التصحيح الجراحي للعضة. تصحيح العض

سيساعدك المتخصصون المؤهلون تأهيلا عاليا من القسم الأستاذ على التعامل مع المشاكل الجمالية والفسيولوجية الناجمة عن سوء الإطباق. عيادة اسنانعيادة موسكو لطب الأسنان.

يتم تحديد صحة اللدغة من قبل طبيب تقويم الأسنان. يمكنك التعرف على المشكلة بشكل مستقل من خلال علامات معينة: وجود مسافة بين الأسنان عند إغلاقها، وعدم تطابق الخط العمودي بين قواطع كلا الفكين، والتداخل الأسنان السفليةالعلوي أكثر أو أقل من 1/3، عند المضغ، بعض أسنان كلا الفكين لا تلمس بعضها البعض، وأحجام أقواس الأسنان العلوية والسفلية متطابقة ولها اتجاه خاطئ. إذا لاحظت واحدة على الأقل من العلامات المذكورة أعلاه، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي تقويم الأسنان.

طرق تصحيح لدغة

اعتمادا على طبيعة الاضطرابات الموجودة، يختار الطبيب طريقة العلاج. لاستكمال صورة حالة الأسنان يتم التقاط صورة للفكين وطبعة وتصوير تقويمي بانورامي الأشعة السينيةوالذي يسمح لك بتقييم حالة النظام الجذري للأسنان وتحديد ميل الأسنان وتحديد أسباب التشوه والنمو غير الطبيعي.

في بعض الحالات، عندما تكون نسب الفك مضطربة للغاية أو يكون هناك عمق لدغة البعيدةقد يوصى بإجراء جراحة تقويم الفكين، لكن مثل هذه الحالات نادرة. في كثير من الأحيان، يتم تصحيح اللدغة من خلال أنظمة التآكل طويلة الأمد أو الأنظمة القابلة للإزالة.

التقويم عبارة عن أنظمة ارتداء طويلة الأمد وهي عبارة عن صفائح مثبتة على قوس معدني يتم تثبيتها على الأسنان باستخدام غراء خاص. يضغط السلك على الأسنان ويغير موضعها تدريجيًا.

هناك أنظمة قوس:

• لغوي- هي هياكل فريدة يتم تركيبها ليس من الخارج بل من داخل الأسنان. في حين أن ارتداء الأقواس التقليدية يمكن أن يسبب الوعي الذاتي بشأن المظهر، فإن الأقواس اللغوية تقضي تمامًا على هذه المشكلة لأنها غير مرئية تمامًا للآخرين.
• غير مرتبط- تصميمات لا يوجد بها أربطة معدنية أو مطاطية، ويتم تركيب بدلا منها مقاطع خاصة. على نحو إيجابيإن ارتداء أنظمة خالية من الأربطة يقلل من مدة العلاج وعدد الزيارات للطبيب. من الأسهل على المريض الحفاظ على نظافة الفم. مع الأقواس الخالية من الأربطة، تتحرك الأسنان بسلاسة، مما يسبب الحد الأدنى من الألم والانزعاج.

يمكن تصنيع أنظمة الأقواس من المواد التالية:

• معدن- تختلف في إمكانية الوصول إليها ولكنها ذات مظهر جمالي أقل. إنهم يتعاملون مع مهمة التسوية خلال 1.5-2 سنة. يستخدم التيتانيوم كمادة للألواح.
• بلاستيك- التقويم منه هو الأكثر اقتصادا والأقل عملية. إنها مناسبة للاستخدام على المدى القصير لأنها تفقد مظهرها بسرعة.
• سيراميك. المزايا الرئيسية للأقواس الخزفية هي عدم رؤيتها بسبب تشابهها مع مينا الأسنان. فهي متينة ومقاومة للبقع.
• الياقوت- تتميز بالشفافية ولكنها أقل متانة من السيراميك. مع ضوء الاتجاه الأقواس الياقوتوهج. سوف تستغرق عملية المحاذاة وقتًا أطول، ولكنها ستكون أقل وضوحًا للآخرين مقارنة بارتداء الأقواس المعدنية.

بالإضافة إلى تقويم الأسنان، سيساعدك ما يلي في تصحيح عضتك:

• لوحات. الهياكل الكلاسيكية لتصحيح الانسداد، والتي يتم تركيبها في عيادتنا، مصنوعة من البلاستيك المضاد للحساسية بناءً على طبعة فك المريض. للبالغين، يتم تثبيت لوحات للانحرافات الطفيفة في اللدغة؛ في معظم الحالات يتم استخدامها للأطفال دون سن 12 عامًا.
• حراس الفمتقويم اسنان شفاف- أغطية شفافة على الأسنان تصحح العضة بدون أقواس وأقواس معدنية. المصففات قابلة للإزالة، مما يسمح لك بالحفاظ على نظافة الفم. يمكن ارتداء الهياكل على مدار الساعة باستثناء أثناء الوجبات. تستغرق فترة الارتداء حوالي أسبوعين. خلال هذا الوقت، يتغير موضع الأسنان، وبعد ذلك يتم استبدال واقي الفم بآخر جديد. استخدام المصففات مناسب للحالات السريرية الخفيفة.

تكلفة الإجراء

يعتمد سعر خدمة تصحيح العضة على نوع العلاج المختار. لن يتمكن طبيبك من التوصية بنظام الدعامة المناسب لك إلا بعد استشارة شخصية. يقوم الأخصائي بتقييم حالة الأسنان ويختار طريقة العلاج، ويزن جميع المؤشرات وموانع الاستعمال. يشمل سعر تصحيح العض إنتاج نظام تقويم مع مراعاة السمات الهيكلية لفكك. الفحص الأول في عيادة موسكو لطب الأسنان مجاني.

1. إذا كانت مجموعة الأسنان الماضغة مفقودة ويلزم التدخل الزراعى لتعويض العيوب، ولكن المجموعة الأمامية من الأسنان تباعدت وتشكلت ثلمات وفجوات بين الأسنان، فهل من الأفضل البدء بتقويم الأسنان؟ أو مع زرع؟

في مثل هذه الحالات فمن الأفضل أن تبدأ المعالجة التقويميةلسد الفجوات وتصحيح الانسداد، لأنه بالنسبة لأخصائي زراعة الأسنان من المهم جدًا وضع زراعة الأسنان في منطقة أسنان المضغ لتوزيع الحمل بشكل صحيح على كل زراعة والحصول على تأثير جمالي ووظيفي إضافي عند استخدام الأطراف الاصطناعية على هذه الغرسات بحيث يتناسب حجم التيجان الموجودة على الزرعات مع حجم وشكل الأسنان المفقودة.

2. إذا لم يكن هناك ضواحك، ولكن هناك أسنان مضغية تحتاج إلى خلع، والأسنان الأمامية تحتاج إلى تدخل تقويمي، فماذا أفعل؟ إزالة أسنان المضغ وإدخال الغرسات؟

تصحيح العضة يبدأ من 130.000 روبل روسي. لمدة 2 فكي

السعر يشمل: التشخيص، والأقواس، والتركيب والعلاج، وواقيات الفم أو المثبتات!
نحن نلتزم بسياسة التسعير الشاملة!

في كثير من الحالات، يتطلب علاج تقويم الأسنان دعمًا من أسنان المضغ. لذلك غالباً ما يتم ترك أسنان المضغ التي تخضع للخلع لمرحلة العلاج التقويمي لمحاذاة الأسنان الأمامية وتصحيح العضة، وبعد انتهاء العلاج التقويمي يتم خلع هذه الأسنان والبدء بمرحلة زراعة الأسنان. إذا كانت أسنان المضغ متحركة بشكل كبير، يتم إزالتها وتركيب غرسات تقويمية صغيرة كدعم لعلاج تقويم الأسنان، ولكن تتم إعادة الزرع أنسجة العظام، لأنه في الأمراض التي تؤدي إلى حركة الأسنان (مثل أمراض اللثة) لا يوجد في كثير من الأحيان ما يكفي من الأنسجة العظمية.

3. في حالة عدم وجود الضواحك تميل الأضراس (أسنان المضغ) وتتحرك نحو الأسنان الأمامية، ومع مرور الوقت حدث ارتشاف وفقدان الأنسجة العظمية في منطقة الأسنان المفقودة، فماذا أفعل؟

في مثل هذه الحالات، من الضروري أولاً إجراء علاج تقويم الأسنان، وبعد ذلك فقط تطعيم العظام وزيادة الأنسجة العظمية. في كثير من الأحيان، من خلال علاج تقويم الأسنان، من الممكن تحريك الأسنان الموجودة وتقويم الأسنان دون الحاجة إلى زراعة الأسنان.
في بعض الحالات، بمساعدة العلاج التقويمي، في حالة عدم وجود حجم عظام كافٍ في منطقة السن المفقود، من الممكن نقل السن المجاور إلى منطقة السن المفقود. على سبيل المثال، الرابع ليحل محل الخامس المفقود. ثم ينمو العظم حول السن المزاح (في منطقة السن الخامس)، ويتم تركيب زراعة الأسنان في منطقة السن المزاح (الرابع)، حيث يتم الحفاظ على العظم.
يتم تحديد خيار العلاج في كل حالة على حدة، اعتمادًا على عضة المريض.
بالنسبة للأسنان المائلة، يلزم علاج تقويم الأسنان لتجنب تكوين جيوب أثناء زراعة الأطراف الاصطناعية والتشكيل غير المناسب لمناطق الغسيل.

4. لدي زراعة أسنان مضغ الأسنان، والأسنان الأمامية تحتاج إلى علاج تقويمي، فماذا أفعل؟ لا أريد إزالة الغرسات على الإطلاق.

ليس من الضروري دائمًا إزالة الغرسات، فمن الممكن إجراء تدخل تقويمي لتقويم الأسنان الأمامية:

• في الحالات التي يكون فيها جوهر علاج تقويم الأسنان هو سد الفجوات، فمن الضروري استبدال تيجان الأسنان على الزرعات بتيجان حجم أكبرلسد الفجوات التي تتشكل بين الأسنان والتيجان على الزرعات بعد العلاج التقويمي (سوف تقترب الأسنان الأمامية من بعضها البعض، وبالتالي ستتشكل فجوات بين الأسنان الأمامية والتيجان على الزرعات).
• في حالة ازدحام الأسنان (عندما يكون من الضروري إبعاد الأسنان عن بعضها البعض لتقويم الأسنان)، سيكون من الضروري أيضًا استبدال التاج. في مرحلة العلاج بتقويم الأسنان، يتم تركيب زراعة مؤقتة التيجان البلاستيكيةويقوم أخصائي تقويم الأسنان نفسه، أثناء العلاج، بتقليل حجمها حسب الضرورة، وفي نهاية العلاج، يتم استبدال التيجان بتيجان دائمة.

5. عمري 25 سنة، وما زال لدي أسنان حليبية في منطقة السن المركزي الفك الأسفلوفي منطقة الخمس. من صورة الأساسيات اسنان دائمةلا، ماذا علي أن أفعل؟

حجم أسنان الطفل في المنطقة الأمامية أصغر من الأسنان الدائمة، وفي منطقة الضواحك يكون حجمها أصغر أسنان الطفلأكثر. في مثل هذه الحالات، يتم إجراء علاج تقويم الأسنان أولاً. في القسم الأمامي يتم زيادة الفجوة لتركيب زراعة وتاج الأسنان، وفي منطقة الضواحك يتم إزالة الأسنان اللبنية وتحديد حجمها الأسنان الدائمةبمساعدة الأقواس يتم تضييق الفجوة وتركيب زراعة الأسنان.

العض هو العلاقة بين أسنان الفكين العلوي والسفلي عندما تكون مغلقة. تصحيح العضة - يعد تحقيق العلاقة الصحيحة للأسنان إحدى المهام الرئيسية لأي علاج أسنان، إلى جانب الإطباق الصحيح (الاتصال الصحيح بالأسنان). أي طبيب كفؤ نهج متكامليحدد العلاج في البداية مهمة تحقيق الإطباق الصحيح والإطباق الصحيح ويبني على كل العلاج اللاحق بشكل مستقل أو بمشاركة المتخصصين المناسبين، والذي يحتل المكان الرئيسي بينهم أطباء تقويم الأسنان.

على عكس الاعتقاد الشائع بين المرضى بأن تصحيح العض يجب أن يتم بشكل أساسي من الناحية الجمالية، حتى أمراض بسيطةتؤدي اللدغة إلى تدهور حالة الأسنان وزيادة الحمل على المفصل الصدغي الفكي، وبالتالي إلى الصداع وغيره عواقب غير سارة. إن بلدنا هو فقط على الطريق نحو إدراك الحاجة إلى تصحيح عضة معظم المراهقين، على عكس ذلك الدول الغربيةحيث غالباً ما يتم تضمين تركيب التقويم في التأمين الصحي، وذلك بسبب يعد علاج عواقب سوء الإطباق أكثر صعوبة وأطول وأكثر تكلفة.

لحسن الحظ، حاليا يعد تصحيح لدغتك في مرحلة البلوغ ممارسة طبيعية تمامًانجح العديد من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50-60 عامًا في تصحيح لدغتهم.

لماذا من الضروري تصحيح لدغتك؟

عند الحديث عن الحاجة إلى تصحيح سوء الإطباق، يمكن للمرء أن يسرد العديد من العواقب غير المباشرة، مثل التأثير على الجهاز الهضميوما إلى ذلك وهلم جرا. ولكن على الرغم من أهميتها، ل شخص عاديتبدو بعيدة وغير ملموسة، لذلك دعونا نتناول العواقب المحددة لسوء الإطباق وعدم الاتصال المناسب بالأسنان:

• وفي حالة عدم التلامس تميل الأسنان إلى الأسنان المقابلة؛ عند حدوث تلامس فائق أو إغلاق غير مناسب، يتم تدمير الأسنان ويحدث تآكل الأسنان. وفي كلتا الحالتين تؤدي إلى فقدان الأسنان تدريجيا، وتحدث العملية مع مرور السنين، وليس إلى الشيخوخة، كما يعتقد الكثيرون. تظهر حساسية الأسنان. يتكلف تركيب زرعة واحدة عالية الجودة من 70 إلى 100 ألف روبل، وعلى الأسنان الأمامية (التي غالبًا ما تعاني بسبب سوء الإطباق)، من الضروري تركيب تيجان خالية من المعادن، وهي أكثر تكلفة، لكنها لن تحل محلها اسنان صحية. هذا لا يشمل حقيقة أنه في كثير من الأحيان يكون من الضروري قبل تثبيت عمليات الزرع تطعيم العظام. وبالتالي، فإن تصحيح العض، الذي تكون أسعاره أقل تكلفة بكثير من علاج العظام اللاحق، له مبرر اقتصادي محدد للغاية.
• يؤدي الإغلاق غير الصحيح للأسنان إلى الحمل الزائد على المفصل الصدغي الفكي. في السابق، لم يتم إيلاء اهتمام كاف لهذه النقطة، ولكن المفاهيم الحديثةننطلق من الحاجة إلى تهيئة الظروف التشغيل السليمالمفصل أثناء علاج الأسنان. عواقب عطلتظهر المفاصل بسرعة كبيرة: يظهر السحق أو النقر أو الانزعاج. في كثير من الأحيان تكون مصحوبة بالصداع.
• ومن المستحيل عدم ذكر ذلك العواقب الاجتماعيةسوء الإطباق: مع نقطة طبيةإنها ليست مهمة جدًا من حيث الرؤية، ولكنها عادة ما تكون العامل الحاسم بالنسبة للمرضى. في العالم الحديث أسنان مستقيمةهي جزء من صورة الشخص السليم والناجح. بجانب، سوء الإطباقيؤدي إلى نسب غير صحيحة وغير طبيعية للوجه. ابتسامة جميلةيساعد في ترتيب حياتك الشخصية، والحصول على دخل أعلى، وتسهيل العثور على اتصال مع الناس - كل هذا يصعب قياسه من الناحية النقدية.

متى يكون تصحيح العض ضروريًا؟

تعتبر اللدغة طبيعية (متعامدة) عندما الأسنان العلويةتتداخل قليلاً مع الأجزاء السفلية. هناك العديد من العلامات الأخرى - العلاقة، والموقع، وميل أسنان معينة، ودورانها، وإغلاقها، وما إلى ذلك، لذلك، يمكن لأخصائي تقويم الأسنان فقط تحديد ما إذا كانت لدغة الشخص طبيعية أم لا.

ولسوء الحظ، فإن اللدغة ليست مثالية لغالبية سكان العالم. ومع ذلك، هذا ليس دائمًا مؤشرًا مباشرًا لتصحيح العضة (من وجهة نظر طبية، وليس جمالية).

في بعض الأحيان يكون من الواضح للمريض أن عضته غير صحيحة، وأن الفك السفلي مائل إلى الأمام أو الخلف أكثر من اللازم، وأن الأسنان لا تتناسب مع بعضها البعض، وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإن معظم المواقف حدودية.

وبالتالي، ونظراً لكثرة حالات اكتشاف سوء الإطباق وأهمية تصحيحه واستحالة تحديد حاجة المريض للعلاج من تلقاء نفسه، ننصح الجميع دون استثناء بزيارة طبيب تقويم الأسنان لتحديد مدى صحة الإطباق. العضة، والإطباق (إغلاق الأسنان) وتحديد مدى الحاجة إلى العلاج، أو عدمه.

من الصحيح زيارة طبيب تقويم الأسنان خلال فترات الحياة التالية:

• خلال فترة تكوين الانسداد المؤقت عندما يكون عمر الطفل 4-6 سنوات. سيحدد الطبيب ما إذا كانت اللدغة قد تشكلت بشكل صحيح وسيقدم توصيات بشأن استخدام أجهزة تقويم الأسنان للأطفال التي تمنع تكوين العادات السيئة.
• من عمر 6 إلى 11 سنة، قد يصف الطبيب العلاج بالصفائح أو الأجهزة الأخرى، مما سيساعد لاحقًا على تبسيط العلاج باستخدام الأقواس (المصففات)، أو تجنبه تمامًا.
• خلال فترة تكوين العضة الدائمة من 11 إلى 12 عامًا (أو بعد ذلك، عندما يصفها الطبيب) هي الفترة الأكثر صحة لمراقبة وتصحيح العضة الدائمة بالفعل بمساعدة الأقواس أو واقيات الفم أو غيرها من أدوات تقويم الأسنان. الأجهزة.
• في أي عمر أكبر. وفي الوقت نفسه، ليس من الضروري زيارة طبيب تقويم الأسنان في كل فترة من هذه الفترات: في الزيارة الأولى، سيحدد الطبيب كيفية تطور نظام الأسنان ويقدم توصيات بشأن الحاجة ووقت الزيارة التالية.

موانع لتصحيح العض

من الصعب التحدث عنه موانع مطلقةلتصحيح العضة: هناك حالات يقرر فيها الطبيب مع المريض ما إذا كان من الممكن والضروري تصحيح العضة في كل حالة محددة، أو كيفية إزالة العوائق.

ما الذي يمكن أن يتعارض مع علاج تقويم الأسنان:

• أمراض اللثة الخطيرة (اللثة وكل ما يحمل السن في الفك). عند تصحيح العضّة تتحرك الأسنان، لذا من الضروري تثبيتها في مكان جديد. قد يكون من الصعب القيام بذلك في حالات التهاب اللثة الشديد - في هذه الحالة، يلزم علاج اللثة الأولي أو رفض علاج تقويم الأسنان.
• يمكن أن تتداخل الأمراض العقلية مع تصحيح العض، لأن... تصحيح العضة هو عملية طويلة، فمن الضروري اتباع توصيات الطبيب، وما إلى ذلك.
• تعتبر آفات الأسنان التسوسية وغيرها، وسوء النظافة عقبات يمكن التغلب عليها: قبل بدء العلاج، يجب على أخصائي تقويم الأسنان إحالة المريض للفحص إلى المعالج من أجل إجراء عملية صرف صحي كاملة.
• الحمل ليس موانع مباشرة. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عملية تصحيح العضة طويلة وتتطلب زيارة الطبيب (عادة مرة واحدة في الشهر أو مرة كل شهرين، حسب الحالة والمعدات المختارة للعلاج)، الأمر الذي قد يكون صعبًا. أثناء الحمل. بالإضافة إلى ذلك، لا يتطلب علاج تقويم الأسنان في كثير من الأحيان التخدير أو الأشعة السينية، ولكن قد تكون هناك حاجة إليها إذا كانت هناك حاجة إلى معالجات أخرى - علاج الأسنان أو قلعها، والتي تصاحب أحيانًا تصحيح الإطباق. ويجب ألا ننسى أنه يتم إنفاق الكثير من الكالسيوم والموارد والطاقة على نمو الطفل، مما قد يؤثر على العلاج. على الرغم من وجود العديد من الحالات في الممارسة العملية، على سبيل المثال، عندما يتم استخدام الأقواس أثناء الحمل، فمن الأفضل التخطيط لتصحيح العض لفترة ما بعد ولادة الطفل. لكن إذا حدث الحمل خلال فترة علاج تقويم الأسنان فلا داعي للقلق، واقيات الفم: تقويم الأسنان أثناء الحمل هو وضع طبيعي تمامًا.
• حالات أخرى عندما تكون زيارة الطبيب صعبة. على سبيل المثال، يمكن أن تتداخل رحلات العمل الطويلة والمسافات الطويلة العلاج الطبيعي، على الرغم من أن العديد من مرضانا يسافرون من الخارج لتحديد المواعيد ويخضعون للعلاج بنجاح.
• الحساسية للمعادن والعمر المتقدم ليست موانع كما كانت من قبل: يتم العلاج في أي عمر، ويمكن استخدام مواد أخرى بدلاً من المعدن.
• بغض النظر عن مدى غرابة الأمر، فإن الإحجام عن تصحيح اللدغة هو الموانع الرئيسية. بعد كل شيء، تستغرق العملية ما يكفي منذ وقت طويل، يجب عليك اتباع جميع توصيات الطبيب، ومراقبة النظافة بعناية، وما إلى ذلك. لذلك، في غياب الرغبة، بما في ذلك المراهق، عندما يجبر (ولا يتم شرح الحاجة إلى العلاج)، من الصعب للغاية تحقيق نتيجة جيدة.

أنواع سوء الإطباق

اللدغة التقويمية طبيعية وصحية. عند تحديد نوع معين من سوء الإطباق، فإن التصنيف الأكثر استخدامًا هو أنجل، الذي حدد عدة فئات من سوء الإطباق. ويعتمد، من بين أمور أخرى، على العلاقة بين مواضع الأسنان السادسة للفكين العلوي والسفلي:

• الفئة 1 - عضة محايدة، عندما تكون علاقة أسنان الفك السفلي والعلوي طبيعية، ولكن قد يكون هناك تزاحم أو تباعد وانحرافات أخرى عن الترتيب الطبيعي للأسنان.
• الفئة 2 - العضة البعيدة، عندما يكون الفك السفلي بعيدًا جدًا عن الخلف. إذا كان في طفولةيتم اكتشاف العضة البعيدة وتصحيحها عن طريق الحد من نمو الفك العلوي وتحفيز نمو الفك السفلي. عند البالغين، يتم استخدام معدات خاصة لتحريك الفك السفلي للأمام.
• الفئة 3 - لدغة إنسية، عندما يكون الفك السفلي للأمام أكثر من اللازم. يعد تصحيح العضة المتوسطة، خاصة عندما يكون حجم الفك السفلي كبيرًا جدًا، عملية معقدة وطويلة إلى حد ما مع استخدام أجهزة وظيفية إضافية.

يمكن دمج هذه الأنواع من العضات مع التشوهات التالية في موقع الأسنان:

• العضة العميقة - تتداخل القواطع العلوية كثيرًا الأسنان السفلية، الأسنان السفلية لا تستقر على أعتاب القواطع العلوية، قضم الطعام أمر صعب، ولذلك من المهم جدًا البدء في تصحيح العضة العميقة في أقرب وقت ممكن. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع انسداد البعيدة.
• العضة المفتوحة - لا تغلق قواطع الفكين العلوي والسفلي بسبب وجود فجوة بينهما؛ غالبًا ما تكون الأسنان العلوية مائلة وبارزة.
• العضة المتصالبة - عندما تتقاطع أسنان الفكين العلوي والسفلي؛ قد لا يكون هناك أيضًا تقاطع في المنطقة الأمامية، ولكن بسبب الإزاحة الجانبية للفك السفلي، قد تتداخل الأسنان السفلية مع الأسنان العلوية؛ لا يوجد اتصال طبيعي. يقوم الشخص عادة بمضغ الطعام من جانب واحد. تصحيح العضة المعكوسةمهم جدا، لأنه غائب وظيفة عاديةمضغ الطعام.
• الازدحام - عدم وضع الأسنان بشكل صحيح بسبب ضيق المساحة. هذا هو واحد من الأمراض الأكثر شيوعا. غالبًا ما ينتج عن تضخم الأسنان ( حجم كبيرالأسنان)، ويمكن أن تظهر أيضًا بعد بزوغ الأسنان الثامنة الأخيرة (ضرس العقل).
• الفجوات بين الأسنان هي عكس الازدحام. بما في ذلك الفجوات - الفجوة بين القواطع الأولى.
• يعد سوء المحاذاة شذوذًا شائعًا، وأحيانًا نتيجة لعلاج تقويم الأسنان غير المناسب، عندما يكون هناك نقص في التماثل: يجب أن يكون مركز الفكين العلوي والسفلي (الذي يقع بين القواطع الأمامية) متوازيًا مع الأنف.
• النسل هو مفهوم أكثر عمومية من الإطباق الإنسي، عندما تكون الأسنان الأمامية للفك السفلي أمام الأسنان الأمامية للفك العلوي. في الوقت نفسه، يمكن أن تكون اللدغة محايدة.

طرق تصحيح العضة

يعد تصحيح العضة مهمة معقدة، وحلها يشارك فيه أطباء من مختلف التخصصات، ويلعب أخصائي تقويم الأسنان الدور الرائد في التخطيط والعلاج. بناءً على عمر المريض ونوعه ودرجته المرضية، وكذلك رغبات المريض، يتم اختيار إحدى الطرق التالية لتصحيح العضة:

• اللوحات عبارة عن أجهزة تقويم أسنان قابلة للإزالة، يتم تركيبها عادةً في مرحلة الطفولة (حتى 11-12 عامًا). وهي مصنوعة بشكل فردي للمريض من كتلة بلاستيكية.
• تُستخدم الأقواس غالبًا لتصحيح العضات لمن هم فوق سن 11-12 عامًا.
• تعتبر واقيات الفم بديلاً حديثًا للأقواس. وهي قابلة للإزالة ومصنوعة من البلاستيك الشفاف بشكل فردي للمريض.
• المدربون عبارة عن أجهزة تقويم أسنان قابلة للإزالة، وعادة ما تكون مصنوعة من السيليكون. كقاعدة عامة، الغرض من استخدامها هو حل مشكلة معينة في الإطار علاج معقد(استرخاء العضلات، التخلص من عادات مص الإبهام، وغيرها).
• الأجهزة الوظيفية مثل جهاز Herbst، وTwin Force Bite Corrector، وTwinBlock، وغيرها. كما أنها تساعد في حل مشكلة محددة كجزء من العلاج المعقد - توسيع الفك، وتحريك الفك، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الأجهزة الأخرى التي يتم استخدامها مع الأقواس أو أدوات التقويم لحل مشاكل محددة في تصحيح العضة.
• جراحة تقويم الفكين - يتم استخدامه في في حالات نادرة. هذا جراحةلتصحيح العضة عن طريق تغيير شكل الفك. وعادة ما يكون مصحوبًا أيضًا بعلاج تقويم الأسنان.
• تركيب التيجان والقشرة - بالمعنى الدقيق للكلمة، اللدغة هي العلاقة بين الأسنان، ولكن أيضًا عند تصحيح اللدغة، يتم تحقيق الإطباق الصحيح (الإغلاق الصحيح للأسنان). ويمكن حل كلتا المشكلتين دون تحريك الأسنان، ولكن عن طريق تركيب أطقم الأسنان أو تغيير شكل الأسنان باستخدام القشرة. ويجب القول أنه يجب استخدام هذه الطريقة بشكل صارم وفقًا للمؤشرات (أي، لا ينبغي طحن الأسنان السليمة لتثبيت التيجان إذا كان علاج تقويم الأسنان ممكنًا). يمكن أيضًا استخدام علاج العظام مع علاج تقويم الأسنان، عندما لا يمكن تحقيق الإطباق الصحيح عن طريق تحريك الأسنان وحدها.

مراحل تصحيح العضة أثناء العلاج التقويمي

ينقسم تصحيح العضة إلى عدة مراحل مهمة: إهمال كل منها سيجعل العلاج كله هباءً، أو حتى ضارًا بالصحة.

التشخيص والتخطيط والتحضير

أي علاج عالي الجودةينبغي أن يستند إلى التشخيص الصحيح، تم تشخيصه بشكل صحيح. يشمل التشخيص أثناء علاج تقويم الأسنان الإجراءات التالية:

• فحص المريض وتحديد العضة الصحيحة والانسداد. تحديد الحاجة وإمكانية العلاج.
• الصورة البانورامية للأسنان (OPTG، Orthopantomogram) هي فحص بالأشعة السينية. وتظهر الصورة جميع أسنان الفكين في وقت واحد. هذه الصورة مطلوبة في عيادتنا لجميع المرضى: يمكن استخدامها للتقييم الحالة العامةالأسنان وحالة الجذور وموقعها وهو أمر مهم عند تحريكها وكذلك رؤية الأسنان غير المنفجرة والتي لا يعلم بوجودها المرضى في بعض الأحيان.
• إن التصوير عن بعد (TRG) هو أيضًا فحص بالأشعة السينية يتم إجراؤه من مسافة معينة، مما يسمح لك بنقل أبعاد ونسب الفكين بدقة أكبر. عادةً ما يتم التقاط صورة جانبية يمكن لأخصائي تقويم الأسنان التقاطها منها الحسابات اللازمة. هذه الدراسةولا يتم إجراؤه دائمًا على النحو الذي يحدده الطبيب.
• أخذ الطبعات وعمل نماذج الجبس - نسخة طبق الأصل من أسنان المريض - يسمح لأخصائي تقويم الأسنان برؤية الصورة بشكل كامل وإجراء الحسابات لتخطيط العلاج.
• تم وصف التصوير المقطعي المحوسب (CT) مؤخرًا بشكل متزايد من قبل الأطباء من جميع التخصصات، لأنه فهو يجعل من الممكن تحديد العيوب الصغيرة المخفية في أنسجة العظام في ثلاثة أبعاد.
• التقاط الصور ممكن، ولكن لا العنصر المطلوبالتشخيص أثناء العلاج بالأقواس. عادة ما تكون مطلوبة عند العلاج بالمصففات، لأن يتم إجراء نمذجة المصففات عن بعد ويلزم الحصول على صور للمريض.

على أساس مجموعة كاملة إجراءات التشخيص، يقوم طبيب تقويم الأسنان بخطط العلاج:

• يتم إجراء الحسابات على أساس نماذج الجبس و TRG: لا يستطيع أخصائي تقويم الأسنان ببساطة تقدير كيفية وقوف الأسنان نتيجة للعلاج بالعين المجردة. مطلوب حسابات دقيقةمما يسمح لك بفهم ما إذا كانت هناك مساحة كافية للأسنان (أو على العكس من ذلك، هناك مساحة كبيرة جدًا)، وكيف ستقف الأسنان نتيجة للعلاج.
• وبناء على الحسابات والفحص يتم وضع خطة العلاج. يتم تحديد ضرورة الفصل (طحن الأسنان من الجوانب) أو قلع الأسنان في حالة عدم وجود مساحة كافية. يتم تحديد أساليب العلاج، والحاجة إلى توسيع الفك، والحاجة إلى استخدام قضبان لتحريك الفك، والأجهزة الوظيفية الأخرى، وما إلى ذلك.
• يتم اختيار معدات تقويم الأسنان لتصحيح العضة، وطرق العلاج: الأقواس، أو واقيات الفم أو الأدوات الأخرى، بما في ذلك بناءً على رغبات المريض، والاعتبارات الجمالية ومدى تكلفة تصحيح العضة باستخدام هذه المعدات.

التحضير للعلاج يشمل:

• الصرف الصحي تجويف الفم. قبل تصحيح اللدغة، فمن الضروري للغاية. قم بترتيب كل أسنانك وعلاج التسوس وإزالة الجير والبلاك.
• علاج اللثة إذا لزم الأمر.
• في بعض الأحيان، حسب وصف الطبيب، قد تحتاج إلى ارتداء أحذية رياضية قابلة للإزالة قبل بدء العلاج.

المعالجة التقويمية

المرحلة الأولى

إذا اخترت تصحيح عضتك باستخدام تقويم الأسنان، فإن الخطوة الأولى هي تثبيتها. في كثير من الأحيان يتم وضع الأقواس أولا على فك واحد، وبعد ذلك الموعد التاليإلى آخر. يتضمن التثبيت لصق الأقواس الفعلية (مشابك معدنية صغيرة) على كل سن وتثبيت سلك مقوس بها. وهو القوس الذي يسحب الأسنان في اتجاه معين. هناك تركيب مباشر وغير مباشر للأقواس: مع الأقواس المباشرة، يتم لصق الأقواس مباشرة على الأسنان واحدة تلو الأخرى؛ مع غير المباشرة، يتم تثبيت الأقواس على نموذج الأسنان في الأماكن الصحيحةومن ثم يتم لصقها على الأسنان كلها في نفس الوقت.

خلافا لرغبة المرضى، حتى عندما تكون الأسنان ملتوية في فك واحد فقط، في أغلب الأحيان، يجب تركيب التقويم على كليهما، لأن بعد تحريك الأسنان، لن يتمكن أحد الفكين فقط من إغلاق الأسنان بشكل صحيح.

عند العلاج بالمصففات (المصففات البلاستيكية الشفافة)، يقوم الطبيب، إذا لزم الأمر، بلصق ملحقات على الأسنان - درنات صغيرة تساعد المصففات على البقاء على الأسنان بشكل أفضل، وبالتالي تحريكها بشكل أكثر كفاءة. ثم يقوم الطبيب ببساطة بإعطاء المريض عدة مجموعات من أدوات التقويم (والتي ستستمر حتى الزيارة التالية). لأن المصففات قابلة للإزالة ويمكن للمريض تغييرها بشكل مستقل.

استمرار العلاج، والزيارات المقررة للطبيب

اعتمادا على التشخيص، يتم العلاج مراحل مختلفة، مثل:

• توسيع الفك، وإفساح المجال لاستيعاب جميع الأسنان بشكل كامل.
• حركة جسم الأسنان (أي حركة السن بالكامل).
• تصحيح الميل، دوران الأسنان.
• تحريك الفك السفلي للخلف أو للأمام (تصحيح العضة)، وما إلى ذلك.

في حالة العلاج باستخدام تقويم الأسنان، يقوم الطبيب بتركيب أقواس مختلفة في فترات زمنية مختلفة - ناعمة، صلبة، يستخدم الجر، المطاط - كل من هذه الأدوات تؤدي وظيفتها الخاصة.

عند العلاج بالمصففات، من الممكن أيضًا استخدام ملحقات إضافية لتصحيح العضة.

يعتمد تكرار زيارات الطبيب على المعدات المختارة:

• أقواس الأربطة - مرة واحدة تقريبًا في الشهر.
• الأقواس ذاتية الربط - مرة واحدة تقريبًا كل 1.5-2 شهرًا.
• واقيات الفم – تعتمد على مرحلة العلاج وتوصيات الطبيب – ربما مرة واحدة في الشهر أو مرة كل شهرين.

نهاية العلاج

بعد تحقيق النتيجة المخطط لها، يقرر الطبيب، بالاتفاق مع المريض، إنهاء العلاج. عند العلاج باستخدام التقويم، يتم إزالته وإزالة أي مادة لاصقة متبقية من الأسنان.

فترة الاحتفاظ

مرحلة مهمة جدًا تحدث مباشرة بعد علاج تقويم الأسنان هي فترة الاحتفاظ. إنه يعزز النتيجة المحققة. إهمالها هو الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى ذلك مراجعات سلبيةمرضىمثل “بعد العلاج رجعت كل الأسنان إلى مكانها، العلاج لم يكن له معنى”. والحقيقة هي أن الأسنان تحتاج إلى أن تكون ثابتة في الوضع الذي كانت عليه بعد العلاج. لذلك، فور الانتهاء من العلاج، عادة:

• يتم تثبيت مثبتات الأسلاك على الأسنان الأمامية الأربعة. هذا سلك رفيع متصل به داخلالأسنان ويصلحها.
• لفترة زمنية معينة (على سبيل المثال، 6 أشهر)، يتم ارتداء واقي الفم ليلاً، والذي يسمح لك أيضًا بإمساك الأسنان، أو لوحة التثبيت.

الإطار الزمني لتصحيح العضة

تستغرق كل مرحلة من العلاج وقتاً معيناً:

• التشخيص والتخطيط والتحضير - يمكن أن يستغرق من يوم واحد إلى عدة أسابيع، في حالة وجود أسنان لدى المريض حالة سيئةوالمبدئية الخاصة بهم علاج طويل الأمدعلى عدة مراحل، أو يلزم قلع الأسنان. تستغرق الاستشارة الأولى نفسها حوالي ساعة واحدة.
• عند العلاج بالمصففات أو الأقواس الفردية، على سبيل المثال، يتطلب إنتاجها وتسليمها قدرًا معينًا من الوقت - من شهر إلى شهرين، لأن يتم تصنيعها بشكل فردي لكل مريض، غالبًا في الخارج - يتم قضاء الكثير من الوقت في تسليمها والتخليص الجمركي.
• يتم تركيب التقويم عادة في الموعد التالي بعد التشخيص والتحضير ويستغرق حوالي ساعة واحدة. هناك حاجة إلى نفس المقدار تقريبًا لتثبيت الملحقات عند المعالجة باستخدام أدوات التقويم.
• يعتمد طول المدة التي تحتاجها لارتداء التقويم بشكل كبير على التشخيص. يمكننا عمومًا أن نقول أنه في نسبة كبيرة من الحالات تكون هذه الفترة من 1 إلى 1.5 سنة درجة متوسطةانحناء الأسنان وسوء الإطباق. في الحالات البسيطة، يستغرق العلاج بالتقويم حوالي 6 أشهر، وفي الحالات المعقدة يمكن أن تصل المدة إلى عامين أو أكثر. عادة، تتحرك الأسنان بمقدار 0.5-1 ملم شهريًا.
• تستغرق عملية إزالة التقويم (أو ملحقات التقويم) حوالي ساعة واحدة.

تستمر فترة الاحتفاظ دائمًا بشكل مختلف ويتم تحديدها من قبل الطبيب: كلما كان المريض أصغر سنًا، كانت فترة الاحتفاظ أقصر. وبطبيعة الحال، هناك عوامل أخرى تلعب دورا أيضا. تقريبًا، يمكننا القول أنه يجب ارتداء مثبت السلك مرتين أطول مما كان يرتديه المريض من الأقواس أو المصففات. ومع ذلك، فإن المثبت لا يسبب إزعاجًا للمريض، ونادرًا ما تكون زيارة الطبيب مطلوبة للغاية، لذلك فإن ارتدائه لفترة طويلة له ما يبرره لتعزيز النتيجة.

الملاحة المادة

يتم إجراء زراعة الأسنان في معظم الحالات وفقًا لسيناريو قياسي، ولكن في حالات نادرة، يمكن أن يكون مسار العملية معقدًا بسبب وجود أي تشوهات في نظام الأسنان. نادرًا ما يحدث هذا، لكنه يتطلب أقصى قدر من الدقة والكفاءة المهنية من الطبيب.

ما هو نظام الأسنان؟

نظام الوجه السني هو السفلي و الفك العلويوجميع مكوناتها (الأسنان، اللثة، اللثة، البنية العظمية)، وكذلك عضلات المضغ بالإضافة إلى المفاصل الفكية الصدغية. إذا كانت جميع الأسنان موجودة في تجويف الفم، فلا توجد عمليات التهابية أو غيرها، والعضة صحيحة، ويعمل نظام الأسنان السنخية دون اضطرابات - حتى في ظل الحمل الشديد، يمكن لجميع الأسنان تحمل أي ضغط ولا تنهار ( وقد يصل هذا أحياناً إلى 600 كيلوغرام في السنتيمتر المربع!).

ومع ذلك، عند إزالة الأسنان، يتم تقليل أنسجة العظام، ويتطور سوء الإطباق في نظام الأسنان. أمراض مختلفة. وأحيانا يمكن أن تسبب رفض الزرع، أو تعقيد مسار العلاج.

انحرافات نظام الأسنان

زراعة الأسنان في حالة وجود شذوذات في نظام الأسنان إما لا يتم إجراؤها على الإطلاق أو تتطلب إزالة الانحرافات. بعد كل شيء، تهدف عملية الزرع إلى استعادة ليس فقط وظيفة الأسنان، ولكن أيضًا جماليات الأسنان بأكملها.

زرع الأنسجة العظمية غير الكافية

على الرغم من أن نقص الأنسجة العظمية يعتبر مرضًا في نظام الفك، إلا أنه لم يعد رفضًا للخضوع لزراعة الأسنان. إذا لجأت إلى النهج الكلاسيكي، فسيتم تعويض النقص في الأنسجة العظمية عن طريق إجراء عملية لزيادة ذلك. هناك أيضًا طرق (على سبيل المثال، زرع قاعدي ROOTT) تجعل من الممكن الاستغناء عن زيادة الأنسجة العظمية - في هذه الحالة، يتم تثبيت عمليات الزرع في الطبقة الأساسية الأعمق من أنسجة العظام - القسم القاعدي، الذي لا يخضع لـ تخفيض في الحجم.

زراعة الأسنان لعلاج سوء الإطباق

سوء الإطباق هو مرض يمنع بشكل أساسي زراعة الأسنان. ومع ذلك، قد تكون الانحرافات مختلفة، وكذلك الحلول لهذه المشاكل:

زراعة الأسنان للتشوهات في بنية أنسجة العظام

تشوهات الأنسجة العظمية أو الفك نادرة جدًا. يتم تحديد إمكانية زراعة الأسنان فقط بعد أن يقوم الطبيب بفحص نظام الفك بأكمله، وحالة الأنسجة العظمية وإيجاد مكان لزراعة الهياكل. في بعض الحالات، من الممكن استخدام غرسات غير قياسية على شكل جذر، ولكن، على سبيل المثال، الهياكل التي يتم زرعها من خلال الذقن عندما يكون من المستحيل تثبيتها بالطريقة القياسية، أو يتم تثبيتها في السمحاق وليس في العظم نفسه.

إذا كانت هناك أي حالات شاذة، فإن زراعة الأسنان تصبح أكثر تعقيدًا بطبيعة الحال. ونتيجة لذلك، يزداد وقت العلاج، وفي معظم الحالات، تزيد تكلفته. لا تنس أنه لإجراء العلاج، تحتاج إلى العثور على أخصائي زراعة أسنان محترف سيقدم لك النصح بشأن خيارات حل المشكلة دون الحاجة إلى استثمارات مادية ووقتية ونفسية مكثفة. ولكن في أي حال، من الضروري الاستعداد لعلاج طويل ومعقد.

أسعار زراعة الأسنان

جميع أسعار الخدمات

نحلم جميعًا بابتسامة مثالية بأسنان بيضاء كالثلج ومسطرة مستقيمة. اليوم أصبح هذا ممكنا. تقويم الأسنان، المعروف أيضًا باسم "تقويم الأسنان"، في السنوات الاخيرةتطورت بسرعة. ينظر الكثير من الناس إلى علاج تقويم الأسنان على أنه مجرد إجراء تجميلي، ولكن في الواقع هذا ليس هو الحال. يمكن أن يؤدي اختلال الأسنان والفكين إلى جعل تنظيف الأسنان بالفرشاة يوميًا أمرًا صعبًا ويتسبب في حدوث ذلك مشاكل مختلفةمع الصحة، بما في ذلك التسوس. ولذلك فإن علاج تقويم الأسنان يجمع بين الجوانب الجمالية والعلاجية.

أصبحت عملية تقويم الأسنان اليوم أسهل من أي وقت مضى. في الماضي، كان علاج تقويم الأسنان يتضمن استخدام أجهزة معقدة ومرهقة وغير جمالية مظهر، مما تسبب في إزعاج كبير للمريض، فضلا عن المشاركة المكثفة للعمالة للمريض في عملية العلاج. لقد حاول الكثيرون تجنب علاج تقويم الأسنان بسبب مثل هذه المضايقات، حتى لو كانت مؤقتة. جلب تطور تقويم الأسنان معه حلاً بسيطًا وسهلاً: زراعة تقويم الأسنان.

الغرض من زراعة تقويم الأسنان

تخلق عملية تقويم الأسنان ضغطًا ثابتًا ومعتدلًا على الأسنان التي تحتاج إلى تحريكها، مما يعاكس الأسنان الأخرى التي تؤدي وظيفة التثبيت. يجب أن تكون الأسنان التي تؤدي دور التثبيت أو التثبيت مستقرة تمامًا، حيث أن وظيفتها هي مساعدة الأسنان الملتوية على تقويمها حتى يتم تحقيق النتيجة النهائية. في معظم الحالات أثر جانبيتنزاح الأسنان المثبتة، وهو ما يسمى "فقدان التثبيت" في الفم. يمكن حل هذه المشكلة عن طريق تركيب زراعة تقويم الأسنان.

عملية تركيب زراعة تقويم الأسنان

يتم إجراء تركيب الزرع تحت الضوء تخدير موضعي، بدون تدخل جراحي، وهذا الإجراء غير مؤلم تمامًا. إن وضع زراعة الأسنان التقويمية لا يشبه عملية الزراعة التي يتم إجراؤها لغرض إعادة تأهيل الفم، ولا تستغرق العملية سوى بضع دقائق. بعد الزرع، كقاعدة عامة، لا ألمباستثناء الانزعاج المؤقت الذي قد يشعر به المريض حتى يعتاد على التغيرات التي تطرأ على تجويف الفم. كما هو الحال مع التخدير التقليدي، يتم استخدامه في علاج الأسنانوفي هذه الحالة يزول التخدير بسرعة. قد تؤلم المنطقة التي يتم زرع الزرعة فيها قليلاً عند لمسها لمدة يوم أو يومين، وبعد ذلك لا يشعر المريض بأي ألم عدم ارتياحفي موقع الزرع.

الاختلافات بين زراعة الأسنان التقويمية والتقليدية

دور زراعة الأسنان هو استبدال الأسنان المفقودة. تظل هذه الغرسة معنا لسنوات عديدة وتخضع لأحمال كبيرة، لأنها تؤدي وظيفة المضغ المعتادة. تسمى غرسات تقويم الأسنان المصممة لتقويم الأسنان غرسات تقويمية صغيرة / براغي دقيقة وتستخدم كغرسات مؤقتة أو براغي خاصة صغيرة ورقيقة يجب أن تعمل لبضعة أشهر فقط، بحد أقصى شهر واحد في السنة. الحمل المطبق عليهم ليس مستمرا.

مميزات الزراعة الخارجية في تقويم الأسنان

في السنوات الأخيرة، أصبحت زراعة تقويم الأسنان بشكل متزايد تطبيق واسعبين أطباء تقويم الأسنان نظراً لسهولة استخدامها وسهولة تركيبها، فضلاً عن قدرتها على تقديم أنجح حلول ربط الأسنان. في بعض الحالات، يمكن أن تكون هذه الغرسات بمثابة بديل ناجح لقوس الوجه، مما يضمن "التعاون" بين المريض والطبيب، مما يكون له تأثير مفيد على تقدم العلاج ونتيجته. تتم إزالة الغرسات من الفم بمجرد اكتمال عملية تقويم الأسنان.

أمثلة على استخدام زراعة تقويم الأسنان في حالات المشاكل المعقدة:

القضية رقم 1

1. قبل. عضة أمامية مفتوحة وأسنان ملتوية وبارزة.
2. تقدم العلاج بزراعة الأسنان التقويمية.
3. في نهاية العلاج.

القضية رقم 2

1. قبل. عدم وجود مساحة كافية للسن، وجود مساحة كبيرة بين الأسنان في الخلف
2. بعد. تم إغلاق الفجوة في الخلف، وجميع الأسنان في مكانها.

القضية رقم 3

1 + 2. قبل: حالة صعبةجاحظ الفك السفلي مع أسنان ملتوية.
3 + 4. تحسن ملحوظ نتيجة استخدام زراعة الأسنان التقويمية (بعد 9 أشهر من العلاج).

القضية رقم 4

1. قبل - أسنان بارزة وأنياب غير منفجرة
2. العلاج بزراعة تقويمية بدون أسلاك
3. في نهاية العلاج - منظر جانبي
4. في نهاية العلاج - منظر أمامي