أضرار جسيمة في الجهاز العصبي المركزي. الإصابات المؤلمة في الجهاز العصبي المركزي

كل أم حامل تخاف من أمراض الحمل والولادة وتريد الوقاية منها.

أحد هذه الأمراض هو نقص الأكسجة لدى الجنين ونقص الأكسجة أثناء الولادة، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في عمل العديد من الأعضاء والأنسجة، بما في ذلك الدماغ.

يمكن أن تؤثر عواقب هذا الضرر منذ وقت طويلوأحيانا طوال حياتي.

أسباب تلف نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة

الجهاز العصبي المركزي هو أول من يعاني من نقص الأكسجين، والذي يمكن أن يكون سببه عوامل مختلفة أثناء الحمل والولادة. يمكن أن يكون:

أثناء الحمل:

تسمم الحمل على لاحقاً;

انفصال المشيمة المبكر، والتهديد بالإجهاض.

عيوب القلب لدى الأم والجنين.

فقر الدم عند الأم؛

النقص أو الزيادة السائل الذي يحيط بالجنين;

تسمم الأمهات (المخدرات، المهنية، التدخين)؛

صراع الريسوس بين الأم والجنين؛

الأمراض المعدية للأم.

أثناء الولادة:

تشابك الحبل السري حول رقبة الجنين؛

ضعف نشاط العمل;

العمل المطول

نزيف الأمهات.

إصابات الولادةرقبة.

كما ترون، الأغلبية العوامل الخطرةتؤثر على صحة الطفل حتى قبل الولادة، وبعضها فقط - أثناء الولادة.

يمكن أن يتفاقم مسار أمراض الحمل التي تؤدي إلى تلف نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي عند الوليد بسبب الوزن الزائد، الأمراض المزمنةأمها أو عمرها صغير جدًا أو ناضج جدًا (أقل من 18 عامًا أو أكثر من 35 عامًا). ومع أي نوع من نقص الأكسجة، يتأثر الدماغ أولاً.

أعراض تلف الدماغ

في الساعات والأيام الأولى بعد الولادةعلامات الانتهاكات من جانب من نظام القلب والأوعية الدموية، وتبدأ أعراض تلف نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي في الظهور لاحقًا.

إذا كان تلف الدماغ ناتجًا عن أمراض الحمل، فقد يكون الطفل خاملًا أو ضعيفًا أو غائبًا تمامًا عن ردود الفعل التي يجب أن تكون موجودة. مولود سليم. إذا كان هناك علم الأمراض الذي يحدث أثناء الولادة، فإن الطفل لا يبدأ على الفور في التنفس بعد الولادة، والجلد لديه لون مزرق، ومعدل التنفس أقل من المعتاد. وبنفس الطريقة، سيتم تقليل ردود الفعل الفسيولوجية - بناء على هذه العلامات، يمكنك الشك مجاعة الأكسجين.

في سن أكبريتجلى نقص الأكسجة في الدماغ، إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، على أنه تباطؤ في النمو النفسي والعاطفي حتى أشكال حادةالخرف والاضطرابات الحركية. في هذه الحالة، من الممكن وجود أمراض عضوية - الخراجات الدماغية، استسقاء الرأس (خاصة في كثير من الأحيان يحدث مع الالتهابات داخل الرحم). يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الشديد في الدماغ إلى نتيجة قاتلة.

تشخيص تلف نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة

الإجراء التشخيصي الأول، الذي يتم إجراؤه لجميع الأطفال حديثي الولادة بعد الولادة مباشرة، هو تقييم حالته على مقياس أبغار، والذي يأخذ في الاعتبار العلامات الحيوية مثل التنفس، ونبض القلب، والحالة جلدونغمة العضلات وردود الفعل. يسجل الطفل السليم 9-10 نقاط على مقياس أبغار، وعلامات تلف نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي يمكن أن تقلل بشكل كبير من هذا المؤشر، والذي ينبغي أن يكون سببًا لإجراء فحوصات أكثر دقة.

يسمح لك تصوير الدوبلر بالموجات فوق الصوتية بتقييم الحالة الأوعية الدمويةالدماغ والتعرف عليهم التشوهات الخلقيةوالتي يمكن أن تصبح أحد أسباب نقص الأكسجة لدى الجنين وحديثي الولادة.

يمكن للموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ تحديد الأمراض العضوية المختلفة الجهاز العصبي– الخراجات، استسقاء الرأس، مناطق نقص التروية، تخلف أجزاء معينة، الأورام. يتيح لنا الاختلاف في مبادئ تشغيل هذه الأساليب رؤية الصورة الأكثر اكتمالاً لتلف الدماغ.

لتقييم الأضرار التي لحقت بوظائف الجهاز العصبي، يتم استخدام تصوير الأعصاب وتصوير العضل - وهي طرق تعتمد على التأثير على العضلات والأنسجة العصبية صدمة كهربائية، والسماح لك بتتبع كيفية تفاعلهم معها مناطق مختلفةالأعصاب والعضلات. في حالة تلف نقص الأكسجة الخلقي في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة، تسمح لنا هذه الطريقة بفهم مدى تلف الجهاز العصبي المحيطي، وما مدى فرص الطفل في الحصول على حياة كاملة في هذه الحالة؟ التطور الجسدي.

تم تعيينه بالإضافة إلى ذلك التحليل الكيميائي الحيويتحليل الدم والبول، مما يسمح بتحديد الاضطرابات البيوكيميائية المرتبطة بنقص الأكسجة في الدماغ.

علاج نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة

يعتمد علاج إصابة الدماغ بنقص الأكسجة على سببها وشدتها. إذا حدث نقص الأكسجة أثناء الولادة ولم يكن مصحوبًا بأمراض عضوية في الدماغ أو الأوعية الدموية أو القلب أو الرئتين أو العمود الفقري، فيمكن أن يختفي من تلقاء نفسه في غضون ساعات قليلة، اعتمادًا على الدرجة ( شكل خفيف، 7-8 أبغار)، أو تتطلب العلاج في غرفة الأكسجين مع الوضع الطبيعي أو ضغط دم مرتفع(الأكسجين عالي الضغط).

الأمراض العضوية التي تسبب نقص الأكسجة المستمر في الدماغ (عيوب القلب، الجهاز التنفسيوإصابات الرقبة) عادة ما يتم علاجها جراحيا. مسألة إمكانية الجراحة وتوقيتها تعتمد على حالة الطفل. الأمر نفسه ينطبق على علم الأمراض العضوية في الدماغ (الكيس، استسقاء الرأس)، والذي يحدث نتيجة لنقص الأكسجة الجنين داخل الرحم. في معظم الحالات، كلما تم إجراء العملية مبكرًا، زادت فرص الطفل في النمو الكامل.

الوقاية من تلف الدماغ بسبب نقص الأكسجة

نظرًا لأن عواقب نقص الأكسجة لدى الجنين داخل الرحم مدمرة للغاية لدماغ الطفل في المستقبل، يجب على المرأة الحامل أن تكون حذرة للغاية بشأن صحتها. من الضروري تقليل تأثير العوامل التي يمكن أن تعطل المسار الطبيعي للحمل - تجنب التوتر، وتناول الطعام بشكل جيد، وممارسة الرياضة باعتدال، والإقلاع عن الكحول والتدخين، وحضور عيادات ما قبل الولادة في الوقت المحدد.

في حالة تسمم الحمل الشديد، وكذلك عند ظهور علامات انفصال المشيمة المبكر والتهديد بالإجهاض - آلام في البطن، قضايا دمويةمن الجهاز التناسلي، انخفاض حاد في ضغط الدم، الغثيان المفاجئ والقيء دون سبب - يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. وقد يوصى بالدخول في الحفظ - ولا ينبغي إهمال هذه التوصية. معقد التدابير العلاجيةسيتم إجراؤها في المستشفى لتجنب نقص الأكسجة الشديد لدى الجنين وعواقبه في شكل أمراض الدماغ الخلقية.

الموجات فوق الصوتية، والتي يتم إجراؤها الأسابيع الماضيةالحمل، يسمح لنا بتحديد مثل هذه الاحتمالات ظروف خطيرةمثل تشابك الحبل السري، والذي يمكن أن يمنع الطفل من أخذ أنفاسه الأولى أثناء الولادة، أو المجيء إلى الحوض أو الجانب، وهو أمر خطير أيضًا لأن نقص الأكسجة عند الوليد سوف يتطور أثناء الولادة. لتصحيح العرض الخطير، هناك مجموعات من التمارين، وإذا لم تكن فعالة، يوصى بإجراء عملية قيصرية. يوصى به أيضًا للحبال السرية المتشابكة.

يتيح لنا قياس حجم الجنين والحوض عند المرأة تحديد حجمه تشريحيًا وسريريًا الحوض الضيق– التناقض بين حجم الحوض وحجم رأس الطفل. في هذه الحالة، ستكون الولادة الطبيعية مؤلمة للغاية لكل من الأم والطفل، أو قد تكون مستحيلة تمامًا. أكثر طريقة آمنةالولادة في هذه الحالة هي عملية قيصرية.

أثناء الولادة، من الضروري مراقبة شدة الانقباضات - إذا أصبحت غير كافية للتسليم السريع، يتم تحريض المخاض. أقامة طويلةيمكن أن يؤدي وجود الجنين في قناة الولادة إلى تطور نقص الأكسجة في الدماغ، لأن المشيمة لم تعد تزود جسمها بالأكسجين، ولا يمكن التنفس الأول إلا بعد الولادة. يمكن تجنب هذا الشرط تمرين جسديللتحضير للولادة.

إذا تحدث الطبيب عن الألم العصبي وحتى VSD، إذن شخص عاديعلى الأقل يفهم تقريبًا ما نتحدث عنه. لكن تشخيص "الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي" عادة ما يحير الجميع (باستثناء الأطباء). ومن الواضح أن هذا "شيء في الرأس". ولكن ماذا؟ ما مدى خطورته وما إذا كان من الممكن علاجه - هذا الموضوع يتطلب مقاربة جدية.

ما الذي يخفي وراء المصطلح المعقد؟

قبل الكشف عن مفهوم طبي مثل الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي، من الضروري أن نفهم ما هو المقصود عمومًا بالاضطراب العضوي. وهذا يعني أن الأشياء تحدث في الدماغ التغيرات الحثلية- تتدمر الخلايا وتموت، أي أن هذا العضو يكون في حالة غير مستقرة. تشير كلمة "المتبقي" إلى أن المرض ظهر في الشخص خلال الفترة المحيطة بالولادة (عندما كان لا يزال في الرحم) - من اليوم 154 من الحمل (أي في الأسبوع 22)، عندما كان وزن الجنين 500 جرام، و 7 أيام بعد الولادة. المرض هو تعطل عمل أعضاء الجهاز العصبي المركزي. وبالتالي، فإن الشخص يكتسب هذا المرض كطفل رضيع، ويمكن أن يظهر نفسه مباشرة بعد الولادة وفي مرحلة البلوغ. سبب تطوره عند البالغين هو الصدمة والتسمم (بما في ذلك الكحول والمخدرات) الأمراض الالتهابية(التهاب الدماغ والتهاب السحايا).

لماذا تعاني من الصداع أو الحبل الشوكي(هل ينتمي أيضًا إلى الجهاز العصبي المركزي)؟ إذا تحدثنا عن الثانية، فقد يكون السبب رعاية التوليد غير الصحيحة - على سبيل المثال، المنعطفات غير الدقيقة للرأس عند ولادة الطفل. يتطور تلف الدماغ العضوي المتبقي بسبب الاضطرابات الوراثية التي تنتقل عن طريق الوراثة، وأمراض الأمهات، والولادات غير الطبيعية، والإجهاد، سوء التغذيةوسلوك المرأة الحامل (خاصة تناول المكملات الغذائية والأدوية التي تؤثر سلبًا على تكوين أعضاء الجهاز العصبي)، والاختناق أثناء الولادة، أمراض معديةامرأة تمريض وغيرها من العوامل غير المواتية.

ليس مثل أي شخص آخر! العلامات الخارجية للميراث الخطير

من الصعب جدًا تحديد الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال دون استخدام طرق الفحص الآلي. قد لا يلاحظ الآباء أي شيء غير عادي في حالة فيزيائيةوسلوك الطفل. لكن طبيب الأعصاب ذو الخبرة سوف يلاحظ على الأرجح أعراض مثيرة للقلق. سيتم لفت انتباهه إلى العلامات المميزة التالية لعلم الأمراض عند الرضيع:

• ارتعاش لا إرادي الأطراف العلويةوالذقن.
• القلق غير الدافع.
• نقص التوتر العضلي (وهو أمر نموذجي عند الأطفال حديثي الولادة) ؛
• المتراكمة من المواعيد النهائية المقبولةتشكيل الحركات الطوعية.

مع تلف شديد في الدماغ، تبدو صورة المرض كما يلي:

• شلل أي طرف.
• العمى.
• ضعف حركة التلميذ، الحول.
• فشل منعكس.

في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، قد يتجلى علم الأمراض بالأعراض التالية:

• التعب والمزاج غير المستقر وعدم القدرة على التكيف مع الإجهاد البدني والعقلي ، زيادة التهيج, نكد.
• التشنج اللاإرادي، والمخاوف، وسلس البول الليلي.
• القلق العقلي والشرود.
• ضعف الذاكرة، والتخلف في النمو الفكري والكلام، وانخفاض القدرة على التعلم، وضعف الإدراك.
• العدوان والإثارة والهستيريا وعدم النقد الذاتي؛
• عدم القدرة على قرارات مستقلة، القمع، الاعتماد؛
• فرط النشاط الحركي
• انسكبت صداع(خاصة في الصباح)؛
• فقدان تدريجي للرؤية.
• القيء العرضي دون غثيان.
• التشنجات.

مهم! في العلامات الأولى، حتى البسيطة، لتلف الدماغ العضوي، يوصى بالاتصال على الفور بأخصائي مؤهل تأهيلا عاليا، لأن التشخيص في الوقت المناسب يقلل بشكل كبير من خطر تطوير عواقب خطيرة ولا رجعة فيها.

إقرأ أيضاً:

ما هي الإجراءات التشخيصية التي ستؤكد التشخيص؟

اليوم، يتم استخدام الطرق التالية لتشخيص هذا المرض:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
• تخطيط كهربية الدماغ.
• تصوير الدماغ.

يجب فحص المريض من قبل العديد من المتخصصين: طبيب أعصاب، طبيب نفسي، أخصائي عيوب، معالج النطق.

هل من الممكن علاج الدماغ؟

يجب أن يكون مفهوما أن مصطلح "الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي، غير محددة" (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - G96.9) يعني العديد من الأمراض. ولذلك الاختيار الطرق العلاجيةيعتمد التعرض على مدى الانتشار والموقع ودرجة النخر الأنسجة العصبيةوحالة المريض . عادة ما يشمل العنصر الطبي للعلاج المهدئات، منشطات الذهن، المهدئات، الحبوب المنومة، مضادات الذهان، المنشطات النفسية، الأدوية التي تحسن الدورة الدموية الدماغيةمجمعات الفيتامينات. نتائج جيدةيوفر العلاج الطبيعي، والوخز بالإبر، والتصحيح الصوتي الحيوي للجنرال موتورز، وجلسات التدليك. يحتاج الطفل المصاب بمثل هذا التشخيص إلى تأثير علاجي نفسي وإعادة تأهيل عصبي نفسي ومساعدة معالج النطق.

على الرغم من أنه يعتقد ذلك الآفات العضويةالجهاز العصبي مستمر ومدى الحياة، مع اضطرابات خفيفة و نهج متكامللا يزال من الممكن تحقيق الشفاء التام من خلال العلاج. مع الآفات الشديدة، من الممكن أن تتطور الوذمة الدماغية، وتشنج عضلات الجهاز التنفسي، وخلل في المركز الذي يتحكم في عمل نظام القلب والأوعية الدموية. ولذلك تتم الإشارة إلى المراقبة الطبية المستمرة لحالة المريض. نتيجة لهذا المرض يمكن أن يكون الصرع، التأخر العقلي. في أسوأ السيناريوهات، عندما يكون مدى الضرر كبيرًا جدًا، يمكن أن يؤدي إلى وفاة المولود أو الجنين.

على الرغم من تنوع الأسباب التي تؤدي إلى تلف الجهاز العصبي في الفترة المحيطة بالولادة أثناء سير المرض، إلا أنه يمكن التمييز بين ثلاث فترات:

• حاد - الشهر الأول من الحياة)؛
• التصالحية ، والتي تنقسم إلى مبكر (من الشهر الثاني إلى الشهر الثالث من العمر) ومتأخر (من 4 أشهر إلى سنة واحدة عند الرضع الناضجين ، وحتى عامين عند الخدج) ؛
• نتيجة المرض.

في كل فترة، يكون لإصابات الفترة المحيطة بالولادة مظاهر سريرية مختلفة، والتي اعتاد الأطباء على التمييز بينها متلازمات مختلفة(مجموعة الاعراض المتلازمةالأمراض مجمعة حسب الخصائص المشتركة). بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يعاني طفل واحد من مجموعة من المتلازمات المتعددة. إن شدة كل متلازمة ومجموعتها تجعل من الممكن تحديد مدى خطورة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي، ووصف العلاج بشكل صحيح والتنبؤ بالمستقبل.

المتلازمات الحادة

تشمل متلازمات الدورة الشهرية الحادة: متلازمة اكتئاب الجهاز العصبي المركزي، ومتلازمة الغيبوبة، ومتلازمة زيادة استثارة المنعكس العصبي، والمتلازمة المتشنجة، ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم واستسقاء الرأس.

مع إصابات خفيفة في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة، والأكثر شيوعا متلازمة زيادة استثارة المنعكس العصبيوالذي يتجلى في الارتعاش أو زيادة (فرط التوتر) أو انخفاض (انخفاض ضغط الدم). قوة العضلات، زيادة ردود الفعل، رعشة (اهتزاز) في الذقن والأطراف، نوم ضحل لا يهدأ، بكاء متكرر "بلا سبب".

مع تلف الجهاز العصبي المركزي درجة متوسطةغالبًا ما يعاني الأطفال من الثقل في الأيام الأولى من الحياة اكتئاب الجهاز العصبي المركزيفي شكل تخفيض النشاط الحركيوانخفاض قوة العضلات، وضعف ردود الفعل عند الأطفال حديثي الولادة، بما في ذلك ردود الفعل المص والبلع. بحلول نهاية الشهر الأول من العمر، يختفي اكتئاب الجهاز العصبي المركزي تدريجياً، ويتم استبداله عند بعض الأطفال بزيادة الإثارة، ومع درجة متوسطة من الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي، لوحظت اضطرابات في الأداء. اعضاء داخليةوالأنظمة ( متلازمة الخضري الحشوي) في شكل تلوين غير متساوي للجلد (رخامي الجلد) بسبب التنظيم غير الكامل لنبرة الأوعية الدموية، واضطرابات في إيقاع التنفس وانقباضات القلب، والخلل الوظيفي الجهاز الهضميفي شكل براز غير مستقر، والإمساك، والقلس المتكرر، وانتفاخ البطن. قد يحدث بشكل أقل تواترا متلازمة متشنجة، حيث يتم ملاحظة الوخز الانتيابي للأطراف والرأس ونوبات الارتعاش وغيرها من مظاهر النوبات.

في كثير من الأحيان، تظهر العلامات على الأطفال في الفترة الحادة من المرض متلازمة ارتفاع ضغط الدم استسقاء الرأسوالذي يتميز بتراكم السوائل الزائدة في مساحات الدماغ التي تحتوي على السائل النخاعي مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. أهم الأعراض التي يلاحظها الطبيب والتي قد يشتبه بها الوالدان هي المعدل السريع للزيادة في محيط رأس الطفل (أكثر من 1 سم في الأسبوع)، أحجام كبيرةوانتفاخ اليافوخ الكبير، وتباعد الغرز القحفية، والأرق، والقلس المتكرر، وحركات العين غير العادية (نوع من الارتعاش مقل العيونعند النظر بعيدًا إلى الجانب أو الأعلى أو الأسفل - وهذا ما يسمى الرأرأة) وما إلى ذلك.

إن الانخفاض الحاد في نشاط الجهاز العصبي المركزي والأعضاء والأنظمة الأخرى متأصل في حالة خطيرة للغاية لحديثي الولادة مع تطوره متلازمة الغيبوبة(نقص الوعي وتنسيق وظيفة الدماغ). يتطلب هذا الشرط الرعاية في حالات الطوارئفي ظروف العناية المركزة.

متلازمات فترة التعافي

في فترة الشفاء من آفات الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي، تتميز المتلازمات التالية: متلازمة زيادة استثارة المنعكس العصبي، متلازمة الصرع، متلازمة ارتفاع ضغط الدم استسقاء الرأس، متلازمة الاختلالات الخضرية الحشوية، متلازمة الاضطرابات الحركية- متلازمة تأخر النمو الحركي النفسي. غالبًا ما تؤدي اضطرابات توتر العضلات على المدى الطويل إلى تأخر النمو الحركي النفسي لدى الأطفال، وذلك بسبب اضطرابات في قوة العضلات ووجود نشاط حركي مرضي - فرط الحركة (حركات لا إرادية ناجمة عن تقلص عضلات الوجه والجذع والأطراف وفي كثير من الأحيان الحنجرة ، اللهاةواللسان وعضلات العين الخارجية) تمنع أداء الحركات الهادفة وتكوين الوظائف الحركية الطبيعية لدى الطفل. عندما يتأخر التطور الحركي، يبدأ الطفل لاحقًا في رفع رأسه والجلوس والزحف والمشي. ضعف تعبيرات الوجه، وتأخر ظهور الابتسامة، وانخفاض الاهتمام بالألعاب والأشياء بيئةبالإضافة إلى البكاء الرتيب الضعيف، فإن التأخير في ظهور الطنين والثرثرة يجب أن ينبه الوالدين من حيث تأخر النمو العقلي لدى الطفل.

نتائج المرض

بحلول عمر عام واحد، تختفي تدريجياً مظاهر آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة أو تستمر مظاهرها البسيطة. ل عواقب متكررةتشمل آفات الفترة المحيطة بالولادة ما يلي:

• تأخر النمو العقلي أو الحركي أو الكلامي.
• متلازمة الوهن الدماغي (تتجلى في تقلبات المزاج والأرق الحركي والقلق نوم بدون راحة، الاعتماد على الطقس)؛
• متلازمة نقص الانتباه وفرط النشاط هي اضطراب في الجهاز العصبي المركزي، يتجلى في العدوانية والاندفاع وصعوبة التركيز والحفاظ على الانتباه واضطرابات التعلم والذاكرة.

أكثر النتائج غير المواتية هي الصرع واستسقاء الرأس والطفولة الشلل الدماغيمما يشير إلى تلف شديد في الفترة المحيطة بالولادة بالجهاز العصبي المركزي.

في التشخيص، يجب على الطبيب أن يعكس بالضرورة الأسباب المشتبه بها للأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي، وشدة المرض، ومتلازماته وفترة المرض.

من أجل تشخيص وتأكيد الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال في الفترة المحيطة بالولادة، بالإضافة إلى الفحص السريري الإضافي دراسات مفيدةالجهاز العصبي، مثل تخطيط الصدى العصبي، وتصوير الدوبلر، والتصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر، وتخطيط كهربية الدماغ، وما إلى ذلك.

في الآونة الأخيرة، الطريقة الأكثر سهولة والأكثر استخدامًا لفحص الأطفال في السنة الأولى من العمر هي التصوير العصبي ( الموجات فوق الصوتيةالدماغ)، والذي يتم من خلال اليافوخ الكبير. هذه الدراسة غير ضارة ويمكن تكرارها عند كل من الأطفال المولودين في فترة الحمل الكاملة والأطفال المبتسرين، مما يسمح للمرء بمراقبة العمليات التي تحدث في الدماغ مع مرور الوقت. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء الدراسة على الأطفال حديثي الولادة في حالة خطيرة، يُجبر على البقاء في وحدة العناية المركزة في الحاضنات (أسرة خاصة ذات جدران شفافة تسمح لك بتوفير نظام درجة حرارة معين ومراقبة حالة المولود الجديد) وعلى التهوية الميكانيكية ( التنفس الاصطناعيمن خلال الجهاز). يسمح لك تخطيط الصدى العصبي بتقييم حالة مادة الدماغ ومسالك السائل النخاعي (هياكل الدماغ المملوءة بالسوائل - السائل النخاعي)، وتحديد عيوب النمو، واقتراح أيضًا أسباب محتملةتلف الجهاز العصبي (نقص الأكسجة والنزيف والالتهابات).

إذا كان الطفل يعاني من اضطرابات عصبية شديدة في غياب علامات تلف الدماغ على التصوير العصبي، يتم وصف هؤلاء الأطفال أكثر طرق دقيقةدراسات الجهاز العصبي المركزي - التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). على عكس التصوير العصبي، تسمح لنا هذه الأساليب بتقييم أصغرها التغييرات الهيكليةالدماغ والحبل الشوكي. ومع ذلك، لا يمكن تنفيذها إلا في المستشفى، لأنه أثناء الدراسة لا ينبغي للطفل أن يؤديها الحركات النشطةويتم ذلك عن طريق إعطاء أدوية خاصة للطفل.

بالإضافة إلى دراسة هياكل الدماغ، أصبح من الممكن مؤخرًا تقييم تدفق الدم فيه الأوعية الدماغيةباستخدام الدوبلرغرافيا. ومع ذلك، لا يمكن أخذ البيانات التي تم الحصول عليها أثناء تنفيذها في الاعتبار إلا بالاقتران مع نتائج طرق البحث الأخرى.

تخطيط كهربية الدماغ (EEG)هي طريقة لدراسة النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ. يسمح لك بتقييم درجة نضج الدماغ واقتراح وجود متلازمة متشنجة لدى الطفل. نظرًا لعدم نضج الدماغ لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر، لا يمكن إجراء تقييم نهائي لمؤشرات تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إلا إذا تم إجراء هذه الدراسة بشكل متكرر مع مرور الوقت.

وبالتالي، يتم تشخيص آفات الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي لدى الطفل من قبل الطبيب بعد تحليل شامل للبيانات المتعلقة بسير الحمل والولادة، وحالة الوليد عند الولادة، ووجود متلازمات المرض التي تم تحديدها فيه ، بالإضافة إلى بيانات من طرق البحث الإضافية. في التشخيص، سيعكس الطبيب بالضرورة الأسباب المشتبه بها للأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي، وشدة المرض، ومتلازماته وفترة المرض.

لماذا تحدث اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي؟

عند تحليل الأسباب التي تؤدي إلى اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي لحديثي الولادة، يميز الأطباء أربع مجموعات من آفات الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي:

• آفات نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي، حيث يكون العامل المدمر الرئيسي هو نقص الأكسجة (نقص الأكسجين)؛
• الآفات المؤلمةالناتج من ضرر ميكانيكيأنسجة المخ والحبل الشوكي أثناء الولادة، في الدقائق والساعات الأولى من حياة الطفل؛
• الآفات الأيضية والسمية الأيضية، والعامل المدمر الرئيسي هو الاضطرابات الأيضية في جسم الطفل، وكذلك الأضرار الناجمة عن استخدام المواد السامة من قبل المرأة الحامل (الأدوية والكحول والمخدرات والتدخين)؛
• آفات الجهاز العصبي المركزي في الأمراض المعدية في فترة ما حول الولادة" عندما يتم التأثير الضار الرئيسي بواسطة عامل معدي (الفيروسات والبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى).

مساعدة للأطفال الذين يعانون من إصابات الجهاز العصبي المركزي

نظرا للإمكانيات التشخيص المبكرآفات الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي، وينبغي إجراء العلاج وإعادة التأهيل لهذه الحالات في أقرب وقت ممكن مواعيد مبكرة، بحيث تحدث التأثيرات العلاجية في الأشهر الأولى من حياة الطفل، عندما تكون الاضطرابات لا تزال قابلة للعكس. وينبغي القول أن قدرة دماغ الطفل على استعادة الوظائف الضعيفة، وكذلك قدرات الكائن الحي بأكمله، كبيرة جدًا خلال هذه الفترة من الحياة. في الأشهر الأولى من الحياة، لا يزال من الممكن أن تنضج الخلايا العصبية في الدماغ لتحل محل تلك المفقودة بعد نقص الأكسجة، وتكوين روابط جديدة بينها، مما يؤدي إلى التطور الطبيعي للجسم في المستقبل. سيتم تحديد الكل وأود أن أشير إلى أنه حتى الحد الأدنى من مظاهر آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة تتطلب علاجًا مناسبًا لمنع النتائج الضارة للمرض.

يتم تقديم المساعدة للأطفال الذين يعانون من إصابات في الجهاز العصبي المركزي على ثلاث مراحل.

المرحلة الأولىينطوي على المساعدة في مستشفى الولادة(غرفة الولادة، جناح عناية مركزة، وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة) وتشمل ترميم وصيانة الأعضاء الحيوية (القلب والرئتين والكلى)، وتطبيع العمليات الأيضية، وعلاج متلازمات تلف الجهاز العصبي المركزي (الاكتئاب أو الإثارة، والنوبات، والوذمة الدماغية، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، وما إلى ذلك). .). في المرحلة الأولى من الرعاية، تكون العلاجات الرئيسية للأطفال الذين يعانون من إصابات شديدة في الجهاز العصبي المركزي هي الأدوية والعلاج المكثف (على سبيل المثال، التهوية الاصطناعية).

أثناء العلاج، تتحسن حالة الأطفال تدريجيًا، ومع ذلك، قد تستمر العديد من أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي (ضعف قوة العضلات، وردود الفعل، والتعب، والقلق، وخلل في الرئتين، والقلب، والجهاز الهضمي) مما يتطلب نقل الأطفال إلى المرحلة الثانية من العلاج وإعادة التأهيلأي إلى قسم أمراض الأطفال حديثي الولادة والخدج أو قسم الأعصاب في مستشفى الأطفال.

على في هذه المرحلةوصف الأدوية التي تهدف إلى القضاء على سبب المرض (الالتهابات والمواد السامة) والتأثير على آلية تطور المرض، وكذلك الأدوية المستخدمة لعلاج متلازمات معينة من تلف الجهاز العصبي المركزي. هذه هي الأدوية التي تعمل على تحسين تغذية الخلايا العصبية، وتحفيز نضوج أنسجة المخ، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة 2 والدورة الدماغية، وتقليل قوة العضلات، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى العلاج الدوائي، عند الأطفال الناضجين، بينما تتحسن حالتهم من النهاية من الأسبوع الثالث من العمر (في الأطفال المبتسرين - بعد عدة أسابيع) يمكن وصف دورة تدليك مع الإضافة التدريجية للتمارين العلاجية وجلسات الرحلان الكهربائي وطرق إعادة التأهيل الأخرى.

بعد الانتهاء من دورة العلاج، يتم إخراج معظم الأطفال إلى المنزل مع توصيات لمزيد من المراقبة في عيادة الأطفال ( المرحلة الثالثة من إعادة التأهيل). طبيب أطفال مع طبيب أعصاب ومع آخرين إذا لزم الأمر المتخصصين الضيقين(طبيب عيون، طبيب أنف وأذن وحنجرة، طبيب عظام، طبيب نفساني، أخصائي علاج طبيعي، وما إلى ذلك) هو الخطة الفرديةملاحظات الطفل في السنة الأولى من الحياة. خلال هذه الفترة كل شيء قيمة أعلىبدأوا في اكتساب طرق غير المخدراتإعادة التأهيل مثل التدليك، العلاج الطبيعي، الرحلان الكهربائي، والتيارات النبضية، والوخز بالإبر، الإجراءات الحراريةوالعلاج بالمياه المعدنية (الحمامات العلاجية)، والسباحة، وكذلك طرق التصحيح النفسي والتربوي التي تهدف إلى تنمية المهارات الحركية والكلام والنفسية لدى الطفل.

إذا لم يكن الضرر الذي لحق بالجهاز العصبي المركزي شديدًا وخرج الطفل منه جناح الولادةفي المنزل، من المهم إنشاء نظام علاجي ووقائي خلال الفترة الحادة من المرض. وهذا يعني حماية الطفل من المهيجات غير الضرورية ( ضوضاء عاليةالراديو والتلفزيون والمحادثات الصاخبة)، وتهيئة الظروف للراحة الحرارية (تجنب ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم)، وتذكر تهوية الغرفة التي يوجد بها الطفل بانتظام. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي حماية الطفل قدر الإمكان من احتمالية إصابته بأي عدوى، وذلك من خلال الحد من زيارات الأصدقاء والأقارب للمولود الجديد.

ينبغي إيلاء اهتمام خاص التغذية السليمةلأنه عامل شفاء قوي. يحتوي حليب الثدي على جميع العناصر الغذائية اللازمة للنمو الكامل للطفل. النقل المبكر إلى تغذية اصطناعيةيؤدي إلي بدايه مبكرهوتطور أكثر تواترا للأمراض المعدية. وفي الوقت نفسه، فإن العوامل الوقائية لحليب الأم قادرة على التعويض جزئيًا عن نقص عوامل المناعة الخاصة بها خلال هذه الفترة من التطور، مما يسمح للطفل بتوجيه جميع قدراته التعويضية لاستعادة الوظائف الضعيفة بعد معاناته من نقص الأكسجة. والمواد النشطة بيولوجيا والهرمونات وعوامل النمو الموجودة في حليب الثدي يمكن أن تنشط عمليات التعافي والنضج في الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر لمسة الأم أثناء الرضاعة الطبيعية منبهًا عاطفيًا مهمًا يساعد على التقليل حالة التوترمما يعني تصورًا أكثر اكتمالاً من قبل الأطفال للعالم من حولهم.

غالبًا ما يُجبر الأطفال المبتسرون والأطفال المولودون بأضرار جسيمة في الجهاز العصبي المركزي على التغذية من خلال أنبوب أو زجاجة في الأيام الأولى من الحياة. لا تيأس، ولكن حاول أن تنقذ حليب الثديوالتعبير عنها بانتظام وإعطائها للطفل. بمجرد أن تتحسن حالة طفلك، فإنه بالتأكيد سيلتصق بثدي أمه.

يحتل مكانًا مهمًا في فترة التعافي العلاج بالتدليكوتتحسن الجمباز الذي يعمل على تطبيع قوة العضلات العمليات الأيضية، الدورة الدموية، وبالتالي زيادة التفاعل العام للجسم، تساهم في النمو الحركي النفسي للطفل. تتضمن دورة التدليك من 10 إلى 20 جلسة. اعتمادا على شدة آفة الجهاز العصبي المركزي، يتم إجراء ما لا يقل عن 3-4 دورات من التدليك في السنة الأولى من الحياة مع فترة 1-1.5 أشهر. في الوقت نفسه، يواصل الآباء ممارسة الجمباز العلاجي مع طفلهم بين الدورات في المنزل، بعد أن تعلموا مسبقًا خلال الفصول الدراسية.

تعتمد طرق التدليك والتمارين العلاجية، في المقام الأول، على طبيعة الاضطرابات الحركية، وخصائص التغيرات في قوة العضلات، فضلا عن غلبة متلازمات معينة من تلف الجهاز العصبي المركزي.

وبالتالي، بالنسبة لمتلازمة فرط الاستثارة، يتم استخدام تقنيات تهدف إلى تقليل الاستثارة العامة (التأرجح في وضع الجنين أو على الكرة) ونغمة العضلات (التدليك المريح باستخدام عناصر الضغط الإبري). في الوقت نفسه، عند الأطفال الذين يعانون من علامات الاكتئاب في الجهاز العصبي، يتم استخدام تدليك تقوية عضلات الظهر والبطن وعضلات الألوية، وكذلك استرخاء الذراعين والساقين.

إنشاء التدليك والتمارين العلاجية الظروف المواتيةل التنمية العامةيسرع الطفل في تطوير الوظائف الحركية (إتقان مهارات مثل رفع الرأس وإمساكه، والتقلب على الجانب، والبطن، والظهر، والجلوس، والزحف، والمشي بشكل مستقل). يتم إعطاء أهمية خاصة للتدريب على الأشياء القابلة للنفخ - الكرات والبكرات (البكرات). يتم استخدامها للتنمية وظائف الدهليزييساعد على الاسترخاء المتوتر وتقوية العضلات المسترخية، الماء. في هذه الحالة يتم إجراء التمارين في حمامات عادية وتكون مدتها في البداية 5-7 دقائق وتزداد تدريجياً إلى 15 دقيقة. في بداية الدورة، من المستحسن الخضوع للتدريب مع مدرب طبي، ومن ثم من الممكن إجراء دروس في الحمام المنزلي. لا يعمل الماء على تقوية العضلات الضعيفة وإرخاء العضلات المتوترة فحسب، بل يحفز عملية التمثيل الغذائي والدورة الدموية، ويكون له تأثير تصلب، ولكن له أيضًا تأثير مهدئ على الجهاز العصبي للطفل. تجدر الإشارة إلى أن زيادة الضغط داخل الجمجمة عند الأطفال ليس موانع للسباحة - في هذه الحالة، من الضروري استبعاد الغوص فقط.

من الممكن أيضًا إجراء تدليك محفز تحت الماء في حمام دافئ. في هذه الحالة، الماء الذي يدخل من خلال طرف واسع تحت ضغط منخفض (0.5 جوي) له تأثير تدليك على العضلات. للقيام بذلك، يتم نقل تيار من الماء ببطء من المحيط إلى المركز على مسافة 10-20 سم من سطح الجسم. يتم إجراء هذا التدليك في المستشفى أو العيادة.

ومن بين إجراءات المياه التي لديها الآثار العلاجيةبالنسبة للأطفال الذين يعانون من آفات في الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي، يتم استخدام العلاج بالمياه المعدنية - أخذ الحمامات الطبية. بسبب خصائص الجلد عند الأطفال (النفاذية العالية، شبكة الأوعية الدموية الغنية، الوفرة النهايات العصبية- المستقبلات)، الحمامات الطبية فعالة بشكل خاص. تحت تأثير الأملاح الذائبة في الماء تزداد الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في الجلد والعضلات والجسم بأكمله. يمكن للوالدين تنفيذ هذه الإجراءات بشكل مستقل في المنزل، بعد تلقي توصيات الطبيب. يتم تحضير حمامات الملح بمعدل ملعقتين كبيرتين من البحر أو ملح الطعاملكل 10 لتر من الماء درجة حرارة الماء 36 درجة مئوية. يتم تنفيذ الإجراءات من 3-5 إلى 10-15 دقيقة كل يوم، مسار العلاج هو 10-15 حمامات. غالبًا ما يُنصح الأطفال المتحمسين بإضافة الصنوبريات إلى الحمامات المالحة، وكذلك الحمامات التي تحتوي على مغلي حشيشة الهر والنبات الأم، والتي لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي المركزي.

ومن بين طرق العلاج الطبيعي الأكثر استخداما هي الرحلان الكهربائي للدواء، التيارات النبضية، الحث الحراري، الموجات فوق الصوتية، إلخ. مقدمة للجسم المواد الطبيةاستخدام التيار المباشر (الرحلان الكهربائي) يحسن الدورة الدموية في الأنسجة وقوة العضلات، ويعزز ارتشاف الالتهاب، وعند التعرض لل منطقة الياقةيحسن الدورة الدموية الدماغية ونشاط الدماغ. يمكن أن يكون لتأثير التيارات النبضية ذات الخصائص المختلفة تأثير مثير ومثبط على العضلات، وهو ما يستخدم غالبًا في علاج الشلل الجزئي والشلل.

في علاج آفات الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال، يتم أيضًا استخدام الإجراءات الحرارية المحلية (العلاج الحراري) عن طريق وضع الأوزوكريت (الشمع الجبلي) أو البارافين أو أكياس الرمل على المناطق المصابة. تتسبب التأثيرات الحرارية في ارتفاع درجة حرارة الأنسجة وتوسع الأوعية الدموية وزيادة الدورة الدموية والتمثيل الغذائي، بالإضافة إلى تنشيط عمليات الترميم وتقليل قوة العضلات. للقيام بذلك، يتم تسخين الأوزوكريت إلى 39-42 درجة مئوية على موقع التعرض، وتغطيته ببطانية وتركه يعمل لمدة 15-30 دقيقة، حسب العمر. يتم تنفيذ الإجراءات كل يومين بمبلغ 15-20 لكل دورة علاج.

يتم التأثير على النقاط الحساسة بشكل خاص من أجل تحفيز ردود الفعل باستخدام طريقة الوخز بالإبر. في هذه الحالة، يمكن تنفيذ التأثيرات باستخدام إبرة الوخز بالإبر (المستخدمة في الوخز بالإبر)، أو التيار الكهربائي النبضي، أو إشعاع الليزر أو المجال المغناطيسي.

مع بداية فترة الشفاء من المرض، من الضروري توسيع الاتصالات السمعية والبصرية والعاطفية تدريجياً مع الطفل، لأنها نوع من "nootropics" غير الدوائية - منبهات للدماغ النامي. هذه هي الألعاب والحصائر والمجمعات التعليمية والكتب والصور وبرامج الموسيقى المختارة بشكل فردي المسجلة على جهاز تسجيل وبالطبع أغاني الأم.

ومع ذلك، ينبغي أن نتذكر ذلك الإفراط في التساهليمكن أن تؤدي برامج التطوير المبكر إلى التعب وتعطيل الجهاز العصبي للطفل الذي لم يتم تقويته بالكامل بعد. لذلك، أظهر الاعتدال والصبر في كل شيء، والأفضل من ذلك، لا تنس مناقشة جميع التعهدات مع طبيبك. تذكر - صحة طفلك بين يديك. لذلك لا تدخر الوقت والجهد لاستعادة الطفل المصاب.

دواء جديد لإعادة تأهيل الأطفال

تشمل الطرق الجديدة لإعادة تأهيل الأطفال الذين يعانون من آفات الجهاز العصبي المركزي تقنية التدليك بالاهتزاز الناعم في ظروف انعدام الجاذبية (سرير إعادة تأهيل زحل). وللقيام بذلك، يتم وضع الطفل على حفاضة فردية في “سائل زائف” مصنوع من خرزات زجاجية دقيقة يتم تسخينها إلى درجة الحرارة المطلوبة، ويتحرك في السرير تحت تأثير تدفق الهواء. يتم إنشاء تأثير الطفو (بالقرب من داخل الرحم)، حيث يتم غمر ما يصل إلى 65٪ من سطح جسم الطفل في "السوائل الزائفة". وفي هذه الحالة يؤدي تأثير التدليك اللطيف للكرات الدقيقة على الجلد إلى تهيج نهايات الأعصاب الطرفية ونقل النبضات إلى الجهاز العصبي المركزي الذي يوفر العلاج للشلل.

طريقة جديدة أخرى لإعادة التأهيل هي طريقة "الغمر الجاف"، والتي تخلق أيضًا تأثير المحاكاة الجزئية لحالة الطفل داخل الرحم. في هذه الحالة، يتم وضع الأطفال على فيلم بلاستيكي، مستلقين بحرية على سطح الماء المتمايل مع درجة حرارة 35 ~ 37 درجة مئوية. خلال الجلسة، يهدأ الأطفال المتحمسون وغالبًا ما ينامون، مما يساهم في انخفاض قوة العضلات،" بينما يصبح الأطفال الذين يعانون من اكتئاب الجهاز العصبي المركزي أكثر نشاطًا إلى حد ما.

1 فترة ما حول الولادة - تشير إلى الفترة التي تبدأ قبل أسابيع قليلة من ولادة الطفل، بما في ذلك لحظة ولادته وتنتهي بعد أيام قليلة من ولادة الطفل. تستمر هذه الفترة من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل إلى اليوم السابع بعد ولادة الطفل.

2 حركة الدم من خلال إلى أصغر السفنالجسم لغرض توصيل الأكسجين بشكل أفضل و العناصر الغذائيةوكذلك إزالة منتجات التمثيل الغذائي للخلية

لا يمكن لجميع الكائنات الحية أن توجد دون مراعاة الإشارات بيئة خارجية. يدركها الجهاز العصبي ويعالجها ويضمن التفاعل مع الطبيعة المحيطة. كما أنه ينسق عمل جميع الأجهزة داخل الجسم.

مرض عصبي

يلعب الجهاز العصبي المركزي دورًا مهمًا في تنظيم سلوك الإنسان. تؤثر أمراض الجهاز العصبي المركزي اليوم على الأشخاص من جميع الأعمار.

الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي مرض عصبي. تتم مراقبة المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي من قبل طبيب أعصاب، على الرغم من أن أمراض أي أعضاء أخرى قد تكون مصاحبة.

تتشابك اضطرابات الجهاز العصبي بشكل وثيق مع التنافر الشديد نشاط عقلىما يثير التغيير الصفات الإيجابيةشخصية الشخص. يمكن أن يؤثر تلف الجهاز العصبي المركزي على عمل الدماغ والحبل الشوكي، مما يؤدي إلى اضطرابات عصبية وعقلية.

أسباب تلف الجهاز العصبي المركزي

قد يتأثر الجهاز العصبي المركزي باستهلاك بعض أنواع معينة الأدوية، جسدية أو الزائد العاطفيوالولادة الصعبة والصعبة.

يمكن أن يحدث تلف الجهاز العصبي المركزي بسبب تعاطي المخدرات وتعاطيها مشروبات كحوليةمما يؤدي إلى انخفاض إمكانات المراكز الدماغية المهمة.

تشمل أسباب أمراض الجهاز العصبي المركزي الصدمات والعدوى وأمراض المناعة الذاتية والعيوب الهيكلية والأورام والسكتة الدماغية.

أنواع آفات الجهاز العصبي المركزي

أحد أنواع أمراض الجهاز العصبي المركزي هو أمراض التنكس العصبي، والتي تتميز بخلل وظيفي تدريجي وموت الخلايا أماكن محددةالجهاز العصبي. وتشمل هذه مرض الزهايمر (AD)، ومرض باركنسون (PD)، ومرض هنتنغتون، والمرض الجانبي التصلب الضموري(مرض التصلب الجانبي الضموري). يسبب مرض الزهايمر فقدان الذاكرة وتغيرات في الشخصية والخرف والوفاة في نهاية المطاف. يسبب مرض باركنسون الرعشة والصلابة وفقدان التحكم الحركي نتيجة فقدان الدوبامين. معظم الأعراض المميزةأمراض هنتنغتون هي حركات عشوائية وغير منضبطة.

تشكل العدوى الفيروسية الرجعية تهديدًا محتملاً للجهاز العصبي المركزي، مما يوضح التفاعل الجزيئي بين بعض مسببات الأمراض الفيروسية والاستجابات المرضية الناتجة عن هذا التفاعل.

وتتزايد الالتهابات الفيروسية للجهاز العصبي من سنة إلى أخرى، مما يؤكد الزيادة الكبيرة في الأوبئة العالمية على مدار العام السنوات الأخيرة.

تحدث اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي في بعض الحالات أثناء نمو الجنين أو أثناء الولادة.

عند تلف الجهاز العصبي المركزي، يحدث خلل في جميع الأعضاء البشرية، التي يتم تنظيم عملها عن طريق الجهاز العصبي المركزي.

سيؤدي الفشل في عمل الجهاز العصبي المركزي في أي حال إلى تلف أو تعطيل نشاط الأعضاء الأخرى.

الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي

ويعني نشاط الدماغ المعيب حدوث آفة عضوية في الجهاز العصبي، والتي يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. تجربة معظم الناس درجة خفيفةآفة لا تحتاج إلى علاج. ويتطلب وجود درجات متوسطة وشديدة من هذا المرض التدخل الطبي، حيث يتعطل نشاط الجهاز العصبي المركزي.

علامات الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي هي زيادة استثارة، سهولة التشتت، وسلس البول النهار‎اضطراب النوم. في بعض الحالات، يتدهور عمل أجهزة السمع والرؤية، كما يتم انتهاك تنسيق الحركات. معاناة الجهاز المناعيشخص.

الالتهابات الفيروسية التي تحدث عند المرأة التي تحمل طفلاً، استعمال مختلفها الإمدادات الطبيةيؤثر التدخين أو شرب الكحول أثناء الحمل على عمل الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى اختلاله.

يمكن ملاحظة الأضرار العضوية للجهاز العصبي لدى كل من الأطفال والبالغين.

يشمل الجهاز العصبي المركزي الحبل الشوكي والدماغ. يقع الحبل الشوكي في العمود الفقريويتم تقديمه على شكل حبل يبدأ من الثقبة العظمى وينتهي عند المنطقة القطنية. يقع الدماغ داخل الجمجمة. الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي يعني أن الدماغ البشري معيب. يقول الأطباء أن المرحلة الأولى من هذا المرض يمكن اكتشافها لدى 99٪ من الناس. هذه المرحلة ليس لها أعراض ولا تتطلب العلاج. ومع ذلك، فإن المرحلة الثانية هي نوع أكثر خطورة من الآفة، ولكن المرحلة الثالثة هي كذلك مرض خطيرمع انحرافات خطيرة.

الأسباب

يمكن أن يكون تلف الدماغ خلقيًا أو مكتسبًا. الأمراض الخلقيةتتطور إذا كانت المرأة أثناء الحمل:

• شرب الكحول أو المخدرات أو التدخين
• كان لديه الانفلونزا، ARVI
• تناول بعض الأدوية التي لها آثار سامة
• شهدت الإجهاد الشديد.

وتشمل الأسباب أيضا الاستعداد الوراثيوعمر الأم الحامل صغير جدًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث تلف عضوي في الدماغ بسبب الإدارة غير السليمة للولادة وصدمات الولادة.

يحدث الضرر المكتسب للجهاز العصبي المركزي بعد:

• سكتة دماغية
• إصابات الدماغ المؤلمة
• تعاطي الكحول والمخدرات
• الأمراض المعدية (التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ)

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الضرر على خلفية أمراض المناعة الذاتية و عمليات الورمفي الدماغ.

أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي:

• التعب السريع
• سلس البول أثناء النهار
• نقص التنسيق
• انخفاض الرؤية والسمع
• يمكن تشتيت انتباهك بسهولة
• انخفاض المناعة

يُطلق على الأطفال الذين يعانون من تلف عضوي في الجهاز العصبي المركزي اسم المتخلفين عقليًا. تعطلت طبيعتهم التطور العقلي والفكري، الإدراك النشط، يتم منع الكلام، التفكير المنطقيوالذاكرة الطوعية. يتميز هؤلاء الأطفال إما بزيادة الاستثارة أو بالقصور الذاتي. لديهم صعوبة في تطوير الاهتمامات والتواصل مع أقرانهم.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن النمو الجسدي للطفل يعاني أيضًا. مثل هؤلاء الأطفال لديهم شكل جمجمة غير منتظم، وشكلهم العام و المهارات الحركية الدقيقة، تنشأ صعوبات في تكوين الأتمتة الحركية.

أمراض الجهاز العصبي المركزي الناتجة عن تلف عضوي في الدماغ:

1. التأخر العقلي
2. الخَرَف

Oligophrenia هو مرض يتميز بالتخلف العقلي. يعاني هؤلاء الأطفال من انخفاض الذكاء، ويتخلف كلامهم ومهاراتهم الحركية وعواطفهم. غالبًا ما يكون المرض خلقيًا أو يتطور في السنة الأولى من العمر. هؤلاء الناس قادرون على الاعتناء بأنفسهم بشكل مستقل.

يتكون الجهاز العصبي المركزي للإنسان من الخلايا العصبية وعملياتها، وعندما تبدأ هذه الخلايا العصبية في التدهور، يحدث الخرف. الخرف هو مرض يحدث فيه فقدان المهارات والمعرفة وعدم القدرة على اكتساب مهارات جديدة.

يكتسب المرض بطبيعته ويحدث كعرض من أعراض العديد من الأمراض:

• مرض الزهايمر هو الأكثر سبب شائعالخرف (55 – 60% من الحالات)
• الأوعية الدموية
• إدمان الكحول
• أورام الدماغ
• إصابات في الدماغ

هناك 3 درجات من شدة الخرف. في الصف الأول، يكون المريض قادرًا على الرعاية الذاتية، ولكن النشاط الاجتماعي يكون ضعيفًا بالفعل. في الدرجة الثانية، يحتاج المريض إلى مراقبة ذاتية. في الصف الثالث لا يفهم المريض ما يقال له ولا يقول أي شيء بنفسه. غير قادر على الرعاية الذاتية. يحتاج إلى مراقبة مستمرة.

التشخيص

يتعامل الأطباء النفسيون وأطباء الأعصاب مع الآفات العضوية في الجهاز العصبي المركزي. يمكن للطبيب النفسي ذو الخبرة، من خلال النظر إلى الوجه، تحديد ما إذا كان الطفل مصابًا "عضويًا" (تلف دماغي عضوي). سيتم وصف المرضى أيضًا فحص طبي: الفحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ، مخطط كهربية الدماغ، مخطط صدى الدماغ. كل هذه الدراسات ستساعد الطبيب على إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج.

علاج

العلاج الخلقي الاضطرابات العضويةالدماغ عملية طويلة جدًا. سيحتاج الطفل إلى مجموعة كاملة من الأنشطة والاستشارات من جميع المتخصصين. لتحسين الدورة الدموية الدماغية، يوصف الأطفال منشط الذهن:

• بيراسيتام
• أوكسيراسيتام
• فينوتروبيل
• سيماكس

توصف أيضًا أدوية للأطفال لتصحيح القدرة العاطفية وقمع الدوافع المنحرفة:

• فينازيبام
• سوناباكس

بالإضافة إلى ذلك يحتاج الأطفال إلى:

• تدليك
• العلاج الطبيعي الذي يحسن الدورة الدموية الدماغية ويقلل من التشنجات العضلية
• دروس مع طبيب نفساني وأخصائي أمراض النطق

قبل البدء في علاج آفات الدماغ المكتسبة، من الضروري معرفة سبب تطورها. بعد تحديد السبب، سيصف الطبيب العلاج الذي يهدف إلى علاج المرض الأساسي و علاج الأعراض. يحتاج المرضى إلى وصف الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية بشكل معتدل تمرين جسدي، تَغذِيَة، غنية بالفيتاميناتومضادات الأكسدة، وكذلك مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان.

يشمل الجهاز العصبي المركزي الدماغ والحبل الشوكي. وهم مسؤولون عن الأداء الطبيعيشخص. أصبحت الآفات العضوية الخلقية والمكتسبة للجهاز العصبي المركزي شائعة جدًا. ويرجع ذلك إلى تدهور الوضع البيئي وعدم الامتثال لجميع القواعد أثناء الحمل وغير ذلك الكثير. تذكر، لكي يولد الطفل بصحة جيدة، عليك أن تأكل بشكل صحيح، وترفض عادات سيئةوتجنب التوتر ولا تعالج نفسك. يجب أن نتذكر أن العديد من الأدوية محظورة أثناء الحمل. إذا تم تشخيص طفلك بهذا، فلا تثبط عزيمتك.

انتباه!