أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

لماذا تؤذي العانة عند النساء؟ لماذا تؤلم عظمة العانة أثناء الحمل؟ و ما العمل

ألم في منطقة العانة - الحالة المرضية، متأصلة في كل من الرجل والمرأة. قد يكون سببا مدى واسعأسباب تتراوح بين إصابات جرحيةوتنتهي بهؤلاء الأمراض الخطيرة، كيف الأورام الخبيثة. بسبب مجموعة واسعة من العوامل المثيرة، في حالة حدوث الألم، يوصى بزيارة الطبيب والحصول على المشورة أو المساعدة المؤهلة.

لماذا تؤذي العانة عند النساء؟

العانة هي منطقة الأنسجة الرخوة الموجودة مباشرة فوق الأعضاء التناسلية. ويتم فصله عن الفخذين عن طريق الأخاديد الوركية الفخذية وعن البطن عن طريق الأخدود العانة. يتضمن هيكل هذا العضو الأنسجة الرخوة والعظمية، لذلك إذا كانت العانة تؤلمني عند النساء، يأخذ الطبيب في الاعتبار الأسباب المرتبطة بالأمراض التالية:

  • العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي والبولي.
  • تلف أنسجة العظام (الكدمات والكسور) ؛
  • التشوهات الخلقية في الجهاز الهيكلي.

ضرر ميكانيكي

الألم هو مرافقة ثابتة للإصابات التي قد تكون ناجمة عن ضربة مباشرة أو ضغط خطير على الحوض (على سبيل المثال، في حادث سيارة). عند حدوث الكسور، تنزاح عظمة العانة، ونتيجة لذلك يشكو المريض من آلام في منطقة العانة، تشتد عند محاولة رفع الطرف السفلي. في كثير من الأحيان، جنبا إلى جنب مع الكسر، يحدث تلف في أعضاء الجهاز البولي، الأمر الذي يستلزم زيادة التبول.

الأمراض في تطور عظم العانة

يمكن أن تحدث متلازمة الألم عندما يتطور عظم العانة بشكل غير صحيح، عندما يظهر مفصل العانة على شكل شريط على شكل سيف يبلغ سمكه 3 أصابع (مع التطور الطبيعي، يبدو مثل الأسطوانة المنحنية بسمك إصبع واحد). عند النساء المصابات بشذوذ، يكون تجويف الدهليز المهبلي نصف مغلق، لذلك لا يمكنهن التمتع بحياة جنسية نشطة.

إذا كان لديك ألم في العانة بعد الولادة، مع احتمال كبيرلوحظت ظاهرة تسمى انحلال الارتفاق. يُفهم على أنه انحراف العظام في ارتفاق العانة أو زيادة حركتها بسبب الولادة السريعة جدًا أو ولادة طفل كبير. يتم التعبير عن الأعراض التالية في علم الأمراض:

  • ألم في أسفل الظهر والحوض والعانة، والذي يصبح أكثر شدة في الليل وعند نشر الساقين على الجانبين؛
  • زيادة الألم عند الضغط على عظمة العانة.
  • صعوبة في صعود السلالم.
  • النقر في الحوض عند المشي.
  • العرج أو مشية البط.
  • صعوبة في رفع ساقيك أثناء الاستلقاء.

إقرأ أيضاً: البثور على القضيب - الأسباب والعلاج


مشاكل أمراض النساء

قد يشير الألم في منطقة العانة إلى أمراض نسائية مثل التهاب بطانة الرحم والتهاب الملحقات والتهاب الغدد الرحمية. يكون الألم فوق العانة أو في الحديبة نفسها مزعجًا أو مؤلمًا، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بارتفاع درجة الحرارة والضعف والإشعاع في العجان. في بعض الأحيان مع هذه الحالة يؤلم المهبل، ويزداد الألم أثناء الجماع أو قبل الحيض.

أسباب أخرى

إلى أمراض أخرى ، تسبب الانزعاجبين ممثلي الجنس العادل يمكن أن تعزى أمراض الجهاز البولي. بخاصة، الأحاسيس المؤلمةمن سمات التهاب الإحليل، حيث توجد صعوبات في التبول، وألم وحرقان في مجرى البول، والشعور كما لو أن المثانة لم يتم إفراغها بالكامل.

سبب آخر لألم العانة هو الحمل خارج الرحم. في كثير من الأحيان، يحدث الألم على اليمين أو اليسار ويصاحبه الدوخة والضعف. تدريجياً متلازمة الألميصبح أكثر كثافة، والتشنج، ويبدأ النزيف من المهبل.

مهم! يمثل الحمل خارج الرحم تهديدا خطيرا للحياة، لذلك إذا كنت تشك في ذلك، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

لماذا تؤلم العانة أثناء الحمل؟

في الثلث الثاني، تبدأ المرأة التغيرات الهرمونيةفي الجسم، هناك زيادة في إنتاج هرمون الريلاكسين، الذي يساعد على تليين مفصل العانة و عظام الحوض. عادةً ما تكون هذه العملية بدون أعراض، لكن قد تصاب بعض النساء الحوامل بالتهاب الارتفاق، وهو السبب الرئيسي وراء آلام العانة أثناء الحمل.


عند ظهور التهاب الارتفاق، تصبح المفاصل متحركة للغاية، مما يسبب الألم وصعوبة الحركة. كقاعدة عامة، بعد الولادة، تختفي المشكلة من تلقاء نفسها.

أسباب آلام العانة عند الرجال

يحدث الألم في حديبة العانة عند الرجال أكثر من النساء. يمكن أن تنشأ بشكل غير متوقع تمامًا وبشكل حاد أو تشتد على مدى فترة طويلة من الزمن، وتكون مملة أو متشنجة بطبيعتها. تعتمد شدة ونوع الألم إلى حد كبير على أمراض محددةأو الظواهر وأكثرها شيوعا هي:

  • الفتق الإربي؛
  • التهاب - التهاب البروستاتا، التهاب الحويصلة، التهاب البربخ.
  • عيوب خلقية؛
  • التهاب العظم والنقي.
  • إصابات.

قد يصاب عظم العانة أو يلتهب. في هذه الحالة، من الضروري استشارة طبيب الرضوح أو طبيب أمراض النساء. يتطلب هذا المرض تشخيصًا دقيقًا. عندما تؤلمك عظمة العانة، لا يهم شدتها، فمن المهم طلب المساعدة.

عظم العانة هو جزء من العظام التي تشكل عظم الحوض. تتكون العانة من فرعين وجسم يشكلان فتحة مغلقة بغشاء.

النساء ذوات البنية الطبيعية لديهن عظم على شكل ملفوف يساوي سمك الإبهام. وهو منحني وهو بروز العانة. ويتدلى العظم مثل القوس فوق مدخل المهبل، مندمجًا مع عظام الحوض.

يقترن عظم العانة، ويتصل بالغضاريف ويشكل الارتفاق أو الارتفاق العاني، والذي يظهر فيه الألم عادة.

المسافة بين عظام العانة عادة لا تزيد عن 5 ملم. أثناء الحمل، يتغير هذا الرقم بمقدار 3 ملم إلى الأعلى.

إذا كانت عظمة العانة تؤلمك

أسباب الألم

.. عند الرجال

يعاني الرجال من الألم المرتبط بإصابة عظم العانة. يمكن أن تكون هذه كدمات أو كسور مغلقة أو مفتوحة.

تسليط الضوء الحالات التاليةالمتعلقة بالإصابات:


…بين النساء

بالإضافة إلى إصابة منطقة الحوض، قد تعاني المرأة من مشاكل نسائية، على سبيل المثال:

  • أثناء الحمل، في النصف الثاني، يحدث تليين المفاصل بين العظام، ما يسمى بمتلازمة انحلال الارتفاق؛
  • التهاب الارتفاق أو تفزر أنسجة العظامحتى الانفصال أثناء الولادة؛
  • الأمراض الخلقية المرتبطة بهيكل الحوض الصغير.

ماذا يعني التهاب الارتفاق؟

تشعر النساء بعد الولادة بألم في عظم العانة. على الأرجح، تأثر هذا بعملية التباعد، أي انتهاك لسلامة الارتفاق. ويعتبر هذا من المضاعفات المؤلمة نشاط العملأو تمزق.

يتم تحديد 3 درجات من التناقض:


الدرجة لا تؤثر على عملية العلاج. فمن الضروري في أي حال. يتم حل المشكلة مع طبيب أمراض النساء.

ولم يتم بعد تحديد أسباب المرض. وانقسم العلماء في الرأي. يعتبره البعض نتيجة لنقص الكالسيوم في الجسم، والبعض الآخر يلوم زيادة تركيز الريلاكسين.

آلام العانة عند النساء الحوامل

غالبًا ما تعاني الأمهات الحوامل من ألم في ارتفاق العانة، والذي يحدث بشكل رئيسي في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

يحدث هذا بسبب تليين المفصل بين العظام. ويختلف الألم في خصائصه:

  • يتم نطقها، خاصة أثناء الحركات - قلب الجسم، وتسلق السلالم أو النهوض من السرير؛
  • أسوأ بعد الغداء.
  • يظهر تورم في منطقة الارتفاق.
  • إذا ضغطت على العانة، يمكنك سماع نقرة.
  • لا تستطيع المرأة رفع ساقيها المستقيمة من وضعية الاستلقاء.
  • ألم عند التبول.
  • مشية البط بخطوات صغيرة مميزة.

ليس كل شخص عرضة لهذا المرض، ولم يتم العثور على إجابة على السؤال عن المعايير التي يختارها المرض الضحية.

تلعب العديد من العمليات دورًا رئيسيًا في تطور التهاب الارتفاق:

  1. بعد النصف الأول من الحمل، يتم إنتاج هرمون الريلاكسين أكثر. كل امرأة تحتاج إليه لتحضير جسدها له عملية الولادة. بفضل الهرمون، يفقد الرحم صلابته ويصبح مرنًا بحيث يمكن للحوض أن يتوسع أثناء الولادة. ولكن، في الوقت نفسه، تقل مقاومة أي أحمال.
  2. انخفاض نسبة الكالسيوم في الجسم، والذي يستخدم في تكوين الجهاز العضلي الهيكلي للطفل. هذه العمليةيسبب الأعراض التغيير التنكسيةالعظام - هشاشة العظام.
  3. يؤدي الاضطراب داخل الرحم أثناء تكوين ارتفاق العانة أو في مرحلة الطفولة أيضًا إلى التهاب الارتفاق.

مع تمزق حاد في التهاب الارتفاق، يكون الألم شديدا.

أين تذهب إذا كان العانة يؤلمك؟

في حالة الإصابة، بغض النظر عن الرجل أو المرأة، فمن الضروري زيارة طبيب الرضوح للتشاور.

إذا لم تكن هناك إمكانية للحركة المستقلة أو كان المريض في الداخل في حالة خطيرة، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

للألم أثناء الحمل، وكذلك أثناء فترة ما بعد الولادةأنت بحاجة إلى تحديد موعد عاجل مع طبيب أمراض النساء. وسوف يساعد أيضًا في حالة حدوث الألم أثناء الجماع.

كيف يتم تشخيص المرض عند النساء الحوامل؟

التشخيص هو مرحلة مهمة. في الموعد الأولي، يتم جمع سوابق المريض والاستماع إلى الشكاوى. عليك أن تحاول أن تصف بالتفصيل طبيعة الألم - عندما يظهر، مع الحركات التي تشتد، وما إلى ذلك.

بعد ذلك، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص قياسي، ويحدد حجم الحوض وموقع الجنين. التحاليل المخبريةإرشادية أيضا. انتبه إلى مستوى الكالسيوم في الدم وكمية هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

من بين الفحوصات البصرية للنساء الحوامل، تتوفر فقط الموجات فوق الصوتية، والتي يمكن أن تظهر الارتفاق العانة وحالة الجنين.

عندما يظهر التناقض بعد الولادة، يتم إرسال المريضة للأشعة السينية أو التصوير المقطعيالحوض

الأمراض التي تسبب آلام العانة

يعاني النصف الجميل من البشرية من الألم في منطقة العانة لأسباب أخرى. يمكن ان تكون:

لدى بعض النساء عانة مسطحة على شكل صابر. المشكلة هي أن الحزام الذي يبلغ عرضه 3 أصابع، أو ربما أكثر، يغطي نصف المهبل تقريبًا، مما يؤثر على الحياة الجنسية الكاملة.

يحدث الألم عندما يضغط القضيب على السمحاق ويضغط الإحليلإلى حافة العانة. أنت بحاجة لطلب المساعدة من طبيب أمراض النساء وأخصائي الرضوح.

علاج التهاب الارتفاق

يمكن الحكم على مدى توسع عظام العانة من خلال نتيجة الموجات فوق الصوتية وعندها فقط يمكن تحديد طريقة العلاج.

الدرجة الأولى من التناقض

إذا كانت درجة التناقض تصل إلى 10 ملم فيوصف ما يلي:


الدرجة الثانية من التناقض

مع الدرجة الثانية من التناقض، أي أكثر من 10 ملم، فمن الضروري استخدام ضمادة أو مشد. وهذا سوف يعزز عضلات الحوض، وسوف يقلل من الألم.

حيث الولادة الطبيعيةموانع للنساء الحوامل.

إذا كان الألم شديدا، توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

تمارين لأي درجة من التناقض

في أي مرحلة من مراحل التناقض، يوصف لأداء مجمع جمباز خاص. تهدف التمارين إلى تقوية عضلات الحوض وهي ليست معقدة:

  1. استلقي على ظهرك، واثني ساقيك عند الركبتين وارفعي كعبيك نحو الأرداف. ثم يتم إبعاد الركبتين ببطء شديد، وتثبيتهما لمدة 20 ثانية ثم إعادتهما إلى الوضع المعاكس.
  2. تستلقي المرأة على ظهرها وترفع حوضها إلى مسافة 5 سم عن الأرض. عليك البقاء في هذا الوضع لمدة وقت قصير. يجب أن يكون الكعب 30 سم من الجسم.
  3. التمرين التالي يسمى القطة. أنت بحاجة إلى الوقوف على أربع، وتصويب ظهرك. ببطء يتقوس الظهر ويرتفع الرأس. تعمل عضلات البطن والفخذين.

مهم! أثناء الجمباز، تأكد من مراقبة أحاسيسك. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أداء التمارين عند حدوث الألم.

تخفيف الألم الناتج عن التهاب الارتفاق

في حالة الاختلاف الطبيعي للعظام أثناء الحمل، لا يتم العلاج. بعد الولادة، يجب أن تعود الأربطة إلى حالتها الأصلية. خلال هذا الوقت، قد يوصي طبيبك بتناول لا شبوأو المخدرات مينوفازين.


عندما تكون المريضة في المستشفى تحت إشراف الأطباء، في الأسبوع 38 من الحمل، يمكن علاج الألم باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. توصف للنساء الحوامل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول.

عندما يظهر الألم عند الأسبوع 32 من الحمل وبعد الولادة، يتم وصف المضادات الحيوية والأشعة فوق البنفسجية لتجنب تكوين عملية التهابية.

تتمتع المراهم والمواد الهلامية بميزة كبيرة في العلاج، لأنها عندما تتلامس مع الجلد، فإنها لا تخترق مجرى الدم الجهازي.

إذا كان الألم شديدًا، فقد يصف الطبيب بعد الولادة مسكنات الألم الأفيونية - الفنتانيل، أو يستخدم التخدير فوق الجافية.

علاجات أخرى

الأساليب التقليدية تكاد تكون عاجزة في هذه الحالة. كفاءتهم منخفضة. وينصب التركيز بشكل رئيسي على استهلاك المزيد من الكالسيوم. الوصفة الشائعة جدًا هي مزيج بذور السمسم مع العسل وجبن الماعز.

قد يساعد كورفالول في تقليل الألم عند تطبيقه على منطقة العانة. علاج متبادلطريقة شائعة إلى حد ما للعلاج. يؤثر بلطف على عضلات الحوض والفخذ.

  • - الوخز بالإبر، وهذه الطريقة تساعد في التخلص من الألم ليس فقط للنساء، بل للرجال أيضاً. طريقة فعالةوغير مؤلم تقريبا.
  • - زيارة طبيب العظام أو مقوم العظام.
  • — الصرف، في حالة التهاب الارتفاق قيحي.
  • - حقن الجلايكورتيكويدات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا كان السبب هو هشاشة العظام.

مهم! أي تقنية بديلةلا ينبغي أن يحل محل العلاج الأولي.

ماذا سيحدث إذا تركت دون علاج؟

عندما لا يتلقى المريض العلاج المطلوب أو يتأخر في طلب المساعدة، فإن التناقض يمكن أن يسبب رد فعل ألم شديد يظهر حتى مع أدنى حركة تصل إلى خسارة كاملةإمكانية التنقل.

تمزق الارتفاق - مضاعفات شديدة. غالبا ما يحدث على الأسابيع الماضيةالحمل، حيث يدخل رأس الجنين إلى الحوض ويضغط على الأربطة الملتهبة والضعيفة. عندما تتمزق المرأة، فإنها تتعرض لصدمة ألم شديدة.

إذا كان التناقض أكثر من 2 سم، فيمكن أن يكون العلاج جراحيا فقط. في المستقبل سيكون من الضروري انتعاش طويلوالمساعدة من المتخصصين في إعادة التأهيل.

إجراءات إحتياطيه

لم يتم حتى الآن اختراع أي تقنيات خاصة لتجنب التهاب الارتفاق. لكن بالنسبة للنساء اللاتي لديهن تاريخ هذا المرضأو هيكل شاذالحوض، وينصح بما يلي:


بالإضافة إلى ذلك، يجب على جميع النساء اللاتي يحملن طفلاً:

  • البقاء لفترة طويلة هواء نقيوحمامات الشمس. وهذا من شأنه أن يساهم في إنتاج فيتامين د. المناسب لأولئك الذين يعيشون في المناطق الشمالية من الكوكب؛
  • تقليل النشاط البدني الثقيل، والمشي بشكل أقل على الدرجات وعلى الأقدام؛
  • أداء تمارين لتقوية عضلات الحوض والسباحة.
  • قم بزيارة طبيب أمراض النساء الخاص بك بانتظام.

الولادة مع مشاكل في عظم العانة

إذا كان هناك انحراف كبير في ارتفاق العانة - من 1 سم، فقد يقترح الأطباء الجراحة المخططةعملية قيصرية.

إذا كان التناقض أكثر من 2 سم، فلا يوجد خيار، فقط التسليم جراحيالمنع تمزق الأربطة بشكل كامل. بخلاف ذلك، قد يستغرق الأمر 3 أشهر من التثبيت الكامل قبل أن تلتئم الأربطة.

مع الدرجة الثانية من التهاب الارتفاق، تحدث الولادة بطبيعة الحال، دون عواقب.

الشيء الوحيد هو أن المرأة يجب أن تراقب 3 أيام راحة على السريرمع تشديد ضمادة مرنةالحوض. يوصى باستخدام مشد للأشهر الثلاثة القادمة.

عظم العانة هو أحد مكونات عظم الحوض. وهي مقترنة ومتصلة بواسطة قرص غضروفي، وتشكل العظام الارتفاق (ارتفاق العانة). غالبًا ما يحدث الألم في عظم العانة بسبب العمليات المرضيةعلى وجه التحديد في المفصل، وليس في الأنسجة الرخوة.

ما الذي يسبب آلام عظم العانة؟

  1. - كسر في عظمتي العانة أو أحدهما نتيجة مباشرة ضربة قويةفي هذه المنطقة، أو بسبب ضغط ونزوح عظام الحوض. غالبًا ما يتعرض هذا النوع من الإصابات لضحايا حوادث السيارات. في هذه الحالة، يزداد الألم في عظمة العانة سوءًا عند محاولة تغيير وضعية الساقين وأثناء الجس (الجس). وكذلك المريض أثناء وجوده موقف ضعيفلا يستطيع رفع الساقين المستقيمة بسبب الألم الشديد. إذا لوحظت أيضًا كدمات بالإضافة إلى كسر في عظم العانة مثانةثم يصاحب الألم في عظمة العانة أيضًا اضطراب في عملية التبول.
  2. عند النساء أثناء الحمل، يفرز الجسم كميات كبيرةهرمون الريلاكسين. تحت تأثيره، تنعم عظام ومفاصل الحوض. يحدث هذا حتى يتمكن الطفل من تحريك حوض الأم بسهولة للمرور أثناء الولادة. في بعض الأحيان، مع زيادة هذا الهرمون، مع نقص الكالسيوم في جسم المرأة الحامل، أو بسبب تطور نظامها العضلي الهيكلي، تعاني المرأة من ليونة مفرطة في المفصل، وتظهر آلام في عظمة العانة، وعملية الحركة يسبب صعوبات، وقد تتطور مشية البطة. ويسمى هذا المرض التهاب الارتفاق. وعادة ما تختفي أعراض المرض من تلقاء نفسها بعد الولادة.
  3. لا يحدث الألم في عظمة العانة الموصوف أعلاه دائمًا أثناء الحمل. ظهوره ممكن بعد الولادة. وستكون النتيجة انحلال الارتفاق (اختلاف كبير في عظام العانة، وأحيانًا تمزق الارتفاق). هذا هو الحال بالنسبة للمخاض السريع مع جنين كبير. الألم الذي تعاني منه المرأة بسبب هذا المرض قوي جدًا ويشعر به حتى في المفصل العجزي الحرقفي. يجب أن تكون المرأة أثناء المخاض في حالة راحة مع ضمادة في منطقة الحوض. هناك احتمال كبير لانتكاس المرض أثناء الولادات المتكررة.
  4. يمكن أن تسبب العمليات المعدية والالتهابية التي تؤثر على أجزاء من النسيج العظمي (التهاب العظم والنقي) التهابًا في الارتفاق العاني إذا أثرت على عظم العانة. ولهذا السبب فإن أعراض المرض تشبه إلى حد كبير تلك التي تظهر مع التهاب الارتفاق عند النساء الحوامل.
  5. الانحرافات المرضية في تطور عظمة العانة، عندما تأخذ شكلاً مسطحاً ممدوداً وتمنع الوصول إلى المهبل أثناء الجماع أو الفحص من قبل طبيب أمراض النساء. أثناء الجماع، تشعر المرأة بالألم، حيث يضغط قضيب الشريك على السمحاق ويضغط على مجرى البول حتى ضلع عظمة العانة. الألم يتكرر باستمرار، ولذلك تحاول المرأة تجنب ممارسة الجنس.
  6. الألم في عظمة العانة يمكن أن يؤثر أيضًا على الرجل. عند الذكور، غالبًا ما يرتبط بوجود فتق في منطقة الفخذ. إذا كان الألم يزعجك في وسط العانة، فمن الممكن أن يظهر التهاب البروستاتا المزمن. ومع ذلك، يمكن أن يؤثر الألم على الجزء السفلي من البطن بأكمله، وأسفل الظهر، والعانة، والعجز. في بعض الأحيان يكون من الصعب على المريض أن يفهم بالضبط مكان حدوث الألم.
  7. إذا شعرت المرأة بألم في يسار أو يمين العانة، فقد تكون مصابة بمرض أو أمراض نسائية الأعضاء البولية. يمكن أن يكون الألم حادًا أو حادًا أو ضعيفًا ومزعجًا.

علاج آلام عظام العانة

علاج هذا النوع من الألم يشمل عدة نقاط:

  • خاص تمارين الجمباز، تبرز على عضلات البطن و قاع الحوض. على سبيل المثال، لأداء أحد التمارين، تحتاج إلى النزول على أربع، والحفاظ على ظهرك مستقيما، خذ نفسا. عند الزفير، يجب الضغط على عضلات قاع الحوض وعدم إرخاءها لمدة 5-10 ثواني. لا يجب أن تحبس أنفاسك ولا تحرك ظهرك. وفي نهاية التمرين يجب استرخاء عضلات الحوض ببطء. تعمل هذه التمارين وأمثالها على تقوية عضلات الظهر والحوض؛
  • العلاج اليدوي (لطيف). إنها تقدم تأثير ناعمعلى عضلات الحوض والوركين والظهر.
  • مؤثر جدا تمرين جسدييؤديها في الماء.
  • إذا كانت المرأة تشعر بالانزعاج من الألم في عظم العانة، فيمكن وصف العلاج من قبل طبيب أمراض النساء. يعد التهاب الارتفاق ظاهرة شائعة بين النساء الحوامل، ويواجهها الأطباء طوال الوقت، لذا فإن طبيب أمراض النساء المسؤول سينصح المرأة بالتأكيد بكيفية التعامل مع الألم؛
  • العلاج بالإبر. هذا الإجراءيسمح لك بتخفيف الألم في عظمة العانة ليس فقط عند النساء ولكن أيضًا عند الرجال. الإجراء غير مؤلم تقريبًا ولكنه فعال جدًا. الشيء الوحيد الذي يجب عليك مراعاته عند الموافقة على الوخز بالإبر هو أن تثق بجسمك فقط عند الطبيب الذي خضع لتدريب خاص في هذا المجال من العلاج؛
  • التشاور مع طبيب العظام، مقوم العظام. يعرف هؤلاء الأطباء كيفية التعامل مع الألم من هذا النوع، لذا فإن استشارتهم ستكون مفيدة للغاية؛
  • ارتداء ضمادة ما قبل الولادة. تنطبق هذه الطريقة العلاجية على النساء الحوامل اللاتي يعانين من آلام في عظمة العانة؛
  • الصرف عن طريق الجلد. يشار إليه في التهاب الارتفاق القيحي.
  • الحقن الموضعية للجلوكوكورتيكويدات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - لعلاج هشاشة العظام.
  • تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم.

تشعر العديد من النساء الحوامل بالارتياح من ممارسة التمارين الرياضية مثل "اللوتس" أو "الفراشة". يُطلق على هذا التمرين أيضًا اسم "الجلوس متربعًا".

السبب الشائع لزيارة الطبيب هو إنه ألم خفيف، مترجمة أكثر عظم العانة. في الغالب تأتي النساء اللاتي تم تشخيصهن لاحقًا الأمراض النسائية. يعاني الرجال أيضًا من متلازمة الفخذ. يحدث العرض بسبب تطور الأمراض أو عواقب الإصابات.

الأسباب المحتملة للألم عند الرجال والنساء

تحدث أعراض غير سارة وغير محتملة في بعض الأحيان بسبب تهيج المستقبلات العصبية بسبب التلف أو المرض. تفسير الشعور بالضيق هو خلل في الأعضاء الداخلية.

يمكن تحديد سبب الانزعاج حسب موقعه:

  • في منطقة السرة. ويمر من هنا القولون المستعرض، فتظهر المتلازمة بسبب الاضطرابات الجهاز الهضمي. الأمراض، تسبب الألم: التهاب القولون، داء السلائل، دسباقتريوز، مرض كرون، السرطان، الفتق، وكذلك انسداد وتشوه الأنابيب المعوية.
  • في الفخذ. تحتوي هذه المنطقة على القنوات الأربية والحالب والحبل المنوي عند الرجال، والمبيضين والرباط الرحمي عند النساء. يشير الألم في أسفل البطن مباشرة فوق عظمة العانة إلى أمراض: التهاب الإحليل، تحص بولي، التهاب الحويصلات، التهاب الملحقات، الكيس، الأورام أو الورم.
  • منتصف المسافة بين السرة والفخذ. عند النساء، يتميز بأضرار في المثانة أو الرحم: تآكل عنق الرحم، بطانة الرحم، التهاب الملحقات، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، الكيس. عند الرجال، تحتوي هذه المنطقة على الأسهر والحويصلات المنوية وغدة البروستاتا. لذلك، قد تشير العلامات إلى ورم البروستاتا الحميد والتهاب البروستاتا والتهاب الأعضاء التناسلية.
  • فوق العانة على الجانبين. على اليسار توجد الزائدة الدودية، وعلى اليمين، أعلى قليلاً، توجد الكليتان. قد تشير الأعراض إلى التهاب الزائدة الدودية، أو مرض متعدد الكيسات، أو التهاب القولون، أو التهاب البوق، أو الورم، أو الالتهاب، أو الفشل الكلوي.

أعضاء الحوض عند النساء

يتم تفسير الحالة المؤلمة أحيانًا بسبب الإصابة أو التغيرات الفسيولوجية:

  • تنجم مظاهر المتلازمة التشنجية عن الكسور والكدمات وتلف الأعضاء نتيجة لحادث أو ضربة مباشرة.
  • غالبًا ما تشعر النساء بألم في أسفل البطن، مباشرة في العظم فوق العانة، عند حمل طفل في الثلث الثاني والثالث من الحمل. تنجم هذه الحالة عن تغيرات في الهيكل العظمي: انفصال عناصر العظام بسبب نمو الجنين.
  • على المراحل الأولى الحمل خارج الرحميقلق الكثير، ألم حاد. الأعراض الناجمة عن التشوه قناة فالوبالتي تعلق عليها البيضة. في عمر 8-10 أسابيع، تنفجر القناة.
  • أثناء الحيض، غالبا ما تشعر النساء بعدم الراحة المزعجة في منطقة العانة - الحديبة الموجودة في أسفل البطن، حيث يقع الارتفاق العاني. ينتشر التشنج من الفخذ إلى الخلف ويفسر بتوسع قناة الرحم.
  • في سن الشيخوخة، تواجه النساء الألم أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. يحدث هذا بسبب التغيرات الهرمونية، انخفاض القدرة على التحمل، ونقص الكالسيوم. كما يتم إعادة بناء الجسم عند الفتيات مرحلة المراهقة، فتحدث تشنجات.

ألم - أعراض مفيدةبمثابة إشارة من الجسم لطلب المساعدة. لتحديد علم الأمراض، من المهم ليس فقط تحديد موقع التشنج، ولكن أيضا طبيعة المظاهر.

أعراض الألم

يشير الألم في منطقة الفخذ، فوق العانة أو بالقرب من السرة إلى أمراض أعضاء الحوض. يمكن التعبير عن المظاهر من خلال تشنجات موضعية أو تنتشر إلى منطقة أسفل الظهر أو البطن أو الساق. بالإضافة إلى متلازمة الألم، التي تشتد مع الضغط والحركة، تظهر المظاهر المصاحبة للأمراض.

علامات الأمراض لدى النساء

في كثير من الأحيان، تكون أعراض الضيق لدى النساء ناجمة عن أمراض معدية أو العمليات الالتهابيةالجهاز التناسلي.

لتجنب المضاعفات، من المهم استشارة الطبيب على الفور ووصف المظاهر المميزة.

أهم الأمراض النسائية التي تسبب الألم في منطقة العانة:

تآكل عنق الرحم
  • حرقان، التبول المؤلم.
  • الانزعاج والجفاف أثناء الجماع.
  • إفرازات مع بقع بنية اللون، وأحياناً إفرازات بيضاء غزيرة.
بطانة الرحم
  • دوخة؛
  • الغثيان والقيء.
  • ألم مؤلم في أسفل البطن.
  • قد يسحب أثناء حركات الأمعاء والحيض والجماع.
كيس المبيض
  • ألم في تجويف البطن.
  • الشعور بالثقل والانتفاخ.
  • تضخم البطن الناجم عن تراكم السوائل.
  • الاضطرابات المعوية ممكنة.
أدنيكسيت
  • اضطرابات الدورة والتعرق.
  • إفرازات مخاطية قيحية
  • تشنجات حادة في البطن وأسفل الظهر.
  • حرقان عند التبول.
  • في الشكل المزمن من الأمراض، لوحظ تسمم الجسم.

تعتمد شدة الأعراض على مرحلة المرض. ومع تطور الاضطراب تكون المظاهر ضعيفة وتغيب بعض العلامات. الانتكاسات مصحوبة بألم حاد ومع الالتهابات ترتفع درجة الحرارة.

علامات الأمراض لدى الرجال

يحدث الألم فوق عظمة العانة في الفخذ عند الرجال بسبب خلل في المسالك البولية. تنجم المظاهر عن التهاب أو زيادة في حجم الأعضاء التناسلية أو ورم.

الأمراض الشائعة التي تسبب الألم:

التهاب البروستاتا
  • بطء التدفق النفاث؛
  • حركات الأمعاء المتكررة والمؤلمة.
  • تشنجات في المنطقة القطنيةوالفخذ والأعضاء التناسلية.
  • اضطرابات الفاعلية والانتصاب.
  • من الممكن حدوث إفرازات مخاطية.
تضخم البروستاتا الحميد
  • ألم حاد في منطقة الفخذ.
  • تدفق البول المتقطع.
  • ضعف الضغط وبطء سرعة التبول.
  • زيادة التوتر، وتأخير إفراغ المثانة.
  • الرغبة المتكررة للذهاب إلى المرحاض، وسلس البول.
التهاب الحويصلات المنوية أو التهاب الحويصلة
  • الانزعاج في منطقة الحوض.
  • ألم أثناء القذف.
  • القذف التلقائي.
  • خطوط الدم في السائل المنوي.
  • حرقان أثناء التبول وألم أثناء حركات الأمعاء.
  • الصداع والحمى ممكنة.

غالبًا ما تكون الأحاسيس غير السارة موضعية على جانب واحد، مما يشير إلى تلف عضو معين، جانبه الأيمن أو الأيسر. على مرحلة مبكرةعلم الأمراض خفيف ونادراً ما يكون بدون أعراض.

علامات أمراض الجهاز الهضمي

تحدث اضطرابات الجهاز الهضمي لدى كل من الرجال والنساء.

إذا ظهرت اضطرابات عسر الهضم، بالإضافة إلى الوخز المؤلم والانزعاج والتشنجات، يحدث خلل في الجهاز الهضمي في الجسم.

قد تكون تشنجات البطن مصحوبة بالأمراض التالية:

التهاب القولون في الامعاء
  • ألم عند الحركة وممارسة الرياضة وتناول الطعام.
  • تناوب الإمساك والإسهال.
  • انتفاخ البطن والانتفاخ والثقل.
  • الرغبة الكاذبة للذهاب إلى المرحاض.
  • مخاط أو دم في البراز.
  • الضعف العام للجسم.
دسباقتريوز
  • ألم في المعدة.
  • زيادة تكوين الغاز.
  • رائحة البراز الحامضة، تغير اللون.
  • الغثيان والتجشؤ وضعف الشهية.
  • البراز غير المستقر والإسهال.
  • جلد جاف.
الفتق السري
  • ألم مغص.
  • جاحظ بقوة السرة.
  • عند الضغط عليه، يبدو تجويف البطن فارغا؛
  • التسمم المحتمل للجسم واضطرابات عسر الهضم.
متلازمة القولون المتهيّج
  • البراز غير المستقر، والإسهال والإسهال بالتناوب.
  • تشنجات قبل حركات الأمعاء.
  • الرغبة المتكررة في التبرز.
  • انتفاخ البطن والانتفاخ.
  • إفرازات مخاطية من فتحة الشرج.
التهاب الزائدة الدودية
  • تشنج مستمر في الجانب الأيمن.
  • ينعكس الألم في المنطقة الشرسوفية القطنية.
  • براز رخو، التبول المتكرر.
  • الغثيان والقيء المنعكس.
  • الشعور بالضيق والضعف.

حتى مع المظاهر الخفيفة للمرض، يجب عليك الذهاب على الفور إلى المستشفى. من الأفضل منع انتهاك محتملأو الكشف عن الأمراض على المرحلة الأوليةمن علاج المضاعفات جراحيا.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

لإجراء التشخيص ووصف العلاج، تحتاج إلى تحديد موعد مع الطبيب. يعتمد اختيار الأخصائي على الأعراض وطبيعة الألم في المنطقة فوق العانة.

لمن يجب الذهاب للحصول على موعد:

  • يتم الاتصال بأخصائي الرضوح إذا كانت المتلازمة تسبب صعوبة في الحركة، أو عدم القدرة على الاستقامة، أو "مشية البطة".
  • وبعد الحوادث والأضرار الجسيمة التي تلحق بسلامة العظام والأنسجة، يلجأون إلى الجراح.
  • إذا كانت الأعراض ناجمة عن الحمل أو الولادة أو التغيرات الفسيولوجية لدى المرأة فيجب فحصها من قبل طبيب أمراض النساء.
  • الرجال مع الشكوك الأمراض الالتهابيةوالأمراض نظام الجهاز البولى التناسلىسوف تكون هناك حاجة لفحص من قبل طبيب المسالك البولية.

على أي حال، بعد التشخيص الأولي، سيقوم الطبيب، إذا لزم الأمر، بإحالته إلى أخصائي آخر، وكذلك وصف الدراسات والاختبارات.

إنشاء التشخيص

يقوم الطبيب عند الموعد بفحص مكان الألم وتحديد الاضطراب من خلال الضغط على المنطقة المزعجة. يقوم بالفحص والفحص البصري لاحتمالية تضخم أي عضو بسبب الالتهاب. مهمة المريض هي إعادة إنتاج الأحداث الأخيرة بدقة. من المهم أيضًا وصف الأعراض بشكل صحيح. أي نوع من الألم، الوخز، الوجع أو القطع، أين يذهب؟

وبعد الفحص والاستجواب يراجع الطبيب أبحاث إضافيةلتوضيح التشخيص:

  • اختبارات الدم والبول، وإذا لزم الأمر، البراز.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.
  • الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي.
  • تحليل الكشط أو اللطاخة.
  • الأشعة السينية.

قد يتم وصف فحوصات إضافية للأجهزة، اعتمادًا على نوع المرض. بعد دراسة النتائج، يقوم الطبيب بالتشخيص ووصف الوصفة العلاج من الإدمان, رعاية منزليةإجراءات إعادة التأهيل. في أغلب الأحيان، يتم تنفيذ العلاج بطريقة محافظة. رغم ذلك، متى أشكال مزمنةتتطلب الأمراض أو المضاعفات التي تهدد الحياة التدخل الجراحي.

الألم فوق منطقة العانة هو أحد الأعراض التي لا ينبغي تجاهلها. يوصى بالتحليل أسباب محتملةعدم الراحة للقضاء عليها. أفضل الوقايةسوف تصبح المتلازمة نظام غذائي متوازن، الامتثال لقواعد النظافة والسيطرة النشاط البدنيواستبعاد المواقف العصيبة.

أحد العناصر الثلاثة لحزام الحوض هو عظم العانة، الذي يقع أسفل الجزء الأمامي من منطقة الورك. لها ميزاتها الهيكلية الخاصة وتؤدي وظائف معينة. ها ضرر ميكانيكييشكل تهديدا للجهاز البولي التناسلي، بغض النظر عن الجنس أو العمر.

السمات الهيكلية

تشريح عظمة العانة له هيكله الخاص ويتكون من جزأين يتم وضعهما بزوايا مختلفة بالنسبة لبعضهما البعض ومباشرة على منطقة الحوض نفسها. بين فرعي الجزء العلوي من العنصر المقترن يوجد تكوين عمودي، يسمى عادة الارتفاق العاني أو الوصل العاني. يشكل جسم الجزء الأمامي مع كلا الفرعين حقًا مع ممر سدادي مغطى بغشاء.

لعظم العانة عند الرجال خصائصه الهيكلية الخاصة، أما عند النساء فعظم العانة له خصائصه الهيكلية مظهريشبه تصميم الأسطوانة، وسمكه يساوي القطر إبهامفرش وفي الوقت نفسه، فإنه يشكل نوعا من الارتفاع الموجود فوق مدخل المهبل، والذي لا يمنع بأي شكل من الأشكال اختراق القضيب في الأعضاء التناسلية الأنثوية. وعند الرجال يكون كلا الجزئين متصلين، وعند نقطة المفصل يشكلان زاوية تحت العانة، وهو الفرق بينهما.

العناصر المشتركة الهيكل التشريحييتم التعبير عنها في حقيقة أن كلا الجنسين لهما أقسام متشابهة: الجزء العلويالارتفاق العاني، الجزء السفليالعظام والجسم الرئيسي.

قد تبدو عظيمات العانة وكأنها انتقال من الجانب الأمامي للحُق إلى الحافة العلوية، التي تمتد في المنتصف، وتندفع للأمام نحو الأسفل. لها شكل محدب حاد، لذلك يطلق عليها قمة العظم الجبهي. تقع سلسلة التلال الخلفية على الحافة السفلية للفرع العلوي.

أمام الفرع العلوييتدفق بسلاسة إلى الجزء السفلي، ويسمى مستواه، وهو أقرب إلى المركز، بالمستوى الارتفاقي. كلا الجزأين مع الإسك يشكلان الثقبة المسدودة. يوجد في الجزء العلوي قناة تقع فيها الفروع العصبية والأوعية الدموية.

التشوه

كما هو موضح أعلاه، فإن عظمة العانة لها شكل أسطواني، مما يشكل نوعًا من الارتفاع ويبلغ عرضه قطر الإبهام. يتم وضعها فوق الصماخ المهبلي، وتتصل بعظام الورك المجاورة. في بعض الأحيان يتم تقديمه على شكل عظمة عانة على شكل سيف، وهي أكثر سمكًا من المعتاد. ويغطي معظم مدخل الأعضاء التناسلية الأنثوية، مما يعطل الجماع بشكل كبير.

بالإضافة إلى أن العظم السابر يسبب مضاعفات أثناء الولادة، لذلك يضطر الأطباء إلى اللجوء إليه الرعاية الجراحيةلأن هذا التكوين يتعارض مع المرور الطبيعي للجنين.

المهام

وتشارك جميع أجزاء حزام الحوض في عملية تكوين الدم بسبب وجود مادة العظام الحمراء. كما أنها تلعب وظيفة دعم وربط مهمة للغاية، وهي الجمع بين الجذع والأطراف السفلية، واستقرار الجسم بسبب التوزيع الموحد للحمل. بفضل هذا، يمكن للشخص الوقوف والمشي والجري والقفز. بالإضافة إلى ذلك، تؤدي منطقة الحوض وظيفة وقائية، يختبئ وراء نفسه اعضاء داخليةالجهاز البولي التناسلي وحمايته من التأثيرات الجسدية الخارجية.

الأمراض والإصابات

بالنظر إلى مكان تواجد عظام العانة، غالبًا ما ترتبط متلازمات آلام حزام الحوض الاضطرابات المرضية، بغض النظر عن الجنس. يحدد الأطباء عدة أسباب رئيسية:

  • التغيرات المرضية.
  • ضرر ميكانيكي؛
  • تمزق الارتفاق العاني أثناء الولادة.
  • الآفات الفيروسية - التهاب العظم والنقي في العانة وما شابه ذلك.
  • اشتعال؛
  • تشوه الارتفاق أثناء الحمل عند النساء.

هناك حالات يلاحظ فيها الألم في الجزء الأمامي من الحوض. يحدث هذا لسبب ما سرطانمثانة.

اضطرابات أثناء الحمل

في كثير من الأحيان، تشتكي النساء الحوامل من الألم، والسبب في ذلك هو عظم العانة، الذي له بعض الخصائص التشريحية. يحدث هذا عادة في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل، لدى جميع الأمهات الحوامل تقريبًا. هذه هي الطريقة التي يعمل الجسد الأنثويكلما اقتربت الولادة، كلما بدأ الاستعداد لظهور الطفل بشكل أسرع. وهذا ينطبق على جميع الأجهزة والأنظمة الموجودة في مكان قريب والمسؤولة عن هذه العملية. تندرج عظام السابر أيضًا ضمن هذه الفئة، عندما تكون تحت الضغط الهرموني والأربطة و الأنسجة الغضروفيةيبدأ المفصل الأمامي بالتمدد، وبالتالي تحرير مرور الجنين.

في بعض الأحيان قد تكون هذه العملية في الجسم مصحوبة بألم، وهذا ما يفسره التطور المضاعفات المرضية. واعتماداً على شدة الألم، قد تظهر أعراض التمدد، مصحوبة بتورم في منطقة العانة. تشير هذه العلامة إلى تطور التهاب الارتفاق. تعاني النساء المصابات بهذا المرض من تغيرات في مشيتهن.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب الارتفاق مع عدم كفاية الكالسيوم. ومع ذلك، بغض النظر عن سبب هذا المرض، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

انحلال السمفي

إذا كانت الفتاة على وشك الولادة، لكنها تجنبتها أعراض غير سارةمظاهر التهاب الارتفاق أثناء الحمل، هذا لا يعني أن كل شيء على ما يرام. يمكن أن تظهر علامات مماثلة بعد ولادة الطفل، وتسمى هذه الحالة انحلال الارتفاق. عندما يتمزق الارتفاق، قد تؤلم مفاصل منطقة الحوض والعانة أو منطقة العجز الحرقفي.

عند اكتشاف المرض، يوصف للمريض الراحة في الفراش والتأكد من عدم القدرة على الحركة. عظام الوركباستخدام ضمادة. أثناء حمل آخر حالة مماثلةقد تتكرر، فقط الأعراض والألم ستكون أقل وضوحا.

كسور الحوض

أشد آفات عناصر الحوض هي الكسور. ونظرًا لخطورة الإصابة، فقد تكون الكسور مصحوبة بنزيف أو عدوى أو مضاعفات أخرى. إذا كان هذا يتعلق بالأجزاء الأمامية، فإن الإصابة يمكن أن تسبب ضررا للأعضاء الداخلية.

أعراض

إذا انكسرت العانة في الجزء العلوي، فإن الألم يجبر الشخص على اتخاذ وضعية أفقية، وثني ركبتيه ونشرهما على الجانبين. إصابات الفرع السفليأو الجسم، يصاحبها ألم حاد في منطقة الرحم، يزداد مع الجس ويتعارض مع حركة الأطراف السفلية.

في حالة حدوث كسر أو تمزق في ارتفاق العانة، يقوم المريض بثني ساقيه وجمعهما معًا. ومع كدمات اليوريا، قد تضعف وظيفة المسالك البولية.

علاج

في حالة الإصابات المعقدة، أولا وقبل كل شيء، يجب على الطبيب تقييم حالة الضحية لمنع فقدان الدم الشديد أو الصدمة المؤلمة.

في ألم حاديتم إعطاء المريض تخديراً موضعياً، وفي الحالات القصوى الحالات الشديدةلتخفيف الألم، يتم تنفيذ الحصار نوفوكائين. بعد ذلك يتم تثبيت منطقة الحوض: إذا كانت الإصابة من جانب واحد، يتم وضع المريض على ظهره، بحيث الطرف السفليمن الحافة المريضة تم إصلاحها. سيتعين على المريض الحفاظ على هذا الوضع لمدة 30 يومًا تقريبًا.

في حالة الضرر الثنائي، يتم وضع الضحية أيضًا على ظهره، ويتم رفع ركبتيه. يجب جمع القدمين معًا و الركبتينمنفصلة على الجانبين. تعتمد فترة العلاج على تجديد أنسجة العظام. يوصف للمريض الراحة في الفراش وإجراءات العلاج الطبيعي والبيلاتس - تمارين اللياقة البدنية الخاصة والتدليك.

كدمات

مع الكدمات، عادة لا توجد آفات كبيرة جلدتدمير بنية العظام. في أغلب الأحيان، تحدث مثل هذه الإصابات في العمل، من السقوط أو حوادث السيارات. يتميز هذا النوع من الإصابات بظهور كدمات - تراكم الدم تحت الجلد بسبب تدمير الشعيرات الدموية والشرايين والأوعية الصغيرة الأخرى.

العلامات الرئيسية للكدمات هي الأحاسيس المؤلمةفي منطقة الارتفاق العانة. قد يتفاقم الألم عند المشي أو الحركات الأخرى. عند علاجهم، أولا وقبل كل شيء، يحاول الأطباء تخفيف الألم، وبعد ذلك يصفون الأدوية التي تساعد في تخفيف الأورام.

يمكن أن تؤدي الكدمات إلى بعض المضاعفات. في أغلب الأحيان، يعاني المريض من متلازمة الحالة أو تلف الأنسجة العضلية.

الأورام

في الطب هناك نوعان من الأورام: خبيثة أو حميدة. علاوة على ذلك، يمكن أن تكون أيضًا أولية أو ثانوية. الطرق الشعبية للكشف عن هذا المرض هي فحص الكمبيوترالحزام الحوضي.

أثناء العلاج أمراض الأوراميستخدم الأطباء في كثير من الأحيان العمليات الجراحيةأو العلاج الإشعاعي أو الكيميائي.