أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

مرض ارتفاع ضغط الدم. بالفيديو- خفض ضغط الدم بدون حبوب. طرق علاج ارتفاع ضغط الدم

يتميز ارتفاع ضغط الدم الشرياني بزيادة ثابتة أو دورية في الضغط. هذا المرض هو الأكثر شيوعا علم الأمراض المزمنةمن نظام القلب والأوعية الدموية.

عندما يرتفع ضغط الدم، فإنه يؤثر سلباً على عمل الأعضاء المختلفة - الكبد والقلب والكلى وغيرها.

يبدأ تشخيص ارتفاع ضغط الدم إذا كانت قراءاته أكثر من 140/90 ملم زئبق. فن.

في كل عام، يؤثر ارتفاع ضغط الدم الشرياني على عشرات الآلاف من الأشخاص حول العالم. الأسباب ضغط مرتفعقد تكون مختلفة، ولكن في كثير من الأحيان تكون فردية. لكن في كثير من الأحيان لا يستطيع الأطباء دائمًا تحديد العوامل التي تسبب ارتفاع ضغط الدم بدقة.

لذلك هناك أسباب مختلفةكافٍ ضغط دم مرتفع. الأكثر شيوعاً غير صحيح نمط الحياة. وبالتالي، قد يحدث ارتفاع ضغط الدم بسبب عادات سيئة.

على سبيل المثال، السجائر لها تأثير سلبي على نظام القلب والأوعية الدموية بأكمله. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي التدخين إلى عواقب مثل تكوين جلطات الدم وخلل في الأوعية الدموية. عندما تعمل الأوعية بشكل طبيعي، فعندما يتدفق الدم، فإنها تتوسع، ولكن في المدخن تضيق، مما يؤثر سلبا على عمل النظام بأكمله.

كما أن الإفراط في تناول المشروبات الكحولية يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. على الرغم من أن بعض الناس يعتقدون خطأً أن الكحول يمكن أن يخفض ضغط الدم. في الواقع، بكميات صغيرة لا تؤثر على ضغط الدم، ولكن إذا كنت تشرب المشروبات التي تحتوي على الكحول بكميات كبيرة، فإن معدل ضربات القلب يرتفع، مما يؤدي إلى عواقب مثل ارتفاع ضغط الدم.

يعد سوء التغذية المرتبط باستهلاك الأطعمة الدهنية والمالحة من العوامل الرئيسية التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستويات ضغط الدم باستمرار. لهذا علاج ناجحارتفاع ضغط الدم الشرياني مستحيل دون تغيير النظام الغذائي. ولهذا الغرض، يجب إثراؤه بالمواد الغذائية والمدعمة و طعام خفيف(الخضار والفواكه ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون والأسماك).

وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة. بعد كل شيء، كلما زاد وزن الجسم، كلما كان ذلك ضروريا كمية كبيرةالدم لتزويد جميع أجزاء الجسم. لكن سفن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لا تتوسع، ونتيجة لذلك يتعين عليهم العمل بشكل مكثف في ظل ظروف الضغط المتزايد.

يمكن أن تكون مستويات ضغط الدم مرتفعة أيضًا بسبب نقص المعادن. لكي يعمل نظام القلب والأوعية الدموية بشكل طبيعي، فإنه يحتاج إلى المغنيسيوم والبوتاسيوم. هذا الأخير يزيل الملح الزائد من الجسم ويجري نبضات القلب، في حين أن المغنيسيوم يقوي القلب ويمنع تكوين جلطات الدم.

علاوة على ذلك، فإن أسباب ارتفاع ضغط الدم غالباً ما تكون بسبب قلة النشاط البدني. في الواقع، بفضل الأنشطة الرياضية، يتم تقليل احتمالية ارتفاع ضغط الدم بنسبة 20-50٪. دون تلقي الحمل اللازم، يفقد نظام الأوعية الدموية لهجته، لذلك في ظل ظروف الحمل، قد تحدث أعطال في عمله.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الإجهاد مرض مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني. رغم ذلك، متى النهج الصحيحيمكن القضاء على هذا العامل. لذلك، في أول مظاهر الاكتئاب والانفجارات العاطفية، تحتاج إلى الاسترخاء والراحة في بيئة هادئة.

كما أن الوضع البيئي غير المواتي يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم لدى الإنسان. على وجه الخصوص، هذه المشكلة نموذجية بالنسبة لسكان المدن الكبيرة، مع الصناعة المتقدمة والعاملين في الصناعات الخطرة.

أكثر العوامل غير السارة والمستحيلة عمليا القضاء على العوامل التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم هي الاستعداد الوراثي, الميزات التشريحيةالجسم، مما يعيق تدفق الدم الطبيعي والشيخوخة.

يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم أيضًا أحد أعراض عدد من الأمراض الأخرى:

  1. ورم القواتم (مرض الغدة الكظرية) ؛
  2. مرض قلبي؛
  3. السكري؛
  4. مرض متعدد الكيسات.
  5. التهاب الحويضة والكلية.
  6. أمراض الغدة الدرقية.
  7. تضييق الشرايين الكلوية.
  8. مرض حصوات الكلى.
  9. التهاب كبيبات الكلى.

في هذه الحالة يسمى ارتفاع ضغط الدم الشرياني بالأعراض، وبناءً على عوامل حدوثه ينقسم المرض إلى:

  • الغدد الصماء.
  • كلوي.
  • وسط؛
  • الدورة الدموية.

إلا أن نسبة هذه الأمراض ضئيلة (حوالي 5%). لذلك، يقوم الطبيب في أغلب الأحيان بإجراء تشخيص مثل ارتفاع ضغط الدم الأساسي، والذي يتطور نتيجة لتحرير الإعدادات الفيزيولوجية العصبية للجسم.

تجدر الإشارة إلى أنه مع ارتفاع ضغط الدم، لا يرتفع الضغط العلوي (الانقباضي) فحسب، بل يرتفع أيضًا الضغط السفلي (الانبساطي)، مما قد يسبب عواقب أكثر أهمية. في الأساس، تزيد المؤشرات بسبب الاضطرابات الأيضية وأمراض الكلى. علاوة على ذلك، مع ضعف التمثيل الغذائي، تظهر هذه المظاهر على النحو التالي:

  1. اضطراب الإيقاع
  2. شحوب شديد
  3. ضربات قلب سريعة;
  4. التعرق.
  5. ضعف الأمعاء.
  6. استفراغ و غثيان.

مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تظهر باستمرار مظاهر مثل عدم وضوح الرؤية وتضيق الأوعية الدموية ومعدل ضربات القلب غير الطبيعي. وهذا غالبا ما يؤدي إلى تطور عدم انتظام دقات القلب، ونتيجة لذلك تزداد كتلة البطين الأيسر للقلب ويتدهور تدفق الدم.

تساهم هذه الحالة في التقدم السريع لتصلب الشرايين في القلب والأوعية الدماغية والشريان الأورطي. علاوة على ذلك، هناك زيادة في الحمل على الكلى، ونتيجة لذلك تتدهور وظيفتها.

في العديد من المرضى، تستمر المرحلة الأولية لارتفاع ضغط الدم دون أن يلاحظها أحد تقريبًا. بعد كل شيء، يتكيف الجسم مع الزيادات المستمرة في ضغط الدم، لذلك تظل صحة الشخص طبيعية نسبيا.

ومع ذلك، تتميز هذه الحالة التغيرات المرضية، تحدث في الأوعية. ونتيجة لذلك، هناك عواقب غير متوقعة ومفاجئة - الفشل الكلويوأمراض القلب والسكتات الدماغية.

لذلك، لمنع مثل هذه المضاعفات، من الضروري قياس ضغط الدم بانتظام حتى لو لم يكن لدى المريض أي شكاوى من تدهور كبير في الصحة. بعد كل شيء، هذه هي الطريقة الوحيدة لتحديد وجود ارتفاع ضغط الدم بسرعة.

كم مرة في اليوم يجب عليك قياس ضغط الدم؟ من الأفضل تنفيذ هذا الإجراء مرتين في اليوم. علاوة على ذلك، ينبغي قياس ضغط الدم على الذراع اليمنى واليسرى.

يؤثر مرض مثل ارتفاع ضغط الدم مختلف الأجهزة. علاوة على ذلك فإن الأكثر عرضة للخطر في هذه الحالة هي الأعضاء المستهدفة:

  • الدماغ - القيء، وامض البقع في العين، والغثيان والدوخة.
  • الكلى – الرغبة المتكررةللتبول ليلاً.
  • أوعية قاع العين – وميض الذباب، وضعف الوظيفة البصرية.
  • القلب – سرعة ضربات القلب، وضيق في التنفس، وألم.
  • الأوعية المحيطية - برودة اليدين والقدمين، العرج المتقطع، الانزعاج الذي يحدث في عضلات الساق أثناء المشي.

ولكن كم من الوقت يجب أن تستمر العلاج من الإدمانمع ارتفاع ضغط الدم الشرياني؟ في هذه الحالة، من الضروري تناول الأدوية باستمرار، لأنه حتى التوقف المؤقت عن العلاج سيؤدي إلى عودة المرض.

العلاج الغذائي

اذا حدث ذلك زيادة مستمرةضغط الدم، فإن أول شيء عليك القيام به هو تحقيق التوازن في نظامك الغذائي. هذا سوف يساعد على إعادة التعيين زيادة الوزنوتصحيح استقلاب الدهون.

ومع ذلك، فمن المهم للغاية تقليل تناول الملح. ومع ذلك، يجد الكثير من الناس صعوبة في اتباع هذه القاعدة، لأن الطعام غير المملح يبدو عديم الطعم. للتعويض عن ذلك وجعل الطعم أكثر ثراءً، يمكن تتبيل الأطباق بالأعشاب.

في الوقت نفسه، تحتاج إلى إزالة الحلويات والأطعمة الدهنية والتوابل الحارة من نظامك الغذائي. بعد كل شيء، لن تكون الأطعمة الدهنية مفيدة للجسم بأي حال من الأحوال، خاصة إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم. ولذلك فمن الأفضل استبعاد الأطعمة المقلية من القائمة اليومية نهائياً وإعطاء الأفضلية للأطعمة المخبوزة أو المسلوقة.

كما لا ينبغي شرب المشروبات الغازية. ويجب إثراء النظام الغذائي بالأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم والبوتاسيوم:

  • أعشاب بحرية؛
  • الفواكه المجففة (الزبيب، المشمش المجفف)؛
  • الحمضيات.
  • خبز النخالة
  • الخضر (الشبت والبقدونس).

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك تناول اللحوم والأسماك والجبن كل يوم. مثل هذه الأطعمة غنية بالبروتينات، وبدونها لا يستطيع الجسم أن يعمل بشكل طبيعي، وبدونها لا يمكن أن يكون النظام الغذائي لارتفاع ضغط الدم فعالاً.

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تسود الفواكه والتوت والخضروات في النظام الغذائي. وهذا ينطبق على وجه الخصوص على البنجر والرمان والتوت البري، لأن لها تأثير خافض للضغط.

علاج ارتفاع ضغط الدم مع العلاجات الشعبية

لا يزال من الممكن علاج ارتفاع ضغط الدم العلاجات الشعبيةومع ذلك، فهي فعالة فقط ل المرحلة الأوليةالأمراض. لذلك، إذا تقدم ارتفاع ضغط الدم، فلن تكون الأعشاب وحدها كافية ويجب إجراء العلاج من تعاطي المخدرات جنبا إلى جنب مع الوصفات التقليدية.

لذلك، يمكن أن يكون العلاج البديل إضافة جيدة. وتستخدم النباتات التالية لهذا الغرض:

  1. تهدئة الجهاز العصبي - زرقة زرقاء، نبتة الأم، حشيشة الهر.
  2. لديهم تأثير مدر للبول - شاي الكلى والشبت والبتولا الفضي والأعشاب العقدية.
  3. تنغيم نظام الأوعية الدموية – زهرة العطاس، البرباريس، استراغالوس، محفظة الراعيتشوكبري.

ومن الجدير بالذكر أنه إذا كان الضغط مرتفعاً جداً (200 ملم زئبقي)، فيمكن علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني بالتوت البري. للقيام بذلك، قم بطحنه مع العسل، أو تناول 6 حبات من التوت كل صباح على معدة فارغة.

عامل آخر فعال لارتفاع ضغط الدم هو مغلي أو منقوع ثمار الزعرور. بالإضافة إلى ذلك، لارتفاع ضغط الدم يمكنك استخدام الوصفة التالية: 1 ملعقة كبيرة. ل. دقيق الذرة، صب 250 مل من الماء الدافئ واتركه طوال الليل.

في الصباح تحتاج إلى تصريف الماء وتحريك الأرض. يتم العلاج بهذا التسريب حتى يتوقف الضغط عن الزيادة.

لخفض ضغط الدم، تحتاج إلى شرب عصير البنجر الممزوج بعسل مايو. يؤخذ هذا الدواء ثلاث مرات في اليوم، 1 ملعقة كبيرة. ل. بعد الوجبة.

الخطوة الأولى هي نسيان العادات السيئة، أي الإقلاع عن التدخين وتقليل كمية الكحول المستهلكة. لذا، القاعدة اليوميةالكحول للرجل - ما لا يزيد عن 250 مل من النبيذ الجاف أو 60 جرام من الفودكا، وبالنسبة للنساء تنقسم هذه الجرعة إلى قسمين.

بالإضافة إلى ذلك، عليك أن تفعل كل شيء لتطبيع وزنك. يجب عليك أيضًا الحد من تناول الملح. وبالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى تعديل نظامك الغذائي.

لا تنس أنه أثناء النشاط البدني يجب ألا يتجاوز معدل ضربات القلب الحد الآمن. لحساب ذلك الحد الأقصى للمعدلتحتاج إلى طرح عمر المريض من 200. إذا اقتربت الأرقام منه أثناء التدريب، فيجب تقليل شدته.

إذا اتبعت كل هذه القواعد، فيمكنك كبح تطور ارتفاع ضغط الدم وعدم علاجه الأدوية. بعد كل شيء، أي شخص الدواءهناك آثار جانبية لها تأثير سلبي على الجسم.

لهذه الأسباب، في البداية، يحتاج مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى إعادة النظر في نمط حياتهم، وبعد ذلك إذا لم يساعد ذلك، فسيتعين عليهم اللجوء إلى علاج بالعقاقير. خلاف ذلك، قد تتطور المضاعفات، والتي غالبا ما تؤدي إلى الوفاة في المستقبل.

لقد ثبت منذ فترة طويلة أن ارتفاع ضغط الدم الشرياني يمكن أن يحدث بسبب نمط حياة غير نشط. لذلك، إذا كان لديك مثل هذا المرض، فلا ينبغي أن تنسى النشاط البدني المعتدل.

وبطبيعة الحال، فإن الناس يقودون نمط حياة مستقرفي الحياة، من الصعب البدء فورًا في ممارسة تمارين تحسين الصحة. لذلك من الأفضل زيادة الحمل تدريجياً.

ولهذا الغرض، من الأفضل لسكان المباني السكنية رفض المصعد وصعود الدرج سيرًا على الأقدام. تحتاج أيضًا إلى القيام بتمارين الصباح.

في كثير من الأحيان يرفض الناس مثل هذه الألعاب الرياضية، بحجة أن ممارسة الرياضة صعبة للغاية. ومع ذلك، بغض النظر عن عدد التمارين وكيفية القيام بها، فإن الشيء الرئيسي هو بدء العملية وزيادة الحمل بمرور الوقت.

لكن أفضل ما يمكنك فعله هو البدء بممارسة رياضة معينة بانتظام. على سبيل المثال، ركوب الدراجات أو المشي أو السباحة أو الجري البطيء. لكن لا ينبغي أن تكون متحمسًا للغاية، وإلا فإن النبض سيزداد، وسوف تصبح نبضات القلب أسرع، الأمر الذي لن يكون مفيدًا فحسب نظام الأوعية الدمويةولكنه سيضرها أيضًا.

ومن المفيد أيضًا لمرضى ارتفاع ضغط الدم ممارسة نشاط بدني ممكن. نعم اعمل هواء نقيسيساعد بشكل كبير على تحسين صحتك.

وفي الوقت نفسه، يمكنك المشاركة في الألعاب الخارجية (كرة الريشة والتنس) والرقص. وفي الوقت نفسه، لا تنسى شدة الحمل. لذلك، من الأفضل أن تتدرب مع مراقبة معدل ضربات قلبك باستمرار. سيجيب الفيديو الموجود في هذه المقالة على العديد من الأسئلة حول علاج ارتفاع ضغط الدم والوقاية منه.

أدخل الضغط الخاص بك

زيادة ضغط الدم- الضغط الزائد في شرايين الإنسان أكبر من الأرقام التي تعتبر طبيعية، وهي من 110/70 إلى 139/89 ملم زئبق، ويقاس أثناء الراحة، أي بعد عشر دقائق على الأقل من أي إجهاد جسدي أو عاطفي. تعتبر الزيادة قصيرة المدى في ضغط الدم بعد الإجهاد الجسدي أو العاطفي أمرًا طبيعيًا، ويأخذ الأطباء أرقام ضغط الدم في الاعتبار لتحديد التحمل البدني للجسم.

الشكاوى والظروف الرئيسية التي من الممكن فيها افتراض زيادة في ضغط الدم.

الصداع الدوري والدوخة، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان. ضجيج في الأذنين. تموج في الأجزاء الزمنيةالرأس، وميض البقع أمام العينين، والتعب. من الممكن أيضًا حدوث نوبات من ضربات القلب السريعة في بعض الأحيان ألم الضغطفي منطقة القلب تستمر لفترة طويلة جدًا من ثلاثين دقيقة أو أكثر، ولا يرتبط الألم بالنشاط البدني. في كثير من الأحيان، يحدث ارتفاع ضغط الدم دون أي إحساسات (بدون أعراض) ولا يتم اكتشافه إلا عندما فحوصات طبيه. ولكن على الرغم من ذلك يجب علاجه أيضًا، لما له من تأثير سلبي على الجسم ويساهم في ظهور أمراض أخرى.

هناك العديد من الأسباب التي تسبب ارتفاع ضغط الدم. ولكن قبل البدء في التعرف عليها، عليك معرفة ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.

أسباب الاعتقاد الخاطئ بأنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم:

1. قياس ضغط الدم غير صحيح

تُظهر الصور الموجودة على اليسار التقنية الصحيحة لقياس ضغط الدم.

يجب إجراء الفحص في وضع مريح، ويجب وضع اليد على الطاولة، على مستوى القلب. يتم وضع الكفة على الكتف، حيث تكون حافتها السفلية أعلى من الكوع بمقدار 2 سم. يجب أن تكون مجاري الهواء موجودة بحرية، دون الضغط عليها داخلكتف يجب أن يتوافق حجم الكفة مع حجم الذراع: يجب أن يغطي الجزء المطاطي المنتفخ من الكفة ما لا يقل عن 80٪ من محيط الكتف. بالنسبة للبالغين، يبلغ متوسط ​​أحجام الكفة 12-13 سم عرضًا و30-35 سم طولًا. ولكن هناك أيضًا منتجات لأولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة. عند شراء جهاز، اطلب تحديد الأحجام المطلوبة.

يجب نفخ الكفة إلى قيمة ضغط أعلى بمقدار 20 ملم زئبقي بعد اختفاء النبض. يجب تقليل الضغط في الكفة بمعدل 2 مم تقريبًا. زئبق يسمى الضغط الذي يظهر عنده الصوت الأول (الدفع) ضغط الدم الانقباضي ويتوافق مع الحد الأقصى لإخراج الدم من القلب إلى الأوعية (الانقباض). ويتوافق اختفاء الأصوات مع ضغط الدم في حالة الانبساط، أي عندما تستريح بطينات القلب. يعد حجم الفجوة بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي مهمًا لتحديد أسباب مرض A/D واختيار الأدوية.

من المستحيل تحديد سبب ارتفاع الضغط على الفور بناءً على أرقام الضغط الانقباضي والانبساطي فقط. هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات. في بعض الحالات، يتم شرح فجوة كبيرة أو صغيرة بين S/A/D وD/A/D ميزة فرديةأوعية. لذلك ليست هناك حاجة لإعطاء أهمية خاصة لهذه الحقيقة.

أ) ما لا يجب فعله قبل قياس ضغط الدم:

* تجنب شرب القهوة والشاي القوي لمدة ساعة قبل الاختبار.
* خمسة، وإذا كان هناك إجهاد جسدي أو عاطفي كبير، فيجب الحصول على 10-15 دقيقة من الراحة قبل القياس.
* لا تدخن لمدة ساعة قبل القياس (وعموما الأفضل أن تكون غير مدخن).
* التوقف عن تناول الأنف و قطرات للعين(اذا قبلت).

يجب أن يكون عدد قياسات ضغط الدم اثنين على الأقل، مع وجود فاصل زمني لا يقل عن دقيقة بين القياسين. إذا كان هناك فرق بين قياسين، يتم أخذ قياس ثالث.

يتم أخذ القيمة المتوسطة كنتيجة نهائية. وبطبيعة الحال، يجب اختبار مقياس التوتر الذي تستخدمه واعتماده. إذا كان الجهاز جديد فالشهادة كافية.

في المستقبل، إذا نشأت شكوك حول الدقة، يلزم إجراء فحص يمكنك القيام به في متاجر المعدات الطبية.

2. تقييم غير صحيح لقياسات ضغط الدم.

حتى لو تم تسجيل زيادة في ضغط الدم من قبل الطبيب وحتى بشكل متكرر، فهذا ليس سببا لتشخيص ارتفاع ضغط الدم. البيئة في عيادة الطبيب ليست مريحة دائمًا بالنسبة لك ويمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم المعروف باسم المعطف الأبيض. تعلم كيفية قياس ضغط الدم في المنزل بناءً على التوصيات المذكورة أعلاه. هل لا تزال لديك شكوك؟ ثم أنصحك بإجراء ABPM - مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة (يتم إجراؤها في أي مؤسسة طبية). هذا هو نفس مقياس التوتر، ولكنه يعمل على مدار الساعة ويسجل نتائج القياس كل 15-30 دقيقة، ويتم إجراء الدراسة دون انقطاع عن النشاط الرئيسي للمريض. اليوم، هذه هي الطريقة الأكثر سهولة والأكثر دقة لمعرفة ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.

1. متوسط ​​A/D خلال اليوم عند مستوى 110/70 - 120/80 - ولا توجد ارتفاعات حرجة في A/D

تهانينا، ليس لديك ارتفاع في ضغط الدم.

2. يبقى ضغط الدم خلال النهار عند 130/80-139/89

هذا هو ما يسمى ب "عالية". الضغط الطبيعي" من الضروري بالفعل استخدام طرق غير دوائية لمنع تطور المرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني. فهي بسيطة وفي متناول الجميع. هذا هو تغيير نمط الحياة.

* الإقلاع عن التدخين.
* تطبيع وزن الجسم.
* التقليل من استهلاك الكحول.
* انخفاض الاستهلاك ملح الطعامما يصل إلى 5 جرام يوميا. يشير هذا إلى إضافة الملح إلى الطعام المحضر بدون ملح. إذا لم يكن هناك أي احتمال، فلا تضيف الملح على الأقل إلى الطعام العادي ولا تأكل مالحًا جدًا.
* زيادة النشاط البدني المعتدل! هذه مرحلة مهمة جدا. يوصى بالديناميكية ممارسة الإجهادويفضل البقاء في الهواء الطلق لمدة 30-40 دقيقة أربع مرات في الأسبوع على الأقل. ولكنها لا تكون مصحوبة بعدم الراحة، بل تجلب المتعة مع شعور طفيف بالتعب.
* تغيير نظامك الغذائي بزيادة الأطعمة النباتية. اللحوم في الغالب أصناف قليلة الدسم. كسور (أجزاء صغيرة) و وجبات منفصلة(الكربوهيدرات منفصلة عن البروتينات). هذا يسمح الجهاز الهضميهضم الطعام بكفاءة أكبر وتوصيل المزيد إلى مجرى الدم مواد مفيدةوحماية الجسم من المواد الضارة (ما يسمى بالسموم).

3. ضغط الدم أعلى من 140/90 ملم زئبق.

لديك ارتفاع في ضغط الدم. الآن نحن بحاجة إلى تحديد أسباب ضغط الدم.

الأمراض المصحوبة بارتفاع ضغط الدم

أعراض ارتفاع ضغط الدم شائعة في العديد من الأمراض. وتشمل هذه الأمراض داء السكري وأمراض الكلى في شكل التهاب الحويضة والكلية، والتهاب كبيبات الكلى، وحصوات الكلى، وتضيق الشرايين الكلوية، ومرض الكلى المتعدد الكيسات (يجب عدم الخلط بينه وبين كيسات الجيوب الأنفية المفردة التي لا تظهر عليها أعراض)، ورم القواتم (مرض الغدد الكظرية). . يرتفع ضغط الدم أيضًا مع عيوب وأمراض القلب المختلفة الغدة الدرقية. في هذه الحالات، يسمى ارتفاع ضغط الدم مصحوب بأعراضواعتمادا على السبب، يتم تقسيمها إلى الكلى، الدورة الدموية، المركزية والغدد الصماء.

النسبة المئوية لكل هؤلاء أمراض غير سارةمن العدد الإجمالي لارتفاع ضغط الدم صغير، حوالي خمسة في المئة (أو ببساطة لا يتم إجراء فحص مفصل لتحديد سبب ارتفاع ضغط الدم). في الأساس، ما يسمى ارتفاع ضغط الدم الأساسي، وأسباب ذلك هي ما يسمى بتحرير الإعدادات الفيزيولوجية العصبية للجسم.

الأسباب: الاستعداد الوراثي، الإجهاد النفسي، الخمول البدني، العادات السيئة، سوء التغذية. في مراحل متقدمةيتطلب العلاج الدوائي المستمر. لإجراء التشخيص ، عليك أن تبدأ به طرق بسيطةفحوصات مجانية ومتاحة في أي عيادة. لا تتسرع في إجراء أبحاث باهظة الثمن، واستشر العديد من الممارسين العامين، وتأكد من أن توضيح التشخيص باستخدام هذه الطرق سيغير مفهوم العلاج.

الاختبارات والفحوصات القياسية لتوضيح أسباب ارتفاع ضغط الدم:

  • اختبار الدم الكامل - يسمح لك بتوضيح ما إذا كان هناك العمليات الالتهابيةفي الكائن الحي، انخفاض الهيموجلوبينله أسباب عديدة، أحدها هو اختلال وظائف الكلى، لذلك يلزم إجراء مزيد من الفحوصات، بما في ذلك الكلى.
  • يكشف اختبار البول الكامل عن تغيرات في الجهاز البولي. في مرض السكري، يتم الكشف عن الجلوكوز في البول.
    يكشف فحص الدم للسكر عن انتهاك للحساسية تجاه الجلوكوز، لتشخيص مرض السكري، اختبار واحد لا يكفي، إذا كان هناك زيادة أو نقصان في النتائج، يلزم إجراء فحص من قبل طبيب الغدد الصماء
  • فحص الدم للكيمياء الحيوية (يُعطى من الوريد)، يعتبر الكولسترول مهماً فيه ومن الضروري تحلله إلى أجزاء، حيث أن البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ( الكولسترول السيئ) ، يلتصق حرفيًا بالأوعية الدموية ويسبب تضييقًا تدريجيًا لها ويؤدي أيضًا إلى تكوينها لويحات الكوليسترول. البروتينات الدهنية كثافة عالية (الكولسترول الجيد) ليس له أي آثار ضارة. ولذلك، حتى مع ارتفاع نسبة الكولسترول الكلي، يمكن اعتبار التحليل طبيعيا.
  • العنصر المهم التالي في الكيمياء الحيوية هو الكرياتينين، أو تصفية الكرياتينين بشكل أفضل، والذي نحكم من خلاله على عمل التطهير الذي تقوم به الكلى.
  • مخطط كهربية القلب، مخطط صدى القلب.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى.
  • يسمح الفحص الذي يجريه طبيب عيون لأوعية قاع العين بالحكم على درجة التغيرات في الشرايين والأوردة المميزة لارتفاع ضغط الدم.

كل ما سبق يندرج ضمن معايير الفحص للاشتباه في الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني ويجب إجراؤه مجاناً في إطار التأمين الاجتماعي.

علاج وأدوية ارتفاع ضغط الدم

المرحلة التالية إذا كان التشخيص غير واضح هي إجراء مزيد من الفحص. في حالة التشخيص، يتم وصف العلاج بشكل فردي من قبل الطبيب. مهمتك هي اختيار الأطباء الدائمين، لأن اختيار الأدوية وجرعاتها يتطلب الصبر من الطبيب والمريض. التغيير المتكررالأطباء، وأحيانًا التشاور غير الضروري مع الأساتذة المشاركين والمرشحين والأساتذة يمكن أن يؤدي إلى ذلك في هذه المرحلةلدرجة أنك ستجرب مجموعة الصيدليات بأكملها. مجموعة الأدوية واسعة جدًا بحيث يكون لكل طبيب الأدوية المفضلة لديه والتي يتم وصفها بشكل متكرر.

الأدوية العشبية لارتفاع ضغط الدم

في أي مرحلة من مراحل العلاج يمكن أن يكون بالتوازي مع العلاج المستمر علاج بالعقاقيراستخدام الأدوية العشبية (العلاج بالأعشاب والفواكه النباتية).

أمثلة: إذا شعرت أن ضغط دمك يرتفع بعد تعرضك للضغط النفسي أو كنت تشعر بالقلق التوتر الداخلي, نوم بدون راحة، فمن الممكن تناول الأعشاب المهدئة (المهدئة). مثل: حشيشة الهر، الأم، النعناع، ​​بلسم الليمون، مخاريط القفزات.

إذا كان ارتفاع ضغط الدم مصحوبًا بتورم في الأطراف السفلية، الوجه، زيادة دورية في ضيق التنفس، من الممكن استخدام مستحضرات مدرة للبول تحتوي على أوراق عنب الثور، عنب الدب، ثمر الورد، زهور البلسان، زهور السنط الأبيض. ويجب أن يصاحب تناول الأعشاب المدرة للبول تناول البوتاسيوم الموجود في المشمش المجفف والموز والبرسيمون والخس والحنطة السوداء.

كما أعتبر أنه من المفيد استخدام منقوع ثمار الزعرور والرماد الجبلي، حيث ثبت وجود مركبات الفلافونويد فيها - وهي مواد تؤثر على مرونة جدار الأوعية الدموية، وبالتالي تساهم في الوقاية من تصلب الشرايين، وهو أحد أهم الأسبابضغط دم مرتفع.

ثمار Chokeberry (Chokeberry) لها تأثير مضاد للتشنج مباشر.

يمنع استعماله لمرضى ارتفاع ضغط الدم:

أراليا منشوريا، الخلود الرملي، نبتة سانت جون، رهوديولا الوردية (الجذر الذهبي)، شارع الماعز، عشبة الليمون الصينية، الجير الشائك، إليوثيروكوكس.

كيفية خفض ضغط الدم بدون أدوية. فيديو.

ستساعد بعض التمارين البسيطة للعمود الفقري العنقي على تطبيع الدورة الدموية وخفض ضغط الدم إذا تم إجراؤها بشكل منهجي:

كن بصحة جيدة! المعالج أليكسي إيفانوفيتش شوتوف.

فبراير 2011. تم تنقيح تصنيف ارتفاع ضغط الدم الشرياني

الملايين من الأشخاص الذين قيل لهم إنهم يعانون من ارتفاع ضغط الدم قد يعتبرون أصحاء مرة أخرى لأن نتائج دراسة حديثة نشرت في مجلة الطب الباطني العام قد تؤدي إلى مراجعة. التصنيف الموجودارتفاع ضغط الدم الشرياني.

في السابق، كانت الأرقام التي تصل إلى 120/80 ملم زئبق تعتبر المعيار القياسي لضغط الدم الطبيعي. فن. ومع ذلك، وجدت دراسة أجريت على 13000 شخص أن الشباب الذين الضغط الانبساطي 20 نقطة أعلى من الطبيعي، وكبار السن الذين يعانون من ضغط الدم الانقباضي 20 نقطة أعلى من الطبيعي ليس لديهم خطر متزايد للوفاة مقارنة مع أولئك الذين لديهم ضغط دم ضمن المعدل الطبيعي.

زيادة المخاطر بشكل ملحوظ الموت المبكرفقط في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين كان ضغط الدم الانقباضي لديهم أعلى من 140 ملم زئبق. الفن، وفي الشباب الذين ارتفع ضغط الدم الانبساطي لديهم فوق 100 ملم زئبق. فن.

يقول قائد الدراسة برنت تايلور: "نعتقد أن هذا النهج لتقييم ضغط الدم سيجعل من الممكن تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني فقط لدى الأشخاص الذين يرتفع ضغط دمهم إلى مستوى الخطر".

ويقتل ارتفاع ضغط الدم أكثر من 56 ألف شخص سنويا في الولايات المتحدة، وفقا لجمعية القلب الأمريكية.

ارتفاع ضغط الدم هو مرض شائع إلى حد ما، وخاصة عند النساء فوق سن الأربعين. يتجلى هذا المرض ببطء شديد. في البداية يشعر الإنسان بالضعف، حلم سيئوالدوخة. ثم يبدأ التعب السريع، واندفاع الدم إلى الرأس، وتخدر الأصابع، وتومض "بقع" صغيرة أمام العينين.

أسباب تطور المرض

ما هي الأسباب التي تساهم في تشكيل ارتفاع ضغط الدم؟ ولم تتم بعد دراسة العوامل التي تساهم في ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال والبالغين بشكل كامل. ويمكن الآن تحديد الأسباب التالية:

  • الإرهاق العاطفي والإجهاد.
  • عمر؛
  • شرب الكحول والتدخين.
  • نمط حياة مستقر؛
  • استخدم في كميات كبيرةطعام مالح، وقليل من السوائل؛
  • السكري؛
  • أمراض الكلى؛
  • الوزن الزائد؛
  • استخدام بعض الأدوية (على سبيل المثال، ارتفاع ضغط الدم لدى النساء عند تناول وسائل منع الحمل)؛
  • عوامل وراثية.

أعراض

خلال السنوات الأخيرةأصبح ارتفاع ضغط الدم أصغر سنا بكثير. في حالة الإجهاد المستمر، والعصاب، والحياة المستقرة، والتدخين، يؤثر هذا المرض على الشباب وحتى الأطفال.

بالنسبة لارتفاع ضغط الدم فإن الأعراض هي:

  • إرهاق؛
  • صداع;
  • ألم في منطقة القلب.
  • أزمة ارتفاع ضغط الدم.

دعونا نلقي نظرة على كل من الأعراض المقدمة بمزيد من التفصيل.

إرهاق

الإشارة الأولى إلى إصابتك بارتفاع ضغط الدم هي حالة تشبه الإرهاق أو زكام خفيف. تحدث الأعراض التالية:

معظم الناس لا يأخذون مثل هذه المظاهر على محمل الجد، على الرغم من أنها عبثا تماما. بعد كل شيء، إذا كان ضغط الدم أثناء الراحة هو 140/90 ملم زئبقي عند البالغين. فن. وفي الأطفال 120/90 ملم زئبق. الفن، وهناك أيضا ميل نحو الزيادة اللاحقة، ثم يمكننا أن نقول عنها شكل خفيفمرض ارتفاع ضغط الدم.

جميع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا (وفقًا للإحصاءات، فإن تطور ارتفاع ضغط الدم لدى الرجال أكثر شيوعًا عدة مرات منه لدى النساء)، وكذلك الأشخاص المعرضين للخطر (زيادة الوزن، ومرضى السكر) ملزمون بقياس ضغط الدم بانتظام.

تصنيف أشكال ارتفاع ضغط الدم الشرياني

صداع

عند ملاحظة مزيد من التطور للمرض، يبدأ مرضى ارتفاع ضغط الدم في تجربة الصداع المؤلم والضغط أيضًا. جنبا إلى جنب مع هذه الأعراض، يمكن لأطباء العيون تشخيص التغيرات في قاع العين ووجود عمليات ضمورية في شبكية العين.

المظاهر المقدمة قد تشير إلى وجود زيادة ضغط العين. مثل هذا الاضطراب قد يكون إشارة للمظهر أمراض خطيرةرؤية.

عندما يكون ضغط الدم أثناء الراحة لدى البالغين 160/100 ملم زئبق. الفن، وفي الأطفال 130/100 ملم زئبق. الفن، فأنت بحاجة إلى الذهاب بشكل عاجل إلى طبيب القلب وتناول أدوية خاصة لارتفاع ضغط الدم. تشكل مؤشرات ضغط الدم هذه خطراً على الصحة.

ألم في منطقة القلب

بالاشتراك مع الصداع، يشكو المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من هجمات مؤلمة في الجانب الأيسر من الصدر. يمكن أن تنتشر أحاسيس الألم المقدمة إلى الذراع اليسرى وتعطل إيقاع القلب.

قد تشير الأعراض المقدمة إلى أن ارتفاع ضغط الدم ساهم في تكوين تغيرات مرضية في الشرايين التاجية وعضلة القلب. وينبغي أن يشمل ذلك:

  • مرض القلب التاجي،
  • الذبحة الصدرية.
  • تضخم البطين الأيسر، يرافقه انخفاض القلب الناتجوتشكيل قصور القلب.

في حالة علاج ارتفاع ضغط الدم في الوقت المناسب، تكون العمليات المرضية في القلب قابلة للعكس، ولكن يجب على المريض أن يكون صورة صحيةالحياة وتناول الأدوية الخافضة للضغط.

أزمة ارتفاع ضغط الدم

عندما يحدث ارتفاع ضغط الدم لدى المريض بأشكال معتدلة وحادة (يصل ضغط الدم لدى البالغين إلى 160/100 ملم زئبق، وفي الأطفال 130/100 ملم زئبق)، تحدث أزمات ارتفاع ضغط الدم. تحدث بسبب زيادة كبيرة في الضغط على عكس الوضع الطبيعي.

أعراض الضغط داخل الجمجمة

ما هي العلامات التي لوحظت لدى الشخص المصاب بزيادة الضغط داخل الجمجمة؟ عليك أولاً أن تفهم أن الضغط داخل الجمجمة هو زيادة أو نقص السائل النخاعيفي جزء محدد الجمجمة، يتكون من انتهاك تداولها.

أعراض زيادة الضغط داخل الجمجمة لدى البالغين هي كما يلي:

  • تدهور الرؤية الجانبية والمركزية.
  • الرؤية المزدوجة، "الضباب في العيون"؛
  • تورم في الجفون والوجه.
  • طنين الأذن، وفقدان السمع.
  • الصداع المتكرر، تدريجيا يصبح دائما.
  • هجمات الألم في الجزء العلوي من فقرة عنق الرحم ، الحبل الشوكي;
  • التعب والشعور بالضعف.

علامات الضغط داخل الجمجمة عند الأطفال هي كما يلي:

  • عند الأطفال حديثي الولادة، يلاحظ اتساع الغرز، وحجم الرأس يزداد بشكل أسرع من حجم الجسم، واليافوخ البارز، وحدوث الحول.
  • يعاني الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة من الصداع والحول والخمول والتعب والتهيج والحساسية العالية للإضاءة الساطعة.

العلاج اللازم

يهدف علاج ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال إلى تقليل جميع العوامل المسببة لهذه الحالة:

يعتبر تناول بعض الأدوية إلزاميا لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يجب أن يتم تنفيذ وصفة الدواء وجرعته فقط متخصص من ذوي الخبرةويعتمد على أعراض المرض.

ضغط الدم والعوامل التي تقلل منه

ليس من الممكن علاج ارتفاع ضغط الدم بشكل كامل، ولكن إذا اتبعت ذلك الصورة الصحيحةومع اتباع جميع الوصفات الطبية، سيشعر مريض ارتفاع ضغط الدم بتحسن كبير وسيكون قادرًا على العيش حياة طبيعية كاملة.

لا يمكن علاج ارتفاع ضغط العين إلا جراحيا. لدعم حالة طبيعيةيوصف للمريض مدرات البول والأدوية التي تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي وتكوين الدم.

المضاعفات

ووفقا للأطباء، فإن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم هم الأكثر عرضة للإصابة بتصلب الشرايين. ولذلك، فإنهم أكثر عرضة للإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية. في حالة ارتفاع ضغط الدم، سواء عند الأطفال أو البالغين، قد يحدث العرج بسبب انقطاع تدفق الدم الطبيعي إلى الساقين.

المشكلة الرئيسية لجميع العواقب هي الضغط على القلب، ونتيجة لذلك يجب أن يعمل مع زيادة الحمل. مع هذا المرض، القلب غير قادر على التعامل مع الحمل المتزايد، وبالتالي فإن الصغيرة و دائرة كبيرةالدورة الدموية والنتيجة هي ضيق في التنفس ونفث الدم وتورم الأطراف. هذه المضاعفات تسبب الوفاة.

التالي نتيجة خطيرةيعتبر ارتفاع ضغط الدم من المضاعفات الدماغية. عند ملاحظة ارتفاع ضغط الدم لدى الشخص لفترة طويلة من الزمن، يحدث نزيف دقيق في أوعية الشبكية. مثل هذه العواقب تؤدي إلى ضعف إمدادات الدم، مما يسبب انحطاط واعتلال الشبكية. كل هذا يساهم في عدم وضوح الرؤية والعمى.

إجراءات إحتياطيه

إذا كان هناك ارتفاع ضغط الدم الوراثي، فمن الضروري مراقبة صحتك باستمرار وقياس ضغط الدم في الوقت المحدد. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك:

  • الحفاظ على التغذية السليمة،
  • تقليل تناول الملح،
  • التخلي عن الكحول،
  • قيادة نمط حياة صحي نشط ،
  • لا تتعرض للمواقف العصيبة.

ارتفاع ضغط الدم جدا مرض خطير. على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم في أغلب الأحيان لا يؤثر على النساء فقط بعد الأربعين، فإن هذه الحالة مميزة للرجال وحتى الأطفال. لذلك، لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن الزيادات المتكررة في ضغط الدم هي القاعدة. إذا ظهرت الأعراض الموضحة أعلاه، يجب عليك استشارة طبيب القلب على الفور.

هل كل شيء صحيح في المقال؟ نقطة طبيةرؤية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

الصداع النصفي هو مرض عصبي شائع إلى حد ما يصاحبه صداع شديد الانتيابي. الصداع النصفي الذي تتمثل أعراضه في الألم، ويتركز في جانب واحد من الرأس بشكل رئيسي في منطقة العينين والصدغين والجبهة، والغثيان، وفي بعض الحالات القيء، ويحدث دون الإشارة إلى أورام الدماغ والسكتة الدماغية وإصابات الرأس الخطيرة ، على الرغم من أنه قد يشير إلى أهمية تطور بعض الأمراض.

زيادة الضغط في الشرايين (من 140/90 ملم زئبق) في الطب يسمى ارتفاع ضغط الدم الشرياني. ارتفاع ضغط الدم هو مفهوم أضيق. وهذا أحد أشكال ارتفاع ضغط الدم، وهو مرض مستقل. لماذا يحدث غير معروف. يحدث ارتفاع ضغط الدم الثانوي على خلفية أمراض أخرى كأعراض. في الحياة اليومية، وعادة ما تستخدم هذه المفاهيم على قدم المساواة.

خطر ارتفاع ضغط الدم هو ذلك منذ وقت طويليحدث بدون أعراض. بحلول الوقت الذي تظهر فيه علامات المرض، تكون التغييرات والاختلالات الوظيفية قد حدثت بالفعل. أجهزة مهمة: القلب، الكلى، الدماغ.

حتى الزيادة الطفيفة في ضغط الدم تزيد من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والفشل الكلوي والنوبات القلبية عدة مرات.

إن عدد المصابين بارتفاع ضغط الدم كبير جداً، لكن نصفهم فقط يتلقون العلاج، و15% فقط يتلقون العلاج المناسب.

عند قياس ضغط الدم يتم تسجيل قيمتين: العلوية (الضغط الانقباضي)، والتي يتم تسجيلها أثناء الانقباض (انقباض القلب)، والسفلى (الانبساطي)، والتي يتم تسجيلها أثناء الانبساط (استرخاء القلب). تقاس بالملم زئبق. عمود ويتم كتابته ككسر. الضغط الأمثل هو 120/80.

في أغلب الأحيان، هناك زيادة في كل من الضغط الانقباضي والانبساطي، ولكن هناك أيضًا حالات زيادة معزولة - إما العلوي فقط، أو السفلي فقط. يكون ضغط الدم دائمًا أعلى أثناء النهار منه في الليل وفي الصباح.

أسباب الزيادة

كما ذكرنا سابقًا، يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم من نوعين: الابتدائي والثانوي.

الابتدائي (الأساسي)يحدث في أغلب الأحيان (حوالي 90٪ من الحالات). وأسبابه غير معروفة. ويعتقد أنه يرتبط بالتغيرات الوراثية في الأوعية الدموية والقلب.

ثانوي (أعراض)ارتفاع ضغط الدم يتطور كعرض من أعراض أمراض أخرى. يتم تسجيل ارتفاع ضغط الدم:

  • في حالة اختلال وظائف الكلى.
  • لمرض السكري.
  • في حالة خلل في الغدد الكظرية.
  • مع أمراض الغدة الدرقية.
  • لأمراض الكبد.

يلاحظ الأطباء عددًا من العوامل التي تساهم في زيادة ضغط الدم:

  • الوزن الزائد. في زيادة الوزنالهيئات في نظام الدورة الدمويةويدور المزيد من الدم، بينما تظل الأوعية كما هي وتتعرض لضغط متزايد.
  • الإكثار من الأطعمة المالحة في النظام الغذائي. يحتفظ الملح بالسوائل في الجسم، فيزداد الحمل على الشرايين ويرتفع الضغط.
  • التدخين يسبب ضررا كبيرا نظام القلب والأوعية الدموية. عند المدخنين، تضيق الأوعية الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، هناك خطر كبير من جلطات الدم.
  • قليل النشاط البدني. ش جسديا الناس النشطينأعلى نغمة الأوعية الدمويةوخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ومضاعفاته أقل بنسبة 25٪.
  • الإجهاد هو سبب آخر لارتفاع ضغط الدم الانقباضي والانبساطي. عادة ما يؤدي إلى زيادة مؤقتة. بمجرد حل الوضع المجهد، يعود ضغط الدم إلى القيم الطبيعية. وهذا يشمل أيضًا ارتفاع ضغط الدم ذو المعطف الأبيض. يرتفع ضغط الدم لدى بعض المرضى عندما يرون ذلك العاملين في المجال الطبييرتدون المعاطف البيضاء، أما خارج المستشفى فإن ضغط الدم لديهم طبيعي. لذلك، من الأفضل قياس ضغط الدم في بيئة هادئة، في الصباح، أثناء الاستلقاء على السرير.

الملح هو عدو الأوعية الدموية وأحد أسباب ارتفاع ضغط الدم

كما تعلمون، فإن ضغط الدم هو أحد مؤشرات وظائف الكلى. يكون ضغط الدم مرتفعًا دائمًا تقريبًا في أمراض الغدد الكظرية والكلى. ويلاحظ زيادة مستمرة في ضغط الدم مع تحص بوليوالتهاب الحويضة والكلية المتقدم عند الرجال – مع التهاب البروستاتا. تنتج الغدد الكظرية هرمون الألدوستيرون، وهو الهرمون الذي ينظم ضغط الدم.

سبب آخر - الأدويةالتي تزيد من ضغط الدم، ومنها:

  • وسائل منع الحمل.
  • قطرات مضيق للأوعية لسيلان الأنف.
  • بعض خافضات الحرارة.
  • كورتيزون؛
  • حمض الجليسريك
  • صبغات منشط من الجينسنغ، إليوثيروكوكس، عشبة الليمون، الخ.

أعراض

قد لا يشعر الشخص بارتفاع الضغط الانقباضي والانبساطي. في المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم لا توجد أعراض، وبالتالي فإن المريض لا يدرك حتى حالته. العلامات الرئيسية لارتفاع ضغط الدم هي كما يلي:

  • والصداع، الذي يزداد سوءًا في المساء، هو أكثر الأعراض شيوعًا.
  • قلة النوم؛
  • التهيج؛
  • الضوضاء في الأذنين.
  • دوخة؛
  • ألم في القلب في الليل.
  • القلب.


الصداع هو الشكوى الأكثر شيوعًا لمرضى ارتفاع ضغط الدم

علاج

علاج ارتفاع ضغط الدم فردي ويتم وصفه مع مراعاة العديد من العوامل:

  • أسباب المظهر
  • مراحل المرض
  • درجة تلف الأعضاء المستهدفة؛
  • الأمراض المصاحبة.

وينبغي أن يقال أن ارتفاع ضغط الدم الأساسي، أو ارتفاع ضغط الدم، لا يمكن علاجه بشكل كامل، لكنه يحتاج ويمكن السيطرة عليه. إذا لم تكن هناك أعراض، يلجأ الأطباء إلى طرق غير دوائية قبل وصف الأدوية.

الخطوة الأولى في علاج ارتفاع ضغط الدم هي الإقلاع عن العادات السيئة (التدخين، شرب الكحول) وتناول الطعام بشكل صحيح. إذا كان لدى الشخص رطل زائدة، فمن المستحسن أن يصل إلى الوزن الطبيعي.

إن تقليل كمية الملح في النظام الغذائي إلى 2-3 جرام يوميًا وتطبيع الوزن والتخلي عن الكحول والتدخين يمكن أن يلغي الحاجة إلى تناول الحبوب.

النشاط البدني مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ليس محدودا طالما يتم التحكم في ضغط الدم. معتدل النشاط البدنيله تأثير إيجابي على الأوعية الدموية وضغط الدم.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فمن المهم جدًا قياس ضغط الدم باستمرار في المنزل.

علاج بالعقاقير

عدد كبير من الأدوية الخافضة للضغطتم تطويره حتى الآن، ويتيح لك التحكم بسهولة في ضغط الدم. لا يمكنك وصف الأدوية بنفسك. يجب أن يتم العلاج بالأقراص حصريًا تحت إشراف الطبيب.

الهدف من العلاج هو خفض ضغط الدم ومنع الاضطرابات في بنية وعمل الأعضاء المستهدفة. في هذه الحالة، من المهم جدًا اختيار الأجهزة اللوحية بأقل قدر ممكن آثار جانبيةوغياب موانع.

عند اختيار الأدوية، يجب مراعاة جنس المريض وعمره، ودرجة ارتفاع ضغط الدم، ووجود أمراض أخرى (مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، السكرىالخ)، أسعار الأدوية.

معظم الأدوية الخافضة للضغط لها آثار جانبية، لذلك لا يسمح بالتطبيب الذاتي. يجب عليك تناول الحبوب فقط تحت إشراف الطبيب، الذي يمكنه استبدال الدواء أو تقليل الجرعة إذا لزم الأمر.

لارتفاع ضغط الدم، توصف عدة مجموعات من الأدوية:

  • مدرات البول (مدرات البول). تساعد هذه الأدوية على إخراج الماء والملح من الجسم، مما يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية وانخفاض الضغط. لا ينبغي أن تؤخذ مدرات البول من تلقاء نفسها لأن الكثير منها يزيل البوتاسيوم. للتعويض عن ذلك، يتم وصف مكملات البوتاسيوم بالإضافة إلى ذلك أو يتم وصف الأدوية التي تحافظ على البوتاسيوم على الفور. مدرات البول فعالة بشكل خاص في علاج الفشل الكلوي والقلب، وكذلك لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن.
  • مثبطات إيس. تعمل على توسيع الشرايين وخفض ضغط الدم. تظهر متى أمراض الكلى، فشل القلب، تلف الكلى بسبب مرض السكري.
  • حاصرات الأدرينالية. يحدث انخفاض الضغط بسبب عرقلة عمل القسم الجهاز العصبيالاستجابة للتوتر عن طريق زيادة ضغط الدم. توصف الأدوية في هذه المجموعة (غالبًا حاصرات بيتا) للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية، والمرضى الشباب، والمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية، وعدم انتظام دقات القلب، والصداع الشبيه بالصداع النصفي.
  • مضادات الكالسيوم. إنها تؤدي إلى توسع الشرايين، لكن آلية عملها تختلف عن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يوصف عادة لكبار السن والمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب والذبحة الصدرية.
  • منبهات مستقبلات إيميدازولين وسيلة فعالةلخفض ضغط الدم لدى جميع فئات المرضى.
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II. آلية عملها تشبه آلية عمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. آثار جانبيةمن هذه الأدوية ضئيلة.
  • ل انخفاض سريعالضغط، على سبيل المثال، أثناء أزمة ارتفاع ضغط الدم، يتم وصف الأدوية الوريد. هذه هي نيتروبروسيد، نيفيديبين، النتروجليسرين، ديازوكسيد وغيرها. إنهم يتصرفون بسرعة كبيرة ويمكنهم تقليل ضغط الدم بشكل حاد وكبير، لذلك يحتاج المريض إلى المراقبة.


مع ارتفاع ضغط الدم المتقدم دون الإمدادات الطبيةليس كافي

في كثير من الأحيان يتم استخدام مجموعة من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يساعد استخدام الأدوية المختلفة بجرعات صغيرة على تقليل الآثار الجانبية.

علاج ارتفاع ضغط الدم أعراضهو علاج المرض الأساسي. قد تكون هذه محافظة أو الطرق الجراحية. العلاج الجراحيمطلوب للأورام، مثل ورم القواتم الفخذي، أو لتضييق الشريان المؤدي إلى الكلى.

يتطلب التدخل العاجل ارتفاع ضغط الدم الخبيث - وهو شكل حاد من ارتفاع ضغط الدم مع زيادة مستمرة في الضغط (أعلى من 220/130). مع هذا المرض هناك هزيمة مبكرةالكلى والدماغ والقلب مع نزيف واسع النطاق وإفرازات قاع العين. يتكون العلاج من خفض ضغط الدم بمقدار الثلث في اليومين الأولين باستخدام الأدوية الخافضة للضغط الوريدية سريعة المفعول. وفي هذه الحالة يجب ألا يقل ضغط الدم عن 170/100. سيحدث المزيد من الانخفاضات ببطء على مدى عدة أسابيع. وهذا ضروري لمنع تدهور وظيفة الجهاز.

تمرين جسدي

لن تساعد التمارين البدنية على خفض ضغط الدم فحسب، بل ستحافظ أيضًا على مستواه الطبيعي لفترة طويلة. ويجب الاتفاق على البرنامج التدريبي مع الطبيب المعالج. ركوب الدراجات والركض والسباحة وسباق المشي مفيدة. إذا مارست الرياضة لمدة نصف ساعة يوميا، يمكنك خفض ضغط الدم بمقدار 5-15 وحدة.


لمكافحة ارتفاع ضغط الدم بنجاح، عليك أن تكون في الهواء الطلق في كثير من الأحيان وممارسة التمارين البدنية.

يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم تمارين علاجية. جميع التمارين لطيفة ومصممة خصيصًا لخفض ضغط الدم. وهنا عدد قليل منهم:

  1. يتم إجراؤه في وضعية الاستلقاء. ارفعي ذراعيك إلى السقف واسحبي نفسك للأعلى، ثم ضعيهما خلف رأسك واستنشقي. اتخذ وضعية البداية – الزفير. افعلها خمس مرات.
  2. قف في مواجهة الحائط وضع يديك عليه. انحنِ للأمام وقم بالحركات كما لو كنت تمشي، دون رفع أصابع قدميك عن الأرض.
  3. اجلس على كرسي، وذراعيك إلى أسفل، وأكتافك مرفوعة. قم بعمل حركات دائرية بكتفيك ثم اخفضها. كرر خمس مرات.

العلاجات الشعبية

يمكن استخدام العلاج بالعلاجات الشعبية كإضافة إلى العلاج الرئيسي. هناك العديد من الوصفات لتحضير الحقن والمستخلصات والمخاليط المبنية على الأعشاب الطبية والفواكه النباتية ومنتجات النحل.

  1. في عصير طازجالبنجر، ويضاف إليه العسل، ويتناول ملعقتين كبيرتين ثلاث مرات يومياً.
  2. لمدة شهر، شرب ملعقة كبيرة من عصير الجزر ثلاث مرات يوميا قبل الوجبات.
  3. في ملعقة صغيرة مع ماء مغليأضف ثلاث قطرات من الصبار. اشرب على معدة فارغة يومياً.
  4. ثلاث مرات في اليوم، تناول ملعقة من التوت البري المهروس مع السكر.
  5. يساعد زهر العسل والكشمش الأسود والتوت الفراولة على خفض ضغط الدم.
  6. اشطفي قشور البطاطس جيدًا، ثم أضيفي الماء المغلي واطهيها لمدة 10 دقائق تقريبًا. شرب المغلي قبل وجبات الطعام أربع مرات في اليوم، ملعقتين كبيرتين.
  7. في الصباح، تناول فصًا من الثوم، بعد سحقه، واغسله بالماء المخفف بخل التفاح (ثلث كوب - 1 ملعقة صغيرة).

علاج النساء الحوامل

يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. يحدث هذا عادة في الثلث الثالث من الحمل. هناك خطر الإصابة بتسمم الحمل - وهو شكل حاد من التسمم مع ارتفاع شديد في ضغط الدم، يشكل خطورة على حياة المرأة والجنين. مطلوب معالجه طارئه وسريعه، يجب أن يولد الطفل في أسرع وقت ممكن. الهدف الرئيسي من العلاج هو تقليل الضغط المنخفض وإبقائه عند مستوى لا يزيد عن 105 ملم زئبق لمنع النزيف في الدماغ.


التحكم في ضغط الدم مهم جدًا أثناء الحمل. ضغط دم مرتفع الأم الحامليتطلب التدخل الطبي الفوري

في حالة ارتفاع ضغط الدم الخفيف إلى المتوسط، يكون الخطر على الأم والطفل منخفضًا إذا ترك دون علاج، لذلك قد لا يكون من المنطقي دائمًا استخدام الدواء. يمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في الضغط إلى انتهاك تدفق الدم إلى المشيمة، مما سيؤثر سلبا على نمو الجنين. لذلك يجب خفض ضغط الدم تدريجياً ولا يزيد عن 140/80.

إذا كان من المستحيل الاستغناء عن الأدوية، فأنت بحاجة إلى اختيار الأدوية الآمنة للأم والجنين. وتشمل هذه بعض حاصرات قنوات الكالسيوم وحاصرات بيتا.

لا ينبغي وصف مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين للنساء الحوامل. فالأولى تقلل من إجمالي حجم الدم، وبالتالي يزداد تدفقه إلى المشيمة، مما يؤثر على نمو الجنين. تؤدي مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) إلى ضعف تدفق الدم إلى الرحم، مما يسبب نقص التروية، بالإضافة إلى خلل في وظائف الكلى لدى الجنين. يمكن أن يؤدي تناول ARBs إلى وفاة الجنين.

النظام الغذائي لارتفاع ضغط الدم

هذا هو أبسط، ولكن جدا طريقة فعالةتقليل الضغط. مبادئ أكل صحيالأتى:

  • تجنب الأطعمة الدهنية والغنية بالكوليسترول.
  • التقليل من كمية الحلويات واللحوم الحمراء.
  • قم بتضمين المزيد من الفواكه والخضراوات والتوت في نظامك الغذائي.
  • يأكل المزيد من الأسماك، منتجات من كل الحبوب، الدواجن، المكسرات.
  • يجب أن تكون هناك دائمًا أطعمة غنية بالكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم على المائدة.

وقاية

من الأفضل الوقاية من ارتفاع ضغط الدم بدلاً من معالجته. للقيام بذلك، عليك أن تعرف ما يمكن أن يؤثر على تطورها. هناك عدة عوامل خطر:

  • عمر. ومن المعروف أنه مع التقدم في السن يرتفع ضغط الدم لأن الأوعية الدموية تصبح أقل مرونة تدريجياً.
  • أرضية. ووفقا للإحصاءات، يصاب الرجال بالمرض أكثر من النساء.
  • الاستعداد الوراثي.
  • نمط الحياة.
  • التوفر عادات سيئة.
  • تَغذِيَة.
  • ضغط.
  • أمراض أخرى.
  • الوزن الزائد.

إذا لم يكن من الممكن فعل أي شيء مع الثلاثة الأولى، فيمكن التأثير على الباقي من أجل الحفاظ على صحتك. وبالتالي فإن الوقاية ستتكون من النقاط التالية:

  • تغيير نمط الحياة. غالبًا ما يتطور ارتفاع ضغط الدم على خلفية الخمول البدني. النشاط البدني المعتدل والرياضة والألعاب الخارجية مفيدة.
  • رفض العادات السيئة.
  • الحفاظ على الوزن الطبيعي.
  • تجنب التوتر وتعلم كيفية التعامل معه.
  • اتبع نظامًا غذائيًا.
  • النوم الكامل.

خاتمة

إذا ترك ارتفاع ضغط الدم دون علاج، فإن خطر الإصابة بأمراض مثل السكتة الدماغية، والفشل الكلوي، والنوبات القلبية، وقصور القلب يزيد. ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر رئيسي للسكتة الدماغية وأحد الأسباب الرئيسية لاحتشاء عضلة القلب، إلى جانب ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم والتدخين. العلاج في الوقت المناسب يقلل من احتمالية الإصابة بقصور القلب والاضطرابات الدورة الدموية الدماغيةوإلى حد ما نوبة قلبية. انتباه خاصو علاج عاجليتطلب ارتفاع ضغط الدم الخبيث، حيث يبقى 5٪ فقط من المرضى على قيد الحياة بعد عام دون العلاج اللازم.

في كثير من الأحيان، يمكن الخلط بين العلامات الأولى لارتفاع ضغط الدم والتعب العادي. لذلك، غالبًا ما لا يعرف المريض عن تشخيصه إلا عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة. ومن الجدير بالذكر أن مشكلة شائعة إلى حد ما الإنسان المعاصرهو ارتفاع ضغط الدم. الأعراض، وفقا للخبراء، لوحظت في كل روسي ثالث.

ما هو المرض الذي يتميز به؟

ارتفاع ضغط الدم هو اضطراب في صحة الإنسان، يتميز بزيادة الضغط في نظام الشرايين. تُفهم الشرايين على أنها أوعية تنقل تدفق الدم إلى جميع الأعضاء والأنسجة من القلب. كقاعدة عامة، لا يمكن أن يكون سبب ارتفاع ضغط الدم المستمر هو التوتر أو الإجهاد العاطفي. على الرغم من أن أزمات ارتفاع ضغط الدم قصيرة المدى لا تزال ممكنة هنا. يعتبر ضغط الدم الأمثل للشخص العادي هو 120/80. المستوى ضمن الأرقام المحددة ويصل إلى 139/89 هو "مرحلة ما قبل ارتفاع ضغط الدم". يعتبر ارتفاع ضغط الدم الذي يتجاوز 140 انحرافًا عن القاعدة.

الرقم الأول في القراءات يميز الضغط الانقباضي. يعرض الضغط في الأوعية الدموية (عندما قلب الانسان، دفع الدم إلى الأمام عبر الشرايين). والثاني هو الضغط الانبساطي. هذه هي اللحظة التي يرتاح فيها القلب بعد أن ينقبض. تؤدي الزيادة في مستويات النوعين الأول والثاني من ضغط الدم إلى ظهور أمراض القلب (القلب) وأمراض الكلى وتصلب الشرايين وتصلب الشرايين والسكتة الدماغية وضعف البصر. غالبا ما تظهر مثل هذه الآفات مراحل متأخرةارتفاع ضغط الدم، عندما يأخذ المرض الطبيعة المزمنة. هذا هو السبب في أن الكشف عن المرض الموصوف في الوقت المناسب مهم للغاية لأي شخص.

كيفية تحديد مستوى ضغط الدم؟

الطريقة الأكثر شيوعًا لقياس المؤشرات المذكورة أعلاه هي مقياس ضغط الدم. يتكون جهاز قياس ضغط الدم من لمبة هوائية وكفة مطاطية خاصة ومقياس ضغط. وحدة القياس هنا هي مم زئبق.

عند استخدام مقياس ضغط الدم، يجب وضع الكفة على ساعد المريض. بعد ذلك، يتم ضخ الهواء فيه باستخدام لمبة. يتم ذلك لخلق ضغط يعيق تدفق الدم في الشريان العضدي. في نهاية الإجراء، يجب على الشخص الملاحظ أن يحرك يده إلى الجانب على مستوى القلب. هذا التلاعب سوف يجبر الكفة على الانكماش. أثناء عملية تقليل خزان الهواء، يستخدم الطبيب سماعة الطبيب لدراسة إيقاع ضربات القلب بعناية. سيتم اعتبار الضغط الذي يلي الضربة الأولى ضغطًا انقباضيًا. هذا هو الرقم الأول في القراءات. سوف تعكس النبضة الأخيرة مستوى الضغط الانبساطي. هذا المؤشر هو الرقم الثاني.

ويمكن أيضًا قياس ضغط الدم باستخدام جهاز آخر. على سبيل المثال، جهاز إلكتروني. مثل هذا الجهاز لقياس ضغط الدم قادر على تضخيم الكم حتى المستوى المطلوبوسجل المؤشرات الضرورية. ولذلك، يعتبر هذا الأخير هو الأكثر ملاءمة.

العوامل المؤثرة على القراءات

هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على الضغط في الشرايين. لذلك، في عملية قياس المؤشرات المتفق عليها، من المهم تطبيع الوضع حول المريض. إليك بعض النصائح:

  • لا تأكل لمدة ساعة قبل القياس ،
  • لا تشرب الكافيين،
  • ممنوع التدخين،
  • لا تقم بأي تمارين بدنية.

كثير أحمال الإجهادقد يخلق أيضًا مشاكل في تحديد المؤشرات الضرورية.

وينبغي التأكيد على أن ضغط الدم الطبيعي يجب أن يكون 120/80. تعتبر الأرقام التي تصل إلى 140/90 وما بعدها مرتفعة. إذا تم تسجيل القراءات ضمن القيم المذكورة أعلاه، يعتبر المريض مريضا محتملا. وتتميز متلازمته بأنها "ما قبل ارتفاع ضغط الدم". إذا تم تجاهل هذا التشخيص، يمكن للمرض أن يأخذ شكلا واضحا.

ما هو المؤشر الذي يعتبر الأمثل؟

وفي حالة ظهور هذه الأعراض، يجب قياس ضغط الدم على الفور. تشير المعدلات المرتفعة بوضوح إلى وجود هجوم. في جميع الحالات أزمة ارتفاع ضغط الدميوصى بشدة باستدعاء العمال مؤسسة طبية. ومع ذلك، قبل وصولهم، هناك بعض الإجراءات الإلزامية المطلوبة:

  • يجب وضع المريض على السرير مع رفع رأس السرير.
  • تزويده بالراحة العقلية والجسدية الكاملة، ووضع لصقات الخردل على ساقيه ومؤخرة رأسه، وضمان تدفق الهواء النقي إلى الغرفة؛
  • ينصح بإعطاء المريض حمامات للأطراف العلوية والسفلية.

كن حذرا مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني!

أولا عليك أن تحذر المهتمين أساليب غير تقليديةشفاء. العلوم العرقيةلا يمكن التعامل مع مثل هذا المرض إلا مع المراحل الأولىالأمراض. وفي الوقت نفسه، يوصى بشدة بعدم استخدام الأدوية بشكل تعسفي. في هذه الحالة، دون توفير الرعاية الطبية المؤهلة، لن يتمكن المريض ببساطة من مواجهة المرض بأي شيء.

لمكافحة الانحراف الصحي الموصوف، سيحتاج مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى تغيير حياتهم بالكامل. من الضروري التخلي عن العادات السيئة من أجل استقرار ضغط الدم، ويجب أن يصبح العلاج أسلوب حياة.

لذا، إليك القواعد الأساسية للحفاظ على ضغط الدم المناسب:

  • الإقلاع عن التدخين وشرب المشروبات الكحولية القوية.
  • السيطرة على وزنك.
  • الرياضة المنهجية (المشي والسباحة وغيرها)؛
  • التغذية السليمة (إدراج الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم في النظام الغذائي - الزبيب، والأعشاب البحرية، والموز، وما إلى ذلك)؛
  • زيادة الجرعة اليومية من استهلاك المياه إلى 1.5 لتر؛
  • تقليل تناول الملح إلى 5 جرامات يوميًا.

طرق العلاج التقليدية

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، يوصى بالعلاج الشامل. وهذا يتطلب الالتزام الإلزامي بنظام غذائي مع محتوى مخفضالأملاح والأدوية و تمرين جسدي. في حالة ارتفاع ضغط الدم المستمر، من الضروري تناول المزيد من التفاح والتوت البري المسكرة. لا تقل فائدة عن البصل والجريب فروت وأطباق اليقطين والخل وسلطات البنجر وما إلى ذلك.

وصفات لتحضير علاجات طبيعية لضغط الدم

الوصفة رقم 1

يجب عليك تناول كوب من الفجل الأسود والجزر والبنجر وكوب واحد من العسل وعصير ليمونة واحدة. يتم خلط جميع المكونات ووضعها في قدر. خذ هذه العصيدة لمدة شهر إلى شهرين، 3 مرات في اليوم (قبل الوجبات)، ملعقة قياسية واحدة.

الوصفة رقم 2

الجوز الممزوج بالعسل ممتاز لعلاج ارتفاع ضغط الدم. تناول الخليط 100 جرام يومياً لمدة 15-20 يوماً.

الوصفة رقم 3

حليب بالثوم للطبخ هذه الأداةسوف تحتاجين إلى رأسين من الثوم المغلي في الحليب حتى ينضج. يجب تصفية المرق. خذ دافئا 3 مرات في اليوم، 1 ملعقة قياسية بعد الوجبات. مدة الدورة 10-15 يوما.

خاتمة

راقب صحتك عن كثب إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم. في بعض الأحيان قد تكون الأعراض غائبة تمامًا. ولذلك، فإن الإجراء الوحيد هو السيطرة الصارمة على ضغط الدم. التخلي عن العادات السيئة وتحسين نمط حياتك. لا تدع هذا المرض الخبيث يفوز. صحة جيدة لك!