Streptoderma هو مرض مماثل. التدابير الوقائية والتشخيص. العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية للعقدية
التحديث: أكتوبر 2018
تشير العقدية الجلدية إلى أي شكل من أشكال الأمراض الالتهابية القيحية الجلدية التي تسببها المكورات العقدية. هناك عاملان ضروريان لتطور المرض: وجود المكورات العقدية والجلد التالف مع انخفاض خصائص الحماية. تحدث العقدية الجلدية في أغلب الأحيان عند الأطفال. وأسباب ذلك هي خلل الوظيفة الوقائية للجلد وعدم القدرة على التحكم الكامل في نظافة الطفل الصغير.
العامل الأول: العقدية
العقديات هي كائنات دقيقة انتهازية تكون دائمًا على اتصال بالبشر. إنهم يعيشون على الجلد، أي الأغشية المخاطية، في الجهاز التنفسي, الجهاز الهضميشخص. يصبح كل شخص تقريبًا حاملًا للمكورات العقدية بشكل مؤقت عدة مرات خلال حياته، وهناك أيضًا حاملون دائمون للبكتيريا العقدية. علاوة على ذلك، غالبًا ما ترتبط المكورات العنقودية بالمكورات العقدية الانحلالية، وهو العامل المسبب للعقدية الجلدية.
العقديات مقاومة تماما ل بيئة: تتحمل الجفاف جيدًا ويتم حفظها في الغبار وعلى الأدوات المنزلية لعدة أشهر. عند التعرض للمطهرات مواد كيميائيةيموتون في 15 دقيقة، عند الغليان - على الفور، عند درجة حرارة +60 درجة مئوية - بعد 30 دقيقة.
يمكن أن تسبب المكورات العقدية العديد من الأمراض لدى البشر: التهاب اللوزتين، الحمى القرمزية، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، الحمرة، العقدية الجلدية، الخراجات، الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، التهاب العقد اللمفية، التهاب السحايا، التهاب كبيبات الكلى وغيرها.
العامل الثاني: تلف الجلد
طالما أن الجلد والأغشية المخاطية تؤدي وظائفها الحاجزة، فإن المكورات العقدية لا تسبب أي مشاكل للإنسان، ومع ذلك، مع أي ضرر، قد يفقد الجلد خصائصه الوقائية، وتصبح المنطقة المصابة نقطة دخول للعدوى. في هذه الحالة، تتطور العقدية الجلدية.
- يحدث هذا عادة مع الجروح والجروح والسحجات ولدغات الحشرات والخدش في أمراض الحساسية والالتهابات (، التهاب الجلد التحسسي)، إذا ظهر طفح جلدي (على سبيل المثال، مع خلايا النحل أو جدري الماء).
- في بعض الأحيان يتأثر الجلد الذي يبدو سليمًا من الخارج، ولكن في هذه الحالة تكون هناك صدمات دقيقة غير مرئية للعين، أو التهاب موضعي طفيف لا يمكن ملاحظته.
عندما تصل المكورات العقدية إلى منطقة تالفة من الجلد، والتي كانت موجودة في السابق بسلام على الجلد أو في البلعوم الأنفي ولا تسبب الأمراض، يتم تنشيطها وتبدأ في التكاثر بسرعة وتسبب التهابًا يكون عرضة للتقدم المستمر على المدى الطويل.
مصادر العدوى
يمكن أن تصيب المكورات العقدية الجلد التالف من مصادر مختلفة:
- يعيش على جلد الطفل نفسه
- من الأدوات المنزلية (الألعاب والأطباق والمناشف)
- من حامل سليم لا يعاني من أي أمراض
- من مريض مصاب بالعقدية الجلدية أو التهاب البلعوم العقدي أو التهاب اللوزتين أو الحمى القرمزية أو التهاب الشعب الهوائية، وفي كثير من الأحيان - أمراض أخرى تسببها العقدية
في الحالة الأخيرة، تكون مسببات الأمراض أكثر عدوانية، لأنها تضاعفت بالفعل الظروف المواتيةوأصبح أقوى وأكثر مرونة.
في كثير من الأحيان، تحدث العقدية الجلدية عند الأطفال مع تفشي الوباء فيهم روضة أطفالالأطفال أقسام رياضية، مدرسة. الطفل المريض في هذه الحالة هو مصدر العدوى. فترة حضانة الستربتوما الجلدية هي 2-10 أيام.
طرق العدوى
طرق العدوى هي طرق نقل العدوى من مصدر إلى شخص مريض.
- مسار الاتصال - من خلال الاتصال المباشر بين جلد الناقل وجلد الطفل التالف (أثناء الألعاب المشتركة والعناق والقبلات).
- الاتصال والأسرة - من خلال الألعاب المشتركة والأدوات المنزلية والمناشف والأطباق.
- محمول جواً (أقل شيوعًا) - عندما يتلامس العامل الممرض مع الجلد التالف مباشرة عندما يعطس أو يسعل الناقل أو المريض.
لماذا تحدث الانتكاسات والعقديات الجلدية المستمرة عند الأطفال؟
لو المناعة المحليةيتطور الطفل ولا يتضرر الجلد الجهاز المناعييعمل بشكل طبيعي، يتم قمع انتشار العقدية من قبل الجسم. مسار أكثر شدة واستمرارًا للعقدية الجلدية، تحدث انتكاسات المرض عند الأطفال الذين يعانون من العوامل المؤهبة التالية:
- عندما ينتهك التفاعل المناعي للطفل: الأطفال الخدج، الذين يعانون من فقر الدم، مع داء الديدان الطفيلية (انظر)، مع الالتهابات العامة.
- عند الأطفال المصابين بأمراض جلدية مزمنة: ))، مظاهر الحساسية، التهاب الجلد التأتبي
- وكذلك لالتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأنف عندما يؤدي إفراز الأذنين والأنف إلى تهيج الجلد
- عندما يتعرض عوامل خارجية- طويل و درجات الحرارة المنخفضة- الحروق وقضمة الصقيع
- سوء النظافة الشخصية، وسوء رعاية الأطفال
- اتصال طويل أو مستمر المناطق المتضررةالجلد بالماء، بدون علاج.
أعراض وأشكال المرض
يمكن أن تحدث الأعراض الشائعة مع أي شكل شائع من المرض وتشمل:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية وما فوق
- حالة صحية سيئة
- تسمم
- صداع
- آلام في العضلات والمفاصل
- الغثيان والقيء
- التهاب الغدد الليمفاوية في منطقة الإصابة
- التغيرات في اختبارات الدم
تعتمد مدة المرض على شكل الآفة وشدتها وتتراوح من 3 إلى 14 يومًا. اعتمادا على موقع وعمق الآفة لدى الأطفال، يتم تمييز العديد من الأشكال الأكثر شيوعا من العقدية الجلدية.
الشكل الكلاسيكي والأكثر شيوعاً وتكراراً. في هذه الحالة، يصاب الطفل بطفح جلدي صغير منفرد ذو مظهر مميز على جلد الوجه واليدين والقدمين والمناطق المفتوحة الأخرى من الجسم. عادة ما تحدث العقدية الجلدية في الأنف أيضًا على شكل القوباء الكلاسيكية.
في أغلب الأحيان، يحدث هذا الشكل من المرض لأنه الأكثر محدودية، ولا يخترق العامل الممرض الطبقة السطحية، لأنه في معظم الحالات لا يزال الجلد يؤدي وظائفه الوقائية، والآليات المحلية للحد من الالتهاب تعمل بشكل جيد ويتم تشغيلها بسرعة كبيرة.
إذا لوحظ المرض في مرحلة العنصر الأول، يبدأ العلاج والوقاية من الانتشار، وقد تنتهي العقدية الجلدية على وجه الطفل عند هذا الحد. لكن في أغلب الأحيان لا يهتمون كثيرًا بمثل هذه القرحة، بل ينتظرون حتى "تختفي من تلقاء نفسها"، أو يخافون من لمسها.
يقوم الطفل بخدش العنصر المثير للحكة، ويغتسل، ويفرك وجهه، ويترك محتويات الفقاعة على الوسادة والألعاب والمنشفة، ويبدأ العامل الممرض بالانتشار على الجلد مع ظهور عناصر جديدة يمكن وضعها بشكل منفصل أو تندمج مع بعضها البعض.
مع عدم وجود علاج ونظافة شاملة للغاية، يستمر المرض من 3 إلى 4 أسابيع، وأحيانًا أطول، وقد تتطور المضاعفات.
هذا شكل أكثر خطورة من المرض ويتطلب المزيد علاج مكثف.
- يحدث هذا النوع من العقدية الجلدية غالبًا على جلد اليدين والقدمين والساقين، وأحيانًا على أجزاء أخرى من الجسم.
- الفقاعات (الثيران) في هذه الحالة أحجام كبيرةمن الصراعات، تكون العملية الالتهابية أقل حدة وأكثر وضوحًا.
- قد يحدث الشعور بالتوعك وزيادة درجة حرارة الجسم والتهاب الغدد الليمفاوية المحيطة وتغييرات في نتائج الاختبار.
- تمتلئ البثور بسائل قيحي مصلي، وتنمو ببطء شديد، وبعد انفجار الفقاعات، يبقى التآكل المفتوح في مكانها.
العقدية الجلدية الحمامية
- غالبًا ما تتطور العقدية الجلدية الجافة على الوجه، وفي كثير من الأحيان على الجذع.
- ولا تنتج عناصر باكية، بل فقط بقع وردية أو حمراء مغطاة بقشور بيضاء متقشرة.
- على الرغم من أن المرض لا يميل إلى الانتشار بسرعة ويسبب إزعاجًا أقل مقارنة بالأشكال الأخرى، إلا أنه معدي وبالتالي لا يتطلب علاجًا مكثفًا وعزلًا للطفل عن المجموعة.
تورنيول (مجرم سطحي)
شكل حاد، يتميز بتلف الطبقات العميقة من الجلد مع تسوسها وتكوين تقرحات.
تشخيص العقدية الجلدية
يتم التشخيص من قبل طبيب أمراض جلدية أو طبيب أطفال ذو خبرة وفقًا لحالتك مظهر مميزالعناصر عادة على الفور. في شك و الحالات الشديدةيقومون بإجراء مزارع لتصريف عناصر البكتيريا، عادةً على الفور مع تحديد الحساسية للمضادات الحيوية، من أجل البدء العلاج الفعالفي أسرع وقت ممكن.
في الحالات الشديدة، تأكد من تناوله التحليل العامالدم، والتي يمكن الكشف عنها زيادة في ESRعدد الكريات البيض وتغير في تركيبتها نحو العدلات. في بعض الأحيان قد يصف الطبيب اختبارات إضافية لتحديد أو استبعاد الأمراض المصاحبة:
- عام و التحليل الكيميائي الحيويدم
- تحليل البول العام
- البراز على بيض الدودة
- في في حالات نادرة- رد فعل واسرمان (انظر) وفحص الدم ل
علاج العقدية الجلدية عند الأطفال
يتطلب أي شكل من أشكال العقدية الجلدية، حتى المحلية، علاجًا إلزاميًا، لأنها تميل إلى الانتشار، وهي معدية، وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للمكورات العقدية أن تثير مثل هذه الخطورة أمراض المناعة الذاتيةمثل الروماتيزم أو التهاب كبيبات الكلى أو التهاب الشغاف.
قواعد النظافة
في بعض الأحيان يهمل الآباء توصيات الطبيب بشأن النظافة ومعالجة الأدوات المنزلية، معتقدين أن الشيء الرئيسي هو دهنهم ثلاث مرات في اليوم، والباقي غير مهم. في بعض الحالات، يكون هذا كافيا، في حالات أخرى، يتفاجأون للغاية عندما يتبين أن الطفل لا يستطيع التعافي من مرض بسيط على ما يبدو لعدة أسابيع، وتظهر طفح جلدي جديد، ويصاب أفراد الأسرة الآخرون بالعدوى. الامتثال لتوصيات النظافة - لا أقل جزء مهمالعلاج من مرهم العقدية أو المضاد الحيوي.
جوانب النظافة الإلزامية عند علاج العقدية عند الأطفال:
- لا تغسل لمدة 3-4 أيام على الأقل، ولا تبلل المناطق المصابة بالماء، فهي ناقل ممتاز للعدوى في هذه الحالة؛
- امسحي المناطق غير المتأثرة من الجلد بلطف بمنشفة مبللة أو قطعة قطن مغموسة في الماء أو مغلي الخيط/البابونج؛
- التأكد من أن الطفل لا يخدش المناطق المصابة؛ بالإضافة إلى القيود الميكانيكية البحتة، تساعد مضادات الهيستامين التي يصفها الطبيب أيضًا على تقليلها.
- يجب أن يكون لدى الطفل منشفة فردية معلقة بشكل منفصل عن مناشف أفراد الأسرة الآخرين؛
- الأطباق وأدوات المائدة الفردية التي يجب معالجتها بعناية بعد أن يستخدمها الطفل المريض؛
- اللعب المحشوةومن الأفضل خلال فترة المرض إزالتها، وغسل البلاستيك بانتظام؛
- تغيير أو كي أغطية سرير الطفل باستمرار، وخاصة أكياس الوسائد، بمكواة ساخنة؛
- إذا كانت هناك آفات جلدية بسيطة، فعالجها بانتظام بمطهر.
العلاج المحلي
في بعض المصادر على الإنترنت، لا تزال توصيات علاج العقدية الجلدية لدى الأطفال منسوخة من مصادر قديمة، وهناك نصائح للتشحيم باستخدام نترات الفضة أو مرهم الزئبق. فقد توقف إنتاج الدواء الأول؛ وبشكل أكثر دقة، فهو يُنتج فقط للحيوانات أو ككاشف كيميائي؛ أما الثاني فقد تم حظره منذ فترة طويلة باعتباره شديد السمية. برمنجنات البوتاسيوم (برمنجنات البوتاسيوم) متاحة بوصفة طبية.
تعتبر المطهرات والمراهم الحديثة التي تحتوي على المضادات الحيوية أكثر فعالية وأسهل في الاستخدام وأكثر أمانًا. يشمل العلاج المحلي فتح النقطية وفقًا لقواعد التعقيم والعلاج اللاحق للمناطق المصابة من الجلد باستخدام مطهر سائل ومرهم.
المطهرات
- بيروكسيد الهيدروجين 1%
- أخضر لامع، محلول مائي 2% (أخضر لامع)
- فوكورسين أو حمض البوريك
- كحول الساليسيليك 2%
يتم تطبيقها على المناطق المصابة من الجلد، مع تغطية بعض المناطق المحيطة بقطعة قطن أو قطعة قطن 2-4 مرات في اليوم، في بداية العلاج، سيشعر الطفل بإحساس حارق وألم لفترة قصيرة. بعد التجفيف مطهر سائليمكن تطبيق مرهم على الجلد.
من العلاجات الشعبية التي تم اعتمادها منذ فترة طويلة الطب الرسميقد يوصي طبيبك باستخدام مغلي البابونج أو لحاء الخيط أو البلوط، وهي مطهرات معروفة. استخدامها كمستحضرات للشطف بشرة صحيةوالكمادات والضمادات على المناطق المصابة، ولكن ليس كعلاج رئيسي، لأنه مع هذا المرض، لا يمكن تجنب المضادات الحيوية.
المضادات الحيوية في علاج العقدية الجلدية
تستخدم المضادات الحيوية للعقدية الجلدية عند الأطفال في شكل أشكال محلية وعن طريق الفم (نظاميًا) وفقًا لمؤشرات صارمة. لن يبدأ أحد العلاج بالمضادات الحيوية النظامية لطفح جلدي واحد على الوجه أو اليدين يستجيب بشكل جيد للعلاج الموضعي. وفي الوقت نفسه، رفض هذه الطريقة للأشكال الشائعة، وخاصة مع الإضافة اعراض شائعةبل وأكثر من ذلك في الحالات الشديدة - على الأقل غير معقول.
مجموعة خاصة من الأدوية تتكون من مراهم بالهرمونات توصف في حالات معينة المدى القصير. في الاستخدام على المدى الطويلأنها تسبب انخفاضا خصائص وقائيةالجلد ويزيد من تعرضه لأي عدوى ، لذلك يتم وصفه في حالة العقدية الجلدية فقط لفترة قصيرة ، وفقًا لمؤشرات صارمة ولأعراض معينة.
| مراهم المضادات الحيوية ( العلاج المحلي) | المراهم بالمضادات الحيوية والهرمونات (فقط في الحالات القصوىحسب وصف الطبيب) |
|
|
من الممكن إجراء مثل هذا العلاج المحلي غير المكلف للأشكال الخفيفة من العقديات الجلدية. مطلوب: مرهم الزنك(30 روبل)، الكلورامفينيكول في أقراص (20 روبل)، كحول الكلورامفينيكول (20 روبل). أولاً، تتم معالجة المنطقة المصابة والأنسجة المحيطة بها باستخدام الكلورامفينيكول، ويتم معالجة الجرح بالفوكورسين أو اللون الأخضر اللامع، ثم يُترك ليجف. بعد ذلك، اصنع خليطًا من معجون/مرهم الزنك مع أقراص الكلورامفينيكول المطحونة إلى مسحوق، واخلطهم جيدًا. ودهن الجرح بهذا الخليط صباحاً ومساءً.
العلاج الجهازي للعقدية الجلدية بالمضادات الحيوية
غالبًا ما تستخدم المضادات الحيوية لهذه الأغراض. سلسلة البنسلين. يتم استخدام مجموعات أخرى من المضادات الحيوية، الماكروليدات أو السيفالوسبورينات، إذا كان الطفل قد تلقى البنسلين مؤخرًا لسبب آخر، ردود الفعل التحسسيةعليها أو في حالة عدم وجود حساسية لهذه الأدوية يكشف عنها الفحص الميكروبيولوجي.
أوجه التشابه والاختلاف بين العقدية الجلدية والأمراض الأخرى
هناك العديد من الأمراض الجلدية التي قد تكون في مرحلة أو أخرى مشابهة للعقدية الجلدية (الجلد الحلئي الشكل، الذي لا علاقة له بالهربس، الفقاع اليافع، السل الجلدي، الحمامي النضحية عديدة الأشكال، وما إلى ذلك)، ويمكن أن يسبب التشخيص صعوبات حتى بالنسبة للمرضى. طبيب أمراض جلدية ذو خبرة ، لذا من الأفضل ترك هذا السؤال وكذلك تعيين اختبارات إضافية للطبيب.
تقيح الجلد
بالمعنى الدقيق للكلمة، العقدية الجلدية هي مجرد واحدة من أنواع تقيح الجلد. أي مرض جلدي التهابي قيحي يسمى تقيح الجلد. ولكن نظرًا لأن المكورات العقدية، نظرًا لخصائصها المحددة، تشكل صديدًا شفافًا وليس غائمًا ونوعًا خاصًا من البثور (تشبه الفيروسية أكثر منها البكتيرية)، فإن العقدية الجلدية تختلف إلى حد ما عن الأنواع الأخرى من تقيح الجلد، والتي عادة ما تكون مشابهة لبعضها البعض بغض النظر عن العامل الممرض.
القوباء العقدية المختلطة (المبتذلة). بداية المرض متطابقة تماما، عند الانضمام عدوى المكورات العنقوديةتصبح محتويات الفقاعات غائمة وتكتسب لونًا مصفرًا. العلاج هو نفسه تقريبا. وفي كلتا الحالتين، الاختيار الدقيق مضاد حيوي فعالممكن فقط بعد البحوث الميكروبيولوجيةوحتى يتم الحصول على النتائج، يتم وصف مرهم مضاد حيوي مدى واسعالإجراءات، وعادة ما تشمل كلا من العقديات والمكورات العنقودية.
الهربس
تختلف عدوى المكورات العقدية عن الهربس في الفتح السريع للصراعات مع تكوين شقوق في زوايا الفم ، بينما في حالة الهربس تظل الحويصلات ذات المحتويات الشفافة أطول بكثير ، وبعد فتحها لا تحدث الشقوق كقاعدة عامة ( يرى).
شكل جلديعادة ما تتطور العقدية الجلدية حول تلف الجلد الموجود في البداية، وهو الهربس - على الجلد غير المتغير. قد يلاحظ الأطفال الأكبر سنًا والبالغون أن الحكة المميزة في موقع الطفح الجلدي المستقبلي تظهر قبل وقت طويل من ظهورها، بينما في حالة العقدية الجلدية، فإن العناصر التي تكونت بالفعل من الطفح الجلدي فقط هي التي ستسبب الحكة.
داء المبيضات في زوايا الفم
الشقوق أعمق، وعلى الغشاء المخاطي هناك تغييرات مميزة لمرض القلاع (طفح جلدي منقط أبيض، يشبه السميد).
حُماق
منذ الطفح الجلدي حُماقيبدأ على الوجه والرأس، في البداية يمكن الخلط بينه وبين ظهور العقدية الجلدية، ولكن مع الانتشار السريع للعناصر في جميع أنحاء الجسم وبعد ارتفاع درجة الحرارة، كقاعدة عامة، لم يعد هناك شك في تشخيص جدري الماء. (يرى).
طفح حساسية
هناك طفح حساسية غير نمطي على شكل بثور شفافة، يصعب تمييزها عن عناصر العقدية الجلدية في البداية، قبل أن تتشكل البثور. طفح حساسيةعند الضغط عليه، يصبح شاحبا، على عكس الطفح الجلدي مع العقدية (انظر).
طفح الزهري
بالإضافة إلى الطفح الجلدي الكلاسيكي مع مرض الزهري، هناك العديد من الأنواع غير النمطية. على سبيل المثال، حطاطات الزهري التآكلية في زوايا الفم. على عكس عناصر العقدية الجلدية، فهي محاطة بهالة التهابية أكثر وضوحًا، والتي تمتد بعيدًا إلى الأغشية المخاطية. لذلك، لا تتفاجأ إذا وصف لك طبيبك اختبارًا مصليًا مثل تفاعل واسرمان. أين يمكن أن يصاب الطفل بمرض الزهري؟ في حالة الاتصال الوثيق مع المريض، ينتقل مرض الزهري من خلال الوسائل المنزلية - الأطباق والمناشف وأدوات النظافة الشخصية والبياضات - إذا كان المريض يعاني من قرحة الزهري المفتوحة (انظر.
وقاية
وبما أن العقدية الجلدية معدية، فإنها تتطلب عزل الطفل المريض عن المجموعة، ويتم فرض الحجر الصحي على أقرانه الذين كانوا على اتصال به لمدة 10 أيام. خلال هذا الوقت، قد تظهر أعراض العقدية الجلدية لدى الأطفال الآخرين. في أغلب الأحيان، تحدث حالات تفشي المرض في رياض الأطفال، حيث لا يتبع الأطفال الصغار قواعد النظافة، ويحبون الألعاب الناعمة ويكونون على اتصال وثيق جدًا مع بعضهم البعض أثناء اللعب.
عند علاج العقدية الجلدية في المنزل، يلزم الوقاية الدقيقة من انتشار العدوى. يعد الحفاظ على النظافة أمرًا مهمًا بالنسبة للشخص المريض نفسه، لتجنب دخول العامل الممرض إلى مناطق صحية من الجلد والإصابة الذاتية المتكررة، ولأفراد أسرته، من أجل استبعاد مرضهم. وهذا لا يقل أهمية عن علاج بالعقاقيروالعلاج الموضعي.
إن الوقاية من المرض بشكل عام، خارج الاتصال بالشخص المريض، تتلخص في الالتزام الدقيق بقواعد النظافة الشخصية، والتصلب (الهواء، وحمامات الشمس) والكامل نظام غذائي متوازنغني بالفيتامينات.
ويسمى العقدية، أو تقيح الجلد العقدي الآفة المعديةالجلد الناجم عن إدخال مسببات الأمراض المسببة للأمراض - العقديات. Streptoderma هو مصطلح جماعي للأمراض الجلدية التي تسببها هذه الكائنات الحية الدقيقة. مزيد من المعلومات حول أسباب وأعراض وعلاج العقدية الجلدية عند الأطفال
الأسباب
انخفاض المناعة جسم الطفليعد إهمال معايير النظافة الشخصية أحد الأسباب الرئيسية لتنشيط المكورات العقدية. وعلى هذه الخلفية، صغيرة بما فيه الكفاية الآفات الجلديةعلى شكل شقوق، وخدوش، وسحجات، وخدوش، بحيث يبدأ انتشار العدوى.
في أغلب الأحيان، تؤثر العقدية الجلدية على الأطفال في مجموعات منظمة - تنتقل العدوى عن طريق ملامسة طفل مصاب بطفل سليم من خلال الأطباق والألعاب والملابس والقبلات. من الممكن أيضًا إصابة الجلد من خلال الغبار المحتوي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، الحشرات التي تحمل مسببات الأمراض على أقدامها، وكذلك على خلفية أمراض أخرى (الذبحة الصدرية، والحمى القرمزية، وما إلى ذلك).
أعراض
يحدث تطور العقدية الجلدية عند الأطفال بعد أسبوع من الإصابة.
عند الانتهاء فترة الحضانةويلاحظ المظاهر التالية:
- الفليكتينات عبارة عن بثور مائية صغيرة محاطة بهالة من الجلد الملتهب.
- بقع متقشرة بيضاوية بيضاء أو حمراء
- حكة في الجلد، وحرقان في المناطق المتضررة
- شعور أسوأ
تتوضع بؤر العدوى على الوجه والأطراف والظهر وأسفل الجذع.
كيفية علاج العقدية عند الطفل
إذا ظهرت أي مشاكل جلدية لدى الطفل، فمن الضروري الاتصال بأخصائي، فقط الطبيب يستطيع أن يخبرك بشكل صحيح عن كيفية وكيفية علاج العقدية الجلدية عند الأطفال بسرعة. نظرًا لأن أعراض العقدية الجلدية ليست نموذجية، فهناك خطر فقدان أمراض خطيرة.
الحاجة ل التدابير العلاجيةيتم تحديده من خلال العوامل التالية:
- المرض معدي (معدي)ويساهم في ظهور حالات تفشي الأوبئة.
- بدون العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يصبح المرض الطبيعة المزمنة ، وهناك خطر كبير للإصابة بالأكزيما البكتيرية.
- على خلفية العقدية المتقدمة مع ضعف المناعة، تكون العقدية قادرة على ذلك تؤثر على المفاصل نظام القلب والأوعية الدموية ، يسبب الفشل الكلوي.
يحدد مسار المرض طرق علاج العقدية الجلدية عند الأطفال. بالنسبة للمناطق الالتهابية الصغيرة المنفردة، يكون العلاج الموضعي محدودًا. إذا كانت المنطقة المصابة واسعة النطاق وكان هناك خطر حدوث مضاعفات، يتم إجراء العلاج الجهازي.
المراهم لعلاج العقدية عند الأطفال
تشمل الإجراءات الخارجية لعلاج العقدية عند الطفل ما يلي: فتح فقاعات الصراع مع معالجتها لاحقا. هذا يسرع تجفيف القرحة ويخفف الالتهاب.
يجب إجراء هذه التلاعبات وفقًا لجميع القواعد المعقمة. بعد ثقب، يتم تطهير البثور محاليل الكحولوبيروكسيد الهيدروجين وتطبيق المراهم ذات المكونات المضادة للبكتيريا على الجلد الملتهب. نظرًا لاتساقها اللزج، فإن هذه الأدوية أفضل من غيرها في اختراق الطبقة العميقة من البشرة وتدمير البكتيريا المسببة للأمراض.
مزيد من المعلومات حول المراهم المستخدمة في العقدية الجلدية
لتسريع شفاء القشور، استخدم الاريثروميسينأو إيثاكريدين-بورون-نفثالانالمراهم. ومن الضروري أيضًا معالجة الجلد المحيط بمصدر العدوى بالمركبات المطهرة والمناطق غير المصابة - مغلي البابونج أو لحاء البلوط.
التقنيات الأساسية والاستعدادات للعلاج الخارجي:
على بقعة مؤلمةاصنعي ضمادات مبللة وجافة منقوعة فيها محاليل مائية ريسورسينول 1-2% أو نترات الفضة 0.25% مرتين إلى ثلاث مرات يومياً. علاج القرحة بمواد مطهرة ومجففة، على سبيل المثال، الحل الأخضر اللامع.
تستخدم المراهم المضادة للبكتيريا على نطاق واسع لعلاج العقدية الجلدية عند الأطفال. يتم تطبيقها على منطقة الالتهاب. يوصف للأطفال سينثومايسينأو الجنتاميسينالمراهم. قبل الذهاب إلى السرير، ضع ضمادة مع الدواء، وفي الصباح، بعد إزالته، قم بمعالجة المنطقة المصابة بأي مطهر (أخضر لامع، فوكورسين، كحول الساليسيليك، إلخ).
الأدوية الهرمونية (ثلاثية الأديم، celestoderm)لا يمكن استخدامه لعلاج العقدية الجلدية لدى الأطفال دون وصفة طبية خاصة من الطبيب. مع ممتازة تأثير علاجيلديهم العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.
أدوية لعلاج العقدية عند الأطفال
العلاج الجهازي مطلوب في الحالات الشديدة من المرض: ظهور بؤر متعددة للعدوى تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم، والحمى، وتضخم الغدد الليمفاوية.
لعلاج العقدية عند الأطفال، من الضروري أن تأخذ المضادات الحيوية البنسلين(أموكسيكلاف، أموكسيسيلين، فليموكسين سولوتاب، أوجمنتين).
تُستخدم أدوية من مجموعات أخرى في الحالات التي يعاني فيها الأطفال من حساسية تجاه البنسلين أو تناولوا مؤخرًا أدوية تعتمد عليه.
بالنسبة لعمليات المرض طويلة المدى وبطيئة الحركة، يتم وصفه الفيتامينات أ، ج، ف، المجموعة ب، وكذلك إجراء العلاج المناعي (العلاج الذاتي والدورات البيروجينية).
يتم استخدام طرق إضافية إجراءات العلاج الطبيعي(دورات الأشعة فوق البنفسجية). في بعض الأحيان، للقضاء على مصدر العدوى، يتم إجراء التشعيع فوق البنفسجي (تنقية) الدم.
كيفية علاج العقدية عند الأطفال في المنزل العلاجات الشعبية
علاج الحزاز البسيط (العقدية الجافة) عند الأطفال
تتميز العقدية الجلدية الجافة، والتي تسمى شعبيًا بالحزاز البسيط، بظهور بقع بيضاوية بيضاء أو حمراء على الوجه مغطاة بقشور رقيقة شفافة (جلبة). يمكن أن يصل حجم بؤرة الإصابة إلى 5 سم.
يتكون العلاج الفعال للعقدية الجلدية عند الأطفال من وصف: المراهم والمواد الهلامية ودورة العلاج بالفيتامينات. نادرا ما توصف المضادات الحيوية الجهازية للأطفال العقدية الجافة. كقاعدة عامة، يتم تضمين مكونات مبيد للجراثيم في المراهم. على سبيل المثال، كجزء من بانوتسيناهناك نوعان من المضادات الحيوية. الصيغة الفعالة للدواء تتأقلم بنجاح مع الحزاز البسيط. الزنك, مرهم سينتومايسين, البيوليسينيكون لها تأثير مماثل.
علاج العقدية عند الأطفال على الوجه
يتم تحديد خصوصيات علاج العدوى من خلال قرب الأغشية المخاطية، لذلك من الضروري استشارة الطبيب حتى يتمكن من تحديد كيفية علاج العقدية الجلدية على وجه الطفل. ولهذا السبب من الضروري استخدام الأدوية التي لا تسبب تهيجًا وليس لها أي تأثير التأثير السلبيعند دخوله للجسم . يمكن علاج بؤر العدوى في الوجه، وخاصة بالقرب من العينين، في زوايا الشفاه قلم اللازورد (المادة الفعالة- نترات الفضة). مع هذا النوع من الإطلاق، لا ينتشر الدواء على سطح الجلد، ويكون خطر ملامسته للأغشية المخاطية للفم أو العينين منخفضًا.
العقدية على العيون والجفونفي الأطفال الذين يعالجون بمراهم العين المضادة للبكتيريا (التتراسيكلين أو الفلوكسالوم). قبل استخدام الأدوية، من الضروري التشاور مع طبيب العيون.
كيفية علاج العقدية على رأس الطفل؟ على فروة الرأسيتم تخفيف القشور أولاً هلام البترول الساليسيليك، كشط ثم قم بتطبيق التطبيقات القائمة على المحاليل المطهرة والمغلي والمراهم المبيدة للجراثيم وتضميد الجروح.
في علاج العقدية عند الأطفال في الأنفإنهم يصنعون توروندا وينقعونها في المراهم ويدخلونها في الممرات. يجب علاج القرح الخارجية بالمحلول برمنجنات البوتاسيوم(برمنجنات البوتاسيوم)، الكلورهيكسيدين, miramistina, بيروكسيد الهيدروجين, حرق باللون الأخضر اللامعوإلخ.).
مع تشققات في زوايا الفم– يجب مكافحة الانحشارات بعلاج الأسنان المطهراتتستخدم لشطف الفم. علاج العقدية في الفم عند الأطفال يتكون من وصف المستحضرات من الفمتطبيق هلام ميتروجيل دينتا، وهي قادرة على تدمير معظم الميكروبات المسببة للأمراض. التئام الجروح د-بانثينول, بيبانتنيستخدم لشفاء الشقوق بسرعة.
كم من الوقت سيستغرق علاج العقدية الجلدية عند الأطفال؟ مدة العلاج تعتمد على الخصائص الفرديةالجسم، ولكن كقاعدة عامة، يتم علاج العقدية الجلدية خلال 7-10 أيام.
ويعتمد نجاح التخلص من العدوى على اتباع التوصيات البسيطة:
- لا تبلل المناطق المتضررة بالماء، لأن الكائنات الحية الدقيقة العقدية لا تتكاثر على الجلد الجاف.
- لا تخدش مناطق الحكة. يمكن تقليل الحكة عن طريق تناول الأدوية المضادة للحساسية (تلفاست، كلاريتين) وتليين القروح بمحلول اليود.
- يجب على الطفل استخدام الأشياء الفردية: الأطباق والمناشف وأدوات المائدة.
- يجب تطهيرها جيدا بانتظام ملاءات السرير، الأغراض الشخصية، الأطباق، الألعاب.
يعاني منه الأشخاص من أي عمر، ولكن عند البالغين، فإن طبيعة وتوطين الآفات الجلدية المصابة بهذا المرض لها خصائصها الخاصة، مما يؤثر على مسار علم الأمراض ومبادئ علاجها.
أسباب العقدية عند البالغين
السبب الرئيسي في تطور العقدية الجلدية هو العقدية الحالة للدم بيتا. ومع ذلك، فإن ظهوره على الجلد لا يعني حدوث مرض. جلد الشخص السليم محمي بشكل جيد من تغلغل العوامل المسببة للأمراض. لذلك، يمكن للمكورات العقدية أن تعيش على الجسم لبعض الوقت دون التسبب في أي ضرر لـ "مضيفها". تتطور العقدية الجلدية فقط عندما يتوقف الجلد عن أداء وظائفه العازلة.
العوامل التالية يمكن أن تؤدي إلى تدهور الخصائص الوقائية للجلد لدى البالغين:
المتغيرات من مسار العقدية
يمكن أن تكون العقدية الجلدية سطحية أو عميقة، وتؤثر على الطبقات السفلية من الجلد. الأشكال السطحية للمرض:
- العقدية (آفة بثرية محددة في المناطق المفتوحة من الجسم) ؛
- (التهاب في زوايا الفم)؛
- العقدية الجافة (الاسم الثاني لعلم الأمراض هو الحزاز البسيط) ؛
- الباناريتيوم (التهاب الأنسجة المحيطة بالظفر).
العقدية العميقة تشمل:
- الإكثيما الشائع (انتشار الالتهاب إلى الطبقات العميقة من الجلد مع تكوين تقرحات متبقية) ؛
- (التهاب الدهون تحت الجلد)؛
- تقيح الجلد المزمن (تجلى عملية التهابية طويلة الأمد الآفة التقرحيةجلد).
في معظم الحالات، يتم تشخيص المرضى بأشكال سطحية من العقدية الجلدية. يعد التهاب الجلد العقدي العميق أمرًا نموذجيًا للأشخاص الذين يعانون من ذلك مشاكل خطيرةالمشاكل الصحية وضعف المناعة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب تقيح الجلد المزمن هو العلاج غير المناسب للقوباء العادية وعدم الالتزام بالإرشادات. قواعد النظافة(نشر العدوى من منطقة في الجسم إلى أخرى عن طريق المناشف والأيدي المتسخة)، حك الطفح الجلدي.
كيف تبدأ العقدية الجلدية عند البالغين؟
عادة ما يستغرق الأمر من 7 إلى 10 أيام من الإصابة حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض.. ومع ذلك، ليس من الممكن دائمًا عند البالغين ربط مظهر العقدية الجلدية بالاتصال بشخص مريض، لأنه، كما ذكر أعلاه، يمكن للمكورات العقدية أن تعيش على الجلد لبعض الوقت دون أن يلاحظها أحد من قبل "المضيف" وتنتظر "اللحظة المناسبة". " للهجوم.
تبدأ العقدية الجلدية عند البالغين عادةً فجأة باحمرار موضعي في الجلد وطفح جلدي متقرح، مصحوبًا بحكة شديدة. تنفجر الفقاعات الموجودة على الجلد بسرعة كبيرة وتتشكل في مكانها تآكلات تجف على الفور وتغطى بقشور العسل. إذا خدش المريض هذه العناصر، فإنها تبدأ في "الانتشار" إلى المناطق المجاورة وحتى البعيدة من الجلد.
قد يختلف توطين الطفح الجلدي عند البالغين: المثلث الأنفي الشفهي، الطيات تحت الثديين، الإبطين، الرقبة، الظهر، اليدين، الساقين، القدمين. إذا تأثرت عدة مناطق من الجسم بالعقدية الجلدية، فقد يصاب المريض بالحمى والتسمم الشديد.
العقدية الجلدية عند البالغين: أعراض بأشكال مختلفة
تقيح الجلد العقدي المزمنتتميز المظهر الدوريعلى الجلد بؤر التهابية كبيرة (يصل قطرها إلى 5-10 سم). في البداية تبدو مثل الطفح الجلدي، ولكن مع مرور الوقت تتطور إلى تقرحات. بعد أن يهدأ الالتهاب، تبقى بقع بيضاء متقشرة على الجلد. في أغلب الأحيان، تظهر صورة مماثلة على أرجل الأشخاص الذين يعانون من الدوالي.
علاج العقدية عند البالغين
يتم علاج الأشكال الخفيفة من العقدية الجلدية لدى البالغين محليًا فقط:
- علاج الجروح والجلد السليم حول الطفح الجلدي بمحلول مطهر من الماء أو الكحول. على سبيل المثال، كحول البوريك، بيروكسيد الهيدروجين، اليود، الكلورهيكسيدين، الريسورسينول.
يمكن مسح الجلد الصحي بأمان باستخدام المنتجات التي تحتوي على الكحول، ولكن يفضل تشحيم المناطق الملتهبة بمحلول مائي.
- ضع كمادات بالمراهم والمعلقات التي لها تأثيرات مضادة للبكتيريا وتجفيف ومضادة للالتهابات على المناطق المصابة. معجون الريسورسينول، مرهم الزنك، متحدثي الزنك، مرهم العقديات، ليفوميكول، باكتروبان وغيرها من المنتجات فعالة في علاج العقدية الجلدية.
- توصف دورات قصيرة من تزييت محيط التركيز الملتهب المراهم الهرمونيةوالكريمات. إذا كانت الطفح الجلدي موضعيا على الوجه، فلا يمكن استخدام هذه المجموعة من المنتجات.
إضافة جيدة للعلاج بالعقاقير المحلية هي العلاجات الشعبية - مغلي النباتات الطبيةلعلاج الجلد الملتهب. يتم إعداد مثل هذه الحلول على أساس سلسلة.
في بعض الحالات، يتم علاج العقدية الجلدية لدى البالغين بالمضادات الحيوية. مؤشرات لمثل هذا العلاج هي:
- إكثيما العقدية.
- آفات الجلد العقدية الشائعة.
- ارتفاع خطر حدوث مضاعفات.
- حالة نقص المناعة.
- حمى و.
الأدوية المفضلة لعلاج العقدية الجلدية عادة ما تكون البنسلينات شبه الاصطناعية والسيفالوسبورينات.يتم وصفها في شكل أقراص وفي شكل حقن. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام مضادات الهيستامين لتقليل الحكة والمزاج التحسسي في الجسم. يجب أن تؤخذ في دورات قصيرة بجرعات علاجية متوسطة.
أحد العناصر الإلزامية في علاج آفات الجلد العقدية هو التقوية العامة و. يتم وصف المرضى مستحضرات فيتامينالمنشطات المناعية العشبية. في بعض الحالات، من الضروري اللجوء إلى الأدوية المناعية الاصطناعية.
كما أن النظام الغذائي له أهمية كبيرة في الحد من مظاهر المرض. يجب أن يكون طعام المريض خفيفاً ومدعماً مع الإقلال من تناول السكر والحلويات والأطعمة الحارة والدسمة. وبالإضافة إلى ذلك، يجب ألا ننسى العناية بالجسم. حتى يختفي الطفح الجلدي، لا ينصح بتبليل المناطق المصابة من الجلد، ناهيك عن غسلها بمنشفة والاستحمام.
وأخيرا، إذا كان من الممكن تحديد العوامل التي ساهمت في تطوير العقدية، فمن الضروري محاولة القضاء عليها. عندما يكون تصحيح تركيز الجلوكوز مطلوبًا، متى
العقدية هو مرض يتطور نتيجة لدخول عدوى المكورات العقدية إلى الطبقات السطحية للبشرة. تتشكل عناصر قيحية مستديرة الشكل على جلد المريض. الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض بسبب النقص وظائف الحمايةجلد.
وصف العقدية عند الأطفال
تتميز العقدية الجلدية بالعدوى العالية (يمكن أن تصاب العدوى بسهولة). ولذلك، فإن الأطفال الملتحقين بالمدارس ومؤسسات ما قبل المدرسة هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.إذا ظهر طفل مريض في الفريق، فسرعان ما يبدأ الأطفال الآخرون في الشكوى من أعراض مماثلة. يتجلى علم الأمراض من خلال تكوين عناصر قيحية على الجلد ذات سطح قشاري. اسم آخر للمرض هو تقيح الجلد العقدي.
تنتمي المكورات العقدية إلى مجموعة الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. يمكنهم العيش على جلد مريض صغير لفترة طويلة دون أن يشعروا بأنفسهم. يتطور المرض بشكل مستقل بعد إصابة البشرة. من خلال قطع أو خدش، تخترق البكتيريا المسببة للأمراض الطبقات العميقة من الجلد وتتكاثر هناك بسرعة. إن مسببات الأمراض التي تنتقل من طفل مريض إلى طفل سليم تكون أكثر عدوانية، لأنها تتكاثر في الظروف الملائمة لها. وهذا ما يفسر الدرجة العالية من عدوى المرض.
يمكن أن يحدث الالتهاب بشكل حاد أو شكل مزمن. وفي الحالة الأخيرة، يتميز المرض بفترات من مغفرة وتفاقم. تتطور العقدية الجلدية المزمنة عند الأطفال عندما علاج غير لائقشكل حاد. بناءً على عمق الضرر الذي لحق بالجلد، يمكن تمييز ما يلي:
- العقدية السطحية.
- العقدية التقرحية (العميقة) ؛
- العقدية الجافة.
يمكن أن يتطور المرض:
- على الرأس ( جزء مشعر، خلف الأذنين، على الوجه)؛
- في الفم؛
- سيرا على الاقدام؛
- على الأرداف.
- في اليد؛
- على الظهر؛
- على ركبتيك، الخ.
وكقاعدة عامة، يبدأ الالتهاب في منطقة واحدة من الجسم، ثم يتم ملاحظة مظاهر غير سارة في أماكن أخرى.
أسباب تطور المرض
يمكن أن تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى جلد الطفل بعدة طرق:
- في اتصال مباشر مع حامل العدوى.
- من خلال الأدوات المنزلية المشتركة (اللعب والأطباق ومنتجات النظافة)؛
- عن طريق الرذاذ المحمول جواً (يمكن أن تصل المكورات العنقودية إلى جلد الطفل عندما يعطس ويسعل حامل العدوى).
تستمر فترة الحضانة لمدة تصل إلى 10 أيام. العوامل المؤهبة لتطور المرض تشمل ما يلي:
- انتهاكات سلامة جلد الطفل (الجروح والسحجات والخدوش)؛
- انخفاض المناعة
- نقص الفيتامينات (نقص التغذية الكافية)؛
- الأمراض الجلدية المزمنة.
- أمراض الغدد الصماء (وخاصة مرض السكري).
يمكن أن تساهم العوامل الخارجية أيضًا في تطور المرض. وهكذا، على سبيل المثال، أيضا الاستحمام المتكرريتسبب في غسل الطبقة الواقية من الجلد. تنخفض المناعة المحلية أيضًا عندما ضربة شمسأو قضمة الصقيع.
حتى لو تم تشخيص إصابة العديد من الأطفال في فريق واحد بالمرض، فإن الالتهاب يحدث بشكل مختلف لدى المرضى الأفراد. في أحد الأطفال، تختفي العقدية الجلدية في غضون أيام قليلة، وفي طفل آخر منذ وقت طويلتظهر بؤر جديدة للعدوى.
الأطفال الذين غالبًا ما يتم تشخيص إصابتهم بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة بانتكاسات العقدية الجلدية. غالبًا ما يكون هناك خطر أن تصبح الأمراض مزمنة.
أشكال وأعراض المرض
تتميز المرحلة الأولى من المرض بتكوين احمرار في منطقة الالتهاب. تعتمد الأعراض الأخرى في المقام الأول على الشكل السريري للعقدية الجلدية، وكذلك على حالة الجهاز المناعي للمريض الصغير.
القوباء العقدية
يتطور المرض بهذا الشكل في أغلب الأحيان وهو من النوع السطحي.تظهر مناطق صغيرة مدورة من الالتهاب على جلد المريض. تتطور القوباء إذا كانت دفاعات الجسم لا تزال قادرة على التعامل مع وظائفها ولا يمكن للمكورات العقدية أن تتكاثر بسرعة.
في البداية يظهر احمرار في منطقة الالتهاب، ثم تتشكل نفطة مملوءة بالسائل. ثم يفتح ويجف على شكل قشرة. تستغرق عملية نضج الحويصلة من 5 إلى 7 أيام. يعاني الطفل من الحكة، لذلك هناك خطر الإصابة مرة أخرى. مع العلاج المناسب، يتم حل القوباء العقدية خلال 7-14 يومًا.
الباناريتيوم السطحي هو نوع من القوباء العقدية. يصيب العامل الممرض الجلد حول طيات الظفر.
تشمل أيضًا أنواع القوباء العقدية الفقاعية والشبيهة بالشق.
القوباء الفقاعية
المرض في هذا الشكل أكثر خطورة وينتمي إلى فئة العقدية الجلدية التقرحي. تتشكل فقاعات كبيرة على المنطقة المصابة (يصل قطرها إلى 0.5 سم). تكون العملية الالتهابية واضحة وقد تظهر أعراض التسمم العام بالجسم. بعد فتح البثور تخرج منها محتويات قيحية ويتشكل التآكل.
القوباء الشقية
تتطور العقدية الجلدية في أغلب الأحيان في زوايا الفم. ويسمى هذا المرض شعبيا "الزايدة". وفي حالات أقل شيوعًا، يظهر الالتهاب في زوايا العينين وفي أجنحة الأنف.
يمر المرض بهذا الشكل بسرعة كافية ويتطلب الحد الأدنى من العلاج.
العقدية الجلدية الحمامية
هذه هي العقدية الجلدية الجافة، والتي غالبًا ما تتطور على الوجه. لا تتشكل العناصر الرطبة. تظهر بقع متقشرة وردية اللون على المناطق المصابة فقط. المرض بهذا الشكل لا يسبب الكثير من الانزعاج للمريض ولكنه معدي. لذلك لا بد من عزل الطفل المريض.
طفح الحفاضات العقدية
تحدث العمليات المرضية في ثنايا الجسم وخلف الأذنين. غالبًا ما يتطور المرض على خلفية طفح الحفاضات المبتذلة عند الأطفال في السنة الأولى من العمر. في هذه الحالة، يبدو أن البالغين الأصحاء يعملون كحاملين للمكورات العقدية. قد تتشكل شقوق مؤلمة في منطقة الالتهاب. بسبب الحركة المستمرة، قد تتأخر عملية شفاء المنطقة المصابة.
إكثيما العقدية
شكل حاد من المرض، يتميز بتلف الطبقات العميقة للبشرة وتكوين القرح. في أغلب الأحيان، تقع بؤر الالتهاب على الأرداف أو الأطراف السفلية. غالبًا ما يتطور علم الأمراض بهذا الشكل عند الأطفال الذين يعانون من الأمراض المزمنةأولئك الذين يعانون من انخفاض المناعة.
مع العقدية بأي شكل من الأشكال قد تتطور أعراض التسمم العام للجسم:
- صداع؛
- زيادة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى (37-37.5 درجة)؛
- النعاس.
- آلام في المفاصل والعضلات.
فيديو: أعراض العقدية عند الأطفال
التشخيص
يعالج طبيب الأمراض الجلدية للأطفال العقدية الجلدية عند الأطفال. سيتمكن الطبيب ذو الخبرة من إجراء التشخيص بناءً على ذلك الاعراض المتلازمةعلم الأمراض. يمكن تأكيد أصل المرض العقدي باستخدام الطرق التالية:
- ثقافة التفريغ البكتيرية. تتيح لنا الدراسة تحديد البكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب الالتهاب.
- تحليل الدم العام. قد تشير الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء إلى التطور العملية الالتهابية.
- تحليل البول العام. تتيح لك هذه التقنية تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من أمراض مزمنة.
في بعض الحالات، يتم فحص المنطقة المصابة تحت مصباح وود. هذا مصباح الأشعة فوق البنفسجيةمع مرشحات خاصة. يختلف توهج البشرة الصحية والمريضة بشكل كبير.
يجب التمييز بين العقدية الجلدية والجدري المائي وداء المبيضات الجلدي والفقاع الوليدي والأكزيما. في حالة تكرار المرض، سيتم تحديد موعد لاستشارة إضافية مع طبيب الجهاز الهضمي للأطفال أو أخصائي الحساسية أو أخصائي المناعة.
علاج العقدية
إذا بدأت العلاج المناسبعلى مرحلة مبكرةعملية التهابية، يمكن علاج المرض بسرعة كافية (خلال 7-14 يومًا). المشكلة هي أن العديد من الآباء، بعد أن لاحظوا وجود بقعة وردية متقشرة على جسد أطفالهم، ليسوا في عجلة من أمرهم لطلب المساعدة. الرعاية الطبية. يقوم مريض صغير بحك المنطقة الملتهبة، وتنتشر العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم، ويتفاقم المرض.
طرق العلاج للأطفال أصغر سنا(بما في ذلك الرضع) وأطفال المدارس لا يختلفون عمليا. مع الأخذ في الاعتبار العمر، يتم اختيار جرعات وأشكال إطلاق الأدوية فقط، ولا يتم وصف الأدوية للأطفال دون سن 3 سنوات على شكل أقراص.
علاج بالعقاقير
إذا تم اكتشاف أعراض غير سارة، فيجب عليك علاج الجلد الصحي حول المنطقة المصابة بكحول البوريك أو الساليسيليك، ثم الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية للأطفال. سيصف الأخصائي الأدوية من المجموعات التالية:
- عوامل مضادة للجراثيم للاستخدام الخارجي. تستخدم هذه الأدوية لعلاج آفات الجلد البسيطة. يمكن وضع كريمات Levomekol و Physiderm تحت الضمادة. تظهر أيضًا نتائج جيدة على مراهم التتراسيكلين والزنك والسينتومايسين والإريثروميسين والبانيوسين والفوكورتسين والهيوكسيسون.
- المطهرات من فئة أصباغ الأنيلين. بعد فتح البثور بإبرة معقمة وإطلاق محتويات السائل، تتم معالجة المنطقة المصابة باللون الأزرق الميثيلين أو الأخضر اللامع.
- مطهرات لعلاج أسطح الجروح. يمكن استخدام بيروكسيد الهيدروجين أو ميراميستين.
- المضادات الحيوية ل الاستخدام المنهجي. تستخدم هذه الأدوية في أصعب الحالات عندما لا يتوفر العلاج المحلي نتيجة ايجابية. يمكن وصف الأدوية أموكسيكلاف، سوماميد، التتراسيكلين.
- مضادات الهيستامين. توصف الأدوية في هذه الفئة لتخفيف الحكة. يمكن استخدام Claritin و Suprastin و Erius في طب الأطفال.
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. تعمل أدوية هذه المجموعة على تحسين صحة الطفل المريض وتطبيع درجة حرارة الجسم. يمكن استخدام أدوية نوروفين وبانادول.
أدوية العقدية الجلدية - معرض الصور
Sumamed - مضاد حيوي للاستخدام الجهازي 
كحول البوريك يمنع انتشار العدوى 
كلاريتين يخفف الحكة 
Levomekol - مرهم فعال مضاد للجراثيم 
Zelenka يجفف المناطق الملتهبة 
نوروفين يعيد درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها
إجراءات العلاج الطبيعي
بعد إزالة الارتشاح (السائل من البثور)، قد يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي للطفل:
- العلاج بالليزر له مضيق للأوعية وكذلك تأثير منبه للمناعة. المناطق المتضررة تتعافى بشكل أسرع.
- يتم إجراء معالجة المجال الكهربائي (UHF) بتردد عالي جدًا. الإجراء يسرع عمليات تجديد الأنسجة.
- بفضل التعرض للأشعة فوق البنفسجية (UVR)، تشفى القرحة بشكل أسرع وتموت البكتيريا المسببة للأمراض.
لا يمكن تنفيذ أي إجراءات علاج طبيعي إلا باستخدام درجة الحرارة العاديةجسم الطفل.
علاج العقدية باستخدام الطرق الشعبية
يمكن أن ينمو عدد حالات تفشي العدوى بسرعة. لذلك لا يجب أن تبدأ العلاج في المنزل باستخدام وصفات الطب التقليدي.يجب وصف العلاج من قبل الطبيب. تظهر العديد من وصفات الطب التقليدي كفاءة عاليةإذا تم استخدامه مع الأدوية الكلاسيكية. ينبغي مناقشة إمكانية استخدام هذا المنتج أو ذاك مع طبيبك.
ديكوتيون من السلسلة
قومي بسكب ملعقة كبيرة من النبات الجاف المطحون في كوب من الماء ثم ضعيه حمام الماءلمدة 40 دقيقة. ثم يحتاج المنتج إلى التصفية والتبريد. يستخدم المغلي لعلاج المناطق المصابة. تحتوي السلسلة على مضادات للالتهابات و تأثير مضاد للميكروباتيسرع عمليات التجديد.
أوراق الجوز
نسكب ملعقتين صغيرتين من أوراق الجوز المطحونة في كوب من الماء المغلي، ونغطيها بغطاء ونتركها حتى تبرد تمامًا. يؤخذ الدواء عن طريق الفم بمقدار ملعقة صغيرة 4 مرات في اليوم. هذه الوصفة مناسبة للأطفال سن الدراسة.
مرهم الشفاء
يتم تحضير المنتج في جزأين:
- سحق أوراق الكافور الطازجة في وعاء زجاجي وحركها زيت نباتيبنسبة 1:1. يجب غرس التركيبة لمدة 72 ساعة.
- يجب طحن لحاء البلوط الجاف في مطحنة القهوة وخلطه مع الماء المغلي بنسبة 1:1.
يتم خلط التراكيب الناتجة بنسب متساوية. يستخدم المرهم لعلاج المناطق المصابة مرة واحدة يوميا.
مغلي لحاء التوت
تُسكب ملعقة كبيرة من لحاء البلسان المفروم في كوب من الحليب، وتُوضع على نار خفيفة وتُطهى لمدة 10-15 دقيقة. ثم يجب لف المرق ببطانية وتركه لبضع ساعات أخرى. صفي الدواء واستخدميه للكمادات.
ديكوتيون من المريمية
يجب سكب نصف كوب من النبات المسحوق مع 500 مل من الماء ويطهى على نار خفيفة لمدة 10 دقائق على الأقل. ثم قم بتصفية المنتج وتناول ملعقة صغيرة عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم. يمكن استخدام الكعكة العشبية المتبقية في المستحضرات الطبية.
النباتات المستخدمة في الطب الشعبي في علاج العقدية الجلدية - معرض الصور
لن يحقق العلاج التأثير المتوقع إذا لم يتبع الوالدان عددًا من القواعد البسيطة:
تشخيص العلاج
إذا بدأ العلاج المناسب في الوقت المناسب، فإن أعراض المرض تختفي في غضون أسبوع. إذا تم تنفيذ العلاج بشكل غير صحيح أو ضعف الجهاز المناعي لدى الطفل بشدة، فمن الممكن حدوث المضاعفات التالية:
- البلغم والدمامل.
- الأكزيما الميكروبية.
- الروماتيزم.
- الصدفية النقطية.
- التهاب عضل القلب؛
- شكل مزمن من العقدية.
بعد شكل عميق من المرض، قد تبقى عيوب تجميلية على جسم الطفل. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يُشار إلى المرض باللون الأخضر اللامع، وهو أمر يصعب غسله. سوف تساعد الصبغة العادية على التخلص من الصبغة. عصير ليمون. يجب ترطيب قطعة من القطن بالمنتج ومعالجتها باللون الأخضر اللامع ثم شطفها ماء دافئ. ومع ذلك، ضع في اعتبارك أن الليمون يمكن أن يسبب الحساسية. لا ينصح بإزالة الأشياء الخضراء بهذه الطريقة للأطفال أقل من 7 سنوات.
يمكن للطفل أن يبدأ بالاستحمام بعد أن تزول القشور الموجودة على المنطقة المصابة وتختفي أعراض غير سارةالعقدية (الحكة والألم).
وقاية
تنتقل العقدية الجلدية بسهولة من خلال الاتصال الوثيق، وكذلك من خلال القطرات المحمولة جوا. ولذلك، لتجنب انتشار العدوى، يجب عزل الطفل المريض مؤقتا. يمكن أيضًا أن يصاب البالغون الذين يعتنون بمريض صغير بالعدوى، لذلك من المهم الحفاظ على النظافة الجيدة و علاج مطهرالأيدي
تشمل التدابير العامة للوقاية من المرض ما يلي:
- العلاج في الوقت المناسب من الصدمات الدقيقة (الجروح والخدوش)؛
- مكافحة الأمراض الجلدية.
- الحفاظ على نظافة الطفل؛
- تحفيز الجهاز المناعي (المشي بانتظام هواء نقي، التغذية الجيدة).
فيديو: دكتور كوماروفسكي عن عدوى المكورات العقدية
صحة الجلد تعتمد الصحة العامةومزاج الشخص. ستتعرف من هذه المقالة على ما هي العقدية الجلدية، وما هي الأعراض وطرق العلاج لهذا المرض، وكيفية التعرف على علامات المرض من أجل تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب، وما هي أسباب هذا المرض. سوف تتعلم كل شيء عن العقدية الجلدية والطرق الرئيسية لمكافحتها.
ما هي العقدية
العقدية الجلدية هي مرض التهابي قيحي يصيب الجلد، أو بمعنى آخر البشرة. السبب الرئيسي لظهور علم الأمراض هو الإصابة بالمكورات العقدية. لبدء العملية، هناك عاملين يكفيان:
- وجود العدوى.
- الأضرار المحلية على الجلد.
وبطريقة أخرى، تسمى هذه العقدية تقيح الجلد العقدي. يحدث هذا المرض عن طريق المكورات العقدية الانحلالية من المجموعة A بيتا.
على الرغم من أن هذا مرض جلدي، إلا أن العامل الممرض يمكن أن يسبب ضررًا للأعضاء والأنظمة الأخرى. العقدية ممكنة في كل من الرجال والنساء. ومع ذلك، غالبا ما تظهر مثل هذه المشاكل عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في سن المدرسة. في مثل هذه المجموعات تكون الاتصالات اللمسية الوثيقة ممكنة، مما يساهم في الانتشار السريع للعدوى.
عند البالغين، من الممكن أيضًا حدوث فاشيات جماعية للعقدية الجلدية في مجموعات مغلقة. يمكن أن تكون هذه وحدات عسكرية أو سجون أو مستشفيات.
مع هذا المرض تظهر القروح على الجسم، تحت الأنف، في الفم، على الشفاه، الذقن، على الذراعين والساقين، على الأصابع، على الظهر وحتى على الأعضاء التناسلية. يمكنك أن ترى كيف تبدو العقدية في الصورة.
من الممكن تمامًا علاج العقدية الجلدية تمامًا. الشيء الرئيسي هو القيام بذلك في الوقت المناسب لمنع تطور المضاعفات.
أسباب المرض
السبب الرئيسي للعقدية الجلدية هو العدوى بالمكورات العقدية. ومع ذلك، لا تتطور مشاكل الجلد دائمًا عند وجود هذه العدوى في الجسم. يمكن أن تسبب المكورات العقدية في الأنف وفي أي مكان على الوجه أو الرأس في الشعر تشكيلات قيحيةفقط في حالة انخفاض الدفاع المناعي وتحدث الصدمات الدقيقة على سطح الجلد.
العقدية الجلدية معدية. ويرجع ذلك إلى خصائص العامل الممرض – العقدية. تتمتع بحيوية مذهلة:
- يعيش في البيئات الجافة.
- عند 60 درجة يموت في نصف ساعة.
- في الماء المغلي يموت خلال 15 دقيقة؛
- ليست هناك حاجة للأكسجين للحفاظ على الحياة.
بعض الناس يتعاملون بشكل جيد مع العدوى المطهراتوكذلك التجميد.
قد يصاب الجسم بالعقديات، لكن إذا كان الجلد سليما فلن تخترق العدوى. يمكن أن يتطور المرض على خلفية هذه العوامل:
- لدغ الحشرات؛
- الحقن.
- الطفح؛
- سحجات.
- خدوش
- الحروق.
مهم! أثناء الثقب والوشم، هناك أيضًا خطر كبير لإدخال المكورات العقدية، الأمر الذي سيؤدي إلى تطور العقدية الجلدية.
يتم الحديث عن العقدية الثانوية في الحالات التي يكون فيها جلد الشخص مصابًا بالفعل، وتضاف عدوى المكورات العقدية فقط، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة. تحدث هذه الظاهرة على خلفية الجرب.
طرق الانتقال والمجموعات المعرضة للخطر
يجب على كل من الأطفال والبالغين فهم كيفية دخول العدوى إلى الجسم واتخاذ الاحتياطات اللازمة. هناك ثلاث طرق لاختراق العامل الممرض:
- الاتصال بالأسرة، أي من خلال الأدوات المنزلية الشائعة؛
- المحمولة جواً، على سبيل المثال، أثناء محادثة أو قبلة مع شخص مصاب؛
- محمول جوا، وهو ما يعني من خلال جزيئات الغبار مع المكورات العقدية.
ملحوظة! يمكن لأي شخص أن يدخل العدوى إلى الجرح بمفرده إذا كان مصابًا بالفعل بالمكورات العقدية.
أنت أكثر عرضة للإصابة بالمرض في الحالات التالية:
يمكن تقليل احتمالية ظهور العقدية الجلدية على الوجه وأجزاء أخرى من الجسم إذا راقبت نمط حياتك ونظامك الغذائي ومناعتك.
تصنيف
هناك عدة أنواع من العقدية الجلدية:
- سطحي؛
- عميق.
في الشكل السطحي للعقدية الجلدية، تقع القرح الناتجة فقط على مستوى الطبقات العليا من الجلد. وتسمى هذه الحالة أيضًا بالقوباء. في الشكل العميق للمرض، يقع مصدر الالتهاب في عمق الجلد، على مستوى الأدمة وخارجها.
يقسم التصنيف علم الأمراض إلى الأشكال التالية:
على الرغم من ظهور هذه القروح في أغلب الأحيان على الوجه، شكل النظاميمكن أن ينتشر المرض في جميع أنحاء الجلد إلى مناطق مختلفة. تحدث العقدية الجلدية بين الأضلاع في المناطق التي يتعرض فيها الجلد للاحتكاك الدوري والتعرق. وحتى لو تم شفاء الجرح، فمن الممكن أن يتكرر المرض حتى في نفس المكان.
أعراض
لتمييز الهربس عن العقدية الجلدية، عليك أن تعرف بوضوح أعراض هذا المرض.
العلامات الأولى للمرض هي كما يلي:
- ظهور مناطق متقشرة مع احمرار الجلد.
- تضخم الغدد الليمفاوية.
- تشكيل فقاعات مع السائل واضحيتراوح حجمها من 1 ملم – 2 سم في القطر؛
- الألم والحرقان حول المنطقة المصابة.
- زيادة درجة الحرارة المحلية.
في هذه المرحلة، قليل من الناس يعتقدون أنهم مصابون بالعقدية الجلدية. يمكن للطبيب تشخيص علم الأمراض. بالإضافة إلى علامات وجود مشكلة في جلد، قد تحدث الظواهر التالية:
- زيادة عامة في درجة الحرارة.
- الضعف والخمول.
- غثيان؛
- الم المفاصل؛
- آلام العضلات؛
- صداع.
لتحديد العقدية الجلدية، قد تحتاج إلى الخضوع لاختبارات. إن معرفة أعراض كل شكل من أشكال الأمراض سيساعد على تحديد التشخيص بدقة.
ملامح القوباء العقدية
صورة تطور المرض هي كما يلي:
- احمرار؛
- تشكيل فقاعة صغيرة.
- نموها السريع.
- تمزق الفقاعة
- قرحة.
عندما يجف، تتشكل قشرة صفراء. تنتهي دورة المرض.
ملامح النوع الفقاعي من العقدية
ينتشر الطفح الجلدي إلى الذراعين والقدمين والساقين. تنمو البثور ببطء، وتتراكم محتويات قيحية في الداخل.
بعد تمزق الحويصلة، تبقى تآكلات قد لا تلتئم لفترة طويلة.
ملامح تورنيولي
المنطقة المحيطة صفيحة الظفر. في البداية، يتحول لون الجلد إلى اللون الأحمر، ويسبب الحكة، ثم يتورم. تتشكل بثور مع جلد سميك في الأعلى. يتراكم القيح في الداخل.
ملامح العقدية intertriginous
يحدث هذا النوع من عدوى الجلد بالمكورات العقدية في الإبطين وفي المناطق التي توجد بها طيات من الجلد، مثل الفخذ.
تتشكل بثور على الجلد وتتجمع معًا لتشكل آفات أكبر. بعد الشفاء، تبقى الأنسجة وردية زاهية.
ملامح الإكثيما
عندما تتأثر الطبقات العميقة، تتشكل بثور وقروح مغطاة بقشرة كثيفة. تبقى الندوب في كثير من الأحيان بعد سقوط القشور.
بمعرفة كيف تبدأ العقدية الجلدية، يمكنك إيقاف المرض عن طريق المرحلة الأولية. ثم العلاج في المنزل لن يستغرق الكثير من الوقت ولن يكون هناك تفاقم.
التدابير التشخيصية
يعد التشخيص التفصيلي مهمًا جدًا لوصف العلاج المناسب وعلاج المريض بشكل صحيح. يحدد الطبيب المعالج طرق الفحص التي يجب استخدامها. وكقاعدة عامة، يتوقع المريض:
- التفتيش البصري وجمع الشكاوى؛
- أخذ كشط للفحص البكتريولوجي.
- تحليل الدم العام.
- الكيمياء الحيوية.
للتخلص تمامًا من المرض، من المهم ليس فقط التقديم الطرق التقليديةوالامتثال توصيات عامةفي أمراض جلدية، ولكن أيضًا يجب مراعاة وصفة الطبيب بدقة.
القواعد العامة للعقدية
لتسريع عملية الشفاء يجب على المريض مراعاة ما يلي:
- الحفاظ على الراحة في الفراش؛
- الحد من الاتصالات الخارجية لمنع انتشار العدوى؛
- استبعاد الاتصالات الوثيقة مع أفراد الأسرة، لأن المرض خطير عليهم أيضا؛
- استخدم فقط أدوات النظافة الشخصية والأدوات المنزلية؛
- لا يُنصح بغسل نفسك إذا كنت مصابًا بالعقدية الجلدية، لأن ذلك قد يتسبب في انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم؛
- من الأفضل أن تقتصر على مسح البشرة الصحية بمنشفة مبللة.
- قم بتغيير الفراش كل يومين وعالجه بالمكواة الساخنة والبخار؛
- استخدام يمكن ارتداؤها و أغطية السريرمن الأقمشة الطبيعية.
إن الالتزام بهذه القواعد سيساعد المريض على التخلص من المرض بشكل أسرع وسيكون بمثابة وقاية جيدة للأشخاص المحيطين به من العدوى.
العلاج من الإدمان
في أغلب الأحيان، يتم استخدام الأدوية الموضعية فقط لمكافحة العقدية الجلدية. العلاج العام مطلوب للأشكال المعقدة وتطور عواقب غير سارة.
قد يصف الطبيب:
- المطهرات.
- مضادات حيوية؛
- العوامل المضادة للجراثيم؛
- الأدوية المضادة للالتهابات.
يساعد علاج المناطق المصابة بالمطهرات على منع تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
مهم! ومع ذلك، قد يكون هناك ألم وحرقان أثناء العلاج رد فعل طبيعيلمثل هذه الأدوية.
عند علاج الجلد، من المهم تطبيق الدواء ليس فقط على التكوينات نفسها. من المهم لمس بضعة سنتيمترات أخرى حول هذا المكان. يمكن ثقب البثور المتكونة بإبرة معقمة. قبل ذلك، يجب أيضًا تطهير المناطق.
يتم نقع القشور وإزالتها باستخدام حمض الساليسيليك أو الفازلين. أي من المتحدثين التاليين مناسب لعلاج القرحة:
- أزرق 2%؛
- الأخضر اللامع 2%؛
- فوكورسين.
- بيروكسيد 1%؛
- برمنجنات البوتاسيوم.
يمكن تطبيق جميع هذه المنتجات حتى 4 مرات يوميًا قطعة القطن. يتم تنفيذ أي إجراءات أخرى في موعد لا يتجاوز 20 دقيقة.
المضادات الحيوية للطفح الجلدي الناجم عن نشاط المكورات العقدية ضرورية. يمكن استخدام هذه الأدوية موضعياً أو عن طريق الفم. للاستخدام الموضعي، يتم اختيار مرهم يحتوي على مضاد حيوي واسع النطاق أو مسحوق يتم سكبه مباشرة على المنطقة المصابة.
مرهم للعقدية قد يكون على النحو التالي:
- "ليفوميكول" ؛
- "جنتاميسين"
- "الاريثروميسين"
- "بانيوتسين" ؛
- "ستربتوسيد".
يجب وضع مرهم الستربتوسيد أو معجون الزنك مع الكلورامفينيكول في طبقة رقيقة، حتى ثلاث مرات في اليوم.
ل العلاج العاميمكن وصف الأدوية المضادة للبكتيريا التالية:
- "كلاريثروميسين"
- "أموكسيسيلين".
- "فليموكسين"؛
- "أوجمنتين".
للعقدية عوامل مضادة للجراثيملا يمكن وصفه إلا من قبل طبيب ذي خبرة. في بعض الحالات، قد يتم إجراء اختبار خاص لتحديد نشاط الدواء ضد مجموعة معينة من المكورات العقدية. إن وصف هذه الأدوية ذاتيًا يمكن أن يكون خطيرًا.
العلاج بالعلاجات الشعبية ممكن فقط مع العلاج الرئيسي. في أغلب الأحيان، يتم استخدام المستحضرات مع مغلي زهور البابونج ولحاء البلوط والمريمية والخيوط.
من المهم دعم جسمك كل يوم من خلال النشاط البدني المعتدل، والتخلي عن العادات السيئة، التغذية السليمة. في الأعراض السلبية الأولى، يجب عليك استشارة الطبيب. باتباع هذه المبادئ، لن تضطر إلى البحث عن طريقة للتخلص من العقدية الجلدية.
شاهد الفيديو:
