हृदय ताल गड़बड़ी कैसे होती है? हृदय ताल की विफलता: कारण, लक्षण और उपचार

रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केआजकल वे अन्य बीमारियों में पहले स्थान पर हैं। किसी भी आयु वर्ग के लोग पीड़ित हैं। असामान्य हृदय गति दिल के दौरे या स्ट्रोक का अग्रदूत हो सकती है।

हृदय ताल गड़बड़ी: विशेषताएं और कारण

पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में हृदय विफलता एक सामान्य घटना है। कुछ मामलों में, यह मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है। और कई बार ये गंभीर बीमारियों का कारण भी बन जाता है.

हृदय ताल गड़बड़ी एक मानवीय स्थिति है जब हृदय की मांसपेशियों के सिकुड़न कार्य में विकृति होती है, जो दिल की धड़कन के लिए जिम्मेदार होती है। सामान्य लय बाधित हो जाती है, हृदय की कार्यप्रणाली अस्थिर हो जाती है। परिणामस्वरूप, हमारी "मोटर" बहुत तेज़ी से या, इसके विपरीत, धीरे-धीरे धड़कती है। हृदय की कार्यक्षमता में विफलता है।

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है तो उसका दिल 75-100 बीट प्रति मिनट की गति से धड़कता है, बच्चों में 120 बीट प्रति मिनट तक की गति से धड़कता है। यदि हृदय सही ढंग से कार्य करता है, तो व्यक्ति इसे "सुनता नहीं" है। यदि लय में गड़बड़ी होती है, तो असुविधा की भावना प्रकट होती है। आंकड़ों के मुताबिक, हर तीसरा व्यक्ति अतालता से पीड़ित है। कुछ मामलों में, मरीज़ों को सामान्य जांच से गुज़रकर अपनी बीमारी के बारे में पता चलता है।

मुख्य कारण हृदय ताल की गड़बड़ी हृदय प्रणाली के रोग हैं, जिनमें वृद्धि हुई है धमनी दबाव, मानसिक विकार, मधुमेह मेलेटस, तनावपूर्ण स्थिति, बुरी आदतें, बड़ी संख्या में दवाओं का उपयोग।

अतालता शरीर के कुछ कार्यों के अनुचित कामकाज के कारण होती है:

• बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति . हृदय में रक्त प्रवाह की कमी विद्युत आवेगों के वितरण में बाधा डालती है, जिससे हृदय विफलता होती है।
• हृदय की मांसपेशियों की क्षति या मृत्यु . नतीजतन, इसके साथ आवेगों में रुकावट होती है, जो अतालता के विकास में भी योगदान देती है।

विशिष्ट बीमारियाँ जो हृदय संबंधी शिथिलता का कारण बनती हैं:

• कार्डिएक इस्किमिया . इसके आधार पर यह रोग हो सकता है वेंट्रिकुलर अतालता, और दिल मर सकता है। रक्त वाहिकाएं तब तक संकीर्ण हो जाती हैं जब तक रक्त हृदय में प्रवाहित नहीं हो पाता। परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों का एक हिस्सा मर जाता है, जिससे मायोकार्डियल रोधगलन होता है।
• कार्डियोमायोपैथी . निलय और अटरिया की दीवारें खिंची हुई होती हैं। वे बहुत पतले हो जाते हैं या, इसके विपरीत, गाढ़े हो जाते हैं। कार्डिएक आउटपुट कम कुशल हो जाता है। महाधमनी में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मानव ऊतकों और अंगों को कम पोषण मिलता है।
• हृदय वाल्व रोग . इनके गलत संचालन से हृदय की कार्यप्रणाली में भी व्यवधान उत्पन्न होता है।

जोखिम समूह में पीड़ित लोग शामिल हैं उच्च रक्तचाप, मधुमेह, जन्मजात विकृतिहृदय रोग, थायरॉइड रोग और हृदय रोग की आनुवंशिक प्रवृत्ति।

हृदय ताल गड़बड़ी के मुख्य रूप

कार्डियक अतालता विभिन्न रूपों में होती है:

साइनस टैकीकार्डिया. हृदय गति बढ़कर 150 बीट प्रति मिनट हो जाती है। यू स्वस्थ व्यक्तिऐसे संकेतक गंभीर के दौरान देखे जाते हैं शारीरिक कार्यया भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि में। यदि ऐसी लय लगातार बनी रहती है, तो यह किसी व्यक्ति में गंभीर बीमारियों की उपस्थिति के कारण होता है: हृदय विफलता, एनीमिया, थायरॉयड ग्रंथि का अनुचित कार्य, नसों का दर्द। एक व्यक्ति लगातार अनुभव करता है असहजताछाती क्षेत्र में.

शिरानाल. यहां हृदय गति घटकर 60 बीट प्रति मिनट हो जाती है। यह तस्वीर एक स्वस्थ व्यक्ति में तब देखी जाती है जब वह सोता है। यह रोग न्यूरोलॉजिकल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिसमें इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है, थायरॉयड ग्रंथि के कार्यों में मंदी, पेट की विकृति और बारंबार उपयोग दवाइयाँ.

कंपकंपी क्षिप्रहृदयता. जब कोई व्यक्ति आराम कर रहा होता है तो हृदय गति 140 से 200 बीट प्रति मिनट तक होती है। यह आमतौर पर अचानक आता है. इसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होगी।

एक्सट्रासिस्टोल. यह एक ऐसी स्थिति है जब हृदय और उसके हिस्से समय से पहले सिकुड़ने लगते हैं। एक्सट्रैसिस्टोल किसी भी हृदय रोग, मानसिक विकार, बड़ी खुराक में दवाओं के उपयोग, दवाओं और अल्कोहल युक्त उत्पादों के उपयोग की पृष्ठभूमि पर हो सकता है।

दिल की अनियमित धड़कन. हृदय की मांसपेशियों के कुछ समूहों का अव्यवस्थित क्रम में संकुचन। निलय 100-150 बीट प्रति मिनट की आवृत्ति पर अनियमित रूप से सिकुड़ते हैं, और अटरिया बिल्कुल भी सिकुड़ता नहीं है। खतरा यह है कि व्यक्ति को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है।

दिल की धड़कन. हृदय विफलता सम्बंधित है निरंतर अनुभूतिहृदय संकुचन में वृद्धि. यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो यह स्थिति भारी शारीरिक परिश्रम, गर्मी का परिणाम है, और उत्तेजना और चिंता, शराब के दुरुपयोग और धूम्रपान से जुड़ी है। दिल की बीमारी और बुखार के साथ होने वाली बीमारियों के कारण धड़कन बढ़ सकती है।

प्रभाव में हृदय की संरचना बदल जाएगी विभिन्न रोग. तदनुसार, अतालता विभिन्न तरीकों से होती है।

हृदय ताल विकार कैसे प्रकट होता है?

हृदय अतालता- रोग अप्रत्याशित है. अक्सर व्यक्ति को हृदय की कार्यप्रणाली में बिल्कुल भी कोई बदलाव महसूस नहीं होता है और ऐसा निदान रोगी को केवल जांच के दौरान ही किया जाता है। लेकिन कुछ मामलों में रोग स्वयं प्रकट होने लगता है। साथ ही, सबसे गंभीर प्रकार की अतालता को मनुष्य काफी आसानी से सहन कर लेते हैं।

मुख्य लक्षण जिनके लिए आपको अलार्म बजाना शुरू कर देना चाहिए वे हैं:

• गंभीर चक्कर आना;
• हृदय ताल में रुकावट;
• औक्सीजन की कमी;
• बेहोशी या पूर्व-बेहोशी की शुरुआत;
• दर्दनाक संवेदनाएँछाती क्षेत्र में.

ऐसे लक्षण अन्य बीमारियों की उपस्थिति में भी देखे जाते हैं। किसी न किसी तरह, निदान का पता लगाने के लिए आपको चिकित्सीय परीक्षण से गुजरना होगा।

निदान

हृदय ताल विकारों का निदान क्रमिक रूप से किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को चिंतित करने वाली बीमारी की उपस्थिति का पता लगाया जाता है। अतालता के संभावित कारणों को निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है।

परीक्षा के दौरान, चिकित्सा उपकरणों का उपयोग किया जाता है और विशेष परीक्षण किए जाते हैं। निष्क्रिय अनुसंधान विधियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी। ईसीजी सबसे आम शोध पद्धति है जिससे प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन के दौरान कई बार गुजरता है। यह उपकरण इलेक्ट्रोड से सुसज्जित है जो रोगी के हाथ, पैर और छाती से जुड़ा होता है। ऑपरेशन के दौरान, डिवाइस हृदय गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। प्रत्येक चरण के संकुचन के अंतराल और अवधि के साथ एक ग्राफ मुद्रित होता है।
• होल्टर पद्धति का उपयोग करके दैनिक निगरानी। रोगी की बांह पर एक दिन के लिए एक विशेष रिकॉर्डर लगाया जाता है, जो हृदय की विद्युत गतिविधि की रीडिंग रिकॉर्ड करता है। व्यक्ति इस समय सामान्य कार्य कर रहा है। रिकॉर्डर को हटाने के बाद, विशेषज्ञ, प्राप्त संकेतकों के आधार पर, रोगी का निदान करता है।
• इकोकार्डियोग्राफी। ऐसा अध्ययन एक अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग करके किया जाता है, जो किसी को व्यापक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है: हृदय के कक्षों की एक छवि, दीवारों और वाल्वों की गति और अन्य डेटा।

इसके अलावा, हृदय की समस्याओं का पता लगाने के लिए कई परीक्षण किए जाते हैं।

अतालता का अध्ययन करने और हमारे "इंजन" की स्थिति पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है मानचित्रण विधि . हृदय के माध्यम से यात्रा करने वाले विद्युत आवेगों का पता लगाने के लिए किसी व्यक्ति के हृदय में पतले इलेक्ट्रोड प्रत्यारोपित किए जाते हैं। इस प्रकार, अतालता का प्रकार, इसकी संरचना और स्थानीयकरण स्पष्ट हो जाता है। का उपयोग करते हुए यह विधि, यह परीक्षण करना संभव है कि रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाएं कितनी प्रभावी हैं।

भारी शारीरिक परिश्रम के कारण हृदय गति में कमी हो सकती है। आयोजित व्यायाम परीक्षण . अध्ययन के लिए, किसी भी खेल उपकरण या दवाओं का उपयोग किया जाता है जो हृदय पर उसी तरह कार्य करते हैं जैसे खेल गतिविधियों के दौरान। परीक्षण के दौरान, एक ईसीजी दर्ज किया जाता है, और प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, निदान स्थापित किया जाता है।

यदि किसी व्यक्ति को बार-बार बेहोशी आती है और इसकी उत्पत्ति का कारण अज्ञात है, झुकाव तालिका परीक्षण . रोगी को एक विशेष टेबल पर क्षैतिज रूप से लिटाया जाता है, और 20-30 मिनट की अवधि के लिए हृदय गति और रक्तचाप में परिवर्तन की निगरानी की जाती है। इसके बाद, तालिका को लंबवत रूप से स्थापित किया जाता है, और वही निगरानी 10 मिनट तक की जाती है। ऐसे परीक्षण का उपयोग करके कोई भी मूल्यांकन कर सकता है सामान्य स्थितिहृदय और तंत्रिका तंत्र.

हृदय अतालता का उपचार

अतालता के उपचार के लिए दवाओं का चयन इसके आधार पर किया जाना चाहिए व्यापक परीक्षा. अतालता का प्रकार और उसके होने का कारण निर्धारित किया जाता है। पहले आपको कारण से छुटकारा पाना होगा, और फिर बीमारी का इलाज करना होगा। हार्मोनल, सूजनरोधी या हृदय संबंधी दवाएं निर्धारित हैं। फिर अतालता का उपचार निर्धारित है:

• अतालतारोधी औषधियाँ , जो हृदय की चालकता को कम या बढ़ा देते हैं। इसके अतिरिक्त, विटामिन निर्धारित किए जा सकते हैं।
• पलटा प्रभाव . यह भी शामिल है विशेष मालिशगर्दन को दोनों तरफ से दबाते हुए आंखों, पेट के प्रेस पर दबाव, गैग रिफ्लेक्स को ट्रिगर करता है। मालिश का परिणाम हृदय गति में कमी है।
• पेसमेकर की स्थापना. उपकरणों का उपयोग संयोजन में किया जाता है प्रतिवर्ती प्रभावऔर मायोकार्डियल रोधगलन के बाद हृदय की विफलता को खत्म करने के लिए दवाएं।
• फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार : कार्बन डाइऑक्साइड और रेडॉन स्नान, चार-कक्ष स्नान, कम आवृत्ति चुंबकीय क्षेत्र। रोगी की स्थिति को देखते हुए उपचार की इस पद्धति का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

बच्चों में हृदय ताल गड़बड़ी, कारण और उपचार

बच्चों और किशोरों में हृदय ताल की गड़बड़ी अक्सर देखी जाती है। हालाँकि, बीमारी बिल्कुल अलग तरीके से बढ़ती है। बच्चों में हृदय रोग के कारण वयस्कों में होने वाली बीमारी के समान नहीं हैं। अतालता दर्दनाक हो सकती है, और कभी-कभी नियमित ईसीजी की स्थिति में इसकी पहचान की जाती है।

पहला लय गड़बड़ी के लक्षण शिशु में हैं: सांस लेने में तकलीफ, पीलापन, त्वचा का नीला पड़ना, बिना किसी कारण के चिंता, भूख कम लगना, वजन में कमी। बड़े बच्चों में बार-बार बेहोशी, थकान, व्यायाम के प्रति असहिष्णुता, कमजोरी और छाती क्षेत्र में असुविधा होती है।

मुख्य कारण बचपन में अतालता:

• विभिन्न हृदय दोष;
• वंशागति;
• गंभीर भोजन या दवा विषाक्तता;
• सूजन संबंधी हृदय रोग;
• आंतरिक अंगों के रोग;
• हृदय संबंधी असामान्यताएं;
• तंत्रिका तंत्र की शिथिलता.

20% मामलों में, हृदय विफलता की उपस्थिति स्वस्थ बच्चों में होती है और बिना किसी परिणाम के चुपचाप चली जाती है। ऐसी अतालता समय के साथ नर्वस होते ही गायब हो जाती है वनस्पति तंत्र. इस मामले में, अतालता का इलाज नहीं किया जाता है। लेकिन बीमारी के और भी गंभीर प्रकार हैं, उदाहरण के लिए, एक्सट्रैसिस्टोल और टैचीकार्डिया, जो बच्चों के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं। वहीं, बच्चों को लंबे समय तक इस बीमारी का एहसास नहीं होता है।

बचपन में, हृदय की मांसपेशियों के रोगों और हृदय दोषों के परिणामस्वरूप होने वाली अतालता को खतरनाक माना जाता है। सबसे खराब पूर्वानुमान हो सकता है, दिल की अनियमित धड़कनऔर पूर्ण हृदय अवरोध। यदि समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया तो आप विकलांग हो सकते हैं और मृत्यु संभव नहीं है।

बार-बार बेहोश होना भी हृदय के ठीक से काम न करने का परिणाम है। विशेषज्ञों ने पाया है कि बच्चों में बेहोशी की उपस्थिति रक्तचाप में तेज कमी और अस्थायी हृदय गति रुकने के कारण होती है।

बच्चों में निदान अलग ढंग से किया गया. कभी-कभी ईसीजी करना पर्याप्त होता है, और कभी-कभी 24 घंटे की निगरानी या इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल ट्रांससोफेजियल परीक्षा की जाती है। उत्तरार्द्ध गैस्ट्रोस्कोपी जैसा दिखता है। एक बहुत पतला इलेक्ट्रोड हृदय के करीब ग्रासनली से गुजारा जाता है और हृदय की लय रिकॉर्ड की जाती है। कभी-कभी व्यायाम के दौरान हृदय की स्थिति का आकलन करने के लिए व्यायाम परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

बचपन की अतालता का उपचार रोग के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि अस्थायी हृदय ताल गड़बड़ी का निदान किया जाता है, तो दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं। बच्चे के लिए एक दिनचर्या स्थापित करने की सिफारिश की जाती है: शांति, कम शारीरिक गतिविधि और कम भावनात्मक तनाव। यदि अतालता अधिक गंभीर है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो बीमारी के कारण को खत्म कर देंगी। में दुर्लभ मामलों मेंआवश्यक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- पेसमेकर की स्थापना.

एक बच्चे में हृदय ताल गड़बड़ी (वीडियो)

आइए एक वीडियो देखें जो विस्तार से बताता है कि एक बच्चे का दिल कैसा दिखता है, जब हृदय की लय गड़बड़ा जाती है तो उसका क्या होता है, और बीमारी से पीड़ित बच्चा क्या महसूस करता है। लक्षण एवं उपचार. बचपन की अतालता की रोकथाम.

हृदय ताल की गड़बड़ी आम है। हृदय ताल गड़बड़ी के कारण न केवल हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के रोग हो सकते हैं, बल्कि शरीर की कुछ शारीरिक स्थितियां भी हो सकती हैं।

हृदय मानव शरीर का केंद्रीय अंग, उसका इंजन है। हृदय की मांसपेशी एक पंप की तरह दिन और रात दोनों समय नींद के दौरान लगातार रक्त पंप करती है। व्यक्ति इस बात पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देता है. यह पूरे शरीर में रक्त को निर्देशित करता है। कभी-कभी हृदय संबंधी समस्याएं हो जाती हैं। जिस लय से वह सुचारु रूप से कार्य करता है वह बाधित हो जाती है। यदि यह विफलता शारीरिक सीमा के भीतर होती है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। लेकिन कभी-कभी अतालता के हमले शरीर में गंभीर विकारों का एक संकेतक होते हैं और कई अन्य हृदय संबंधी विकारों के साथ होते हैं।

हृदय में चार कक्ष होते हैं, जो दो निलय और दो अटरिया द्वारा दर्शाए जाते हैं, और इसमें एक सहज विद्युत आवेग उत्पन्न करने की अद्वितीय क्षमता होती है। इस विशेषता को हृदय की मांसपेशी का स्वचालितता कहा जाता है। यह आवेग कैसे पैदा होता है? दाएं वेंट्रिकल और एट्रियम के बीच विशेष मांसपेशी कोशिकाओं का एक समूह होता है जो अनायास सिकुड़ सकता है, जिससे ऊतक उत्तेजना पैदा हो सकती है। फिर यह आवेग कुछ मध्यस्थों की बदौलत हृदय के अन्य भागों में फैल जाता है। मांसपेशी कोशिकाओं के लिए इस ट्रिगर बिंदु को साइनस नोड कहा जाता है। इससे, एक विद्युत आवेग एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से चलता है, जो हिज बंडल और पर्किनजे फाइबर तक फैलता है। इस प्रकार पूरा हृदय सिकुड़ता है। प्रति मिनट 60 से 90 चालन होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या लगभग 120 है, उनके लिए यह आदर्श है। सही लय के साथ, हृदय समान रूप से और समय-समय पर सिकुड़ता है। यदि इनमें से किसी भी क्षेत्र में गड़बड़ी होती है, तो अतालता का हमला होता है। इस तरह के विकार संकुचन की संख्या में वृद्धि या कमी के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

विभिन्न प्रकार की हृदय संबंधी अतालता के लक्षण

हृदय ताल गड़बड़ी कई प्रकार की होती है:

आवेग गठन की विकृति

• उत्तेजना के आवेग उत्पन्न हो रहे हैं साइनस नोड, साइनस लय कहलाते हैं। इस मामले में, ऐसी लय की संख्या में वृद्धि को साइनस टैचीकार्डिया कहा जाता है। आवेगों की संख्या में कमी - साइनस ब्रैडीकार्डिया। टैचीकार्डिया के साथ, हृदय गति 90 प्रति मिनट से अधिक होती है। ब्रैडीकार्डिया के साथ, हृदय गति 60 बीट प्रति मिनट से कम होती है। ये हृदय द्वारा उत्पन्न आवेगों की संख्या में गड़बड़ी हैं।
• कुछ विकृति विज्ञान में, तंत्रिका उत्तेजना साइनस नोड में नहीं होती है, जैसा कि सामान्य रूप से होनी चाहिए, लेकिन चालन के किसी अन्य तत्व में होती है घबराहट उत्तेजनादिल में। विद्युत आवेग की उत्पत्ति के ऐसे असामान्य स्थान को उत्तेजना का एक्टोपिक फोकस कहा जाता है। मांसपेशियों की कोशिकाओं का सहज संकुचन एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, हिस के बंडल, एट्रिया या वेंट्रिकल्स में हो सकता है। उनसे आवेग न केवल हृदय के अंतर्निहित भागों में फैल सकता है, बल्कि जा भी सकता है ऊर्ध्व पथ. इस तरह के विकारों में एक्सट्रैसिस्टोल और पैरॉक्सिस्मल अतालता शामिल हैं। उत्तेजना के असामान्य फॉसी वेंट्रिकुलर या एट्रियल फाइब्रिलेशन की घटना को भी ट्रिगर कर सकते हैं। ये तंत्रिका आवेग की उत्पत्ति के स्थान का उल्लंघन हैं।

हृदय अवरोध

इस स्थिति में, हृदय के अंदर, उसके किसी भी क्षेत्र में तंत्रिका उत्तेजना के संचालन में गड़बड़ी होती है:

• बंडल शाखा ब्लॉक;
• सिनोट्रियल ब्लॉक;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक.

मिश्रित अतालता संबंधी विकृति

साइनस लय के साथ, हृदय में उत्तेजना का एक एक्टोपिक फोकस प्रकट होता है। दोनों तंत्रिका आवेग उनके बीच रुकावट के कारण अलग-अलग फैलते हैं। अटरिया एक लय के अनुसार सिकुड़ता है, और निलय - दूसरे के अनुसार।

अतालता के कारण

हृदय ताल गड़बड़ी के कारणों को दो समूहों में विभाजित किया गया है:

• हृदय ताल में शारीरिक गड़बड़ी प्रति दिन कई बार हो सकती है। यह चिंता का कारण नहीं होना चाहिए.
• पैथोलॉजिकल लय गड़बड़ी शारीरिक सीमाओं से परे जाती है, जो कई कारणों से हो सकती है।

शरीर की आयु-संबंधी विशेषताएं ऐसी होती हैं कि समय के साथ, हृदय की मांसपेशियां लोच और दृढ़ता खो देती हैं, आवश्यक मात्रा में रक्त पंप करना मुश्किल हो जाता है, जिससे अंग में व्यवधान होता है।

पैथोलॉजिकल लयबद्ध संकुचन की घटना के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति कम से कम जोखिम कारक नहीं है। इस बीमारी का इतिहास होने पर संतानों में हृदय ताल गड़बड़ी की संभावना बढ़ जाती है।

हृदय के विकास और संरचना में असामान्यताएं भी अतालता के बार-बार हमलों का कारण बन सकती हैं।

लय गड़बड़ी के प्राकृतिक कारण

हृदय ताल गड़बड़ी की घटना हमेशा किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। वहाँ सामान्य की संख्या हैं शारीरिक स्थितियाँजब लय में परिवर्तन होता है. उनमें से निम्नलिखित कारण हैं:

1. नींद के दौरान, हृदय गति थोड़ी कम हो जाती है, जिससे ब्रैडीकार्डिया हो जाता है।
2. जो लोग पेशेवर रूप से खेल खेलते हैं उनमें ब्रैडीकार्डिया स्वाभाविक है। लगातार मजबूत शारीरिक गतिविधि को बेहतर ढंग से अपनाने के लिए, हृदय अलग तरह से काम करना शुरू कर देता है।
3. तनावपूर्ण स्थितियों में या असामान्य अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के दौरान, एड्रेनालाईन का उत्पादन बढ़ जाता है, जिससे टैचीकार्डिया होता है।
4. शराब पीने और धूम्रपान करने से शारीरिक क्षिप्रहृदयता होती है। लंबे समय तक बड़ी मात्रा में शराब के सेवन से हृदय ताल विकृति हो सकती है, जो पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन द्वारा प्रकट होती है।

हृदय की कार्यप्रणाली में अस्थायी परिवर्तन के कारण:

• विषाक्त भोजन,
• धूप में और उच्च तापमान पर अत्यधिक गरम होना,
• सूजन प्रक्रियाएँ,
• बुखार जैसी स्थिति,
• सदमे की स्थिति,
• अल्प तपावस्था।

रोग जो अतालता का कारण बनते हैं

1. रोग अंत: स्रावी प्रणाली: हार्मोन इंसुलिन की कमी (मधुमेह मेलेटस), थायरॉयड ग्रंथि की विकृति, महिलाओं में रजोनिवृत्ति, अधिवृक्क ग्रंथियों में कुछ ट्यूमर प्रक्रियाएं (फियोक्रोमोसाइटोमा)।

2. तंत्रिका तंत्र के रोग:

• मस्तिष्क ट्यूमर और चोटें,
• न्यूरोसिस,
• न्यूरस्थेनिया,
• उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण, स्ट्रोक,
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग:
• हृद्पेशीय रोधगलन,
• किसी भी गंभीरता का उच्च रक्तचाप,
• अन्तर्हृद्शोथ,
• मायोकार्डिटिस,
• हृदय दोष, अर्जित दोष,
• सभी प्रकार की हृदय विफलता.

3. पेट और आंतों के रोग:

• पित्ताशयशोथ,
• कुछ प्रकार के हर्निया,
• अग्नाशयशोथ

अतालता के हमले से राहत कैसे पाएं?

अतालता के लक्षण काफी विविध हैं, कभी-कभी उन्हें अन्य विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। यदि सहज अकारण सांस की तकलीफ, बेहोशी और बेहोशी की स्थिति, सीने में बेचैनी, चक्कर आना, अचानक थकान, अचेतन भय की उपस्थिति, आंखों में अंधेरा छा जाना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और तत्काल उपाय करना चाहिए। रोगी की हालत में सुधार. यदि कोई व्यक्ति कहता है कि उसे हृदय की धड़कन और उसके कार्य में परिवर्तन महसूस होने लगा है, तो उसे अतालता का संदेह हो सकता है, जिसके लिए आवश्यकता होती है कुछ मददरोगी को. घटना पर अनेक समान स्थितिवे खो जाते हैं और घबरा जाते हैं क्योंकि उन्हें पता नहीं होता कि हृदय ताल विफलता के दौरे के दौरान क्या करना चाहिए।

अतालता के हमले से राहत कैसे पाएं? आगमन से पहले चिकित्सा कर्मिव्यक्ति को समतल सतह पर लिटाना, कपड़ों के सभी कसने वाले तत्वों (टाई, बेल्ट) को ढीला करना, कमरे में खिड़कियां खोलकर ताजी हवा प्रदान करना, उसे पानी पिलाना आवश्यक है। शामक(कोरवालोल या वेलेरियन टिंचर की कुछ बूँदें)। बेहोशी की स्थिति में, रोगी को फर्श पर लिटा देना चाहिए, सिर को बगल की ओर और पीठ की ओर करके वायुमार्ग को मुक्त करना चाहिए। श्वसन तंत्र. यदि इन सबके बावजूद किसी व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई होती है और फुफ्फुसीय एडिमा और एट्रियल फाइब्रिलेशन के विकास का संदेह है, तो रोगी को अर्ध-बैठने की स्थिति लेने में मदद की जानी चाहिए।

आने वाली चिकित्सा सहायता ईसीजी करेगी, अतालता के तीव्र हमले से राहत देने के लिए चिकित्सीय जोड़-तोड़ करेगी और रोगी को उसकी स्थिति की आगे की निगरानी के लिए अस्पताल ले जाएगी।

निदान एवं उपचार

निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करता है, सभी लक्षणों, उनकी अवधि और घटना की आवृत्ति को स्पष्ट करता है, और अतिरिक्त परीक्षा विधियों को निर्धारित करता है। इसमे शामिल है:

• किसी भी रोगविज्ञान की जांच करते समय रक्त, मूत्र और मल परीक्षण अनिवार्य प्रक्रियाएं हैं।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
• हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच.
• यदि आवश्यक हो तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की होल्टर निगरानी। पूरे दिन निगरानी की जाती है. ऐसा करने के लिए, रोगी अपने पर्स में एक विशेष रिकॉर्डर रखता है, जो पूरे दिन इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड करता है। फिर हृदय रोग विशेषज्ञ प्राप्त आंकड़ों को समझता है और रोगी के लिए अध्ययन के परिणामों की विशेषता बताता है।

यदि किसी व्यक्ति को अतालता का दौरा पड़ता है, तो उसे स्वयं इलाज नहीं करना चाहिए। आपको योग्य सहायता लेने की आवश्यकता है, जिसमें कई चरण शामिल होंगे। प्रारंभ में, सूजनरोधी, हार्मोनल और अन्य दवाएं (गैर-हृदय एटियलजि के लिए) लेकर हृदय विफलता के कारण को खत्म करना आवश्यक है। फिर विभिन्न एंटीरैडमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो यदि आवश्यक हो, उत्तेजित करती हैं या, इसके विपरीत, तंत्रिका आवेग के संचालन को दबा देती हैं। इनमें से कुछ दवाओं को लंबे समय तक लेना होगा। उपचार के सर्वोत्तम प्रभाव के लिए विटामिन का उपयोग किया जाता है। हृदय संबंधी अतालता के सकारात्मक परिणाम उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग करके प्राप्त किए जाते हैं। उनमें से एक कम आवृत्ति वाला चुंबकीय क्षेत्र है।

संकेतों के अनुसार, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित है। शरीर में पेसमेकर या एक विशेष डिफिब्रिलेटर लगाने से असामान्य हृदय ताल की समस्या हल हो जाती है।

पर इस पलहृदय ताल गड़बड़ी का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और यह किसी व्यक्ति के लिए गंभीर समस्या नहीं बनती है। रोग के कारणों और निदान की समय पर पहचान पैथोलॉजी के इलाज में सफलता की एक बड़ी संभावना प्रदान करती है।

हृदय महत्वपूर्ण है मानव अंग, एक पंप के कार्यों को निष्पादित करना। स्वस्थ शरीर में हृदय गति स्थिर और सम रहती है। विभिन्न विचलन हृदय ताल गड़बड़ी का कारण बनते हैं। इस बीमारी को अतालता कहा जाता है। सामान्य संकुचन आवृत्ति (एचआर) 60 से 80 बीट प्रति मिनट के बीच मानी जाती है। इस सूचक में वृद्धि या कमी हृदय प्रणाली के रोगों का संकेत देती है।

हृदय का संकुचन शरीर की संचालन प्रणाली द्वारा होता है। इसमें साइनस नोड (विद्युत आवेग का स्थान), एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (जो उसके बंडल को संकेत भेजता है), और पर्किनजे फाइबर (वेंट्रिकुलर मांसपेशियों के संकुचन के लिए आवश्यक) शामिल हैं। में अच्छी हालत में दिल की धड़कनसाइनस है. वे। प्रत्येक आवेगी संकेत जो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है, साइनस नोड को छोड़ देता है और प्रवाहकीय मार्ग से गुजरता है। सही हृदय संकुचन समान आवृत्ति के साथ होता है।

हृदय संकुचन की आवृत्ति के आधार पर हृदय ताल की गड़बड़ी को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

1. तचीकार्डिया (प्रति मिनट 80 से अधिक धड़कन की हृदय गति के साथ): शरीर की प्रतिक्रिया द्वारा विशेषता बाहरी स्थितियाँ(तनाव, अत्यधिक परिश्रम, भावनात्मक प्रभाव, शरीर के तापमान में वृद्धि)। हृदय गति में वृद्धि शांत अवस्थादर्शाता है महत्वपूर्ण विचलनदिल के काम में. ऐसे में ये जरूरी है समय पर सहायताचिकित्सक
2. ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति 60 बीट प्रति मिनट से कम के साथ): पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में शांत अवस्था में विकसित होता है।

ब्रैडीकार्डिया और टैचीकार्डिया हृदय विकृति के विकास के बिना होते हैं।

हृदय ताल विकारों के एक अलग वर्गीकरण में तीन प्रकार की अतालता शामिल है।

1. आवेग उत्पन्न होने पर विचलन. यदि आवेग साइनस नोड में उत्पन्न होता है, तो इस प्रकार में ब्रैडीकार्डिया और टैचीकार्डिया शामिल हैं। और जब चालन तंत्र के अन्य हिस्सों से एक संकेत आता है, तो एक एक्टोपिक उत्तेजना नोड बनता है (यानी, एक फोकस जो स्थित होता है) ग़लत जगह पर). यह आमतौर पर एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, अटरिया या निलय में स्थित होता है। इस मामले में, आवेग या तो प्रसारित होता है उतरते रास्ते, या द्वारा ऊपर की ओर जाने वाले रास्ते. कार्डियक अतालता के इस समूह में कुछ स्थितियाँ शामिल हैं: धीमी (बचना) और तेज़ (एक्टोपिक) लय, एक्सट्रैसिस्टोल और पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया। उत्तेजना के एक्टोपिक फॉसी के कारण, फाइब्रिलेशन (झिलमिलाहट) और निलय विकसित होते हैं।
2. हृदय में चालन संबंधी विकार। इस स्थिति को नाकाबंदी कहा जाता है. पर अलग - अलग क्षेत्रप्रवाहकीय तंत्र, ब्लॉक दिखाई देते हैं जो आवेग के मार्ग को रोकते हैं। वर्गीकरण में कई प्रकार की नाकाबंदी शामिल है: इंट्राट्रियल, एट्रियोवेंट्रिकुलर, सिनोआट्रियल और बंडल शाखा ब्लॉक। इस प्रकार में (कार्डिएक अरेस्ट) और वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम (एसवीसी सिंड्रोम) भी शामिल हैं।
3. संयुक्त प्रकार. इस वर्गीकरण का तात्पर्य निकास अवरोध के साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर पृथक्करण, पैरासिस्टोल और एक्टोपिक रोम्बस में विभाजन से है। इस मामले में, उत्तेजना का अतिरिक्त (एक्टोपिक) फोकस और साइनस नोड अलग-अलग काम करते हैं (नाकाबंदी के कारण)। परिणामस्वरूप, लयबद्धता का दोहरा गठन होता है; निलय और अटरिया अलग-अलग लय में काम करते हैं।

हृदय संबंधी विकृति की उपस्थिति में, के सबसेमरीज़ वेंट्रिकुलर और एट्रियल एक्सट्रैसिस्टोल से पीड़ित हैं। इस मामले में, समय से पहले संकुचन को सामान्य लय में जोड़ा जाता है। हृदय ताल की गड़बड़ी वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, गले में खराश, गंभीर तनाव, धूम्रपान के दुरुपयोग और मायोकार्डिटिस के बाद होती है।

हृदय ताल विकार का एक अन्य सामान्य प्रकार आलिंद फिब्रिलेशन (आवेग की घटना में गड़बड़ी द्वारा वर्गीकृत) है। इस मामले में, आलिंद संकुचन का कोई चरण नहीं होता है। जिसमें मांसपेशी फाइबरवे अपने काम में समकालिकता खो देते हैं, और अटरिया अव्यवस्थित रूप से हिलने लगता है।

अतालता के विकास के कारण

हृदय ताल गड़बड़ी को हमेशा एक विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है। कुछ स्थितियों में, नींद के दौरान ब्रैडीकार्डिया, निलय और अटरिया के एकल एक्सट्रैसिस्टोल होते हैं। हृदय संकुचन धीमा होने का कारण हृदय पर योनि प्रभाव (प्रभाव के तहत हृदय गति धीमा होना) हो सकता है वेगस तंत्रिका). तचीकार्डिया अक्सर भावनात्मक प्रभाव, तनाव और गंभीर शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि में होता है। सक्रिय हृदय संकुचन तब प्रकट होते हैं जब स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी होती है (रक्त में एड्रेनालाईन की एकाग्रता में वृद्धि के साथ - तनाव हार्मोन)। बुरी आदतें और उत्तेजक पेय (कॉफी, ऊर्जा पेय) का दुरुपयोग भी टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल की उपस्थिति का कारण बनता है।

हृदय क्रिया और संवहनी स्थिति के बिगड़ने के कारण रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना में परिवर्तन से जुड़े हैं। जब सूजन प्रक्रियाओं, बुखार, हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी, विषाक्तता के प्रभाव में शरीर में कुछ सूक्ष्म तत्वों (पोटेशियम, सोडियम, मैग्नीशियम) का संतुलन बदल जाता है, तो हृदय ताल गड़बड़ी के अलग-अलग एपिसोड होते हैं। जब रोगी की स्थिति का कारण समाप्त हो जाता है, तो हृदय गति सामान्य हो जाती है। विशिष्ट सत्कारआवश्यक नहीं।

अतालता के जोखिम कारक:

• आयु (45 वर्ष से अधिक उम्र के लोग);
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• बुरी आदतों का दुरुपयोग;
• अधिक वज़न।

सहवर्ती रोगों की पृष्ठभूमि में अतालता के गंभीर रूप उत्पन्न होते हैं। इस मामले में, हृदय संकुचन विकारों के कारण कुछ विकृति की उपस्थिति से जुड़े होते हैं:

• और रक्त वाहिकाएं (मायोकार्डियल रोधगलन, इस्केमिया, धमनी का उच्च रक्तचाप, हृदय दोष, अन्तर्हृद्शोथ, मायोकार्डिटिस, हृदय विफलता);
• तंत्रिका संबंधी समस्याएं और रोग (मस्तिष्क की चोटें, ट्यूमर का निर्माण, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, न्यूरोसिस, मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण में समस्याएं);
• अंतःस्रावी समस्याएं (महिलाओं में प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम, रजोनिवृत्ति, मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म, अधिवृक्क ट्यूमर);
• रोग जठरांत्र पथ (क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रिक अल्सर, हाइटल हर्निया)।

कुछ स्थितियों में, रोग के कारणों का निर्धारण नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, एक अज्ञातहेतुक हृदय संकुचन विकार का निदान किया जाता है।

रोग के लक्षण

रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर, विभिन्न प्रकार के अतालता की नैदानिक ​​​​तस्वीर अलग-अलग तरह से प्रकट होती है। दुर्लभ मामलों में, हृदय गति विकारों के लक्षण बिल्कुल भी नहीं देखे जाते हैं, और रोग का निदान तभी किया जा सकता है निर्धारित निरीक्षणहृदय रोग विशेषज्ञ लेकिन अक्सर, हृदय ताल की गड़बड़ी स्पष्ट संकेतों के साथ होती है।

अतालता के मुख्य लक्षण:

• हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया के साथ) और धीमी हृदय गति (ब्रैडीकार्डिया के साथ);
• दिल की धड़कन की अनुभूति;
• दिल के कामकाज में ध्यान देने योग्य रुकावटें (एक्सट्रैसिस्टोल के दौरान दिल की धड़कन का "ठंड");
• कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी;
• सांस की तकलीफ और छाती क्षेत्र में दर्द;
• चिंता, घबराहट और विक्षिप्त प्रकृति के अन्य विकार की भावनाएँ।

बच्चों में अतालता की विशेषताएं

वयस्कों के विपरीत, जिनमें अतालता का निदान सहवर्ती रोगों की पृष्ठभूमि के विरुद्ध किया जाता है, बच्चों में हृदय संबंधी अतालता समान रूप से जन्मजात विकासात्मक विकृति और स्थितियों से जुड़ी होती है। सामान्य ऑपरेशनकार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के.

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 27% बच्चे विभिन्न प्रकार की हृदय गति संबंधी विकारों से पीड़ित हैं। युवावस्था में बच्चों को सबसे अधिक खतरा होता है, जब लगभग सभी शरीर प्रणालियों में कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं।

अक्सर अत्यधिक मनोवैज्ञानिक तनाव की पृष्ठभूमि में होता है। कारणों की पहचान करने और उन्हें समाप्त करने से, बच्चों में हृदय ताल गड़बड़ी के लक्षण और संकेत लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं।

बच्चों में अतालता का मुख्य लक्षण है अव्यक्त पाठ्यक्रमरोग। अक्सर, अधिक उम्र में जांच के दौरान हृदय सिकुड़न की समस्या का पता चलता है। बच्चे अतालता के मानक लक्षणों की शिकायत नहीं करते हैं, और नैदानिक ​​तस्वीरयह रोग आमतौर पर साइकोमोटर व्यवहार में प्रकट होता है ( घबराहट बढ़ गई, अशांति, चिड़चिड़ापन, नींद की गड़बड़ी, चेतना की अल्पकालिक हानि)।

बच्चों में गंभीर हृदय रोग उनके स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है और चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। बीमारी के समय पर निदान के साथ, अतालता वाले बच्चों में जीवन का पूर्वानुमान काफी अच्छा है।

उन बच्चों में हृदय ताल गड़बड़ी के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है जो जैविक विकृति से जुड़े नहीं हैं। एक नियम के रूप में, यह स्थिति समय के साथ अपने आप वापस आ जाती है। अतालता के अन्य रूपों का उपचार बच्चों में दैनिक दिनचर्या (काम, अध्ययन और आराम), पोषण, साथ ही तत्वों के उपयोग में सुधार के साथ शुरू होता है। रूढ़िवादी चिकित्सा. विशेष रूप से गंभीर रूपों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

बच्चों में अतालता के रूढ़िवादी उपचार में निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल है:

• बीटा अवरोधक;
• शामक;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (सहवर्ती हृदय विफलता की उपस्थिति में)।

बच्चों में पारंपरिक एंटीरैडमिक दवाओं के साथ उपचार सावधानी के साथ किया जाता है, जिसमें खुराक और दवा के नियम का स्पष्ट चयन होता है। समय पर उपचार हृदय ताल गड़बड़ी के हमलों को पूरी तरह से रोकने में मदद करता है, और वयस्कता में जटिलताओं के जोखिम को भी कम करता है।

रोग का निदान एवं उपचार

यदि डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने पर कोई रोगी अतालता के विशिष्ट लक्षणों की शिकायत करता है, तो रोग का निदान करना मुश्किल नहीं होगा। विशिष्ट प्रकार की हृदय ताल गड़बड़ी केवल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) के परिणामों से निर्धारित होती है।

एक्सट्रैसिस्टोल की विशेषता वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स में परिवर्तन, टैचीकार्डिया - संकुचन के बीच छोटे अंतराल, अलिंद फ़िब्रिलेशन - अनियमित लय और संकुचन की आवृत्ति द्वारा होती है।

को अतिरिक्त तरीकेअतालता निदान में शामिल हैं:

• पूरे दिन रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी (होल्टर डायग्नोस्टिक्स);
• भार के तहत माप (साइकिल चलाना नहीं, सीढ़ियों पर चलना, ट्रेडमिल पर);
• अन्नप्रणाली के माध्यम से ईसीजी (अतालता का स्थान निर्दिष्ट करता है);
• अन्नप्रणाली के माध्यम से इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन (एक विशिष्ट प्रकार की अतालता की पहचान करने के लिए हृदय संकुचन को उत्तेजित करके)।

कुछ मामलों में, कार्डियक अल्ट्रासाउंड और एमआरआई किया जाता है (ट्यूमर संरचनाओं की पहचान करने के लिए)।

अतालता के प्रकार और रोगी की स्थिति के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। अल्पकालिक हृदय ताल विकारों का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। डिफिब्रिलेशन, कार्डियक पेसिंग और कैथेटर एब्लेशन जैसी विधियों का उपयोग किया जाता है।

अतालता के लिए दवाओं में से हैं:

• रक्त को पतला करने वाला;
• उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपाय;
• उच्च रक्तचाप के लिए उच्चरक्तचापरोधी दवाएं;
• मूत्रवर्धक (पुरानी हृदय विफलता के लिए);
• एंटीरैडमिक दवाएं (हृदय गति को सामान्य करने के लिए)।

हार्ट ब्लॉक और ब्रैडीकार्डिया के लिए अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है। हृदय गति को "तेज़" करने और हृदय गति को बढ़ाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उपचार पूरा करने के बाद, रोगी को हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है। नियमित जांच, ईसीजी और हृदय गति संकेतकों की निगरानी आवश्यक है।

संभावित जटिलताएँ और दीर्घकालिक पूर्वानुमान

अतालता विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ विभिन्न प्रकार केसंभावित उपस्थिति गंभीर जटिलताएँ:

• पतन: 100 मिमी से नीचे रक्तचाप में तेज गिरावट। आरटी. कला., कमजोरी, बेहोशी;
• इस्केमिक स्ट्रोक (साथ) उन्नत शिक्षाहृदय गुहा में रक्त के थक्के): अचानक भाषण हानि, संतुलन की समस्याएं, अंगों का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात;
• अतालता सदमा (मस्तिष्क या अंगों में रक्त के प्रवाह में तेज कमी के साथ): चेतना की हानि, त्वचा का सायनोसिस, निम्न रक्तचाप, दुर्लभ नाड़ी, गंभीर स्थितिमरीज़;
• तीव्र रोधगलन (हृदय के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के साथ, रोधगलन कोशिकाओं का परिगलन होता है): तीव्र तेज़ दर्दहृदय के क्षेत्र में;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म फेफड़े के धमनी(ऐसी स्थिति जो तब होती है जब कोई धमनी रक्त के थक्के के कारण अवरुद्ध हो जाती है): अचानक सांस लेने में तकलीफ, घुटन की भावना, नीली त्वचा;
• तंतुविकृति,

यदि आपकी हृदय गति और नियमितता सामान्य नहीं है, तो आपको कार्डियक अतालता का निदान किया जा सकता है। संक्षेप में यही है जैविक घाव, जो नशा, तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक विफलताओं या जल-नमक संतुलन में गड़बड़ी का परिणाम है।

क्या कार्डियक अतालता खतरनाक है और इसका इलाज कैसे किया जा सकता है? हमें इस बीमारी के कारणों, लक्षणों और इलाज के तरीकों का अध्ययन करना होगा।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

पैथोलॉजी के सार पर चर्चा करने से पहले इसकी किस्मों का अध्ययन करना आवश्यक है। कारकों के कई समूह हैं जो हमारे शरीर को अतालता की स्थिति में ले जाते हैं। इस बीमारी के हर प्रकार के अपने-अपने लक्षण होते हैं। रोग का आधार कैल्शियम और मैग्नीशियम असंतुलन, औद्योगिक और जीवाणु संबंधी पूर्वस्थितियां, बुरी आदतें (निकोटीन, शराब), ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।

हराना अंतःस्रावी अंगभविष्य में हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली प्रभावित हो सकती है। दुष्प्रभावकई दवाएँ भी इस बीमारी का कारण बन सकती हैं। अतालता के प्रकार कुछ हृदय संबंधी कार्यों के विकारों पर आधारित होते हैं। इस रोग के चार ज्ञात प्रकार हैं:

• साइनस टैकीकार्डिया.

शिरानाल

दुर्लभ हृदय गति प्रमुख लक्षणों में से एक है शिरानाल. यह विकृति साइनस नोड को प्रभावित करती है, जो विद्युत आवेगों के प्रारंभकर्ता के रूप में कार्य करता है। हृदय गति घटकर 50-30 बीट/मिनट हो जाती है। यह विकृति काफी खतरनाक है - यह अक्सर नियमित चिकित्सा परीक्षण से गुजरने वाले स्पष्ट रूप से "स्वस्थ" लोगों में पाई जाती है।

कारण अलग-अलग हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश जन्मजात आनुवंशिक असामान्यताएं (कम नोडल ऑटोमैटिज्म) के क्षेत्र में हैं।

जोखिम समूह में पेशेवर एथलीट शामिल हैं। लगातार प्रशिक्षण से उनके परिसंचरण पैटर्न में बदलाव आता है ऊर्जा उपापचय. हालाँकि, लय में बदलाव के कारण बहुत विविध हैं। आइए उन्हें सूचीबद्ध करें:

• भुखमरी;
• तंत्रिका तंत्र (वनस्पति विभाग) का असंतुलन;
• अल्प तपावस्था;
• निकोटीन और सीसा नशा;
• संक्रामक रोग (टाइफाइड ज्वर, पीलिया, मेनिनजाइटिस);
• मस्तिष्क के ट्यूमर और सूजन के कारण इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि;
• कुछ दवाएँ लेने के परिणाम (डिजिटलिस, बीटा ब्लॉकर्स, वेरापामिल, क्विनिडाइन);
• मायोकार्डियम में स्क्लेरोटिक परिवर्तन;
• थायराइड की शिथिलता.

हृदय गति तेजी से बढ़ जाती है, 90 बीट/मिनट से अधिक हो जाती है। साइनस नोड लय निर्धारित करता है, और हृदय गति 160 बीट तक बढ़ जाती है। यह आंकड़ा धीरे-धीरे कम होता जाता है. आमतौर पर तीव्र लय एक परिणाम है शारीरिक गतिविधि, यह सामान्य है। विकृति इस तथ्य में प्रकट होती है कि रोगी को आराम के समय असामान्य दिल की धड़कन महसूस होती है।

इसे कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता. पैथोलॉजी पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होती है विभिन्न बीमारियाँऔर अस्वास्थ्यकर जीवनशैली। यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति प्रभावित करता है विभिन्न प्रणालियाँहमारा शरीर। हम टैचीकार्डिया के मुख्य कारणों को सूचीबद्ध करते हैं:

• स्वायत्त असंतुलन;
• बुखार;
• एनीमिया;
• चाय का दुरुपयोग और कॉफ़ी पेय;
• कई दवाएं (कैल्शियम चैनल विरोधी, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर कोल्ड टैबलेट);
• हाइपरथायरायडिज्म और फियोक्रोमोसाइटोमा;
• दिल की धड़कन रुकना;
• हृदय दोष और फुफ्फुसीय विकृति।

साइनस अतालता में, साइनस नोड आवेगों को प्रेरित करना जारी रखता है, लेकिन उन्हें एक परिवर्तनीय आवृत्ति देता है। एक असामान्य हृदय ताल उत्पन्न होती है, जो मंदी और तेजी की विशेषता है। इस मामले में, हृदय गति सामान्य सीमा - 60-90 बीट्स के भीतर उतार-चढ़ाव करेगी। स्वस्थ लोगों में, साइनस अतालता सांस लेने से जुड़ी होती है - सांस लेते/छोड़ते समय हृदय गति बदल जाती है।

साइनस अतालता का इलाज कब किया जा सकता है? आप स्वयं "घातक रेखा" का निर्धारण नहीं कर पाएंगे - ऐसा करने के लिए आपको एक पेशेवर हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। ईसीजी रिकॉर्ड करते समय, डॉक्टर मरीज को अपनी सांस रोकने के लिए कहता है। इस मामले में, श्वसन अतालता गायब हो जाती है, और केवल साइनस अतालता रह जाती है। पैथोलॉजिकल रूपयह बीमारी दुर्लभ है - यह हृदय रोग का संकेत है।

कंपकंपी क्षिप्रहृदयता

इस रोग में हृदय संकुचन अचानक तेज/धीमा हो जाता है - दौरे में। सही लय लंबे समय तक बनी रहती है, लेकिन कभी-कभी विसंगतियां उत्पन्न हो जाती हैं। विफलताओं का स्रोत हृदय के विभिन्न क्षेत्रों में स्थानीयकृत हो सकता है - हृदय गति सीधे इस पर निर्भर करती है।

वयस्कों की नाड़ी अक्सर 220 बीट तक तेज हो जाती है, बच्चों में - 300 तक। पैरॉक्सिस्म की अवधि भी अलग-अलग होती है - हमले कुछ ही सेकंड में दूर हो जाते हैं या घंटों तक चलते हैं।

टैचीकार्डिया के कारण विद्युत आवेग की बढ़ी हुई स्वचालितता और पैथोलॉजिकल परिसंचरण के फोकस को ट्रिगर करने में निहित हैं। रोग मायोकार्डियल क्षति पर आधारित हो सकता है - स्क्लेरोटिक, नेक्रोटिक, सूजन और डिस्ट्रोफिक। लक्षणों में मतली, चक्कर आना और कमजोरी शामिल हो सकते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक यहां दिए गए हैं:

• सिकुड़ा हुआ मायोकार्डियम की स्थिति;
• हृदय दर;
• दिल की धड़कन की अवधि;
• एक्टोपिक ड्राइवर का स्थानीयकरण;
• हमले की अवधि.

आलिंद फिब्रिलेशन में हृदय संबंधी अस्वस्थता के कारण

हमने बीमारी के दूसरे रूप का उल्लेख नहीं किया है - एट्रियल फ़िब्रिलेशन, जिसे एट्रियल फ़िब्रिलेशन भी कहा जाता है। इस मामले में, अटरिया फड़फड़ाता है, और निलय को 10-15 प्रतिशत कम रक्त प्राप्त होता है। तचीकार्डिया की स्थिति जिसके बारे में हम पहले ही ऊपर चर्चा कर चुके हैं, उत्पन्न होती है। रोगी पूरी तरह से सीख लेता है कि कार्डियक अतालता क्या है - हृदय गति 180 बीट तक बढ़ जाती है।

अतालतापूर्ण दिल की धड़कनें अन्य रूप ले सकती हैं। नाड़ी 30-60 बीट तक गिर जाती है - डॉक्टर ब्रैडीकार्डिया नोट करते हैं। पेसमेकर के उपयोग से ऐसे लक्षण उत्पन्न होते हैं।

हम आलिंद फिब्रिलेशन के मुख्य कारणों को सूचीबद्ध करते हैं:

• हार्मोनल विकार (हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस, गांठदार गण्डमाला);
• दिल की धड़कन रुकना;
• हृदय रोग या वाल्व रोग;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• मधुमेह मेलेटस और सहवर्ती मोटापा;
• फुफ्फुसीय रोग (दमा, ब्रोंकाइटिस, तपेदिक, क्रोनिक निमोनिया);
• अत्यधिक शराब का सेवन;
• पंक्ति दवाएं;
• चुस्त कपड़े पहनना;
• मूत्रल.

जोखिम

पैथोलॉजी के सभी रूपों के कारण काफी समान हैं। उनमें से अधिकांश किसी बीमारी, रोगी की खराब जीवनशैली का परिणाम होते हैं, या वंशानुगत होते हैं। दिल की विफलता के स्रोतों का विश्लेषण करने के बाद, डॉक्टरों ने मुख्य जोखिम कारकों की पहचान की।

वे यहाँ हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• उच्च रक्तचाप;
• थायराइड रोग;
• इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी;
• मधुमेह;
• उत्तेजक पदार्थों का उपयोग.

हमने इनमें से अधिकांश कारकों पर ऊपर चर्चा की है। इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी हो सकती है खराब पोषण- भोजन में कैल्शियम, सोडियम, मैग्नीशियम और पोटैशियम जरूर मौजूद होना चाहिए।

निषिद्ध साइकोस्टिमुलेंट्स में मुख्य रूप से कैफीन और निकोटीन शामिल हैं - उनके लिए धन्यवाद, एक्सट्रैसिस्टोल विकसित होता है। इसके बाद, वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन अचानक हृदय की मृत्यु का कारण बन सकता है।

अतालता को कैसे पहचानें - रोग के लक्षण

टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया के लक्षणों में कई छोटे अंतर होते हैं। कार्डिएक अतालता शुरू में किसी भी तरह से प्रकट हुए बिना, एक अव्यक्त रूप में विकसित होती है। इसके बाद, लक्षण संकेत दे रहे हैं धमनी का उच्च रक्तचाप, कार्डियक इस्किमिया, ब्रेन ट्यूमर और थायरॉयड विकृति। यहाँ अतालता के मुख्य लक्षण हैं:

• चक्कर आना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• श्वास कष्ट;
• तेजी से थकान होना;
• आँखों का काला पड़ना;
• मस्तिष्क की सीमा रेखा स्थितियाँ (रोगी को ऐसा महसूस होता है जैसे वह चेतना खोने वाला है)।

यदि आप लंबे समय तक चेतना की हानि का अनुभव करते हैं, जो लगभग 5-10 मिनट तक चलती है, तो आप ब्रैडीकार्डिया को "काट" सकते हैं। इस तरह की बेहोशी अतालता के इस रूप में अंतर्निहित नहीं है। टैचीकार्डिया के लक्षण कुछ अलग दिखते हैं और पहली बार में सामान्य अस्वस्थता की तरह दिखते हैं। वे इस तरह दिखते हैं:

• श्वास कष्ट;
• कार्डियोपलमस;
• तेजी से थकान होना;
• सामान्य कमज़ोरी।

नैदानिक ​​​​अनुसंधान के तरीके

संदिग्ध अतालता के लक्षणों की सावधानीपूर्वक जाँच की जानी चाहिए। चिंताजनक संकेतों में न केवल तेज़ दिल की धड़कन, बल्कि अचानक हृदय गति रुकना, दबाव में बदलाव, कमजोरी, बारी-बारी से उनींदापन भी शामिल है।

यदि आप उपरोक्त लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर से मिलने और पूर्ण निदान कराने का समय आ गया है। आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए - सबसे पहले, वह जांच शुरू करेगा थाइरॉयड ग्रंथिऔर संभावित हृदय रोगों की पहचान करें।

अतालता के निदान के लिए कई तरीके विकसित किए गए हैं। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड किया जाना चाहिए - यह छोटा या लंबा हो सकता है। कभी-कभी डॉक्टर रीडिंग रिकॉर्ड करने और समस्या के स्रोत को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए अतालता को भड़काते हैं। इस प्रकार, निदान को निष्क्रिय और सक्रिय में विभाजित किया गया है। निष्क्रिय तकनीकों में शामिल हैं:

• विद्युतहृद्लेख. इलेक्ट्रोड को रोगी की छाती, हाथ और पैर से जोड़ा जाता है। हृदय की मांसपेशियों के संकुचन चरणों की अवधि का अध्ययन किया जाता है और अंतराल दर्ज किया जाता है।
• इकोकार्डियोग्राफी. यहां एक अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर हृदय कक्षों की एक छवि प्राप्त करता है, वाल्वों और दीवारों की गति को देखता है, और उनके आकार को निर्दिष्ट करता है।
• दैनिक ईसीजी निगरानी. इस निदान को होल्टर विधि भी कहा जाता है। मरीज हर समय अपने साथ एक पोर्टेबल रिकॉर्डर रखता है। ऐसा 24 घंटे के अंदर होता है. डॉक्टर नींद, आराम और गतिविधि के दौरान दिल की धड़कन के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं।

कुछ मामलों में, निष्क्रिय शोध पर्याप्त नहीं है। फिर डॉक्टर अतालता उत्पन्न करते हैं कृत्रिम तरीकों से. इस उद्देश्य के लिए कई मानक परीक्षण विकसित किए गए हैं। वे यहाँ हैं:

मानचित्रण;

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन;

झुकाव तालिका परीक्षण.

प्राथमिक चिकित्सा

अतालता के हमले स्वतंत्र रूप से हो सकते हैं और अचानक शुरू हो सकते हैं। हमला वैसे ही अप्रत्याशित रूप से समाप्त होता है। यदि मरीज को पहला दौरा महसूस हो तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। अक्सर, पैरामेडिक्स धीरे-धीरे गाड़ी चलाते हैं, इसलिए आपको पीड़ित के स्वास्थ्य के बारे में चिंता करनी चाहिए। इसे करें:

• रोगी को आश्वस्त करें, घबराहट की अभिव्यक्तियों को दबाएँ;
• रोगी को आराम करने के लिए परिस्थितियाँ बनाएँ - उसे लिटाएँ या आरामदायक कुर्सी पर बैठाएँ;
• पीड़ित के शरीर की स्थिति बदलने का प्रयास करें;
• कभी-कभी आपको कॉल करने की आवश्यकता होती है उल्टी पलटा- स्वरयंत्र में जलन पैदा करते हुए इसे दो अंगुलियों से करें।

आगे क्या होगा यह इस पर निर्भर करता है चिकित्साकर्मी. हृदय रोग विशेषज्ञ बाद में हृदय अतालता के लिए दवाएं लिखेंगे - जब रोगी को पंप किया जाएगा और प्रारंभिक निदान किया जाएगा।

यदि आपको अतालता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी भी शारीरिक गतिविधि को बाधित करने का प्रयास करें।

शामक औषधियों का उपयोग अनुमत है:

• मदरवॉर्ट;
• वेलेरियन;
• कोरवालोल;
• वैलोकॉर्डिन (40-50 बूंदों के भीतर);
• एलेनियम.

चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक सेट

कौन सी गोलियाँ हृदय संबंधी अतालता से निपटने में मदद करेंगी, इसके बारे में कोई स्पष्ट अनुशंसा देना असंभव है। यह रोग पृष्ठभूमि में विकसित होता है विभिन्न घावहृदय की मांसपेशी (जैविक और कार्यात्मक)। उदाहरण के लिए, स्वचालितता में परिवर्तन से साइनस टैचीकार्डिया, अतालता या ब्रैडीकार्डिया होता है। यदि पुरानी/तीव्र हृदय संबंधी विकृतियाँ हैं, तो उनका तत्काल इलाज करने की आवश्यकता है।

जब अतालता के एक विशिष्ट रूप की पहचान की जाती है, तो इसे निर्धारित किया जाता है द्वितीयक रोकथाम. इस प्रकारब्रैडीकार्डिया के लिए उपचार का अभ्यास नहीं किया जाता है। लेकिन अगर आपको टैचीकार्डिया है, तो आपको दवा लेनी होगी। आपको एंटीरिथमिक दवाएं दी जाएंगी:

• कैल्शियम प्रतिपक्षी (डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल);
• एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, एनाप्रिलिन, एगिलोक);
• सोटालेक्स;
• कार्डारोन;
• Propanorm;
• एलालिनिन।

डॉक्टर की सलाह के बिना इन पदार्थों को लेना सख्त मना है। सख्त पर्यवेक्षण आवश्यक है क्योंकि दवाओं के दुरुपयोग के परिणाम भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अतालता के नए रूप उत्पन्न हो सकते हैं। इसलिए अनावश्यक जोखिम न लें.

संभावित परिणाम

अतालता के मुख्य परिणाम हृदय विफलता और थ्रोम्बोम्बोलिज्म हैं। हृदय की मांसपेशियों के खराब संकुचन से हृदय की विफलता होती है - आंतरिक रक्त आपूर्ति बाधित होती है। विभिन्न अंग ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होने लगते हैं प्रणालीगत विकार. इसमें कई गंभीर बीमारियाँ और यहाँ तक कि मौतें भी शामिल हैं।

अतालता के साथ, रक्त सिर्फ पंप नहीं होता है, यह अटरिया में "मंथन" करना शुरू कर देता है। इससे थ्रोम्बोएम्बोलिज्म हो सकता है। हृदय के कुछ क्षेत्रों में रक्त के थक्के बन जाते हैं और समय के साथ टूट जाते हैं। एक टूटा हुआ रक्त का थक्का हृदय को अवरुद्ध कर देता है, जिसके विनाशकारी परिणाम होते हैं:

• दिल का दौरा;
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• मौत;
• मस्तिष्क का आघात।

दिल को मजबूत करने के उपाय

आने वाली परेशानी से छुटकारा पाने के लिए आपको पैकेट में गोलियाँ निगलने की ज़रूरत नहीं है। रोकथाम नीचे आती है सही आहारपोषण और कुछ बुरी आदतों को छोड़ना।

आंकड़ों के मुताबिक, धूम्रपान करने वालों को खतरा है - उनमें से यह बीमारी बहुत अधिक आम है। निकोटीन छोड़ने के अलावा, अन्य निवारक उपाय भी हैं:

• आकार देना;
• फिटनेस;
• शाम की जॉगिंग;

दिलचस्प आलेख, धन्यवाद। तेज़ दिल की धड़कन के साथ इस तरह के एक और हमले के बाद, मैं डॉक्टर के पास गया, ईसीजी किया, परीक्षण किया, सौभाग्य से कुछ भी गंभीर बात सामने नहीं आई, लेकिन दिल को मजबूत करने और कम करने के लिए बढ़ी हुई दरकोलेस्ट्रॉल के लिए, मैं कार्डियोएक्टिव टॉरिन लेता हूं। हृदय गति की कोई समस्या नहीं रही और कोलेस्ट्रॉल धीरे-धीरे कम हो गया।

हृदय अपनी मांसपेशियों की दीवारों के अंदर स्थित चालन प्रणाली के कारण सिकुड़ता है। यह तंत्रिका आवेग उत्पन्न करता है, झटके की लय और आवृत्ति निर्धारित करता है। सामान्य लय 70-80 बीट/मिनट है, जिसे नाड़ी द्वारा आसानी से निर्धारित किया जा सकता है। जब यह सूचक भिन्न होता है, तो गिरने या बढ़ने की दिशा में हृदय ताल का उल्लंघन दर्ज किया जाता है। यदि विफलता अपने आप ठीक नहीं होती है, तो निदान किया जाता है: अतालता। लय में परिवर्तन के अलावा, विद्युत आवेगों की चालकता में गड़बड़ी देखी जा सकती है। इस प्रकार के हृदय ताल विकार को नाकाबंदी कहा जाता है। यह स्वतंत्र रूप से या अतालता के साथ संयोजन में प्रकट होता है।

हृदय गति क्यों बदलती है?

शारीरिक या मस्तिष्कीय गतिविधि के दौरान शारीरिक परिवर्तन देखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, खेल, व्यायाम, पैदल चलने और यहां तक ​​कि तेज़, गहन बातचीत के दौरान भी हृदय गति बढ़ जाती है। नींद के दौरान यह धीमा हो जाता है। इसके अलावा, मनो-भावनात्मक झटके की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल तेजी से धड़कता है: हँसी, डर, रोना। यद्यपि अंग स्वतः ही सिकुड़ जाता है (सिनोएट्रियल नोड में), मस्तिष्क तंत्रिका तंतुओं की सक्रियता के माध्यम से इसे प्रभावित करता है।

सूचीबद्ध कारणों का प्राकृतिक आधार है। जब शरीर आराम की स्थिति में लौटता है, तो हृदय की लय बहाल हो जाती है। एक और चीज है लगातार अतालता, जो रोगविज्ञानी हो गई है। इस मामले में, अंग के कामकाज में गड़बड़ी और संचार संबंधी विकार दर्ज किए जाते हैं। इस अतालता का इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह अपने आप दूर नहीं होती है।

विफलता क्यों होती है इसके कारणों का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है। अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन को हृदय ताल और चालन की गड़बड़ी के लिए सिद्ध दोषियों के रूप में पहचाना गया है। हृदय में जैविक परिवर्तन भी अतालता का कारण बनते हैं:

• विकास संबंधी विसंगतियाँ;
• संरचना में उल्लंघन.

ये कारण जन्मजात या पहले से प्राप्त अन्य हृदय रोगों की पृष्ठभूमि में विकसित होते हैं।

संख्या में अतालता संकेतक

लय गड़बड़ी के मुख्य लक्षण अन्य हैं, सामान्य से भिन्न, मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति, अनुक्रम और लय। एक व्यक्ति उन स्थानों पर 2 उंगलियां रखकर उनकी पहचान कर सकता है जहां मुख्य धमनियां सतह के करीब हैं। इसमे शामिल है:

• मंदिर;
• कलाई;
• कोहनी (अंदर की ओर);
• गर्दन बायीं ओर (कैरोटीड धमनी पर)।

व्यक्ति की उम्र के आधार पर, हृदय गति मानदंड निम्नानुसार वितरित किए जाते हैं (बीट्स/मिनट):

• वयस्कों में 60-80 (10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों सहित) और बुजुर्गों में 100 स्ट्रोक तक;
• नवजात शिशुओं में जीवन के पहले 3 महीनों में 100-150;
• जीवन के 3-6 महीने के शिशु - 90-120;
• 6-12 महीने की आयु के शिशु - 80-120;
• 10 वर्ष से कम आयु के बच्चे - 70-130।

यह कहा जाना चाहिए कि एक वयस्क में, नींद के दौरान, नाड़ी 50 बीट / मिनट तक गिर सकती है। व्यायाम के दौरान, संकुचन की आवृत्ति 160 बीट/मिनट तक पहुंच जाती है। ऐसे संकेतक सामान्य माने जाते हैं यदि जागने या लोड रोकने के तुरंत बाद पैरामीटर बहाल हो जाते हैं।

अतालता के प्रकार

यदि इसके गिरने की दिशा में लय गड़बड़ी होती है, तो ब्रैडीकार्डिया दर्ज किया जाता है। यदि त्वरण की दिशा में, . हालाँकि, अतालता का वर्गीकरण उत्पत्ति के स्थान या अन्य विशेषताओं के अधिक सटीक संकेत पर आधारित है। उदाहरण के लिए, "साइनस टैचीकार्डिया" का अर्थ है साइनस नोड की विफलता। यहीं पर आवेग उत्पन्न करने वाली कोशिकाएं (पेसमेकर) स्थित होती हैं।

इस वर्गीकरण ने पैथोलॉजी को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित करना संभव बना दिया (सबसे आम सूचीबद्ध हैं):

• साइनस टैकीकार्डिया;
• शिरानाल;

प्रकार के अनुसार इन स्थितियों का एक सशर्त वर्गीकरण भी है, जो अतालता को उन लोगों में विभाजित करता है जो किसी भी कार्य के उल्लंघन के कारण प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, ऑटोवेव।

अतालता से बच्चों को कैसे खतरा है?

बच्चों में अतालता का निदान किया जाता है, जो आमतौर पर जन्मजात प्रकृति का होता है। इनमें वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया शामिल हैं, उदाहरण के लिए, "पाइरौएट" प्रकार का ब्रुगाडा सिंड्रोम। बच्चों में हृदय ताल की ये गड़बड़ी जीवन के लिए खतरा मानी जाती है, क्योंकि इनका जोखिम अलग-अलग होता है अचानक मौत. इसीलिए शीघ्र निदानयदि बच्चे के रिश्तेदार समान विकृति वाले हैं तो यह महत्वपूर्ण है। बच्चों की अतालता में, टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल का निदान दूसरों की तुलना में अधिक बार किया जाता है, और कम बार -।

किसी बच्चे में टैचीकार्डिया के तीव्र हमले की स्थिति में (आप बच्चों में टैचीकार्डिया के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं), निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• स्थिति में अचानक परिवर्तन;
• दिल का दर्द;
• धड़कन;
• सांस की तकलीफ, आंखों का अंधेरा;
• "गले में गांठ" की उपस्थिति;
• पल्स 250 बीट/मिनट तक।

सूचीबद्ध संकेतों में से कुछ की उपस्थिति भी तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण होना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में अचानक दिल की विफलता से बेहोशी हो सकती है, शारीरिक गतिविधि (कूदना, चढ़ना, दौड़ना) के दौरान अचानक मृत्यु हो सकती है। सक्रिय खेल). यही बात किशोरों और वयस्कों पर भी लागू होती है।

अतालता के बारे में अधिक जानकारी

1. एक्सट्रैसिस्टोल को साइनस नोड में नहीं, जैसा कि अपेक्षित था, एक आवेग की घटना की विशेषता है, लेकिन इसके बाहर। यह घटना किसी भी हृदय रोग की पृष्ठभूमि के साथ-साथ विकृति विज्ञान के बिना भी हो सकती है। उदाहरण के लिए, तनाव, शराब, नशीली दवाओं (ग्लाइकोसाइड्स) के प्रभाव में, धूम्रपान करते समय।

एक्सट्रैसिस्टोल के साथ, अंग सामान्य मायोकार्डियल धड़कनों के बीच, बारी-बारी से एक बार और सिकुड़ता है।यदि कोई रोगात्मक परिवर्तन नहीं हैं, तो स्थिति को हानिरहित माना जाता है। एक्सट्रैसिस्टोल के साथ, वेंट्रिकल या एट्रियम के ऊतक से एक अतिरिक्त धड़कन निकलती है। इस तरह के धक्का के बाद, एक ठहराव होता है, और वास्तविक आवेग आवश्यक क्षण की तुलना में बाद में होता है। एक व्यक्ति को एक्सट्रैसिस्टोल का प्रभाव इस प्रकार महसूस होता है:

• अंग "जम गया";
• जोर का झटका लगा;
• ऐसा लग रहा था कि इस समय नाड़ी "छोड़" रही थी;
• फिर - एक हल्का झटका, और सब कुछ दोहराया गया।

एक्सट्रैसिस्टोल का निदान एक इकोकार्डियोग्राफ़ और ईसीजी का उपयोग करके किया जाता है। ऐसे हृदय ताल विकार के साथ, उपचार अवसादरोधी, शामक और अतालतारोधी दवाएं लेने पर आधारित होता है। इसके अलावा, अंतर्निहित बीमारी से छुटकारा पाना आवश्यक है - इस स्थिति का कारण।
बुजुर्ग लोग दूसरों की तुलना में एक्सट्रैसिस्टोल से अधिक पीड़ित होते हैं। उनके लिए, सबसे खतरनाक इस स्थिति का वेंट्रिकुलर रूप है, जो एक प्रतिकूल पूर्वानुमान द्वारा चिह्नित है।

1. साइनस टैचीकार्डिया की विशेषता पूर्ण आराम के समय भी तेजी से दिल की धड़कन होना है। नाड़ी 100 बीट/मिनट से नीचे नहीं गिरती। एक वयस्क में ऊपरी सीमा 380 बीट/मिनट तक पहुंच सकती है।

इस प्रकार की कार्डियक अतालता में कमजोरी, चक्कर आना और ताकत की हानि होती है। हालाँकि, अत्यधिक भावनाओं या भारी शारीरिक परिश्रम के कारण एक स्वस्थ व्यक्ति की भी दिल की धड़कन बहुत तेज़ हो सकती है। साथ ही, हमें यह याद रखना चाहिए कि यह अस्थायी है।

पैथोलॉजी को इस प्रकार परिभाषित किया गया है:

• 10% तक की लय गड़बड़ी का अंतर सामान्य माना जाता है;
• 10% से अधिक का अंतर निदान करने की अनुमति देता है।

यह कहा जाना चाहिए कि रोग के विकास की शुरुआत में टैचीकार्डिया पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। अक्सर ईसीजी पर गलती से पैथोलॉजी का पता चल जाता है। उपचार उत्पत्ति की प्रकृति पर निर्भर करता है।यदि यह हृदय विफलता है, तो हर्बल तैयारियां (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स) निर्धारित की जाती हैं। यदि न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ साइनस टैचीकार्डिया का गठन हुआ है, तो यह आवश्यक है शामक. और अंतर्निहित बीमारी का उपचार.

1. पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया (वेंट्रिकुलर, इसमें शामिल है) की विशेषता तीव्र और है गंभीर हमलेदिल की धड़कन आराम करने पर अचानक धड़कन 300 प्रति मिनट तक पहुंच जाती है। चेतना खोने और चोट लगने का उच्च जोखिम है। यदि रोगी उस समय खड़ा हो या चल रहा हो तो वह अप्रत्याशित रूप से गिर सकता है। कोई आपातकालीन स्थिति है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि कोई एम्बुलेंस को बुलाए।

हमला कई सेकंड, मिनट और कभी-कभी कई दिनों तक चलता है। इसके ख़त्म होने के बाद एक सामान्य लय देखी जाती है। किसी गंभीर स्थिति से राहत पाने के लिए, एक बार एंटीरैडमिक दवा का उपयोग किया जाता है। या "योनि परीक्षण" किए जाते हैं - विशेष जोड़तोड़, स्पर्शन विधियाँ, शारीरिक प्रभाववेगस तंत्रिका को.

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के निम्नलिखित प्रकार हैं, जो पैथोलॉजी के स्थान पर निर्भर करते हैं:

• नोडल;
• आलिंद;
• निलय

उत्तरार्द्ध सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह अक्सर मायोकार्डियल क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, यानी इसका मतलब है कि दिल का दौरा पड़ा है। इस प्रकार के हमले को रोकने के लिए, इलेक्ट्रिक पल्स थेरेपी का उपयोग किया जाता है: एक विशेष उपकरण का उपयोग करके वर्तमान निर्वहन के संपर्क में आना।

1. साइनस ब्रैडीकार्डिया का निदान तब किया जाता है जब लय लगातार 60 या उससे कम हो जाती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में इसे स्वप्न में देखा जा सकता है, लेकिन सतर्कता की स्थिति में नहीं। घटना के कारण अक्सर मायोकार्डियम के बाहर निर्धारित होते हैं।

उनमें से सबसे आम हैं:

• न्यूरोसिस;
• जठरांत्र संबंधी रोग;
• थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोफ़ंक्शन।

अस्थायी रूप से, खुराक बढ़ने पर गलत प्रशासन के कारण यह लय गड़बड़ी होती है। गंभीर ब्रैडीकार्डिया के लिए गति की आवश्यकता हो सकती है, कभी-कभी स्थायी भी।

रोग के लक्षण:

• कमजोरी, थोड़ी गतिविधि के बाद थकान;
• चक्कर आना (अक्सर, लेकिन जरूरी नहीं और सभी के लिए नहीं);
• निरंतर आराम की आवश्यकता, भले ही कोई भार न हो;
• लय में तीव्र गिरावट के साथ, चेतना की हानि।

ब्रैडीकार्डिया निम्नलिखित दवाओं के उपयोग से हो सकता है: वेरापामिल, रिसर्पाइन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स।सभी मामलों में, उपचार अंतर्निहित बीमारी पर केंद्रित होता है।

1. आलिंद फिब्रिलेशन अटरिया में बनता है और उनके कुछ तंतुओं के अराजक संकुचन का कारण बनता है। परिणामस्वरूप, निलय अनियमित रूप से सिकुड़ते हैं। यदि हमला हल्का या मध्यम है तो व्यक्ति को कोई स्पष्ट संकेत महसूस नहीं होता है। इस मामले में, नाड़ी 100-150 बीट/मिनट है। प्राकृतिक माना जा सकता है.

हालाँकि, ईसीजी सामान्य आलिंद संकुचन के बजाय टिमटिमाती तरंगें (फाइब्रिलेशन) दिखाता है। उनकी संख्या सामान्य से अधिक है, इसलिए रोगी को नाड़ी में वृद्धि तभी दिखाई देगी जब वह इसे मापेगा।

आलिंद फिब्रिलेशन प्रकृति में स्थिर या पैरॉक्सिस्मल होता है, जो कई दिनों तक चलता है। इस समय, अन्य अंगों को रक्त की सामान्य मात्रा प्राप्त नहीं होती है, क्योंकि हृदय इसे पंप नहीं करता है। रक्त परिसंचरण में इस तरह के उछाल से रक्त के थक्के बनने लगते हैं। थक्के और, परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाओं में रुकावट - मुख्य ख़तरा इस प्रकार काअतालता.

रोग का कारण है विभिन्न रोगविज्ञानहृदय में या अन्य अंगों में। उदाहरण के लिए:

• उच्च रक्तचाप, मधुमेह, थायरोटॉक्सिकोसिस;
• विकृति विज्ञान मित्राल वाल्व, साइनस नोड;
• शराब, नशीली दवाओं, जहर से शरीर का नशा।

यदि कारण नहीं बताए गए हैं, तो वे रोग के अज्ञातहेतुक रूप की बात करते हैं। उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना या लक्षणों से राहत देना है। इस मामले में, एंटीकोआगुलंट्स लेकर साइनस लय, संकुचन आवृत्ति को बहाल करना और अटरिया में रक्त के थक्कों के गठन को रोकना आवश्यक है।

1. वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन। के साथ साथ वेंट्रीकुलर टेचिकार्डियायह स्थिति सबसे अधिक में से एक है खतरनाक प्रजातिहृदय ताल गड़बड़ी, क्योंकि इससे नैदानिक ​​मृत्यु हो जाती है। 90% रोगियों में इसका परिणाम मृत्यु हो जाता है। इस मामले में जीवन इस बात पर निर्भर करता है कि कितनी जल्दी आपातकालीन सहायता बुलाई जाती है और पहुंचती है, और पुनर्जीवन के प्रयास शुरू होते हैं।

किसी हमले को रोकने का एकमात्र तरीका विद्युत आवेग चिकित्सा (ईपीटी) है, जिसे कार्डियोवर्जन भी कहा जाता है। एक उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक इलेक्ट्रिक डिफाइब्रिलेटर, जो बिजली का झटका देता है छातीफ्लैट इलेक्ट्रोड के माध्यम से.

यह कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि हृदय संबंधी विकृति का परिणाम है। यह स्थिति निलय के संकुचन के बजाय तेजी से कंपन की विशेषता है। इससे रक्त संचार रुक जाता है, क्योंकि यह रुक जाता है हृदयी निर्गम. इसी क्षण वे कहते हैं कि हृदय रुक गया है। यदि इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी ने मदद की, और विद्युत गतिविधिअंग ठीक हो गया है, मरीज को दवा उपचार में स्थानांतरित कर दिया गया है।

जब दवाएँ मदद नहीं करतीं

किसी भी प्रकार की अतालता के सभी गंभीर मामलों में गैर-दवा विधियों का उपयोग किया जाता है। इनमें सर्जिकल ऑपरेशन और कम दर्दनाक तरीके शामिल हैं: क्रायोडेस्ट्रक्शन, अतालता के लिए जिम्मेदार क्षेत्र का रेडियोफ्रीक्वेंसी उन्मूलन ()।
यदि दौरे बार-बार आते हैं, तो डॉक्टर रोगी के लिए पेसमेकर लगाने पर विचार करते हैं। यह उपकरण छाती के बायीं ओर की त्वचा के नीचे लगाया जाता है। अपनी क्रिया में, यह एक पेसमेकर है, क्योंकि यह कृत्रिम विद्युत आवेगों का निर्माण और नियंत्रण करता है। बैटरी संचालित। आधुनिक दवाईऐसी प्रौद्योगिकियाँ विकसित करता है जो डिवाइस के सूक्ष्म आयामों को प्राप्त करना और इसे सीधे हृदय के वेंट्रिकल में सिलना संभव बनाती हैं।

ह्रदय मे रुकावट

अतालता की तरह ही नाकाबंदी का मतलब हृदय के सिकुड़न कार्य में गड़बड़ी है। हालाँकि, इस स्थिति का पता हमेशा नाड़ी से नहीं लगाया जा सकता है। नाकाबंदी का मतलब विद्युत आवेग के संचालन में विफलता है। यह विफलता इसलिए होती है क्योंकि उत्तेजना के मार्ग में बाधा उत्पन्न हो जाती है। इस स्थिति की तुलना एक टूटे हुए विद्युत सर्किट से की जा सकती है जिसके माध्यम से धारा प्रवाहित होना बंद हो गया है।

कैसे होती है नाकेबंदी?

तंत्रिका आवेग साइनस नोड में बनता है, जो दाहिने आलिंद में स्थित होता है। हृदय की मांसपेशियों को सिकुड़ने के लिए, यह निम्नलिखित क्षेत्रों से होकर गुजरती है:

साइनस नोड > एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (दाएं एट्रियम के नीचे) > एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल (उसका बंडल; इसमें 2 पैर होते हैं: दाएं, बाएं) > उसके पैर > पर्किनजे फाइबर (उसके पैरों से शाखाएं, पूरे वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में गुजरती हैं) ).

बाएं आलिंद में, वही प्रवाहकीय फाइबर आवेग प्रदान करते हैं, लेकिन वे सीधे साइनस नोड से इसमें प्रवेश करते हैं।

वर्गीकरण

नाकेबंदी कई प्रकार की होती है, उनके नाम स्थान के अनुसार निर्धारित होते हैं। अर्थात्:

• (एसए, या आलिंद);
• एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी, या एट्रियोवेंट्रिकुलर);
• इंट्रावेंट्रिकुलर (उसके बंडल और पर्किनजे फाइबर का क्षेत्र)।

तीव्रता के हिसाब से सभी नाकाबंदी को 3 डिग्री में बांटा गया है. पहले का अर्थ है आवेगों के संचरण में देरी। दूसरा चालन का आंशिक व्यवधान है (विलंब अंतराल बढ़ता है, और कुछ संकुचन पूरी तरह से "छोड़ देते हैं")। तीसरी डिग्री का निदान तब किया जाता है जब पूर्ण अनुपस्थितिआवेग संचरण.

सिनोआट्रियल नाकाबंदी

आलिंद के भीतर अवलोकन किया गया। यह वेगस तंत्रिका की अत्यधिक गतिविधि का परिणाम है।ग्लाइकोसाइड और पोटेशियम की खुराक लेते समय यह स्थिति विकसित हो सकती है। और महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि के दौरान भी।

लक्षण

ग्रेड 1 में लक्षण व्यावहारिक रूप से नहीं देखे जाते हैं। प्रगति के मामले में, निम्नलिखित नोट किए जाते हैं: चक्कर आना, पीलापन, चेतना की हानि। ये लक्षण अचानक प्रकट होते हैं और कुछ ही मिनटों में तुरंत गायब हो जाते हैं। ग्रेड 3 में दिल का दौरा पड़ सकता है।

इलाज

सिनोट्रियल नाकाबंदी बंद कर दी गई है दवाइयाँ, उदाहरण के लिए, एट्रोपिन (इंजेक्शन)। हालाँकि, यह एक सहायक उपाय है. आप केवल उत्तेजक कारकों को खत्म करके और अंतर्निहित बीमारी का इलाज करके लगातार हमलों से छुटकारा पा सकते हैं।

एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (एवी)

पर्यायवाची: एट्रियोवेंट्रिकुलर। साइट पर धीमा या अनुपस्थित आवेग: अटरिया से बाहर निकलना/निलय में प्रवेश। संभावित कारण हैं:

• ग्लाइकोसाइड्स, एंटीरैडमिक दवाओं का ओवरडोज़;
• एथलीटों में शारीरिक गतिविधि;
• हृदय रोग: दोष, दिल का दौरा.

लक्षण

ग्रेड 1 में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। आमतौर पर इस स्थिति का पता केवल ईसीजी पर ही चलता है। दूसरी डिग्री में, नाड़ी में वृद्धि, मंदनाड़ी और चक्कर आना देखा जाता है। तीसरी डिग्री एवी ब्लॉक में सीने में दर्द, कमजोरी, चक्कर आना, सांस लेने में तकलीफ और चेतना की हानि होती है। अचानक मृत्यु हो सकती है.

मैं आपकी कैसे मदद कर सकता हूँ?

यदि तीसरी डिग्री विकसित हो गई है, तो तत्काल कॉल करना आवश्यक है आपातकालीन सहायता. इस तथ्य के कारण कि कोई व्यक्ति यह नहीं जान सकता कि उसे दिल का दौरा पड़ा है या नहीं, किसी भी स्थिति में एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर है।रोगी को गहन देखभाल में रखा जाता है, जहां, यदि आवश्यक हो, तो इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी की जाती है औषधीय प्रभावअंतर्निहित बीमारी के लिए. लक्षणात्मक इलाज़पुनरावृत्ति की स्थिति में, इसे विद्युत पेसमेकर लगाकर बदल दिया जाता है।

यदि यह एक अलग स्थिति है तो स्टेज 1 उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि यह किसी अन्य बीमारी का परिणाम है, तो कारण समाप्त होने तक पुनरावृत्ति जारी रहेगी। ग्रेड 2 में, आवेग के पारित होने में सुधार के लिए एट्रोपिन के साथ उपचार किया जाता है। इसके लिए अस्थायी या की भी आवश्यकता हो सकती है लगातार पहननापेसमेकर

इंट्रावेंट्रिकुलर ब्लॉक

इस प्रकार का चालन विकार बंडल शाखाओं और मायोकार्डियम के साथ शाखाओं वाले तंतुओं के क्षेत्र में होता है। एक बड़ी संख्या कीशाखाएँ एक ऐसी स्थिति प्रदान करती हैं जहाँ आवेग, किसी बाधा का सामना करते समय, गोल चक्कर में फैलता है।

प्रकार

ब्लॉक बड़े क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है, उदाहरण के लिए, उसके पैरों में से किसी एक की पिछली या पूर्वकाल शाखाएं। यदि एक पक्ष काम करना बंद कर देता है, तो वेंट्रिकुलर उत्तेजना दूसरे से होकर गुजरती है।इसके कारण, विद्युत अक्ष का विचलन बनता है, जो ईसीजी पर स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है।

जोखिम और उपचार

वृद्ध लोगों के लिए पैर की एक शाखा में एकतरफा नाकाबंदी लगभग सामान्य है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह स्थिति उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप और कार्डियक इस्किमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। द्विपक्षीय नाकाबंदी खतरनाक होती है जब उसके एक पैर की दोनों शाखाओं (पीछे और पूर्वकाल) में कोई रुकावट होती है। ऐसे में खतरा ज्यादा है पूर्ण नाकाबंदीअंग।
में दायां पैरबाएं बंडल की तुलना में उसके बंडल में तीन गुना अधिक बार रुकावटें आती हैं। इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इसकी घटना का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। अक्सर ये हृदय के अन्य भागों की विकृति होती है। अधिकांश में कठिन मामलेजब निलय में से किसी एक का कार्य पूरी तरह से ख़राब हो जाता है, तो हृदय विफलता विकसित होती है। उपचार के लिए विद्युत हृदय उत्तेजना की जाती है, फिर दवा का सहारा लिया जाता है, कारण की खोज की जाती है और उससे छुटकारा पाया जाता है।