كيفية العلاج بعد التهاب السحايا. التهاب السحايا: المسببات، مجمع الأعراض، أنواع طرق التشخيص

الصداع وارتفاع درجة الحرارة ليسا دائما نتيجة لمرض الجهاز التنفسي الحاد، وأحيانا يكون أسوأ بكثير. العمليات الالتهابية التي تحدث في أغشية الدماغ، وفي بعض الحالات في الأغشية الحبل الشوكيتسمى التهاب السحايا - الأعراض والأسباب والتصنيف وخيارات التشخيص والعلاج التي سيتم مناقشتها في هذه المقالة.

إذن ما هو نوع مرض التهاب السحايا وما أسبابه؟ التهاب السحايا - حاد مرض التهابالجهاز العصبي المركزي (CNS). في علم الأعصاب الحديث هذا المرضهو، إن لم يكن الأكثر شيوعا، على الأقل في المناصب القيادية.

اختلافات القشرة

ومع تقدم المرض، تتضرر الأغشية الخارجية للدماغ أو الحبل الشوكي. يشار إلى أن العملية الالتهابية لا تتغلغل في الدماغ ولا تنتشر إلى خلاياه.

من أين يأتي هذا المرض هو سؤال غير صحيح إلى حد ما، لأنه لا يوجد "فيروس التهاب السحايا" في الطبيعة. يمكن أن يكون سبب المرض فيروسات مختلفةأو البكتيريا أو الفطريات. وعلاوة على ذلك، هناك شيء من هذا القبيل التهاب السحايا الثانوي، الذي يتطور على خلفية مرض مصاحب. يعتقد بعض الأطباء أن الشكل الثانوي للمرض هو الأكثر خطورة، لأنه من الصعب على الجسم، الذي أضعفه المرض الأساسي، القتال على جبهتين.

وهذا المرض خطير لأنه يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. لا يوجد تفضيل عمري للمرض، رغم أن الأطفال الصغار، لأسباب موضوعية، هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض ( مناعة ضعيفة، موارد أقل لمكافحة العدوى، وما إلى ذلك).

أنواع التهاب السحايا

ومما يأسف عليه الأطباء أن التهاب السحايا له عدة أنواع. وبالتالي، فإن تصنيف المرض يتكون من أكثر من سبع فقرات فرعية، وهذا بدوره يعقد بشكل كبير التشخيص ووصف العلاج الفعال.

إذن ما هي أنواع التصنيف الموجودة:

• عن طريق المسببات.
• حسب الأصل
• حسب طبيعة العملية الالتهابية.
• مع التيار؛
• من خلال انتشار العملية.
• عن طريق التوطين.
• حسب الشدة.

عن طريق المسببات

تصنيف المرض حسب المسببات يعني ضمنا أسباب المرض. لذلك يمكن أن يكون المرض:

• معد؛
• حساسية معدية.
• فطرية.
• مؤلم.

التهاب السحايا المعدي هو مرض بكتيري يبلغ معدل الوفيات فيه 10٪. مسببات الأمراض الرئيسية هي المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية.

تؤثر عدوى المستدمية النزلية والمكورات السحائية في معظم الحالات على الأطفال الصغار الذين يبقون في منازلهم في مجموعة صغيرة (رياض الأطفال) لفترة طويلة من الزمن. التهاب السحايا بالمكورات السحائية له تطور مداهم ودورة عابرة.

عدوى المكورات الرئوية هي مرض معد، ولكن يمكن أن تبدأ نتيجة لانتشار العدوى من بؤر قيحية (الجروح أو الخراجات). وهو الأخطر بين النوعين.

نوع من الأمراض المعدية والحساسية، حيث أن سبب التطور قوي ردود الفعل التحسسيةلأشياء مختلفة.
وكما اتضح من الاسم - نوع فطريالمرض له بنية فطرية. على وجه الخصوص، يتميز المرض بأقل تطور سريع مقارنة بالمرض الأنواع المعدية. يحدث تطور المرض عن طريق الفطريات مثل المبيضات وبعض الأنواع الأخرى. وينتقل الفطر عن طريق منتجات الجهاز الهضمي للطيور، والفواكه غير المغسولة، والحليب غير المبستر.

يمكن أن يتطور التهاب السحايا المؤلم لدى الأشخاص الذين عانوا من أي نوع من الصدمات في الجمجمة، عندما يكون هناك احتمال لانتشار العدوى من الجيوب الأنفية أو السمعية أو الجيوب الأخرى إلى الدماغ.

حسب الأصل

حسب الأصل، التهاب السحايا هو:

التهاب السحايا الجرثومي مرض خطيروالتي، في غياب العلاج المناسب، من المحتمل أن تؤدي إلى الوفاة بنسبة 100%. يحدث هذا المرض عن طريق البكتيريا (المكورات السحائية، العقدية الذهبية، البكتيريا المعوية، اللولبيات، وما إلى ذلك)، ومن هنا جاء الاسم.

إن الطبيعة الفيروسية للمرض أسهل على البشر في تحملها ولها معدل بقاء أفضل بين المرضى مقارنة بالشكل البكتيري. يحدث المرض بسبب فيروسات مختلفة، ولكن 80٪ من الحالات كانت ناجمة عن عدوى الفيروس المعوي(فيروس كوكساكي و ECHO).

يعتبر الشكل المختلط أيضًا نوعًا خطيرًا من الأمراض لأنه يمكن أن يحتوي على عدة أنواع من المرض، مما يعقد عملية العلاج.

حسب طبيعة العملية الالتهابية

هناك تصنيف كامل وغير كامل على أساس طبيعة الالتهاب. كامل يشمل:

• صديدي؛
• نزفية.
• مختلط.

التهاب السحايا القيحي - مرض الطبيعة المعدية. والسبب هو عدوى المكورات السحائية أو المكورات الرئوية. يمكن أن يكون المرض أوليًا أو ثانويًا.

في الحالة الأولى، تدخل العدوى الجسم بواسطة قطرات محمولة جواأو نتيجة للوجود ضرر ميكانيكيالجماجم وفي الحالة الثانية يرجع تطور المرض إلى وجود بؤرة في الجسم التهاب قيحي، ومن هناك تنتقل العدوى إلى الدماغ.

ما هو الفرق بين الأمراض

أقل أنواع الأمراض المعروفة خطورة. لا يسبب المرض موت خلايا الدماغ ولا يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. هذا المرضالأطفال أكثر عرضة للإصابة.

يتميز التهاب السحايا النزفي بنزيف متعدد في الأم الحنون (المصدر - slovariki.org)

مع التيار

بناءً على طبيعة العملية يتم تمييز ما يلي:

• حار؛
• تحت الحاد.
• متكرر؛
• مزمن.

يتجلى النوع الحاد من المرض في تطور سريع البرق وتقدم سريع. تظهر الأعراض كلها تقريبًا مرة واحدة وقد تزداد تدريجيًا.

يتميز النوع تحت الحاد بتطور أبطأ (يصل إلى 5-6 أسابيع) للمرض

يتطور النوع المزمن من المرض بشكل أبطأ، حتى تظهر الأعراض بعد عدة سنوات (ما يسمى بمزمنة الأعراض).

يتميز الشكل المتكرر للمرض بمسار يشبه الموجة. يلاحظون إما تدهور أو تحسن حالة المريض
وفقا لانتشار العملية:

حسب انتشار العملية يتم التمييز

• المعممة؛
• محدود.

ويتميز الشكل المعمم بإمكانية انتشار العدوى عن طريق الدم أو الليمفاوية، وبالتالي: هذه العدوىقد يؤثر على الأعضاء الأخرى.

محدودة، بدورها، على العكس من ذلك، تقتصر على منطقة واحدة.

عن طريق توطين العملية الالتهابية

حسب التوطين يحدث التهاب السحايا:

• محدب.
• القاعدية.
• منتشر؛
• محلي.

محدب يعني سطحي. أي أن المرض يحدث على السطح الخارجي لبطانة الدماغ.
بدوره، النوع الأساسي من المرض يعني العمليات الالتهابية المتقدمة. وهذا النوع من المرض هو الأخطر والأصعب تحمله.

يتميز النوع المنتشر بتلف مستوى بطانة الدماغ بالكامل، بينما النوع المحلي، على العكس من ذلك، يؤثر على منطقة معينة.

أسباب التهاب السحايا

لكي نفهم ما هو التهاب السحايا وما أسبابه، من الضروري أن نفهم تصنيف المرض، منذ متى أنواع مختلفةيمكن تحديد أسباب مختلفة. ومع ذلك، بغض النظر عن العامل الممرض هناك شروط عامة، المساهمة في تطور المرض. لذلك قد يكون سبب المرض:

• الفيروسات أو البكتيريا التي تصيب السائل النخاعي.
• وجود في الجسم أو نهاية حديثة لمرض معدي (الأنفلونزا، الهربس، النكاف، إلخ)؛
• استخدام أشياء غير مغسولة بعد احتمالية نقل الفيروس؛
• مدمن كحول؛
• جراحة العمود الفقري أو الدماغ.
• إصابة بالرأس؛
• لدغات الحشرات أو القوارض (اللدغة في حد ذاتها لا تعني نقل العدوى ، ولكن تكوين جرح قيحي في موقع اللدغة يمكن أن يتسبب في انتقال العدوى التي تطورت فيها) ؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• تناول أدوية الكورتيكوستيرويد.
• وجود الفشل الكلوي.

يمكن أن ينتقل المرض إلى الطفل من الأم أثناء الولادة.

في المجموعات الصغيرة، هناك احتمال أكبر للإصابة بمثل هذه العدوى وانتقالها عن طريق الرذاذ المحمول جواً

كيف ينتقل التهاب السحايا؟

تختلف العوامل المسببة لالتهاب السحايا، وبالتالي تختلف طرق انتقالها. ومما لا شك فيه أن هذا المرض معدي ويمكن أن ينتقل من شخص لآخر عن طريق الرذاذ المحمول جوا أو عن طريق الدم.

هناك خياران:

1. انتقال العدوى من شخص مريض إلى شخص سليم.
2. انتقال العدوى من حامل للفيروس (في معظم الحالات، لا يشك الناقل حتى في إصابته بمرض خطير في جسده).

ولكن كيف تنتقل العدوى بالضبط؟

• المحمولة جوا.
• برازي عن طريق الفم.
• جنسي؛
• الجلدية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تصاب بالعدوى ليس فقط من البشر. يمكن الإصابة ببعض الأشكال النادرة من المرض أثناء السباحة في البرك. كما أن هناك احتمالية الإصابة عن طريق لدغة حشرة يمكن أن تحمل المرض.

ينبغي أن يكون مفهوما أن العديد من المصادر لديها معدلات البقاء على قيد الحياة ضعيفة خلال بيئة خارجيةويموتون على الفور تقريبًا عندما يصلون إلى هناك. كما أنها ليست عرضة للغليان أو التعرض لأشعة الشمس.

فترة حضانة التهاب السحايا

لفهم كيفية إصابة الناس بالتهاب السحايا، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار مفهوم مثل فترة الحضانة.

فترة الحضانة هي الفترة الزمنية الممتدة من لحظة دخول العدوى إلى الجسم حتى ظهور الأعراض الأولى.

قد تختلف فترة عدم الحمى والأعراض غير السارة للمرض بالنسبة لهذا المرض. من الصعب جدًا تتبع النمط، منذ ذلك الحين المرحلة الأوليةليس من الواضح نوع العدوى التي أصابت الجسم (الاستثناء قد يكون نوعًا ثانويًا من المرض).

العدوى تحت المجهر

متوسط هذه الفترةيستمر من 2 إلى 10 أيام، ولكن هناك بعض الخصائص.

اعتماد فترة الحضانة على العامل المعدي

1. الفيروسات الانتروية - 3-8 أيام (في الحالات الخطيرة بشكل خاص، تصل إلى عدة ساعات).
2. النكاف - ما يصل إلى 3 أسابيع (في المتوسط ​​10-18 يومًا).
3. فيروسي وله فترة حضانة من 2 إلى 4 أيام، ولكن الأعراض عادة ما تبدأ قبل ذلك بكثير.

أعراض التهاب السحايا

العلامات الأولى للخطر الوشيك هي ارتفاع درجة الحرارة والصداع الذي يتزايد بطبيعته. هل هناك دائما ارتفاع في درجة الحرارة؟ نعم هذا هو الأكثر الأعراض الرئيسية. وعادة ما يرتفع دون أي أسباب مرئية، ومن ثم تأتي بقية الأعراض.

بالإضافة إلى المظاهر المذكورة أعلاه، فإن الأعراض التالية مميزة لجميع أنواع التهاب السحايا:

الأعراض السحائية - الأعراض المميزة لالتهاب السحايا فقط

• غثيان؛
• الضعف العام في الجسم.
• القيء.
• زيادة الحساسية للضوء والأصوات العالية.
• النعاس.
• فقدان الوعي؛
• المظاهر المتشنجة.
• الإفراط في الإثارة العصبية.
• تصلب عضلات الرقبة (تورم اليافوخ عند الرضع) ؛
• متسرع؛
• هذيان؛
• رد فعل مثبط
• الهلوسة.
• قشعريرة.

أما بالنسبة للأطفال، فإن مظهر المرض لديهم مختلف بعض الشيء. عندما يتعلق الأمر، فإن العديد من الأعراض تشبه أعراض البالغين.

الصورة السريرية عند البالغين والأطفال

أما بالنسبة للأطفال الرضع، فقد تشمل أعراض التهاب السحايا ما يلي:

• حمى؛
• متلازمات متشنجة.
• القيء.
• قلس غزير.
• استثارة عصبية (الطفل يبكي باستمرار ولا يريد النوم) ؛
• حالة اللامبالاة والخمول.
• صرخات مفاجئة.

بالإضافة إلى ذلك، من الممكن أن يتطور الحول وتدلي الجفن العلوي. جلدقد يكون لدى الطفل لون مزرق.

في موقع اليافوخ، تكون الشبكة الوريدية مرئية بوضوح

تشخيص التهاب السحايا

لتشخيص التهاب السحايا، تشخيص شاملالمريض، والذي يشمل عدد كبير منالتحليلات وأبحاث الأجهزة.

لذلك، قائمة الإجراءات التشخيصية:

• اختبارات الدم والبول.
• مسحة لتحديد النباتات المسببة للأمراض في تجويف الأنف والحنجرة.
• مخطط التخثر.
• تحليل فيروس نقص المناعة؛
• ثقب الكبد.
• اختبار لمرض الزهري.
• ثقب السائل النخاعي;
• التصوير المقطعي المحوسب (CT)؛
• مخطط كهربية الرأس (EEG) ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
• الرنين المغناطيسي النووي (NMR)؛
• مخطط كهربية القلب (ECG) ؛
• الأشعة السينية للجمجمة.
• الفحص من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب العيون وطبيب الغدد الصماء وطبيب الأعصاب.

بالإضافة إلى ذلك، قبل التنفيذ هذا البحثيجب على الطبيب إجراء مسح للمريض لتحديد وجود أمراض سابقة وحالة عامة من أجل استخلاص النتيجة وإجراء التشخيص الصحيح.

علاج التهاب السحايا

هل التهاب السحايا قابل للشفاء أم لا وهل يمكن الشفاء من هذا المرض؟ بلا شك نعم. ويصنف هذا المرض على أنه قابل للشفاء. أي طبيب يعالج هذا المرض؟ أخصائي الأمراض المعدية، على الرغم من أن المرض يؤثر على الجهاز العصبي. وبما أن المرض معدي بطبيعته، فيجب معالجته من قبل أخصائي مماثل.

لذلك، لا يمكن علاج التهاب السحايا إلا في المستشفى، حيث يجب أن يكون المريض تحت إشراف أخصائي باستمرار.

وينقسم العلاج إلى:

• مضاد للجراثيم.
• مضاد فيروسات؛
• مضاد للفطريات.
• إزالة السموم.
• مصحوب بأعراض.

تعتبر هذه الفروق مهمة لأن المرض الذي تسببه الفطريات لا يمكن علاجه بأدوية الفيروس، والعكس صحيح. الاستثناء بالطبع هو الأدوية القابلة للتبديل.

العلاج المضاد للبكتيريا

عند علاج الشكل البكتيري من التهاب السحايا، ينصح المريض في أي حال باستخدامه. بالإضافة إلى ذلك، في حالة العمليات الالتهابية الخطيرة، يشار إلى استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب. وللحد من التأثير المتشنج، يشار إلى المهدئات.

مدة العلاج من 10 إلى 14 يومًا. من الممكن إلغاء العلاج المضاد للبكتيريا إذا عادت درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها واختفيت أعراض التسمم. بالإضافة إلى ذلك، لتحديد حالة المريض، قد يتم وصف اختبارات الدم والسائل النخاعي المتكررة له.

يجدر بنا أن نفهم أنه ليس كل مضاد حيوي قادر على التغلب على حاجز الدم في الدماغ (BBB)، وبما أن العمليات الالتهابية الرئيسية تحدث على وجه التحديد خلف الحاجز الدموي الدماغي، فمن الجدير اتباع نهج مسؤول للغاية في اختيار الأدوية بحيث يكون العلاج مناسبًا. ليس فقط من أجل العلاج.

يوجد أدناه جدول بأسماء الأدوية التي يمكنها التغلب على BBB والتي لا يمكنها التغلب عليها.

جدول مقارن للمضادات الحيوية التي يمكنها أو لا يمكنها عبور الحاجز الدموي الدماغي

في حالة استخدام المضادات الحيوية، يجب وصف الأدوية للمريض لتطبيع البكتيريا المعوية لتجنب اضطراب الأمعاء. الأطفال الصغار معرضون بشكل خاص لهذا.

العلاج المضاد للفيروسات

عادة، يحدث الشكل الحاد من التهاب السحايا الفيروسي عند الأطفال الصغار والنساء الحوامل. يمكن أن تنتهي مضاعفات المرض بالوفاة بالنسبة لهؤلاء المرضى. ولذلك، فإن العلاج في المستشفى في هذه الحالة هو إجراء إلزامي.
وعلى عكس الشكل البكتيري للمرض، فإن الشكل الفيروسي لا يتأثر بالمضادات الحيوية وعلاجه يرتبط أكثر بالقضاء على الأعراض المصاحبة للمرض.

بخاصة:

1. للقضاء على القيء - cerucal.
2. للحد من التسمم العام للجسم - محلول ملحي مع بريدنيزون وفيتامين C عن طريق الوريد.
3. للقضاء على الصداع - البزل القطني أو مدرات البول.
4. لخفض درجة الحرارة - أدوية خافضة للحرارة تعتمد على الباراسيتامول.
5. للقضاء على الألم في الرأس - بابافيرين وأدوية مماثلة.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إجراء العلاج لزيادة المناعة (الإنترفيرون، وما إلى ذلك)، العلاج المضاد للفيروسات(أربيدول، الخ).

العلاج المضاد للفطريات

واحدة من أكثر الأنواع الخطرةالأمراض - التهاب السحايا الفطري. في السابق، قبل اكتشاف عقار أمفوتريسين ب، أظهر المرض نسبة وفيات تصل إلى 100٪ تقريبًا. بعد البدء باستخدام الدواء المذكور أعلاه هذه الإحصائيةتغير. علاوة على ذلك، في حالة العلاج المعقدومع دواء مثل فلوكونازول، زادت معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل أكبر.

يعد علاج هذا النوع من المرض هو الأطول ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى عام حتى يعود السائل النخاعي للمريض إلى طبيعته.

خطر المرض هو أنه حتى بعد انتهاء العلاج، فإن الانتكاس ممكن.

علاج إزالة السموم

بغض النظر عن نوع التهاب السحايا، سيعاني المريض دائمًا من تسمم الجسم. لذلك، في أي حال، سوف يصف الطبيب علاج إزالة السموم.

يتكون هذا النوع من العلاج من إعطاء محلول في الوريد يقلل من التسمم. على وجه الخصوص، يتضمن هذا المحلول محلول ملحي مع إضافة إلزامية لفيتامين C وبريدنيزالون.

علاج الأعراض

يرتبط هذا النوع من العلاج بوجود مجموعة واسعة إلى حد ما من الأعراض لدى المريض، والتي لا يمكن دائمًا تخفيفها باستخدام مجموعة قياسية من الأدوية. ولهذا تم تعيينه علاج الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث تطور مفاجئ لبعض المضاعفات غير السارة، في شكل القيء الشديدأو فقدان الوعي. في مثل هذه الحالة، ليس هناك وقت لانتظار الطبيب والاستماع إلى توصياته. طاقم طبيفي المستشفى، يقوم بشكل مستقل بإعطاء دواء يهدف إلى القضاء على عرض معين.

تنبؤ بالمناخ

يمكن أن تكون العواقب بعد الإصابة بالمرض مختلفة تمامًا، أو قد لا تكون موجودة على الإطلاق. نظرًا لتأثر أغشية الدماغ والحبل الشوكي أثناء تطور المرض، فإن العواقب مرتبطة بذلك المظاهر العصبيةوعلى وجه الخصوص، قد لا يزال المريض يعاني من:

1. صداع.
2. ضعف السمع والبصر.
3. نوبات الصرع.

لا يمكن استبعاد النتيجة القاتلة في غياب العلاج المناسب أو المساعدة في الوقت المناسب لالتهاب السحايا القيحي والبكتيري، وفي الأطفال لأشكاله الفيروسية.

ومع ذلك، بشكل عام، فإن التشخيص موات للغاية، لأن المستوى الحديث للطب يسمح لنا بالقضاء على جميع العواقب المحتملة.

وقاية

1. تصلب الجسم.
2. الاستخدام الوقائي للأدوية المنشطة للمناعة (خاصة في رياض الأطفال).
3. العلاج في الوقت المناسب للأمراض المزمنة.
4. الحفاظ على النظافة.
5. المحافظة صورة صحيةحياة.
6. تمرين منتظم.

لذلك، التهاب السحايا هو مرض خطير وفي غياب السليم و العلاج في الوقت المناسبقادرة حتى على أخذ حياة المريض. لا يمكن أن يتم العلاج إلا في المستشفى وتحت إشراف الطبيب، لذلك لا تداوي ذاتيًا تحت أي ظرف من الظروف، لأن هذا قد يكون مميتًا. اعتني بنفسك وبأحبائك، وتعامل بشكل صحيح!

التهاب السحايا (المينكس) – مرض خطير، والتي تتطلب اهتماما وثيقا والوقاية الإلزامية. قد تكون عواقب المرض لا رجعة فيها وقد تؤدي إلى الوفاة. يعد التهاب السحايا خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال - فقد يفقد الطفل بصره وسمعه ويظل معاقًا مدى الحياة.

يعتمد العلاج الفعال على عدة عوامل:

1. الكشف في الوقت المناسب عن علامات المرض والتشاور مع الطبيب؛
2. التشخيص الدقيق وتحديد الأسباب؛
3. الاستراتيجية الصحيحة للعلاج والتعافي والوقاية.

الجوانب المذكورة أعلاه تمثل تعقيدا كبيرا. قد يتم ربط الأعراض الأولية، مثل الصداع الشديد، عن طريق الخطأ بحالات أخرى. وتحديد العامل المسبب لالتهاب السحايا، على سبيل المثال، الفطريات التي ينتقل بها الفيروس، غالبا ما يكون ممكنا فقط من خلال اختبارات معقدة للغاية.

يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض يسمى التهاب السحايا. هناك حالات تلتهب فيها السحايا بدون مسببات الأمراض الخارجية. على سبيل المثال، نتيجة لالتهاب الجيوب الأنفية المتقدم. أقل شيوعًا هي الظواهر التي يظهر فيها المرض بسبب الاستعداد الوراثي.

في أغلب الأحيان ينتقل هذا الفيروس الشخص السليممن مريض. ولكن من الضروري ملاحظة الحقائق التي تؤكدها الإحصائيات: البكتيريا، عندما تدخل الجسم، لا تصبح نشطة دائمًا. إذا كان لدى الشخص مناعة جيدة، تم حظر الفيروس.

المجموعات التالية من الأشخاص هي الأكثر عرضة للإصابة:

• الأطفال دون سن الخامسة؛
• المراهقون خلال فترة البلوغ.
• كبار السن.

الخطر المتزايد هو أقامة طويلةفي حشد من الناس أو التفاعل المستمر مع مجموعة كبيرة من الناس:

• الإقامة في المهاجع؛
• العمل اليومي في غرفة مزدحمة وضيقة؛
• رحلات متكررة في وسائل النقل المزدحمة.

يجب على أولئك الذين يواجهون الظروف المذكورة أعلاه أن يكونوا منتبهين بشكل خاص لقضايا النظافة الشخصية.

تصنيف المرض

يعتمد العلاج الذي يختاره طبيب مؤهل بشكل كامل على نوع الالتهاب. يتم تصنيف المرض وفقا لثلاثة معايير:

1. سبب حدوثه
2. سرعة التطور
3. شكل التدفق.

يمكن أن يكون التهاب السحايا حادًا أو مزمنًا. في الحالة الأولى، يتطور المرض بسرعة ويصاحبه أعراض حية. في الحالة الثانية علامات واضحةلا، أو أنها تبدو وكأنها نزلة برد أو تسمم.

من حيث الأصل، وينقسم المرض إلى الابتدائي والثانوي. وبحسب المسببات - فطرية أو بكتيرية أو فيروسية.

بناءً على الشكل الذي تحدث به العملية الالتهابية، يتم تحديد ما إذا كان الشخص يعاني من التهاب السحايا المصلي أو القيحي. أما النوع الثاني فيعتبر الأخطر.

أسباب التهاب السحايا

يمكن أن يصاب مرض التهاب السحايا، كما سبق ذكره، أو يمكن أن تمرض نتيجة لمضاعفات أمراض أخرى، على سبيل المثال، الأنفلونزا أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

لكن معظم الأسباب الشائعةتبين أن التهاب السحايا هو فيروسات. على سبيل المثال، الفيروس المعوي: وهو عادةً العامل المسبب لالتهاب المعدة والأمعاء، لكنه في الوقت نفسه يمكن أن يصيب السحايا. والغريب أن الالتهاب الفيروسي هو الأكثر أفضل التوقعات. مع الرعاية الطبية في الوقت المناسب، يشعر المريض بالتحسن خلال 13-14 يومًا.

واحدة من الأنواع الفرعية التهاب السحايا الفيروسيهو الهربس. في حالة ضعف مناعة الإنسان، يمكن أن يؤدي هذا الفيروس إلى ظهور المرض مرض مزمن.

من السهل الإصابة بالتهاب السحايا الفيروسي في مكان مزدحم إذا لم تتبع قواعد النظافة الشخصية (على سبيل المثال، لا تغسل يديك). كانت هناك حالات مرضية لدى الأطفال والمراهقين الذين أمضوا بعض الوقت في المخيمات الصيفية.

في أغلب الأحيان، يظهر التهاب السحايا عند الأطفال إذا:

• كان الطفل سابق لأوانه.
• كانت هناك إصابات أثناء الولادة.
• كانت هناك اضطرابات في عمل الجهاز العصبي.

أسباب التهاب السحايا لدى البالغين أكثر من ذلك مدى واسع. بل إن هناك حالات نادرة مثل مرض السحايا بعد العلاج الإشعاعي أو التسمم الكيميائي.

السبب الشائع لالتهاب السحايا هو إدمان الكحول. يؤدي التسمم المنتظم للجسم بالكحول إلى تلف أعصاب الدماغ، وبعد ذلك يبدأ التهاب الأغشية. علاج التهاب السحايا بالمكورات الرئوية في مثل هذه الحالات أمر صعب للغاية: تليف الكبد يمنع العلاج بالمضادات الحيوية، وبدون ذلك لا توجد فرصة عمليا للشفاء التام.

علامات التهاب السحايا عند البالغين والأطفال

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا ما يلي:

• حرارة؛
• رهاب الضوء.
• الضعف و؛
• الأحاسيس المؤلمةفي الجزء الخلفي من الرأس.
• القيء التلقائي.
• متسرع.

في حالة الشكل البكتيري أو القيحي للمرض، تظهر العلامات الأولى لالتهاب السحايا بشكل غير متوقع، ويتطور المرض بسرعة كبيرة. إذا لم يبدأ العلاج على الفور، فإن العواقب ستكون وخيمة على المريض.

في التهاب السحايا الفيروسي، تشبه الأعراض في البداية الأعراض الطبيعية أمراض الجهاز التنفسي: صداع "ممل" وضعف وارتفاع في درجة الحرارة وسيلان الأنف و السعال المحتمل. بعد ذلك، يتطور تعفن الدم بالمكورات السحائية أو التهاب البلعوم الأنفي، مما يسبب تسمم الجسم والتهاب السحايا.

لكي لا تفوت بداية المرض، يجب عليك الدفع انتباه خاصبمقدار اثنين أعراض مهمةالتي تساعد على تمييز نزلة البرد عن التهاب السحايا:

1. يمتد الصداع إلى الجزء الخلفي من الرأس. من الصعب على الإنسان أن يميل رأسه إلى الأمام. غالبًا ما تصبح الرقبة مخدرة وتواجه صعوبة في الالتفاف إلى الجانب. خلال نوبات الصداع الحادة، تكون مقلة العين متوترة للغاية لدرجة أنه يكاد يكون من المستحيل تحريك العينين لأعلى أو لأسفل أو للجانب.
2. يظهر طفح جلدي مميز على الجسم - بقع حمراء بنفسجية. عادة في الإبطين أو الساقين، وينتشر تدريجيا في جميع أنحاء الجسم. قد تبدو طفحات التهاب السحايا مثل النجوم الكبيرة أو الصغيرة. ويوجد عند الأطفال حتى على راحتي اليدين والكتفين.

قد تختلف علامات التهاب السحايا عند الأطفال حسب نوع المرض الخصائص الفرديةالطفل: يصاب البعض بالخمول والنعاس، والبعض الآخر يصبح مضطربًا جدًا. لكن الأعراض العامةيبقى الطفح الجلدي والصداع والقلس المتكرر. ش الرضعويلاحظ اليافوخ المتوتر.

يمكن أن تظهر علامات التهاب السحايا عند البالغين على عدة "موجات". على سبيل المثال، متى التهاب فيروسييمكن للشخص أن يشعر تدهور حادالشعور بالإعياء، مع الغثيان والألم في الجزء الخلفي من الرأس. بعد تناول مسكن الألم والاستلقاء في السرير لبضعة أيام، يشعر الشخص البالغ براحة مؤقتة ويعود إلى العمل.

وبعد فترة تستأنف الهجمة ويصبح الجسم مغطى بالطفح الجلدي وترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة. وفي هذه الحالات يجب ألا تترددي في استشارة الطبيب. عند العلامات الأولى، من الأفضل الخضوع للفحص على الفور وتجنب العواقب أو المضاعفات.

ما هو الخطر

ولسوء الحظ، فإن إحصائيات الوفيات الناجمة عن التهاب السحايا حزينة للغاية. إن بدء العلاج في وقت غير مناسب لا يكون دائمًا قادرًا على منع الوفاة أو العواقب في شكل تخلف عقلي أو فقدان الرؤية أو السمع أو الخسارة الكاملة للحياة. النشاط الحركي.

يصعب أحيانًا التعرف على أعراض التهاب السحايا في الوقت المناسب. في بعض الأحيان لا يكون هناك طفح جلدي مميز، مما يجعل تشخيص التهاب السحايا أسرع. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يميلون إلى العلاج الذاتي يخطئون في تشخيص أنفسهم: فهم يعتقدون أنهم أصيبوا بأنفلونزا عادية، ويتناولون مسكنات الألم بشكل لا يمكن السيطرة عليه، ويؤجلون العلاج مؤقتًا فقط. مشكلة خطيرة.

وتكمن خطورة الفيروس في أنه يمكن أن يكون شديد العدوى. تنتقل المكورات السحائية بسرعة من خلال الأيدي أو الأدوات غير المغسولة. الشخص المريض لا يخاطر بصحته فحسب، بل يخاطر أيضًا برفاهية الأشخاص من حوله.

تشخيص التهاب السحايا

طفح التهاب السحايا يجعل تشخيص المرض أسهل بكثير. ومع ذلك، هناك حالات عندما يكون هذا أعراض مميزةلا. ثم استخدام طرق إضافيةفحوصات المريض:

1. يتم تحليل إفرازات الأنف. قد يكشف اختبار السائل عن وجود بكتيريا مثل المكورات الرئوية في الجسم.
2. يمكن التشخيص الدقيق لالتهاب السحايا عن طريق إجراء ثقب. هذا إجراء غير سارة إلى حد ما. ومع ذلك، تحليل السائل النخاعي من المنطقة القطنيةيسمح لك العمود الفقري بتحديد نوع التهاب السحايا بسرعة ووصف العلاج المناسب.
3. اختبار المريض لوجود أعراض كيرنيج وهيرمان وبرودزينسكي وغيرها، على سبيل المثال، وفقًا لنظام كيرنينج، يعاني المريض المصاب بالتهاب السحايا من صعوبة في استقامة الركبة أثناء جلوس الشخص، كما يختبر اختبار برودزينسكي القدرة على السحب الركبتين نحو البطن أثناء محاولة سحب الذقن نحو الصدر.

اضطرابات في عمل المفاصل - عواقب متكررةتطور التهاب السحايا. ولكن قد يكون من الصعب تحديدها بنفسك، دون مساعدة الطبيب.

العلاج من الإدمان

يتم اختيار طرق العلاج وفقًا لما إذا كان التهاب السحايا سيتم علاجه عند الأطفال أو البالغين، وفي أي مرحلة من تطور المرض، وما إذا كانت العملية حادة أم مزمنة. وأيضا ما إذا كان من الممكن اكتشاف التهاب السحايا في فترة الحضانة.

يعتمد العلاج أيضًا على نوع التهاب السحايا. على سبيل المثال:

1. يشمل علاج مرض المكورات السحائية تناول البنسلين والميجلومين والمولفانوميثوكسين وأدوية أخرى.
2. عادةً ما يتم علاج أنواع المكورات الرئوية باستخدام الأمبيسيلين وكبريتات الكاناميسين وملح الصوديوم بنزيل بنسلين.
3. عادةً ما يتطلب النوع السلي من التهاب السحايا استخدام الأيزونيازيد والإيثامبوتول والستربتومايسين والبيرازيناميد وأدوية أخرى.

يتم اختيار العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا بشكل فردي، حيث يجب على الطبيب أن يأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وموانع الاستعمال الفردية. على سبيل المثال، في حالة ضعف الكبد ومشاكل الكلى، يمكن أن تسبب المضادات الحيوية القوية ما هو أسوأ عواقب سلبية.

يتم وصف مدرات البول لجميع المرضى تقريبًا، لأنها مهمة لإزالة السموم من الجسم. توصف أدوية تقوية عامة ودعم للمناعة. يتم اختيار علاج الأعراض لتوفير الراحة.

لسوء الحظ، لا يوجد نظام علاج عالمي. هناك الكثير من العوامل المختلفة التي تؤثر الاختيار الصحيحالأدوية. لذلك، لا ينصح بشدة بالتداوي الذاتي أو استخدام العلاجات الشعبية. فقط مساعدة مهنيةسوف يساعد على تجنب عواقب الالتهاب.

الوقاية من التهاب السحايا

ومن الصعب الجدال مع الرأي القائل بأن أكثر علاج فعال- وهذا شيء يمكن التقليل منه. تتضمن الوقاية من الإصابة بالتهاب السحايا تدابير سلامة بسيطة يسهل اتباعها:

1. اغسل يديك دائمًا قبل تناول الطعام.
2. لديك أدوات شخصية. لا تشرب من نفس الكوب مع أشخاص آخرين.
3. عندما تكون في الطبيعة، احمِ نفسك من لدغات الحشرات (التي يمكن أن تنشر العدوى).
4. راقب نبرة مناعتك: ارفض عادات سيئة، اعتني بالتغذية السليمة والراحة، وتجديد احتياطيات الفيتامينات خلال فترات موسم الديمي.
5. لا تداوي نفسك. في حالة أدنى شك بوجود التهاب في السحايا، يجب عليك استدعاء الطبيب.

جيد تدبير وقائييمكن تطعيمه ضد التهاب السحايا. يمكن القيام به حتى لطفل عمره شهرين. يتم التطعيم عادة بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4-5 سنوات.

التهاب السحايا هو مرض يتطور نتيجة لاختراق البكتيريا أو البكتيريا الفيروسية عبر الحاجز الدماغي. يحدث هذا عادة على خلفية انخفاض المناعة، مع انتشار العوامل المعدية عن طريق الطرق الدموية أو اللمفاوية. الحالة تهدد الحياة. في حالة تلف أجزاء كبيرة من الألياف العصبية الهيكلية، قد تحدث السكتة التنفسية والقلبية.

يموت الناس من التهاب السحايا

غالبًا ما تحذر الأمهات أطفالهن من أن الجري بدون قبعة في الشتاء يمكن أن يسبب التهاب السحايا بسهولة. وبعد ذلك لن ينقذوك، وإذا فعلوا ذلك، فهناك خطر البقاء متخلفًا عقليًا لبقية حياتك. لسوء الحظ، هناك بعض الحقيقة في هذا - يموت الناس من التهاب السحايا. وليس الأطفال فقط.

العامل المسبب لالتهاب السحايا

من المعروف أن التهاب السحايا يمكن أن يحدث بسبب البكتيريا والفيروسات. اشرح ما هو العامل الممرض الأكثر خطورة؟ إن تطور الشكل الأكثر خطورة وخطورة للمرض - التهاب السحايا القيحي - يحدث بسبب البكتيريا. العوامل المسببة الأكثر شيوعا لالتهاب السحايا هي المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية. لا يمكن لهذه الكائنات الحية الدقيقة أن تترك الشخص معاقًا مدى الحياة فحسب، بل يمكنها أيضًا قتل المريض.

كيف تصاب بالتهاب السحايا؟تعتمد كيفية الإصابة بالتهاب السحايا على شكل العدوى. وينتقل التهاب السحايا الجرثومي من شخص لآخر فقط. من الممكن الإصابة بالتهاب السحايا إذا كان لديك اتصال وثيق مع مريض، أو تشرب من نفس الكوب، أو تستخدم الأطباق والمناشف ومنتجات النظافة المشتركة. لكن التهاب السحايا لا ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا، لأن الكائنات الحية الدقيقة المسببة له تعيش في البيئة الخارجية لفترة قصيرة جدا. على سبيل المثال، يكفي تهوية الغرفة حتى تموت المكورات السحائية التي تستقر على الأثاث.

التهاب السحايا الفيروسي: كيف ينتقل؟

غالبًا ما يخيف الآباء أطفالهم قائلين إنه إذا لم ترتدي قبعة في البرد، فسوف تصاب بالتأكيد بالتهاب السحايا. هو كذلك؟ إذا لم يكن هناك مسببات الأمراض في الجسم، فهذا يعني أن المرض ليس له مكان ليأتي منه. ولذلك، فإن مثل هذا البيان هو مغالطة. ومع ذلك، ما زلت لا أوصي بالمشي بدون قبعة في الشتاء - فبهذه الطريقة يمكنك إضعاف مناعتك بشكل كبير ونزع سلاح جسمك من العديد من أنواع العدوى المختلفة.

لا شيء من هذا صحيح فيما يتعلق بالعدوى الفيروسية. كيف ينتقل التهاب السحايا الفيروسي؟بواسطة قطرات محمولة جوا.

أسباب التهاب السحايا

يعاني الأشخاص من الشباب إلى كبار السن من التهاب السحايا القيحي: في عيادتنا، لم يكن عمر أصغر المرضى شهرًا واحدًا، وكان عمر أكبرهم أكثر من 80 عامًا.

تقول الإحصائيات أن المرضى غالباً ما يصابون بالتهاب السحايا في الربيع.

لماذا بالضبط في هذا الوقت لا يستطيع الجهاز المناعي المقاومة عدوى خطيرة? والحقيقة هي أنه خلال هذه الفترة أصبحت أسباب التهاب السحايا أكثر وضوحًا.

كل يوم، تدخل الملايين من مسببات الأمراض المختلفة إلى أجسامنا، بما في ذلك مسببات أمراض التهاب السحايا. الجهاز المناعييرسل على الفور مدافعين للاعتراض - خلايا خاصة تلتقط الفيروسات والميكروبات الضارة وتبتلعها وتهضمها. عادة، يتعامل الجهاز المناعي بسهولة وبسرعة مع العدو، حتى أننا لا نلاحظ ذلك. لكن في الربيع يضعف الجسم بشكل كبير بسبب نقص الفيتامينات والشمس والبرد الالتهابات المختلفة. يتم إدخال العديد من المرضى بشكل خاص إلى مستشفيات الأمراض المعدية أثناء انحسار وباء الأنفلونزا، والذي يحدث غالبًا في نهاية الشتاء - بداية الربيع. يجب على جهاز المناعة لدينا أن يحتوي على الهجوم القوي للفيروسات، ولم يعد هناك أي قوة لمحاربة البكتيريا.

مرض التهاب السحايا الدماغي

لماذا لا تصل العدوى الأخرى إلى الدماغ، لكن المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية تتمكن من الوصول إلى الدماغ وتتطور إلى مرض التهاب السحايا؟

الحقيقة هي أن الطبيعة تحمي دماغنا ليس فقط بالعظام (الجمجمة) من الخارج، ولكن أيضًا بحاجز دموي دماغي خاص (BBB) ​​من الداخل. هذا هو الهيكل الفريد لجدران الأوعية الموجودة في الرأس. أنها تسمح فقط للعناصر الغذائية بالوصول إلى الأنسجة العصبية. لكن الممر إلى الدماغ مغلق أمام العوامل المعدية المنتشرة في الدم. حتى الخلايا المناعية الخاصة بك لا تستطيع المرور عبر الحاجز الدموي الدماغي، ناهيك عن البكتيريا الأجنبية. لاختراق "القلعة"، تعمل البكتيريا المسببة لالتهاب السحايا الدماغي بمكر شديد: فهي تغطي نفسها بطبقة خاصة. ونتيجة لذلك، تمتص الخلايا المدافعة العدوى، لكنها لا تستطيع هضمها. إن مثل هذا "حصان طروادة" (بكتيريا داخل خلية مناعية) لا ينتقل دون عوائق في جميع أنحاء الجسم فحسب، بل ينتج أيضا مادة خاصة تساعده على التغلب على حاجز الدم في الدماغ. على الرغم من أنه في النهاية، لا يصل سوى عدد قليل من البكتيريا إلى الدماغ.

علامات التهاب السحايا

خلف حاجز الدم في الدماغ هناك جنة حقيقية للميكروبات المسببة للأمراض: العناصر الغذائية وفيرة ولا يوجد أحد يستطيع الدفاع عن نفسه - لا توجد أجسام مضادة ولا خلايا واقية. وبمجرد تواجدها خلف الحاجز الدموي الدماغي، تنمو البكتيريا وتتكاثر، كما هو الحال في الحاضنة. ولذلك، تبدأ علامات التهاب السحايا في الظهور بسرعة إلى حد ما بعد الإصابة.

عدوى التهاب السحايا

هل يكفي تقوية جهازك المناعي والحصول على العلاج المناسب للأنفلونزا لتجنب الإصابة بالتهاب السحايا؟هناك طريقة ثانية لدخول البكتيريا إلى "المنطقة المحرمة" - أثناء إصابات الدماغ المؤلمة، عندما تتعرض سلامة العظام للخطر. في الآونة الأخيرة، تحدث حوادث الطرق بشكل متزايد، ومعهم يتزايد عدد المرضى. عدوى قيحيةالتهاب السحايا. والحقيقة هي أنه في حالة كسور قاعدة الجمجمة، فإن أغشية الدماغ تتواصل مباشرة مع الشعب الهوائية في البلعوم الأنفي، وبمجرد ظهور العامل الممرض في الجسم، فإنه يخترق الأنسجة العصبيةويتكاثر بسرعة كبيرة.

ما هي علامات التهاب السحايا؟

يتطور المرض بسرعة - حرفيا في غضون ساعات قليلة.

ما هي علامات التهاب السحايا التي يجب أن تبحث عنها؟تقوم البكتيريا، التي تتواجد خلف الحاجز الدموي الدماغي، بإزالة جميع العناصر الغذائية من أغشية الدماغ وتطلق سمومًا تؤثر على الأنسجة المحيطة وتشل الخلايا. إذا لم يتم إيقاف العدوى في الوقت المناسب، يحدث النخر: تموت أغشية الدماغ ويتشكل القيح. تحدث وفاة المريض بسبب الوذمة الدماغية: لم يعد قادرًا على التأقلم مع الجمجمة، الدماغ مثبت في الثقبة العظمى. وفي هذه الحالة يحدث الشلل: ويتعطل التنفس ونبض القلب، وتتأثر المراكز الحيوية.

كيف يتجلى التهاب السحايا؟

هل من الممكن التعرف على المرض في الوقت المناسب وتقديم المساعدة للشخص؟نعم، إذا كنت تعرف كيف يظهر التهاب السحايا.

يتطور التهاب السحايا القيحي بسرعة كبيرة، مع ظهور أعراض واضحة. يبدأ المرض بصداع شديد وقيء لا يريح وتسمم. ارتفاع درجة الحرارة عن 40 درجة مئوية، ظهور ضيق في التنفس، ضعف شديد‎أحيانًا يظهر طفح جلدي على الجلد. ولا يستطيع المريض حتى الجلوس، ناهيك عن الحركة. في حالة التهاب السحايا القيحي، ينزعج الوعي بسرعة: يصبح الشخص مضطربًا أو عدوانيًا أو يرتكب أفعالًا غير عادية بالنسبة له أو لا يستطيع القيام ببعض الإجراءات المعتادة أو يفقد وعيه تمامًا. في الأكثر الحالات الشديدةتظهر النوبات (علامة واضحة على تلف شديد في الدماغ). في هذه الحالة، يتم احتساب الدقائق: كلما تم نقل الشخص إلى الطبيب بشكل أسرع، كلما كان ذلك أفضل المزيد من الأملمن أجل الخلاص.

الأعراض الأولى لالتهاب السحايا

تم وصف أعراض التهاب السحايا بشكل عام أعلاه. هناك طريقة بسيطة جدًا للكشف عن التهاب السحايا عندما يكون الشخص واعيًا - إذا كان هناك تدفق كبير للمرضى في العيادة خلال وباء الأنفلونزا ولم يتبق سوى وقت لإجراء فحص شامل، فاطلب من المريض إمالة رأسه و اضغط بذقنه على صدره. رجل مع التهاب السحايا الجرثوميلن يتمكن أبدًا من القيام بذلك: رأسه يؤلمه كثيرًا لدرجة أنه يحمله مثل البلورة، ويخشى التحرك مرة أخرى. وعند الانحناء يزداد الألم بشكل حاد. هذه هي الأعراض الأولى لالتهاب السحايا.

مسار التهاب السحايا

مسار التهاب السحايا من المسببات البكتيرية عادة ما يكون سريعا.

ماذا تفعل إذا كنت تشك في التهاب السحايا القيحي؟اتصل بالإسعاف. التأخير قد يكلف حياة المريض. في بعض الأحيان يتطور التهاب السحايا القيحي بسرعة كبيرة بحيث لا يستطيع المريض نفسه حتى الوصول إلى الهاتف. وتتفاقم المشكلة بسبب صعوبة تحديد سبب إغماء الشخص ومتى حدث ذلك. في أغلب الأحيان، يفقد الناس وعيهم بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية أو الحوادث الوعائية الدماغية. لذلك، أولاً، يقوم فريق الطوارئ بنقل المريض إلى مركز الأوعية الدموية، حيث يتم إجراء التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. إذا لم يتم العثور على أي انتهاكات، يتم إرسال المريض على الفور إلى مستشفى الأمراض المعدية. ومع ذلك، كل هذه الرحلات يمكن أن تستغرق وقتا ثمينا. عليك أن تعرف ذلك في حالة أمراض القلب والأوعية الدموية درجة حرارة عاليةلا يمكن. لذلك، إذا كان المريض يعاني من الحمى، فيجب إرساله على الفور إلى أخصائيي الأمراض المعدية. يجب أن يفهم الأقارب أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يتركوا شخصًا مصابًا بالحمى أو ضعف الوعي في المنزل ويأملون أن يختفي كل شيء من تلقاء نفسه. اعتراف هائل آخر
ك - الطفح الجلدي النزفي. وهذا عرض سيء للغاية. الطفح الجلدي النزفي هو مظهر من مظاهر أشد أشكال عدوى المكورات السحائية - تعفن الدم بالمكورات السحائية، والذي يؤثر على جميع الأعضاء دون استثناء. جسم الإنسان. يجب نقل مثل هذا المريض إلى المستشفى دون تأخير.

أهم الأسئلة حول علاج التهاب السحايا الجرثومي

التهاب السحايا القيحي ليس مرضًا يمكنك الراحة فيه في المنزل. ولا تعتمد فعالية العلاج فقط، بل حتى حياة المريض تعتمد على مدى سرعة رؤية المريض للطبيب.

تشخيص التهاب السحايا

عادةً لا يكون تشخيص التهاب السحايا أمرًا صعبًا بالنسبة للطبيب ذي الخبرة. إذا كان المريض واعيا، يتم إجراء الاختبارات. وأحيانًا يتم إحضار الشخص إلى حالة لا يوجد فيها وقت للاختبار: تحتاج أولاً إلى استعادة نبضات قلبك وتنفسك وإخراجك من الصدمة. ويتم ذلك بواسطة فريق إنعاش خاص.

اختبارات التهاب السحايا

على الرغم من توافر التصوير المقطعي المحوسب الحديث للغاية، لا يمكن تحديد وجود البكتيريا إلا عن طريق فحص السائل النخاعي. لذلك، بالنسبة لالتهاب السحايا، يتم إجراء إجراء خاص، يسمى البزل القطني، عندما يتم إدخال إبرة خاصة في ظهر المريض ويتم أخذ السائل النخاعي (CSF) للفحص. هذا هو الإجراء والاختبار الوحيد الدقيق بنسبة 100٪ لالتهاب السحايا، والذي يسمح لك بالتعرف بسرعة على وجود التهاب السحايا القيحي (على عكس الفيروسات، يمكن رؤية البكتيريا على الفور تحت المجهر) وحتى تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في حدوثه (بالاستخدام الكلاسيكي ( الثقافة) والطرق السريعة (التراص والتهجين)).

ما مدى أمان البزل القطني؟يتم إجراء البزل القطني تحت تخدير موضعي- المريض لا يشعر بأي شيء. يتم إجراء ثقب في منطقة أسفل الظهر. في موقع الثقب لا يوجد الحبل الشوكي أو الهياكل التي تقع عليها العمود الفقري. لذلك، لا داعي للقلق بشأن إتلاف الإبرة لأي شيء. لا توجد أيضًا مضاعفات بعد الثقب.

ماذا يحدث بعد اكتشاف العدوى؟من المهم جدًا بدء العلاج المكثف عند الاشتباه الأول في الإصابة بالتهاب السحايا القيحي، حتى قبل الحصول على نتائج الاختبار. يتم إدخال المريض على الفور إلى المستشفى ويعطى علاجًا مكثفًا بالمضادات الحيوية. الأدوية التي تزيل السائل الزائدمن الأغشية المصلية وتقليل الضغط داخل الجمجمة، المستقلبات العصبية التي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي للدماغ، وكذلك الفيتامينات (إذا كان المريض لا يعاني من الحساسية). يُسمح للمريض بالعودة إلى المنزل في موعد لا يتجاوز شهرًا (وأحيانًا حتى بعد ذلك، حسب الحالة). ثم يجب على المريض البقاء في المنزل لمدة أسبوعين آخرين. وعندها فقط سيتمكن الشخص الذي يتعافى تدريجيًا من العودة إلى إيقاع الحياة المعتاد. بعد الشفاء، يجب مراقبة المريض بانتظام من قبل الأطباء لمدة عامين آخرين والخضوع لعلاج إعادة التأهيل. فهو محظور تمرين جسديوممارسة الرياضة.

كيفية علاج التهاب السحايا

هل من الممكن علاج نفسك؟ بأي حال من الأحوال!قبل علاج التهاب السحايا، من الضروري تحديد حساسية العامل الممرض للمضادات الحيوية. يجب علاج التهاب السحايا القيحي فقط في مستشفيات الأمراض المعدية بأدوية قوية مضادة للبكتيريا، لأن المرضى يحبون إجراء التشخيصات الخاصة بهم ووصف العلاج. وهذا غالبا ما يؤدي إلى عواقب وخيمة.

علاج التهاب السحايا

يتم علاج التهاب السحايا في المستشفى بعد ذلك الفحوصات المخبرية. يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء والجرعة ومدة الدورة، اعتمادًا على العامل الممرض، ووقت الاتصال بالطبيب، الأمراض المصاحبة-خصائص جسم المريض.

المضادات الحيوية لالتهاب السحايا

لا يمكن استخدام المضادات الحيوية لالتهاب السحايا إلا بوصفة طبية. تتطور البكتيريا بسرعة وتتكيف مع بيئتها. أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، من الضروري شرب الدورة الكاملة لقتل جميع الميكروبات. إذا تمت مقاطعة الدورة (ويفعل الكثير من الناس ذلك عندما يشعرون بالتحسن فجأة)، فإن البكتيريا لا تبقى على قيد الحياة فحسب، بل تكتسب أيضًا مقاومة (مناعة) لهذا الدواء.

قبل 20 عاما فقط، كان البنسلين واحدا من أكثر الأدوية فعالية. اليوم ليس لها أي تأثير تقريبًا. هذا ما يؤدي إليه الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية! وفي الوقت نفسه، يمكن شراء أي منهم تقريبًا مجانًا من الصيدلية. على مدى السنوات السبع الماضية، لم يتم إنشاء واحدة جديدة في العالم. دواء مضاد للجراثيملأن هذه الدراسات مكلفة للغاية.

يتم الآن علاج التهاب السحايا باستخدام أحدث المضادات الحيوية الفعالة من الجيل الثالث. إذا أصبحت البكتيريا مقاومة لها، فستحدث كارثة - فلن يتبقى ببساطة شيء لعلاج المرضى وسيعود الطب إلى مستوى عشرينيات القرن العشرين، عندما كان التهاب السحايا يمكن أن "يدمر" أحياء بأكملها. بالفعل، يواجه المتخصصون في الأمراض المعدية اليوم حقيقة أنه حتى أحدث الأدوية لا تعمل، ولا يمكن إنقاذ المريض.

التهاب السحايا القيحي: العواقب والمضاعفات

تظهر مضاعفات التهاب السحايا إذا طلب المريض العلاج بعد فوات الأوان. المساعدة الطبية، وتمكنت العدوى من إتلاف ليس فقط السحايا، ولكن أيضًا بنية الدماغ نفسه. إن أسوأ مضاعفات التهاب السحايا القيحي هي الموت بالطبع. ولكن حتى لو تم إنقاذ المريض، فقد يظل يعاني من شلل جزئي وشلل وضعف في السمع. في في حالات نادرةويظل الإنسان معاقاً مدى الحياة. أكثر المضاعفات الشائعةالتهاب السحايا هو متلازمة دماغية، عندما يتفاعل الشخص بشكل حاد مع التغيرات في الطقس والمناخ.

هل الاضطرابات النفسية ممكنة؟ليس صحيحًا أنه بعد التهاب السحايا ستصبح بالتأكيد متخلفًا عقليًا. بعد العلاج، يتخرج المرضى من معهدين. معظم مرضانا الذين جاءوا إلينا في حالة خطيرة للغاية أكملوا دراستهم ووجدوا عمل جيد. يمكن أن تحدث الاضطرابات العقلية في حالات نادرة للغاية وفقط إذا طلب المريض المساعدة بعد فوات الأوان.

هل من الممكن الإصابة بالتهاب السحايا مرة أخرى؟بعد إصابة المريض بالتهاب السحايا القيحي، يكتسب مناعة مدى الحياة. ولكن فقط لبكتيريا واحدة محددة. لذلك، يمكن أن تصاب بالتهاب السحايا عدة مرات. ومع ذلك، هذا نادر للغاية. فقط المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ المؤلمة والذين يعانون من سيلان ما بعد الصدمة (تسرب السائل النخاعي إلى الممرات الأنفية من خلال صدع في قاعدة الجمجمة) يصابون بالمرض مرة أخرى.

الوقاية من التهاب السحايا

الوقاية من التهاب السحايا ليست ممكنة فحسب، بل ينصح بها جميع الأطباء أيضًا. بادئ ذي بدء، من الضروري الحصول على التطعيم في الوقت المحدد. يتم تضمين التطعيم ضد عدوى الهيموفيليا النزلية في التقويم. يتم إعطاؤه للأطفال في عمر 3 و 4.5 و 6 أشهر. يتم إعطاء التطعيمات الداعمة أيضًا في عمر 18 شهرًا. لا يمكن الآن إجراء التطعيمات ضد المكورات الرئوية والمكورات السحائية إلا في العيادات الخاصة، حيث ظهرت مؤخرًا. ومع ذلك، من المخطط إدراج هذه اللقاحات قريبًا في التقويم الوطني للتطعيم الوقائي.

أنت أيضًا بحاجة بالتأكيد إلى مراقبة صحتك وتجنب بؤر العدوى المزمنة وعلاج أسنانك في الوقت المناسب ومراجعة الطبيب وعدم محاولة الراحة في المنزل. من المهم جدًا اتباع الأساسيات القواعد الصحية: يجب أن يكون لكل فرد من أفراد الأسرة أدوات النظافة الخاصة به، والأكواب والملاعق والأطباق الخاصة به. حسنًا، والأهم من ذلك، أن تغسل يديك قدر الإمكان.

تمت قراءة هذه المقالة 99,957 مرة.

تتطور جميع أشكال التهاب السحايا تقريبًا بسرعة كبيرة. وتصيب العدوى الأغشية الرخوة والعنكبوتية، ولا يؤثر المرض بشكل مباشر على مادة الدماغ. المحرضون الرئيسيون لالتهاب السحايا يمكن أن يكونوا: التهاب الغدة النكفية، وغيرها من الأمراض المعدية.

المرض الأكثر شيوعًا هو التهاب السحايا بالمكورات السحائية. مصدر العدوى هو الأشخاص المرضى وحاملي البكتيريا. وفي الشتاء والربيع تتزايد أعداد حالات المرض بشكل ملحوظ. يتأثر انتشار العامل الممرض بانخفاض درجة حرارة الهواء وزيادة الرطوبة وازدحام الناس. تحدث فاشيات المرض كل 10-15 سنة.

يحدث التهاب السحايا في كل مكان، ولكن عدد الحالات في البلدان الأفريقية أعلى بأكثر من 40 مرة من المتوسط ​​الأوروبي. حتى القرن العشرين، كان معدل الوفيات بسبب التهاب السحايا حوالي 90%ولكن بفضل اختراع المضادات الحيوية والأدوية الفعالة الأخرى، تم تقليلها بشكل كبير.

يمكن لأي شخص في أي عمر أن يصاب بالتهاب السحايا، لكن الأطفال دون سن الخامسة والأطفال المبتسرين والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون لخطر الإصابة بهذا المرض.

الأسباب

أي عوامل معدية تخترق السحايا الناعمة يمكن أن تسبب التهاب السحايا. العوامل المسببة الرئيسية لالتهاب السحايا، كقاعدة عامة، هي البكتيريا والفيروسات، وأقل في كثير من الأحيان يواجهون العدوى بالطفيليات والفطريات الخميرة. في كثير من الأحيان، يصاب الشخص بالمكورات السحائية وعصية السل وعصية أفاناسييف-فايفر. أقل شيوعا: المكورات الرئوية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية المستدمية النزلية.

عادة ما تكون أسباب التهاب السحايا لدى الأطفال هي الفيروسات المعوية التي تدخل الجسم بالطعام والماء والأشياء الملوثة، ويمكن أن تنتشر أيضًا على خلفية جدري الماء والحصبة الألمانية.

يتميز المرضى البالغين بشكل بكتيري من المرض الناجم عن النيسرية السحائية والمكورات العقدية الرئوية. يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تسكن الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي ولا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال، ولكن عندما تنخفض دفاعات الجسم، فإنها تخترق أغشية الدماغ، حيث تسبب أعراضًا حادة للمرض.

غالبًا ما تسبب المكورات العقدية من المجموعة ب المرض عند الأطفال حديثي الولادة، ويمكن أن تحدث العدوى أثناء الولادة أو أثناء الحمل. فترة ما بعد الولادة. يمكن أن تسبب الليستيريا المرض عند الرضع والأشخاص الضعفاء وكبار السن. في حالات نادرة، العامل المسبب لالتهاب السحايا هو كليبسيلا، أو القولونية. يثير هذا العامل الممرض المرض بسبب إصابات الدماغ وتسمم الدم.

الطرق الرئيسية لانتقال التهاب السحايا هي:

• المحمولة جوا.
• برازي عن طريق الفم.
• لدغات الحشرات والقوارض.
• المشيمة.

يمكن أن يحدث التهاب السحايا كمضاعفات للعمليات المعدية الأخرى التي تحدث في الجسم. تخترق العوامل المعدية بطانة الدماغ بطرق مختلفة. الأكثر شيوعا هو دموي المنشأ. ومن الممكن أيضًا انتشار العدوى عن طريق المسار اللمفاوي. إذا لامس مصدر الالتهاب السحايا، فمن المحتمل انتقال العدوى عن طريق الاتصال. التهاب الأذن يساهم في ذلك قيحية في الطبيعةوالتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، وخراج الدماغ، وتجلط الجيوب الأنفية في الدماغ. إصابات مفتوحةالعمود الفقري والرأس مع تسرب السائل النخاعي يشكلان بوابة للعدوى.

تصنيف

يتم تصنيف التهاب السحايا وفقًا للعديد من الخصائص.

اعتمادا على سبب حدوثه (المسببات)، هناك:

• منتشر؛
• البكتيرية.
• فطرية.
• الأوالي.
• مختلط.

حسب الأصل، ينقسم التهاب السحايا إلى:

• الأولية (معظم حالات العدوى الفيروسية العصبية والتهاب السحايا القيحي)؛
• ثانوي (الزهري والسل).

اعتمادا على خصائص العملية المعدية:

• مصلية (غالبًا ما تسببها الفيروسات) ؛
• قيحية (الناجمة عن البكتيريا).

حسب طبيعة الدورة ينقسم التهاب السحايا إلى:

• حار؛
• تحت الحاد.
• مزمن؛
• خاطف.

يمكن أن يكون توطين الآفة مختلفا، وعلى هذا الأساس يتم تصنيف المرض إلى أنواع:

• العمود الفقري (تلف الحبل الشوكي) ؛
• دماغي (تلف في الدماغ) ؛
• محدب (سطحي) ؛
• القاعدية (تلف قاعدة الدماغ).

يعتبر التهاب السحايا الأولي مرضًا منفصلاً يدخل فيه العامل الممرض إلى الجسم من البيئة ثم يتطور في أنسجة السحايا. وفي حالة العدوى الثانوية، يعتبر التهاب السحايا من المضاعفات الخطيرة لمرض آخر في جسم المريض من المصدر الذي انتشرت منه العدوى.

أعراض

يتميز التهاب السحايا في الغالب دورة حادة. يتم تشخيص المرض من خلال ثلاث متلازمات:

• الأمراض المعدية العامة.
• السحائي (السحائي).
• تحليل السائل الدماغي.

الأعراض الأولى للمرض قد تشبه نزلات البرد (معدية عامة):

• ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية وما فوق؛
• ألم عضلي؛
• قشعريرة.
• تنفس سريع؛
• زيادة في ESR.

هناك أيضا علامات محددةالتهاب السحايا (السحايا):

• صداع. الموقع متلازمة الألمغالبا ما تكون غائبة، وعادة ما تكون منتشرة. مع مرور الوقت، يصبح الألم لا يطاق، وينفجر، وأي حركات وتهيج يزيد من تكثيفه. قد يحدث ارتباك.
• الغثيان والقيء، وبعد ذلك لا يوجد راحة.
• طفح جلدي. التهاب السحايا بالمكورات السحائية الأولي في شكل خفيفقد يظهر على شكل طفح جلدي صغير أحمر داكن يختفي بعد بضعة أيام. تشير الكدمات طويلة الأمد والبقع الحمراء الكبيرة إلى شكل حاد من المرض.
• تصلب الرقبة. عند محاولة جلب الذقن إلى الصدر، يعاني المرضى ألم حاد. الوضع النموذجي لهؤلاء المرضى هو الوضع الجانبي مع إرجاع الرأس إلى الخلف وثني الأطراف والضغط على الصدر والبطن.
• علامة برودزينسكي. عند الضغط على مقل العيون أو عند الحركة عضلات العينيشعر المريض بالألم. هناك أيضًا تهيج بسبب الأضواء الساطعة والروائح القوية والأصوات العالية.
• علامة كيرنيج. يأخذ المريض موقف ضعيف، ثم ثني ساقه بزاوية قائمة عند مفصل الركبة والورك. محاولة فرد الركبة تسبب للمريض الشعور بألم في أسفل الظهر والورك.
• أعراض بختيريف. عن طريق النقر بخفة العظم الوجنييحدث الألم.
• علامة ليساج هي سمة من سمات الرضع. عند رفع الطفل من الإبطين، فإنه يثني ساقيه بشكل لا إرادي مفاصل الوركوالركبتين.

التشخيص

إذا كنت تشك في الإصابة بالتهاب السحايا، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية من في أسرع وقت ممكن. إذا كان الطفل يعاني من القيء على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم، فهذا أيضًا سبب لإجراء تشخيص لاستبعاد التهاب السحايا.

لتوضيح التشخيص وتحديد نوع الممرض في الحالات المؤسسات الطبيةتنفيذ الأنشطة التالية:

• البزل القطني يجعل من الممكن فحص السائل النخاعي بحثًا عن العمليات الالتهابية. توفر دراسة السائل النخاعي إجابات على سؤال نوع التهاب السحايا (صديدي أو مصلي) ونوع العامل الممرض.
• الفحص البكتريولوجي لطاخة من الغشاء المخاطي للأنف البلعومي.
• اختبارات الدم والبراز والبول لتحديد المؤشرات العامة.
• فحص الأشعة السينية للرئتين للتحقق من ذلك.
• التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب في الأسبوع الأول من المرض لاستبعاد أمراض مماثلة.

يتم تشخيص التهاب السحايا من قبل متخصصي الأمراض المعدية وأطباء الأعصاب.

علاج

عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب السحايا، تكون الأولوية الأولى هي العلاج العاجل في المستشفى لبدء العلاج. قبل إدخال البنسلين و السلفا عقارالوفيات من التهاب السحايا بالمكورات السحائيةتراوحت بين 30 إلى 70%. تساعد الأدوية الحديثة على مقاومة المرض بشكل فعال.

عندما تكون أعراض التهاب السحايا في شكل تفاعلي، يمكن حساب النضال من أجل إنقاذ الشخص بالساعات. قد يحتاج المريض العلاج المكثفأو تدابير الإنعاش. مسار العلاج يتكون من العلاج المسببة للأمراض، المسببة للأمراض والأعراض. يعتمد وصف أساليب العلاج والأدوية على نوع العامل الممرضالتي تسببت في المرض.

في التهاب السحايا القيحي، يشار إلى المضادات الحيوية التي لديها القدرة على اختراقها الجرعة المطلوبةمن خلال الحاجز بين الدورة الدموية والجهاز العصبي المركزي. يعتمد اختيار الدواء على نتائج البزل القطني والتاريخ الطبي ومستوى وعي المريض. بعد توضيح العامل الممرض وحساسيته (وهذا يستغرق وقتا) العلاج المضاد للبكتيرياتصحيح.

يتطلب النوع السلي من التهاب السحايا استخدام المضادات الحيوية المضادة للسل إلى أقصى حد ممكن. جرعات مقبولة. يتطلب علاج التهاب السحايا الفيروسي استخدام العوامل المضادة للفيروسات، ومستحضرات الإنترفيرون، والجلوبيولين المناعي، وما إلى ذلك. وتستخدم المضادات الحيوية في هذه الحالة لعلاج المضاعفات.

تتطلب جميع أنواع التهاب السحايا استخدام إزالة السموم والجفاف والعلاج المداومة والمسكنات. يتم إعطاء مدرات البول لمنع تورم الدماغ. في الحالات الشديدة، قد يكون من الضروري استخدام مضادات الاختلاج والكورتيكوستيرويدات.

الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب السحايا منذ وقت طويلمسجلون لدى طبيب نفسي عصبي وطبيب أطفال وطبيب أعصاب ومعالج.

المضاعفات

تعتمد عواقب المرض على الكائنات الحية الدقيقة التي تسببها وعلى الصحة العامة للشخص. كلما بدأ علاج التهاب السحايا في وقت لاحق، كلما زاد احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

واحدة من أكثر ظروف خطيرة، التي يسببها التهاب السحايا، هي وذمة دماغية. غالبًا ما تتطور هذه المضاعفات عند المراهقين والأطفال بعد اليوم الأول بعد ظهور المرض. علاوة على ذلك، بسبب شلل مركز الجهاز التنفسي، يتوقف التنفس ويموت المريض.

تحدث الصدمة المعدية السامة بسبب دخول المكورات السحائية المسببة للأمراض إلى مجرى الدم. وتسمى هذه الحالة عادة بالمكورات السحائية. يمكن أن تحدث الوفاة من مثل هذه المضاعفات في غضون ثلاثة أيام. قد يتطور المرضى الصغار في وقت واحد صدمة سامةوالوذمة الدماغية.

في بعض الأحيان تكون عواقب التهاب السحايا لسنوات عديدة هي الصداع النصفي والاعتماد على الطقس والنعاس، وفي حالات أخرى يظهر ما يلي:

• ضعف الذاكرة وشرود الذهن.
• فقدان السمع؛
• فقدان حدة البصر.
• تأخير التطور العقلي والفكريفي الأطفال
• والاعتلال النفسي.
• الحول.

بعد علاج التهاب السحايا في مرحلة الطفولة مضاعفات شديدةيمكن أن يبقى مدى الحياة، لذلك يتطلب المرض علاجًا طويل الأمد ومراقبة دقيقة بعد الشفاء.

وقاية

متحد الوقاية المحددةالتهاب السحايا غير موجود. من الصعب منع تطور المرض، حيث يوجد عدد غير قليل من مسببات الأمراض، ونظام الوقاية لكل منها مختلف. القواعد العامة هي:

• عزل المرضى في الوقت المناسب.
• التشخيص المبكر؛
• الامتثال لقواعد النظافة.
• استخدام معدات الحماية عند التواصل مع المريض؛
• الحفاظ على الحالة المناعية الطبيعية.

الوحيد طريقة محددة، قادرة على الحماية ضد الأكثر شيوعا و أشكال حادةالأمراض، ويعتبر التطعيم. لقاح المكورات السحائية المستخدم في أغلب الأحيان لهذا الغرض هو لقاح ثلاثي لقاح MMRواللقاح ضد المستدمية النزلية من النوع ب.

تنبؤ بالمناخ

تشخيص المرض فردي ويعتمد على عوامل كثيرة:

• نوع العامل الممرض
• توقيت بدء العلاج؛
• الصحة العامة للمريض.
• تورط أنسجة المخ.

التشخيص غامض، وأحيانا يكون المرض رد الفعل، ولا تدابير الطوارئلا تساعد في إنقاذ المريض، وفي حالات أخرى يحدث الشفاء التام دون أي عواقب.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

التهاب السحايا - حاد عدوى، والذي ينطوي على تلف الغشاء الرخو للدماغ والحبل الشوكي. يصاحب التهاب السحايا تغيرات التهابية في السائل النخاعي والسائل النخاعي. قبل قرن من الزمان فقط، بدا هذا التشخيص وكأنه حكم بالإعدام. اليوم، على الرغم من أن هذا مرض خطير يصيب الجهاز العصبي، إلا أنه يمكن علاجه دائمًا تقريبًا. في بعض الأحيان قد تشير التغيرات الطفيفة فقط في الحالة الصحية إلى وجود التهاب السحايا، ولكن في كثير من الأحيان أعراض مشؤومةإجبار المريض على طلب المساعدة الطبية على الفور.

عند البالغين، يكون هذا المرض أقل شيوعًا منه عند الأطفال، لكن أعراضه تختلف بعض الشيء عن مظاهر التهاب السحايا عند الأطفال طفولة. سنتحدث عن الأعراض عند البالغين في هذا المقال.

وظائف المادة الحنون

الأم الحنون هي طبقة رقيقة النسيج الضام، ويغطي كامل سطح الدماغ والحبل الشوكي. لديها عدة وظائف رئيسية:

• يتضمن الأوعية الدموية‎تغذية الدماغ.
• يشارك في تداول السائل النخاعي الذي يغسل الدماغ.
• يحمي أنسجة المخ من التأثيرات المعدية والسامة.

أسباب وتصنيف التهاب السحايا

قد تكون عدوى المكورات السحائية هي سبب التهاب السحايا.

لأن التهاب السحايا الأمراض المعديةيمكن أن تكون مسببات الأمراض:

• البكتيريا: مجموعة واسعة، في معظم الأحيان المكورات الرئوية، المكورات السحائية، عصية السل.
• الفيروسات: الفيروسات المعوية، والفيروسات الغدانية، وفيروسات الأنفلونزا ونظير الأنفلونزا، والحصبة، والحصبة الألمانية، وهربس إبشتاين بار، والفيروس المضخم للخلايا.
• الفطر: المبيضات، المستخفية.
• الأوليات: التوكسوبلازما، بلازموديوم الملاريا، الميكوبلازما، الكلاميديا، الديدان الطفيلية، إلخ.

وبطبيعة الحال، فإن أول مجموعتين من مسببات الأمراض تسبب المرض في 95٪ من الحالات. غالبًا ما تكون نقاط دخول العدوى هي البلعوم الأنفي والشعب الهوائية والأمعاء. ومن هذه الأعضاء، تدخل الفيروسات والبكتيريا إلى الأم الحنون عبر مجرى الدم. في كثير من الأحيان، يتطور التهاب السحايا عندما تحدث العدوى من خلال الجرح بسبب إصابات الدماغ أو الحبل الشوكي.

يحدث التهاب السحايا:

• الأولي: عندما لا يتضمن التاريخ الطبي أي ذكر لعدوى عامة أو مرض في أي عضو؛
• ثانوي: إذا كان التهاب السحايا نتيجة (مضاعفات) لأي مرض.

بناءً على التغيرات في السائل النخاعي (CSF)، ينقسم التهاب السحايا إلى:

• مصلية: إذا كانت الخلايا الليمفاوية هي السائدة في السائل النخاعي.
• قيحي: إذا كانت العدلات هي السائدة في السائل النخاعي.

عادةً ما يحدث التهاب السحايا المصلي بسبب الفيروسات، بينما يحدث التهاب السحايا القيحي بسبب البكتيريا.

وفقًا لسرعة تطور العملية الالتهابية يمكن أن يكون هناك:

• مداهم (خاصة نموذجي للمكورات السحائية) ؛
• حار؛
• تحت الحاد.
• مزمن؛
• متكرر.

حسب شدة التهاب السحايا ينقسم إلى:

• رئتين؛
• شدة معتدلة
• ثقيل؛
• ثقيلة للغاية.

أعراض

الصداع المصاحب لالتهاب السحايا ينفجر بطبيعته ويصاحبه غثيان وقيء.

يمكن تقسيم جميع أعراض التهاب السحايا إلى ثلاث مجموعات:

• الأمراض المعدية العامة
• دماغي عام
• سحائي.

الأعراض المعدية العامةغير محدد، أي. وجودهم لا يشير على الإطلاق إلى التهاب السحايا. تشير هذه العلامات فقط إلى بداية معدية محتملة للمرض.

وتشمل هذه: الشعور بالضيق العام، والشعور بالحرارة أو القشعريرة، وآلام العضلات، وآلام المفاصل، والظواهر النزلية على شكل سيلان الأنف، واحمرار الحلق، والعطس، وما إلى ذلك، والحمى، والطفح الجلدي، واحمرار الوجه، وزيادة معدل ضربات القلب. وزاد التنفس العقد الليمفاويةتغيرات الدم المميزة للعدوى (زيادة ESR، زيادة عدد الكريات البيض).

أعراض دماغية عامةيشمل صداع، قيء، اضطراب في الوعي، معمم النوبات، احتقان في قاع العين.

الصداع المصاب بالتهاب السحايا ينفجر بطبيعته وينتشر إلى الرأس بأكمله ويعاني الشخص من ضغط على عينيه من الداخل. مصدر الصداع هو تهيج السحايا وزيادة الضغط داخل الجمجمة نتيجة الالتهاب. ميزة مميزةالصداع المصاحب لالتهاب السحايا هو حدوث القيء في ذروة الألم دون أن يسبقه غثيان. القيء لا يجلب الراحة وقد يتكرر عدة مرات. ويسمى هذا النوع من القيء "القيء الدماغي".

يعتمد وجود اضطرابات في الوعي على شدة التهاب السحايا. قد لا يتأثر الوعي في الأشكال الخفيفة. في التهاب السحايا الحاد ، لوحظت اضطرابات كمية (مذهلة ، ذهول ، غيبوبة) ونوعية (الهلوسة ، الهذيان ، الإثارة الحركية النفسية ، الستيرويد) في الوعي.

تحدث النوبات بسبب تهيج السحايا وزيادة الضغط داخل الجمجمة. أحيانا نوبة صرعيتطور فجأة، في غياب أعراض أخرى لالتهاب السحايا.

الأعراض الدماغية العامة ليست خاصة بالتهاب السحايا.

الأعراض السحائية - هذه خاصة علامات طبيهآفات أغشية الدماغ. واحد أو اثنين من الأعراض المكتشفة بشكل منفصل لا تؤكد تشخيص التهاب السحايا، لأنها يمكن أن تتطور أيضا مع أمراض أخرى في الجهاز العصبي (على سبيل المثال، مع نزيف تحت العنكبوتية). ومع ذلك، فإن وجود مجموعة كاملة من هذه الأعراض في مريض واحد يسمح لنا أن نفترض بثقة وجود التهاب السحايا. وإذا كان المريض الذي يعاني من أعراض السحايا يعاني من أعراض معدية ودماغية عامة، فيمكن اعتبار التشخيص الأولي ثابتًا.