التولاريميا. العامل المسبب للمرض، البيانات الوبائية، مسار المرض في حيوانات المزرعة، مسار المرض وأعراضه، التغيرات المرضية، التشخيص، تدابير الوقاية والسيطرة، الوقاية من العدوى التجارية، العلاج

المشاهدات: 1177

0

Tularemia هو بؤرة طبيعية وقابلة للانتقال عدوىوالتي تصيب معظم الثدييات

التولاريميا هو مرض معدي يحدث بشكل طبيعي وينتقل عن طريق ناقلات الأمراض ويصيب معظم أنواع الثدييات، بما في ذلك الطيور والبشر. هذا المرض لم يسلم القطط أيضا. يتجلى المرض في الحمى وتسمم الدم والتهاب الغشاء المخاطي المعوي والعلوي الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك، هناك زيادة وانحطاط جبني في الغدد الليمفاوية الإقليمية (أو التهاب العقد اللمفية). بالإضافة إلى ذلك، تظهر بؤر التهابية نخرية مختلفة في الرئتين والكبد والطحال، والشلل، ويتأثر الجهاز العصبي، ويفقد الحيوان الكثير من الوزن.

يُظهر العامل المسبب لمرض التوليميا مقاومة كبيرة في بيئة خارجية، خاصة عندما درجات الحرارة المنخفضةولكنها في نفس الوقت حساسة للغاية لمختلف التأثيرات الفيزيائية (الشمس والأشعة فوق البنفسجية والإشعاعات المؤينة ودرجات الحرارة المرتفعة) والتأثيرات الكيميائية.
وقد ضرب هذا المرض لأول مرة مقاطعة تولير، التي تقع في ولاية كاليفورنيا (الولايات المتحدة الأمريكية)، في عام 1908. وكانت القوارض أول من أصيب بالمرض. وفي عام 1911، حدد مكاو وتشابين الثقافة المسببة للمرض. في عام 1921، عانت الأغنام والناس من نفس المرض في نفس الولاية الأمريكية. بناءً على اقتراح E. Frenisis، تم تسمية المرض بمرض التولاريميا. وهذا المرض شائع في أمريكا واليابان وبعض بلدان أوروبا وآسيا، وكذلك في أفريقيا. بمعنى آخر، يعاني معظم الناس من مرض التولاريميا، كقاعدة عامة، في البلدان التي يكون مناخها معتدلاً وحتى. نصف الكرة الشمالي. تم اكتشاف هذا المرض لأول مرة في روسيا في عام 1921. من الناحية الاقتصادية، فإن الأضرار التي لحقت بالماشية بسبب مرض التولاريميا تكون ضئيلة بشكل عام، لأنها الشكل السريريالمرض نادر للغاية. إن تنفيذ تدابير مكافحة التوليميا فقط هو الذي يسبب أضرارًا مادية، لأنه يتطلب هدرًا كبيرًا.
العامل المسبب لهذا المرض هو Francisella tularensis، والذي ينقسم بدوره إلى ثلاثة أنواع - الأمريكية - Francisella tularensis nearctica، وآسيا الوسطى - Francisella tularensis mediasiatica، والأوروبية الآسيوية - Francisella tularensis holarctica. يمكن أن يكون اليورو-آسيوي أيضًا هولاركتيكيًا وبالياركتيكيًا. في الاتحاد الروسيعلى سبيل المثال، الأنواع Holarctic منتشرة بشكل رئيسي.
في الكائن الحيواني، يتجلى هذا المرض، أي الكائنات الحية الدقيقة، في شكل قضبان رفيعة وقصيرة ثابتة ولا تشكل جراثيم ولها كبسولة. في ظل الظروف الهوائية وعلى وسائط مغذية صلبة أو سائلة مصممة خصيصًا، تبدأ زراعتها. وتحدث الزراعة أيضًا في أجنة الدجاج، مما يؤدي إلى موتها خلال 70-120 ساعة بعد الإصابة.
إذا كانت الأنواع الضارة تحتوي على مستضد O فقط، فإن الأنواع الضارة تشمل مستضدات O- وH- وV.

علم الأوبئة الحيوانية
مائة وخمسة وعشرون نوعًا من الفقاريات ومائة وواحد من اللافقاريات معرضة للإصابة بالتولاريميا. في بيئتها الطبيعية، يمكن أن تمرض الأرانب البرية وجرذان الماء والفئران والأرانب البرية والهامستر والقنادس والسنجاب وفئران المسك. كما تم الإبلاغ عن حالات المرض في أنواع مختلفة من الطيور. يمكن أن تكون البؤر الطبيعية للمرض نشطة لأكثر من خمسين عامًا. أما بالنسبة لحيوانات المزرعة، فإن الأكثر عرضة للإصابة بفيروس التولاريميا هي الخنازير والحملان التي تتراوح أعمارها بين شهرين وأربعة أشهر، وكذلك ماشيةوالحمير والخيول. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تعاني الجمال والأرانب والرنة والجاموس من هذا المرض. وإذا أخذنا بعين الاعتبار مقاومة المرض، يتبين أن الأغنام الصغيرة أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الأفراد الأكبر سنا. وفي الوقت نفسه، تعمل مناعة الماعز ضد مرض التوليميا بشكل أفضل بكثير من مناعة الأغنام. أما بالنسبة للطيور فإن الدجاج وخاصة الدجاج الصغير معرض للخطر. لكن الديوك الرومية والإوز غير قادرة عمليا على الإصابة بالعدوى. إذا أخذنا حيوانات المختبر، فإن الأكثر عرضة للإصابة بالمرض هي الفئران البيضاء وخنازير غينيا.
المصدر الرئيسي للمرض هو الحيوانات المصابة. للخزان في بيئةخدمة مجموعات من الأنواع المذكورة أعلاه من الحيوانات البرية. وينتقل الفيروس عن طريق الأغذية الملوثة والخزانات والتربة وكذلك الحشرات الماصة للدماء.
هناك ثلاث طرق يمكن أن تصاب بها الحيوانات الأليفة وحيوانات المزرعة، إذا دخلت في ما يسمى بالعملية الوبائية، والتي تحدث عادة بين الحيوانات البرية، بثلاث طرق:
- الغذائية؛
- الهوائية.
- الانتقال.
وتجدر الإشارة إلى أن الفيروس يمكن أن يدخل الجسم عن طريق سليم جلدوكذلك الغشاء المخاطي للأعضاء التنفسية والملتحمة. علاوة على ذلك، تحدث العدوى في بعض الأحيان نتيجة لاستهلاك الحيوانات المصابة قبل الولادة. لذا، على سبيل المثال، يمكن أن تصاب القطط والخنازير بالعدوى عن طريق أكل الجرذان والفئران، ولكن ماذا عن الكلاب؟ الأرانب والأرانب البرية. وبعبارة أخرى، أغراضهم للصيد.
لا تستطيع حيوانات المزرعة نقل الفيروس داخل القطيع لأن مرضها كامن وتطرح البكتيريا بشكل سلبي. وهذا يعني أن حيوانات المزرعة لا تشارك على الإطلاق في الدورة الدموية للعامل الممرض.
تتميز حالات تفشي مرض التولاريميا أيضًا بالاختلافات الموسمية:
المراعي التي تحدث في فترة الربيع والصيف.
المماطلة؟ يقع في فترة الخريف والشتاء.
ويرتبط هذا التقسيم بنشاط الحشرات الماصة للدماء في المواسم المختلفة، وكذلك بأماكن تخزين الطعام ووجود القوارض في المعسكرات.

التسبب في مرض التوليميا في القطط
بمجرد دخول الفيروس إلى جسم الحيوان نتيجة لدغة المفصليات أو القوارض، مع الطعام أو الماء أو الهواء، تبدأ عملية انتشاره فورًا في مكان الإدخال. بعد ذلك، تصل العدوى إلى العقد الليمفاوية الإقليمية. وهناك تواصل عملية تكاثرها، مما يسبب عملية التهابية قيحية. وهذا يؤدي إلى زيادة العقد الليمفاويةوتصلبها وتليينها وفتحها لاحقًا. تتضخم الأنسجة المحيطة بموقع الإصابة وتصبح مفرطة الدم. ونتيجة لذلك، تخترق الميكروبات من العقد المصابة الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى تلف العقد الليمفاوية الأخرى في الرئتين والكبد والطحال، وتكوين تقرحات جديدة. تتأثر خلايا الحمة، ويبدأ تطور تسمم الدم. يموت الحيوان عندما يصل تركيز الميكروبات في جسمه إلى الحد الأقصى.
كيف يتطور المرض؟ مظهره السريري. يمكنك الشك في وجود وباء التولاريميا بين الحيوانات البرية من خلال سلوكها. تضعف غريزة الحفاظ على الذات لديهم. على سبيل المثال، تتوقف الأرانب البرية والأرانب البرية عن الخوف من البشر وتسمح لهم بالقبض على أنفسهم بسهولة. يزداد معدل الوفيات بين الجرذان والفئران.
قد تستلقي الكلاب المصابة بمرض التولاريميا بلا حراك لساعات، وتفقد شهيتها، وتختبئ بشكل متزايد من الشمس في الظل. تعاني الحيوانات أيضًا من الهزال الشديد، وتصبح الملتحمة مغطاة بالعديد من القرح. خاصة إذا نحن نتحدث عنفي الكلاب المريضة، تتضخم الغدد الليمفاوية الأربية والفك السفلي. وبالإضافة إلى ذلك، هناك شلل وجروح في الأطراف الخلفية. ويحدث أيضًا أن المرض يؤدي إلى الفوضى الجهاز الهضمي. وعندما يبدأ المرض في الانتهاء، تبدأ الحيوانات فجأة في الشعور بالضعف، ويقل نشاط القلب، ويحدث فقر الدم في الأغشية المخاطية. أما القطط فتصبح مترهلة، وتنتفخ الغدد الليمفاوية الموجودة في رقبتها ورأسها، ثم يبدأ القيء والهزال وفي النهاية الموت.

العلامات المرضية لمرض التوليميا في القطط والقطط
ويظهر على أجسام الحيوانات الميتة الهزال، ويلاحظ الصلع في منطقة الإبط. في أجزاء معينة من الجسم تكون هناك ضغطات ملحوظة، وهي مغطاة بالنزيف والنخر، وتتضخم الغدد الليمفاوية وتغطى بالعديد من القرح. يتم توسيع البلعوم: اللوزتين وجذر اللسان مسدودان بسدادات قيحية جبنية. ينتفخ الطحال، وعند قطعه يصبح اللب أحمر غامق اللون، وتتحول العقيدات إلى اللون الرمادي والأصفر. أما الغدد النخابية والغدد الكظرية فيتشكل عليها نزيف دقيق. باختصار، بناءً على الصورة العامة، يمكننا التحدث عن الإنتان.
في القوارض، تكون العلامات المرضية مشابهة لتلك الخاصة بالسل الكاذب.

التشخيص والتشخيص التفريقي لمرض التوليميا في القطط والقطط
ينشأ الشك في الإصابة بمرض التولاريميا عند وجوده في البشر والقوارض وكذلك حيوانات المزرعة والحيوانات الأليفة. لا يمكن التشخيص إلا بعد إجراء الدراسات التالية:
أعراض مرضية؛
البيانات الوبائية والمرضية.
البكتريولوجية.
المصلية: RA، RP، RIGA، RN؛
حساسية: يدار التولارين تحت الجلد.
من أجل تحديد وجود المرض في الجثة، يتم إجراء اختبار تشخيصي للأجسام المضادة لكرات الدم الحمراء.
لإجراء دراسة بكتريولوجية يجب إرسالها إلى عيادة بيطريةجثة القوارض. أما بالنسبة للحيوانات الكبيرة فيكفي إرسال الكبد والطحال والكلى والغدد الليمفاوية المصابة والقلب للبحث. بعد ذلك، يتم إخضاع أجزاء من الجسم للتنظير الجرثومي، ويتم البذر، ويتم تحديد الثقافات المعزولة من خلال الخصائص المستضدية والمورفولوجية والكيميائية الحيوية.
بعد إجراء اختبار حيوي للثقافة المعزولة، والتعليق من الغدد الليمفاوية وقطع الأعضاء، تصاب حيوانات المختبر، في أغلب الأحيان الفئران البيضاء. بعد ذلك يتم ملاحظة الحيوانات المصابة تجريبياً وتموت في اليوم الثالث أو الثاني من لحظة الإصابة.
ونتيجة لذلك، يتم أخذ الإعدادات المرضية التالية بعين الاعتبار:
1. عزل ثقافة F. tularensis من المواد المرضية.
2. في حالة ما إذا كانت العينة الحيوية نقية، ولكن وجدت فيها تغيرات في الجسم مميزة لمرض التولاريميا، مما أدى إلى عزل ثقافة نقية منها.

المناعة والوقاية المحددة من مرض التولاريميا في القطط

وبعد تعافي الحيوان تنخفض مناعته بشكل ملحوظ. وتتكون الأجسام المضادة في دمهم، ويبدأ أيضًا تحسس الجسم. أما بالنسبة لتطعيم الحيوانات، فلا معنى لإجرائها، لأن اللقاح الذي يتم تطعيمه ضد مرض التولاريميا لدى البشر، لا يعمل في الواقع على الحيوانات.

الوقاية من مرض التوليميا في القطط
الإجراء الأكثر شيوعا في مكافحة هذا المرض هو تدمير مصدر المرض، وتحييد المياه والغذاء، وما إلى ذلك. على سبيل المثال، يؤدي تقليل عدد القراد إلى تقليل خطر الإصابة بالمرض في الماشية أثناء الرعي. وبعبارة أخرى، فإن تدمير ناقلات المرض ومسبباته يؤدي إلى انخفاض احتمال الإصابة بالعدوى إلى الصفر تقريبًا. كما يتم رعي الماشية في المروج والمراعي الاصطناعية، مما يؤدي إلى تدمير المراعي الطبيعية.
يتم التخلص من القوارض عن طريق ضغط القش والتبن في بالات ثم معالجتها بالأمونيا. ومن الضروري أيضًا ضمان النقل الآمن لأكوام التبن وكنس القش وتخزينها لاحقًا في المناطق التي لا تستطيع القوارض دخولها. لا ينبغي بأي حال من الأحوال ترك القش والتبن على حواف الغابات والوديان.
علاج. حاليا لم يتم تطويرها بعد علاج خاصلعلاج مرض التوليميا. لذلك، يتم استخدام المضادات الحيوية مثل الستربتوميسين، والكلورامفينيكول، والديهيدروستريبتومايسين، والأوليثرين، والتتراسيكلين، والكلورتتراسيكلين، وكذلك أدوية السلفوناميد والنيتروفوران هنا.

تدابير لحماية الصحة العامة
تتضمن الوقاية من المرض بين الأشخاص في منطقة تفشي المرض اتخاذ تدابير صحية وفحص وبائي ووبائي لتفشي المرض. ويجب أيضًا اتباع إجراءات دخول المرضى إلى المستشفى وفحصهم السريري. وبطبيعة الحال، تم رصد حالة المناعة المضادة للدم بعناية قدر الإمكان.

1.9. مرض التولاريميا في الحيوانات

التولاريميا(لاتيني - Tularemia؛ الإنجليزية - Tularemia) - بؤري طبيعي، قابل للانتقال الأمراض المعديةالثدييات من العديد من الأنواع والطيور والبشر، والتي تتجلى في تسمم الدم والحمى وتلف الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والأمعاء، وتضخم وانحطاط جبني في الغدد الليمفاوية الإقليمية (التهاب العقد اللمفية)، وظهور بؤر التهابية نخرية في الكبد والطحال والرئتين والهزال والتهاب الضرع والإجهاض والهزيمة الجهاز العصبيوالشلل.

الخلفية التاريخية، التوزيع، درجة الخبرةأ الضرر والخسارة.تم اكتشاف المرض لأول مرة في عام 1908 في مقاطعة تولير (كاليفورنيا، الولايات المتحدة الأمريكية) في القوارض. كان مكاو وتشابين (1911) أول من عزل ثقافة العامل الممرض. ثم في نفس الولاية الأمريكية اكتشف المرض في البشر والأغنام (1921). اقترح E. فرانسيس أن يطلق عليه اسم التوليميا. يتم تسجيل مرض التولاريميا في أمريكا الشمالية واليابان ودول مختلفة في أوروبا وآسيا وأفريقيا. ينتشر المرض بشكل رئيسي في المناطق المعتدلة إقليم ذو مناخ خاصنصف الكرة الشمالي. في بلدنا، تم تسجيله لأول مرة في عام 1921. إن الأضرار الاقتصادية التي تسببها داء التوليميا للماشية ضئيلة بشكل عام، لأن المرض الواضح سريريًا نادر في حيوانات المزرعة. ومع ذلك، فإن تدابير مكافحة التوليميا تتطلب نفقات كبيرة.

العامل المسبب للمرض.العامل المسبب لمرض التوليميا هو فرانسيسيلا تولارينيسيس. ضمن الأنواع F. tularensis، وفقًا لتوزيعها الجغرافي، يتم التمييز بين ثلاثة أنواع فرعية: نيركتيك، أو أمريكي (F. t. nearctica)، وآسيا الوسطى (F. t. mediasiatica) وهولاركتيك، أو أوروبية آسيوية، وبالياركتيكية (F. t. holarctica). . ويتضمن الأخير بدوره ثلاثة متغيرات حيوية. تنتشر سلالات Holarctic F على نطاق واسع في أراضي الاتحاد الروسي. تولرينسيس فرعي. holarctica (مع اثنين من العوامل الحيوية I Ery^ وII Ery R).

توجد الكائنات الحية الدقيقة في جسم الحيوانات على شكل قضبان رفيعة قصيرة، ولا تشكل جراثيم، ولها كبسولة، وغير متحركة. يتم زراعته فقط في ظل الظروف الهوائية على وسائط مغذية سائلة أو صلبة خاصة (MPB مع السيستين والجلوكوز، مصل اللبن المتخثر، MPB مع السيستين والدم، وسط مع صفار البيض) بيض الدجاجهوما إلى ذلك)، وكذلك في أجنة الدجاج البالغة 14 يومًا، مما تسبب في وفاتها بعد 72...120 ساعة من الإصابة.

تحتوي الأصناف الخبيثة على مستضدات O- وH- وV، بينما تحتوي الأصناف الضارة على مستضدات O فقط.

يُظهر العامل المسبب لمرض التوليميا مقاومة كبيرة في البيئة الخارجية، خاصة في درجات الحرارة المنخفضة، ولكنه في الوقت نفسه حساس للغاية لمختلف التأثيرات الفيزيائية (الشمس والأشعة فوق البنفسجية والإشعاعات المؤينة ودرجات الحرارة المرتفعة) والتأثيرات الكيميائية.

علم الأوبئة الحيوانية. 125 نوعًا من الفقاريات و101 نوعًا من اللافقاريات معرضة لمرض التوليميا. في الظروف الطبيعيةيؤثر التولاريميا بشكل رئيسي على الأرانب البرية والأرانب البرية والفئران وفئران الماء وفئران المسك والقنادس والهامستر والسنجاب. تم الإبلاغ عن حالات المرض في الطيور من مختلف الأنواع. يمكن أن تكون البؤر الطبيعية نشطة لمدة 50 عامًا أو أكثر. من بين حيوانات المزرعة، فهي الأكثر حساسية للعامل المسبب لمرض التولاريميا ويمكن أن تصاب بمرض سريري. علامات واضحةأمراض الحملان والخنازير تحت عمر 2...4 أشهر والأبقار والخيول والحمير. كما أن الجاموس والإبل والرنة والأرانب عرضة للإصابة. الأغنام البالغة أكثر مقاومة من الحيوانات الصغيرة، والماعز لديها مقاومة أعلى مقارنة بالأغنام. من بين الدواجن، يعتبر الدجاج (وخاصة الكتاكيت) الأكثر عرضة للإصابة. الديوك الرومية والبط والإوز شديدة المقاومة للعدوى. الكلاب والقطط أقل عرضة لمسببات الأمراض. ومن بين حيوانات المختبر، تعتبر خنازير غينيا والفئران البيضاء هي الأكثر عرضة للإصابة.

المصدر الرئيسي للمرض هو الحيوانات المريضة. خزانها في البيئة هو سكان الأنواع المذكورة أعلاه من الحيوانات البرية، وعوامل انتقالها هي الحشرات الماصة للدماء، ومصادر المياه المصابة، والأعلاف والتربة.

تحدث إصابة الحيوانات الزراعية والداجنة عندما تكون متضمنة في العملية الوبائية التي تحدث بين الحيوانات البرية بشكل رئيسي من خلال الطرق الغذائية والهوائية والمحمولة بالنواقل. يمكن للبكتيريا أن تدخل الجسم حتى من خلال الجلد السليم والملتحمة والأغشية المخاطية للجهاز التنفسي. من الممكن انتقال العامل الممرض داخل الرحم. تصاب الكلاب عادةً بالعدوى عن طريق أكل جثث الأرانب البرية والأرانب (الأشياء المصطادة) المصابة، والقطط، مثل الخنازير، عن طريق أكل جثث الجرذان والفئران.

بسبب كامن في الغالب (بدون أعراض) مظاهر المرض، تلوث بسيط للأعضاء، غياب إفراز بكتيري نشط، حيوانات المزرعة لا تشارك في تداول العامل الممرض، وبالتالي لا توجد إعادة عدوى متبادلة داخل القطيع.

لوحظ تفشي مرض التولاريميا في فترات الربيع والصيف (المراعي) وفي فترات الخريف والشتاء (المماطلة)، والتي ترتبط، على التوالي، مع زيادة النشاطالحشرات الماصة للدماء وهجرة القوارض بشكل مكثف إلى مباني الماشية ومناطق تخزين الأعلاف في مواسم معينة من السنة.

طريقة تطور المرض.بمجرد دخوله إلى جسم الحيوان من خلال الطعام أو الماء أو الهواء أو من خلال لدغات المفصليات والقوارض الماصة للدم، يبدأ العامل الممرض في التكاثر في موقع الإدخال. ثم يتم نقله عبر القنوات اللمفاوية إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية، حيث يؤدي الاستمرار في التكاثر إلى حدوث عملية التهابية قيحية. ويصاحب هذه العملية زيادة كبيرة في حجم الغدد الليمفاوية وتصلبها ومن ثم ليونتها وفتحها. الأنسجة المحيطة مفرطة في الدم وذمة. من العقد المصابة، تخترق الميكروبات بسرعة مجرى الدم وتنتشر عبر مجرى الدم (تجرثم الدم) في جميع أنحاء الجسم، وتستقر في العقد الليمفاوية الأخرى والطحال والكبد والرئتين وما إلى ذلك، مما يتسبب في تكوين بثرات جديدة وتلف خلايا الحمة ( يتطور تسمم الدم). يحدث موت الحيوان بسبب التسمم عندما يصل تركيز البكتيريا في الدم إلى المرحلة النهائية.

بالطبع والمظاهر السريرية.عادة ما يكون سبب الاشتباه في الإصابة بمرض التولاريميا في الحيوانات البرية هو العدد المتزايد من وفيات الجرذان والفئران. تفقد الأرانب البرية المريضة والأرانب البرية والسناجب خوفها الطبيعي من البشر، ولا تهرب وتسمح بأن يتم القبض عليها بسهولة.

تستمر فترة حضانة مرض التولاريميا في حيوانات المزرعة (الأغنام والماعز والخنازير والخيول) من 4 إلى 12 يومًا. اعتمادًا على نوع الحيوان وسلالته وعمره، يمكن أن يكون المرض حادًا أو ما قبل الحاد أو مزمنًا، ويظهر في شكل نموذجي أو غير نمطي (ممحى، كامن، بدون أعراض، غير موجود).

في الأغنام دورة حادةعادة ما يتم ملاحظة حالة من الاكتئاب: تقف الأغنام والحملان البالغة ورؤوسها منحنية أو تستلقي، وتتفاعل بشكل ضعيف مع محفز خارجي. عند الرعي يتخلفون عن القطيع. المشية غير مستقرة، يتم تسريع النبض (ما يصل إلى 160 نبضة / دقيقة)، والتنفس سريع (ما يصل إلى 96 في 1 دقيقة). ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40.5...41 درجة مئوية. ويبقى عند هذا المستوى لمدة 2...3 أيام، ثم ينخفض ​​إلى المعدل الطبيعي ويرتفع مرة أخرى بمقدار 0.5...0.6 درجة مئوية.

في الحملان المريضة، استرخاء وشلل جزئي في الأطراف الخلفية، إسهال وشحوب الأغشية المخاطية (فقر الدم بسبب انخفاض تركيز الهيموجلوبين إلى 40...30 جم/لتر عندما يكون المعدل الطبيعي 70...80 جم/لتر) والتهاب الملتحمة النزلي والتهاب الأنف المصحوب بإفرازات مخاطية مصلية من الأنف. تكون الغدد الليمفاوية الفكية السفلية والمقدمة متضخمة وكثيفة ومؤلمة. مع تقدم المرض إلا الأعراض المحددةويلاحظ القلق الشديد والإثارة الشديدة. خلال هذه الفترة، تصاب بعض الحيوانات بالشلل، ثم تدخل في غيبوبة ويموت المرضى خلال الساعات القليلة التالية. يستمر المرض 8...15 يوما. نسبة الإصابة بالمرض في الحملان 10...50%، ونسبة النفوق 30%.

غالبًا ما يحدث التولاريميا في الخنازير البالغة بشكل خفي. في الخنازير التي يبلغ عمرها 2...6 أشهر بعد فترة حضانة تبلغ 1...7 أيام، يتجلى المرض من خلال ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 42 درجة مئوية، ورفض التغذية، والاكتئاب، والتنفس البطني السريع، والسعال. التعرق الغزيرمما يجعل الجلد متسخًا ومتقشرًا. يتم تضخم العقد الليمفاوية. يتم الحفاظ على درجة حرارة الجسم المرتفعة لمدة 7...10 أيام، وإذا لم تحدث مضاعفات في الجهاز التنفسي، يبدأ التعافي البطيء. خلاف ذلك، لوحظ الهزال التدريجي في الحيوانات المريضة. معظمهم يموتون.

على نطاق واسع ماشيةيحدث المرض في معظم الحالات بدون علامات سريرية مرئية (بدون أعراض) ولا يتم اكتشافه إلا عن طريق طرق البحث المصلية. في بعض الحالات، تعاني الأبقار المريضة من حمى قصيرة المدى وتضخم الغدد الليمفاوية والتهاب الضرع. يمكن إجراء عمليات الإجهاض في الحيوانات الحامل (بعد 50 يومًا من الإصابة). الحالة العامةوالشهية تبقى دون تغيير. تم وصف حالات ظهور المرض على شكل شلل في الأطراف مع نتائج مميتة.

وقد لوحظ ذلك في الجاموس أثناء العدوى التجريبية فقدان الشهيةوالقشعريرة والسعال والتنفس السريع وتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية.

في الجمال الرئيسي علامات طبيهالأمراض هي قشعريرة، والسعال، والحمى الشديدة، والتنفس السريع، وتضخم الغدد الليمفاوية تحت الجلد وفقدان حالة الجسم.

مع عدوى التولاريميا في الخيول، يتم ملاحظة أشكال خفيفة وبدون أعراض من المرض، يتم اكتشافها عن طريق اختبارات الحساسية والمصلية. في ظل ظروف العدوى الطبيعية، عادة ما يظهر مرض التولاريميا في الأفراس على شكل إجهاض جماعي في الشهر الرابع...الخامس من الحمل دون أي مضاعفات لاحقة. تظل درجة حرارة الجسم طبيعية. ترتفع درجة حرارة الجسم في الحمير بمقدار 1...2 درجة مئوية وتبقى على هذا المستوى لمدة أسبوعين. ويلاحظ فقدان الشهية والإرهاق.

غالبًا ما يصاب الدجاج والدراج والحمام البالغ بالمرض بدون أعراض. في ظل الظروف الطبيعية، يعاني الدجاج الصغير من انخفاض في السمنة وظهور بؤر التهابية وتراكم كتل متجبنة في منطقة جذر اللسان والبلعوم.

في الأرانب المنزلية، غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض (مخفيًا)، ويتجلى بشكل غير نمطي وقد تكون العلامات السريرية مشابهة لمرض المكورات العنقودية والسل الكاذب والباستريلات المزمنة. في الحالات النموذجية، لديهم التهاب الأنف، وخراجات الغدد الليمفاوية تحت الجلد والهزال. يمكن أن يستمر المرض من 5...6 أيام إلى شهر واحد أو أكثر. تموت معظم الحيوانات.

تحدث عدوى التولاريميا في الكلاب بعلامات سريرية شديدة التنوع. تظهر الحيوانات المريضة حالة من الاكتئاب (فهي خاملة، تختبئ في الظل، تستلقي بلا حراك)، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن الشديد، والتهاب الملتحمة المخاطي القيحي. من العلامات المميزة للكلاب المريضة تضخم الغدد الليمفاوية الأربية والمأبضية والفك السفلي. ويلاحظ شلل جزئي وشلل في الأطراف الخلفية. في بعض الأحيان يكون المرض مصحوبًا بعلامات خلل وظيفي شديد الجهاز الهضمي. في نهاية المرض تظهر ضعف شديد، انخفاض نشاط القلب، وكذلك فقر الدم الشديد في الأغشية المخاطية. تعاني القطط من تراخي وتورم الغدد الليمفاوية الإقليمية في الرأس والرقبة والقيء والهزال والموت.

العلامات المرضية.جثث الحيوانات الميتة منهكة. الجلد في منطقة الإبط متقرح ونخر. تحت الجلد وفي الأنسجة تحت الجلد في أجزاء مختلفة من الجسم توجد مناطق مضغوطة بها نزيف وبؤر نخر. تتضخم الغدد الليمفاوية الفك السفلي والخلفي البلعومي والخلفي والإبطي (وإذا كانت الدورة طويلة وداخلية) وتلتهب قيحيًا. الغشاء المخاطي للأنف منتفخ ومفرط الدم. البلعوم مفرط الدم. في جذر اللسان وفي اللوزتين سدادات جفنية قيحية. بالإضافة إلى ذلك، تم العثور على ذات الجنب الليفي والالتهاب الرئوي الليفي المصلي البؤري واحتقان الدم الاحتقاني والبؤر النخرية في الكبد في الحملان والخنازير. الطحال منتفخ، ولبه في قسم له لون أحمر غامق وعقيدات صفراء مصلية. هناك نزيف دقيق على النخاب والغدد الكظرية. يتم إنشاء الصورة العامة للإنتان.

تشبه العلامات المرضية في القوارض التغيرات التي لوحظت في مرض السل الكاذب.

التشخيص والتشخيص التفريقي.هناك اشتباه في الإصابة بمرض التولاريميا في وجود هذا المرض في القوارض (الوفيات الجماعية)، وأمراض حيوانات المزرعة والحيوانات الأليفة، وكذلك البشر. يتم التشخيص بناءً على تحليل البيانات الوبائية والسريرية والمرضية، مع الأخذ في الاعتبار نتائج الدراسات البكتريولوجية والمصلية (RA، RP، RIGA، RN) والحساسية (إدارة التولارين داخل الأدمة). لتحديد المستضد في جثث الحيوانات، يتم استخدام تشخيص كريات الدم الحمراء المضاد.

للفحص البكتريولوجي، يتم إرسال جثث كاملة من القوارض والحيوانات الصغيرة إلى المختبر البيطري، ومن جثث الحيوانات الكبيرة - الكبد والكلى والطحال والقلب والغدد الليمفاوية المصابة. في المختبر البيطري، يتم إجراء التنظير الجرثومي، ويتم إجراء المزارع من المواد المرضية، يليها تحديد الثقافات المعزولة من خلال الخصائص المورفولوجية والكيميائية الحيوية والمستضدية.

في الاختبار الحيوي، تُصاب الخنازير الغينية أو الفئران البيضاء بمزرعة معزولة، وتعليق قطع من الأعضاء والغدد الليمفاوية، وإذا لزم الأمر، يتم فحص المادة في تفاعل هطول الأمطار. في الخنازير الغينية المصابة تجريبيًا أثناء الاختبار الحيوي (التي يتم ملاحظة موتها بعد 2...3 أيام)، تعتبر التغيرات المرضية عبارة عن التهاب وتكوين تقرحات في موقع إدخال المادة الحيوية (أو ثقافة العامل الممرض)، تقيح الغدد الليمفاوية الإقليمية، وتضخم الطحال والكبد، والآفات العقدية والبؤرية في الرئتين. تموت الفئران البيضاء في اليوم الثالث...الرابع بعد الإصابة. علاماتهم التشخيصية هي الكبد ذو اللون الطيني والطحال المتضخم مع عقيدات رمادية بيضاء.

وفقا للنتائج البحوث المختبريةيعتبر التشخيص ثابتًا:

عند عزل ثقافة F. التولارنسيس من المادة المرضية المرسلة؛

مع اختبار حيوي إيجابي مع التغيرات في الأعضاء المميزة لمرض التولاريميا والعزل اللاحق للثقافة النقية عنها.

في تشخيص متباينيجب التمييز بين داء التوليميا وداء الأنابلازما والسل الكاذب والسل ونظير السل وداء البروسيلات والكوكسيديا (eimeriosis) عن طريق إجراء الدراسات البكتريولوجية والمصلية والحساسية.

الحصانة والوقاية المحددة.بعد الشفاء من المرض، يطور الحيوان مناعة شديدة. يتم الكشف عن الأجسام المضادة في دم الحيوانات التي عادت إلى مرحلة النقاهة، ويحدث تحسس في الجسم. مقترح لتحصين الناس ضد مرض التولاريميا لقاح حيوعندما تم إعطاؤه للحيوانات، تبين أنه ذو مناعة ضعيفة، لذلك لا يتم تطعيم الحيوانات.

وقاية.في نظام التدابير الوقائية، تحتل التدابير الرامية إلى تحييد مصدر العامل المعدي وعوامل النقل وناقلات العامل الممرض أحد الأماكن الأولى. يتم تسهيل انخفاض عدد القراد ixodid من خلال تغيير توقيت (بداية متأخرة) للرعي الربيعي، وانخفاض مساحة المروج الطبيعية، والرعي في المراعي الاصطناعية والمزروعة، والعلاجات المخططة أو الطارئة للقراد. الماشية المصابة.

يتم تقليل عدد القوارض عن طريق ضغط التبن والقش في بالات؛ معالجة عالية الجودة لأكوام التبن وكنس القش بالأمونيا، ونقل الأعلاف مباشرة بعد الحصاد إلى مرافق تخزين مجهزة تجهيزًا جيدًا لا تستطيع القوارض اختراقها. لا ينصح بتركيب أكوام التبن وأكوام القش على طول حواف الوديان أو حواف الغابات.

علاج.لم يتم تطوير علاجات محددة. يتم علاج الحيوانات المريضة بالمضادات الحيوية (الستربتوميسين، الكلورامفينيكول، ديهيدروستريبتومايسين، أوليثرين، التتراسيكلين، الكلورتتراسيكلين)، أدوية السلفوناميد والنيتروفوران.

تدابير الرقابة.يتم عزل الحيوانات المريضة وعلاجها. ويحرم ذبح الحيوانات المريضة والمشتبه فيها من أجل لحومها، وكذلك سلخها. وفي حالة ذبح الحيوانات المريضة، يتم إتلاف الجثث وأعضائها وجلدها. يتم تنظيف منتجات الذبح التي يتم الحصول عليها من حيوانات سليمة من قطيع مختل وملوثة بفضلات القوارض وإرسالها لإنتاج النقانق المطبوخة (في مؤسسة محلية).

يُسمح بتصدير الحيوانات من المزارع غير المواتية بعد اختبار مصل الدم في تفاعل تراص وعلاج ضد قراد المراعي.

تدابير لحماية الصحة العامة.تدابير الوقاية من الأمراض التي تصيب الإنسان في أراضي تفشي الأوبئة الحيوانية وفقًا لـ القواعد الصحيةإجراء فحص وبائي ووبائي للفاشية؛ إجراءات الاستشفاء و مراقبة المستوصف; الوقاية المناعية. مراقبة حالة المناعة ضد مرض التولاريميا وتعريف السكان المحليين بتدابير الوقاية من العدوى أثناء ذلك أنواع مختلفةيعمل

أسئلة الاختبار والواجبات. 1. وصف مسببات الأمراض الرئيسية والتوزيع الجغرافي للمرض. 2. ما هي الأنواع الحيوانية التي تعتبر مستودعًا لمسببات الأمراض وما الذي يحدد البؤرة الطبيعية لمرض التوليميا؟ 3. ما هي السمات المميزةالعمليات الوبائية والوبائية في هذا المرض؟ 4. مسار وأشكال المظاهر السريرية لمرض التوليميا في الحيوانات البرية وحيوانات المزرعة. 5. ما هي التدابير التي يتعين اتخاذها للقضاء على خزانات مسببات الأمراض ومنع إصابة حيوانات المزرعة في مناطق بؤر التولاريميا الثابتة؟

التولاريميا(Tularemia) هو مرض خلوي طبيعي يصيب القوارض البرية والحيوانات ذات الفراء وحيوانات المزرعة والحيوانات الأليفة، ويصاحبه تسمم الدم النزفي والشلل في الحيوانات الصغيرة، والإجهاض في الحيوانات البالغة. يصاب الناس بالتولاريميا.

مرجع تاريخي.تم اكتشاف المرض لأول مرة بواسطة Mack Creativity and Chapin (1911) بين السناجب الأرضية البرية في كاليفورنيا، في مقاطعة تولاري، ومن هنا حصل على اسمه. في بلدنا، لوحظ مرض مشابه لمرض التوليميا بين الناس في مقاطعة فولين في عام 1825 من قبل إن كيه تشيرنوباييف. خلال الحرب العالمية الأولى، تم وصف أوبئة مرض التولاريميا تحت اسم "فولين" أو "حمى الخندق". حصل S.V. Suvorov، وA.A. Wolfertz، وM.G Voronkova (1926) على ثقافة التولاريميا النقية من فئران الماء. K. A. Doro-feev (1937 - 1941) وصف بالتفصيل مرض التولاريميا في حيوانات المزرعة والحيوانات الصناعية واقترح عزل العامل المسبب لهذا المرض في جنس مستقلفرانسيسيلا. ينتشر مرض التولاريميا على نطاق واسع في الولايات المتحدة والعديد من البلدان في أوروبا وأفريقيا. يتم تسجيل المرض بشكل رئيسي في مناطق السهوب خلال سنوات زيادة تكاثر القوارض، وكذلك في وديان الأنهار الكبيرة، حيث غالبًا ما يصيب آكل نحل الماء، كهدف للصيد الصناعي، البشر. الخسائر الاقتصادية الناجمة عن مرض التولاريميا ضئيلة بسبب المسار الحميد للعدوى في معظم حيوانات المزرعة.

العامل المسبب للمرض- فرانسيسيلا تولارينيسيس من جنس فرانسيسيلا دوروفييف هي بكتيريا صغيرة جدًا (0.3...0.7) × (0.2...0.6) ميكرومتر، متعددة الأشكال غير متحركة سالبة الجرام، والتي غالبًا ما تأخذ شكل جوز الهند. تحتوي على كبسولة رقيقة ولا تشكل جراثيم. مطلية بجميع أصباغ الأنيلين وكذلك رومانوفسكي - جيمزا مع التعرض الطويل (1-1.5 ساعة). تتم زراعة الفرنسيسيلات فقط على الوسائط المغذية الانتقائية - مكوي، فرانسيس، أجار الببتون باللحم مع السيستين والدم، ووسط صفار البيض. يتم الكشف عن نمو الميكروب 2-7 مرات بعد تلقيح المادة المرضية، ويلاحظ على شكل قطرات مخاطية رطبة ولامعة ومنخفضة الحبيبات.

العامل المسبب لمرض التوليميا هو العامل الممرض لخنازير غينيا والفئران البيضاء. تموت أجنة الدجاج خلال 72 إلى 120 ساعة بعد الإصابة. السمة المميزة لفرانسيل هي القدرة على البقاء في الظروف الطبيعية لفترة طويلة. تبقى في الماء لمدة 90 مسام، في أكوام القش والقش - 3 أشهر، في الحبوب - 133 مسام، في التربة - 75 مسام، في جلود القوارض - 45 مسام، في جثث القوارض المجففة - ما يصل إلى 90 مسام، في المجمدة اللحوم - ما يصل إلى 93 مسام، في الحليب المجمد - ما يصل إلى 104 مسام، في جسم القراد المراعي - ما يصل إلى 240 مسام، جلود مملحة - ما يصل إلى 15 مسام. يتم تعطيله بسرعة عن طريق التعرض درجات حرارة عالية: عند 100 درجة مئوية - على الفور، عند 60 درجة مئوية - بعد 5-10 دقائق، في الظروف المشمسة بعد 20-30 دقيقة. تعمل المطهرات التقليدية بتركيزات مقبولة على تحييد العامل المسبب لمرض التوليميا بسرعة.

علم الأوبئة الحيوانيةالأمراض.في ظل الظروف الطبيعية، تكون القوارض البرية عرضة للإصابة بمرض التولاريميا - الأرانب البرية، والأرانب، وفئران الحقل، والخنافس الميدانية، والمسكرات، والقنادس، والغوفر، التي تخلق خلايا عدوى طبيعية دائمة. حيوانات المزرعة غير حساسة للعامل المسبب لمرض التوليميا، باستثناء الحملان والخنازير. وقد تم وصف حالات متفرقة من المرض في الأغنام والخنازير والخيول والأبقار، وكذلك في الكلاب والدجاج والطيور البرية.

مصدر العامل المسبب للمرض بالنسبة للحيوانات الأليفة هو القوارض المريضة والمعافاة والميتة، والتي تلوث المراعي وأماكن الري والأعلاف بالفرنسيلا. تحدث العدوى في الخلايا الطبيعية بسبب رعي الحيوانات في المناطق الملوثة أو الشرب من المسطحات المائية غير المواتية. يمكن أن يتم نقل العامل المسبب للمرض عن طريق لدغ الحشرات والقراد.

ويلاحظ تفشي المرض في الحيوانات المحلية بشكل رئيسي في مواسم الربيع والصيف والخريف، وهو ما يرتبط بنشاط هجرة القوارض الكبير وتوافر طريق انتقال لانتقال العامل الممرض. يحدث التولاريميا في الحيوانات المحلية على شكل حالات متفرقة أو متوطنة صغيرة ويتم تحديدها بعدد الرؤوس التي تنتهي في الخلية الطبيعية للقوارض البرية. وترتبط أوبئة الربيع بين الناس بشراء جلود القوارض الصناعية؛ وترتبط أوبئة الخريف والشتاء بتأخير درس الخبز وهجرة القوارض المصابة بالقرب من سكن الإنسان.

طريقة تطور المرضلم يدرس بما فيه الكفاية. من موقع الاختراق، ينتشر العامل الممرض في جميع أنحاء الجسم من خلال الطرق الدموية واللمفاوية ويتكاثر. يتطور المرض حسب نوع تجرثم الدم، مع تلف الأوعية الدموية والجهاز الليمفاوي والجهاز العصبي، وتشكيل نخر في الرئتين والكبد والطحال والدماغ. قد تصاب الحيوانات الحامل بالتهاب الرحم مع إصابة الجنين لاحقًا.

العلامات السريرية ومسار المرض.في الحيوانات البالغة، كانت العدوى بدون أعراض، أما في الحيوانات الصغيرة فكانت حادة. ش حملانفي بداية المرض، لوحظت حمى (40.5-41 درجة مئوية)، وتسارع النبض والتنفس، وتتخلف الحيوانات المريضة عن القطيع وتقف ورؤوسها منحنيه. بعد 2-3 مسام، تنخفض درجة الحرارة، وتتطور علامات تلف الجهاز العصبي المركزي - التشنجات والشلل الجزئي والشلل في الأطراف الخلفية. تكون الأغشية المخاطية مصابة بفقر الدم، وتتضخم الغدد الليمفاوية خلف البلعوم وعنق الرحم وأمام الكتف. في بعض الأحيان يكون مرض التولاريميا مصحوبًا بعلامات التهاب الملتحمة النزلي والتهاب الأنف والإسهال الغزير والإرهاق الشديد. الحملان المريضة بالنسبة للجزء الاكبريموت في أول 3-7 سنوات من المرض.

ش ماشيةأصبح المرض كامنًا، ولم يتم الكشف عن الوفاة إلا أثناء الدراسات المصلية. في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية السطحية والتهاب الضرع وشلل الأطراف الخلفية. ش الخنازيريتجلى المرض فقط عند الشباب. لوحظت الحمى والاكتئاب وفقدان الشهية والسعال بين الخنازير المفطومة. ش خيلوقد هربت الأمراض الكامنة، وأحيانا تحدث عمليات الإجهاض. ش الأرانبيصاحب المرض علامات التهاب الأنف وتشكيل خراجات في الغدد الليمفاوية تحت الجلد. ش كوتوفويلاحظ الإرهاق الشديد وقلة الشهية والاحتقان والقيء وعسر الهضم. في حيوانات الفراءإذا كان مرض التوليميا خبيثًا، فقد يصل معدل الوفيات إلى 50٪. التغيرات المرضيةليس مطابقا. جثث الحيوانات هزيلة، وتظهر الخراجات في بعض الأحيان في الغدد الليمفاوية المتضخمة. وقد لوحظت خلايا صغيرة من النخر والنزف في الكبد والرئتين والطحال. تظهر على جميع الحيوانات الميتة تقريبًا علامات تسمم الدم.

تشخبصوهو يعتمد على البيانات الوبائية والوبائية (وجود وباء حيواني بين القوارض الشبيهة بالجرذان، والمرض لدى البشر)، وكذلك على نتائج الدراسات المختبرية للمواد المرضية من الحيوانات المريضة والميتة. لتشخيص الأغنام يتم إجراء اختبارات الحساسية.

التشخيص المختبري.للتشخيص مدى الحياة، يتم إجراء الدراسات البكتريولوجية على دم الحيوانات المريضة، والتي يتم أخذها خلال فترة ارتفاع درجة حرارة الجسم، وثقوب من الغدد الليمفاوية المصابة. عند تقطيع الجثث يتم أخذ الدم والقطع اعضاء داخليةوالغدد الليمفاوية. تجدر الإشارة إلى أن عزل ثقافة العامل المسبب لمرض التولاريميا يرتبط بصعوبة كبيرة بسبب المتطلبات العالية للفرانسيل للوسائط المغذية. الطريقة الأكثر دقة لتحديد بكتيريا التولاريميا هي الاختبار الحيوي على الفئران البيضاء، والتي، بعد إعطاء المواد المرضية المصابة بالعدوى، تموت بعد 3-4 مسام، أو خنازير غينياوالذي يحدث موته بعد 4-6 مسام بعد الإصابة. تتضمن الدراسات المصلية إجراء التهاب المفاصل الروماتويدي مع مصل الدم الذي يتم جمعه بعد 8-13 يومًا من بداية المرض. تتيح الدراسات المصلية ليس فقط تشخيص الشكل الإنتاني للعدوى، ولكن أيضًا تحديد المسار الكامن لمرض التوليميا. لتشخيص حساسية التولاريميا في الأغنام، يتم استخدام التولارين، الذي يتم حقنه تحت الجلد في طية الذيل بجرعة 0.3 مل. تؤخذ نتائج التفاعل في الاعتبار بعد 24 و 48 ساعة من تناول الدواء. إيجابي رد فعل تحسسيإنهم يعتبرون تكوين تورم حارق مؤلم يشبه العجين في موقع حقن التولارين وزيادة في سمك طية الجلد.

تشخيص متباين.ينص على ضرورة استبعاد أمراض مثل نظير السل، داء البروسيلات، داء الأنابلازما والكوكسيديا. ولهذا الغرض، يتم استخدام البيانات الوبائية والسريرية والمرضية، بالإضافة إلى نتائج الدراسات البكتريولوجية والمصلية.

علاج.أموال علاج محددلم يتم تطوير مرض التولاريميا. تستخدم المضادات الحيوية للعلاج مدى واسعالإجراءات الأفضل بعد التحديد المسبق لحساسية العامل الممرض لها. الجمع بين العلاج بالمضادات الحيوية مع السلفا عقاروعلاج الأعراض. إذا لزم الأمر، اللجوء إلى استئصال جراحيالغدد الليمفاوية المتضررة.

حصانة.بعد إجراء اختبار التولاريميا، تكتسب الحيوانات مناعة مستقرة وطويلة الأمد. لم يتم اقتراح أي لقاح للوقاية المحددة من مرض التوليميا في الحيوانات. في الخلايا المستوطنة، يتم استخدام لقاح البروتيتولاريا الحي لتطعيم الأشخاص (B. Ya. Elbert، N. A. Raisky، 1946).

مرض التولاريميا عند البشر.يحدث نتيجة التعامل مع الإهمال أثناء إزالة ومعالجة جلود الحيوانات الصناعية المريضة، ودرس المداخن التي تسكنها القوارض المصابة، واستهلاك المياه والأغذية الملوثة بإفرازات الحيوانات المصابة. يمكن أن يصاب العاملون في المختبر بالعدوى أثناء تقطيع الجثث والتعامل مع ثقافات مسببات الأمراض. تحدث العدوى عن طريق الجلد والأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي واللوزتين. تستمر فترة الحضانة 10-12 سنة. يعاني المرضى من الحمى، صداعوألم في الساقين والظهر. في حالة الشكل الغدي للمرض هناك وجع وتضخم في الغدد الليمفاوية مع تقيح وتكوين تقرحات، شكل التيفوئيد - حمى لمدة 7-10 سنوات، تسمم الجسم، تضخم الكبد والطحال ، انخفاض القدرة على العمل، والتي يتم استعادتها ببطء شديد. لغرض الوقاية الشخصية الدراسات التشخيصيةيجب أن تتم إزالة المواد المرضية المشبوهة لمرض التولاريميا باستخدام قناع التنفس الصناعي والقفازات المطاطية نظارات حماية. قبل التقطيع، يجب تطهير جثث الحيوانات بمحلول٪ من حمض الكربوليك أو اللايسول.

العامل الممرض: فرانسيسيلا تولارنسيس، الذي تم اكتشافه في عام 1912. مكوي والشيخ تشيبين في منطقة تولاري. بكتيريا التولاريميا هي خلايا كروية صغيرة جدًا، على شكل قضيب، غير مكونة للأبواغ، وغير متحركة، G~. تتميز البكتيريا بتعدد الأشكال. يمكن أن يكون لها شكل الأوزان، ومكورات صغيرة جدًا؛ الهوائية، لا تنمو في الوسائط المغذية العادية، وتتطور بشكل جيد عند 37 درجة مئوية في الوسائط الغنية بالفيتامينات، على سبيل المثال، في وسط صفار البيض.

يظل العامل الممرض قابلاً للحياة في الماء لمدة 3 أشهر، وفي اللحوم لمدة 93 يومًا، وفي الحليب لمدة 104 أيام. أشعة الشمسيقتل في 30 دقيقة، ويسخن عند 60 درجة مئوية - في 5-10 دقائق.

علم الأوبئة الحيوانية. الدورة والأعراض. في الغالب تتأثر القوارض. البشر حساسون جدًا لمرض التوليميا. حيوانات المزرعة حساسة قليلا للعامل المسبب لمرض التوليميا، فهي تصاب بالعدوى في البؤر الطبيعية. تم الإبلاغ عن حالات متفرقة في الأغنام والأبقار والخيول والخنازير والرنة والإبل والقطط والدواجن.

الحيوانات الصغيرة أكثر عرضة للإصابة. تحدث العدوى تغذويًا عن طريق الرذاذ المحمول جواً ونتيجة لدغات الحشرات المفصلية - القراد والبراغيث والبعوض وذباب الخيل. يحدد طريق العدوى المنقولة بالنواقل موسمية المرض في الربيع والصيف والخريف. يتم تسهيل الحفاظ على العامل الممرض في البيئة الخارجية عن طريق النقل طويل الأمد للبكتيريا أنواع مختلفةالثدييات والمفصليات.

فترة الحضانة: 4-12 يوم. في الماشية، يمكن أن يحدث تضخم الغدد الليمفاوية، والتهاب الضرع، والإجهاض، في بعض الحالات في شكل شلل مميت. تعاني الخنازير والإبل والجاموس من فقدان الشهية والقشعريرة والسعال والتنفس السريع وتضخم الغدد الليمفاوية تحت الجلد والتعرق في الخنازير. في الحملان، يلاحظ الاكتئاب والحمى وزيادة النبض والتنفس وشحوب الأغشية المخاطية، ثم شلل جزئي وتصلب عضلات الأطراف. في الخيول، جنبا إلى جنب مع السريرية شكل معبر(الإجهاض لمدة 4-5 أشهر) والرئة و بدون أعراض ظاهرة، تم اكتشافه بواسطة تفاعل التراص.

التغيرات المرضية والتشريحية. ذبح الغنم في المرحلة الحادةالأمراض، العثور على التغييرات في داخلالجلد في أماكن لدغات القراد، وتظهر هناك مناطق شفافة بحجم حبة البازلاء، وأحيانًا مع نزيف طفيف وضغط الأنسجة، كما يتم ملاحظة تقرحات الجلد والمناطق النخرية، خاصة في المنطقة الإبطية. الأنسجة تحت الجلدمفرط الدم، ويلاحظ فيه العقيدات، وغالبا ما تخضع للتفكك. في شكل مزمنالأغنام المريضة منهكة. لوحظت عقيدات مثل الأورام الحبيبية المعدية في الرئتين والكبد والطحال وذات الجنب الليفي المصلي أو الالتهاب الرئوي دون ذات الجنب، وهو مرض قوي الركود الوريديعن طريق حقن الأوعية الدموية في داخل الجلد، وكذلك في الرئتين والكبد والطحال والأمعاء. يمتلئ القلب بالدم الداكن ضعيف التخثر، وتكون عضلة القلب مترهلة، ويكون النزيف الدقيق شائعًا تحت النخاب. في الخنازير، وخاصة في الخنازير، تم العثور على علامات الالتهاب الرئوي الجنبي، في بعض الحالات عمليات قيحيةفي الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والنكفية.

التشخيص. يتم إرسال ثقب من الغدد الليمفاوية المتضخمة، من الجنين المجهض أو الجنين بأكمله، والبول والبراز إلى المختبر. بعد الموت - الكبد والكلى والطحال وتضخم الغدد الليمفاوية في الحيوانات الكبيرة وجثث القوارض.

إجراء المسحة المجهرية والدراسات البكتريولوجية والمصلية، تشخيص الحساسية، الفحص الحيوي.

تشخيص متباين. في الأغنام، يجب التمييز بين مرض التولاريميا وداء الليستريات والأمراض الأخرى المرتبطة بشلل الأطراف و حالة غيبوبةفي الخنازير - من تسمم الدم النزفي.

الوقاية والعلاج. العلاج: توصف المضادات الحيوية (جنتاميسين، تتراسيكلين)، وهو لقاح مصنوع من بكتيريا التولاريميا الميتة.

الوقاية: تتمثل في تنفيذ تدابير عامة لمكافحة الوباء في حالات تفشي المرض وتحصين الناس. الوقاية المحددةيتم إجراؤه باستخدام لقاح GaiskyElbert الحي، بالإضافة إلى لقاح معطلأعدت من مستضد وقائي. يتم إنتاج اللقاح في شكل جاف. تنطبق على الجلد مرة واحدة. مدة المناعة بعد التطعيم هي 3-6 سنوات.

الفحص البيطري والصحي. لا يجوز ذبح الحيوانات المريضة. في حالة الذبح يجب إتلاف جميع المنتجات. يتم غلي المنتجات التي تلامست مع جثث أو أعضاء أو دماء الحيوانات المصابة بالتولاريميا. يتم تطهير المباني التي توجد بها جثث أو أعضاء الحيوانات المريضة بمحلول ساخن بنسبة 2٪ من الصودا الكاوية. يتم غلي أداة العمل في محلول رماد الصودا بنسبة 5٪ لمدة 30 دقيقة. يتم تعقيم العباءات الملوثة والملابس الواقية الأخرى في الأوتوكلاف عند درجة حرارة 1.5 ضغط جوي - 20 دقيقة.

مرة أخرى في أيام الحرب الباردةحسب علماء الأحياء في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية والولايات المتحدة الأمريكية أن تأثير رش هذا العامل على مدن العدو المحتمل سيكون لدرجة أنه لن تكون هناك حاجة حتى للأسلحة النووية. لذا فإن هذا المرض خطير للغاية، وتحتاج إلى معرفة أكبر قدر ممكن عنه.

وينجم هذا المرض عن بكتيريا فرانسيسيلا تولارينيسيس.يمكن لهذا الكائن الحي أن يشكل جراثيم وينتمي إلى فئة الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام. ومن المثير للاهتمام أن فرانسيسيلا تولرينسيس مسؤولة عن " قرابة بعيدة"العامل المسبب.

تمت مراجعة الوضع التصنيفي للفرانسيسيلا العقود الاخيرة. وهكذا، في الماضي القريب، تم اكتشاف السلالة F. tularensis tularensis، المسببة للأمراضالنوع "A"، F. tularensis holarctica، الذي يسبب مرض التولاريميا من النوع "B". هناك أيضًا نوع فرعي من F. novicida، والذي يسبب بالتالي مرض النوع "C".

إقرأ أيضاً: حمى الكلاب (مرض كاري، حمى الكلاب)

تتميز هذه السلالة بضراوة ضعيفة وتكاد تكون غير منتشرة على نطاق واسع. الفئة الأكثر "سمية" هي "أ"، موزعة بشكل رئيسي في أمريكا الشمالية. وحتى مع العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يصل معدل الوفيات إلى 30٪. النوع "ب" ليس خطيرًا جدًا. وهو سبب أكثر من 90% من حالات مرض التولاريميا في بلادنا والدول المجاورة.

علم الأوبئة وانتقال العدوى

هذا المرض أكثر شيوعا في الأغنام، ولكن من الممكن أيضًا الإصابة بمرض التولاريميا في القطط والكلاب.القطط مكشوفة ارتفاع الخطربسبب الميل لاصطياد القوارض التي تشبه الفئران.أيضًا أحدث الأبحاثإثبات أنهم هم الذين لديهم قابلية متزايدة. أحد العوائل الطبيعية الأكثر شيوعًا لـ F. tularensis tularensis هي الأرانب، وبالنسبة لـ F. tularensis holarctica فإن "الركيزة" المناسبة هي الغوفر.

توجد بؤر العدوى الطبيعية في أمريكا الشمالية وأوراسيا. لذلك، على أراضي السابق الاتحاد السوفياتييمكن اعتبار بعض مناطق شمال كازاخستان وقيرغيزستان مثل هذا التركيز. غالبًا ما يتم العثور على العامل الممرض في منطقة أورينبورغ، حيث يتم تسجيل مرض التولاريميا بشكل منتظم نسبيًا في الكلاب والأغنام.

يمكن أن تنتقل مرض التولاريميا عن طريق الرذاذ المحمول جوا،الاتصال المباشر يعزز انتقال العدوى، وتحدث العدوى أيضًا عن طريق الاتصال المباشر ابتلاع العامل الممرض (الماء المحتوي على الأميبا)، عند عض القراد أو الحيوانات المصابة.يعد انتقال العدوى عبر الهواء هو الأخطر، مع تطوره الشكل الرئويالالتهابات.

إقرأ أيضاً: الإسهال عند الجرو في عمر شهرين: الأسباب والإسعافات الأولية

لسوء الحظ، جدا يتم تسجيل الحالات في كثير من الأحيان عدوى البشر من خلال الاتصال بالحيوانات الأليفة المريضة.في حالة أدنى شك في الإصابة بمرض التولاريميا، يجب عليك عزل الحيوان على الفور والاتصال بشكل عاجل بالأطباء والطبيب البيطري!

الصورة السريرية للمرض

ما هي أعراض هذه العدوى؟ فترة الحضانة هي 1-10 أيام. يتطور العامل الممرض بسرعة أكبر في جسم القطط. الاعراض المتلازمةتعتمد على نوع معين من مسببات الأمراض وعلى طرق إدخالها إلى الجسم. بالنسبة للحيوانات الأليفة، يكون تجرثم الدم هو الأكثر شيوعًا، ويصاحبه حمى وعدوى في الجهاز التنفسي.

أيضا في القطط من الأعراض الشائعةعلم الأمراض هو تورم وألم في الغدد الليمفاوية البلعومية الإقليمية. يرتفع معدل ضربات القلب بشكل حاد و حركات التنفس، يبدو