أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

ما هو الشكل المفتوح من مرض السل؟ العلامات الأولى لمرض السل المفتوح وكيفية اكتشافه وكيفية علاجه

شكل مفتوح من مرض السل – مرض خطيروالذي يؤثر بالدرجة الأولى على الرئتين ويشكل خطراً على صحة الإنسان وحياته. علم الأمراض شائع جدًا ويتم تشخيصه عند البشر الأعمار المختلفةوالأرضيات و مجموعات اجتماعية. خطيرة بشكل خاص درجة عاليةعدوى المرض. كما أن معدل الوفيات بسبب المرض مرتفع جدًا، وهو ما يرجع غالبًا إلى تأخر المريض في طلب المساعدة الطبية.

أسباب وطرق انتقال العدوى

يؤثر الشكل الحاد لمرض السل في المقام الأول على الرئتين، ولكن الأمراض العامة يمكن أن تصيب أي عضو داخلي، بما في ذلك الدماغ. العامل المسبب للمرض هو عصية كوخ المقاومة للتطهير بالقلويات والأحماض. تظل البكتيريا نشطة لفترة طويلة حتى خارج الكائن الحي (على التربة، في الحوض أو الملابس). ويرجع ذلك إلى ارتفاع معدل العدوى للمرض.

يحدث انتقال العدوى بطريقتين. في الالتهابات المحمولة جوا، تنتقل البكتيريا عن طريق اللعاب. يمكن أن يحدث هذا عند العطس أو السعال أو التقبيل. بهذه الطريقة تنتشر العدوى على الفور، وتصبح العدوى أمرًا لا مفر منه. وفي حالات أقل شيوعًا، ينتقل الشكل المفتوح من مرض السل عن طريق الاتصال المنزلي، على سبيل المثال، من خلال الأشياء الشائعة (الأطباق والمناشف وأشياء أخرى).

هذا المرض خطير على جميع الناس، ولكن الفئات التالية معرضة للخطر بشكل خاص.

مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. يتطور مرض السل كمضاعفات للمرض الأساسي.

الأطباء. بسبب أنشطتهم المهنية، يضطرون إلى الاتصال بالمرضى، بما في ذلك أولئك الذين تم تشخيصهم بشكل مفتوح من المرض. لحماية نفسك، يجب عليك استخدام ضمادة الشاشوالقفازات أثناء الاتصال بالمريض.

كبار السن، وذلك بسبب انخفاض دفاعات الجسم نتيجة التقدم في السن وتنشيط العمليات التنكسية.

لا يحصل المشردون الذين يعيشون في ظروف غير صحية مستمرة على المساعدة التغذية الجيدةوالرعاية الطبية.

الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة نتيجة لذلك مرض خطيرعلى سبيل المثال، السرطان أو مرض السكري أو إدمان الكحول أو المخدرات.

أعراض

الصورة السريريةعلم الأمراض يشبه مظاهر بعض الأمراض الأخرى المسببات الفيروسية. وفيما يلي الأعراض المميزة شكل مفتوحمرض الدرن.

  • السعال الشديد المستمر الذي يزداد سوءًا أثناء النشاط البدنيوفي الليل. غالبًا ما يتم ملاحظة نفث الدم، مما يساهم في الحد الأقصى لانتشار البكتيريا من بين أشياء أخرى.
  • إفراز غزير من البلغم مع محتوى عاليعصي كوخ. يمكن أن يصل الإفراز اليومي للسائل البيولوجي إلى 100 مل.
  • الضعف العام والنعاس واللامبالاة الكاملة.
  • زيادة التعرق، والذي يكون حادًا بشكل خاص في الليل.
  • ارتفاع درجة الحرارة، والتي تصل في كثير من الأحيان إلى مستويات الحمى.
  • اللامبالاة والغياب حيويةوفقدان الاهتمام بالهوايات السابقة.
  • فقدان الوزن بشكل حاد دون تغيير النظام الغذائي ودون زيادة النشاط البدني.

في البداية، تكون الصورة السريرية ضبابية، ولا توجد أي أعراض عمليا. الخطر الرئيسيهذه الحالة هي أن المريض غير مدرك لحالته المرضية ويستمر في اتباع أسلوب حياة نشط اجتماعيًا: فهو يذهب إلى العمل والمتاجر ويزور الأماكن العامة. وهذا يهدد بنشر العدوى وإصابة الآخرين.

يتميز الشكل المفتوح للمرض بانتشار العدوى في الجهاز التنفسي العلوي. تضعف الرئتان، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات، غالبًا ما تكون الالتهاب الرئوي. تنتشر العدوى عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على الكبد والعظام والطحال والأعضاء الأخرى. يتطور المرض بسرعة ويمكن أن يؤدي إلى نتيجة قاتلة.

التشخيص

يتم إجراء عدد من الاختبارات المتخصصة للتعرف على المرض. وهي تهدف إلى تحديد المرض في مرحلة مبكرة.

يتم إجراء اختبار Mantoux مرة واحدة في السنة. يتم حقن السلين تحت الجلد. إذا زاد حجم الحطاطة بعد الاختبار بأكثر من 5 سم، فقد يشير ذلك إلى وجود العامل الممرض.

اختبار دياسكين هو بديل لاختبار مانتو. هذا النوع من البحث فعال ودقيق للغاية. يتم إجراء الاختبار للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً إذا كانت الحطاطة بعد مانتو موضع شك.

يكشف فحص الأشعة السينية للرئتين عن وجود ضغطات ليفية في الصورة.

للمعدل الحالة العامةيخضع المريض لفحوصات معملية كلاسيكية: عامة و التحليل الكيميائي الحيوياختبارات الدم واختبارات البول واختبارات الكبد.

علاج

أثناء علاج مرض السل المفتوح، يتم عزل المريض عن المجتمع في مستوصف متخصص. يعد إجراء السلامة هذا ضروريًا لمنع انتشار العدوى للآخرين. يُمنح المريض إجازة مرضية طويلة الأمد. وبدون علاج، نادراً ما يعيش المرضى أكثر من 6 أشهر.

لمنع انتشار العدوى، يجب استخدام أدوات منفصلة ومنتجات النظافة. يتم حرق الأنسجة الورقية التي تحتوي على السائل البيولوجي للمريض. يجب بصق البلغم في حاويات متخصصة مغلقة بإحكام بغطاء. يمنع منعا باتا البصق على الأرض أو في المغسلة أو في المنديل. يتم تهوية وتطهير الغرفة التي يقيم فيها المريض باستمرار.

تستخدم المضادات الحيوية لعلاج المرض. عادة، يتم استخدام إيثامبوتول، أيزونيازيد، ريفامبيسين وبيرازيناميد. ويستمر العلاج لمدة لا تقل عن 6 أشهر، وبشكل خاص الحالات الصعبةمدة الدورة سنتان (على سبيل المثال، عندما يؤثر مرض السل على عدة أعضاء في نفس الوقت). من أجل الإنجاز أقصى النتائجيجمع الأطباء بين الأدوية.

المضادات الحيوية الموصوفة أثناء العلاج تعطل البكتيريا المعوية وتقلل من المناعة وتتفاقم الصحة العامة. بعد علاج كامليتطلب الأمر فترة طويلة من إعادة التأهيل، والتي تشمل تناول البروبيوتيك والبريبايوتكس والأدوية التصالحية ومجمعات الفيتامينات المعدنية.

التشخيص والوقاية

مع العلاج في الوقت المناسب، والتكهن مواتية للحياة والصحة. تم إطلاق النموذجيهدد المرض بتطور المضاعفات (الالتهاب الرئوي، وتلف الدماغ، وما إلى ذلك)، وفي الحالات الصعبة بشكل خاص يؤدي إلى الوفاة.

لمنع تطور المرض أو الانتكاس، من الضروري تجنب الاتصال بالأشخاص الذين لديهم علامات واضحة لعلم الأمراض. يجب عدم زيارة مستوصفات السل إلا للضرورة. من المهم الإقلاع عن التدخين والكحول وغيرها عادات سيئةمما يقلل من المناعة ويساهم في تطور المرض. من المفيد أن تعيش أسلوب حياة نشطًا بدنيًا وأن تمارس الرياضة.

إن مسألة ما إذا كان من الممكن علاج مرض السل الرئوي إلى الأبد لا تزال مفتوحة أمام معظم الناس. وعلى الرغم من أن الخبراء تعلموا كيفية التعرف على هذا المرض في المراحل المبكرة، إلا أن عدد مرضى السل المزمن لا يزال مرتفعا. وهذا يحول المرض في نظر معظم الناس إلى أخطر مرض، والذي يكاد يكون من المستحيل التخلص منه. ومع ذلك، فهو ليس كذلك. هل من الممكن علاج مرض السل بشكل كامل؟ كل هذا يتوقف على المرحلة التي تم اكتشاف المرض فيها، وكذلك على مدى فعالية العلاج.

كيف تحدث العدوى؟

السل هو الأمراض المعدية. العامل المسبب له هو عصية كوخ (أو). خصوصية هذه الكائنات الحية الدقيقة هي حيويتها غير العادية في البيئة الخارجية وقدرتها على التكيف مع مختلف الظروف غير المواتية. هناك حالات عندما تدخل عصية كوخ في الجسم في حالة "خاملة"، مما يقلل من إمكانية علاج مرض السل الرئوي إلى الصفر تقريبًا حتى يظهر نفسه.

تحدث عدوى المرض بواسطة قطرات محمولة جوا. تنتقل عصيات كوخ عبر الهواء عند السعال والعطس وحتى عند التحدث إلى مريض يعاني من شكل مفتوح من مرض السل. عند استنشاق الهواء، تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى جسم الشخص السليم وتصيب الرئتين.

هل يمكن أن ينتقل مرض السل بطرق أخرى؟

للأسف نعم. إذا استبعدت الاتصال الكامل بالمرضى، فلن يعطي ذلك ضمانًا بنسبة 100٪ بعدم إصابة الشخص بهذا المرض. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من خلال استخدام الأدوات المنزلية، وكذلك بمجرد التواجد في المكان الذي كان فيه المريض سابقًا. في البيئة الخارجية، يمكن أن تعيش عصية كوخ لمدة 30 يومًا تقريبًا. يمكن أن تصبح الأطعمة غير المصنعة مصدرًا للعدوى. تنتقل عدوى السل في الرحم: من الأم إلى الطفل.

طوال حياته، يواجه الشخص عصية كوخ أكثر من مرة، بل ويصاب بمرض السل. ولكن هذا قد لا يؤدي إلى المرض على الإطلاق، بل ويمكن أن يختفي دون أن يترك أثرا. يعتمد تطور المرض على مدى قوة الجسم وخصائصه الوقائية، ومدى عدوانية العدوى ومدى دخولها إلى جسم الإنسان.

كيف يظهر مرض السل؟

مرض السل قابل للشفاء إذا ظهر المراحل الأولى. في كثير من الأحيان يتنكر المرض في شكل أنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية وحتى الحساسية. الطريقة المثلى للكشف عن مرض السل هي الفحص الفلوري الذي يجب على البالغين الخضوع له سنويًا. بالنسبة للأطفال، يتم تشخيص مرض السل باستخدام اختبار Mantoux tuberculin. كلما تم اكتشاف الإصابة مبكرًا، زادت فرصة الشفاء.

يجب عليك مراقبة صحتك عن كثب، وفي حالة ظهور العلامات الأولى التي تشير إلى المرض، استشر الطبيب على الفور. بدون العلاج في الوقت المناسبمن الممكن أن يتطور المرض إلى شكل حاد. لا ينبغي أن تأمل أن يتم "شفاء" المرض أو أن يختفي من تلقاء نفسه.

التالي الأعراض العامةيمكن ملاحظة مرض السل لمدة 3 أسابيع:

  1. عدم السقوط حرارة(فوق 38 درجة مئوية).
  2. زيادة التعرق.
  3. ألم في الصدر و السعال المستمرمع إنتاج البلغم (أحيانًا ممزوجًا بالدم).
  4. فقدان مفاجئ لوزن الجسم.
  5. التعب السريع.
  6. قلة الشهية.

بالإضافة إلى الرئتين، يمكن أن تؤثر عصية كوخ على أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك العظام والجلد والأمعاء والعينين والجهاز البولي التناسلي والكبد.

هناك اثنان. في شكل مفتوح، تفرز المتفطرات في البلغم أثناء بيئة خارجية- يصبح المريض خطراً على الآخرين. في هذه الحالة، هناك فرصة أكبر للشفاء. مع شكل مغلق، المريض ليس خطيرا، لا يتم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة في البلغم. في هذه الحالة يتم تعيينه فحص الأشعة السينيةالذي يحدد المرض ويحدد العلاج اللاحق.

تعتمد إمكانية علاج مرض السل إلى حد كبير على مدى سرعة استشارة المريض للطبيب.

علاج مرض السل

لا ينبغي أن تأمل أن تختفي العدوى من تلقاء نفسها، بل تعتمد فقط على قوى المناعة في الجسم.

دائمًا ما يكون العلاج المضاد للسل طويل الأمد ومعقدًا. حتى مع وجود مسار خفيف نسبيا للمرض، يجب عليك اتباع جميع تعليمات الطبيب المعالج بدقة. يمكن أن يؤدي انقطاع العلاج أو توقفه المبكر إلى تطور مقاومة العدوى لعدد من الأدوية. وهذا النوع من المرض يصبح غير قابل للشفاء ويصبح مزمنًا.

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السل، فستخضع في المرحلة الأولى للعلاج في المستشفى، حيث يتم وصفك العلاج المكثفوالتي قد تشمل تناول ما يصل إلى 4-5 أدوية مضادة للسل. من الناحية الوبائية، يعد العلاج داخل المستشفى (من 2 إلى 4 أشهر) مهمًا لأن المريض يصبح آمنًا للآخرين.

المبدأ الأساسي الذي يمكن من خلاله علاج مرض السل هو الاستخدام المستمر للأدوية. يبلغ متوسط ​​\u200b\u200bعدد الأقراص حوالي 10 أقراص يوميًا، وبهذه الطريقة يمكنك قمع انتشار الميكروبات في الجسم وبالتالي تحقيق تدميرها الكامل.

لا يمكن علاج مرض السل بالطرق التقليدية، بل يمكن استخدامها كجزء من العلاج المساعد وتحت إشراف طبي متخصص.

بعد العودة من العلاج في المستشفى، يجب على الشخص المصاب بمرض السل أن يلتزم بعدد من التوصيات المهمة.

على سبيل المثال، القيام بتمارين علاجية خاصة يصفها الطبيب؛ قضاء أكبر وقت ممكن في الهواء النقي النظيف، والمشي في الحدائق والمناطق الخضراء؛ يأكل الطعام الصحي، مليئة بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. من الضروري علاج مرض السل فقط من خلال مجموعة من التدابير، لذلك ينبغي إيلاء الاهتمام لجميع الجوانب صورة صحيةحياة.

وعندما سئل هل مرض السل قابل للشفاء أم لا؟ الأطباء الحديثينيجيبون بشكل إيجابي، لأن ضمانات الشفاء من هذا المرض مرتفعة جدا. ومع ذلك، ينبغي للمرء أن يتذكر عددا من الحالات عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة. من المستحيل التخلص من مرض السل دون علاج، لذلك يجب الانتباه لأي تغيرات في الجسم واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

الوقاية من الأمراض

الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالسل هم أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول، ومرض السكري، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية. يجب عليهم مراقبة صحتهم بعناية خاصة والتوقف فورًا عن التواصل مع أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بعدوى السل.

ومن أجل تقليل خطر الإصابة بمرض السل، يجب على الأشخاص الأصحاء الالتزام ببعض التوصيات التي ليس من الصعب تنفيذها على الإطلاق.

على سبيل المثال، يجب عليك قضاء أكبر وقت ممكن في هواء نقي، اخرج إلى الطبيعة قدر الإمكان، ومارس الرياضة أيضًا؛ تناول الأطعمة المصنعة بعناية فقط، وخاصة منتجات الألبان؛ اغسل يديك بشكل متكرر؛ تهوية الغرفة بانتظام. الخضوع لفحص فلوروغرافي سنويًا من أجل الكشف المبكرمرض محتمل.

إن اتباع نظام غذائي صحي وغياب العادات السيئة سيزيد من المناعة ويقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السل.

لطالما اعتبر مرض السل في الطب أحد أكثر الأمراض شيوعًا وخطورة. رغم كل الإنجازات العلم الحديثولا يمكن التغلب على المرض، ولا يزال الناس يموتون منه كل عام. هذا المرض خبيث في عدم القدرة على التنبؤ، وله عدة أنماط سلوكية.

يعتمد على ظروف مختلفةقد لا يتم اكتشاف عدوى السل أو تسببها مشاكل خطيرةبالصحة وحتى الموت.

هل مرض السل معدي وما مدى انتشاره؟دعونا ننظر إلى هذا بمزيد من التفصيل.

تعتمد درجة الخطر على الشكل والمرحلة التي يتم تحديدها في الشخص هذا المرض. الأخطر هو. المرض في شكل مغلق (كامن) لديه قدرة أقل على نقل العدوى إلى البيئة الخارجية.

بعد أن غزت المتفطرات الجسم، قد لا تظهر نفسها لسنوات. لا يدرك الشخص تمامًا أن حالته تشكل تهديدًا للآخرين، فحالته الصحية لا تعطي أي إشارات على وجود "غزو". وفي الوقت نفسه، تبدأ العدوى في الانتشار ببطء ولكن بشكل منهجي في جميع أنحاء الأعضاء الداخلية - يحدث تسمم الجسم بالسل.

تنتقل البكتيريا الضارة عبر الخلايا عبر مجرى الدم، وتختار الأعضاء غير المحمية لتتوقف. جسم الإنسان. بعد أن اكتسبت موطئ قدم في موقع ملائم، تبدأ المتفطرات عملها المدمر.

من هذه اللحظة، يعتبر الشخص حاملا لمرض السل، ويصبح خطيرا بشكل خاص على المجتمع.

إذا كان الجسم قويا - الجهاز المناعييحشد لمحاربة المعتدي. مناعة ضعيفةإذا لم تكن قادرا على التعامل مع عصا كوخ بمفردك، فسوف تحتاج إلى علاج جدي وطويل الأمد.

يبدأ مرض السل تطوره بتكوين تأثير أولي في المنطقة المصابة. يتم التقاط عصيات كوخ بواسطة البلاعم (خلايا خاصة قادرة على التقاط البكتيريا الأخرى بقوة، وجزيئات الخلايا الميتة، والجسيمات الدقيقة الأخرى الضارة بالجسم)، وتخترق الجهاز اللمفاوي.

لدى المتفطرات طريقان لاختراق الأعضاء: اللمفاوية أو الدموية.

في المناطق المصابة، تبدأ عملية الورم الحبيبي في التطور: يتشكل نخر بؤري في الجزء المركزي، وتحيط به الخلايا الليمفاوية والبلاعم والخلايا الظهارية. نتيجة الورم الحبيبي هو التصلب.

في الطب، من المعتاد تقسيم المرض إلى أشكال رئوية وخارجية. الأول هو الأكثر شيوعا، والثاني متعدد وله العديد من الاختلافات.

السل في بداية رحلته: ما مدى خطورة الشكل الأولي للمرض؟


هناك رأي مفاده أن العدوى في الحالة الجنينية غير ضارة تمامًا ولا يمكن أن تحدث عدوى السل - فالعصيات لا تزال ضعيفة جدًا ولها تأثير قصير المدى على الجسم. ومع ذلك، هذا ليس صحيحا تماما. كل هذا يتوقف على شكل ظهور المرض الذي ينظم درجة العدوى.

إجابة لا لبس فيها على سؤال ما إذا كان مرض السل ينتقل إلى المرحلة الأولية، لا. بادئ ذي بدء، من الضروري أن نفهم أي مرحلة تعتبر المرحلة الأولية: الإدخال الفعلي للبكتيريا المتفطرة في الأعضاء، أو شكلها التسلل.

إذا كان التعريف يعني الخيار الأول، فإن نقطة البداية لمرض السل ليست فظيعة. بالإضافة إلى ذلك، قد لا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال طوال حياة الشخص المصاب.

شيء آخر هو مرحلة التسلل. هذه المرحلة معدية للغاية لأنها السمة المميزةتتميز هذه المرحلة بالسعال الذي ينشر قطرات من البلغم في البيئة.

المرحلة الأولية، حتى في أكثر أشكالها ضررًا - سبب جديانتبه لصحتك حتى لا تفوت اللحظة المحتملة لتدفق مرض السل "الخامل" غير المؤذي إلى النموذج النشطمع أخطر العواقب.

"مجموعات الخطر": من هو المعرض للخطر من عصا كوخ

قبل بضع سنوات فقط، كان يعتقد أن شرائح السكان المحرومة فقط هي التي تصاب بمرض السل - السجناء في السجون، والأشخاص الذين ليس لديهم مكان إقامة ثابت وغيرهم من المواطنين الذين يعيشون أسلوب حياة غير اجتماعي.

كان للمرض في مثل هذه الحالات شكل مفتوح طويل الأمد وكان معديًا إلى أقصى حد لبيئة الناقل.

وكثيرا ما يتم اكتشاف المرض لدى الأشخاص الذين يعيشون في ظروف معيشية صعبة، وذوي الدخل المنخفض، والأشخاص غير المحميين اجتماعيا. ومع ذلك، في الآونة الأخيرة، بدأت المتفطرات في تشخيص الأشخاص الأصحاء تماما. اتضح أنه لا أحد محمي من مرض السل - فالمرض عنيد للغاية وآكل اللحوم.

يجب على مرضى السكر والأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي، وكذلك في حالة العلاج الهرموني المستمر، أن يكونوا منتبهين بشكل خاص لإمكانية "الإصابة" بالمرض.

أكثر أشكال المرض "معدية".


إذا تم التشخيص بدقة، فإن أول ما يهم الشخص المريض وبيئته اليومية هو ما إذا كان المرض المكتشف معديًا أم لا، ومدى نجاح علاجه.

يعد مرض السل الرئوي المفتوح من أخطر الأمراض. يشكل هذا التنوع تهديدًا صحيًا ليس فقط للناقل نفسه، ولكن أيضًا لكل من يتعامل معه بطريقة أو بأخرى في الحياة اليومية.

في هذه الحالة، لوحظ أعلى قدرة المتفطرات على إصابة الجميع داخل دائرة نصف قطرها عدة عشرات من الأمتار من صاحب عصية كوخ.

يحدث انتقال العدوى الرئوية من خلال الرذاذ المحمول جواً عندما يسعل أو يعطس شخص مريض.

فهو "يوزع" العديد من عصيات السل الصغيرة في البيئة والتربة من البلغم المصاب، والذي يبصقه حامل المرض.

السل هو مرض خبيث ومعدي، حيث "صنع عشًا" في أعضاء أخرى: الكلى، أنسجة العظام, الجهاز اللمفاويالأعضاء التناسلية. عدد الأشخاص المصابين بالأنواع خارج الرئة أقل إلى حد ما من المصابين بالسل الرئوي، ومع ذلك، حتى هنا نتائج متكررةنكون مضاعفات شديدةو الموت.

يمكن تجنب العدوى: تدابير للوقاية من مرض السل


لسوء الحظ، حتى الطبيب الأكثر خبرة وعنوانًا غير قادر على ضمان الحماية من عدوى السل - منطقة انتشار العدوى كبيرة جدًا. ومع ذلك، عدة معرفة مفيدةالمساعدة في اتخاذ التدابير اللازمة للحماية من هذا المرض الخطير.

أولاًحاول تجنب الاتصال المباشر مع حاملي مرض السل المفتوح. إذا كان الاتصال لا مفر منه (في حالة المرض بين أفراد الأسرة)، فليس من الممكن دائمًا القضاء تمامًا على خطر العدوى. في هذه الحالة يجب عليك اتباع توصيات الطبيب المعالج للقريب المريض بعناية.

يجب تهوية الغرفة وتطهيرها - تحتفظ المتفطرة السلية بقدرتها على العدوى لفترة طويلة. يجب تزويد المريض بالأطباق وأدوات النظافة الشخصية للاستخدام الفردي.

القاعدة الثانية -الخامس في الأماكن العامةومن الضروري الابتعاد عن المواطنين الذين يسعلون أو يعطسون، خاصة إذا تم رش اللعاب في الهواء بحرية.

يمكن للتدابير المذكورة أن تقلل من احتمالية الإصابة بالعدوى، ولكن الضمان الأكثر أهمية هو التطعيم في الوقت المناسب ضد مرض السل، والزيارات المنتظمة إلى غرفة التصوير الفلوري والعلاج في الوقت المناسب لمرض السل المكتشف.

السل هو عملية معدية محددة تسببها عصية السل(عصا كوخ). يمكن أن تكون أشكال مرض السل (أنواع مظاهر المرض) مختلفة تمامًا. يعتمد تشخيص المرض ونوع العلاج والمخاطر على حياة المريض وغير ذلك الكثير على شكل مرض السل. وفي الوقت نفسه، معرفة الميزات أشكال مختلفةسيساعد مرض السل على التنقل بشكل أفضل في آليات تطور المرض وفهم مدى تعقيد تفاصيل مرض السل كمرض.

شكل مفتوح ومغلق من مرض السل

وكما هو معروف فإن مرض السل هو الأمراض المعديةوكما هو الحال مع العديد من الأمراض المعدية الأخرى، قد يكون الأشخاص المصابون بالسل معديين أو لا يكونون معديين. على عكس الأمراض المعدية الأخرى (على سبيل المثال، التهاب الكبد B أو C) التي تظل فيها عدوى المريض طوال فترة المرض بأكملها تقريبًا، في حالة السل، قد تتغير حالة المريض (معدي / غير معدي) اعتمادًا على المرحلة تطور المرض وفعالية العلاج. مصطلح السل المفتوح يعني أن المريض يطلق الميكروبات المسببة للسل في البيئة. ينطبق هذا المصطلح بشكل أساسي على مرض السل الرئوي، حيث تنطلق الجراثيم عند السعال وإخراج البلغم. السل المفتوحيُسمى أيضًا BC+ (أو TB+) - وهذا يعني متى الفحص المجهريكشفت مسحة من بلغم المريض عن البكتيريا المسببة لمرض السل (عصية كوخ، السل، عصية السل). وعلى النقيض من شكل السل BC+، هناك شكل BC- (أو السل -)، مما يعني أن المريض لا يطلق الجراثيم في البيئة وليس معديًا. ونادرا ما يستخدم مصطلح "السل المغلق"، وغالبا ما تستخدم مرادفاته BC- (أو TB-).
لا يمكن للمريض المصاب بنوع مغلق من السل أن ينقل العدوى لأشخاص آخرين.

السل الأولي والثانوي

من المعتاد الحديث عن السل الأولي عندما يتطور المرض أثناء أول اتصال للمريض بالميكروبات. في حالة السل الأولي، فإن جسم المريض ليس على دراية بالعدوى بعد. ينتهي مرض السل الأولي بتكوين بؤر التهابية متحجرة تبقى فيها الميكروبات "النائمة" لفترة طويلة. في بعض الحالات (على سبيل المثال، مع انخفاض المناعة)، قد تنشط العدوى مرة أخرى وتسبب نوبة جديدة من المرض. في هذه الحالة، من المعتاد الحديث عن مرض السل الثانوي. في حالة السل الثانوي، يكون جسم المريض على دراية بالعدوى بالفعل وبالتالي فإن المرض يتطور بشكل مختلف عن الأشخاص الذين أصيبوا بالسل لأول مرة.
يمكن أن يتخذ السل الرئوي أشكالًا مختلفة:

مجمع السل الأولي (تركيز الالتهاب الرئوي السلي + التهاب الأوعية اللمفاوية + التهاب العقد اللمفية المنصفية)
- التهاب العقد اللمفية المعزولة في الغدد الليمفاوية داخل الصدر.

بناءً على مدى انتشار مرض السل الرئوي، هناك:

السل الرئوي المنتشر

يتميز السل الرئوي المنتشر بوجود بؤر محددة متعددة في الرئتين، في بداية المرض، يحدث تفاعل نضحي في الغالب، يليه تطور التهاب منتج. تتميز متغيرات مرض السل المنتشر بالتسبب في المرض والصورة السريرية. اعتمادًا على طريق انتشار المتفطرة السلية، يتم التمييز بين السل المنتشر الدموي والقصبي اللمفاوي. يمكن أن يكون لكلا الخيارين بداية حادة أو مزمنة للمرض.
يتطور السل المنتشر تحت الحاد تدريجيًا، ولكنه يتميز أيضًا أعراض حادةتسمم. مع التكوين الدموي لمرض السل المنتشر تحت الحاد، يتم تحديد نفس النوع من الانتشار البؤري في الأجزاء العلوية والقشرية من الرئتين؛ مع التكوين اللمفاوي، توجد البؤر في مجموعات في النقير والأجزاء السفلية من الرئتين على الخلفية التهاب الأوعية اللمفاوية الحادمع مشاركة كل من الشبكة اللمفاوية العميقة والمحيطية للرئة في هذه العملية. على خلفية البؤر في مرض السل المنتشر تحت الحاد، يمكن اكتشاف تجاويف رقيقة الجدران مع التهاب محيطي خفيف. في كثير من الأحيان تقع في مناطق متناظرة من الرئتين، وتسمى هذه التجاويف التجاويف "المختومة".

السل الرئوي الدخني

يتميز السل الرئوي الدخني بالتكوين العام للبؤر، ذات الطبيعة الإنتاجية بشكل رئيسي، في الرئتين والكبد والطحال والأمعاء، سحايا المخ. وفي حالات أقل شيوعًا، يحدث السل الدخني كآفة في الرئتين فقط. يتجلى السل الدخني في أغلب الأحيان على أنه سل حاد منتشر من أصل دموي. وفقا للمسار السريري، هناك نوع من التيفوئيد، يتميز بالحمى والتسمم الشديد. الرئوية، حيث تهيمن على الصورة السريرية للمرض أعراض فشل الجهاز التنفسي على خلفية التسمم. السحايا (التهاب السحايا، التهاب السحايا والدماغ)، كمظاهر لمرض السل المعمم. في فحص الأشعة السينيةيتم تحديد الانتشار الكثيف من نفس النوع في شكل بؤر صغيرة، غالبًا ما تكون متناظرة ومرئية بشكل أفضل على الصور الشعاعية والتصوير المقطعي.

السل الرئوي البؤري (المحدود).

يتميز السل الرئوي البؤري بوجود بؤر قليلة، معظمها ذات طبيعة منتجة، موضعية في منطقة محدودة من إحدى الرئتين أو كلتيهما وتحتل 1-2 قطعة، وتكون منخفضة الأعراض. بالطبع السريرية. تشمل الأشكال البؤرية كلاً من العمليات الطازجة (البؤرية الناعمة) التي ظهرت مؤخرًا والتي يقل حجمها البؤري عن 10 مم، والتكوينات الأقدم (البؤرية الليفية) مع علامات واضحة لنشاط العملية. يتميز السل البؤري الطازج بوجود ظلال بؤرية ضعيفة التحديد (ناعمة) مع حواف غير واضحة قليلاً. مع التغييرات المحيطة بالبؤرة الواضحة بشكل ملحوظ والتي تطورت على طول محيط الآفة في شكل بؤر دمج القصبات الهوائية. ينبغي تعريفها على أنها مرض السل الرئوي الارتشاحي. يتجلى السل البؤري الليفي من خلال وجود بؤر كثيفة، وأحيانا مع إدراج الجير، والتغيرات الليفية في شكل الحبال ومناطق فرط الدم. أثناء التفاقم، قد يتم أيضًا اكتشاف آفات طرية جديدة. مع مرض السل البؤري، تحدث ظاهرة التسمم وأعراض "الصدر"، كقاعدة عامة، في المرضى خلال فترة التفاقم، في مرحلة التسلل أو الاضمحلال.
عند التعرف على الليفي التغييرات البؤريةباستخدام التصوير الفلوري بالأشعة السينية، من الضروري إجراء فحص شامل للمرضى لاستبعاد نشاط العملية. في حالة عدم وجود علامات واضحة للنشاط، ينبغي اعتبار التغيرات البؤرية الليفية بمثابة مرض السل.

السل الرئوي التسللي

السل التسلليتتميز الرئتين بوجود تغيرات التهابية في الرئتين، غالبًا ما تكون ذات طبيعة نضحية مع نخر جبني في المركز وديناميكيات سريعة نسبيًا للعملية (ارتشاف أو اضمحلال). الاعراض المتلازمةيعتمد السل الارتشاحي على مدى انتشار وشدة التغيرات الالتهابية الارتشاحية (حول البؤرة والجفنية النخرية) في الرئتين. تتميز المتغيرات السريرية والإشعاعية التالية لمرض السل الرئوي التسللي: التهاب الفصوص، الدائري، على شكل سحابة، التهاب حوائط كيسية، التهاب الفصوص. بالإضافة إلى ذلك، يشمل السل التسللي الالتهاب الرئوي الجبني، والذي يتميز بتغيرات جبنية أكثر وضوحًا في المنطقة المصابة. تتميز جميع المتغيرات السريرية والإشعاعية للسل الارتشاحي ليس فقط بوجود ظل غير ارتشاح، غالبًا مع الاضمحلال، ولكن أيضًا بالتلوث القصبي. يمكن أن يحدث السل الرئوي التسللي دون إدراك ولا يتم التعرف عليه إلا عن طريق الفحص بالأشعة السينية. في كثير من الأحيان، تحدث هذه العملية سريريا في ظل مجموعة من الأمراض الأخرى (الالتهاب الرئوي، والأنفلونزا المطولة، والتهاب الشعب الهوائية، ونزلات الجهاز التنفسي العلوي، وما إلى ذلك)، في معظم المرضى هناك بداية حادة وتحت الحادة للمرض. قد يكون أحد أعراض مرض السل الارتشاحي هو نفث الدم في الحالة المرضية العامة للمريض).

الالتهاب الرئوي الجبني

يتميز الالتهاب الرئوي الجبني بوجود أنسجة الرئة رد فعل التهابيحسب نوع التسوس الجبني الحاد. تتميز الصورة السريرية حالة خطيرةالمريض، أعراض شديدة للتسمم، أعراض نزفية غزيرة في الرئتين، تحول حاد إلى اليسار صيغة الكريات البيض، زيادة عدد الكريات البيضاء، إفراز البكتيريا واسعة النطاق. مع التسييل السريع للكتل الجبنية، يتم تشكيل تجويف عملاق أو تجاويف صغيرة متعددة. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي الجبني مظهرًا مستقلاً للمرض أو كمسار معقد لمرض السل الرئوي الارتشاحي والمنتشر والماكر الليفي.

السل الرئوي

يوحد مرض السل الرئوي بؤرًا متجبنة مغلفة من أصول مختلفة يبلغ قطرها أكثر من 1 سم. هناك أورام السل من النوع الرئوي الارتشاحي، المتجانس، متعدد الطبقات، المتكتل وما يسمى بـ "الأورام السلية الكاذبة" - التجاويف المملوءة. في الأشعة السينية، يتم الكشف عن الأورام السلية كظل مستدير ذو حدود واضحة. في التركيز، يمكن تحديد المقاصة على شكل هلال بسبب الاضمحلال، وأحيانا التهاب محيط البؤرة وعدد صغير من بؤر القصبات الهوائية، فضلا عن مناطق التكلس. يمكن أن تكون الأورام السلية مفردة أو متعددة. هناك الأورام السلية الصغيرة (يصل قطرها إلى 2 سم) والمتوسطة (2-4 سم) والكبيرة (قطرها أكثر من 4 سم). 3 أبرزها البديل السريريمسار مرض السل: تقدمي، يتميز بظهور مرض التسوس في مرحلة ما، والتهاب محيط بالبؤرة حول مرض السل، وزرع قصبي في أنسجة الرئة المحيطة، ومستقر - غياب التغيرات الإشعاعية أثناء مراقبة المريض أو التفاقم النادر بدون علامات تطور مرض السل. رجعي، يتميز بانخفاض بطيء في مرض السل مع التكوين اللاحق في مكانه لتركيز أو مجموعة من الآفات، أو مجال تصلب أو مزيج من هذه التغييرات.).

السل الرئوي الكهفي

السل الكهفيتتميز الرئتان بوجود تجويف متشكل، قد تكون حوله منطقة صغيرة غير بؤرية رد فعل - نقصأعربت التغيرات الليفيةفي أنسجة الرئة المحيطة بالتجويف و وجود ممكنبعض التغييرات البؤرية حول التجويف وفي الرئة المقابلة. يتطور السل الكهفي عند المرضى الذين يعانون من السل الارتشاحي المنتشر البؤري، مع تفكك الأورام السلية، مع الكشف المتأخر عن المرض، عندما تنتهي مرحلة التفكك بتكوين كهف، وتختفي علامات الشكل الأصلي. من الناحية الشعاعية، يتم تعريف التجويف الموجود في الرئة على أنه ظل على شكل حلقة ذو جدران رقيقة أو أوسع. يتميز مرض السل الكهفي بوجود تجويف ليفي مرن وصلب وأقل شيوعًا لدى المريض.

السل الرئوي الليفي الكهفي

يتميز السل الرئوي الليفي الكهفي بوجود تجويف ليفي وتطور تغيرات ليفية في أنسجة الرئة المحيطة بالتجويف. تتميز بؤر التسرب القصبي المنشأ ذات المدة المتفاوتة حول التجويف والرئة المقابلة. كقاعدة عامة، تتأثر القصبات الهوائية التي تستنزف التجويف. تتطور أيضًا تغيرات شكلية أخرى في الرئتين: تصلب الرئة وانتفاخ الرئة وتوسع القصبات. يتشكل السل الليفي الكهفي من عملية تسللية أو صعبة أو منتشرة مع المسار التدريجي للمرض. مدى التغيرات في الرئتين يمكن أن يكون مختلفا، يمكن أن تكون العملية أحادية أو ثنائية مع وجود تجاويف واحدة أو متعددة.
المظاهر السريرية لمرض السل الليفي الكهفي متنوعة، فهي لا تنتج عن مرض السل نفسه فحسب، بل أيضًا عن التغيرات في أنسجة الرئة حول الكهف، بالإضافة إلى المضاعفات المتطورة. هناك ثلاثة متغيرات سريرية لمسار مرض السل الرئوي الليفي الكهفي: مرض السل الليفي الكهفي المحدود والمستقر نسبيًا، عندما يحدث استقرار معين للعملية بفضل العلاج الكيميائي وقد لا يكون هناك تفاقم لعدة سنوات؛ مرض السل الليفي الكهفي التدريجي، الذي يتميز بالتناوب بين التفاقم والهجوع، والفترات بينهما يمكن أن تكون مختلفة - قصيرة وطويلة؛ خلال فترة التفاقم، تظهر مناطق جديدة من الالتهاب مع تكوين تجاويف "ابنة"، وأحيانا يمكن الرئة يتم تدميرها بالكامل، في بعض المرضى الذين يعانون من علاج غير فعالينتهي المسار التدريجي للعملية بتطور الالتهاب الرئوي الجبني. السل الليفي الكهفي مع وجود مضاعفات مختلفة - غالبًا ما يتميز هذا الخيار أيضًا بمسار تقدمي. في أغلب الأحيان، يصاب هؤلاء المرضى بقصور القلب الرئوي، والداء النشواني، ونفث الدم المتكرر المتكرر، و نزيف رئوي- تفاقم العدوى غير النوعية (البكتيرية والفطرية).

السل الرئوي التليفي

يتميز مرض السل الرئوي التليف الرئوي بتكاثر الخشنة النسيج الضامفي الرئتين في غشاء الجنب نتيجة للارتداد ليفي كهفي، السل الرئوي المنتشر والمنتشر على نطاق واسع، والآفات الجنبية، والسل في الغدد الليمفاوية داخل الصدر، معقدة بسبب الآفات القصبية الرئوية. يجب أن يشمل السل التليف الكبدي العمليات التي تستمر فيها التغيرات السلية في الرئتين علامات طبيهنشاط العملية، والميل إلى التفاقم الدوري، بشكل دوري هناك إفراز بكتيري هزيلة. يمكن أن يكون السل التليف الكبدي قطعيًا وفصيًا، ومحدودًا وواسع الانتشار، وأحادي الجانب وثنائيًا، ويتميز بتطور توسع القصبات وانتفاخ الرئة وأعراض الفشل الرئوي والقلب والأوعية الدموية.
يجب تصنيف تغيرات تليف الكبد، التي يتم فيها إثبات وجود تجويف ليفي مع إزالة الشعب الهوائية وإفراز بكتيري طويل الأمد، على أنها سل ليفي كهفي. يجب التمييز بين تليف الرئة، وهو تغير ما بعد السل دون وجود علامات للنشاط، وبين تليف الكبد. في التصنيف، يتم تصنيف تليف الرئة على أنه التغييرات المتبقيةبعد العلاج السريري.

ذات الجنب السلي

غالبًا ما يصاحب ذات الجنب السلي السل الرئوي والسل خارج الرئة. يحدث بشكل رئيسي في مجمع السل الأولي، وسل الغدد الليمفاوية داخل الصدر، والسل الرئوي المنتشر، ويتميز السل الرئوي الليفي الكهفي بوجود تجويف ليفي، وتطور تغيرات ليفية في أنسجة الرئة المحيطة بالتجويف. تتميز بؤر التسرب القصبي المنشأ ذات المدة المتفاوتة حول التجويف والرئة المقابلة. كقاعدة عامة، تتأثر القصبات الهوائية التي تستنزف التجويف. تتطور أيضًا تغيرات شكلية أخرى في الرئتين: تصلب الرئة وانتفاخ الرئة وتوسع القصبات. يتشكل السل الليفي الكهفي من عملية تسللية أو صعبة أو منتشرة مع المسار التدريجي للمرض. مدى التغيرات في الرئتين يمكن أن يكون مختلفا، يمكن أن تكون العملية أحادية أو ثنائية مع وجود تجاويف واحدة أو متعددة. يمكن أن يكون ذات الجنب السلي مصليًا أو ليفيًا مصليًا أو قيحيًا أو نزفيًا بشكل أقل شيوعًا. يتم تشخيص مرض ذات الجنب من خلال مجموعة من العلامات السريرية والشعاعية، ويتم تحديد طبيعة ذات الجنب عن طريق ثقبه التجويف الجنبيأو خزعة الجنبي. يحدث استرواح الرئة (وجود الهواء والسوائل في التجويف الجنبي) مع استرواح الصدر العفوي أو كمضاعفات لاسترواح الصدر العلاجي.

السل الجنبي، يرافقه تراكم الإفرازات القيحية، هو شكل خاصذات الجنب نضحي - الدبيلة. يتطور مع آفات كهفية منتشرة في غشاء الجنب، وكذلك نتيجة لثقب الكهف أو البؤر تحت الجنبي، يمكن أن يكون معقدًا بسبب تكوين ناسور قصبي أو صدري ويأخذ بالطبع مزمن. تتميز الدبيلة المزمنة بمسار يشبه الموجة. تتجلى التغيرات المورفولوجية في غشاء الجنب عن طريق التنكس الندبي، وتطور محدد الأنسجة الحبيبيةفي سمك غشاء الجنب الذي فقد وظيفته. يجب أن يتم تضمين الدبيلة في التشخيص.

ينهار

السل مرض خطير يقتل الكثير من الناس حول العالم. الخطر الأكبر هو الشكل المفتوح لمرض السل. وفي مثل هذه الحالات تنتقل عصية السل بسهولة من شخص مريض إلى شخص سليم. إنه مقاوم عمليا للأدوية، كما أنه قادر على البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة في ظروف غير مواتية.

الخصائص

هذا الشكل من المرض هو بؤرة معدية تنتشر فيها أعضاء الجهاز التنفسي. تتوقف الرئتان عن التعامل مع وظيفتهما، وتضعف، ويبدأ المرض في الانتشار بنشاط. ويدخل مع الدم إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى.

يشكل الشخص المصاب بشكل مفتوح من المرض خطراً كبيراً على الآخرين. وتنتشر العصيات عبر الهواء عن طريق السعال والعطس وحتى التحدث.

الأسباب

يمكن أن تعيش بكتيريا السل الدقيقة لفترة طويلة في بيئة غير مواتية، وبالتالي فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع جدًا، خاصة إذا كان هناك شخص مريض في بيئتك المباشرة. حتى أدنى قطرة من اللعاب أو البلغم يمكن أن تكون كافية لتطوير المرض.

وهذا ينطبق بشكل خاص على الفئة التالية من الأشخاص:

  • كبار السن.
  • الطاقم الطبي الذي يتعامل بشكل متكرر مع مرضى السل.
  • العيش في ظروف غير مواتية بيئيا.
  • مع انخفاض المناعة.
  • الأطفال الذين يعانون من زيادة اختبار مانتو.
  • الخضوع للعلاج الهرموني بشكل مستمر.
  • المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.

الأعراض والعلامات

لا يمكن التعرف على أي مرض إلا من خلال أعراضه. لو شكل مغلقفي حين أن الأمراض لا يتم التعبير عنها عمليا، فإن مرض السل في شكله المفتوح يتجلى بسرعة كبيرة. يتم تمييز العلامات التالية:

  1. جاف أو السعال الرطبحيث قد يتم إنتاج البلغم المختلط بالدم.
  2. صعوبة في التنفس.
  3. ارتفاع طفيف على درجة الحرارة.
  4. قلة الشهية.
  5. فقدان الوزن المفاجئ.
  6. صداع متكرر.
  7. التعرق الشديد، خاصة في الليل.
  8. ألم صدر.
  9. ضيق في التنفس حتى مع أدنى مجهود.
  10. اللامبالاة والتغيرات المفاجئة في المزاج.

بعد دخول عصية كوخ إلى الجسم، يمكن ملاحظة علامات المرض بعد 2-3 أشهر. يتم التشخيص بعد الخضوع للتصوير الفلوري والأشعة السينية وتخطيط القلب. يمكن تقسيم علامات المرض إلى ثلاث مجموعات: السريرية (الأعراض)، المختبر (وجود الفيروس في الاختبارات)، الشعاعية (عندما يكون هناك بؤرة للمرض، تجاويف على الرئتين وزيادة في نمط الرئتين). رئتين).

الشخص المصاب بشكل مفتوح من مرض السل لا يمكنه إلا أن يلاحظ مظاهر المرض. سيؤدي التسمم التدريجي للجسم إلى حمى مستمرة وسعال شديد ونفث الدم.

خطر على الآخرين

يشكل السل في شكله المفتوح خطورة على الآخرين، لأن البكتيريا تنتقل بسهولة من شخص مريض إلى شخص سليم. لهذا، ستكون المحادثة العادية أو العطس أو السعال كافية. بعد الضرب جسم صحييتكاثر الفيروس بسرعة، ويصيب رئتي الإنسان. وهذا أمر خطير بشكل خاص إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة ضعيف ولا يستطيع مقاومة الفيروس. هناك أيضًا خطر عند العيش المشترك مع شخص يعاني من مرض السل.

طرق النقل

يمكن أن ينتقل المرض بالطرق التالية:


الأطول رجل صحيبالقرب من المريض، كلما زاد تركيز البكتيريا الدقيقة في الهواء. وبناء على ذلك، فإن خطر الإصابة بالمرض يزيد عدة مرات.

عمر

إذا تحدثنا عن تطور مرض السل دون العلاج المناسب، فإن متوسط ​​العمر المتوقع سيعتمد على حالة المريض نفسه، وجسمه، ومرحلة المرض والمضاعفات.

أظهرت الممارسة أن مرضى السل لا يمكنهم العيش أكثر من ستة أشهر دون علاج. ومع ذلك، فإن متوسط ​​العمر المتوقع سوف يتأثر بعوامل مثل:

  • عادات سيئة.
  • انخفاض المناعة.
  • فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز في المريض.
  • السل لدى كبار السن والأطفال.

الإجهاد المستمر يمكن أن يعقد حالة المريض، سوء التغذيةوأكثر بكثير.

هؤلاء الأشخاص هم أكثر عرضة للتطور النشط للمرض والموت السريع من غيرهم. يعاني الأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة معادي للمجتمع، وكذلك الأشخاص ذوي الدخل المنخفض، أكثر من غيرهم من المرض.

فقط بمساعدة العلاج المختص وفي الوقت المناسب يمكن لأي شخص أن يعيش لسنوات عديدة أخرى. يمكن للطب الحديث أن يعالج أو يوقف تطور مرض السل.

التشخيص

تتكون هذه العملية من عدة مراحل:


إذا لزم الأمر، طرق الفحص الإضافية ممكنة:

  1. تنظير القصبات، مما يتيح رؤية الرئتين من الداخل. إذا لزم الأمر، يتم أخذ مسحة من المنطقة المصابة.
  2. ثقب الجنبي، مما يدل على وجود أو عدم وجود البكتيريا الدقيقة.
  3. خزعة. إذا دل على وجود ورم حبيبي، فلا يوجد شك في التشخيص، فهو مرض السل.

خيارات العلاج

لو الأدويةتم اختيارها بشكل صحيح، ثم يمكن علاج الشكل المفتوح من مرض السل. لهذا، يتم استخدام مجموعة من 4 أدوية (مدرجة أدناه). ولكن من أجل الشفاء التام، ستكون هناك حاجة إلى أدوية إضافية، لأن الفيروس لديه القدرة على تطوير مناعة سريعة للمضادات الحيوية.

العلاج المعقد يشمل:

  1. تناول المضادات الحيوية.
  2. نمط حياة صحي.
  3. التغذية السليمة.
  4. ممارسة تمارين التنفس يومياً.

في حالات متقدمةيتم علاج المرض عن طريق الجراحة.

قد تكون أنظمة العلاج الدوائي كما يلي:

  • يتكون من 4 مكونات مثل أيزونيازيد، ريفامبيسين، ستربتومايسين وريفابوتين).
  • يتكون من 5 مكونات، وذلك عند إضافة المضاد الحيوي الفلوروكينولون إلى الأدوية السابقة.

يصف الطبيب أيضًا الأدوية المضادة للالتهابات والمحفزة للمناعة.

المضاعفات

أسوأ شيء هو الموت من مرض السل. مع الغياب العلاج المناسب، فهو يأتي بسرعة كبيرة، لأن البكتيريا تدمر اعضاء داخليةالشخص، ويتوقفون عن أداء وظائفهم.

هناك مضاعفات مثل:

  • تلف المفاصل ، تطور مرض السل العظمي ، ألم حاد، تورم.
  • نزيف في الرئتين.
  • ضعف جهاز المناعة، والتنمية الأمراض المصاحبةمما يؤدي إلى تفاقم حالة الجسم.
  • التهاب القصبات الهوائية، أي. تكوينات متكلسة في الرئتين.
  • عدوى فطرية في الرئتين، وتلف جدران الأوعية الدموية، مما قد يسبب النزيف.
  • التهاب في الرئتين.

إذا تم علاج مرض السل، فهذا لا يعني أنه لن يظهر مرة أخرى. هذا مرض متكرر يمكن أن يظهر مرة أخرى عندما يضعف جهاز المناعة.

وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء الحوامل اللاتي عانين سابقًا من مرض السل. وهذا قد يؤثر على الحالة العقلية أو التطور الجسديالجنين، كما تسبب عواقب مثل تجميد الحمل أو وفاة الطفل أثناء الولادة.

لمنع التنمية من هذا المرض، يمكنك الحصول على التطعيم. بالنسبة للأطفال يتم ذلك في مستشفى الولادة. وفي البالغين يتم ذلك حسب المؤشرات. الشيء الأكثر أهمية هو الامتثال المعايير الصحيةوالخضوع لفحوصات سنوية. أي علامات يجب أن تدفعك لرؤية الطبيب.