عدوى الفيروس المعوي الحاد. عدوى الفيروس المعوي عند الرضع. أعراض الالتهابات الفيروسية المعوية

عدوى الفيروس المعويعند البالغين يكون سببه مجموعة كبيرة من الفيروسات. تضم هذه المجموعة حوالي 100 نوع من مسببات الأمراض. الأطفال والشباب هم في كثير من الأحيان أكثر عرضة للإصابة بالمرض. تتميز عدوى الفيروس المعوي بموسمية الصيف والخريف. العامل الممرض مستقر تمامًا بيئة خارجيةوفي جسم الإنسان.

تتأثر الأغشية المخاطية للعين، تجويف الفمالأمعاء. يصاحب المرض حمى.

عرض الكل

أنواع العدوى والأعراض المميزة

تحدث عدوى الفيروس المعوي لدى البشر في عدة أشكال. وهي مقسمة إلى نموذجية وغير نمطية.



تشمل تلك النموذجية ما يلي:

• هيربانجينا.
• ألم عضلي وبائي.
• التهاب السحايا.
• طفح.

تشمل الأشكال غير النمطية ما يلي:

• شكل الجهاز التنفسي
• التهاب الدماغ؛
• الإسهال المعوي الفيروسي.
• التهاب الملتحمة النزفي.
• التهاب البنكرياس.
• التهاب الحويضة والكلية.



هيربانجينا

تسببها فيروسات كوكساكي. في معظم المرضى، يستمر المرض كعدوى تنفسية حادة. تظهر الصورة السريرية النموذجية للخناق الحلئي في ثلث المرضى فقط. يتميز المرض ببداية حادة مع ارتفاع في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية.



من الواضح أن الغشاء المخاطي للبلعوم مفرط الدم. في اليومين الأولين، تتشكل حطاطات بيضاء صغيرة على الغشاء المخاطي. وبعد مرور بعض الوقت، تتحول إلى فقاعات ذات محتويات شفافة. بعد 2-3 أيام، تفتح الفقاعات وتشكل تآكلات.

يشكو الشخص من التهاب معتدل في الحلق وصعوبة في البلع. يستمر المرض حوالي أسبوع.



ألم عضلي وبائي

يسببها فيروسات كوكساكي وإيكو. يبدأ المرض بشكل حاد مع حمى شديدة. رجل يشكو ضعف شديدوالصداع وآلام العضلات والغثيان مع القيء. تصل آلام العضلات إلى حدّة عالية، وتشتد أثناء الحركات، ويصاحبها زيادة في التعرق.

تستمر هجمات الألم لمدة نصف ساعة تقريبًا. مع تلف العضلات الأمامية جدار البطنيتم إنشاء الصورة علم الأمراض الجراحيبطن. الأضرار التي لحقت عضلات الصدر تجعل المرء يفكر في الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب.

خلال الفترة بين النشبات، يكون المرضى خاملين وغير مبالين. هناك ارتفاع معتدل على درجة الحرارة. البلعوم مفرط الدم، وتتضخم الغدد الليمفاوية العنقية. في بعض المرضى، يتضخم الكبد والطحال. يستمر المرض 7-10 أيام.



التهاب السحايا

أخطر أشكال العدوى بالفيروسات المعوية. في معظم الحالات، يبدأ المرض بشكل حاد، مع زيادة في درجة الحرارة إلى 38-39 * مئوية والتسمم العام. تظهر أعراض التهاب السحايا منذ اليوم الأول للمرض، وبشكل أقل في الأيام 3-5.

يتم ملاحظة العلامات التالية:

• زيادة الحساسيةلمحفزات الضوء والصوت.
• انفجار صداعكثافة عالية؛
• القيء الغزير
• الإثارة العقلية والحركية.

تجربة المرضى الأعراض السحائية، بطء القلب. يستمر المرض حوالي أسبوعين.



طفح

معظم شكل خفيفعدوى الفيروس المعوي. ويبدأ بشكل حاد بارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية. يشكو الإنسان من الضعف والصداع وآلام العضلات. عند الفحص هناك زيادة العقد الليمفاوية العنقيةاحتقان البلعوم.

ومن اليوم الأول يظهر طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم. إنه يشبه الحصبة الألمانية - بقع حمراء صغيرة وفيرة. تظهر الحطاطات والعناصر النزفية بشكل أقل تواترا. يستمر الطفح لمدة 2-3 أيام. تظهر أيضًا عناصر الطفح الجلدي على الغشاء المخاطي للفم، ويصاحب المرض تطور التهاب البلعوم.

الأقل شيوعًا هو الشكل المعزول، عندما يظهر الطفح الجلدي فقط على أطراف الأصابع، وكف اليد، وأخمص القدمين. يتم تمثيل عناصر الطفح الجلدي بواسطة فقاعات ذات محتويات شفافة.

أشكال غير نمطية

مميزة بشكل رئيسي ل طفولة، ونادرا ما تظهر عند البالغين.

طاولة. المظاهر أشكال غير نمطيةعدوى الفيروس المعوي.

استمارة	أعراض
تنفسي	يبدأ بشكل حاد، يذكرنا بالأنفلونزا. ظهور إفرازات واضحة من الأنف وسعال جاف. هناك احتقان في البلعوم الفموي، وفي بعض الحالات يتطور التهاب البلعوم. يستمر المرض حوالي أسبوع
إسهال	يحدث في كثير من الأحيان في فصل الصيف. ويبدأ بشكل حاد مع ارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية. يبدو وفيرة براز رخوما يصل إلى 10 مرات في اليوم، ولا يحتوي على شوائب. هناك انتفاخ، الهادر، وانتفاخ البطن
التهاب الدماغ	المرض له بداية حادة ويلاحظ الحمى. الأعراض العصبية البؤرية مميزة بدرجات متفاوتةشدة واكتئاب الوعي
التهاب الملتحمة النزفي	يبدأ المرض بتلف عين واحدة، وبعد 1-2 أيام ينتشر الالتهاب إلى العين الثانية. رجل يشكو موجعفي العين زيادة الدموع. الملتحمة والصلبة مفرطة الدم، والجفون منتفخة، وهناك إفرازات مخاطية طفيفة

الأشكال المتبقية، المصحوبة بأضرار في القلب والكلى والبنكرياس، تحدث بشكل غير محدد ولا تختلف عن الأمراض ذات الأصول الأخرى.

الجهاز الهضمي المسالك المعويةلدى الطفل بعض الاختلافات عن الجهاز الهضمي للبالغين. فهو أكثر عرضة للمكونات الغذائية الجديدة. عند الأطفال، لم يتم تشكيل المناعة المعوية بشكل كامل بعد، وبالتالي فإن الجسم حساس للغاية لمختلف الفيروسات.

في سن صغيرة، يمكنك مواجهة نوعين مختلفين من الأمراض الطبيعة المعدية، مما يؤثر على الأمعاء والجهاز الهضمي. هذه هي عدوى الفيروسة العجلية والفيروسات المعوية. هذا الأخير أكثر شيوعًا عند الأطفال، وبدون العلاج المناسب يمكن أن يسبب ضرر لا يمكن إصلاحهجسم هش. عادة ما تحدث ذروة الإصابة في الربيع والخريف. كيف يختلف الفيروس المعوي عند الأطفال؟ الأعراض وصور المرضى الصغار وكذلك رسم تخطيطي مفصليتم عرض العلاجات في مواد هذه المقالة.

ما هي عدوى الفيروس المعوي؟

يجمع هذا المفهوم بين العديد من الأمراض التي تكون مصادرها الفيروسات المعوية. وإلا فإنها تسمى المعوية. حاليًا، تمت دراسة أكثر من 60 نوعًا من مسببات الأمراض هذه. اعتمادًا على النمط المصلي، يتم تقسيمها جميعًا إلى 4 فيروسات ECHO وCoxsackie وفيروسات شلل الأطفال والفيروسات المعوية.

يمكن أن يصاب الطفل بأحد الأنماط المصلية مرة واحدة فقط في حياته. بعد العلاج، يطور مناعة قوية. ومن ناحية أخرى، قد يصاب بفيروس معوي آخر. هذا التنوع في مسببات الأمراض لا يسمح للعلماء بإنشاء لقاح فعال واحد.

ما مدى خطورة الفيروس المعوي عند الأطفال؟ تكمن خطورة العدوى في حقيقة أن مسببات الأمراض لديها مقاومة عالية للعوامل الخارجية العدوانية. ويمكن أن توجد لفترة طويلة في التربة الرطبة والمياه، ثم تخترقها جسم الإنسانمن خلال المنتجات الملوثة.

وفي بداية عام 2008، تم تسجيل وباء واسع النطاق بين الأطفال في الصين. وقد أثار ظهوره فيروس EV71. يدخل جسم الإنسان من خلال الجهاز التنفسي، وكذلك الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم نظام الدورة الدموية، مما يؤثر على الرئتين والدماغ. وتم اكتشاف الإصابة لدى 15 ألف طفل، وتوفي منهم 20. وهذا يوضح مرة أخرى أن الفيروس المعوي لدى الأطفال والبالغين يتطلب علاجًا شاملاً وفي الوقت المناسب.

أسباب العدوى

تتطور العدوى على خلفية تنشيط المجموعات التي تسبب أعراضًا معينة. كلهم مختلفون الخصائص العامة. في قلب كل فيروس يوجد نواة يمثلها جزيء حمض نووي. في بعض الحالات، يلعب الحمض النووي دوره، في حالات أخرى - الحمض النووي الريبي (RNA). من الخارج، الهيكل الداخلي محاط بكبسولة لها بعض الميزات الخاصة. اعتمادًا على تكوين عناصر الغلاف، يتم تقسيم الفيروسات إلى أنواع فرعية مختلفة.

يدخل الفيروس المعوي الجسم عن طريق استنشاق الهواء أو عن طريق الفم أثناء تناول الطعام. بعد ذلك، يهاجر العامل الممرض إلى الغدد الليمفاوية، حيث يستقر ويبدأ في التكاثر. ويعتمد تطورها الإضافي، وكذلك شدة العملية المعدية، على عدة عوامل:

• ضراوة الفيروس (القدرة على مقاومة مناعة الجسم)؛
• انتحاء (قدرة العامل المعدي على العدوى اعضاء داخلية);
• حالة الجهاز المناعي نفسه.

كم هي فترة الحضانة؟ قد لا يظهر الفيروس المعوي عند الأطفال الأعراض الخارجيةمن 1 إلى 12 يومًا. عادة، فترة الحضانة هي خمسة أيام. الصورة السريرية مرض معينيعتمد بشكل مباشر على النمط المصلي للعامل الممرض. عادة ما يصبح الفيروس المعوي نشطًا في فصلي الربيع والخريف. وفي أوقات أخرى من السنة، يكون معدل الإصابة أقل بكثير.

طرق انتقال العدوى

يمكن أن ينتقل الفيروس المعوي من شخص مريض إلى شخص سليم بعدة طرق: عن طريق الهواء، أو عن طريق الفم أو البراز، أو عن طريق الاتصال. تتميز آلية انتشار المرض بالتنوع الكبير. ينتقل الفيروس المعوي عند الأطفال بشكل رئيسي عن طريق المياه الخامأو اللعب. يمكن للعوامل المسببة للمرض أن تظل في حالة قابلة للحياة لفترة طويلة في البراز والتربة والمياه. وحتى عملية التجميد ليست ضارة لهم. لا يتم قتل العامل الممرض بواسطة المطهرات إلا إذا تم الالتزام بدقة بوقت العلاج.

للفيروس المعوي لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أسباب مماثلة. ومع ذلك، عند الأطفال الذين هم على قيد الحياة الرضاعة الطبيعية، هناك مناعة فطرية لمعظم الأنماط المصلية. من ناحية أخرى، يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى مباشرة بعد الانتهاء من شرب حليب الثدي.

الصورة السريرية

عادة لا تسبب مرحلة الحضانة أي أعراض. في هذا الوقت، تستقر الفيروسات على الأغشية المخاطية وتدخل الجهاز اللمفاوي، حيث تبدأ في التكاثر بنشاط.

ثم تأتي مرحلة المرض نفسه. تبدأ علامات الفيروس المعوي عند الأطفال بالظهور زيادة حادةدرجة الحرارة التي تصل إلى مستوى حرج وتستمر لمدة خمسة أيام. يتحرك الطفل قليلاً وينام كثيراً. قد تكون الأيام الأولى بعد الإصابة مصحوبة أيضًا بالقيء الشديد والصداع. بمجرد أن تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي، كل شيء الأعراض المرتبطةيمر.

في بعض الأحيان يعاني الأطفال من تضخم الغدد الليمفاوية، خاصة تحت الفك السفلي وعنق الرحم. من الأعراض الأخرى للمرض الطفح الجلدي. يظهر الطفح الجلدي على الرأس والصدر والذراعين في وقت واحد. أنها تبدو وكأنها بقع حمراء. بعد أن تختفي، تبقى علامات صبغية صغيرة على الجسم، والتي تختفي من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام.

تعتمد شدة الصورة السريرية بشكل مباشر على حالة مناعة الطفل و"الجزء" المستلم من الفيروس وبعض سمات نوعه.

أشكال متكررة من العدوى بالفيروسات المعوية

عادة لا تكون معرفة التصنيف الكامل مطلوبة. يجب أن يكون الآباء قادرين على التعرف على الأشكال الأكثر شيوعًا للعدوى بالفيروسات المعوية من أجل تحديد الحالة المرضية على الفور واستشارة الطبيب.

1. التهاب الحلق الهربسي. هذا هو مظهر من مظاهر نزلة الفيروس المعوي. تحدث الإصابة بالخناق الهربسي عادةً عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث إلى عشر سنوات. وتتمثل مظاهره الرئيسية في ارتفاع درجة الحرارة والتهاب الحلق والحويصلات في الجزء الخلفي من الحلق. تنفجر البثور وتشكل تقرحات. تعتبر مسببات الأمراض الرئيسية هي فيروسات كوكساكي A و B.
2. طفح. يعد هذا أحد الأمثلة الأكثر شيوعًا لكيفية ظهور الفيروس المعوي. عند الأطفال، يكون للطفح الجلدي نوعان متميزان: أحمر يشبه الأذن ووردي. قد تظهر الطفح الجلدي في اليوم الأول أو الثاني بعد الإصابة. تظهر طفح جلدي على الوجه والجسم ويكون على شكل بقع حمراء صغيرة. في بعض الأحيان يندمجون معًا. على خلفية الطفح الجلدي الأحمر قد تظهر أيضا عناصر نزفية. الأطفال دون سن السادسة هم أكثر عرضة للإصابة بالطفح الجلدي المعوي.
3. متلازمة تشبه الانفلونزا. يتميز هذا النوع من عدوى الفيروس المعوي بأعراض الأنفلونزا النموذجية أو السارس. يعاني الأطفال من (سيلان الأنف، التورم، احتقان الأنف)، الحمى، الضعف، آلام العضلات. تشمل الأعراض النموذجية للمتلازمة التي تميزها عن الأنفلونزا العادية اضطراب البراز والقيء.
4. شكل معوي. هذا هو واحد من أخطر أنواع العدوى بالفيروسات المعوية. يصاحبه ارتفاع معتدل في درجة الحرارة وإسهال مائي وانتفاخ وانتفاخ البطن. يعتبر الخطر الرئيسي للشكل المعوي احتمال كبيرجفاف الجسم مما يزيد من تعقيد حالة المريض الصغير. يتطلب هذا الاضطراب مراقبة مستمرة من قبل الأطباء ورعاية الطوارئ.

يمكن أن تحدث جميع أنواع العدوى بطريقة نموذجية/غير نمطية الصورة السريرية. اعتمادا على نوع علم الأمراض، يختار الطبيب كيفية علاج الفيروس المعوي عند الأطفال.

أشكال نادرة من العدوى

في بعض الحالات، تتميز عدوى الفيروس المعوي بمسار معقد. يتم تصنيفها أيضًا على أنها نموذجية، ولكن في نفس الوقت يتم دمجها. يحتاج المرضى الصغار إلى علاج معقد وأكثر تعقيدًا.

1. التهاب الملتحمة النزفي. هذا هو شكل شائع إلى حد ما من عدوى الفيروس المعوي. تبدأ مظاهره بألم شديد في العين وفقدان جزئي للرؤية و زيادة التمزق. ويلاحظ في بعض الأحيان نزيف في شبكية العين.
2. التهاب عضلة القلب / التهاب التامور. مع هذا المرض، تتأثر بعض هياكل القلب في المقام الأول. على خلفية تلف عضلة القلب، يتم انتهاك الوظيفة الانقباضية للعضلة الرئيسية في الجسم. يتميز تورط التامور في العملية المرضية بتغيير في عملية ملء الدم.
3. التهاب السحايا والتهاب الدماغ. هذه هي الأثقل وفي نفس الوقت أشكال خطيرةعدوى الفيروس المعوي. يبدأون بارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة. في اليوم التالي يظهر صداع لا يطاق وقيء شديد لا يرتبط بتناول الطعام. وتشمل الأعراض الشائعة آلام في البطن، وتشنجات،

تتميز المتغيرات غير النمطية للعدوى بأنها عديمة الأعراض و تيار خفي. التشخيص السريرييصبح ممكنا فقط في حالة ظهور مضاعفات واضحة.

عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال لها مسار متنوع. ولذلك، فمن المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب لإجراء فحص تشخيصي. يسمح لك بتمييز العدوى عن العدوى العادية أمراض الجهاز التنفسيوالتسمم والمشاكل الجلدية.

الفحص الطبي

عادة ما تظهر علامات الإصابة بالفيروس المعوي لدى المرضى الصغار على شكل التهاب السحايا المصلي والتهاب الحلق الهربسي. غالبًا ما يتم تسجيل حالات تفشي الوباء بشكل جماعي في مؤسسات ما قبل المدرسة خلال الموسم الدافئ. الآلية الرئيسية لانتقال العدوى هي البراز عن طريق الفم.

لقد سبق أن وصفنا أعلاه الأعراض التي يتميز بها الفيروس المعوي. الصورة (للأطفال) أشكال مختلفةويمكن الاطلاع على مظاهره في المصادر المتخصصة. أنها تساعد على ملاحظة المرض واستشارة الطبيب. حاليًا، هناك أربع طرق رئيسية لتحديد العامل المعدي:

• مصلية (الكشف عن الفيروس في مصل الدم). تشمل العلامات المبكرة لعلم الأمراض IgA وIgM. تعتبر زيادة العيار 4 مرات مهمة أيضًا للتشخيص.
• الفيروسية (تحديد العامل المعدي في السائل النخاعي والبراز والدم). يتم فحص البراز على مدى أسبوعين.
• الكيمياء المناعية (الكشف عن المستضدات للفيروسات المعوية في الدم).
• الطرق البيولوجية الجزيئية (دراسة شظايا الحمض النووي الريبي للفيروس المعوي).

يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا للتشخيص التفريقي. من المهم التمييز بين الفيروس المعوي عند الأطفال بمظاهره المختلفة عن الهربس والسارس وردود الفعل التحسسية. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري التحقق من حساسية الإجراء الأدوية المضادة للبكتيريا. بفضل إنجازات علم الأحياء الدقيقة الحديثة، لا يشكل التشخيص عالي الجودة أي صعوبات. إذا تم تحديد مصدر المرض في الوقت المناسب، يمكن علاج الطفل في أي عمر بسرعة نسبيا.

علاج بالعقاقير

كيفية علاج الفيروس المعوي عند الأطفال؟ هذا هو السؤال الذي يطرحه العديد من الآباء بعد سماع التشخيص. في تدفق خفيفالمرض، يمكن للمريض الصغير البقاء في المنزل. تعتبر الحالات التالية مؤشرات للعلاج الفوري في المستشفى: تلف الجهاز العصبي المركزي، القلب، ارتفاع في درجة الحرارة.

الطب الحديث لا يستطيع توفير الحل الوحيد علاج عالميضد العدوى. في الفترة الحادةيُنصح المرضى الصغار بالالتزام بالراحة في الفراش واتباع نظام غذائي مدعم و شرب الكثير من السوائل. كيفية علاج الفيروس المعوي عند الأطفال؟

إذا كان المرض مصحوبًا بحمى وصداع وآلام في العضلات، فمن المستحسن تناول المسكنات وخافضات الحرارة (نوروفين، باراسيتامول). بالنسبة للإسهال، توصف الأدوية لتطبيع توازن الماء والملح (ريجدرون). تستخدم المضادات الحيوية فقط في حالة الالتهابات البكتيرية.

لمساعدة الجسم على التعامل مع الفيروس المعوي، يتم وصف الإنترفيرون للأطفال (Viferon، Cycloferon، Neovir). إنهم ينتمون إلى فئة غير محددة العوامل المضادة للفيروساتوالتي تعمل على تثبيط وتنشيط جهاز المناعة.

يجب أن يصف الطبيب العلاج بعد إجراء فحص شامل للمريض الصغير. يمكن للأخصائي فقط التعرف على الأعراض بشكل صحيح والاشتباه في وجود فيروس معوي. غالبًا ما تكون العدوى عند الأطفال مصحوبة بأضرار في الجهاز العصبي المركزي والعينين والكليتين. في هذه الحالة، الطفل، بالإضافة إلى علاج بالعقاقيريشار إلى مراقبة الطبيب لعدة أشهر. في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر عدة سنوات.

يلعب النظام الغذائي للفيروسات المعوية لدى الأطفال دورًا مهمًا، حيث يتم انتهاك عمل الجهاز الهضمي. أولا وقبل كل شيء، فهذا يعني شرب الكثير من السوائل. شرب الماء العادي العادي كميات كبيرةيساعد على إزالة السموم من الجسم ويمنع الجفاف.

يوصي أطباء الأطفال باستبعاد الأطعمة المقلية والمدخنة وجميع الحلويات والمخبوزات من النظام الغذائي. من المهم الحد من استهلاك منتجات الحليب كامل الدسم، سمنة، بيض. محظورة أيضا مرق اللحموالمكسرات والبقوليات والخبز. يجب طهي الطعام على البخار أو خبزه في الفرن.

ماذا يمكنك أن تأكل؟ يجب أن يتكون النظام الغذائي من الخضروات الطازجةوالفواكه التي مضت المعالجة الحرارية. مسموح منتجات الألبان(البيوفير، الجبن قليل الدسم). يمكنك تناول اللحوم الخالية من الدهون والأسماك. ومن الأفضل تقديمها للطفل بشكل مسحوق أو حتى مهروس. بشكل عام، يجب أن تكون الوجبات كسرية. يوصى بتناول الطعام في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة. إذا رفض الطفل تناول الطعام، فلا ينبغي إجباره أو إطعامه بالقوة.

ماذا تفعل عندما يصاحب الإسهال الحاد فيروس معوي؟ العلاج عند الاطفال سن الدراسةوفي هذه الحالة يعني مراعاة ما يسمى بالإفطار. من المفيد تخطي وجبة أو وجبتين. التوقفات الجائعة عند الرضع غير مقبولة. ثم يتم وصف نظام غذائي صارم للمرضى الصغار.

في اليوم الأول يمكنك تناول العصيدة مع الماء والتفاح المخبوز. كما تتحسن الحالة العامةيجب تضمين منتجات الحليب المخمر وحساء الخضار المهروسة في النظام الغذائي للطفل. يُسمح بأطباق اللحوم والأسماك أخيرًا.

مضاعفات الإصابة بالفيروس المعوي

يمكن للفيروس المعوي عند الأطفال، الذي تم وصف أعراضه وعلاجه سابقًا، أن يخترق جميع الأعضاء والأنسجة. وهذا ما يفسر عددا كبيرا من مظاهره. وفي معظم الحالات، يتمكن الطفل من النجاة من المرض دون حدوث مضاعفات صحية خطيرة. بسبب ضعف الجهاز المناعي أو وجود أمراض مصاحبة، لا يزال من الممكن حدوث عواقب سلبية. كقاعدة عامة، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب السحايا والتهاب الدماغ.

وتؤثر هذه الأمراض على دماغ المريض الصغير، مما قد يؤدي إلى الصرع أو الشلل أو الوفاة. هناك أيضًا حالات معروفة للعدوى الثانوية، الأمر الذي يتطلب العلاج التكميلي. الوفياتعادة ما يكون سببها أمراض القلب الحادة أو القصور الرئوي. لو الفحص الشامليؤكد الفيروس المعوي، يجب أن يصف طبيب الأطفال العلاج عند الأطفال. محاولة التغلب على المرض بنفسك ممنوع منعا باتا. يمكن للوالدين التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لصحة الطفل.

طرق الوقاية

لم يتم تطوير الوقاية المحددة من الفيروس المعوي لدى الأطفال. لكن نتائج جيدةعرض التطعيمات ضد المكورات السحائية وشلل الأطفال. في كثير الدول الأوروبيةيتم الآن استخدام التطعيم ضد مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا للعدوى بالفيروسات المعوية. ومع ذلك، فإن هذا المنع لا يوفر ضمانة مطلقة بسبب تنوع الفيروسات. البحوث و التجارب السريريةبشأن هذه المسألة مستمرة.

ولمنع انتقال العدوى إلى أسرة الطفل المصاب يجب عزله. من الضروري تهوية المبنى في كثير من الأحيان وإجراء التنظيف الرطب يوميًا المطهرات. يعني ضمنا الامتثال للقواعد الأساسية للنظافة الشخصية، واستخدام الانترفيرون ("لافيرون"، "نازوفيرون"، "فيفيرون").

الآن أنت تعرف كيف يختلف الفيروس المعوي عند الأطفال. أعراض وعلاج الأمراض ومصدرها هذا العامل الممرض، تتطلب نهجا مختصا من المتخصصين. إذا لم تتأخر في زيارة طبيبك، فيمكنك منع المضاعفات التي تهدد الحياة. كن بصحة جيدة!

أعراض المرض الفيروسي المعوي هي مجمل أعراضه المظاهر الخارجيةوالتي يتم اكتشافها بعد فترة الحضانة.

اليوم، يعرف الطب أكثر من 100 نوع من الفيروسات المعوية، والتي لا تزال قيد الدراسة والتنظيم من قبل علماء الطب. بشكل عام، لديهم جميعا طبيعة مماثلة والصورة السريرية.

في كل عام، تؤثر عدوى الفيروس المعوي على مئات وآلاف الأشخاص حول العالم. إن القابلية للإصابة بهذه العدوى تتناسب عكسيا مع عمر الشخص. الأكثر عرضة هم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، وخاصة الذين هم في سن المراهقة تغذية اصطناعية. كما أن احتمال الإصابة بالمرض مرتفع أيضًا لدى الأطفال دون سن 10 سنوات. مع تقدم العمر، تنخفض القابلية للإصابة ويكون البالغون أقل عرضة للإصابة بالفيروسات المعوية.

علامات العدوى التي تبدأ المرض

يمكن للفيروس أن يدخل الجسم بعدة طرق، وهي عن طريق الرذاذ المحمول جواً وعن طريق البراز والفم. المستودع الطبيعي لـ العامل الممرض الفيروسيمريض.

في حالة انتقال العدوى عبر الهواء، إذا كنت قريبًا من شخص مريض أو حامل للفيروس رجل صحيفيكفيهم بالمعنى الحرفي للكلمة أن يتنفسوا نفس الهواء. يتم إطلاق الفيروس في البيئة من خلال جزيئات البلغم المنبعثة من الجهاز التنفسي العلوي للشخص المصاب.

في حالة النساء الحوامل، إذا كانت الأم مريضة، فمن الممكن أن ينتقل الفيروس عموديًا إلى الجنين عبر مجرى الدم المشيمي. عواقب هذه العدوى قد تكون تعدد السوائل، الولادة المبكرة، و على المراحل الأولى– رفض الجنين والإجهاض.

يرجع احتمال الإصابة بالعدوى البرازية عن طريق الفم إلى حقيقة وجود العامل المسبب للمرض برازالمريض، ويبقى على قيد الحياة فيها لمدة تصل إلى عدة أشهر. أي جزيئات دقيقة من الكتلة البيولوجية تبقى على الأيدي أو الأشياء أو في التربة تسبب المزيد من انتشار الفيروس.

بعد أن دخلت الجسم من خلال السبيل الهضمي(مع الطعام و)، أو من خلال الأنسجة المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي، تبدأ الفيروسات في التكاثر بشكل نشط وتدخل إلى الغدد الليمفاوية، حيث يتم نقلها عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم، وتتراكم في الغدد الليمفاوية والأنظمة والأعضاء الاستوائية حيث يستمر تطور الفيروس. تستمر فترة الحضانة من 2 إلى 14 يومًا - خلال هذا الوقت لا توجد علامات للمرض.

ما يقرب من 1 من كل 10 حالات من المرض لا تظهر عليها أعراض، ولكن في معظم المرضى تتميز المرحلة الأولية من الإصابة بالفيروس المعوي بوجود عرضين:

• المظاهر المعوية.
• أعراض ARVI.

ويفسر ذلك ما هي بوابات الدخول التي كانت موجودة عند دخول الفيروس إلى الجسم. والقاسم المشترك في الحالتين هو ارتفاع درجة الحرارة، مرتفعة أو منخفضة، حسب قدرة مناعة المريض على المقاومة. قد يصاب المريض بما يسمى شكل صغيرالأمراض - الحمى والقشعريرة والضعف والنعاس، بالإضافة إلى اضطراب الأمعاء والإسهال وقلة الشهية. هكذا تبدأ المرحلة الحادة من المرض الناجم عن الفيروس المعوي. إذا كانت هذه الأعراض موجودة، فمن الصعب افتراض أن سبب المرض هو فيروس معوي، لأن هذه المظاهر هي سمة من سمات العديد من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، بما في ذلك الأنفلونزا، وكذلك التسمم الغذائي.

بعض مجموعات الفيروسات، على سبيل المثال، الفيروس المعوي من النوع 71، لديها متلازمات مميزة تشبه مرض الحمى القلاعية في البداية. يستثني حرارة عالية، ينزعج الشخص من صداع ملحوظ من اليوم الأول أو الثاني للمرض، ويضاف إليه القيء أيضاً.

الأشكال الشائعة التي تتخذها العدوى

كما ذكرنا أعلاه، من سمات العدوى الفيروسية المعوية تنوع الأشكال السريرية، أي حتى في نفس فترة التفشي، تكون كاملة أعراض مختلفةالأمراض. الأشكال السريريةيمكن تعميم عدوى الفيروس المعوي إلى مجموعتين كبيرتين: نموذجية وغير نمطية (غير عادية ونادرة).

هيربانجينا

هذا هو أحد أكثر أشكال العدوى بالفيروسات المعوية شيوعًا. ويسمى التهاب الحلق الهربسي أيضًا بالتهاب البلعوم الحويصلي. يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال أصغر سنا. بسبب المناعة غير الكاملة.

يحدث تطور التهاب الحلق تقريبًا من اليوم الثاني أو الثالث من ظهور المظاهر النشطة للعدوى. إذا كان المريض قد أصيب في البداية حمى طفيفةثم خلال فترة ظهور الهربانجينا ترتفع فجأة إلى 39-40 درجة. وتستمر درجة الحرارة هذه لمدة 3-5 أيام، ثم تنخفض إلى مستوياتها الطبيعية. ومن المثير للاهتمام أن القفزات في درجات الحرارة "أعلى وأقل" يمكن أن تتكرر عدة مرات. تستمر الزيادة الأولى لمدة 2-3 أيام، ثم تنخفض درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي لبضعة أيام، وبعد ذلك ترتفع مرة أخرى لمدة 1-2 أيام.

يشكو الأطفال الصغار من الغثيان والصداع، ويتقيؤون ويتضخمون الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم. قد يشعر الحلق بالالتهاب والالتهاب، وقد يحدث السعال وسيلان الأنف. في البالغين، يتطور التهاب الحلق الهربسي بالمثل.

بالإضافة إلى ذلك، يصاب المرضى تدريجياً بطفح حطاطي على الأغشية المخاطية. اللهاة، اللوزتين، الأنسجة الجدار الخلفيالحناجر. يأخذ الطفح الجلدي شكل حويصلات أو بثور ذات محتويات مصلية خفيفة وشفافة. تتشكل حوله حافة حمراء. ظاهريًا، يبدو الطفح الجلدي مثل الطفح الجلدي الهربسي، مما يؤدي غالبًا إلى التشخيص والعلاج غير الصحيحين. وبعد يومين تنفجر البثور من تلقاء نفسها وتظهر في مكانها تقرحات تشفى تدريجياً دون أن يترك أثراً.

الطفح الجلدي المعوي

تتميز بداية حادةوظهور ارتفاع في درجة الحرارة يصل إلى 39 وأعراض التسمم (ضعف وآلام في العضلات والصداع والتهاب الحلق). وبعد يوم أو يومين يظهر طفح جلدي على الجذع والأطراف والوجه والقدمين. في الطبيعة، يمكن أن تكون حصبية الشكل، أو شبيهة بالحصبة الألمانية، أو شبيهة بالقرمزية، أو نمشية. وفقا لذلك، يمكن أن يكون طفح جلدي صغير مرقط، محدد، حطاطي بقعي.

تعد آفة "اليد والقدم والفم"، وكذلك ما يسمى بـ "حمى بوسطن"، أكثر أشكال الآفات الجلدية شيوعًا.

غالبًا ما تظهر الطفح الجلدي الشبيه بالحصبة عند الأطفال الصغار ويبدأ بارتفاع حاد في درجة الحرارة، مصحوبًا بصداع وألم في العضلات. الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي مفرط الدم، ويظهر ألم في البطن، ويحدث فقدان الشهية، ويلاحظ القيء والإسهال.

في الأيام 2-3، يظهر طفح جلدي غزير على خلفية الجلد غير المتغير. يظهر الطفح الجلدي دائمًا على الجذع والوجه، وفي كثير من الأحيان على الأطراف، ويبدو على شكل بقع أو حطاطات صغيرة. بعد 1-2 أيام يختفي دون أن يترك أثرا.

يتشكل الطفح الورديولوفورم أيضًا بشكل حاد، مع ارتفاع في درجة الحرارة والتسمم والتهاب الحلق. وبعد 2-3 أيام، تنخفض درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي، ويظهر الطفح الجلدي على شكل بقع وردية مستديرة على الجسم والوجه. يختفي الطفح الجلدي خلال 4-5 أيام.

النوع المعمم من الطفح الجلدي هو علامة على حالة نقص المناعة، والتي تتميز بوجود طفح حويصلي صغير بمحتويات عكرة.

"اليد والقدم والفم" - وفقًا لهذا المخطط، تنتشر متلازمة الحمى القلاعية، والتي تثيرها A5 وA10 وA11 وA16 وB3 ومجموعة الفيروسات المعوية 71. تغطي المتلازمة الأطراف (الكفين والقدمين) والجلد حول الفم. وغالبًا ما يتشكل عند الأطفال دون سن 10 سنوات، وكذلك عند الشباب. قد تكون هناك متلازمة البادرية. يبدأ بزيادة طفيفة في درجة الحرارة، وقد يكون هناك ألم في البطن، وظهور مناطق مؤلمة من احتقان الدم على الغشاء المخاطي للخدين والحنك الصلب. ثم يظهر الطفح الجلدي على اليدين، السطح الداخليالفخذين والقدمين وأحياناً على الأعضاء التناسلية والأرداف. بعد 7-10 أيام يختفي المرض من تلقاء نفسه.

يبدأ طفح بوسطن بشكل حاد، مع ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة، مصحوبًا بعلامات التسمم. ويظهر الطفح الجلدي بعد بضعة أيام، وله مظهر يشبه الحصبة، وقد يكون مشابهًا لطفح الحمى القرمزية. تختفي بعد 3-4 أيام، ويمكن أن تستمر الحمى لمدة تصل إلى أسبوع.

في في حالات نادرةيشعر الشخص المصاب بحكة طفيفة.

التهاب السحايا المصلي والتهاب الدماغ

مجموعة الخطر الرئيسية المعرضة لظهور التهاب السحايا والدماغ هي الأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2-3 أشهر. في هذا العصر، يمكن أن تسبب عدوى الفيروس المعوي خطورة أمراض جهازية، والذي يعد التهاب السحايا جزءًا منه.

الأطفال الأكبر سنًا، وكذلك البالغين، معرضون أيضًا للإصابة بالتهاب السحايا. تتطور الحالة بشكل حاد، مع زيادة في درجة الحرارة إلى 38-40 درجة. وبعد بضعة أيام يصاب المريض بتصلب عضلات الرقبة (الرئيسية أعراض محددةالتهاب السحايا). وفي هذه الحالة لا يستطيع المريض الاستلقاء على ظهره وسحب ذقنه إلى صدره. ويصاحب الصلابة الصداع ورهاب الضوء، وفي بعض الأحيان القيء والتغيم أو فقدان الوعي وألم في العضلات. بالإضافة إلى ذلك، فإن تطور التهاب السحايا يصاحبه حالة من النعاس والقلق واضطرابات النوم.

في الحالات الخفيفة من المرض، يمر التهاب السحايا والتهاب الدماغ عند الأطفال بسرعة دون مغادرة عواقب سلبية. في البالغين، قد يستمر الصداع لعدة أسابيع بعد المرض.

ألم عضلي وبائي

وهو شائع في كل من الأطفال والبالغين. وهو أقل شيوعا عند الأطفال حديثي الولادة. البداية حادة، مع ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى 40 درجة. عند البالغين، غالبًا ما يبدأ الألم في الصدر، وعند الأطفال - في البطن، ويكون له طابع النوبات. مدة الهجوم في بداية المرض هي 10-15 ثانية، مع زيادة لاحقة في الوقت المناسب - ما يصل إلى يومين. الحالة مصحوبة التعرق الغزيرزيادة التنفس.

تستمر الحمى والألم العضلي لمدة 2-3 أيام. في بعض المرضى، بعد الهبوط الأولي للأعراض، تظهر الهجمات مرة أخرى. في بعض الأحيان، جنبا إلى جنب مع ألم عضلي، هناك احتقان البلعوم، والالتهاب العقد الليمفاوية، طفح جلدي.

يشكو الأطفال من آلام العضلات والصداع الشديد.

أشكال غير نمطية من الأمراض الفيروسية المعوية

يعتبر المسار غير النمطي للآفة أكثر شيوعًا عند الأطفال، ولكن يتم ملاحظته أيضًا في المرضى البالغين. يمكن أن تكون خفيفة أو ثقيلة.

شكل نزلي (الجهاز التنفسي).

غالبا ما يتم الخلط بينه وبين الأنفلونزا، لأن مظاهره الخارجية تشبه أعراض السارس أو الأنفلونزا. يحدث عند الأطفال والبالغين، وبشكل أقل عند الأطفال حديثي الولادة. يستمر من 3 إلى 7 أيام. جنبا إلى جنب مع ارتفاع درجة الحرارة، يشعر المريض بالانزعاج من السعال وسيلان الأنف واحتقان الأنف، وأحيانا اضطرابات معوية.

معوي (شكل معدي معوي)

ويلاحظ في المرضى من أي عمر. أكثر شيوعا في الأطفال الصغار وحديثي الولادة. عند الأطفال غالبا ما يتم دمجه مع شكل النزلة. يمكن أن يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات بالمرض لمدة أسبوعين، أما عند الأطفال الأكبر سنًا، فإن الشكل المعوي للعدوى بالفيروس المعوي لا يستمر عادة أكثر من 5 أيام. الحالة لها طابع اضطراب معوي، يصاحبه آلام في البطن، وإسهال دون تغير في لون البراز. في حالات أقل شيوعًا، يتم إضافة القيء والضعف والخمول وارتفاع درجة الحرارة (حتى 38 درجة).

التهاب الملتحمة النزفي

يتطور في 1-2 أيام. يبدأ بشكل حاد، بألم حاد في العين، ثم يتطور تمزيق مستمرورهاب الضوء، هناك شعور جسم غريبفي العين. تنتفخ الجفون، والملتحمة لها مظهر مفرط الدم، مع نزيف صغير متعدد تحت الملتحمة. يظهر إفرازات قيحية أو مصلية غزيرة. أولا، تصبح عين واحدة ملتهبة، بعد 1-2 أيام، تؤثر العملية على كلتا العينين. متوسط ​​مدةالتهاب الملتحمة 10-14 يوما.

أشكال مشلولة

يتم ملاحظتها بشكل رئيسي عند الأطفال. يتجلى في ارتفاع درجة حرارة الجسم واضطراب في مشية الطفل وضعف في الساقين والذراعين وانخفاض قوة العضلات وانخفاضها في الجانب المصاب. ردود الفعل الوترية. على عكس شلل الأطفال، فإن الشلل الجزئي والشلل يمران بسرعة ولا يؤديان إلى ضمور.

التهاب عضلة القلب والتهاب التامور

شائع بين الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار، حيث يمرض الأولاد في كثير من الأحيان. يتأثر تكوينها، من بين أمور أخرى، بفيروسات كوكساكي - فهي موجودة في سائل التامور وعضلة القلب لدى المريض، خاصة في الأيام السبعة إلى العشرة الأولى من المرض. وفي هذه الحالة، تحدث العدوى من الأم داخل الرحم. الآفة تثير تغيرات في عضلة القلب والجهاز العصبي المركزي والعضلات الهيكلية. يعاني الأطفال المصابون بهذا النوع من المرض من زيادة في حجم القلب، وترقق ألياف عضلات القلب، ونزيف صغير في النخاب والجنب.

يصاحب المرض شحوب جلد، ضيق في التنفس، عدم انتظام دقات القلب وضيق التنفس. عند الأطفال حديثي الولادة، غالبًا ما يتم دمج التهاب التامور والتهاب عضلة القلب مع التهاب السحايا. يشير الارتفاع الحاد في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة إلى بداية المرض. يعاني الطفل من صداع شديد في المنطقة الأمامية وغثيان وآلام انتيابية في البطن وأحياناً إسهال. سيكون التعافي ناجحًا إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب وإذا كان العلاج متوافقًا تمامًا مع متطلبات الطبيب المعالج.

متى ترى الطبيب

هل من الضروري زيارة الطبيب إذا كان لدى الطفل أو الشخص البالغ أعراض غير مفهومة تشبه الأنفلونزا أو التسمم أو حتى طفح جلدي غير مفهوم؟ من الضروري بالتأكيد، لأن الطبيب فقط يمكنه معرفة نوع المرض الموجود في حالة معينة. للقيام بذلك، سيقوم بإحالة المريض للفحص وإجراء الفحص البدني ويكون قادرًا على إجراء التشخيص الصحيح.

بالطبع، لا يتطلب كل شكل من أشكال الفيروسات المعوية إشرافًا طبيًا مستمرًا، ولكن إذا كنت طفل صغيرهناك ارتفاع في درجة الحرارة لمدة تزيد عن 5 أيام، ولا يمكن خفضها بالأدوية، وإذا اشتكى الطفل من صداع شديد، يعاني من تصلب الرقبة، وإسهال طويل الأمد، ونوبات ألم حادة، وإذا ظهر طفح جلدي ولم يحدث. تختفي لفترة أطول من 4-5 أيام، فمن الضروري أن تظهر لطبيب الأطفال أو.

يحتاج البالغون أيضًا إلى مراقبة صحتهم والاهتمام بها الأحاسيس المؤلمة، احتمالية الإصابة بالجفاف إذا كان هناك براز رخو، وارتفاع في درجة الحرارة. بشكل عام، في غضون 5-7 أيام، إذا لم يشعر الشخص المشتبه في إصابته بالفيروس المعوي بالراحة من أي أعراض للفيروس المعوي، فهذا سبب لزيارة الطبيب من أجل منع تطور المضاعفات والأضرار إلى الأعضاء الداخلية.

تتنوع أعراض الإصابة بالفيروس المعوي بشكل كبير ويمكن أن تتخذ أشكالًا مختلفة بحيث يصعب عليك أن تحدد بنفسك أن الفيروس المعوي هو المسؤول. الشعور بالإعياءيكاد يكون من المستحيل، على الرغم من وجود الكثير من المعلومات والمقالات على الإنترنت مع الصور وأوصاف الأعراض. والطبيب فقط هو من يستطيع تحديد ذلك التشخيص الصحيحوالتوصية بالعلاج المناسب.

يمكن أن تصاب بعدوى الفيروس المعوي في أي عمر. على الرغم من أن عدوى الفيروس المعوي تكون أخف عند البالغين منها عند الأطفال، إلا أنهم عند إصابتهم بالفيروس المعوي قد يحتاجون إلى رعاية مكثفة - وهذا يعني دخول المستشفى بشكل عاجل والعلاج في المستشفى.

يمكن للفيروس المعوي أن يثير ليس فقط أشكالًا خفيفة من العدوى، مثل ARVI، والتهاب الملتحمة، انفلونزا المعدة. في البالغين، يمكن أن يسبب الفيروس المعوي مرض السكري من النوع الأول، والتهاب عضلة القلب المعوي الفيروسي، والتهاب السحايا.

غالبًا ما يعاني البالغون من أشكال خفيفة من العدوى في أقدامهم، مما يشكل خطرًا كبيرًا ليس فقط على صحتهم، ولكن أيضًا على من حولهم. تتميز عدوى الفيروس المعوي بحمل الفيروس لمدة 3 إلى 5 أشهر بعد الشفاء التام.

أعراض العدوى

تظهر أعراض الإصابة بالفيروس المعوي لدى البالغين:

• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• سعال؛
• سيلان الأنف؛
• ضعف؛
• انخفاض الأداء.

في كثير من الأحيان، يسبب الفيروس المعوي أعراض التهاب الجهاز التنفسي لدى البالغين، إلى جانب عدم الراحة في البطن، وأحيانا ألم في السرة. ومن اليوم الأول للمرض في هذه الحالة يظهر ما يلي:

• الإسهال - البراز يصل إلى 10 مرات في اليوم؛
• القيء.
• ألم في منطقة السرة.
• انتفاخ.

يمكن أن يسبب الفيروس حمى في الأيام الأولى تصل إلى 39 درجة مئوية. ومع ذلك، يتم ملاحظته في كثير من الأحيان حمى منخفضة، يتجاوز قليلا المعدل الطبيعي 36.6 درجة مئوية.

يحدث الألم الناتج عن عدوى الفيروس المعوي في الأمعاء بسبب التهاب الغدد الليمفاوية في الصفاق والمساريق. يحدث التهاب الحلق بسبب التهاب الغدد الليمفاوية في الحلقة البلعومية عند تلف الجهاز التنفسي.

أنواع الأمراض الفيروسية المعوية

كما هو الحال في الأطفال، يسبب الفيروس المعوي الذبحة الصدرية، والطفح الجلدي المعوي، والسارس، والتهاب الملتحمة النزفي، والحمى، ويؤثر على الجهاز العصبي لدى البالغين. الأنسجة العضلية. يمكنك قراءة المزيد عن أعراض هذه الأمراض في مقال "عدوى الفيروس المعوي".

تحدث الأمراض في كثير من الأحيان شكل خفيف، حل من تلقاء نفسها، دون ترك أي عواقب. في البالغين، تم الإبلاغ عن حالات الطفح الجلدي المعوي، وخاصة بين الشابات. تم الإبلاغ عن حالات التهاب الملتحمة النزفي المعوي الفيروسي لدى المراهقين والشباب الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.

تتطور أشكال حادة من العدوى لدى البالغين الذين يعانون من الأمراض المزمنةمع ضعف المناعة. وتشمل هذه الأمراض السل والسرطان وفيروس نقص المناعة البشرية وفقر الدم.

حتى الشكل الخفيف من العدوى يمكن أن يشكل خطورة على البشر. ويتميز الفيروس المعوي بقدرته على عدم النشاط والبقاء في العضلات، الأنسجة العصبية، الغشاء المخاطي المعوي، مما يثير أمراض المناعة الذاتية.

أشكال شديدة من العدوى

تحدث أمراض خطيرة عند البالغين، وكذلك عند الأطفال، عندما يصيب الفيروس المعوي الأنسجة العصبية، مما يسبب التهاب السحايا والدماغ، والتهاب الدماغ، والتهاب النخاع، والتهاب الجذور والنخاع.

ل أشكال حادةتشمل العدوى الالتهابات الفيروسية المعوية للقلب، مثل التهاب عضلة القلب المعوي الفيروسي، واعتلال عضلة القلب المتوسع المعوي الفيروسي.

التهاب السحايا الفيروسي المعوي

يمثل المرض 85-90٪ من إجمالي الحالات التهاب السحايا الفيروسيفي البالغين. ويتميز المرض بحمى شديدة تصل إلى 40.5 درجة مئوية وقيء لا يريح والصداع.

في الحالات الشديدة من التهاب السحايا، زيادة الحساسية للضوء، تحدث التشنجات، وهناك تهديد بفقدان الوعي والغيبوبة.

التهاب عضلة القلب المعوي الفيروسي

هذا المرض أكثر شيوعا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20-39 سنة. مسار المرض مناسب ولا يؤدي إلى انخفاض كبير في نوعية الحياة ويتميز بالأعراض التالية:

• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• ألم في القلب.
• ضعف.

يحدث المرض بسبب فيروس كوكساكي ب، ويعاني المريض من تغيرات في مخطط القلب المميز لالتهاب عضلة القلب. يمكن أن يكون المرض حادًا أو مزمنًا.

اعتلال عضلة القلب

يُعتقد أن اعتلال عضلة القلب التوسعي يحدث بسبب عدوى الفيروس المعوي في 25٪ من الحالات. اعتلال عضلة القلب التوسعي هو آفة في القلب، والتي تتكون من توسع الأذينين والبطينين، مما يضعف وظيفة انقباض عضلة القلب.

البالغين هم أكثر عرضة للمعاناة من المرض. يتطور اعتلال عضلة القلب التوسعي (DC) مع أعراض قصور القلب المزمن. وفقا للإحصاءات، يصاب ما يصل إلى 10000 شخص بمرض DC كل عام في الولايات المتحدة.

سبب المرض هو عمليات المناعة الذاتية. ويؤدي المرض إلى الإعاقة، وفي 5-7% من الحالات – الوفاة.

مرض السكر النوع 1

تعد الإصابة بالفيروس المعوي أحد العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بمرض السكري من النوع الأول. يتم تشخيص المرض في أغلب الأحيان في سن مبكرةما يصل إلى 30 عامًا، ولكن يتم أيضًا ملاحظة حالات ظهور هذا المرض لاحقًا.

يتميز مرض السكري من النوع الأول بإنتاج الأجسام المضادة الذاتية لخلايا البنكرياس المنتجة للأنسولين. ويمكن أن يستمر تدمير خلايا بيتا في جزر لانجرهانس بالبنكرياس لعدة أشهر، دون ظهور أعراض المرض في البداية.

مرض السكري من النوع الأول يعرف نفسه:

• بوال - زيادة في حجم البول اليومي.
• فقدان الوزن المفاجئ دون اتباع نظام غذائي.
• عطاش - العطش الشديد.

يتم تحفيز مرض السكري المناعي الذاتي من النوع الأول عن طريق الفيروسات المعوية كوكساكي، وشرط تطور المرض هو الاستعداد الوراثي للشخص.

عدوى الفيروس المعوي أثناء الحمل

تتعرض النساء بشكل خاص لخطر الإصابة بالفيروس المعوي أثناء الحمل. وفقًا للإحصاءات، تم اكتشاف فيروسات كوكساكي المعوية في السائل الأمنيوسي لدى 68-75٪ من النساء المصابات بحمل معقد يحدث مع التهاب الحويضة والكلية.

تم إثبات إمكانية إصابة الجنين داخل الرحم وولادة طفل مصاب بعدوى الفيروس المعوي الخلقي. يمكن أن تسبب الفيروسات المعوية اضطرابات في النمو لدى الطفل.

لوحظت اضطرابات في النمو عند الأطفال حديثي الولادة المصابين بعدوى داخل الرحم:

• قلوب؛
• أنسجة عصبية؛
• أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
• السبيل الهضمي.

علاج

الفيروس المعوي متغير للغاية. علاج محدد، القادر على تحييد جميع الأنماط المصلية للفيروسات المعوية المعروفة، لم يتم تطويره. كيف إذن يمكن علاج عدوى الفيروس المعوي لدى البالغين؟

ويجب على المريض الالتزام الصارم بها راحة على السرير عند درجات حرارة عالية تزيد عن 38 درجة مئوية يؤخذ:

• أسِيتامينُوفين؛
• ديكلوفيناك.

للقضاء على الانزعاج و أعراض الألمبالنسبة لعدوى الفيروس المعوي لدى البالغين، يتم العلاج:

• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في حالة آلام العضلات (كيتوبروفين) ؛
• شطف مطهر لالتهاب الحلق.
• قطرات العين (سيبروفلوكساسين، سلفاسيتاميد) لحرقان العيون مع التهاب الملتحمة.

في حالة المضاعفات البكتيرية، توصف المضادات الحيوية. والأكثر استخدامًا هي الماكروليدات (سوماميد)، والبنسلينات، والسيفالوسبورينات. في حالة تلف العينين أو الدماغ أو القلب، يتم مساعدة المريض من قبل الأطباء - طبيب عيون، طبيب أعصاب، طبيب قلب.

نظام عذائي

تتم إزالة جميع الأطعمة التي تسبب زيادة حركية الأمعاء من النظام الغذائي. وتشمل هذه الخضار والفواكه والأعشاب التي تحتوي على الألياف الخشنة، التوابل الحارة، المشروبات الغازية.

لا تستخدم الخضار والفواكه متخمروانتفاخ البطن. يجب على المريض عدم تناول التفاح أو البقوليات أو الأطعمة المقلية أو المدخنة. يجب أن تكون الوجبات معتدلة وكسرية.

النظام الغذائي يتوافق طاولة مشتركة(النظام الغذائي رقم 15)، ولكن يتم تقديم الطعام بشكل مهروس، مسلوق، على البخار.

لا ينبغي السماح بالصيام. يجب أن يحتوي النظام الغذائي لعدوى الفيروس المعوي على جميع البروتينات والفيتامينات الضرورية، والتي بدونها يكون تكوين الغلوبولين المناعي لتطوير المناعة المضادة للفيروسات مستحيلاً.

يتم تقديم الكثير من السوائل للمريض. حجم السائل الذي يجب أن يستهلكه المريض يومياً هو 2.5 لتر - 3 لتر.

يتم إجراء المراقبة السريرية عند البالغين بعد الإصابة بالفيروس المعوي في حالة تلف الدماغ. تستمر المراقبة لمدة عام واحد مع فحص ربع سنوي للمريض من قبل طبيب أعصاب.

بشكل عام، عدوى الفيروس المعوي هي مجموعة متنوعة من الأمراض المعديةوالتي تنشأ في الجسم تحت تأثيرها الفيروسات المعوية. تحدث حالات تفشي المرض بشكل دوري سنويًا اجزاء مختلفةالكواكب. تنشأ الأوبئة الجماعية بشكل رئيسي بسبب حقيقة أن جراثيم الفيروس قادرة على الحفاظ على نشاطها الحيوي لفترة طويلة حتى خارج حاملها.

يشير اسم عدوى الفيروس المعوي إلى عدة أنواع من الأمراض الجهاز الهضمي. حاليًا، يعرف العلماء أكثر من 60 نوعًا من الفيروسات التي يمكن أن تؤدي إلى التطور العديد من الأمراض. الخطر الرئيسي لمثل هذه العدوى هو أن هذه الفيروسات شديدة المقاومة للعوامل القمعية بيئة. إنهم قادرون على العيش لفترة طويلة خارج جسم المضيف، على سبيل المثال، في التربة الرطبة، ثم يدخلون جسم الإنسان بالماء أو طعام.

أعراض هذا المرض يمكن أن تظهر كما الشعور بالضيق البشري العام، وانتهاكات خطيرة في المركزية الجهاز العصبي. ويعتبر الأكثر صعوبة وخطيرة التهاب السحايا المصلي، مما يؤثر على الدماغ.

الفيروسات المعوية لها اسم مشابه لأنها بمجرد دخولها الجسم، تبدأ في إصابة الجهاز الهضمي وتتكاثر فيه بشكل نشط. ونتيجة لذلك، يبدأ المريض في إظهار الأعراض مجموعة متنوعة من الأمراض.

المصدر الرئيسي للمرض يعتبر شخص مريض. وينتقل الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جوا، وتكتسب المناعة بعد المرض ويستمر حتى عدة سنوات.

الطرق العمودية لنقل العدوى ليست أقل شيوعًا. عندما تصاب الأم بفيروس أثناء الحمل، فمن المؤكد أن الطفل سوف يصاب بهذا المرض. صحيح أن الأعراض وطرق العلاج في هذه الحالة ستكون مختلفة تمامًا.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟

يدخل الفيروس إلى جسم الإنسان عن طريق معوية المسالك والبلعوم الأنفيوبالتالي فإن الطرق الرئيسية للعدوى هي الغذاء والماء والهواء. عندما تدخل الفيروسات الجسم، فإنها تقع أولاً في الغدد الليمفاوية، حيث تبدأ في القيادة العمل النشط. بعد انقضاء ثلاثة اياميدخل الفيروس الدم ويبدأ في الانتشار بنشاط في جميع أنحاء الجسم. وبعد حوالي أسبوع، تبدأ الفيروسات في الاستقرار في أجهزة الجسم، حيث المرحلة الثانية من التكاثر. في هذا الوقت يمكن تشخيص مجموعة متنوعة من الأمراض.

من الصعب تحديد مدى تأثير العوامل السلبية على تطور المرض. ولذلك، في كل حالة على حدة، قد تختلف فترة الحضانة بشكل كبير. وسيعتمد ذلك على مدى قوة مناعة الجسم، ومدى خطورة الفيروس، وما هي الظروف البيئية. في أغلب الأحيان، تكون الأمراض التي تسببها هذه الفيروسات خفيفة جدًا. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، ثم مضاعفات خطيرةفي الجسم يمكن تجنبها. ولكن إذا تم إهمال المرض، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعضاء الداخلية وتطوير الأمراض الخطرة على الصحة. إذا استمرت في تجاهل الأعراض، قد تحدث الوفاة.

الأعراض التحذيرية للمرض

عندما تنتهي فترة الحضانة، تبدأ عدوى الفيروس المعوي بالظهور بالأعراض التالية:

• صداع؛
• غثيان؛
• حمى.

لكن يجدر بنا أن نتذكر أن هذه الأعراض قد تكون خفيفة أو غائبة تمامًا. وهذا ما يجعل تشخيص المرض صعبا.

من الممكن الشك في أن الفيروس المعوي يتطور بشكل نشط في المريض فقط إذا كان قد انتشر بالفعل عبر الدم وبدأ في التأثير بشكل فعال على الأعضاء الداخلية. وفي هذا الوقت يبدأ المريض بالشكوى من ارتفاع درجة الحرارة، تورم الأطرافوتشكل الطفح الجلدي والقروح ليس فقط على الجسم بل في الفم أيضًا.

لكن القول بأن كل هذه العلامات مميزة لكل مريض سيكون خطأ. لكل شكل من أشكال المرض ولكل الشخص منفردالأعراض الخاصة بك.

الفيروس المعوي عند البالغين - الصورة السريرية

تنقسم عدوى الفيروس المعوي إلى عدة فئات:

1. نزلة. في المخطط العامتشبه الى حد بعيد ARVI عاديا. قد يشكو المريض يسعلوأحياناً لاضطراب المعدة.
2. التهاب الحلق الهربسي. خلال هذه الفترة، قد يتطور المريض القروح الصغيرةعلى الحنك واللسان، والتي تختفي بعد بضعة أيام ويعاني المريض من زيادة إفراز اللعاب وتضخم الغدد الليمفاوية.
3. شكل الجهاز الهضمي. يظهر ك التسمم الشديد. قد يعاني المريض غثيان شديدوالقيء، بالإضافة إلى أنه قد يبدأ الانتفاخ وألم شديد في البطن. قد يشكو المريض من ارتفاع في درجة الحرارة والضعف وآلام في الجسم.
4. التهاب السحايا المصلي. هذه هي أخطر مرحلة من المرض. يكون لدى المريض حساسية عالية للضوء والصوت، كذلك درجة حرارة عالية جدًا.
5. حمى. يشعر المريض بالقلق فقط من ارتفاع درجة الحرارة لعدة أيام. لكن عندما العلاج في الوقت المناسبيتعافى المريض بسرعة.
6. حمى بوسطن. وهو يختلف عن المعتاد من حيث أن المريض لديه طفح الفيروس المعويفي جميع أنحاء الجسم. لكن الطفح الجلدي يختفي بسرعة كبيرة وبعد ذلك يمكن ملاحظة علامات خفيفة فقط لالتهاب الحلق.
7. ألم عضلي. وهو الانتيابي بطبيعته ويتميز ألم حادفي الصدر والبطن.
8. التهاب الملتحمة. يبدأ بالخوف من الضوء. في وقت لاحق قد يحدث تورم في الجفون وزيادة الدموع وإفرازات قيحية.

تشخيص المرض

يحدده الطبيب بناءً على الفحوصات المخبرية وشكاوى المرضى والتاريخ الطبي العام. في أغلب الأحيان، يوصف المريض التحليل السريريدم. ان وجد زيادة المبلغالكريات البيض في دم المريض، ثم يمكننا أن نقول بأمان عن وجودها العملية الالتهابيةفي الكائن الحي. إذا كان هناك اشتباه في التهاب السحايا المصلي، فقد يكون من الضروري أيضًا القيام بذلك القيام بتحليل السائل النخاعي.

ولكن من الجدير بالذكر أن الاختبارات لن تكون جاهزة على الفور، بل بعد أيام قليلة، لذا ينصح خلال هذه الفترة بعزل المريض عن بقية أفراد الأسرة. ولأن المرض ينتقل بسرعة من شخص إلى آخر، فلا بد من تسجيل كل حالة إصابة بالمرض. وفي الوقت نفسه، من الضروري إجراء فحص شامل للأشخاص الذين كان لهم اتصال مباشر مع المريض مؤخرًا. إذا تم اكتشاف الطفح الجلدي بسبب الإصابة بالفيروس المعوي، فيجب عزل المريض عن الآخرين.

كيفية علاج عدوى الفيروس المعوي

عند الشخص البالغ عند إصابته بمرض ما طرق محددةلا توجد علاجات. سيتم التوصية بالشخص المريض علاج الأعراض، والتي سوف تعتمد كليا على ما هو نوع المرض؟ومدى صعوبة ذلك.

إذا تم اكتشاف فيروس معوي معوي لدى المريض، فسيتم وصف علاج يساعد في استعادة توازن الماء والملح، على سبيل المثال، Regidron. بالإضافة إلى ذلك، ينصح المريض بشرب الكثير من السوائل، وكذلك تناول الأدوية المضادة للإسهال ومضادات القيء. علاج إزالة السموم إلزامي للفيروس المعوي.

إذا لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة والصداع، يوصف للمريض خافضات الحرارة ومسكنات الألم التي ستساعد في تخفيف الأعراض الرئيسية. توصف الكورتيكوستيرويدات فقط في الحالات الشديدة بشكل خاص عندما يكون المريض يعاني من تلف في الجهاز العصبي المركزي.

يجب أن يشمل العلاج تناول الأدوية المضادة للفيروسات. يجب تناول المضادات الحيوية فقط عند حدوث أمراض ثانوية. قد يصف الطبيب أيضًا أجهزة المناعة التي تحتوي على مدى واسعإجراءات ضد الفيروسات.

عند الطفل، يتم علاج عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال كما هو الحال عند البالغين، باستخدام نفس الطريقة كما هو الحال عند البالغين. بعد كل شيء، الطفل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، لا يمكن للطفل أن يشكو دائما مما يزعجه. ولذلك، يجب على الآباء أن يكونوا حريصين للغاية على عدم تفويت اللحظة التي يصاب فيها طفلهم بالفيروس.

النظام الغذائي للمرض

بغض النظر عمن هو مريض - شخص بالغ أو طفل، فهو لا يحتاج فقط العلاج الصحيحولكن يجب عليك إعادة النظر في نظامك الغذائي بشكل كامل. يجب استبعاد جميع الأطعمة التي يمكن أن تزيد من حركية الأمعاء تمامًا من قائمة المريض. وتشمل هذه المشروبات الغازية والمخبوزات والأطعمة المالحة والحارة والأطعمة المقلية.

أثناء المرض، يجب عليك التخلي عن منتجات الألبان، لأن العمليات المتعفنة تبدأ في الجسم. لتجنب ذلك، عليك أن تدرج في نظامك الغذائي التفاح المخبوزفهي تسمح لك باستيعاب كل شيء مواد مؤذيةفي الكائن الحي.

من الأفضل تناول الطعام في هذا الوقت قدر الإمكان، ولكن في أجزاء صغيرة. يجب أن تكون المراحل الأولى من المرض مصحوبة باستهلاك العصيدة مع الماء فقط. وبالتالي فإن الطفح الجلدي سيكون أقل إيلاما للجسم والمريض. عندما تبدأ الأدوية والمضادات الحيوية في التأثير، يمكنك إضافة البسكويت وبعضها تدريجيًا أطباق مألوفة. لا يمكن تحديد المدة التي يجب أن يستمر فيها النظام الغذائي إلا من قبل الطبيب المعالج.

المضاعفات وكيفية تجنبها

في أغلب الأحيان، يحدث الطفح الجلدي عند البالغين دون مضاعفات. ولكن حتى التهاب الحلق العادي يمكن أن يتطور إلى المزيد مرض خطير، إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب. لذلك، عند ظهور أول علامة على التهاب الحلق أو أي مرض آخر، يجب أن يبدأ العلاج. بعد كل شيء، فإن الطفح الجلدي هو ماكر للغاية ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات وأضرار في الجهاز العصبي المركزي والدماغ، وفي الحالات الأكثر شدة، حتى الموت.

وتذكر أن الطفح الجلدي يحدث بشكل فردي في كل شخص، وبالتالي يجب اختيار العلاج بشكل صارم بشكل فردي في كل حالة محددة. ففي نهاية المطاف، حتى التهاب الحلق يعالج بشكل فردي لكل شخص، ولا يوجد علاج واحد. ما يصلح لمريض واحد قد يسبب عواقب أو مضاعفات غير مرغوب فيها لمريض آخر.

اجراءات وقائية

كل مرض يسهل الوقاية منه أكثر من العلاج. ولذلك ينصح باستخدام بعض التدابير الوقائية:

1. تجنب أثناء الوباء كتلة كبيرةمن الناس. من العامة.
2. إذا كان هناك شخص مريض في الأسرة، فيجب عزله عن بقية أفراد الأسرة.
3. تأكد من تصلب جسمك.
4. غسل الفواكه والخضروات جيداً قبل تناولها.
5. تجنب السباحة في المياه الملوثة.

بشكل عام، لا توجد اليوم تدابير محددة للوقاية من المرض، وبالتالي فإن التدابير المذكورة أعلاه لن تصبح زائدة عن الحاجة أبدًا وستساعد في حمايتك من الأمراض.