العناية بالغرز بعد خوارزمية العملية القيصرية. أداء التمارين الخاصة. العناية بالخياطة بعد الولادة القيصرية
العملية القيصرية هي جراحة التوليدحيث يتم خلالها إخراج الجنين والمشيمة من الرحم عن طريق شق صناعي في جداره. يشارك في العملية فريق من الجراحين (مشغل و2 مساعدين)، طبيب تخدير، ممرضة عمليات، ممرضة تخدير، قابلة، وطبيب حديثي الولادة.
مميزات الولادة بعملية قيصرية
حالياً القسم Cيتم إجراؤها بشق عرضي في الجزء السفلي من العلامات. توفر هذه التقنية صدمة قليلة نسبيًا للرحم وتهيئ الظروف للشفاء وتكوين ندبة كاملة. أثناء العملية، يتم تسليط الضوء على النقاط التالية:
- قطع,
- فتح الجزء السفلي من الرحم ،
- استخراج الجنين والمشيمة ،
- خياطة جدار الرحم
- وخياطة طبقة تلو الأخرى لجدار البطن.
اعتمادًا على تقنية وتعقيد العملية القيصرية أثناء الولادة، تبلغ مدتها في المتوسط 20-25 دقيقة.
بعد إجراء عملية جراحية القسم السفلييتم وضع كيس من الثلج في البطن لمدة 1.5-2 ساعة، مما يعزز تقلص الرحم.
يتم تحديد مسألة خطة الولادة أولاً في عيادة ما قبل الولادة أو المركز الطبي، حيث تتم مراقبة المريضة أثناء الحمل. يتم إجراء الفحص ليس فقط من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد، ولكن أيضًا من قبل أطباء من التخصصات الأخرى: المعالج، طبيب العيون، طبيب الغدد الصماء، طبيب الأسنان، وإذا لزم الأمر، طبيب أعصاب، جراح، جراح العظام. في حالة وجود أي أمراض، يقدم هؤلاء المتخصصون توصياتهم بشأن إدارة الحمل ورأيهم حول طريقة الولادة. يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن طريقة الولادة من قبل الأطباء في مستشفى الولادة.
لكل مستشفى ولادة خصائصه الخاصة في العملية وإدارة الألم وإدارة ما بعد الجراحة. لذلك من الأفضل اختيار مستشفى الولادة مسبقًا. لا يمكن للمريض، دون المعرفة المهنية في هذا المجال، اتخاذ مثل هذه القرارات بمفرده. كقاعدة عامة، يقوم أطباء عيادة ما قبل الولادة بتحويلك إلى مستشفى الولادة قبل 1-2 أسابيع من الموعد المتوقع للولادة.
تحديد موعد الولادة عن طريق الولادة القيصرية
ويمكن تحديد تاريخ الاستحقاق بالطرق التالية:
حسب التاريخ الدورة الشهرية الأخيرة- اطرح 3 أشهر وأضف 7 أيام؛
إذا كان تاريخ الحمل معروفًا، فاطرحي 3 أشهر و7 أيام أو أضيفي 266 يومًا (38 أسبوعًا)؛
عن طريق حركة الجنين - في الحمل المتعدد، يتم الشعور بالحركة في حوالي 18 أسبوعًا، وفي الحمل المبكر - في 20 أسبوعًا؛
وفقا لبيانات الموجات فوق الصوتية.
إذا أمكن، يتم اختيار يوم العملية في أقرب وقت ممكن من الموعد المحدد. وفي الوقت نفسه، تؤخذ رغبات المريضة نفسها بعين الاعتبار. تؤكد المريضة كتابيًا موافقتها على الولادة الجراحية ونقل مكونات الدم (فقط إذا لزم الأمر).
التحضير لعملية قيصرية
عند تحضير المرأة الحامل ل جراحة اختياريةيتم إجراء العملية القيصرية في المستشفى فحص إضافيالمرأة الحامل، بما في ذلك
- دراسة بارامترات الدم البيوكيميائية،
- تحديد فصيلة الدم وعامل Rh ،
- فحص مسحات الإفرازات المهبلية لوجود المكورات البنية، المشعرة،
- تحديد درجة نظافة المهبل،
- الفحص من قبل المعالج، وإذا لزم الأمر، الفحص من قبل متخصصين آخرين.
اذا كان ضروري - تصحيح المخدراتالانحرافات المحددة في الحالة الصحية. من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب التخدير في اليوم السابق وفي يوم الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، عند التحضير لعملية مخططة، من الضروري تنفيذها تقييم شاملحالة الجنين: مراقبة الجنين وفحوصات الموجات فوق الصوتية مع قياسات دوبلر في أوعية نظام "الأم - المشيمة - الدم"، تنظير السلى.
في حالة إجراء عملية قيصرية مخطط لها، يجب على المريضة أو أقاربها التبرع بـ 300 مل من البلازما (الجزء السائل من الدم) مقدما، لأنه خلال تدخل جراحيقد تكون هناك حاجة لعمليات نقل الدم. يتم التبرع بالبلازما الذاتية في مستشفيات الولادة التي لديها قسم نقل الدم الخاص بها. هذا الإجراءلا تقدم التأثير السلبيعلى صحة الأم أو حالة الجنين، يتم استعادة البلازما المفقودة في الجسم خلال 2-3 أيام. هذا يلغي احتمال العدوى الالتهابات المختلفةبما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي C وB.
متى جراحة طارئةفمن الضروري جمع تاريخ طبي مفصل، بما في ذلك الحساسية وعمليات نقل الدم، و الفحص الموضوعيالمرأة الحامل وتقييم حالة الجنين. من حيث التشخيص، فإن العملية القيصرية الاختيارية أفضل من الطوارئ.
قبل إجراء عملية قيصرية، معقدة قياس علالي: يتم حلق شعر العانة والبطن، ويجب على الحامل الاستحمام الصحي في اليوم السابق. من المهم أن تحصل على نوم جيد أثناء الليل، لذا من الأفضل أن تتناول شيئًا مهدئًا في الليل (كما أوصى طبيبك)، فهذا سيساعد في التغلب على القلق المفهوم. في يوم الجراحة، يجب ألا تشرب أو تأكل. يتم إجراء حقنة شرجية التطهير قبل 1-2 ساعات من الجراحة. مباشرة قبل العملية، بالفعل على طاولة العمليات مثانةيتم إدخال القسطرة وإزالتها بعد ساعات قليلة من الجراحة. هذه التدابير تساعد على منع مضاعفات الكلى.
أنواع التخدير للعملية القيصرية
الجراحة على الأعضاء تجويف البطنيجب أن يتم ذلك دائمًا حتى لا يشعر المريض بالألم. لذلك، يجب على الجراح وطبيب التخدير أن يختاروا بعناية طريقة تخفيف الألم. وفي الوقت نفسه، تنطلق من سلامة وكفاية التخدير للحامل، مع مراعاة مصالح طبيب التوليد وأمراض النساء، بحيث تكون هناك شروط أثناء التخدير للتدخل الجراحي المريح والسريع. عند اختيار طريقة التخدير، تؤخذ في الاعتبار أيضًا إمكانيات وتفضيلات طبيب التخدير.
يمكن أن يكون التخدير للعملية القيصرية عامًا أو إقليميًا.
مؤشرات ل تخدير عامللعملية القيصرية هي:
- رغبة المريض،
- الخصائص الفسيولوجيةحامل،
- منع تنفيذ الحصار الإقليمي
- فقدان الدم بشكل كبير ،
- الحاجة إلى الولادة الجراحية الفورية.
تشمل مؤشرات التخدير الناحي للعملية القيصرية ما يلي:
- طلب الام في المخاض,
- تحسين الاتصال بين الأم والجنين، حيث تكون المريضة واعية حتى لحظة إخراج الطفل، وتستطيع رؤية وسماع طفلها مباشرة بعد الولادة.
ومع ذلك، فإن كلتا طريقتي التخدير للعملية القيصرية لهما مزايا وعيوب. يجب التعامل مع اختيار مسكنات الألم أثناء العملية القيصرية أثناء الولادة بشكل شامل.
مؤشرات للولادة من خلال عملية قيصرية
معدل العمليات القيصرية يتزايد كل عام. في الغرب، بسبب تطور طب التأمين، في روسيا، بسبب إدخال نظام لمراقبة حالة الجنين داخل الرحم. يوجد حاليًا عدد غير قليل من المؤشرات لإجراء عملية قيصرية. وهي ترتبط بالصحة الأولية للأم، والتاريخ التوليدي وأمراض النساء، وحالة الجنين داخل الرحم أثناء الحمل.
هناك دواعي مطلقة للجراحة، وهي الحالات التوليدية التي يستحيل فيها إخراج الجنين عبر قناة الولادة الطبيعية أو تشكل خطرا جسيما على صحة الأم وحياة الجنين. وبالتالي، فإن المؤشرات المطلقة تستبعد الولادة المهبلية، أي. والعملية القيصرية هي الطريقة المفضلة في هذه الحالات. التوفر القراءات المطلقةيتطلب التنفيذ الإلزاميعملية قيصرية، يجب تبرير المؤشرات النسبية. تشمل مجموعة المؤشرات النسبية الأمراض وحالات الولادة التي يمكن أن تؤثر سلبًا على حالة الأم والجنين إذا تمت الولادة عبر قناة الولادة الطبيعية. وفي الوقت نفسه، يصعب حل مسألة الجراحة بشكل لا لبس فيه.
مؤشرات مطلقة للعملية القيصرية
تشريحياً (تضيق الحوض بالدرجات الثالثة والرابعة) أو سريرياً الحوض الضيق.
التهديد بتمزق الرحم.
انفصال المشيمة الموجودة بشكل طبيعي.
المشيمة غير المكتملة مع عدم القدرة على وقف النزيف.
نقص ندبة الرحم (ندبة الرحم بعد الولادة القيصرية الجسدية، ندبة حديثة أو قديمة جدًا، علامات ترقق الندبة بناءً على الموجات فوق الصوتية).
عرض الحبل السري كمؤشر للعملية القيصرية.
الناسور البولي التناسلي، سرطان عنق الرحم، الأعضاء التناسلية الخارجية، المستقيم، المثانة.
المجيء المقعدي مع جنين كبير (في حالة وزن الجنين المقدر بأكثر من 3500 جرام).
أعران، أورام في الحوض، تغيرات ندبية في عنق الرحم.
الوضع المائل المستعرض والمستقر للجنين.
إدخال غير صحيح لجنين كامل المدة.
تشوهات الرحم والمهبل.
الصراع الريسوس.
نقص الأكسجة الجنيني داخل الرحم التدريجي، وتعطيل تدفق الدم الرحمي المشيمي.
المؤشرات النسبية للعملية القيصرية
الحوض الضيق تشريحيًا من الدرجة الأولى والثانية من التضييق في وجود عوامل غير مواتية أخرى (الجنين الكبير، المجيء المقعدي للجنين، الإدخال غير الصحيح للرأس، الحمل بعد الولادة، وما إلى ذلك).
إدخال غير صحيح للرأس.
المجيء المقعدي للجنين.
الحمل بعد الولادة عندما تكون قناة ولادة المرأة الحامل غير جاهزة للولادة بالإضافة إلى مضاعفات الولادة الأخرى.
الشيخوخة المبكرة (أكثر من 30 عامًا) في ظل وجود عوامل أخرى غير مواتية للولادة الطبيعية. العمر في حد ذاته ليس مؤشرا لإجراء عملية جراحية. كلما كبرت المرأة، كلما زادت أمتعتها من الأمراض المزمنة. ومع ذلك، كل هذا يتوقف على مزاج المرأة الحامل. لديك القدرة على التحكم في العديد من هذه العوامل.
تاريخ الولادة أو أمراض النساء المتفاقم (الإملاص، الإجهاض، العقم على المدى الطويل، وما إلى ذلك).
الجنين الكبير مؤشر على الولادة القيصرية.
هبوط الحبل السري.
المضاعفات أثناء الولادة: الضعف وعدم التناسق نشاط العمل، تصلب (ضعف التوسع) في عنق الرحم، وعدم كفاية مرونة الأنسجة، وخاصة الأنسجة الرخوة في قناة الولادة، مما قد يؤدي إلى تمزقها، وضعف وظيفة انقباض الرحم وضعف توسع عنق الرحم - وهذا يمكن أن يؤدي إلى صدمة الولادةطفل.
مؤشرات للعملية القيصرية على أساس مصلحة الجنين
معظم مؤشرات الولادة الجراحية ترجع إلى مخاوف بشأن الحفاظ على صحة كل من الأم والجنين، أي. يتم الجمع بين. في بعض الحالات، تسود مؤشرات الأم أو الجنين. تشمل مؤشرات العملية القيصرية بناءً على المصالح الفضلى للجنين ما يلي:
- تهديد باختناق الجنين,
- مرض الانحلاليفاكهة،
- حمل متعدد،
- إدخال الوجه للرأس.
بعض الأمراض خارج الأعضاء التناسلية ( مرض مفرط التوترالدرجة الثانية والثالثة، قصر النظر درجة عالية) تتطلب إجراء عملية قيصرية لمصلحة الأم. في بعض الأحيان، أثناء المخاض، من الضروري تغيير خطة إدارة المخاض لصالح الولادة الجراحية، على الرغم من أن جميع البيانات في البداية كانت لصالح الولادة المهبلية.
ملامح الرعاية بعد الولادة بعملية قيصرية
في الأيام الثلاثة الأولى بعد العملية القيصرية يكون المريض في الجناح عناية مركزةحيث يتم متابعة حالتها على مدار الساعة: الصحة العامة، النبض، ضغط الدم، معدل التنفس، حجم ونبرة الرحم، كمية الإفرازات من الجهاز التناسلي، وظيفة المثانة. في اليوم الأول بعد الجراحة، إذا كان التبول ضعيفا، فمن الضروري إجراء قسطرة المثانة كل 6 ساعات.
كقاعدة عامة، يكون التخدير مطلوبًا في أول 2-3 أيام من فترة ما بعد الجراحة، ثم يتم التخلي عنه تدريجيًا. في جناح العناية المركزة
- يتم إجراء العلاج الأيضي بالتسريب ،
- يتم حقن المحلول الملحي لتعويض فقدان السوائل،
- يوصف العلاج المضاد للبكتيريا لغرض الوقاية المضاعفات المحتملةوكذلك الأدوية التي تعزز تقلصات الرحم وتطبيع وظيفتها الجهاز الهضمي.
إعادة التأهيل بعد الولادة القيصرية في قسم ما بعد الولادة
بعد التخدير للعملية القيصرية لأول مرة، يتم مساعدة المريضة على النهوض بعد 6 ساعات من العملية. يُسمح لك بالجلوس في السرير والاستيقاظ في نهاية اليوم الأول، وزيادة النشاط البدني تدريجيًا.
عادة ما يتم النقل إلى قسم ما بعد الولادة خلال 2-3 أيام. في هذا الوقت يدخل الطفل قسم الأطفال. بعد النقل من وحدة العناية المركزة، يبدأ الوضع الحركي الأكثر نشاطًا. الآن يمكن للمرأة نفسها رعاية الطفل وإطعامه وقماطه.
أما بالنسبة للنظام الغذائي، ثم
- في اليوم الأول بعد العملية القيصرية يُسمح لك بالشرب مياه معدنيةبدون غاز.
- في الأيام 2-3، يتوسع النظام الغذائي - يمكنك تناول لحم البقر المسلوق والمرق قليل الدسم.
- من اليوم الثالث فمن الممكن التغذية الجيدةباستثناء تلك المنتجات التي لا ينصح بها أثناء الرضاعة الطبيعية.
إذا لم تكن هناك موانع خاصة بسبب حالة الأم والطفل ولا تتلقى المرأة المضادات الحيوية، فيمكن السماح بالرضاعة الطبيعية في اليوم الثالث بعد الجراحة. عادة يتم إجراؤها في اليوم الخامس بعد الجراحة الموجات فوق الصوتيةرَحِم.
إذا نجحت فترة ما بعد الجراحة، تخرج المرأة من المستشفى بعد 6-7 أيام من العملية القيصرية. هناك حاجة إلى الرعاية والمساعدة من أفراد الأسرة حتى يتمكنوا من القيام بجزء من الأعمال المنزلية.
قد تشعر المرأة بالضعف لبعض الوقت بعد العملية. زيادة التعب, الأحاسيس المؤلمةفي منطقة التماس.
النظام الغذائي للأم المرضعة بعد الولادة القيصرية
وينبغي إيلاء اهتمام خاص لتغذية المرأة بعد الولادة: يجب أن تكون متوازنة وتعتمد على المنتجات الطبيعية. يتم استبعاد الجميع الأطعمة المقليةيتم استهلاك الأطعمة المسلوقة والمطهية فقط. من الضروري استبعاد من النظام الغذائي للأم:
الأطعمة شديدة الحساسية (البيض والشوكولاتة والفول السوداني والروبيان وسرطان البحر والكافيار وسمك السلمون والأسماك والمخللات والمخللات والتوابل والقهوة القوية والأطعمة المعلبة) ؛
منتجات، عمليات الاتصالالتخمر في الأمعاء، مما يعطل وظيفة الجهاز الهضمي (العنب، الخ)؛
بعد الولادة القيصرية، يجب عليك تناول الطعام 5-6 مرات في اليوم، قبل 30-40 دقيقة من إطعام الطفل، فهذا يعزز إفراز الحليب بشكل أفضل. ومن الضروري أيضًا استخدام منتجات غذائية خاصة للأمهات المرضعات (العصيدة ومنتجات الألبان الجافة)، وتناول مجمعات الفيتامينات والمعادن على شكل أدوية أو مشروبات.
النظام الغذائي اليومي للأم المرضعة بعد الولادة القيصرية يشمل:
- اللحوم (لحم البقر، لحم الخنزير العجاف، الدجاج، تركيا)؛
- أصناف قليلة الدسمالأسماك (سمك القد، سمك الكراكي، الكارب)؛
- منتجات الألبان والحليب المخمر (الكفير، الجبن، الجبن، الزبادي)؛
- الحبوب (دقيق الشوفان، الحنطة السوداء، القمح)؛
- الدهون (الزبدة و زيت نباتي، عباد الشمس، الزيتون، فول الصويا)؛
- الخضار والفواكه والفواكه المجففة.
تاريخ الولادة القيصرية
يعود تاريخ الولادة القيصرية إلى العصور القديمة. هناك آراء متضاربة حول أصل اسم العملية. ويعتقد أن مصطلح "العملية القيصرية" يأتي من اسم جايوس يوليوس قيصر، الذي ولد بطنًا، ومن أجله سمي "سيفاجوس". يمكن اعتبار بداية تاريخ الولادة القيصرية نهاية القرن السابع عشر. قبل الميلاد، عندما أصدر الإمبراطور الروماني نوما بامبيليوس قانونا يحظر دفن النساء الحوامل دون إزالة الطفل أولا عن طريق عملية جراحية في البطن وقطع الرحم. وفي وقت لاحق، تم تضمين هذه القاعدة في جميع قوانين معظم الدول الأوروبية وتم الحفاظ عليها حتى يومنا هذا.
تم إجراء أول عملية قيصرية موثوقة لامرأة حية في عام 1610. الجراح تراوتمان من فيتنبرغ. في روسيا، تم إجراء العمليات القيصرية الأولى على يد إ. إيراسموس في مدينة بيرنوف عام 1756، وفي إم ريختر في موسكو عام 1842. تعتبر بداية المرحلة الثانية عام 1876، عندما اقترح G. N. Rein وبشكل مستقل عنه، إزالة الرحم بعد إزالة الطفل، لأنه كان مصدرا للنزيف والعدوى.
تميزت المرحلة التالية في تطور العملية القيصرية باستخدام الخيوط الفضية لخياطة الرحم في عام 1852. إف إي بولينوم. يرتبط إدخال خياطة الرحم في الخارج باسم F. Koechler، الذي أجرى العملية في بيت الفلاحووضع خياطة ثلاثية الصفوف على شق الرحم، كما يعتبر مؤسس عملية الولادة القيصرية في الجزء السفلي من الرحم باستخدام الشق العرضي.
حالياً اهتمام كبيرمكرس لتحسين تقنية العملية القيصرية والبحث مواد الخياطة، مضادات حيوية جديدة للوقاية من المضاعفات القيحية الإنتانية، وتحسين طرق إدارة الألم، وكذلك تقييم مدى اتساق ندبة الرحم بعد الولادة القيصرية.
التعافي بعد العملية القيصرية طويل جدًا. تتم هذه الفترة على عدة مراحل وتتضمن عدة قواعد. إن اتباع هذه القواعد سيساعد المرأة على العودة إلى لياقتها بسرعة. إذا كان المريض لا يتبع القواعد رعاية ما بعد الجراحةيزداد خطر حدوث مضاعفات مختلفة غير مرغوب فيها.
لفهم الصعوبات التي تنتظر المرأة بعد الجراحة، يجب أن تعرف تقدمها. أثناء الجراحة، يتم تشريح عدة طبقات من الأنسجة. تتضمن العملية قطع الطبقة العضلية وأنسجة البشرة وتجويف الرحم. تعتمد طريقة الشق على أسباب وصف الولادة الجراحية.
ل تدخل جراحيغالبا ما تستخدم طريقة فتح البطن. أنها تنطوي على قطع الأنسجة الجزء العلوي عظم العانة. الجرح قصير الطول. بحركة واحدة، يفتح الطبيب الوصول إلى تجويف الرحم. تتم إزالة الطفل بسرعة، ويتم إزالة الحبل السري والمشيمة أخيرًا.
في بعض الأحيان يتم استخدام تشريح أكثر تعقيدا. يتم إجراء شق من العانة إلى منطقة السرة على طول الصفاق. يصاحب الشق الطولي تلف في الطبقة الدهنية. من الصعب استعادة هذه الطبقة. ولهذا السبب، يتم تنفيذ هذا التعرض فقط في حالات طارئة. يوصف الشق العمودي فقط في الحالات التي يهدد فيها المخاض الطبيعي حياة الجنين أو الأم.
بعد الانتهاء من التدخل الجراحي، يقوم الطبيب بوضع الغرز. يتم تطبيق التماس على كل نسيج على حدة. تغطية الجلدوشدها بغرز تجميلية. أنها تساعد على تجنب تشكيل أنسجة ندبة خشنة. يتم خياطة طبقة العضلات بخيط يذوب ذاتيًا. يتم امتصاص هذه المواد الطبية بالكامل بعد أسابيع قليلة من الجراحة.
يتم تطبيق مواد مختلفة على جدران الرحم. يعتمد اختياره على خصائص القطع. إذا كانت الحواف تلتصق جيدًا ببعضها البعض، فسيتم استخدام مادة ذاتية الامتصاص. إذا لم يتم شد حواف الجرح بخيط عادي، فمن الضروري استخدام الدبابيس. تتم إزالة الدبابيس فقط بعد أن تلتحم جدران تجويف الرحم بالكامل.
لماذا تعتبر الجراحة خطرة على المرأة؟
يرجى ملاحظة أن التعافي بعد العملية القيصرية لا يتم دائمًا بسلاسة. في بعض الحالات، تعاني المرأة من مضاعفات مختلفة. هناك عمليات سلبية محتملة مثل:
- تمزق التماس
- تشكيل نواسير ربطة.
- عدوى الجرح؛
- عواقب تحريض التخدير.
- ظهور التصاقات.
- فتح فتحة الفتق.
- تشكيل غير صحيح لندبة الرحم.
- مشاكل مع الرضاعة الطبيعية.
- تغييرات في بنية بطانة الرحم.
- الإجهاد النفسي والعاطفي.
في كثير من الأحيان، يكون التعافي بعد الولادة القيصرية مصحوبًا بانتهاك القواعد. تبدأ المرأة في قيادة أسلوب حياة بدني نشط بعد أيام قليلة من العملية. يؤدي هذا التأثير إلى تباعد حواف الجرح. يتم تشخيص هذه المضاعفات لدى العديد من المرضى في اليوم السابع من الإقامة في المستشفى. للقضاء على الأمراض، هناك حاجة إلى خياطة إضافية للجرح. مثل هذه الأمراض أثناء الجراحة - العملية القيصرية تزيد من الشفاء.
مرض خطيرهو تشكيل ناسور الرباط. حصل علم الأمراض على اسمه بسبب أسباب ظهوره. علم الأمراض يتطور ببطء. في البداية، يتشكل تورم طفيف في منطقة الخياطة. تدريجيا يزداد حجمه. لمسة لديها درجة حرارة عاليةوالبنية الصلبة. وبعد بضعة أيام يظهر ثقب صغير على سطح الورم. يتم إحضار القيح المتراكم في الورم إلى السطح. عند تنظيف الجرح، يتم العثور على رباط في تجويف الناسور. هذه هي الخيوط المتبقية من الغرز الموضوعة على طبقة العضلات. يتسبب الخيط في موت الأنسجة المحيطة به. يحاول الجسم رفض الخلايا الميتة. للقيام بذلك، يزيد محتوى خلايا الكريات البيض في الدم. الكريات البيض والأنسجة الميتة تشكل القيح. وهذا ما يسبب الخراج. ترتبط مشكلة ناسور الأربطة بالذوبان غير الكامل لخيوط الخياطة. تم الكشف عن علم الأمراض في 5٪ من النساء اللاتي خضعن للجراحة.
هناك أيضًا خطر إصابة السطح بعد العملية الجراحية. تحدث العدوى بسبب مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يدخلون في الجرح من بيئة خارجية. وهذا يؤدي إلى نخر الأنسجة ومزيد من التقيح. ويلاحظ التهاب وعدوى الغرز عندما رعاية غير لائقةخلف الجرح . يؤدي التلوث وتراكم الدم إلى تفاقم التطور عملية مرضية.
يرجى ملاحظة أن العملية القيصرية تتم تحت التخدير العام. ويتم حقن مادة مخدرة في جسد المرأة، مما يجعلها في حالة من النوم. يجب ألا يتجاوز عدد مرات التخدير الكامل خلال العمر 4-5. خلاف ذلك الجهاز العصبييخضع لتغيرات لا رجعة فيها. بعد التخدير، تتعافى المرأة بصعوبة. يتم ملاحظة الساعات الأولى الدوخة الشديدة. قد يحدث أيضًا الغثيان والقيء. ولهذا السبب لا ينصح بالتحرك أو الجلوس فجأة.
هناك أيضًا تعقيد مثل عملية لاصقة. تتشكل الالتصاقات في مناطق الأنسجة التي يتم خياطتها معًا. هذا التعقيد يمكن أن يؤدي إلى ظهور أمراض أخرى. بسبب الالتصاقات، لا يمكن للمرأة أن تحمل. هناك أيضًا مشاكل في الأمعاء. تتم إزالة الالتصاقات عن طريق الجراحة. لم يتم الكشف عن المسامير على الفور. يتم تشخيص المرض بعد بضعة أشهر.
مع العملية القيصرية العمودية، قد تتطور لدى المرضى فتحة فتق. وبسبب هذا التعقيد تم إدخال القسم بالمنظار. انها تسمح لك لتجنب هذا المرض. تتشكل البوابة في موقع تباعد عضلات الحجاب الحاجز. يسمح الثقب للأمعاء بالخروج إلى التجويف الحر. يجب تصحيح الفتق عن طريق الجراحة.
تعتبر المضاعفات بمثابة تكوين غير صحيح لندبة الرحم. يتداخل مع المريض بعدة طرق. لا تتمتع المرأة بحياة جنسية طبيعية. أيضا ما يلي ولادة محتملةيجب أن يتم إجراؤها عن طريق عملية قيصرية. تحدث المشكلة أيضًا أثناء الحيض. يبدو ألم قويفي لحظة انقباض جسم الرحم. علم الأمراض غير قابل لأي طريقة علاج.
في كثير من الحالات، هناك مشاكل في الرضاعة الطبيعية. الرضاعة بعد القسم لا تحدث على الفور. ويرجع ذلك إلى إدخال التخدير والاضطرابات الهرمونية. يظهر الحليب في الثدي فقط مع زيادة البرولاكتين. ويزداد هذا الهرمون تحت تأثير الأوكسيتوسين. يتم إنتاج الأوكسيتوسين في الجسم قبل بدء المخاض. تستبعد الولادة القيصرية بداية الاستعداد الطبيعي للجسم للولادة. بفضل هذه الميزة، يظهر البرولاكتين تدريجيا. تعود الرضاعة إلى وضعها الطبيعي في الأيام 9-14. إذا لم يحدث هذا، يتم نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية.
في بعض الأحيان يتغير هيكل بطانة الرحم. يؤثر التهاب بطانة الرحم على منطقة الرحم المتضررة أثناء الولادة القيصرية. هذا المرض ليس لديه المظاهر الخارجية. يتم اكتشافه عند التخطيط لحمل آخر. بعد غياب طويل عن الحمل، تلجأ المرأة إلى طبيب أمراض النساء. يكشف الفحص عن وجود منطقة في بطانة الرحم ذات طبيعة غير معتادة 
بناء. يتم القضاء على هذه النتيجة للعملية علاج بالعقاقير.
تنشأ الصعوبات مع الخلفية النفسية والعاطفية. في عملية الولادة الطبيعية، تنشأ علاقة بين المرأة والطفل. العملية القيصرية تقضي على حدوثها. يتم تشخيص العديد من المرضى اكتئاب ما بعد الولادة. للقضاء عليه بسرعة، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب نفساني.
مضاعفات الجراحة عند الطفل
الولادة القيصرية لها تأثير سلبي على صحة الطفل. يدخل المخدر الذي يتم إعطاؤه للأم قبل العملية إلى جسم الطفل عبر الحبل السري. على هذه الخلفية، يتطور لدى الطفل أمراض الوظيفة الحركية. في غضون أيام قليلة بعد الجراحة، الطفل منذ وقت طويلينام ويرفض الأكل. الخمول يحدث بسبب وجود الدواء في الدم.
هناك أيضا مشاكل مع الحماية المناعية. إذا كان الطفل يخضع للتحضير أثناء الولادة الطبيعية، فإنه غائب أثناء الولادة القيصرية. عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة، يتم إطلاق السوائل تدريجيًا من الرئتين. أثناء العملية، لا يقوم الطفل بتنظيف الرئتين من تلقاء نفسه. تتم إزالة السوائل بعد الجراحة من قبل أطباء التوليد. غالبًا ما يسبب السائل المتبقي الالتهاب الرئوي. يؤثر المرض سلبًا على حالة الجهاز التنفسي. يبدأ الطفل بالمرض بشكل متكرر أمراض الجهاز التنفسي.
بعد الجراحة، لا يتم إعطاء الطفل للأم على الفور. امرأة تتعافى من الجراحة. إنها بحاجة إلى التعافي من التخدير والعودة إلى رشدها. يتم تقليل تطور منعكس المص. قد يرفض الطفل الرضاعة الطبيعية. غالبًا ما يبقى هؤلاء الأطفال تغذية اصطناعية.
يبدأ التعافي بعد العملية القيصرية بالعناية بالغرز. خلال هذا، استشارة الطبيب ضرورية. في الأيام الأولى بعد الجراحة، يتم العلاج طاقم طبي.
يتم تنظيف سطح الجرح في البداية بمحلول مطهر خاص. في المراكز الطبيةيستخدم الكلورهيكسيدين أو محلول معقم من الفوراتسيلين. تساعد هذه الأدوية التطهير الكاملالجروح من البكتيريا المختلفة والخلايا الميتة.
بعد علاج مطهريتم تطبيق محلول التجفيف بسخاء على اللحامات. لهذا، يتم استخدام اللون الأخضر اللامع والفوكورسين. يتم علاج الجرح مرتين في اليوم. بعد كل التدابير، يتم لصق ضمادة معقمة بعد العملية الجراحية على الجرح. وهي مصنوعة من ضمادة أو يتم شراؤها من النموذج النهائي.
كما يجب أن تكون فترة الإقامة في المستشفى مصحوبة بالاستحمام. يجب أن يكون الجرح مبللاً ماء دافئ. لا يجوز علاج الجرح بمنشفة. يوصى بوضع الرغوة بسخاء وشطفها بالماء الجاري.
لتجنب إصابة خياطة الرحم بالعدوى، يجب عليك الاستحمام يوميًا بسائل مطهر. يستخدم Miramistin مع ملحق خاص للغسل. يتم إدخاله عن طريق المهبل. بعد الإدارة، اضغط على الموزع عدة مرات. يساعد المحلول على تنظيف البكتيريا من الأنسجة الميتة وإزالتها العملية الالتهابية.
يجب أيضًا إجراء إعادة التأهيل بعد العملية القيصرية في المنزل. في فترة نقاههيجب على المرأة تنظيف الجرح بنفسها. الجميع الأدوية اللازمةيصف الطبيب في الوصفة الطبية.
تتم إزالة الغرز فقط بعد تشكل أنسجة ندبة كثيفة. الإزالة لا تسبب الألم للمرأة. بعد ذلك، يتم علاج الجرح بأدوية أخرى.
لكي تتشكل الندبة بشكل أسرع، من الضروري استخدامها الأدوية، تعزيز عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة. ليفوميكول وليفوسين وبانثينول لها هذا التأثير. يتم تطبيق المنتج على التماس بعد الغسيل ببيروكسيد الهيدروجين.
تطبيع الرضاعة
تشمل فترة الشفاء تطبيع الرضاعة. تعاني العديد من النساء من مشاكل في الرضاعة الطبيعية. إن الظهور السريع للحليب بعد القسم أمر مستحيل. عادة، يجب أن يأتي الحليب في اليوم الثالث بعد الولادة. على خلفية التخدير والجراحة، يتم استعادة هذه العملية في وقت لاحق.
يستعد الجسم للرضاعة خلال الفترة الأولى من المخاض. الأوكسيتوسين مسؤول عن ظهور الانقباض. يساعد هذا الهرمون جدران الرحم على دفع الجنين نحوه المسارات السفلية. يؤدي إطلاقه أيضًا إلى انخفاض هرمون البروجسترون. وبسبب هذا، هناك طفرة في البرولاكتين. يساعد الهرمون الأنسجة الغدية للثدي على إنتاج الحليب.
الولادة القيصرية تمنع الجسم من البدء الأنشطة التحضيريةإلى الولادة. لم يتم الكشف عن الأوكسيتوسين في الدم. البرولاكتين ليس له أي تأثير على الغدد الثديية. لا تستطيع المرأة إطعام طفلها في الأيام الأولى بعد الولادة القيصرية.
- التعبير المتكرر للحليب.
- وضع الطفل على الثدي.
- تناول أدوية خاصة.
يساعد التعبير المتكرر للحليب على استعادة الرضاعة بشكل أسرع. يمكنك التعبير عنه باليد أو باستخدام مضخة الثدي. الجهاز يظهر كفاءة كبيرة . يُظهر الجهاز الكهربائي عملية إزالة الحليب عالية الجودة بشكل خاص. يتم توصيله بمنفذ ويتم تطبيقه على الغدة الثديية. وتحت تأثيره يتشكل فراغ بين الصدر والجهاز. يبدأ الحليب تحت الضغط بالتدفق إلى جهاز استقبال الحليب. في الأيام الأولى، من الضروري التعبير عن ما لا يزيد عن 20 مل من الحليب. يمكن أخذ السائل الناتج إلى الطفل أو تركه ليتم تخزينه في الثلاجة.
يساعد وضع طفلك بالقرب من الحلمة أيضًا على زيادة حجم الحليب. لقد صممته الطبيعة بحيث يقوم الطفل بحركات المص عندما يرى الثدي. تساعد النظام الهرمونيتتكيف النساء بشكل أسرع. يزداد البرولاكتين. يبدأ الحليب بالتدفق بالحجم المطلوب.
يمكن تحقيق استعادة الجسم أثناء الرضاعة بمساعدة الأدوية المختلفة. Apilak و mlekoin يسمحان لك بزيادة حجم إنتاج الحليب. الدواء الأول مصنوع من غذاء ملكات النحل. هذه المادة تسمح لك بالتطبيع الرضاعة الطبيعيةوتسريع شفاء خياطة ما بعد الجراحة. أبيلاك ضروري أيضًا لتقوية الهيكل العظمي للطفل.
يسأل بعض المرضى الأطباء عن كيفية التعافي بسرعة بعد العملية القيصرية وزيادة الرضاعة. ينصح الخبراء باستخدام طعام خاص. لا يحتوي على مواد تسبب الحساسية. جميع المكونات مصنوعة من مواد طبيعية. يتم تخفيف السلطة ماء مغليويؤخذ على شكل ميلك شيك.
التحكم في الطاقة
من أجل فهم كيفية الحصول على الشكل بعد العملية القيصرية، تحتاج إلى التحكم في نظامك الغذائي. النظام الغذائي للمرأة في المخاض يستثني عددًا من الأطعمة. يجب عليك تجنب الأطعمة مثل:
- أطباق مالحة
- مشروبات كحولية;
- طعام مقلي؛
- الأطعمة الدسمة؛
- الفواكه التي تحتوي على الأحماض.
يتضمن التعافي بعد الولادة تجنب استخدام الملح والبهارات. الملح في الجسم يعزز تراكم السوائل. الماء الزائد يساعد على تقليل العمليات الأيضية. وهذا يؤدي إلى تباطؤ التئام الجروح وانخفاض وظيفة انقباض الرحم. لهذا السبب عليك تجنب استخدام الملح
جميع أنواع الكحول محظورة أيضًا. المشروبات التي تحتوي على الكحول لها تأثير سلبي على العمل نظام الأوعية الدمويةو المستويات الهرمونية. تتوقف الأوعية عن إمداد الأنسجة بالكمية المطلوبة من جزيئات الأكسجين. تتوقف الخلايا عن التكاثر بنشاط. تبدأ الأنسجة في استعادة وظيفتها بشكل أبطأ. وينبغي أيضا أن يؤخذ في الاعتبار أن الكحول له تأثير سلبي على الطفل. أثناء الرضاعة يمنع شرب حتى الكحول الخفيف.
مقلي و طعام دسميؤثر سلبا على عمل الجهاز الهضمي. وهذا أمر خطير في الأيام الأولى بعد الجراحة. هذه الأطعمة يمكن أن تسبب الإمساك. ويصاحب انخفاض وظيفة انقباض الأمعاء زيادة في تكوين الغازات وألم في البطن. يمكن القضاء على الأمراض باستخدام أدوية ماصة خاصة أو عن طريق تقليل استهلاك الأطعمة المقلية. إذا استمرت المشكلة لفترة طويلة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي.
يوصى باستبعاد الفواكه التي تحتوي على كميات كبيرة من الأحماض. الأحماض تسبب مشاكل للطفل. ويلاحظ زيادة تكوين الغاز. يصبح الطفل مضطربًا وينام بشكل سيء. تظهر أيضًا الطفح الجلدي التحسسي. تعتمد أهبة الطفولة إلى حد كبير على تغذية الأم خلال مرحلة الشفاء بعد العملية القيصرية.
العناية بالجمال
تقدم أكشاك الصيدليات الحديثة مجموعة واسعة مستحضرات التجميلللنساء بعد الولادة القيصرية. تساعد المنتجات على التخلص من الحلمات المتشققة وعلامات التمدد بعد الولادة.
هناك أيضا الأدويةالقضاء على الندبة بعد الجراحة. عمل فعاللديه كونتراكتيوبكس. وهي مصنوعة من المكونات النباتية. لا يسبب المنتج حساسية لدى النساء. كما أنه يقلل تدريجياً من كثافة الأنسجة الندبية. تصبح الندبة أقل وضوحًا.
يجب استخدام كريمات الحلمة. تساعد هذه المواد على تليين الهالات والحلمات. وهذا يساعد على منع ظهور التشققات أثناء الرضاعة الطبيعية.
يمكنك أيضًا حضور جلسة تدليك خاصة تهدف إلى القضاء على علامات التمدد وزيادة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. التدليك يزيد الدورة الدموية ويعيد تغذية الأوعية الدموية.
النشاط البدني بعد الجراحة
في الأيام الأولى بعد الجراحة، يحظر على المرأة ممارسة النشاط البدني العالي. زيادة النشاط يمكن أن تؤثر سلبا على شفاء خياطة ما بعد الجراحة. وهذا أيضًا يشكل خطورة على تطبيع تجويف الرحم. إذا بدأت المرأة في التحرك بنشاط، يزداد خطر تفزر الجرح.
بعد شهر، يمكنك اللجوء إلى تقنية خاصة - اليوغا للأمهات. هذه التمارين تقضي على الحركات المفاجئة. تساعد اليوغا على تمديد إطار العضلات وتطبيع الحالة النفسية والعاطفية. كما أن مثل هذه التمارين تساعد على تقوية انقباض العضلات الملساء. وبفضل هذا، يكتسب الرحم حجمه بسرعة ويعود شكل الجسم إلى طبيعته.
يوصي الأطباء أيضًا على المدى الطويل جولة على الأقداممع طفل يزيد عمره عن عامين. يجب أن تخطط لطريق يتضمن تسلقًا شاقًا. يساعد الرفع مع الحمل على تقوية عضلات ساقيك. تأخذ الرئتان مكانهما الصحيح. الجهاز التنفسييتم استعادته. يجب عليك مراجعة طبيبك حول المدة التي يمكنك الذهاب إليها للمشي.
تسأل النساء أثناء المخاض عن كيفية التعافي بعد الولادة القيصرية. للقيام بذلك، يجب عليك اتباع جميع القواعد المذكورة. سوف يساعدون المرأة على إعادة شكلها بسرعة إلى وضعها الطبيعي وزيادة الرضاعة. كما أن اتباع القواعد يسمح للطفل بالتكيف بسرعة مع البيئة.
يعلم الجميع أنه بعد الولادة من خلال العملية القيصرية تبقى ندبة على البطن، حيث يقوم الأطباء خلال هذه العملية بعمل شق في الأنسجة الرخوة في تجويف البطن وجدار الرحم. في هذه الحالة، يكون الشق كبيرًا جدًا بحيث يمكن سحب الطفل بسهولة إلى الضوء دون إصابته.
الغرز بعد العملية القيصرية: الأنواع
تعتمد أنواع شقوق العملية القيصرية بشكل مباشر على سير المخاض، على سبيل المثال، في حالة نقص الأكسجة الحاد لدى الجنين أو النزيف الشديد في الرحم الأم الحامل، قد يقرر الطبيب إجراءها العملية القيصرية الجسدية. هذا يعني أنه سيتم إجراء شق على البطن عموديامن السرة إلى منطقة العانة.
ويتم فتح جدار الرحم عن طريق شق طولي. ومع ذلك، فإن هذا النوع من العمليات القيصرية نادرا ما يتم تنفيذه، لأن مثل هذا التماس بعد العملية القيصرية ليس جميلا بشكل خاص - فهو ملحوظ للغاية، يميل إلى أن يصبح أكثر سمكا مع مرور الوقت، ويزيد في الحجم.
عادة، يتم إجراء عملية قيصرية فتح البطن بفاننستيل. هذا هو شق في الجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد في الاتجاه العرضي، ويمر على طول الطية فوق العانة. وفي هذه الحالة لا يكون هناك فتحة لتجويف البطن، ولكن بسبب الاتجاه العرضي للشق وكونه يقع داخل الشق الطبيعي أضعاف الجلد، ستصبح الندبة الناتجة عن العملية القيصرية غير مرئية تقريبًا.
التماس التجميليبعد العملية القيصرية، عادة ما يتم تطبيقه بدقة من خلال شق Pfannenstiel. مع الشق الجسدي، يجب أن تكون قوة ربط الأنسجة عالية جدًا، الأمر الذي يتطلب خياطة متقطعة غرزة تجميليةبعد هذه العملية القيصرية، فهي غير مناسبة على الإطلاق.
طبقات داخلية، والتي يتم تطبيقها على جدار الرحم، لديها عدد كبير من الخيارات، على سبيل المثال، يمكنك استخدام تقنية الأجهزة لتطبيق الحروف المركبة. الشيء الرئيسي هنا هو تحقيقه ظروف أفضللشفاء الرحم وتقليل فقدان الدم، حيث أن نتيجة الحمل اللاحق تعتمد على قوة الغرز.
تخفيف الألم بعد الولادة القيصرية
كقاعدة عامة، بحيث لا تؤذي التماس بعد العملية القيصرية كثيرا، يتم وصف مسكنات الألم للمرأة في العمل. وعادة ما يتم استخدامها فقط في الأيام الأولى، ثم يتم التخلي عنها تدريجيا. بالإضافة إلى مسكنات الألم، يمكن أيضًا وصف المضادات الحيوية لتجنب المضاعفات الناجمة عن العدوى.
أيضا، بعد العملية القيصرية، من المستحيل الاستغناء عن الأدوية التي من شأنها أن تعزز تقلص الرحم وتساعد على تطبيع وظائف الجهاز الهضمي. بعد اليوم الثالث، ترفض جميع النساء في المخاض تقريبًا استخدام الأدوية، وبعد ستة أيام من العملية القيصرية، تتم إزالة الغرز، ما لم تكن، بالطبع، ممتصة ذاتيًا.
بعد شفاء الخيط، سيصبح غير مرئي تقريبًا ولن يسبب أي مشكلة غير ضرورية للأم. بالطبع، إذا اتبعت توصيات الطبيب واعتنيت به بشكل صحيح.
كيفية العناية بغرز الولادة القيصرية؟
أثناء وجودك في مستشفى الولادة، سيتم إجراء الضمادات اليومية وعلاج الخياطة بعد الولادة القيصرية بالمطهرات من قبل الطاقم الطبي، وبعد الخروج من المستشفى، سيخبرك الطبيب بكيفية رعاية طفلك. خياطة ما بعد الجراحةبمفردك في المنزل.
الشيء الرئيسي هو أن تتذكر أن الأطباء سيسمحون لك بتدليل نفسك بالاستحمام بعد يوم واحد فقط من إزالة الغرز، وفرك الغرز بمنشفة بعد أسبوع. إذا كانت فترة ما بعد الجراحة مصحوبة بمضاعفات، فقد يصف الطبيب مراهم خاصة تساعد على شفاء الغرز في أسرع وقت ممكن.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تكون هناك في فترة ما بعد الجراحة؟
يمكن أن يكون المضاعفات المبكرةأو تلك التي تظهر بعد مرور بعض الوقت. عادة المضاعفات المبكرةتظهر نفسها حتى قبل إزالة الغرز الموضوعة بعد العملية القيصرية - في مستشفى الولادة. وتشمل هذه الكدمات الطفيفة والنزيف.
ستلاحظهم بسهولة - سوف تتبلل الضمادة الموجودة على خط التماس بالدم. إذا حدث ذلك، أبلغ الطاقم الطبي على الفور حتى لا يبدأ الجرح في التفاقم.
وقد يحدث أيضًا تباعد التماس. هذه المضاعفات خطيرة بعد 1-2 أيام من إزالة الأربطة، أي 7-10 أيام بعد العملية القيصرية. ولمنع حدوث ذلك، تجنب ممارسة التمارين الرياضية الشاقة.
إذا لاحظت تباعد التماس حتى في منطقة صغيرة، فلا تحاول علاجه بنفسك، ولكن اطلب المساعدة المؤهلة على الفور.
لا يزال من الممكن تقيح الخياطة. من أجل منع ذلك، في مستشفى الولادة التي تمر بها العلاج المضاد للبكتيرياولكن على الرغم من ذلك، في بعض الحالات، لا يزال التماس يبدأ في التفاقم.
ظهور التورم والاحمرار أولاً، ممكن الأحاسيس المؤلمة، ويكون الجلد المحيط بالخياطة المتبقي بعد الولادة القيصرية متوتراً، ثم يقوم الطاقم الطبي بعمل ضمادات بمحلول خاص مضاد للبكتيريا، وإذا ساءت حالة الأم - ارتفعت درجة الحرارة، وساءت الحالة العامة، فقد يصف الأطباء المضادات الحيوية و نرسلك إلى قسم أمراض النساء لتلقي العلاج.
مضاعفات متأخرة
مثل هذه المضاعفات لا تظهر على الفور، بل قد تستغرق أكثر من شهر. المضاعفات الأكثر شيوعا فيما بينها هي نواسير الرباط. تحدث هذه المضاعفات بعد العملية القيصرية لدى العديد من النساء أثناء المخاض. ويحدث ذلك بسبب رفض الجسم لمواد الخياطة.
عملية تطوير ناسور الرباط طويلة جدًا: في البداية يظهر التورم، ثم الاحمرار، والألم، ثم يندلع القيح. إذا قمت بفحص الجرح بعناية، فيمكنك أن ترى فيه الجاني لجميع المشاكل - الرباط المتبقي.
عالج نفسك - تشويه محاليل مطهرةوالكريمات عديمة الفائدة، فالناسور إما سينغلق أو ينفجر مرة أخرى. لذلك، تحتاج إلى الاتصال بمتخصص لإزالة الخيط.
طرق تصحيح الندبات بعد الولادة القيصرية
عادة، عند إجراء عملية قيصرية، يحاول الأطباء إجراء التماس بعناية قدر الإمكان بحيث يصبح غير مرئي تقريبًا بعد ثمانية إلى اثني عشر شهرًا.
ومع ذلك، فإن العملية هي عملية، وعلى أي حال، بعد ذلك ستكون الندبة أقل وضوحا بالنسبة للبعض وأكثر وضوحا بالنسبة للآخرين. ولذلك، بعد بضعة أشهر من الجراحة، سوف تبدأ في التساؤل عما إذا كان كيفية إزالة ندبة، غادر بعد عملية قيصرية.
اليوم، تتعامل عيادات الجراحة التجميلية المتخصصة مع هذه المشكلة بشكل فعال للغاية، حيث ستتخلص في بضع جلسات من الأنسجة الندبية باستخدام الليزر.
قبل أن تذهب للتصحيح بالليزر، يجب عليك استشارة طبيبك حتى يتمكن من تحديد، بناءً على حالة التماس، متى يكون من الأفضل الخضوع لهذا الإجراء.
الردود
العملية القيصرية هي عملية توليد يتم إجراؤها عندما تكون المرأة غير قادرة على الولادة. بطبيعة الحال. تحتاج النساء أثناء المخاض إلى مزيد من الوقت للتعافي بعد الولادة القيصرية. لكي تكتسب المرأة القوة بشكل أسرع، عليها أن تتبع بعض التوصيات.
فترة ما بعد الجراحة
إذا تمت العملية دون مضاعفات وكان الطفل بصحة جيدة، فسيتم نقل المرأة والطفل بعد ساعتين إلى جناح مشترك. لمنع تطور المضاعفات، من الضروري مراقبة حالة الأعضاء الحيوية باستمرار. للقيام بذلك، يقوم الطاقم الطبي بقياس نبض الأم وضغط الدم ودرجة الحرارة وتقييم نغمة الرحم وطبيعة الإفراز. يقوم الطبيب أيضًا بتقييم حالة الوظيفة البولية، وإذا كان من المستحيل على المرأة التبول، يتم تركيب قسطرة بولية.
الأيام الأولى بعد العملية القيصرية تتطلب النشاط العلاج من الإدمان. ترتبط العملية حتما بفقدان الدم. لاستعادة حجم الدم المتداول وزيادته خصائص الانسيابيةتُعطى المرأة أثناء المخاض ريوبوليجلوسين، ومحاليل كلوريد الصوديوم والجلوكوز. في حالة فقدان الدم بشكل كبير، يتم إعطاء مكونات الدم.
بعد الجراحة، يمكن وصف مسكنات الألم للمرأة، والتي يتم تناولها على مدى يوم إلى ثلاثة أيام. عند إجراء أي تدخل جراحي على أعضاء البطن، هناك خطر الإصابة بشلل جزئي في الأمعاء. ولمنع حدوث ذلك للمرأة، يوصف لها البروزرين. لمنع المضاعفات المعدية، يوصف (في بعض الحالات، يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق العضل أو عن طريق الوريد قبل الجراحة).
تبقى المرأة في المستشفى لمدة 4-5 أيام أو أكثر إذا ظهرت مضاعفات.
التغذية للمرأة في المخاض
في اليوم الأول بعد الولادة، لا ينبغي للمرأة أن تأكل أي شيء، يمكنها فقط شرب الماء الثابت. لكن لا تقلق، فالمرأة لن تجوع. كل ما يلزم العناصر الغذائيةسيتم تجديدها مع IVs.
في اليوم الثاني أو الرابع، تحتاج المرأة في المخاض إلى اتباع نظام غذائي لطيف، لأن أمعائها لا تزال غير قادرة على العمل بشكل كامل. يمكنك تناول الطعام المسلوق والمهروس. يُسمح بإضافة الأطعمة غير المغذية إلى النظام الغذائي مرق اللحم، شرحات على البخار، الجبن قليل الدسموالجبن بطاطس مهروسة. المنتجات التي تزيد من تكوين الغازات (البقوليات، منتجات الدقيقوالعنب وغيرها). إذا كانت المرأة قلقة، فإنها تحتاج إلى ضرب بطنها في اتجاه عقارب الساعة لمدة دقيقة.
بالفعل في اليوم الخامس، يتم توسيع القائمة تدريجيا. ولكن هذا لا يعني أنه يمكنك أن تأكل كل شيء على الإطلاق. الآن تحتاج المرأة إلى أن تتذكر باستمرار أن كل ما تأكله يمكن أن يؤثر على حالة الطفل. لذلك، أثناء الرضاعة الطبيعية، يجب ألا تتناولي بعض الأطعمة التي يمكن أن تضر طفلك.
ننصحك بقراءة:أهمية الحركة بعد الجراحة
في اليوم الأول بعد الولادة القيصرية، ستشعر المرأة بالضعف وتشعر بألم في البطن، ولهذا السبب لن ترغب المرأة في التحرك مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك، مع الحركات النشطة، قد يحدث اختلاف في طبقات. ومع ذلك، بالفعل بعد 6 ساعات من العملية، ينصح الأطباء بالبدء في التدحرج من جانب إلى آخر، وسحب ساقيك قليلاً نحو معدتك، وأداء تمارين بدنية بسيطة مباشرة في السرير (تدوير قدميك، ويديك، وثني واستقامة ساقيك مفصل الركبةإلخ)، ومن ثم الاستيقاظ (تحت إشراف الطاقم الطبي بدقة).
مهم: لا يمكنك الجلوس والوقوف إلا بعد أن ترتدي المرأة ملابس خاصة ضمادة ما بعد الولادة(في العديد من مستشفيات الولادة، يتم لف النساء أثناء المخاض أولاً بإحكام في ملاءة مطوية).
عليك النهوض من السرير بعناية، دون إجهاد عضلات البطن. تحتاج إلى شد ركبتيك نحوك قليلاً ، والانقلاب على جانبك ، ثم الاستلقاء على يديك وضعية الجلوس. بحلول نهاية اليوم الأول، يمكن للمرأة بالفعل الخروج من السرير والمشي قليلا.
تشعر العديد من الأمهات بالقلق بشأن الوزن الزائد ويتساءلن متى يمكنهن البدء في ممارسة الرياضة. خلال فترة ما بعد الولادة، يُسمح فقط بالتمارين البدنية البسيطة. يمكنك البدء في المزيد من الأحمال النشطة بعد شهر ونصف. يمكن أن يكون هذا اللياقة البدنية، واليوغا، وتمارين الجسم. من المفيد التوقف عن ممارسة تمارين البطن لمدة ستة أشهر.
بعد الخروج من مستشفى الولادة، سيتم تحذير المرأة المخاض من أنه لا ينبغي لها في المستقبل القريب رفع أوزان تزيد عن ثلاثة إلى أربعة كيلوغرامات، أي ما لا يزيد عن وزن الطفل.
شفاء الغرز بعد الولادة القيصرية
أثناء إقامة الأم في مستشفى الولادة، تعالج الممرضة بانتظام الغرز بالمطهرات (الماس الأخضر، محلول برمنجنات البوتاسيوم) وتغير الضمادة. تتم إزالة الغرز تقريبًا في اليوم السابع إلى العاشر. عادة ما يحدث شفاء الجلد بسرعة. يكون التماس في البداية ملحوظًا جدًا أو أحمر أو أرجواني. ومع مرور الوقت، سوف يصبح أقل وضوحًا. لتسريع ارتشاف الندبة، يمكنك تناول مراهم خاصة، على سبيل المثال، Contractubex.
يجب عدم الاستحمام بشكل كامل حتى تتم إزالة الغرز. ولكن يمكنك غسل أجزاء جسمك بشكل منفصل. لن يكون من الممكن الاستحمام بالكامل إلا بعد إزالة الغرز، ولكن، بالطبع، لا ينبغي عليك فرك الندبة بشكل فعال. ولكن يجب تأجيل زيارة الساونا والاستحمام لمدة شهرين حتى يتم شفاء خياطة الرحم بالكامل.
الحياة الحميمة
الرحم بعد العملية القيصرية هو سطح جرح كبير. لذلك، حتى يشفى، ويحدث ذلك خلال شهر ونصف إلى شهرين، يجب عليك الامتناع عن الجماع.
تشفى خياطة الرحم تمامًا خلال سنتين إلى ثلاث سنوات. إذا كانت المرأة تخطط للحمل في المستقبل، فيجب أن تحمل في موعد لا يتجاوز الفترة المحددة. لهذا السبب تحتاج إلى استخدام . وبطبيعة الحال، لا ينبغي للمرء أن يأمل في أنه من المستحيل الحمل أثناء الرضاعة - فهذه أسطورة.
تعتمد استعادة الدورة الشهرية على ما إذا كانت الأم ترضع أم لا. فإذا لم ترضع المرأة تعود الدورة الشهرية بعد شهرين، فإن فعلت فبعد ستة أشهر أو أكثر.
غريغوروفا فاليريا، مراقب طبي
ويمكن إجراء العملية القيصرية وفقاً لذلك أسباب مختلفة. ويمكن التخطيط لها عندما تكون هناك مؤشرات جدية لذلك تتعلق بصحة الأم أو الطفل في الرحم.
يحدث أن تضطر إلى إجراء عملية قيصرية طارئة، على سبيل المثال، إذا حدث خطأ ما أثناء الولادة الفسيولوجية. مهما كان الأمر، فمن المهم جدا الرعاية المناسبةبعد العملية القيصرية، سواء خلف خياطة ما بعد الجراحة والمرتبطة بالتغذية السليمة والتقليل منها النشاط البدني.
في اليوم الأول بعد الولادة الجراحية، تبقى المريضة في وحدة العناية المركزة تحت إشراف دقيق من أطباء التوليد وطبيب التخدير. إنهم يراقبونها هنا الحالة العامةوكيفية عمل المثانة والأمعاء.
يمكنك أحيانًا النهوض من السرير في اليوم الأول، وأحيانًا في اليوم الثاني فقط، بعد أيام من الولادة القيصرية. كل هذا يتوقف على نوع التخدير المستخدم أثناء العملية. تخدير عاميستغرق وقتا أطول لمغادرة الجسم، وفوق الجافية - بشكل أسرع. لا ينبغي للمرأة أثناء المخاض أن تنهض بنفسها، بل يجب عليها أن تطلب المساعدة من الطاقم الطبي أو أي من الأقارب الموجودين بالقرب منها. فقط في اليوم الثاني، يتم نقل الأم الشابة إلى جناح ما بعد الولادة، حيث يمكن أن تكون مع الطفل.
ماذا نأكل بعد الولادة القيصرية؟
ل الشفاء العاجلالجسم مهم جدا النهج الصحيحإلى التغذية. في اليوم الأول بعد الولادة الجراحية، يُسمح لك فقط بشرب المياه المعدنية المحمضة بالليمون. لكن المرأة في المخاض تتلقى التغذية من خلال القطارات التي تحتوي على الفيتامينات والعناصر الدقيقة الضرورية.
فيما يتعلق بما يجب تناوله بعد العملية القيصرية في اليوم الثاني، فإن النظام الغذائي أكثر شمولاً بالفعل. يُسمح بالقليل من الدهون مرق الدجاجوالعصيدة واللحوم المسلوقة والأسماك المفرومة مسبقًا من خلال مفرمة اللحم أو الخلاط والشاي الحلو ومشروبات الفاكهة. ابتداء من اليوم الثالث يتم إدخال التغذية المغذية تدريجيا، ولكن مع مراعاة النظام الغذائي للأمهات المرضعات، والذي يستبعد الحساسية والشديدة السبيل الهضميمنتجات، تسبب الانتفاخوالمغص لدى كل من الأم وحديثي الولادة. مرحلة مهمة جدًا هي أول حركة أمعاء مستقلة بعد الجراحة. في كثير من الأحيان، لتطبيع وظيفة الأمعاء، يتم وصف حقنة شرجية.
دعم الدواء
مباشرة بعد العملية، يتلقى المريض مسكنات الألم، والتي يجب التوقف عنها بعد بضعة أيام. توصف أيضًا الأدوية التي تحفز تقلصات الرحم وتطبيع عمل الجهاز الهضمي. بعد الجراحة، وخاصة إذا كانت حالة طارئة، يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية لتجنب المضاعفات المعدية.
كيفية رعاية التماس
الرعاية المناسبة للخياطة بعد العملية القيصرية مهمة للغاية. يقوم الطاقم الطبي بتغيير الضمادات يوميًا، ومراقبة حالة الندبة. لا ينبغي ترطيب الندبة بعد العملية القيصرية خلال الأسبوع الأول. فقط بعد الخروج من المستشفى، يمكنك الاستحمام بالكامل، ولكن لا تفرك منطقة التماس بمنشفة تحت أي ظرف من الظروف. يُسمح بالاستحمام بعد شهرين فقط من الولادة القيصرية. لتقليل الحمل على الندبة، تحتاج إلى ارتداء ضمادة خاصة بعد العملية الجراحية.
في اليوم السابع بعد الولادة الجراحية، تتم إزالة غرز المريضة، ما لم يتم بالطبع استخدام خيوط ذاتية الامتصاص. في بعض الأحيان يحدث أن ترتفع درجة حرارة المرأة بعد الولادة القيصرية لأسباب لا يمكن تفسيرها إلى حوالي 38 درجة. الممارسة تبين ذلك حمى منخفضةقد يكون مظهرا رد فعل تحسسيعلى الخيوط المستخدمة لخياطة الشق. عادة ما تنخفض درجة الحرارة مباشرة بعد إزالة الغرز. بعد شفاء الندبة، ستكون ندبة العملية القيصرية غير مرئية تقريبا، خاصة إذا تم إجراء شق عرضي. ولكن من أجل الشفاء الجيد، من المهم اتباع جميع التوصيات الطبية.
إذا وجدت كتلة بعد العملية القيصرية في منطقة الخياطة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. قد يكون سبب هذه الظاهرة فتقًا أو ندبة الجدرة.
ممارسة الرياضة بعد الولادة القيصرية
في الأسابيع الأولى بعد الولادة الجراحية، حاولي تجنب النشاط البدني، خاصة في منطقة الخياطة. إذا كنت منزعجا زيادة الوزنبعد الحمل، فلا يمكنك القيام بتمارين خاصة بعد الولادة القيصرية لإنقاص الوزن والتخلص من البطن إلا بعد مرور شهر ونصف إلى شهرين. وفي هذه الحالة يجب عليك أولا استشارة طبيبك.
يوصى بممارسة تمارين بدنية بسيطة للساقين بعد الولادة القيصرية تمارين التنفس، تراجع واسترخاء السرة. كل هذا لا يمكن القيام به إلا في حالة عدم وجود ألم.
