كم عدد مراحل مرض السل؟ أشكال السل حسب المسار السريري. المرحلة الأولية المخفية

السل - محدد عدوىمع الضرر السائد لأنسجة الرئة. بالرغم من عواقب وخيمةوالمضاعفات، والتشخيص في الوقت المناسب لهذا المرض يسمح علاج ناجحوتحقيق الشفاء التام.

وفي أي الحالات يجب فحص المريض من قبل الطبيب: سنلقي نظرة على أعراض مرض السل في مرحلة مبكرة لدى البالغين في مراجعتنا والفيديو في هذه المقالة.

وبحسب الإحصائيات فإن مرض السل هو أحد الأسباب العشرة الرئيسية للوفاة في العالم:

• وفي كل عام يصاب حوالي 10 ملايين شخص بهذه العدوى؛
• أكثر من 95% من الوفيات تحدث في البلدان ذات مستويات المعيشة المنخفضة ( جنوب شرق آسياووسط أفريقيا وأمريكا اللاتينية)؛
• السل هو السبب الرئيسي للوفاة بين المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
• يصاب حوالي 500000 شخص في العالم سنويًا بأشكال السل المقاومة للأدوية المتعددة (المقاومة للأدوية المتعددة)؛
• بفضل التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج، ينقذ الأطباء ما يصل إلى 50 مليون حياة بشرية كل عام.

الاعراض المتلازمة

فترة الحضانة

منذ لحظة دخول بكتيريا كوخ إلى الجسم وحتى ظهور أولى مظاهر الإصابة بمرض السل لدى الشخص، فترة معينة، وتسمى الحضانة في الطب. في المتوسط ​​هو 3-12 شهرا.

فى ذلك التوقيت التغيرات المرضيةبدأت بالفعل في الرئتين، ولكن الاعراض المتلازمةلا مرض السل. إذا كانت مناعة الشخص قوية، يتم قمع العدوى بشكل كامل ولا يتطور المرض. في الأفراد الذين يعانون من انخفاض الدفاعات، فإنه يؤدي إلى ظهور الأعراض الأولى للمرض.

العلامات المبكرة

كيف يظهر TBC؟ من الضروري أن تولي اهتماما كبيرا لصحتك حتى لا تفوت العلامات الأولى للعدوى.

فيما بينها:

• هجمات الدوخة.
• الخمول، اللامبالاة، بعض اللامبالاة لكل ما يحدث؛
• أرق؛
• تعرق ليلي؛
• بشرة شاحبة مع أحمر الخدود اللامع على الخدين.
• بريق مميز في العيون.
• فقدان الوزن غير المبرر
• تدهور حاد في الشهية.
• درجة حرارة الجسم تحت الحمى عند 37 درجة مئوية.

وبعد ذلك بقليل، يتم استبدال هذه الأعراض في المرحلة المبكرة من مرض السل بعلامات آفة محددةأنسجة الرئة:

• السعال المستمر مع البلغم المخاطي أو المخاطي.
• ضيق في التنفس، والذي يتجلى حتى مع مجهود بدني طفيف.
• ظهور خطوط الدم في البلغم.
• ألم في الصدر عند أخذ نفس عميق أو أثناء النشاط البدني.

درجة حرارة

يعد ارتفاع الحرارة أو الحمى أحد العلامات الرئيسية للإصابة بمرض السل المتفطرة. هذا العرض هو رد فعل الجسم الوقائي لاختراق الجزيئات الميكروبية في الجهاز التنفسي واستعمارها.

ل من هذا المرضتتميز بقيم فرعية طويلة المدى (مع التهاب بؤري تسللي منتشر) وقراءات عالية جدًا لمقياس الحرارة (مع السل المنتشر والالتهاب الرئوي الجبني).

ملحوظة! في أشكال نشطةالمرض وتطور المضاعفات، يمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 41 درجة مئوية.

سعال

السعال هو أحد المظاهر المحددة لعدوى عصيات كوخ. كيف يبدو السعال في المراحل المبكرة من مرض السل؟

الجدول: خصائص السعال في مرض السل:

معامل	وصف
الدورية	الثابت: أن يشعر الإنسان بوجود كتلة من المخاط المتراكم في صدره، فيحاول أن يسعلها.
إنتاجية	مبتل
اللعاب	السعال مع تفريغ غزيرالبلغم: وذلك بسبب تكوين مادة مخاطية قيحية الإفرازات الالتهابية. يحتوي البلغم على عدد كبير من المتفطرة السلية. على مراحل متأخرةالمرض، يكتسب المخاط المفرز لونًا صدئًا بسبب شوائب خلايا الدم الحمراء والرائحة الكريهة.
طبيعة الهجمات	مطول: يفسر الأطباء ذلك بحقيقة أن كل نبضة سعال تكون مصحوبة بتوتر في الحجاب الحاجز والجنب. وهذا يؤدي إلى انتشار الالتهاب وتطور فشل الجهاز التنفسي.
العوامل التي تثير الهجوم	الوضع الأفقي الاجهاد البدني؛ ARVI المصاحب.

هل المرض معدي؟

قبل أن تتعلم كيفية التعرف على مرض السل في مرحلة مبكرة، عليك أن تفهم ما إذا كان هذا الشكل من المرض معديا أم لا. ينتقل علم الأمراض بواسطة قطرات محمولة جواولا أحد في مأمن من تطوره.

ملحوظة! في كل عام، ينقل مريض السل المفتوح العدوى إلى 15 شخصًا في المتوسط.

ومع ذلك، فإن الأشكال الأولية لمرض السل (البؤري، والارتشاح) لا يصاحبها إطلاق المتفطرة السلية. ومع ذلك، فإن خصوصية المرض هو أن التحول شكل مغلقفي العلن يحدث دون أن يلاحظه المريض نفسه أو من حوله.

يتم الخلط بسهولة بين أعراض المرض ومرض السارس أو نزلات البرد، بينما يشكل الشخص المصاب خطرًا وبائيًا.

مبادئ التشخيص

فكيف تتعرف على مرض السل في البداية؟

تتضمن التعليمات القياسية الفحص التشخيصي التالي:

• الفحص البكتريولوجي لطاخة البلغم.
• الثقافة البكتريولوجية للبلغم.
• الفلوروغرافية و فحص الأشعة السينيةأوجك؛
• اختبارات تشخيصية إضافية.

تشخيص مرض السل لدى البالغين في مرحلة مبكرة ينطوي على ثلاثة أضعاف الفحص المجهرياللعاب. بادئ ذي بدء، يجعل من الممكن تحديد المرضى الذين يعانون من شكل مفتوح من المرض والذين يشكلون خطرا على الآخرين وإدخالهم إلى مستشفى مكافحة السل.

لقد عرف الإنسان مرض السل تحت اسم الاستهلاك منذ القدم. تم وصف المرض لأول مرة من قبل الطبيب أبقراط، الذي اعتقد أنه كذلك الامراض الوراثية. ووجد طبيب قديم آخر، ابن سينا، أن المرض يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر. وفي القرن التاسع عشر، أثبت العالم الألماني روبرت كوخ الطبيعة المعديةالمرض من خلال اكتشاف المتفطرة المسببة للمرض. تم تسمية العامل المسبب للمرض، عصية كوخ، على اسم مكتشفها. لاكتشافه تلقى العالم جائزة نوبل.

لا يزال مرض السل في عصرنا هذا من أكثر الأمراض انتشارًا في جميع دول العالم. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، يتم تسجيل العديد من حالات الإصابة بالسل سنويا في العالم - حوالي 9 ملايين. وفي روسيا، يصاب 120 ألف شخص بمرض السل كل عام. معدل الوفيات الناجمة عن الإصابة في روسيا أعلى منه في الدول الأوروبية.

إذن ما هو مرض السل؟ كيف يصاب الإنسان بمرض السل، وهل هذا المرض خطير دائما؟ ما هو العلاج الفعال وهل يمكن الشفاء التام من مرض السل؟ دعونا ننظر إلى هذه الأسئلة بالتفصيل.

ما هو نوع مرض السل؟

العامل المسبب لمرض السل هو المتفطرة (المتفطرة السلية). السل هو مرض معد. الطريقة الأكثر شيوعًا لانتقال مرض السل هي الهواء. وتنتقل عصية السل عن طريق التلامس أثناء التحدث أو العطس أو الغناء أو السعال، وكذلك عن طريق الأدوات المنزلية. الجهاز المناعي الشخص السليميتأقلم مع العدوى عن طريق تدمير عصية كوخ في الجسم الجهاز التنفسي. يمكن أن تسبب العدوى الكبيرة جدًا أو الاتصال المتكرر بشخص مريض المرض حتى لدى الشخص السليم. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي، فإن خلاياه غير قادرة على تدمير المتفطرات.

تتراوح فترة حضانة مرض السل الرئوي من 3 إلى 12 أسبوعًا. تشمل أعراض المرض خلال فترة الحضانة السعال الخفيف، والضعف، زيادة طفيفةدرجة حرارة. خلال هذه الفترة، المرض ليس معديا. ومع ذلك فإن الغياب ملفت للنظر أعراض حادة فترة الحضانةيوضح سبب خطورة مرض السل على الشخص المصاب. بعد كل شيء، الأعراض الخفيفة ليست ملحوظة انتباه خاص، يمكن أن تؤخذ على النحو أمراض الجهاز التنفسي. إذا لم يتم التعرف على المرض في هذه المرحلة، فإنه يصبح رئويا. السبب الرئيسي لمرض السل هو مستوى منخفضجودة الحياة.ويساهم تزاحم الناس في انتشار المرض، خاصة في السجون. يساهم انخفاض المناعة أو داء السكري المصاحب في الإصابة بالعدوى وتطورها.

العلامات الأولى لمرض السل

علامات السل الرئوي على المراحل الأولىتختلف تبعا للشكل والمرحلة وتوطين العملية. وفي 88% من الحالات تأخذ العدوى شكلاً رئوياً.

أعراض السل الرئوي في مرحلة مبكرة من تطوره:

• السعال مع البلغم لمدة 2-3 أسابيع.
• دوريا حرارة عاليةتصل إلى 37.3 درجة مئوية؛
• تعرق ليلي؛
• فقدان الوزن المفاجئ.
• وجود الدم في البلغم.
• ضعف عاموفقدان القوة.
• ألم صدر.

يمكن الخلط بين المظاهر الأولية لعدوى السل وأي مرض آخر. في المرحلة الأولية يكون المريض خطيرًا على الآخرين.إذا لم يقم المريض باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن عدوى السل سوف تتقدم وتنتشر في الجسم. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية الخضوع للتصوير الفلوري السنوي، والذي سيحدد مصدر المرض على الفور.

أشكال السل حسب المسار السريري

هناك السل الأولي والثانوي. يتطور المرض الأولي نتيجة الإصابة بعصية كوخ لدى شخص غير مصاب. تؤثر هذه العملية غالبًا على الأطفال والمراهقين. إن ظهور المرض في الشيخوخة يعني تنشيط مرض السل الذي يعاني منه في مرحلة الطفولة العقد الليمفاوية.

يحدث مرض السل عند الأطفال على شكل مركب السل الأولي. في الطفولةتؤثر العملية على الفص أو حتى جزء من الرئة. تشمل أعراض الالتهاب الرئوي السعال والحمى التي تصل إلى 40.0 درجة مئوية وألم في الصدر. أما عند الأطفال الأكبر سنًا، فإن آفات الرئة ليست واسعة النطاق. يتميز المرض في الرئتين بزيادة في عنق الرحم و العقد الليمفاوية الإبطية.

يتكون المجمع الأساسي من 4 مراحل من تطور المرض.

1. المرحلة الأولى - الشكل الرئوي. تظهر الأشعة السينية آفة صغيرة في الرئة، وتضخم العقد الليمفاوية في جذر الرئة.
2. المرحلة الثانية من الارتشاف. خلال هذه الفترة، يتناقص الارتشاح الالتهابي في الرئتين والغدد الليمفاوية.
3. التالي المرحلة الثالثةالمرحلة، يتجلى من خلال ضغط البؤر المتبقية في أنسجة الرئة والغدد الليمفاوية. وفي هذه الأماكن، تظهر صورة الأشعة السينية جيوبًا صغيرة دقيقة من رواسب الجير.
4. في المرحلة الرابعة، يحدث تكلس الارتشاح السابق في الرئة و الأنسجة اللمفاوية. تسمى هذه المناطق المتكلسة بآفات غون ويتم اكتشافها بواسطة التصوير الفلوري.

غالبًا ما تحدث عملية السل الأولية لدى الأطفال والبالغين في شكل مزمن. في هذه الحالة، تستمر العملية النشطة في الرئتين والغدد الليمفاوية لسنوات عديدة. يعتبر هذا المسار من المرض مرض السل المزمن.

الأشكال المفتوحة والمغلقة من عدوى السل

شكل مفتوح من مرض السل - ما هو وكيف ينتشر؟ ويعتبر السل مفتوحا إذا كان المريض يفرز المتفطرات في اللعاب أو البلغم أو إفرازات الأعضاء الأخرى. يتم الكشف عن عزل البكتيريا عن طريق الثقافة أو الفحص المجهري لإفرازات المريض. تنتشر البكتيريا عبر الهواء بسرعة كبيرة. عند التحدث تنتشر العدوى بجزيئات اللعاب على مسافة 70 سم، وعند السعال تصل إلى 3 أمتار. ويكون خطر الإصابة بالعدوى مرتفعًا بشكل خاص بالنسبة للأطفال والأشخاص ذوي المناعة المنخفضة. على المدى " شكل مفتوح"يستخدم في كثير من الأحيان فيما يتعلق بالمرضى الذين يعانون من شكل رئوي من المرض. لكن إطلاق البكتيريا يحدث أيضًا أثناء عملية السل النشطة في الغدد الليمفاوية، نظام الجهاز البولى التناسلىوغيرها من الأجهزة.

أعراض السل المفتوح:

• السعال الجاف لأكثر من 3 أسابيع.
• ألم في الجانب.
• نفث الدم.
• فقدان الوزن بلا سبب
• تضخم الغدد الليمفاوية.

المريض في شكل مفتوح يشكل خطرا على كل من حوله. معرفة مدى سهولة انتقال مرض السل المفتوح، في حالة الاتصال المطول والوثيق مع المريض، من الضروري الخضوع للفحص.

إذا لم تكتشف الطريقة البكتريولوجية البكتيريا، فهذا شكل مغلق من المرض. شكل مغلق من مرض السل - ما مدى خطورة ذلك؟ الحقيقة انه طرق المختبرلا يتم اكتشاف عصا كوخ دائمًا، ويرجع ذلك إلى النمو البطيءالمتفطرات في الثقافة للتلقيح. وهذا يعني أن المريض الذي لم يتم اكتشاف أي بكتيريا لديه يمكنه التخلص منها عمليًا.

هل من الممكن أن تصاب بالسل من مريض مغلق؟ مع الاتصال الوثيق والمستمر مع شخص مريض، في 30 حالة من أصل 100، يمكن أن تصاب بالعدوى. في المريض ذو الشكل المغلق، يمكن تنشيط العملية في الرئتين أو أي عضو آخر في أي وقت. لحظة انتقال العملية إلى شكل مفتوح تكون في البداية بدون أعراض وتشكل خطورة على الآخرين. وفي هذه الحالة ينتقل مرض السل المغلق، مثل مرض السل المفتوح، من خلال الاتصال المباشر أثناء الاتصال ومن خلال الأدوات المنزلية. أعراض الشكل المغلق من مرض السل غائبة عمليا. المرضى الذين يعانون من شكل مغلق لا يشعرون بالتوعك.

أنواع السل الرئوي

بناءً على درجة انتشار مرض السل، هناك العديد منها الأشكال السريريةالأمراض.

السل المنتشر

السل الرئوي المنتشر هو مظهر من مظاهر السل الأولي. ويتميز بتطور آفات متعددة في الرئتين. وتنتشر العدوى بهذا الشكل إما عن طريق مجرى الدم أو عن طريق الأوعية اللمفاوية والشعب الهوائية. في أغلب الأحيان، تبدأ المتفطرات بالانتشار دمويًا من العقد الليمفاوية المنصفية إلى الأعضاء الأخرى. وتستقر العدوى في الطحال والكبد، سحايا المخالعظام. في هذه الحالة، تتطور عملية السل الحاد المنتشر.

المرض يتجلى درجة حرارة عالية، ضعف شديد، صداع، عام حالة خطيرة. في بعض الأحيان يحدث السل المنتشر في شكل مزمن، ثم يحدث تلف متسلسل للأعضاء الأخرى.

يحدث انتشار العدوى عبر الجهاز اللمفاوي من الغدد الليمفاوية القصبية إلى الرئتين. مع عملية السل الثنائية في الرئتين، يظهر ضيق في التنفس، وزرقة، والسعال مع البلغم. بعد دورة طويلة، يصبح المرض معقدًا بسبب تصلب الرئة وتوسع القصبات وانتفاخ الرئة.

السل المعمم

يتطور مرض السل المعمم بسبب انتشار العدوى عبر المسار الدموي إلى جميع الأعضاء في وقت واحد. يمكن أن تحدث العملية في شكل حاد أو مزمن.

أسباب انتشار العدوى مختلفة. بعض المرضى لا يلتزمون بنظام العلاج. في بعض المرضى لا يمكن تحقيق تأثير العلاج. في هذه الفئة من المرضى، يتم تعميم العملية على شكل موجات. كل موجة جديدة من المرض تكون مصحوبة بإصابة عضو آخر. سريريًا، تصاحب موجة جديدة من المرض حمى وضيق في التنفس وزرقة وتعرق.

السل البؤري

يتجلى السل الرئوي البؤري على شكل بؤر صغيرة من الالتهاب في أنسجة الرئة. النوع البؤري للمرض هو مظهر من مظاهر مرض السل الثانوي ويتم اكتشافه في كثير من الأحيان عند البالغين الذين عانوا من المرض في مرحلة الطفولة. مصدر المرض موضعي في قمم الرئتين. تشمل أعراض المرض فقدان القوة والتعرق والسعال الجاف والألم في الجنب. لا يظهر نفث الدم دائمًا. ترتفع درجة الحرارة أثناء الإصابة بالسل بشكل دوري إلى 37.2 درجة مئوية. يمكن بسهولة علاج عملية بؤرية جديدة تمامًا، ولكن مع العلاج غير الكافي يصبح المرض شكل مزمن. في بعض الحالات، تستقر الآفات من تلقاء نفسها مع تكوين كبسولة.

السل التسللي

السل التسللييحدث الرئتين أثناء العدوى الأولية والشكل المزمن عند البالغين. تتشكل بؤر جبنية تتشكل حولها منطقة الالتهاب. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الفص بأكمله من الرئة. إذا تقدمت العدوى، فإن محتويات الجبن تذوب وتدخل القصبات الهوائية، ويصبح التجويف الفارغ مصدرا لتشكيل بؤر جديدة. ويرافق التسلل الافرازات. إذا كان المسار مناسبًا، فإن الإفراز لا يذوب تمامًا، بل تحل مكانه خيوط كثيفة النسيج الضام. تعتمد الشكاوى المقدمة من المرضى الذين يعانون من الشكل التسللي على مدى العملية. يمكن أن يكون المرض بدون أعراض تقريبا، ولكن يمكن أن يظهر نفسه حمى حادة. يتم الكشف عن المرحلة المبكرة من الإصابة بالسل عن طريق التصوير الفلوري. في الأشخاص الذين لم يخضعوا للتصوير الفلوري، يتطور المرض إلى شكل واسع النطاق. احتمال الوفاة بسبب نزيف رئوي.

السل الليفي الكهفي

من أعراض مرض السل الليفي الكهفي - فقدان الوزن

يتشكل السل الرئوي الليفي الكهفي نتيجة لتطور العملية الكهفية في الرئتين. مع هذا النوع من المرض، يتم استبدال جدران الكهوف (التجاويف الفارغة في الرئة). النسيج الليفي. يتشكل التليف أيضًا حول التجاويف. جنبا إلى جنب مع الكهوف، هناك بؤر التلوث. يمكن أن تتواصل التجاويف مع بعضها البعض لتشكل تجويفًا حجم كبير. تتشوه الرئة والشعب الهوائية وتتعطل الدورة الدموية فيها.

تشمل أعراض السل في بداية المرض الضعف وفقدان الوزن. ومع تقدم المرض، يحدث ضيق في التنفس، وسعال مع بلغم، وارتفاع في درجة الحرارة. يحدث مسار مرض السل بشكل مستمر أو في فاشيات دورية. هذا هو الشكل الليفي الكهفي للمرض الذي هو السبب نتيجة قاتلة. تتجلى مضاعفات مرض السل في التكوين القلب الرئويمع توقف التنفس. ومع تقدم المرض، تتأثر الأعضاء الأخرى. تعقيد مثل نزيف رئوي، قد يكون استرواح الصدر هو السبب نتيجة قاتلة.

السل الكبدي

السل التليف الكبدي هو مظهر من مظاهر السل الثانوي. علاوة على ذلك، ونتيجة لعمر المرض، هناك تكوينات واسعة النطاق من الأنسجة الليفية في الرئتين وغشاء الجنب. إلى جانب التليف، تظهر بؤر التهاب جديدة في أنسجة الرئة، بالإضافة إلى تجاويف قديمة. قد يكون تليف الكبد موضعيًا أو منتشرًا.

كبار السن يعانون من مرض السل تليف الكبد. تشمل أعراض المرض السعال مع البلغم وضيق التنفس. ترتفع درجة الحرارة مع تفاقم المرض. تحدث مضاعفات على شكل مرض القلب الرئوي مع ضيق في التنفس ونزيف في الرئتين، مما يؤدي إلى وفاة المرض. يتكون العلاج من دورة من المضادات الحيوية مع تطهير القصبات الهوائية. عندما تكون العملية موضعية في الفص السفلي، يتم إجراء استئصالها أو إزالة جزء من الرئة.

أنواع السل خارج الرئة

يتطور السل خارج الرئة بشكل أقل تكرارًا. يمكن الاشتباه في الإصابة بالسل في الأعضاء الأخرى إذا لم يكن من الممكن علاج المرض لفترة طويلة. وفقا لموقع المرض، يتم تمييز أشكال السل خارج الرئة، مثل:

• معوية.
• عظمي مفصلي.
• البولي التناسلي.
• الجلدية

غالبًا ما يتطور سل العقد الليمفاوية أثناء العدوى الأولية. يمكن أن يتطور التهاب العقد اللمفية السلي الثانوي عندما يتم تنشيط العملية في الأعضاء الأخرى. غالبًا ما تكون العدوى موضعية بشكل خاص في الغدد الليمفاوية العنقية والإبطية والأربية. يتجلى المرض من خلال تضخم الغدد الليمفاوية والحمى والتعرق والضعف. الغدد الليمفاوية المصابة ناعمة ومتحركة عند الجس وغير مؤلمة. في حالة حدوث مضاعفات، يحدث انحطاط جبني للعقد، وتشارك العقد الأخرى في العملية، ويتم تشكيل تكتل مستمر، تنصهر على الجلد. في هذه الحالة، تكون العقد مؤلمة، والجلد فوقها ملتهب، ويتشكل ناسور، يتم من خلاله تفريغ منتجات التهاب معين في العقد. في هذه المرحلة يكون المريض معديا للآخرين. إذا كانت الدورة مواتية، فإن الناسور يشفى ويقل حجم الغدد الليمفاوية.

يعد مرض السل في الأعضاء التناسلية الأنثوية أكثر عرضة للشابات الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا. غالبا ما يتم محو المرض. أعراضه الرئيسية هي العقم. في الوقت نفسه، يشعر المرضى بالقلق إزاء الانتهاك الدورة الشهرية. ويصاحب المرض ارتفاع في درجة الحرارة إلى 37.2 درجة مئوية و ألم مزعجاسفل البطن. لتحديد التشخيص، يتم استخدام فحص الأشعة السينية وثقافة إفرازات الرحم. تظهر الأشعة السينية انزياح الرحم بسبب عملية لاصقةالأنابيب ذات الخطوط غير المستوية. صورة عامة تكشف التكلسات في المبيضين والأنابيب. يشمل العلاج المعقد العديد من الأدوية المضادة للسل ويتم تنفيذها منذ وقت طويل.

التشخيص

كيفية تشخيص مرض السل مرحلة مبكرة؟ الأولي و طريقة فعالةيتم إجراء التشخيص في العيادة أثناء التصوير الفلوري. يتم إجراؤه لكل مريض مرة واحدة في السنة. يكشف التصوير الفلوري لمرض السل عن بؤر جديدة وقديمة على شكل تسلل أو بؤرة أو تجويف.

في حالة الاشتباه في الإصابة بالسل، يتم إجراء فحص الدم. تختلف أعداد الدم بشكل كبير عندما درجات متفاوتهشدة العدوى. مع الآفات الطازجة، لوحظ كثرة الكريات البيضاء العدلة مع التحول إلى اليسار. في الأشكال الشديدة، يتم اكتشاف كثرة الخلايا اللمفاوية والتفاصيل المرضية للعدلات. ارتفعت مؤشرات ESR في الفترة الحادةالأمراض.

طريقة مهمةالفحص للكشف عن عصية كوخ هو زراعة البلغم لمرض السل. يتم اكتشاف المتفطرات دائمًا تقريبًا في المزرعة إذا كان التجويف مرئيًا على الأشعة السينية. مع التسلل إلى الرئتين، يتم الكشف عن عصية كوخ عن طريق الثقافة فقط في 2٪ من الحالات. تعتبر ثقافة البلغم ثلاثية الأبعاد أكثر إفادة.

اختبار السل هو وسيلة إلزامية للتشخيص الشامل. يعتمد اختبار التوبركولين () على تفاعل الجلد بعد حقن التوبركولين داخل الأدمة في التخفيفات المختلفة. يكون اختبار مانتو لمرض السل سلبيًا إذا لم يكن هناك ارتشاح على الجلد. مع ارتشاح 2-4 ملم، يكون الاختبار مشكوكًا فيه. إذا كان الارتشاح أكثر من 5 ملم، فإن اختبار مانتو يعتبر إيجابيا ويشير إلى وجود المتفطرات في الجسم أو المناعة المضادة للسل بعد التطعيم.

علاج

هل من الممكن التعافي من مرض السل وكم من الوقت سيستغرق ذلك؟ التدابير العلاجية؟ ما إذا كان سيتم علاج المرض أم لا، لا يعتمد فقط على مكان تطور العملية المعدية، ولكن أيضًا على مرحلة المرض. أهمية عظيمةيعتمد نجاح العلاج على حساسية الجسم للأدوية المضادة للسل. تؤثر هذه العوامل نفسها على المدة التي سيستغرقها علاج المرض. إذا كان الجسم حساسًا للأدوية المضادة للسل، يتم العلاج بشكل مستمر لمدة 6 أشهر. في مقاومة المخدراتيستمر علاج السل لمدة تصل إلى 24 شهرًا.

مخطط حديثيتضمن علاج عدوى السل تناول مجموعة من الأدوية التي يكون لها تأثير فقط عند استخدامها في وقت واحد. لحساسية الدواء علاج كامليتم تحقيق الشكل المفتوح في 90٪ من الحالات. في علاج غير لائقويتحول شكل من أشكال العدوى يمكن علاجه بسهولة إلى مرض السل المقاوم للأدوية الذي يصعب علاجه.

يشمل العلاج المعقد أيضًا طرق العلاج الطبيعي و تمارين التنفس. يحتاج بعض المرضى جراحة. يتم إعادة تأهيل المرضى في مستوصف متخصص.

يتم العلاج الدوائي وفقًا لمخطط مكون من 3 و 4 و 5 مكونات.

يشتمل النظام المكون من ثلاثة مكونات على 3 أدوية: الستربتوميسين، والأيزونيازيد، وPAS (حمض شبه أمينوساليسيليك). وقد أدى ظهور سلالات مقاومة من المتفطرات إلى إنشاء نظام علاجي مكون من أربعة أدوية يسمى DOTS. يتضمن المخطط:

• "إيزونيازيد" أو "فتيفازيد" ؛
• "ستربتوميسين" أو "كاناميسين" ؛
• "إيثيوناميد" أو "بيرازيناميد" ؛
• "ريفامبيسين" أو "ريفابوتين".

تم استخدام هذا المخطط منذ عام 1980 ويتم استخدامه في 120 دولة.

يتكون النظام المكون من خمسة مكونات من نفس الأدوية، ولكن مع إضافة المضاد الحيوي سيبروفلوكساسين. وهذا النظام أكثر فعالية في حالات السل المقاوم للأدوية.

التغذية الطبية

تهدف التغذية الخاصة بمرض السل الرئوي إلى استعادة وزن الجسم وتعويض نقص الفيتامينات C و B و A والمعادن.

يشمل النظام الغذائي لمرض السل الفئات التالية من المنتجات.

1. مطلوب زيادة المبلغالبروتينات بسبب تحللها السريع. البروتينات سهلة الهضم الموجودة في منتجات الألبان والأسماك دواجنولحم العجل والبيض. يجب أن تكون منتجات اللحوم مسلوقة ومطهية ولكن غير مقلية.
2. الدهون الصحيةيوصى بالحصول عليه من الزيتون والزبدة و زيت نباتي.
3. الكربوهيدرات الموجودة في أي أطعمة (الحبوب والبقوليات). ينصح بالعسل منتجات الدقيق. توجد الكربوهيدرات سهلة الهضم في الفواكه والخضروات.

يجب أن يكون الطعام عالي السعرات الحرارية ويقدم طازجًا. يتكون النظام الغذائي من 4 وجبات في اليوم.

وقاية

الوسيلة الرئيسية للوقاية من مرض السل هي التطعيم. ولكن إلى جانب هذا يوصي الأطباء بما يلي:

• قيادة صحية و صورة نشطةالحياة، بما في ذلك المشي هواء نقي;
• استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الدهون ذات الأصل الحيواني (الأسماك واللحوم والبيض)؛
• لا تأكل منتجات الوجبات السريعة.
• تناول الخضار والفواكه لتجديد الجسم بالفيتامينات والمعادن التي تدعم جهاز المناعة؛
• من أجل منع العدوى، يجب ألا يكون الأطفال الصغار وكبار السن على اتصال وثيق بالمرضى. حتى الاتصال القصير الأمد مع شخص مريض في شكل مفتوح يمكن أن يتسبب في إصابته بالعدوى.

تلقيح

الوقاية من مرض السل لدى الأطفال والمراهقين تعني الوقاية من العدوى والوقاية من المرض. معظم طريقة فعالةالوقاية من السل هي التطعيم.تم إجراء أول تطعيم ضد مرض السل في مستشفى الولادةللأطفال حديثي الولادة في الأيام 3-7. تتم إعادة التطعيم في عمر 6-7 سنوات.

ما هو اسم لقاح السل؟ يتم إعطاء الأطفال حديثي الولادة لقاح السل الخفيف BCG-M. يتم التطعيم أثناء إعادة التطعيم بلقاح BCG.

ونتيجة لذلك، نصل إلى استنتاج مفاده أن مرض السل هو عدوى شائعة ويشكل خطرا على كل من حولنا، وخاصة على الأطفال والأشخاص ذوي المناعة المنخفضة. حتى المرضى الذين يعانون من شكل مغلق من المحتمل أن يشكلوا خطراً على الآخرين. يعد مرض السل خطيرًا بسبب مضاعفاته وغالبًا ما ينتهي بالوفاة.يتطلب علاج المرض الكثير من الوقت والصبر والمال. مرض خطير ومنهك يحرم الشخص من نوعية حياته. أفضل إجراء للوقاية من المرض هو التطعيم.

تساعد مراحل تطور مرض السل على فهم كيفية تطور المرض في المستقبل. وهذا مهم بشكل خاص، لأن مرض السل هو مرض معد خطير يمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية خطيرة، حيث يتم التعبير عنه بتغيرات محددة الأنظمة الداخليةوالأعضاء. هناك عدة مراحل في تطور مرض السل، تتبع بعضها البعض وتتميز بزيادة الأعراض. من الضروري التعرف عليها من أجل اكتشاف العلامات الأولى للمرض في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة للقضاء عليه.

يبدأ ظهور مرض السل نتيجة التعرض لها جسم الإنسانالعامل المسبب للمرض هو عصية كوخ. تمتلك هذه العصية غلافًا خارجيًا قويًا وكثيفًا، يمكنها بفضله البقاء على قيد الحياة ظروف قاسيةحيث تموت معظم البكتيريا الأخرى. كما يمنع الأدويةداخل المتفطرات، مما يحافظ على نشاطها الحيوي لفترة طويلة.

تتمثل الصعوبة الخاصة في تشخيص مرض السل في معدل انقسام المتفطرات، وهو منخفض جدًا بحيث لا يمكن تشخيص مرض السل في المرحلة الأولية.

قد تظهر العلامات الأولى للمرض بعد 1-3 أشهر من دخول المتفطرة إلى جسم الإنسان. أكثر علامة واضحةهي درجة حرارة عالية غير قابلة للكسر وتبقى لفترة طويلة. كما يصاب الشخص بالضعف الذي لا يستطيع التغلب عليه. قيلولةوراحة جيدة.

في أغلب الأحيان تكون الأولى مشرقة علامات واضحةيخطئ الناس في الخلط بين مرض السل وأعراض نزلات البرد، لذلك غالبًا ما يرى المرضى طبيب السل فقط في المرحلة الأخيرة من مرض السل. ومن المهم أن نلاحظ أنه لتحديد هذا المرضفي مرحلة مبكرة، يكون ذلك ممكنًا فقط أثناء التصوير الفلوري، ولهذا السبب يعد هذا عنصرًا إلزاميًا في الفحوصات الطبية السنوية.

في المراحل المتأخرة من المرض، يكتسب مرض السل أعراضًا أكثر وضوحًا:

• ضعف الشهية أو غيابها التام.
• فقدان الوزن المفاجئ.
• الشعور بالضيق والتعب.
• التعرق الشديد في الليل.
• ضيق التنفس؛
• سعال جاف وشديد، وأحياناً يكون مصحوباً ببلغم ودم.

ومن الصعب جدًا عدم ملاحظة مثل هذه الأعراض، على الرغم من أن بعض المرضى ما زالوا يعتقدون أنهم كانوا مرضى نزلة برد حادةأو الانفلونزا. ولذلك فإن المصابين لا يريدون الزيارة مؤسسة طبية، حيث يمكن للمتخصصين إجراء التشخيص، وكذلك فحص الجسم بعناية والتعرف عليه تطوير الأمراض. يقوم بعض الأطباء أنفسهم بإجراء تشخيص غير صحيح، وإذا كانت هذه الأعراض موجودة، يبدأون في علاج المريض من التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي أو أمراض أخرى، ولكن هذا، لحسن الحظ، نادرا ما يحدث - ولكن في هذه الحالة، فإن مسار علم الأمراض يزداد سوءا ، وهو أمر محفوف بالمخاطر عواقب غير سارةللمريض.

إذا لم يتمكن الطبيب من تشخيص مرض السل بشكل فوري لدى المريض، يصبح المرض مزمنا، ومن ثم تتغير أعراضه. في هذه الحالة، يحدث المرض على شكل موجات وتكون الأعراض الرئيسية إما واضحة جدًا أو خفيفة. يتم إضافتهم إلى شاحب اللونالوجه الذي يمكن أن يعادل اللون الرمادي وضيق التنفس المستمر والسعال المستمر المصحوب بإطلاق جلطات الدم.

مراحل مرض السل وأشكال المرض

من المعتاد التمييز بين مرحلتين من الإصابة بالسل في تجويف الرئة.

تحدث المرحلة الأولية عندما يصاب الأشخاص بالعدوى لأول مرة، وغالبًا ما تستمر دون ظهور أي أعراض تقريبًا لمدة عام واحد. من السهل رؤية وجود ضغطات وآفات صغيرة أثناء الفحص الفلوري. يشير هذا إلى وجود بؤر الالتهاب في الجسم حيث توجد البكتيريا المسببة للأمراض.

المرحلة الثانوية هي عندما يصاب الشخص الذي شفي سابقًا بالعدوى مرة أخرى.

يمكن أن تكون هذه المرحلة من الأنواع التالية:

1. تسللي - تتحد عدة بؤر التهابية في بؤرة واحدة تشغل مساحة كبيرة.
2. البؤري - لوحظت عدة بؤر من الالتهاب.
3. السل (الورم الكيسي) - أثناء تطوره لا يتم ملاحظة أي أعراض وغالباً ما يتم اكتشافه فقط عندما الفحص الطبيومع ذلك، غالبا ما يؤثر المرض على الأشخاص الذين يمارسون نشاطا بدنيا مستمرا.
4. الليفي الكهفي - يعتبر الأكثر خطورة على حياة أي شخص، لأن علم الأمراض يتطور بسرعة، مما يؤثر على معظم الرئتين.
5. منتشر - يظهر عدد كبير من بؤر الالتهاب تدريجياً وتتميز بأعراض التسمم.
6. الكهفي - تتشكل تجاويف معزولة حيث تبدأ بالتراكم أنسجة الرئةوالبلغم مع المتفطرات. تحدث هذه المرحلة من المرض غالبًا بعد تطور أنواع أخرى من مرض السل الثانوي.

بالإضافة إلى مراحل هذا المرض الموصوفة أعلاه، يمكن أن يكون له أيضًا شكلان - مفتوح ومغلق.

عندما يحدث شكل مغلق من المرض، تكون عصيات السل في حالة معزولة ولا يمكنها الانتشار في جميع أنحاء الجسم. وفي هذه الحالة لا يمكن اعتبار الشخص المصاب مصدرا للعدوى، ولن يشكل خطرا على الآخرين، كونه مجرد حامل للعدوى.

وفي الشكل المفتوح للمرض تنتقل العدوى من شخص مريض إلى شخص سليم طرق مختلفة. وهذا هو الأكثر شكل خطيرمرض تبدأ فيه العدوى بمغادرة الجسم مع البلغم أثناء عملية النخامة. وعلى هذا يتبين أن الشكل المغلق للمرض هو مرحلته الأولية، والشكل المفتوح يتطور إلى مرحلته الثانوية.

طرق انتقال العدوى

تعتبر العوامل المسببة لهذا المرض شديدة المقاومة لأي تغييرات بيئة، والتي بفضلها يحتفظون بالقدرة على التطوير والتكاثر:

• في الغبار - حوالي 10 أيام؛
• على الورق - أكثر من شهرين؛
• في الماء - حوالي عام؛
• مجمدة - لعدة سنوات.

عليك أيضًا أن تتذكر أنه نتيجة للمعالجة السطحية بالمواد المحتوية على الكلور، يتم تدمير البكتيريا الفطرية في بضع دقائق فقط. وله نفس التأثير على عصيات السل المعالجة الحراريةوالأشعة فوق البنفسجية.

هناك عدة طرق يمكن أن تنتقل بها العدوى من شخص مريض إلى شخص سليم، وأكثرها شيوعًا هو انتقال العدوى عن طريق الهواء.

من خلاله، يقوم الشخص المريض الذي يعاني من شكل مفتوح من المرض، أثناء التحدث أو السعال أو العطس، بإطلاق جزيئات مجهرية في الهواء - مسببات الأمراض التي يمكن أن تظل معلقة لفترة طويلة. والشخص الذي يستنشق مثل هذا الهواء المليء بالجزيئات الخطرة يصاب بسرعة بمرض السل.

كما يمكن لعصية كوخ أن تدخل الجسم عن طريق الاتصال والأسرة والطعام والوسائل داخل الرحم. وإذا كانت طريقة الاتصال المنزلية شائعة جدًا، فإن الأخيرين نادران جدًا. كما يوحي الاسم، تحدث عدوى الاتصال المنزلي من خلال الاتصال المطول لشخص سليم مع حامل للمرض المفتوح. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من خلال الأدوات المنزلية التي يستخدمها الشخص المريض. ولهذا السبب يجب أن يكون لديه أطباق وبياضات وأغطية فراش وأدوات نظافة شخصية منفصلة.

ومن الجدير بالذكر أنه بعد دخول المتفطرات إلى الجسم، فإنها لا تسبب دائمًا تطور الالتهاب. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى حالة مناعة الشخص، وكذلك قابلية الجسم للإصابة بعصية السل.

يرتبط زيادة خطر الإصابة بعدة عوامل:

• مدة وطبيعة الاتصال؛
• عمر المريض - في أغلب الأحيان يتأثر الأطفال الصغار وكبار السن بالبكتيريا الفطرية.
• أمراض الدم المزمنة.
• الأورام الخبيثة؛
• مرحلة المرض لدى المريض المصاب؛
• السكري؛
• الأمراض المزمنة؛
• الغياب أو ضعف المناعة.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• إقامة طويلة في منطقة سيئة التهوية كمية كبيرةمن الناس. من العامة؛
• أمراض الجهاز التنفسي العلوي.

إن وجود الأسباب التي تساهم في تطور العملية الالتهابية يمكن أن يسبب مرض السل، والذي لا توجد مرحلته الأولية علاج فعالقادرة على التطور إلى حالة أكثر خطورة.

إذا حكمنا من خلال نظامك الغذائي، فأنت لا تهتم بجهازك المناعي أو جسمك على الإطلاق. أنت معرض جدًا لأمراض الرئتين والأعضاء الأخرى! حان الوقت لتحب نفسك وتبدأ في التحسن. من الضروري تعديل نظامك الغذائي لتقليل الأطعمة الدهنية والنشوية والحلوة والكحولية. تناول المزيد من الخضار والفواكه ومنتجات الألبان. تغذية الجسم عن طريق تناول الفيتامينات، وشرب المزيد من الماء (المنقى بدقة، المعدنية). تقوية جسمك وتقليل كمية التوتر في حياتك.

أنت عرضة لأمراض الرئة المعتدلة.

إنه أمر جيد حتى الآن، ولكن إذا لم تبدأ في الاعتناء بها بعناية أكبر، فإن أمراض الرئتين والأعضاء الأخرى لن تجعلك تنتظر (إذا لم تكن المتطلبات الأساسية موجودة بالفعل). وتصاحب نزلات البرد المتكررة ومشاكل الأمعاء وغيرها من "مباهج" الحياة مناعة ضعيفة. يجب أن تفكر في نظامك الغذائي، وتقلل من الدهون والدقيق والحلويات والكحول. تناول المزيد من الخضار والفواكه ومنتجات الألبان. لتغذية الجسم عن طريق تناول الفيتامينات، لا تنس أنك بحاجة إلى شرب الكثير من الماء (المياه المعدنية النقية). قم بتقوية جسمك، وقلل من كمية التوتر في حياتك، وفكر بشكل أكثر إيجابية، وسيكون جهازك المناعي قويًا لسنوات عديدة قادمة.

تهانينا! استمر!

أنت تهتم بتغذيتك وصحتك وجهازك المناعي. استمر بنفس الروح ومشاكل رئتيك وصحتك بشكل عام لن تزعجك لسنوات عديدة قادمة. لا تنس أن هذا يرجع بشكل أساسي إلى حقيقة أنك تأكل بشكل صحيح وتؤدي صورة صحيةحياة. تناول الغذاء السليم والصحي (الفواكه، الخضار، منتجات الألبان)، ولا تنس شرب الكثير من الماء النقي، وتقوية الجسم، والتفكير بشكل إيجابي. كل ما عليك فعله هو أن تحب نفسك وجسدك، واعتني بهما وسوف يبادلك ذلك مشاعرك بالتأكيد.

السل هو مرض معد يمكن أن يؤثر اعضاء داخليةوالعظام. يصاحب تطور المرض عملية التهابية تثير تغيرات مرضية في بنية أنسجة العضو المصاب. على الرغم من كل إنجازات الطب الحديث، لا يزال هذا المرض حتى يومنا هذا من أصعب الأمراض التي يصعب علاجها. في أغلب الأحيان، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة فقط. تعتمد العلاجات بشكل خاص على مرحلة السل الرئوي.

تشير مراحل مرض السل إلى مراحل تطور المرض. من الممكن تحديد درجة التطور التي وصل إليها المرض بعد إجراء فحص طبي كامل واختبارات وفحص الأشعة السينية الإلزامي.

المراحل الرئيسية لتطور مرض السل:

1. الدرجة الأولى - دخلت العدوى للتو إلى جسم شخص سليم. في هذه المرحلة مسببات الأمراضتبدأ بالتكاثر في الرئتين مما يسبب بداية العملية الالتهابية. تشبه الأعراض نزلات البرد - السعال وارتفاع طفيف في درجة الحرارة والضعف. من المهم أن تعرف أنه من المستحيل أن تصاب بالعدوى من مريض في المرحلة الأولى من مرض السل الرئوي. تشخيص المرحلة الأوليةالمرض يكاد يكون مستحيلا.
2. الدرجة الثانية هي مرحلة المرض، وتسمى كامنة أو كامنة. ومن علامات هذه المرحلة السعال الخانق، وارتفاع ثابت لكن ملحوظ في درجة الحرارة، والضعف الجسدي. تتكاثر المتفطرات ببطء شديد، لأن جهاز المناعة البشري يحاربها باستمرار. في في حالات نادرةإذا كان المريض يعاني من اضطرابات مناعية خطيرة، فإن مرض السل الرئوي يتطور بسرعة كبيرة. يمكن علاج مرض السل في مرحلة مبكرة. الشرط الرئيسي هو الكشف في الوقت المناسب. ولذلك فإن الشخص الذي لاحظ أعراض مثيرة للقلق، ملزم بطلب المشورة على الفور من أحد المتخصصين - مثل هذه الحكمة ستساعده في الحفاظ على صحته.
3. الدرجة الثالثة - في هذه المرحلة يصبح السل مفتوحا. هل الشخص المصاب بهذا المرض معدي؟ قطعا نعم. تشمل علامات مرض السل في المراحل المبكرة الإفراز النشط للبلغم مع الدم والتعرق (خاصة في الليل) والتعب الشديد. لا يعد تشخيص المرض في المرحلة الثالثة مشكلة، لكن علاجه أصعب بكثير مقارنة بالمرحلتين الأوليين.
4. الدرجة الرابعة - اخر مرحلةمرض الدرن. ميزة هذه المرحلةهو أن المريض يمرض مرة أخرى. أي أنه بعد تشخيص مرض السل الرئوي، يخضع المريض للعلاج الذي يأتي بالنتائج. ولكن، بعد فترة زمنية معينة، يبدأ العامل الممرض في التكاثر مرة أخرى في الجسم. في أغلب الأحيان، لا تتأثر الرئتان فحسب، بل الأعضاء الأخرى أيضًا.

تصنيف المرض

يمكن أن يكون السل الرئوي من نوعين:

• أولية - دخلت البكتيريا المسببة للأمراض الجسم لأول مرة، وبدأ المرض في التطور لدى الشخص السليم؛
• ثانوية – تحدث الإصابة مرة أخرى بعد الشفاء من العدوى الأولية.

اعتمادًا على خصائص المرض، يتم تمييز الأنواع التالية من تلف أنسجة الأعضاء:

• – هناك نمو حاد في النسيج الضام مما يسبب اضطرابات شديدة وظيفة الجهاز التنفسيرئتين؛
• البؤري الليفي - يوجد في الرئتين بؤرة واحدة فقط للعملية الالتهابية. الجهاز المناعي، الذي يحارب العدو، يغلفه في الأنسجة الليفية، ويمنع المزيد من تطور المرض؛
• نخري - لوحظ في المرضى الذين يعانون من مرض السل في مرحلة الاضمحلال. هناك موت لأنسجة العضو المصاب؛
• بؤر التهاب ليفية كهفية - مغلفة تحتوي على كتل متجبنة (تشبه الجبن) بالداخل.
• التهاب رئوي جبني - عدوى نامية تؤثر على العضو بأكمله، مسببة الالتهاب. اعتمادًا على موقع الآفات، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي أحاديًا أو ثنائيًا؛
• – يلاحظ موت الأنسجة داخل الآفات.

ومن الجدير أن نفهم أنه في الغياب علاج مناسبسوف يتطور المرض بسرعة كبيرة، ويمكن أن تصبح الأشكال الخفيفة من المرض شديدة بسرعة. إذا لم يمتثل المريض لأوامر الأطباء ولم يلتزم بنمط الحياة الموصى به، فمن الممكن أن يؤثر مرض السل أيضًا على الأعضاء الداخلية الأخرى.

ملامح عملية السل

لفهم كيفية تطور مرض السل الرئوي، عليك أن تفهم آلية تطور المرض. تعتمد مدة مراحل تطور المرض على الحالة العامةالجسم وصحة العلاج والعوامل الأخرى ذات الصلة.

تتميز المراحل التالية من عملية السل:

• مع العدوى الأولية، يبدأ الالتهاب الرئوي، الذي يعقده الضرر أوعية لمفاوية. نظرًا لأنه في الغالبية العظمى من الحالات يتم التشخيص لاحقًا، في غياب العلاج، يتم ملاحظة تلف الغدد الليمفاوية، مصحوبًا بالتهاب أو نخر؛
• على خلفية العلاج الصحيح ضد مرض السل أو مع ارتفاع خصائص وقائيةتعرض الجسم للتوقف الكامل أو المؤقت للمرض. في موقع الآفات هناك ندوب النسيج الضام. إذا كان هناك الكثير من الأنسجة الضامة، فإنه يمنع الأداء الطبيعيالعضو، وفي هذه الحالة تكون الجراحة ضرورية؛
• وفي حالة الشفاء غير الكامل، سيظل هناك خطر كبير لتكرار المرض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العلاج بالأدوية المضادة للسل يهدف إلى تدمير البكتيريا التي تنقسم وتتكاثر بشكل نشط. لكن البكتيريا التي دخلت في حالة سبات يمكنها الاستمرار في الاحتفاظ بقدرتها على العيش في البؤر. في ظل ظروف معينة - انخفاض المناعة، ونمط الحياة السيئ، الأمراض المصاحبة– يتم تنشيطها، ويبدأ مرض السل الرئوي الثانوي.

يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على مدى سرعة استجابة الشخص لأعراض المرض التي ظهرت، وما إذا كان العلاج قد تم اختياره بشكل صحيح. في بعض الحالات، تكون بكتيريا السل عدوانية للغاية بحيث لا تؤدي أي من طرق العلاج المختارة إلى ذلك النتائج المرجوة. ثم نحن نتحدث عنحول تطور مرض السل المنتشر، وهو ثلاثة أنواع:

• منتشر مزمن - تتأثر الرئتان بشدة، ويتم ملاحظة بؤر التهاب متعددة، غالبًا على خلفية عدوى الأنسجة.
• دموية - تخترق بكتيريا السل دم المريض، مما قد يؤدي إلى ظهور بؤر الالتهاب في الأعضاء الداخلية الأخرى.
• لمفاوي - على خلفية تطور المرض في الرئتين، يحدث تلف في الغدد الليمفاوية، ومن ثم إلى الجهاز اللمفاوي بأكمله.

علامات تطور المرض

المرحلة الأولية من مرض السل قابلة للعلاج تماما، لذلك من المهم معرفة الأعراض التي تشير إلى تطور المرض:

• اللامبالاة والضعف والغياب القوة البدنيةحالة من التعب المستمر.
• مشاكل النوم؛
• التعرق الشديد في الليل.
• تخفيض أو الغياب التامشهية؛
• فقدان الوزن دون سبب واضح.
• استحى غير صحي.
• ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، بحيث لا تزيد عن 37.

هذه هي العلامات التي يتم ملاحظتها في المرحلة الأولى من المرض. عند دخول المرض إلى المرحلة الثانية يعاني الشخص من:

• السعال الخانق
• ضيق في التنفس؛
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• ألم صدر؛
• جلد شاحب.

بالإضافة إلى ذلك، يبدأ السعال مصحوبًا بإفرازات كبيرة من البلغم، غالبًا ما تكون ممزوجة بالدم.

يمكن لأي شخص أن يصاب بهذا المرض - عصية كوخ، التي تسبب مرض السل، مقاومة للعديد من العوامل. ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً وعن طريق الاتصال المباشر مع المريض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون المنتجات من الحيوانات أو الطيور المصابة مصادر للعدوى.

يجب أن تعلم أن مرض السل ينتقل حصريًا من الأشخاص الذين لديهم شكل مفتوح من المرض. يكمن الخطر في حقيقة أنه في بعض الظروف قد لا يعرف المريض نفسه عن انتقال المرض من الشكل المغلق إلى الشكل المفتوح.

ميزات العلاج حسب المرحلة

يتم علاج مرض السل دائمًا في مستوصف مضاد للسل تحت إشراف مستمر من المتخصصين. أهداف العلاج - الحد العمليات الالتهابيةوتدمير المتفطرات والقضاء على عواقب المرض وإعادة المريض إلى الحياة الكاملة.

يشمل العلاج المعقد العلاج من الإدمان, النظام الغذائي العلاجي‎الالتزام بالراحة في الفراش. ينبغي أن يكون مفهوما أن الأمر سيستغرق أكثر من شهر، أو حتى سنة، حتى الشفاء التام. ولذلك يجب على الشخص الذي تم تشخيص إصابته بمرض السل أن يكون مثابراً.

تعتمد طريقة العلاج وقائمة الأدوية على المرحلة التي تم اكتشاف مرض السل فيها. يهدف علاج المرحلة الرابعة ببساطة إلى تخفيف حالة المريض، ولم يعد من الممكن التغلب على المرض.

وقاية

الأكثر أهمية تدبير وقائيلوقف وباء السل - تطعيم بي سي جي. تُعطى الجرعة الأولى للأطفال حديثي الولادة، تليها التطعيمات المعززة. يخلق التطعيم مناعة ضد المرض، لكنه لا يضمن تجنب العدوى. عادة ما يصاب المرضى الذين تم تطعيمهم بالمرض شكل خفيفويتم علاجهم تمامًا بسرعة كبيرة.

عنصر آخر مهم للوقاية هو التصوير الفلوري السنوي لتمكين الكشف السريع.

لن يسمح نظام المناعة القوي للبكتيريا بالتجذر والتطور في الجسم، لذلك من المهم تناول الطعام بشكل صحيح وممارسة الرياضة والتخلي عن العادات السيئة.

من قال أنه من المستحيل علاج مرض السل؟

إذا كان العلاج من قبل الأطباء لا يساعد على التخلص تماما من مرض السل. لا بد لي من تناول المزيد والمزيد من الحبوب. وكان السل مصحوبا بمضاعفات من المضادات الحيوية، ولكن لم تكن هناك نتيجة. اكتشف كيف هزم قراؤنا مرض السل...