وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا

الجامعة الطبية الحكومية البيلاروسية

قسم طب الأسنان العظمي

طب الأسنان العظمي. الأطراف الصناعية ذات الصفائح القابلة للإزالة وأطقم الأسنان BUGEL

تمت الموافقة عليها من قبل وزارة التعليم في جمهورية بيلاروسيا مساعدة تعليميةلطلاب تخصص "طب الأسنان"

المؤسسات التي تقدم التعليم العالي

الطبعة الثانية

حرره S. A. Naumovich

مينسك BSMU 2009

UDC 616.314–089.29–633 (075.8) بنك البحرين والكويت 56.6 ط 73

المؤلفون: س. أ. نوموفيتش (الفصل الأول)؛ S. V. Ivashenko (الفصل 2)؛ V. N. Ralo (الفصل 1)؛ V. I. Sinitsyn (الفصل 1)؛ V. G. Shisov (الفصل 2)؛ Yu.I.Kotsyura (الفصل 3)؛ P. N. Moiseichik (الفصل 3)؛ G. V. Volozhin (الفصل 3)؛ أ.م.ماتيف (الفصل 3)؛ O. I. Tsvirko (الفصل 3)؛ إس إن باركهاموفيتش (الفصل 2)؛ أ.ب.دميتروشينكو (الفصل 3)

المراجعون : رئيس. قسم طب الأنف والأذن والحنجرة وطب العيون وطب الأسنان في ولاية غرودنو الجامعة الطبيةدكتور ميد. العلوم، البروفيسور. أو جي خوروف؛ عميد كلية طب الأسنان رئيسا قسم طب الأسنان العلاجيالبيلاروسية الأكاديمية الطبيةالتعليم العالي ، دكتور ميد. العلوم، البروفيسور. آي كيه لوتسكايا

طب الأسنان العظمي. الأطراف الاصطناعية ذات اللوحة القابلة للإزالة والأطراف الصناعية المشبكية O-70: كتاب مدرسي. البدل / S. A. Naumovich [إلخ]؛ حررت بواسطة S. A. نوموفي-

تشا. – الطبعة الثانية. – مينسك: BSMU، 2009. – 212 ص. ردمك 978–985–528–002–7.

يوفر المنشور تصنيفات ومؤشرات وموانع لتصنيع الألواح القابلة للإزالة الجزئية وأطقم الأسنان المشبكية. يتم تقديم معلومات حول التقنيات الجديدة ومواد البناء الجديدة التقنيات الحديثةإنتاج أطقم الأسنان المشبك. صدرت الطبعة الأولى عام 2007.

مخصص لطلاب السنة الثالثة إلى الخامسة بكلية طب الأسنان.

الفصل الأول الأطراف الاصطناعية ذات العد الثانوي الجزئي القابل للإزالة

الأطراف الاصطناعية للوحة

أدينتيا الثانوية الجزئية. تصنيف

فقدان الأسنان الجزئي ليس مرضًا، بل هو أحد أشكال الضرر الذي يلحق بنظام الأسنان، أي حالة مرضية تحدث نتيجة مرض ما - تسوس الأسنان وأمراض اللثة وما إلى ذلك. لذلك، يمكن أن يكون تشخيصًا.

تسمى الحالة المرضية الناجمة عن انتهاك استمرارية الأسنان، أي غياب الأسنان في نظام الأسنان، بالعدنية الثانوية الجزئية أو خلل في الأسنان. قد تكون الأسباب:

1. الاضطرابات التي تحدث أثناء تكوين نظام الأسنان:

– عَدَل جزئي أولي ناجم عن فقدان الأسنان؛

– التطور غير السليم لبراعم الأسنان (الأسنان المنطمرة).

2. الاضطرابات الناجمة عن فقدان الأسنان في الجهاز السني المتكون، الناتجة عن:

– تطوير تسوس معقدة.

– تطور أمراض اللثة.

– التدخلات الجراحية على الفكين لالتهاب العظم والأورام.

– إصابات الأسنان والفكين من مسببات مختلفة.

وفقًا لـ N.V. Sirgichev (1983)، N.M. Rozhno (1989)، M.D. Korol (1991)، فإن عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى استعادة الوحدة الوظيفية لأسنانهم بعد سن 56 عامًا يصل إلى 96٪، و 48.34٪ (±) 2.5٪ منهم - في الأطراف الصناعية القابلة للإزالة جزئيًا (PRP).

استلزم تنوع أشكال عيوب قوس الأسنان تنظيمها، والذي تم في معظم الحالات وفقًا للخصائص التشريحية والطبوغرافية.

وهكذا، يقسم إي كينيدي (1942) عيوب الأسنان إلى أربع فئات:

أنا الطبقة - عيب النهاية الثنائية؛ الفئة الثانية - عيب طرفي من جانب واحد؛

الفئة الثالثة - عيب في منطقة مضغ الأسنان. الدرجة الرابعة - خلل في المنطقة الأمامية للأسنان.

إذا كان هناك عدة عيوب في الأسنان تنتمي إلى فئات مختلفة، فسيتم تعيين قوس الأسنان إلى فئة أصغر (O. Applegate، 1954).

يقسم يو كورلياندسكي (1965) عيوب الأسنان إلى ثلاث مجموعات:

– أولاً – عيوب مفردة أو متعددة في الأسنان (الأسنان) مع الحفاظ على الدعامات البعيدة؛

– 2 – عيوب مفردة أو متعددة في الأسنان (الأسنان) مع فقدان أحد الدعامتين البعيدتين أو كلتيهما.

– ثالثًا – أسنان سليمة، مع وجود عيوب مفردة أو متعددة فيها على خلفية تلف أنسجة اللثة.

E. I. اقترح جافريلوف (1966) التمييز بين الأنواع التالية من عيوب الأسنان:

– نهاية (أحادية وثنائية الجانب)؛

– متضمن (الجانب -واحد، ذو وجهين، أمامي)؛

– مجموع؛

– فكي بأسنان واحدة محفوظة.

يصنف K. Eichner (1962) عيوب الأسنان وفقًا لمبدأ مختلف قليلاً. وهو ينطلق من الموقف الذي طرحه ج. شتاينهارت (1951)،

حيث يُذكر وجود أربع مناطق حماية تحافظ على ارتفاعه في اللقمة العادية. مناطق محددةتتكون من الضواحك والأضراس. عندما تكون جميع الأسنان موجودة، فإن أقواس الأسنان لها أربع مناطق حماية - اثنتان على كل جانب من الفك. اعتمادا على عدد المناطق المحفوظة، يتم تقسيم جميع الأسنان إلى ثلاث مجموعات. الأول (أ) يتضمن الأسنان التي تحتوي على مضادات في جميع مناطق الحماية الأربع؛ في الثانية (ب) - الأسنان التي فقدت مناطق الحماية الخاصة بها جزئيًا؛ وفي الثالث (ب) - تسنين بدون مضادات.

تجدر الإشارة إلى أن أي تصنيف يسهل دراسة عيادة فقدان الأسنان الجزئي؛ فالحفاظ على الوثائق يعزز التفاهم المتبادل بين الأطباء وفي الوقت نفسه لا يسمح بتحديد الخطة التعويضية بدقة، لأن اختيار التصميم التعويضي لا يعتمد فقط على موقع العيب، ولكن أيضًا على حالة التيجان، وكذلك الجهاز الداعم للأسنان المتبقية، على موضعها بالنسبة لمستوى الإطباق، ونوع العضة، والسمات الهيكلية للعملية السنخية عديمة الأسنان، والعمر من المريض الخ

الاضطرابات التي تنشأ في جهاز طب الأسنان أثناء الطهور الثانوي الجزئي

بعد فقدان الأسنان في الأسنان، تتغير طبيعة الترابط في الشكل والوظيفة. الصورة السريرية تعتمد على:

– من الوقت الذي انقضى منذ فقدان الأسنان؛

– عدد الأسنان المفقودة

– موقع الأسنان في الأسنان.

– دور الأسنان في المضغ.

– نوع العلاقة بين الأسنان

– حالة اللثة والأنسجة الصلبة للأسنان المتبقية.

– على العمر والحالة العامة لجسم المريض.

الأعراض الرئيسية في عيادة فقدان الأسنان الجزئي هي:

1) انتهاكات لاستمرارية الأسنان.

2) التفكك الوظيفي - تفكك الأسنان إلى مجموعات من الأسنان تعمل بشكل مستقل وظهور ثلاث روابط فيما يتعلق بهذا:

– مركز الأداء

– العقدة المؤلمة

– رابط غير فعال، أو كتلة ضامرة؛

3) الزائد الوظيفي من اللثة للأسنان المتبقية.

4) تشوهات ثانوية لسطح الإطباق للأسنان.

5) المخالفات:

– وظائف المضغ والكلام.

– وظائف عضلات المضغ والوجه.

– نشاط المفاصل الفكية الصدغية.

– المعايير الجمالية.

اعتمادا على نوع التغيرات التي تحدث في الأسنان بعد فقدان الأسنان، يتم تمييز الدرجات الثلاث التالية من شدة الآفات:

الدولة التعويضية- يحدث بسبب خلل في الأسنان لا يؤثر على شكل وبنية الأسنان واللثة.

حالة التعويض الفرعي- يحدث نتيجة لإعادة الهيكلة داخل النظام في الأسنان واللثة: تميل تيجان الأسنان نحو العيب، وتظهر فجوات بين الأسنان، وتتحرك الأسنان المقابلة للعيب في الاتجاه العمودي، كما يتم إعادة ترتيب اللثة.

الدولة اللا تعويضية- يحدث في الحالات التي تكتمل فيها إعادة الهيكلة داخل الجهاز بظواهر التهابية في اللثة وتدميرها عند ظهور جيوب اللثة والعظام.

تحدث الحالات الفرعية وغير التعويضية مع قصور رد الفعل في الجسم، عندما يتوقف جهاز المضغ عن تشكيل النظام ويبدأ في تدميره، مما يؤدي إلى حالة من الأمراض الوظيفية، ونتيجة لذلك، اضطرابات آليات التكيف، والذي يتجلى سريريًا من خلال إعادة الهيكلة داخل النظام في نظام الأسنان.

أثبت يو ميليكيفيتش (1964) في تجارب باستخدام الكالسيوم المشع Ca45 أن اضطراب استقلاب الكالسيوم في نظام الأسنان المنفصل هو ذو طبيعة عامة ولا يعتمد على الفك الذي تم إزالة الأسنان منه، وأن هذا الاضطراب يسبق السريرية والإشعاعية يتغير ويزداد تبعاً لتطور المظاهر التدميرية وإعادة الهيكلة أنسجة العظاموفي هذه الحالة يحدث حسب نوع هشاشة العظام (تكون العملية الضامرة مصحوبة باستبدال أجزاء من الأنسجة بخلايا ليفية خلوية) النسيج الضام). علاوة على ذلك، مع بداية فترة تصلب الأنسجة العظمية، تبدأ العملية المرضية في التقدم ونتيجة لذلك ينشأ "صراع" بين عملية تكيف الأنسجة مع الظروف الجديدة التي نشأت وعملها. ينبغي اعتبار نظام الوجه السني، الذي تتعرض فيه سلامة الأسنان للخطر، نظامًا به عامل خطر. كل هذا يستلزم استخدام علاج العظام لفقد حتى سن واحد.

يعد ارتشاف الحافة السنخية المتبقية في المرضى عديمي الأسنان عملية مزمنة وتقدمية ولا رجعة فيها وتؤدي إلى تفاقمها. الحالة العامة. يعتمد معدل ارتشاف العملية السنخية على نوع البنية

أنسجة العظام. وفقا لنتائج فحص الأشعة السينية، يمكن أن تكون أنسجة العظام:

– كثيفة (تتميز ببنية عظمية دقيقة، تربيقات سميكة، صفيحة قشرية كثيفة؛ الأنسجة من هذا النوع تضمر ببطء)؛

– إسفنجي (هيكل النسيج العظمي عبارة عن خلية كبيرة، واللوحة القشرية أقل وضوحًا)؛

– بدون طبقة قشرية(حزم العظام رقيقة، على طول حافة العملية السنخية هناك ترابيكولا رقيقة تشبه الإبرة؛ الأنسجة من هذا النوع تضمر بسرعة).

يحدث الارتشاف بشكل مكثف في الأشهر الستة الأولى بعد قلع الأسنان؛ درجة تعبيرها في منطقة الحافة السنخية غير محدودة عمليا من حيث الحجم والوقت.

النتوءات السنخية مرتفعة جداً (أكثر من 1.5 سم)، عالية (تصل إلى 1.5 سم)، متوسط ​​الطول(حتى 1 سم)، منخفض (حتى 0.5 سم)، منخفض جدًا (أقل من 0.5 سم). كلما كان ارتفاع العملية السنخية أصغر، كان أقل الظروف المواتيةتنشأ عندما يؤدي الطرف الاصطناعي وظيفة نقل الحمل الرأسي وتثبيته بسبب عدم كفاية حجم الحافة السنخية، لأنه في هذه الحالات تكون منطقة الدعم ومقاومة الإزاحة الأفقية صغيرة.

شكل الحواف السنخية هو: شبه بيضاوي، شبه منحرف، على شكل قبة، على شكل إسفين، على شكل مشط، مسطح. الطابع السطحي

و يجب أن يضمن شكل الحافة السنخية توزيعًا موحدًا لضغط المضغ على الغشاء المخاطي الذي يغطيها وفي نفس الوقت يسمح بسهولة تطبيق وإزالة الطرف الاصطناعي.

نسيج المجال الاصطناعي

عند فحص الغشاء المخاطي للمناطق الخالية من الأسنان في العملية السنخية، يتم الحصول على معلومات حول سمكها ودرجة امتثالها، حساسية الألممن الضروري تحديد مساحة السرير الاصطناعي.

وفقًا لـ M. Spreng (استشهد به A.I. Evdokimov، 1974)، بتاريخ الفك العلوييتراوح امتثال الغشاء المخاطي عند غمر الكرة فيه تحت ضغط 200 جرام من 0.6 إلى 1.5 ملم. في الفك السفلي، سعة الامتثال هي 0.2-0.6 ملم. وفقا لذلك، يصنف M. Spreng امتثال الغشاء المخاطي على النحو التالي: ما يصل إلى 0.4 ملم - صغير؛ ما يصل إلى 0.9 ملم - متوسط؛ فوق 0.9 ملم - كبير.

Lynd (استشهد به E. I. Gavrilov، 1984)، مع الأخذ في الاعتبار درجة مرونة الغشاء المخاطي على الحنك الصلب، يميز المناطق الأربع التالية:

1. منطقة الدرز السهمي هي منطقة ليفية وسطية (وسطية) لا تحتوي على طبقة تحت مخاطية. مرونتها لا تذكر.

2. العملية السنخية هي منطقة ليفية محيطية، تقريبًا بدون طبقة تحت مخاطية.

3. منطقة الطيات الحنكية المستعرضة مغطاة بغشاء مخاطي يحتوي على درجة متوسطةمرونة.

4. الثلث الخلفي من الحنك الصلب - يحتوي على طبقة تحت مخاطية غنية بالغدد المخاطية وتحتوي على بعض الأنسجة الدهنية: فهي تتمتع بأقصى درجة من المرونة.

كما يتضح من نتائج الدراسات النسيجية والطبوغرافية (ملء الأوعية الدموية) التي أجراها V. S. Zolotko (1963، 1965)، فإن درجة امتثال الغشاء المخاطي الذي يغطي مناطق مختلفة من العمليات السنخية وجزء من الحنك الصلب تتناسب طرديًا إلى كثافة الحقول الوعائية التي تزداد كثافتها (باتجاه الخط أ). إنها الأوعية الدموية، بفضل القدرة على التفريغ بسرعة (بسبب تكوين مفاغرة مع التجويف الفكي العلوي، مع تجويف الأنف، مع طبقات عميقة من الأنسجة العظمية) وملء مرة أخرى بالدم، يمكن أن تخلق الظروف اللازمة لتقليل الحجم من الأنسجة. تسمى مناطق الغشاء المخاطي للحنك الصلب ذات الحقول الوعائية الواسعة، والتي لها خصائص زنبركية ممتصة للصدمات، بالمناطق العازلة.

يولي C. Suplee (الذي استشهد به A.I. Evdokimov, 1974) اهتمامًا رئيسيًا لحالة الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي، وبناءً على ذلك، يقسمه إلى أربع فئات:

1. غشاء مخاطي كثيف ومرن قليلاً مع طيات طبيعية بعيدة تمامًا عن قمة العملية السنخية (لجام الشفاه واللسان والحبال الشدق). يغطي هذا الغشاء المخاطي العمليات السنخية المحددة جيدًا ويوفر دعمًا مناسبًا للطرف الاصطناعي. هي تزور الأشخاص الأصحاءالدستور نورموستيني.

2. غشاء مخاطي كثيف ورقيق ضامر يغطي النتوءات السنخية والحنك بطبقة رقيقة. تقع نقاط التعلق بطياتها الطبيعية بالقرب من الجزء العلوي من العملية السنخية. هذا الغشاء المخاطي أقل ملاءمة للدعم طقم أسنان قابل للإزالة. يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من الوهن، وفي كثير من الأحيان عند كبار السن أو كبار السن.

3. غشاء مخاطي رخو يغطي الناتئات السنخية والثلث الخلفي من الحنك الصلب، وغالباً الناتئ السنخي السفلي. يحدث هذا الغشاء المخاطي في أمراض أنسجة اللثة. يحتاج المرضى في هذه الحالات إلى علاج أولي - علاج الجفاف.

4. الغشاء المخاطي، الذي تقع الحبال المتحركة منه طوليا ويتم إزاحتها بسهولة مع ضغط طفيف من كتلة الانطباع. هذا هو الغشاء المخاطي للعملية السنخية الضامرة مع حافة ناعمة أكثر بروزًا. الأطراف الاصطناعية في حالات مماثلةممكن فقط بعد تدريب خاص. هذا النوعتحدث الأغشية المخاطية في أمراض عامة مختلفة من نظام القلب والأوعية الدموية، للغدد الصماء وأمراض أخرى.

يجب أن تؤخذ في الاعتبار حالة النتوءات السنخية والحنك والأغشية المخاطية التي تغطيها عند تصنيع الأطراف الاصطناعية، حيث يجب وضع قاعدة الطرف الاصطناعي على أنسجة مرنة بنفس القدر عند الضغط عليها. يعتمد قرار إجراء ترميمات اصطناعية للعدنية الثانوية الجزئية على نظرية مفادها أن الأسنان المتبقية المستخدمة في المشابك تحافظ على العظم السنخي. وفي الوقت نفسه، انسداد

تزداد القوة والنشاط العضلي في الجانب العامل، ويزداد التحكم العصبي العضلي في حركات الفك السفلي. يتم تفسير ذلك من خلال الخصائص التحسسية للرباط اللثوي للأسنان الداعمة المتبقية. بالإضافة إلى ذلك، فإن ESPPs ثابتة ومستقرة بشكل جيد، كما أنها قادرة على تثبيت ارتفاع اللدغة الأولي.

في عملية تشخيص المرض وتخطيط العلاج، كذلك مزيد من المراقبةيجب على المريض أن يأخذ في الاعتبار المعلمات التالية لدواعم الأسنان الداعمة:

– كمية من أنسجة العظام.

– حركة الأسنان

– عمق الجيب

– عرض اللثة المرفقة

– درجة التهاب الأنسجة المحيطة.

يعتمد تشخيص عمل ESPP على حالة اللثة للأسنان الداعمة.

فحص المرضى.

مشاكل الأطراف الصناعية للعدن الثانوي الجزئي

يجب أن يسبق إنتاج ESPP فحص شامل للمرضى يهدف إلى تحديد المسببات المرضية والصورة السريرية. من هذا المرض. هذا يسمح لك بإجراء التشخيص الصحيح وتحديد المجمع التدابير العلاجيةلاستعادة سلامة ووظائف نظام الأسنان.

لتحديد موعد مع طبيب الأسنان، يجب أن يأتي المريض معه بطاقة العيادات الخارجيةحيث يشار إلى تفاصيل جواز سفره. يمكن للطبيب، بناء على نتائج فحص حالة الأنسجة الصلبة والناعمة في تجويف الفم، وكذلك تضاريس عيب الأسنان، أن يوصي الأطراف الاصطناعية للمريض.

		الجدول 1
تحديد المؤشرات لاستخدام هياكل العظام
	مع adentia الثانوية الجزئية
	استطلاع
		معايير تقييم النتائج
1. ذاتي:	مقابلة	الشكاوى التي تهم المريض فيما يتعلق بالمرض
أ) الشكاوى؛		vaniyam. درجة فعالية نفذت سابقا
ب) التاريخ الطبي		نوغو علاجي، علاج العظام؛
		الأمراض الماضية (مرض بوتكين،
		TBC، وما إلى ذلك)، حالة الحساسية
2. الهدف:	مرئي	ظهور علامات المرض على الوجه والملابس
أ) الفحص البدني.	دراسة	اشتعلت بسبب غياب الأسنان والشخصية والصلب
		الجذع في فتحة الفم، حالة المفصل الفكي الصدغي.
		تغييرات في الغشاء المخاطي للفم.
		تضاريس الخلل.
		تغيرات في الأسنان.
		ارتفاع التيجان السريرية للأسنان الداعمة.

ربما يكون Adentia هو مرض الأسنان الأكثر غير المتوقع وفي نفس الوقت غير السار. معظم الناس لا يدركون حتى وجود هذا المرض، ولكن البعض منهم اضطر للتعامل معه خبرة شخصية. ما هو هذا المرض وما هي أعراضه وكيف يتم علاج هذا المرض؟ تطرح أسئلة كثيرة، ولكل منها إجابات مفصلة.

كامل أو غياب جزئيالأسنان تسمى أدينتيا. يحدث هذا العرض في كثير من الأحيان بالتساوي في كل من الأطفال والبالغين. تختلف مسببات المرض من شخص لآخر، وبالتالي فإن الأعراض مختلفة أيضًا. في بعض الأحيان يتم تشخيص إصابة المريض بأسنان جزئية فقط.

في كثير من الأحيان، تؤثر العدية على أسنان الطفل فقط. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المرض ليس دائمًا خلقيًا. نظافة الفم غير السليمة ووجود غيرها العوامل غير المواتيةقد يثير الأعراض المكتسبة.

لتجنب المظاهر غير السارة في نفسك وأحبائك، من الأفضل أن تكون مستعدا تماما ودراسة المرض بمزيد من التفصيل.

اعتمادا على شكل المرض، يمكن ملاحظة بعض التغييرات في الفك.

هذا هو التنوع الأكثر غير سارة. يعاني المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص من أكبر التغييرات. وهذا بالتأكيد تشوه في الوجه. في هذه الحالة، تكون الخدين غائرة، والجلد عليها ذو مظهر ممدود وذابل. لاحظ الشيخوخة المبكرةبشرة الوجه. يعاني الكلام دائمًا تقريبًا، خاصة مع وجود عدس خلقي.

العامل المشدد هو الوجبات الصعبة. لا يستطيع المريض تناول الطعام بشكل كامل، لأن مضغ وقضم الطعام الصلب يكاد يكون مستحيلاً. ونتيجة لذلك، يحدث ضعف عام في جهاز المناعة والجسم بأكمله. وفي هذه الحالة يصعب أيضًا تجنب تطور أمراض الجهاز الهضمي المزمنة.

يؤثر عيب مماثل إلى حد كبير حالة نفسيةشخص. جنبا إلى جنب مع Adentia، غالبا ما يكتسب المرضى العديد من المجمعات وينسحبون إلى أنفسهم.

في بعض الأحيان يتطور أحد الفكين أو أجزاء منه دون أي تشوهات. ومن ثم تعتبر العدنية جزئية. يعتمد عدد الأسنان المفقودة بشكل مباشر على المظاهر الخارجيةالأمراض. يؤدي علم الأمراض أيضًا بشكل عام إلى تشوه الوجه واضطرابات الكلام والأكل. غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من أسنان جزئية من سوء الإطباق أو العضة المعكوسة أو العضة العميقة.

إلى جانب الغياب الجزئي للأسنان، يمكن لأطباء الأسنان تحديد الإزاحات المختلفة أو تقصير أو تضييق أحد الفكين. المفصل الصدغي الفكييتسامح أيضا التغيرات المرضية. بسبب الحد الأدنى من حمل المضغ، تضعف عضلات الفم وترقق أنسجة العظام.

إن غياب واحد أو أكثر من الأسنان عمليا لا يسبب أي إزعاج للإنسان، لكن الجسم يعاني من تغيرات سلبية لا مفر منها. هذا:

• إزاحة الأسنان بأكملها.
• اضطراب حركية الأمعاء.
• الأحمال على الجهاز الهضمي.
• تمعدن مينا الأسنان يبطئ.
• يعاني استقلاب البروتين.

كل هذه العوامل تؤدي حتما إلى تطور أمراض أكثر خطورة من غياب زوج من الأسنان.

طرق التشخيص

لا يمكن تحديد التشخيص الصحيح إلا من قبل أخصائي بعد الفحص السريري وسلسلة من الدراسات. لفحص الأطفال الذين ليس لديهم أسنان بعد بسبب سنهم، يستخدم طبيب الأسنان طرقًا عن طريق اللمس حصريًا. يتم تحسس لثة الطفل لوجود براعم الأسنان اللبنية. كقاعدة عامة، يمكن للطبيب ذو الخبرة أن يشعر بها منذ سن مبكرة جدًا.

وفي الحالات الأكثر غموضاً، يوصي أخصائي تقويم الأسنان بأن يخضع الطفل فحص الأشعة السينيةفكي. لقطة بانوراميةسيعطي صورة كاملة عن المرض. هنا يمكنك فحص بنية نظام جذر السن وملامح تطور الفك بالتفصيل. تظهر العملية السنخية أيضًا على الأشعة السينية.

ميزات تشخيص الوهن الثانوي (المكتسب).

في الشكل الثانوي للمرض، لا يختلف الفحص كثيرًا عن التشخيص عيب منذ الولادةتطوير الفك. في كثير من الأحيان تتم إضافة سلسلة إلى العرض البحوث المختبريةلتحديد سبب فقدان الأسنان. في بعض الأحيان يحدث هذا بسبب أمراض مزمنة معقدة تمنع الأطراف الاصطناعية. بدون الأطراف الاصطناعية، من المستحيل تحقيق نتائج العلاج المتوقعة. موانع الاستعمال قد تشمل:

• حميدة و الأورام الخبيثةفي الكائن الحي؛
• أمراض الأغشية المخاطية.
• وجود عملية التهابية في الدم.
• بقايا جذور الأسنان تحت الأغشية المخاطية.

لبدء العلاج، من الضروري إزالة جميع العقبات، وإلا قد تحدث مضاعفات.

أسباب المرض

من الصعب تحديد السبب الرئيسي لغياب الأسنان الخلقي وفقدانها في مرحلة البلوغ. لقد أثبت العلماء أن دورًا مهمًا في تكوين علم الأمراض يلعبه عامل وراثي. على سبيل المثال، تخلف الأسنان خلال فترة ما قبل الولادة.

هناك أيضًا أمراض مثل التطور الجنيني لأنسجة الأسنان ، والتي لا تسمح بتكوين الفك والأسنان بشكل طبيعي. ويسمى غياب القواطع الجانبية والأضراس اختزال التطور الوراثي.

يمكن أن يؤدي التسوس وتلف مينا الأسنان والعمليات الالتهابية في تجويف الفم والتهاب لب السن إلى فقدان الأسنان بالكامل أو جزئيًا. لذلك، عند أدنى مظاهر غير معهود في تجويف الفم، من الأفضل الاتصال على الفور بأخصائي تقويم الأسنان للحصول على المشورة المؤهلة. إن أي تأخير في صحة الأسنان يكون دائمًا محفوفًا بالعواقب.

أنواع العدنية

العدنية الأولية (الخلقية) الكاملة

علم الأمراض نادر للغاية ويعتبر معقدًا بين المتخصصين. الامراض الوراثية. في هذه الحالة، أساسيات الأسنان غائبة تماما. يصاحب علم الأمراض مظاهر جسدية أخرى. يختلف الشكل البيضاوي للوجه لطفل مصاب بالعدن الخلقي بشكل كبير في مظهره عن الوجه طفل سليم. يتم تقليل الجزء السفلي من الوجه، ولا يتم تشكيل العمليات السنخية للفك بشكل كامل، وهو ما يمكن تصوره بسهولة. الأغشية المخاطية لهؤلاء الأطفال شاحبة وجافة. يمكن للمريض تناول الأطعمة اللينة أو السائلة فقط. بسبب الخلل لا يتطور الكلام.

يعاني معظم الأطفال المصابين بمتلازمة عديم الأسنان الأولي من نقص شعر فروة الرأس والحواجب والرموش. يتم تشديد اليافوخ لمثل هذا الطفل ببطء، وقد لا يضيق على الإطلاق. لوحات الأظافرإما غائبة أو هشة وناعمة بشكل مفرط. لذلك، يمكننا القول أن الوهن الخلقي عبارة عن مجموعة معقدة من العيوب الوراثية المعقدة التي تتشكل أثناء حمل المرأة.

الأسنان الجزئية الخلقية

لها أعراض مختلفة قليلاً وعواقب أخف. يحدث أثناء بزوغ أسنان الطفل. بعض الأسنان، رغم كل شيء، لا تنمو. لا يتم الكشف عن الأساسيات عن طريق الجس وفحص الأشعة السينية.

ونتيجة لذلك، تتشكل الفجوات بين الأسنان، الأمر الذي سيؤدي حتما إلى إزاحة الصف بأكمله. إذا كان هناك عدد كبير من الأسنان المفقودة، يتم تشخيص تخلف الفك. مع اللدغة المختلطة، عندما تسقط الأسنان الأولى وتنمو الأسنان الدائمة مكانها، تتشكل العديد من المساحات الفارغة في تجويف الفم. هناك خطر ارتخاء الأسنان الداعمة وتمزق طبقة المينا الواقية، مما يؤدي إلى العديد من المضاعفات. على سبيل المثال، تشوه الفك أو ظهور العضة المعكوسة.

اكتسبت edentia كاملة

هناك غياب كامل للأسنان في كلا الفكين. يمكن أن تكون إما حليبية أو دائمة. هناك مفهوم "عدنية الطفولة الثانوية"، عندما تنمو الأسنان بشكل طبيعي، ولكنها تسقط في النهاية لسبب ما.

الأسباب الشائعة للشكل المكتسب من المرض قد تكون:

• التسرب من التعليم؛
• إزالة بسبب التسوس، والتي لا يمكن علاجها؛
• التهاب اللثة.
• الحذف بواسطة أسباب جراحيةعلى سبيل المثال، علم الأورام.

مع مرور الوقت، ضمور العمليات السنخية، الفك الأسفليناسب الأنف بإحكام. الأعراض الرئيسية المرحلة الأوليةالعدة الثانوية هي تآكل أنسجة الأسنان. ولهذا السبب يشعر المريض مشاعر غير سارةمع إغلاق الفك ضيق.

ثانوي جزئي

النوع الأكثر شيوعا من علم الأمراض. معظم الناس في في مختلف الأعمارواجهتها. قد يكون هذا بسبب قلع الأسنان بسبب تسوس أو التهاب في اللثة. في هذه الحالة، تستمر العمليات السنخية في العمل بشكل طبيعي. نادرًا ما يحدث الانزياح ويعتمد على الوقت الذي انقضى منذ إزالة الأسنان المجاورة.

نادرًا ما يحدث أثناء الأسنان المختلطة تحول في الصف. ثم لا توجد مساحة كافية لنمو الأسنان الدائمة. لذلك، يجب على الآباء الانتباه إلى تأخر الطفح الجلدي، وإذا لزم الأمر، زيارة طبيب أسنان الأطفال مع طفلهم.

علاج المرض

يتم وصفه اعتمادًا على نوع العدية والمؤشرات الأخرى التي تم تحديدها أثناء الفحص. الأكثر استخدامًا:

• الأطراف الصناعية ذات التيجان أو التطعيمات؛
• استخدام يزرع.
• تركيب الجسور.
• إدخال الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة أو الثابتة.

يتم إجراء الأطراف الصناعية بشكل متساوٍ في كثير من الأحيان، سواء باستخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة أو الثابتة. الخيار الأول أكثر ملاءمة للأطفال. الفك يتحمل التغيرات المرتبطة بالعمروفي المستقبل بدلة ثابتةقد تتشوه أو تتحرك، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية.

جميع الأطراف الاصطناعية، بغض النظر عن مادة التصنيع، يتم تصنيعها على أساس الانطباع الذي يتم إجراؤه مسبقًا. يعد ذلك ضروريًا بحيث يتناسب تمامًا مع فك المريض ولا يسبب أي إزعاج.

يرفض العديد من الآباء إعطاء أطفالهم الأطراف الاصطناعية. وهذا تصور خاطئ. حتى مؤقتة أطقم الأسنان القابلة للإزالةقادرون على استعادة جماليات الأسنان. يمكن للطفل أن يأكل جيدًا ويطور وظيفة المضغ.

مع العدية الجزئية المكتسبة، يقرر أطباء الأسنان عملية الترميم الفني. تتيح لك هذه الطريقة استعادة سلامة الأسنان بأقل جهد. لهذا الغرض، يتم استخدام السيراميك والمواد المركبة. اعتمادًا على المادة المختارة، يتم تحديد العمر التشغيلي للطرف الاصطناعي.

ستساعد عمليات الزرع على توزيع الحمل على الأسنان بشكل صحيح. هذه هي ميزتهم على الجسور. ميزات التثبيت تجعلها أكثر بطريقة آمنةالعلاج فيما يتعلق بالأسنان المجاورة.

في أي عمر يجب أن يبدأ العلاج؟

​يوصي أطباء تقويم الأسنان بالبدء في استخدام الأطراف الاصطناعية من أجل اكتمال العد الخلقي من سن الثالثة. في هذا العصر، أصبح جسم الطفل أقوى بكثير، ويمكن تشخيص المرض بدقة أكبر. ينبغي لطبيب الأسنان انتباه خاصانتبه إلى شكل الطرف الاصطناعي، حيث أن الشكل السيئ الذي تم اختياره يمكن أن يؤدي إلى تأخير في نمو الفك.

من الضروري اتخاذ خيار مسؤول عيادة اسنانلعلاج العدنية. فقط العيادات التي لديها معدات تشخيصية جيدة يمكنها أن توفر لمرضاها رعاية عالية الجودة حقًا. في علاج هذا العيب، من المهم للغاية تحديد سبب فقدان الأسنان. قد يكون هذا نتيجة خطيرة أمراض الأوراموالتي تتطلب بشكل عاجل تدخل المتخصصين في المجالات الأخرى.

يجب أن لا تبخل على المواد الاصطناعية. مدة خدمتهم تعتمد بشكل مباشر على هذا. على الرغم من أن عملية التثبيت غير مؤلمة بسبب استخدام مواد التخدير، إلا أنها لا تزال غير ممتعة. خاصة بالنسبة للأطفال.

Adentia معقدة للغاية مرض غير سارة. لكنها ليست ميؤوس منها. يمكن لكل مريض الاعتماد على نتيجة علاج إيجابية إذا قام بزيارة العيادة في الوقت المناسب. من الصعب وصف العلاج بأنه رخيص، ومع ذلك، فإن النتيجة ستساعد في حل ليس فقط الفسيولوجية، ولكن أيضا مشاكل نفسية. بعد زيارة العيادة، سيتمكن الشخص الذي عانى سابقًا من الغياب الكامل أو الجزئي للأسنان من العودة إلى الحياة اليومية قريبًا.

بفضل مجموعة واسعة من طرق العلاج، سيجد أي مريض أفضل طريقة للتخلص من هذه المشكلة.

هناك الكثير من الأمراض في طب الأسنان والتي لا يمكن أن تسبب الكثير من الانزعاج فحسب، بل تتفاقم أيضًا بشكل كبير مظهر. أحد هذه الأمراض هو adentia.

يتميز المرض بغياب الأسنان، وقد يكون ذلك فقدانًا جزئيًا أو كليًا حسب شكلها. يمكن للأخصائي فقط تشخيص شكل الاضطراب. في هذه الحالة، يتم إجراء الفحص وفحص الجس وتصوير العظام والتصوير الشعاعي المستهدف داخل الفم.

عند علاج Adentia، غالبا ما يتم تنفيذ العلاج العقلاني باستخدام كامل وجزئي و، أو.

إن الإصابة بالعدنية، التي يُلاحظ فيها فقدان خلقي كامل للأسنان، أمر نادر جدًا، ويتطور شكل جزئي من الأمراض في كثير من الأحيان. على هذه الخلفية، يحدث تغيير في السلوك الاجتماعي البشري والتكيف النفسي.

تصنيف الأسنان المفقودة

في طب الأسنان، يتم التمييز بين العدية الأولية، أي الخلقية، والثانوية، والمكتسبة. ذلك يعتمد على الوقت والأسباب التي أدت إلى حدوث المرض. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من الأسنان الدائمة والمؤقتة.

حقيقي علم الأمراض الخلقيةيتم تشخيصه عند فقدان جرثومة الأسنان. في الوقت نفسه، يتميز الشكل المعقد للمرض بتأخير واندماج التيجان المجاورة.

Adentia يأتي في الأشكال التالية:

1. نادر للغاية في المرضى أساسيشكل من أشكال الاضطراب الناتج عن اضطرابات النمو حتى في المرحلة الجنينية. في هذه الحالة، قد يفتقر الجنين جزئيًا أو كليًا إلى براعم الأسنان.
2. ثانوييعتبر شكل المرض نموذجيًا للأشخاص في سن الشيخوخة وهو نتيجة لتسوس الأسنان بسبب المرض أو الصدمة الميكانيكية.
3. مكتمليعد فقدان الأسنان أمرًا نادرًا إلى حد ما، ولكن إذا كان التثبيت مطلوبًا على كلا الفكين، فغالبًا ما يقوم المتخصصون بإزالة جميع الأسنان المتبقية.
4. الشكل الأكثر شيوعًا هو جزئي edentia، يتم ملاحظته عند جميع الأطفال خلال فترة تغيير أسنان الحليب وعند البالغين في حالة إهمال قواعد نظافة الفم. وأيضا في غياب الوقاية و العلاج في الوقت المناسب.

يعتمد تشخيص العدية الجزئية أو الكاملة على عدد الأسنان المفقودة. وفي هذه الحالة، يتميز الأخير بالفقدان الكامل، وبفقدان جزئي، فقدان فردي أو جماعي يصل إلى 10 أسنان. إذا كان الحجم أكثر من 10، فسيتم تشخيص النموذج المتعدد. عندما يسقط ما يصل إلى 15 سنًا في فك واحد، يتم ملاحظة شكل ثانوي جزئي للمرض.

في الطب، يوجد أيضًا عدة فئات من الوهن الجزئي الثانوي:

• الأول يتميز بوجود عيب طرفي ثنائي.
• وفي الثانية، لوحظ وجود عيب طرفي أحادي الجانب؛
• وفي الثالث وجود عيب مشمول من جانب واحد؛
• الدرجة الرابعة يتم تشخيصها في حالة وجود عيب أمامي متضمن، والذي يتميز بغياب الأسنان الأمامية.

في كثير من الأحيان يتم الجمع بين الفئات والفئات الفرعية. بالإضافة إلى الفئات المذكورة أعلاه، هناك فقدان الأسنان غير المتماثل والمتماثل.

الأسباب والعوامل المثيرة

من الصعب جدًا تحديد السبب الدقيق لتطور المرض، حيث لم تتم دراسة المرض بشكل كامل حتى الآن. هناك نسخة أن بداية علم الأمراض تبدأ خلال فترة تكوين الجنين، في الواقع، في هذه اللحظة، يحدث تكوين جذور الأسنان وانتهاك تطوير طبقة الأديم الظاهر.

هناك حالات تظهر فيها العدية على خلفية الأمراض داخل الرحم نظام الغدد الصماءوعن طريق العامل الوراثي.

يحدث الشكل الثانوي للمرض في كثير من الأحيان، ويمكن أن يعبر عن نفسه بعدة طرق. وفقًا للإحصاءات، يمكن أن يكون سبب فقدان الأسنان هو:

• التنمية ونقص العلاج.
• النقص المفاجئ أو الكامل في علاج الأمراض الأخرى المسؤولة عن تدمير الأسنان (في أغلب الأحيان و);
• الأمراض التي تساهم في التدهور العام لحالة الشخصوإعادة تنظيم عمل الهيئة؛
• في كثير من الأحيان السبب هو عامل السنعلى الرغم من أنه بحلول سن الستين يعاني الكثير من الأشخاص من مشاكل صحية عديدة، بما في ذلك مشاكل الأسنان؛
• الاكثر انتشارا العامل الميكانيكي‎لذلك يمكن أن يكون فقدان الأسنان نتيجة لضربة قوية؛
• وبالطبع، دور مهميلعب عامل وراثي.

ملامح الأعراض اعتمادا على النموذج

إن تشخيص تطور الشذوذ بنفسك أمر بسيط للغاية، حيث من المستحيل ببساطة عدم ملاحظة فقدان الأسنان. بالإضافة إلى الصورة المميزة البصرية، يمكن ملاحظة التجاعيد في تجويف الفم، وكذلك الفجوات بينهما.

إذا سقطت الأسنان من الأمام، فقد يكون هناك غرق في الخد و الشفة العليا. كما أن تطور علم الأمراض يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في الكلام.

بشكل عام، كل شكل من أشكال العدية له أعراضه الخاصة، لذلك يتم ملاحظة الصورة السريرية التالية:

1. في جزئيفقدان العديد من الأسنان، وضعف المضغ، و عدم ارتياح، ويلاحظ مشاكل في الكلام، ومشاكل في عض الطعام ومضغه، ورذاذ اللعاب النشط.
2. في ممتلىءشكل المرض، جميع الأسنان مفقودة. وفي الوقت نفسه، يلاحظ تغير في شكل الوجه، وتظهر شبكة كاملة من التجاعيد حول الفم، كما يلاحظ تغير في الكلام. كما يحدث ترقق في أنسجة العظام ويضطر المريض للتخلي عن الطعام الصلب، وهذا يؤدي إلى نقص الفيتامينات في الجسم.
3. حاليا، يسلط أطباء الأسنان الضوء أيضا نسبي كامل edentia، حيث تبقى بعض الأسنان في أماكنها، ولكنها تخضع لها إزالة كاملةبسبب الأضرار الجسيمة التي لحقت بالصف العام.
4. ابتدائي كامليتميز النموذج بتمزق الغشاء المخاطي. في بالشكل الكاملالمرض، حتى أساسيات الأسنان غير مرئية. وإذا خرجت بعض الأسنان فإن بينها علامات فجوات كبيرة. غالبًا ما يكون أحد أعراض هذا الشكل هو تكوين سن غير مقطوع مخفي في عظم الفك أو مغطى باللثة.
5. ثانوييتجلى في الخسارة ، الجزئية والكاملة. وفي هذه الحالة يلاحظ تغير في الهيكل العظمي للوجه، وتظهر مشاكل عند مضغ الطعام وقضمه. ويصاحب الشكل الثانوي تدهور في الإلقاء. إذا لوحظت الوهن الجزئي، فإن الأسنان المتبقية تبدأ في التحول، ويتم استنفاد أنسجة العظام، ويظهر الانزعاج عند تناول طعام بارد جدًا أو ساخن.

معايير التشخيص

عدنتيا كافية مشكلة خطيرةوتشخيص هذا المرضيمكن للمتخصصين فقط القيام بذلك باستخدام الأساليب الحديثة. المعالجون، الجراحون، جراحو العظام، أخصائيو زراعة الأسنان، أطباء تقويم الأسنان وأطباء اللثة.

يتطلب التشخيص التاريخ الطبي والفحص من قبل أخصائي وفحص الجس ومقارنة عمر الأسنان والعمر الزمني.

إذا كان هناك عيب محلي في الوقت الذي انتهت فيه فترة الثوران بالفعل، يلجأ المتخصصون إلى التصوير الشعاعي المستهدف داخل الفم.

في حالة الاشتباه في وجود شكل متعدد أو كامل، يتم إجراء تصوير العظام. أيضا، إذا لزم الأمر، يخضع المريض التصوير المقطعيالمفصل الصدغي الفكي أو الأشعة السينية.

ممارسة طب الأسنان الحديثة

من أجل علاج شكل جزئي من العَدَل، يستخدم المتخصصون و.

الأطراف الاصطناعية هي الطريقة الرئيسية لتصحيح الأسنان. تستخدم هذه الطريقة في حالة فقدان أحد الأسنان. إذا كان هناك فقدان لعدة، فإن الإجراء أكثر صعوبة بكثير. في هذه الحالة، يتم استخدام تصميم واحد أو آخر لتقويم العظام.

كما تستخدم الطريقة التعويضية في حالات الغياب التام للأسنان. في هذه الحالة، يتم أيضًا استخدام النماذج التعويضية الثابتة والمتحركة. إذا تم استخدام الخيار الأول، فمن الضروري تثبيت الإجراء مباشرة، والذي سيكون بمثابة نوع من الدعم.

يتم استخدام الألواح البلاستيكية القابلة للإزالة للحصول على عدس ثانوي كامل. غالبًا ما تستخدم طريقة التصحيح هذه للأشخاص في الفئة العمرية الأكبر سناً. يعد استخدام اللوحات مناسبًا تمامًا لأنه يمكن إزالتها وتنظيفها. يمكن أيضًا إجراء الأطراف الاصطناعية للأطفال من سن الرابعة، لكن هذا يمكن أن يثير اضطرابات في نمو الأنسجة العظمية.

في بعض الحالات قد تكون هناك بعض الصعوبات. على سبيل المثال، إذا كانت هناك اضطرابات في نمو الأنسجة العظمية، فلن يكون تثبيت الطرف الاصطناعي كافياً. بالإضافة إلى ذلك، يعاني بعض المرضى رد فعل تحسسيعلى المواد المستخدمة أثناء الأطراف الاصطناعية. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام الحديث.

في حالة التعادل عديم الأسنان، يتم تثبيت الأقواس في البداية لتشكيل مكان للزرع

حاليًا، هناك عدة طرق مختلفة:

1. عملية زرع كلاسيكية على مرحلتينهي الطريقة التي تستخدم جزئيا و خسارة كاملةأسنان. هذا الإجراء ممكن حتى لو كانت الأسنان مفقودة لفترة طويلة. في هذه الحالة، قد يكون من الضروري بناء أنسجة العظام، واستعادتها على مدى عدة أشهر، ومن ثم إجراء عملية زرع مؤقتة. فقط بعد أن تتجذر الغرسات، يتم تركيب هيكل دائم. لقد كانت هذه الطريقة موجودة منذ بعض الوقت.
   إذا لوحظت أسنان متحركة أو تالفة، فقم بتطبيقها. لكن هذا الإجراء غير ممكن في جميع الحالات، وقد يتطلب الأمر دورة علاجية لمدة شهر قبله.
2. زرع سريعينطوي على استخدام مجموعة كاملة من التقنيات لاستعادة الأسنان. في هذه الحالة، يتم استخدام الغرسات. كثيرا ما تستخدم هذه الطريقةمع أدينتيا كاملة. نظرًا لأنه من الممكن تثبيت الغرسة بزاوية، فإن ذلك يجعل من الممكن تجاوز المناطق الضامرة من أنسجة العظام وتأمين الهيكل بشكل موثوق قدر الإمكان. ولكن، على الرغم من انخفاض مستوى الصدمة، لا يمكن تركيب زرعة دائمة على الفور؛ أولاً، جسر مؤقتلمدة سنتين أو ثلاث سنوات وبعد ذلك فقط تكون دائمة وموثوقة وممتعة من الناحية الجمالية.
3. على الرغم من أنها أقل شأنا من الأساليب السابقة، إلا أن لها مزاياها. يستخدم هذا الخيار ل تصميم قابل للإزالةتعلق بشكل أكثر أمانا. في هذه الحالة، يتم استخدام غرسات رفيعة وصغيرة من جانب واحد، ويتم تثبيتها عن طريق ثقب الأنسجة، ويكون مستوى الصدمة في هذه الحالة في حده الأدنى. مع مرور الوقت، تتدلى أطقم الأسنان، وبالتالي فإن مدة خدمتها لا تتجاوز 10 سنوات.

إجراءات إحتياطيه

لتجنب تطور العدنية عند الأطفال، أولا وقبل كل شيء، يجب تهيئة الظروف المواتية في المرحلة الجنينية. بالإضافة إلى ذلك، من المهم التأكد من عدم تمديد المواعيد النهائية. لتحديد علم الأمراض مرحلة مبكرةومن الضروري زيارة طبيب الأسنان مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.

لتجنب تطور شكل ثانوي من الاضطراب، يلزم أيضًا إجراء فحص مستمر من قبل أخصائي والامتثال لجميع معايير النظافة. في حالة الفقدان الجزئي للأسنان، تكون الأطراف الاصطناعية ضرورية، وهذا الإجراء سيوقف المزيد من فقدان الأسنان.

يشير Adentia إلى أمراض تجويف الفم ويعني الغياب الجزئي أو الكامل للأسنان.

Adentia، اعتمادا على السبب، يمكن أن تكون أولية أو ثانوية.

العدة الأولية خلقية. والسبب هو عدم وجود براعم الأسنان، والذي غالبا ما يكون مظهرا من مظاهر خلل التنسج الأديم الظاهر اللا تعرقي. ومن أعراض هذا المرض أيضًا تغيرات في الجلد (قلة الشعر والشيخوخة المبكرة للجلد) والأغشية المخاطية (الشحوب والجفاف).

في بعض الحالات، ليس من الممكن تحديد سبب الوهن الأولي. من المفترض أن ارتشاف جرثومة الأسنان يمكن أن يحدث تحت تأثير عدد من التأثيرات السامة أو يكون نتيجة للعملية الالتهابية. ربما تلعب دورا أسباب وراثيةوعدد من أمراض الغدد الصماء.

تعد الإصابة الثانوية أكثر شيوعًا. تظهر هذه العدية بسبب فقدان جزئي أو كامل للأسنان أو براعم الأسنان. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب: غالبًا ما تكون هذه إصابات أو نتيجة للتسوس المتقدم.

اعتمادا على عدد الأسنان المفقودة، يمكن أن تكون العدية كاملة أو جزئية. العد الكامل هو الغياب الكامل للأسنان. في كثير من الأحيان يكون الابتدائي.

عيادة إيدينتيا

اعتمادًا على ما إذا كانت العدلة كاملة أم جزئية، تظهر المظاهر السريرية أيضًا.

يؤدي العد الكامل إلى تشوه خطير في الهيكل العظمي للوجه. ونتيجة لذلك، تظهر اضطرابات الكلام: عدم وضوح نطق الأصوات. لا يستطيع الإنسان مضغ الطعام وقضمه بشكل كامل. وفي المقابل يحدث سوء التغذية مما يؤدي إلى عدد من الأمراض الجهاز الهضمي. كما يؤدي العد الكامل إلى خلل في المفصل الصدغي الفكي. على خلفية العدن الكامل، تنزعج الحالة العقلية للشخص. يؤدي عدنتيا عند الأطفال إلى اضطراب حياتهم التكيف الاجتماعيويساهم في تطور الاضطرابات النفسية.

تعد العدة الأولية الكاملة عند الأطفال مرضًا نادرًا وشديدًا جدًا تغيب فيه أساسيات الأسنان. سبب هذا النوع من العدية هو اضطرابات النمو داخل الرحم.

الصورة السريرية في غياب العلاج في الوقت المناسب شديدة للغاية وترتبط بالتغيرات الواضحة في الهيكل العظمي للوجه.

العد الثانوي الكامل هو فقدان جميع الأسنان التي كانت موجودة في الأصل. في كثير من الأحيان، يحدث الوهن الكامل الثانوي نتيجة لأمراض الأسنان: تسوس الأسنان، والتهاب اللثة، وكذلك بعد ذلك استئصال جراحيالأسنان (للأورام، على سبيل المثال) أو نتيجة للإصابات.

العدنية الجزئية الثانوية لها نفس أسباب الأسباب الأولية. عندما تكون هذه العدية معقدة بسبب تآكل الأنسجة الصلبة للأسنان، يظهر فرط الحساسية. وفي بداية العملية يظهر التهاب في الحلق عند التعرض للمهيجات الكيميائية. عندما تكون العملية واضحة، هناك ألم عند إغلاق الأسنان، والتعرض للمهيجات الحرارية والكيميائية والمؤثرات الميكانيكية.

التشخيص

التشخيص ليس صعبا. العيادة تكفي. لتأكيد بعض أنواع العته، من الضروري إجراء فحص بالأشعة السينية.

علاج العدنية

يتم علاج العدة الأولية الكاملة عند الأطفال بالأطراف الصناعية، والتي يجب إجراؤها بدءًا من عمر 3-4 سنوات. يحتاج هؤلاء الأطفال المراقبة الديناميكيةمتخصص، لأن هناك خطر كبير لضعف نمو الفك عند الطفل نتيجة ضغط الطرف الاصطناعي.

في حالة العدية الثانوية الكاملة عند البالغين، يتم إجراء الأطراف الصناعية باستخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

عند استخدام طريقة الأطراف الاصطناعية الثابتة ذات العد الكامل، من الضروري إجراء زراعة أسنان أولية.

مضاعفات الأطراف الصناعية:

انتهاك التثبيت الطبيعي للطرف الاصطناعي بسبب ضمور الفك.

ردود الفعل التحسسية تجاه مواد طقم الأسنان.

تطور العملية الالتهابية.

تطور التقرحات ، إلخ.

علاج العدانية الجزئية الثانوية، المعقدة بسبب فرط الحساسية، يشمل خلع الأسنان.

عند علاج الوهن الثانوي، من الضروري القضاء على العامل المسبب، أي. مرض أو عملية مرضية، مما يؤدي إلى أدينتيا.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

تحليل هذه القائمةيمكننا ملاحظة نمط تصنيف المرض حسب مبدأ الحدوث (الابتدائي أو الخلقي والثانوي أو المكتسب) والانتشار (الكامل أو الجزئي).

لم يتم بعد تحديد أسباب عدنتيا بشكل كامل. ويعتقد أنه يمكن أن يحدث نتيجة لامتصاص الجريب، والذي يحدث تحت التأثير الأمراض الشائعة، و كنتيجة العمليات الالتهابية. يمكن أن يتحلل الجريب أيضًا تحت تأثير الأمراض السامة المختلفة.

عدنشيا اسنان دائمةيمكن أن تنشأ أيضًا كمضاعفات لأمراض الألبان، خاصة إذا تم تشخيصها في وقت غير مناسب وسوء علاجها. قد يكون السبب الاستعداد الوراثيوكذلك وجود أمراض في جهاز الغدد الصماء مما يؤدي إلى انحرافات في عملية تكوين براعم الأسنان.

الابتدائية كاملة

تُعد العدة الأولية الكاملة شذوذًا شديد الخطورة، وهو نادر جدًا ويحدث في كل من انسداد الأسنان الأولية والدائمة. مع هذا الشكل من المرض، يفتقر المريض تمامًا إلى أساسيات جميع الأسنان الدائمة. هذا حالة خطيرةيستلزم حتما انتهاكات لتماثل الهيكل العظمي للوجه. في الوقت نفسه، تتطور العمليات السنخية لكلا الفكين بشكل غير صحيح. الغشاء المخاطي للفم جاف وشاحب.

عندما تكون أسنان الطفل عديمة الأسنان، تكون أساسياتها غائبة تمامًا، والتي يمكن تشخيصها عن طريق ملامسة الفك. لا تظهر الصورة الشعاعية أي أساسيات لأسنان الطفل، كما أن الفكين غير مكتملي النمو، وهذا هو السبب الجزء السفلييتم تقليل الوجه بشكل كبير.

يتم تشخيص عد الأسنان الدائمة عند استبدال أسنان الطفل. يحدد الطبيب من خلال الأشعة السينية عدم وجود أساسيات دائمة، حيث يتم سحب الفك السفلي نحو الأعلى، مما يسبب عدم تناسق الوجه.

جزئية أولية

تعد العدية الجزئية الأولية أكثر شيوعًا من العدية الكاملة. في هذا النوع من المرض، يتم فقدان واحد أو أكثر من الأسنان الأولية أو الدائمة من الأسنان. في الصورة الشعاعية لا توجد أساسيات مفقودة، وتتشكل فجوات بين الأسنان المنفجرة - ما يسمى بالتريما. إذا لم يكن هناك عدد كبير منالأسنان، ويظل الفك متخلفًا.

يمكن أن تكون العدنية الجزئية إما متماثلة أو غير متماثلة. مع وجود شكل متماثل في الأسنان، لا توجد أسنان تحمل نفس الاسم على اليمين واليسار - على سبيل المثال، القواطع اليمنى واليسرى. مع العدد غير المتماثل، لا توجد أسنان مختلفة على جوانب مختلفة.

ثانويه كامله

وتسمى Adentia الثانوية أيضًا المكتسبة. في هذا الشكل من المرض، تكون الأسنان غائبة تمامًا في الفكين العلوي والسفلي للمريض. يمكن أن يؤثر على الأسنان الدائمة وأسنان الطفل. وعادة ما يتشكل بعد سقوط الأسنان أو إزالتها.

في الشكل الثانوي الكامل للمرض، يكون فم المريض خاليًا من الأسنان تمامًا، ولهذا السبب يكون الفك السفلي قريبًا جدًا من الأنف، و الأقمشة الناعمةالمنطقة المحيطة بالفم من الوجه غائرة بقوة. مع هذا الشكل من المرض، والعمليات السنخية وجسم الفك ضمور. لا يستطيع المريض عض الطعام أو مضغه، ولا يستطيع نطق جميع الأصوات بوضوح.

ثانوي جزئي

في هذا النوع من المرض، يتم فقدان واحد أو أكثر من الأسنان الأولية أو الدائمة من الأسنان. في حالة القصور الوظيفي، يتم مسح المينا ذات العتائية الثانوية الجزئية الأنسجة الصلبةيحدث فرط الحساسية والأسنان. يمنع المرض المريض من تناول الأطعمة الساخنة أو الباردة، ويحاول إعطاء الأفضلية للأطعمة السائلة التي لا تحتاج إلى مضغ أو عض.

أعراض

العرض الرئيسي هو الغياب الكامل أو الجزئي للأسنان لدى المريض. هناك أيضًا أعراض أخرى غير مباشرة:

• تصغير أحد الفكين أو كليهما؛
• ضمور العمليات السنخية.
• تراجع الأنسجة الرخوة في الجزء الفموي من الوجه.
• تشكيل تجاعيد متعددة حول الفم.
• ضمور العضلات في المنطقة المحيطة بالفم.
• بلادة زاوية الفك.

مع العد الجزئي، يتم تشكيل ما يسمى بالعضة العميقة المشوهة. ومع مرور الوقت، تتحول الأسنان نحو الأسنان المفقودة. في تلك الأماكن التي لا توجد فيها أسنان معادية، تطول العمليات السنخية للأسنان السليمة.

التشخيص

يجب على طبيب الأسنان بالضرورة فحص تجويف الفم لدى المريض، مع ملاحظة الغياب الكامل أو الجزئي للأسنان. يجب ان يتم فحص الأشعة السينيةكلا الفكين، خاصة إذا كان هناك اشتباه في وجود عَدَل أولي، منذ ذلك الحين فقط الأشعة السينيةيمكن ملاحظة الغياب التام لأساسيات الأسنان الدائمة أو اللبنية.

عند تشخيص العدية عند الأطفال، يفضل إجراء تصوير شعاعي بانورامي للفك، والذي يسمح بتحديد ليس فقط وجود أو عدم وجود براعم الأسنان، ولكن أيضًا بنية الجذور والأنسجة العظمية للعملية السنخية.

عند تشخيص المرض، من الضروري استبعاد تلك العوامل التي لا تسمح للأطراف الصناعية الفورية. ويجب على الطبيب الانتباه إلى النقاط التالية:

• وجود جذور غير منزوعة ومغطاة بغشاء مخاطي.
• وجود exostoses.
• تاريخ من أمراض الأورام والعمليات الالتهابية.
• وجود أمراض الغشاء المخاطي للفم.

في حالة وجود هذه النقاط، لا يمكن إجراء الأطراف الاصطناعية، فمن الضروري أولا القضاء على العوامل التي تتداخل مع تنفيذها.

علاج

أكثر علاج فعال edentulism هو علاج العظام. يحدد الطبيب طريقة العلاج بناءً على درجة ضمور النتوءات السنخية والدرنات.

عند علاج الشكل الأولي، حسب عمر المريض، يتم تركيب مدرب ما قبل تقويم الأسنان، ويتم تسجيل المريض في المستوصف.

مع العدية الأولية الجزئية عند الأطفال، من المهم جدًا تحفيز التسنين السليم ومنع حدوث تشوهات الفك. فقط بعد أن اندلعت السبعات اسنان دائمة، يمكن للطبيب أن يبدأ في النظر في الخيارات المتاحة للأطراف الصناعية المفقودة. للقيام بذلك، يمكنك استخدام الطرق التالية:

• الأطراف الاصطناعية باستخدام التيجان والمطعمات الخزفية المعدنية؛
• تركيب جسر لاصق
• زراعة الأسنان المفقودة.

عند علاج العدة الثانوية الكاملة، يجب على الطبيب استعادة وظائف نظام الأسنان، ومنع تطور المضاعفات والأمراض، وفقط بعد ذلك إجراء الأطراف الاصطناعية. ولا يقل أهمية عن ذلك مساعدة نفسيةالمريض الذي قد يعاني من بعض الانزعاج النفسي بسبب الغياب الكامل أو الجزئي للأسنان.

عواقب

عدنشيا معقدة مرض الأسنان، والذي بدون العلاج المناسب يؤدي إلى تفاقم نوعية حياة المريض بشكل كبير. مع العدن الكامل، يكون كلام المريض ضعيفًا، ويتم نطق العديد من الأصوات بشكل غير واضح. كما أن المريض لا يستطيع مضغ وقضم الطعام الصلب، ونتيجة لذلك يأكل كل شيء على شكل سائل مهروس. سوء التغذية يؤدي حتما إلى أمراض الجهاز الهضمي، فضلا عن نقص العديد من الفيتامينات والعناصر الدقيقة في جسم المريض.

ونتيجة للغياب التام للأسنان، يبدأ المفصل الصدغي الفكي في أداء وظيفته بشكل غير سليم، مما يؤدي إلى التهاب المفصل.

ولا يقل أهمية عن ذلك الانزعاج النفسي للمريض، وانخفاض وضعه الاجتماعي واحترامه لذاته، مما يؤدي إلى التوتر المستمر وتطور الاضطرابات العصبية.