أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

الرؤية المثالية: التعريف، المؤشرات، التوصيات

ما هي الرؤية؟ الرؤية هي قدرة الشخص على رؤية الأشياء الأكبر والأصغر في نفس الظروف. ثبت في الطب أن الشخص الذي يتمتع برؤية دون أي انحرافات يمكنه التمييز بين الأشياء والأجزاء الموجودة في زاوية بصرية مدتها دقيقة واحدة بينهما. وتعتبر هذه الرؤية 100%. من النادر جدًا أن تجد أشخاصًا لديهم رؤية تبلغ 200%، ونادرًا ما تجد أشخاصًا لديهم رؤية تبلغ 300%.

الرقم القياسي العالمي لحدة البصر عند الإنسان

في عام 1972، سجلت جامعة شتوتغارت رقما قياسيا داخل أسوارها لم يتم تسجيله في أي مكان من قبل. فاجأت الطالبة فيرونيكا سايدر الجميع برؤية تفوقها رؤية مثالية 20 مرة الشخص العادي. وتمكنت من رؤية الشخص والتعرف عليه من خلال ملامح الوجه على مسافة حوالي 1600 متر.

هل من الممكن التأثير على حدة البصر؟

لقد حاول علماء وأطباء طب العيون الإجابة على هذا السؤال لسنوات عديدة متتالية.

وفي النهاية، توصلوا إلى قرار مشترك أنه من خلال التدريب الخاص، من الممكن زيادة حدة البصر بمقدار 2-3 مرات. وبطبيعة الحال، من غير المرجح أن يكون من الممكن كسر الرقم القياسي، ولكن الجهاز البصري سيحسن أدائه بشكل كبير. كثيراً التمارين أكثر فعاليةمن أجل "تحسين" الرؤية لدى الأطفال. لأن عضلاتهم البصرية، مثل العديد من الآخرين، أكثر مرونة من البالغين.

كيف يجب أن تكون الرؤية المثالية للشخص؟

الشخص العادي على هذا الكوكب لديه رؤية 1.

يشير هذا الرقم إلى 100% رؤية. عادة، يمكن لمثل هذا الشخص أن يرى نقطتين في أماكن منفصلة تقع على مسافة دقيقة واحدة بينهما. لتحديد حدة البصر في مصطلح طبىيستخدمون الأرقام 0، 1، 1، 2. في عين الإنسان الواحدة يوجد أكثر من 120 مليون خلية حساسة للضوء. تقوم القشرة الدماغية بفك تشفير المعلومات الواردة من الخلايا وإنتاجها أشكال متعددةوالألوان.

تتكون شبكية العين البشرية من العصي والمخاريط. الأول مسؤول عن القدرة على الرؤية اللون الرماديفي الإضاءة المنخفضة، والأقماع للأشياء والتفاصيل الملونة. من السهل تأكيد الرؤية المثالية، للقيام بذلك، تحتاج إلى زيارة مكتب طبيب العيون. سيطلب الأخصائي من الشخص أن يأخذ بعين الاعتبار الجداول والرموز الخاصة. من المهم جدًا أن تكون الجداول المعلقة في مكتب الطبيب هي التي يمكنها تحديد حدة البصر، ولكن ليست الصور من الإنترنت على الكمبيوتر التي "تعد" بإعطاء نتيجة دقيقة.

ما هي الجداول المستخدمة لاختبار حدة البصر؟

يوجد اليوم عدة أنواع من الجداول الخاصة التي تسهل على الطبيب تحديد مدى جودة أو ضعف رؤية الشخص.

  • طاولة جولوفين. يتكون هذا الخيار من حلقات متطابقة. لديهم ثقوب في اجزاء مختلفة"جثث". ويشير الأخصائي للمريض إلى الحلقات التي يجب على الشخص فحصها، ويجب على المريض الجلوس على مسافة 5 أمتار من الطاولة.
  • مخطط سنيلين. يتم استخدامه بشكل رئيسي في البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية. يتكون هذا الجدول من 11 صفًا. السطر الأول يحتوي على حرف واحد حجم كبير. في كل سطر لاحق، يتناقص حجم الحروف، ويزداد عددها في الصف.
  • طاولة أورلوفا. يتم استخدامه لاختبار حدة البصر عند الأطفال. هنا، بدلا من الحلقات أو الحروف، يتم استخدام الرموز في شكل حيوانات ونباتات. تعتبر الرؤية طبيعية عندما يرى الطفل السطر العاشر وهو جالس على مسافة 5 أمتار من الطاولة.

  • هذا هو النوع الأكثر شيوعًا لاختبار الرؤية المثالية. يتكون هذا الجدول من حروف الأبجدية الروسية مرتبة في 12 سطرًا. في السطر العلوي تكون الحروف كبيرة، وكلما كانت أقل، كانت أصغر. الرؤية المثالية 0 هي عندما يتمكن الشخص من التعرف على الحروف من السطر العاشر من مسافة 5 أمتار.

الانحرافات في عمل الجهاز البصري

الاضطراب الأكثر شيوعًا المرتبط بعمل الجهاز البصري هو قصر النظر. في الطب يطلق عليه قصر النظر. يتميز هذا المرض بقدرة الشخص على رؤية الأشياء والأشياء والأجزاء القريبة فقط. ولا يستطيع رؤيتهم من مسافة بعيدة. من سمات قصر النظر أيضًا زيادة مقلة العين. يمكن الحصول على هذا المرض أو اكتسابه أثناء الولادة، أي خلقي. الأعراض الرئيسية لقصر النظر:

  • ضعف الرؤية البعيدة
  • بينما يبقى القريب طبيعيا؛
  • عند عرضها، قد تندمج الكائنات في كائن واحد وقد تتشوه الصورة.

هناك حالات يصاب فيها الشخص بقصر النظر الكاذب، وفي هذه الحالة يمكن أن يساعد العلاج الدوائي.

علم الأمراض الآخر في عمل الجهاز البصري هو مد البصر. يتميز هذا المرض بالرؤية البعيدة المثالية وضعف الرؤية القريبة. الأعراض الرئيسية لفرط البصر:

  • رؤية الأشياء كما لو كانت في الضباب.
  • في بعض الأحيان من الممكن تطوير الحول.
  • تتعب العيون بسرعة.

يمكن أن يكون تضخم العين وظيفيًا أو طبيعيًا أو مرضيًا.

ما هو الاستجماتيزم؟

مرض معقد بنفس القدر في الجهاز البصري هو الاستجماتيزم. وغالبا ما يتم دمجه مع قصر النظر وطول النظر. يتميز الاستجماتيزم بانتهاك كروية العدسة والقرنية. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. غالبًا ما يتم تشخيص الاستجماتيزم الخلقي طفولة، و في حياة الكبارولا يؤثر على حدة البصر بأي شكل من الأشكال. ولكن هذا فقط في الحالات التي لا تزيد فيها الحدة عن نصف الديوبتر. عندما يكون لدى علم الأمراض أكثر من ديوبتر واحد، فهذا يشير إلى تدهور الرؤية. يحتاج الجهاز البصري علاج عاجل. غالبًا ما ينجم الاستجماتيزم المكتسب عن تندب القرنية.

ما هي الرؤية المثالية للأطفال؟

العيون عبارة عن عضو مزدوج يتكون قبل سن 18 عامًا. الرؤية، بدورها، يمكن أن تكون مستقرة، ولكنها يمكن أن تتغير أيضًا بمرور الوقت. الحياة البشرية. تطور تجربة الحياة لدى الأطفال منذ الولادة وحتى السنة الأولى البصرية.

بعد الولادة فقط متخصص من ذوي الخبرةيمكن اختبار رد فعل التلميذ للضوء. بحلول عام واحد، يبدأ الأطفال في التمييز بشكل جيد بين الأشياء المألوفة. وتمييزها عن بعضها البعض بالشكل واللون. بعد عامين من العمر رجل صغيريبدأ في رؤية كل شيء بشكل أكثر مثالية ويتعلم التمييز بين المسافة بين الأشياء. عندما يذهب الطفل إلى رياض الأطفال، يزداد الحمل على النظام البصري. للحفاظ على الرؤية المثالية للطفل خلال هذه الفترة، من الضروري أخذ فترات راحة بين إجهادات العين، مما يمنحه الراحة.

ميزات مثيرة للاهتمام في فسيولوجيا الرؤية

هذا وقائع حقيقيةوالتي لا يعرفها الجميع؛

  • في العصور القديمة، كان الناس يختبرون حدة البصر بهذه الطريقة: نظروا إلى السماء ليلاً، ووجدوا الدب الأكبر، ثم نظروا إلى نجم صغير في مقبض دلو. وكان هذا دليلاً على أن الجهاز البصري كان يعمل بشكل طبيعي.
  • وزن واحد عين الإنسانحوالي 7 جرام وقطرها 24 ملم.
  • الجزر يمكن أن يحسن الرؤية. هذا صحيح تمامًا، ففيتامين أ الموجود في هذه الخضار يساعد في الحفاظ على الأداء الكامل للجهاز البصري.
  • أكثر من 90% من سكان العالم يولدون بها عيون رمادية زرقاء. أقرب إلى السنة الثانية من الحياة، يتم تشكيل لون العين، والذي سيبقى إلى الأبد.
  • العيون الخضراء هي أندر العيون في العالم. فقط 2% من الناس لديهم لون القزحية هذا.

  • تعتبر الدول ذات العيون الفاتحة هي البولنديين والسويديين والفنلنديين، أما الدول ذات العيون الداكنة فهي الأتراك والبرتغاليين.
  • بالنسبة لـ 1% من سكان الكوكب، يختلف لون قزحية إحدى العينين عن لون الأخرى. يميل هؤلاء الأشخاص إلى امتلاك ذكاء عالٍ بشكل غير عادي ويمكن أن يكونوا موهوبين جدًا.

الرؤية الطبيعية هي الرؤية بدون انحرافات في النظام البصري.بادئ ذي بدء، ترتبط الرؤية الطبيعية مع الانكسار الطبيعي لشعاع الضوء في العين. وهذا يعني أن العدسات والقرنية والعدسة تركز الصورة تماماً على شبكية العين، وليس أمامها ولا خلفها، وفي مركزها على البقعة.

كل شخص لديه معيار الرؤية الخاصة به. يتم تحديده من خلال الخط الذي يراه الشخص في جدول Golovin-Sivtsev. الوحدة التي تعودنا عليها (1.0) تعني أن الإنسان يرى السطر العاشر دون تصحيح يعني أن هذه رؤيته طبيعية. واحد (1.0) يتوافق أيضًا مع 100%.

الآن دعنا نخبرك المزيد عن الجوهر الجسدي للرؤية الطبيعية.

ما هو البعد البؤري للعين السليمة؟

العين معقدة النظام البصريوالتي تتكون من عدسات بيولوجية. كل عدسة العينله طول بؤري خاص به يتم من خلاله عرض صورة واضحة للأشياء المرئية في العين على شبكية العين. البعد البؤري له قيمة ثابتة ويعتمد بشكل مباشر على انحناء العدسة البيولوجية.

قبل أن يصل إلى الشبكية، يمر شعاع الضوء عبر القرنية، ثم عبر العدسة، وبعد ذلك ينكسر ويركز على الشبكية.


العين التي تدرك المعلومات البصرية دون تشويه لها طول بؤري يساوي المسافة بين عدستين تقعان بين الشبكية والقرنية. في المتوسط، تبلغ هذه المسافة عند الشخص البالغ حوالي 23-24 ملم. يسمح هذا البعد البؤري للعين بإدراك المعلومات المرئية بشكل طبيعي. وعندما تختلف هذه المسافات، لا تتركز المعلومات البصرية بشكل دقيق على الشبكية ويحدث التشوه.

وهكذا يتبين أن الرؤية الطبيعية هي الرؤية التي يتم فيها إسقاط المعلومات البصرية بشكل دقيق على شبكية مقلة العين، دون تشويه. ولكل شخص البعد البؤري الخاص به ومعيار الرؤية الخاص به.

خطأ الانكسار

ويسمى انكسار أشعة الضوء في العين بالانكسار، وتقاس قوة انكسار أشعة الضوء بالديوبتر.

إذا انكسر الضوء بشكل صحيح، فإن الصورة المرئية تتركز بدقة على شبكية العين.

يؤدي الانكسار غير الصحيح لأشعة الضوء (ضعف الانكسار) إلى تطور وظهور أمراض مثل. وفي حالة وجودهم يرى الشخص الصورة ضبابية وغير واضحة ومزدوجة ويواجه صعوبة في الرؤية البعيدة أو القريبة. يستخدم لتصحيح الخطأ الانكساري نظارات طبيةوالعدسات اللاصقة التي تجبر شعاع الضوء على التركيز على شبكية العين وجعل الصورة واضحة.

يمكنك تحديد ما إذا كان لديك خلل في عمل الجهاز البصري أو ما إذا كانت لديك رؤية طبيعية من خلال الذهاب إلى عيادة جراحة العيون المجهرية التي تحمل اسم الأكاديمي إس إن فيدوروف.

في عيادة جراحة العيون المجهرية (إيكاترينبرج)

تقوم عيادة الجراحة المجهرية "العيون" (إيكاترينبرج) بإجراء العمليات. يتم إجراء الفحص دون طوابير أو انتظار طويل، باستخدام أحدث الأجهزة، على يد أطباء عيون ذوي كفاءة عالية. إذا تم تشخيص إصابتك بمرض معين في الرؤية، فسيصف لك طبيب العيون كل شيء العلاج اللازموالعمليات (حسب المؤشرات) وكذلك المراقبة المنتظمة.

احتمالات طبيعية

تسمى قدرة العينين على الرؤية بشكل منفصل والتمييز بين جسمين قريبين من حدة البصر. في الظروف العادية، يمكن رؤية نقطتين على مسافة خمسة أمتار. المسافة بين هذه النقاط 1.45 ملم. إذا كان هناك انخفاض في حدة البصر، فسيكون من المستحيل اجتياز هذا الاختبار بنجاح.

قد تحدث انحرافات عن القاعدة (1.0). بطبيعة الحالوالناجمة عن شيخوخة الجسم. ومع ذلك، غالبًا ما تتدهور الرؤية بشكل حاد وتنخفض في سن مبكرةوحتى عند الأطفال. وأسباب ذلك هي الحوسبة الجماعية وظهور أمراض مختلفة.

المؤشرات أقل من 1.0 - ماذا يعني هذا؟

ولكي نفهم سبب التغيير المفاجئ، فحوصات شاملة. عادة ما تشير درجة حدة المرض التي تقل عن 1.0 إلى مرض متقدم. تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • قصر النظر. يحدث التركيز أمام شبكية العين. التغيرات في حدة البصر تقلل من القدرة على تمييز الأشياء عن بعد، ويظهر الشعور بالتعب السريع والألم والصداع.
  • طول النظر. يكون تركيز الصورة خلف الشبكية. انخفاض حدة البصر يجعل الشخص غير قادر على الرؤية بشكل جيد من مسافة قريبة. تضعف الإقامة، ويلاحظ عدم وضوح الرؤية، ويحدث الحول.
  • الاستجماتيزم. أسباب الانخفاض الحاد هي أشكال غير منتظمةالعدسة أو القرنية. يتم تشويه الصور، وتظهر الأشياء في قسمين، ويحدث الصداع.
  • الزرق. يظهر المرض بسبب الانحرافات عن القاعدة في الداخل ارتفاع ضغط العين. عندما ينخفض ​​ضغط العين، تتشوه البنية الداخلية الجهاز البصري، ضمور الشبكية. لو العصب البصريبأضرار بالغة، وبهذا التشخيص يؤدي المرض إلى العمى الكامل.
  • إعتمام عدسة العين. هناك ضبابية على العدسة. ومع تفاقم المرض، يبدأ الشخص في التفاعل بشكل مؤلم مع الضوء ويواجه صعوبة في تمييز الألوان. هناك صعوبات في القراءة والتوجيه عند الغسق.

يمكن أن تؤدي تفاصيل العمل في كثير من الأحيان إلى تدهور الرؤية: ظروف العمل غير المناسبة، والإنتاج الخطير، ضغط متواصلانتباه. لكن أمراض العيونوتوجد أيضا في الأطفال. في هذه الحالة، غالبا ما يرتبط فقدان الرؤية الجيدة بالأمراض الموروثة.

القواعد الأساسية لاختبار وضوح العين

يتم تحديد ضعف حدة البصر باستخدام جداول خاصة تعرض الحروف أو الأرقام. يتم تنفيذ الإجراء في عيادة طبيب العيون أو في المتاجر المتخصصة لاختيار النظارات والعدسات. أي علامة أولى اضطراب العينينبغي أن يكون سببا لمزيد من التشخيص والعلاج.

بالنسبة للبالغين، يتم استخدام الجداول التي تحتوي على الحروف، وبالنسبة للطفل الذي لا يستطيع القراءة بعد، مع الرموز. القاعدة هي أن يكون السطر العاشر من أصل 12 واضحًا وقابلاً للقراءة. بناء على هذا التشخيص ومزيد من الفحص، سيكون من الممكن فهم ما يؤثر على تدهور الرؤية وما هو العلاج الأمثل.

قواعد التحقق الأساسية:

  1. يجلس رجل على مسافة خمسة أمتار من الطاولة.
  2. الصور موجودة من النافذة على الجانب الآخر.
  3. يقع السطر العاشر من المخطط مقابل العينين تمامًا.
  4. يجب إضاءة الطاولة بمصابيح خاصة.
  5. يتم تشخيص كل عين على حدة - واحدة مفتوحة والأخرى مغلقة ولكنها ليست مغلقة (وهذا يؤثر على شدة الأعراض وصحة النتائج).
  6. تحتاج إلى التعرف على الرسالة أو الإشارة خلال 2-3 ثوانٍ - وقتا أطولسيشير بالفعل إلى الانحراف.

كيفية القيام بالتفتيش المنزلي

مهتمة في الحد من خطورة رؤية الإنسانيمكنك إجراء التشخيص الأولي في المنزل. ستساعد الاختبارات المختلفة عبر الإنترنت في ذلك، حيث يتم إعطاء النتيجة في النهاية.

يمكنك أيضًا استخدام الجداول للفحص، كما هو الحال في عيادة طب العيون. يمكن العثور على أمثلة للجداول على الإنترنت وطباعتها على ورقة A4 قياسية. يتم وضع الورقة النهائية مع الصور على الحائط. مثبتة فوق الطاولة مصباح الفلورسنتأو لمبتين (40 وات) على الجوانب. ويدل على وجود التغييرات والمخالفات الأولى من خلال عدم القدرة على فحص حروف أو رموز السطر العاشر. في هذه الحالة، يجب عليك تحديد موعد على الفور مع طبيب العيون.

أعراض خطيرة

هناك العلامات الأولى لتدهور الرؤية، والتي قد تشير إلى ظهور الأمراض وتطورها:


فقدان حدة البصر يجعل الحياة سعيدة ويسبب تطور العديد من الأمراض. من أجل اكتشاف الانحرافات في الوقت المناسب وحل المشكلة بنجاح، تحتاج إلى زيارة طبيب العيون بانتظام (على الأقل مرتين في السنة). المعرضون للخطر هم الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للأمراض الموجودة في أسرهم.

غالبًا ما تنخفض حدة البصر بعد الإصابات، على سبيل المثال، عند تلف الفقرات العنقية العلوية. تتطور العديد من الأمراض بسبب السكرى, داء عظمي غضروفي عنق الرحم، نقل أمراض وراثية. أعضاء كبار السن عرضة للتغيرات. تعتبر استشارة الطبيب في الوقت المناسب والتشخيص أهم خطوة نحو الشفاء العاجل.

حدة البصر هي قدرة العين على رؤية نقطتين منفصلتين عندما تكونا قريبتين قدر الإمكان. يعتمد حجم الصورة على زاوية الرؤية التي تتشكل بين النقطة العقدية للعين والنقطتين الأقصىتين للجسم المعني. يتم توفير حدة البصر عن طريق المخاريط الموجودة في النقرة بقعة بقعيةشبكية العين.

معيار حدة البصر

معيار حدة البصر الطبيعي هو زاوية بصرية مدتها دقيقة واحدة (نابولي، 1909، الكونغرس الدوليأطباء العيون)، والتي تتوافق مع قيمة تساوي 0.004 مم وتتوافق مع قطر مخروط واحد. ولإدراك نقطتين منفصلتين، يجب أن يكون هناك مخروط وسطي واحد على الأقل في قاع العين بين المخروطين، وهذا سيمنع الصور من الدمج.

ما هو الفرق في حدة البصر؟ والفرق الرئيسي هو المسافة التي يرى منها الشخص نفس الشيء بشكل متساوٍ. على سبيل المثال، يمكن للأشخاص ذوي البصر 1.0 قراءة لوحة ترخيص السيارة من مسافة أربعين مترًا تقريبًا. في طب العيون هناك شيء مثل الديوبتر. يعبرون عن القوة البصرية العدسات اللاصقةوالنظارات. لذلك، يجب أن تعلم أن حدة البصر والديوبتر (الانكسار) مؤشرات مختلفة.

معدات فحص العين

لتحديد حدة البصر، يتم استخدام جداول خاصة تتكون من صف منفصل من الرموز ذات الأحجام المختلفة. ويمكن رؤية عرض كل حرف أو رمز من مسافة بزاوية رؤية مدتها دقيقة واحدة، ويمكن رؤية الحرف بأكمله من زاوية رؤية مدتها خمس دقائق. في جداول حدة البصر، هناك أرقام مقابل كل صف. أنت، الذي على اليمين، يدل على حدة البصر لدى قارئ هذا الصف. يشير الرقم الموجود على اليسار إلى المسافة التي يمكن رؤية هذا الخط منها بزاوية دقيقة واحدة. تحتوي جداول Golovin-Sivtsev على 12 صفًا من الحروف وحلقات Landolt المقطوعة.

لفحص الأطفال سن ما قبل المدرسةيتم استخدام جدول حدة البصر الخاص بأورلوفا، والذي يتكون من رسومات لأشياء مألوفة لدى الأطفال. هناك متطلبات معينة للجداول حتى تكون دراسة حدة البصر دقيقة قدر الإمكان. يجب أن تكون العلامات (النماذج الضوئية) سوداء اللون ومطبوعة على ورق أبيض نظيف. يجب أن تكون الإضاءة ثابتة مع سطوع 700 لوكس، ويتم ذلك باستخدام لمبة 40 واط، والتي تقع على مسافة 25 سم ومغطاة من المريض بدرع غير شفاف في جهاز إضاءة روث. يجب وضع مخطط حدة البصر على الحائط المقابل للنافذة، على ارتفاع 1.2 متر من الأرض (للبالغين).

فحص الرؤية

يتم تحديد حدة البصر من مسافة خمسة أمتار. يجلس المريض وظهره إلى النافذة المقابلة للطاولات. يتم فحص كل عين على حدة - أولاً يتم فحص العين اليمنى ثم اليسرى. واحداً تلو الآخر، بدءاً من الصف الأول، يعرض طبيب العيون الحروف، ويطلب من المريض تسميتها. من المقبول عمومًا أنه إذا رأى شخص ما، أثناء الاختبار، شيئًا يبلغ قياسه 1.4 ملم في إضاءة 700 لوكس، فإن لديه رؤية تبلغ 1.0. ان هذا مؤشر عاديللشخص العادي. يمكن رؤية الصف العاشر بزاوية رؤية مدتها دقيقة واحدة من مسافة خمسة أمتار، وهو ما يؤكده الرقم المقابل لهذا الصف الموجود على اليسار. يتم كتابة تعريف حدة البصر على النحو التالي: VIS OU = 1.0. إذا رأى المريض الصف الأول فقط بعينه اليسرى، يتم كتابة المؤشر على النحو التالي: VIS = 0.1. بدلاً من أحرف الصف الأول، يمكنك إظهار أصابع متباعدة على نطاق واسع على خلفية درع أسود، مع مطالبة المريض بالعد. إذا رآها المريض على مسافة أقرب من 0.5 متر، يتم تسجيل حدة البصر لديه على النحو التالي: VISUS = عد الأصابع.

في مثل هذه الحالات، عندما لا يرى المريض رقمه أقرب من 0.5 متر، يتم تحريك اليد أمام العين في اتجاهات مختلفة عكس مصدر الضوء. إذا قام المريض بتسمية اتجاه حركة اليد بشكل صحيح، فسيتم كتابة المؤشر على النحو التالي: VISUS = حركات اليد. عندما يكون الشخص غير قادر على تحديد اتجاه حركة اليد، يتم إجراء دراسة إدراك الضوء. للقيام بذلك، يتم وضع مصباح طاولة على اليسار وخلف المريض قليلاً على مستوى رأسه. وباستخدام منظار العين المرآة، يتم توجيه شعاع ساطع من الضوء نحو العين. ومن خلال توجيه هذا الشعاع إلى العين من اتجاهات مختلفة (يمين، يسار، أعلى، أسفل)، يتم تحديد قدرة الأجزاء الفردية من شبكية العين على إدراك السطوع. عندما يشير المريض بشكل صحيح إلى اتجاه شعاع الضوء، يتم كتابته على النحو التالي: VISUS = 1 / ∞ P. L. C. ويكتب غياب الإسقاط الصحيح: VISUS = 1 / ∞ P. L. IC. الغياب التامتتم كتابة إدراك الضوء على النحو التالي: VISUS = 0 (صفر).

تأثير حدة البصر على تكوين المفاهيم

إن ديناميكيات مرحلة تكوين المفاهيم لدى الطلاب الأصحاء والطلاب الذين يعانون من ضعف حدة البصر هي نفسها. ولكن مفاهيم الأطفال ذوي الإعاقة البصرية تختلف كماً ونوعاً عن مفاهيم الأطفال في المدارس العادية. تؤثر حدة البصر (المعيار 1) في حدود 0.05-0.2 بشكل كبير على تكوين الأفكار البصرية. هؤلاء الطلاب محدودون في إدراكهم للأشياء التي تبعد أكثر من 5 أمتار عن أعينهم. وهذا يؤدي إلى حقيقة أنهم يشكلون المفاهيم على أساس الوصف اللفظي، وهي غير مدعومة بصريا. وهذا يؤدي إلى عدم وضوح المفاهيم وفقرها. هناك انتهاكات خطيرة في تمثيل أحجام الأشياء الفردية والعلاقات المكانية. الأطفال الذين تزيد حدة البصر لديهم عن 0.2 ليسوا من الذين لديهم علاقة صارمة بين حدة البصر وتكوين المفهوم. مع التقدم في السن، يتناقص تأثير حدة البصر على تكوين الأفكار. في الصفوف الرابع والخامس والسادس يكون له تأثير كبير، ولكن من الصف السابع يضعف دوره. إذا كانت حدة البصر أكبر من 0.2، فإن ذلك لا يؤثر بشكل مباشر على الاحتفاظ بالأفكار. السبب الرئيسي مما يسبب انخفاضاالرؤية لا تؤثر على تكوين المفاهيم. لقد وجد أن الطلاب ذوي الإعاقة البصرية لديهم نقص في الموضوع، ومفاهيم مجزأة، وأوجه قصور في عرض شكل وحجم الأشياء. تؤثر الإعاقات المفاهيمية الشديدة على العمليات العقلية في المواقف المعقدة.

حدة البصر عند الأطفال

منذ اليوم الأول من ولادته، تتيح له رؤية الإنسان إدراك كل ما حوله. العين كروية الشكل ومحمية بغشاء كثيف يسمى الصلبة. الجزء الأمامي منها هو القزحية، وتقع العدسة تحت القزحية. يوجد ثقب في القرنية - الحدقة التي يمكن أن يتراوح قطرها من 2 مم إلى 8 مم حسب الضوء. الجزء الخلفي من الصلبة مغطى بشبكية العين. إن قدرة العدسة على تغيير انحنائها عندما تتغير المسافة إلى جسم ما تسمى بالقصور الذاتي للرؤية. يعتبر المولود الجديد من الأسبوع الأول من الحياة مبصراً إذا كان لديه رد فعل حدقة للضوء ورد فعل متحرك عام. ابتداءً من الأسبوع الثاني، يصبح الطفل قادراً على ملاحظة حركة الجسم لفترة وجيزة. من الشهر الثاني من العمر، يتفاعل الطفل مع ثدي الأم. وفي اليوم الثالث يتعرف على أمه ويثبت الأشياء بعينيه. الطفل الأعمى لا يستجيب إلا للصوت. لفحص الأطفال من عمر 3-5 سنوات يتم استخدام طاولات أورلوفا المكونة من رسومات بأحجام مختلفة.

في الأطفال في عمر مبكرالوظائف البصرية بلاستيكية وقابلة للتأثير، وبالتالي تصحيح الرؤية، وهي تمارين خاصةفي كثير من الحالات يسمح لك باستعادة الرؤية الطبيعية. لكننا بحاجة إلى التعامل مع هذا الأمر على محمل الجد، ليس فقط روضة أطفال، ولكن أيضًا في المنزل. أداء التمارين بشكل منهجي ومتسق، بالتناوب بشكل صحيح أنواع مختلفةأنشطة الطفل مع راحة للعينين. استخدم الألعاب والأشياء الزاهية لإثارة اهتمام الطفل بفعل الأشياء المفيدة. يبدأ تصحيح الرؤية هذا بأداء تمارين لإرخاء العضلات الهيكلية. الوضع الأكثر ملاءمة لهذا هو "وضعية المدرب". يجلس الطفل على كرسي مرتفع، ويداه معلقتان بحرية، وقدماه متباعدتان بعرض الكتفين، وكتفيه منحنيتان قليلاً، ويستقر رأسه على صدره. هذا الموقف هو الأكثر استرخاء عدد كبير منالعضلات. فعالة جدا و تمرين مفيدلتحقيق أقصى درجة من استرخاء العينين، يتم استخدام "راحة اليد" (تدفئة الجهاز البصري بدفء اليد).

فحص المجال البصري

يتم وضع المريض وطبيب العيون مقابل بعضهما البعض على مسافة 70-100 سم ويغمضان أعينهما: المريض على اليسار، وطبيب العيون على اليمين، أو العكس. يقوم الطبيب بتحريك يده في اتجاهات مختلفة مع انتشار أصابعه، ويطلب من المريض أن يخبره عن مظهر الأصابع بمجرد رؤيته. وفي هذه الحالة يجب أن تتحرك اليد في مستوى يقع في منتصف المسافة بينها وبين الموضوع.

إذا لاحظ المريض وطبيب العيون في وقت واحد ظهور الأصابع، فهذا يشير إلى مجال رؤية طبيعي. يسمى فحص المجال البصري باستخدام المحيط "قياس المحيط". الميزة الرئيسية لقياس المحيط هي أن المجال البصري يتم تسليطه على السطح الكروي المقعر لشبكية العين، مما يسمح للشخص بالحصول على معلومات دقيقة حول وظيفة الشبكية في المحيط.

مميزات الرؤية

الرؤية المحيطية هي رؤية الشخص من خلال الأجزاء الطرفية من شبكية العين. يتم إجراء الفحص باستخدام محيطات الإسقاط، حيث يتم إسقاط جسم خفيف على السطح الداخلي للقوس أو نصف الكرة الأرضية. يكمل المحيط الرؤية المركزية ويحسن القدرة على التنقل في الفضاء. تتيح لك مجموعة من المرشحات والفتحات تغيير حجم الكائن وسطوعه وألوانه بسرعة وبشكل مدروس.

قياس الكرة - مجال الرؤية أثناء النهار والشفق والليل.

يتميز المحيط الحركي بسهولة التنفيذ ويمكن مقارنته بمحيط ليستر وجولدمان.

Campimetry هي طريقة لفحص المجال البصري على متن الطائرة. انها تسمح لك بتحديد الحدود المركزيةفي حدود 30-40 درجة. تستخدم على نطاق واسع لتحديد عتمة - نقطة عمياء في مجال الرؤية. هذه منطقة من شبكية العين ذات حدة بصرية متغيرة جزئيًا أو مفقودة تمامًا، وتحيط بها عناصر العين السليمة أو الطبيعية التي تتلقى الضوء ("المخاريط" و "القضبان").

تعتبر شبكة أمسلر إحدى طرق اختبار ميزات الرؤية، وهي القدرة على اختبار أصغر التغيرات في الرؤية المركزية والمحيطية. تقنية:

1. إذا لزم الأمر، ارتداء النظارات.

2. أغلق عين واحدة.

3. انظر إلى النقطة الموجودة في المركز وركز نظرك عليها طوال فترة الفحص.

4. انظر فقط إلى المركز، وتأكد من ظهور الخطوط المستقيمة فقط، وأن جميع المربعات بنفس الحجم.

تقنية قياس المحيط

وباستخدام قياس المحيط، يتم فحص كل عين على حدة. يتم إغلاق المريض بعين واحدة (اليسرى أولاً) ويجلس وظهره إلى النافذة أمام المحيط الذي يجب أن يكون مضاءً ويقع مقابل النافذة. يضع المريض ذقنه على الحامل المحيطي، مستندًا إلى نتوءها بالحافة السفلية لمحجر العين التي تم فحصها. تقف الممرضة مقابل المريض وتراقبه بحيث يقوم المريض بتثبيت علامة المحيط المركزي في جميع الأوقات. يتم شرح للمريض ما يجب أن يقوله عن لحظة ظهور جسم يتحرك في قوس من المحيط إلى المركز في مجال الرؤية.

يمكنك القيام بحركات من المركز إلى المحيط. وفي مثل هذه الحالات، يجب على المريض الإبلاغ فورًا عن لحظة اختفاء الشيء. يجب أن تكون حركة الجسم سلسة، دون اهتزاز، حوالي 2-3 سم/ثانية. لمزيد من الدقة، يمكن تكرار حركة الكائن عدة مرات. يتم العد على القوس المحيطي عندما يشير المريض إلى لحظة اختفاء الجسم أو ظهوره. بإرجاع قوس المحيط حول المحور، يتم فحص مجال الرؤية تدريجيًا على طول 8-12 خط طول على فترات تتراوح بين 30-45 درجة. تؤدي زيادة عدد خطوط الطول للفحص إلى زيادة دقة قياس المحيط، ولكن في نفس الوقت يتأخر وقت الفحص. في محيطات العرض الحديثة، يتم تسجيل البيانات المستلمة تلقائيًا. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يتم تسجيل نتائج قياس المحيط الصفحة البيضاءورقة، حيث يتم إعداد رسم تخطيطي لثمانية خطوط طول يدويًا ويتم تسجيل بيانات المحيط مقابل كل منها.

انخفاضات طبيعية في حدة البصر

عند استخدام النظارات المدمجة مع العدسات المجهرية، لا يوجد انخفاض كبير في إضاءة ووضوح الصورة التي يلاحظها المريض من خلال العدسة. فعالة جدًا في علاج الحول باستخدام قياس تباين القياس والحول وهي تقنية تستخدم عناصر بصرية تؤثر على انخفاض حدة البصر في التثبيت أو العين المهيمنة. ولهذا الغرض، يتم استخدام مخففات حدة البصر القياسية المناسبة، وهي عبارة عن لوحة شفافة يبلغ قطرها 30-40 ملم وسمكها 0.5-2.0 ملم، مصنوعة من الزجاج البصري أو البلاستيك. يتم تطبيق تخفيف دقيق مناسب عليه بطريقة تقلل من شدة الضوء بمقدار محدد بدقة. ممارسة طب العيونيوضح أنه من المستحسن الحصول على درجات متدرجة من التخفيض: 10، 20، 30، 40، 50، 60 و80%. يمكن ربط اللوحات مباشرة السطح الداخليعدسة كروية أو زجاج على شكل عدسة كروية، يتم بعد ذلك تركيبها في إطار النظارة ويستخدمها المريض للتصوير يرتدي باستمرارنقاط.

متلازمة الكمبيوتر

يؤدي ما يسمى بـ "متلازمة الكمبيوتر" بشكل متزايد إلى فقدان حدة البصر العالم الحديث. وبحسب الإحصائيات فإن 80% من المستخدمين يعانون من هذا المرض. منذ وقت ليس ببعيد، ظهرت مشاكل جديدة في الرؤية تسمى “متلازمة إدمان الكمبيوتر”، أي متلازمة تعب العين لدى أولئك الذين يعملون مع الأجهزة الإلكترونية. وهذه ليست أجهزة الكمبيوتر فقط، ولكن أيضا جميع التقنيات الحديثة. ثبت بالفعل تأثير ضارالطيف الأزرق من الإشعاع الذي يتلقاه الشخص عند العمل مع مثل هذه الأجهزة. ومن أجل فهم أفضل، فإن الطيف الأزرق هو أقصر موجة تؤثر سلباً على الجهاز البصري.

بالإضافة إلى ذلك، تتكون الصورة الموجودة على شاشة العرض من وحدات بكسل لا يمكنك رؤيتها فورًا بعينيك. لكن دماغنا يدركها، الأمر الذي يتعبها في النهاية: فهي كثيرة جدًا نقاط صغيرةيجب جمعها في الرأس وتقديمها إلى جهاز الرؤية كجسم! وتبين أن مثل هذه التصرفات تشكل عامل إجهاد مستمر، مما يؤدي إلى التهيج والأرق. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 34 عامًا، لأنهم أكثر ارتباطًا بالأجهزة الإلكترونية، وينتقلون من جهاز إلى آخر: من شاشة الكمبيوتر إلى التلفزيون، ومن التلفزيون إلى الجهاز اللوحي، ثم إلى تليفون محمول... مثل هذا التغيير المستمر لا يسمح للإنسان أن ينظر بعيدًا.

ما هي حدة البصر؟ في روسيا وبلدان رابطة الدول المستقلة يتم قياس هذه القيمة الوحدات التقليديةويمكن أن تكون مؤشراته مختلفة: 0.1؛ 1؛ 2، الخ. وهي تتراوح من الصفر (أي العمى الكامل) إلى اللانهاية.

تجدر الإشارة إلى أن حدة البصر هي قدرة العين على رؤية نقطتين تقعان على مسافة معينة من بعضهما البعض بشكل منفصل.

في بلدان رابطة الدول المستقلة وروسيا، من المعتاد التحقق من هذه القيمة باستخدام ملصقات مختلفة (جولوفين وسيفتسيفا عند البالغين وأورلوفا عند الأطفال).

مع حدة البصر يساوي واحد 10 خطوط مرئية بوضوح على مسافة 5 أمتار من الطاولة (وهذا يعتبر هو القاعدة). إذا كان هناك 12 خطًا مرئيًا، فإن مستوى الرؤية هو 2.C الجانب الأيمنتتم كتابة مؤشرات قيمة معينة من الخطوط حسب عدد الخطوط التي يراها الموضوع على مسافة خمسة أمتار. أي أنه إذا استطاع التمييز بين سطر واحد فقط، يكون المؤشر 0.1؛ إذا 2 - 0.2، الخ.

ماذا تعني حدة البصر؟ من المهم أن نفهم ما هو عليه المستوى الطبيعيالرؤية (أو 100٪). وبحسب المعايير فإن العين التي تستخدم هذا المؤشر قادرة على التمييز بين نقطتين منفصلتين بزاوية بينهما دقيقة واحدة أو 1/60 درجة. في المصطلحات الغربية، هذه القيمة تعادل 20/20.

إذا كانت هذه القيمة أقل من واحد، فإن العلاج ضروري.

الجداول للتحقق

يتم استخدام ملصقات خاصة لإجراء التشخيص. وقد تحتوي على صور لتصميمات أو أحرف أو أيقونات أو خطافات مختلفة.

  • الأكثر شعبية بين أطباء العيون الروس هو الملصق الذي يصور الحروف (جدول سيفتسيف).
  • في بعض الأحيان يستخدم الأطباء جدول جولوفين، الذي يُظهر الحلقات الممزقة.
  • عند فحص الأطفال، يفضل أطباء العيون ملصق أورلوفا الذي يحتوي على صور مختلفة.

تقع الحروف أو الصور في اثني عشر سطراً، ويتناقص حجمها مع كل سطر (يبدأ من الأعلى وينزل إلى الأسفل). على الجانب الأيسر من كل سطر، يشير الرمز "D" إلى المسافة التي يجب أن يرى منها الشخص جميع الرموز، مع رؤية جيدة. للخط العلوي 50 مترًا وللخط السفلي 2.5. على الجانب الأيمن من الخطوط، يشير الحرف "V" إلى مؤشرات حدة البصر، وهي صحيحة عندما يقرأ الشخص الرموز من مسافة 5 أمتار. يساوي هذا المؤشر 2 إذا كان الموضوع يميز النتيجة النهائية و 0.1 إذا رأى الأول فقط.

كيف يتم التشخيص؟

يجلس الشخص على بعد خمسة أمتار من الملصق. بعد ذلك، يقوم الطبيب بتشخيص كل عين على حدة. يبدأ باليمين ثم ينتقل إلى اليسار.

  1. أولاً، يطلب منك طبيب العيون تسمية سلسلة من الحروف الموجودة في السطر العاشر من الجدول. الإجابة الصحيحة تعني أن مؤشر حدة البصر يساوي واحدًا.
  2. إذا قام الشخص بتسمية الحروف الموجودة في السطر 10 بشكل غير صحيح أو يرتكب أخطاء في كثير من الأحيان، ينتقل الطبيب إلى الأعلى، وإذا كانت الإجابة صحيحة، فإنه ينخفض ​​​​أقل حتى يبدأ المريض في ارتكاب الأخطاء مرة أخرى.
  3. السطر الأخير الذي يمكنه تمييزه وسيشير إلى حدة البصر (إذا رأى جميع الخطوط الـ 12، فستكون هذه القيمة 2).

في طب العيون، من المعروف أن الأشخاص الذين طوروا قدرات بصرية تصل إلى خمس أو ست وحدات. وقد تجلى ذلك في حقيقة أنهم رأوا بوضوح الأشياء الموجودة على مسافة 100 متر وأكثر. كانت هناك حالات استثنائية في تاريخ الطب عندما كان هذا الرقم ستين وحدة ويمكن للشخص رؤية حلقات زحل في السماء المرصعة بالنجوم، والتي لا يمكن رؤيتها بقيمة متوسطة (أي واحدة) إلا باستخدام التلسكوب.

الدخول في بطاقة المريض

بعد التشخيص، يقوم الطبيب بإدخال إدخالات في مخطط المريض. غالبًا ما تكون على النحو التالي: ViS OD وViS OS. من السهل جدًا فك رموز هذه الرموز. يشير الإدخال الأول إلى العين اليمنى، والثاني، على التوالي، إلى اليسار. في في حالة جيدة وظيفة بصريةلكلتا العينين، سيتم كتابة 1.0 مقابل كل إدخال.

مخطط سنيلين

يتم استخدام مخطط سنيلين في أغلب الأحيان الدول الأجنبية، وخاصة الولايات المتحدة الأمريكية. تمامًا كما هو الحال في ملصق سيفتسيف، تحتل الحروف الكبيرة السطور العلوية ويتناقص حجمها إلى الأسفل.

مخطط سنيلين

تم تصميم الملصق بطريقة بحيث إذا كان الشخص يتمتع برؤية 100٪، فيمكنه قراءة كل سطر من مسافة 60، 36، 24، 18، 12، 9، 6 و 5 أمتار (أي ما يعادل 100، 70، 50، 40، 30، 25 و 20 قدم على التوالي) حتى الخط الأحمر.

للتشخيص، يجلس الشخص على مسافة 6 أمتار (20 قدمًا) من الملصق. يُطلب منه إغلاق إحدى عينيه وقراءة الرسائل باليد الأخرى. الصف الأدنى الذي يستطيع المريض تمييزه ويدل على حدة بصره.

  • عادة، هذا الرقم هو 6/6 (أو 20/20). في هذه الحالة، يمكن للموضوع قراءة السطر 8 من مسافة 6 أمتار (20 قدمًا).
  • إذا رأى 5 خطوط فقط، فإن حدة البصر على مقياس سنيلين هي 6/12 (20/40). في هذه الحالة، لقراءة السطر 5، عليه أن يقترب من الملصق على مسافة 6 أمتار (20 قدمًا)، بينما يكون الموضوع موجودًا بصر جيدةسوف نرى هذا الخط من 12 مترا (40 قدما).

إذا رأى شخص ما من مسافة 6 أمتار خطًا واحدًا فقط، وهو السطر الأول، فإنه يُعترف به في الولايات المتحدة على أنه "أعمى قانونيًا".

لتلخيص، يمكننا أن نقول أنه إذا كان لدى الشخص جهاز بصري متطور بشكل طبيعي، فإن حدة بصره ستكون في أغلب الأحيان مساوية لواحد، وأحيانا اثنين.

كثير من الناس يخلطون بين حدة البصر والقدرة على الانكسار. يتم تمثيل الكمية الأولى فقط بقيم موجبة تتراوح من الصفر إلى ما لا نهاية. على الرغم من حقيقة أن واحدا - متوسط ​​القيمة، و اثنان - مؤشر جيد. يتم قياس انكسار العين بالديوبتر، ويمكن أن تكون مؤشراته سلبية وإيجابية. تشير الديوبترات السلبية إلى أن الشخص يتطور القيم الإيجابية – . قيمة عاديةالانكسار هو صفر (يشير صحة جيدةعين).