أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

كيفية استعادة البكتيريا في تجويف الفم. تطبيق العاثيات في طب الأنف والأذن والحنجرة

تعيش العديد من الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الفم والبلعوم الأنفي (يوجد عدد من اللاهوائيات - محبي الأكسجين أكثر بمائة مرة من اللاهوائيات - التي تعيش بدون أكسجين). هذه هي البكتيريا، البورفيروموناس، بريفوتيلا، البكتيريا الحقيقية، المغزلية، البيفيدوبكتريا، العصيات اللبنية، الشعيات، المستدمية النزلية، النيسرية، اللولبيات، الليبتوترشيا، العقديات، المكورات العنقودية، المكورات البيبتوكوكسي، المكورات العقدية، فيلونيلا، الفطريات المبيضات، البروتوزوا (المتحولة اللثوية و المشعرة تيناكس) وغيرها الكائنات الحية . المكونات المضادة للميكروبات في اللعاب (الأجسام المضادة والليزوزيم) تمنع عمل الميكروبات الأجنبية. فيبرونكتين(يرتبط في خصائص البكتيريا إيجابية الجرام) يغطي الغشاء المخاطي ويمنع نمو البكتيريا سالبة الجرام. جميع أنواع النباتات الدقيقة التي تعيش في تكافل مع البشر تكون في نسبة كمية معينة مع بعضها البعض.

إذا أساءت أدوية مطهرةوالمضادات الحيوية للعلاج امراض عديدةمن تجويف الفم والبلعوم (الحلق) ، من الممكن أن يخل بتوازن البكتيريا الدقيقة ، أي أن يسبب خللاً في النسبة الكمية المفيدة والمشروطة - الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض(وفي اتجاه الزيادة الأنواع المسببة للأمراض). وعلى هذه الخلفية، يتطور دسباقتريوز (ديسبيوسيس).

يصبح دسباقتريوز نفسه فيما بعد سببًا للعمليات الالتهابية في الفم والحلق والبلعوم الأنفي. إذا كان هناك ميل إلى الإصابة بأمراض متكررة مثل التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين أو التهاب البلعوم أو داء المبيضات الفموي، فقد يشك المرء في أن البكتيريا الدقيقة مضطربة وتحتاج إلى استعادتها. بالإضافة إلى تدابير دعم الجهاز المناعي وتناول كميات إضافية من البكتيريا المفيدة (Lactobacteria و Bifidobacteria)، يتم استخدام العاثيات بنجاح. من أجل معرفة نوع البكتيريا المستخدمة، يتم إجراء اختبار الثقافة البكتيرية (مسحة من تجويف الفم والبلعوم الأنفي). بعد ذلك، يتم تحديد ما إذا كانت سلالة البكتيريا الموجودة تتفاعل مع هذه العاثيات، وإذا تم التأكد من حساسية البكتيريا، يبدأون في تناول العاثيات.

مناسب للعلاج والوقاية من دسباقتريوز تجويف الفم والبلعوم والبلعوم الأنفي: Pyobacteriophage متعدد التكافؤ المنقى ( سيكستافاج) ، عاثيات المكورات العنقودية، عاثيات المكورات العقدية، العاثيات العقدية مجتمعة. يتم استخدامها على شكل شطف وري الأغشية المخاطية والتقطير في الأنف. عند الشطف، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العاثيات لديها رغوة كثيرة، لذلك تحتاج إلى وضع القليل منها في فمك. يتم الشطف بمحلول البكتيريا ثم ابتلاع المحلول.

البكتيريا في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة.

في حالة العمليات الالتهابية أو الالتهابية القيحية في أمراض الأنف والأذن والحنجرة في الأنف أو البلعوم الأنفي أو البلعوم أو الأذن (على سبيل المثال: التهاب اللوزتين، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى)، هناك أيضًا إمكانية استخدام البكتيريا. لعلاج التهاب الأذن الوسطى، يتم استخدام البكتيريا في شكل توروندا، مبلل بمحلول أو شطف تجاويف الأذن الوسطى. لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، يتم غسل تجويف الأنف والبلعوم الأنفي باستخدام البكتيريا، أو تُترك التوروندا المبللة بالعاثية في الأنف لفترة من الوقت. تُترك التورندا لمدة ساعة ونصف، ثم يتم تغييرها عدة مرات خلال اليوم. حيث أن بعض العاثيات تستهدف فقط نوع معينالبكتيريا، فمن الضروري اختيار البكتيريا وفقا للبكتيريا المسببة للأمراض التي تسببت في قيحية أو العملية الالتهابية. للقيام بذلك، خذ مسحة من موقع الآفة وقم بإجراء ثقافة بكتيرية. وفقط بعد تحديد العامل الممرض يتم تحديد العاثيات.

من الضروري الانتباه إلى حقيقة أنه بما أن العاثيات مخزنة في الثلاجة (وليس في الثلاجة!) ، فيجب تسخين المحلول بين يديك قبل الاستخدام، أو الاحتفاظ به لفترة قصيرة في درجة حرارة الغرفة. ولكن يتم إعادة الجزء الذي تستخدمه فقط من المحلول والزجاجة بأكملها مع المحتويات المتبقية إلى الثلاجة.

- هذا أعظم اختراع للبشرية. لقد أنقذوا وما زالوا ينقذون آلاف الأرواح كل يوم وساعة. لكن هذه الأدوية تدمر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والسكان المفيدين لجسمنا. من المهم أن نفهم أن الأطباء عادة ما يصفون مضادات حيوية واسعة الطيف تعمل على معظم مسببات الأمراض.

ولا تستخدم الأدوية الموجهة بدقة إلا في حالات استثنائية، كما أنها تدمر النباتات المفيدة. ونتيجة لذلك، فإننا نعالج المرض الأساسي، ولكننا نشل الأعضاء والأنظمة الأخرى. في كثير من الأحيان تحدث مثل هذه الظاهرة.

المضادات الحيوية تقتل ليس فقط النباتات المسببة للأمراض

– وهذا انتهاك لنسبة كمية وتكوين البكتيريا في الجسم. جسمنا ليس معقمًا، وتحدث العديد من العمليات بمشاركة الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. وليست جميعها مفيدة، فبعضها يمكن أن يسبب أمراضًا مختلفة. ولكن طالما أن كميات كليهما في توازن معين، فإن الجسم يشعر بالارتياح.

المضادات الحيوية تقتل الجميع. لا توجد حماية وتبدأ مسببات الأمراض الباقية - الفطريات والبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى - في استعمار الأغشية المخاطية للأمعاء والمعدة وتجويف الفم والأعضاء التناسلية والأظافر والعينين. لا يعتبر دسباقتريوز مرضا مستقلا. وهذا نتيجة المرض والعلاج. الاختلافات الأكثر شيوعًا في عدم التوازن البكتيري هي:

  1. دسباقتريوز في تجويف الفم
  2. – داء البستانيين، داء المبيضات، أضرار الإشريكية القولونية
  3. كل شخص لديه طرقه الخاصة في التشخيص والعلاج اجراءات وقائية.

التشخيص والعلاج

محدد الأعراض الفرديةاختلال التوازن البكتيريا المعويةلا. هذه مجموعة كاملة من الأعراض، ولكن في كل مريض يمكن أن تحدث هذه العمليات بشكل مختلف. أعراض ديسبيوسيس المعوية:

  • والغثيان
  • القيء والإسهال
  • طعم غير محبب في الفم
  • رائحة الفم الكريهة
  • على المنتجات التي تبدو آمنة
  • درجة حرارة منخفضة محتملة

تشبه أعراض هذا المرض علامات أمراض الجهاز الهضمي المختلفة والأمراض الفيروسية. لذلك، غالبًا ما يتم تجاهل أعراض عدم التوازن أو اختلافها تمامًا، وغالبًا ما يتم علاج الأمراض غير الموجودة. تشخيص دسباقتريوز هو عملية تحديد الاضطرابات في البكتيريا في المعدة والأمعاء. هناك طريقتان لتحديد درجة عدم التوازن:

  1. البذر البكتيري للنباتات - في أغلب الأحيان سيتعين عليك تناوله البراز. في المختبر، يتم تحديد من 14 إلى 25 نوعًا من الكائنات الحية الدقيقة التي تسكن الأمعاء البشرية. تتراوح مدة تجهيز التحليل من 5 إلى 7 أيام حسب تجهيزات المعمل. يعتمد ذلك على مقدار نمو البكتيريا في الوسط الغذائي. عندما يتم الكشف عن الكائنات المسببة للأمراض على نطاق ينذر بالخطر، يجري المختبر اختبارات الحساسية للعوامل المضادة للبكتيريا.
  2. دراسة المواد التي تفرزها الكائنات الحية الدقيقة أثناء نشاطها. وتتمثل ميزة هذه الطريقة في السرعة، حيث تكون النتائج جاهزة خلال ساعات قليلة.

علاج دسباقتريوز بعد العلاج بالمضادات الحيوية هو كما يلي:

  • نظام عذائي
  • تغيير نمط الحياة
  • علاج محدد لتحييد العامل الممرض
  • زيادة المناعة المحلية
  • يتم اختيار العلاج من قبل الطبيب المعالج وفقا لبيانات الاختبار.

دسباقتريوز وأمراض النساء. الأعراض والعلاج

يتم ملاحظة دسباقتريوز بعد العلاج بالمضادات الحيوية لدى النساء في كثير من الأحيان

لقد عولجوا بالمضادات الحيوية، وبدأ الإفرازات والحكة والحرقان في العجان. ذهبنا إلى طبيب أمراض النساء. مرحبًا أيها القلاع أو الغارديلا! يبدو أن ما علاقة هذه المشاكل بداء العسر العاج؟ الأكثر مباشرة!

عادة، يعد المهبل موطنًا لـ 95٪ من العصيات اللبنية المفيدة و5٪ من الفطريات التي تمثل النباتات الانتهازية. طالما لم يتم الإخلال بتوازن الكائنات الحية الدقيقة، فإن المرأة تتمتع بصحة جيدة وتشعر بالارتياح.

أثناء تناول المضادات الحيوية، يتم تقليل عدد العصيات اللبنية، وتبدأ مسببات الأمراض في استعمار المهبل بنشاط. ونتيجة لذلك، نحصل على داء المبيضات أو داء البستانيين! علامات ديسبيوسيس المهبل:

  • الحكة وعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية
  • تسريح
  • فرط الدم في الأعضاء التناسلية الخارجية وجدران المهبل
  • خلل في الجهاز البولي
  • جفاف الأغشية المخاطية
  • رائحة كريهة - حليب حامض بشكل حاد لداء المبيضات، مريب غير سارة - لأمراض أخرى
  • - عدم القدرة على التمتع بحياة جنسية طبيعية

قد تفتقر اللطاخة النسائية إلى زيادة عدد الكريات البيضاء والعصيات اللبنية، ولكنها قد تحتوي على فطريات ومكورات وممثلين آخرين للنباتات الانتهازية. يعتمد العلاج على العامل المسبب للمرض:

  1. مضاد للفطريات
  2. مضاد للجراثيم
  3. دورة من الأدوية لاستعادة البكتيريا
  4. نظام عذائي
  5. أدوية لتحسين المناعة

علاج ديسبيوسيس المهبلي هو عملية طويلة. في بعض الأحيان يمكن أن تستمر هذه الحالة لسنوات مع التفاقم والهجوع.

دسباقتريوز في تجويف الفم

البروبيوتيك - لعلاج دسباقتريوز

يتطور هذا المرض نتيجة للعلاج العدواني لتجويف الفم بالمضادات الحيوية والمطهرات المحلية، وانتهاك مبادئ التغذية السليمة. في كثير من الأحيان يمكن أن يحدث المرض دون أعراض واضحة. في كثير من الأحيان، يتم الخلط بين علامات دسباقتريوز مع أمراض أخرى، أو نقص الفيتامينات، أو ببساطة لم يتم الاهتمام بها. علامات ديسبيوسيس الفم:

  1. رائحة الفم الكريهة أو مجرد رائحة الفم الكريهة
  2. تشققات أو نتوءات في زوايا الشفاه
  3. الأسنان المفككة وأمراض اللثة
  4. تتشكل لوحة سميكة على الأسنان، والتي تبدأ في تدمير المينا.
  5. الأضرار التي لحقت اللوزتين والأربطة والحلق

علاج تجويف الفم يشبه علاج الأعضاء الأخرى. تستخدم الأدوية لقمع البكتيريا المسببة للأمراض، والعوامل التي تحتوي على العصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة، ومعدلات المناعة، ومجموعة من الفيتامينات.

النظام الغذائي ل دسباقتريوز

يجب أن يبدأ علاج الأمراض بتصحيح النظام الغذائي. في بعض الأحيان يكون هذا كافيًا للتغلب على دسباقتريوز والأمراض المصاحبة الأخرى والعمل على تحسين شخصيتك. المنتجات المحظورة:

  • حار و طعام دسم. أنه يهيج الأغشية المخاطية المعوية، وهذا يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة المفيدة. النباتات المسببة للأمراض تبدو جيدة في هذا الوقت. تبدأ العمليات الهضمية في التباطؤ، ويحدث الإمساك، ويزداد ديسبيوسيس.
  • مخبز، مخلل الملفوف، منتجات، متخمر.
  • مسلوق أو مخبوز فقط. يحظر المشوي وشرائح اللحم.
  • الحلويات، القهوة القوية، الكحول بأي شكل من الأشكال، الحليب المكثف.
  • الأطعمة المعلبة أو المخللة.
  • التوابل الحارة - الفجل والخردل والفلفل - ليست مناسبة لك.

يجب أن يكون الطعام طبيعيا. إذا أمكن، تجنب المنتجات التي تحتوي على مواد حافظة وألوان صناعية ونكهات مختلفة.

دسباقتريوز محفوف بمضاعفات خطيرة

بعد الأكل، امشي لمدة 30 دقيقة ثم اشرب الشاي أو الكومبوت. فالسوائل تقلل من تركيز العصارة المعدية، وهذا له تأثير سيء على عمليات هضم الطعام. ما تدلل نفسك مع دسباقتريوز:

  1. المنتجات التي تحتوي على البيفيدوبكتريا والعصيات اللبنية. يجب أن يكون الكفير والقشدة الحامضة والحليب المخمر واللبن الطبيعي موجودًا في النظام الغذائي يوميًا. إذا كان ذلك ممكنا، فمن الأفضل شراء الثقافات البادئة الجاهزة وصنع الكفير واللبن الزبادي محلي الصنع.
  2. الألياف النباتية تحفز عملية الهضم. الخضار والحبوب والفواكه - يوميا. أي نوع من الخضر - الريحان والكزبرة والبقدونس - يجب أن يكون دائمًا على الطاولة. البطاطس المشوية أو المهروسة بدون زيت.
  3. عصيدة - الحنطة السوداء، دقيق الشوفان. يجب التقليل من تناول السميد والأرز، حيث يمكن أن يؤديا إلى حركات الأمعاء.
  4. حساء قليل الدسم - الدجاج أو الديك الرومي أو لحم العجل أو لحم الخنزير قليل الدهن.
  5. ينصح عصير التفاح لعلاج دسباقتريوز. محضرة من التفاح المخبوز أو المطهي. هذا الطبق هو نوع من البروبيوتيك النباتي.

النظام الغذائي لعلاج عسر العاج ليس نظامًا غذائيًا بالمعنى المباشر. إنه نظام غذائي صحي أكثر. من السهل التمسك بها.

المضاعفات المحتملة

قد يكون هناك خلل في النباتات الدقيقة عواقب غير سارة. وأخطرهم:

  • الأمراض التي تسببها البكتيريا الانتهازية - التهاب القولون والتهاب المهبل والتهاب المهبل والتهاب القولون وما إلى ذلك.
  • نقص الفيتامينات - مع دسباقتريوز الأمعاء وامتصاص الفيتامينات و المعادن. وهذا يؤثر على جميع أجهزة الجسم.
  • نقص الحديد، وتطور فقر الدم.
  • ونقص المناعة.

في كثير من الأحيان، يركز الأطباء والمرضى اهتمامهم على علاج التأثير، ولكن السبب - دسباقتريوز - يبقى ويثير أمراضًا جديدة.

ديسبيوسيس الفم هو ظاهرة شائعة إلى حد ما. كثير من الناس يعانون من هذا المرض بدرجة أو بأخرى. ليس سراً أن تجويف الفم البشري مليء بالبكتيريا المفيدة والضارة. وفي الوقت نفسه، فإن المؤشر الرئيسي لتعايشهم الناجح هو حالة الغشاء المخاطي.

الأعراض الرئيسية للمرض

مثل العديد من الأمراض الأخرى، لا يمكن أن يكون ديسبيوسيس الفموي بدون أعراض. ومع ذلك، فإن الأعراض التي لم تظهر بشكل كامل قد تبدو غير مهمة في البداية. يتجلى المرض بتكوين شقوق صغيرة مؤلمة في زوايا الفم، وكذلك ظهور رائحة كريهة - رائحة الفم الكريهة.

مزيد من تطور المرض يمكن أن يؤدي إلى تخفيف الأسنان، وكذلك حدوث أمراض اللثة. مع عسر العاج، تصبح أسنان المريض مغطاة بلوحة وفيرة، مما يؤدي إلى إتلاف سطح المينا. يتم إنشاء بيئة ممرضة غير مواتية للغاية في التجويف، والتي يمكن أن تؤثر على عمل اللوزتين والأربطة ومستقبلات اللسان.

في المجموع، يوجد أكثر من 300 نوع من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة في تجويف الفم البشري، وكذلك في البلعوم الأنفي. تنقسم النباتات الدقيقة في هذه المنطقة إلى اختيارية، أو غير ذلك - عابرة وإلزامية. تشمل النباتات الملزمة بدورها المكورات العقدية والمكورات العنقودية غير المسببة للأمراض، والليبتوريشيا، والفيلونيلا، والبكتيرويدات، والعصيات اللبنية، بالإضافة إلى البكتيريا المغزلية والفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات. من بين عدد من الممثلين العابرين للنباتات، يمكنك في أغلب الأحيان العثور على البكتيريا المعوية، الزائفة الزنجارية، البكتيريا المكونة للجراثيم، ومرة ​​أخرى، الكائنات الحية الدقيقة من جنس كامبيلوباكتر.

أسباب المظهر

هناك أسباب عديدة لظهور دسباقتريوز في تجويف الفم. هذا:

  • - العلاج طويل الأمد أو المعقد بالمضادات الحيوية، وكذلك العلاج الكيميائي؛
  • - الأمراض الجلدية التحسسية.
  • — العمليات المعدية والالتهابية في الأمعاء، وأمراض الجهاز الهضمي المزمنة.
  • - انخفاض المناعة.
  • - نقص الفيتامين.
  • - النظام الغذائي والصيام واضطرابات الأكل الأخرى.

درجة تطور المرض

حتى الآن تم تحديد 4 درجات من المرض:

  1. التحول الديسبيوتيك، وهو تغيير طفيف في كمية نوع معين من الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. في الوقت نفسه، يتم الحفاظ على تكوين الأنواع الطبيعية للميكروبات الفموية. يسمى هذا النموذج كامنا، أو تعويضه بطريقة أخرى، لأنه لا توجد مظاهر سريرية واضحة للمرض؛
  2. دسباقتريوز من الدرجة الأولى والثانية ، أو كما يطلق عليه أيضًا - الشكل الفرعي. في الوقت نفسه، على خلفية انخفاض طفيف في عيار العصيات اللبنية، وفقا لنتائج التحليل، تم تحديد 2-3 أنواع مسببة للأمراض؛
  3. التعويض الفرعي، أو عسر العاج من الدرجة الثالثة، هو وجود زراعة أحادية مسببة للأمراض مع انخفاض كبير في كمية البكتيريا الطبيعية، أو حتى مع الغياب التامممثليها؛
  4. ديسبيوسيس اللا تعويضي أو الدرجة الرابعة هو وجود ارتباطات بين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مع الفطريات الشبيهة بالخميرة.

بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا تقسيم لهذا المرض الفموي إلى 3 درجات:

  • الدرجة الأولى هي حالة من البكتيريا التي يحدث فيها تغير عددي في عدد العصيات اللبنية وكذلك البكتيريا الوتدية. في الوقت نفسه، يتناقص أيضًا عدد النباتات والفطريات الأخرى ذات الشكل العصوي؛
  • الدرجة الثانية من دسباقتريوز هي بالفعل تقلبات أكثر أهمية في مستوى زرع المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض، والبكتيريا، والبكتيريا الوتدية، والبكتيريا المغزلية، والليبتوريشيا. في الوقت نفسه، يمكن أن تكون الانحرافات عن المستوى إما في اتجاه زيادة أو تقليل المؤشر الكمي للبكتيريا؛
  • تتميز الدرجة الثالثة بانخفاض في عيار العصيات اللبنية والفيلونيلا والمكورات العقدية النيسرية. كما أن هناك تقلبات قوية في تكوين البكتيريا والبكتيريا الوتدية، ويزداد عدد القديس بشكل ملحوظ. المكورات العنقودية الذهبية، والبكتيريا المعوية، والمكورات العنقودية غير المسببة للأمراض، والليبتوريشيا، والبكتيريا المغزلية، والمبيضات النيابة.

علاج دسباقتريوز

الآن أنت تعرف أعراض دسباقتريوز ويمكننا البدء في علاج تجويف الفم.

علاج من هذا المرضيتطلب تجويف الفم نهجا شاملا لنفسه. من الضروري استخدام أطباء الجهاز الهضمي. تحتل الأدوية ذات الأصل البكتيري مكانًا خاصًا في علاج دسباقتريوز. إنهم يصححون التكاثر الميكروبي بشكل مثالي ويزيدون مقاومة غير محددةالكائن الحي، وتشكيل الاستجابات المناعية للنباتات الطبيعية المعادية، وتنظيم عمليات التمثيل الغذائي، وأداء تأثيرات ترياق ومضادات الأكسدة.

في علاج دسباقتريوز، يتم استخدام كل من أدوية المضادات الحيوية والمناعة على نطاق واسع. وبالتالي، فإن إدخال الأدوية المعدلة للمناعة في مجمع العلاج يقلل من الحاجة إلى استخدام العوامل المضادة للبكتيريا بنسبة 3 مرات.

إن تأثير علاج دسباقتريوز يعني التأثير على كل من البكتيريا والعوامل المختلفة للمناعة المحلية. لهذا السبب، يوصي الأطباء اليوم في كثير من الأحيان بتضمين العلاج ليس فقط مصححات المناعة العامة، ولكن أيضًا دواء منبه للمناعة من أصل بكتيري.

يوجد اليوم العديد من الأدوية التي تتعامل بشكل فعال مع مشكلة دسباقتريوز. وهي متاحة للجميع تقريبًا ويتم بيعها مجانًا في سلاسل الصيدليات. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن مرض مثل داء الجيسباكتيريا يمكن أن يكون سببه شكل كامن من التهاب المعدة. القرحة الهضمية، أو العدوى. ولهذا السبب من الضروري الخضوع لفحص شامل لتحديد السبب الجذري للمرض والقضاء عليه.

عند النظر في تجويف الفم، فإن غالبية سكان الفم هم من التعايش. مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة لا تسبب ضررا، ولكن ليس هناك فائدة أيضا. لوحظ دسباقتريوز في تجويف الفم عندما ينجح الغزو في تعطيل التوازن الداخلي.

البيئة المأهولة بالسكان لا تسمح باختراق البكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب عددًا من الأمراض. يتم تنفيذ الالتزامات، التي تتلقى الطعام من جسم الإنسان، بشكل غير مباشر دور مفيد: منع الغزاة من دخول الأراضي المحتلة. ضعف المناعة، تناول المضادات الحيوية أو الكحول يغير التوازن بشكل كبير. هناك العديد من أسباب دسباقتريوز في الفم.

الذي يعيش في تجويف الفم

يسكن الغشاء المخاطي بشكل رئيسي البكتيريا. تم اكتشاف عدد أقل بكثير من الفطريات والفيروسات والأوالي. دعونا نتذكر تسمية المصطلحات البيولوجية:

تعيش الكائنات المدرجة بسلام داخل تجويف الفم حتى وقوع حدث رئيسي.

ما الذي يعطل توازن النباتات الفموية؟

الكحول والسجائر والمضادات الحيوية تسبب قمع النشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة والخلايا. تعتمد مبادئ استخدام المواد المدرجة في الطب ومجالات الحياة الأخرى على هذا الإجراء. على سبيل المثال، للكحول تأثير مطهر واضح، ويعتبر الفنلنديون القدماء الساونا المدخنة مكانًا مناسبًا لمرضى التمريض.

يجب أن يكون الشخص الذي يتعرض باستمرار للمطهرات مستعدًا لعواقب محددة. يعتبر تأثير الساونا في معظمه إيجابيًا، ولا يمكن مقارنته بالكحول أو الأدوية الزائدة. بمجرد قمع السلالة المتعايشة، تحل محلها مجموعة عشوائية. في حالة تطور الثقافة المسببة للأمراض، ينشأ عدد من الأمراض، أو نذير أو نتيجة للأمراض هو ديسبيوسيس عن طريق الفم. عندما يتم إهمال الأمعاء، تبدأ السلالات في الظهور في الأماكن الخاطئة.

ما هو دسباقتريوز

ديسبيوسيس الفم هو حالة من عدم التوازن. أنواع البكتيريا فريدة لكل شخص. من المستحيل تعميم جنسية أو عدد سكان منطقة معينة بناءً على المعايير المشار إليها. المجموعة فردية تمامًا. لهذا السبب، فإن علاج الحالة المتغيرة للغشاء المخاطي أمر صعب للغاية.

نصف الناس على هذا الكوكب لديهم في حالة جيدةتم العثور على الفطريات من جنس المبيضات في تجويف الفم. الفطريات تخترق هنا:

  • في عملية الولادة.
  • عند تناول أطعمة معينة (مثل منتجات الألبان).
  • عند إرضاع الطفل.

في كثير من الحالات، يتم تدمير المبيضات من قبل الجهاز المناعي أو استبدالها بسكان البلعوم الأنفي. يؤدي دسباقتريوز التجويف الفموي إلى تكاثر مفرط للسكان، مما يسبب أعراض طبيعية من البلاك الأبيض على اللسان والأسطح الداخلية للخدين. مع مثل هذا المظهر الشديد، تتحول الحالة المعنية إلى مرض.

الأعراض والمراحل

يمر ديسبيوسيس الفموي على التوالي عبر ثلاث مراحل في غياب الرعاية المناسبة:

  1. تعويض. يتم قمع الأعراض بسهولة بوسائل بسيطة أو تكون غائبة.
  2. مرحلة متوسطة التعويضية في الطريق إلى مسار غير منضبط للمرض.
  3. يتطلب النموذج اللا تعويضي علاجًا إلزاميًا.

تعويض

في هذه المرحلة، غالبا ما تكون المظاهر المحددة غائبة. الاختبارات المعملية (المسحة) للكشف عن وجود سلالات بكتيرية ستساعد في التعرف على المرض.

تعويض ثانوي

نذير العواقب الوخيمة هي المظاهر التالية: تهيج، احمرار، تورم، جفاف، حرق، رائحة الفم الكريهة، طعم معدني. مشكلة إجراء التشخيص الصحيح هي عدم خصوصية الأعراض. مشاكل مماثلة تصاحب أمراض الكبد والكلى، وغالبا ما تسبب رائحة كريهة من الأوزينا. تساعد دراسة النباتات الدقيقة في تحديد السبب.

لا تعويضي

يصاحبه التهاب شديد وتورم ونزيف اللثة والهربس وتكوينات محددة في تجويف الفم. في حالة داء المبيضات، يصبح اللسان مغطى بطبقة بيضاء، ويتطور التهاب الفم والتهاب اللثة. سيحدد المعالج أو طبيب الأسنان ذو الخبرة السبب بناءً على العلامات الموجودة. ويعتقد أن التسوس هو نتيجة لإهمال علم الأمراض. لا تؤخر علاج ديسبيوسيس الفم لفترة طويلة.

تدابير المراقبة والوقاية

من الصعب حل مشاكل الفم وغالباً ما تكون ناجمة عن نمط حياة غير صحي يصعب التخلي عنه.

الفيتامينات والعناصر الدقيقة

فيتامين C وغيره مسؤول عن صحة اللثة. لقد أثبت العلماء أن الإنسان يحتاج إلى مركبات الفلافونويد. تم اكتشاف الفيتامينات في الثلاثينيات من القرن العشرين، وقد أثارت الاهتمام مرة أخرى. تم العثور على العديد من مركبات الفلافونويد في شجرة عنب الثعلبقشور الحمضيات (مثل الليمون). تناول الفيتامينات المذكورة معاً يخفف من أعراض النزيف والتورم.

وقد ثبت أن بناة الهرم أعطوا البصل كغذاء. أدى محتوى اليود المعتدل في قشور البصل إلى زيادة قوة الجهاز المناعي. اليود ضروري للغاية لإيقاظ دفاعات الجسم. إذا تناولت 30 جرامًا من البصل الطازج يوميًا، فستتمكن من منع تكاثر عدد كبير من السلالات الضارة. يساهم محتوى السكريات المعقدة في لب الخضار العصير في تطوير البكتيريا المعوية الطبيعية، مما يلغي سبب الاضطرابات في تجويف الفم. الثوم والفلفل الأسود مفيدان بجرعات معتدلة.

إن أهمية وجرعات العناصر الدقيقة الأخرى ليست معروفة على نطاق واسع. من الأسهل اختيار نظام غذائي متوازن من الأطعمة المفضلة لديك والتي تحتوي على العناصر المطلوبة لعملية التمثيل الغذائي الصحي.

طرق العيادات الخارجية

يتم تقديم توصيات معينة من قبل المعالجين وأطباء الجهاز الهضمي وأطباء الأسنان وأخصائيي الأمراض المعدية. يتم تحديد النتيجة نتيجة التحليل الذي يكشف عن وفرة السلالات المسببة للأمراض. يتكون العلاج من مجموعة من التدابير (بالإضافة إلى تناول الفيتامينات):

  1. المطهرات المحلية والأدوية المضادة للفطريات.
  2. سلالات الكائنات الحية الدقيقة المفيدة (eubiotics وprobiotics).
  3. الأدوية التي تزيد من عمل الجهاز المناعي.

ليست كل التدابير المذكورة فعالة. أظهرت الدراسات عدم فائدة بعض البروبيوتيك لحالة البكتيريا المعوية. ومع ذلك، يدعي الرياضيون أن تناول البيفيدوبكتريا يخفف من مسار أمراض الجهاز التنفسي وأمراض الحلق.

انتباه! يتم استخدام الأدوية حسب وصفة الطبيب.

ما يجب القيام به؟

معاجين الأسنان والشطف وغيرها من التدابير لا تحمي من دسباقتريوز الغشاء المخاطي للفم. وإلا لكان قد تم القضاء على المرض منذ فترة طويلة. علاج فعالهي تقنية مجمعات الفيتاميناتوالمنتجات التي تعمل على استعادة البكتيريا المعوية (طريقة للقضاء على السبب الرئيسي لمشاكل تجويف الفم). من المهم تناول نظام غذائي متوازن.

في الستينيات من القرن العشرين، ثبت أن الثقافة البدنية العامة لها تأثير مفيد على أنظمة الجسم البشري. وبين الدكتور كينيث كوبر ضرورة المشي مسافة 10 كيلومترات يومياً. إن اتباع هذه القاعدة كل يوم يضمن لك الحفاظ على لياقتك البدنية، بدءًا من اللغة الإنجليزية وحتى الحفاظ على لياقتك البدنية. واليوم تسمى هذه الظاهرة باللياقة البدنية، وقد كسبت الولايات المتحدة، التي تطور الأندية الرياضية، مليارات الدولارات من بيع دروس اللياقة البدنية.

في الغرب، ثبت أن العضوية المجانية في صالة الألعاب الرياضية للموظفين هي ضمان لزيادة الإنتاجية. وفي بلدان رابطة الدول المستقلة، لا يوجد مثل هذا الاهتمام بالعمال، مع استثناءات قليلة. ولعل السبب المذكور هو ذلك الأطباء الروساعتبر دسباقتريوز مرضًا لا يتفق معه الزملاء الغربيون.

لماذا يحدث دسباقتريوز الفموي ولماذا هو خطير وكيفية علاجه؟

يتميز دسباقتريوز تجويف الفم بالتغيرات تكوين طبيعيالميكروفلورا في هذه المنطقة. خلال فشل ديسبيوتيك، تبدأ الكائنات الضارة في مهاجمة ليس فقط الأغشية المخاطية، ولكن أيضا مكون العظام.

ونتيجة لذلك، يفقد الأسنان قوته، وفي غياب العلاج، يبدأ تدمير الأنسجة النشطة، مما يؤثر على جميع هياكل تجويف الفم.

دسباقتريوز هو خلل بين البكتيريا التقليدية والمسببة للأمراض، عندما تبدأ البكتيريا الضارة في السيطرة على التركيب الكمي أو النوعي، مما يثير عددا من المضاعفات.

يمكن أن يتأثر نمو البكتيريا المسببة للأمراض بالعوامل الخارجية والداخلية العوامل الداخلية. في دسباقتريوز، يؤدي التكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة من النباتات الانتهازية إلى انخفاض في الوظيفة والتكوين الكمي للبكتيريا bifidobacteria. في هذه الحالة، يمكن لممثلي النباتات المسببة للأمراض إنتاج دون تغييرات.

تكوين البكتيريا في الفم

أكثر سكان تجويف الفم شيوعًا هم البكتيريا. هناك أكثر من 500 سلالة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الأغشية المخاطية تسكنها الأوليات والفطريات والفيروسات. عدد وتكوين الكائنات الحية الدقيقة فردي لكل شخص. يمكن تقسيم جميع سكان تجويف الفم إلى مجموعتين:

  1. بيئة ملزمة أو دائمة. هذه البكتيريا موجودة باستمرار في فم الإنسان. والأكثر شيوعًا هي العصيات اللبنية، والمكورات العقدية، والمكورات العنقودية، والبريفوتيلا، والبكتيريا.
  2. البكتيريا الاختيارية أو غير الدائمة. يحدث تغلغله عند تناول الطعام وهجرة الكائنات الحية من البلعوم الأنفي والأمعاء والجلد. الممثلون النموذجيون لهذه المجموعة هم الزائفة، والإشريكية القولونية، والكلبسيلا.

أسباب عدم التوازن

هناك عدد من العوامل، الخارجية والداخلية، يمكن أن تؤدي إلى تطور ديسبيوسيس الفم:

  1. أمراض الجهاز الهضمي. إذا كان هناك خلل في الجهاز الهضمي، فإنها تتباطأ العمليات الأيضيةفي الجسم، يتم انتهاك امتصاص العناصر الغذائية. عندما يتم استنفاد الاحتياطي الداخلي، يحدث خلل في البيئة البكتيرية المعوية، مما يساهم في حدوث دسباقتريوز في الأقسام الأخرى.
  2. غسولات الفم لتنظيف الفم. في أغلب الأحيان، تشمل هذه المنتجات المطهرات والكحول. تساهم هذه المكونات في الإفراط في تجفيف الأغشية المخاطية، مما يعطل بنيتها.
  3. التوفر عادات سيئة. يؤثر التدخين وشرب المشروبات الكحولية على عمل الغدد اللعابية. نتيجة للجفاف لفترات طويلة أو الرطوبة الزائدة في تجويف الفم، يتغير تكوين البكتيريا.
  4. انخفاض المناعة. عندما تنخفض مقاومة الجسم، يصبح عرضة للبكتيريا المسببة للأمراض.
  5. وجود أمراض مزمنة. إذا لم تعالج الأمراض الموجودة، فإن تركيز العملية الالتهابية سيؤثر تدريجيا على الأعضاء المجاورة. خاصة إذا كانت موجودة في تجويف الفم، على سبيل المثال، تسوس، التهاب الفم.
  6. سوء التغذية. نقص الفيتامينات في النظام الغذائي يؤدي إلى نقص الفيتامينات.
  7. تناول أدوية معينة. المضادات الحيوية والمطهرات لها تأثير سلبي بشكل رئيسي على تكوين البكتيريا.

ملامح الصورة السريرية

يعتمد ظهور أعراض معينة على درجة تطور دسباقتريوز في الفم. هناك 4 مراحل من المرض:

  1. المرحلة الكامنة. يتميز التحول الديسبيوتيك بتغيير طفيف في كمية سلالة واحدة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لا توجد أعراض.
  2. تتميز مرحلة التعويض الفرعي بانخفاض في العصيات اللبنية. علامات المرض غير واضحة.
  3. المسببة للأمراض من الزراعات الأحادية. يتم تشخيص العصيات اللبنية بكميات قليلة، ويسكن تجويف الفم بيئة ممرضة اختيارية. علامات دسباقتريوز واضحة للعيان.
  4. شكل اللا تعويضية من المرض. في هذه المرحلة، بالإضافة إلى الأعراض الشديدة، يحدث نمو الفطريات الشبيهة بالخميرة.

العلامة الأولى للمرض هي ظهور رائحة الفم الكريهة. ثم يحدث طعم غير معهود وحرقان. وتكتمل هذه الأعراض بخلل في الغدد اللعابية.

في حالة متقدمة من دسباقتريوز الغشاء المخاطي للفم، لوحظت الأعراض التالية:

  • التهاب الأغشية المخاطية واللثة.
  • وجود لوحة على سطح اللسان والأسنان.
  • نزيف اللثة.
  • ظهور القروح والبثور، مع زيادة متزامنة في درجة حرارة الجسم.
  • تورم واحتقان وألم في اللسان.
  • جفاف بشرة الوجه، وخاصة المنطقة المحيطة بالشفاه. السمة هي ظهور الالتصاق في زوايا الفم وتقشير الأسطح القريبة.

معايير التشخيص

غالبًا ما يكون تشخيص دسباقتريوز أمرًا صعبًا، وهذا ما يفسره النقص مظاهر واضحةفي المرحلة الأولى من المرض والاختلافات الفردية في تكوين البكتيريا في تجويف الفم لكل شخص. ومع ذلك، في حالة الاشتباه في وجود دسباقتريوز، يرسل طبيب الأسنان مسحة من سطح الأغشية المخاطية أو تحليل لعاب المريض للفحص الميكروبيولوجي.

يتم جمع المواد على معدة فارغة. يجب ألا يكون هناك جزيئات طعام على سطح المينا، وإلا فإن نتيجة الاختبار ستكون غير موثوقة.

بالإضافة إلى ذلك، يحتاج المريض إلى التبرع بالدم والبول. فحوصات إضافيةتوصف وفقا لمؤشرات الاختبار. في بعض الأحيان يشارك العديد من المتخصصين في المسار الإضافي للمرض. يمكن أن يكون هذا معالجًا، أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، أو أخصائي المناعة، أو أخصائي التغذية، أو أخصائي الأمراض المعدية.

طرق العلاج

اعتمادا على مؤشرات الفحص وطبيعة العامل الممرض، قد يشمل علاج دسباقتريوز الفموي ما يلي:

  1. تطهير تجويف الفم. وفي هذه الحالة لا بد من إزالة الجير وملء جميع الأسنان المريضة وعلاج اللثة والأغشية المخاطية.
  2. تناول المطهرات للقضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
  3. استخدام المنشطات المناعية. تساعد هذه الأدوية على تقوية دفاعات الجسم.
  4. وصفة البروبيوتيك. أنها تعيد توازن البكتيريا المفيدة.
  5. يشار إلى تناول مجمعات الفيتامينات لنقص الفيتامينات و تقوية عامةجسم. الاختيار الصحيحالمكونات المقابلة تعزز تجديد الخلايا وتقوية أنسجة العظام.
  6. نادرًا ما يتم وصف العوامل المضادة للفطريات (لداء المبيضات) والمضادات الحيوية (المشار إليها فقط في حالة دسباقتريوز الشديد).

بالإضافة إلى تناول الأدوية المناسبة لتحسين فعالية العلاج خلال فترة العلاج، ينصح باتباع القواعد التالية:

  • التخلي عن العادات السيئة: التدخين وشرب الكحول؛
  • الامتناع عن ممارسة الجنس عن طريق الفم.
  • مراجعة التغذية، مع إيلاء اهتمام خاص للمنتجات ذات الأصل النباتي؛
  • بعد كل وجبة، عليك تنظيف فمك من بقايا الطعام.

تعتمد مدة العلاج على مرحلة المرض ووجود بؤر الالتهاب والمضاعفات الموجودة. في المتوسط، هذه الفترة هي 2-4 أسابيع.

العواقب المحتملة

في غياب العلاج المناسب في الوقت المناسب، يبدأ المريض عملية تدمير أنسجة العظام، وتظهر تسوس الأسنان، والتهاب لب السن، والخراجات. مزيد من التغيرات المرضية تؤثر على الغشاء المخاطي للفم في شكل التهاب الفم والتهاب اللثة.

تبدأ اللثة، التي تفقد وظائفها الوقائية، في النزيف وتلتهب، وذلك بسبب تأثير التهاب اللثة وأمراض اللثة. عندما يخترق الناقل الفطري، يحدث داء المبيضات.

كل هذه التغيرات المرضية تؤدي إلى فقدان الأسنان مبكرا. بالإضافة إلى العمليات الالتهابية في تجويف الفم، يمكن أن تنتشر العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم: البلعوم الأنفي والجهاز الهضمي، مما يسبب أمراضًا مختلفة. اعضاء داخلية.

اجراءات وقائية

لتجنب دسباقتريوز الفم ومضاعفاته، لا يكفي تنظيف تجويف الفم مرتين في اليوم. يجب معالجة هذه القضية بشكل شامل:

  • تحتاج إلى التخطيط لنظامك الغذائي بشكل صحيح، وتجنب الأطعمة المحظورة التي تدمر الغشاء الواقي للأغشية المخاطية؛
  • يجدر علاج أمراض الأعضاء الداخلية في الوقت المناسب، أي عملية التهابية في الجسم تؤثر الجهاز المناعيالبشر، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض.
  • من الضروري تناول مجمعات الفيتامينات بشكل دوري.
  • يوصى بالتوقف عن شرب الكحول والتدخين.

يؤثر ظهور دسباقتريوز في تجويف الفم سلبًا على حالة الأغشية المخاطية والأنسجة العظمية للأسنان. بدون العلاج المناسب، يمكنك أن تفقد ابتسامتك الجميلة والناصعة البياض بسرعة.

مرحبًا. عندي مثل هذه المشكلة، بدأت منذ عام، كان هناك طعم مرير في فمي وكان لساني لاذعاً. الآن هناك طلاء في الحلق على اللسان، وحليمات اللسان ملتهبة، ولسعة، ولكن المدة حوالي 3 ساعات، ثم يصبح كل شيء سميكًا. أظهرت جميع الاختبارات نتائج ممتازة باستثناء Citrobacter spp النمو الغزير في الفم. وصف لي المعالج العلاج، لكن راحتي بدأت تتحولان إلى اللون البني بسبب الأدوية. الآن لم أتناول أي شيء لمدة شهر حتى يتعافى الكبد. رؤية الطبيب في 2 أسابيع. وأنا خائف بالفعل ربما بسبب هذا القولونيةلديك مثل هذه المشاكل في الفم. لقد كنت بالفعل أتبع نظامًا غذائيًا وعالجت فمي بالكثير من الأشياء، لكن كل شيء ساعدني لبضعة أيام ثم مرة أخرى. لا توجد مشاكل في المعدة. لا شيء يدعو للقلق. ولكن فقط هذه الإشريكية القولونية.

شعبية حول طب الأسنان.

لا يُسمح بنسخ المواد إلا مع الإشارة إلى المصدر الأصلي.

انضم إلينا وتابع الأخبار على الشبكات الاجتماعية

أعراض وعلاج ديسبيوسيس الفم: كيف تتخلص من البكتيريا الموجودة على الغشاء المخاطي وتزيل الرائحة الكريهة؟

يحتوي الغشاء المخاطي للتجويف الفموي على كمية كبيرة من النباتات الدقيقة التي تكون فردية في كل شخص: هناك ميكروبات انتهازية وغير ضارة تمامًا. عندما ينتهك هذا التوازن الدقيق، يتم تشكيل ديسبيوسيس عن طريق الفم في الجسم، والذي يمكن أن يكون معقدا بسبب الأمراض المعدية الأخرى.

ما هو دسباقتريوز في تجويف الفم؟

دسباقتريوز هو حالة مرضية مزمنة تحدث نتيجة عدم التوازن بين عدد الكائنات الحية الدقيقة المفيدة والضارة التي تسود فيها الكائنات الضارة. دسباقتريوز في تجويف الفم، والعلاج والتشخيص الذي ليس كذلك صعوبات خاصة، يحدث حاليًا في كل شخص ثالث.

الأطفال في سن ما قبل المدرسة وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم الأكثر عرضة لتأثيرات البكتيريا: مرضى السرطان والمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ونقص المناعة الأولية. في البالغين الأشخاص الأصحاءأعراض دسباقتريوز نادرة.

الأسباب

ديسبيوسيس الفموي هو مرض متعدد العوامل يتطور بسبب تأثير مجموعة كاملة من العوامل المختلفة تمامًا. كل واحد منهم منفصل عن الآخر قد لا يسبب عواقب سلبية، ولكن عند التفاعل معا، يتم ضمان حدوث المرض.

العوامل الرئيسية المسببة للمرض:

  • الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية في علاج الأمراض المزمنة.
  • نقص المناعة الأولية أو الثانوية.
  • العدوى المعوية، والتسمم بالمعادن الثقيلة.
  • الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي المسالك المعوية;
  • اتباع نظام غذائي منخفض في البروتين الحيواني والفيتامينات؛
  • أمراض الحساسية من أصول مختلفة: الشرى والأمراض الجلدية والتهاب الجلد، وذمة كوينك.
  • تناول وسائل منع الحمل الهرمونية أو الأدوية الستيرويدية.
  • تناول المواد المضادة للالتهابات لأكثر من أسبوعين.
  • الإفراط في تناول النيكوتين في الجسم: التدخين النشط والسلبي.
  • مدمن كحول.

التشخيص

لتشخيص ديسبيوسيس الفم بدقة لدى المريض، من الضروري إجراء سلسلة من الاختبارات البكتريولوجية البسيطة. تحتاج أيضًا إلى تحليل الأعراض التي تشير إلى دسباقتريوز.

الطرق المخبرية لتشخيص دسباقتريوز:

  1. التحليل البكتريولوجي وزراعة المادة الحيوية – اللعاب أو قصاصات اللثة – على الوسائط المغذية. تتيح لك هذه الطريقة تحديد مستوى إصابة تجويف الفم بدقة بمسببات الأمراض المسببة للأمراض.
  2. يعتمد اختبار اليورياز على نسبة كمية اليورياز والليزوزيم: إذا زاد هذا الرقم بأكثر من واحد، فمن الممكن الحكم بدقة على وجود دسباقتريوز في الجسم.
  3. تلوين غرام والفحص المجهري لطاخة الفم. خلال هذه الطريقة، يتم إجراء إحصاء كمي للميكروبات إيجابية الجرام وسالبة الجرام، وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يتم التوصل إلى استنتاج حول وجود خلل في التوازن البكتيري.
  4. تعتمد الطريقة السريعة على تحديد كمية بكتيريا معينة في الهواء المنبعث ومن ثم مقارنة هذا الرقم بمسحة فموية. إذا كانت النسبة أكثر من واحد، فإن التشخيص موثوق.

مراحل تطور المرض وأعراضه

تتميز أي عملية مرضية تحدث في الجسم بمرحلة معينة. دسباقتريوز تجويف الفم لديه مسار بطيء وطويل إلى حد ما، مما يجعل من الممكن التمييز بوضوح بين جميع المراحل وصورتها السريرية المميزة.

هناك ثلاث مراحل في مسار المرض:

  1. مرحلة التعويض. بدأت العملية المرضية للتو في التطور، ولوحظت زيادة طفيفة في تركيز العوامل المسببة للأمراض. يتعامل الجسم بنجاح مع التهديد من تلقاء نفسه. إذا كانت لديك مناعة جيدة، فإن المرض ينحسر في هذه المرحلة، والمظهر الوحيد هو رائحة الفم الكريهة.
  2. مرحلة التعويض الفرعي تبدأ آليات الدفاع بالفشل، ويزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة الضارة. سريرياً، تتجلى هذه المرحلة بإحساس حارق في الفم، وجفاف الأغشية المخاطية، وتغليف على اللسان، ويلاحظ أيضاً رائحة كريهةمن الفم. في صور المرضى، يمكنك رؤية لون رمادي شاحب من الجلد.
  3. مرحلة التعويض. يرافقه استنفاد كامل للآليات التعويضية وتراجع جهاز المناعة. تشكل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض غالبية النباتات الدقيقة في الفم. يتم التعبير عن الأعراض بوضوح: تظهر تقرحات في تجويف الفم، وتنزف اللثة، وتلتهب اللوزتين والحنك الرخو، وتتعطل عملية امتصاص واستيعاب العناصر الغذائية، وتظهر رائحة كريهة. ومع تقدم العملية، يمكن أن ينتشر إلى الحلق.

كيفية المعاملة؟

أدوية لdysbiosis عن طريق الفم

حاليا، يتم استخدام مجموعتين من الأدوية على نطاق واسع: البروبيوتيك والبريبايوتكس. يتم استخدام كلا المجموعتين بنجاح للعلاج مراحل مختلفةدسباقتريوز.

  • تحتوي البروبيوتيك على عدد كبير من البكتيريا المفيدة وتمنع استعمار الأغشية المخاطية بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يعد Lactobacterin و Biobakton و Acylact من أشهر ممثلي المجموعة. يتراوح العلاج طويل الأمد من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.
  • تهدف البريبايوتك إلى تصحيح الرقم الهيدروجيني والمساعدة في تكوينه الظروف المثلىلتكاثر النباتات الدقيقة الطبيعية. يتم استخدام هيلاك فورتي ودوفالاك ونورماز في دورة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

العلاجات الشعبية

قبل وقت طويل من ظهور صناعة الأدوية، لجأ الناس إلى الخدمات الطب التقليدي. لا تزال العديد من الطرق التي تساعد في علاج ديسبيوسيس الفموي ذات صلة حتى يومنا هذا.

الطرق الشعبية الأكثر فعالية:

  1. الحليب الرائب محلي الصنع. تضاف بضع قطع من الخبز الأسود المجفف إلى لتر من الحليب المسلوق. يتم غرس الخليط الناتج في مكان جاف ودافئ لمدة 24 ساعة، وبعد ذلك يصبح جاهزا تماما للاستخدام. يختفي دسباقتريوز خلال أسبوع واحد.
  2. فراولة. التوت الطازج يحفز إفراز اللعاب، وبالتالي يعزز إنتاج الكائنات الحية الدقيقة المفيدة ويخلق بيئة مواتية لتكاثرها. كوب من التوت الطازج قبل الوجبات سيعيد التوازن.
  3. مغلي بوتنتيلا. يحتوي هذا النبات على خصائص مهدئة ومضادة للالتهابات هائلة، مما يحدد استخدامه في علاج دسباقتريوز. تُسكب ملعقة كبيرة من القرنفل في كوبين من الماء وتُغلى لمدة ثلاثين دقيقة. استخدميه مرتين في اليوم.

اجراءات وقائية

تنقسم التدابير الوقائية ضد دسباقتريوز إلى ثلاثة مجالات رئيسية:

  1. زيادة المقاومة الشاملة للجسم.
  2. التشاور المنتظم مع أخصائي في الأمراض المزمنة؛
  3. استقرار النباتات الميكروبية في تجويف الفم.

ويمكن زيادة مقاومة الجسم للعدوى باستخدامه بانتظام النشاط البدنيوتطبيق تقنيات تصلب وتمارين اليوغا. إن التخلي عن العادات السيئة سيكون له أيضًا تأثير مفيد على الصحة العامة للشخص.

عند تناول الأدوية المضادة للبكتيريا، المضادة للالتهابات والهرمونية، يجب الالتزام الصارم بمواعيد الاستخدام حسب تعليمات الدواء و/أو وصفة الطبيب. يوصى أيضًا بأخذ دورة من البروبيوتيك والعصيات اللبنية في نفس الوقت، والتي تساهم في تجديد البكتيريا الدقيقة.

سيساعد النظام الغذائي البسيط على استعادة التوازن الطبيعي للبكتيريا في الأغشية المخاطية والحفاظ عليه: يوصى بالتخلي عن الوجبات السريعة والأطعمة الدهنية والمالحة والمقلية، واستبعاد العصائر المعبأة والمياه الغازية. ومن الضروري إدراج المزيد من الخضار والفواكه الطازجة في النظام الغذائي، وزيادة استهلاك المياه العذبة.

كان ابني يعاني من عسر العاج، و وسائل أفضللم نجد شيئا من الطب التقليدي! كانوا يشربون الحليب واللبن باستمرار، وتم شفاؤهم في خمسة أيام. أعتقد أن كل الحبوب تقتل الكبد أكثر!

لماذا مجرد تناول الحبوب؟ نحن دائما نشتري Duphalac من الصيدلية. إنه يساعد ابنتي وزوجي وأنا. حتى أنه ساعد كلبًا كاد أن يموت بعد أن أكل عظم دجاج. ما زال العلاجات الشعبية- هذا حالة متطرفةعندما لا يكون من الممكن زيارة الطبيب.

دسباقتريوز الفم

مرض شائع إلى حد ما هو ديسبيوسيس عن طريق الفم. هذا المرض يصيب الكثير من الناس. كما تعلمون، تعيش العديد من البكتيريا المختلفة، المفيدة والضارة، في تجويف الفم. المؤشر الرئيسي لنشاطهم الحيوي هو حالة الأغشية المخاطية.

نتيجة لانتهاك البكتيريا الصحيحة للتجويف الفموي، يحدث تكوين بعض الأعراض، والتي تشكل مفهوم دسباقتريوز في الفم. البكتيريا الفموية الطبيعية هي مفهوم فردي للجميع. عادة، يكون لدى كل شخص العديد من الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الفم، والتي قد تشمل: الفطريات من جنس المبيضات، والمكورات العقدية، والعصيات اللبنية، والمكورات العنقودية.

لا يحدث دسباقتريوز التجويف الفموي من تلقاء نفسه، بل غالبًا ما يتجلى نتيجة لتطور دسباقتريوز الجهاز المعوي. ويحدث أيضًا في وجود أمراض مزمنة الجهاز الهضمي. سبب شائعظهور ديسبيوسيس المعوي هو الاستخدام المطول وغير المنضبط للمضادات الحيوية.

في التشغيل السليمتفضل البكتيريا المعوية امتصاص الفيتامينات A و E و D وتنتج أيضًا فيتامينات B. مع دسباقتريوز المتطور، هناك نقص في هذه الفيتامينات، وهو ما ينعكس في تجويف الفم. قد يكون سبب تكوين دسباقتريوز أيضًا استخدام غسولات الفم المختلفة والأقراص والمطهرات المحلية ومعاجين الأسنان.

عوامل تطور دسباقتريوز:

وجود مرض جلدي تحسسي.

نظام غذائي مضطرب أو غير صحيح.

الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.

التهاب أو عدوى في الأمعاء.

علامات ديسبيوسيس الفم:

تطور داء المبيضات (طلاء أبيض على اللسان و داخلالخدين)؛

عدوى الهربس المتكررة التي تصيب الشفاه والفم؛

انتكاسات التهاب الفم القلاعي.

تشققات في زوايا الفم.

التهاب البلعوم وتجويف الفم.

مراحل تطور ديسبيوسيس الفم

في المرحلة الأولى من تطور دسباقتريوز، هناك زيادة في عدد واحد أو عدة أنواع من الكائنات المسببة للأمراض في الفم. وهذا ما يسمى التحول الديسبيوتيك، ولا توجد مظاهر.

في المرحلة التالية، يتم تقليل عدد العصيات اللبنية وتظهر مظاهر ملحوظة بالكاد.

في المرحلة 3، بدلا من العصيات اللبنية اللازمة للجسم، يظهر عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

خلال المرحلة الرابعة، تتكاثر الفطريات الشبيهة بالخميرة بشكل نشط.

في المرحلتين الأخيرتين من تطور المرض، قد تحدث تقرحات والتهابات وتقرن مفرط في ظهارة الفم.

أعراض ديسبيوسيس عن طريق الفم والعلاج

درجة تطور المرض تثير ظهور أعراض معينة. يمكن أن يكون دسباقتريوز من عدة أنواع: تعويض فرعي، تعويض، اللا تعويض.

مع تحول الخلل الحيوي (خلل الجراثيم المعوض) لا توجد أعراض ولا يمكن اكتشاف المرض إلا باستخدام الطرق المختبرية. عند التشخيص، يتم تحديد عدد الكائنات الانتهازية، في حين لا تتأثر النباتات الطبيعية في الفم.

أعراض دسباقتريوز الفموي في شكل حرقان في الفم أو ظهور رائحة الفم الكريهة أو طعم معدنييتحدثون عن دسباقتريوز المعوض. تكشف الدراسات عن انخفاض مستوى العصيات اللبنية وزيادة حجم البكتيريا المسببة للأمراض ووجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

يشير ظهور النوبات والالتهابات في الفم والتهاب اللسان واللثة إلى خلل البكتيريا اللا تعويضي.

نتيجة لكل ما سبق، يصاب المريض بأمراض اللثة والتهاب الفم والتهاب اللثة. بإهمال هذه الأمراض يمكن أن تفقد عدة أسنان. ومن الممكن أيضًا الإصابة بعدوى البلعوم الأنفي. في مثل هذه الحالات، تختفي النباتات الطبيعية، وتنمو في مكانها النباتات الانتهازية.

علاج دسباقتريوز ضروري فقط في الحالات القصوى. وفي حالات أخرى، فمن الضروري القيام بها التشخيص العامالجسم، والكشف عن وجود الأمراض المعوية وعلاجها.

إذا تم تشخيص إصابتك بخلل البكتيريا عن طريق الفم، فأنت بحاجة إلى فحصك من قبل معالج وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الأمراض المعدية وإجراء اختبارات البول والدم.

غالبًا ما يكون سبب دسباقتريوز هو العناية غير السليمة بالفم والاستخدام المفرط وغير العقلاني للمطهرات والمضادات الحيوية والشغف بالحلويات.

إذا تم تأكيد أعراض دسباقتريوز الفموي من خلال التشخيص، فسيتم استخدام العلاج بشكل أساسي في شكل الصرف الصحي وتناول الأدوية لتطبيع البكتيريا الدقيقة في الفم. يستخدم أيضاً كعلاج:

الفيتامينات – التي تزيد من تجديد الأنسجة؛

Eubiotics - يستخدم لزيادة عدد البكتيريا المفيدة في تجويف الفم، استخدم Acelact كحمامات (بعد ذلك استخدم Bifidumbacterin)؛

المطهرات المحلية سوف تساعد في تقليل مستوى البكتيريا المسببة للأمراض.

مضادات المناعة - تمنع نمو الكائنات المسببة للأمراض وتزيد من المناعة المحلية.

مضادات الميكروبات و العوامل المضادة للفطريات‎مضادات حيوية - تستخدم في الالتهابات الشديدة.

مع العلاج الفعال، من الضروري أولا تقليل شدة المرض (سينخفض ​​الألم والحرقان)، ثم يجب تطبيع مستوى البكتيريا المفيدة.

من أجل علاج دسباقتريوز تماما، من الضروري القضاء على سبب حدوثه. يتطلب دسباقتريوز في الفم علاجًا إلزاميًا، وإلا فإن الحالة ستصبح أقوى ولها عواقب إضافية.

دسباقتريوز في الفم: كيف وماذا يعالج الغشاء المخاطي؟

إذا كنت تريد أن يكون تجويف فمك دائمًا في حالة ممتازة، فاستخدم Super 5 Probiotic. تم تصميم صيغته للحفاظ على البكتيريا الصحيحة في تجويف الفم وتشكيلها.

تم تصميم هذا الدواء لمساعدة الناس الأعمار المختلفةدعم تجويف الفم حالة صحية. يأتي على شكل أقراص للمص وله طعم فاكهي لطيف.

يحتوي كل قرص على حوالي 2 مليار بكتيريا مفيدة، والتي تساهم في الاستعادة السريعة للبكتيريا المناسبة للفم.

لا تحتوي هذه الأقراص على الخميرة أو الفركتوليجوساكاريدس.

التدابير الوقائية ل ARVI .

الوقاية من أمراض اللثة، وتسوس الأسنان، وتقوية اللثة؛

مع مرض القلاع في تجويف الفم.

لتطبيع البكتيريا في الفم.

الأطفال من عمر 4 إلى 12 سنة: قرص واحد بعد الأكل مرة واحدة في اليوم.

أكبر من 12 سنة: قرص واحد بعد الأكل، صباحاً ومساءً.

تسبب النباتات المسببة للأمراض في الفم الجير، ورائحة الفم الكريهة، وتسوس الأسنان، واللويحات على الأسنان، والتهاب اللثة. ستساعدك سلالات البروبيوتيك الموجودة في سوبر 5 بروبيوتيك على التخلص من كل هذه المظاهر غير السارة، وينتمي الدواء إلى فئة البروبيوتيك للفم.

دسباقتريوز تجويف الفم بعد تناول المضادات الحيوية

استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف يؤثر سلبا على البكتيريا المعوية. يحدث هذا لأنه يدمر جميع الكائنات الحية الدقيقة، سواء كانت جيدة أو سيئة. ونتيجة لذلك، تتطور البيئة التي تشجع على انتشار الكائنات المسببة للأمراض في الأمعاء.

كما تعلمون، من المعلومات المذكورة أعلاه، يمكن أن تسبب مشاكل الأمعاء أيضا تطور دسباقتريوز في الفم.

لذلك، بعد الانتهاء من دورة العلاج بالمضادات الحيوية، من الضروري استعادة البكتيريا المعوية الصحيحة. سيكون من الفعال استخدام المضادات الحيوية مع البروبيوتيك، على سبيل المثال البروبيوتيك من Flora m&d، والذي سيمنع تكاثر النباتات المسببة للأمراض.

لاتخاذ تدابير وقائية فعالة، يجب استخدام البروبيوتيك جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية.

المؤشر الرئيسي لنشاطهم الحيوي هو حالة الأغشية المخاطية.

نتيجة لانتهاك البكتيريا الصحيحة للتجويف الفموي، يحدث تكوين بعض الأعراض، والتي تشكل مفهوم دسباقتريوز في الفم. البكتيريا الفموية الطبيعية هي مفهوم فردي للجميع. عادة، يكون لدى كل شخص العديد من الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الفم، والتي قد تشمل: الفطريات من جنس المبيضات، والمكورات العقدية، والعصيات اللبنية، والمكورات العنقودية.

لا يحدث دسباقتريوز التجويف الفموي من تلقاء نفسه، بل غالبًا ما يتجلى نتيجة لتطور دسباقتريوز الجهاز المعوي. ويحدث أيضًا في وجود أمراض مزمنة في الجهاز الهضمي. السبب الشائع لخلل العسر المعوي هو الاستخدام المطول وغير المنضبط للمضادات الحيوية.

مع حسن سير الأمعاء، تفضل البكتيريا الدقيقة امتصاص الفيتامينات A، E، D، وتنتج أيضًا فيتامينات B. مع دسباقتريوز المتطور، هناك نقص في هذه الفيتامينات، وهو ما ينعكس في تجويف الفم. قد يكون سبب تكوين دسباقتريوز أيضًا استخدام غسولات الفم المختلفة والأقراص والمطهرات المحلية ومعاجين الأسنان.

عوامل تطور دسباقتريوز:

وجود مرض جلدي تحسسي.

نظام غذائي مضطرب أو غير صحيح.

الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.

التهاب أو عدوى في الأمعاء.

علامات ديسبيوسيس الفم:

تطور داء المبيضات (طلاء أبيض على اللسان وداخل الخدين)؛

عدوى الهربس المتكررة التي تصيب الشفاه والفم؛

انتكاسات التهاب الفم القلاعي.

تشققات في زوايا الفم.

التهاب البلعوم وتجويف الفم.

مراحل تطور ديسبيوسيس الفم

في المرحلة الأولى من تطور دسباقتريوز، هناك زيادة في عدد واحد أو عدة أنواع من الكائنات المسببة للأمراض في الفم. وهذا ما يسمى التحول الديسبيوتيك، ولا توجد مظاهر.

في المرحلة التالية، يتم تقليل عدد العصيات اللبنية وتظهر مظاهر ملحوظة بالكاد.

في المرحلة 3، بدلا من العصيات اللبنية اللازمة للجسم، يظهر عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

خلال المرحلة الرابعة، تتكاثر الفطريات الشبيهة بالخميرة بشكل نشط.

في المرحلتين الأخيرتين من تطور المرض، قد تحدث تقرحات والتهابات وتقرن مفرط في ظهارة الفم.

أعراض ديسبيوسيس عن طريق الفم والعلاج

درجة تطور المرض تثير ظهور أعراض معينة. يمكن أن يكون دسباقتريوز من عدة أنواع: تعويض فرعي، تعويض، اللا تعويض.

مع تحول الخلل الحيوي (خلل الجراثيم المعوض) لا توجد أعراض ولا يمكن اكتشاف المرض إلا باستخدام الطرق المختبرية. عند التشخيص، يتم تحديد عدد الكائنات الانتهازية، في حين لا تتأثر النباتات الطبيعية في الفم.

تشير أعراض ديسبيوسيس الفموي في شكل إحساس بالحرقان في الفم أو ظهور رائحة الفم الكريهة أو الطعم المعدني إلى ديسبيوسيس معوض من الباطن. تكشف الدراسات عن انخفاض مستوى العصيات اللبنية وزيادة حجم البكتيريا المسببة للأمراض ووجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

يشير ظهور النوبات والالتهابات في الفم والتهاب اللسان واللثة إلى خلل البكتيريا اللا تعويضي.

نتيجة لكل ما سبق، يصاب المريض بأمراض اللثة والتهاب الفم والتهاب اللثة. بإهمال هذه الأمراض يمكن أن تفقد عدة أسنان. ومن الممكن أيضًا الإصابة بعدوى البلعوم الأنفي. في مثل هذه الحالات، تختفي النباتات الطبيعية، وتنمو في مكانها النباتات الانتهازية.

علاج دسباقتريوز ضروري فقط في الحالات القصوى. وفي حالات أخرى من الضروري إجراء تشخيص عام للجسم وتحديد وجود أمراض معوية وعلاجها.

إذا تم تشخيص إصابتك بخلل البكتيريا عن طريق الفم، فأنت بحاجة إلى فحصك من قبل معالج وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الأمراض المعدية وإجراء اختبارات البول والدم.

غالبًا ما يكون سبب دسباقتريوز هو العناية غير السليمة بالفم والاستخدام المفرط وغير العقلاني للمطهرات والمضادات الحيوية والشغف بالحلويات.

إذا تم تأكيد أعراض دسباقتريوز الفموي من خلال التشخيص، فسيتم استخدام العلاج بشكل أساسي في شكل الصرف الصحي وتناول الأدوية لتطبيع البكتيريا الدقيقة في الفم. يستخدم أيضاً كعلاج:

الفيتامينات – التي تزيد من تجديد الأنسجة؛

Eubiotics - يستخدم لزيادة عدد البكتيريا المفيدة في تجويف الفم، استخدم Acelact كحمامات (بعد ذلك استخدم Bifidumbacterin)؛

المطهرات المحلية سوف تساعد في تقليل مستوى البكتيريا المسببة للأمراض.

مضادات المناعة - تمنع نمو الكائنات المسببة للأمراض وتزيد من المناعة المحلية.

العوامل المضادة للميكروبات والفطريات والمضادات الحيوية - تستخدم في الالتهابات الشديدة.

مع العلاج الفعال، من الضروري أولا تقليل شدة المرض (سينخفض ​​الألم والحرقان)، ثم يجب تطبيع مستوى البكتيريا المفيدة.

من أجل علاج دسباقتريوز تماما، من الضروري القضاء على سبب حدوثه. يتطلب دسباقتريوز في الفم علاجًا إلزاميًا، وإلا فإن الحالة ستصبح أقوى ولها عواقب إضافية.

دسباقتريوز في الفم: كيف وماذا يعالج الغشاء المخاطي؟

إذا كنت تريد أن يكون تجويف فمك دائمًا في حالة ممتازة، فاستخدم Super 5 Probiotic. تم تصميم صيغته للحفاظ على البكتيريا الصحيحة في تجويف الفم وتشكيلها.

تم تصميم هذا الدواء لمساعدة الأشخاص من جميع الأعمار في الحفاظ على تجويف فم صحي. يأتي على شكل أقراص للمص وله طعم فاكهي لطيف.

يحتوي كل قرص على حوالي 2 مليار بكتيريا مفيدة، والتي تساهم في الاستعادة السريعة للبكتيريا المناسبة للفم.

لا تحتوي هذه الأقراص على الخميرة أو الفركتوليجوساكاريدس.

التدابير الوقائية ل ARVI .

الوقاية من أمراض اللثة، وتسوس الأسنان، وتقوية اللثة؛

مع مرض القلاع في تجويف الفم.

لتطبيع البكتيريا في الفم.

الأطفال من عمر 4 إلى 12 سنة: قرص واحد بعد الأكل مرة واحدة في اليوم.

أكبر من 12 سنة: قرص واحد بعد الأكل، صباحاً ومساءً.

تسبب النباتات المسببة للأمراض في الفم الجير، ورائحة الفم الكريهة، وتسوس الأسنان، واللويحات على الأسنان، والتهاب اللثة. ستساعدك سلالات البروبيوتيك الموجودة في سوبر 5 بروبيوتيك على التخلص من كل هذه المظاهر غير السارة، وينتمي الدواء إلى فئة البروبيوتيك للفم.

دسباقتريوز تجويف الفم بعد تناول المضادات الحيوية

استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف يؤثر سلبا على البكتيريا المعوية. يحدث هذا لأنه يدمر جميع الكائنات الحية الدقيقة، سواء كانت جيدة أو سيئة. ونتيجة لذلك، تتطور البيئة التي تشجع على انتشار الكائنات المسببة للأمراض في الأمعاء.

كما تعلمون، من المعلومات المذكورة أعلاه، يمكن أن تسبب مشاكل الأمعاء أيضا تطور دسباقتريوز في الفم.

لذلك، بعد الانتهاء من دورة العلاج بالمضادات الحيوية، من الضروري استعادة البكتيريا المعوية الصحيحة. سيكون من الفعال استخدام المضادات الحيوية مع البروبيوتيك، على سبيل المثال البروبيوتيك من Flora m&d، والذي سيمنع تكاثر النباتات المسببة للأمراض.

لاتخاذ تدابير وقائية فعالة، يجب استخدام البروبيوتيك جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية.

أعراض وعلاج ديسبيوسيس الفم: كيف تتخلص من البكتيريا الموجودة على الغشاء المخاطي وتزيل الرائحة الكريهة؟

يحتوي الغشاء المخاطي للتجويف الفموي على كمية كبيرة من النباتات الدقيقة التي تكون فردية في كل شخص: هناك ميكروبات انتهازية وغير ضارة تمامًا. عندما ينتهك هذا التوازن الدقيق، يتم تشكيل ديسبيوسيس عن طريق الفم في الجسم، والذي يمكن أن يكون معقدا بسبب الأمراض المعدية الأخرى.

ما هو دسباقتريوز في تجويف الفم؟

دسباقتريوز هو حالة مرضية مزمنة تحدث نتيجة عدم التوازن بين عدد الكائنات الحية الدقيقة المفيدة والضارة التي تسود فيها الكائنات الضارة. دسباقتريوز في تجويف الفم، وعلاجه وتشخيصه ليس صعبا بشكل خاص، ويحدث حاليا في كل شخص ثالث.

الأطفال في سن ما قبل المدرسة وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم الأكثر عرضة لتأثيرات البكتيريا: مرضى السرطان والمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ونقص المناعة الأولية. في البالغين الأصحاء، تكون أعراض دسباقتريوز نادرة.

الأسباب

ديسبيوسيس الفموي هو مرض متعدد العوامل يتطور بسبب تأثير مجموعة كاملة من العوامل المختلفة تمامًا. كل واحد منهم منفصل عن الآخر قد لا يسبب عواقب سلبية، ولكن عند التفاعل معا، يتم ضمان حدوث المرض.

العوامل الرئيسية المسببة للمرض:

  • الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية في علاج الأمراض المزمنة.
  • نقص المناعة الأولية أو الثانوية.
  • العدوى المعوية، والتسمم بالمعادن الثقيلة.
  • الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي.
  • اتباع نظام غذائي منخفض في البروتين الحيواني والفيتامينات؛
  • أمراض الحساسية من أصول مختلفة: الشرى، الأمراض الجلدية والتهاب الجلد، وذمة كوينك.
  • تناول وسائل منع الحمل الهرمونية أو الأدوية الستيرويدية.
  • تناول المواد المضادة للالتهابات لأكثر من أسبوعين.
  • الإفراط في تناول النيكوتين في الجسم: التدخين النشط والسلبي.
  • مدمن كحول.

التشخيص

لتشخيص ديسبيوسيس الفم بدقة لدى المريض، من الضروري إجراء سلسلة من الاختبارات البكتريولوجية البسيطة. تحتاج أيضًا إلى تحليل الأعراض التي تشير إلى دسباقتريوز.

الطرق المخبرية لتشخيص دسباقتريوز:

  1. التحليل البكتريولوجي وزراعة المادة الحيوية – اللعاب أو قصاصات اللثة – على الوسائط المغذية. تتيح لك هذه الطريقة تحديد مستوى إصابة تجويف الفم بدقة بمسببات الأمراض المسببة للأمراض.
  2. يعتمد اختبار اليورياز على نسبة كمية اليورياز والليزوزيم: إذا زاد هذا الرقم بأكثر من واحد، فمن الممكن الحكم بدقة على وجود دسباقتريوز في الجسم.
  3. تلوين غرام والفحص المجهري لطاخة الفم. خلال هذه الطريقة، يتم إجراء إحصاء كمي للميكروبات إيجابية الجرام وسالبة الجرام، وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يتم التوصل إلى استنتاج حول وجود خلل في التوازن البكتيري.
  4. تعتمد الطريقة السريعة على تحديد كمية بكتيريا معينة في الهواء المنبعث ومن ثم مقارنة هذا الرقم بمسحة فموية. إذا كانت النسبة أكثر من واحد، فإن التشخيص موثوق.

مراحل تطور المرض وأعراضه

تتميز أي عملية مرضية تحدث في الجسم بمرحلة معينة. دسباقتريوز تجويف الفم لديه مسار بطيء وطويل إلى حد ما، مما يجعل من الممكن التمييز بوضوح بين جميع المراحل وصورتها السريرية المميزة.

هناك ثلاث مراحل في مسار المرض:

  1. مرحلة التعويض. بدأت العملية المرضية للتو في التطور، ولوحظت زيادة طفيفة في تركيز العوامل المسببة للأمراض. يتعامل الجسم بنجاح مع التهديد من تلقاء نفسه. إذا كانت لديك مناعة جيدة، فإن المرض ينحسر في هذه المرحلة، والمظهر الوحيد هو رائحة الفم الكريهة.
  2. مرحلة التعويض الفرعي تبدأ آليات الدفاع بالفشل، ويزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة الضارة. سريرياً، تتجلى هذه المرحلة بإحساس حارق في الفم، وجفاف الأغشية المخاطية، وتغليف على اللسان، كما تلاحظ رائحة الفم الكريهة. في صور المرضى، يمكنك رؤية لون رمادي شاحب من الجلد.
  3. مرحلة التعويض. يرافقه استنفاد كامل للآليات التعويضية وتراجع جهاز المناعة. تشكل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض غالبية النباتات الدقيقة في الفم. يتم التعبير عن الأعراض بوضوح: تظهر تقرحات في تجويف الفم، وتنزف اللثة، وتلتهب اللوزتين والحنك الرخو، وتتعطل عملية امتصاص واستيعاب العناصر الغذائية، وتظهر رائحة كريهة. ومع تقدم العملية، يمكن أن ينتشر إلى الحلق.

كيفية المعاملة؟

أدوية لdysbiosis عن طريق الفم

حاليا، يتم استخدام مجموعتين من الأدوية على نطاق واسع: البروبيوتيك والبريبايوتكس. تم استخدام كلا المجموعتين بنجاح لعلاج مراحل مختلفة من دسباقتريوز.

  • تحتوي البروبيوتيك على عدد كبير من البكتيريا المفيدة وتمنع استعمار الأغشية المخاطية بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يعد Lactobacterin و Biobakton و Acylact من أشهر ممثلي المجموعة. يتراوح العلاج طويل الأمد من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.
  • تهدف البريبايوتكس إلى تصحيح الرقم الهيدروجيني والمساعدة في تهيئة الظروف المثالية لتكاثر النباتات الدقيقة الطبيعية. يتم استخدام هيلاك فورتي ودوفالاك ونورماز في دورة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

العلاجات الشعبية

قبل وقت طويل من ظهور الصناعة الدوائية، لجأ الناس إلى خدمات الطب التقليدي. لا تزال العديد من الطرق التي تساعد في علاج ديسبيوسيس الفموي ذات صلة حتى يومنا هذا.

الطرق الشعبية الأكثر فعالية:

  1. الحليب الرائب محلي الصنع. تضاف بضع قطع من الخبز الأسود المجفف إلى لتر من الحليب المسلوق. يتم غرس الخليط الناتج في مكان جاف ودافئ لمدة 24 ساعة، وبعد ذلك يصبح جاهزا تماما للاستخدام. يختفي دسباقتريوز خلال أسبوع واحد.
  2. فراولة. التوت الطازج يحفز إفراز اللعاب، وبالتالي يعزز إنتاج الكائنات الحية الدقيقة المفيدة ويخلق بيئة مواتية لتكاثرها. كوب من التوت الطازج قبل الوجبات سيعيد التوازن.
  3. مغلي بوتنتيلا. يحتوي هذا النبات على خصائص مهدئة ومضادة للالتهابات هائلة، مما يحدد استخدامه في علاج دسباقتريوز. تُسكب ملعقة كبيرة من القرنفل في كوبين من الماء وتُغلى لمدة ثلاثين دقيقة. استخدميه مرتين في اليوم.

اجراءات وقائية

تنقسم التدابير الوقائية ضد دسباقتريوز إلى ثلاثة مجالات رئيسية:

  1. زيادة المقاومة الشاملة للجسم.
  2. التشاور المنتظم مع أخصائي في الأمراض المزمنة؛
  3. استقرار النباتات الميكروبية في تجويف الفم.

يمكن زيادة مقاومة الجسم للعدوى من خلال النشاط البدني المنتظم وتقنيات التقوية وتمارين اليوغا. إن التخلي عن العادات السيئة سيكون له أيضًا تأثير مفيد على الصحة العامة للشخص.

عند تناول الأدوية المضادة للبكتيريا، المضادة للالتهابات والهرمونية، يجب الالتزام الصارم بمواعيد الاستخدام حسب تعليمات الدواء و/أو وصفة الطبيب. يوصى أيضًا بأخذ دورة من البروبيوتيك والعصيات اللبنية في نفس الوقت، والتي تساهم في تجديد البكتيريا الدقيقة.

سيساعد النظام الغذائي البسيط على استعادة التوازن الطبيعي للبكتيريا في الأغشية المخاطية والحفاظ عليه: يوصى بالتخلي عن الوجبات السريعة والأطعمة الدهنية والمالحة والمقلية، واستبعاد العصائر المعبأة والمياه الغازية. ومن الضروري إدراج المزيد من الخضار والفواكه الطازجة في النظام الغذائي، وزيادة استهلاك المياه العذبة.

Dysbiosis البلعوم

تعيش العديد من الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الفم والبلعوم الأنفي (يوجد عدد من اللاهوائيات - محبي الأكسجين أكثر بمائة مرة من اللاهوائيات - التي تعيش بدون أكسجين). هذه هي البكتيريا، البورفيروموناس، بريفوتيلا، البكتيريا الحقيقية، المغزلية، البيفيدوبكتريا، العصيات اللبنية، الشعيات، المستدمية النزلية، النيسرية، اللولبيات، الليبتوترشيا، العقديات، المكورات العنقودية، المكورات البيبتوكوكسي، المكورات العقدية، فيلونيلا، الفطريات المبيضات، البروتوزوا (المتحولة اللثوية و المشعرة تيناكس) وغيرها الكائنات الحية . المكونات المضادة للميكروبات في اللعاب (الأجسام المضادة والليزوزيم) تمنع عمل الميكروبات الأجنبية. فيبرونكتين (يشبه في خصائصه البكتيريا إيجابية الجرام) يغطي الغشاء المخاطي ويمنع نمو البكتيريا سالبة الجرام. جميع أنواع النباتات الدقيقة التي تعيش في تكافل مع البشر تكون في نسبة كمية معينة مع بعضها البعض.

عندما يتم تعاطي الأدوية المطهرة والمضادات الحيوية لعلاج أمراض مختلفة في تجويف الفم والبلعوم (الحلق)، قد يتم انتهاك توازن البكتيريا الدقيقة، أي أنه يمكن أن يسبب اختلال التوازن في النسبة الكمية للكائنات الحية الدقيقة المفيدة والمسببة للأمراض بشكل مشروط (ونحو زيادة في الأنواع المسببة للأمراض). وعلى هذه الخلفية، يتطور دسباقتريوز (ديسبيوسيس).

يصبح دسباقتريوز نفسه فيما بعد سببًا للعمليات الالتهابية في الفم والحلق والبلعوم الأنفي. إذا كان هناك ميل إلى الإصابة بأمراض متكررة مثل التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين أو التهاب البلعوم أو داء المبيضات الفموي، فقد يشك المرء في أن البكتيريا الدقيقة مضطربة وتحتاج إلى استعادتها. بالإضافة إلى تدابير دعم الجهاز المناعي وتناول كميات إضافية من البكتيريا المفيدة (Lactobacteria و Bifidobacteria)، يتم استخدام العاثيات بنجاح. من أجل معرفة نوع البكتيريا المستخدمة، يتم إجراء اختبار الثقافة البكتيرية (مسحة من تجويف الفم والبلعوم الأنفي). بعد ذلك، يتم تحديد ما إذا كانت سلالة البكتيريا الموجودة تتفاعل مع هذه العاثيات، وإذا تم التأكد من حساسية البكتيريا، يبدأ إعطاء العاثيات.

للعلاج والوقاية من دسباقتريوز تجويف الفم والبلعوم والبلعوم الأنفي، ما يلي مناسب: Pyobacteriophage متعدد التكافؤ المنقى (Sextaphage)، بكتيريا المكورات العنقودية، بكتيريا المكورات العقدية، Pyobacteriophage مجتمعة. يتم استخدامها على شكل شطف وري الأغشية المخاطية والتقطير في الأنف. عند الشطف، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العاثيات لديها رغوة كثيرة، لذلك تحتاج إلى وضع القليل منها في فمك. يتم الشطف بمحلول البكتيريا ثم ابتلاع المحلول.

البكتيريا في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة.

في حالة العمليات الالتهابية أو الالتهابية القيحية في أمراض الأنف والأذن والحنجرة في الأنف أو البلعوم الأنفي أو البلعوم أو الأذن (على سبيل المثال: التهاب اللوزتين، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى)، هناك أيضًا إمكانية استخدام البكتيريا. لعلاج التهاب الأذن الوسطى، يتم استخدام البكتيريا في شكل توروندا، مبلل بمحلول أو شطف تجاويف الأذن الوسطى. لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، يتم غسل تجويف الأنف والبلعوم الأنفي باستخدام البكتيريا، أو تُترك التوروندا المبللة بالعاثية في الأنف لفترة من الوقت. تُترك التورندا لمدة ساعة ونصف، ثم يتم تغييرها عدة مرات خلال اليوم. نظرًا لأن العاثيات معينة تستهدف فقط نوعًا معينًا من البكتيريا، فمن الضروري اختيار العاثيات وفقًا للبكتيريا المسببة للأمراض التي تسببت في العملية القيحية أو الالتهابية. للقيام بذلك، خذ مسحة من موقع الآفة وقم بإجراء ثقافة بكتيرية. وفقط بعد تحديد العامل الممرض يتم تحديد العاثيات.

من الضروري الانتباه إلى حقيقة أنه بما أن العاثيات مخزنة في الثلاجة (وليس في الثلاجة!) ، فيجب تسخين المحلول بين يديك قبل الاستخدام، أو الاحتفاظ به لفترة قصيرة في درجة حرارة الغرفة. ولكن يتم إعادة الجزء الذي تستخدمه فقط من المحلول والزجاجة بأكملها مع المحتويات المتبقية إلى الثلاجة.

دسباقتريوز البلعوم ليس سببا للعلاج بالمضادات الحيوية!

ن.ف. بوزكو (1) دكتوراه مساعد،

تلفزيون. ماركيتان (1,2)، طالب دراسات عليا،

1. قسم أمراض الأنف والأذن والحنجرة NMAPE الذي يحمل اسم P.L. شوبيكا، كييف،

2. المركز الطبي "سانتالين"، كييف

السؤال الذي يجب على كل واحد منا تقريبًا طرحه مرة واحدة على الأقل في حياتنا والذي يجب على أي طبيب تقريبًا الإجابة عليه مرارًا وتكرارًا هو: كيف تبدو النتائج الطبيعية لتحليل التركيب الميكروبيولوجي للبيئة المدروسة وكيف تبدو النتائج الطبيعية؟ علاج المريض بشكل صحيح إذا كان منزعجا؟ يبدو مألوفا، أليس كذلك؟ في الواقع، هذا الموضوع مناسب للأطباء من أي تخصص: أطباء الجلد، أطباء الجهاز الهضمي، أطباء الرئة، أطباء النساء، أطباء المسالك البولية، الجراحين. هذا ينطبق بشكل خاص على أطباء الأنف والأذن والحنجرة. يرجع الاهتمام بالميكروبات الحيوية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة إلى العديد من العوامل - وهي نسبة كبيرة إلى حد ما من هذه الأمراض بين أمراض البالغين، ونسبة عالية جدًا من الإصابة بين الأطفال. ومن المهم أيضًا أن تفسير نتائج الدراسة الميكروبيولوجية، للأسف، ليس دائمًا صحيحًا، وبالتالي فإن العلاج ليس كافيًا. لسوء الحظ، يتعين علينا، كأطباء ممارسين، التعامل مع مثل هذا الموقف (على سبيل المثال، تم تشخيص إصابة الطفل بالمكورات العقدية، وهو نوع مختلف من القاعدة، ولكن تم وصفه لعلاج مضاد للجراثيم، مما تسبب في دسباقتريوز وتفاقم الوضع فقط ). لذلك هناك حاجة حقيقية:

في توفير المواد المهنية على تحليل تفصيليتكوين الأنواع من الميكروبات الحيوية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

في تحديد خصائص البكتيريا الطبيعية والمسببة للأمراض؛

في معرفة سبب انتهاكه وطرق مكافحة دسباقتريوز.

لذلك، عادة، يولد جميع الأطفال عقيمين بشكل حصري، أي. ليس لديك ممثل واحد للنباتات الدقيقة. ولكن منذ الثواني الأولى من ولادته، يتلامس المولود الجديد معه بيئة. بسرعة كبيرة جلدوالأغشية المخاطية التي تتواصل مع البيئة الخارجية مليئة بالكائنات الحية الدقيقة المختلفة (من الهواء، عند الاتصال بالأم، والعاملين الطبيين، وما إلى ذلك)، والتي سترافق الشخص طوال حياته. ولفهم حتمية هذا التعايش، نقدم عدة مؤشرات رياضية لا جدال فيها. يصل العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الإنسان البالغ إلى 1014، وهو ما يقرب من حجم (!) أكبر من عدد الخلايا في جميع الأنسجة البشرية؛ يصل وزن الميكروبات المفيدة في الأمعاء الغليظة (المجففة) إلى 1.5 كيلوغرام. مثل هذا النظام البيئي (الشخص + النباتات الدقيقة التي تعيش فيه) ديناميكي للغاية، والتأثير عليه يمكن أن يكون مفيدًا للجسم ويكون له عواقب سلبية للغاية.

والآن مباشرة حول النباتات الدقيقة في الجزء العلوي الجهاز التنفسيوتجويف الفم. من المهم أن نفهم أن أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ليست استثناءً من العقم الميكروبي، أي أنه يمكننا (ويجب علينا!) اكتشاف بعض الكائنات الحية الدقيقة في الأنف والبلعوم والأذن الخارجية. هذه الميكروبات في ظروف الحفاظ على المقاومة المناعيةفهي لا تسبب لنا أي ضرر فحسب، بل على العكس من ذلك، فهي تسبب لنا أي ضرر تأثير إيجابي. إنهم يشكلون ما يسمى بيوفيلم(سمك من 0.1 إلى 0.5 ملم) - إطار السكاريد الذي يتكون من السكريات الميكروبية والميوسين يمنع استعمار الجسم عن طريق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بسبب إطلاق الأغشية الحيوية عن طريق الكائنات الحية الدقيقة الأحماض المختلفةوالكحول والليزوزيم (مادة مضادة للجراثيم) وتحفيز تكوين الغلوبولين المناعي A يمنع تطور الميكروبات المسببة للأمراض. بالإضافة إلى ذلك، تمنع الكائنات الحية الدقيقة الطبيعية البكتيريا المسببة للأمراض من إطلاق السموم.

مثال على عمل الكائنات الحية الدقيقة "المفيدة" هو، على سبيل المثال، الحقيقة التالية: مع كل نفس نستنشق، في المتوسط، حوالي ميكروبات، وذلك بفضل العوامل البيولوجية للحماية غير المحددة في البلعوم، وعددها. يتم تقليله إلى 300؛ في الحنجرة والأقسام الأساسية لم يتم اكتشاف هذه الكائنات الحية الدقيقة على الإطلاق.

وهذا يؤكد مرة أخرى أهمية وجود النباتات الدقيقة المتوازنة من أجل الأداء الكامل للكائن الحي بأكمله.

تنقسم البكتيريا البشرية الطبيعية إلى إلزام (دائم، مقيم - ما هو مستقر ودائم) وعابر (مؤقت - ما هو على الغشاء المخاطي لفترة قصيرة).

لذلك، البكتيريا الطبيعية للأذن:

- الخامس الأذن الخارجيةقد تحتوي على المكورات العنقودية والبكتيريا الوتدية والبكتيريا الأقل شيوعًا من الجنس الزائفة، فطر من الجنس المبيضات.

من المهم أن يكون لشمع الأذن تأثير مبيد للجراثيم؛

الأذن الوسطىعادة لا تحتوي على ميكروبات، لكنها يمكن أن تصل إلى هناك من خلال قناة استاكيوس (من البلعوم الأنفي) أو بسبب ثقب (عيب). طبلة الأذنمن القناة السمعية الخارجية.

الأذن الداخليةمعقم.

البكتيريا الأنفية الطبيعية: البكتيريا الوتدية (الخناق)، النيسرية، المكورات العنقودية سلبية التخثر، العقديات الحالة للدم بيتا. قد يكون ما يلي موجودًا على شكل نباتات دقيقة عابرة: المكورات العنقودية الذهبية، الإشريكية القولونية، العقديات الحالة للدم بيتا.

البكتيريا الطبيعية للبلعوم: إن التكاثر الحيوي للبلعوم أكثر تنوعًا، حيث يتم خلط النباتات الدقيقة في تجويف الفم والممرات الهوائية هنا. ممثلو البكتيريا المقيمة هم: النيسرية، الخناق، والمكورات العقدية الانحلالية، المكورات المعوية، الميكوبلازما، المكورات العنقودية سلبية التخثر، الموراكسيلا، البكتيريا، البوريليا، اللولبية، الشعيات.

تسود المكورات العقدية والنيسرية في الجهاز التنفسي العلوي، بالإضافة إلى ذلك، توجد المكورات العنقودية والخناقية وبكتيريا المستدمية النزلية والمكورات الرئوية والميكوبلازما والعصوانيات.

عادةً ما يكون الغشاء المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية معقمًا.

يجب أن يقال أن طيف الأنواع المذكورة أعلاه من الكائنات الحية الدقيقة ليس ثابتًا. يعتمد تكوينه على عدة عوامل: علم الأمراض المصاحب، العمر، الظروف بيئة خارجيةوظروف العمل والتغذية والأمراض السابقة والإصابات و المواقف العصيبةإلخ.

ويرد في الجدول 1 الأنواع والتركيب الكمي للنباتات الدقيقة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

الجدول 1. الأنواع والخصائص الكمية للبكتيريا في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة

ملاحظات: CN – تجلط الدم سلبي؛ CFU - وحدات تشكيل مستعمرة.

بالنظر إلى الوحدة التشريحية والوظيفية لتجويف الفم وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (على سبيل المثال، يمكن العثور على المكورات العقدية الانحلالية بيتا في ثغرات اللوزتين الحنكيتين أو تجاويف الأسنان المسوسة وتسبب مضاعفات جهازية في شكل التهاب عضلة القلب والتهاب كبيبات الكلى وما إلى ذلك). .) ، فإننا نعتبر أنه من المناسب أيضًا إعطاء الأنواع والخصائص الكمية للنباتات الدقيقة عن طريق الفم (الجدول 2).

الجدول 2. الأنواع والخصائص الكمية للنباتات الدقيقة عن طريق الفم

ملاحظة: CFU – وحدات تشكيل مستعمرة.

الموقف الذي يتم فيه انتهاك تكوين ووظيفة البكتيريا الطبيعية له اسم مألوف لدى الجميع - دسباقتريوز (الشكل 1).

دسباقتريوز هو مفهوم بكتريولوجي يميز التغير في نسبة ممثلي البكتيريا الطبيعية، وانخفاض عدد أو اختفاء بعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة بسبب زيادة عدد الأنواع الأخرى وظهور الميكروبات التي توجد عادة في الكائنات الحية الدقيقة الصغيرة. الكميات أو لم يتم الكشف عنها على الإطلاق.

تتنوع أسباب انتهاك التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة، ولكن أود بشكل خاص أن ألفت انتباه القارئ إلى حقيقة ذلك دسباقتريوز هو في الأساس ظاهرة ثانوية، أي أن هذه الحالة تثيرها دائمًا شيء ما. ويترتب على ذلك منطقيا أنه من الضروري عدم علاج دسباقتريوز نفسه، ولكن القضاء على سبب حدوثه. على سبيل المثال، يمكنك تناول الأدوية لسنوات (البروبيوتيك، والمضادات الحيوية، والمنشطات المناعية، وما إلى ذلك)، ولكن على خلفية التهاب اللوزتين المزمن اللا تعويضي أو التهاب الغدانية، من غير المرجح أن تكون النتيجة قابلة للتحقيق، وحتى لو كانت قابلة للتحقيق، فستكون بالتأكيد مؤقتة.

لذلك، قبل الانتقال إلى سرد العوامل الرئيسية التي تساهم في تطوير دسباقتريوز، نؤكد مرة أخرى على ذلك نقطة مهمة: إذا وجدت علامات عسر العاج، ثم تأكد من البحث أسباب حدوثهوبالتالي تصفيته.

لذلك، هذا هو ما يثير في أغلب الأحيان انتهاكا للتوازن الميكروبيولوجي الطبيعي في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة:

الأمراض الحادة والمزمنة التي تصيب الجسم كله، وخاصة الأذن والحنجرة والأنف وتجويف الفم؛

العوامل الجسدية الضارة (انخفاض حرارة الجسم، والتعرض للشمس، وما إلى ذلك)؛

الإجهاد الجسدي والفكري والنفسي والعاطفي.

تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والهرمونات ومثبطات الخلايا.

نقص التغذية، نقص الفيتامين.

وفقًا للإحصاءات ، يصاحب دسباقتريوز أشكال أمراض مثل التهاب الغدانية المزمن والتهاب الأنف والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم ، فضلاً عن أمراض الجهاز الهرموني والجهاز الهضمي ، الإصابة بالديدان الطفيلية، أمراض الجهاز البولي والقلب والأوعية الدموية.

بعد أن تعاملنا مع سبب دسباقتريوز، ننتقل إلى العلاج. يجب أن يكون العلاج صارما

فردية وتهدف في المقام الأول إلى القضاء على مصدر المشكلة. على سبيل المثال، حتى يتم علاج التهاب الغدانية بشكل مناسب (محافظ أو جراحيا)، من غير الممكن التخلص من دسباقتريوز. يتم تحديد مسألة الحاجة إلى تناول مضاد حيوي فقط من خلال مسار المرض الأساسي: إذا كان خلل التنسج البلعومي ناتجًا عن إصابة الطفل بالتهاب البنكرياس المزمن، فإن العوامل المضادة للبكتيريا غير مناسبة هنا؛ إذا كان دسباقتريوز مرتبطًا بشكل متقدم التهاب الجيوب الأنفية المزمنأو التهاب الغدانية - على الأرجح لا يمكنك الاستغناء عن هذه المجموعة من الأدوية. يجب القضاء على بؤر الالتهاب في البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي - معالجة الأسنان النخرية، والنباتات اللحمية، وتطهير اللوزتين الحنكيتين، وما إلى ذلك. تذكر أنها لا يمكن أن تسبب العمليات الالتهابية والمعدية المحلية وخلل العسر البلعومي فحسب، بل تكون أيضًا مصدرًا للعدوى الذاتية والتسمم الذاتي للجسم بأكمله. تشير البيانات المقنعة إلى أن حدوث عدد من أمراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العضلي الهيكلي ناتج عن عدوى بؤرية في البلعوم الفموي. لهذا يعد تعقيم تجويف الفم وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة شرطًا أساسيًا وخطوة أولى للتعافي في العديد من العمليات المرضية.

يجب ألا ننسى أيضًا التدابير الرامية إلى منع تطور العمليات المعدية والالتهابية في أعضاء البلعوم والأنف والحنجرة. وبالتالي فإن التدابير الوقائية القياسية هي: يومية قياس علالي(المرحاض الأنفي)، زيارات منتظمة للطبيب، تغذية متوازنة، تصلب، خلق مناخ محلي مثالي (الرطوبة، درجة الحرارة)، علاج الأمراض المصاحبة.

بالإضافة إلى التدابير الوقائية المذكورة أعلاه، تساعد في حل مشكلة العدوى الأمراض الالتهابيةيمكن أخذ أعضاء الأنف والأذن والحنجرة واستعادة التكاثر الطبيعي للميكروبات في الغشاء المخاطي عن طريق تناول عوامل بروبيوتيك. هذه هي المستحضرات التي تحتوي على ثقافات من البكتيريا المفيدة لنا فقط، أي تلك التي تملأ الغشاء المخاطي عادة، وبالتالي توفر الحماية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يسمى هذا العلاج، والذي يعد في معظم الحالات عنصرًا ضروريًا ولا غنى عنه في العلاج المعقد، بالعلاج البيولوجي.

يتم إيلاء اهتمام خاص للبروبيوتيك، الذي يبدأ في "العمل" بالفعل في تجويف الفم. في عدد من الدول (اليابان، الولايات المتحدة الأمريكية، السويد)، منذ عام 2004 تم إجراء عدد من الدراسات السريرية حول مدى فعالية استخدام السلالة اكتوباكيللوس ريوتيري Prodentis للأمراض الالتهابية في البلعوم. على سبيل المثال، تم تقسيم 40 متطوعاً من قسم طب الأسنان بجامعة هيروشيما (اليابان) إلى مجموعتين. أخذت المجموعة الأولى (20 طالبا). لام رويتيري Prodentis لمدة 14 يومًا الأولى، ثم 14 يومًا من العلاج الوهمي. المجموعة الثانية (20 طالبًا) تناولت الدواء الوهمي لمدة 14 يومًا الأولى، ثم 14 يومًا لام رويتيريبرودينتيس. النتائج: في المجموعة الأولى كان هناك انخفاض ملحوظ في العدد العقدية الطافرةفي اللعاب (ما يصل إلى 80% مقارنة بالأصل) بعد أسبوعين من تناول البروبيوتيك. بعد إيقاف الدواء للأسبوعين التاليين في لعاب المرضى في المجموعة الأولى S. الطافرةعمليا لم يزد، مما يدل على وجود تأثير علاجي مستمر لام رويتيري Prodentis بسبب استعمار الغشاء المخاطي للفم. في المجموعة الثانية في أول أسبوعين (عند تناول الدواء الوهمي)، المستوى S. الطافرةفي اللعاب بنسبة 20% مقارنة بالأصل. على مدى الأسبوعين المقبلين، عندما أخذ المرضى في المجموعة الثانية لام رويتيريبرودينتيس، المستوى S. الطافرةانخفضت بشكل ملحوظ (تصل إلى 80٪ مقارنة بالأصل). ولذلك التوتر لام رويتيري Prodentis فعال ضد S. الطافرةويمكن اعتبار تناوله وسيلة للوقاية من التسوس وعلاجه (H. Nikawa et al., 2004).

درست الدراسة التالية التأثير لام رويتيري Prodentis على عدد مسببات أمراض اللثة. بعد 21 يومًا من تناول الدواء، انخفض عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض حول الأسنان بشكل ملحوظ مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي، مما يشير إلى فعالية البروبيوتيك (M.R. Vivekananda et al., 2010).

لقد درسنا التأثير أيضًا لام رويتيري Prodentis في المرضى الذين يعانون من التهاب اللثة المزمن. بعد 30 يومًا، انخفضت شدة النزيف وعمق الجيوب اللثوية بشكل ملحوظ، مما يدل على فعالية هذه السلالة في علاج التهاب اللثة من الشدة الأولية والمتوسطة (M. Vicario et al., 2013).

المجموع حسب السلالة لام رويتيريبحلول نهاية عام 2012، أجرى برودنتيس 22 دراسة شملت 971 مريضًا، منها 19 دراسة شملت 871 مريضًا تم اختيارهم بصورة عشوائية، مزدوجة التعمية / التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي.

مجموعة واسعة من البروبيوتيك، والتي تشمل سلالة لام رويتيريويتم تمثيلها في أوروبا وآسيا وأمريكا من خلال الشركة السويدية BioGaya AB.

يتم استخدام BioGaya بروبيوتيك في المرضى من جميع الأعمار (بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة) ويستخدم لمختلف الحالات المرضية في طب الأنف والأذن والحنجرة وأمراض الجهاز الهضمي وطب الأسنان.

وهكذا، يحتوي BioGaya Protectis على بروبيوتيك (قطرات، أقراص). لام رويتيريمعزولة عن حليب الثدي وموجودة بشكل طبيعي في كل شخص. فعل لام رويتيرييبدأ بالفعل في تجويف الفم ويستمر على طول الجهاز الهضمي بأكمله، مما يحافظ على وينظم التوازن الفسيولوجي للبكتيريا. تمت الموافقة على استخدام البروبيوتيك BioGaya Protectis في الأطفال منذ الأيام الأولى من الحياة، وحتى في الأطفال حديثي الولادة المبتسرين. بالإضافة إلى ذلك، فإن الخصائص الحسية لـ BioGaia مهمة أيضًا في ممارسة طب الأطفال - فالقطرات لها طعم ورائحة محايدة، ولا تحتوي على مكونات بروتين حليب البقر واللاكتوز، مما يسمح باستخدامها في الأطفال حتى مع حالات الحساسية(أهبة، التهاب الجلد التأتبي).

بروبيوتيك BioGaia Prodentis – تركيبة حاصلة على براءة اختراع تحتوي على سلالتين لام رويتيري(Protectis وProdentis)، والتي تساهم في استعادة البكتيريا الصحية للتجويف الفموي، والتي تستخدم للوقاية والعلاج المعقد لأمراض البلعوم الفموي، وكذلك لتطبيع البكتيريا على طول الجهاز الهضمي بأكمله. الكائنات الحية الدقيقة في تكوين الدواء:

أنها تحلل اللاكتوز، وتنتج أحماض اللاكتيك والخليك.

تعزيز تكوين مادة الريوترين المضادة للميكروبات وغيرها من المواد التي لها نشاط معادٍ ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمسببة للأمراض في الجهاز الهضمي.

قمع السيتوكين المؤيد للالتهابات TNF-، مما يقلل الالتهاب.

ثابت على الميوسين والأغشية الحيوية.

أنها تستعمر الغشاء المخاطي، بدءا من تجويف الفم.

لام رويتيريزيادة الدفاع الطبيعي للجهاز الهضمي، وخلق الظروف المواتيةلتشكيل الميكروبات المعوية الطبيعية. تأثير منبه لام رويتيريالمرتبطة بالقدرة على تنشيط الجهاز المناعي المعوي باعتباره خط الدفاع الأول للجسم ضد الالتهابات. وهي مقاومة بشكل طبيعي لعصير المعدة والأملاح الصفراوية ولا يتم تدميرها بواسطتها عند مرورها عبر الجهاز الهضمي. يسمح تكوين BioGaia probiotic، إذا لزم الأمر، بتناوله في وقت واحد مع المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات والكورتيكوستيرويدات والعوامل المضادة للفيروسات والعلاج الكيميائي.

وبالتالي، فإن استخدام بروبيوتيك BioGaya لن يؤدي فقط إلى تطبيع الميكروبات المعوية، وبالتالي زيادة النشاط المناعي للجسم والتأثير بشكل غير مباشر على عملية استعادة الميكروبات الحيوية البلعومية، ولكنه سيؤثر أيضًا بشكل مباشر على الغشاء المخاطي البلعومي، مما يعزز استعمارها بالكائنات الحية الدقيقة المفيدة. . وبالتالي، فإن "المنافسة" الصحية للبكتيريا التي تشكل البروبيوتيك BioGaia Prodentis (سلالتان من L. reuteri: Protectis وProdentis) تؤدي إلى إزاحة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، وفي بعض الحالات يكون هذا وحده كافيًا للقضاء على دسباقتريوز. في معظم الإصدارات، يتم استخدام البروبيوتيك في التكوين العلاج المعقددسباقتريوز البلعوم وينبغي أن يكون عنصرا إلزاميا. وبالإضافة إلى ذلك، يشار إلى هذه الأدوية كعامل وقائي بعد الأمراض الفيروسية، قبل وبعد التدخلات الجراحية(على سبيل المثال، بضع الغدة، استئصال اللوزتين)، وكذلك خلال أي حلقة من انخفاض المناعة العامة أو المحلية.

1. بوغوميلسكي إم آر، تشيستياكوفا في آر. طب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال. – م: جيوتار ميد، 2001. – 432 ص.

2. بورزوف إي.في. علم الأمراض المزمنةالأنف والبلعوم لدى الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة المصابين بأمراض متكررة وعلاجه باستخدام ليزر الهليوم النيون: Dis. دكتوراه. عسل. الخيال العلمي. - إيفانوفو. – 1991. – 177 ص.

3. بوروفسكي إي. في.، ليونتييف ف.ك. بيولوجيا تجويف الفم. – م.: الطب، 1991. – س..

4. بوندارينكو في. إم، أوشايكين في. إف.، موراشوفا إيه. أو.، أبراموف إن. إيه. دسباقتريوز. الإمكانيات الحديثة للوقاية والعلاج. - م، 1995.

5. بوخارين أو.في.، بيليموفا إس.آي. آليات بقاء المكورات المعوية في الجسم المضيف // مجلة. ميكروبيول. – 2002. – رقم 3. – س..

6. بيكوفا ف.ب. الأعضاء اللمفاوية الظهارية في نظام المناعة المحلية للأغشية المخاطية // أرشيف علم الأمراض. – 1995. – رقم 1. – ص11-16.

7. بوبوفيتش ف. دور فيروس ابشتاين بار في المسببات والتغلب على تفشي المرض في الطرق التنفسية العليا // صحة أوكرانيا. – 2012. رقم 3 (19). – ص 58-59.

8. جادجيميرزاييف ج.أ.، جامزاتوفا أ.أ.، ديبيروف ز.ز. عيادة، التشخيص التفريقي، علاج التهاب الغدانية المزمن لدى الأطفال في العيادات الخارجية. التقى. توصيات. - محج قلعة، 1992. - ص10.

9. جافيك بروس دبليو، ستارك آن ك. أسرار طب الأنف والأذن والحنجرة. – سانت بطرسبرغ: لهجة نيفسكي، 2001. – 624 ص.

10. إيفيموف ب.أ.، سميانوف ف.ف. البكتيريا المعوية الطبيعية، دسباقتريوز وعلاجها. التطورات المنهجية. - م، 1994.

11. زابولوتنايا د.يو. تأثير دسباقتريوز الأمعاء على أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة عند الأطفال // ZhVNGKh. – 2012. – العدد 3. – ص 57 – 58.

12. كراسنوجولوفيتس ف.ن. ديسبيوسيس المعوي. - م، 1989.

13. كارغالتسيفا ن.م. يعد تجويف الفم بيئة حيوية مهمة لجسم الإنسان // معهد طب الأسنان. – 2001. – ص20-21.

14. كوفايفا آي بي، لادودو ك.س. الاضطرابات الإيكولوجية الدقيقة والمناعية عند الأطفال. - م، 1991.

15. ماكاييف خ.م. تكتيكات العلاج المحافظ المشترك للأمراض الالتهابية المزمنة للأعضاء اللمفاوية في البلعوم الأنفي عند الأطفال (التهاب اللوزتين المزمن والتهاب الغدانية) // روس. نشرة طب الفترة المحيطة بالولادة وطب الأطفال. – 2002. – العدد 5. – ص39-43.

16. ماركوفا تي بي، تشوفيروف دي جي. الأطفال على المدى الطويل والمرضى في كثير من الأحيان // RMZh. – 2002. – T.10. – رقم 3. – س..

17. بياتكين د.ك. علم الاحياء المجهري. – م: الطب، 1980. – س..

18. تومنيكوف أ.يو. البكتيريا في تجويف الفم: الطريقة. دليل لأطباء الأسنان. – ساراتوف، 1996. – ص 3-15.

19. تاراسوفا جي دي، ستراشونسكي جي آي سي. ملامح البكتيريا في البلعوم الأنفي والحالة الوظيفية للأذن الوسطى عند الأطفال // سترة. أوتورهينول. – 2000. – رقم 4. – ص30-32.

20. تسفيتكوف إ. التهاب اللوزتين ومضاعفاته عند الأطفال. سانت بطرسبرغ، 2003. – 124 ص.

21. شيشماريفا إي.في. السيميائية بالمنظار المرتبطة بالعمر للقاعدة وعلم أمراض البلعوم الأنفي عند الأطفال: ديس. دكتوراه. عسل. الخيال العلمي. – م.، 2005. – 131 ص.

22. هيل م. توطين فريق الخبراء الحكومي الدولي في اللحمية واللوزتين: دراسة مناعي. قوس. الأذن والحنجرة. 1931؛ ل05:.

23. Mackinnon L.T.، Hooper S. Mucosal (الإفرازية) استجابات الجهاز المناعي لممارسة متفاوتة الشدة وأثناء الإفراط في التدريب. كثافة العمليات. جي سبورتس. ميد. 1994؛ 3:.

24. موراي ب.ر. وآخرون. علم الأحياء الدقيقة الطبية. 1998. ص 70-73.

26. نيكاوا إتش وآخرون، إنت جي فود ميكروبيول. 2004; 95:.

27. Tarchalska-Krynska B. التقييم الخلوي للغشاء المخاطي للأنف عند الأطفال الذين يعانون من تضخم الغداني. الجزء الأول. بول ميركوريوس ليك. 2001; 10(60): 405-7.

28. م.ر. فيفيكاناندا وآخرون. تأثير بروبيوتيك Lactobacilli reuteri (Prodentis) في إدارة أمراض اللثة: تجربة سريرية عشوائية أولية. J أورال ميكروبيول 2010؛ 2:2.

29. فيكاريو م. وآخرون. التغيرات السريرية في مواضيع اللثة مع بروبيوتيك Lactobacillus reuteri Prodentis: تجربة سريرية عشوائية أولية. اكتا أودونتول سكاند. 2013; 71 (3-4): 813-9.

طريقة لعلاج التهاب البلعوم المزمن على خلفية دسباقتريوز الأمعاء

يتعلق الاختراع بالطب، ولا سيما العلاج، ويمكن استخدامه للعلاج التهاب البلعوم المزمنعلى خلفية ديسبيوسيس المعوية. تتم معالجة الغشاء المخاطي للبلعوم بالتتابع لمدة 6 أيام بمحلول الليزوزيم بتركيز 5 ملغم/مل لمدة دقيقتين، محلول مائيالتربسين بتركيز 5 ملغم/مل لمدة دقيقتين، ومحلول لوغول المائي 1: 2 والماء المغلي على فترات دقيقة واحدة مع تصحيح متزامن لخلل البكتيريا المعوي من خلال استخدام البروبيوتيك على خلفية غنية. الألياف الغذائيةالنظام الغذائي ومستحضرات الإنزيمات المتعددة والفيتامينات والأدوية العشبية لمدة 30 يومًا.

يتعلق الاختراع بالطب، أي طب الأنف والأذن والحنجرة وأمراض الجهاز الهضمي. وفقا للمؤلفين، فإن التهاب البلعوم المزمن، كقاعدة عامة، ليس مرضا مستقلا ولكنه مجرد انعكاس على الغشاء المخاطي للبلعوم. حالة مؤلمةأعضاء وأنظمة الجسم الأخرى. السمات التشريحية والفسيولوجية للأجزاء الوسطى والسفلية من البلعوم، والتي تشكلت نتيجة لواحد السبيل الهضميالتطور الجنيني، يمنح البلعوم حالة بداية الأنبوب الهضمي، وبالتالي يتم تعيين الدور الرائد المسبب للأمراض في تطور التهاب البلعوم المزمن إلى أمراض الجهاز الهضمي. أثناء الفحص، تم الكشف عن ديسبيوسيس المعوي في جميع المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي. قد تكون إحدى عواقب دسباقتريوز الأمعاء هي الانتشار الداخلي وتطعيم ممثلي النباتات الدقيقة الانتهازية المترجمة في الأمعاء في موائل غير عادية بالنسبة لهم. المرضى في هذه المجموعة لديهم عملية خلل حيوي في البكتيريا في تجويف الفم والبلعوم. يشير عدد من المؤلفين إلى العلاقة الوثيقة بين خلل التعرق البلعومي واضطرابات الخلل الحيوي في الأمعاء، ويلاحظون أن الاضطرابات في تكوين البكتيريا المعوية هي أولية فيما يتعلق بخلل التعرق البلعومي. لذلك، يتم حاليًا استخدام طرق طبية مختلفة للعلاج الموضعي لالتهاب البلعوم المزمن، مثل محلول ريسورسينول 0.25-0.5% للغرغرة، أو محلول نترات الفضة 1-2% أو محلول بروتارجول أو كولارجول 2-3% لتليين الغشاء المخاطي للبلعوم دون مراعاة نظرًا للميكروبات الحيوية في البلعوم والأمعاء، فإنها تظل في معظم الحالات غير فعالة بما فيه الكفاية، لأنها لا تؤدي إلى الاختفاء التام للشكاوى الذاتية للمرضى، وتطبيع صورة تنظير البلعوم، ويلاحظ الانتكاسات المتكررة لهذا المرض. النموذج الأولي للطريقة المقترحة هو استخدام عقار لاكتوباكتيرين. هذا الدواء هو lyophilisate من العصيات اللبنية الحية، والذي يستخدم لمختلف أمراض الجهاز الهضمي. يستخدم مؤلفو طريقة النموذج الأولي اللاكتوباكتيرين فقط كوسيلة للوقاية من الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي. جوهر طريقة النموذج الأولي هو تحقيق الاستقرار في التوازن البيئي الدقيق للبلعوم والأنف، باستثناء تصحيح الخلل الميكروبي (عسر العاج) في الأمعاء. من أجل زيادة مقاومة الجسم للاستعمار للبكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية، تم وصف اللاكتوكرين للمرضى عن طريق الفم وفقًا للنظام - قرص واحد قبل الإفطار بساعة واحدة، وقرص واحد بعد العشاء بساعة ونصف لمدة أسبوع. عيب طريقة النموذج الأولي، في رأي المؤلفين، هو التأثير فقط على البكتيريا الدقيقة في البلعوم والأنف دون مراعاة التغيرات في البيئة الدقيقة للأمعاء. يقترح المؤلفون طريقة لعلاج التهاب البلعوم المزمن، مع الأخذ في الاعتبار التكاثر الحيوي للبلعوم والأمعاء، والذي يتمثل في العلاج الموضعي لالتهاب البلعوم من خلال الاستخدام المتسلسل للليزوزيم، محلول التربسين لوغول (تطبيق لاختراع "طريقة ل تم تقديم علاج التهاب البلعوم المزمن ". المؤلفون: E. V. Strelets، N. A. Grafskaya، G. M. Portenko.. تاريخ الأولوية 15/03/99)، مع التصحيح المتزامن لخلل التعرق المعوي. تنفيذ الطريقة على النحو التالي. العلاج المتسلسل للغشاء المخاطي البلعوم الأدويةيشمل عدة مراحل. يتغرغر المرضى بشكل مستقل بمحلول مائي من الليزوزيم بتركيز 5 ملغم/مل لمدة دقيقتين، ثم بعد دقيقة بمحلول مائي من التربسين بتركيز 5 ملغم/مل لمدة دقيقتين، ثم بعد دقيقة بمحلول مائي. محلول لوغول مخفف بنسبة 1: 2 (جزء واحد من محلول لوغول المائي: جزءان من الماء المغلي). وبعد دقيقة واحدة، يتغرغر المرضى بالماء المغلي. مسار العلاج المحلي هو 6 أيام. لتعزيز التأثير الذي تم الحصول عليه، تم إجراء علاج مرض الجهاز الهضمي المحدد من قبل المعالج وdysbiosis المعوي في وقت واحد. في هذه الحالة، تم وصف البروبيوتيك (Bifikol - معلق مجفف من البكتيريا الحية المشقوقة وسلالة الإشريكية القولونية M-17، 5 جرعات مرتين في اليوم لمدة 30 يومًا). تم استخدام البروبيوتيك على خلفية نظام غذائي غني بالألياف الغذائية (تناول بعض المرضى البريبايوتك مثل Enterol 0.2 مرتين يوميًا لمدة 30 يومًا أو Hilak-Forte 20 قطرة مرتين يوميًا لمدة أسبوعين)، كما تم استخدام البيوكيفير أيضًا وفقًا إلى 100 مل يوميا. تم إجراء تصحيح ديسبيوسيس المعوي وفقا ل قواعد عامةأثناء تناول أدوية بولي إنزيم (panzinorm، mezim-forte - قرص واحد 3 مرات يوميًا مع وجبات الطعام طوال الدورة). تلقى جميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض علاجًا بالفيتامينات (Undevit - 2 د. 3 مرات يوميًا لمدة 10 أيام من كل شهر، حتى 3 دورات). لتعزيز العلاج، لجأوا إلى الأدوية العشبية في شكل مغلي اعشاب طبية(زهور البابونج، أوراق الموز، المريمية، اليارو - 1 ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا لمدة 4 أسابيع). وبعد ذلك، بعد الانتهاء من مسار العلاج، تم إجراء المراقبة الميكروبيولوجية. ولإثبات فعالية الطريقة المقترحة عمليا، تم أخذ مجموعة من المرضى الذين يعانون من التهاب البلعوم المزمن. من بين 32 مريضًا قمنا بفحصهم مصابين بالتهاب البلعوم المزمن وديسبيوسيس الأمعاء درجات متفاوتهتم الكشف عن شدة المرض لدى 28 شخصًا (87.5%)، وكان ذلك مصحوبًا الاعراض المتلازمة، تغيرات في الفحص البرازي والبكتريولوجي للبراز. تم تمثيل دسباقتريوز الذي تم تحديده في المرحلة الأولى في 22 شخصًا (78.5٪)، والمرحلة الثانية في 6 (21.5٪). مع الأخذ في الاعتبار المشهد الميكروبي للبراز، تم اكتشاف داء القولونيات (التعويض) في 15 مريضًا (53.5٪)، المكورات العنقودية - في 5 أشخاص (17.9٪)، الفطرية - في 8 (28.6٪). كان مسار علاج التهاب البلعوم المزمن على خلفية دسباقتريوز الأمعاء 30 يومًا. قبل العلاج حسب الطريقة المقترحة يجب قياس العدد الميكروبي الإجمالي عند فحص المسحات من الغشاء المخاطي الجدار الخلفيبلغ البلعوم 10 4 CFU / سدادة، بعد العلاج CFU / سدادة. تم إجراء اختبار التحكم بعد أسبوعين من انتهاء دورة العلاج. الثقافة البكتريولوجيةالبراز عند تحليل البكتيريا التي تم الحصول عليها، لوحظ الانتعاش التكاثر الحيوي الطبيعي القولون في 23 مريضا (82.1٪) من أصل 28. تحسن ذاتي (تقليل التهاب الحلق، اختفاء الشعور بـ "كتلة" وألم في الحلق عند البلع)، تحسن موضوعي لحالة الغشاء المخاطي للجزء الخلفي جدار البلعوم (أثناء تنظير البلعوم، لوحظ تطبيع الرطوبة واللون، واختفاء المقصورة أو جفاف الغشاء المخاطي، وانخفاض حجم الحبيبات اللمفاوية والحواف الجانبية للبلعوم) في جميع المرضى الذين عولجوا بالتهاب البلعوم المزمن على خلفية ديسبيوسيس المعوية. أمثلة على التنفيذ العملي للطريقة. مثال 1. المريضة "ه"، 24 سنة، بطاقة الفحص 5، اشتكت من ألم وألم في الحلق، ولها تاريخ من عدم انتظام حركة الأمعاء. يكشف تنظير البلعوم عن احتقان الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي عن طريق حقن الأوعية المتوسعة والمخاط اللزج. جنبا إلى جنب مع طبيب الجهاز الهضمي، تم تشخيص التهاب البلعوم النزلي المزمن، وخلل الحركة المعوية الغليظة من النوع الناقص الحركة، والدرجة الأولى من خلل العسر الحيوي المعوي. يتكون العلاج المركب لالتهاب البلعوم المزمن على خلفية خلل التنسج المعوي من علاج موضعي عن طريق شطف الحلق على التوالي بمحلول مائي من الليزوزيم لمدة دقيقتين، ثم بعد دقيقة واحدة بمحلول مائي من التربسين لمدة دقيقتين ثم بعد دقيقة واحدة بمحلول مائي من التربسين. محلول مائي من لوغول مخفف بنسبة 1: 2 بالماء المغلي، ماء متبوع بالشطف بالماء المغلي مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أيام مع تصحيح متزامن لديسبيوسيس الأمعاء، بما في ذلك تناول بيفيكول 5 جرعات مرتين يوميًا لمدة 30 يومًا، Hilak-Forte 20 قطرة. مرتين يوميا لمدة أسبوعين، بيوكيفير 100 مل يوميا، بانزينورم 1 قرص. 3 مرات مع وجبات الطعام لمدة 30 يومًا، أونديفيتا 2 د 3 مرات في اليوم، مغلي أوراق لسان الحمل 1 ملعقة كبيرة. 3 مرات يوميا لمدة 4 أسابيع. في الفحص البكتريولوجي للمسحات من الجدار الخلفي للبلعوم، كان العدد الميكروبي الإجمالي قبل العلاج وفقا للطريقة المقترحة 7.CFU/tampon، وبعد الدورة - 8.CFU/tampon. بعد أسبوعين من انتهاء مسار العلاج، تم إجراء ثقافة بكتريولوجية للبراز. عند تحليل مخطط الجراثيم الذي تم الحصول عليه، لوحظ استعادة التكاثر الحيوي الطبيعي للأمعاء الغليظة. نتيجة للعلاج المعقد، لاحظ المريض تحسنا ذاتيا في حالته (اختفى وجع وألم في الحلق)؛ أثناء تنظير البلعوم، لوحظ تطبيع الرطوبة ولون الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي (المخاط اللزج اختفى احتقان الدم وانخفض عدد الأوعية المحقونة). مثال 2. المريض ش. 21 سنة، بطاقة الفحص 16، اشتكى من التهاب في الحلق، شعور بوجود "كتلة" في الحلق، مع تاريخ من آلام دورية خفيفة في منطقة شرسوفي. تنظير البلعوم: احتقان الغشاء المخاطي والعديد من الحبيبات اللمفاوية على الجدار الخلفي للبلعوم. جنبا إلى جنب مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، تم تشخيص التهاب البلعوم الضخامي المزمن، والتهاب المعدة المزمن مع انخفاض الإفراز، وdysbiosis المعوي من الدرجة الثانية. عند تلقيح المسحات من الجزء الخلفي من الحلق والفحص البكتريولوجي للبراز بحثًا عن دسباقتريوز، تم الكشف عن نمو الفطريات من جنس المبيضات، وبالتالي تم تضمين الأدوية المضادة للفطريات في العلاج. يشمل العلاج المعقد لالتهاب البلعوم المزمن على خلفية خلل العسر العضلي المعوي دورة من العلاج المحلي وفقًا لمنهجية الطريقة المقترحة عن طريق شطف الحلق بشكل متسلسل بمحلول الليزوزيم والتربسين واللوغول، بالإضافة إلى التصحيح المتزامن لخلل التعرق المعوي (ديفلوكان 100). ملغ/يوم لمدة 7 أيام، بيفيكول 5 جرعات مرتين يومياً لمدة 30 يوماً، هيلاك فورت 20 قطرة مرتين يومياً لمدة أسبوعين، بيوكيفير 100 مل يومياً، ميزيم فورت قرص واحد 3 مرات يومياً مع وجبات الطعام لمدة 30 يوماً. أيام، أوندفيت 2 قطرات 3 مرات في اليوم، مغلي أوراق اليارو 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم لمدة 4 أسابيع). قبل العلاج كان العدد الميكروبي الإجمالي عند فحص المسحات من الجزء الخلفي من الحلق 9.CFU/tampon، وبعد العلاج حسب الطريقة المقترحة - 4.CFU/tampon. بعد أسبوعين من نهاية مسار العلاج، خلال دراسة بكتريولوجية لداء عسر العاج قضاعة البحر، لوحظت استعادة التكاثر الطبيعي للأمعاء الغليظة، وأشار المريض إلى تحسن شخصي في الحالة (ألم في البلعوم، إحساس " "اختفت كتلة" في الحلق)، لاحظ تنظير البلعوم اختفاء احتقان الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي، وانخفاض حجم الحبيبات اللمفاوية مع ارتشاف بعضها. الطريقة المقترحة لعلاج التهاب البلعوم المزمن على خلفية ديسبيوسيس الأمعاء كانت جيدة التحمل من قبل المرضى. ولم يتم تحديد أي آثار جانبية. تتميز الطريقة المبتكرة لعلاج التهاب البلعوم المزمن على خلفية خلل التنسج المعوي بالميزات التالية: 1. تعمل في نفس الوقت على تطبيع التكاثر الحيوي للبلعوم والأمعاء. 2. لديه طيف ممتد من الجثث الملزمة للكائنات الحية الدقيقة المختلفة. 3. يقلل من انتكاسات المرض ويعطي تأثيراً أسرع وأكثر ديمومة. 4. ليس له أي آثار جانبية. مصادر المعلومات 1. L. I. Kalshtein. أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة في بعض أمراض الجهاز الهضمي. دوشانبي: إيرفون، 1969. 2. أ.يو.أوفتشينيكوف. الفحص الشامل الحديث وعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض البلعوم والمعدة مجتمعة. أطروحة لدرجة المرشح للعلوم الطبية. M.، 1983. 3. T. V. Tolkacheva، G. L. Ermakova، V. A. Martynova، إلخ. التغييرات في التكاثر الحيوي للبلعوم كمؤشر على خلل العسر الحيوي المعوي./ مختبر. الأعمال.، 8، - ص. 53-55. 4. بي إل فرانتسوزوف، إس بي فرانتسوزوفا. علاج بالعقاقيرأمراض الأذن والأنف والحنجرة. - كييف: الصحة، 1988. 5. N. N. Lizko، Yu. M. Ovchinnikov، V. K. Ilyin، etc. Lactobacterin كوسيلة للوقاية من الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي. / المشاكل الحالية لأمراض الأنف والأذن والحنجرة. مجموعة من الأعمال الجمهورية. العدد الثامن والثلاثون، - م، ص.. 6. ك.ج. أبوستوليدي. تقييم مقارن لفعالية الجراحة المجهرية بالمنظار و الأساليب الكلاسيكيةجراحة الأنف لأمراض تجويف الأنف والجيوب الأنفية. ملخص الأطروحة للحصول على درجة الدكتوراه في العلوم الطبية. - م، 1998. 7. E. V. ستريليتس، إن إس ماكسيموفا، إي إن إيجوروفا. تجميد الإنزيمات الليزوزومية وركائزها عن طريق الهالوجين./ "المجلة الدولية للتأهيل المناعي". - 4، - ص187.

طريقة لعلاج التهاب البلعوم المزمن على خلفية خلل التنسج المعوي، بما في ذلك تثبيت التوازن البيئي الدقيق في الجهاز التنفسي العلوي باستخدام البروبيوتيك، وتتميز بأن التهاب البلعوم المزمن يتم علاجه بشكل شامل عن طريق معالجة الغشاء المخاطي البلعومي بالتتابع عن طريق الشطف لمدة 6 أيام باستخدام محلول الليزوزيم بتركيز 5 ملغم/مل لمدة دقيقتين، محلول مائي من التربسين بتركيز 5 ملغم/مل لمدة دقيقتين، محلول مائي من لوغول مخفف بنسبة 1: 2 وماء مغلي بفاصل زمني قدره دقيقة واحدة مع التصحيح المتزامن لخلل العسر المعوي عن طريق وصف البروبيوتيك على خلفية نظام غذائي غني بالألياف الغذائية ومستحضرات البوليإنزيم والفيتامينات والأدوية العشبية لمدة 30 يومًا.