أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

بيرتوسين هو دواء عشبي فعال للسعال. لماذا يستخدم شراب بيرتوسين للسعال والمؤشرات والآثار الجانبية والجرعات

أحد أكثر المظاهر غير السارة لنزلات البرد هو السعال الجاف وغير المنتج الذي يرهق المريض حرفيًا. إذا حدث ذلك، فأنت بحاجة إلى تناول الأدوية التي تساعد على تسييل وتسهيل إزالة الكثير بلغم سميكمن الرئتين. أحد الأدوية الأكثر شعبية وفعالية مع هذه الخصائص هو شراب بيرتوسين، وهو ممتاز لكل من البالغين والأطفال.

ربما يستمتع العديد من السكان المحليين بطعم ورائحة هذا علاجعلى دراية جيدة عمر مبكر. بعد كل شيء، ظهر هذا الدواء على رفوف الصيدليات في عام 1967. تتضمن التركيبة المستخلصات النباتيةومكون كيميائي يقلل من الإثارة الخلايا العصبية. عمل معقدتتيح لك هذه المكونات تحقيق نتيجة مهدئة طفيفة وتساعد على التخفيف هجمات مؤلمةسعال.

معلومات عامة

ينتمي شراب "Pertussin" إلى فئة الأدوية المركبة أصل نباتي. المنتج له تأثير مقشع واضح، ويساعد على تسييل البلغم اللزج ويسرع عملية إزالته. بالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء له تأثير تشنج قصبي ومضاد للميكروبات.

رئيسي مكونات نشطةالأدوية هي بروميد البوتاسيوم ومستخلص سائل من الزعتر. العنصر الأخير له خصائص حال للبلغم، أي أنه يحفز إنتاج عناصر خاصة تخفف المخاط الكثيف والسميك الذي تراكم في الأقسام العلويةجهاز تنفس.

يزيد المستخلص النباتي من كمية الإفراز المنتج، والذي يفصله الغشاء المخاطي للشعب الهوائية وله تأثير مقشع. على خلفية هذا التأثير، يصبح السعال منتجا، رطبا، ويتم تنظيف الرئتين من المخاط الالتهابي بشكل أسرع بكثير.

بروميد البوتاسيوم له تأثير تليين، ويقلل من استثارة الخلايا العصبية، ويمنع جزئيا منعكس السعال ويزيل نوبات السعال المنهكة التي تؤدي إلى تفاقم حالة المريض، ولا تسمح له بالتنفس بشكل كامل والنوم بشكل جيد.

تكوين وشكل الإصدار

يتم إنتاج الدواء على شكل شراب حلو سميك غني بنيورائحة نباتية نموذجية وطعم لطيف. يتم تعبئة المنتج في زجاجات داكنة سعة 50 و 100 مل. للحصول على جرعات أكثر راحة من الدواء، يتم تضمين ملعقة قياس خاصة معها. تحتوي زجاجة 100 مل من شراب بيرتوسين على 12 ملغ من الزعتر و1 غرام من بروميد البوتاسيوم، بالإضافة إلى مكونات إضافية في الشكل الكحول الإيثيليودبس السكر.

يمكنك أيضًا العثور على شكل آخر من أشكال الدواء في الصيدليات - وهو الحل. بواسطة الخصائص الطبيةهذه الأدوية هي نفسها عمليا، والفرق الوحيد هو التركيب الكيميائي: بدلاً من الكحول الإيثيلي فهو يحتوي على الإيثانول.

مؤشرات لاستخدام شراب بيرتوسين للأطفال

غالبًا ما يتم تضمين الدواء في علاج السعال المعقد للأمراض التالية:

  • التهاب القصبات الهوائية.
  • السعال الديكي؛
  • حار أمراض الجهاز التنفسي;
  • التهاب الحنجره؛
  • التهاب رئوي؛
  • التهاب شعبي؛
  • أنفلونزا.

بالإضافة إلى ذلك، قد يصف طبيب الأطفال دواءً له تأثير حال للبلغم لالتهاب البلعوم، الربو القصبيوالتهاب القصبات الهوائية والسل ومرض الانسداد الرئوي المزمن والعيوب الالتهابية الأخرى الجهاز التنفسيوالتي تكون مصحوبة بتكوين مخاط لزج يصعب فصله.

إذا تم استخدام شراب بيرتوسين لعلاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية وغيرها من الأمراض المصحوبة بتكوين البلغم السميك، فسيكون للمنتج تأثير مقشع ويساعد على تطهير الرئتين.

يُظهر الدواء خصائص معقدة ولا يسرع إطلاق الإفرازات الالتهابية فحسب، بل يقلل أيضًا من شدة نوبات السعال، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بتلف في الأغشية المخاطية وتستلزم منعكسات هفوة. شراب السعال بيرتوسين له هذا التأثير إذا كان الطفل يعاني من مرض تشنجي، على سبيل المثال، السعال الديكي.

موانع

وعلى الرغم من تصنيف هذا الدواء كدواء عشبي وغياب المكونات الكيميائية القوية، إلا أن هناك العديد من القيود على استخدامه. موانع الاستعمال تشمل:

  • فرط حساسية الجسم لمكونات الدواء.
  • فشل الكلى أو الكبد.
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني;
  • فترة الحمل والرضاعة.
  • عمر الطفل يصل إلى ثلاث سنوات؛
  • سكتة قلبية؛
  • ضعف امتصاص الجلوكوز.

يجب عليك التوقف عن استخدام بيرتوسين إذا كنت تعاني من اضطرابات التمثيل الغذائي الوراثية أو داء السكري أو السمنة، لأنه يحتوي على عدد كبير منالسكروز. بالإضافة إلى ذلك، يحظر إعطاء الشراب للأطفال المصابين بتلف في الدماغ والصرع. ويفسر ذلك وجود الكحول الإيثيلي في الدواء. لنفس السبب، لا ينبغي إعطاء المنتج للأطفال حديثي الولادة.

تعليمات استخدام شراب بيرتوسين للأطفال

يمكن أن يسبب الدواء انخفاضًا في الشهية، لذا ينصح بتناوله بعد الوجبات. يجب اختيار الجرعة للمرضى الصغار من قبل طبيب الأطفال، اعتمادًا على عمر الطفل ونوع المرض وخصائص مساره. توصي تعليمات شراب Pertussin للأطفال بالكميات التالية من الدواء:

  • ومن 3 إلى 6 سنوات ملعقة صغيرة 3 مرات يومياً؛
  • وفي عمر 6-12 سنة، ملعقتان كبيرتان ثلاث مرات يومياً؛
  • للمراهقين فوق 12 سنة ملعقة حلوى 3 مرات طوال اليوم.

في بعض الحالات، يصف أطباء الأطفال الدواء للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين. في مثل هذه الحالة، يجب ألا تتجاوز جرعة الشراب 0.5 ملعقة صغيرة من المنتج مرتين في اليوم.

مدة الدورة العلاجية هي عادة أسبوعين. إذا لزم الأمر، يمكن للأخصائي تمديد هذه الفترة.

آثار جانبية

وفقا لأطباء الأطفال، نادرا ما يثير شراب بيرتوسين ردود فعل سلبية في الجسم. ومع ذلك، في بعض الحالات استخدامه غير صحيح، وخاصة الزائدة الجرعة المسموح بها‎يمكن أن يؤدي إلى حرقة المعدة والحساسية.

في حالة حدوث ذلك آثار جانبيةكما احتقان، تورم، حكة، طفح جلدي، يجب عليك التوقف عن تناول الشراب واستخدام مضادات الهيستامين أو المعوية. في حالة حدوث حرقة في المعدة، يوصي الخبراء بإعطاء طفلك دواء مضادًا للحموضة للمساعدة في تقليل الحموضة. عصير المعدة.

في حالة تناول جرعة زائدة عرضية من الدواء، قد يحدث الغثيان والأعراض المميزة للتسمم. قد يكون هذا اللامبالاة، وعدم انتظام ضربات القلب، والضعف العام، واضطراب في المعدة، والاكتئاب، وعدم التنسيق.

تعليمات خاصة

وفقا للتعليمات، يحظر استخدام شراب بيرتوسين بالتوازي مع الأدوية المضادة للسعال. العمل المركزيلأنها ستجعل من الصعب إزالة البلغم. هذا المزيج يمكن أن يثير المظهر مضاعفات خطيرةالمرتبطة بالركود الإفرازات الالتهابيةفي الرئتين وإضافة الالتهابات البكتيرية.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي توخي الحذر الشديد للطفل إذا تم تشخيص إصابته بالصرع أو داء السكري.

يشير بيرتوسين إلى المخدرات المركبةعلى أساس نباتي. لقد تم استخدامه كمقشع لفترة طويلة: منذ أواخر الستينيات، استخدم الأشخاص الذين يعيشون في الاتحاد السوفييتي شرابًا مثل بيرتوسين للسعال.

تعليمات الاستخدام وفعاليته هي أسباب نجاح الدواء على المدى الطويل. ويؤكد الخبراء أن هذا الخليط ليس أقل شأنا من المنتجات الأجنبية المماثلة بسعر أعلى. سيتم مناقشة التعليمات التفصيلية حول كيفية وتوقيت ولأي نوع من السعال يتم تناول Pertussin أدناه.

في تواصل مع

تكوين شراب بيرتوسين

Pertussin هو منتج يتم إنتاجه في زجاجات سعة 100 مل. المكونات الرئيسية للدواء:

  1. مستخلص الزعتر الزاحف (المعروف أيضًا باسم الزعتر). يعالجون بها الالتهابات الحادة الجهاز التنفسي;
  2. بروميد البوتاسيوم. يساعد على استعادة توازن عمليات الإثارة والتثبيط التي تحدث في الجهاز العصبي المركزي.

تشتمل تركيبة بيرتوسين أيضًا على الإيثانول والماء النقي والسكر. يشار إلى تركيبة الدواء على عبوة الدواء. ويمكن أيضًا قراءتها في التعليمات الخاصة باستخدامها.

الدواء له طعم حلو وهو متوفر على شكل شراب سميك بني غامق. طعمه جيد وله رائحة عشبية خاصة.

الشركات المصنعة

يتم إنتاج هذا المنتج من قبل العديد من المؤسسات الدوائية في بلدان رابطة الدول المستقلة. بعض الشركات المصنعة حسب البلد:

  • روسيا: شركة Fito-Bot LLC وشركة Dalkhimfarm OJSC، ومصنع موسكو للأدوية شركة مساهمة عامة، وشركة Samaramedprom OJSC. في روسيا، قد يختلف سعر الشراب في مناطق مختلفة. على سبيل المثال، في موسكو يمكن أن يصل سعره إلى 70 روبل، بينما في تشيليابينسك يبلغ متوسط ​​سعر الدواء حوالي 20 روبل.
  • أوكرانيا: شركة مساهمة عامة "Fitofarm"، شركة الأدوية CJSC Viola، KP "Lugansk Regional "Pharmacia"، LLC "Ternopharm"؛
  • كازاخستان: شركة Khimpharm JSC، وTK Pharm Aktobe LLP، وPharmacia JSC.

تكوين الدواء وتعليمات استخدامه هي نفسها لجميع الشركات المصنعة. وهي تختلف فقط في عناصر تصميم العبوة والسعر.

كيف يختلف عن Pertussin-Ch

Pertussin-Ch هو نوع من خليط Pertussin. وهو أيضًا شراب، وتعليمات استخدامه وتأثيراته على الجسم متطابقة.

اعتمادًا على الشركة المصنعة، قد يحتوي Pertussin-Ch على محتوى كحول مختلف في تركيبته: من 80% إلى 95%. نسبة الكحول في Pertussin ثابتة عند 95%.

يتم إنتاج Pertussin-Ch في زجاجات بأحجام مختلفة (50، 100، 125 مل).

دواعي الإستعمال

يوصف بيرتوسين ل العلاج المعقدلعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي والرئتين، أي يستخدم خلال الأمراض التالية:

  • السعال الديكي.

بفضل مستخلص الزعتر الموجود في بيرتوسين، بعد استخدامه يتم تعزيز التأثير الإفرازي للغدد القصبية وتقليل لزوجة البلغم. بالإضافة إلى ذلك، بفضل الزعتر، تعمل أهداب الظهارة الهدبية على تحسين وظيفتها، مما يسرع عملية إزالة المخاط من الشجرة الرغامية. عند إزالة البلغم من الجهاز التنفسي، يخرج الغبار والبكتيريا المسببة للأمراض التي استقرت فيها.

يساعد بروميد البوتاسيوم على تهدئة الجهاز العصبي، مما يساعد على تقليل تكرار السعال.

المعدة والأقسام الأولية الأمعاء الدقيقةامتصاص الدواء بشكل كامل. ثم ينتشر عبر تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم ويكون له تأثير على الخلايا التي تنتج المخاط. يساعد الشراب هذه الخلايا على زيادة إنتاجها. هذه الأداةيؤثر على تكوين الجليكوزامينوجليكان الذي يتكون منه المخاط. يبطن الإفراز المتطور الذي تنتجه الخلايا الظهارية المقابلة الظهارة الملتهبة للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية. بفضل هذا، تكون مستقبلات منعكس السعال المركزة في هذه المنطقة أقل تهيجًا.

لعلاج المرض، عليك اتباع تعليمات الطبيب حول كيفية تناول الأدوية الموصوفة.

لأي سعال يجب أن أتناوله؟

من المهم معرفة نوع السعال الذي يجب تناول دواء بيرتوسين له، سواء كان جافًا أم رطبًا. يوصف بيرتوسين ل السعال الرطبمع البلغم الذي يصعب إزالته ولزجًا.هو يعطي تأثير مقشع، يخفف المخاط ويساعد على تنظيف الشعب الهوائية. في حالة السعال الانتيابي، سيعمل الدواء بطريقة معقدة، أي أنه لن يعزز إزالة البلغم فحسب، بل سيساعد أيضًا على تخفيف منعكس السعال.

ويمكن ملاحظة تحسن الحالة في اليوم الثاني أو الثالث بعد استخدام الدواء، بشرط اتباع تعليمات تناوله.

موانع

غالبًا ما ترتبط موانع تناول Pertussin بالكحول الموجود في تركيبته. تتضمن تعليمات استخدام Pertussin موانع الاستعمال التالية:

  • حمل؛
  • الرضاعة: يمكن للدواء أن يدخل إلى جسم الطفل عن طريقها حليب الثديوالتي يمكن أن تسبب المغص أو القيء أو الحساسية.
  • المعاوضة من نظام القلب والأوعية الدموية.
  • التعصب الفردي لمكونات الدواء: إذا تسبب رد فعل تحسسي مرة واحدة على الأقل، فيجب التخلي عنه إلى الأبد.
  • الصرع: يمكن أن يؤدي الإيثانول إلى حدوث نوبة؛
  • إصابات في الدماغ؛
  • فقر دم؛
  • تصلب الشرايين الحاد.
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني
  • إدمان الكحول، خاصة في المرحلة النهائية، عندما ينخفض ​​​​تحمل الكحول وحتى الحد الأدنى من الإيثانول الموجود في الشراب يمكن أن يسبب التسمم بالكحول.

بالإضافة إلى ذلك، قبل استخدام الدواء، يجب عليك استشارة الطبيب الذي يمكنه إعطاء تعليمات إضافية حول استخدام بيرتوسين وتغيير جرعته للأمراض التالية:

  1. السكري. نظراً لاحتواء الدواء على شراب السكر؛
  2. تقرحات المعدة وأمراضها الاثنا عشريحيث أن وحدة الأغشية المخاطية تتعطل فيها، كما أن تناول الأدوية الحالة للبلغم يضعف وظائف المخاط الذي يغطي هذه الأعضاء. ونتيجة لذلك، يتآكل الغشاء المخاطي بسبب عصير المعدة، مما يفتح القرحات القديمة ويشكل قرحات جديدة.
  3. تليف كبدى. إذا كانت هناك حاجة ملحة لتناول الدواء، فيجب تقليل جرعته، أو يجب أن تكون هناك فترات راحة طويلة بين دورات العلاج.

لتجنب الآثار الجانبية، يجب عليك قراءة موانع الاستعمال الموضحة في تعليمات استخدام بيرتوسين بعناية.

تعليمات تناول الدواء للبالغين

على الرغم من أنك لا تحتاج إلى وصفة طبية من الطبيب لشرائه، إلا أنه قبل استخدامه ينصح بزيارة الطبيب المختص الذي سيعطيك تعليمات مفصلةمن خلال استقباله. يشار إلى قواعد وطرق استخدام Pertussin في وصف الدواء وعلى عبوته.

كيف ومتى تستخدم؟

يتم تناول الدواء عن طريق الفم في الصباح وبعد الظهر والمساء. تقول التعليمات أن تأثيره لا يعتمد على تناول الطعام. ومع ذلك، فمن المستحسن استخدام الشراب بعد الوجبات لأنه يمكن أن يقمع الجوع.

الجرعة

عند العلاج بالدواء يجب ألا تتجاوز فترة 14 يومًا، ولكن يجب إعطاء التعليمات النهائية للاستخدام من قبل طبيبك.

تعليمات خاصة للعلاج

يحظر استخدام Pertussin مع أدوية السعال. يشار إلى ذلك، من بين أمور أخرى، في تعليمات استخدام الخليط. مثل هذه الأدوية يمكن أن تمنع إزالة البلغم، الأمر الذي سيؤدي إلى ركوده في الشعب الهوائية. ونتيجة لذلك، فإنه يخلق بيئة مواتية لتطوير الميكروبات المسببة للأمراض ويؤدي إلى زيادة في العملية الالتهابية.

هذه أدوات مثل:

  • تيربينكودا.

ومع ذلك، هناك حالات يكون فيها استخدام كلا النوعين من الأدوية ضروريًا. يتم تحديد هذه الحاجة من قبل الطبيب ويتم تعديل تعليمات جرعة الشراب. في هذه الحالة، يتم تناول دواء بيرتوسين أثناء النهار، ويوصف دواء مضاد للسعال في المساء.

طريقة الاستخدام في علاج الأطفال

  • 3-6 سنوات: 5 مل لكل جرعة، أي ما يعادل نصف ملعقة صغيرة؛
  • 6-12 سنة: 5-10 مل لكل جرعة، وهو ما يعادل 1-2 ملعقة صغيرة؛
  • من 12 سنة: 10-15 مل في الجرعة الواحدة. يتوافق مع ملعقة حلوى واحدة.

يمنع استخدام الخليط للأطفال أقل من 3 سنوات بسبب محتوى الكحول في تركيبته.

أثناء الحمل

تنص تعليمات Pertussin على أن الدواء موانع للاستخدام أثناء الحمل طوال فترة الحمل بأكملها. يمكن أن يكون للدواء تأثير سلبي على الجنين، لأنه يخترق الجسم من خلال الحاجز الدموي المشيمي.

ومع ذلك، في الحالات التي تفوق فيها فوائد الدواء المخاطر الافتراضية على صحة الجنين، يجوز وصفه من قبل الطبيب المعالج. لذلك، ما إذا كان يمكن للمرأة الحامل أن تتناول دواء بيرتوسين أم لا، يجب أن يقرر الطبيب المختص. إذا تم اتخاذ قرار لصالح تناول الدواء، فسيقوم الطبيب أيضًا بإعطاء تعليمات مفصلة حول استخدامه.

إمكانية جرعة زائدة

في حالة الجرعة الزائدة، قد تحدث حرقة، غثيان وبروميسم. هذا الأخير يظهر في النموذج ضعف عام, الطفح الجلدي، بطء القلب.

في حالة تناول جرعة زائدة يجب التوقف فورًا عن استخدام الدواء وزيارة الطبيب للحصول على تعليمات حول كيفية التخلص من أعراضه. لتقليل خطر الجرعة الزائدة، لا تتجاوز الحدود اليومية. للقيام بذلك، تحتاج إلى قراءة تعليمات الاستخدام بعناية.

آثار جانبية

يمكن أن يسبب بيرتوسين عددًا من الآثار الجانبية. وهي مدرجة أيضًا في تعليمات استخدام المنتج.

في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء قد تظهر تفاعلات حساسية على سطح الجلد على شكل:

  • احمرار؛
  • مثير للحكة؛
  • طفح جلدي.

في بعض الحالات قد يحدث صدمة الحساسيةحيث يصبح التنفس صعباً وينخفض ​​ضغط الدم بسرعة.

قد يتداخل الدواء أيضًا مع عمل الجهاز الهضمي. ويصاحب هذا الاضطراب غثيان.

في حالة حدوث أحد الآثار الجانبية يجب التوقف فورًا عن استخدام الشراب وزيارة الطبيب للحصول على المساعدة والتعليمات لعلاج الأعراض.

بالإضافة إلى ذلك، خلال فترة استخدام الدواء، يوصى بالامتناع عن تلك الأنواع من الأنشطة التي تتطلب اهتمامًا وتركيزًا شديدين. على سبيل المثال، لا ينبغي عليك قيادة السيارة أو إعطاء تعليمات لتنسيق السفر الجوي.

أثناء العلاج بالدواء، يُحظر أيضًا شرب الكحول.

التخزين بعد الفتح

وفقًا لتعليمات الاستخدام، بعد فتح الزجاجة، يجب ألا يتجاوز تخزين بيرتوسين 6 أشهر. يمنع استعمال الدواء بعد هذه الفترة. بعد هذه الفترة، يفقد الدواء فعاليته، ويمكن أن تتطور فيه أيضًا البكتيريا المسببة للأمراض.

الافضل قبل الموعد

تشير الشركة المصنعة إلى أن العمر الافتراضي لـ Pertussin هو 4 سنوات. لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية. تاريخ تصنيع الدواء موضح على العبوة.

أين تخزن؟

من المهم اتباع التعليمات الخاصة بكيفية ومكان تخزين بيرتوسين، لأن ذلك يؤثر بشكل مباشر على فعاليته. وينصح بتخزينه في درجة حرارة تصل إلى 15 درجة ومستوى رطوبة لا يزيد عن 80%، أي في مكان بارد، ولكن ليس في الثلاجة. يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.

شراب بيرتوسين الطبي للأطفال بسبب تركيبته يزيل السعال بشكل فعال ويساعد على إفراز المخاط الرقيق وإزالته من القصبات الهوائية.الدواء سهل الاستخدام، ويعامل الأطفال به بكل سرور.

Pertussin له تأثير حال للبلغم ومقشع.

مُجَمَّع

يتضمن تكوين شراب Pertussin الطبي نشاطًا و سواغالمقدمة في الجدول:

ملكيات

على أساس التكوين مكونات نشطةبيرتوسين:

  • يخفف المخاط.
  • يحسن إفراز وسعال البلغم.
  • يقلل من فرط النشاط (تهيج) القصبات الهوائية.
  • يقلل من السعال الانتيابي غير المنتج.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يمكن للطبيب فقط وصف الدواء.

قبل استخدام الدواء، تأكد من قراءة التعليمات -.

دواعي الإستعمال

مؤشرات وصف شراب Pertussin للأطفال حادة أمراض الجهاز التنفسي:

  • التهاب شعبي؛
  • الربو القصبي.
  • السعال الديكي (معتدل) ؛
  • التليف الكيسي (دورة خفيفة) ؛
  • مرض الدرن.

كفاءة

عقار بيرتوسين يشار للسعال الجاف أو الرطب في البداية.كقاعدة عامة، هذه هي الأيام الأولى من المرض، عندما يسبب السعال ألما في القصبة الهوائية والحلق. عند استخدام بيرتوسين وعادة ما يهدأ السعال في اليوم الثاني أو الثالث.

الدواء جيد في علاج التهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

في بعض الأحيان يبدأ المرض على الفور حالة خطيرة. يمكن أن يكون هذا سعالًا غير منتج مع بلغم سميك ولزج ويصعب فصله، أو سعال جاف وانتيابي مرهق وغير منتج. ومن ثم لا بد من استخدام أدوية أقوى وأكثر فعالية حسب وصف الطبيب.

موانع

موانع استخدام بيرتوسين هي:

  • الأطفال أقل من 3 سنوات (بسبب وجود الكحول الإيثيلي) ؛
  • رد فعل تحسسي لمكونات بيرتوسين.
  • السكري؛
  • الأمراض الجهاز العصبي(، اعتلال الدماغ، إصابة الدماغ المؤلمة)؛
  • فشل القلب والأوعية الدموية والكلى والكبد.

لعلاج السعال عند الأطفال، بالإضافة إلى العلاج بالشراب والقطرات والاستنشاق بالمحاليل الدوائية، تأكد من إعطاء الطفل تدليك الظهر و صدر. انها آمنة و طريقة فعالةتخلص منه بسرعة أعراض غير سارة. كيفية تدليك الطفل بشكل صحيح عندما يسعل

جرعة مفرطة

نادرا ما تحدث حالات الجرعة الزائدة. من الممكن حدوث جرعة زائدة عرضية إذا حصل الطفل على الدواء دون علمك وشرب الزجاجة بأكملها - لأن طعم الشراب حلو.

انتباه! لتجنب الجرعة الزائدة العرضية، يجب تخزين الدواء في مكان لا يستطيع الطفل العثور عليه.

في حالة تناول جرعة زائدة من بيرتوسين، قد تتطور أعراض البرومية (التسمم بالبروم) والتسمم بالكحول:

  • الغثيان وحرقة المعدة وقلة الشهية.
  • و الدمع.
  • حالة الاكتئاب واللامبالاة وانخفاض الحركة لدى الطفل.
  • اضطرابات النوم.
  • ضعف تنسيق الحركات.

في كثير من الأحيان، يشرب الأطفال شراب السعال الحلو، ولا يعرفون ما يمكن أن يؤدي إليه ذلك.

وفي هذه الحالة يجب إيقاف الدواء فورًا وعدم إعطائه للعام التالي. في أعراض حادةمن الأفضل استدعاء الطبيب. إذا كان الطبيب غير متوفر أو كانت الأعراض مشكوك فيها، فيمكنك إعطاء الطفل بنفسك كربون مفعل(8-10 أقراص)، حاولي شرب الماء بدون سكر في كثير من الأحيان (يمكنك استخدام مخفف بشدة محلي الصنع مخلل الخيار). راقب طفلك عن كثب بحثًا عن الأعراض طوال اليوم.

التفاعل مع أدوية أخرى

لا ينبغي الجمع بين تناول دواء بيرتوسين مع مثبطات السعال - فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة الطفل بسبب تراكم المخاط في القصبات الهوائية وانسدادها. على سبيل المثال، لا ينبغي أن يؤخذ بيرتوسين في وقت واحد مع كوديلاك أو ليبكسين.

تعليمات خاصة

هذا لا يقال أو يكتب في أي مكان. ومع ذلك، عند وصف Pertussin، يجب أن يؤخذ محتوى الكحول فيه بعين الاعتبار.

استهلاك الكحول في وقت مبكر ضار حتى في الجرعات الصغيرة.

أولاً، إنها تشكل تفضيلات ذوق الشخص في المستقبل؛ ثانيا، إنه شرط أساسي لتشكيل المقاومة (التسامح) للكحول. وفي هذا الصدد، يجب أن تكون حذرًا للغاية عند وصف دواء بيرتوسين لطفل إذا كان أحد والديه يتعاطى الكحول. يجب عليك اختيار دواء آخر، بدون كحول، إذا كان كلا الوالدين يعانيان من إدمان الكحول، وخاصة فيهما شكل خبيث. في الحالة الأخيرة، قد يكون لدى الطفل اعتماد خلقي (تم تشكيله قبل الولادة) على الكحول.

يحتوي الدواء على الكحول الإيثيلي.

تنطبق هذه التحذيرات على جميع الأدوية التي تحتوي على الكحول.

إيجابيات/سلبيات

لدى Pertussin إيجابيات وسلبيات مدرجة في الجدول.

الايجابيات السلبيات
له طعم حلو وممتع، ويشربه الأطفال بسرور. يحتوي على الكحول.
نموذج الافراج مريحة. نسبة عالية من السكر.
التأثير المشترك: مقشع ومهدئ. مع الاستخدام المفرط على المدى الطويل، قد يساهم التأثير المهدئ أيضًا في صعوبة إفراز البلغم بسبب قمع منعكس السعال.
فعال في علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة الشائعة. هناك مخففات للبلغم أكثر فعالية، بالإضافة إلى مثبطات للسعال أكثر فعالية. التكوين المركزيالمخدرات. (ملاحظة: السعال من أصل مركزي - الناجم عن الإفراط في إثارة الجهاز العصبي).
مبين للأطفال من سن 3 سنوات والبالغين. يمنع تناوله للأطفال أقل من 3 سنوات.
غير مكلفة. ردود الفعل التحسسية لأي من مكونات الدواء ممكنة.

الجرعة

جرعة بيرتوسين للأطفال:

  • الأطفال من 3 إلى 5 سنوات - نصف ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم؛
  • الأطفال من 6 إلى 9 سنوات - 1 ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم؛
  • الأطفال من 10 إلى 12 سنة - ملعقتان صغيرتان 3 مرات في اليوم؛
  • الأطفال فوق 12 عامًا - ملعقة حلوى واحدة 3 مرات يوميًا.

عادي مدة الإعطاء لدى الأطفال من 5 إلى 7 أيام.الحد الأقصى - ما يصل إلى 10 أيام (يمكن للبالغين القيام بما يصل إلى 14 يومًا).

طريقة التطبيق

يؤخذ بيرتوسين عن طريق الفم فهو أفضل بعد الوجبة. طعم الشراب حلو للغاية وله رائحة محددة (عادةً ما تعتبر لطيفة). إذا كان الطفل لا يحب الدواء، فيمكن تخفيفه قليلا بالماء، في هذا النموذج يتم امتصاصه بشكل أفضل.

يعد عقار Pertussin واحدًا من أقدم الأدوية طرق الصيدلةعلاج السعال. إنه غير مكلف، وطعمه جيد، ويحبه الأطفال والكبار على حد سواء. كثير من الناس يتناولون الدواء عند أول علامة للمرض. ولكن في الواقع، ما هو نوع السعال المطلوب، جاف أم رطب؟

ما السعال الذي يساعد فيه بيرتوسين؟

قبل أن تتعرف على نوع السعال الذي يساعده دواء بيرتوسين، عليك أن تصبح أكثر دراية بعمله. الدواء عبارة عن دواء مركب يتكون من كل من الاصطناعية و مكونات طبيعية. ويشمل:

  • مستخلص الزعتر؛
  • مستخلص الجينسنغ؛
  • بروميد البوتاسيوم؛
  • محلول سكر؛
  • الإيثانول.

يشير إلى أدوية مقشع. يسهل الزعتر والجينسنغ إزالة المخاط عن طريق تسييله بشكل فعال. بروميد البوتاسيوم له تأثير مهدئ على الغشاء المخاطي، ويخفف من التشنجات ويقلل من تكرار النوبات. السعال الشديد. يساعد الدواء على إخراج البلغم من الأقسام السفليةالرئتين والشعب الهوائية، ويركزه في الجهاز التنفسي العلوي. وهذا يساعد على حماية المريض من التطور مضاعفات شديدةو في وقت قصيرإزالة جميع الحطام المتراكم في القصبات الهوائية.

ومع ذلك، ما نوع السعال الذي يمكن تناوله لعلاج بيرتوسين؟ الدواء هو علاج عالمي، وهو ذات الصلة للعلاج كما. المكونات الموجودة في تركيبته تعمل بشكل فعال على أي نوع من المواد المهيجة. هذه هي الميزة العظيمة لبيرتوسين. لا يمكن لكل مثبط للسعال أن يكافح بشكل فعال مشكلة السعال الجاف والرطب في نفس الوقت.

شراب بيرتوسين: تعليمات للاستخدام

تعليمات شراب بيرتوسين للاستخدام:

  1. يوصف لعلاج أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بالجفاف أو السعال الرطب. يستخدم بنشاط لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والربو والتهاب الحنجرة والتهاب القصبات الهوائية والسعال الديكي. يستخدم في العلاج المعقد لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة اصابات فيروسية، أنفلونزا. ويمكن أيضا أن يوصف ل ردود الفعل التحسسيةعلى محفز خارجيوالتي تكملها مظاهر التشنجات التنفسية والسعال.
  2. مثل أي الدواء، لديه موانع. ولا ينبغي تناوله في الحالات التالية:
  • لأمراض الكبد.
  • لانتهاكات الكلى.
  • مع مظاهر نوبات الصرع.
  • مع تصلب الشرايين.
  • مع انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ؛
  • مع فقر الدم وفقر الدم.
  • لمشاكل امتصاص الجلوكوز.
  • في حالة الحصانة الفردية للجسم لواحد أو أكثر من مكونات التركيبة؛
  • أثناء الحمل؛
  • خلال فترة الرضاعة.

هناك أيضا حصر العمر. لا ينبغي إعطاء الشراب الطبي للأطفال دون سن الثالثة.

يوصف بحذر للمرضى الذين يعانون من السكرى. يحتوي على شراب السكر مع محتوى عاليالسكروز.

  1. أثناء ال العلاج العلاجيقد تحدث آثار جانبية. وتتجلى في الأعراض التالية:
  • عسر الهضم؛
  • حرقة في المعدة؛
  • غثيان؛
  • مظهر من مظاهر الحساسية في شكل حكة، شرى، تورم.
  • ظهور حب الشباب على الجلد.
  • سيلان الأنف؛
  • التهاب الملتحمة؛
  • قلة الشهية حتى بداية فقدان الشهية.
  • الاكتئاب واللامبالاة.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  • نقص التنسيق
  • الارتباك.

بعد دراسة تعليمات الاستخدام بالتفصيل، تم الكشف عن جانب آخر من Pertussin. لديها عدد من موانع ويمكن أن تسبب العديد من الآثار الجانبية غير السارة. لذلك، على الرغم من أن الشراب يباع بدون وصفة طبية، إلا أنه لا ينصح بشرائه إلا بعد استشارة الطبيب المختص!

بيرتوسين للسعال أو الشراب أو الأقراص؟

هناك خياران لإطلاق دواء السعال بيرتوسين: شراب وأقراص. ومع ذلك، فإن الشراب هو من بنات أفكار الروسية شركات الادويةبينما يتم إنتاج الأجهزة اللوحية فقط من قبل شركة Medphano الألمانية.

ولكن هذه ليست كل الاختلافات بين شكلي إطلاق الدواء. على عكس الشراب، لا تحتوي الأقراص على بروميد البوتاسيوم. وهذا يقلل بشكل كبير عمل مفيددواء على جسد مريض

أيضًا، عند الاختيار بين الشراب والأقراص، يجدر النظر في ذلك الشكل اللوحي للدواء غير مقبول لعلاج الأطفال. الأطباء يصرون على ذلك يجب أن يعالج الطفل بالأقراص في موعد لا يتجاوز 8 سنوات.

ما نوع السعال الذي يجب أن يتناوله الأطفال بيرتوسين؟

وفقا لتعليمات الاستخدام ، يمكن تناول الدواء للأطفال من سن الثالثة. ومع ذلك، في بعض الحالات، يصف أطباء الأطفال الجرعة الدنيا للأطفال المرضى من عمر سنتين. لكن مثل هذا العلاج يجب أن يتم تحت إشراف الأطباء و التقيد الصارمجرعات!

الجرعة القصوى من الدواء للأطفال هي نصف ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم. يُسمح للأطفال الأكبر سنًا بإعطاء ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم. مدة الدورة العلاجية لا تزيد عن أسبوعين.

ما نوع السعال الذي يجب أن يتناوله الأطفال بيرتوسين؟ مثل البالغين، الطبية يوصف الدواء لعلاج أي نوع من السعال.

السعر التقريبي للدواء في الصيدليات الروسية

قد يختلف سعر الدواء قليلاً اعتمادًا على الشركة المصنعة. التكلفة التقريبية في الصيدليات الروسية(لكل زجاجة 100 مل):

  1. « سماراميدبروم» يقدم للمستهلكين أكثر تكلفة رخيصةللشراب - لا يزيد عن 23-25 ​​روبل.
  2. أغلى قليلاً يمكنك شراء دواء تنتجه شركة أدوية " فلورا القوقاز" الشراب يكلف تقريبا. 27-30 روبل.
  3. أعلى سعر يتم تحديده بواسطة " مصنع موسكو للأدوية" - طلب 40-43 روبل.

مقارنة مع أدوية مماثلةبيرتوسين مختلف تمامًا سعر معقول. وفي الوقت نفسه فإن التكلفة المنخفضة لا تأتي على حساب فعالية الدواء!

نظائرها شراب، مقارنة مع الأصل

بعد أن فهمت مسألة السعال الذي يمكن استخدام Pertussin فيه، من الصعب جدًا العثور على نظير له. الكمية محدودة جداً الأدويةيمكن أن يتباهى بالقدرة على التعامل مع السعال الجاف والرطب.

فيما يلي بعض المشروبات التماثلية التي يمكن أن تقترب من فعالية Pertussin من حيث المؤشرات والعمل:

  1. جربيون. بلد المنشأ: سلوفينيا. يساعد على ترقيق المخاط وتسهيل إخراجه من الجسم. أحد أغلى العصائر بين مجموعة الصيدليات. 150 مل سيكلف حوالي 340-360 روبل.
  2. لينكاس. تنتج شراب في باكستان. يزيل السعال الجاف والرطب. شراب الاطفاليمكن شراؤها بمتوسط ​​100 روبل (حجم 90 مل).
  3. امبروكسول. المخدرات الروسية، والذي يوفر أيضًا العمل المشترك. قادر على القضاء على السعال الجاف والرطب. التكلفة التقريبية لزجاجة 100 مل حوالي 55 روبل.

في الواقع، يمكنك العثور على بديل. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن جميع نظائرها المقدمة هي أكثر تكلفة من الأصل.

بالرغم من سلاسل الصيدلياتتقدم مجموعة كبيرة من جميع أنواع علاجات السعال للأطفال، ولا يزال العديد من الآباء والأطباء يفضلون شراب بيرتوسين المعروف منذ منتصف القرن الماضي. يحسن الدواء فصل البلغم ويقلل من استثارة مركز السعال في القشرة نصفي الكرة المخية، بأي حال من الأحوال أقل فعالية من الأدوية الجديدة. بالإضافة إلى ذلك، فإن سعره المعقول يتحدث لصالحه.

تكوين وتأثير الدواء

Pertussin هو دواء مركب يحتوي على مكونات طبيعية وصناعية. يتم إنتاجه على شكل شراب سائل ذو لون بني غامق له طعم حلو ورائحة عشبية واضحة.

يتم تحقيق التأثير العلاجي من خلال العمل المواد الفعالة- خلاصة الزعتر (الزعتر) وبروميد البوتاسيوم. المكونات المساعدة هي:

  • كحول إيثيلي (80%)؛
  • محلول سكر؛
  • ماء مقطرة.

Pertussin هو عامل اصطناعي عشبي مركب له تأثير مقشع.

في الشراب الحلو، يساعد مستخلص الزعتر على تخفيف المخاط في الجهاز التنفسي العلوي ويحفز نشاط أهداب ظهارة الشعب الهوائية، مما يسبب إفرازًا نشطًا للمخاط وتطهير القصبات الهوائية. المكون العشبي له أيضًا تأثير مسكن طفيف.

الطب البديل موضع تقدير منذ فترة طويلة ميزات مفيدةالزعتر، المعروف أيضًا باسم الزعتر، فلفل البورون. يتم إضافته إلى الحقن العشبيةو decoctions كمقشع وموسع للقصبات. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي عشبة الزعتر على الزيوت الأساسية، الثيمول، الفلافونويدات، الأحماض العضوية المختلفة.

بروميد البوتاسيوم لديه تأثير مهدئ. من خلال التأثير على مركز السعال في الدماغ، تمنع المادة نشاطه. بفضل هذا، المنهكة السعال الديكيمما يمنع الأطفال في كثير من الأحيان من النوم.

مؤشرات للاستخدام

يصف أطباء الأطفال شراب بيرتوسين ل علاج معقد العمليات الالتهابيةأعضاء الجهاز التنفسي، مصحوبة بسعال مع بلغم صعب. المؤشرات الرئيسية هي:

  • التهاب القصبات الهوائية.
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد أو المزمن.
  • التهاب الرغامى والقصبات.
  • التهاب الحنجره؛
  • التهاب البلعوم.
  • التهاب رئوي؛
  • السل الرئوي.
  • الربو القصبي.
  • تليّف كيسي؛
  • السعال الديكي؛
  • أمراض الجهاز التنفسي الحادة ذات الطبيعة المختلفة.

يوصى بهذا الدواء للسعال المنتج أو الرطب الذي يصاحبه تكوين إفرازات مخاطية وإنتاج البلغم. يقوم بيرتوسين أولاً بتسييله ثم إزالته بأمان من الجسم. بالنسبة للسعال الجاف أو غير المنتج، يتم وصف الدواء بشكل أقل.

يعتبر العمل المزدوج للدواء مثاليًا لعلاج السعال الديكي عند الأطفال، والذي يصاحبه نوبات من السعال التشنجي. يقلل بروميد البوتاسيوم من النشاط المفرط لمركز السعال، ويمنع إصابة الأغشية المخاطية والقيء.

ولا ينبغي أن ننسى أن سعال الطفل هو مجرد أحد الأعراض، ويجب علاج المرض.ولهذا السبب فإن استشارة الطبيب إلزامية، لأن طبيب الأطفال هو الذي يمكنه تحديد سبب وطبيعة السعال ويصف العلاج المضاد للبكتيريا أو المضاد للفيروسات.

دكتور كوماروفسكي عن السعال عند الأطفال - فيديو

تعليمات استخدام الشراب

ليس لدى بيرتوسين أي قيود عمرية، ولكن نادرا ما يوصف للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات بسبب وجود الكحول في التركيبة. في علاج الرضع، يتم استخدام الدواء في حالات استثنائية وفقط لأسباب طبية خطيرة.

حسب التعليمات يعطى الشراب للطفل 3 مرات يوميا. ومن الأفضل القيام بذلك بعد الأكل لأن تناول الدواء قبل الأكل يقلل شهية الأطفال. يوصي الأطباء غالبًا بتخفيف جرعة واحدة من المنتج في ملعقة كبيرة من الماء المغلي.

لا ينبغي أن تؤخذ مع بيرتوسين الأدويةالتي تثبط السعال، لأن ذلك يمكن أن يتعارض مع إزالة البلغم المحفوف بالتهاب في الرئتين. في حالات معينة، قد يصف الطبيب الاستخدام المتزامن لهاتين المجموعتين من الأدوية، ولكن بالتناوب. على سبيل المثال، يتم استخدام بيرتوسين في النصف الأول من اليوم، ويتم استخدام دواء مضاد للسعال قبل النوم.

موانع والآثار الجانبية المحتملة

يعتبر الشراب كافيا وسائل آمنةومع ذلك، فإنه يحتوي أيضًا على بعض القيود. يمنع استخدام بيرتوسين عند الأطفال الذين تم تشخيصهم بالاضطرابات التالية:

  • عدم التسامح مع المكونات الرئيسية والمساعدة.
  • قصور القلب في مرحلة المعاوضة.
  • فقر دم؛
  • عدم تحمل الفركتوز.
  • ضعف امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.
  • الفشل الكلوي والكبد الحاد.
  • نقص السكراز الخلقي / إيزومالتاز.

في فرط الحساسيةالطفل إلى مكونات الدواء أو إذا تم تجاوز مدة الدورة العلاجية بشكل كبير، فإن خطر ذلك آثار سلبية، كيف:

  • مظاهر الحساسية (طفح جلدي، شرى، حكة في الجلد، وذمة كوينك)؛
  • اضطرابات عسر الهضم (القيء والإسهال وحرقة المعدة).

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الطعم الحلو للشراب إلى قيام طفل فضولي بتناول الدواء دون إذن، وهو ما يتجاوز الجرعة المسموح بها بشكل كبير. علامة الجرعة الزائدة هي الغثيان، الذي يتم علاجه بأعراض (على سبيل المثال، مع المعوي).

في حالة ظهور آثار جانبية أو أعراض الجرعة الزائدة، يجب عليك بالتأكيد التوقف عن تناول الدواء وإعطاءه لطفلك مضادات الهيستامينأو مخفض حمض المعدة واطلب الرعاية الطبية.

نظائرها من Pertussin للأطفال

إن الجمع بين المكونات النشطة والمساعدة في هذا الدواء فريد من نوعه، وبالتالي فإن الأدوية المماثلة لـ Pertussin هي فريدة من نوعها سوق الأدويةغير موجود. يمكن لطبيب الأطفال أن يصف للطفل أدوية ذات تأثيرات مشابهة تهدف إلى تسييل المخاط وإزالته.

بدائل بيرتوسين - الجدول

اسم أشكال الجرعة المواد الفعالة دواعي الإستعمال موانع في أي عمر مسموح به؟ سعر
اطال في النوم
  • شراب مركز؛
  • قطرات للإعطاء عن طريق الفم.
مستخلص أوراق اللبلاب الجاف مزمن و التهاب حادالجهاز التنفسي، يرافقه سعال رطب مع البلغم سيئة التصريف
  • نقص السكراز / إيزومالتاز.
  • عدم تحمل الفركتوز.
  • سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.
  • شراب - منذ الولادة.
  • قطرات للإعطاء عن طريق الفم - من سنة واحدة؛
  • قطرات للاستنشاق - من سنتين.
من 277 روبل
كوديلاك برونشو بالزعتر إكسير
  • أمبروكسول هيدروكلوريد.
  • غليسيررهيزينات الصوديوم
  • مستخلص الزعتر السائل.
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
  • التهاب رئوي؛
  • انسداد رئوي مزمن؛
  • توسع القصبات.
من 2 سنة من 118 روبل
برومهيكسين
  • حبوب؛
  • شراب مركز؛
  • حل.
برومهيكسين هيدروكلوريد
  • التهاب القصبات الهوائية.
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
  • الربو القصبي.
  • التهاب رئوي؛
  • السل الرئوي.
فرط الحساسية لمكونات الدواء
  • شراب ومحلول - منذ الولادة.
  • أقراص - من سنتين.
من 20 روبل
امبروكسول
  • شراب مركز؛
  • حبوب.
امبروكسول هيدروكلوريد
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن مع متلازمة الانسداد القصبي.
  • الربو القصبي.
  • توسع القصبات.
  • متلازمة الضائقة التنفسية عند الأطفال حديثي الولادة.
  • قرحة الجهاز الهضمي.
  • متلازمة متشنجة
  • شراب - منذ الولادة.
  • أقراص - من 6 سنوات.
من 22 روبل
فلويموسيل حبيبات لإعداد الحل أسيتيل سيستئين
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
  • التهاب القصبات الهوائية.
  • التهاب قصيبات؛
  • التهاب رئوي؛
  • توسع القصبات.
  • تليّف كيسي؛
  • الربو القصبي.
  • قرحة الجهاز الهضمي.
  • عدم تحمل مكونات الدواء.
منذ الولادة (تحت إشراف الطبيب) من 140 روبل
ترافيسيل
  • شراب مركز؛
  • مرهم؛
  • حبوب.
المستخلصات النباتية الجافة:
  • عدالة العدالة؛
  • فلفل طويل؛
  • فلفل اسود؛
  • زنجبيل؛
  • عرق السوس؛
  • شعار؛
  • كُركُم؛
  • أكاسيا كاتيشو؛
  • الشمرة؛
  • رَيحان؛
  • chebula انتهائية.
  • انتهائية بيليريكا.
  • ألبينيا.
  • abrus.
أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بسعال مع بلغم يصعب التخلص منه عدم تحمل مكونات الدواء
  • شراب - من سنة واحدة؛
  • مرهم - من سنتين؛
  • أقراص - من 6 سنوات.
من 142 روبل