طفل عمره سنتين مصاب بالتهاب رئوي. الالتهاب الرئوي بدون أعراض. انخفاض المناعة المحلية

ما هو الالتهاب الرئوي وكيف تتعرف عليه عند طفلك؟ دعونا نحاول تحليل المسببات بالتفصيل من هذا المرضوتعلم كيفية التعرف على العلامات التحذيرية.

يشير الالتهاب الرئوي إلى عدد من الأمراض، توحدها ثلاث سمات مميزة:

1. العمليات الالتهابية التي تؤثر وتتطور في الرئتين، في حين أن العملية المرضية تشمل في المقام الأول الحويصلات الهوائية المسؤولة عن تبادل الغازات، وتتراكم الإفرازات فيها.
2. وجود اضطرابات في التنفس (ضيق في التنفس، شهيق وزفير سطحي سريع).
3. وجود الظلال على الأشعة السينيةالرئتين، مما يدل على وجود ارتشاح.

السمة الأخيرة هي السمة الرئيسية لتعريف المرض على أنه التهاب رئوي.

يمكن أن تكون العوامل التي تساهم في حدوث الالتهاب في الرئتين وآليات تطوره مختلفة تمامًا. أنها لا تؤثر على التشخيص بأي شكل من الأشكال. والأهم هو وجود العلامات السريرية والتأكيد الشعاعي العملية الالتهابية.

أسباب وأنواع الالتهاب الرئوي عند الأطفال

تكمن أسباب الالتهاب الرئوي دائمًا في وجود البكتيريا المرضية. في 9 حالات من أصل 10 نحن نتحدث عنأما بالنسبة للبكتيريا، فإن الـ 10% المتبقية تنقسم بين الفيروسات والفطريات. أخطر العوامل الفيروسية هي نظير الأنفلونزا والفيروسات الغدية والأنفلونزا.

يتم تمييز ما يلي: الأنواع السريريةالتهاب رئوي:

1. المكتسبة من المجتمع- لا علاقة له بمؤسسة طبية، يتم التقاطه وتطويره في المنزل.
2. مستشفى(في المستشفى) - يحدث التطور خلال 3 أيام من لحظة الدخول إلى المستشفى أو من لحظة الخروج. تكمن خطورة هذا الشكل في أن مسببات الأمراض في هذه الحالة هي كائنات دقيقة معتادة على التواجد في ظروف التلامس مع المستحضرات الصيدلانية. ومن أجل التعرف على هذه الكائنات الدقيقة وتطوير طرق مكافحتها، يتم إجراء المراقبة الميكروبيولوجية في المستشفى على فترات منتظمة.
3. داخل الرحم- حدوث عدوى للجنين في الرحم. أعراض مرضيةغالبا ما تظهر في الأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة.

تتميز كل مجموعة من هذه المجموعات بمجموعتها الخاصة من مسببات الأمراض المحتملة.

يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بسبب:

• في سن 0 إلى 6 أشهر - الجزيئات الفيروسية أو الإشريكية القولونية؛
• من ستة أشهر إلى 6 سنوات - نادرا - المستدمية النزلية، في كثير من الأحيان - المكورات الرئوية.
• من عمر 6 إلى 15 عامًا، تظل المكورات الرئوية هي المنشط الأكثر احتمالاً للمرض.

يمكن أن تؤدي الكلاميديا ​​أو المكورات الرئوية أو الميكوبلازما أيضًا إلى إثارة الالتهاب الرئوي في المنزل في أي عمر.

عادة ما يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى بسبب:

• المكورات العنقودية الذهبية؛
• البكتيريا سالبة الجرام.
• الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية مع تهوية صناعيةرئتين.

غالبًا ما يظهر الالتهاب الرئوي لدى الأطفال في وجود العوامل المثيرة التالية:

• دخان التبغ الذي يحيط بالطفل من الآباء الذين يدخنون، والتهوية النادرة لمنطقة المعيشة والمشي النادر في الهواء الطلق؛
• يضرب حليب الثديفي الجهاز التنفسي (عند الرضع) ؛
• الأمراض المعدية للأم (تتأثر رئتا الجنين بالكلاميديا ​​​​وكذلك فيروس الهربس) ؛
• آفات في الجسم التي تحمل الطبيعة المزمنة(التهاب الحنجرة، التهاب اللوزتين) والأمراض المتكررة المرتبطة بالعمليات الالتهابية (التهاب الشعب الهوائية، التهاب الأذن الوسطى، التهابات الجهاز التنفسي الحادة)؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• منقول خلال عملية الولادةنقص الأكسجة.
• الظروف التي تتميز بانخفاض المناعة.
• أمراض الأورام.
• عدم وجود نظام غذائي صحي متوازن.
• العيش في ظروف غير صحية.

الأعراض الأولية للالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة

عند الطفل، ترتبط العلامات الأولى للالتهاب الرئوي بارتفاع الحرارة. تعتبر الزيادة في درجة حرارة الجسم رد فعل الجسم على بداية العملية المعدية. تعتبر درجات الحرارة المرتفعة أكثر شيوعًا، ولكن هناك أيضًا حالات زيادات طفيفة.

يحدث الالتهاب الرئوي في كل من الأشكال الحادة والمزمنة.

علامات الشكل الحاد

ل دورة حادةتتميز بالتطور السريع للعملية الالتهابية، مصحوبة بأعراض واضحة. ينتشر المرض في جميع أجهزة الجسم.

• ضيق التنفس. يبدأ الطفل بالتنفس بسرعة وبسطحية.
• سعال. في البداية يكون جافًا وغير منتج، ثم يرطب تدريجيًا ويظهر البلغم.
• اضطرابات من الخارج الجهاز العصبي- الصداع والأرق والدموع، متلازمة متشنجة, زيادة التهيج، فقدان الوعي، الهذيان.
• زرقة. الشفاه الزرقاء و جلدالناجمة عن مجاعة الأكسجين.
• تسمم الجسم - قلة الشهية والخمول والتعب وزيادة التعرق.
• يتم التعبير عن قصور القلب والأوعية الدموية في الانخفاض ضغط الدم-برودة اليدين والقدمين، وضعف وسرعة النبض.

شكل مزمن

غالبًا ما يظهر نتيجة للمسار الحاد للمرض أو العلاج لفترة طويلة أو مصحوبًا بمضاعفات. الصفات الشخصية- لا رجعة فيه التغييرات الهيكليةفي أنسجة الرئتين، تشوه القصبات الهوائية. ويحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال دون سن الثالثة.

ينقسم الالتهاب الرئوي المزمن إلى أشكال بسيطة من المرض ونوع توسع القصبات.

أعراض الأشكال الصغيرة:

1. درجة الحرارة - حمى.
2. فترات التفاقم - مرة واحدة كل ستة أشهر إلى سنة؛
3. سعال رطب، منتج غالبًا، يحتوي على بلغم أو صديد، لكنه قد يكون غائبًا؛
4. الخصائص العامة - الحالة لا يوجد بها أي انتهاكات، ولا يلاحظ تسمم الجسم.

أعراض نوع توسع القصبات:

• تحدث التفاقم كل 2-4 أشهر.
• يمكن أن تكون درجة الحرارة أكثر من 38 درجة.
• السعال رطب ومنتج. يمكن أن تصل كمية البلغم إلى 100 مل؛
• السمة العامة - قد يكون هناك تأخير التطور الجسديووجود علامات التسمم المزمن.

لا ارتفاع الحرارة

يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بدون حمى. هذا النوع من المرض نموذجي للأطفال الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة وآليات الدفاع غير المتطورة. الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة الذي يحدث دون حمى ليس معديا، ولا يحتوي على عنصر معدي يمكن أن ينتقل بواسطة قطرات محمولة جوا.

تصنيف المرض

• الارتكاز- يتطور على خلفية الأمراض الفيروسية المعدية لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 3 سنوات. الصورة السريرية: غير منتجة السعال العميق، يتشكل التركيز في كثير من الأحيان على اليمين أكثر من اليسار. يعالج بالمضادات الحيوية لمدة 2-3 أسابيع.
• قطاعي- تضررت الرئة جزئيا، وليس لدى الطفل شهية، والنوم منزعج، ويلاحظ الخمول العام والدموع. في كثير من الأحيان لا يظهر السعال على الفور، مما يجعل التشخيص المبكر صعبا.
• يشارك- يؤثر على فصوص الرئة.
• بالُوعَة- العملية المرضية التي بدأت في فصوص مختلفة من الرئة تندمج في آفة واحدة.
• المجموع- تأثر أنسجة الرئة بشكل كامل.
• لوبارنايا- يؤثر على الرئة اليسرى واليمنى بالتساوي. ويصاحبه ألم، وبلغم بلون الصدأ، واحمرار في الوجه من جهة، وطفح جلدي أحمر على طول الجذع.
• المكورات العنقودية- يؤثر على الأطفال أنفسهم عمر مبكر. الأعراض: ضيق في التنفس، والتقيؤ، والسعال، والصفير، مسموعة للأذن المجردة. يبدأ العلاج في الوقت المناسب بإعطاء النتائج خلال شهرين، تليها عشرة أيام من إعادة التأهيل.

التشخيص والفحوصات المخبرية

في حالة الاشتباه بالالتهاب الرئوي، يتم إجراء الفحوصات السريرية والمخبرية والأشعة السينية لإجراء تشخيص دقيق.

مراحل الفحص:

علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال

علاج المرض يعتمد بشكل مباشر على مسبباته.

يتطلب الالتهاب الرئوي الجرثومي استخدام أدوية المضادات الحيوية. تستمر دورة العلاج عادة من 10 إلى 14 يومًا. إذا لم يكن للدواء الموصوف مفعوله خلال يومين، يتم تغييره على الفور إلى دواء آخر.

لا يمكن علاج الالتهاب الرئوي الفيروسي بالمضادات الحيوية لأن الفيروسات محصنة ضد آثارها. العلاج المعقديشمل:

• الأدوية التي تقلل من الحمى.
• تمييع البلغم وتعزيز إزالته من الرئتين.
• الأدويةاسترخاء عضلات الشعب الهوائية وتخفيف التشنج القصبي.
• الأدوية المضادة للحساسية.

في صعوبة خاصة حالات متقدمةقد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى في حالات الطوارئ والتهوية الاصطناعية للرئتين باستخدام جهاز خاص. إذا لم تظهر المضاعفات، فسوف يتعافى المريض الصغير خلال 2-4 أسابيع.

يمكن الوقاية من الالتهاب الرئوي عن طريق التطعيم. التطعيم المعطى لأغراض وقائية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بنزلات البرد والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.

انتبه، اليوم فقط!

يحدث الالتهاب الرئوي لأسباب معينة، يرافقه تدهور حاد في الصحةوالألم والضعف.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة. سنتحدث عن أعراض وعلاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال في المقال.

الوصف والخصائص

وفقا للخبراء، والالتهاب الرئوي هو العملية الالتهابية أنسجة الرئة. وهو معدي بطبيعته، وتسببه الفيروسات والفطريات والبكتيريا المسببة للأمراض. اسم رسميالأمراض - الالتهاب الرئوي.

علم الأمراض خطير للغاية لأنه يتطور بسرعة. في المراحل المبكرة يشبه نزلات البرد. يبدأ المرضى علاج جديعادة في مراحل لاحقة.

بهذا المرض تتأثر أنسجة الرئة بشكل كبيرمما يؤثر سلباً على عمل الجهاز الرئوي بأكمله.

متى ولماذا يمكن أن يحدث؟

يمكن لأي شخص أن يمرض في أي عمر. لكن غالبًا ما يصيب الالتهاب الرئوي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات. يحدث المرض للأسباب التالية:

يحدث المرض في أغلب الأحيان في موسم البرد.في الخريف والشتاء، يعاني الأطفال من انخفاض حرارة الجسم ويعانون من الأنفلونزا والسارس. قد يتطور الالتهاب الرئوي على خلفية هذه الأمراض.

تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين يصابون بنزلات البرد في كثير من الأحيان. طفل مع مناعة منخفضةلديه فرصة كبيرة للإصابة بالالتهاب الرئوي.

الأطفال المبتسرون، الذين لم تتطور رئاتهم بشكل كامل، لديهم عيوب، ومن المرجح أيضًا أن يصابوا بالمرض.

ما هو سبب ذلك؟

العوامل المسببة للمرض هي البكتيريا المسببة للأمراضوالفيروسات والفطريات.

إلى الأكثر شيوعا الكائنات الحية الدقيقة الضارةيتصل:

• المكورات الرئوية.
• العقديات.
• المكورات العنقودية.
• الفيلقية.
• الميكوبلازما.

بمجرد أن تخترق هذه الكائنات الحية الدقيقة جسم الطفل، فإنها تبدأ في التأثير عليه بنشاط. الأعراض الأولى قد تظهر في اليوم التاليولكن من السهل الخلط بينها وبين نزلات البرد.

ومع ذلك، هناك حالات يحدث فيها الالتهاب الرئوي بسبب انخفاض حرارة الجسم الشديد. يمكن أن يؤدي استنشاق الهواء البارد إلى إتلاف أنسجة الرئة ويؤدي إلى الالتهاب.

تعتمد شدة المرض على العوامل التالية:

1. اتساع نطاق العملية. يمكن أن يكون بؤريًا أو بؤريًا متكدسًا أو قطعيًا أو فصيًا أو خلاليًا.
2. عمرطفل. كلما كان الطفل أصغر سناً، كانت الممرات الهوائية لديه أرق. تؤدي الممرات الهوائية الرقيقة إلى ضعف تبادل الغازات في الجسم. وهذا يساهم في الإصابة بالالتهاب الرئوي الحاد.
3. الموقع، سبب المرض. إذا أصابه المرض جزء صغيرليس من الصعب علاج الرئتين، ولكن إذا تعرض الجهاز التنفسي للطفل لأضرار بالغة، فمن الصعب جدًا علاجه. ويجب ألا ننسى أنه عندما تتضرر الرئتان بسبب البكتيريا والفيروسات، يصعب التخلص من المرض. قد تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية.
4. حصانةطفل. كلما زادت مناعة الطفل، وظائف الحمايةالجسم، وكلما كان تعافيه أسرع.

كيفية المعاملة التهاب الشعب الهوائية الانسداديفي الاطفال؟ تعرف على هذا من موقعنا.

أنواع وتصنيف

يميز الخبراء علم الأمراض حسب المنطقة المتضررة:

• الارتكاز. تحتل جزءاً صغيراً من الرئتين؛
• قطعي. يؤثر على جزء أو عدة أجزاء من الرئة في وقت واحد؛
• مشترك. ينتشر إلى فص الرئة.
• بالُوعَة. تندمج الآفات الصغيرة في الآفات الكبيرة وتنمو تدريجياً؛
• المجموع. تتأثر الرئة ككل. أخطر أشكال المرض.

هناك نوعان من المرض:

• من جانب واحد. تتأثر رئة واحدة.
• ثنائي. تتأثر كلتا الرئتين.

الأعراض والصورة السريرية

كيفية تحديد الالتهاب الرئوي عند الطفل؟ تظهر الصورة السريرية بوضوح تام. ل الأعراض العامةتشمل الأمراض:

1. يسعل. قد يحدث عندما نفس عميق. يصبح أقوى وأكثر تدخلا. على مرحلة مبكرةالمرض، فيجف، ثم يظهر البلغم.
2. ضيق التنفس. يصبح التنفس ثقيلا، وضيق التنفس يعذب الطفل حتى بدون مجهود بدني.
3. حمى.ومن الصعب خفضها، فهي تبقى عند حوالي 39 درجة.
4. سيلان الأنف. يحدث تفريغ غزيرمخاط من الأنف.
5. الدوخة والغثيان. يرفض الطفل تناول الطعام ويتقيأ. يصبح الطفل شاحبًا ويضعف.
6. اضطراب في النوم. السعال المتكرريمنع الطفل من النوم. يستيقظ عدة مرات أثناء الليل.

علامات المرض هي أيضا شحوبالجلد، وانخفاض الأداء، والتعب.

يرفض الطفل اللعب ويستلقي كثيرًا. ويؤدي المرض إلى الخمول والضعف الشديد.

الأطفال أقل من سنة واحدة من الصعب جدًا تحمل المرض. على الفور تقريبا ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة، وهناك حمى شديدة وضعف.

كيفية التعرف على الالتهاب الرئوي عند الطفل؟ يبكي الرضيع، ولا يستطيع النوم، ويرفض تناول الطعام. يزداد نبض الطفل، ويصبح من الصعب على الطفل التنفس. ينفخ خديه ويمد شفتيه. من الممكن ظهور إفرازات رغوية من الفم.

في الأطفال الأكبر سنا هناك سعال قوي. الطفل متقلب ويشعر بالمرض. يرفض الطفل الطعام ويتحول لونه إلى اللون الشاحب. ويصاحبه التعب والخمول. يبدو نعسانًا ومتقلبًا. تكون الإفرازات الأنفية رقيقة في البداية، ولكنها تصبح أكثر سمكًا مع تقدم المرض.

التشخيص

التشخيص أجريت في المستشفى. ولهذا يتم فحص المريض ثم يتم تطبيق ما يلي:

1. تحليل الدم.
2. فحص البلغم.
3. الاختبارات المصلية. يساعد على تحديد العامل المسبب للمرض.
4. تحديد تركيزات الغاز في الدم الشريانيفي المرضى الذين يعانون من علامات فشل الجهاز التنفسي.
5. الأشعة السينية. يحدد الآفات.

تساعد طرق التشخيص هذه على إجراء التشخيص بسرعة ووصف الأدوية المناسبة.

يساعد على إجراء التشخيص بشكل أسرع تشخيص متباين.يتميز الالتهاب الرئوي عن الأمراض التي لها أعراض مشابهة:

• مرض الدرن؛
• التهاب الرئة التحسسي.
• داء الببغائية.
• الساركويد

الأمراض متشابهة إلى درجة أنه لا يمكن تمييزها إلا بعد الاختبارات المعملية.

فحص شامل للدم والبلغميساعد المريض المتخصصين على تحديد علم الأمراض. في الفحص الأول للمريض، لن يكون من الممكن التمييز بين الأمراض المذكورة أعلاه والالتهاب الرئوي.

المضاعفات والعواقب

إذا لم يتم علاج المرض، فمن الممكن أن يحدث عواقب سلبية، والتي تظهر على النحو التالي:

مؤشرات للدخول إلى المستشفى

يمكن أن تكون الحالة أثناء المرض عند الأطفال خطيرة للغاية. في بعض الحالات مطلوب العلاج في المستشفى.المؤشرات لذلك هي:

1. حمى شديدة.
2. عملية قيحية في الرئتين.
3. درجة عالية من التسمم في الجسم.
4. صعوبة خطيرة في التنفس.
5. جفاف الجسم.
6. التوفر الأمراض المصاحبة. تفاقم الأمراض المزمنة.

يمكن أيضًا إدخال الطفل إلى المستشفى إذا كان يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لا يمكن علاجه بالأدوية، أو السعال الشديدمع وجود علامات الاختناق.

علاج

كيفية علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال؟ يمكنك علاج طفلك طرق مختلفة. هناك العديد من الأدوية لهذا الغرض، لكن الأطباء يصفونها فقط بعد فحص المرضى.

الأدوية والمضادات الحيوية

أدوية فعالةضد هذا المرض هي:

• أموكسيكلاف.
• أزيتروكس.
• كلاسيد.
• روكسيبيد.

هذه الأموال محاربة الفطريات والبكتيريا والفيروساتفي جسم الطفل.

إنهم يدمرون سبب المرض ويعيدون حالة الطفل إلى طبيعتها. يتم وصف جرعة الأدوية ومدة الاستخدام من قبل الطبيب.

إذا لم تساعد هذه الأدوية، يصف المتخصصون مضادات حيوية:

• ليفوفلوكس.
• موكسيماك.
• يونيدوكس سولوتاب؛
• سوبراكس.
• تسيدكس.

إنهم يحاربون المرض بشكل فعال ويزيلونه أعراض غير سارةالمرض، وتعود حالة الطفل إلى طبيعتها.

لعلاج السعال والقضاء على البلغمفمن المستحسن أن تأخذ ACC. الدواء يساعد الطفل على التعافي. تناول الدواء قرصًا واحدًا 2-3 مرات يوميًا.

العلاجات الشعبية

يساعد في القضاء على المرض المنتجات القائمة على البصل.

للقيام بذلك، يتم استخراج العصير من بصلة صغيرة. ويخلط مع نفس الكمية من العسل.

يتم تناول المنتج الناتج بملعقة صغيرة 2-3 مرات يوميا قبل الوجبات.

الاستعداد لمواجهة المرض زيت الثوم. للقيام بذلك، طحن فصين من الثوم إلى عجينة وتخلط مع 100 غرام سمنة. منتج جاهزيجب تناوله 2-3 مرات في اليوم، دهنه على الخبز.

العلاج الفعال هو ديكوتيون من العسل والصبار.للقيام بذلك، قم بخلط 300 جرام من العسل ونصف كوب من الماء وأوراق الصبار المطحونة. يُطهى الخليط على نار خفيفة لمدة ساعتين. بعد ذلك، قم بتبريد المنتج وتناول ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.

العلاج الطبيعي

يتضمن الطرق التالية:

• الكهربائي؛
• استنشاق؛
• العلاج بالموجات الديسيمترية؛
• العلاج المغناطيسي.
• الإجراءات الحرارية
• الحث الحراري.

يتم تنفيذ هذه الإجراءات في المستشفى من قبل أطباء ذوي خبرة. لهذا، يتم استخدام الأجهزة الخاصة. يصف الطبيب عددًا معينًا من الإجراءات. وعادة ما تستخدم الأساليب أثناء وجود المريض في المستشفى.

بمساعدتهم، يمكنك تحقيق نتائج مذهلة: تحسين حالة الطفل بشكل كبير والقضاء على أعراض المرض. سوف يتعافى الطفل بسرعة. سيكون الجسم قادرًا على التعافي.

تدابير الوقاية

1. تجنب الأماكن العامة خلال موسم البرد. عادة، تحدث العدوى في الأماكن العامة.
2. يجب أن يؤخذ الطفل قبل المشي اللباس بحرارة. في الطقس البارد، من الأفضل تجنب المشي.
3. الأكل الصحي، وتناول الفيتامينات. سوف يساعد على تقوية جسم الطفل ، تعزيز المناعة. طعام غير صحيمستبعدة من النظام الغذائي للطفل.
4. طفل لا يسمح بالاتصالمع شخص مريض قد يصاب جسد الطفل بالمرض قريبًا.
5. معتدل تمرين جسدي . يساعد على تقوية جهاز المناعة. تساعد التمارين في الصباح وتمارين الجمباز.

المرض يسبب ضررا كبيرا جسم الاطفال‎يؤدي إلى مضاعفات إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد. يوصى عند ظهور الأعراض الأولى للمرض باستشارة الطبيب الذي سيصف لك الأدوية اللازمة.

دكتور كوماروفسكينبذة عن الالتهاب الرئوي عند الأطفال:

نطلب منك عدم العلاج الذاتي. تحديد موعد مع الطبيب!

يتميز الالتهاب الرئوي بتطور عملية التهابية معدية في أعضاء الجهاز التنفسي. الشكل الأكثر شيوعًا هو الجانب الأيمن. وفقا للنتائج بحث طبى هذا المرضيحدث في 60% من حالات الالتهاب الرئوي عند الأطفال. تعتمد شدة المرض والتشخيص الإضافي إلى حد كبير على التشاور في الوقت المناسب مع أخصائي والعلاج. في كثير من الحالات، مطلوب دخول المستشفى مؤسسة طبية.

الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن عند الطفل التهاب معدي، يحدث في كثير من الأحيان المرحلة الحادة. تتم ترجمة العملية المرضية في الفص العلوي أو السفلي أو الأوسط من الرئة اليمنى. عند الأطفال، تكون القصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة أقصر بكثير منها عند البالغين، وتكون القصبات الهوائية الصغيرة ضيقة. مع الجانب الأيمنالقصبة الهوائية الرئيسية أقصر وأوسع من اليسرى، ونتيجة لذلك ينتشر الالتهاب إلى الهياكل بسرعة أكبر. ولهذا السبب يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان طفولة. يصاب البالغون بالالتهاب الرئوي بشكل أقل.

ينقسم الالتهاب الرئوي، حسب طبيعة الدورة، إلى أربع فئات، يتم من خلالها تحديد أساليب العلاج للمرضى:

1. الفئة الأولى.
   يتم العلاج في العيادات الخارجية، العلاج في المستشفى غير مطلوب. يتميز بمسار خفيف وعدم وجود فشل في الجهاز التنفسي. يتمركز الالتهاب في فص واحد فقط من الرئة.
2. الفئة الثانية.
   وهي متوسطة الخطورة. يعاني المرضى من حمى طفيفة، ولكن لا يوجد أيضًا ضيق في التنفس. مسار العلاج يحدث في العيادات الخارجية. توصف أدوية مقشع وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات.
3. الفئة الثالثة.
   تتميز هذه الفئة بمسار شديد وحدوث الحمى. في حالات الأمراض العصبية المصاحبة، قد تحدث النوبات. الأطفال لديهم توقف التنفس. عند تشخيص المجموعة الثالثة من الالتهاب الرئوي، يلزم دخول المستشفى بشكل عاجل في قسم الأمراض المعدية الجسدية.
4. الفئة الرابعة.
   ويتجلى في مسار شديد، حيث لوحظت حمى شديدة، وفقدان الوعي، والهذيان، والتشنجات الحموية وفشل الجهاز التنفسي. يتم نقل الأطفال المصابين بالمجموعة السريرية الرابعة من الالتهاب الرئوي إلى وحدة العناية المركزة ويخضعون لعلاج مكثف.

مسار ومدة العلاج تعتمد بشكل مباشر على المجموعة السريرية. مع الكشف عن المرض في الوقت المناسب، يتم تقليل خطر الإصابة بعواقب وخيمة. لذلك، إذا مرض طفلك، فمن المهم الاتصال بطبيب الأطفال على الفور https://www.zdravitsa.ru/services/detyam/pediatr.

في معظم حالات الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن، يكون سبب التطور هو الفيروسات والبكتيريا. الأنواع المسببة للأمراض. يدخلون جسم الطفل نتيجة الاتصال بحامل للعدوى. غالبًا ما يتأثر الأطفال الذين يذهبون إلى مؤسسات ما قبل المدرسة.

يتطور الالتهاب الرئوي في الرئة اليمنى نتيجة لتكاثر المكورات العقدية. إثارة حدوث أمراض الجزء العلوي الجهاز التنفسييمكن أن تحدث المكورات الرئوية أيضًا. هذه هي بكتيريا محددة من أصل مكوري تسبب التهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية.

حدد العلماء عددًا من العوامل التي تساهم في حدوث الالتهاب الرئوي عند الطفل. وتشمل هذه:

1. الخداج.
2. نقص الوزن.
3. أمراض الجهاز التنفسي المزمنة
4. حالات نقص المناعة الخلقية والمكتسبة.
5. نقص الفيتامينات و المعادنفي جسم الطفل.
6. عيوب القلب. دخول السوائل السائل الذي يحيط بالجنينالقيء الرئتين.
7. وجود الالتهابات المزمنة.

يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي عند الأطفال في أي عمر أيضًا بسبب التهابات الجهاز التنفسي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الفيروسات تؤثر سلبا على مناعة الطفل. ونتيجة لانخفاض دفاعات الجسم، تتباطأ سرعة الاستجابة المناعية للعدوى. وهذا يسمح للفيروسات بالتكاثر بنشاط في الرئتين وأعضاء الجهاز التنفسي الأخرى.

مع الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن، تنتشر العملية المرضية إلى جميع فصوص الرئة والغشاء الجنب المجاور. يحدث المرض على 3 مراحل:

1. مرحلة المد والجزر. هذه هي المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض.
2. مرحلة الضغط، حيث تصبح الأعراض أكثر وضوحًا.
3. مرحلة القرار. وفي حالات استثنائية، يحدث بشكل مستقل دون استخدام الأدوية.

تعتمد مدة الدواء على مرحلة وشدة المرض الذي يتم علاجه.

تبدأ مرحلة الهبات الساخنة دائمًا بشكل حاد وتتجلى في الأعراض التالية:

1. زيادة درجة حرارة الجسم في أغلب الأحيان ترتفع إلى 40 درجة.
2. هجمات السعال. يحدث في المساء والليل.
3. صعوبة في التنفس. يحدث بسبب تورم الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.
4. ضيق التنفس. يصبح التنفس ثقيلًا وسريعًا.
5. الشعور بالضيق العام. يتطور على خلفية التسمم بنفايات الفيروسات.

عند الاستماع إلى الأصوات في الرئتين باستخدام منظار الصوت في المرحلة الأولى من المرض، يتم إنشاء ضعف في التنفس. في في حالات نادرةيحدث فرقعة وأزيز ناعم. هذه المرحلةلا يتطلب دخول الطفل إلى المستشفى في مؤسسة طبية. يتم العلاج في العيادة الخارجية بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات والفيروسات.

تتميز مرحلة الضغط عند الأطفال بالأعراض التالية:

1. زيادة السعال. تحدث الهجمات أيضًا أثناء النهار.
2. خروج بلغم يحتوي على قيح ومخاط.
3. أحاسيس مؤلمة في النصف الأيمن صدر، تكثيف بالإلهام.
4. ضيق التنفس.
5. ضربات القلب السريعة هي نقطة التسمم، مما يسبب الصداع والغثيان والقيء والقشعريرة.

عند الاستماع إلى الرئتين، يتم ملاحظة خمارات فقاعية دقيقة، بالإضافة إلى ضجيج الاحتكاك الجنبي في الحالات التي تنتشر فيها العملية المرضية إلى الأنسجة المجاورة.

في مرحلة حل الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن علامات طبيهالانخفاض الذي يتميز بانخفاض درجة الحرارة والتحسن المصلحة العامةطفل. أثناء الاستماع إلى الرئتين يلاحظ الصفير والطقطقة، وهو دليل على خروج البلغم من الرئتين. تحدث هذه المرحلة في حالات نادرة بشكل مستقل وفقط مع شكل خفيفعلم الأمراض.

عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، من المهم بشكل خاص إنشاء علم الأمراض في المنزل. هذا يجعل من الممكن تجنب العواقب الوخيمة و نتيجة قاتلة.

غالبًا ما يكون جسم الرضع غير قادر على التعامل بشكل مستقل مع الالتهابات التي تثير حدوث الالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى. يحدث المرض بسبب تخلف الأعضاء. تتكاثر البكتيريا بشكل مكثف في الفص الأيمن وتنتقل إلى اليسار على طول أوعية لمفاويةومع تدفق الدم. تشمل علامات الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن عند الأطفال أقل من سنة واحدة ما يلي:

1. درجة الحرارة أكثر من 38 درجة. يمكن أن تستمر هذه المؤشرات لأكثر من 3 أيام. في الوقت نفسه، الأدوية لا تجلب النتيجة المرجوة.
2. زيادة التعرق. غالبا ما يتم ملاحظتها في الليل.
3. الضعف العام والتعب.
4. زيادة التنفس بدون أسباب مرئيةنقطة

يجب أن يكون سبب قلق الوالدين هو ارتفاع معدل التنفس الذي يزيد عن 60 نبضة في الدقيقة. غالبًا ما يشير هذا إلى تطور الالتهاب الرئوي أو شكل من أشكال الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، والذي يصاحبه تسرع التنفس. في هذه الحالة فمن الضروري الاستئناف الفوريإلى المتخصصين.

مع تطور الالتهاب الرئوي الأيمن، ينام الطفل حصريا في وضع واحد، لأنه لا يعاني من ألم في الصدر.

تصبح الفراغات بين الضلوع عند الأطفال غائرة وناعمة. بجانب عضلةالصدر في حالة جيدة.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة هم الأكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي. ويرجع ذلك إلى قلة حركتهم، ونتيجة لذلك، لا يخرج البلغم من الرئتين أثناء السعال، وتتشكل العمليات الراكدة. مع مرور الوقت، يظهر القيح، وينتشر الالتهاب إلى الجهه اليسرى. ولهذا السبب يحتاج الآباء إلى استشارة الطبيب على الفور في حالة حدوث نزلات البرد أو الأمراض المعدية.

لإجراء التشخيص، يقوم طبيب أمراض الرئة لدى الأطفال بإجراء فحص خارجي ودراسة التاريخ الطبي. يتم وصف طرق التشخيص التالية أيضًا:

1. الأشعة السينية الصدر. يوصف لتحديد توطين مصدر الالتهاب.
2. تحليل الدم العام.
3. الفحص المجهري للبلغم. الغرض من البحث المختبري هو اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة وتحديد نوعها.
4. التحليل البكتريولوجي. لتحديد مقاومة الأدوية.

إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية, التصوير المقطعيأو تنظير القصبات. يتم تحديد نظام علاج الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن والحاجة إلى العلاج في المستشفى بناءً على نتائج الاختبارات المعملية وطرق التشخيص الأخرى. اعتمادا على بيانات التحليل البكتريولوجي للبلغم، يوصف المضاد الحيوي.

علاج

هيكل شجرة الشعب الهوائية عند الأطفال من مختلف الأعماريسبب ارتفاع معدل الانتكاس. لكي ينجح علاج الالتهاب الرئوي، يعتمد الطبيب عند وصف الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي على المعايير التالية:

• نسبة الكريات البيض في الدم.
• نوع البكتيريا المسببة للمرض.
• وجود مضاعفات.
• معدل التنفس؛
• إمكانية تهوية الحمة.

الهدف من العلاج ليس فقط تخفيف الأعراض، ولكن أيضًا إيقاف العملية الالتهابية، وكذلك منع الانتكاس. في الحالات التي يتم فيها ارتفاع معدل ضربات القلب، يتم إرسال الطفل إلى المستشفى. وفي بعض الحالات، يلزم تهوية الرئتين لاستعادة التنفس. في هذه الحالة، يتم إرسال الطفل بشكل عاجل إلى وحدة العناية المركزة.

علاج بالعقاقير

في كثير من الأحيان، في وقت وصف الأدوية، لا توجد نتائج الاختبارات البكتريولوجية. ولهذا السبب توصف المضادات الحيوية مدى واسعأجراءات:

1. المخدرات مجموعة البنسلينعلى سبيل المثال "أموكسيكلاف".
2. الماكروليدات. وتشمل هذه روفاميسين وأزيثروميسين.
3. السيفالوسبورينات مثل سيفيبيم، سيفترياكسون.
4. الفلوروكينولونات، مثل الليفوفلوكساسين.

علاج الالتهاب الرئوي عند الطفل خفيف و درجة متوسطةيتم تنفيذها باستخدام المضادات الحيوية في شكل أقراص. إذا تم تحديد مسار شديد للمرض، العضلي أو الوريد. هذه الطريقة تساعد على التسليم بشكل أسرع المواد الفعالةإلى موقع العملية الالتهابية. بفضل هذا، يستطيع الأطباء التوقف بشكل مشرق أعراض حادة، مثل حرارة عاليةفي أسرع وقت ممكن.

يتم تقييم فعالية الأدوية بعد يومين من بدء استخدامها. يتم تغيير المضاد الحيوي إذا لم تنخفض درجة حرارة الطفل ولم تهدأ الأعراض الأخرى.

من أجل الحد من مظاهر التسمم، يوصى بشرب الكثير من السوائل. يوصي الأطباء القلوية مياه معدنيةبدون محتوى الغاز. في الحالات الشديدة من الأمراض، توصف المحاليل الملحية.

في حالات ضيق التنفس الشديد، يتم إرسال الطفل إلى وحدة العناية المركزة للخضوع لدورة من العلاج المكثف.

لا يصاحب الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن من الرئتين صعوبة في التنفس فحسب، بل يصاحبه أيضًا نوبات السعال. لتحسين تصريف البلغم المتراكم، يصف الطبيب الأدوية التالية:

1. موسعات الشعب الهوائية. "موكالتين"، "برومهيكسين".
2. موسعات الشعب الهوائية. "أتروفنت"، "يوفيلين".
3. مضادات الهيستامين. "تافيجيل" أو "سيترين" أو "سوبراستين".

يشار إلى تنظير القصبات لغرض الشفط الاصطناعي للمخاط من الرئتين والشعب الهوائية الحالات الشديدةعند ظهور العلامات السريرية وتفاقم حالة الطفل.

من أجل زيادة دفاعات الجسم، من الضروري تناول أجهزة المناعة ومجمعات الفيتامينات.

في بعض الحالات، قد تتشكل التصاقات في المنطقة الجنبية. لتحسين ارتشافهم ومنع تكوينهم، يوصف العلاج الإنزيمي.

يتم تحديد مدة العلاج الدوائي حسب شدة المرض ووجوده الأمراض المصاحبة. في أغلب الأحيان، يكون مسار العلاج من 14 إلى 21 يومًا. في حالة تطور الالتهاب الرئوي الخفيف إلى المتوسط، يتم العلاج في العيادة الخارجية تحت إشراف الطبيب المعالج. في الحالات الخطيرة للطفل، يتم العلاج في المستشفى.

إجراءات العلاج الطبيعي

في الحالات التي يتم فيها تحديد الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن، يجب أن يتم العلاج بشكل شامل. جنبا إلى جنب مع تناول الأدوية، يتم وصف مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي. الطرق الرئيسية للتدخل العلاجي هي:

1. الأشعة فوق البنفسجية في منطقة الصدر. جرعات صغيرةلا يسبب التشعيع احمرار الجلد ويحسن تجديد خلايا الأنسجة.
2. تمارين التنفس. مجموعة من التمارين تساعد على تحسين التهوية الأقسام السفليةالرئة اليمنى.
3. تدليك. يستخدم لتحسين تصريف البلغم.
4. العلاج الطبيعي. تهدف جميع التمارين إلى تحسين عملية إزالة المخاط المتراكم في القصبات الهوائية والرئتين وكذلك صحة الطفل.

بالنسبة للسعال الشديد، يوصي الخبراء بالعلاج بالبخاخات. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز خاص مبدأه هو الرش المنتجات الطبيةالجهاز التنفسي العلوي. غالبًا ما يتم استخدام المحاليل المطهرة والحال للبلغم. هذه الطريقةتعمل التأثيرات العلاجية على تسريع عملية تعافي الطفل بشكل كبير.

يجب تنفيذ جميع إجراءات العلاج الطبيعي تحت إشراف الطبيب المعالج. ومن الجدير بالذكر أنه إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، يمنع منعا باتا استخدام طرق العلاج الطبيعي، لأن ذلك يسبب عواقب وخيمة.

وقاية

الالتهاب الرئوي، مثل أي مرض آخر، من الأسهل الوقاية منه بدلاً من العلاج. من أجل تجنب تطور علم الأمراض، فمن الضروري اتباع عدد من التوصيات:

1. توفر للطفل نظام غذائي متوازن. يجب أن يشمل النظام الغذائي الخضار والفواكه.
2. التطعيم في الوقت المناسب.
3. يعامل الالتهابات المزمنة، مثل التهاب اللوزتين أو التهاب الجيوب الأنفية.
4. تجنب الاتصال بالأشخاص المرضى.
5. تناول الفيتامينات والمجمعات المعدنية بانتظام. أنها تزيد من مناعة الطفل بشكل كبير، مما يساعد على الوقاية شكل حادالأمراض.

غالبًا ما يتطور الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن عند الأطفال. الرضع هم أكثر عرضة. يجب على الآباء توخي الحذر بشكل خاص، وفي حالة ظهور الأعراض الأولى لعلم الأمراض، اتصل بطبيبهم. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي تطور أمراض خطيرة واضطرابات في عمل الأعضاء وأجهزة الجسم، وكذلك الموت. المرحلة الأولية أسهل في العلاج وتختفي تمامًا دون التسبب في مضاعفات.

الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) هو مرض معدٍ خطير يصيب الأشخاص من جميع الأعمار. والأطفال ليسوا استثناء. في الآونة الأخيرة، تزايدت أعداد الأمراض المعدية الحادة التي تصيب الجهاز التنفسي، ويعتبر الالتهاب الرئوي أخطرها. لذلك، يجب على الآباء فهم ما هو الالتهاب الرئوي، وكيفية التعرف على هذا المرض، وماذا تفعل إذا ظهر عند الطفل.

وصف

ويرتبط خطر المرض دور مهمالتي تلعبها الرئتان في جسم الإنسان. بعد كل شيء، تؤدي الرئتان وظيفة توصيل الأكسجين إلى أنسجة الجسم، وبالتالي تلفها هيئة مهمةيمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.

تتلقى الرئتان الأكسجين من الجهاز التنفسي العلوي أثناء الاستنشاق. في الحويصلات الخاصة بالرئتين - الحويصلات الهوائية - تحدث عملية إثراء الدم بالأكسجين. وفي نفس الوقت يدخل الحويصلات الهوائية من الدم ثاني أكسيد الكربونالذي يتم طرحه عند الزفير. السطح الداخليتحتوي الرئتان على غشاء مخاطي، والغرض منه هو حماية الرئتين من التأثيرات الخارجية السلبية.

تتكون كل رئة من 10 أجزاء، يتم تجميعها في فصوص الرئة اليمنىهناك ثلاثة منهم، اثنان على اليسار. للالتهاب الرئوي عملية معديةيؤثر على الهياكل الداخلية للرئتين، مما يعقد بشكل كبير عملية التنفس وتبادل الغازات. ويمكن أن يؤثر ذلك على أعضاء أخرى، وفي المقام الأول القلب.

تبادل الغازات لا يستنفد وظائف الرئتين في الجسم. كما يشاركون في العمليات التالية:

• تنظيم درجة حرارة الجسم،
• تصفية المواد الضارة،
• تنظيم كمية السوائل والأملاح،
• تنقية الدم،
• إزالة السموم،
• تخليق وتحييد البروتينات والدهون.

للأمراض المعدية الجهاز الهضميوالتسمم والإصابات والحروق، ويزداد الحمل على الرئتين عدة مرات، وقد لا يتمكنان من التعامل مع إزالة السموم من الجسم. هذا يمكن أن يثير عملية معدية في الرئتين.

أنواع الالتهاب الرئوي

وبخلاف أمراض الجهاز التنفسي الأخرى فإن نسبة الحالات تكون نقية المسببات الفيروسية، صغير. في حوالي 80٪ من الحالات، نتحدث عن تلف الرئتين بسبب سلالات مختلفة من البكتيريا. في مرحلة الطفولة، يرتبط الجزء الأكبر من الالتهاب الرئوي بثلاثة أنواع من البكتيريا - المكورات الرئوية والميكوبلازما والكلاميديا ​​​​الرئوية. ومع ذلك، يمكن لأنواع أخرى من البكتيريا أن تصبح أيضًا مصدرًا للمرض.

وتشمل هذه المكورات العنقودية، العقدية، الكلبسيلة، المستدمية النزلية، القولونية، الزائفة الزنجارية، وبعض الآخرين. في كثير من الأحيان، تعاني الرئتان من آثار الفطريات المسببة للأمراض، وحتى في كثير من الأحيان قد يحدث الالتهاب الرئوي الناجم عن الديدان الطفيلية.

بواسطة الفئات العمريةكما يتم توزيع مسببات الأمراض بشكل غير متساو. الالتهاب الرئوي عند الرضع والأطفال قبل سن الدراسةفي أغلب الأحيان بسبب المكورات الرئوية. في سن المدرسة الابتدائية، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي الميكوبلازما. غالبًا ما يعاني المراهقون من الالتهاب الرئوي الناجم عن الكلاميديا.

بناءً على حجم وشكل منطقة الالتهاب، ينقسم الالتهاب الرئوي إلى:

• الارتكاز،
• قطعي,
• بالُوعَة،
• فصي,
• عسراء،
• الجانب الأيمن

في الالتهاب الرئوي البؤري، لا يوجد سوى بؤر التهاب فردية يبلغ حجمها حوالي 1 سم، وفي الالتهاب الرئوي المتكدس، تندمج هذه البؤر معًا. في الالتهاب الرئوي القطعي، يتأثر جزء واحد من الرئتين. في النوع الفصي من الالتهاب الرئوي، تغطي العملية المرضية الفص بأكمله.

البكتيريا في الجهاز التنفسي. الصورة: كاترينا كون

مع الالتهاب الرئوي القصبي، لا تتأثر أنسجة الرئة فقط، ولكن أيضا الغشاء المخاطي القصبي. عادة ما يكون الالتهاب الرئوي القصبي نتيجة لالتهاب الشعب الهوائية.

أقل شيوعا نقية الالتهاب الرئوي الفيروسي. يمكن أن تكون العوامل المسببة لهذا النوع من المرض هي فيروسات الأنفلونزا، ونظير الأنفلونزا، والفيروسات الغدية. الالتهاب الرئوي الثنائيفي أغلب الأحيان يكون سببها المكورات الرئوية والمستدمية النزلية. غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي غير النمطي عند الطفل بسبب الميكوبلازما والكلاميديا. يمكن أن يستمر هذا النوع من الالتهاب الرئوي لفترة أطول ويصعب علاجه بالمضادات الحيوية.

يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى في أغلب الأحيان بسبب المكورات العنقودية والزائفة الزنجارية والكليبسيلا.

ملامح الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة

غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر عند الطفل أكثر خطورة من الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الرئتين لها بنية غير متماثلة، والممرات الهوائية على الجانب الأيسر أضيق من الجانب الأيمن. هذا الظرف يجعل من الصعب إزالة المخاط ويساهم في ظهور العدوى.

ومن المعروف أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي من البالغين. هناك عدة أسباب لهذه الحقيقة. بادئ ذي بدء، يتمتع الأطفال الصغار بمناعة ضعيفة إلى حد ما مقارنة بالبالغين. والسبب الثاني هو أن أعضاء الجهاز التنفسي لدى الطفل ليست متطورة مثل تلك الموجودة لدى البالغين. كما أن ضيق الممرات التنفسية عند الأطفال يؤدي إلى ركود المخاط فيها ويصعب إخراجها.

أيضًا، عند الرضع، يتم التنفس عادةً باستخدام حركات الحجاب الحاجز، والتي تتأثر بحالة الجهاز الهضمي. يؤثر انتهاك عملها، المعبر عنه، على سبيل المثال، في الانتفاخ، على الفور على الرئتين - يحدث الركود فيها، مما يؤدي إلى زيادة في عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لدى الرضع أيضًا عضلات تنفسية ضعيفة نسبيًا، مما يمنعهم من سعال المخاط بشكل فعال.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الطفل

كيف يظهر الالتهاب الرئوي؟ تختلف أعراض الالتهاب الرئوي لدى الأطفال من مختلف الأعمار قليلاً. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه مع جميع أنواع الالتهاب الرئوي، هناك أعراض مثل فشل الجهاز التنفسي. يتم التعبير عنه، أولا وقبل كل شيء، في زيادة التنفس أثناء الالتهاب الرئوي، والذي لا يحدث عادة مع الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي. عادة، تكون نسبة النبض ومعدل التنفس 3 إلى 1. ومع ذلك، في الالتهاب الرئوي، يمكن أن تصل النسبة إلى 2 إلى 1 و1 إلى 1. أي إذا كان نبض الطفل 100، فإن معدل التنفس يمكن أن يكون أكثر من 50 الأنفاس في الدقيقة. على الرغم من زيادة وتيرة التنفس، إلا أنه عادة ما يكون سطحيا وضحلا.

وإلا كيف يمكنك تحديد فشل الجهاز التنفسي؟ وهناك عدد من العلامات الأخرى التي تدل عليه، منها على سبيل المثال الزرقة أسطح الجلد، في المقام الأول في منطقة المثلث الأنفي الشفهي. في بعض الأحيان قد يحدث شحوب في الجلد.

ثانيا، مع الالتهاب الرئوي هناك شيء آخر ميزة مميزة – حرارة. عادة ما يكون مستوى ارتفاع الحرارة في الالتهاب الرئوي أعلى بكثير منه في أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ويمكن أن يصل إلى +39-40 درجة مئوية. ومع ذلك، قد لا يحدث هذا العرض مع جميع أنواع الالتهاب الرئوي. تشمل علامات الالتهاب الرئوي غير النمطي لدى الطفل درجة حرارة أعلى قليلاً من +38 درجة مئوية. في بعض الأحيان يمكن ملاحظة سيناريو المرض عندما ترتفع درجة الحرارة إلى قيم عالية في الأيام الأولى ثم تنخفض. بالإضافة إلى ذلك، عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، بسبب خلل في جهاز المناعة، يمكن أن تظل درجة الحرارة أيضًا ضمن نطاق الحمى حتى مع أشد أشكال الالتهاب الرئوي.

علامات الالتهاب الرئوي عند الطفل تشمل أخرى أعراض الجهاز التنفسي. أولا وقبل كل شيء، هو السعال. كقاعدة عامة، يمكن ملاحظة ما إذا كانت العدوى لا تؤثر على الرئتين فحسب، بل أيضا على القصبات الهوائية، وهو ما يحدث غالبا في الممارسة العملية، وكذلك إذا كان الالتهاب الرئوي أحد مضاعفات التهابات الجهاز التنفسي الحادة. يمكن أن يكون السعال متنوعًا، ولكنه كقاعدة عامة ليس جافًا تمامًا، ولكنه يرتبط بإفراز البلغم. أو في الأيام الأولى من المرض يظهر سعال جاف، ثم يتحول إلى سعال مع نخامة البلغم. يتميز الالتهاب الرئوي الفصي الثنائي بمجموعة متنوعة من المظاهر. عند الأطفال، لا تشمل أعراض هذا النوع من المرض السعال فحسب، بل تشمل البلغم "الصدئ"، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء من الشعيرات الدموية الصغيرة المتضررة.

عندما يتطور الالتهاب الرئوي لدى الطفل، فإن الأعراض تشمل علامات التسمم - الصداع والغثيان والدوار. في بعض أنواع الالتهاب الرئوي لدى الأطفال، قد تشمل الأعراض ألمًا في الصدر، وأحيانًا في المراق.

قد لا تكون أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضيع شديدة كما هي الحال عند الأطفال الأكبر سنًا. في كثير من الأحيان تشمل أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع السعال فقط (في بعض الحالات قد لا يكون موجودا). ولذلك فإن التعرف على المرض قبل عمر السنة أمر صعب. يجب الانتباه إلى الأعراض غير المباشرة - ضعف العضلات، والخمول، ورفض الثدي، والقلق، والقلس المتكرر.

الأسباب

بناء على أسباب حدوث الالتهاب الرئوي ينقسم إلى الابتدائي والثانوي. يشمل الالتهاب الرئوي الأولي حالات المرض التي تنشأ مباشرة من الإصابة بمسببات الأمراض. يشمل الالتهاب الرئوي الثانوي حالات المرض التي تكون مضاعفات لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى - السارس، والأنفلونزا، والتهاب الحلق، وما إلى ذلك.

في معظم الحالات هو حول أمراض ثانوية. تجدر الإشارة إلى أن الفيروسية أمراض الجهاز التنفسيفي كثير من الأحيان يثير حدوث الالتهاب الرئوي ويمهد الطريق لهم عن طريق إضعاف جهاز المناعة وتقليل الخصائص الوقائية للبلغم المبيد للجراثيم المتكون في الرئتين.

نادرًا ما ينتقل الالتهاب الرئوي من شخص لآخر عن طريق الرذاذ المحمول جواً. كقاعدة عامة، تعيش العوامل المسببة للمرض بالفعل في الجسم، قبل وقت طويل من بدايته، وتنتظر ببساطة في الأجنحة لبدء هجومها على الرئتين. يمكن أن يكون المحفز الذي يمكن أن يؤدي إلى تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض هو مرض معدي في الجهاز التنفسي العلوي، والأنفلونزا، وضعف المناعة، على سبيل المثال، نتيجة لانخفاض حرارة الجسم.

في مجموعة خاصةحالات الالتهاب الرئوي تشمل ما يسمى. تحدث في المستشفيات عندما يتم علاج المرضى من أمراض أخرى. يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى بسبب سلالات خاصة من البكتيريا المكتسبة من المستشفى والتي تتميز بمقاومة عالية للمضادات الحيوية التقليدية.

وبالتالي، يمكن أيضًا أن يكون الالتهاب الرئوي ناجمًا عن احتقان في الرئتين مرتبط على المدى الطويل راحة على السرير. عند الأطفال الصغار، يمكن أيضًا أن يكون سبب احتقان الرئتين هو الأمعاء أمراض معديةحيث يظهر الانتفاخ وتتعطل التهوية الطبيعية للرئتين. أيضًا ، يمكن تسهيل حدوث الالتهاب الرئوي عن طريق القلس المتكرر للطعام من قبل الطفل ، حيث يمكن للقيء الذي يحتوي على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المعوية أن يدخل جزئيًا إلى الرئتين.

إذا حدث الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة، فقد يكون هناك سببان رئيسيان لذلك - إما أن يصاب الطفل مباشرة في مستشفى الولادة، أو أنه أصيب بالفعل في الرحم.

عوامل أخرى تساهم في الإصابة بالمرض:

• نقص الفيتامينات,
• نظام غذائي غير صحي
• التدخين السلبي للآخرين.

التشخيص

لا يمكن تشخيص الالتهاب الرئوي الحاد عند الطفل إلا من قبل الطبيب. عند ظهور العلامات الأولى للالتهاب الرئوي عند الطفل، يجب عليك استدعاء المعالج. يمكن للطبيب ذو الخبرة تحديد مصدر الالتهاب من خلال الاستماع إلى الأصوات والأزيز في الرئتين والنقر على الصدر. ويستخدم البعض الآخر أيضًا للتعرف على المرض. علامات التشخيص: فشل الجهاز التنفسي، طبيعة ارتفاع الحرارة، تلف الجهاز التنفسي العلوي.

ومع ذلك، من أجل إجراء التشخيص بشكل لا لبس فيه وتحديد موقع مصدر المرض، مطلوب التصوير الشعاعي في معظم الحالات. وتظهر صورة الأشعة السينية بوضوح مدى تلف الرئة ومنطقة انتشاره عملية مرضية. هذه العلامة هي الأكثر أهمية في التشخيص.

ومع ذلك، فإن الأشعة السينية لا تسمح دائمًا بتحديد العامل المسبب للمرض. لكن استراتيجية العلاج تعتمد إلى حد كبير على هذه المعلومات. لهذا الغرض، يتم استخدام التحليلات البكتريولوجية - عزل الأجسام المضادة للعامل الممرض أو مسببات الأمراض نفسها من الدم وقطرات البلغم. صحيح أنه ليس من الممكن دائمًا تحديد العامل الممرض بشكل لا لبس فيه، حيث قد يحتوي البلغم على العديد من العوامل المحتملة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بالإضافة إلى المخالفة صيغة الكريات البيضزيادة مستوى ESR (20 مم/ساعة أو أكثر)، انخفاض الهيموجلوبين. ومع ذلك، فإن الزيادة الكبيرة في عدد الكريات البيض لا تصاحب جميع أنواع الالتهاب الرئوي. لوحظ الحد الأقصى للزيادة في عدد الكريات البيض أثناء الإصابة بالكلاميديا ​​​​(30000 لكل ميكرولتر).

تنبؤ بالمناخ

في معظم حالات الالتهاب الرئوي عند الأطفال، مع استشارة الطبيب في الوقت المناسب، يكون التشخيص مناسبًا. يشكل الالتهاب الرئوي تهديدًا خطيرًا لحياة الأطفال حديثي الولادة والرضع، وخاصة الأطفال المبتسرين. ومن الخطير أيضًا بسبب مضاعفاته الشديدة الالتهاب الرئوي الناجم عن المكورات العنقودية والمكورات العقدية وكذلك الزائفة الزنجارية. في معظم الحالات، عندما علاج مناسباحتمال حدوث مضاعفات منخفض.

المضاعفات

يمكن أن يتخذ الالتهاب الرئوي لدى طفل يبلغ من العمر عامين أشكالًا حادة وينتشر إلى أعضاء أخرى.

من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا خراج الرئة وتدمير أنسجة الرئة وذات الجنب ودخول الهواء إلى المنطقة الجنبية.

مضاعفات الالتهاب الرئوي عند الأطفال والتي تؤثر على الأعضاء الأخرى:

• سكتة قلبية،
• والصدمة الإنتانية
• التهاب السحايا,
• التهاب عضل القلب،
• التهاب داخلى بالقلب،
• التهاب التامور,
• اضطراب تخثر الدم.

علاج

يمكن إجراء علاج الالتهاب الرئوي الحاد لدى الطفل في المستشفى وفي المنزل. يتم اختيار هذا الخيار أو ذاك من قبل الطبيب، بناءً على العوامل التالية:

• عمر الطفل،
• حالة المريض،
• نوع المرض المشتبه به
• قدرة الوالدين على توفير الرعاية الكافية للطفل،
• وجود المدخنين في الأسرة.

إذا لم يتم علاجه الالتهاب الرئوي الحادثم يمكن أن يصبح مزمنًا ويستمر لمدة تصل إلى ستة أشهر.

علاج الالتهاب الرئوي البكتيريعند الطفل يتم إجراؤه بشكل رئيسي بمساعدة المضادات الحيوية. بالطبع، أثناء الفحص الأول، غالبا ما لا تتاح للطبيب الفرصة لتحديد نوع العامل الممرض بدقة. لذلك، توصف المضادات الحيوية أولا العمل العامأو يتم اختيار المضاد الحيوي بناءً على تخمينات تقريبية. وبعد ذلك، مع تراكم البيانات التشخيصية، يمكن إلغاء هذا التعيين أو تأكيده. يتم تقييم فعالية المضاد الحيوي في الأيام الأولى بعد وصف الدواء، عادة بعد 2-3 أيام. كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الدواء قد نجح؟ إذا تحسنت حالة المريض أثناء تناوله - انخفاض في درجة الحرارة، وضعف الأعراض التي تشير إلى فشل رئوي، ثم علاج بالعقاقيريستمر هذا الدواء. إذا لم يكن هناك تحسن، يتم استخدام دواء آخر. بحلول هذا الوقت، قد يكون لدى الطبيب بالفعل معلومات حول طبيعة العدوى التي يمكن أن تساعده في اتخاذ القرار الصحيح.

لا توجد تطعيمات شاملة ضد الالتهاب الرئوي في الوقت الحالي، ولكن يمكنك الحصول على التطعيم ضد بعض مسببات الالتهاب الرئوي، على سبيل المثال، المكورات الرئوية والمستدمية النزلية. هذه التطعيمات ليست إلزامية ويتم تنفيذها بناء على طلب الوالدين.

الميل إلى الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة هو سبب لإجراء فحص متعمق وتحديد أسباب الحالة. من الممكن أن يكون لدى الطفل الأمراض الوراثيةالرئتين والشعب الهوائية و الأمراض المزمنة، مثل الحماض المخاطي. تتطلب هذه الحالة مراقبة وعلاجًا مستمرًا.

الالتهاب الرئوي – حاد مرض التهابالجهاز التنفسي السفلي بسبب عدوى بكتيرية أو فطرية. يؤثر على أنسجة الرئة والغشاء الجنبي. إذا بدأ العلاج في الوقت الخطأ، وخاصة عند الأطفال، فإنه يمكن أن يؤدي إلى عدد كبير من المشاكل الصحية. كيف لا نفوت الالتهاب الرئوي عند الطفل إذا كان هذا المرض يمكن أن يمر بدون أعراض تقريبًا في المرحلة الأولية؟

يتطور الالتهاب الرئوي بسرعة، مما يؤدي إلى عواقب وخيمةمن أجل الصحة في المستقبل. تذكرنا العلامات الأولى لهذا المرض من نواحٍ عديدة بمرض السارس الشائع، والذي قد يكون من مضاعفاته الالتهاب الرئوي.

مع العلاج المناسب عدوى فيروسيةيمكنك بسهولة تجنب مثل هذا عواقب غير سارةمثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.

في الوقت نفسه، يتراكم الإفرازات في القصبات الهوائية، والتي طفل صغيرمن الصعب جدًا السعال بسبب ضعف عضلات الصدر. والالتهاب الرئوي غير النمطي خطير بشكل خاص، وهو أمر يصعب تشخيصه حتى طبيب ذو خبرة. يمكن أن يتنكر على شكل أي أعراض غير معتادة تمامًا على الالتهاب الرئوي.

كيفية التشخيص: الأعراض الرئيسية

من الصعب جدًا اكتشاف العلامات الأولى للالتهاب الرئوي، لذلك من المهم للوالدين مراقبة صحة الطفل بعناية. وهذا مهم بشكل خاص حتى مع وجود عدوى فيروسية خفيفة، لذلك في حالة ظهور أي أعراض مزعجة، يجب عليك استشارة طبيب الأطفال الخاص بك على الفور. هذا سوف يساعدك على عدم تفويت مرض خطيروالتي قد تكون بدايتها مخفية تحت أعراض “تافهة”.

الالتهاب الرئوي هو مرض معقد وخبيث. وفي كثير من الحالات، يمكن أن يحدث دون الحمى والسعال المعتاد. في هذه الحالة، فإن الأعراض غير المباشرة فقط هي التي ستساعد على الشك في تطور المرض.

ما هي العلامات التي يجب أن تنبه الوالدين في حالة الاشتباه في الإصابة بالالتهاب الرئوي؟ أولا وقبل كل هذا:

• الخمول، تقلب المزاج.
• الضعف والتعرق.
• رفض الأكل والشرب.
• عالية أو حمى منخفضةوالذي يدوم لفترة طويلة؛
• التنفس المتكرر، وصعوبة في بعض الأحيان، وضيق في التنفس.
• احمرار "محموم" مميز، والذي يمكن أن يظهر أيضًا كعلامة على الالتهاب الرئوي؛
• جلد شاحب؛
• تلون أزرق لجلد المثلث الأنفي الشفهي.
• سعال جاف.

إذا ظهر عدد قليل من هذه الأعراض على الأقل، فيجب عرض الطفل على الطبيب. ولتسهيل قيام الأخصائي بإجراء تشخيص دقيق، يجب على الوالدين الإجابة على الأسئلة التالية:

1. متى بدأ المرض وكيف تطور قبل الذهاب إلى الطبيب؟
2. ما هي الأدوية التي تناولتها بنفسك؟
3. ما هي العلامات التحذيرية الأخرى التي كانت هناك؟

أثناء الفحص، يكتشف الطبيب في أغلب الأحيان الصفير "الرطب" في الرئتين، وبعد ذلك يصف إجراء فحص شامل.

إن وجدت، فحتى أكثر الأعراض "غير الضارة" تظهر عند الطفل لأول مرة، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بذلك.

يشمل تشخيص الالتهاب الرئوي ما يلي:

• الأشعة السينية الصدر؛
• فحص الدم السريري؛
• كيمياء الدم.

بالنسبة للأخصائي ذي الخبرة، تكون نتائج هذه الدراسات كافية لتشخيص الالتهاب الرئوي وتحديد العامل المسبب للمرض.

متى ترى الطبيب

من أجل بدء العلاج في الوقت المحدد، من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى. مطلوب طبيب :

• إذا كان عمر الطفل أقل من 3 سنوات؛
• إذا استمرت أي أعراض ARVI لأكثر من 5-7 أيام؛
• حمى منخفضة الدرجة تستمر لفترة أطول من 3-4 أيام؛
• إذا حدث تدهور ملحوظ بعد التحسن؛
• هناك أنين في التنفس أو حتى ضيق طفيف في التنفس.
• تظهر علامات التسمم الواضحة (الخمول والنعاس وفقدان الشهية وتقلب المزاج) ؛
• هناك اضطراب أو ارتباك.
• شحوب الجلد المفاجئ عند درجات الحرارة المرتفعة.
• صعوبة في التنفس.

قد يعاني الأطفال من القلس والقيء بشكل متكرر، حيث يصبح المرض شديدًا بسرعة، مما يؤدي إلى التسمم الشديد. حتى لو كانت هذه هي الأعراض المعتادة للأنفلونزا أو أي عدوى فيروسية حادة أخرى في الجهاز التنفسي، فمن الجدير أن نتذكر قاعدتين أساسيتين للآباء. يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب إذا:

1. لا يوجد تحسن في الأيام 5-7 من المرض.
2. لمدة يومين على التوالي، تتفاقم الحالة.

يجب ألا تعطي طفلك أي أدوية دون وصفة طبية، لأن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. الأمر نفسه ينطبق حتى على "الأكثر أمانًا" العلاجات الشعبية، لأن لديهم الكثير آثار جانبيةوموانع للاستخدام.

الأدوية التي يمكن إعطاؤها لطفلك في المنزل هي خافضات الحرارة المتاحة دون وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. وأيضا حلول ل الإماهة الفمويةوالتي يجب إعطاؤها للطفل، خاصة في درجات الحرارة المرتفعة.

الأسباب

كل نوع من الالتهاب الرئوي له خاصته الصورة السريريةأثارها مسببات الأمراض محددة. يمكن أن يكون:

• عدوى العقديات.
• عدوى المكورات الرئوية.
• المستدمية النزلية.
• فيروس الهربس البسيط؛
• الفيروس المضخم للخلايا.
• الكلاميديا.
• الميكوبلازما.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون الأسباب غير المباشرة للالتهاب الرئوي لدى الأطفال في سن المدرسة بؤرًا مزمنة للعدوى في الجسم، مثل:

• التهاب الجيوب الأنفية أو سيلان الأنف المزمن عند الأطفال.
• تسوس الأسنان وغيرها من الالتهابات المزمنة في تجويف الفم.
• التهاب اللوزتين المزمن.

يكون خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي مرتفعًا بشكل خاص عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي.

سبب آخر غير نمطي يزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي لدى الطفل هو "التدخين السلبي". ولهذا السبب يجب على البالغين عدم التدخين مطلقًا في غرفة يوجد بها طفل. وهذا يخلق خطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي المختلفة، بما في ذلك الأمراض المزمنة.

أنواع وتصنيفات

حسب النوع، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي عند الأطفال:

1. الارتكاز.
2. متعدد القطاعات.
3. كروبوس.
4. قطاعي.
5. إعلان خلالي.

علاوة على ذلك، فإن كل نوع من أنواع الالتهاب الرئوي، من حيث تكرار حدوثه، يمكن أن يكون بدوره:

• حاد؛
• تكرارية.

إذا لم يتم علاج المرض بشكل صحيح، فمن الممكن أن يتحول من شكل حاد إلى شكل متكرر. يحدث هذا إذا ضعفت مناعة الطفل ولم يتمكن الجسم من مواجهة العدوى الجديدة في الوقت المناسب.

غالبًا ما يكون سبب الالتهاب الرئوي المتكرر هو الظروف المعيشية غير المواتية.

عواقب العلاج الذاتي

غالبًا ما يرتكب الآباء خطأً فادحًا عند محاولتهم علاج الالتهاب بأنفسهم، خاصة في حالات الالتهاب المراحل الأولية. يحدث هذا غالبًا مع الالتهاب الرئوي المتكرر، عندما يقرر البالغون علاج المرض بالأدوية الموصوفة من قبل الطبيب في المرة السابقة.

خطيرة بشكل خاص العلاج الذاتيالمضادات الحيوية للالتهاب الرئوي. لا ينبغي استخدام أي مضاد حيوي مرتين لأن خطر الإصابة به شديد رد فعل تحسسي. أي عامل مضاد للجراثيملا يمكن إعطاؤه للطفل إلا على النحو الذي يحدده الطبيب.

قد تشمل مضاعفات الالتهاب الرئوي عند الأطفال ما يلي:

• خناق كاذب
• التهاب الجنبة؛
• تدمير الرئة.

يمكن أن يكون القلب أو فشل رئويمما يؤدي إلى مشاكل كبيرة في مرحلة البلوغ.

الاستنتاجات

يختفي الالتهاب الرئوي الذي يتم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب بسرعة ودون مضاعفات في المستقبل. هناك علامات تسمح لك بالاشتباه في الإصابة بالالتهاب الرئوي والاتصال بطبيب الأطفال في الوقت المناسب، ولا يمكن تجاهلها. يعد العلاج الذاتي للوالدين خطيرًا بشكل خاص في هذه الحالة، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للطفل في المستقبل.