الإجراء التشخيصي هو التصوير بالرنين المغناطيسي. ما هي المدة التي يستغرقها فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للأعضاء المختلفة؟

ما هي "القطع الأثرية" الموجودة في صور التصوير بالرنين المغناطيسي؟

المصنوعات اليدوية (من الكلمة اللاتينية artefactum) هي أخطاء يرتكبها البشر أثناء عملية البحث. القطع الأثرية تؤدي إلى تدهور جودة الصورة بشكل كبير. هناك مجموعة واسعة من المصنوعات الفسيولوجية (بمعنى آخر، المتعلقة بالسلوك البشري): الحركية، والجهاز التنفسي، والمصنوعات اليدوية من البلع، والوميض، والحركات العشوائية غير المنضبطة (الرعشة، وفرط التوتر). يمكن التغلب بسهولة على جميع المؤثرات المرتبطة بالعامل البشري إذا كان الشخص مرتاحًا تمامًا أثناء الدراسة، ويتنفس بسلاسة وحرية، دون حركات بلع عميقة و وامض متكرر. ومع ذلك، في الممارسة الطبية غالبا ما تكون هناك حالات استخدام الرئةتخدير

في أي عمر يمكن للأطفال إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

لا يوجد تصوير بالرنين المغناطيسي حصر العمرلذلك يمكن إجراؤها على الأطفال منذ الولادة. ولكن نظرًا لحقيقة أنه من الضروري البقاء ثابتًا أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم إجراء فحص الأطفال الصغار تحت التخدير (التخدير السطحي). في مركزنا لا يتم إجراء الفحوصات تحت التخدير، لذلك نقوم بفحص الأطفال حصراً ابتداءً من سن السابعة.

ما هي موانع إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يمكن تقسيم جميع موانع التصوير بالرنين المغناطيسي إلى مطلقة ونسبية.
موانع مطلقة للتصوير بالرنين المغناطيسي هي: الميزات التاليةالمريض: وجود جهاز تنظيم ضربات القلب (جهاز تنظيم ضربات القلب) وغيره من الأجهزة المزروعة الأجهزة الإلكترونية، وجود الأطراف الاصطناعية المغناطيسية (المحتوية على الحديد) والكهربائية (بعد العمليات الترميمية على الأذن الوسطى)، ومقاطع مرقئ بعد العمليات على الأوعية الدماغية، تجويف البطنأو شظايا معدنية خفيفة في منطقة الحجاج أو شظايا كبيرة أو طلقة أو رصاص بالقرب من الحزم الوعائية العصبية والحيوية أجهزة مهمةوكذلك الحمل لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر.
تشمل موانع الاستعمال النسبية: رهاب الأماكن المغلقة (الخوف من الأماكن المغلقة)، ووجود هياكل معدنية ضخمة غير مغنطيسية وأطراف اصطناعية في جسم المريض، ووجود اللولب (الجهاز داخل الرحم). بالإضافة إلى ذلك، جميع المرضى الذين يعانون من التوافق المغناطيسي (غير الحديدي) الهياكل المعدنيةيمكن فحصها بعد شهر واحد فقط من التدخل الجراحي.

هل من الضروري تحويل الطبيب لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

تعتبر إحالة الطبيب شرطًا اختياريًا لزيارة مركز التصوير بالرنين المغناطيسي. إن اهتمامك بصحتك وموافقتك على الفحص وغياب موانع التصوير بالرنين المغناطيسي أمر مهم بالنسبة لنا.

أنا أصاب دائما بصداع. ما هي المنطقة التي يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي فيها؟

أي شخص مألوف صداعلكن إذا تكرر الأمر بشكل مثير للريبة كثيرًا فلا يمكن بالطبع تجاهل ذلك. ننصح المريض الذي يعاني من صداع شديد أن يخضع لتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وأوعيته. في بعض الحالات، قد لا يكون هذا كافيا، لأن سبب الصداع لا يرتبط دائما بأمراض الدماغ. قد يكون الصداع نتيجة لذلك داء عظمي غضروفي عنق الرحم، لذلك ينصحك خبراؤنا أيضًا بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي منطقة عنق الرحمأوعية العمود الفقري والرقبة.

كم من الوقت يستغرق اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي؟

متوسط ​​مدةتستغرق إحدى الدراسات في مركزنا من 10 إلى 20 دقيقة، ولكن كل هذا يتوقف على التغييرات المكتشفة: في بعض الأحيان، لتوضيح المرض، قد يقوم أخصائي الأشعة بتوسيع بروتوكول الدراسة واللجوء إلى استخدام تعزيز التباين. في مثل هذه الحالات، يزيد وقت البحث.

في الآونة الأخيرة، لا يزال التصوير بالرنين المغناطيسي واحدًا من أكثر وسائل التصوير إفادة وفعالية طرق آمنةالتشخيص يتم إجراء الفحص باستخدام التصوير المقطعي، وهو مغناطيس كبير.على الرغم من أن التصوير المقطعي لا يحتوي على أي إشعاعات أو تأثيرات ضارة على الجسم، إلا أن محتوى المعلومات وموثوقية هذا الفحص مرتفع جدًا. ومع ذلك، مثل أي إجراء، له موانع. يمكن أن يؤدي عدم اتباع قواعد السلامة إلى عواقب غير سارة.

يؤثر التصوير المقطعي على جسم الإنسان بالإشعاع الكهرومغناطيسي، مما يسمح لك بعرض الصورة على الشاشة. أقمشة مختلفةنقل هذه الموجات بشكل مختلف. هذه الاستجابة الكهرومغناطيسية دقيقة للغاية. يمكنك استخدامه لتحديد امراض عديدة: من الكسور إلى الأورام الخبيثة.

كقاعدة عامة، لا توجد عواقب سلبية للتصوير بالرنين المغناطيسي إذا تم أخذ موانع الاستعمال في الاعتبار مع مراعاة احتياطات السلامة. خصوصية طريقة الفحص هذه هي أنها غير جراحية وغير مؤلمة. هذا يقلل بشكل كبير من احتمال حدوث عواقب غير سارة.

اعتمادًا على جزء الجسم الذي يتم فحصه، فإن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي له عدة أنواع:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس والرقبة. في هذه الحالة، يشمل التنوع فحص نصفي الكرة الأرضية، وكذلك أوعية الدماغ والعمود الفقري العنقي و. يمكن أن يساعد الفحص أيضًا في حالة تلف العصب البصري أو السمعي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي صدر. يتيح لك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي تحديد الأمراض المختلفة لأعضاء الصدر: القلب والرئتين وكذلك. في كثير من الأحيان، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الأورام أو الأضرار التي لحقت بصمامات القلب أو الشرايين.
• . ويسمى هذا النوع من التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي. يسمح لك بتحديد وجود جلطات الدم، واللوحات، وتمزق الأوعية الدموية، وكذلك مختلف التشوهات الخلقية.
• . يسمح لك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بفحص ليس فقط العمود الفقري نفسه، ولكن أيضًا الأنسجة القريبة. سيساعد ذلك في تحديد الكسور والأقراص المنزلقة والتهابات الأنسجة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للعظام والمفاصل. يتم تنفيذ هذا الإجراء عند الاشتباه في وجود أمراض معدية والتهابية مختلفة في العظام أو أنسجة المفاصل، أو عند فحص عواقب الإصابات.
• و . يشمل الفحص جميع أعضاء البطن:، الخ. يمكنك أيضًا الفحص الجهاز التناسلي(الرحم، المبيضين عند النساء، غدة البروستاتا عند الرجال).

يوجد أيضًا تصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم. ومع ذلك، هذا إجراء مكلف إلى حد ما. يتم استخدامه عندما يكون من المستحيل إجراء التشخيص، وكذلك عند البحث ورم خبيثوتحديد مدى انتشار النقائل.

التحضير والإجراء

يستغرق إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ما مجموعه 30 دقيقة. ليس هناك حاجة إلى تحضيرات خاصة، ولكن قبل الإجراء يجب على المريض ملء استبيان يشير إلى جميع ردود الفعل التحسسية المحتملة ووجودها في الجسم قطع معدنيةأو الأجزاء (الأطراف الاصطناعية، التحويلات، المحفزات الكهربائية).

إذا كنت تستخدم عامل تباين، فمن المستحسن الامتناع عن تناول الطعام قبل الإجراء، حيث قد تشعر بالغثيان. يُنصح النساء بعدم استخدام مستحضرات التجميل قبل العملية، لأنها قد تحتوي على جزيئات معدنية. يتم إعطاء التعليمات المتعلقة بتناول الطعام أو السوائل فقط أثناء فحص أعضاء البطن.

يخضع أيضًا للتوافر الوزن الزائديتم وزن المريض. تم تصميم التصوير المقطعي لوزن معين. وإذا تجاوزت الحدود المسموح بها، يتم استخدام التصوير المقطعي المفتوح.

يتم الإجراء نفسه على عدة مراحل:

1. أولا يدخل المريض غرفة منفصلة، تغييرات في الملابس المقدمة. يجب عليك إزالة جميع المجوهرات والملابس التي تحتوي على أجزاء معدنية. يجب عليك أيضًا ترك مفاتيحك، وثقوبك، وأطقم الأسنان إذا كان لديك واحدًا، والأحزمة، والساعات، وما إلى ذلك.
2. يدخل المريض إلى غرفة التصوير بالرنين المغناطيسي ويستلقي على طاولة منزلقة تنزلق داخل التصوير المقطعي للنفق. القاعدة الأساسية لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي هي أن المريض يجب أن يظل ساكنًا أثناء عملية التصوير المقطعي بأكملها. إذا كان الأطفال الصغار يخضعون للفحص، يتم إجراء الإجراء تحت التخدير وبحضور طبيب التخدير.
3. لا ينبغي أن يكون هناك أي إزعاج أثناء العملية. لكن التصوير المقطعي صاخب جدًا، لذا غالبًا ما يؤدي الطنين المطول إلى الصداع. يمكن إعطاء المريض سماعات.
4. في حالة حدوث عدم الراحة، يمكن للمريض الضغط على الزر للاتصال بالطبيب والإبلاغ عن حالته. في بعض الحالات، يبدأ المرضى بتجربة نوبة رهاب الأماكن المغلقة أثناء الفحص. أحاسيس غير سارةيمكن أن يحدث في مكان ضيق حتى لو لم يكن الشخص قد عانى من قبل من رهاب الأماكن المغلقة.

بعد الانتهاء من الإجراء يمكن للمريض أخذ النتيجة خلال ساعة أو انتظار استشارة الطبيب الذي سيقوم بفك النتيجة. سوف تتلقى صورة وتقريرًا مكتوبًا.

مضاعفات ومخاطر التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي هو إجراء آمن إلى حد ما. لا توجد حقيقة علمية واحدة تثبت الآثار الضارة للموجات الكهرومغناطيسية على جسم الإنسان. كثير من الناس يخافون من هذا الإجراء، ولا يفهمون جوهره. التصوير بالرنين المغناطيسي ليس كذلك فحص الأشعة السينيةلذلك لا يوجد إشعاع ضار في هذه الحالة.

قد تحدث المضاعفات التالية أثناء وبعد الإجراء:

• هجوم من الخوف من الأماكن المغلقة. إنه الأرجح تأثير غير سارةوالتي تظهر مباشرة أثناء الفحص. في الحالات الشديدةيتم تقديم إجراء للمريض باستخدام التصوير المقطعي المفتوح، ولكن سيتم تقليل محتوى المعلومات في هذه الحالة. إذا لم تكن نوبة رهاب الأماكن المغلقة شديدة، للتخفيف من حالة المريض، فيمكنه تشغيل مروحة لتوفير الهواء النقي، أو إزالة الوسادة من أسفل الرأس، أو التدحرج على بطنه.
• تلف الأنسجة. إذا كانت هناك أجزاء معدنية في الجسم، فإنها تحت تأثير التصوير المقطعي ستبدأ في الانجذاب والتمزق الأقمشة الناعمة. احتمال حدوث مثل هذا التعقيد منخفض للغاية. كقاعدة عامة، يدرك الناس وجود أجسام معدنية في الجسم ويبلغون عنها. قبل بدء الفحص، يقوم موظف العيادة بإجراء اختبار إضافي باستخدام جهاز الكشف عن المعادن.
• آثار سلبية على الجنين. يمكن للنساء الحوامل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي دون استخدام عامل التباين، لكن تأثيرات التصوير على الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى غير واضحة، لذا ينصح بالامتناع عن الفحص. ولكن إذا خضعت المرأة للتصوير بالرنين المغناطيسي من أجل المراحل الأولىلا أعرف حتى الآن عن الحمل، وهذا ليس مؤشرا على الإجهاض الدوائي.
• رد فعل تحسسي. يمكن أن تحدث الحساسية فقط للمنتج الذي يتم استخدامه أثناء الفحص. كقاعدة عامة، تقوم العيادات الخاصة بإجراء اختبار الحساسية مسبقًا.

الإجراء ليس له أي تأثير تراكمي. ويمكن القيام بذلك بقدر ما يطلبه المريض. خطر حدوث مضاعفات في هذه الحالة صغير، ولكن لا يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي أبدا للوقاية. ومن المستحسن الحصول على تحويلة من الطبيب وتوضيح حالة الجسم حتى لا تنشأ مضاعفات غير متوقعة.

موانع التصوير بالرنين المغناطيسي

على الرغم من سلامة التصوير بالرنين المغناطيسي، إلا أن هذا الإجراء له عدد من موانع الاستعمال. من أجل التعرف على وجود بعض خصائص الجسم، يتم إجراء المسح. يساعد في تحديد مدى أمان الإجراء. من المهم جدًا أن يجيب المريض على جميع الأسئلة بصدق.

إذا وصف الطبيب المعالج إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، فإنه يحذر من العواقب المحتملة ويقيم حالة جسم المريض. كما يتم الإعلان عن الاستعدادات مسبقًا.

قائمة موانع التصوير بالرنين المغناطيسي تشمل:

1. وجود أجسام معدنية في الجسم وجهاز تنظيم ضربات القلب. تعمل الموجات المغناطيسية على تعطيل عمل المحفز وتجذب أي أجسام معدنية بقوة كبيرة. قد يؤدي ذلك إلى إصابة خطيرة.
2. توافر مضخات الأنسولين. قد يحتوي هذا الجهاز الطبي لإدارة الأنسولين أيضًا على أجزاء معدنية. تعطل عمله تحت تأثير التصوير المقطعي.
3. متلازمة الألم. في حالة الألم الشديد لا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لأن الشخص لا يستطيع ذلك منذ وقت طويليكون في حالة عدم الحركة. قبل البدء في الإجراء، من الضروري تخفيف الألم أو إجراء إجراء تشخيصي آخر.
4. وجود مرض نفسي. المرضى الذين يعانون مرض عقليمن المستحيل شرح الحاجة إلى البقاء بلا حراك. في هذه الحالة، لا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إلا تحت التخدير.
5. رعشه. ويصاحب الرعاش حركات لا إرادية، مما قد يجعل الإجراء صعبًا.
6. الثلث الأول من الحمل. خلال فترة تكوين الجنين، لا ينصح بإجراء أي إجراءات أو تناول الأدوية. إذا كانت المرأة بحاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي، فمن المستحسن إعادة جدولته حتى بداية الثلث الثاني من الحمل.
7. الصرع. قد تثير عملية التصوير المقطعي نوبة صرعلذلك يعتبر هذا المرض موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي.

بعض موانع الاستعمال أصبحت بالفعل قديمة. على سبيل المثال، لفترة طويلةكان يعتقد أنه لا ينبغي إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في حالة وجود وشم على الجسم. ومع ذلك، فإن صالونات الوشم الحديثة لا تستخدم حبرًا يحتوي على معدن، لذلك لا توجد عواقب أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي.

كل ما تحتاج لمعرفته حول وسائط التباين

هناك عدة أصناف عامل تباين. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مادة تباين لا تحتوي على اليود، وهذا هو الاحتمال رد فعل تحسسيالحد الأدنى. يتم تنفيذها في أغلب الأحيان الوريدعامل تباين. يتم تحديد الحاجة لاستخدامه من قبل الطبيب المعالج.

في معظم الحالات، يتم استخدام عامل التباين الجادولينيوم.

الفرق بين التصوير بالرنين المغناطيسي مع وبدون التباين يكمن فقط في المعلومات الأكثر تفصيلاً وتحديد حدود الأورام.

كقاعدة عامة، يعتبر التباين آمنًا تمامًا ولا يؤدي إلى أي مضاعفات. ومع ذلك، قد تحدث بعض الآثار الجانبية:

• حساسية. من النادر حدوث رد فعل تحسسي تجاه الجادولينيوم. ويتجلى في شكل طفح جلدي وحكة واحمرار في الجلد في موقع الحقن.
• خفض الرتبة. قد يقلل الجادولينيوم قليلاً الضغط الشرياني، لكن من أجل عواقب وخيمةلا يؤدي.
• احتباس السوائل في الجسم. هذا تأثير ثانوييحدث فقط في وجود أمراض الكلى. يحدث التورم ويتم التخلص من الدواء ببطء، مما قد يؤدي إلى التسمم.

يستخدم الطب الحديث التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري كإجراء مفيد للغاية لفحص المرضى الذين يعانون من أمراض العظام والأنسجة الرخوة في الجسم أو المشتبه في وجودهم. تُستخدم طريقة تصوير بنية الأجسام التي تم فحصها طبقة تلو الأخرى ليس فقط لتشخيص الأمراض الموجودة، ولكن أيضًا لتحديد مرحلة تكوينها وتطورها. بالإضافة إلى دقة التشخيص، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يزيل الضرر الذي يلحق بجسم المرضى الذين تم فحصهم.

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري؟

تعتمد طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي على تفاعل قوي حقل مغناطيسي، تم إنشاؤها بشكل مصطنع بواسطة جهاز التصوير المقطعي، والنواة الذرية للهيدروجين الموجودة في جسم الإنسان. سرعة الاستجابة ل التحفيز الخارجييعتمد على تشبع الجسم بذرات الهيدروجين والطاقة التي تطلقها. بالإضافة إلى المغناطيس القوي، يتضمن التصوير المقطعي ملفًا متدرجًا يحدد موقع الإشارة في الفضاء ويسمح بالتقاط الصورة.

تعتمد دقة تشخيص الأمراض باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي على كفاءة الطبيب. إن تفسير الصور التي تم الحصول عليها للعمود الفقري يجعل من الممكن ليس فقط رؤية سطح الأنسجة العظمية للعمود الفقري، ولكن أيضًا تحليل حالة الحبل الشوكي وتحديد سمكه في جميع المناطق. في حالة الاشتباه بوجود ورم في الدماغ أو الحبل الشوكي، فإن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي يتضمن إعطاء عامل التباين عن طريق الوريد. تسهل هذه التقنية التحليل الهيكلي لمنطقة العمود الفقري التي تم تشخيصها.

مؤشرات للتصوير بالرنين المغناطيسي

قد يصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين يعانون من أمراض العمود الفقري والمفاصل أو لأولئك الذين خضعوا سابقًا لتشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي من أجل متابعة نتائج العلاج. بالإضافة إلى ذلك، يُستطب التصوير المقطعي في حالة الاشتباه في الأمراض التالية:

• تلف الحبل الشوكي (إقفاري، ورم، التهابي)؛
• الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
• هشاشة العظام؛
• فتق ما بين الفقرات
• انسداد الأوعية الدموية
• انزياح فقرات العمود الفقري القطني (الانزلاق الفقاري).

تنشأ الحاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي عند وجود شكاوى من صداع شديد أو تنميل في الأطراف أو بعد الإصابة. حتى لو لم يظهر الألم مباشرة بعد الإصابة أو الحادث، فمن المستحسن الخضوع لإجراء تشخيصي بالرنين المغناطيسي للتحقيق في التغيرات المسببة للأمراض المحتملة في العمود الفقري، والتي قد تظهر أعراضها بعد عدة سنوات.

مزايا

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي طفرة في اكتشاف طرق دراسة بنية الهيكل العظمي البشري والأعضاء. لقد أتاح اختراع التصوير المقطعي للطب العالمي الفرص التالية:

• الحصول على صور واضحة العمود الفقريفي كل التوقعات؛
• الكشف عن وجود ورم في مرحلة مبكرة.
• تحديد التغيرات المسببة للأمراض في أنسجة العظام.
• تقديم توصيات في الوقت المناسب لمنع تطور أمراض العمود الفقري.
• إجراء فحوصات العمود الفقري والمفاصل دون استخدام الإشعاعات المؤينة.

باستخدام طريقة الرنين المغناطيسي، أصبح من الممكن تصور حالة الفقرات و الأقراص الفقرية. الفرق بين التصوير بالرنين المغناطيسي وطرق التشخيص الأخرى هو القدرة على اكتشاف الهبوط ( المرحلة الأولىتشكيل فتق ما بين الفقرات) مما يبسط عملية منع انتقال المرض إلى شكل مزمن. قبل اكتشاف التصوير بالرنين المغناطيسي، تم تحديد مثل هذه المشاكل في هذه المرحلة مظهر واضحالأمراض.

إن سعر إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي له ما يبرره تماما لأنه بعد التشخيص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ليست هناك حاجة لإجراء أنواع أخرى من الفحص. يساعد المحتوى المعلوماتي العالي للنتائج التي تم الحصول عليها على تجنب النفقات طرق إضافية. وفقًا لمراجعات المرضى الذين تم فحصهم باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، فإن تقنيات التشخيص الرخيصة لا تبرر دائمًا توفير التكاليف التي تم الحصول عليها.

كم مرة يمكنك أن تفعل ذلك

التأثير السلبيلم يتم اكتشاف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري أثناء الدراسات التجريبية وأثناء الممارسة الكاملة لاستخدام هذا النوع من التشخيص. هذا الإجراء غير ضار حتى بالنسبة رضيع. قد يكون الإزعاج الوحيد هو الحاجة إلى الحفاظ على وضعية ثابتة خلال جلسة التصوير المقطعي بالرنين بأكملها. يُسمح بالتصوير بالرنين المغناطيسي، إذا لزم الأمر، يوميًا على الأقل. لا توجد قيود على وقت وتكرار التشخيص من جانب الأطباء.

تحضير

لا يتطلب إجراء فحص الرنين المغناطيسي أي تحضيرات خاصة. يجب أن تكون الملابس فضفاضة، بدون أزرار أو مثبتات معدنية. قبل الفحص، يجب عليك إزالة جميع المجوهرات وإزالة العناصر التي قد تحتوي على جزيئات معدنية من جيوبك. أطقم الأسنان، إذا كانت قابلة للإزالة، يجب أيضًا تركها خارج غرفة العمليات. قد يتم عرض الرئتين على المرضى الذين يعانون من أعراض مرضية نفسية والأطفال الصغار قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. الأدويةتأثير مهدئ.

التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي، إذا تم إجراؤه باستخدام مادة التباين، يتضمن بالإضافة إلى ذلك إجراء فحص الدم لمنع احتمال حدوث رد فعل تحسسي تجاه الأدوية المحقونة. نظرًا لحقيقة أن التباين يعتمد على معدن الجادولينيوم، يتم تقليل احتمالية حدوث ردود فعل سلبية، ولكن لا يتم استبعادها.

كيف يفعلون ذلك

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري في غرفة مجهزة خصيصًا. التصوير المقطعي القياسي عبارة عن أنبوب أسطواني كبير به طاولة متحركة بداخله. قبل دراسة تشخيصيةلا يلزم خلع الملابس إلا إذا كانت ملابس المريض تحتوي على أجسام معدنية دائمة أو كانت ضيقة جدًا على الجسم.

مباشرة قبل الإجراء التشخيصي، يخلع المريض حذائه ويستلقي على الطاولة. يتم تأمين الأطراف باستخدام أحزمة خاصة لضمان عدم القدرة على الحركة أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. اعتمادًا على جزء العمود الفقري الذي يتم تشخيصه، يتحرك السطح المتحرك إلى مستوى معين داخل الأنبوب. يبقى الطبيب على تواصل دائم مع المريض الذي يتم فحصه من خلال الميكروفون المثبت في الجهاز. خلال الجلسة، قد يحدث الانزعاج فقط بسبب الأصوات الحادة، والغرض منها هو التسبب في الرنين اللازم.

كم من الوقت يستغرق إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يستمر التصوير المقطعي للعمود الفقري دون إدخال عامل التباين من 20 إلى 45 دقيقة. الحاجة إلى إعطاء الدواء تزيد من مدة الفحص، وتتراوح من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة. يتم تسليم نتائج الإجراء على شكل صور وأقراص مسجلة بتنسيق DICOM خلال نصف ساعة. يقدم الطبيب الذي قام بتشخيص العمود الفقري تقريره التشخيصي بشكل مطبوع ومصدق بالتوقيع والختم.

ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يمكن فك رموز الصور التي تم الحصول عليها بعد التصوير بالرنين المغناطيسي للظهر من قبل الطبيب المعالج الذي أعطى الإحالة للفحص. عند الموافقة على التشخيص النهائي، يتم أخذ استنتاجات الأخصائي الذي أجرى إجراء التصوير المقطعي والصور المطبوعة للعمود الفقري بعين الاعتبار. يمكن أن يظهر التحليل التفصيلي للصور ما يلي:

• حالة الأنسجة العظمية للأقراص الفقرية.
• وجود العمليات الالتهابية في الأنسجة الرخوة.
• التشوهات الخلقية أو المكتسبة في بنية الفقرات.
• ضيق النهايات العصبية;
• تلف الحبل الشوكي.

عند الاتصال مركز التشخيصبدون إحالة، من الممكن طلب خدمة ترجمة الصور التي تم الحصول عليها أثناء فحص العمود الفقري مقابل رسوم. سيقدم متخصصو مركز الاستشارة المساعدة المؤهلة، إذا زودتهم بنتائج تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي على وسائط قابلة للإزالة وبتنسيق صورة مطبوعة. التشخيص الذاتي غير مرغوب فيه للغاية.

موانع

التصوير بالرنين المغناطيسي غير ضار للعمود الفقري، ولكن نظرا لاستخدام المجالات المغناطيسية القوية أثناء الإجراء، هناك العديد من موانع التشخيص باستخدام هذه الطريقة. وتشمل هذه:

• وجود غرسات معدنية أو أطراف صناعية.
• وجود وشم على جسم المريض.
• زيادة الوزن (الوزن أكثر من 120 كجم)؛
• الخوف من الذعر من الأماكن المغلقة.

يجب إعلام النساء قبل الخضوع لإجراء تشخيص العمود الفقري. الحمل المحتملويرجع ذلك إلى أن تأثير مجال الرنين المغناطيسي على نمو الجنين لم تتم دراسته بشكل كامل. ومن الأفضل أثناء الرضاعة استشارة الطبيب حول إمكانية التشخيص بهذه الطريقة. لا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري إذا كان التشخيص العاجل ضروريًا وفي حالة الحالة الحادة متلازمة الألم. قد تصبح الحساسية عائقًا أمام إجراء التصوير المقطعي عند إدخال عامل التباين.

ماهو السعر

غالبًا ما يلجأ المرضى الذين يعانون من آلام الظهر مجهولة السبب إلى الأطباء لمعرفة مكان إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي. في موسكو، يمكن إجراء إجراءات التصوير بالرنين المغناطيسي بتكلفة رخيصة وبجودة عالية في العيادات المتخصصة. تتراوح تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري من 1800 إلى 17000 روبل. يعتمد سعر الخدمات على منطقة الظهر والحاجة إلى استخدام عوامل التباين، وأحيانًا في الوقت الذي يتم فيه إجراء التشخيص.

عند اللجوء إلى خدمات المتخصصين الذين يقدمون خيارًا أرخص لتشخيص العمود الفقري باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، يجب عليك التحقق من شهادة الطبيب، وترخيص المؤسسة لتقديم الخدمات الطبيةوترخيص ساري المفعول للأجهزة المستخدمة في الامتحانات. غالباً أسعار منخفضةإخفاء نقص الجودة وهو أمر غير مقبول في الأمور الصحية.

فيديو: كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري

التصوير بالرنين المغناطيسي هو وسيلة تشخيصية لدراسة جسم الإنسان باستخدام الرنين المغناطيسي النووي.

مبدأ الدراسة هو التأثير على الأنسجة والأعضاء بالموجات الكهرومغناطيسية الموجودة في مجال مغناطيسي ثابت ومتحكم به عالي الكثافة. إن الإثارة الناتجة عن نواة ذرات الهيدروجين تعطي استجابة كهرومغناطيسية مسجلة يتم استخدامها نتيجة لذلك.

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي من أحدث وأدق أجهزة التصوير الفحوصات التشخيصية. تم تطويره في عام 1973 بواسطة P. Lauterburg. ظهرت في الاتحاد السوفييتي عام 1984 تحت اسم NMR (الرنين المغناطيسي النووي). ومنذ عام 1986 تم تغيير الاسم إلى الاسم الحديث.

عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم استخدام قوة مجال مغناطيسي تبلغ 1.5 تسلا. تعمل معظم المعدات وفقًا لمعيار القيمة هذا. يسمح لك سمك المقاطع الناتجة من 1 إلى 5 ملم برؤية تفاصيل صغيرة للأنسجة والأعضاء التي يتم فحصها بصورة عالية الجودة.

تتيح الدراسة إجراء تشخيص تفصيلي لجميع أنسجة الجسم. من الملائم بشكل خاص استخدام صورة ثلاثية الأبعاد للحصول على معلومات دقيقة.

ملحوظة:إحدى المزايا الرئيسية للتصوير بالرنين المغناطيسي هي عدم ضرره التام وغياب التعرض للإشعاع. وهذا يسمح بإجراء الدراسة على المرضى الذين لديهم موانع لطرق التشخيص بالأشعة السينية.

تشمل التعديلات الحديثة للتصوير بالرنين المغناطيسي ما يلي:

• التنظير الظاهريمما يتيح لك الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد؛
• انتشار التصوير بالرنين المغناطيسيوتسجيل حركة السائل داخل الخلايا.
• التصوير المقطعي الموزون الانتشار، الذي يحدد حركة البروتونات ذات العلامات الإشعاعية (المستخدمة في علم الأورام)؛
• نضح MR– تشخيص تدفق الدم (يستخدم للسكتات الدماغية، واضطرابات الدورة الدموية، والعمليات الإقفارية في الأعضاء)؛
• التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي– طريقة مشتركة تسمح لك باكتشاف التغيرات البيوكيميائية في السوائل والأنسجة؛
• تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسيمما يجعل من الممكن الحصول على صور لأجزاء من الأوعية الدموية.

يتم تسجيل جميع المعلومات الواردة على وسائل الإعلام.

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أمراض معظم الأعضاء والأنظمة. يمكن إجراء الدراسة بشكل شامل، مع التقاط الجسم بأكمله في وقت واحد. يتمتع التصوير بالرنين المغناطيسي بعدد من المزايا مقارنة بالتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير الومضاني، وتصوير المفاصل، والموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية الكلاسيكية، وتصوير الأوعية. سنتحدث عن هذه المزايا بمزيد من التفصيل عند وصف تقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي المستخدمة.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام نسخة معزولة من فحص الأجزاء الفردية من الجسم. كل من هذه الطرق لها مؤشراتها الخاصة.

مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة الرأس

تتيح لك هذه الطريقة تحديد أمراض الأوعية الرئيسية في الدماغ (الانقباضات، تمدد الأوعية الدموية، التشوهات الخلقية)، والتغيرات المؤلمة في هياكل عظام الجمجمة والدماغ، وكذلك المضاعفات (التكوينات الكيسي، الأورام الدموية، تراكم السائل في أنسجة المخ).

نتيجة للدراسة، يتم تحديد العمليات الورمية في الدماغ ككل وفي هياكله الفردية (المخيخ، الغدة النخامية، جذع الدماغ)، والتغيرات الالتهابية في الدماغ (التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الخراجات)، وضمور الدماغ في أمراض مختلفة .

تتيح الدراسة العثور على أمراض التكوينات التشريحية للوسط و الأذن الداخلية، أمراض الجيوب الأنفية والمدارات و مقل العيون‎مفاصل الفك.

مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي

يتيح لك التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض النخاع الشوكي اكتشاف العيوب التشريحية فيه تصلب متعددوالتهاب الدماغ والنخاع والعمليات الكيسية والورمية.

تحدد الدراسة بنجاح عدد وتوطين الفتق بين الفقرات، والتغيرات الالتهابية في النخاع الشوكي، والمفاصل الفقرية (التهاب الفقار والتهاب المفاصل الفقاري)، والأورام، إصابات جرحية, تغيرات الأوعية الدموية، الشذوذات التنموية. التضييق واضح للعيان نفق فقري، كيسات العصعص.

مؤشرات للتصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل

ملحوظة:الميزة الرئيسية للتصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل مقارنة بالتصوير المقطعي المحوسب هي القدرة على تحديد بنية المفاصل والأنسجة الرخوة بوضوح. يتم تصور الأربطة والغضروف المفصلي والأغشية الزليلية.

لقد جعل التصوير المقطعي المغناطيسي من الممكن تطوير التشخيص المراحل الأولىتغييرات نخرية في الرؤوس عظم الفخذ، تم استبدال تقنيات تصوير المفاصل بالتباين جزئيًا. وقد حل أيضًا محل تصوير العظام في الكشف عن النقائل.

تستخدم الدراسة في علاج التهاب المفاصل (التهاب المفاصل)، وإصابات التكوينات العضلية المفصلية (تمزق الغضروف المفصلي، والآفات مفاصل الكوعإلخ)، عمليات المفاصل القيحية النخرية، التهاب العظم والنقي، الكسور.

يتم تصور العمليات المؤلمة في أمراض العضلات ومشاكل الأربطة والأوتار بشكل جيد؛

مؤشرات للتصوير بالرنين المغناطيسي للغدد الثديية

أصبح هذا النوع من الفحص شائعًا بشكل متزايد، خاصة في تحديد الأمراض ذات طبيعة الورم.

ملحوظة: على عكس التصوير الشعاعي للثدي، فهو لا يعرض جسم المرأة للإشعاع.

يسمح لك بالتمييز بين الطبيعة الحميدة والخبيثة للأورام. يتصور أيضا التهاب الضرع والخراجات وأنواع أخرى من قيحية علم الأمراض الالتهابيةغدد الثدي. يوصى بإجراء الدراسة بين 6 و17 يومًا من الدورة الأنثوية؛

التصوير بالرنين المغناطيسي في البطن

ملحوظة:تتيح لك الدراسة تحديد التفاصيل التشريحية الدقيقة التي لا يمكن الوصول إليها بالموجات فوق الصوتية.

المؤشرات لهذا الإجراء هي:

• شبهات عمليات الورمالكبد و القنوات الصفراويةتليف الكبد والتشكيلات الكيسي.
• ضروري المراقبة الديناميكيةلعلاج عمليات الورم.
• تشخيص تضخم الكبد وعواقب الإصابات ، تحص صفراوي, العمليات المرضيةالبنكرياس.

ملحوظة:يتمتع التصوير بالرنين المغناطيسي بالقدرة على فحص الأمعاء الدقيقة والغليظة بدون تقنيات الأشعة السينية القياسية (تنظير الري، تنظير القولون) في المرضى الضعفاء، ويبسط إلى حد كبير إعداد المريض.

قبل الإجراء، يتم إجراء حقنة شرجية تطهير، ثم يتم حقن 150 مل من السائل في الأمعاء من خلال مسبار رفيع لتسهيل التصور. يستخدم لتشخيص العمليات الالتهابية والأورام في الأمعاء.

مؤشرات للتصوير بالرنين المغناطيسي للكلى والغدد الكظرية

يشار إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للكلى والغدد الكظرية لتحديد حجم وحجم الأورام والحصوات وتشخيص التشوهات في بنية وموقع الكلى والجهاز البولي ككل.

ملحوظة:يشار بشكل خاص إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للكلى للمرضى الذين لا يستطيعون الخضوع لتصوير المسالك البولية باستخدام عوامل التباين;

التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض

يستخدم عند النساء لتشخيص تشوهات والتهابات الرحم وزوائده، التكوينات الكيسيةالأعضاء التناسلية الأنثوية، وعمليات الورم والانبثاث، في حالة الاشتباه في التهاب بطانة الرحم.

ملحوظة:يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي بتصور التفاصيل التي لا تستطيع الموجات فوق الصوتية اكتشافها.

عند الرجال، يتم تشخيص الحالات الشاذة في تطور الأعضاء التناسلية، وعمليات فرط التنسج في البروستاتا، والخراجات، والعمليات الالتهابية وأورام غدة البروستاتا، والخصيتين، والمثانة.

تنقسم موانع التصوير بالرنين المغناطيسي إلى مطلقة ونسبية:

• مطلق– وجود الأطراف الاصطناعية المعدنية والمشابك الوعائية في جسم الإنسان، جهاز تنظيم ضربات القلب الفعال، زرع السمع؛
• نسبي- الخوف الشديد من الأماكن المغلقة علم الأمراض العقليةفي مرحلة الإثارة، ألم شديد لا يسمح لك بالاستلقاء دون حراك، أحيانًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (في هذه الحالة يمكن تأجيل الدراسة).

ملحوظة:وجود الحيض، المنشأة جهاز داخل الرحم, الرضاعة الطبيعيةلا تعتبر موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي.

قضايا السلامة البحثية

أثناء الفحص، يخلق التصوير المقطعي مجالًا مغناطيسيًا قويًا يمكن أن يسبب حركة الأجسام المعدنية في الجسم (الزراعات، المثبتات، أطقم الأسنان القابلة للإزالة، وما إلى ذلك)، لذلك، في حالة وجودها، لا يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. كما أن الأجسام المعدنية يمكن أن تؤثر على جودة الصورة، الأمر الذي سيؤدي إلى تشويه النتيجة. يجب عليك إبلاغ طبيبك عن وجود العناصر المدرجة.

يمكن أن يؤدي المجال المغناطيسي المتولد إلى إتلاف أجهزة السمع وأجهزة تنظيم ضربات القلب.

كما لا تترك الجهاز ضمن نطاق التشغيل. هاتف خليوي، بطاقات مغناطيسية. يجب إزالة الخواتم المعدنية والسلاسل والمجوهرات الأخرى مسبقًا في غرفة أخرى، وعادةً ما تكون هناك غرفة خلع الملابس بها خزنة لهذا الغرض.

لتجنب الأخطاء عند تحليل الصور التي تم الحصول عليها، ينبغي أن يكون لدى أخصائي الأشعة معلومات كاملةعن المريض الذي تتم دراسته . يتم تزويده بما يلي:

• التاريخ الطبي (مستخرج)، أو بطاقة العيادات الخارجية؛
• بيانات من الدراسات السابقة - التصوير المقطعيو/أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

لا خاص الأنشطة التحضيريةلا يفعلون ذلك في اليوم السابق. النظام الغذائي لا يتغير. إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأمعاء وأعضاء البطن، يجب الامتناع عن تناول الأطعمة الصلبة لعدة ساعات قبل الإجراء.

ملحوظة:وتستمر الدراسة من 20 إلى 60 دقيقة حسب الطريقة المستخدمة. لذلك، يجب عليك إفراغ أمعائك مسبقًا و مثانة.

خلال جلسة التصوير بالرنين المغناطيسي، من الأفضل ارتداء الأقمشة الطبيعية، ولا ينصح للنساء باستخدام مستحضرات التجميل، لأن المواد الموجودة فيها يمكن أن تؤثر على جودة الصورة.

يتم إعطاء الأطفال الصغار المهدئاتأو حتى التخدير الخفيف.

أثناء الإجراء، يرتدي المريض سماعات رأس أو سدادات أذن خاصة لتقليل الضغط الناتج عن الإجراء. وسيتم استخدامها للتواصل مع العاملين في المجال الطبي.

بالإضافة إلى ذلك، سيكون لدى المريض جهاز إنذار في يده في حالة حدوث أحاسيس أو ردود أفعال غير متوقعة. من خلاله يمكنك إرسال إشارة الطوارئ للعاملين في المكاتب.

ما الذي قد تشعر به أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

من المهم أن تعرف أنه أثناء الفحص لا يعاني المريض من أي شيء ألم. كل ما تحتاجه هو الاستلقاء بهدوء والتنفس بشكل متساوٍ وعدم التحرك. لدى بعض المرضى، يسبب التصوير المقطعي انزعاجًا عقليًا مرتبطًا بالخوف من الأماكن المغلقة. أثناء الدراسة، يسمح لهؤلاء المرضى بالحضور محبوب.

لوتين ألكسندر، كاتب عمود طبي

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) باختصار، وسيلة حديثة وآمنة طريقة فعالةالتشخيص، مما يسمح للمتخصصين بتحديد المرض أو علم الأمراض أو الإصابة أو الاضطرابات الأخرى بدقة في عمل الأعضاء جسم الإنسان. ببساطة، التصوير بالرنين المغناطيسي هو فحص، ولكن بمبدأ تشغيل مختلف، على عكس التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب.

يتمتع التصوير بالرنين المغناطيسي بعدد من المزايا مقارنة بطرق التشخيص الأخرى، بالإضافة إلى مؤشرات وموانع استخدامه. يتم إجراء تفسير أولي لنتائج الدراسة من قبل أخصائي الأشعة بعد الإجراء. يتم تقديم تفسير أكثر دقة وتحديدًا لنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار تاريخ المريض والصورة السريرية.

مبدأ التشغيل ومزاياه على طرق التشخيص الأخرى

يعتمد مبدأ تشغيل ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي على خصائص المجال المغناطيسي والخصائص المغناطيسية لأنسجة الجسم. بفضل تفاعل الرنين المغناطيسي النووي ونواة ذرات الهيدروجين، يتم عرض صورة طبقة بعد طبقة لأعضاء جسم الإنسان على شاشة الكمبيوتر. وبهذه الطريقة، من الممكن ليس فقط تمييز بعض الأعضاء والأنسجة عن غيرها، ولكن أيضًا تسجيل وجود حتى الاضطرابات البسيطة والأورام والعمليات الالتهابية.

يتيح لك مبدأ تشغيل التصوير بالرنين المغناطيسي إجراء تقييم دقيق لحالة الأنسجة الرخوة والغضاريف والدماغ والأعضاء والأقراص الشوكية والأربطة - تلك الهياكل التي تتكون إلى حد كبير من السوائل. في الوقت نفسه، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أقل في الطب إذا كان من الضروري دراسة العظام أو أنسجة الرئتين والأمعاء والمعدة - وهي الهياكل التي يكون فيها محتوى الماء ضئيلاً.

جهاز التصوير المقطعي من النوع المغلق

نظرًا للطريقة التي يعمل بها التصوير بالرنين المغناطيسي، هناك عدد من المزايا لهذا النوع من الأبحاث مقارنة بالأنواع الأخرى:

• ونتيجة للفحص، من الممكن الحصول على صورة مفصلة. لذلك تعتبر هذه التقنية الأكثر فعالية للكشف المبكر عن الأورام وبؤر الالتهابات، ودراسة اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، الجهاز العضلي الهيكليوأعضاء البطن والحوض والدماغ والعمود الفقري والمفاصل والأوعية الدموية.
• يسمح التصوير المقطعي المغناطيسي بالتشخيص في الأماكن التي لا يكون فيها التصوير المقطعي فعالاً بسبب تداخل المنطقة التي تم فحصها أنسجة العظامأو بسبب عدم حساسية التصوير المقطعي للتغيرات في كثافة الأنسجة.
• لا يوجد إشعاعات مؤينة للمريض أثناء العملية.
• من الممكن الحصول ليس فقط على صورة لبنية الأنسجة، ولكن أيضًا على مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي لعملها. على سبيل المثال، سرعة تدفق الدم، التيار السائل النخاعيو نشاط المختم تسجيلها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي.
• إمكانية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على النقيض من ذلك. يزيد عامل التباين من الإمكانات التشخيصية للإجراء.
• التصوير بالرنين المغناطيسي النوع المفتوحالسماح للمرضى الذين يخافون من الأماكن المغلقة بالخضوع للفحوصات.

ميزة أخرى هي أن الأخطاء يتم التخلص منها تقريبًا عند إجراء التشخيص. إذا كان المريض مهتمًا بالسؤال: "هل يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي خاطئًا؟"، فإن الإجابة غامضة بعض الشيء. من ناحية هذا الإجراءهي واحدة من أكثر طرق دقيقةالتشخيص من ناحية أخرى، يمكن أن تحدث أخطاء في مرحلة فك النتائج وإجراء التشخيص من قبل الطبيب.

تصنيف التصوير المقطعي المغناطيسي الحديث

يشعر معظم المرضى بالقلق من أجهزة التصوير المقطعي المغناطيسي لأنهم لا يعرفون ما يمكن توقعه أثناء العملية ويخشون أن يصابوا بالمرض في مكان ضيق. بالنسبة لأشخاص آخرين، لا تتوفر دراسة قياسية بسبب وزنهم (أكثر من 150 كجم)، وجودهم الاضطرابات النفسيةأو الطفولة.

ومع ذلك، لا يعلم الجميع أن علماء التكنولوجيا المعاصرين قد حلوا هذه المشاكل منذ فترة طويلة من خلال التطوير أنواع مختلفةالتصوير المقطعي:

• الماسح الضوئي من النوع المغلق؛
• فتح ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي.

تمتلك معظم المؤسسات الطبية أجهزة تصوير بالرنين المغناطيسي القياسية من النوع المغلق، أي تلك التي يكون فيها المريض في "نفق" أثناء الفحص. تعتبر هذه المعدات الأكثر موثوقية، لأن قوة المجال المغناطيسي فيها مرتفعة للغاية.

لكن بعض العيادات تقوم بتثبيت التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح. تعتبر هذه الأجهزة غير موثوقة للغاية بسبب انخفاض قوة المجال المغناطيسي. لكن التقنيات تتحسن كل عام، ولم يعد من الممكن تصنيف التصوير المقطعي من النوع المفتوح على أنه أقل إفادة أو غير قوي بما فيه الكفاية. علاوة على ذلك، يتمتع هذا الجهاز بالمزايا التالية:

1. لا يتطلب تصميم التصوير المقطعي طاولة منزلقة، مما يجعل من الممكن فحص المرضى الذين لديهم وزن كبير في الجسم.
2. أثناء الفحص، لا يكون المريض في مكان مغلق. هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من الانزعاج النفسي، والقضاء على نوبات الهلع ورهاب الأماكن المغلقة.
3. بالنسبة لبعض الإصابات، فإن التثبيت المحدد للأطراف يجعل من المستحيل وضع المريض تحت التصوير المقطعي من النوع المغلق. ولذلك فإن الأنواع المفتوحة من التصوير بالرنين المغناطيسي هي الطريقة الوحيدة للتشخيص إصابات محتملة اعضاء داخلية، مخ.

إن القدرة على فحص المريض باستخدام التصوير المقطعي المفتوح أو المغلق تعمل بشكل كبير على توسيع قدرات الأطباء في الحالات المعقدة أو غير العادية.

مؤشرات لهذا الإجراء

لماذا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، وفي أي الحالات ستكون طريقة البحث هذه فعالة؟ كما ذكرنا سابقًا، يسمح التصوير المقطعي المغناطيسي بتشخيص مجموعة واسعة من الأمراض والحالات. يمكن تصنيف جميع أنواع دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي ومؤشرات تنفيذها اعتمادًا على الأعضاء/الأنظمة التي تم فحصها:

• : ضعف الدورة الدموية في الدماغ، والاشتباه في وجود آفات ورم، ومراقبة حالة الدماغ بعد ذلك تدخل جراحي، مراقبة الانتكاسات المحتملة لعمليات الورم، والاشتباه في وجود بؤر الالتهاب، والصرع، والآفات الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني، إصابة بالرأس.
• المفاصل الفكية الصدغية: تشخيص حالة أقراص المفاصل وتقييم الفعالية العلاج الجراحي, سوء الإطباق، التحضير لعلاج تقويم الأسنان.
• العيون: الاشتباه في وجود ورم، إصابة، عمليات التهابية، تشخيص حالة الغدد الدمعية بعد الإصابة.
• منطقة الأنف والفم: التهاب الجيوب الأنفية، والتلاعب التحضيري قبل الجراحة التجميلية.
• : متنوع التغيرات التنكسيةفي بنية العمود الفقري (على سبيل المثال، الداء العظمي الغضروفي)، جذور الأعصاب المقروصة، والأمراض الخلقية، والإصابات وتقييم فعالية العلاج بعد الإصابات، وعمليات الورم المشتبه بها، وهشاشة العظام.
• العظام والمفاصل: العظام، الأنسجة الرخوة، المفاصل – الإصابات (بما في ذلك الرياضة)، التغيرات المرتبطة بالعمر، العمليات الالتهابية، الأورام المشتبه بها، إصابات العضلات والأوتار، التهاب المفاصل الروماتويدي.
• : أمراض الأعضاء الداخلية.
• : الورم الحميد، سرطان البروستاتا، تقييم انتشار آفات الورم، التحضير قبل الجراحة، تقييم حالة المثانة والحالب والمستقيم والمبيض وكيس الصفن والأورام الليفية الرحمية والشذوذات في أعضاء الحوض.

وأيضًا، إذا لزم الأمر، فحص أوعية الدماغ والرقبة، منطقة الصدر; الشرايين والأوردة، الغدة الدرقية. في حالة الاشتباه في وجود آفات ورم أو نقائل، يمكن فحص جسم المريض بالكامل.

أيضًا، قد تكون مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي نوبة قلبية أو عيبًا أو مرض نقص ترويةقلوب.

موانع لهذا الإجراء

يشعر العديد من المرضى بالقلق بشأن ما إذا كانت هناك موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي. وبطبيعة الحال، توجد مثل هذه القيود بالنسبة للتصوير المقطعي، كما هو الحال بالنسبة لأي إجراء طبي آخر.

يمكن تقسيم القائمة الكاملة لموانع التصوير بالرنين المغناطيسي إلى مطلقة ونسبية. المطلقة تشمل وجود المعدن جسم غريب، بدلة أو زرع كهرومغناطيسي، جهاز تنظيم ضربات القلب. إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين - الفشل الكلويوالحساسية لعامل التباين.

وجود هذه العوامل يجعل الإجراء مستحيلًا تمامًا. تحت موانع النسبيةيشير إلى الظروف أو الظروف التي قد تمر/تتغير بمرور الوقت، ويصبح الفحص ممكنًا.

موانع النسبية:

1. أول 3 أشهر.
2. مشاكل عقلية، الفصام، الخوف من الأماكن المغلقة، حالات الذعر.
3. الأمراض الخطيرة في مرحلة التعويض.
4. لدى المريض وشم ​​مصنوع باستخدام أصباغ تعتمد على مركبات معدنية.
5. ألم شديد، ونتيجة لذلك لا يستطيع الشخص البقاء ساكنًا تمامًا.
6. حالة التسمم - الكحول أو المخدرات.

هل يفعل ذلك طفولةموانع للمريض وهل من الممكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال إذا كان الأمر كذلك - في أي عمر؟ يجيب الخبراء على هذه الأسئلة بأن الطفولة لا تشكل عائقاً أمام إجراء الأبحاث. أي أن التصوير بالرنين المغناطيسي يتم إجراؤه حتى على الأطفال حديثي الولادة. ومع ذلك، هناك مشكلة أخرى مع الأطفال الصغار - فمن الصعب جدًا إجبارهم على البقاء ساكنين. وخاصة لفترة طويلة، وخاصة في مكان ضيق. هناك عدة حلول لهذه المشكلة، على سبيل المثال، محادثة أولية مع الطفل أو استخدام التخدير. يتم إجراء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي تحت التخدير أيضًا على البالغين في الحالات التي يكون فيها الإجراء ضروريًا للغاية، ولكن الشخص يعاني من رهاب الأماكن المغلقة أو نوبات الهلع.

الأنشطة التحضيرية

يعد التحضير العام للتصوير بالرنين المغناطيسي مرحلة مهمة من الدراسة لا يمكن تجاهلها. يعتمد نجاح الإجراء ودقة النتائج على مدى دقة المريض في اتباع توصيات المتخصصين.

يبدأ التحضير للدراسة بالتشاور الإلزامي مع الطبيب المعالج. سيقوم الطبيب بتوضيح تاريخك الطبي، وإجراء فحص خارجي، وتوضيح مسألة موانع الاستعمال، وإخبارك بالتفصيل عن كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، وإعطاء توجيهات لفحص مناطق مشاكل محددة.

يتضمن التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا تقييم حالتك. يجب أن يكون المريض مستعدًا للبقاء في مكان مغلق وصاخب لبعض الوقت. إذا افترض الشخص أنه قد يبدأ بالذعر، فعليه أن يطلب دعم أحد أفراد أسرته مقدمًا. سيساعدك أحد أقاربك أو زوجك أيضًا في العودة إلى المنزل بعد الإجراء إذا تم إعطاء المريض المهدئاتلتهدئة. يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي تحت التخدير أيضًا وجود أحد أفراد أسرته الذي سيأخذ المريض إلى المنزل بعد الفحص.

يتضمن التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي إزالة (من نفسك ومن الملابس) جميع الأشياء المعدنية - الدبابيس والثقب والأقراط والمجوهرات الأخرى، والزرعات القابلة للإزالة وأطقم الأسنان، ودبابيس الشعر، والملابس الداخلية ذات الإدخالات المعدنية، وما إلى ذلك.

قبل الإجراء، تحتاج إلى الذهاب إلى المرحاض، يجب ألا تشرب الكحول أو المخدرات. هل من الممكن تناول الطعام قبل التصوير بالرنين المغناطيسي أو تناول الأدوية بانتظام؟ نعم، إذا كان هناك فحص للدماغ أو المفاصل أو العينين أو البلعوم الأنفي أو العمود الفقري.

تتطلب بعض أنواع الفحوصات المقطعية تحضيرًا خاصًا للتصوير بالرنين المغناطيسي.

على سبيل المثال، قبل فحص أعضاء الحوض، تحتاج إلى التبول قبل 3 ساعات من الإجراء وعدم القيام بذلك مرة أخرى. قبل الجلسة بـ 60 دقيقة اشربي نصف لتر من الماء العادي لتكون المثانة نصف ممتلئة وهو المطلوب التشخيص الصحيح. في الليلة السابقة، تحتاج إلى تنظيف الأمعاء بالكامل باستخدام حقنة شرجية أو ملين.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء البطن فقط على معدة فارغة، وبالتالي فإن مسألة ما إذا كان يمكنك تناول الطعام قبل الإجراء غير مناسب في هذه الحالة. الاستثناءات هي الحالات التي لا يمكن فيها عقد الجلسة في الصباح. وفي هذه الحالة يجوز تناول وجبة إفطار خفيفة جداً. من المستحسن جدًا تنظيف الأمعاء في اليوم السابق وتناول مضادات التشنج قبل 30 دقيقة من الجلسة.

إعداد الأطفال لفحص التصوير المقطعي المغناطيسي

جسديًا، يتم إعداد الأطفال لهذا الإجراء بنفس طريقة إعداد البالغين. إذا كان الطفل بالفعل في السن الذي يفهم فيه ما هو مطلوب منه ويطيع والديه (6-7 سنوات)، فأنت بحاجة إلى إخباره بكيفية الاستعداد للتصوير بالرنين المغناطيسي بمفرده. إذا لزم الأمر، مساعدة.

إعداد الطفل لإجراء تصوير الرنين المغناطيسي للدماغ باستخدام جهاز من النوع المفتوح

الإعداد النفسي للطفل هو مرحلة أولية ضرورية. عليك أن تخبر طفلك عن سبب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، وما الذي ينتظره أثناء هذا الإجراء، وما هي الأحاسيس التي قد تنشأ، وكيفية قمعها الأفكار السلبيةوالمخاوف. تحتاج أيضًا إلى تحذير الطفل بشأن المدة التي يستغرقها إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي وأنه خلال هذا الوقت يجب أن يظل بلا حراك قدر الإمكان.

إذا رأى الوالدان أن الطفل ليس مستعدًا نفسيًا، فإنه يشعر بذلك خوف قويأو هناك عوامل أخرى مساهمة ( ألم قويالصرع, النوبات)، قد تضطر إلى استخدام التخدير العميق أو التخدير العام.

كيف تتم جلسة التصوير بالرنين المغناطيسي؟

ولضمان عدم حدوث مفاجآت غير متوقعة أو غير سارة أثناء جلسة الفحص، يحتاج المريض إلى أن يكون لديه فكرة تقريبية عن كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. يتضمن الإجراء القياسي الخطوات التالية:

1. يطلب من المريض خلع ملابسه وإزالة جميع الأجسام الغريبة من الجسم، بما في ذلك الشعر المستعار، أطقم الأسنان القابلة للإزالةو السمع، الزينة، الخ. سوف يعطيك الطبيب عباءة يمكن التخلص منها لتغيير ملابسك.
2. يأخذ المريض الوضع الأفقيعلى طاولة منزلقة خاصة. ثم تنزلق الطاولة إلى نفق الجهاز. مع التصوير المقطعي الحديث، من الممكن حدوث اختلافات في هذه المرحلة. على سبيل المثال، في حالة استخدام التصوير المقطعي من النوع المفتوح أو جهاز يتطلب وضعية الجلوس.
3. تعتمد المدة التي يستغرقها التصوير بالرنين المغناطيسي على نوع الفحص. في المتوسط ​​- من 20 إلى 120 دقيقة. طوال هذا الوقت، يجب على المريض الحفاظ على الجمود المطلق لمنطقة الجسم التي يتم فحصها.
4. أثناء جلسة التصوير المقطعي، يسمع المريض ضجيجًا أو طنينًا، وقد يشعر باهتزاز طفيف. لتسهيل التواجد في مكان ضيق، من الأفضل أن تغمض عينيك وتسترخي قدر الإمكان.

بعد انتهاء الجلسة، قد يُطلب من المريض الانتظار لبعض الوقت للتأكد من أن كل شيء كان ناجحًا، وأن البيانات التي تم الحصول عليها كافية ولا يلزم إجراء أي عمليات معالجة إضافية. بعد ذلك يتم إرجاع المتعلقات الشخصية والملابس للمريض - تنتهي جلسة التصوير بالرنين المغناطيسي.

مطلوب اهتمام خاص لتحديد كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في حالة استخدام التخدير أو عوامل التباين.

مميزات التصوير بالرنين المغناطيسي عند المرضى تحت التخدير

يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي تحت التخدير من نوعين:

• التخدير العميق باستخدام الأدوية المهدئة الحديثة. يساعد بشكل كبير على تهدئة المريض وتخفيف القلق وإيقاف نوبات الهلع.
• التخدير، والذي يتم باستخدام حقنة وريد .. الحقن في الوريدأو الاستنشاق. قد تتطلب هذه الطريقة تهوية إضافية وربط أجهزة مراقبة العلامات الحيوية.

عادة، يختفي تأثير التخدير خلال 30-60 دقيقة بعد انتهاء جلسة الدراسة. قبل التخدير يجب عدم تناول الطعام لمدة 9 ساعات، وللأطفال أقل من 6 سنوات - 6 ساعات. يمكنك أن تشرب فقط ماء نظيفوالشاي، في أجزاء صغيرة. التوقف عن تناول السوائل قبل ساعتين من الإجراء.

بعد التخدير، لا يمكنك مغادرة العيادة إلا مع شخص مرافق، مراقبة مستقلة عربةممنوع تماما.

التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين

حاقن لإدارة عامل التباين أثناء الفحص

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين؟ هذا هو نفس الإجراء المتبع في التصوير بالرنين المغناطيسي القياسي، ولكن لزيادة محتوى المعلومات في الإجراء، يتم حقن مادة آمنة وغير سامة في وريد المريض. في معظم الحالات، يكون ذلك ضروريًا عند تشخيص آفات الورم. وبهذه الطريقة، من الممكن إجراء الدراسة الأكثر شمولاً، ودراسة تفصيلية لحجم الورم وبنيته ومدى انتشاره.

ومع ذلك، فإن الورم ليس هو السبب الوحيد لهذا النوع من الإجراءات. هناك عدد من المؤشرات للفحوصات المعززة على النقيض.

موانع الاستعمال: الحمل، الرضاعة، الحساسية (حالات نادرة جداً).

لا يعاني المريض من أي عواقب أو ردود فعل سلبية بعد جلسة التصوير المقطعي بالتباين.

نتائج فحص الرنين المغناطيسي

ما يظهره التصوير بالرنين المغناطيسي، أي نتائج الفحص، سيكون جاهزًا خلال يوم أو يومين. إذا كان كل شيء طبيعياً في الجسم، فستظهر النتائج أن جميع أعضاء وأنسجة الجسم موجودة في أماكنها الأحجام القياسيةالشكل، البنية، الكثافة. سيظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا عدم وجود أورام خبيثة أو حميدة أو نزيف أو جلطات دموية أو عمليات التهابية أو معدية في الجسم.

يتوصل علماء الأشعة إلى نتيجة في دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي

إذا اكتشف الطبيب أي انتهاكات، فسوف ينعكس ذلك في الاستنتاج والتاريخ الطبي.

دعونا نلخص ذلك

التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأحدث والأكثر دقة وأمانًا طرق غير الغازيةبحث جسم الإنسان. جلسة التصوير المقطعي المغناطيسي غير مؤلمة على الإطلاق ومناسبة لفحص حتى الأطفال الصغار. إن ما يمكن أن يظهره التصوير بالرنين المغناطيسي يساعد الطبيب في تشخيص أي مشكلة صحية أو تأكيد عدم وجودها.