حساب وتيرة حركات التنفس. معدل التنفس
ما هو معدل التنفس الطبيعي للإنسان؟
كقاعدة عامة، يرافق خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري مختلف الاضطرابات الوظيفيةنباتي الجهاز العصبيمما يؤدي بدوره إلى انتهاكات مختلفة لوظائف الجسم الحيوية المعتادة. يمكن ملاحظة ذلك في المقام الأول من خلال التغيرات في معدل ضربات القلب وتقلبات الضغط. ولكن في كثير من الأحيان يتم انتهاك واحد آخر وظيفة مهمةالجسم - التنفس.
تحدث اضطرابات التنفس في أغلب الأحيان أثناء نوبات الهلع. يزداد معدل التنفس، ويحدث فرط التنفس في الرئتين (زيادة في مستوى الأكسجين في الدم وانخفاض في مستوى ثاني أكسيد الكربون)، والذي بدوره يتجلى في الدوخة وغيرها من الأشياء السيئة المألوفة لدى الأطفال. أولئك الذين عانوا من السلطة الفلسطينية مرة واحدة على الأقل في حياتهم.
وبالتالي معدل التنفس
من الملائم حساب معدل تنفسك بوضع يدك على صدرك. عد لمدة 30 ثانية واضرب في اثنين. عادي في حالة الهدوءمعدل التنفس لشخص غير مدرب هو 12-16 شهيق وزفير في الدقيقة. يجب أن تسعى جاهدة للتنفس بمعدل 9-12 نفسًا في الدقيقة.السعة الحيوية للرئتين (VC) هي كمية الهواء التي يمكن إخراجها بعد الزفير أكثر من غيرها نفس عميق. تتميز قيمة القدرة الحيوية بقوة عضلات الجهاز التنفسي ومرونتها أنسجة الرئةوهو معيار مهمأداء الجهاز التنفسي. كقاعدة عامة، يتم تحديد القدرة الحيوية باستخدام مقياس التنفس في العيادات الخارجية.
اضطرابات التنفس. حالة فرط تهوية
التنفس يقوم بتبادل الغازات بين بيئة خارجيةوالهواء السنخي الذي يتكون من الظروف العاديةيختلف ضمن نطاق ضيق. أثناء فرط التنفس، يزداد محتوى الأكسجين قليلاً (بنسبة 40-50٪ من الأصل)، ولكن مع مزيد من فرط التنفس (حوالي دقيقة أو أكثر)، ينخفض محتوى ثاني أكسيد الكربون في الحويصلات الهوائية بشكل ملحوظ، ونتيجة لذلك ينخفض مستوى ثاني أكسيد الكربون. ينخفض في الدم أقل من المعدل الطبيعي (وتسمى هذه الحالة بنقص ثنائي أكسيد الكربون). يؤدي نقص ثنائي أكسيد الكربون في الرئتين أثناء التنفس العميق إلى تحويل الرقم الهيدروجيني إلى الجانب القلوي، مما يغير نشاط الإنزيمات والفيتامينات. هذا التغيير في نشاط منظمات التمثيل الغذائي يعطل المسار الطبيعي العمليات الأيضيةويؤدي إلى موت الخلايا. وللحفاظ على ثبات ثاني أكسيد الكربون في الرئتين، نشأت آليات الدفاع التالية أثناء التطور:
تشنجات القصبات الهوائية والأوعية الدموية.
زيادة إنتاج الكوليسترول في الكبد باعتباره عازلًا بيولوجيًا يغلق أغشية الخلايا في الرئتين والأوعية الدموية.
انخفاض في ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)، مما يقلل من إزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم.
لكن تشنجات القصبات الهوائية والأوعية الدموية تقلل من تدفق الأكسجين إلى خلايا الدماغ والقلب والكلى والأعضاء الأخرى. يؤدي انخفاض نسبة ثاني أكسيد الكربون في الدم إلى زيادة الارتباط بين الأكسجين والهيموجلوبين ويجعل من الصعب على الأكسجين دخول الخلايا (تأثير Verigo-Bohr). يؤدي انخفاض تدفق الأكسجين إلى الأنسجة إلى حدوث مجاعة الأكسجينالأنسجة – نقص الأكسجة. ويؤدي نقص الأكسجة بدوره أولاً إلى فقدان الوعي ثم إلى موت أنسجة المخ.
نهاية الاقتباس قاتمة إلى حد ما، لكنها حقيقة ولا يمكن الالتفاف حولها. متى نوبة ذعرقبل نتيجة قاتلةلن ينجح الأمر، لن يسمح الجسم بقتل نفسه، لكن من الممكن أن تفقد الوعي. ولهذا السبب من المهم أن تتعلم كيفية التحكم في تنفسك أثناء نوبة الهلع. يساعد التنفس في كيس ورقي كثيرًا في علاج فرط التنفس: لا ينخفض مستوى ثاني أكسيد الكربون بهذه السرعة، وتشعر بدوار أقل، وهذا يجعل من الممكن تهدئة وتنظيم تنفسك.
لتحديد القيمة رحلة التنفس صدرقم بقياس محيطه على مستوى الحلمتين أثناء التنفس الهادئ في ذروة الشهيق والزفير (الشكل 24).
أرز. 24. قياس محيط الصدر.
أرز. 25. أنواع التنفس الصدري (أ) والبطني (ب).
يتم إيلاء اهتمام خاص للشخصية حركات التنفس، والتي لديها الشخص السليميتم إجراؤها بسبب تقلص عضلات الجهاز التنفسي: العضلات الوربية والحجابية والعضلات الجزئية جدار البطن. هناك أنواع تنفس صدرية وبطنية (الشكل 25) ومختلطة.
في نوع التنفس الصدري (الساحلي).وهو أكثر شيوعًا عند النساء، حيث تتم حركات التنفس عن طريق قبض العضلات الوربية. في هذه الحالة يتوسع الصدر ويرتفع قليلاً أثناء الشهيق، ويضيق وينخفض قليلاً أثناء الزفير.
في نوع التنفس البطني (الحجابي).، وهو أكثر شيوعًا عند الرجال، ويتم تنفيذ حركات التنفس بشكل أساسي عن طريق الحجاب الحاجز. أثناء الشهيق، ينقبض الحجاب الحاجز وينخفض، مما يزيد الضغط السلبي في تجويف الصدر وتمتلئ الرئتان بالهواء. في هذه الحالة، يزداد الضغط داخل البطن ويبرز جدار البطن. أثناء الزفير، يرتاح الحجاب الحاجز، ويرتفع، ويعود جدار البطن إلى موضعه الأصلي.
في نوع مختلط تشارك العضلات الوربية والحجاب الحاجز في عملية التنفس.
يمكن أن يكون سبب التنفس الصدري عند الرجال هو التهاب الحجاب الحاجز أو الصفاق (التهاب الصفاق)، وزيادة الضغط داخل البطن(الاستسقاء وانتفاخ البطن).
ويلاحظ نوع التنفس البطني عند النساء مع ذات الجنب الجاف والألم العصبي الوربي وكسر الأضلاع مما يجعل حركاتهن مؤلمة.
إذا كان الشهيق و/أو الزفير صعبًا، فإن عضلات التنفس المساعدة تشارك في عملية التنفس، وهو ما لا يتم ملاحظته عند الأشخاص الأصحاء. في حالة صعوبة التنفس المزمنة، تتضخم العضلات القصية الترقوية العضلية وتعمل كأحبال كثيفة. مع متكررة السعال لفترات طويلةتضخم عضلات البطن المستقيمة وتكثيفها، خاصة في الجزء العلوي.
يكون تنفس الشخص السليم إيقاعيًا، ويتميز بنفس وتيرة الشهيق والزفير (16-20 نفسًا في الدقيقة). يتم تحديد معدل التنفس من خلال حركة الصدر أو جدار البطن. في النشاط البدنيبعد تناول وجبة ثقيلة، يصبح التنفس أكثر تواترا، وأثناء النوم يتباطأ. ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب زيادة أو انخفاض التنفس أيضًا حالات مرضية.
لوحظ زيادة في التنفس، على سبيل المثال، مع ذات الجنب الجاف (في هذه الحالة يرجع ذلك إلى متلازمة الألمهو في نفس الوقت سطحي بطبيعته)، مع الالتهاب الرئوي، وانخماص (الرئة المنهارة) من أصول مختلفة، انتفاخ الرئة، تصلب الرئة، مما تسبب في انخفاض في سطح الجهاز التنفسي، مع درجة حرارة عاليةالجسم، مما يؤدي إلى تهيج مركز التنفس. في بعض الأحيان يكون التنفس السريع ناتجًا عن عدة أسباب في وقت واحد.
يحدث انخفاض التنفس عندما يتم تثبيط وظيفة مركز الجهاز التنفسي، والذي يحدث في أمراض الدماغ وأغشيته (النزيف والتهاب السحايا والصدمات النفسية). عندما يتعرض مركز الجهاز التنفسي للمنتجات السامة المتراكمة في الجسم، مع الكلى و تليف كبدى, غيبوبة السكريوأمراض أخرى نادرة ولكن لوحظ وجود تنفس صاخب وعميق ( نفسا كبيرا كوسماول; أرز. 26، أ).
أرز. 26. تغيرات في عمق (أ) وإيقاع (ب، ج) التنفس مقارنة بالوضع الطبيعي (د).
إذا تغير معدل التنفس، يتغير عمقه أيضًا: تنفس سريعوعادة ما يكون سطحياً، لكن التخفيف يصاحبه زيادة في عمقه. ومع ذلك، هناك استثناءات لهذه القاعدة. على سبيل المثال، في حالة التضيق الحاد في المزمار أو القصبة الهوائية (ضغط الورم، تمدد الأوعية الدموية الأبهري، وما إلى ذلك)، يكون التنفس نادرًا وضحلًا.
في حالة تلف الدماغ الشديد (الأورام والنزيف)، وأحيانا في غيبوبة السكري، تنقطع حركات الجهاز التنفسي من وقت لآخر عن طريق التوقف المؤقت (المريض لا يتنفس - انقطاع النفس)، ويستمر من عدة ثوان إلى نصف دقيقة. هذا هو ما يسمى التنفس الحيوي (الشكل 26، ج).
في حالة التسمم الشديد، وكذلك في الأمراض المصحوبة باضطرابات عميقة لا رجعة فيها دائمًا تقريبًا الدورة الدموية الدماغية، لاحظ تنفس تشاين ستوكس(الشكل 26، ب). ويتميز بحقيقة أنه بعد عدد معين من حركات الجهاز التنفسي، يعاني المرضى من انقطاع التنفس لفترات طويلة (من 1/4 إلى 1 دقيقة)، ثم يظهر التنفس الضحل النادر، والذي يصبح تدريجيا أكثر تواترا ويتعمق حتى يصل إلى أقصى عمق له. علاوة على ذلك، يصبح التنفس نادرًا وسطحيًا بشكل متزايد حتى يتوقف تمامًا ويحدث توقف جديد. أثناء انقطاع التنفس، قد يفقد المريض وعيه. في هذا الوقت، يتباطأ نبضه ويضيق تلاميذه.
نادرة جدا نفس جروكو - فروجوني: بينما يكون الجزء العلوي والوسطى من الصدر في مرحلة الاستنشاق، فإن الجزء السفلي منه يقوم بحركات الزفير. يحدث اضطراب التنفس هذا مع تلف شديد في الدماغ، وأحيانًا في حالة احتضار. إنه نتيجة لانتهاك القدرة التنسيقية لمركز الجهاز التنفسي ويتميز بانتهاك العمل المتناغم مجموعات منفصلةعضلات الجهاز التنفسي.
المؤشرات العاديةضغط الدم، النبض، معدل التنفس.
القلب هو عضو عضلي مجوف، "مضخة" الجسم، التي تضخ الدم من خلاله الأوعية الدموية: الشرايين والأوردة.
من خلال الشرايين، يتدفق الدم من القلب إلى الأعضاء والأنسجة، وهو غني بالأكسجين ويسمى بالشرياني. ويتدفق الدم عبر الأوردة إلى القلب، في حين أنه سبق أن أعطى الأكسجين لكل خلية من خلايا الجسم وأخذ ثاني أكسيد الكربون من الخلايا، ولذلك يكون هذا الدم أغمق ويسمى وريدي.
شريانيمُسَمًّى ضغط، الذي يتشكل في الجهاز الشرياني للجسم أثناء انقباضات القلب ويعتمد على التنظيم العصبي الهرموني المعقد وحجمه وسرعته القلب الناتجوتكرار وإيقاع تقلصات القلب ونغمة الأوعية الدموية.
هناك الضغط الانقباضي (SD) والضغط الانبساطي (DD). يتم تسجيل ضغط الدم بالمليمتر من الزئبق (mmHg). الضغط الانقباضي هو الضغط الذي يحدث في الشرايين في لحظة أقصى ارتفاع لموجة النبض بعد الانقباض البطيني. عادة، في البالغين الأصحاء، يكون DM 100-140 ملم زئبق. فن. الحفاظ على الضغط عند الأوعية الدمويةفي الانبساط البطيني، الذي يسمى الانبساطي، يكون عادة في الشخص السليم البالغ 60 - 90 ملم زئبق. فن. وبالتالي فإن ضغط الدم البشري يتكون من قيمتين - الانقباضي والانبساطي. تتم كتابة SD (المؤشر الأكبر) أولاً، ويتم كتابة DD (المؤشر الأصغر) ثانيًا، ويفصل بينها كسر. تسمى الزيادة في ضغط الدم فوق المعدل الطبيعي بارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم. يسمى الفرق بين SD و DD ضغط النبض(PD) والقيم الطبيعية لها هي 40 – 50 ملم زئبق. ويسمى ضغط الدم تحت المعدل الطبيعي انخفاض ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.
في الصباح، يكون ضغط الدم أقل بمقدار 5-10 ملم زئبق منه في المساء. فن.. الانخفاض الحاد في ضغط الدم يهدد الحياة! ويصاحبه شحوب وضعف شديد وفقدان للوعي. انخفاض ضغط الدم يعطل المسار الطبيعي للعديد من العمليات الحيوية. لذلك عند السقوط الضغط الانقباضيأقل من 50 ملم زئبق. فن. يتوقف إنتاج البول ويتطور الفشل الكلوي.
يتم قياس ضغط الدم بطريقة الصوت غير المباشرة، التي اقترحها الجراح الروسي ن.س. كوروتكوف. يتم ارتداء أجهزة قياس الضغط العناوين التالية: جهاز ريفا روكي، أو مقياس توتر العين، أو مقياس ضغط الدم.
كما يتم حاليًا استخدام الأجهزة الإلكترونية التي تتيح تحديد ضغط الدم بطريقة غير صوتية.
لدراسة ضغط الدم، من المهم مراعاة العوامل التالية: حجم الكفة، وحالة الغشاء وأنابيب المنظار الصوتي، التي قد تتضرر.
نبض- هذه اهتزازات إيقاعية لجدار الشريان ناتجة عن إطلاق الدم في الجهاز الشرياني خلال نبضة قلب واحدة. هناك المركزية (على الشريان الأورطي، الشرايين السباتية) والنبض المحيطي (على الشريان الكعبري الظهري للقدم وبعض الشرايين الأخرى).
لأغراض التشخيص، يتم تحديد النبض في الشرايين الزمنية والفخذية والعضدية والمأبضية والظنبوبية الخلفية وغيرها من الشرايين.
في كثير من الأحيان، يتم فحص النبض عند البالغين على الشريان الكعبري، الذي يقع بشكل سطحي بين عملية الإبري. نصف القطرووتر العضلة الشعاعية الداخلية.
عند فحص النبض، من المهم تحديد تردده وإيقاعه وامتلائه وتوتره وخصائصه الأخرى. تعتمد طبيعة النبض أيضًا على مرونة جدار الشريان.
تكرار- هذا هو عدد موجات النبض في الدقيقة الواحدة. عادة، يبلغ معدل نبض الشخص البالغ السليم 60-80 نبضة في الدقيقة. ويطلق على زيادة معدل ضربات القلب لأكثر من 85-90 نبضة في الدقيقة عدم انتظام دقات القلب. ويسمى معدل ضربات القلب الذي يقل عن 60 نبضة في الدقيقة بطء القلب. يسمى غياب النبض بالانقباض. مع زيادة درجة حرارة الجسم عند HS، يزيد النبض عند البالغين بمقدار 8-10 نبضة في الدقيقة.
إيقاعيتم تحديد النبض من خلال الفترات الفاصلة بين موجات النبض. إذا كانا متساويين، يكون النبض منتظمًا (صحيح)، وإذا كانا مختلفين، يكون النبض غير منتظم (غير صحيح). في الشخص السليم، يتبع انقباض القلب وموجة النبض بعضهما البعض على فترات منتظمة.
حشوةيتم تحديد النبض من خلال ارتفاع موجة النبض ويعتمد على الحجم الانقباضي للقلب. إذا كان الارتفاع طبيعيا أو متزايدا، فيمكن الشعور به نبض طبيعي(ممتلىء)؛ إذا لم يكن الأمر كذلك، فإن النبض فارغ. الجهد االكهربىيعتمد النبض على قيمة ضغط الدم ويتم تحديده من خلال القوة التي يجب تطبيقها حتى يختفي النبض. في الضغط الطبيعييتم ضغط الشريان بقوة معتدلة، وبالتالي يكون النبض الطبيعي ذو توتر معتدل (مرضي). في ضغط دم مرتفعيتم ضغط الشريان بضغط قوي - ويسمى هذا النبض بالتوتر. ومن المهم عدم ارتكاب أي خطأ، لأن الشريان نفسه يمكن أن يكون متصلبا. في هذه الحالة، من الضروري قياس الضغط والتحقق من الافتراض الذي نشأ.
مع انخفاض ضغط الدم، يتم ضغط الشريان بسهولة، ويسمى توتر النبض ناعما (استرخاء).
تسمى النبضة الفارغة والمسترخية بالنبض الخيطي الصغير.
يتم تسجيل بيانات دراسة النبض بطريقتين: رقميًا الوثائق الطبيةوالمجلات ورسميًا - في ورقة درجة الحرارة بقلم رصاص أحمر في العمود "P" (النبض). من المهم تحديد قيمة القسمة على ورقة درجة الحرارة.
الجهاز التنفسييوفر تبادل الغازات اللازم للحفاظ على الحياة، ويعمل أيضًا كجهاز صوتي. وظيفة الجهاز التنفسييتعلق الأمر فقط بتزويد الدم بكمية كافية من الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون منه. الحياة بدون الأكسجين غير ممكنة للإنسان. تبادل الأوكسجين و ثاني أكسيد الكربونبين الجسم والبيئة يسمى التنفس.
يتنفس- يتكون من 3 روابط:
1. التنفس الخارجي - تبادل الغازات بين البيئة الخارجية ودم الشعيرات الدموية الرئوية.
2. نقل الغازات (باستخدام هيموجلوبين الدم).
3. تنفس الأنسجة الداخلية - تبادل الغازات بين الدم والخلايا، ونتيجة لذلك تستهلك الخلايا الأكسجين وتطلق ثاني أكسيد الكربون. مشاهدة عمليه التنفس، انتباه خاصينبغي أن تعطى لتغيير اللون جلدوتحديد وتيرة وإيقاع وعمق حركات التنفس وتقييم نوع التنفس.
تتم حركة التنفس بالتناوب بين الشهيق والزفير. يُطلق على عدد الأنفاس في الدقيقة الواحدة اسم معدل التنفس (RR).
في البالغين الأصحاء، معدل حركات التنفس أثناء الراحة هو 16-20 في الدقيقة، وفي النساء هو 2-4 أنفاس أكثر من الرجال. لا يعتمد صافي القيمة الحالية على الجنس فحسب، بل يعتمد أيضًا على وضع الجسم وحالة الجهاز العصبي والعمر ودرجة حرارة الجسم وما إلى ذلك.
يجب أن تتم ملاحظة التنفس دون أن يلاحظها أحد من قبل المريض، حيث يمكنه تغيير وتيرة التنفس وإيقاعه وعمقه بشكل تعسفي. ويرتبط NPV بمعدل ضربات القلب في المتوسط 1:4. عندما ترتفع درجة حرارة الجسم بمقدار درجة واحدة مئوية، يصبح التنفس أكثر تواتراً بمعدل 4 حركات تنفسية.
هناك فرق بين التنفس الضحل والعميق. قد لا يكون التنفس الضحل مسموعًا من مسافة بعيدة. غالبًا ما يرتبط التنفس العميق المسموع من مسافة بعيدة بانخفاض مرضي في التنفس.
تشمل الأنواع الفسيولوجية للتنفس النوع الصدري والبطني والمختلط. النساء أكثر عرضة للتجربة نوع الثديالتنفس عند الرجال - البطن. مع نوع مختلط من التنفس، يحدث توسع موحد للصدر في جميع أجزاء الرئة في جميع الاتجاهات. يتم تطوير أنواع التنفس اعتمادًا على تأثير البيئة الخارجية والداخلية للجسم. عندما ينزعج إيقاع وعمق التنفس، يحدث ضيق في التنفس. هناك ضيق التنفس الشهيق - هذا هو التنفس بصعوبة في الاستنشاق؛ الزفير - التنفس مع صعوبة الزفير. ومختلط - التنفس مع صعوبة الشهيق والزفير. يسمى ضيق التنفس الشديد الذي يتطور بسرعة بالاختناق.
هل تعرف كيف تتنفس بشكل صحيح؟ وهذا مهم جدًا، لأن الهواء هو الوقود الذي يعمل عليه جسمنا. تعتمد كل من الحياة والصحة على جودة وكمية هذا الوقود.
بالطبع، من الأفضل أن تتنفس الهواء النظيف، وليس خليط أول أكسيد الكربون والغبار الذي يشكل جو المدينة. ومع ذلك، دعونا نركز بمزيد من التفصيل ليس على الكيمياء، ولكن على فيزياء التنفس.
التردد، العمق، الإيقاع
تحقق مما إذا كنت تتنفس بشكل صحيح. خذ ساعة بيدك الثانية، واجلس في وضع مستقيم واحسب عدد الشهيق والزفير الذي تقوم به خلال دقيقة واحدة. هذا سيحدد معدل تنفسك.
يتنفس الشخص البالغ بمعدل 14 إلى 18 نفسًا في الدقيقة. إذا كنت تأخذ أقل من 14 نفسًا في الدقيقة، فهذا يعني أنك شخص مدرب جيدًا ومرن ويتمتع بأعضاء تنفسية سليمة. يتناقص معدل التنفس أيضًا أثناء النوم - فينخفض إلى 12-14 في الدقيقة. أكثر من 18 نفسًا في الدقيقة أمر يدعو للقلق. وهذا يعني أن حركات تنفسك لا تزود رئتيك بما يكفي من الهواء، وأن مركز التنفس يعطي إشارات لتجديد الاحتياطيات في كثير من الأحيان أكثر مما ينبغي. عليك أن تجد السبب الذي يمنعك من التنفس الثديين الكاملين. ربما تجلس على الكمبيوتر لساعات؟ أو هل أكلت أكثر من اللازم؟ أو ربما كنت متحمسًا قليلاً أثناء اختبار أنفاسك؟ قد يزيد تواتر الشهيق والزفير مع ارتفاع درجة الحرارة ومع امراض عديدةأنظمة الرئة والقلب.
المؤشر التالي هو عمق التنفس، أي حجم الهواء المستنشق والزفير. حجم المد والجزر هو حجم الهواء المستنشق في نفس واحد. في حالة الراحة عند الشخص البالغ يبلغ حوالي 500 سم 3. نفس الكمية من الهواء تخرج من الرئتين أثناء الزفير الهادئ. إذا قمت مباشرة بعد الاستنشاق الهادئ، دون الزفير، بأخذ نفس عميق إضافي، فسوف يدخل حوالي 1500 سم 3 من الهواء إلى الرئتين، وهو ما يشكل الحجم الإضافي أو الاحتياطي للاستنشاق. إذا قمت، بعد الزفير الهادئ، بإجراء زفير عميق إضافي، فيمكنك الزفير بأقصى جهد بحوالي 1500 سم 3، وهو الحجم الاحتياطي للزفير. من خلال تلخيص هذه القيم، يمكنك تحديد ما يسمى بالقدرة الحيوية لرئتيك. وتختلف القدرة الحيوية للرئتين حسب العمر والجنس ومستوى اللياقة البدنية للإنسان ويمكن أن تصل إلى 5000 سم3. لسوء الحظ، لن تتمكن من الحصول على قراءات حجم الرئة بنفسك، وهذا يتطلب معدات خاصة.
شاهد الآن إيقاع التنفس: نسبة الشهيق والزفير، وموضع التوقف المؤقت في هذه الدورة. عادة، يجب أن تكون الفترات الزمنية بين الشهيق والزفير متساوية، وبنفس عمق ومدة الشهيق والزفير.
بالمناسبة، من خلال إيقاع تنفسك يمكنك الحكم على أدائك في لحظة معينة. شهيق ممتد - توقف مؤقت - زفير قصير: هذا هو أنفاس شخص مبتهج، كما يقولون، "جاهز للعمل والدفاع" في هذه اللحظة. شهيق قصير نشيط - زفير طويل - توقف مؤقت: هذا هو أنفاس شخص متعب. بمساعدة هذا الإيقاع، يقوم الجهاز العصبي بإرخاء العضلات والتخلص منها التوتر الداخلي. هل تتنهد في كثير من الأحيان دون سبب واضح؟ هذا هو الجسد الذي يحاول تذكيرك بأن وقت الراحة قد حان. لا تهمل نصيحته - ولن تواجه التعب المزمن.
اضطراب التنفس على شكل صعوبة في مرحلة الشهيق أو الزفير يسمى ضيق التنفس - وهذا هو إشارة إنذار. ربما لديك نزلة برد وأنفك مسدود؟ إذا مع الأعلى الجهاز التنفسيكل شيء على ما يرام، اذهب إلى الطبيب - ضيق التنفس قد يشير إلى وجود مشكلة في عمل الرئتين أو القلب.
الثدي أم الحيوان؟
حدد بالضبط كيف تتنفس - البطن أو الصدر. إذا قمت بالجمع بين الاثنين، فهذا يعني أن لديك نوع مختلط من التنفس. ومن المثير للاهتمام أن معظم النساء يتنفسن من خلال الصدر، ويكون التنفس البطني (الحجابي الحاجز) نموذجيًا بالنسبة للرجال والأطفال الصغار والأشخاص النائمين، بغض النظر عن الجنس والعمر. يرجى ملاحظة: يميل الأطفال إلى أن تكون بطنهم بارزة قليلاً. وذلك على وجه التحديد لأن عضلات البطن تدخل في الدورة التنفسية. ليست هناك حاجة لإجبار الطفل في مرحلة ما قبل المدرسة على مص معدته، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم عمل الرئتين.
بالضبط التنفس البطنييعتبر أكثر فسيولوجية، لأنه أعمق بكثير، ويشمل جميع أعضاء الجهاز التنفسي ويعزز التهوية الكاملة للرئتين. تمارين خاصةيقوم المغنون والسباحون وممارسو اليوغا بذلك لتطوير التنفس "الحيواني".
إن تعلم التنفس باستخدام المعدة مفيد لأي شخص، لأن التنفس البطني الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح يصبح طبيعيًا ضغط الدمويسهل عمل القلب ويوفر تدليكاً طبيعياً للجهاز الهضمي.
ومن المهم أيضًا أن الحركة المستمرة وزيادة تدفق الدم إلى عضلات البطن تحد من ترسب الدهون في منطقة الخصر وتساعد في الحفاظ على قوام نحيف.
التنفس (التنفس) عبارة عن مجموعة من العمليات التي تضمن دخول الأكسجين الجوي إلى الجسم واستخدامه في تفاعلات الأكسدة البيولوجية وإزالة ثاني أكسيد الكربون المتكون أثناء عملية التمثيل الغذائي من الجسم. يحدث التهيج المنعكس لمركز الجهاز التنفسي عندما يرتفع مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم.
هناك عدة مراحل للتنفس: 1. التنفس الخارجي - تبادل الغازات بين الغلاف الجوي والحويصلات الهوائية. 2. تبادل الغازات بين الحويصلات الهوائية ودم الشعيرات الدموية الرئوية. 3. نقل الغازات عن طريق الدم – عملية نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين. 4. تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بين الشعيرات الدموية وخلايا أنسجة الجسم. 5. التنفس الداخلي أو التنفس النسيجي - الأكسدة البيولوجية في الميتوكوندريا في الخلية. هناك عدة مراحل للتنفس: 1. التنفس الخارجي - تبادل الغازات بين الغلاف الجوي والحويصلات الهوائية. 2. تبادل الغازات بين الحويصلات الهوائية ودم الشعيرات الدموية الرئوية. 3. نقل الغازات عن طريق الدم – عملية نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين. 4. تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بين الشعيرات الدموية وخلايا أنسجة الجسم. 5. التنفس الداخلي أو التنفس النسيجي - الأكسدة البيولوجية في الميتوكوندريا في الخلية.
في البالغين الأصحاء، معدل التنفس الطبيعي أثناء الراحة هو 1620 في الدقيقة. يعتمد RR (معدل التنفس) على ما يلي: 1. على الجنس: لدى النساء 2-4 أنفاس أكثر من الرجال؛ 2. من وضعية الجسم؛ 3. من حالة الجهاز العصبي. 4. من العمر؛ 5. من درجة حرارة الجسم. عندما ترتفع درجة حرارة الجسم بمقدار درجة واحدة مئوية، يصبح التنفس أكثر تكراراً بمعدل 4 حركات تنفسية. 1. من الأرض: لدى النساء 2-4 أنفاس أكثر من الرجال؛ 2. من وضعية الجسم؛ 3. من حالة الجهاز العصبي. 4. من العمر؛ 5. من درجة حرارة الجسم. عندما ترتفع درجة حرارة الجسم بمقدار درجة واحدة مئوية، يصبح التنفس أكثر تكراراً بمعدل 4 حركات تنفسية. يجب أن تتم مراقبة التنفس دون أن يلاحظها أحد من قبل المريض، لأنه يمكن أن يغير بشكل لا إرادي معدل التنفس والإيقاع وعمق التنفس. انتباه!
هناك فرق بين التنفس الضحل والعميق. قد يكون التنفس الضحل غير مسموع على مسافة أو مسموعًا قليلاً. غالبًا ما يتم دمجه مع زيادة مرضية في التنفس. غالبًا ما يرتبط التنفس العميق المسموع من مسافة بعيدة بانخفاض مرضي في التنفس.
تشمل الأنواع الفسيولوجية للتنفس النوع الصدري والبطني والمختلط. يكون التنفس الصدري أكثر شيوعًا عند النساء، بينما يكون التنفس البطني أكثر شيوعًا عند الرجال. مع نوع مختلط من التنفس، يحدث توسع موحد للصدر وجميع أجزاء الرئة في جميع الاتجاهات.
من المستحسن ألا يكون الجناح قبل الاختبار مضطربًا بأي شيء، أو لا يأكل، أو يتعرض للنشاط البدني. يعتبر الشهيق والزفير "نفسا واحدا". يتم الحساب دون إعلام المريض بدراسة معدل التنفس من أجل منع التغيرات الإرادية في التنفس. من المستحسن ألا يكون الجناح قبل الاختبار مضطربًا بأي شيء، أو لا يأكل، أو يتعرض للنشاط البدني. يعتبر الشهيق والزفير "نفسا واحدا". يتم الحساب دون إعلام المريض بدراسة معدل التنفس من أجل منع التغيرات الإرادية في التنفس. من الملائم حساب معدل التنفس عندما يكون المريض مستلقياً على ظهره ويكون مرئياً الجزء العلويصدره أو منطقة شرسوفي (مع نوع التنفس البطني) خذ يد المريض عند فحص النبض، واحسب عدد الأنفاس في الدقيقة، باستخدام ساعة توقيت، ومحاكاة فحص النبض، وقم بتقييم وتيرة حركات الجهاز التنفسي للمريض. شاهد حركات (صعود وخفض) الصدر أو جدار البطن: مدى ارتفاع الصدر، وما إذا كانت الشهيق والزفير متساويتين، وما إذا كانت فترات التوقف بينهما متساوية. في نهاية الإجراء، قم بتسجيل البيانات لضمان استمرارية العمل والتحكم في صافي القيمة الحالية. من الملائم حساب معدل التنفس عندما يكون المريض مستلقياً على ظهره ويكون الجزء العلوي من صدره أو المنطقة الشرسوفية مرئياً (مع التنفس البطني) خذ يد المريض أما بالنسبة لفحص النبض، احسب عدد الأنفاس في الدقيقة، باستخدام ساعة توقيت، تحاكي فحوصات النبض، تقدير وتيرة حركات الجهاز التنفسي للمريض. شاهد حركات (صعود وخفض) الصدر أو جدار البطن: مدى ارتفاع الصدر، وما إذا كانت الشهيق والزفير متساويتين، وما إذا كانت فترات التوقف بينهما متساوية. في نهاية الإجراء، قم بتسجيل البيانات لضمان استمرارية العمل والتحكم في صافي القيمة الحالية.
أنواع التنفس المرضية. لمريض يعاني من مرض القلب أو المرض الرئويالزيادة الحادة في التنفس هي علامة على وجود مضاعفات أو تفاقم الحالة. يعد التنفس النادر (أقل من 12 نفسًا في الدقيقة) علامة على وجود تهديد للحياة. إذا حدث تنفس ضحل ومتكرر بشكل مفرط مع ضوضاء، وأحيانًا فقاعات، فهذا يشير إلى تبادل الغازات غير السليم في الرئتين. مع الربو، التنفس هو الصفير، مع التهاب الشعب الهوائية مع الصفير. بالنسبة للمريض المصاب بأمراض القلب أو الرئة، فإن الزيادة الحادة في التنفس هي علامة على وجود مضاعفات أو تفاقم الحالة. يعد التنفس النادر (أقل من 12 نفسًا في الدقيقة) علامة على وجود تهديد للحياة. إذا حدث تنفس ضحل ومتكرر بشكل مفرط مع ضوضاء، وأحيانًا فقاعات، فهذا يشير إلى تبادل الغازات غير السليم في الرئتين. مع الربو، التنفس هو الصفير، مع التهاب الشعب الهوائية مع الصفير.
التنفس كوسماول الكبير نادر، والتنفس العميق مع ضوضاء عالية، لوحظ في غيبوبة عميقة(فقدان الوعي لفترات طويلة) ؛ تنفس البيوت هو تنفس دوري، حيث يوجد تناوب صحيح لفترات حركات التنفس الضحلة وتوقف مؤقت لمدة متساوية (من عدة ثوان إلى دقيقة)؛
يتميز تنفس تشاين ستوكس بفترة من زيادة وتيرة وعمق التنفس، والتي تصل إلى الحد الأقصى عند النفس السابع والخمسين، تليها فترة من انخفاض وتيرة وعمق التنفس وتوقف طويل آخر لمدة متساوية (من عدة ثوان إلى 1 دقيقة). خلال فترة توقف مؤقت، يكون المرضى موجهين بشكل سيء بيئةأو فقدان الوعي، والذي يتم استعادته عند استئناف حركات التنفس (مع هزيمة قاسيةالدماغ والكلى والأوعية القلبية).
"إن فن الطب يتكون من كمية المعرفة اللازمة لفهم الأسباب و الآليات الفيزيولوجية المرضيةأمراض من تجربة سريريةوالحدس ومجموعة من الصفات التي تشكل مجتمعة ما يسمى "التفكير السريري".
