أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

ذات الجنب نضحي للحيوانات. أمراض غشاء الجنب. العلاج والوقاية


التهاب الجنبة هو التهاب في غشاء الجنب. ذات الجنب يمكن أن تكون حادة ومزمنة، محدودة ومنتشرة، رطبة (نضحية) وجافة.

يحدث ذات الجنب في جميع أنواع حيوانات المزرعة، ولكن في أغلب الأحيان عند الخيول والكلاب.

المسببات. ذات الجنب في معظم الحالات هو مرض ثانوي. يتطور مع جروح غشاء الجنب والكدمات صدرويمكن أيضًا أن يؤدي إلى تعقيد مسار التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وتسوس ونخر الأضلاع والتهاب الكلية والتهاب الكبد. الحرارية و العوامل الكيميائيةويمكن أيضا أن يكون سبب ذات الجنب. إنها تقلل من مقاومة الأنسجة وبالتالي تمهد الطريق لإدخال وتطوير الكائنات الحية الدقيقة، ومن بينها الأكثر شيوعًا العصية ثنائية القطب والمكورات العقدية والمكورات العنقودية وغيرها.

ذات الجنب هو أحد أعراض هذا أمراض معديةكما هو معدي الالتهاب الرئوي الجنبي الكبير ماشية، المستدمية الرئوية الجنبية للخنازير، الخ.

العلامات السريرية وبالطبع. الحالة العامة للحيوانات مكتئبة، وترتفع درجة حرارة الجسم بمقدار 1-1.5 درجة مئوية.

التنفس سطحي وسريع ومن النوع البطني وضيق في التنفس نوع مختلط. السعال ضعيف بسبب ألم في الصدر. تفضل الحيوانات وضعية الوقوف، وإذا كانت مستلقية، ففي حالة الجنب الجاف، عادة في الجانب السليم، وفي حالة ذات الجنب الرطب، في الجانب المصاب. يؤدي جس المساحات الوربية للنصف المصاب من الصدر إلى ألم شديد في الحيوان.
أثناء التسمع في بداية المرض، وفي حالة الجنب الليفي الجاف، يتم سماع ضجيج احتكاك جنبي متقطع طوال الوقت. في ذات الجنب نضحيعلى النصف المصاب من الصدر أصوات التنفسضعيفًا وصحيًا - معززًا التنفس الحويصلي.

عند الإيقاع في المراحل الأوليةقد لا يتم اكتشاف التغيرات المرضية. مع تراكم الإفرازات السائلة، يُسمع صوت قرع باهت، ينتهي إلى الأعلى بخط أفقي من البهتان.
الصورة السريرية للجنب المزمن قليلة الأعراض المميزة. من الأعراض الشائعة لجميع أشكال هذا الجنب هو التنفس المتوتر والصعب. أثناء التفاقم، تظهر الأعراض أيضا علامات عامةالأمراض.

مع ذات الجنب، وخاصة الانصباب، غالبا ما يتطور فشل القلب.

يتميز الانصباب ذات الجنب بمسار شديد، وبعد الشفاء غالبًا ما يتم ملاحظة الالتصاقات، مما يجعل التنفس صعبًا.
التشخيص والتشخيص التفريقي. يأخذ التشخيص في الاعتبار التاريخ والمظاهر السريرية. تشخيص ذات الجنب الجاف مع الألم وضوضاء الاحتكاك الجنبي المتقطعة المرتبطة بمراحل الجهاز التنفسي ليس بالأمر الصعب. يتم تشخيص الجنب النضحي من خلال تحديد بلادة خطه الأفقي العلوي. لتحديد طبيعة الإفرازات، يلجأون إلى بزل الصدر في الخيول والكلاب في الفضاء من الضلع الخامس إلى الثامن، في الماشية - من السادس إلى التاسع.

من الناحية التفاضلية، ينبغي للمرء أن يضع في اعتباره الاستسقاء الصدري، والتهاب التامور، الالتهاب الرئويوكذلك الأمراض المعدية التي لها المظاهر السريريةأعراض ذات الجنب.
علاج. في المراحل الأولى من المرض، يهدف العلاج إلى إيقاف العملية. لهذا الغرض، يتم استخدام الكمادات الدافئة وفرك المراهم المهيجة. لتقليل مسامية الأوعية الدموية، يتم إعطاء محلول 10٪ من كلوريد الكالسيوم عن طريق الوريد، ويتم إعطاء جلوكونات الكالسيوم عن طريق الفم للحيوانات الصغيرة.

طوال فترة العلاج، العلاج المضاد للبكتيرياالمضادات الحيوية وأدوية السلفا.
بالنسبة للجنب القيحي والمتعفن، يتم اللجوء إلى غسل تجويف الصدر بمحلول 0.1٪ من الريفانول أو برمنجنات البوتاسيوم، وخليط نوفوكائين-فوراسيلين (محلول فوراسيلين 1: 5000 و1-2٪ محلول نوفوكائين بأجزاء متساوية)، ومحاليل المضادات الحيوية و السلفوناميدات.

كما يتم استخدام مساعدات القلب ومدرات البول والجهاز الهضمي.

الوقاية غير محددة. الوقاية من تعرض الحيوانات للعوامل المسببة.

الأمراض الرئيسية للجهاز التنفسي: التهاب الأنف، التهاب الحنجرة، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي القصبي، الالتهاب الرئوي الفصي (الليفي)، انتفاخ الرئة، انتفاخ الرئة الخلالي، ذات الجنب.

ذات الجنب هو التهاب في الأنسجة المصلية المبطنة للرئتين و السطح الداخليصدر. يمكن أن تكون أولية وثانوية، حادة ومزمنة، محدودة ومنتشرة، جافة وانصبابية (رطبة).

المسببات المرضية. ذات الجنب الأولي نادر نسبيا ويحدث عادة نتيجة للكدمات أو الجروح أو التبريد المباشر للصدر. في معظم الحيوانات، يتطور ذات الجنب بشكل ثانوي كمضاعفات لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب الشبكية المؤلم والتهاب التامور. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون ذات الجنب مصحوبًا بالعديد من الأمراض المعدية والغازية (السل، الباستريلا، الرعام، الالتهاب الرئوي الجنبي المعدي، داء الدكتاتو، وما إلى ذلك).

تتطور العملية الالتهابية تحت تأثير البكتيريا والمواد السامة التي تدخل غشاء الجنب من البؤر المرضية في الرئتين والقلب والأعضاء الأخرى. في هذه الحالة، يتم انتهاك نفاذية الأوعية الدموية في غشاء الجنب، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الجزء السائل من الدم إلى تجويف الصدر. في المستقبل، النزفية، الفيبرينية أو الافرازات قيحيةحيث يتم امتصاص الجزء السائل منه عن طريق المناطق السليمة من غشاء الجنب، ويبقى الفيبرين على سطحه على شكل طبقات (ذات الجنب الجاف). ونتيجة لذلك، يمكن أن يندمج غشاء الجنب الرئوي مع غشاء الجنب الضلعي (التهاب لاصق). يضغط على الرئتين والقلب، وبالتالي يعطل وظائفهما.

أعراض العلامات الأولى للجنب الحاد هي اكتئاب الحيوان، وزيادة درجة حرارة الجسم، وظهور سعال مؤلم مكتوم، والتنفس الضحل المتكرر. يؤدي جس أو قرع الجانب المصاب من الصدر إلى شعور الحيوان بالألم، وعند التسمع تسمع أصوات الاحتكاك (ذات الجنب الجاف). ومع تراكم الإفرازات السائلة في الجزء السفلي من الصدر، تختفي أصوات الاحتكاك وأصوات التنفس، ويظهر ضيق مختلط في التنفس، وتزداد الحمى. هذا الأخير يتحول في الطبيعة. يكشف القرع في هذه المنطقة عن حقل واسع ذو صوت باهت أو باهت، محدد من الأعلى بخط أفقي. فوق هذا الخط، يتم سماع زيادة في التنفس الحويصلي. في الوقت نفسه، يتطور قصور القلب. تصبح أصوات القلب والنبض ضعيفة، وغالبًا ما تعاني الحيوانات المريضة من تورم في البطن، واللغد، وكيس الصفن.

مع ذات الجنب الثانوي، إلى جانب التغييرات المذكورة أعلاه، تظهر علامات المرض الأساسي.

يختلف ذات الجنب المزمن عن ذات الجنب الحاد في مساره المطول وعلاماته السريرية الأقل وضوحًا والتفاقم الدوري للعملية.

تشخبص. يتم تشخيص ذات الجنب الجاف عن طريق الألم في المنطقة جدار الصدروضوضاء الاحتكاك، الرطبة - من خلال رد فعل الألم، وبهتان صوت القرع في الجزء العلوي من الآفة إلى مستوى محدد بدقة، والذي يمكن التعبير عنه بخط أفقي، وكذلك باختفاء ضجيج التنفس. لتوضيح التشخيص، يتم إجراء ثقب التجويف الجنبي.

غالبًا ما يؤدي التهاب الجنب الجاف (الفبريني) إلى تعافي الحيوان. مع ذات الجنب قيحي ومتعفن، والتكهن غير مواتية.

علاج. يتم عزل الحيوانات المريضة في غرفة دافئة وتزويدها بالتغذية (إمدادات المياه محدودة). لقمع البكتيريا في الجسم، يتم إعطاء المضادات الحيوية و السلفا عقار. إزالة الإفرازات المتراكمة. في حالة ذات الجنب المزمن، يوصف تدفئة جدار الصدر بمصباح سولوكس، الأشعة تحت الحمراء.

وقاية. يتم حماية الحيوانات من نزلات البرد وتزويدها في الوقت المناسب المساعدة الطبيةلالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والأمراض المعدية.

الالتهاب الرئوي الخناقي (الليفي) -- التهاب حادالرئتين، وتتميز بتراكم الإفرازات الليفية في الحويصلات الهوائية.

المسببات المرضية. ويعتقد أن العامل الرئيسي في حدوث الالتهاب الرئوي الفصي هو حالة حساسيةكائن حي يمكن أن يتطور تحت تأثير البكتيريا الجهاز التنفسي(المكورات العنقودية والدبلومية والعقدية، وما إلى ذلك)، وانخفاض حرارة الجسم الشديد للحيوان، وارتفاع درجة الحرارة، والإرهاق، وانتهاك قواعد التغذية، وما إلى ذلك. يتطور المرض أيضًا في عدد من الأمراض المعدية (الالتهاب الرئوي الجنبي المعدي للخيول، والالتهاب الرئوي المنتشر في الماشية ، الباستريلا).

تحدث العملية الالتهابية على مراحل وخلال عدة ساعات تغطي مساحات واسعة من الرئة، وغالبًا ما تنتشر إلى الغلاف المصلي للصدر.

تتميز مرحلة احتقان الدم بتدفق الدم إلى الشعيرات الدموية في الرئتين ونضح الإفرازات النزفية المصلية في تجويف الحويصلات الهوائية.

في مرحلة الكبد الأحمر، تحتوي على الإفرازات عدد كبير منكريات الدم الحمراء والفيبرين.

تترافق مرحلة الكبد الرمادي مع انحطاط دهني للفيبرين وزيادة هجرة الكريات البيض إليه.

خلال مرحلة الحل، تضعف الإفرازات وتتحلل وتتحرر جزئيًا أثناء السعال.

نتيجة لامتصاص منتجات تحلل الأنسجة والإفرازات والسموم البكتيرية في الدم، يصاب الحيوان بالحمى وتضعف وظيفة الجهاز العصبي المركزي. الجهاز العصبيوالقلب والكبد والكلى والأعضاء الأخرى.

أعراض يبدأ المرض فجأة - يعاني الحيوان من اكتئاب حاد في حالته العامة، وارتفاع في درجة حرارة الجسم (الحمى دائمة)، وكذلك فقدان الشهية، وزيادة التنفس ونشاط القلب. وفي اليوم الثاني يبدو جافًا، السعال المؤلموبعد ذلك يصبح مملا ورطبا. في هذا الوقت، قد يبدأ اللون الصدئ أو البني بالتدفق من فتحات الأنف (في الخيول)، وقد يظهر اصفرار الأغشية المخاطية المرئية (تلف الكبد)، وفشل القلب، وما إلى ذلك.

تسمع الرئتين في مراحل احتقان الدم والقرار يكشف عن خمارات رطبة، في مراحل الكبد الأحمر والرمادي - خمارات جافة أو ضيق في التنفس.

ويكشف القرع عن صوت طبلي في مراحل احتقان الدم والاستبانة، وصوت باهت في مراحل الكبد الأحمر والرمادي.

تشخبص. يتم أخذ بيانات التاريخ بعين الاعتبار (مفاجئة المرض، انخفاض حرارة الجسم المفاجئ، ارتفاع درجة الحرارة، وما إلى ذلك) و علامات طبيه. استبعاد الالتهاب الرئوي النزليو أمراض معديةيرافقه الالتهاب الرئوي الليفي.

في العلاج في الوقت المناسبتتعافى الحيوانات المريضة خلال 2-3 أسابيع. في حالات متقدمةيتطور الالتهاب الرئوي قيحيأو غرغرينا في الرئتين ويحدث موت الحيوان.

العلاج والوقاية. يتم عزل الحيوانات المريضة وعلاجها الظروف المثلىمحتوى. توصف التغذية الغذائية ويتم إعطاء الماء في درجة حرارة الغرفة. يتم استخدام المضادات الحيوية وأدوية السلفا والفيتامينات والبلغم وما إلى ذلك.

يمنع انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة حرارة الحيوانات. تجنب الرطوبة العالية والمسودات في المبنى. تتم إزالة السماد بانتظام ويتم إجراء التطهير الوقائي. تنظيم التغذية الرشيدة للحيوانات وتزويدها بالتمارين الرياضية.

ذات الجنب - التهاب الجنبة - التهاب غشاء الجنب.

ذات الجنب - التهاب الجنبة - التهاب غشاء الجنب. يتم تسجيل المرض في الحيوانات من جميع الأنواع، في أغلب الأحيان في الخيول والخنازير والكلاب. وفقا للدورة، يمكن أن يكون ذات الجنب حادا ومزمنا، من حيث الأصل - الابتدائي والثانوي، من خلال التوطين - محدود ومنتشر، واعتمادا على طبيعة العملية الالتهابية - نضحي، أو انصباب، وجاف. يمكن أن يكون ذات الجنب النضحي مصليًا أو ليفيًا مصليًا أو قيحيًا أو متعفنًا. في ذات الجنب القيحي المتعفن، بسبب تحلل الإفرازات، قد يحدث تراكم السوائل والغازات في التجويف الجنبي (استسقاء الرئة).

المسببات. يحدث التهاب الجنبة كمرض مستقل بشكل نادر نسبيًا، خاصة في الخيول، نتيجة لنزلات البرد أو العدوى بسبب الجروح المخترقة في جدار الصدر. في معظم الحالات، يتطور ذات الجنب على شكل مرض ثانويلمضاعفات الالتهاب الرئوي واسترواح الصدر والتهاب الشبكية والتأمور المؤلم والتهاب الصفاق وتسوس الأضلاع وتسمم الدم وأمراض أخرى.

أعراض. غالبًا ما يكون المرض حادًا في الخيول والأغنام، بينما يكون مزمنًا في الماشية. ويلاحظ الاكتئاب العام والضعف وقلة الشهية أو نقصانها وانخفاض الأداء والإنتاجية. ترتفع درجة حرارة الجسم لدى معظم الحيوانات بمقدار 1 - 1.5 درجة مئوية. تصبح حركات الجهاز التنفسي متكررة ومكثفة، ويتطور ضيق التنفس المختلط والتنفس البطني. يتميز ذات الجنب الأحادي بعدم التماثل حركات التنفسصدر. تقف الحيوانات أكثر، وإذا استلقيت، فمع ذات الجنب الجاف، عادة في الجانب الصحي، ومع ذات الجنب الرطب، في الجانب المصاب.

مع ذات الجنب الجاف، يتم التعبير بوضوح عن رد فعل مؤلم أثناء ملامسة المساحات الوربية في الأماكن التي يتأثر فيها غشاء الجنب. عن طريق التسمع، يتم الكشف عن أصوات الاحتكاك الجنبي، المتزامنة مع حركات الجهاز التنفسي. مع الانصباب ذات الجنب، عادة لا يتم الكشف عن الألم في المساحات الوربية. في المراحل الأولى من تطور ذات الجنب الانصبابي، جنبًا إلى جنب مع ضجيج الاحتكاك الجنبي، يمكن أيضًا اكتشاف أصوات الرش. عندما يمتلئ التجويف الجنبي بالسوائل، تختفي أصوات الاحتكاك. وفي الوقت نفسه تُسمع أصوات القلب الضعيفة وأصوات الجهاز التنفسي في الجانب المصاب، ويُسمع زيادة في التنفس الحويصلي في الجانب السليم. تتميز بلادة منطقة الرئة بشكل أفقي الحد الأعلى. تتغير حدود البلادة هذه عندما يتغير وضع جسم الحيوان. في حالة شديدة بالطبع السريريةيمكن أن يسبب التهاب الجنبة الوفاة مع زيادة أعراض فشل الجهاز التنفسي والقلب.

تشخبصيتم تشخيصها على أساس التاريخ والخصائص أعراض مرضية. فحص الأشعة السينية في ذات الجنب الانصبابيُظهر تظليلًا شديدًا للأجزاء السفلية من مجال الرئة مع وجود خط أفقي علوي يتقلب أثناء حركات التنفس. لتوضيح التشخيص، يتم إجراء ثقب التجويف الجنبي (بزل الصدر) في الثلث السفلي من التجويف الصدري: في الحصان في الفضاء الوربي 6-7، في الماشية - في 6-9، في الخنازير - في 7-9 في الكلاب - في 5-7. في تشخيص متبايناستبعاد استسقاء الصدر، تدمي الصدر، التهاب التامور، الروماتيزم، استسقاء الدم، الالتهاب الرئوي الفصي، التهاب الكلية المزمن. الإراقة مع موه الصدر، على عكس الإفرازات ذات الجنب، لديها كثافة أقل، وتحتوي على كمية أقل من البروتين ولا تحتوي على عناصر على شكلالدم، باستثناء خلايا الدم الحمراء (بكميات صغيرة). مع استسقاء الصدر، لا يوجد ألم في جدار الصدر، ودرجة حرارة الجسم طبيعية.

علاج. التكهن حذر، ومع ذات الجنب القيحي والصديدي فهو غير مناسب. القضاء على العوامل الباردة، وخلق الظروف المثالية للتغذية والصيانة. يتم تقليل الأعلاف السائبة في النظام الغذائي، وفي حالة الانصباب ذات الجنب، يتم تقليل الماء. يتم إجراء دورة العلاج بالمضادات الحيوية أو السلفوناميدات بنفس الجرعات المستخدمة في علاج الالتهاب الرئوي (التوصية 52، 53، 87، 90، 94-98). في الوقت نفسه، لمدة 5-7 أيام متتالية، يتم حقن محلول 10٪ من كلوريد الكالسيوم عن طريق الوريد 1-2 مرات في اليوم (التوصية 6، 73). يتم وصف غلوكونات الكالسيوم للحيوانات الصغيرة عن طريق الفم مع الحليب لمدة 7-10 أيام (التوصية 104). يوصى باستخدام مدرات البول أدوية الساليسيليكأملاح اليود (التوصية 112، 113). يشار إلى العلاج بالأكسجين.

لتخفيف عملية الالتهاب وحل الإفرازات، يمكن تطبيقه موضعياً على منطقة الصدر عن طريق الفرك جلدالمراهم المهيجة، كحول الكافور (التوصية 114)، لصقات الخردل، الحجامة، منصات التدفئة، التدفئة بالمصابيح المتوهجة، الإنفاذ الحراري، العلاج بالتردد العالي للغاية، الرحلان الكهربائي لأملاح اليوديد. بالنسبة للجنب القيحي والصبغي، يتم إجراء ثقب في التجويف الجنبي، ويتم إطلاق الإفرازات من خلال إبرة الحقن، وبعد ذلك، دون إزالة الإبرة، يتم حقن محلول إيثاكريدين بنسبة 0.2٪، أو محلول نورسولفازول بنسبة 5٪ أو محلول مضاد حيوي. في التجويف الجنبي (التوصية 115- 117). يوصى به عن طريق الوريد محاليل الكحول المائيةمع الكافور والجلوكوز (التوصية 30) أو سداسي ميثيلين تيترامين (التوصية 1، 31).

112. الأغنام
Rp .: Natrii saligylatis Themisaii a a 2.0 M. f. بولفيس د. د. ن 10
س. مع مشروب 1 مسحوق مرتين في اليوم لمدة 5 أيام متتالية.

113. مذهب
Rp.: Hexamethylentetrarnini Natrii iodati aa 1.0 M. f. بويفيس د. د. ن 15
س. مع الطعام 1 مسحوق 3 مرات يوميا لمدة 5 أيام متتالية.

114. إلى المهر
روبية: سبيريتجس كافوراتي 300.0
دي إس خارجي. لمدة 3 التدليك على منطقة الصدر. افركي مرة واحدة يوميًا، ثم قومي بلفها باللف الدافئ.

115. الخيول
روبية: سول. ايثاكريديني 0.2% - 1000.0

116. للكلب
روبية: سول. نورسولفازولي-ناتري 5% -2000.0
د.س. لغسل التجويف الجنبي.

117. الثور
روبية: البنزيل بنيسيليني-ناتري 1,000,000 ED D. في flac.
S. داخل الجنبة. يذوب في 100 مل من محلول متساوي التوتر المعقم ويحقن في التجويف الجنبي.

وقايةهو حماية الحيوانات من نزلات البرد والعلاج الصحيح وفي الوقت المناسب للمرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

يعد المسلخ نقطة نهاية مفيدة جدًا في سلسلة الإنتاج لجمع البيانات حول صحة الماشية وأداة قيمة لرصد نتائج التدابير الصحية المتخذة.

لا يزال مجمع أمراض الجهاز التنفسي لدى الخنازير (CRDS) واحدًا من أكبر المشاكل في مصانع إنتاج الخنازير حول العالم، والأعراض المميزة للالتهاب الرئوي الحيواني، مثل توحيد الرئة القحفية البطنية وذات الجنب، غالبًا ما توجد عند الذبح مع آفات رئوية. ولهذا السبب، يعد المسلخ نقطة نهاية مفيدة جدًا في سلسلة الإنتاج لجمع البيانات حول صحة الماشية وأداة قيمة لرصد نتائج التدابير الصحية المتخذة.

على وجه الخصوص، أثناء الذبح، يتم ملاحظة التغيرات المرضية المميزة للجنب المزمن (CP) في كل مكان، حيث أن تطبيع الحالة مع ذات الجنب يمكن أن يستغرق ما يصل إلى 3 أشهر، أو حتى أكثر، وفي كثير من الأحيان ليس لدى العملية وقت للانتهاء بحلول الوقت الذي يتم إرساله إلى المسلخ (أندريسن وآخرون، 2000). العامل المسبب الأكثر أهمية لمرض ذات الجنب في الخنازير هو Actinobacillus pleuropneumoniae، على الرغم من أن العديد من البكتيريا المسببة للأمراض الأخرى، على وجه الخصوص المستدمية الطفيلية، الباستوريلا ملتوسيدا والمكورات العقدية السويسرية، يمكن أن تكون السبب (Meyns et al.، 2011). يمكن أن يكون للجنب موضع قحفي بطني أو ذيلي ظهري (انظر الشكل 1 و2)، وتتميز الحدود بين هاتين المنطقتين بالنهايات الظهرية للأخاديد البينية (الشقوق). ترتبط الآفات الجنبية القحفية البطنية بقوة بالأعراض المعقدة للالتهاب الرئوي الحيواني أو الأمراض ذات الصلة، في حين تعتبر الآفات الذيلية الظهرية مميزة للرئتين المتأثرتين بالالتهاب الرئوي الجنبي (APP) (كريستنسن وإينو، 1999). يعتمد نظام تقييم التهاب الجنبة في المسالخ باستخدام طريقة SPES (نظام تقييم التهاب الجنبة في المسلخ)، الذي طوره M. Dottori وآخرون في عام 2007، على نظام تسجيل من 0 إلى 4 (انظر الجدول 1)، مما يعكس وجود وكثافة وموقع ذات الجنب الذي لوحظ في رئتي كل حيوان مباشرة عند خط الذبح. ينتج عن الإخراج معلمتين رئيسيتين: (1) متوسط ​​القيمة وفقًا لطريقة SPES، أي نسبة مجموع جميع النقاط المسجلة إلى عدد الرئتين المفحوصتين، و (2) مؤشر الالتهاب الرئوي الجنبي (APPI)، أي. ، تكرار وجود ذات الجنب في دفعة الذبح مع درجة وفقا لطريقة SPES> 2 مضروبة في متوسط ​​درجة جميع الحيوانات ذات النتيجة> 2.


الصورة 1: الشكل 2.الرئة اليسرى للخنزير. ذات الجنب المزمن في المنطقة الذيلية الظهرية، مما يؤثر على منطقة الجمجمة في الفص الحجابي.
تقشير مميز للجنب.

الجدول 1. مقياس لتسجيل ذات الجنب المزمن (CP) باستخدام طريقة SPES

نقاط طبيعة الآفة
0 لا توجد أعراض لمرض الشلل الدماغي
1 القحف - التغيرات المرضية البطنية: الالتصاقات الجنبية بين الفصوص أو عند الحدود البطنية لفصوص الرئة.
2 التغيرات المرضية البؤرية أحادية الجانب للتوطين الذيلي الظهري.
3 تغيرات ثنائية من النوع 2 أو آفة أحادية ممتدة (على الأقل ثلث الفص الحجابي)
4 آفة ثنائية واسعة النطاق (على الأقل ثلث كلا الفصين الحجابي).

في الفترة ما بين أبريل ويونيو 2008، تم تقييم 48 دفعة (كل منها بمتوسط ​​100 رأس) من الخنازير الكبيرة (وزن الذبح 160 كجم وعمرها من 9 إلى 10 أشهر) باستخدام طريقة SPES (نظام تقييم الجنبة في محطة الذبح) في فحص ما بعد الذبح. لوجود ذات الجنب المزمن (CP).

وفي مناطق حيازة الماشية، تم أخذ 20 عينة دم من الخنازير بوزن 80 كجم، بالإضافة إلى ذلك تم أخذ 20 عينة من كل دفعة في محطات الذبح لتقييم مدى انتشار الالتهاب الرئوي الجنبي الشعاعي (APP)، وفي مناطق حيازة الماشية تم أخذ 20 عينة دم. من الخنازير التي تزن 80 كجم، بالإضافة إلى 20 عينة من كل دفعة في محطات الذبح لتقييم مدى انتشار الالتهاب الرئوي الجنبي الشعاعي (APP).

تم فحص إجمالي 4889 رئة. تم تسجيل ذات الجنب المزمن (درجة SPES 1) في 2322 (47.5٪) منهم. الذيلية - تم العثور على ذات الجنب الظهري (> 2 على مقياس SPES)، مما يشير إلى الالتهاب الرئوي الجنبي السابق، في 1227 رئة (25.1٪). كان متوسط ​​قيمة SPES لجميع الرئتين التي تم فحصها 0.83 (فاصل الثقة 95٪: 0.78 - 0.86)، مع قيم تتراوح من 0.04 إلى 1.87. تراوحت قيم APPI أثناء الملاحظات من 0 إلى 1.84، مما أدى إلى متوسط ​​مؤشر 0.61 (فاصل الثقة 95٪: 0.51 - 0.71).

وتشير هذه النتائج إلى أن التغيرات المرضية الناجمة عن ذات الجنب وجدت غالباً في محطات الذبح في إيطاليا (47.5% من الرئتين المفحوصتين). ويمكن قول الشيء نفسه عن ذات الجنب الذيلي الظهري، مما يشير إلى وجود APP سابق (25.1٪). تتوافق معدلات الإصابة المرتفعة هذه مع الدراسات السابقة التي نشرها مؤلفون مختلفون في جميع أنحاء أوروبا (Cleveland-Nielsen et al.، 2002؛ Pagot et al.، 2007؛ Marois et al.، 2008؛ Meyns et al.، 2011)، على الرغم من أنها ما يقرب من ضعف المعدلات المبلغ عنها في إسبانيا (Fraile وآخرون، 2010).

ارتبط متوسط ​​قيمة SPES ومؤشر APP والنسبة المئوية للرئتين الحاصلتين على درجات SPES> 2 بمستوى عدوى APP في السكان، مما يؤكد أهمية العامل الممرض A. pleuropneumoniae كعامل مسبب لمرض الشلل الدماغي. عند فحص الماشية من منطقتين للحجز كانتا سلبيتين بالنسبة لـ A. pleuropneumoniae، لم يتم الكشف عن أي تغيرات مرضية مميزة للجنب الذيلي الظهري، مما أكد موثوقية طريقة SPES. أيضًا، لم يكن هناك ارتباط ذو دلالة إحصائية بين مستوى العدوى ونسبة الرئتين ذات النقاط على مقياس SPES = 1 (الجنب القحفي البطني)، مما يؤكد الفرضية القائلة بأن التغيرات المرضية المميزة للـ CP الذيلية الظهرية فقط هي التي تشير إلى الالتهاب الرئوي الجنبي السابق. وفي الفترة بين فبراير 2008 ويناير 2011، تم تقييم رئات 14195 خنزيرًا من 139 دفعة ذبح باستخدام طريقة SPES لتجميع البيانات اللازمة لتقييم الحالة العامة للقطيع. حدث ذات الجنب المزمن (درجة SPES > 1) في 42% من الرئتين. تم العثور على الذيلية الظهرية (درجة SPES> 2) في 24٪ من الرئتين. التغيرات المرضية، تم تصنيفها بنقطتين، وكانت موجودة في 14.3٪ من الحالات، وتم تصنيفها بـ 3 و 4 نقاط - في 8.3٪ و 1.6٪ على التوالي. وكان متوسط ​​قيمة SPES لكامل عدد الرئتين التي تم فحصها 0.77. وكان متوسط ​​مؤشر APP (APPI) لجميع الأطراف 0.60. تم تقسيم قيم APPI إلى 4 فئات: أفضل ربع -< 0,28; умеренно - хорошая четверть - от 0,28 до 0,53; умеренно - плохая четверть - от 0,53 до 0,81; худшая четверть - >0.81 (انظر الشكل 3). يُستخدم الآن التوزيع القاطع لـ APPI الذي تم الحصول عليه من هذه الدراسة كأداة لتقييم قطع الذبح بالنسبة إلى إجمالي القطيع.

التهاب الجنبة هو التهاب غشاء الجنب الذي يحدث في الحيوانات من أي عمر أو جنس أو سلالة. غشاء الجنب هو غشاء مصلي يبطن تجويف الصدر من الداخل ويغطي الرئتين أيضًا. يشكل غشاء الجنب أكياسًا متماثلة على اليمين واليسار، ويسمى الفراغ الموجود بينهما بالمنصف. يحتوي المنصف على القصبة الهوائية والمريء والقلب والكبير الأوعية الدموية، الغدد الليمفاوية، الأعصاب.

ومن مميزات الجنب أن بين أوراقه تجاويف مشقوقة تحتوي على كمية قليلة السوائل المصلية. هناك حاجة لتقليل قوة الاحتكاك في غشاء الجنب أثناء التنفس.

بالإضافة إلى ذلك، تحتوي كل طبقة جنبية على فتحات مجهرية تشبه الشق في المنصف. في الظروف غير المواتية، هذا يسهل التحول السريع العمليات المرضيةمن غشاء الجنب إلى الرئتين وبالعكس.

تصنيف ذات الجنب

حسب الأصلذات الجنب هو الابتدائي والثانوي.

ذات الجنب الأولي هو آفة في غشاء الجنب نفسه، عندما تتطور عملية الالتهاب في البداية في أنسجته.

والجنب الثانوي من مضاعفات المرض الأجهزة المجاورة. وفي هذه الحالة، أولاً، على سبيل المثال، تنشأ أمراض الرئة، عمليات الورمالخ، وبعد ذلك ينتشر الالتهاب إلى غشاء الجنب. ذات الجنب الثانوي أكثر شيوعًا بكثير من ذات الجنب الأولي.

مع التياريمكن أن يكون التهاب الجنبة حادًا أو تحت الحاد أو مزمنًا.

عادة ما تعاني القطة من ذات الجنب الحاد لمدة تصل إلى 14 يومًا، ويمكن أن تستمر ذات الجنب الحادة لمدة تصل إلى 1.5 شهر، ويستمر ذات الجنب المزمن لعدة أشهر أو حتى سنوات.

عن طريق توطين العمليةتمييز محدودة، وهذا هو ذات الجنب المحلي، وكذلك منتشر، والذي يمتد إلى أماكن مختلفةغشاء الجنب.

ذات الجنب الأحادي قد يؤثر على اليمين أو الجهه اليسرىتجويف الصدر، والثنائي - على حد سواء.

حسب طبيعة العمليةووجود انصباب، يمكن أن يكون ذات الجنب رطبًا أو جافًا.

وفي ذات الجنب الرطب، يفرز في التجويف الجنبي السائل الالتهابي. قد يهيمن على التركيبة الدم والقيح والبروتين والكائنات الحية الدقيقة وشظايا الأنسجة المتحللة.

مع ذات الجنب الجاف، الإفرازات غنية بالبروتين - الفيبرينوجين. يتجعد بسهولة ويستقر على سطح غشاء الجنب حتى لا يتراكم السائل.

أسباب الجنب في القطط

عوامل تسبب الالتهاب، يمكن أن يدخل غشاء الجنب من الرئتين، عبر مجرى الدم أو القناة اللمفاوية.

وتشمل هذه:

1. مسببات الأمراض: الفيروسات (على سبيل المثال، FIP)، البكتيريا (المكورات)، الفطريات، الأوليات، الديدان الطفيلية.

2. العمليات الالتهابية، ويمر مع عدد من الأعضاء الأساسية. على سبيل المثال، من الرئتين (الالتهاب الرئوي، الخراجات)، التامور، الخ.

3. أورام الرئتين، المريء، المنصف العقد الليمفاويةأو غيرها من أعضاء تجويف الصدر.

4. إصابات وعمليات غشاء الجنب والصدر.

5. أمراض الأعضاء تجويف البطن:

  • التهاب البنكرياس.
  • الفشل الكلوي (الجنب اليوريمي) ؛
  • عندما يتمزق الحجاب الحاجز، تنتقل الأعضاء من تجويف البطن إلى تجويف الصدر وتضغط على الرئتين، مما يسبب التهاب غشاء الجنب.

6. الاستقبال الأدويةعلى سبيل المثال، فورادونين.

7. العوامل المؤهبة: الربيع - فترة الخريف، انخفاض حرارة الجسم، الإرهاق، التغذية غير المتوازنة والنقل، ضعف المناعة، الإجهاد.

أعراض ذات الجنب في القطط

  • القمع، حرارة عاليةجثث؛ الأغشية المخاطية لتجويف الفم والأنف والملتحمة لون مزرق. في الحالات الشديدةهناك استنفاد.
  • الانتهاكات من قبل الجهاز التنفسي:
    - سطحي تنفس سريعزيادة معدل ضربات القلب، والسعال الجاف المؤلم.
    - ضيق في التنفس مع ذات الجنب نضحي مع صعوبة في التنفس.
    - إذا نمت طبقات غشاء الجنب معًا نتيجة الالتهاب، فيلاحظ التنفس البطني، والذي يتم بسبب تقلص الحجاب الحاجز و جدار البطن;
    - مع ذات الجنب نضحي من جانب واحد مع كمية كبيرةالسوائل، ويصبح الصدر غير متماثل أثناء التنفس، وتتخذ القطة وضعية قسرية تجعل التنفس أسهل؛
  • ألم في الصدر عند الشعور والاستماع.
  • بول بني اللون ذو رائحة كريهة، براز جاف.

تشخيص ذات الجنب في القطط

في البداية، يقوم الطبيب بجمع معلومات حول تاريخ حياة الحيوان ومرضه. ويتبع ذلك الفحص السريري، وقياس الحرارة، والتسمع (الاستماع إلى التنفس). في ذات الجنب الجاف، يكشف التسمع عن فرك الاحتكاك الجنبي. ذات الجنب المتعفن يتوافق مع صوت الرش.

الدراسة الضرورية هي التشخيص بالأشعة السينية التي تظهر وجود السائل المرضي في تجويف الصدر. وبالإضافة إلى ذلك، تظهر الصورة عادة الحالة العامةالقلب والرئتين.

ولتقييم مدى خطورة الحالة وشدة استجابة الجسم للمرض بشكل عام التحليل السريريدم. إنه ينتبه إلى زيادة عدد الكريات البيض العدلة.

لدراسة طبيعة الإفرازات، قد تكون هناك حاجة إلى بزل الصدر - ثقب في جدار الصدر.

وأيضاً حسب الضرورة، التدابير التشخيصيةللأمراض المصاحبة.

علاج ذات الجنب في القطط

بادئ ذي بدء، لعلاج ذات الجنب سوف تحتاج إلى المضادات الحيوية، السلفوناميدات، المسكنات، الفيتامينات المتعددة، مدرات البول، فضلا عن أدوية أخرى، بناء على أعراض الأمراض المصاحبة.

في حالة ذات الجنب القيحي والمتعفن، يتم استخدام بزل الصدر. من الضروري إزالة الإفرازات ثم غسل التجويف الجنبي بمحلول مطهر.

المتطلبات الأساسية للتحسن السريع في الرفاهية والشفاء هي الراحة واتباع نظام غذائي متوازن.

تنبؤ بالمناخ

ذات الجنب في القطة - مرض خطير، ثَبَّتَ التشخيص الصحيحوتعيين علاج معقدربما فقط طبيب بيطري. من المستحيل مقاطعة مسار العلاج لأن الحيوان قد يموت. يجب على صاحب القطة معرفة سبب المرض لاستبعاد الانتكاس المحتمل.