تسوس متعددة. تسوس حاد
أخبار طب الأسنان والمقالات والبيانات الصحفية من الشركات المصنعة لمنتجات طب الأسنان وطب الأسنان ومنظمي الفعاليات والمعارض التعليمية.
إذا كانت مهنتك مرتبطة بمجال طب الأسنان، فستجد دائمًا الكثير من المعلومات المثيرة للاهتمام وذات الصلة في قسم "مقالات طب الأسنان" على NaviStom.
كيفية نشر مقال عن طب الأسنان
إذا كنت بائعًا أو مصنعًا لمنتجات طب الأسنان، لتحقيق مبيعات ناجحة، لم يعد يكفي مجرد وضع خصائص المنتج على موقع الويب الخاص بك. جوجل تقدر حقًا المواقع التي يتم نشر مقالاتها على مصادر أخرى موثوقة، أي تلك التي يمكن الوثوق بها. مثل هذا المصدر هو NaviStom - موقع عمره أكثر من 14 عامًا؛ قراءه ومستخدموه هم جميع الأشخاص المرتبطين بطب الأسنان: أطباء الأسنان، وفنيو الأسنان، وأخصائيو زراعة الأسنان، وأخصائيو علاج جذور الأسنان، والمالكون، والمديرون، ومديرو العيادات و مختبرات الأسنان، والمنظمات التجارية. لا يقبل الموقع المقالات من التبادلات، وبالتالي لا يتم إرسال رسائل غير مرغوب فيها بمعلومات غير ذات صلة ومنخفضة الجودة.
لبناء ثقة العملاء، من المفيد جدًا نشر مقالات تكشف عن فلسفة العلامة التجارية وتاريخ إنشائها وتتحدث عن الشخصيات الرئيسية للشركة - المؤسسون والمصممون والمطورون الرئيسيون ومراحل تحسين التقنيات أو مرحلة معينة منتج الأسنان.
إذا لم يكن لديك الوقت الكافي لكتابة النص، فاختر الصور أو ترجم المقالات منها لغة اجنبية، سنساعدك في إنشاء منشور مثير للاهتمام وعالي الجودة.
كيف سيقود المقال المشتري إليك؟ وسوف يحتوي على جهات الاتصال الخاصة بك، بالإضافة إلى الروابط التي تؤدي إلى موقع الويب الخاص بك.
كيفية نشر مقال لأطباء الأسنان وفنيي الأسنان:
يجب أن تكون المقالة التي تنشرها على NaviStom فريدة من نوعها، أي مختلفة عن تلك المنشورة على موقعك (إن وجدت)، حتى لا يعتبرها Google محتوى منسوخًا.
سيجد مستخدمو NaviStom أنه من المناسب قراءة مقالتك في أي وقت وفي أي مكان: الموقع مُحسّن للأجهزة المحمولة. إذا كنت تقرأ هذه المقالة من جهاز كمبيوتر، فانتقل إلى الموقع من تليفون محمولوالتأكد من جودة وسهولة عرض كل من الإعلانات والمقالات. وهذا عامل مهم، لأن عدد الأشخاص الذين يستخدمون الإنترنت من الأجهزة المحمولة مستمر في النمو. على سبيل المثال، في الولايات المتحدة، يبحث 94% من مستخدمي الهواتف الذكية عن المعلومات باستخدام هواتفهم، ويتم تقديم 77% من الطلبات من المنزل أو العمل، حيث يوجد بالتأكيد جهاز كمبيوتر مكتبي ( بيانات جوجل، يناير 2019).
يمكنك نشر مقال بنفسك عن طريق التسجيل في الموقع، وسنقوم بالتواصل معك فور رؤية طلب النشر. أو يمكنك فقط الاتصال وسنخبرك بمكان إرسال المقال أو مناقشة كتابته. نحن في انتظار مكالماتكم وطلباتكم لنشر المقالات على NaviStom! نحن على يقين من أن هذا سيجلب لك عملاء جدد على الفور ويزيد المبيعات!
تسوس – عملية مرضيةوالذي يحدث بعد التسنين ويتكون من إزالة المعادن من الأنسجة الصلبة للأسنان مع تكوين تجويف لاحق ويحدث بمشاركة لا غنى عنها للكائنات الحية الدقيقة.
تستخدم العيادة تصنيف تسوس الأسنان وفق المبادئ التالية: عمق الضرر ومساره.
يستخدم علم التسوس 4 طرق بحث رئيسية:
1. التفتيش.
2. التحقيق.
3. رد الفعل البارد.
4. الإيقاع.
طرق البحث الإضافية:
1. تشخيص كهربية الأسنان (EDD).
2. التصوير الشعاعي
لتشخيص التسوس الأولي استخدم:
1. التنوير.
2. التلألؤ.
3. قياس المقاومة الكهربائية.
4. تلطيخ الحيوية.
خوارزمية الوصف:
التشخيص الأولي.
تشخيص متباين.
التشخيص النهائي.
جميع أشكال التسوس لديها الأعراض العامةولكن في بعض الحالات تنشأ صعوبات عندما تشخيص متباينمع أمراض أخرى.
تسوس أولي حاد
شكاوي(بقعة بيضاء، التهاب الحلق، مرور الألم بسرعة من الحلويات) أو قد تكون الشكاوى غائبة.
تاريخ المرض:يستمر لأسابيع.
بموضوعية:يوجد في منطقة عنق الرحم 21 بقعة مسوسة بيضاء اللون شكل بيضاويمع حواف غامضة. سطح البقعة خشن قليلاً. عند الفحص، يكون المينا مرنًا قليلاً. رد الفعل البارد والقرع غير مؤلم.
لتوضيح التشخيص، من الضروري إجراء تلطيخ حيوي وفقًا لـ E. V. Borosky و P. A. Leus. مبدأ تلطيخ الحيوية: على سطح أملسلا تبقى الصبغة، بل تبقى على السطح الخشن.
1. منهجية تلطيخ الحيوية.
قم بتنظيف السن الذي يتم فحصه من البلاك، وعزله عن اللعاب، ثم ضع 2% على البقعة باستخدام كرة قطنية. المحلول المائيأزرق الميثيلين (صبغة الأنيلين) لمدة دقيقتين. بعد 2 دقيقة. إزالة الصبغة من على سطح السن باستخدام كرة قطنية.
إذا كانت البقعة ذات طبيعة مسوسة، فسوف تتحول إلى اللون الأزرق شدة متفاوتة(مؤشر على درجة نزع المعادن من المينا). كلما كان اللون أكثر كثافة، كلما كانت عملية إزالة المعادن أكثر وضوحًا. لتقييم كثافة اللون، يتم استخدام مقياس مطبعي قياسي مكون من عشرة حقول من اللون الأزرقبنسبة 100% مع تدرج لوني بنسبة 10%.
2. التلألؤ.
عندما يضاء سطح ما بضوء من مصدر مضيء في مكان البقعة المسوسة، ينطفئ التوهج.
3.الانتقال: بقعة مسوسة تعطي ظلاً على خلفية مضيئة
تيجان الأسنان.
4. تحديد المقاومة الكهربائية.
تختلف المقاومة الكهربائية للمينا المتضررة من التسوس عن المقاومة الكهربائية للمينا السليمة. المينا الصحية هي مادة عازلة (لا توصل التيار الكهربائي).
هل المينا موصل للحرارة؟ - لا. والعاج موصل للحرارة، لذلك عند وضع حشوة الملغم يتم وضع فاصل أسمنتي لعزل العاج.
5. تجفيف سطح البقعة المسوسة بتيار من الهواء
(تصبح البقعة المسوسة بيضاء ناصعة).
المتغيرات من نتائج التسوس الأولي الحاد.
1. تشكيل تجويف مسوس.
2. كرونة العملية (الانتقال إلى المزمنة تسوس الأولي).
3. العلاج (الاستعادة = الترميم) تحت تأثير العلاج بإعادة التمعدن.
4. الشفاء الذاتي (التحول إلى نقطة سوداء).
5. التوازن الديناميكي (عمليات إزالة وإعادة التمعدن متوازنة). يمكن أن توجد مثل هذه البقعة الخطيرة لعدة أشهر وسنوات.
علاج التسوس الأولي الحاد هو علاج محافظ.
تسوس أولي مزمن
شكاويفي أغلب الأحيان، في بعض الأحيان تكون هناك شكاوى حول وجود عيب جمالي.
تاريخ المرض:أشهر وسنوات.
بموضوعية:على السطح الدهليزي لمنطقة عنق الرحم 14 توجد بقعة بيضاوية الشكل ذات لون أصفر داكن أو بنيمع ملامح غير واضحة وسطح خشن قليلاً عند الفحص. رد الفعل على البرد والقرع غير مؤلم.
التسوس الأولي المزمن لا يتطلب العلاج.
تسوس سطحي حاد
شكاويلتمرير الألم بسرعة من الحلويات، في كثير من الأحيان إلى التجويف (إذا كانت العملية موضعية قبل انتقال حدود المينا والعاج، فهناك شكاوى بشأن المهيجات الكيميائية؛ في حالة التسوس المعتدل والعميق - للبرد).
بموضوعية:تجويف تسوس داخل المينا، مع حواف متدلية. المينا بيضاء. إن فحص الجزء السفلي مؤلم قليلاً. رد الفعل البارد والقرع غير مؤلم.
ملاحظة. لا يوجد تسوس سطحي في منطقة عنق الرحم، حيث أن الحد الأدنى لسمك المينا في منطقة عنق السن هو 0.001-0.002 ملم.
تشريحيا:شكل التجويف التسوسي في التسوس السطحي هو مثلث، قمة المثلث تواجه سطح المينا.
علاج التسوس السطحي الحاد يكون جراحيًا (الحشو).
تسوس سطحي مزمن
لا توجد شكاوى حول تكوين التجويف.
تاريخ المرض: سنوات.
موضوعياً: تجويف مسوس داخل المينا، التجويف مفتوح على مصراعيه، بدون حواف متدلية، المينا كثيفة ومصطبغة. إن الفحص ورد الفعل على البرد والقرع غير مؤلم.
مزمن تسوس سطحييتم علاجها بشكل متحفظ: يتم طحن الحواف يتبعها علاج إعادة التمعدن.
تسوس متوسط حاد
شكاوى من مرور الألم بسرعة بسبب المهيجات الحرارية والكيميائية، والألم الموضعي (على عكس التهاب لب السن).
التاريخ الطبي: أشهر.
بموضوعية:يوجد على سطح المضغ 36 تجويف نخر متوسط العمق (داخل غطاء العاج)، مع حواف متدلية، عاج خفيف خفيف. إن الفحص في منطقة تقاطع مينا العاج مؤلم قليلاً ، وفي المنطقة السفلية يكون غير مؤلم. يمر الألم بسرعة في البرد (لا يمكنك الكتابة رد فعل إيجابيإلى البرد). الإيقاع غير مؤلم.
ملاحظة. سريريًا (بصريًا)، لا يختلف الغلاف والعاج حول اللب عن بعضهما البعض. الحدود التقليدية بينهما هي نصف سمك العاج.
تشريحيا:شكل الآفة التسوسية هو معين، ذو رأسين يواجهان سطح المينا ولب السن. يقع أكبر قطري للمعين عند تقاطع المينا والعاج. ويرجع ذلك إلى تدرج تركيز المكونات المعدنية في الأنسجة الصلبةالأسنان (في المينا يتناقص تركيز المعادن مع العمق، وفي العاج، على العكس من ذلك، يزداد).
تسوس متوسط مزمن
لا توجد شكاوى حول وجود تجويف.
تاريخ المرض: سنوات.
بموضوعية:على سطح المضغ 36 ذو العمق المتوسط يوجد تجويف مسوس على شكل صحن، مفتوح على مصراعيه دون حواف متدلية (تتآكل تحت تأثير قوى المضغ). العاج كثيف ومصطبغ وينزلق المسبار على طول الجزء السفلي مثل الزجاج. رد الفعل البارد والقرع غير مؤلم.
تسوس عميق حاد
شكاويلتمرير الألم بسرعة من المحفزات الحرارية، وأحيانًا من المحفزات الميكانيكية (الشريط الرفيع من العاج الذي يفصل التجويف النخر عن تجويف الأسنان يكون مرنًا، وعلى سبيل المثال، عند الضغط على حبة توت عالقة في تجويف نخر عميق، قد يحدث الألم ... لكن هذا ليس ألمًا عند العض على السن، كما هو الحال في التهاب اللثة، عندما تكون اللثة متورطة في العملية الالتهابية).
ملاحظة. المنطقة غير المبالية للقواطع هي 30 درجة (50-52 درجة - رد فعل للحرارة، 17-22 درجة - للتبريد). في العمليات المرضية، يحدث تضييق في المنطقة غير المبالية، عندما تسبب الانحرافات الطفيفة عن درجة حرارة الجسم (بمقدار 5-7 درجات) استجابة بالفعل).
بموضوعية:على سطح المضغ 36 يوجد تجويف تسوس عميق لا يتواصل مع تجويف الأسنان، وهناك حواف متدلية من المينا، والعاج خفيف، ومخفف، ومزيل في طبقات، ويمر رد الفعل تجاه البرد بسرعة. الفحص في المنطقة السفلية مؤلم. الإيقاع غير مؤلم.
ملاحظة. إذا استمر الألم لعدة ثوان بعد القضاء على التحفيز البارد، فهذا يشير إلى تورط لب الأسنان في العملية المرضية.
تسوس عميق مزمن
لا يوجد شكاوى ( بدون أعراض ظاهرة) أو وجود تجويف.
تاريخ المرض:سنين.
بموضوعية:تجويف تسوس عميق على سطح المضغ 36، لا يتواصل مع تجويف الأسنان، دون حواف متدلية، عاج كثيف مصطبغ. التحقيق والقرع غير مؤلم. يسبب رد الفعل البارد أحيانًا ألمًا يمر بسرعة.
مع نفس عمق التجويف التسوس في التسوس العميق الحاد والمزمن، تختلف طبقات العاج التي تفصل التجويف التسوس عن تجويف الأسنان بسبب تكوين عاج بديل في التسوس العميق المزمن (رد فعل وقائي).
يعتمد التشخيص الصحيح على تأثير الشفاءحيث يتم علاج التسوس العميق الحاد والمزمن بشكل مختلف.
التسوس المتعدد (المعمم والمزهر) هو شكل حاد من المرض يتم فيه تدمير ما بين 6 إلى 20 سنًا في وقت واحد. وتظهر عدة "ثقوب" مسوسة على تاج واحد مرة واحدة.
يتطور مع انخفاض المناعةعندما يكون الجسم منهكاً بشدة وغير قادر على محاربة البكتيريا الموجودة في الفم. عادة ما يكون هذا علامة على الأمراض المعدية أو اضطرابات الغدد الصماء أو الأمراض العصبية الجسدية أو الأمراض المزمنة الشديدة.
أعراض المرض
علامة مميزة: تقدم سريع، ففي غضون 6 إلى 10 أشهر، يتم تدمير جميع أسنان الشخص تقريبًا.
يمكن تشخيص المرض من خلال العلامات التالية:
- تلف عدد كبير من الأسنان.
- وجود عدة آفات تسوس على أسطح مختلفة من سن واحد.
- الحساسية للأطعمة الساخنة والباردة والحلوة والحامضة.
- الانزعاج والألم أثناء تناول الطعام وتنظيف الأسنان.
- ثابت رائحة كريهةمن الفم
- تشكيل تجاويف مسوسة في المناطق المستقرة - الأنياب والقواطع؛
- تلف الأسنان في منطقة اللثة، حيث تكون المينا أرق (تسوس الجذور المتعددة).
تسوس عنق الرحم المتعدد
يتم التشخيص باستخدام فهرس وحدة المعالجة المركزية. يشير إلى عدد أسطح الأسنان التي بها آفات تسوس أو تم حشوها مسبقًا. في الشكل المزهر، يكون مؤشر CP عند الأطفال 5 أو أكثر، وفي البالغين - 6 أو أكثر.
عادة، تجربة المرضى زيادة اللزوجةاللعاب. يصبح اللعاب هزيلًا جدًا ويشعر به جفاف مستمرفي الفم. سائل الفم- منظف طبيعي . يحمي المينا من البكتيريا والأحماض، كما يعمل على تشبعها العناصر الدقيقة المفيدة- الكالسيوم، الفلور، الفوسفور.
مع انخفاض إفراز اللعاب، يحدث نزع المعادن من المينا، ويبدأ تدمير جميع الأسنان حرفيًا.
علامة أخرى هي فقدان الحشوات الموضوعة مسبقًا، ويحدث هذا خلال شهر من تركيبها. تتشكل آفة نخرية ثانوية تحت الحشوة، وتلين المينا، ويضعف تثبيت مادة الحشو.
تسوس متعدد للأسنان الأولية
أسباب التسوس العام عند الأطفال
يحدث التسوس المعقد في كثير من الأحيان عند الأطفال قبل سن الدراسة. ويفسر ذلك حقيقة أن مينا أسنان الطفل رقيقة ومسامية، ولا يوجد ما يكفي من الجلوبيولين المناعي (الأجسام المضادة الواقية) في اللعاب. كقاعدة عامة، يبدأ المرض على خلفية انخفاض في المناعة العامة - بعد التهاب الحلق، ARVI، السل.
الأطفال، الذين يعانون من سوء التغذية أمراض جهازية، مع اضطرابات الغدد الصماء, السكرىأو عيب خلقيالقلوب في خطر.
هذه أمراض خطيرة، مثل مرض داون، ومرض بروتون، ومرض الرخام (تلف العظام)، وتصلب الجلد المنتشر يصاحبه أيضًا تسوس واسع النطاق. في هذه الحالة، يتم تدمير أسنان الطفل بسرعة كبيرة.
يؤدي الكساح الشديد إلى ضعف نمو نظام الأسنان، وعدم كفاية تمعدن المينا، وظهور التسوس المبكر. في هذه الحالة، يتم انتهاك استقلاب الفوسفور والكالسيوم في الجسم، ويتطور نقص كلس الدم (انخفاض الكالسيوم في بلازما الدم). وأسنان الطفل هي التي تعاني أولاً.
كما أن تسوس الزجاجة لدى الأطفال دون سن 3 سنوات يعاني أيضًا شكل مزهر. ويحدث ذلك عندما يعطي الوالدان طفلهما زجاجة مملوءة بالحليب أو مشروبًا سكريًا قبل النوم. وهذا يؤدي إلى تراكم بقايا الطعام واللويحات البكتيرية في الفم.
يحدث التسوس المعمم أحيانًا عند المراهقين بسبب التغيرات الهرمونيةوتقليل دفاعات الجسم.
أظهرت الدراسات الاستقصائية لأطفال المدارس الروسية أنه كلما كان الطفل يعاني من الأمراض المعدية، كلما كانت أسنانه أكثر تسوسًا. في كثير من الأحيان، مع تسوس متعددة، تم العثور على التهاب اللوزتين المزمن واللحمية. انخفض عدد بعض الأطفال وظيفة وقائيةالكبد، وهناك اضطرابات في الغدد الصماء والمركزية الجهاز العصبي.
يجب تسجيل الأطفال الذين لديهم أو لديهم حاليًا بؤر من هذا النوع من التسوس في مستوصف ويخضعون لفحوصات منتظمة من قبل طبيب أسنان وطبيب أطفال.
تسوس المزهرة عند البالغين
يعد تسوس الأسنان المتفتح لدى المرضى البالغين إشارة إلى وجود مشاكل خطيرةفي الكائن الحي. ضمن أسباب محتملة- اختلال وظيفي الغدد اللعابية، متوتر أمراض جسدية, الأمراض المزمنة السبيل الهضميو نظام الغدد الصماء، عواقب العلاج الإشعاعي.
يحدد أطباء الأسنان أيضًا 3 عوامل محلية تساهم في تطور شكل عام من التسوس:
- إن وجود البكتيريا الدقيقة المسرطنة في الفم هو نتيجة لسوء نظافة الفم.
- تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات سهلة الهضم - السكروز واللاكتوز والكربوهيدرات الأخرى تبقى على الأسنان وتكون بمثابة غذاء للبكتيريا.
- انخفاض مقاومة (ثبات) المينا - والسبب في ذلك هو فقدان المعادن، وانخفاض درجة الحموضة في اللعاب، واستهلاك الأطعمة الحامضة وغيرها من الأطعمة العدوانية، وما إلى ذلك.
من بين غير المواتية العوامل المشتركة- نقص الفيتامينات والمعادن في الغذاء و يشرب الماء, الوجبات الغذائية الخطرة، تأثير الوضع البيئيالعمل في الصناعات الخطرة، الإجهاد الشديدإلخ.
تسوس متعدد عند البالغين
علاج
يتم العلاج بشكل شامل لدى كل من الأطفال والبالغين. يشمل العلاج المحلي لدى طبيب الأسنان حشو جميع الآفات التسوسية.
مراحل
- تحضير الأنسجة المسوسة باستخدام المثقاب الموجود أسفلها تخدير موضعي. تنظيف العاج المخفف.
- اشطف التجويف بمحلول مطهر - الكلورهيكسيدين أو بيروكسيد الهيدروجين.
- ملء التجويف بمواد الحشو - يتم استخدام الأسمنت المحتوي على الفلورايد لأسنان الأطفال، وتستخدم مركبات فوتوبوليمر للأسنان الدائمة.
حشو الأسنان المسوسة يستغرق أكثر من ساعة. في المرحلة الأوليةالأمراض عند الأطفال، يتم استخدام تقنية الفضة اللطيفة. تتم معالجة المناطق المصابة من المينا بمحلول نترات الفضة. يدمر الدواء على الفور البكتيريا النخرية، ويتم تعليق تطور التسوس. الإجراء غير مؤلم، ويستمر بضع دقائق، ولكن بعد ذلك تصبح الأسنان سوداء وتبدو قبيحة.
مع تسوس التسوس، من المهم القضاء على السبب الجذري للمرض. لا تتفاجأ إذا أحالك طبيب أسنانك إلى طبيب الغدد الصماء، أو أخصائي المناعة، أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. يوصف للمرضى أيضًا العلاج بالفيتامينات وأجهزة المناعة.
تدابير الوقاية
تهدف الوقاية إلى التعزيز الحالة العامةالصحة، وكذلك حماية الأسنان من العوامل الخارجية السلبية.
- قم بتنظيف أسنانك مرتين على الأقل يوميًا، واستخدم معاجين الأسنان المضادة للتسوس؛
- تناول الطعام بشكل صحيح، وتناول المزيد من الخضروات والفواكه والحبوب ومنتجات الألبان؛
- - الحد من تناول الكربوهيدرات سهلة الهضم - الحلويات، منتجات الدقيق;
- علاج الأمراض الجسدية في الوقت المناسب، لا تهمل الأمراض المزمنة;
- إذا لم تتمكن من التغلب على التوتر أو الاكتئاب بنفسك، فاستشر طبيبًا نفسيًا أو معالجًا نفسيًا؛
- قم بزيارة طبيب أسنانك كل 3-6 أشهر لإجراء الفحوصات الوقائية.
ستكون إجراءات العلاج الطبيعي المحلية، على سبيل المثال، الرحلان الكهربائي لمستحضرات الكالسيوم والفلورايد، مفيدة. مرة واحدة كل ستة أشهر، يُنصح بإجراء إعادة تمعدن المينا (الفلورة العميقة) في عيادة طبيب الأسنان.
نقترح عليك أن تتعرف بالتفصيل على ماهية تسوس الزجاجة وكيفية علاجها.
عادة ما يتطور التسوس الحاد أو المزهر عند الأطفال بعد إصابتهم بالحادة أمراض معدية. في هذه الحالات، تتقدم العملية المزعجة السرعه العاليه. حرفيا أمام أعيننا هناك انتقال من مرحلة تسوس إلى أخرى. صف الأمراض الشائعةيرافقه تسوس حاد "الراكض" يدمر بسرعة نظام الأسنانطفل. وتشمل هذه الأمراض مرض داون، ومتلازمة سجوجرن، ومرض ليتل، ومرض الرخام، وغاماغلوبولين الدم، وتصلب الجلد المنتشر، وما إلى ذلك.
يتميز التسوس الحاد بتلف عدد كبير من الأسنان (6-10 أو أكثر). تتأثر معظم مجموعات الأسنان، والتسوس متعدد في الطبيعة. يتم ملاحظة التسوس المتعدد بشكل رئيسي عند الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة، الذين يصابون في بعض الأحيان بكل أو معظم أسنانهم الأولية، بما في ذلك الأنياب الأكثر مقاومة للتسوس. آفات متعددةويلاحظ أيضًا تسوس الأسنان الحاد عند الأطفال في سن المدرسة. في الوقت نفسه، تؤثر العملية الغريبة عدد كبير منليس فقط منتجات الألبان، ولكن أيضًا اسنان دائمة. عادة، يحدث التسوس المتعدد للأسنان الدائمة عند الأطفال الذين لديهم تسوس متعدد للأسنان الأولية.
يصاحب التسوس المتعدد تدمير المينا على جميع الأسطح، وخاصة على الجانب الدهليزي وخاصة على الأسنان الأمامية. يبدو أن المينا "تتقشر"، وتنهار في طبقات. تحدث هذه العملية في الغالب بشكل حاد، وأحيانًا بشكل حاد أو مزمن، وتستلزم التدمير التدريجي لتيجان معظم الأسنان. تُلاحظ هذه الصورة بشكل رئيسي في الأسنان ذات الأسنان الأولية، ولكنها تظهر أيضًا في الأسنان ذات الأسنان الدائمة.
يؤثر تسوس الأسنان المتعدد أو المزدهر بشكل رئيسي على الأطفال الذين يعانون من الهزال والضعف بعد الإصابة بأمراض معدية حادة (الأطفال الذين يعانون غالبًا من الأنفلونزا والتهاب اللوزتين وبعد عسر الهضم السام وما إلى ذلك). فهي مهمة في تطوير تسوس متعددة و الأمراض المزمنةالتي تنتهك العمليات الأيضيةفي الجسم، على سبيل المثال مرض طويل الأمد الجهاز الهضميمصحوبة بالإسهال، وما إلى ذلك. أظهرت بياناتنا من مسح لأطفال المدارس في كييف أنه مع زيادة عدد الإصابات، هناك زيادة في عدد الأسنان المتضررة من التسوس. أظهرت الملاحظات التي أجراها L. A. Gilman وزملاؤه أن الأطفال الذين يعانون من تسوس متعدد يعانون في نفس الوقت من التهاب اللوزتين المزمن واللحمية. يتم تقليل وظيفة الكبد المضادة للسموم لدى جميع الأطفال الذين يعانون من تسوس الأسنان المتعدد. لوحظ تسوس متعدد، كما لوحظ بالفعل، عند الأطفال الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء أو الجهاز العصبي (مع مرض داون، مرض ليتل، مرض الرخام، وما إلى ذلك).
أحد أسباب التسوس المتعدد في وقت مبكر طفولةهو نقص إفراز اللعاب عند الأطفال الذين يعانون من قلة الشهية. يشير N. N. Krasnogorsky إلى أن هؤلاء الأطفال عادة ما يمضغون الطعام ببطء شديد ولا يمكنهم ابتلاعه لفترة طويلة. "كسل المضغ" لدى هؤلاء الأطفال لا يؤدي فقط إلى تطور تشوهات الأسنان السنخية، ولكن أيضًا إلى تسوس متعدد.
يحدث تسوس الأسنان المتعدد بشكل رئيسي في شكل حادغالبًا ما يبدأ ليس فقط على الأسطح والشقوق التقريبية، ولكن أيضًا في منطقة عنق الرحم على شكل تسوس دائري.
في حالة التسوس الحاد نسبيا المدى القصيريتم تدمير تيجان القواطع بالكامل، ويموت اللب، وتبقى الجذور فقط في الفك. يمكن أن تؤثر عملية التسوس النشطة هذه أحيانًا بشكل متسلسل على جميع الأسنان بعد وقت قصير من ظهورها. بحلول عمر 3-4 سنوات، يتم تدمير معظم الأسنان المصابة بهذا النوع من التسوس.
تحدث أصعب الحالات عندما يؤدي التسوس، الذي يتطور بسرعة ويدمر جزءًا كبيرًا من تاج السن المصابة، إلى مرض اللب ونخره الذي يتبعه بسرعة العملية الالتهابيةفي الأنسجة المحيطة بالذروة، مما يجبر على الإزالة المبكرة للأسنان الإقليمية.
في بعض الحالات، عندما يتطور التسوس في الأسنان اللبنية، تتوقف العملية ويتوقف تدمير أنسجة التاج؛ يتأخر تسوس الأسنان في تقدمه، ويصبح العاج قاسيًا. عندما تتوقف العملية، حتى في المنطقة السطحية، فإن معظم البكتيريا الموجودة داخل الأنابيب تموت، ويتم تمعدن المنطقة بين الأنابيب بشكل جيد، وفي الطبقات العميقة يتم طمس الأنابيب، وهو ما يميز درجة عاليةتمعدن التسوس الثابت ويوفر صلابة كبيرة للعاج.
ما هو التسوس؟ هذا مرض مألوف في طب الأسنان، ويتميز بإزالة المعادن وتليين أنسجة الأسنان العلوية - المينا والعاج، مع تكوين تجاويف داكنة فيها لاحقًا. لو العلاج في الوقت المناسبغائب، فمن الممكن حدوث عواقب معقدة - التهاب اللثة والجذور، وحتى التدمير الكامل للأسنان.
الأسباب
أسباب التسوس هي التأثير على الطبقات العليا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يبدأ الطعام تحت تأثير الإنزيمات اللعابية والكائنات الحية الدقيقة التي تدخل تجويف الفم مع الطعام، في التحلل ويشكل أحماض عضوية مختلفة، بما في ذلك حمض اللاكتيك، الذي له تأثير مدمر على أنسجة الأسنان.
بالطبع، كل هذا يحدث على خلفية مواتية لتطور الالتهاب - عدم كفاية نظافة الفم، سوء التغذيةالاستعداد الوراثي، الخصائص الفسيولوجيةجسم، عادات سيئة، بعض الأمراض، تناول غير سليم الإمدادات الطبيةالتي تعطل البكتيريا في تجويف الفم.
أنواع التسوس
في ممارسة طب الأسنان، هناك عدة تصنيفات للتشخيص. وبالتالي، فيما يتعلق بدرجة انتشار العملية المسوسة، في وقت مبكر و مرحلة متأخرةالأمراض.
في المراحل المبكرة، تكون عملية تلف العاج غير مؤلمة. على السؤال "كيف يبدو التسوس المبكر؟" يمكنك إعطاء الإجابة التالية - المنطقة، عرضة للأمراض، يفقد لمعانه قليلاً ويكتسب لوناً أفتح، وقد يحدث أثناء التفاقم زيادة الحساسيةللمهيجات الحرارية والكيميائية. يمكن القضاء على جميع الأعراض إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، والأهم من ذلك، بشكل صحيح.
المرحلة المتأخرة هي نسخة معقدة من التسوس، وفي هذه الحالة يصبح الضرر الذي يلحق بأنسجة الأسنان واضحًا - مصطبغًا. هناك عدة أنواع من المرحلة المتأخرة:
- تسوس سطحي
- متوسط؛
- عميق.
تسوس سطحي
يظهر عيب تسوس (تجويف أسود صغير) في موقع المنطقة المصابة. يتم العلاج عن طريق قطع المينا التالفة ووضع حشوة مختارة خصيصًا لتتناسب مع لون أسنان المريض.
تسوس متوسط
تتميز هذه المرحلة بحركة الآفات التسوسية إلى الطبقة التالية من أنسجة الأسنان الصلبة - إلى العاج. في هذه المرحلة فمن الضروري العلاج الجراحيلأن كثافة العاج أقل إلى حد ما من كثافة المينا وسيحدث الضرر بسرعة كبيرة.
تسوس عميق
مع الغياب العلاج اللازمينتقل المرض من المرحلة المتوسطة إلى المرحلة العميقة. تنشأ ألم قصير المدىمن المهيجات الميكانيكية والكيميائية ودرجة الحرارة. أثناء فحص الأسنان، يتم اكتشاف تجويف مصطبغ عميق. يمكن أن تتقدم العملية بسرعة، لذلك إذا لم يبدأ العلاج، فقد تنشأ مضاعفات - التهاب لب السن، والتهاب اللثة، وحتى فقدان الأسنان.
هناك أيضًا تصنيف فيما يتعلق بالتوطين: تسوس عنق الرحم والزجاجة والقاعدية والشق وتسوس جذر الأسنان.
تسوس عنق الرحم
خصوصية هذا النوع من المرض هو موقعه بالقرب من اللثة، في منطقة عنق السن. طبقة المينا الموجودة على الرقبة رقيقة جدًا، وليس من الممكن دائمًا تنظيف هذه المنطقة بفرشاة أسنان، لذلك يتم نزع المعادن منها بسهولة.
تسوس الزجاجة
هذا النوع من التشخيص نموذجي بالنسبة للأطفال، لأنه يؤثر على أسنان الطفل. إنه يتقدم بسرعة كبيرة. في غضون 2-3 أشهر فقط، تنتشر العملية التسوسية إلى اللب، مما قد يؤثر سلبًا على نمو الفكين عند الأطفال. ولذلك، فإن علاج تسوس الزجاجة ضروري.
تسوس جذري
هذا أكثر الأنواع شيوعا. توطينها، كما يوحي اسمها، هو المنطقة القريبة من الجذر. تسوس جذريلديه مسار حاد ومؤلم، مما قد يؤدي إلى تعقيد العلاج. يتطلب قطع المينا المتضررة ووضع الحشوة.
تسوس الشق
تتم عملية التسوس في هذا النوع من التسوس في الشقوق (المسافات البادئة على أسطح المضغ للأسنان). يمكن أن يكون لها مرحلتين من التطور - مبكرًا ومتأخرًا ولها عملية مسوسة مميزة تتكون من ثلاث مراحل من التطور: سطحية ومتوسطة وعميقة.
هناك أيضًا تسوس حاد ومزمن.
تسوس حاد
مع هذا النوع من إزالة المعادن من أنسجة الأسنان، تبدو العملية المسوسة، على صورة الأشعة السينية، وكأنها تجويف واسع وعميق ومدخل ضيق. عملية حادةيتميز بألم قصير المدى بسبب المهيجات الكيميائية والحرارية. علاوة على ذلك، عدم ارتياحقد يستمر لمدة 15-20 ثانية بعد إزالته.
تسوس مزمن
علامات هذا النوع هي ألم قصير الأمد في تجويف مصطبغ واسع يظهر في وجود مادة مهيجة.
بشكل منفصل، أود أن أقول عن التسوس بين الأسنان الأمامية. هذه منطقة ضرر شائعة إلى حد ما، وتؤثر على البالغين والأطفال على حد سواء.
تسوس على الأسنان الأمامية
أسباب تطور الآفات التسوسية في المنطقة الواقعة بين الأسنان الأمامية هي نفسها كما في الأسنان الأخرى. وهذا يشمل الاستعداد الوراثي، وسوء التغذية، والسمات الهيكلية للفكين، وضعف نظافة الفم والعادات السيئة (التدخين)، وما إلى ذلك.
علاوة على ذلك، فإن هذا النوع من التشخيص مشكلة نفسيةلأن الأشخاص الذين يعانون منه يكونون في غاية التعقيد تجاه الخلل، وهو أمر من المستحيل عدم ملاحظته.
أي تسوس، وخاصة بين الأسنان الأمامية، يحتاج إلى الوقت المناسب علاج عاجل، لأنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرةوحتى فقدان الأسنان.
اليوم، يتم علاج الأسنان، في معظم الحالات، تحت التخدير الموضعي، أي غير مؤلم على الإطلاق، لذلك لا داعي للخوف من آلة البورون، بل قم بزيارة طبيب الأسنان. ومن الجدير بالذكر أنه كلما بدأت العلاج مبكرًا، قل الوقت الذي سيستغرقه، وأصبح أكثر فعالية وغير مؤلم.
