أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

كيف تتم إزالة جسور الأسنان؟ ما هي أنواع أطقم الأسنان والجسور الموجودة؟

مشاكل الأسنان ذات الصلة أمراض الأسنان, الأمراض المزمنة– هناك أسباب كثيرة لاستشارة أخصائي.

من أجل أن يكون ابتسامة جميلةيتبع .

من بين الخيارات التي يقدمها أطباء الأسنان، تعد جسور الأسنان من أكثر الخيارات شعبية، حيث أن تصميمها المكون من تاجين، يتم ربط الأسنان الاصطناعية بينهما، يشبه قدر الإمكان الترتيب الطبيعي للأسنان في تجويف الفم.

الطرف الاصطناعي نفسه على شكل جسر، ومن هنا جاء الاسم.

هيكل الهيكل:

  • جزء الدعم؛
  • الجزء الوسيط.

يتم وضع التيجان على الدعامة، والتي ستتولى دور تثبيت الهيكل؛ ويتكون الجزء الأوسط من جسم الطرف الاصطناعي. هناك أيضا .

القابلة للإزالة مقابل ثابتة

قبل الاتصال بأخصائي، تحتاج إلى اختيار نوع الطرف الاصطناعي الذي سيتم تثبيته وفقًا لطريقة التثبيت - قابل للإزالة أو غير قابل للإزالة.

تصميم ثابت

يتم تثبيتها بقوة واستبدالها بالكامل الأسنان المستخرجة. أنها تسمح للشخص بارتدائها لفترة طويلة دون أخذ إجازة. في أغلب الأحيان، يتم تركيب الجسور الثابتة للمرضى الذين فقدوا عدة أسنان في صف واحد.

الجسر الثابت عبارة عن هيكل من قطعة واحدة يتكون من عدة أسنان. يتم تثبيت التيجان في الأجزاء الجانبية، وهي الجزء الداعم للطرف الاصطناعي بأكمله.

من أجل التثبيت، من الضروري طحن الأسنان السليمة الخارجية. حسب طريقة التثبيت تنقسم جسور الأسنان إلى:

  • الجسور مع الأربطة القفل.
  • الأطراف الاصطناعية المرتبطة بالصفائح والجبائر (الجسر اللاصق)؛
  • الجسور على يزرع.

الجسور المكسورة...

ضمن أطقم الأسنان القابلة للإزالةتسليط الضوء:

  1. قابلة للإزالة بالكامليتم تركيب الهياكل عندما يكون النقص من 1 إلى 3 أسنان في الفك الواحد، ولا يهم ما إذا كانت هناك عيوب أخرى في الأسنان. الشرط الرئيسي لتركيب الجسور القابلة للإزالة هو بقاء عدد قليل على الأقل من الأسنان السليمة في الفم، والتي ستكون بمثابة الدعم الرئيسي للطرف الاصطناعي. من المعتاد تسمية تلك الهياكل التي تحل محل جميع الأسنان بأنها قابلة للإزالة تمامًا. يمكن تثبيتها على الفك العلوي والسفلي.
  2. قابلة للإزالة جزئياالجسور - صفيحة تشبه اللثة ذات الأسنان. يتم تثبيت أطقم الأسنان القابلة للإزالة باستخدام أكواب الشفط أو الأقفال أو الخطافات المصنوعة من المعدن أو البلاستيك عالي الجودة.

إيجابيات وسلبيات التصميم

عند اختيار الجسور، عليك أن تعرف مزاياها وعيوبها لتجنب اللحظات غير المتوقعة.

الفروق الدقيقة التي تحتوي عليها هذه التصاميم ستسمح لك بذلك الاستخدام الصحيحننسى أن الأسنان هي جزء من الأطراف الاصطناعية.

مزايا الجسور:

  • الحد الأدنى من الأضرار التي لحقت أنسجة الأسنان.
  • عملية التثبيت غير مؤلمة تمامًا ؛
  • لا يوجد اتصال مع الغشاء المخاطي للفم (لا يوجد تهيج)؛
  • الحد الأدنى من القيود الغذائية؛
  • سهولة الاستعمال؛
  • متانة التشغيل
  • سعر معقول.

إن تركيب الجسور سيسمح للمريض بعدم تغيير نظامه الغذائي المعتاد.

بالإضافة إلى المزايا، فإن الجسور، سواء القابلة للإزالة أو الثابتة، لها أيضًا عيوب، والتي تحتاج أيضًا إلى معرفتها:

  • تضع البدلة ضغطًا إضافيًا على الأسنان أو الفكين السليمين؛
  • قد تنشأ صعوبات و عدم ارتياحفي تجويف الفم أثناء عملية انكماش الطرف الاصطناعي.
  • في بعض الأحيان يحدث ارتشاف العظم (في مكان لا توجد فيه أسنان)؛
  • مع مرور الوقت، قد يتغير لون الأطراف الاصطناعية (الأسنان الاصطناعية) - أغمق؛
  • تتطلب الأسنان الصناعية نظافة خاصة لأنها تتآكل بسرعة؛
  • بعض المواد التي يصنع منها الطرف الاصطناعي لا يمكنها توفير هامش الأمان اللازم.

من المهم أن نفهم أن بعض المواد التي يتكون منها الجسر تتفاعل مع الأصباغ الموجودة في القهوة أو الشاي، ولهذا السبب يصبح لون الأسنان الاصطناعية داكنًا تدريجيًا.

المواد المستخدمة

اليوم يمكنك اختيار جسور الأسنان المصنوعة من المواد التالية:

  • بلاستيك؛
  • سيراميك؛
  • معدن.

وبالإضافة إلى ذلك، هناك مواد مختلطة - البلاستيك المعدني والسيراميك المعدني. نظرًا للمؤشرات المثالية للموثوقية والجودة والمتانة والجماليات، فإن التصميم الأكثر شيوعًا هو التصميم المصنوع من السيراميك المعدني.

مزيد من التفاصيل حول الجسور المعدنية والسيراميك:

أنواع الأطراف الاصطناعية

وتنقسم الجسور المعدنية إلى:

جسور الأسنان هي أيضًا:

  • مع الدعم من جانب واحد– الكابولي، يتم تركيبها إذا كانت هناك أسنان صحية على جانب واحد؛
  • ميريلاندبدلة - مثبتة على إطار معدني متصل بالأسنان السليمة المجاورة؛
  • يقذفالأطراف الاصطناعية المصنوعة من البلاستيك أو المعدن متينة ولا تسبب الحساسية أو الالتهابات.
  • مع التيجان الداعمة(مختومة) سهلة الاستخدام، موثوقة؛
  • على أربطة القفل، إذا رغبت في ذلك، يمكن إزالتها لإجراءات النظافة.
  • لاصقيتم تثبيت الطرف الاصطناعي على دعامات زجاجية ولا يتطلب طحن الأسنان.
  • الجسور المسلحة المركبة.

لا يناسب الجميع...

يعتمد اختيار نوع أو آخر من الأطراف الاصطناعية على عدد الأسنان السليمة، بالإضافة إلى عدد من العوامل الأخرى. ومن المهم الأخذ في الاعتبار أن هناك موانع لتركيب الجسر، منها:

مع الأخذ في الاعتبار كل هذا، يتوصل طبيب الأسنان إلى استنتاج حول ما إذا كان من الممكن تركيب جسر وما هو الطرف الاصطناعي الذي سيكون الأمثل لحل المشكلة الحالية.

كيف يتم تركيب جسر الأسنان؟

يستغرق تركيب الجسر على الأسنان يومين في المتوسط، حيث تتطلب هذه العملية اتباع نهج متعدد الخطوات:

  1. في اليوم الأول، الأسنان التي ستكون بمثابة دعامات للجسر يجب تقديمهاقد تكون هناك حاجة أولاً إلى إجراء أشعة سينية للفك حتى يتمكن الطبيب من تحديد نطاق العمل ومدى تعقيده. ويتم الطحن أيضًا في هذه المرحلة.
  2. ثم يتم إنشاء عنصر الاتصالالذي يربط المزالج والأطراف الاصطناعية للتثبيت الآمن.
  3. المرحلة القادمة - إنشاء فريق عمل خاص، والذي سيتم استخدامه من قبل متخصص للإنتاج اللاحق لجسر فردي. خلال هذه الفترة، يقوم طبيب الأسنان بتثبيت بدلة مؤقتة. وهذا ضروري أيضًا حتى يعتاد الجسم على التغييرات.
  4. في اليوم التالي، عندما يصبح الطرف الاصطناعي جاهزًا، يقوم الطبيب بإزالة الجسر المؤقت بعناية ويقوم بإدخال جسر دائم في مكانهوإصلاح وتأمين النظام المحدد.
  5. في المرحلة النهائية هناك تطابق ألوان. بالإضافة إلى ذلك، يهتم الطبيب بأحاسيس المريض، حيث قد يحدث انزعاج أو ألم خفيف، لكنه يمر بسرعة.

ميزات الرعاية

يعتقد الكثير من المرضى الذين يتقدمون لعلاج الأسنان خطأً أن مسألة النظافة تصبح ثانوية، حيث يتم تركيب أسنان صناعية في الفم. ومع ذلك، هذا ليس صحيحا - فالأسنان وتجويف الفم بشكل عام لا تزال بحاجة إلى تنظيف منتظم. الإجراءات التي يجب تنفيذها ليست معقدة ولا تتطلب سوى بضع دقائق من الوقت الشخصي.

يتم تنظيف أطقم الأسنان كالمعتاد ويمكن استخدامها أيضًا لتوفير علاج صحي إضافي للمناطق التي يصعب الوصول إليها.

وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي استخدام سوائل الشطف الخاصة. إذا كان طقم الأسنان قابلاً للإزالة، فمن المستحسن شطفه بالماء الجاري العادي كل بضعة أيام.

سألنا - نجيب

أشهر الأسئلة حول الأطراف الاصطناعية للجسر وإجاباتها:

  1. حياةبدلة؟ عمر خدمة الجسر من 5 سنوات
  2. هل من الممكن اطلاق النار كوبريبعد التثبيت؟ يجوز ذلك ولكن بعد استشارة الطبيب المختص وإذا كان هناك دليل على ذلك.
  3. ما الذي يجب الانتباه إليه عندما تتجاوز مدة خدمة الطرف الاصطناعي 5 سنوات؟؟ من الضروري الانتباه إلى حركة الطرف الاصطناعي؛ إذا تمت إزالته أو فكه بسهولة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي. تستحق اللثة أيضًا الاهتمام - إذا كان هناك احمرار أو يلزم زيارة الطبيب.

رأي معقد

القليل من الخبرة العملية للأطباء وآراء مرضاهم.

عانيت طويلا من أسناني، جربت كل شيء، الحشوات، العلاجات الشعبيةكانت أسناني تتفكك بسرعة، لكن الجسر ساعدني على استعادة ابتسامتي الجميلة، ومعها فرصة تناول طعامي المفضل، وذلك بفضل أطباء الأسنان.

كريم، 32

لقد مرت 6 سنوات منذ أن نسيت أنني ذات مرة كانت لدي ابتسامة غير ساحرة. إن العناية السهلة بالطرف الاصطناعي لا تستغرق الكثير من الوقت، وأنا الآن أتحدث دون أن أغطي فمي بيدي.

فاسيليسا، 55

كطبيب أسنان، سأقول: الجسور هي وسيلة ممتازة لاستعادة صحة تجويف الفم، لأن أنواعها الحديثة تسمح لك بتجنب الطحن، وهو أمر مهم عند علاج الأسنان.

أخصائي تقويم أسنان، 23 سنة خبرة

حدود السعر

أسعار الجسور في متناول معظم الأشخاص الذين يرغبون في تركيب مثل هذه الهياكل. تعتمد تكلفة تركيب جسر على أسنانك على المواد المستخدمة وعدد الأسنان الاصطناعية:

  • تصميم ذو وجه فردي – من 2000 روبل
  • بدلة من المعدن والسيراميك - من 3.5 ألف روبل؛
  • بدلة سيراميك للأسنان الأمامية - من 10 آلاف روبل؛
  • جسر بلاستيكي - من 1000 روبل؛
  • الأطراف الاصطناعية المدعومة بالزرع - من 10 آلاف روبل.

وبالتالي، تظل الجسور الاصطناعية، بغض النظر عن نوع التثبيت ونوعه، واحدة من أكثر الهياكل الموثوقة والمتينة التي تسمح لك باستعادة الجمال المفقود لابتسامتك.

الرعاية المناسبةبعد الطرف الاصطناعي، لن يؤدي التنظيف في الوقت المناسب إلى الحفاظ على جودة المواد فحسب، بل سيؤدي أيضًا إلى إطالة عمر خدمة الجسور.

طب الأسنان الحديث لا يعاني من نقص في التقنيات التعويضية.

إحدى طرق استعادة الأسنان هي تركيب الجسور.

إنهم يقومون بعمل ممتاز مع وظيفة مضغ الأضراس وأرخص مقارنة بتكلفة الطرق الاصطناعية الأخرى.

الجسر الاصطناعي عبارة عن هيكل من قطعة واحدة غير قابل للإزالة يتكون من تيجان متصلة بدعم الأسنان السليمة وتزيل العيب الذي يتكون من واحد أو أكثر من القواطع والأضراس.

بمساعدتها، يمكنك استعادة ما يصل إلى 4 وحدات متتالية، دون التأثير على حساسية الأسنان.

كما تتميز التصاميم بقصر وقت التكيف. يلاحظ المرضى أن الشعور بعدم الراحة بعد تركيب الجسر يختفي خلال 24 ساعة.

الاختلافات المتصاعدة


تحتوي الجسور على عدة أنواع من الارتباطات في تجويف الفم. الخيار الكلاسيكيتركيبها هو استخدام الأسنان التي يقع الخلل بينها.

يقوم المتخصصون أولاً بطحن دعامات الطرف الاصطناعي، وبعد ذلك يتم تغطيتها بتيجان صناعية.

يمكنك تجنب تقصير الأسنان السليمة بمساعدة مثبتات القفل، والتي يتم تثبيت بعضها في السطح الجانبي العنقي للتيجان الصحية، وبعضها في هيكل الجسر.

يمكن استعادة العيوب في الجزء الأمامي من الفكين باستخدام الجسور اللاصقة. يكمن الاختلاف بينهما في أنه يتم تثبيتها باستخدام جبائر أو ألواح خاصة، مما يجعل من الممكن عدم إزعاج بنية الأسنان السليمة.

إذا فقدت العديد من الأسنان، فمن المنطقي اللجوء إلى الزراعة. تقوم الجذور الاصطناعية المعدنية بعمل ممتاز كدعائم ويمكن أن تحل محل الأضراس المضغية.

دعونا نلقي نظرة على التصاميم الأكثر شعبية ومزاياها وعيوبها.

وفقا لمواد التصنيع

يتم تصنيف الجسور أيضًا وفقًا للمادة التي تصنع منها.

معدن


الهياكل المعدنية مصنوعة ليس فقط من المعادن النقية، ولكن أيضًا من سبائكها. كقاعدة عامة، يتكون الجسر من الكوبالت والكروم أو الذهب أو النيكل. يمكن أن تكون الوصلات بين التيجان الاصطناعية مصبوبة بشكل صلب أو مختومة وملحومة.

تحظى الهياكل المعدنية بشعبية كبيرة نظرًا لموثوقيتها والتنفيذ الدقيق لأشكال الأسنان المفقودة وعمر الخدمة الطويل (5-10 سنوات) والتكلفة المنخفضة. بالإضافة إلى ذلك، فهي قادرة على القضاء حتى على العيوب الأكثر تعقيدا، عندما يؤدي غياب الأسنان لفترة طويلة إلى ضمور الفك.

ومع ذلك، فإن وجود المعدن النقي أو السبائك في الفم يمكن أن يسبب طعمًا كريهًا في الفم، خاصة عند مضغ الطعام. تشمل عيوب التصميم جماليات منخفضة.

تبلغ تكلفة تاج واحد من جسر الكوبالت والكروم في المتوسط ​​3500 روبل.

ومع ذلك، فإن استخدام المعادن الثمينة لتصنيع الهيكل يزيد بشكل كبير من تكلفة استعادة الأسنان. يمكن أن يكلف الجسر الذهبي لثلاثة تيجان 45000 روبل.

معدن سيراميك

الجسور المعدنية الخزفية تتفوق بشكل كبير على الهياكل المعدنية. في الواقع، بالإضافة إلى الموثوقية وعمر الخدمة الطويل (حتى 7 سنوات)، تتمتع الأسنان الاصطناعية بمستوى عالٍ من الجماليات.

الشيء هو أنه يتم وضع طبقة من السيراميك على الإطار المعدني، ويمكن مطابقة لونها تمامًا مع الأسنان الطبيعية. ولهذا السبب، لا تبرز الأسنان الخزفية المعدنية في تجويف الفم.

عند تركيبها، يمكن أن تكون التيجان المجاورة للعيب أو الغرسات بمثابة دعم.

لا تستطيع الجسور الخزفية التعامل مع خلل عضلات المضغ - الحركات التلقائية الفك الأسفلأو الضغط على الأسنان، ولا تستخدم في الحالات التي يكون فيها الخلل أكثر من 3 تيجان.

بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن تركيب الهيكل إذا كان ارتفاع الأسنان الطبيعية منخفضاً.

تعتمد تكلفة الجسور الجمالية إلى حد كبير على الشركة المصنعة وتركيبة الإطار المعدني، لذلك يتقلب سعر الأطراف الصناعية بين 10 - 17 ألف روبل للتاج.

السيراميك على أساس أكسيد الزركونيوم

من الناحية الجمالية، فإن الجسور الخزفية المعتمدة على أكسيد الزركونيوم تتفوق بكثير على نظيراتها المعدنية الخزفية. في بعض الأحيان يتم استبدال المعدن بأكسيد الألومنيوم، وهو أرخص بكثير.

تتميز أطقم الأسنان الخزفية بجودة عالية الأداء ومضادة للحساسية. لذلك، يمكن للجسور المصنوعة من المواد المذكورة استعادة وظيفة 4 أسنان متتالية أو أكثر.

وفي الوقت نفسه، سوف تستمر لفترة طويلة دون التسبب في أي مشاكل للمالك. يعد الخبراء بهياكل الجسور هذه لمدة 15 عامًا على الأقل من التشغيل.

ليس من المستغرب أن تكون تكلفة الأطراف الاصطناعية مع هذا النوع من الأسنان الاصطناعية هي الأعلى.

سعر التاج الواحد لا يقل عن 10 آلاف روبل. وعليه فإن تكلفة الجسر المكون من ثلاثة أسنان ستكلف المريض ما لا يقل عن 30 ألف روبل.

بلاستيك

بالرغم من مستوى عالالجماليات، منتجات الجسور البلاستيكية ليست هياكل موثوقة. الأسنان الاصطناعية من هذا النوع مصنوعة من البلاستيك ذو الأساس الأكريليكي.

يلاحظ أصحاب أطقم الأسنان البلاستيكية عدم وجود رد فعل تحسسي تجاه المادة وشدة الانزعاج بعد التثبيت.

ومع ذلك، فإن هذا النوع من هياكل الجسور لديه أقصر عمر خدمة - من 1 إلى 3 سنوات. ولهذا السبب، غالبًا ما يتم استخدامها كأطراف اصطناعية مؤقتة.

إنهم لا يستطيعون التعامل مع الإجهاد المفرط وقادرون على التدمير، خاصة عند مضغ الطعام الصلب. بالإضافة إلى ذلك، أطقم الأسنان عرضة للارتداء.

تتراوح تكلفة التاج البلاستيكي الواحد بتصميم قطعة واحدة من 3- 4 آلاف روبل.

المعدن والبلاستيك

على عكس النوع السابق من البناء، تتميز منتجات الجسور المعدنية والبلاستيكية بصفات متينة. ولذلك، يتم استخدامها للأطراف الصناعية بشكل مستمر.

مع العناية المناسبة والدقيقة، يعمل الإطار المعدني على إطالة عمر الهيكل إلى 5 سنوات. ومع ذلك، فإنه لا يزال أقل شأنا من حيث الأداء الوظيفي والخصائص للأطراف الاصطناعية المصنوعة من السيراميك المعدني والسيراميك.

ومن بين العيوب الهامة تغير لون التيجان الصناعية تحت تأثير بيئة قلويةاللعاب مما يقلل بشكل كبير من القيمة الجمالية للهيكل.

تتراوح تكلفة الوحدة من الأطراف الاصطناعية الثابتة من 5- 7 آلاف روبل، الأمر الذي يثير اهتمام عدد كبير من المرضى في عيادات الأسنان.

شاهد الفيديو عن أنواع جسور الأسنان وضرورة تركيبها.

بواسطة طريقة التصنيع

تتيح التقنيات المبتكرة إنتاج جسر اصطناعي وفقًا لمعايير وخصائص محددة، والتي سيكون لها مزايا وعيوب معينة.
صب الصلبة

يتم تصنيع الهيكل عن طريق الصب المستمر في قالب الجبس المصنوع من طبعة الشمع.

توفر تقنية التصنيع للجسر خصائص القوة، ومع ذلك، فإنها تتطلب بعض التدابير الدقيقة عند تركيبه، على وجه الخصوص، الطحن والتلميع.

مختومة

اليوم، يتم استخدام طريقة تصنيع الطوابع بشكل أقل بكثير مما كانت عليه قبل بضع سنوات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن التيجان الاصطناعية الملحومة معًا تكون أقل قوة بكثير من الهياكل المصبوبة الصلبة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الجمع بين عدة معادن في طرف صناعي واحد يخلق شعوراً بعدم الراحة لدى صاحبه.

لاصق

يتم تشكيل تصميم الطرف الاصطناعي اللاصق مباشرة في تجويف الفم في كرسي الأسنان. في هذه الحالة، يتم استخدام المواد المركبة للتصنيع.

الميزة الرئيسية للجسر اللاصق هي الحد الأدنى من طحن الأسنان الداعمة.

نظرًا لوجود أقواس من الألياف الزجاجية في الطرف الاصطناعي، والتي تعمل كنظام تثبيت للهيكل، يتم حفر ثقوب في التيجان الداعمة من الأسطح الجانبية، وهي غير مرئية تمامًا للفحص البصري.

مبدأ تركيب الطرف الاصطناعي هو تركيب شريط من الألياف الزجاجية بين الأسنان الداعمة وبناء سن صناعي عليه.

العيب الوحيد لهذا النوع من التصميم هو إمكانية استعادة عيب وحدة واحدة فقط.

الأسلحة الكيميائية والبيولوجية

يعد نظام عمل الجسر بدون تاج (CBW) خيارًا آخر لتركيب طقم أسنان دون طحن الأسنان الداعمة. في التيجان المجاورة للعيب، يتم حفر ثقوب صغيرة يصل طولها إلى 2 مم، حيث يتم بعد ذلك تثبيت أجزاء من نظام تثبيت القفل.

فقط بعد ذلك يتم أخذ الانطباعات لعمل تاج صناعي توجد فيه أجزاء من نظام القفل.

عيب النظام هو انخفاض مستوى موثوقية الهيكل، لذلك لا يعيد أسنان المضغ. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لهذه التقنية التعويضية إزالة العيب الذي يتكون من تاجين على الأقل.

حسب طريقة وضعه على الغشاء المخاطي

بالإضافة إلى طرق التثبيت في تجويف الفم، تختلف الجسور أيضًا في طرق الاتصال بالغشاء المخاطي لخط اللثة.

نظام التنظيف

هذا النوع من تركيب هيكل الجسر يعني وجود مسافة بين النظام والغشاء المخاطي، ونتيجة لذلك يمكن أن تتحرك بقايا الطعام بسهولة تحت التيجان الاصطناعية التي تحل محل العيب.

ونتيجة لذلك، تصبح العناية بالفم بدون أجهزة خاصة أكثر صعوبة. ومع ذلك، يمكن للتنظيف المهني حل المشكلة.

نظام الظل

يلعب ملامسة الغشاء المخاطي وعنق التاج الاصطناعي دور مهمعند ترميم الأسنان الأمامية من أجل الحفاظ على المظهر الجمالي.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه عند تركيب الطرف الاصطناعي، يكون خط الاتصال هو الجانب الدهليزي (الخارجي) واحد فقط من التاج.

نظام السرج

يتمتع هذا النوع من الاتصال بخصائص جمالية ممتازة وضيق في مزيج التاج والغشاء المخاطي، ولكنه في نفس الوقت يعقد العناية بالطرف الاصطناعي.

عادةً، يتم استخدام نظام السرج جنبًا إلى جنب مع نظام الظل لترميم الأسنان الأمامية.

شاهد الفيديو لمزيد من التفاصيل حول ماهية هياكل الجسور.

إذا فقدت سنًا أو عدة أسنان متتالية، فيمكنك الحصول على جسر. جسر الأسنان عبارة عن بدلة دائمة وثابتة يتم ربطها إما بالأسنان الداعمة المجاورة أو بالزرعة.

يتكون الطرف الاصطناعي من عدد من التيجان الاصطناعية، التي تكون التيجان الخارجية ضرورية للتثبيت. ويحل الجزء الوسيط محل العيب، أي «المقاصة». يتم تركيبها في الفم، ولا يختلف هيكلها عن الأسنان الطبيعية.

اعتمادًا على طريقة التصنيع، هناك جسور أسنان مختومة ومصمتة.

تعتبر هذه الأخيرة أكثر موثوقية وملاءمة، فهي تكرر بدقة سطح الإطباق (الإغلاق) للأسنان.

تتكون الجسور المختومة من تيجان مفردة ملحومة معًا في طرف اصطناعي واحد - جسر ملحوم. نادرا ما يستخدم بسبب عملية معقدةالتصنيع وقوة منخفضة.

"مواد البناء" الرئيسية هي المعدن أو السيراميك أو البلاستيك.

أنواع جسور الأسنان حسب التصميم:

  • الشطف - تبقى مسافة بين الجسر والغشاء المخاطي، مما يسهل الرعاية الصحية. مناسبة للمناطق الجانبية للفك.
  • الظلال - يكون جسم الطرف الاصطناعي على اتصال باللثة من جانب واحد (خارجي) فقط. يتم تركيبها على الأسنان الأمامية للحفاظ على القوام الطبيعي والجماليات؛
  • على شكل سرج - الجزء الوسيط يتناسب بإحكام مع الغشاء المخاطي. تستخدم في "منطقة الابتسامة".

مما تتكون جسور الأسنان؟

الجسور المعدنية

تصميمات قوية وغير مكلفة نسبيًا يمكنها تحمل أحمال المضغ المتزايدة. نادرا ما يتم استخدامها بسبب مظهرها غير الجذاب. المنتج ثقيل وقد يؤدي إلى فرك اللثة مما يسبب انزعاج شديد. ويشكو بعض المرضى من غير سارة طعم معدنيفي الفم.

المعدن والبلاستيك

وهي تتكون من قاعدة معدنية مغطاة بالبلاستيك الأبيض. ليس الخيار الأكثر موثوقية. الجسور المعدنية والبلاستيكية غير مكلفة، ولكنها تستخدم فقط كإجراء مؤقت، على سبيل المثال، بينما يستعد الشخص لزراعة أكثر تكلفة. الحد الأقصى لعمر الخدمة هو 3 سنوات.

معدن سيراميك

غالبا ما تستخدم. فهي تجمع بين الجودة الممتازة ومقاومة التآكل والجماليات الطبيعية. لديهم قاعدة معدنية (سبائك الذهب أو النيكل والكروم أو الكوبالت والكروم) وبطانة سيراميك خارجية. الخيار الأفضل من حيث السعر والجودة، فهي تدوم من 7 إلى 10 سنوات.

بلاستيك

نوع الميزانية لجسر الأسنان. بلاستيك الأسنان لا يسبب الحساسية ويقلد لون مينا الأسنان بشكل جيد. لكن المادة تصبح ملونة بمرور الوقت تحت تأثير ألوان الطعام. تعتبر الأطراف الاصطناعية البلاستيكية أقل قوة من الأنواع الأخرى، لذلك يتم تركيبها لمدة بضعة أشهر فقط.

سيراميك

وهي تعتمد على ثاني أكسيد الزركونيوم (معدن أبيض) أو تتكون بالكامل من السيراميك. ليست قوية مثل الجسور المعدنية الخزفية، ولكنها تتمتع بجماليات فائقة. ينقل السيراميك نفس الظل والشفافية مثل المينا الطبيعية. يعد هذا خيارًا مثاليًا للأطراف الصناعية للأسنان الأمامية. متوسط ​​المدىالخدمة مع الرعاية المنتظمة - 10-12 سنة.

التصنيع والتركيب

مراحل تركيب الجسر:

  1. فحص تجويف الفم والصرف الصحي - علاج الآفات التسوسية إن وجدت وإزالة الجير.
  2. تحضير الأسنان الداعمة باستخدام المثقاب، وأخذ طبعة الأسنان.
  3. في مختبر الأسنان، يتم تشكيل نماذج الجبس للفك باستخدام الطبعات.
  4. تصنيع إطار معدني عن طريق الصب أو تطبيق كتلة من البلاستيك أو السيراميك.
  5. تركيب الهيكل النهائي - يتم لصق تيجان الدعامات على الأسنان المعدة مسبقًا.

اتضح أنك تحتاج فقط لزيارة طبيب الأسنان مرتين - لأخذ الطبعات وإعداد تجويف الفم وإصلاح الجسر. يستغرق صنع الجسر المخصص من 1 إلى 3 أسابيع، يقوم خلالها الطبيب بتركيب تراكبات بلاستيكية مؤقتة لحماية الأسنان الأرضية.

صور قبل وبعد تركيب جسر معدني سيراميك

إيجابيات وسلبيات الجسور

مزايا

  • يعيد الجسر وظيفة ومظهر الأسنان المفقودة بشكل مثالي؛
  • فترة تكيف قصيرة - يوم أو يومين فقط؛
  • لا يحتاج الهيكل إلى إزالته ووضعه باستمرار، على عكس أطقم الأسنان القابلة للإزالة؛
  • الجسور أرخص من زراعة الأسنان.

السلبيات

العيب الرئيسي هو إعداد الأسنان الداعمة. والحقيقة هي أنه بعد طحن الأسنان يتم تدميرها بشكل أسرع. بالإضافة إلى ذلك، في معظم الحالات، يتعين على الطبيب أولاً إزالة عصب الأسنان وملء القنوات. وهذا هو، من أجل تثبيت جسر واحد، تحتاج إلى تنشيط أسنانين صحيتين.

في حالات نادرة، ردود الفعل التحسسية وتهيج الغشاء المخاطي بسبب ضيق القاعدة المعدنية. والبنية الثقيلة جدًا تؤدي إلى ترهل اللثة بمرور الوقت.

موانع

تذكر أن تركيب الجسور له عدد من القيود:

  • تكون الأسنان الداعمة ضعيفة أو متضررة بسبب التسوس، وبالتالي لن تكون قادرة على دعم هيكل الجسر؛
  • شكل متقدم من التهاب اللثة.
  • سوء الإطباق.
  • زيادة تآكل المينا أو صرير الأسنان (طحن الأسنان الليلي اللاإرادي).

إذا كانت هناك موانع، فسوف يقدم جراح العظام خيارا بديلا - تركيب الأطراف الاصطناعية المصنوعة من النايلون الناعم.

جسر الأسنان اللاصق

تعد الجسور "العصا" اللاصقة بديلاً أكثر تقدمًا ولطيفًا للمنتجات التقليدية. أنها لا تتطلب إعداد الأسنان المجاورة. يتم تصنيع الطرف الاصطناعي باستخدام نفس التقنية، ولكنه يتم تثبيته داخل الأسنان.

يوجد على جانبي الجسر لوحتان على شكل جناح يتم لصقهما على الجزء الخلفي من الأسنان المجاورة. الأربطة غير مرئية للآخرين، لكنها تضغط على السن قليلاً، لذا فإن أول 2-3 أيام قد تسبب عدم الراحة، ثم ستعتاد عليها.

السلبيات: موثوقية منخفضة وسعر مرتفع. والجسور اللاصقة تدوم من 3 إلى 5 سنوات فقط.

جسور الأسنان على الزرعات

يعد تثبيت الجسر على الغرسات أمرًا مهمًا في حالة عدم وجود عدد كبير من الأسنان أو حتى صف كامل من الأسنان. على سبيل المثال، يمكنك تركيب جسر كامل على الفك بأكمله باستخدام 4 غرسات. تسمى هذه الطريقة All-on-4.

زراعة التيتانيوم هي بديل لجذر الأسنان الاصطناعي. إنها قوية ومتينة ويمكن أن تستمر لمدة 15-20 عامًا ويمكنها تحمل أي حمل مضغ. ومع ذلك، يتطلب تثبيته جراحة. تستمر عملية زرع الزرعة لمدة 3 أشهر على الأقل، وبعد ذلك يتم وضع جسر أو أي طرف اصطناعي آخر.

مزايا الجسر المدعوم بالزرع

  • لا حاجة لطحن أسنان صحية.
  • استبدال عدد كبير من الأسنان.
  • توفير في المواد - لا حاجة لوضع زرعة تحت كل سن.

العيب الوحيد هو التكلفة العالية. سيكلف تركيب غرسة واحدة ما بين 45.000 إلى 60.000 روبل.

إصلاح الجسور

ماذا تفعل إذا بدأ جسر الأسنان في الارتخاء؟ يحدث في كثير من الأحيان، وخاصة بعد 5 سنوات من العملية. يجب عليك الاتصال بأخصائي الأطراف الاصطناعية في أقرب وقت ممكن. على الأرجح، تم غسل الأسمنت. سيقوم الطبيب بإزالة المنتج وتنظيفه، ومن ثم إعادة تثبيته بأسمنت جديد.

في حالة ظهور رقائق وشقوق على سطح الجسر أو تغير لون البطانة، فيجب إصلاح جسر الأسنان. يقوم طبيب الأسنان بتصحيح العيوب باستخدام مركب مباشرة في فم المريض. ولكن في حالة تلف الأسنان الداعمة أو عناصر التثبيت، سيتعين تغيير التصميم.

الضمان الرسمي للمنتج هو 1-3 سنوات. خلال هذا الوقت، يكون الطبيب ملزمًا بإصلاح جسرك الاصطناعي مجانًا؛ وفي حالات أخرى، تكلف الإصلاحات 800-1000 روبل.

الأسعار

متوسط ​​الأسعار في أطباء الأسنان لجسر الأسنان:

  • جسر من المعدن والسيراميك - من 9000 روبل؛
  • بدلة على أساس ذهبي - حوالي 50000 روبل.
  • جسر من المعدن والبلاستيك - من 3000 روبل؛
  • السيراميك - 25000 روبل؛
  • لاصق - 9000-10000 فرك.

اعتني بالجسر بعناية، ونظفه من بقايا الطعام، ولا تفرط في تحميله بالطعام القاسي. وسوف تستمر لسنوات عديدة.

تعرف على أشهر طرق تركيب الأسنان الصناعية بدون طحن.

mydentist.ru

جوهر نماذج الجسر وأنواع المواد

هذا النموذج هو في الواقع نظام تقويم العظام ارتداء مستمر(غير قابلة للإزالة). وتتكون من تيجان داعمة وأسنان صناعية توضع بينها. وهذا يجعل من الممكن تركيب جسر أسنان على 3 أسنان (الصورة أدناه)، وكذلك على 1 أو 2. وفي بعض الحالات، يتم وضع تاج على 4 أسنان، ليحل محل الأسنان الأمامية على سبيل المثال. يجب أن يتم شفاءها بالكامل وإغلاقها (إذا لزم الأمر)، لأنها ستتحمل ضغط المضغ المتزايد الذي يصل إلى عدة عشرات من الكيلوجرامات.

دعونا نلقي نظرة على الأنواع الموجودة اعتمادًا على المواد المستخدمة:

  1. معدن. هذا نموذج لا يحظى بشعبية إلى حد ما، لأن خصائصه الجمالية تترك الكثير مما هو مرغوب فيه. ومع ذلك، فهي تعتبر الأكثر متانة وموثوقية ومتانة، ويمكن شراؤها بسعر مناسب للمحفظة المتوسطة. ولكن لا يزال النظام ضخمًا وثقيلًا للغاية، مما يؤدي بمرور الوقت إلى تلف الأسنان الداعمة. كما يشكو العديد من المرضى من طعم معدني في الفم. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر المعدن من مسببات الحساسية القوية، وبالتالي فإن النموذج غير مناسب للجميع.
  2. معدن سيراميك. هذا النموذج ليس أقل قوة ومتانة من النموذج السابق، إلا أن الخصائص الجمالية أعلى بكثير بفضل السيراميك، الذي يحاكي تمامًا الظل الطبيعي للمينا ويتم اختياره وفقًا للون الأسنان الداعمة. قاعدة معدنية قوية تكمن وراء الهيكل بأكمله ومواد التثبيت. وللأسف تظهر أحيانا من خلال مادة السيراميك وتشوه جمالية الابتسامة. أطقم الأسنان الحديثة مصنوعة في الغالب من معادن بيضاء (الفولاذ، ثاني أكسيد الزركونيوم، وما إلى ذلك)، مما يسمح بإخفاء النظام قدر الإمكان.
  3. جميع السيراميك. هذه الأنواع من جسور الأسنان لا تحتوي على قاعدة معدنية. وبطبيعة الحال، فإنه يؤثر على قوة وموثوقية الجسر، ولكن الصفات الجمالية ممتازة - النموذج يقلد المينا الطبيعية تماما.

  4. بلاستيك. خيار ميزانية للطرف الاصطناعي يسمح لك بتثبيت هيكل مؤقت (يصل إلى 3 سنوات) قبل شراء هيكل أفضل. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر البلاستيك مادة مضادة للحساسية، لذا فهو مناسب لمعظم العملاء. تتوافق التيجان البلاستيكية أيضًا مع اللون الطبيعي للمينا وتقليد البنية التشريحية للشقوق. هذا النوع أقل قوة ومتانة من جميع النماذج الأخرى، لذلك يتم استخدامه فقط للأطراف الاصطناعية المؤقتة.
  5. المعدن والبلاستيك. هذا النظام أكثر موثوقية ودائم من النظام السابق. الجسر في هذه الحالة مصنوع من البلاستيك، والقاعدة ومواد التثبيت مصنوعة من المعدن. يمكن أن يستمر هذا التصميم لمدة 2-5 سنوات مع مراعاة النظافة المنتظمة والاستخدام الدقيق.

أنواع الجسور حسب طريقة الإنتاج والربط

هناك 3 طرق لإنتاج الجسور الثابتة:

  • جسر أسنان متين(الصورة أدناه) مصنوعة من مادة متجانسة، مما يمنحها المزيد من الراحة والمتانة.
  • مختومةتشتمل الأطراف الاصطناعية (الملحومة) على تيجان داعمة وأسنان صناعية. يتم لحام هذه العناصر مع بعضها البعض باستخدام معادن مختلفة. النماذج المنتجة بهذه الطريقة يمكن أن تسبب عدم الراحة أثناء ارتدائها، كما أنها أكثر عرضة للتلف والتدمير من غيرها.

  • الأطراف الاصطناعية اللاصقةمصنوعة مباشرة في تجويف الفم البشري. وتستخدم المركبات الحديثة للإنتاج. تتضمن هذه الطريقة طحنًا بسيطًا للأسنان الداعمة. لا تحتوي الأطراف الاصطناعية الناتجة على تيجان داعمة. وهو في جوهره عبارة عن قوس مصنوع من الألياف الزجاجية، يرتكز طرفيه على الأخاديد الموجودة في الأسنان السليمة الداعمة. يتم ربط سن صناعي بالقوس. يعتبر التصميم الأقل متانة، لأنه لا يحتوي على تيجان داعمة، لذلك يتم استخدامه فقط عند الحاجة إلى استبدال سن واحد.

تحتوي جميع الجسور على جزء وسيط بين التيجان الداعمة. هناك عدة أنواع من هذا الجزء، حسب طرق الالتصاق بالسطح المخاطي :

  1. تدفق مائى - صرف. يشير هذا التصميم إلى وجود مسافة بين الغشاء المخاطي والجسر. وبالتالي، يتم التخلص من بقايا الطعام بسهولة خارج النظام، مما يجعل الأمر أسهل العناية اليوميةوتقليل خطر الإصابة بالجير والتسوس و العمليات الالتهابية.
  2. الظل. يسمح هذا النظام للطرف الاصطناعي بلمس سطح الغشاء المخاطي من جانب واحد. يتم استخدامه للأطراف الصناعية للمنطقة الأمامية للأسنان، المسؤولة عن الأداء الوظيفي والمظهر الجمالي لتجويف الفم، وتكوين الكلام الصحيح. ولهذا السبب يتم استخدام التصميم لتثبيت جسر على الأسنان الأمامية (يمكنك رؤية الصورة أدناه).
  3. سرج. في هذه الحالة، يتم تثبيت الجسر بالكامل على الغشاء المخاطي دون وجود تجويف. هذا الخيار ليس هو الأكثر متانة وقوة، كما أنه يقلل من وظيفة الأسنان. ومع ذلك، في بعض الأحيان أثناء الأطراف الاصطناعية للأسنان الأمامية، يكون ذلك ضروريا ببساطة.

كيفية تركيب الجسر

يهتم الكثير من الأشخاص بكيفية وضع الجسر على الأسنان، وهل هي عملية طويلة، وكم عدد المراحل التي توجد فيها.

في البداية، يقوم طبيب الأسنان بتعقيم تجويف الفم، ومعالجة الأسنان واللثة، وحشوها قنوات الجذرإلخ. انتباه خاصتعطى للأسنان الداعمة في المستقبل. يقوم الطبيب بتفريغها وتعبئتها، ومن ثم طحن شكلها لتثبيت تاج الدعامة. إذا تعرضت لأضرار بالغة، يتم تقويتها بعلامات تبويب خاصة. تسمى هذه العملية برمتها التحضير للطرف الاصطناعي.

في المرحلة التالية، يقوم الطبيب مع المريض باختيار لون مينا الأسنان الاصطناعية. ثم يتم أخذ طبعة لكلا الفكين وإرسالها إلى المختبر، حيث سيقوم الفني بعمل جسر فردي للأسنان (الصور معروضة أدناه).

بعد عمل التصميم الفردي، يقوم المريض بتجربته وتعديله. إذا لم يكن هناك أي إزعاج أو رغبات خاصة، يتم تأمين النظام عن طريق الضغط بإحكام على الأسنان. بعد ذلك، يقومون بالتحقق مما إذا كانت اللدغة صحيحة، وما إذا كانت جميع الأسنان مغلقة، وما إذا كانت هناك اختلافات واضحة في لون المينا، وما إلى ذلك. لتأمين النموذج، يستخدم الطبيب الأسمنت السني الذي يربط الأسنان الداعمة والتيجان والجسر.

بعد تركيب الجسر على الأسنان، يعطي طبيب الأسنان تعليمات حول العناية الصحيحة بالهيكل الثابت.

مشاكل بعد تركيب الهيكل

تتمتع جميع هياكل تقويم العظام بفترة خدمة خاصة بها وحد تحميل وتتطلب معالجة دقيقة ونظافة منتظمة. غالبًا ما يؤدي الفشل في اتباع القواعد البسيطة إلى بدء الهيكل في الارتخاء أو الانكسار أو التساقط.

يهتم الكثير من الناس بما يجب فعله عندما يصبح جسر الأسنان مفككًا. بادئ ذي بدء، يشير هذا إلى أن العمر الافتراضي للطرف الاصطناعي قد وصل إلى نهايته. في بعض الأحيان قد يكون السبب هو تآكل المادة وتآكلها، وفي بعض الحالات يتطور تسوس أو عمليات التهابية تحت التيجان الداعمة.

في هذه الحالة يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان على الفور حتى يتمكن من إزالة الجسر بعناية باستخدام أدوات خاصة وتركيب جسر جديد في مكانه باستخدام الاسمنت الطازج ومواد أخرى. يُمنع منعًا باتًا فك الهيكل وإزالته بنفسك، حيث قد يؤدي ذلك إلى إتلاف الأسنان الداعمة المتبقية. باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية، يقوم الطبيب بدهن المادة الرابطة بعناية ثم يقوم بإزالة الجسر.

إذا كان جسر الأسنان قد انكسر أو سقط بالفعل، فلا تؤجل الزيارة العاجلة لطبيبك. الآن أصبحت أسنانك الداعمة عرضة للعدوى والمهيجات الخارجية، لأنها كانت في السابق مطحونة ومحملة بالطرف الاصطناعي نفسه، والذي قد يؤدي في عملية الكسر إلى إتلاف أنسجة الأسنان.

مع العناية الدقيقة وزيارة طبيبك لإجراء تعديلات منتظمة، يمكنك ارتداء الجسر بشكل مريح لسنوات عديدة والتمتع بابتسامة صحية وجميلة.

vashyzuby.ru

الجسور: المؤشرات

  • عيوب محدودة تصل إلى 4 أسنان في المنطقة الأمامية؛
  • عيوب محدودة تصل إلى 3 في المنطقة الجانبية.

شروط الشهادة:

  • الارتفاع الكافي للتيجان السريرية للأسنان الداعمة؛
  • حركة الأسنان الداعمة لا تزيد عن الدرجة الثانية.

موانع لتصنيع الجسور

  • عيوب أسنان كينيدي من الدرجة الثالثة والتي يتجاوز حجمها 4 أسنان
  • العيوب التي لا يمكن أن تحتوي على أسنان داعمة من مجموعة وظيفية واحدة
  • الحركة المرضية للأسنان (الدرجة الثالثة) مما يحد من عيب الأسنان
  • يمنع منعا باتا وضع جسر على الأسنان المتضررة من التسوس
  • تعتبر تيجان الأسنان السريرية المنخفضة موانع مشروطة، حيث يمكن تكبير التاج في كثير من الأحيان

هل يجب أن أضع جسراً على أسناني؟

يؤثر فقدان الأسنان سلبًا على مظهر ووظيفة تجويف الفم. إذا كنت لا تزال مترددًا في زيارة طبيب الأسنان، فسنخبرك بما ينتظرك في المستقبل القريب:

  • خسارة الأسنان الأماميةيمكن أن يؤثر بشكل خطير على مظهر الشخص واحترامه لذاته
  • في كثير من الأحيان، يؤدي فقدان الأسنان إلى تطور عيوب النطق. يجب على الشخص الذي ترتبط حياته بإلقاء واضح أن يرتدي الأطراف الاصطناعية!
  • تفقد الأسنان التي تحد من العيب الدعم الجانبي وتميل إلى الدوران أو التحرك نحو المساحة الفارغة. في نهاية المطاف، تصبح أنسجة اللثة أكثر مرونة، مما يزيد بشكل كبير من خطر فقدان أسنان أخرى في المستقبل. يمكن أن تصبح الأسنان ملتوية، مما يجعل من المستحيل الحفاظ على نظافة الفم الجيدة، الأمر الذي يمكن أن يسبب تسوس الأسنان وأمراض اللثة. يمكن أيضًا للأسنان الموجودة في الفك الآخر (المضادات)، المقابلة للسن المفقود، أن تتحرك نحو العيب.
  • إذا فقدت عدة أسنان، تنخفض كفاءة المضغ لدى الشخص، مما يؤثر على تغذيته ونوعية حياته بشكل عام.

كل هذه المشاكل يمكن أن تصبح أكثر خطورة إذا فقدت الكثير من أسنانك. يمكن لجسور الأسنان أن تحل محل الأسنان المفقودة بشكل فعال، وتحسين القدرة على المضغ، واستعادتها الكلام الصحيح‎توفر نتائج جمالية ووظيفية ممتازة. آخر الخيارات الممكنةيشمل العلاج أطقم الأسنان الجزئية وزراعة الأسنان!

أنواع جسور الأسنان

جسور الأسنان عبارة عن هيكل غير قابل للإزالة يتم تثبيته في تجويف الفم على الأسنان الداعمة ويكون قادرًا على استبدال العيوب في الأسنان واستعادة الوظيفة والجماليات. هذا التصميم لا يمكن إزالته من الفم إلا بواسطة طبيب الأسنان! يشبه الجسر أطقم الأسنان الثابتةيمكن تقسيمها إلى الأنواع التالية:

    • الجسور التقليدية عبارة عن هيكل عظمي يتكون من سن صناعية واحدة أو أكثر يتم تثبيتها في تجويف الفم على الأسنان الداعمة مما يحد من العيب على كلا الجانبين.
    • الجسر اللاصق (المعروف أيضًا باسم جسر الأسنان في ميريلاند لأن أول جسر لاصق تم تطويره في جامعة ميريلاند بالولايات المتحدة الأمريكية) عبارة عن طرف اصطناعي يتم تثبيته في الفم باستخدام "أجنحة" خاصة أو شريط من الألياف الزجاجية. يتم تصميم هذا التصميم من قبل الطبيب نفسه مباشرة في العيادة، مما يجعل من الممكن استعادة الخصائص الجمالية لابتسامة المريض بشكل أسرع. لتصنيع الهيكل، يتم استخدام المواد الوحيدة المتوفرة دائمًا لدى طبيب الأسنان: أشرطة تجبير الأسنان والمواد المركبة والمواد اللاصقة. هذا هو بالضبط ما سيؤثر على السعر الإضافي للطرف الاصطناعي؛ حيث سيكون أقل بكثير من سعر الجسر الاصطناعي التقليدي - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن طبيب الأسنان لن يحتاج إلى طلب المساعدة من فني الأسنان واستخدام أنواع مختلفة باهظة الثمن. طرق المختبرتصنيع. يتميز جسر ميريلاند بمؤشر ضيق إلى حد ما، وغالبًا ما يستخدم لاستبدال الأسنان المفقودة في المنطقة الأمامية (الأمامية)، حيث لا يكون ضغط المضغ مرتفعًا جدًا.
    • الجسر الكابولي هو تصميم نادرًا ما يستخدم في ممارسة طب الأسنان. تم اختراع الطرف الاصطناعي للمرضى الذين يعانون من عيب الأسنان غير المحدود في تجويف الفم. بمعنى آخر، يتم تثبيت الهيكل بأكمله على الأسنان من جانب واحد فقط! وهذا هو بالضبط السبب وراء رفض جميع أطباء الأسنان ذوي الخبرة في مجال جراحة العظام الأطراف الاصطناعية بهذا التصميم. سيؤدي التوزيع غير المتساوي للضغط (على جانب واحد فقط) إلى فقدان الأسنان الداعمة (أو سن واحد) مبكرًا. لا تشير الطريقة القياسية لتصنيع وتثبيت الطرف الاصطناعي إلى أن جسر الأسنان الكابولي يجب أن يحظى بدعم من جانب واحد فقط على شكل سن واحد. في السابق، كان الأطباء يستخدمون عدة أسنان (2 أو 3) على جانب واحد من العيب لدعمها.
  • جسر الزرع هو طرف اصطناعي يتم تركيبه على زراعة الأسنان. الفرق بين الجسر التقليدي والجسر المزروع هو أن زراعة الأسنان تستخدم بدلاً من الأسنان الداعمة الطبيعية. يعتمد عدد الغرسات اللازمة على عدد الأسنان المفقودة ويجب أن يكون كافياً لضمان التوزيع المتساوي لضغط المضغ.

يتم تحديد نوع الجسر بشكل فردي من قبل طبيب الأسنان لكل مريض، اعتمادًا على عدد الأسنان المفقودة وحالتها وموقعها، وقيود الميزانية والمتطلبات الجمالية للمريض. لن تجد معلومات على الإنترنت توفر إجابة محددة لحالتك السريرية. ولهذا السبب سيخبرك طبيب أسنان العظام بنفسه ما هي الجسور الأفضل لوضعها على الأسنان؟. موارد الإنترنت تسمح لك فقط بالحصول عليها معلومات عامةحول العمليات الاصطناعية.

مزايا الجسور

  • تتمتع الجسور بمظهر طبيعي ومن الصعب جدًا تمييزها عن الأسنان الطبيعية، بشرط أن يكون هيكلها مصنوعًا بالكامل من السيراميك السني.
  • أطقم الأسنان هي وسيلة للحفاظ على لدغة طبيعية (فسيولوجية)، والتي تسمح لك بمضغ أفضل وتوزيع الحمل بشكل صحيح.
  • الوقاية من أمراض المفاصل التي تحدث على خلفية زيادة حمل المضغ.
  • يتم تصنيع جسور الأسنان وتركيبها بشكل أسرع بكثير من استبدال العيوب بزراعة الأسنان.
  • لا تتحرك الجسور في الفم أثناء عملية المضغ، وهو ما لا يمكن قوله بشكل لا لبس فيه عن أطقم الأسنان القابلة للإزالة جزئيًا.

عيوب الجسور

  • قبل صنع الجسور، من الضروري تحضير الأسنان. في كثير من الأحيان (وهذا صحيح!) تخضع الأسنان الداعمة لنزع اللب (إزالة العصب). هذه العمليةيسمح لك بالقضاء مقدما المضاعفات المحتملة، والتي يمكن أن تنشأ في الأسنان السليمة (الحيوية، الحية). يؤدي خلع السن إلى خسارة كاملةالكأس، والتي ستؤثر بالتأكيد على أنسجة الأسنان وتؤدي بعد ذلك إلى هشاشتها.
  • إذا لم تتمكن السن الداعمة من تحمل الحمل، فقد تنكسر. تحدث هذه المضاعفات في الحالات التي لا يرغب فيها المريض في خلع السن ويريد الحفاظ عليها. يستطيع طبيب الأسنان ترميم الجزء التاجى من السن باستخدام النهج العلاجي(الدبابيس والمواد المركبة)، أو بطريقة صناعة ترصيع الجذع. ومن الجدير بالذكر أن هذه الطرق لترميم التاج لا تضمن الاستخدام طويل الأمد لهذا السن. يجب ألا تتجاهل أبدًا المؤشرات المباشرة لاستخراج الأسنان!
  • يجب تنظيف الجسور بانتظام، وإلا فقد يكون هناك خطر الإصابة بتسوس ثانوي (متكرر) للأسنان الداعمة!
  • قد تتشقق كسوة الجسور المعدنية الخزفية
  • إذا لم تقرر خلع أسنانك، فسيتم إجراء التحضير تحت تخدير موضعي. مقدمة مخدر موضعيلها مخاطرها، والتي تعتبر بشكل عام بسيطة مقارنة بفوائد الإجراء الذي يتم إجراؤه بشكل مريح.
  • جميع إجراءات طب الأسنان يمكن أن تتسبب في جفاف الشفاه وتشققها وتشققها. في بعض الأحيان قد يحدث جفاف مؤقت في الفم.
  • يمكن أن تؤدي تسربات السوائل المجهرية التي تحدث على طول حدود تاج الجسر والأنسجة الصلبة للسن إلى تدهور البنية، أو حدوث تسوس في هذا المكان. يحدد طبيب الأسنان آفة تسوس في عنق السن على أنها تسوس من الدرجة 5 وفقًا لبلاك.

سقط جسر الأسنان: ماذا تفعل؟

إذا واجهت مشكلة مماثلة، فيجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أسنان العظام الذي شارك بشكل مباشر في الأطراف الاصطناعية. هناك عدد من الأسباب التي قد تؤدي إلى سقوط طقم الأسنان. بغض النظر عما إذا كان جسر الأسنان قد سقط بالكامل أو انكسر جزء منه فقط، فلا ينصح بإجراء أي تدخلات بنفسك! بعد أن تأتي لرؤية طبيب الأسنان، سوف يقوم بفحص تصميم الطرف الاصطناعي ويخبرك بما يناسبك مزيد من الإجراءات. سيتمكن الطبيب من تثبيت الهيكل في مكانه بشرط عدم تعرض الجسر للتلف. إذا كان تصميم الطرف الاصطناعي مكسورًا، فأنت بحاجة إلى استبداله بآخر جديد أو اختيار نوع مختلف من الطرف الاصطناعي.

مقالات مماثلة:

zubodont.ru

تكلفة الخدمات

تركيب جسور الأسنان هو إجراء تم استخدامه منذ حوالي ثلاثة عقود وأثبت نفسه بشكل إيجابي في سوق خدمات تقويم الأسنان بين المرضى الذين فقدوا سنًا أو أكثر على التوالي. لا يساعد جسر الأسنان على استعادة مظهر الأسنان وإرجاع ابتسامة المريض فحسب، بل يساعد أيضًا في وظيفة المضغ، عمليًا دون إزعاج الذوق ودرجة الحرارة والأحاسيس اللمسية ويسمح لك بالاستمتاع بمذاق أطباقك المفضلة دون تقييد نفسك بأي شيء.

ما هو جسر الأسنان؟

تركيب الجسر هو أحد الإجراءات التي يمكن أن تنقذ ما تبقى من أسنان سليمة، حيث أن المسافات التي تظهر في مكان الأسنان المفقودة تؤدي إلى سوء الإطباق وزحزحة الأسنان، لأن الطبيعة كما نعلم لا تتحمل الفراغ.

جسر الأسنان هو نظام يتكون من تيجان على أسنان صحية (داعمة) وواحد أو أكثر من الأسنان الاصطناعية المرتبطة بها. يتيح الجسر إمكانية استعادة من 1 إلى 4 أسنان مفقودة وفي نفس الوقت الحفاظ على الأسنان المعتادة، حياة كاملة، دون الشعور بوجود الطرف الاصطناعي، وأيضاً لا يختلف كثيراً مظهرمن أسنان المريض "الأصلية".

وهناك عدة أنواع من الجسور:

  • السيراميك (مصنوع باستخدام ثاني أكسيد الزركونيوم)؛
  • الزهر (سبيكة الكوبالت والكروم)؛
  • السيراميك المعدني (إطار معدني مطلي بالسيراميك)؛
  • مادة لاصقة (مصنوعة من مواد تعبئة عاكسة مع إضافة الألياف الزجاجية)؛
  • المعدن والبلاستيك (مؤقت، مثبت لفترة إعداد الجسر الدائم - السيراميك أو المعدن والسيراميك).

يمكن للجزء المتوسط ​​من الجسر أن يتصل بالغشاء المخاطي بطرق مختلفة:

  • التنظيف - مع وجود مسافة بين الجسر والغشاء المخاطي يمكن من خلالها خلط الطعام بحرية أثناء الوجبات. طريقة الاتصال هذه مريحة للغاية فيما يتعلق بنظافة الفم.
  • الظل - بهذه الطريقة، يتم توصيل الجسر من جانب واحد بالغشاء المخاطي. تُستخدم هذه الطريقة عادةً للأسنان الأمامية، عندما يكون العنصر الجمالي مهمًا؛
  • على شكل سرج - تتضمن هذه الطريقة ربط جسر الأسنان بالغشاء المخاطي على كلا الجانبين. هذه الطريقة أقل موثوقية ووظيفية، ولكن استخدامها مبرر لتركيب جسر على الأسنان الأمامية.

عند اختيار نوع الجسر يأخذ الطبيب بعين الاعتبار حالة أسنان المريض الخصائص الفردية: العض، وجود أمراض مثل التهاب اللثة، وقوة الأسنان نفسها، ومدى سرعة تآكلها، وما إلى ذلك.

إجراءات تركيب جسر الأسنان

يعد تركيب الجسر إجراءً معقدًا ومسؤولًا إلى حد ما، ويتم على عدة مراحل:

  1. التشخيص المتعلق بحالة تجويف الفم وما إذا كانت الأسنان الداعمة قادرة على تحمل زيادة حمل المضغ؛
  2. التحضير لإجراءات دعم الأسنان: الإزالة، وملء القنوات (إذا لزم الأمر)، وطحن التيجان، إذا لزم الأمر - التعزيز بالتطعيمات؛
  3. أخذ الانطباعات؛
  4. تركيب التيجان المؤقتة.
  5. تصنيع تيجان الدعامات في المختبر على أساس الانطباعات والمقطع الوسيط؛
  6. تجربة التيجان، وتعديلها إذا لزم الأمر؛
  7. التثبيت المباشر للجسر بأسمنت خاص.

عادة ما يكون الإجراء الأطول هو صنع جسر في المختبر - وقد يستغرق الأمر من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.

موانع عند تركيب الجسر

يمكن تركيب الجسر باستثناء عدد من موانع الاستعمال (بالإضافة إلى الموانع القياسية - الحساسية تجاه أدوية التخدير، ومشاكل تخثر الدم، الأمراض الالتهابيةوما إلى ذلك وهلم جرا.):

  • أمراض عظم الفك (التهاب العظم والنقي، وهشاشة العظام، وما إلى ذلك)؛
  • التهاب اللثة وأمراض اللثة الحادة.
  • وجود العمليات الالتهابية في تجويف الفم.
  • عدم وجود أسنان داعمة على جانبي الأسنان المفقودة (أو الأسنان المفقودة، إذا كان هناك العديد منها)، والتي يمكنها فيما بعد تحمل حمل المضغ؛
  • سوء الإطباق
  • صريف الأسنان.
  • الاستعداد لتآكل أنسجة الأسنان الصلبة.

قواعد لرعاية جسر الأسنان

جسور الأسنان، مثل أي أطقم أسنان أخرى، لها عمر افتراضي ويمكن أن تنكسر أو تتساقط مع مرور الوقت. ستساعد الرعاية المناسبة لهم على إطالة عمر الخدمة وإبقائهم في حالة "عمل". القاعدة الأولى والأساسية هي مراقبة نظافة الفم وحالة الأسنان (جميعها، وخاصة الداعمة منها)، وزيارة طبيب الأسنان في الوقت المحدد لإجراء فحص وقائي. العلاج في الوقت المناسبسوف يحمي التسوس من المضاعفات مثل تدمير الأسنان الداعمة وأمراض اللثة والعمليات الالتهابية. مرة واحدة كل ستة أشهر، من الضروري الخضوع لإجراء تنظيف احترافي واستخدام الري بانتظام أو شطف فمك بالماء بعد كل وجبة.

ستساعد الزيارات الدورية للطبيب في تحديد مدى الحاجة إلى استبدال الجسر في الوقت المناسب، دون الانتظار حتى يشعر المريض بعدم الراحة وينكسر الجسر. في الإطار السريري، تتم إزالة الجسر "البالي" بعناية قدر الإمكان، ولا يمكن قول ذلك عن الوضع عندما يختفي من تلقاء نفسه - يمكن أن تتلف الأسنان الداعمة، ولا يمكن تركها مفتوحة، لأنها مطحونة وأكثر عرضة للتسوس والأمراض الأخرى الحساسة للمحفزات الخارجية.

متى الأحاسيس المؤلمةتحت الجسر، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور - فقد تكون إشارة إلى تسوس ثانوي. أيضًا الأحاسيس المؤلمةقد يكون موجودًا إذا كان الجسر مغروسًا بعمق شديد، وأثناء عملية الأكل، يتم فرك الأنسجة الرخوة من حافتها - وهذا الوضع محفوف بخطر الإصابة بالكدمات، ونتيجة لذلك، تطور العمليات الالتهابية.

تركيب الجسر له العديد من الأمور الواضحة مزايا لا يمكن إنكارهاومع ذلك، هناك أيضًا عيوب:

  • الحاجة إلى تحضير الأسنان الداعمة للتاج (حتى السليمة منها)؛
  • فقدان أنسجة العظام.
  • زيادة الحمل على الأسنان الداعمة، مما قد يؤدي مع مرور الوقت إلى "تآكلها" وفقدانها على المدى الطويل.

يعد تركيب الجسور إجراءً شائعًا وشائعًا إلى حد ما. تعد عمليات الزرع أكثر لطفًا وأمانًا فيما يتعلق بالأسنان السليمة، ومع ذلك، في الحالات التي يكون فيها تركيب الزرع مستحيلًا، فإن الجسر هو بالضبط الطريقة التي يمكنها الحفاظ ليس فقط على الوظائف، ولكن أيضًا على المظهر الجمالي لأسنان المريض.

33stom.ru

الجسور المعدنية والسيراميك: الخصائص

الهياكل المعدنية الخزفية هي أطقم أسنان مصنوعة عن طريق رش أو صب طبقة من السيراميك على إطار معدني. المعدن المستخدم هو :

  • لا المعادن الثمينة(سبائك مع الكوبالت والكروم)؛
  • شبه الكريمة (الزركونيوم)؛
  • الثمينة (الذهب مع البلاتين والبلاديوم).

هذا مثير للاهتمام! لا يستخدم الزركونيوم كمعدن نقي أو سبيكة لصنع التيجان. في طب الأسنان، يكون الأمر مثيرًا للاهتمام فقط مع الأكسجين. أكسيد الزركونيوم متين للغاية وله خصائص أخرى، ولهذا السبب يسمى السيراميك خاليًا من المعادن.

ليس فقط التكلفة، ولكن أيضًا جماليات ومتانة هيكل الجسر تعتمد على اختيار المواد للإطار. لا يرفض الجسم الذهب أبدًا، وهو أمر ليس نموذجيًا دائمًا بالنسبة للسبائك غير الثمينة. لكن الزركونيوم له جماليات خاصة. ولذلك يتم اختياره للأطراف الصناعية للأسنان الأمامية. تدوم المعادن الثمينة لفترة أطول (تصل إلى 20 عامًا بدلاً من 7-10).

انتباه! لا يمكن تركيب جسر من المعدن والسيراميك إلا في حالة فقدان أكثر من ثلاثة أسنان متتالية، وتكون الأسنان المجاورة قادرة على تحمل العبء الداعم. في بعض الأحيان تتطلب الأسنان الداعمة حشوًا أو تركيب دبوس.

فيديو

جدوى التطبيق

توفر الجسور المعدنية الخزفية جماليات كافية. لكن لا توجد شفافية معينة للأسنان، والتي تكون واضحة للعيان إذا كانت الأسنان المجاورة بيضاء بشكل طبيعي. لذلك، يتم استخدام السيراميك المعدني في الأطراف الصناعية بشكل رئيسي لأسنان المضغ التي لا تقع في منطقة الابتسامة. بالنسبة للأطراف الاصطناعية للأسنان الأمامية، من الأفضل إعطاء الأفضلية لتيجان الزركونيوم.

يشار إلى الجسور المعدنية الخزفية في حالة عدم وجود أسنان إلى ثلاثة أسنان متتالية. علاوة على ذلك، لضمان الدعم الجيد، يتم استخدام اثنين أو أكثر من الأسنان المجاورة. إذا فقدت 3 أسنان متتالية، فسيحتوي الجسر على 5-6 تيجان. هل ينصح بتركيب جسر في حالة فقدان أحد الأسنان؟

للإجابة على السؤال عليك أن:

  1. تقييم حالة الأسنان المجاورة. إذا لم يكن هناك تسوس أو حشوات أو عيوب فينصح بالحفاظ عليها. ولتركيب جسر معدني سيراميكي، يلزم الطحن والتحضير - وهي إجراءات لا تسمح بالحفاظ على الأسنان المجاورة سليمة؛
  2. احصل على نصيحة من طبيب الأسنان. تسمح التقنيات الحديثة بتركيب جسر دون طحن الأسنان الداعمة. سيخبرك طبيبك المعالج ما إذا كان ذلك ممكنًا في حالتك؛
  3. النظر في الخيارات البديلة. يمكن تعويض أحد الأسنان عن طريق زرع جذر صناعي.

انتباه! من وجهة نظر اقتصادية، عندما يكون أحد الأسنان مفقودًا على التوالي، يكون من الأفضل أحيانًا إجراء عملية الزرع. تتيح التقنيات الحديثة القيام بذلك في زيارة واحدة للعيادة، بينما يستغرق تصنيع الهيكل المعدني الخزفي حوالي أسبوعين. خلال هذا الوقت، سوف تحتاج إلى زيارة طبيبك بشكل دوري لتجربة الطرف الاصطناعي.

تكلفة الجسر المعدني والسيراميك

تتكون تكلفة الجسر المعدني الخزفي بشكل عام من عدة عوامل:

  • نوع المعدن (سبائك أساسية أو شبه ثمينة أو ثمينة)؛
  • طريقة التصنيع (الختم أو الصب)؛
  • سمك طبقة السيراميك.
  • عدد التيجان في هيكل الجسر.
  • بلد المنشأ.

تتفوق الأطراف الصناعية اليابانية أو الألمانية في الجودة على نظيراتها الروسية والصينية. وبالتالي فإن تكلفة واحدة تاج معدني سيراميكهو 7000-10000 بدلا من 3000-6000 روبل. يمكن أن تكلف التيجان الصينية المختومة من 2 ألف روبل، الصلبة - 3-4 ألف روبل لكل وحدة. كلما زادت سماكة الطبقة الخزفية، زادت تكلفة التاج الواحد في الجسر.

تكلفة الطرف الاصطناعي حسب المعدن المستخدم:

التكلفة الإجمالية للجسر هي مجموع تكلفة التاج الواحد مضروبًا في عدد التيجان في الطرف الاصطناعي. لنفترض أنك تفتقد أسنانين متتاليتين. تقرر تركيب جسر معدني سيراميك على 4 تيجان (2 أسنان مفقودة، 2 أسنان داعمة) صناعة يابانية. لنفترض أن تكلفة الوحدة هي 7000 ألف روبل. ثم سيكلف الجسر بأكمله 7000*4=28000 روبل.

انتباه! الأطراف الاصطناعية ذات التيجان المختومة المصنوعة في الصين رخيصة الثمن (12000 لجسر بأربعة تيجان)، ولكنها قصيرة العمر بسبب الجودة المنخفضة. الخصائص الجمالية هي أيضا أقل شأنا.

الجسر الاصطناعي (ميريلاند) عبارة عن هيكل لتقويم الأسنان من النوع غير القابل للإزالة، وتتمثل مهمته الرئيسية في استبدال الأسنان المفقودة. ظاهريًا، يشبه إلى حد كبير الجسر. ومن شروط هذه الأطراف الصناعية وجود سنين سليمين يحدان من الخلل، ويمكنهما القيام بوظيفة داعمة وتحمل ضغط المضغ.

في الصورة: كيف يبدو جسر الأسنان

مما تتكون؟:

  1. تيجان الأسنان توضع على أسنان داعمة (أرضية) معدة مسبقاً.
  2. الجزء الوسيط الذي يحل محل الخلل في الأسنان بشكل مباشر وهو الأسنان الصناعية.

خارجيًا، تكون الأطراف الاصطناعية للجسر غير مرئية تمامًا في تجويف الفم، لأنها مصنوعة من مواد تشبه المينا الطبيعية من الخارج.

مزايا:

  1. استعادة كاملة لوظائف المضغ والكلام.
  2. راحة عالية للمريض مقارنة بأطقم الأسنان القابلة للإزالة.
  3. التكيف السريع وغير المؤلم مع الهياكل.
  4. مؤشرات جمالية ممتازة.

أنواع

هناك عدة تصنيفات للجسور:

  • مادة:
    • معدن؛
    • بلاستيك؛
    • سيراميك؛
    • مجتمعة (معدن بلاستيك ومعدن سيراميك).
  • طريقة التركيب:
    • قابل للإزالة؛
    • غير قابلة للإزالة.
  • حسب مدة الارتداء:
    • مؤقت؛
    • دائم.
  • حسب تصميم الطرف الاصطناعي:
    • صلب؛
    • مركب أو قابل للطي
  • حسب نوع الدعم:
    • مع الدعم الثنائي على الأسنان.
    • مع دعم من جانب واحد (ناتئ)؛
    • على يزرع.
    • على قفل الأربطة.
  • حسب موقع الجزء الوسيط بالنسبة للثة:
    • الظلال؛
    • تدفق مائى - صرف

دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعض ميزات الأنواع المختلفة من الجسور.

معدن

وفقًا لطريقة التصنيع، يمكن صب هياكل جسور الأسنان وختمها ووفقًا لطريقة الاتصال بينها الأسنان الاصطناعية- الزهر الصلب والمختوم ملحوم. يمكن تصنيعها من سبائك الذهب أو النيكل والكروم أو الكوبالت والكروم.

أصبحت أطقم الأسنان الصلبة منتشرة بشكل متزايد بسبب حقيقة أن هذه الهياكل موثوقة، ويمكن أن تتحمل حمل مضغ كبير، ولها دقة عالية في إعادة إنتاج سطح الإطباق، مما يزيد من فعاليتها. وظائف. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام هذه "الجسور" سريريًا الحالات الصعبةعندما يكون هناك تآكل مرضي لأنسجة الأسنان الصلبة وفقدان الأسنان، يصاحبه تغير في ارتفاع الجزء السفلي من الوجه. أطقم الأسنان الصلبة المصنوعة من نوع واحد من المعدن، لا تسبب متلازمة الجلفانية والتغيرات المرتبطة بها في تجويف الفم.

هياكل الجسور الملحومة المختومة هي عناصر منفصلة متصلة ببعضها البعض باستخدام اللحام. في طب الأسنان الحديثلقد توقف استخدامها عمليًا لأنها لا تتمتع بالقوة اللازمة وتتكون من معادن مختلفة، مما يساهم في ظهور تيار كلفاني وتغيرات في الأنسجة المحيطة بالطرف الاصطناعي الملحوم.

بلاستيك

تتمتع الجسور البلاستيكية بخصائص جمالية جيدة، لكنها ليست قوية بما فيه الكفاية وتفقد مظهرها بسرعة. ولذلك، يتم استخدامها كهياكل مؤقتة يتم تركيبها أثناء إنتاج الجسر الدائم، أو يتم تركيبها لاستبدال خلل في الأسنان الأمامية، والتي تتحمل الحد الأدنى من حمل المضغ.

سيراميك

يتمتع السيراميك بخصائص جمالية ومتانة ممتازة، ولا يسبب الحساسية لدى الإنسان. على الرغم من أن هذه الجسور أقل موثوقية من الهياكل المعدنية، إلا أنه يمكن استخدامها بنجاح لاستعادة الأسنان في المنطقة المرئية وفي الأطراف الاصطناعية للمجموعة الماضغة.

الجسور المعدنية والسيراميك

الأطراف الاصطناعية المعدنية والسيراميك لديها كمية كبيرةمميزاتها: أنها قوية ومتينة وجمالية للغاية ولا تسبب ردود فعل من الجسم. بمساعدتهم، من الممكن استعادة وظيفة المضغ إلى أقصى حد. ولذلك، فإن السيراميك المعدني هو الخيار الأكثر شعبية للأطراف الصناعية.


في الصورة: جسر معدني سيراميك

لا يتم استخدام الجسور البلاستيكية المعدنية على نطاق واسع، لأن البلاستيك أقل جودة من المواد الخزفية. ولكن هناك حالات يفضل فيها مثل هذه التصاميم. على سبيل المثال، في الأطراف الاصطناعية على الغرسات، عندما تكون هناك حاجة لاستخدام التيجان أو الجسور خفيفة الوزن.

الظلال والغسلات

يرجع الموقع المختلف للجزء الأوسط من الجسر في المنطقة الأمامية والخلفية إلى المتطلبات الجمالية وسهولة النظافة. في الجزء المرئي من الأسنان، يجب أن يكون الجسر على اتصال مع الأغشية المخاطية للعملية السنخية - بدلة عرضية. في الجزء الجانبي بين اللثة والطرف الاصطناعي يجب أن تكون هناك فجوة تسهل العناية الصحية بتجويف الفم - جسر الشطف. يجب أن تكون مساحة الشطف كبيرة بما يكفي لمرور المسبار الطبي، مما يمنع تراكم بقايا الطعام، وظهور رائحة الفم الكريهة والتهاب الأغشية المخاطية.

وحدة التحكم

يُستخدم هذا النوع من جسور الأسنان للأطراف الاصطناعية حصريًا للأسنان الأمامية وله دعامة واحدة. يُمنع استخدام أطقم الأسنان الكابولية في منطقة المضغ نظرًا لأن ضغط المضغ المفرط الذي ينتقل إلى أنسجة اللثة يؤدي إلى تدميرها وتلفها وتخفيف الأسنان الداعمة الصحية.

لاصق

الجسور اللاصقة هي مجموعة منفصلةالهياكل التي مصنوعة من مواد الحشو الحديثةمباشرة في فم المريض. إن دعم أطقم الأسنان هذه عبارة عن ألياف زجاجية ممتدة بين أسنان داعمة. وهذا يتطلب الحد الأدنى من إعداد أنسجة الأسنان. لكن هذه الهياكل لا تتمتع بالقوة الكافية ويمكن أن تكون بمثابة بديل مؤقت لعيب الأسنان.

على قفل الأربطة

ظهرت هذه الأطراف الصناعية مؤخرًا وهي جزء وسيط مثبت بالدعم باستخدام أقفال عالية الدقة. في هذه الحالة، يمكن أداء الوظيفة الداعمة عن طريق أسنان مجاورة صحية أو تيجان صناعية أو زرعات أو دبابيس. يتم تثبيت أطقم الأسنان بسهولة في مكانها وإزالتها بسهولة من الدعامة.

تصنيع

رغم تشابه التصاميم أنواع مختلفةالجسور لها سماتها المميزة في تكنولوجيا التصنيع.

مراحل تصنيع الطرف الاصطناعي من قطعة واحدة

  1. بعد تحضير الأسنان يتم عمل طبعة أولية من أجل تحضيرها بشكل مؤقت التيجان البلاستيكيةونموذج لصنع هيكل دائم.
  2. في مختبر الأسنان، يتم ملء الانطباعات بالجبس عالي القوة، ويتم تشكيل نسخة طبق الأصل من أسنان المريض - الأنماط.
  3. ثم يتم وضع كرات الشمع على القوالب، ويتكون منها نموذج لتيجان الأسنان الداعمة.
  4. يتم ضبط التركيبة على الأسنان الداعمة أثناء تركيبها عند طبيب تقويم الأسنان. يقوم الطبيب والمريض بفحص الطرف الاصطناعي المصنع واتخاذ قرار بشأن التعديلات النهائية.
  5. إذا كان المريض راضيا عن كل شيء، فسيتم صب هيكل من سبيكة معدنية باستخدام نموذج الشمع للجسر.

مراحل تصنيع الأطراف الاصطناعية الملحومة

  1. يتم أخذ الطبعات من الأسنان الداعمة المعدة باستخدام كتل مناسبة.
  2. بناءً على القوالب التي تم الحصول عليها، يتم صب نموذج الجبس.
  3. بعد الفحص علاقة مركزية، ويتم تصنيع التيجان المعدنية الداعمة.
  4. بين التيجان، باستخدام أسطوانة الشمع، يتم نمذجة الجزء الوسيط من الطرف الاصطناعي، الذي يتكون من عناصر فردية.
  5. يمر النموذج بالمعالجة: يتم تشكيل درنات المضغ وغيرها من سمات أسنان المريض.
  6. تجربة نموذج الشمع مع إجراء التعديلات.
  7. ثم يتم صب التركيبة المعدنية وتوصيل جميع الأجزاء باستخدام اللحام.
  8. قبل التثبيت، يتم إجراء الطحن النهائي والتلميع والتشطيب للطرف الاصطناعي النهائي.

مراحل تصنيع الطرف الاصطناعي من المعدن والسيراميك

  1. تحضير الأسنان للسيراميك المعدني ثم أخذ الطبعة.
  2. تصنيع إطار معدني، والذي يتم تصنيعه على شكل هيكل صلب مصبوب.
  3. عند صنع إطار معدني، يتم تطبيق كتل سيراميكية عليه، تتوافق تمامًا مع البنية التشريحية للسن وظل المينا.
  4. التركيب، بما في ذلك التلميع ومعالجة النموذج وإزالة الأخطاء الطفيفة.

مراحل تصنيع الطرف الاصطناعي اللاصق

  1. يتم تجهيز كل سن داعم بمثقاب، ويتم تشكيل منصة على سطح المضغ.
  2. ويرتبط السنان بالألياف الزجاجية التي تشكل إطار الهيكل.
  3. بناءً على هذا الإطار، يتم إنشاء السن من مادة حشو متينة، تتناسب مع لون المينا الطبيعي.
  4. تكييف النموذج مع عضة المريض.

مؤشرات وموانع

دواعي الإستعمال:

  • لعيوب الأسنان من أي أصل (الصدمة، تسوس الأسنان بسبب التسوس)؛
  • في ظل وجود عيوب جمالية في الأسنان لا يمكن إزالتها بأي وسيلة أخرى؛
  • إذا كان من الضروري استبدال الهياكل القديمة التي انتهت صلاحيتها.

موانع الاستعمال:

  • سوء الإطباق من أي تعقيد.
  • أشكال نشطة من التهاب اللثة.
  • التآكل المرضي للأسنان الداعمة.

كيفية التثبيت والإزالة

يتم تركيب الجسر الاصطناعي على عدة مراحل:

  1. تقييم الحالة السريرية مع اختيار خيار الأطراف الاصطناعية.
  2. التحضير للأطراف الاصطناعية، والذي يشمل علاج جميع أمراض تجويف الفم التي قد تمنع تركيب الجسر، وكذلك تحضير الأسنان الداعمة. إذا كنت تخطط لتثبيت جسر على الغرسة، إذن في هذه المرحلةيتم إجراء عملية الزرع.
  3. بعد تصنيع الطرف الاصطناعي في مختبر الأسنان، تتم تجربته لتحديد جميع الأخطاء المحتملة وإزالة العيوب.
  4. إذا كان جسر الأسنان يلبي جميع متطلبات طبيب الأسنان والمريض، فسيتم تثبيته النهائي في تجويف الفم باستخدام الأسمنت سريع التصلب (عند دعمه بالتيجان)، أو محول الدعامة (عند الأطراف الاصطناعية على الغرسات) أو الأقفال (عند باستخدام طرف اصطناعي على قفل الأربطة).

تعد إزالة الجسر في بعض الحالات إجراءً خطيرًا إلى حد ما. من الأسهل إزالة الهياكل القابلة للطي بالأقفال، نظرًا لأن هذه السحابات قابلة لإعادة الاستخدام وتتيح لك إدخال الطرف الاصطناعي في مكانه بسهولة بعد الإصلاح أو التنظيف. إن إزالة الجسر المثبت على الغرسات ليس بالأمر الصعب بشكل خاص، حيث أن الجذور الاصطناعية المزروعة مصممة للاستخدام مدى الحياة ولها أنظمة لولبية للتيجان.

من الصعب إزالة الجسور الموجودة على التيجان المثبتة بالأسمنت، خاصة عندما تكون المهمة هي الحفاظ على الهيكل سليمًا ومناسبًا لإعادة التثبيت. اليوم، في مثل هذه الحالات، يتم استخدام التركيبات بالموجات فوق الصوتية أو الهوائية، والتي تتسبب في تفتت المواد اللاصقة وتحرك التاج بعيدًا عن القاعدة. بعد ذلك، يتم شد الطرف الاصطناعي بعناية باستخدام خطافات وملقط خاص.

الأخطاء والمضاعفات

عند تثبيت هياكل الجسور، من الممكن حدوث الأخطاء التالية:

  1. نوع غير صحيح من الأطراف الاصطناعية. وفي بعض الحالات يتجاهل المرضى توصيات الطبيب ويصرون على تركيب هيكل غير مناسب له. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تطور مضاعفات مثل التهاب الأغشية المخاطية وضمور وتغيرات اللثة وتخفيف وفقدان الأسنان الداعمة.
  2. سوء تحضير الأسنان، مما قد يسبب العمليات المرضيةفي لب الأسنان. لذلك، إذا كان السن يؤلمك تحت الجسر، فمن الضروري زيارة طبيب الأسنان بشكل عاجل لإزالة الطرف الاصطناعي وتقييم قدرة الجذع على الاستمرار في أداء وظيفة داعمة.
  3. يؤدي تصنيع الجسور غير الدقيقة في مختبر الأسنان إلى عدم قدرة الأسنان على التوافق معًا بشكل صحيح. وهذا يسبب مضاعفات مثل عدم كفاية المضغ والتآكل المبكر لمينا الأسنان المضادة.
  4. إذا كان هناك هياكل معدنية أخرى في الفم، فإن استخدام أطقم الأسنان المعدنية يمكن أن يسبب تيارات كلفانية. في هذه الحالة، سوف ينزعج المريض من طعم كريه في اللعاب، وتغميق أنسجة الأسنان، والشعور بالضيق العام. الطريقة الوحيدة لمنع مثل هذه المضاعفات هي الأطراف الاصطناعية باستخدام نفس المعدن.
  5. إذا لم يخضع المريض لاختبار الحساسية قبل تركيب الطرف الاصطناعي، فمن الممكن أن يصاب بتفاعلات فرط الحساسية تجاه بعض مكونات الجسر. لذلك، قبل الأطراف الاصطناعية، يجب إجراء اختبارات الحساسية للمعادن أو المواد الأخرى المستخدمة في تصنيع هياكل الجسور.

رعاية

تعمل نظافة الفم المناسبة على إطالة عمر الطرف الاصطناعي وتمنع تطور بعض المضاعفات.

الشرط الرئيسي للعناية هو تنظيف طقم الأسنان بانتظام، سواء باستخدام فرشاة الأسنان والمعجون أو باستخدام خيط تنظيف الأسنان والفرش. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للأماكن التي يتلامس فيها الجسر مع الأنسجة الرخوة واللثة، وكذلك المنطقة التي يلتقي فيها بالأسنان الطبيعية.

الأجوبة على الأسئلة المتداولة

أكثر ما تسمعه في عيادة طبيب الأسنان هو الأسئلة القادمةنبذة عن جسور الأسنان:

ما هي مدة الخدمة؟

كل نوع من الأطراف الاصطناعية له مدة خدمة مختلفة. في المتوسط ​​هو 5-10 سنوات. وفي بعض الحالات يمكن تمديدها إلى 15 سنة أو أكثر.

أي جسور الأسنان هي الأفضل؟

لا توجد إجابة واضحة على هذا السؤال، لأنه لكل حالة سريرية من الضروري اختيار طرف اصطناعي بشكل فردي. لذلك، إذا كانت إحدى الأطراف الصناعية مثالية لمريض، فهذا لا يعني أنها ستكون الأفضل لشخص آخر.

ماذا تختار: جسر الأسنان أم زراعة الأسنان؟

لا تحتوي الأطراف الاصطناعية على الغرسات على عيوب متأصلة في هياكل الجسور (الحاجة إلى الدوران، وتوزيع الضغط غير المتساوي، وعمر الخدمة القصير نسبيًا). ومع ذلك، فإن عملية الزرع تستغرق فترة طويلة من الوقت ومكلفة للغاية. لذلك، يتم تحديد مسألة ما إذا كان من الممكن تفضيل الجسر أو الزرع في كل حالة على حدة.

فقدان الأسنان ليس فقط مشكلة جمالية. يعاني أيضا من هذا الجهاز الهضميلأن مضغ الطعام لا يتم كما ينبغي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عدم وجود حمل مناسب على عظم الفك بسبب وجود فجوات في الأسنان على المدى الطويل يمكن أن يسبب ضمور العظام وتشوه الفك الخارجي.

مشكلة أخرى تنشأ عن العدنتيا هي التغير في اللدغة. تميل الوحدات المتبقية في الصف إلى ملء المساحة الفارغة، مما يؤدي إلى إزاحتها وظهورها.

ولهذا السبب يجب استعادة الأسنان على الفور. إحدى طرق الترميم الأكثر استخدامًا في طب الأسنان هي تركيب الجسور أو كما يطلق عليها أيضًا جسور الأسنان. مقال اليوم مخصص للجسور وأنواعها وتكاليفها ومزاياها وعيوبها.

معلومات عامة حول هذه الأطراف الاصطناعية

جسور الأسنان (فقط الجسور للاختصار) – هذا نوع من الأطراف الاصطناعية ينتمي إلى النوع غير القابل للإزالة. وهي عبارة عن عدة تيجان متصلة على التوالي ويعمل الجزء المركزي منها على استبدال أكثر من سن مفقود على التوالي.

ومع ذلك، في معظم الحالات، تكون التيجان المركزية (أو التاج) صلبة ولا تحتوي على تجويف. التيجان الجانبية هي عناصر التثبيت. وهي ضرورية لتثبيت الأطراف الاصطناعية بشكل آمن، ودمجها مع الأسنان الطبيعية أو الغرسات للمريض.

يمكن استخدام مواد مختلفة لصنع الجسور، وهذه الهياكل نفسها تأتي بأطوال مختلفة حسب كل حالة على حدة. هناك العديد من الميزات الرئيسية التي يتم من خلالها تصنيف الأطراف الاصطناعية من هذا النوع - المادة والتثبيت وطريقة التصنيع والتنسيب ونوع البناء.

تصنيف

  1. بناءً على المواد المستخدمة في التصنيع، هناك:
  • معدن سيراميك
  • معدن؛
  • المعدن والبلاستيك
  • مصنوعة من الألومنيوم أو أكسيد الزركونيوم.
  • مجموع.

  • على أسنان صحية.
  • على يزرع.
  • ناتئ – دعم من جانب واحد.
  • مع الأربطة نوع القفل.
  1. حسب مدة الارتداء:
  • دائم؛
  • مؤقت.
  1. حسب نوع البناء:
  • صب صلب
  • مركب أو ملحوم.
  • انهيار.
  1. الموقع بالنسبة لصمغ الجزء المتوسط:
  • تدفق مائى - صرف؛
  • الظلال.

يمكن العثور على جميع الفروق الدقيقة في صنع الجسر وطحن الأسنان في الفيديو التالي:

يجدر الخوض في مزيد من التفاصيل حول بعض أنواع الجسور الأكثر استخدامًا، بالإضافة إلى ميزاتها وفوائدها وتكاليفها.

مزيد من المعلومات حول الأنواع المختلفة اعتمادًا على المواد المستخدمة في صنع هيكل الأسنان. بعد كل شيء، فإنه يلعب دورا هاما للغاية لوظائفه، والصفات الجمالية، والموثوقية والمتانة.

معدن

يمكن ختم هذه الهياكل أو صبها، وحسب نوع اتصال التيجان الاصطناعية - مختومة ملحومة أو مصبوبة صلبة. لإنتاج مثل هذه الهياكل تستخدم المعادن المختلفة وسبائكها: سبائك الذهب أو النيكل أو الكوبالت كروم.

مزايا

أكثر تفضيلا للاستخدام وأكثر من ذلك نظرة حديثةفكر في الجسور المصبوبة الصلبة. إنها أكثر موثوقية ولها عمر خدمة أطول بكثير دون أي ضرر، حيث يمكنها تحمل أحمال أكبر.

كما أنها تتميز بدقة أكبر في التنفيذ، مما يحسن بشكل كبير جودة المنتج والراحة للمريض. هم أيضا يمكن استخدامه للأطراف الصناعية في الحالات المعقدةعندما يعاني المريض من تغير في شكل الجزء السفلي من الوجه بسبب تآكل الأنسجة الصلبة للأسنان.

في الآونة الأخيرة، أصبحت الجسور المصنوعة بالكامل من المعدن أقل استخدامًا في الأطراف الاصطناعية. إن الوجود المستمر للمعادن في الفم يمكن أن يعطي طعمًا كريهًا إلى حد ما عند تناول الطعام.

بالإضافة إلى ذلك، فهي تبرز كثيرًا على خلفية الأسنان الطبيعية، وبالتالي لا تتمتع بالجماليات اللازمة للأطراف الصناعية.

هذا هو الخيار الأكثر بأسعار معقولة، تبدأ الأسعار من 10 آلاف روبل. يتم تحديد التكلفة تقريبًا عن طريق ضرب سعر التاج بعددهم. هنا، على سبيل المثال، 3 وحدات من سبائك الكوبالت والكروم بسعر 3.3 ألف.

ومع ذلك، إذا تم استخدام المعادن الثمينة في التصنيع، فإن السعر يرتفع عدة مرات، حيث أن سعر أحد هذه التاج سيكون حوالي 15-17 ألف روبل.

معدن سيراميك

يمكن اعتبار هذا الخيار هو الأفضل من حيث الجودة/السعر. هنا إطار معدني متين ومغطى بطبقة من السيراميك. في الواقع، تصنيعها لا يختلف عمليا عن التيجان الخزفية المعدنية الفردية.

هذه أطقم الأسنان فعالة للغاية، فهي مناسبة للتركيب على كل من الأسنان الداعمة الطبيعية وعلى الغرسات. عمر الخدمة لهذه الهياكل حوالي 7 سنوات.

بالإضافة إلى الوظيفة، هذه الأطراف الاصطناعية لديهم مستويات عالية من الجمالياتمما يجعلها تحظى بشعبية كبيرة بين المرضى.

تشبه هذه الخزفيات السنية الأسنان الطبيعية في تكوينها ومظهرها، وبالتالي لا يمكن تمييزها عمليا عنها في تجويف الفم. علاوة على ذلك، من الممكن اختيار ظل السيراميك الأقرب إلى المينا الطبيعية قدر الإمكان.

موانع

على الرغم من القائمة الضخمة من المزايا، فإن الجسور المعدنية الخزفية لها أيضًا العديد من العيوب، والتي يتم التعبير عنها في موانع تركيبها.

  • عيوب كبيرة في الأسنان - أكثر من 3، وأحيانا 4 أسنان على التوالي.
  • خلل وظيفي في عضلات المضغ يمكن أن يسبب تشقق الطبقة الخزفية.
  • لا يسمح الارتفاع الصغير لتيجان الأسنان الداعمة بتثبيت الهيكل بشكل آمن.
  • أمراض اللثة الموجودة فيها المرحلة الحادةوتحدث في شكل حاد.

وهنا أيضًا تعتمد التكلفة على طول الجسر. بسعر حوالي 4 آلاف روبل لكل وحدة الجسر الحد الأدنى لحجمسيكلف حوالي 12 ألف. ومع ذلك، قد يختلف سعر السيراميك المعدني اعتمادًا على الشركة المصنعة، وبالتالي يمكن أن تصل تكلفة هذه الهياكل ما يصل إلى 11 ألف لكل وحدة.

يمكن أيضًا استخدام المعادن الثمينة كقاعدة. في هذه الحالة، يمكن أن تزيد تكلفة تاج واحد إلى 17 ألف روبل، على التوالي، طرف اصطناعي من ثلاث وحدات - ما يصل إلى 51 ألف.

تركيب هيكل الجسر على الغرسات

يمكن تصنيع هذا النوع من الهيكل من مواد مختلفة. غالبًا ما يكون هذا هو السيراميك المعدني نظرًا لمزاياه العديدة. يتم استخدام هذه الهياكل إذا لم يكن لدى المريض أسنان داعمة صحية يمكن ربط حواف الجسر بها.

يتميز هذا التثبيت بزيادة الموثوقية. بعد كل شيء، في أغلب الأحيان عند تركيب الجسور، تعاني الأسنان الداعمة، وفي هذه الحالة يتم لعب دورها بواسطة عمليات زرع موثوقة لا يمكن أن تتضرر بسبب التسوس أو أمراض أخرى.

ولذلك، تضاف موثوقية الهياكل الداعمة أيضًا إلى مزايا الجسور المعدنية الخزفية.

ومع ذلك، فإن التثبيت الإضافي للزرعات يؤثر بشكل كبير على التكلفة النهائية للهيكل، مما يزيدها بالمبلغ المطلوب للزرع، وهو ما لا يقل عن 20 ألف روبل.

المعدن والبلاستيك

لا تتمتع هذه التصميمات بالقوة اللازمة لتثبيتها من أجل التآكل المستمر. لذلك، يتم استخدام هذه المواد دائمًا تقريبًا في التصنيع الهياكل المؤقتة. الطبقة العليا مصنوعة من البلاستيك المضاد للحساسية، والذي لا يزال غير موجود جماليات عاليةوالموثوقية.

عمر الخدمة لهذه الهياكل عادة لا يتجاوز ثلاث سنوات.. ومع ذلك لديهم أيضا أهمية عظيمة– السماح للمريض بالتعود على البنية الجديدة في تجويف الفم أثناء تصنيع أطقم الأسنان الدائمة.

يمكن أن تبدأ تكلفتها من 3 آلاف روبل وحتى تصل إلى 9 آلاف.

الزركونيوم أو أكسيد الألومنيوم

أفضل الجمالية و صفات الأداءعلى هذه اللحظةلديهم جسور أسنان مصنوعة من أكسيد الزركونيوم أو نظيره الأقل تكلفة، أكسيد الألومنيوم.

إنها موثوقة ومقلدة تمامًا للمينا الطبيعية في المظهر وتتميز أيضًا بالغياب شبه الكامل لردود الفعل التحسسية.

من بين المزايا العديدة لهذه الهياكل، من الممكن أن نذكر حقيقة أن استخدام هذه المواد يجعل من الممكن إنتاج جسور ذات طول أكبر - من أربعة أو أكثر من التيجان المتتالية، والتي لا تفقد موثوقيتها على الإطلاق. كما أن هذه الجسور لديها أكثر من غيرها عمر خدمة طويل - 15 سنة على الأقل.

تكلفة هذه الجسور هي الأعلى. إذا أخذنا في الاعتبار أن سعر أحد هذه التاج سيكون 10 آلاف على الأقل، فإن التكلفة الإجمالية لجسر مكون من ثلاث وحدات هي من 30 ألف روبل.

على قفل الأربطة

بشكل منفصل، نحتاج إلى الحديث عن الجسور، التي يتم تأمينها في تجويف الفم باستخدام مثبتات من نوع القفل. على عكس الأنواع الأخرى، يشير هذا النوع إلى نوع مختلف تمامًا من الأطراف الاصطناعية - قابلة للإزالة بشكل مشروط.

لكي يتم تثبيتها في تجويف الفم، لا تتطلب هذه الهياكل وضعها على الأسنان الداعمة. تتكون هذه الأطراف الصناعية من جزء وسيط واحد فقط، يتم تثبيته على دعامات باستخدام أقفال خاصة صغيرة ولكن دقيقة للغاية.

إحدى مزايا هذه الهياكل هي أنه ليس فقط أسنان المريض الطبيعية الصحية يمكن أن تكون بمثابة الدعم. من الممكن أيضًا التثبيت على الغرسات أو التيجان الاصطناعية.

إذا لزم الأمر، فإن تصميم الجسور مع هذا النوع من التثبيت يسمح بإزالتها بسهولة نسبية ووضعها مرة أخرى.

متوسط ​​تكلفة هذه الهياكل هو حوالي 10-12 ألف روبل.

إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.