Диета должна сопровождаться отказом от кофе, алкоголя, крепкого чая, а также от жирной, жареной и копченой пищи. Превосходными профилактическими мерами являются посещение плавательного бассейна и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Боль внизу спины может сделать человека полностью недееспособным, так как ходить, двигаться и даже лежать при таком симптоме бывает очень проблематично. Такая боль преследует больного постоянно , навевая ему самые мрачные мысли о ближайшем будущем.

Проблема может скрываться в позвоночнике, в почках, в ЖКТ, для женщин – еще и в гинекологии.

Остеохондроз и спондилоартроз

Описание
Остеохондроз – дегенеративное поражение позвонков и межпозвоночных дисков , при котором они механически повреждаются, трескаются, воспаляются. Большинство случаев остеохондроза приходится на поясницу, которая является самым «нагруженным» отделом позвоночника.

Спондилоартроз – дегенеративное поражение межпозвонковых суставов.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Оба заболевания считаются возрастными, в полную силу проявляют себя после 40 лет. Кроме того, болезнь носит «мужской» характер – мужчины больше подвержены проблемам с позвонками.
Характер боли
При ходьбе болит остро, прострелами, в покое поясницу охватывают ноющие болевые ощущения. Иногда захватывается не весь позвонок – например, болит спина внизу справа, левая же часть не страдает.
Дополнительные симптомы
Может неметь одна или обе ноги. При ходьбе больной быстрее устает.
Кто и как диагностирует?
Хирург или ортопед. Основные методы: МРТ.
Лечение
Лечение долгое и комплексное. Таблетки снимают боль и немного укрепляют суставы, массаж и ЛФК должны помочь больному нарастить мышечный корсет, чтобы позвоночнику было легче переносить нагрузку.

В тяжелых случаях показана операция.

Инфекционные гинекологические заболевания

Описание
Боли внизу спины у женщин могут быть спровоцированы инфекциями – хламидиями, гонореей, кандидозом, молочницей . У мужчин боль внизу спины из-за инфекций появляется намного реже – у них страдает область под животом.
Характер боли
Неприятные ощущения жгучие или ноющие, не зависят от нагрузки и времени суток.
Дополнительные симптомы
Гнойные выделения, кровотечения, повышенная температура тела.
Кто и как диагностирует?
Гинеколог. Методы: анамнез, анализ мочи и крови, мазок, посев.
Лечение
Антибиотики.

Почечная колика

Описание
Боль в нижней части спины может быть спровоцирована почками . При почечной колике моча перестает оттекать из почки в мочевой пузырь из-за травмы/почечных камней/воспаления, и развивается неотложное состояние.

Характер боли
Болит низ спины слева или справа. Боль острая, давящая.
Дополнительные симптомы
Частые и безрезультатные позывы к мочеиспусканию.
Кто и как диагностирует?
Если болит спина слева внизу (или справа), то больным будет заниматься нефролог или терапевт. Методы: анамнез, УЗИ, рентген.
Лечение
Зависит от причины, вызвавшей блокаду.

Часто требуется хирургическое вмешательство.

Заболевания ЖКТ

Описание
Боль в нижней части спины может быть симптомом язвы двенадцатиперстной кишки , желудка, либо симптомом воспаления поджелудочной железы.

Характер боли
Боль внизу позвоночника – сильная ноющая, иногда – жгучая.
Дополнительные симптомы
Болевые ощущения наблюдаются так же и в области живота. Изжога, кровавая рвота или диарея.
Кто и как диагностирует?
Если есть дополнительные симптомы, то вопросом «Почему болит спина внизу» будет заниматься гастроэнтеролог.

Методы: осмотр, сбор жалоб, зонд.

Лечение
Зависит от тяжести болезни. Иногда бывает достаточно медикаментозной терапии, часто требуется прижигание язвы. При прободении показана срочная операция.

Болезни роста

Описание
Если у мужчин и женщин ответ на вопрос «Почему болит низ спины» всегда имеет ответ, то у детей все не так просто. Есть группа болезней, имеющих общее название «Болезни роста». Причины их возникновения не до конца ясны , но известно, что основной симптом – ночные боли, в том числе боль в нижней части позвоночника.
Характер боли
У ребенка ночью, во время сна появляется боль в спине внизу слева или боль в спине справа внизу. Боль ноющая и чувствительная, если подняться с кровати и «расходиться» — боль проходит.
Дополнительные симптомы
Боль появляется только ночью, днем, во время активности, жалобы «болит низ спины» не поступают.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, методом исключения. Могут понадобиться: анамнез, анализы, УЗИ, МРТ, КТ, рентген.
Лечение
Если из-за болезней роста болит низ спины, причины уйдут самостоятельно с возрастом.

При сильном болевом синдроме врач может назначить обезболивающие.

Острые нарушения спинального кровообращения

Описание
Боль внизу спины справа, как и слева, может быть спровоцирована инфарктом позвоночника – острым нарушением спинального кровообращения. При этом состоянии, которое является последствием травмы, защемления или тромбоза сосудов, кровь перестает поступать к заблокированным отделам позвоночника, и ткани медленно отмирают.
Характер боли
Болит низ спины у женщин, как и у мужчин, одинаково – остро и сильно.

Инфаркт может быть настолько обширным, что больной не может стоять на ногах.

Дополнительные симптомы
Часто развивается потеря чувствительности с правой стороны, с левой стороны и ниже места поражения.
Кто и как диагностирует?
Любой терапевт, хирург, травматолог и врач скорой помощи. Методы: рентген, УЗИ.
Лечение
Консервативное – средства, разжижающие кровь, снимающие отек и воспаление. Поддерживающая терапия.

Если лечение не дало эффекта или состояние начало угрожать жизни пациента – показана операция.

Неинфекционные воспалительные заболевания

Описание
К такому типу заболеваний относятся кожные болезни: дерматиты, некоторые виды лишая, гранулемы . Все они, возникнув в нижней части спины, могут вызывать боль.
Характер боли
Боль жгучая, располагается на коже либо неглубоко под ней.
Дополнительные симптомы
Покраснения, волдыри на коже, зуд.
Кто и как диагностирует?
Дерматолог. Методы: анамнез, анализы, посевы жидкости из волдырей, осмотр.
Лечение
Зависит от болезни.

Чаще всего – мази, хотя в некоторых случаях применяют таблетки и уколы.

Метаболические поражения костной ткани

Описание
Эта группа включает болезни, при которых кость теряет в массе и прочности. Отчего? Происходит это по разным причинам, но в основном – из-за нарушения баланса регенерации/разрушения костной ткани. Сдвиг баланса тоже имеет много причин – например, к нему может привести нарушение усвояемости кальция из пищи. Чаще этот недуг выявляется у женщин пожилого возраста, у мужчин – реже.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, средней интенсивности. Могут располагаться в центре позвонка, с правой стороны, с левой стороны. Боль усиливает при смене погоды, при нагрузке.
Дополнительные симптомы
Часты микротрещины в костях и их переломы. Как правило, болезнь захватывает не только позвоночник, но и другие костные структуры.
Кто и как диагностирует?
Хирург, ортопед. Методы: анамнез, анализы мочи на кальций и другие вещества, рентген, МРТ.
Лечение
Зависит от конкретной болезни.

Если возможно – медикаменты, которые устраняют причину хрупкости костей, если невозможно – поддерживающая терапия.

Инфекционные заболевания, поражающие позвонки и диски

Описание
Позвоночник тоже может заболеть инфекционным заболеванием. При этом инфекция поражает часть позвоночника и вызывает воспаление . Основные названия болезней: дисцит, остеомиелит, эпидуральный абсцесс, группа послеоперационных инфекций.
Характер боли
Зависит от типа поражения. Если инфекция развилась вокруг нижних позвонков, то воспаление давит на корешки нервов, и больного мучают болевые ощущения острого характера, простреливающие в ноги с правой стороны/с левой стороны и при ходьбе, и в покое. Если инфекция развилась внутри позвоночника, появляются ноющие боли средней интенсивности.
Дополнительные симптомы
Температура, воспалительные процессы в близлежащих органах (почки, мочевой пузырь, матка у женщин, яички у мужчин).
Кто и как диагностирует?
Терапевт, хирург. Методы: анализы крови и мочи, УЗИ.
Лечение
Консервативное.

Антибактериальная, противогрибковая или противовирусная терапия.

Переломы позвонков

Описание
Перелом позвонка или нескольких позвонков – крайне опасное явление . При таком переломе пациент имеет все шансы остаться инвалидом, так как под угрозой оказываются все структуры, лежащие ниже места перелома. Различают компрессионный и взрывной переломы. При первом повреждается только передняя часть позвонка, при втором – и передняя, и задняя.

Компрессионный перелом (даже если пострадал «низкий» позвонок) обладает относительно благоприятным прогнозом, при взрывном же переломе велика вероятность дальнейшей инвалидности.

Характер боли
Боль острая и крайне сильная, может быть колюще-режущей. Ощущается в месте перелома, хотя бывает и так, что болит спина справа, слева или снизу.
Дополнительные симптомы
В зависимости от силы перелома ниже места повреждения могут возникать: онемение, потеря чувствительности, паралич ног; недержание мочи и кала, утрата половой функции; судороги.
Кто и как диагностирует?
Перелом позвоночника – неотложное состояние, поэтому его может диагностировать любой врач. Методы: рентген, МРТ.
Лечение
Зависит от типа и сложности перелома. В неосложненных случаях – госпитализация, постельный режим с ограничением движений, поддерживающая терапия, впоследствии – курс реабилитации. В сложных случаях – операция.

Когда нужно идти к врачу?

К врачу нужно идти в любом случае, так как позвоночник – одна из центральных жизненно-необходимых структур .

Любые травмы, болезни и проблемы позвоночника могут привести к инвалидности, в случае с нижними отделами – к потере ног и, как следствие, к потере способности ходить.

Дополнительно обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь при боли.

Если боль очень сильная и есть риск развития болевого шока, нужно вколоть больному сильные обезболивающие (но этим обязательно должен заниматься человек с медицинским образованием, так как неправильно поставленный укол может сделать ситуацию намного хуже). При средней интенсивности боли можно выпить нестероидное противовоспалительное обезболивающее – Диклофенак, Ибупрофен.

Даже если таблетки уменьшили боль, вызов скорой помощи – правильный выбор.

Боль в низу спины – признак поражения позвоночника, почек, кишечника либо мочеполовой системы. Ни одна из этих болезней сама собой не пройдет, поэтому лечением стоит заняться как можно быстрее. Если проигнорировать этот симптом, конец истории может быть очень плачевным.

Запомнить

1. Низ спины болит по причинам: остеохондроза и спондилоартроза, гинекологических проблем, почечных колик, заболеваний ЖКТ, патологий роста, острых нарушений спинального кровообращения, воспалительных заболеваний, метаболических поражений костной ткани, переломов позвонка.
2. Диагностика включает: осмотр, анамнез, анализы мочи и крови, мазок, посев, МРТ, рентген, УЗИ.
3. Терапия зависит от причины симптомов, и может включать как традиционную медицину, так и хирургическое вмешательство, самолечение при этом крайне не рекомендуется.
4. Любые травмы, болезни и проблемы позвоночника могут привести к инвалидности, потому врача следует посетить обязательно.
5. Первая помощь при боли: инъекции сильных обезболивающих (диклофенак, кетопрофен) или нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, ‎целекоксиб).

Почему болит спина внизу? В основном именно сидячий образ жизни все чаще сказывается на здоровье, последствия оказываются самыми неприятными. Боли внизу спины — это верный признак проблем. Но каких именно? Стоит ли обращаться к врачу или можно перетерпеть неприятные ощущения? Для того чтобы разобраться в природе боли, нужно прислушаться к организму. Не исключено, что без похода к доктору и необходимых анализов не обойтись. Для начала нужно определиться с характером проблемы. О каких недугах может свидетельствовать боль внизу спины?

Характеристика болевых ощущений

Известно, что боли снизу спины могут иметь различную интенсивность, то есть быть то сильнее, то слабее (как у мужчин, так и у женщин). Боль можно охарактеризовать по частоте: она может быть периодичной или постоянной. Соединяя две характеристики, получаем следующие варианты: сильная/слабая постоянная либо периодическая боль. Характер боли может быть острым, то есть боль сильная и резкая. Противоположность в этом случае — ноющая боль. Такой вид боли может не быть слишком сильным, но зато отличается неприятным постоянством.

Кроме того, характер болевых ощущений зависит от очага боли. Источником могут быть больной орган, мышечная ткань, нижняя часть позвоночника. Чаще всего, для того чтобы узнать о том, что именно болит, нужно обратиться к специалисту.

Причины боли снизу спины

Чаще всего человек сам виноват в появлении боли. Причина может быть скрыта в долгом и планомерном злоупотреблении вредными привычками, невнимательном отношении к своему здоровью в целом. Возможно, человек одевался не по погоде или злоупотреблял алкоголем или табаком.

Причиной проблем может быть неправильно организованный труд, то есть условия работы не соответствуют нормам, они несут за собой такие проблемы со здоровьем, как нарушение осанки, ухудшение кровообращения, смещение положения внутренних органов. Все эти опасные изменения грозят и тем, кто неправильно сидит за рабочим столом, не уделяет должного внимания физическому труду. В результате тянет низ спины.

Боли снизу спины часто возникают от сильного напряжения мышц, это, как правило, следствие тяжелой работы. Под такой работой не обязательно понимать тяжелый физический труд. Напряжение может быть накоплено, если работа подразумевает постоянное нахождение в одном положении, например, сидячая работа или работа, во время которой нет возможности расслабить мышцы.

Женщины часто сталкиваются с подобными болями во время беременности. Растущий вес и увеличивающиеся объемы создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Если боль становится слишком сильной, то необходимо обратиться за советом к специалисту. Не исключено, что боли могут быть вызваны проблемами с женскими половыми органами или мочеполовой системой.

Лишний вес неблагоприятно сказывается на здоровье человека, в том числе на опорно-двигательной системе, состоянии внутренних органов. Очень часто ожирение становится серьезной проблемой.

Причины болей внизу спины:

• вредные привычки;
• неправильно организованные условия труда;
• тянет спину, постоянное напряжение мышц;
• увеличение веса;
• заболевание внутренних органов.

Неприятности могут появиться после травмирования. Травмы могут быть получены в ходе занятия спортом, чаще всего это контактные виды спорта, такие, как футбол и хоккей, различные виды единоборств. Кроме того, травма может быть получена в результате аварии или разбойного нападения. В основном травмы позвоночника и опорно-двигательного аппарата — это частые причины болей снизу спины.

Особенности проявления болей

Важна локализация боли. При появлении боли часто можно говорить о локализации ее с правой или левой стороны тела. В зависимости от этого можно судить об источнике боли, значит, подбирать соответствующие методы лечения.

Место расположения:

1. Боль слева. Резкая боль с левой стороны может быть симптомом серьезного заболевания внутренних органов, в данном случае лечение народными методами будет недостаточным и даже опасным, поэтому при острой или ноющей боли в левом боку нужно или сразу обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь для экстренной госпитализации. Такие меры необходимы, поскольку боли снизу спины с левой стороны могут быть предвестниками инфаркта или стенокардии, камней в почках, плевропневмонии и других заболеваний брюшины. Промедление в такой ситуации грозит неприятными последствиями.
2. Боль с правой стороны (т. е. болит низ спины справа). Боль с правой стороны чаще всего является последствием долгого нахождения тела в неправильном положении, нарушения осанки и хронических заболеваний позвоночника. Еще одной причиной боли снизу спины с правой стороны может быть ожирение, в таком случае следует, прежде всего, начать контролировать набор веса. Но при этом не нужно забывать, что боль нельзя игнорировать и важно обратиться к врачу для правильной диагностики.

Боль внизу спины: лечение

При лечении боли внизу вашей спины важно следовать назначениям врача, а это, в свою очередь, значит, что терапию нельзя начинать без тщательной диагностики и определения источника боли.

Итак, прежде всего, следует обратиться к специалисту. Первичный осмотр у терапевта поможет определить то, какой врач решит проблему. Чаще всего боли в спине связаны с проблемами позвоночника, значит, терапевт направит для дальнейшей консультации к хирургу. После осмотра может быть предложено сделать рентгеновский снимок.

Когда дело касается позвоночника и опорно-двигательного аппарата, хорошо помогает массаж с применением согревающей мази. Для массажа лучше всего обратиться к хорошему мануальному терапевту, который не навредит, напротив, приведет позвоночник и поясничный отдел в порядок.

Назначают курс массажа и прием витаминов.

При этом не следует забывать про физическую культуру. Есть ряд упражнений, которые можно делать дома самостоятельно. Можете записаться в спортзал и там работать под наблюдением опытного тренера.

Если боли связаны с проблемами внутренних органов, то для определения проблемы может потребоваться ультразвуковое исследование. Как сказано выше, в этом случае проблема может быть в половой или мочеполовой системе. Лечение в таком случае назначает соответствующий специалист, важно внимательно следовать всем рекомендациям, а также принимать все выписанные препараты.

Здоровье человека — это хрупкий механизм, который нуждается во внимательном уходе и заботе, важно всегда помнить об этом и прислушиваться к сигналам организма. Именно поэтому ни в коем случае не следует игнорировать боль, даже если она кажется незначительной и несерьезной. Боль — это опасный симптом. Она может быть предвестником опасных и даже смертельных заболеваний.

Самолечение не всегда приносит положительные результаты. Сегодня есть множество препаратов, которые снимают неприятные болезненные ощущения, но при этом не лечат, а только успокаивают боль. Это не метод лечения. Кроме того, долгое игнорирование источника боли в итоге может неблагоприятно сказаться на здоровье в дальнейшем.

Боль внизу спины может быть сигналом о множестве проблем со здоровьем, поэтому при первых ее появлениях необходимо обратиться к врачу, для того чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Здоровье не терпит промедлений. Вредные воздействия окружающей среды способны разрушить даже самую прочную защиту.