בדיקות אורולוגיות שגרתיות של בנים, באיזה גיל ולמה הם נחוצים. אוּרוֹלוֹגִיָה

כשילדים חולים, זו תמיד סיבה נוספת להורים לדאוג. עם זאת, הרבה יותר קל לטפל בתינוק שלך אם אתה יודע לאיזה רופא אתה צריך לפנות במצב מסוים. למשל, ברור שאם יש לך כאב גרון או נזלת יש לפנות לרופא אף אוזן גרון ורופא ילדים, ואם יש לך בעיות בעיניים יש לפנות לרופא עיניים. אבל מחלה מערכת גניטורינארית, למרבה הצער, נפוצים גם בילדים צעירים. והיום נדבר באילו מקרים יש צורך באורולוג ילדים.

אורולוגיה היא ענף ברפואה הקלינית החוקרת את מערכת גניטורינארית הגברית. כמובן, קודם כל, אורולוג ילדים הוא רופא לבנים, אבל גם לבנות, במיוחד בזמן צמיחה פעילה- צריך התייעצות עם אורולוג.

אורולוג ילדים עוסק במגוון רחב למדי של בעיות – מפסיכולוגיות ופיזיולוגיות ועד גנטיות.

במילים אחרות, אורולוג ילדים חוזה את הסבירות לפתח פתולוגיות המשפיעות על זקפה, spermatogenesis ומערכת השתן.

אורולוג ילדים נחוץ הן לילודים והן לילדים מתחת לגיל 18.

עליך לפנות לאורולוג ילדים אם אתה מוצא את הבעיות הבאות אצל ילדך:

הופעת הפרשות מדממות, מוגלתיות או ריריות מאיברי המין;

בעיות במתן שתן (כואב, קשה, תכוף, בריחת שתן או כל אי נוחות אחרת הקשורה במתן שתן);

נפיחות, רגישות ואדמומיות באזור איברי המין (שק האשכים, הפין, אזור המפשעה, השפתיים);

טראומה קודמת לאיברי המין;

אשכים לא ירדו לתוך שק האשכים ביילודים ואנומליות אחרות של איברי המין;

מחלות זיהומיות בעבר (חזרת);

חוסר יכולת לחשוף את ראש הפין (פימוזיס);

כאב הקשור בכליות ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן(כאבים במתן שתן, כאבים בבטן התחתונה או בגב התחתון).

אבל זכרו – כשמשהו כואב, זה סימן לכך שהמחלה כבר בשלב האקוטי. לכן גם אם סיבות גלויותאין צורך לפנות לאורולוג ילדים - כדאי להראות את התינוק למומחה. לעתים קרובות קורה שמחלות של מערכת גניטורינארית, אשר קיימות בילד מגיל צעיר מאוד, מתבטאות כבר ב שנות העשרה– כשכבר קשה יותר לרפא אותם. כדי למנוע התפתחות זו של המצב, מיד לאחר הלידה יש ​​צורך להראות את הילד לאורולוג ילדים. דרוש אורולוג ילדיםיילוד למניעת מחלות של מערכת גניטורינארית ו גילוי מוקדםחריגות התפתחותיות אפשריות. ככל שיזהו מחלות מסוימות מוקדם יותר, כך יהיה קל יותר להיפטר מהן.

המחלות השכיחות ביותר הדורשות התייעצות עם אורולוג ילדים

אחת הבעיות האורולוגיות הראשונות המאובחנות ביילודים עשויה להיות אשכים לא יורדים לשק האשכים (קריפטורכידיזם). אם קריפטורכידיזם לא מטופל בזמן, זה יכול להוביל לאי פוריות של הגבר. האשכים עלולים לרדת לשק האשכים במהלך שנת החיים הראשונה. ועדיף שזה יקרה בפיקוח אורולוג ילדים. אם עד גיל שנה אשך אחד עדיין לא ירד, יש צורך בהתערבות פעילה של אורולוג ילדים בתהליך זה. זה מתרחש בדרך כלל באמצעות ניתוח.

הבעיה השכיחה השנייה אצל בנים היא גיל מוקדםהוא פימוזיס - היצרות של פתח העורלה וחוסר יכולת לחשוף את ראש הפין. אצל בנים מתחת לגיל 3 זה מצב פיזיולוגי, אז אל תדאג אם פימוזיס לא חולף בגיל שנה או שנתיים. בדרך כלל, כאשר ראש הפין גדל, העורלה זזה אחורה. עד גיל שנה, פימוזיס חולף ב-50% מהבנים, ובגיל שלוש - ב-90%. עם זאת, אם התינוק מודאג מאוד מהיצרות פתח העורלה, או פימוזיס מתרחשת אפילו בשנה הרביעית לחייו, יש צורך באורולוגית ילדים. לפעמים, עם פימוזיס מתמשך לטווח ארוך, מבצעים ניתוח ברית מילה של העורלה.

בנות ובנים יש לעתים קרובות מחלות דלקתיות, לשם כך דרוש אורולוג ילדים. קודם כל, מדובר בדלקת שלפוחית ​​השתן ובפיאלונפריטיס. דלקת שלפוחית ​​השתן היא מחלה דלקתית של שלפוחית ​​השתן. הגורמים לדלקת שלפוחית ​​השתן יכולים להיות זיהומים, היפותרמיה או ירידה בחסינות עקב מתח פסיכולוגי או אלרגיות. ביקור בזמן אצל אורולוג ילדים יעזור לרפא דלקת שלפוחית ​​השתן ולהפחית את הסיכון להישנות.

פיילונפריטיס - דלקת זיהומיתכליות, מלווה בחום, כאבי גב תחתון והפרעות בדרכי השתן. אם לא פונים לאורולוג ילדים בזמן, פיאלונפריטיס לא מטופלת עלולה להוביל להתפתחות כשל כלייתי. בנוסף, פיאלונפריטיס היא לעתים קרובות תוצאה של מחלות כליות אחרות, את נוכחותן ניתן לקבוע רק על ידי רופא - ובמקרה זה דרוש אורולוג ילדים.

בשל גילם, ילדים צעירים אינם דואגים להיגיינה שלהם, ולכן הם רגישים ביותר ל סוגים שוניםזיהומים - כולל זיהומים של מערכת גניטורינארית. המצב מסובך בשל העובדה שאם יש זיהום, ייתכן שלא יהיו תסמינים כלל - למעט כאב קלבעת מתן שתן. אבל כדאי לזכור שכל זיהום של איברי המין ודרכי השתן מתפתח בהתאם נתיב כלפי מעלהויכול להשפיע על הכליות. בהקשר זה, אם מופיעה אי הנוחות הקלה ביותר באזור איברי המין - ועוד יותר אם מופיעות הפרשות וכאבים - יש לפנות לאורולוג ילדים.

בריחת שתן בילדים צעירים - התרחשות שכיחה. אבל עבור חלקם, בריחת שתן מלווה אותם עד לזמן הלימודים. יש לכך שלוש סיבות: מחלה, אנומליה מולדת או טראומה פסיכולוגית (מתח). אם נצפתה בריחת שתן תקופתית בילדים מתחת לגיל 5 שנים, הדבר יכול להיחשב נורמלי. אבל בגיל 5 שנים ומעלה, בריחת שתן היא איתות ישיר לכך שהילד זקוק לאורולוג ילדים. טיפול בבעיה זו דורש גישה משולבת- ועדיף להתחיל את זה מוקדם ככל האפשר.

זכור: בעיות גניטורינאריות יכולות להיות קשות לזיהוי, אך אם הן מתקבלות טופס ריצה- יהיה הרבה יותר קשה להתמודד איתם. בהקשר זה, אל תזניח התייעצויות עם אורולוג ילדים, גם במקרים בהם הבעיה נראית לך חסרת משמעות.

תודה

קבע תור לאורולוג

מיהו אורולוג?

אוּרוֹלוֹגהוא רופא המאבחן, מטפל ומונע מחלות של מערכת גניטורינארית, כמו גם איברים קשורים אחרים.

תחומי הפעילות של אורולוג כוללים:

• מחלות מערכת השתןאצל גברים ונשים.קבוצה זו של פתולוגיות כוללת תפקוד לקוי של הכליות, השופכנים ( המוביל שתן מהכליות לשלפוחית ​​השתן), שלפוחית ​​השתן והשופכה ( שָׁפכָה).
• הפרעות במערכת הרבייה אצל גברים.קבוצה זו כוללת מחלות של האשכים וספחיהם, הערמונית והפין.
• מחלות של בלוטות יותרת הכליה.בלוטות יותרת הכליה הן בלוטות מיוחדות המפרישות הורמונים שונים. הורמונים אלו מווסתים את פעילותן של מערכות רבות בגוף ( כולל מערכת הרבייה).

ראוי לציין כי אורולוגיה היא מומחיות כירורגית. אורולוג עובד בעיקר במחלקה אורולוגית מיוחדת של בית חולים. יחד עם זאת, במרפאות רבות פועל משרד אורולוג, בו הרופא מתייעץ עם מטופלים בנושאים שונים, עורך בדיקה קלינית ובמידת הצורך קובע בדיקות נוספות או מחקרים אינסטרומנטליים. אם מתגלה פתולוגיה הדורשת טיפול כירורגי, הרופא עשוי להמליץ ​​למטופל על אשפוז.

עובדות מעניינות

• ה"אורולוגים" הראשונים הופיעו במאה החמישית לפני הספירה. אחר כך קראו להם "חותכי אבנים" כי ידעו להסיר אבנים משלפוחית ​​השתן בניתוח. ראוי לציין כי באותם ימים מושגי הרפואה היו נדירים מאוד, ולכן בוצעו ניתוחים ללא הרדמה וב תנאים לא סניטריים. יותר ממחצית מהחולים מתו.
• המחלקה האורולוגית המתמחה הראשונה נפתחה בפריז ב-1830.
• יום האורולוג הבינלאומי נחגג ב-2 באוקטובר.

כיום האורולוגיה כמומחיות הפכה מפותחת מאוד, ולכן הופיעו בה זנים קטנים יותר הקשורים לטיפול במצבים פתולוגיים מסוימים.

אורולוג ילדים

הצורך לזהות אורולוגיה ילדים כמומחיות נפרדת נובע מהעובדה שהאנטומיה והפיזיולוגיה של מערכת הגניטורינארית בילדים שונים מאלה של מבוגר. אורולוג ילדים עוסק באבחון ובטיפול מומים מולדיםהתפתחות שלפוחית ​​השתן, דרכי השתן או איברי המין החיצוניים ( אצל בנים). רופא זה יכול גם לבצע בילדים ניתוחים אורולוגיים שונים.

אורולוג-סקסולוג ( מטפל מיני)

זה רופא שלומד מיניות מִינִי) התנהגות אנושית, כמו גם אבחון וטיפול בפתולוגיות שונות בתחום זה. סקסולוגיה קשורה קשר בל יינתק לאורולוגיה, הנובעת מהקשר האנטומי והתפקודי בין התשוקה המינית לאיברי מערכת הרבייה ( אצל גברים). יחד עם זאת, כדאי לשים לב שכדי להיות סקסולוג, על אורולוג לעבור הכשרה נוספת.

אורולוג-אונקולוג

רופאים במומחיות זו לומדים, מאבחנים ומטפלים מחלות גידולמערכת גניטורינארית. הצורך להפריד את האונקורולוגיה להתמחות נפרדת נובע מהעובדה שהסרה של שפירים ו-( במיוחד) גידולים ממאיריםדורש מהמנתח ידע תיאורטי ומיומנויות מעשיות מסוימות שאין לאורולוגים רגילים.

אורולוג-אונקולוג מטפל:

• גידולים ( מחלת הסרטן) כליות;
• סרטן הערמונית;
• גידולי אשכים;
• גידולים של הפין וכן הלאה.

מה ההבדל בין אורולוג למומחה רבייה?

מומחה לפוריות הוא רופא העוסק בבעיות של אי פוריות אצל גברים ועקרות אצל נשים. רפרודוקטיביות היא התמחות די צרה שניתן לשלוט בה גם אורולוגים וגם רופאים ממקצועות אחרים ( למשל, גינקולוגים). בניגוד למומחה רבייה, אורולוג ממקד את תשומת ליבו לא רק בנושא הפוריות, אלא גם בבעיות אחרות של מערכת גניטורינארית של המטופל.

במה מטפל אורולוג-אנדרולוג?

אורולוג-אנדרולוג מתמחה בחקר נושאים הקשורים למערכת הרבייה הגברית וכן מטפל במחלות או מומים באיברי המין הזכריים.

תחומי הפעילות של אנדרולוג כוללים:

• בעיות אי פוריות גברית - הם יכולים להיגרם על ידי מאפיינים אנטומיים של איברי המין או הפרה של הפעילות ההורמונלית של האשכים ( גונדות גבריות).
• שאלות אמצעי מניעה לגברים – שיטות למניעת הריון אצל בן זוג מיני.
• סוגיות של הפחתת פעילות מינית אצל גברים– כולל בגיל מבוגר וסנילי.

מה עושה כירורג אורולוג?

כפי שנאמר קודם לכן, אורולוגיה היא בעיקר מומחיות כירורגית. אורולוג-מנתח עובד במחלקה אורולוגית מיוחדת בבית חולים, שם הוא מטפל בחולים עם מחלות שונות הדורשות ניתוח ( מִבצָעִי) התערבויות.

תחומי האחריות של מנתח אורולוג כוללים:

• בדיקת מטופל;
• מינוי מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים נוספים;
• זיהוי אינדיקציות לניתוח;
• הכנת המטופל לניתוח;
• ביצוע טיפול כירורגי;
• טיפול לאחר הניתוח של המטופל ( מְנִיעָה סיבוכים אפשריים, זיהוי תופעות לוואי, רישום תרופות לאחר ניתוח וכן הלאה).

מה ההבדל בין אורולוג לגניקולוג?

כפי שהוזכר קודם לכן, אורולוג עוסק בטיפול במערכת הרבייה בגברים. רופא נשים עוסק באבחון, טיפול ומניעה של מחלות של מערכת הרבייה הנשית מערכת רבייה. אם במהלך הבדיקה הגניקולוג מגלה כי לאישה יש בעיות כלשהן במערכת השתן ( מחלות של הכליות, שלפוחית ​​השתן וכו'.), עליו להפנות את המטופל להתייעצות עם אורולוג.

מה ההבדל בין אורולוג לנפרולוג?

נפרולוג הוא רופא החוקר את התפקודים, וכן מאבחן, מטפל ומונע מחלות כליה. מצד אחד, נפרולוגיה קשורה קשר הדוק לאורולוגיה. במקביל, נפרולוגיה לוקחת בחשבון את הנזק לכליות כתוצאה ממחלות של איברים ומערכות אחרות, וכן מעריכה את ההשפעה של האיבר הפגוע על הגוף כולו.

פגיעה בתפקוד הכליות יכולה להיות תוצאה של מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, העצבים, האנדוקרינית, שתן ועוד רבות אחרות. נפרולוג בוחן את כל המערכות הנ"ל, מעריך את השפעתן על תפקוד הכליות, מזהה הפרעות קיימות וקובע טיפול מתאים. האורולוג מרכז את תשומת לבו רק בנושאים הקשורים לפגיעה בתפקוד השתן של הכליות.

מה ההבדל בין אורולוג לווררולוג?

Venereology הוא תחום ברפואה החוקר מחלות זיהומיות המועברות במגע מיני.

סמכותו של האורולוג כוללת טיפול ב:

• אדנומות של הערמונית;
• זיהומים במערכת גניטורינארית;
• מחלות אשכים;

• מחלות שלפוחית ​​השתן;
• מחלות כליות;
• תפקוד לקוי של זיקפה;
• אי פוריות גברית.

דלקת הערמונית

בלוטת הערמונית ( בלוטת הערמונית) הוא איבר של מערכת הרבייה הגברית שנמצא מתחת לשלפוחית ​​השתן ומקיפה החלק העליוןתעלת שתן ( שעובר דרך הבלוטה). IN תנאים רגיליםהערמונית מייצרת חומר מיוחדדרוש ל תפקוד רגילזרע ( תאי רבייה זכריים). תפקידו הנוסף הוא לחסום את יציאת השלפוחית ​​במהלך זקפה ( על ידי הגדלת הנפח וסחיטת תעלת השתן), אשר הכרחי כדי להגן על הזרע מפני חשיפה מקרית לשתן חומצי.

עם התפתחות פרוסטטיטיס ( דלקת בערמונית) זה יכול להגדיל את גודלו, וכתוצאה מכך הוא גם ידחוס את השופכה, וישבש את תהליך הפרשת השתן. דלקת הערמונית מטופלת על ידי אורולוג אשר רושם תרופות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות ( במקרה שהגורם למחלה הוא זיהום). אין צורך בטיפול כירורגי בדלקת ערמונית לא פשוטה.

BPH

אדנומה של הערמונית היא גידול שפיר, מאופיין בשגשוג של תאים של איבר נתון. במקביל, מתרחשת גם דחיסה הדרגתית של השופכה, מה שמוביל לאורך זמן לשיבוש תהליך מתן השתן.

מחלה זו מתפתחת בעיקר לאחר גיל 45, אשר קשורה להפרעה בפעילות ההורמונלית ב גוף גברי. עַל בשלבים הראשוניםהתפתחות המחלה, האורולוג יכול לרשום טיפול תרופתי (תרופות אנטי-אנדרוגניות משמשות להפחתת ההשפעה של הורמוני המין הזכריים על צמיחת הערמונית). במקרים מתקדמים, כאשר רקמת הערמונית המגודלת חוסמת כמעט לחלוטין את תעלת השתן, פונים להסרה כירורגית של האיבר.

זיהומים

אורולוג מטפל בזיהומים חיידקיים באיברי המין החיצוניים או בדרכי השתן. כאשר מתגלות מחלות כאלה, נקבע טיפול תרופתי ( נעשה שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, אנטי דלקתיות ואחרות), ואם הם לא יעילים, ניתן לייצר אותו כִּירוּרגִיָה, אם אפשר.

אורולוג יכול לטפל ב:

• דלקת שלפוחית ​​השתן זיהומית- דלקת שלפוחית ​​השתן הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים.
• בלניתה- דלקת של העטרה הפין.
• Balanoposthitis- דלקת בעור העטרה, כמו גם העורלה באזור הפין.
• דלקת השופכה- דלקת של השופכה ( השופכה, המשחררת שתן משלפוחית ​​השתן).
• דלקת השופכה- דלקת של השופכנים.

ראוי לציין כי במידת הצורך יכול האורולוג להתקשר להתייעצות עם מומחה למחלות זיהומיות - רופא מומחה לטיפול במחלות זיהומיות.

מחלות אשכים

האשכים הם איברים של מערכת הרבייה הגברית שבהם נוצרים תאי רבייה זכריים ( זרעונים) והורמון המין הגברי ( טסטוסטרון). התפתחות תהליכים פתולוגיים שונים באשכים יכולה להפחית את החשק המיני של הגבר או אפילו להוביל לאי פוריות של הגבר. לכן, אם מופיעות כאב או תחושות מוזרות אחרות באזור שק האשכים, גבר צריך להתייעץ עם אורולוג בהקדם האפשרי. הרופא יוכל לערוך אבחון מלא, לזהות הפרות אפשריותולהתחיל טיפול בזמן ( רפואי או כירורגי).

אורולוג מאבחן ומטפל ב:

• אורכיטה.דלקת של האשך המתפתחת עם זיהומים חיידקיים או ויראליים ( למשל, עם זיבה, חזרת). הטיפול הוא בעיקר תרופתי ( משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות). טיפול כירורגי נדרש לעיתים רחוקות ביותר ( בהזנחה, בלתי פתירה טיפול תרופתימקרים).
• אפידידימיטיס.דלקת של האפידימיס הנגרמת על ידי זיהומים. הטיפול הוא גם תרופתי.
• הידרוצלה.עם פתולוגיה זו, יש הצטברות של נוזל בין ממברנות האשך, מה שמוביל לעלייה בגודלו. הטיפול תלוי בגורם למחלה ויכול להיות טיפול תרופתי ( נעשה שימוש באנטיביוטיקה ובתרופות אנטי דלקתיות) או כירורגי ( מנתחים את ממברנות האשכים ומוציאים את הנוזל הפתולוגי).
• Spermatocele.מאופיין על ידי היווצרות של ציסטה ( חלל מלא בנוזל) באפידידימיס. הטיפול הוא בעיקר כירורגי ( הסרת ציסטה).
• דָלִיתִי.עם הפתולוגיה הזו יש התרחבות פתולוגיתורידים של חבל הזרע, שבהם עוברים הכלים המספקים את האשך, העצבים והדפרנס. הטיפול הוא כירורגי ( הוורידים המושפעים נקשרים ומוסרים).
• פיתול האשכים.עם פתולוגיה זו, האשך מתפתל סביב צירו, וכתוצאה מכך העצבים והכלים עוברים לתוך חוט זרע. התוצאה של זה היא התפתחות איסכמיה ( הפרעות באספקת הדם) של האשך עצמו, שללא טיפול יוביל בהכרח לנמק שלו ( הַשׁפָּלָה) למשך 5 - 6 שעות. הטיפול במחלה יכול להיות שמרני ( נעשה ניסיון לפרק את האשך מבחוץ). אם לא יעיל השיטה הזאת, כמו גם במקרה של אשפוז מאוחר של המטופל ( 3 – 4 שעות לאחר הופעת המחלה) יש לציין טיפול כירורגי - פתיחת שק האשכים, פיתול האשך וקיבועו.
• פציעות באשכים.במקרה של פגיעה טראומטית באשך ( מלווה בפגיעה בשלמותו) נעשה בדרך כלל כִּירוּרגִיָה (הסרת אשכים).

מחלות שלפוחית ​​השתן

שלפוחית ​​השתן היא מעין מאגר בו מצטבר שתן, זורם ללא הרף מהכליות דרך השופכנים. מחלות שלפוחית ​​השתן יכולות לשבש באופן משמעותי את תפקוד מערכת גניטורינארית אנושית.

אורולוג מטפל ב:

• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.דלקת של רירית שלפוחית ​​השתן, נגרמת לרוב על ידי זיהום. הטיפול הוא תרופתי ( משתמשים באנטיביוטיקה).
• חריגות התפתחותיות מולדות.תיתכן הפרעה בצורת, בגודל או במבנה של שלפוחית ​​השתן. אם הפרעות אלו אינן משפיעות בשום צורה על איכות חייו של הילד, אין צורך בטיפול. יחד עם זאת, אם תהליך מתן השתן נפגע, ייתכן שיידרש תיקון כירורגי של הפגם.
• דיברטיקולום שלפוחית ​​השתן.דיברטיקולום הוא בליטה פתולוגית של דופן השלפוחית. "בליטה" זו יכולה לשמר שתן, מה שתורם להיווצרות אבנים ולהתפתחות זיהום. הטיפול הוא כירורגי ( הסרת הדיברטיקולום ותפירת דופן שלפוחית ​​השתן).
• היצרות צוואר שלפוחית ​​השתן.בצוואר שלפוחית ​​השתן נמצא פתח השופכה, דרכו משתחרר שתן. נוכחות של היצרות ( היצרות פתולוגית) באזור זה עלול לשבש את תהליך מתן השתן ולגרום להתפתחות של סיבוכים זיהומיים ואחרים. בשלבים הראשונים של המחלה זה אפשרי טיפול שמרני, בעוד שבמקרים מתקדמים יש לציין ניתוח.
• גידולים.אם מתגלה גידול בדופן שלפוחית ​​השתן טקטיקות טיפוליותנקבע על ידי אורולוג-אונקולוג ( כימותרפיה, הקרנות או טיפול כירורגי ).

מחלת Urolithiasis

עם פתולוגיה זו, היווצרות של אבנים קשות וצפופות נצפית בחלקים שונים של מערכת השתן ( בכליות, השופכנים, שלפוחית ​​השתן). עַל שלב ראשוניהתפתחות, אבנים אינן משפיעות בשום אופן על תהליכי היווצרות השתן והשתן, ולכן אנשים אפילו לא חושדים בנוכחותם במשך זמן רב. ככל שהמחלה מתקדמת, האבנים מתגברות בגודלן ועלולות לחסום חלקים שונים של דרכי השתן, מה שבדרך כלל מלווה בהתפתחות של קוליק כליות ( תסמונת כאב חמור).

בעת טיפול באורוליתיאזיס, אורולוג עשוי להשתמש בתרופות שאינן כירורגיות ( ריסוק אבנים באמצעות אולטרסאונד) או שיטות כירורגיות (הסרת אבנים במהלך הניתוח). כמו כן, יש חשיבות מיוחדת לטיפול בדיאטה ושיטות אחרות לטיפול ומניעת היווצרות אבנים, עליהן יספר האורולוג למטופל בפירוט.

בריחת שתן ( הַרטָבָה)

מחלה זו מאופיינת במתן שתן לא רצוני, המופיע בעיקר בלילה. לעתים קרובות יותר ( ביותר מ-95% מהמקרים) הרטבת מתרחשת בילדים, אשר קשורה לחוסר השלמות של המרכזי שלהם מערכת עצבים. נוירוזים יכולים לתרום להתפתחות פתולוגיה, עומס יתר עצבניוגורמי לחץ נוספים.

מכיוון שמחלה זו קשורה יותר למערכת העצבים של הילד, היא מטופלת על ידי נוירולוגים ונוירופתולוגים. אם בריחת שתן נגרמת על ידי פגמים אנטומיים של מערכת השתן ( מה ניתן לראות עם אנומליות מולדות של שלפוחית ​​השתן), המחלה מטופלת על ידי אורולוג.

מחלות כליות

הכליה היא האיבר העיקרי של מערכת ההפרשה בה נוצר השתן. רשימת מחלות הכליה גדולה למדי, והטיפול ברובן מצריך השתתפות של נפרולוג, אורולוג ומומחים אחרים בו זמנית.

אורולוג עשוי להיות מעורב בטיפול ב:

• מחלות כליה דלקתיות ( גלומרולונפריטיס, פיילונפריטיס);
• מחלות כליות זיהומיות;
• נזק לכליות בסוכרת;
• נזק לכליות בעת נטילת תרופות מסוימות;
• לגידולי כליות;
• כאשר מתגלות אבנים בכליות, וכן הלאה.

פימוזיס

מחלה זו מאופיינת בהיצרות פתולוגית של העורלה המכסה את ראש הפין. העורלה כל כך מצומצמת שהראש לא יכול להיחשף לחלוטין. זה יכול ליצור קשיים מסוימים בחיי המין של אדם, וגם גורם להתפתחות של סיבוכים זיהומיים ולא זיהומיים ( במיוחד קושי במתן שתן).

הגורם לפימוזיס יכול להיות טראומה או נזק דלקתי לעורלה עקב מחלות זיהומיות שונות. פימוזיס יכול להיות גם מולד, אבל כדאי לזכור שרק במחצית מהילדים בגיל שנה, העורלה זזה בקלות, וחושפת את ראש הפין.

הטיפול במחלה יכול להיות שמרני או כירורגי. במקרה הראשון, ניתן להשתמש בשיטות מיוחדות של מתיחה של העורלה, אשר אורולוג יספר לך בפירוט רב יותר לאחר הערכת המצב. האיזור הזהעור. כפי שמראה בפועל, שיטות שמרניותיכול להיות יעיל מאוד ולהימנע מניתוח ביותר מ-50% מהמקרים. יחד עם זאת, עם פימוזיס קשה, שבה תהליך מתן השתן מופרע וקיימת סכנה לקרע של העורלה, יש צורך בטיפול כירורגי.

ירידה בעוצמה והפרעות זיקפה ( עֲקָרוּת)

עוצמה היא היכולת של גבר לקיים יחסי מין. הפרה של פונקציה זו יכולה להתפתח תחת שונים מצבים פתולוגייםהן ממערכת גניטורינארית והן מאיברים אחרים.

מיד ראוי לציין כי עבור שלם ו טיפול הולםהפרעות עוצמה, קודם כל, יש צורך לזהות במדויק את הגורם למחלה ולחסל אותה. כדי לפתור בעיה זו, אורולוג ( אליהם פונים לרוב גברים עם בעיות דומות) עשוי למשוך מומחים מתחומי רפואה אחרים.

הסיבה לירידה בעוצמה עשויה להיות:

• ירידה בריכוז של הורמון המין הגברי ( טסטוסטרון) בדם.פתולוגיה זו צריכה להיות מטופלת על ידי אנדוקרינולוג.
• שימוש בחומרים רעילים מסוימים ( מריחואנה, אלכוהול). אם אלכוהול או התמכרות לסמיםמומלץ להתייעץ עם נרקולוג.
• לחץ.הוכח מדעית כי מאמץ יתר כרוני, חוסר שינה וחשיפה ל מצבים מלחיציםמחליש באופן משמעותי את החשק המיני של גבר, מה שמוביל להתפתחות של תפקוד לקוי של זיקפה. במקרה זה מומלץ להתייעץ וטיפול עם פסיכותרפיסט, נוירולוג או נוירולוג.
• הַשׁמָנָה. תמונה בישיבהחיים, שהייה ארוכה בפנים תנוחת ישיבהו משקל עודףגופים גם תורמים להתפתחות אימפוטנציה.
• מחלות זיהומיות של מערכת גניטורינארית.לדלקת ערמונית לא מטופלת ( דלקת של הערמונית), דלקת השופכה ( ) או דלקת שלפוחית ​​השתן ( דלקת שלפוחית ​​השתן) עלולים להתפתח סיבוכים באשכים, שעלולים להוביל להפרעה בייצור הטסטוסטרון.

הטלת שתן תכופה

הטלת שתן תכופה עשויה להיות סימן לדלקת שלפוחית ​​השתן ( מחלה זו תוארה בעבר) או שלפוחית ​​השתן נוירוגני. הפתולוגיה הזומאופיין בהפרה ויסות עצביםפעילות שלפוחית ​​השתן, אשר עשויה להתבטא בתדירות ו דחפים כואביםלמתן שתן, שבמהלכו לא מספר גדול שלשֶׁתֶן. הטיפול במחלה הוא שמרני ( תְרוּפָתִי) ומתבצעת במשותף על ידי נוירולוג ואורולוג.

שפיכה מוקדמת ( הַפלָטָה)

הגורמים לפתולוגיה זו עשויים להיות הפרעות פסיכולוגיותאו הפרעות בתפקוד של מערכת העצבים המרכזית ( כולל מחלות של עמוד השדרה ו עמוד שדרה ). במקרה זה, יש לטפל בנושאי אבחון וטיפול על ידי פסיכותרפיסטים, פסיכיאטרים, נוירולוגים ונוירופתולוגים. יחד עם זאת, המחלה יכולה להתפתח עקב פגיעה אורגנית לאיברי מערכת גניטורינארית ( לדלקת ערמונית לא מטופלת, דלקת השופכה וכו'.). פתולוגיות אלו מטופלות על ידי אורולוג על פי העקרונות שתוארו קודם לכן.

האם אורולוג מבצע ברית מילה של העורלה ( ברית מילה)?

אורולוג-מנתח מטפל יכול לבצע ברית מילה של העורלה מסיבות רפואיות ( בנוכחות פימוזיס חמורה, עם זיהומים תכופים). כמו כן נמצא כי ברית מילה מסייעת בטיפול שפיכה מוקדמת. העובדה היא שלאחר ההליך, העור באזור ראש הפין מתעבה מעט, והרגישות שלו יורדת, שיש לה השפעה "טיפולית".

הפעולה עצמה בטוחה יחסית ומתבצעת בדרך כלל מתחת הרדמה מקומיתעם זאת, לבקשת המטופל, ניתן לבצע זאת גם בהרדמה כללית ( כשאדם נרדם ולא זוכר כלום).

האם אורולוג מטפל בטחורים?

טחורים מאופיינים בפגיעה בוורידים הטחורים בפי הטבעת ובפי הטבעת. פתולוגיה זו מטופלת על ידי פרוקטולוג, ולאורולוג אין שום קשר אליה.

האם אורולוג מטפל באי פוריות?

שאלות אי פוריות נשיתמדובר בעיקר בגינקולוגים. במקביל, אורולוגים ( אנדרולוגיה) יכול לקחת חלק פעיל בטיפול באי פוריות גברית, אשר עשויה להיות קשורה הן להפרעה ( לְהַקְטִין) תשוקה מינית, ועם נזק אורגני איברים שוניםמערכת רבייה.

הגורמים לאי פוריות אצל גברים יכולים להיות:

• ירידה בעוצמה;
• אי תפקוד זיקפה;
• הפרעת שפיכה ( הַפלָטָה);
• התפתחות חריגה של איברי המין;
• חריגות גנטיות ( הפרעות בהתפתחות תאי נבט);
• מחלות דלקתיות של איברי המין;
• נגעים אימונולוגיים של האשכים ( עלול להתרחש לאחר פציעה);
• הפרעות ביצירת תאי נבט ( זרעונים).

רבות מהפתולוגיות המפורטות אינן ניתנות לריפוי על ידי אורולוג בלבד, ולכן לעתים קרובות, הרופא, לאחר בדיקה מקדימה, מפנה את המטופל להתייעצות עם מומחים אחרים.

האם אורולוג צריך לבדוק נשים בהריון?

בהיעדר מחלות כלשהן ממערכת גניטורינארית, נשים בהריון אינן צריכות לבקר אורולוג. יחד עם זאת, כדאי לזכור כי במהלך ההריון מתרחשים מספר שינויים בגוף האישה, במיוחד יש מבנה מחדש רמות הורמונליותוסוחט איברים פנימיים (גידול פירות). כל זה גורם לסטגנציה של שתן בשלפוחית ​​השתן ולהתפתחות מחלות שונות.

במהלך ההריון, הסיכון לפתח:

• פיילונפריטיס- מחלת כליות דלקתית הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים.
• גלומרולונפריטיס– מחלה זיהומית-דלקתית שבה תפקוד השתן של הכליות נפגע.
• Urolithiasis.

אם אחת מהפתולוגיות הללו מתגלה או מחמירה במהלך ההריון, עליך לפנות מיד לאורולוג. רק הוא יוכל לבצע אבחנה מדויקת ובמידת הצורך לרשום טיפול מיטבי, שיסייעו בהתמודדות עם המחלה, במקביל, מבלי לפגוע באם או בהתפתחות העובר.

לאילו תסמינים כדאי לפנות לאורולוג?

אינדיקציות להתייעצות עם אורולוג עשויות לכלול תפקוד לקוי של מערכת גניטורינארית, כמו גם כל תחושות חריגות באיברים הקשורים למערכת זו.

אינדיקציות להתייעצות עם אורולוג הן:

• הטלת שתן תכופה;
• מתן שתן נדיר ( 1-2 פעמים ביום);
• בריחת שתן;
• מוגלה בשתן;
• ירידה בחשק המיני ( אצל גברים);
• חוסר יכולת לקיים יחסי מין ( לגברים).

למה יכול מטופל לצפות בפגישה עם אורולוג?

ביקור אצל אורולוג, כמו כל מומחה אחר, מלווה במספר הליכים סטנדרטיים ( סקר, בדיקה, סקר וכו'.), שעל בסיסו עורך הרופא אבחנה מוקדמת ובמידת הצורך קובע בדיקות נוספות.

הכנה לפני הפנייה לאורולוג

יש כמה המלצות פשוטות, אשר יש לבצע לפני ביקור אצל אורולוג. זה יהפוך את הייעוץ לפרודוקטיבי ככל האפשר ויעזור לרופא לבצע אבחנה מדויקת יותר.

לפני הפנייה לאורולוג, מומלץ:

• הימנע מיחסי מין.העובדה היא שאחרי הבדיקה, הרופא עשוי להזדקק לבדיקות מסוימות ( לדוגמה, ניתוח שתן או ניתוח זרע). אם המטופלת קיימה יחסי מין יום קודם לכן, הדבר עלול לסבך באופן משמעותי או להפוך את איסוף נתוני הבדיקה לבלתי אפשרי, מה שיגדיל את משך תהליך האבחון.
• רוקן את שלפוחית ​​השתן.זה צריך להיעשות לא ממש לפני הביקור אצל הרופא, אלא 1-2 שעות לפני. במקרה זה, בזמן הייעוץ, תיאסף בשלפוחית ​​השתן כמות מסוימת של שתן, אשר עשויה להידרש לבדיקות או בדיקות מסוימות.
• רוקן את המעיים שלך. התהליך הזההכרחי אם הסיבה לביקור אצל רופא היא בעיות בערמונית ( הרופא עשוי לבצע בדיקה פי הטבעת של האיבר).
• הקפידו על כללי היגיינה אישית.בבוקר, לפני הביקור אצל הרופא, אתה צריך להתקלח וללבוש תחתונים נקיים.
• תתכונן נפשית.במהלך הייעוץ, הרופא עשוי לשאול שאלות שחלק מהאנשים עלולים להיות נבוכים או נבוכים לענות. חשוב לזכור כי האבחון והתאמת הטיפול תלויים באמינות ובדיוק המידע המתקבל, ולכן יש לענות על כל שאלותיו של הרופא בצורה כנה ומלאה.

לפני ביקור רופא, אתה לא צריך להשתמש בשום אנטיבקטריאלי או פתרונות חיטוילשטיפת איברי המין החיצוניים, שכן הדבר עלול לעוות את הנתונים בדיקות מעבדהולסבך את תהליך האבחון.

אילו שאלות אורולוג יכול לשאול במהלך פגישת ייעוץ?

במהלך הייעוץ עשוי הרופא לשאול את החולה על נסיבות המחלה, ביטוייה וכדומה.

בייעוץ הראשון, האורולוג עשוי לשאול:

• לפני כמה זמן התחילה המחלה?
• כיצד מתבטאת המחלה?
• יש לך בעיות במתן שתן?
• מה גורם/מגביר את התסמינים?
• האם החולה סובל ממחלות ידועות של מערכת גניטורינארית?
• האם היו כאלה מחלות דומותמהורים או קרובי משפחה ( עם אחים)?
• האם יש למטופל מחלות כרוניותאיברים ומערכות אחרים ( לב, כבד וכן הלאה)?
• האם למטופל יש בן זוג מיני קבוע?
• אילו שיטות למניעת הריון ( הֲגָנָה) האם המטופל משתמש?
• האם החולה סבל ממחלות מין?
• האם למטופל יש ילדים?
• האם החולה נוטל תרופות נרקוטיות?
• האם החולה משתמש לרעה באלכוהול?
• האם החולה מעשן?

ראוי לציין כי רשימת השאלות עשויה להשתנות באופן משמעותי בהתאם לאיבר המושפע ועד כמה הוא מושפע.

כיצד נבדקים גברים על ידי אורולוג?

לאחר ראיון עם המטופל, על הרופא לבדוק את איברי המין החיצוניים.

במהלך הבדיקה, הרופא מעריך:

• צורת הפין- העקמומיות המוגזמת שלו יכולה להיות גורם לאי פוריות, וגם להעיד סבירות גבוההנוכחות של חריגות התפתחותיות אחרות.
• מידות הפין- תת התפתחותו אפשרית עם ריכוז מופחת של הורמון המין הגברי בדם.
• מצב העור באזור איברי המין- על מנת לזהות מוקדי דלקת, כיבים, סדקים או עיוותים אחרים.
• מצב של העטרה הפין (לשם כך הרופא חושף אותה) – לזהות פימוזיס או תהליכים דלקתיים באזור זה.
• מצב האשכים- הרופא ממשש ( בדיקות) אשכים ואפידידימיס, הערכת צורתם, גודלם ועקביותם.
• מצב שק האשכים- על מנת לזהות וריקוצלה או תהליך זיהומי-דלקתי.
• מצב שלפוחית ​​השתןאני - לשם כך, הרופא עשוי לבקש מהמטופל לשכב, ואז להתחיל להפעיל לחץ קל על אזור שלפוחית ​​השתן ( ממש מעל הערווה).
• מצב כליות- האורולוג יכול לדפוק קלות באזור המותני של המטופל בקצה כף ידו ( עליהם מוקרנות הכליות), להעריך את תגובתו ( התרחשות הכאב עשויה להצביע על נוכחות של תהליך דלקתי).

כמו כן שלב חובה בבדיקה הוא בדיקה פי הטבעת דיגיטלית של הערמונית. מהות השיטה היא כדלקמן. המטופל שוכב על הצד ומנסה להצמיד את ברכיו אל חזהו. הרופא שם כפפה סטרילית, משמן אותה בשמן מיוחד ומזריק אֶצבַּעלתוך פי הטבעת של המטופל. בעומק של כמה סנטימטרים, הוא מזהה את הערמונית, שנמצאת בין שלפוחית ​​השתן למעיים ( הרופא חוקר אותו דרך דופן פי הטבעת). לאחר מכן, הרופא מעריך את הגודל, העקביות והצורה של הערמונית. אם במהלך הבדיקה החולה מרגיש חד כאבי דקירה, עליו להודיע ​​על כך לרופא ( סימפטום זהעשוי להצביע על נוכחות של דלקת הערמונית).

ראוי לציין כי כל המחקרים הנ"ל מבוצעים רק כאשר הדבר מצוין.

כיצד נבדקות נשים על ידי אורולוג?

נשים נבדקות בכיסא גינקולוגי מיוחד, גם לאחר ראיון מפורט. הרופא בודק את איברי המין החיצוניים ואת השופכה ( אם נחוץ). כמו כן, על הרופא למשש ( בדיקות) אזור שלפוחית ​​השתן והכליות, הערכת תגובת המטופל. התרחשות כאב באזור האגן או באזור המותני עשויה להעיד על נוכחות של תהליכים דלקתיים ולרוב מצריכה מחקרים אינסטרומנטליים נוספים.

האם אורולוג עושה עיסוי ערמונית?

אורולוג יכול לבצע עיסוי ערמונית דיגיטלי כאשר צורות שונותפרוסטטיטיס ( דלקת בערמונית), כאשר טיפולים קונבנציונליים ( טיפול אנטיביוטי, תרופות אנטי דלקתיות) אינם יעילים מספיק. אפקט טיפוליהליך זה נועד לשפר את המיקרו-סירקולציה בערמונית, מה שמשפר את הגישה תרופות אנטיבקטריאליותלה. כמו כן, במהלך העיסוי מעורר שחרור הפרשות מהבלוטה, מה שעוזר להחזיר את סבלנות הצינורות שלה וגם משפיע לטובה על מהלך המחלה.

הכנה לעיסוי ערמונית כרוכה בתנועת מעיים ( לפעמים זה עשוי לדרוש חוקן ניקוי, אשר צריך להתבצע בבוקר לפני שהולכים לרופא). ההליך עצמו הוא כדלקמן. המטופל נשכב על הספה ומצמיד את ברכיו אל חזהו ( מתכרבל לכדור). הרופא עוטה כפפה סטרילית, מטפל באצבע המורה בוזלין ומחדיר אותה לפי הטבעת של המטופל. בעומק של כ-5 ס"מ הוא מרגיש את הערמונית ולאחר מכן הוא מתחיל לעסות אותה תוך לחיצה קלה על רקמת הבלוטה. אם בכל שלב של ההליך החולה חווה כאב, עליו להודיע ​​מיד לרופא.

משך העיסוי הוא כ-1-2 דקות, לאחר מכן המטופל יכול לחזור הביתה. מהלך הטיפול מורכב מ 10 - 15 הליכים, המבוצעים עם הפסקה של 1 - 2 ימים.

עיסוי ערמונית הוא התווית נגד:

• בשלב החריף של דלקת הערמונית- במקרה זה, ההליך יהיה כואב ביותר.
• אם אתה חושד בסרטן הערמונית- נזק אפשרי לגידול והופעת גרורות ( מוקדי גידול מרוחקים).
• אם יש לך אבנים בערמונית- הוא עלול להינזק במהלך ההליך.
• עבור אדנומה של הערמונית.
• עבור שחפת הערמונית.
• בנוכחות תהליך זיהומי-דלקתי באזור פי הטבעת- ההליך יהיה כואב מאוד, וזיהום עלול להתפשט.

האם ניתן להתקשר לאורולוג בבית?

אם מסיבה זו או אחרת החולה אינו יכול ( או לא רוצה) בקר אצל אורולוג, ניתן להזמין רופא לביתך. מיד ראוי לציין כי שירות זה ניתן לרוב על ידי מרפאות פרטיות ו מרכזים רפואיים, ולכן משולם.

בעת ביקור מטופל בבית, אורולוג יכול:

• אסוף אנמנזה.על ידי שאלת המטופל בפירוט על בעיותיו, הרופא יכול להציע נוכחות של מחלה מסוימת.
• ערכו בדיקה אובייקטיבית.בבית, הרופא יכול לבדוק את איברי המין החיצוניים, למשש את שלפוחית ​​השתן והבטן של המטופל, לבחון את אזור המותני וכן הלאה. במקרה של בדיקת גבר, מתבצעת גם בדיקה דיגיטלית של הערמונית ( אם נחוץ). כל זה מאפשר לנו לבצע אבחון מקדים.
• לבצע אולטרסאונד (אולטרסאונד). הרופא יכול לקחת איתו מכשיר נייד קטן שיאפשר לו לבצע את המחקר ממש ליד מיטת המטופל.

אם לאחר הבדיקה הרופא אינו בטוח באבחנה, הוא עשוי להמליץ ​​למטופל להגיע לבית החולים, לבצע בדיקות ולעבור בדיקות נוספות. במקרים קלים יותר, הרופא יכול לתת המלצות לגבי הטיפול במחלה הקיימת של החולה.

באיזו תדירות כדאי לבקר אצל אורולוג לצורך מניעה?

צעירים שאינם חווים בעיות במערכת גניטורינארית אינם זקוקים להתייעצויות מונעות עם אורולוג. במקביל, ככל שגברים מתבגרים, הסיכון לפתח מחלה כמו אדנומה של הערמונית עולה. זהו גידול שפיר, אשר עם זאת עלול להפריע לתהליך מתן השתן, וכאשר הוא נחשף לגורמים שליליים הוא עלול להידרדר לסרטן. זו הסיבה לכך שכל גברים מעל גיל 45 מומלצים לבקר אצל אורולוג מדי שנה בדיקת אצבעבלוטת הערמונית. זֶה ההליך הפשוט ביותריאפשר זיהוי בזמן של שינויים פתולוגיים בבלוטה והתחלת טיפול בזמן, שיכול להציל את חיי המטופל.

אילו בדיקות ומחקרים יכול אורולוג לרשום?

לאחר ראיון עם המטופל וביצוע בדיקה קלינית, עשוי הרופא לרשום בדיקות מעבדה או אינסטרומנטליות נוספות שיאפשרו הערכה מדויקת יותר של תפקודי איברי מערכת גניטורינארית ולבצע את האבחנה הנכונה.

האורולוג עשוי לרשום:

• ניתוח שתן כללי;
• ניתוח דם כללי;
• ניתוח זרע ( בדיקת זרע);

• בדיקות לאיתור זיהומים בדרכי אברי המין;
• אולטרסאונד ( אולטרסאונד).

ניתוח של שתן

זוהי בדיקה פשוטה וזולה המאפשרת להעריך את תפקוד ההפרשה של הכליות ולזהות זיהומים מערכת גניטורינאריתוכולי.

המטופל אוסף את החומר למחקר בעצמו, אוסף כמות מסוימת של שתן בוקר לתוך צנצנת סטרילית מיוחדת. יום לפני הבדיקה, מומלץ לבצע אסלה היגיינית של איברי המין, כי אחרת עלולות לקבל תוצאות מעוותות. במהלך הטלת שתן בבוקר, החלק הראשון של השתן ( אשר משתחרר במהלך 1 - 2 השניות הראשונות) יש לשחרר לאסלה, ולאחר מכן יש להחליף את הצנצנת ולמלא אותה בכ-50 מ"ל. ואז היא ( קַנקַן) יש לסגור מיד ולהעבירו למעבדה לבדיקה.

במהלך בדיקת שתן, נבדקים הדברים הבאים:

• צבע שתן.שתן רגיל הוא בצבע צהוב-קש. גוון אדום עשוי להעיד על דם בשתן, בעוד שגוון חום עשוי להעיד על בעיות בכבד או בדם.
• שקיפות של שתן.שתן רגיל צלול. הופעת עכירות אפשרית אם יש בו תכלילים זרים ( תאי דם, חלבון, חיידקים, מוגלה, מלחים).
• צפיפות שתן.בדרך כלל, מחוון זה נע בין 1010 ל-1022 גרם/ליטר. ניתן להבחין בעלייה או ירידה בצפיפות השתן אם תפקוד הריכוז של הכליות נפגע.
• חומציות של שתן.אינדיקטור זה יכול להשתנות במידה רבה, בהתאם לסוג הדיאטה, אורח החיים ו מצב תפקודיכִּליָה
• נוכחות של חלבון בשתן.בדרך כלל, ריכוז החלבון בשתן לא יעלה על 0.033 גרם/ליטר. ניתן להבחין בעלייה במדד זה במחלות של הכליות, הלב, מערכת החיסוןוכולי.
• נוכחות של גלוקוז ( סהרה) בשתן.בדרך כלל, אין סוכר בשתן. המראה שלו מעיד בדרך כלל על עלייה משמעותית ברמות הגלוקוז בדם.
• נוכחות של תכלילים פתולוגיים.עם מחלות והפרעות מטבוליות שונות עלולים להופיע בשתן חומרים שאינם מזוהים בו בדרך כלל ( גופי קטון, בילירובין, המוגלובין וכן הלאה). אם אלמנטים אלו מזוהים, נדרש מחקר נוסף.
• נוכחות של תאי דם בשתן.בתנאים רגילים, מספר קטן של תאי דם לבנים עלול להימצא בשתן ( תאי מערכת החיסון) ותאי דם אדומים ( תאי דם). עם זאת, עלייה משמעותית בריכוז התאים הללו מעידה על נוכחותם תהליך פתולוגיבאיברים של מערכת גניטורינארית.
• נוכחות של חיידקים בשתן.הם יכולים להופיע עם מחלות זיהומיות ודלקתיות של הכליות, שלפוחית ​​השתן, השופכה, הערמונית או איברי המין החיצוניים.

ניתוח דם

ניתוח דם כללי ( UAC) היא שיטת מחקר שגרתית שנרשמת למטופלים במהלך אשפוז, כהכנה לניתוח או במצבים אחרים. IN תרגול אורולוגיהתוויה לרישום OAC עשויה להיות גם חשד לזיהום בדרכי גניטורינאריות.

נוכחות זיהום עשויה להיות מסומנת על ידי:

• עלייה בספירת תאי הדם הלבנים הכוללת (יותר מ-9 x 10 9/ליטר). תאי דם לבנים הם תאים של מערכת החיסון הנלחמים בזיהום. במקרה של זיהום באיבר כלשהו גוף האדםהכמות שלהם בדם עולה.
• קצב שקיעת אריתרוציטים מוגבר ( ESR). מחוון מעבדה זה מאפשר גם לזהות סימני זיהום בגוף. כאשר מתפתח תהליך זיהומי-דלקתי באיבר כלשהו, ​​מה שנקרא חלבונים משתחררים לדם שלב חריףדַלֶקֶת. הם מקיימים אינטראקציה עם תאי דם אדומים ( תאי דם אדומים), הגדלת קצב שקיעתם לתחתית המבחנה במהלך המחקר ( יותר מ-10 מ"מ לשעה אצל גברים ויותר מ-15 מ"מ לשעה אצל נשים).

אינדיקטורים אחרים ניתוח כללידם ( ריכוז תאי דם, רמת המוגלובין וכן הלאה) חשובים רק כהכנה להתערבויות כירורגיות או אם למטופל יש מחלות אחרות.

ניתוח זרע ( בדיקת זרע)

מחקר זה נקבע אם לגבר יש בעיות להרות ילדים ( למשל, במקרה של נישואים עקרים על מנת להזדהות סיבות אפשריותאי פוריות גברית). מהות המחקר היא שזרע המתקבל מגבר נבדק במיקרוסקופ, תוך הערכת המאפיינים הכמותיים והאיכותיים שלו.

ההכנה למחקר כוללת הימנעות מקיום יחסי מין במשך 4 עד 5 ימים. במהלך פרק זמן זה, מומלץ גם לא לכלול אלכוהול, סמים, עישון וביקור בבית מרחץ או סאונה.

הניתוח נלקח ביום המחקר על ידי המטופל עצמו ( באמצעות אוננות). יש להניח את החומר המתקבל בצינור סטרילי מיוחד במלואו ( אובדן של חלק מהזרע עלול לעוות את תוצאות המחקר).

פרמטרים בסיסיים של זרעון

אינדקס	ערכים תקינים
כמות זרע	לא פחות מ-2 מ"ל
עֲקֵבִיוּת
צֶבַע	לבן או אפרפר
רֵיחַ	ספֵּצִיפִי
חוּמצִיוּת(pH)
צְמִיגוּת(נמדד באורך חוט העוקב אחרי טיפת זרע המשתחררת ממזרק מיוחד)
זמן נזילות(זה מתייחס לנזילות של השפיכה בהשפעת אנזימי הערמונית, וכתוצאה מכך הצמיגות שלה הופכת לפחות מ-2 ס"מ.)	10-40 דקות
ספירת זרע(ב-1 מ"ל)	20 - 120 מיליון
מספר כולל של זרע בחומר הבדיקה	40 - 500 מיליון
זרע תנועתי באופן פעיל	לא פחות מ-25%
זרע תנועתי גרוע	לא פחות מ-50%
זרע ללא תנועה	לא יותר מ-50%
זרע מגלוטינציה(הידבקות זרע)	נֶעדָר
לויקוציטים	3 - 5 בשדה הראייה

ציסטוסקופיה

המהות מחקר זההוא כדלקמן. דרך השופכה ( שָׁפכָה) צינור גמיש מיוחד מוכנס לשלפוחית ​​השתן ( ציסטוסקופ), מצויד במערכת אופטית. זה מאפשר לך לבחון חזותית את דפנות השופכה, שלפוחית ​​השתן והשופכנים הסופיים ( שבו הם נכנסים לשלפוחית ​​השתן). זה הכרחי כדי לזהות את מקור הדימום, הנשימה, הגידול, הקרע או נזק אחר לאיברים הרשומים.

המחקר עצמו מתבצע תחת מקומי או הרדמה כללית, כך שהמטופל כמעט אינו חווה כְּאֵב. לאחר הבדיקה והפסקת ההרדמה ( שיכוך כאבים) ייתכנו כאבים מתונים לאורך השופכה, שעלולים להתגבר במהלך מתן שתן.

ציסטוסקופיה היא התווית נגד:

• עם דלקת השופכה ( דלקת של השופכה) – הסיכון לנזק נוסף לדפנות השופכה עולה.
• עבור פרוסטטיטיס ( דלקת של הערמונית) - עלולים להתעורר קשיים במהלך החדרת המכשיר.
• במקרה של חסימה של השופכה- למשל, עם אדנומה או סרטן הערמונית, שיכולים לדחוס את השופכה, ולמנוע את התקדמות הציסטוסקופ.
;
• פַּטֶרֶת הַעוֹר;
• זיהום גונוקוקלי וכן הלאה.

אם החולה חשוד שיש זיהום חיידקי, החומר המתקבל נזרע על מדיה תזונתית מיוחדת. על אמצעים אלה, חיידקים גדלים ומתרבים תוך מספר ימים, ויוצרים מושבות גדולות. על ידי בדיקת מושבות אלו, הרופא יכול לקבוע את הסוג המדויק של גורם זיהומי, וכן לקבוע לאיזו אנטיביוטיקה הוא מתאים ( מְחוֹלֵל מַחֲלָה) רגיש ביותר ( זה יעזור לרשום את הטיפול היעיל ביותר).

אם מטרת המחקר היא לזהות זיהום ויראלי, התרבות על חומרי הזנה לא תהיה יעילה ( וירוסים לא צומחים עליהם). במקרה זה, ניתן להשתמש בשיטת תגובת שרשרת פולימראז מיוחדת ( PCR), בעזרתם ניתן לזהות מיקרו-חלקיקים של רקמה ויראלית בחומר הנחקר, ובכך לאשר את האבחנה.

אולטרסאונד ( אולטרסאונד) כליות, אשכים, ערמונית, שלפוחית ​​השתן

אולטרסאונד היא שיטת מחקר זולה המאפשרת ללמוד את מבנה האיברים הפנימיים. מהות השיטה היא כדלקמן. חיישן מיוחד המחובר לגוף האדם שולח גלים קוליים באורך מסוים לעומק הגוף. גלים אלה מוחזרים מרקמות ואיברים פנימיים, ואז מגיעים למקלט מיוחד הממוקם ליד החיישן. בהתבסס על נתונים על גלים משתקפים, המחשב מייצר תמונה של איברים הממוקמים בנתיב האולטרסאונד.

בפרקטיקה האורולוגית, ייתכן שיהיה צורך בבדיקת אולטרסאונד במקרים שבהם שיטות קליניותלא מאפשרים לבצע אבחנה מדויקת.

האורולוג עשוי לרשום:

• אולטרסאונד של הכליות.מאפשר לך להעריך את מבנה האיבר, כמו גם את צורתו ומיקומו, שיכולים להשתנות בפתולוגיות שונות. אולטרסאונד יכול גם לזהות אבנים בכליות או בשופכנים, מה שעוזר לאשר את האבחנה של אורוליתיאזיס.
• אולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן.מאפשר לזהות אבנים או גידולים בשלפוחית ​​השתן. כמו כן, עריכת מחקר לאחר הטלת שתן מאפשרת לזהות שאריות שתן שנשמרות בשלפוחית ​​​​השתן עקב פתולוגיות שונות ( לדוגמה, עם אדנומה או סרטן הערמונית, עם דיברטיקולום של שלפוחית ​​השתן, וכן הלאה).
• אולטרסאונד של הערמונית.מאפשר לך להעריך את מבנה הבלוטה ולזהות בזמן שינויים פתולוגיים האופייניים לאדנומה או סרטן.
• אולטרסאונד של האשך.עוזר לאשר את האבחנה של דלקת של האשך או האפידדימיס, וריקוצלה, הידרוצלה, ציסטה באשך וכו'.

ראוי לציין כי אולטרסאונד היא בדיקה בטוחה לחלוטין וללא כאבים, ולכן, במידת הצורך, ניתן לבצע אותה מספר פעמים.

בדיחות על אורולוגים

שלט על דלת האורולוג: "אי אפשר פשוט להיכנס ולהתפאר".
גבר נכנס למשרדו של האורולוג.
שלום דוקטור, אני...
הרופא ממלא את התיעוד ובלי להרים את הראש אומר:
- תוריד את הבגדים שלך!
דוקטור, אבל אני...
– תוריד את המכנסיים, אמרתי!
המטופל התפשט, עומד, עובר מרגל לרגל. הרופא סיים לכתוב, מרים את ראשו ואומר:
- אני מקשיב לך.
- אני שרברב, באתי לתקן את הברז...


אדם רץ אל משרדו של האורולוג ואומר:
- דוקטור, סרס אותי מהר!
- מה אתה, יקירי, למה אתה צריך את זה...
- דוקטור, עשה זאת מהר, אני אשלם כל כסף!
לרופא אין לאן ללכת, כיון שהמטופל דורש - הוא סירס אותו, עומד, רוחץ ידיו ושואל:
– אבל בכל זאת, יקירי, למה היית צריך את זה?
- אתה מבין, דוקטור, אני מתחתן עם יהודייה, וזה המנהג ביניהם.
- אז, אולי רצית לעשות ברית מילה?
– נו, כן, מה אמרתי?

******************************************************************************************

בחור מאוד ביישן מגיע לאורולוג, ומסמיק אומר:
- אתה מבין, דוקטור, נראה שאחד החברים שלי נדבק מחלה מיניתוביקש ממני לברר מה עליו לעשות עכשיו...
הרופא עונה:
- הבנתי. תוריד את המכנסיים והראה לחבר שלך.

******************************************************************************************

במרפאה:
- שלום, אני צריך התייעצות עם אורולוג ורופא עיניים.
- וואו, למה פתאום ללכת למומחים כל כך שונים?
- אני לא יכול להבין - או שאני עיוור צבעים, או שהשתן שלי ירוק...

******************************************************************************************

אדם זקן בן 95 מגיע לאורולוג ואומר:
- דוקטור, אחרי סקס יש לי איזה רעש בראש, אתה יודע מה זה?
- אלה מחיאות כפיים, סבא!

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

למרות האמונה הרווחת כי אורולוג מטפל אך ורק מחלות גבריות, אמירה כזו אינה נכונה מיסודה. אורולוגיה מתמחה במחקר וטיפול בפתולוגיות של מערכת הרבייה והגניטורינארית בנשים. זה מגיע בשני סוגים: נקבה וזכר, וחוקר את הפתולוגיות של מערכות כמו השופכה, בלוטות יותרת הכליה, הכליות, השופכנים, בלוטת הערמונית ואיברי המין החיצוניים. בואו להבין במה מטפל אורולוג אצל גברים?

מיהו אורולוג?

אורולוג הוא רופא המתמחה בטיפול בהפרעות של השופכה, מחלות של הכליות, השופכנים, בלוטת הערמונית ומערכת הרבייה. לפני ביקור אצל אורולוג, גלה במה הרופא מטפל בגברים. הוא מטפל ב:

• דלקת הערמונית;
• פימוזיס;
• קריפטורכידיזם;
• פפילומות;
• מחלות מין;
• פציעות באיברי המין;
• עֲקָרוּת;
• אונקולוגיה;
• דלקת שלפוחית ​​השתן ו pyelonephritis;
• בריחת שתן;
• דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה;
• הפרעות מיניות;
• דלקת של ראש הפין;
• דלקת של רקמת הכליה;
• מחלות שלפוחית ​​השתן, דרכי השתן.

חָשׁוּב: גברים מעל גיל 40 נמצאים בסיכון גבוה יותר לדלקת בערמונית ולהפרעות מיניות. לכן, מומלץ להיבדק אצל אורולוג לפחות פעם בשנה.

מהי אורולוגיה?

אורולוגיה היא תחום ברפואה קלינית, המתמחה במחלות של מערכת השתן ואיברי המין וכן מפתחת שיטות לטיפול ומניעתן. האורולוגיה עצמה אינה התחום המרכזי. וזה נובע מהעובדה שהמדע מבוסס על דיסציפלינות קשורות. אזור זה מחולק לפי מגדר לאורולוגיה גברית, נקבה וילדים:

כדי להבין טוב יותר מהי אורולוגיה, אתה צריך להבין מה לומדים מדעים. היא חוקרת את המחלות הבאות:

• אנדרולוגיה (אורולוגיה גברית);
• אורוגניקולוגיה (אורולוגיה נשית);
• אורולוגיה ילדים (פגמים התפתחותיים ופתולוגיות של אזור גניטורינארי בילדים);
• אורולוגיה גריאטרית (מחלות אורולוגיות בגיל מתקדם, כאשר המערכת החיסונית נחלשת וטונוס השרירים יורד);
• פיזיאורולוגיה (שחפת של הכליות, שלפוחית ​​השתן, איברי המין);
• אונקורולוגיה (תצורות ממאירות);
• אורולוגיה חירום (מצבים מסכני חיים: קוליק כליותואצירת שתן חריפה).

אם יש לך תסמינים, עליך לפנות לאורולוג?

כדי לברר מדוע צריך לפנות לאורולוג, מיהו ובמה הוא מטפל, כדאי לברר באילו מקרים פונים אליו. יש לפנות לאורולוג כאשר:

• נסיעות כואבות לשירותים;
• נפיחות, כאב באזור איברי המין;
• ירידה בתפוקת השתן;
• דחף תכוף להשתין;
• גירוד כשהולכים לשירותים;
• קוליק באזור הכליות;
• תחושות כואבות בגב התחתון;
• הפרעות מיניות;
• מחלות המועברות במגע מיני;
• הופעת זיהומים ותצורות מוגלתיות בשתן;
• נפיחות ועיוות של איברי המין.

חָשׁוּב: לעתים קרובות תסמינים כאלה מלווים בחום גבוה, צמרמורות, אובדן תיאבון, עייפות מתמדת ונמנום. אבל כש קורס כרוניסימנים אלו קלים או נעדרים.

כיצד מתבצעת הבדיקה לגברים?

המשימה הסופית של האורולוג מבוססת על ביצוע האבחנה הנכונה ומתן טיפול מתאים. לפני ביקור אצל אורולוג, בואו נבחן לא רק מי הוא, אלא גם מה בדיוק כלול בתחום הפעילות של זה מומחה רפואי. עבודתו של אורולוג כוללת מספר שלבים.

הכנה לבדיקה

1. הימנע מקיום יחסי מין יום לפני הפגישה שלך.
2. רוקן את המעיים ושלפוחית ​​השתן.
3. שמור על איברי המין שלך נקיים ואל תשתמש בחומרי חיטוי לפני ביקור הרופא שלך.
4. היו מכוונים נפשית לבעיות אינטימיות.

קבלת חולים

הרופא שואל את החולה בפירוט, חשוב לו לברר את אורח חייו של החולה, הופעת המחלה, תסמינים, סימנים, תחושות כואבות. הרופא מנהל בחינה כלליתאזור המותני, הבטן, איברי המין החיצוניים. תפקיד חשובבמהלך הבדיקה מתבצעת בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת. האורולוג בודק את שק האשכים, בוחן פי הטבעת את הערמונית ומישש את הכליה.

אבחון

להקים אבחנה מדויקת, המומחה רושם את המעבר מחקר נוסף, נותן הנחיות לבדיקות שתן ודם. בדיקות אלו מספקות מידע מקיף למדי על מצבך הבריאותי. בהתבסס על הצבע, המשקעים והנוכחות של זיהומי חלבון בשתן, ניתן להניח נוכחות של מחלה קיימת. אם רמת הלוקוציטים וה-ESR מוגברת, הדבר מצביע על תהליך דלקתי בגוף המטופל.

גם האורולוג רושם מחקר אינסטרומנטלי:

1. ציטוסקופיה היא בדיקה של שלפוחית ​​השתן באמצעות ציטוסקופ. המכשיר מוחדר לתוך השופכה, המומחה בוחן בקפידה את איבר השתן כדי לזהות דלקות וניאופלזמות שונות.
2. אורטרוסקופיה. זה מתבצע כדי לחקור את תעלת השתן.
3. אורוגרפיה מאפשרת לך לזהות כל חריגות הקשורות לתפקוד של הכליות ומערכת גניטורינארית.
4. ציסטוגרפיה. לשלפוחית ​​השתן מוזרק חומר צבעוני, בעזרתו נראים צורתו ודפנות האיבר. הליך זה מאפשר לך לזהות גידולים, אבנים ופתולוגיות אחרות.
5. אנגיוגרפיה. ההליך מיועד לבדיקת כלי דם.
6. אולטרסאונד.

ביצוע אמצעים טיפוליים

מיהו אורולוג ובמה הוא מטפל? גברים רבים שואלים את השאלה הזו. אורולוג מעניק טיפול שמרני וכירורגי לחולים המאובחנים עם מחלות של מערכת גניטורינארית. זהו החלק האחראי והעיקרי ביותר בעבודתו. בְּ פתולוגיות דלקתיות(דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, pyelonephritis, prostatitis) תרופות אנטיבקטריאליות, נוגדות עוויתות, אנטי דלקתיות נקבעות. התערבות כירורגית נדרשת כאשר מתגלים פימוזיס, קריפטורכידיזם וניאופלזמה. אם מתגלות פתולוגיות אונקולוגיות, נרשמים הקרנות וכימותרפיה.

בנוסף, האורולוג רושם:

• עיסוי, ניקוז ואקום של הערמונית;
• darsonvalization של ממברנות ריריות;
• לייזר מגנטי, טיפול בתדרי רדיו;
• lithotripsy.

אורולוג - מומחה צר, שאליו מתייחסים לעתים רחוקות למדי. למרות זאת, בדיקה קבועהפנייה לאורולוג תסייע במניעת מחלות רבות.

הוסף את המחיר שלך למסד הנתונים

תגובה

להלן רשימה של מחלות הנמצאות בסמכותו של אורולוג:

• את כל תהליכים דלקתייםמערכת גניטורינארית - דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה.
• מחלת Urolithiasis.
• פציעות וניאופלזמות הממוקמות באזור שלפוחית ​​השתן ודרכי השתן.
• פתולוגיות ופגמים של איברי המין אצל גברים.
• פתולוגיות של בלוטת הערמונית.
• מחלות של הכליות ובלוטות האדרנל.
• אִי פּוּרִיוּת.

מדע האורולוגיה שייך לקטגוריה של התמחויות כירורגיות. לכן, ניתן לקבל טיפול כירורגי חירום ישירות בפגישה עם אורולוג.

מתכוננים לפגישה שלך

תור אורולוגי מצריך מעט הכנה, המשתנה מעט לנשים וגברים. בנוסף לבדיקה חזותית כללית ולקיחת היסטוריה, הרופא מבצע גם הליכי אבחון נוספים. נספר לכם כיצד בדיקה אצל אורולוג יורדת מעט, אך לעת עתה נמקד את תשומת לבכם בהכנה הנדרשת לפני תור לאורולוג.

איך אישה צריכה להתכונן?

אותו דבר כמו בביקור אצל רופא נשים. כסא גינקולוגי משמש לבדיקת נשים. לכן, אל תשכחו להביא אתכם חיתול לבדיקה. יום לפני ביקורך אצל הרופא, עליך לא לכלול מגע מיני. לא כדאי לשטוף לפני בדיקת אורולוג. אין צורך לבצע היגיינת איברי המין עם פתרונות חיטוי(furacilin, chlorhexidine). הרופא יצטרך לבצע בדיקות, ולאחר שימוש בתמיסות רפואיות, האינדיקטורים עשויים להיות לא אמינים.

איך להתכונן לגבר?

עבור גברים, בנוסף לשירותים ההיגייניים של איברי המין, נדרשים הדברים הבאים:

• הימנע מיחסי מין במשך יומיים לפני הבדיקה.
• חוקן ניקוי. ניקוי פי הטבעת הכרחי כדי שהרופא יוכל לבצע בדיקה דיגיטלית של בלוטת הערמונית דרך פי הטבעת. אין לפחד או להתבייש מהזקפה שמתרחשת במהלך בדיקה כזו - זה נורמלי. זה גרוע יותר אם לא מתרחשת זקפה. ניתן להחליף חוקן ניקוי בנטילת חומר משלשל יום קודם לכן.

לפי מומחים

עדיף לעשות בדיקת שתן לפני הביקור הראשון אצל האורולוג. זה יקל על ביצוע האבחנה הנכונה. יתר על כן, אתה עדיין צריך לקחת ניתוח כזה.

כמו כן, מומלץ להתחיל לנהל יומן תסמינים מספר ימים לפני הבדיקה אצל אורולוג:

• רשום כמה פעמים ביום אתה משתין;
• באיזה אזור מופיע הכאב ועד כמה הוא חמור;
• מה אכלת ושתית במשך היום;
• נסו להתחקות אחר הקשר בין תזונה ואורח חיים לבין החמרה או שיפור בתסמינים.

זה יעזור מאוד כאשר תדון בבעיה שלך עם הרופא שלך ותשאל אותו שאלות.

איך הבדיקה הראשונה אצל אורולוג?

ככל שהפגישה שלך עם האורולוג שלך מתקדמת, אתה יכול לצפות לדיון ארוך על הסימפטומים שלך.

האורולוג עשוי לשאול שאלות שונות, כגון:

• באיזו תדירות מופיעים התסמינים ומתי הם הופיעו לראשונה?
• הם מפריעים לך הרבה?
• האם אי פעם יש לך דם בשתן? אם כן, באיזו תדירות?
• האם סבלת ממחלה בדרכי השתן בעבר?
• האם אתה סובל מיתר לחץ דם?
• האם לקרוביך יש מחלות כלשהן במערכת גניטורינארית?
• האם אי פעם היו לך אפיזודות של בריחת שתן?

הרופא עשוי גם לבצע בדיקה דיגיטלית של בלוטת הערמונית ובדיקת אולטרסאונד מהירה של שלפוחית ​​השתן. אל דאגה, זה לא הליך פולשני.

חשוב לדעת.למרות שאורולוג ישאל בעיקר שאלות על מצב מערכת גניטורינארית, יש סיכוי שהבעיה האורולוגית שלך קשורה דווקא למערכות אחרות בגוף. היו מוכנים לתת לאורולוג רשימה מלאהכל התרופות שאתה לוקח, כולל כל תרופות מרשם. רצוי להכין רשימה זו מראש.

לאחר סיום הבדיקה, הרופא ידון איתך בתוכנית טיפול. זה כולל בדרך כלל בדיקות ובדיקות נוספות שיש לבצע הן בזמן הביקור הנוכחי או בביקורים הבאים.

מחקרים כאלה עשויים לכלול:

• בדיקת דם;
• ניתוח רמת הטסטוסטרון;
• אולטרסאונד של הכליות, שלפוחית ​​השתן והערמונית;
• ציסטוסקופיה;
• CT או MRI להערכת מצב הכליות או אברי האגן;
• ביופסיה של שלפוחית ​​השתן או בלוטת הערמונית.

באמצעות הליכים אלה, המומחה יוכל לקבוע את דרך הפעולה הנכונה לנקוט לטיפול שלך. הקצה לעצמך תרופות עממיותאין לטפל בדלקת הערמונית ובמחלות אחרות מבלי להתייעץ תחילה עם האורולוג שלך.

למה לצפות בפגישה עם הרופא שלך? צעד אחר צעד

1. ראשית, הרופא מדבר עם המטופל.הוא שואל איך האדם מרגיש, אילו בעיות מטרידות אותו. כדי לקבל תמונה מלאה יותר של המחלה, הרופא שואל שאלות מובילות ומגלה כיצד התסמינים משתנים בהתאם למצב. על האורולוג גם להכיר את היסטוריית חייו של המטופל, כלומר לברר במה ומתי האדם חולה. חשוב לו במיוחד לשאול על נוכחותן של מחלות גניטורינאריות בחייו של אדם.
2. בדיקה על הספה.הרופא יבקש ממך להתפשט לתחתונים ולשכב על הגב. כך הוא יוכל למשש את הכליות והאיברים הסמוכים.
3. תור לאורולוג לגברים כולל גם בדיקה ומישוש של איברי המין החיצוניים: איבר המין, שק האשכים. זה לא כואב בכלל ולא גורם אִי נוֹחוּת, אם הרקמות של איברים אלה אינן מושפעות מפתולוגיה.
4. בדיקת ערמונית.זה מתבצע רק דרך פי הטבעת. לשם כך, המטופל יצטרך לנקוט בתנוחת ברך-מרפק או סקוואט, לאחר שהסיר תחילה את כל הבגדים מתחת למותניים. הרופא יכניס אצבע עם כפפה משומנת בגליצרין לתוך פי הטבעת של המטופל וימשש את הערמונית שלו. זהו הליך די לא נעים, אך כאב מתרחש רק אם הערמונית מודלקת. בדיקת הערמונית עשויה להיות מלווה בזקפה. אין שום דבר רע בזה, גם אם אתה נבדק על ידי אורולוג של אישה - תגובה כזו צריכה להתרחש בדרך כלל במהלך מניפולציה זו, הרופא אינו חווה שום רגשות אישיים. להיפך, בעת מישוש בלוטת הערמונית, חשוב לרופא, לא משנה מאיזה מין, לא רק להעריך את הגודל, הצפיפות והאחידות של הבלוטה עצמה, אלא גם לנתח את רמת הזקפה.

אילו הליכים אורולוג יכול לעשות במהלך תור?

• לוקחת כתם מהשופכה (האישה צריכה לשכב על כיסא גינקולוגי בשביל זה)
• מעסה את הערמונית
• לוקח את ההפרשה ("מיץ") של הערמונית לבדיקה
• מתקן פרפימוזיס
• מצנתר את שלפוחית ​​השתן
• בוגיינת את השופכה, כלומר מעביר בדיקה מתכתית דרך השופכה בהרדמה מקומית
• מסיר גידולים קטנים באיברי המין החיצוניים באמצעות מכשיר חשמלי
• מייצר הצללה של פקעת הזרע
• מוחק גוף זרמהשופכה
• משנה את קטטר השתן השוכן
• נכנס חומרים רפואייםלתוך שלפוחית ​​השתן דרך צנתר
• מבצע דיאפנוסקופיה של שק האשכים
• מחליף חבישה ומסיר תפרים לאחר ניתוחים אורולוגיים
• מבצע תפירה של פצעים קטנים באיברי המין הזכריים
• פותח שחין על איברי המין הזכריים
• חותך הידבקויות על העורלה
• רושם ויכול לבצע באופן עצמאי אולטרסאונד של שק האשכים, אולטרסאונד של הערמונית, ציסטוסקופיה ושיטות אינסטרומנטליות אחרות.

איך להבין מה אתה צריך לראות אורולוג?

ישנם שני סוגים של דלקת בדרכי השתן:

• דלקות בדרכי השתן התחתונות, הכוללות דלקת או גירוי של השופכה ושלפוחית ​​השתן.
• דלקות בדרכי השתן העליונות (זה כולל את הכליות והשופכנים).

יש צורך לקבוע פגישה עם אורולוג אם מופיעים התסמינים הבאים של דלקת בדרכי השתן התחתונות::

• אתה מרגיש אי נוחות קלה בבטן, והשתן הופכת לבעיה.
• כאב או צריבה מופיעים במהלך מתן שתן.
• הדחף להשתין הפך תכוף יותר, כולל בלילה.
• אתה לא יכול לשלוט במתן השתן שלך.
• מעת לעת, יש תחושה ששלפוחית ​​השתן אינה מתרוקנת לחלוטין.
• השתן התחיל להריח חזק מאוד.
• צבע השתן השתנה, נעשה עכור ודם הופיע בו.
• אתה מרגיש כאב בבטן התחתונה ועייפות בלתי מוסברת.

מה יכול אורולוג למצוא?

• דלקת של השופכה - דלקת השופכה.
• זיהומים המועברים במגע מיני: ureaplasmosis, קנדידה, mycoplasmosis, זיבה וכו'.
• תהליכים דלקתיים המשפיעים עָרלָהוראש הפין (balanoposthitis), אפידידימיס ואשכים (orchiepididymitis), שלפוחית ​​זרע (vesiculitis), בלוטת הערמונית (prostatitis), שלפוחית ​​השתן (שלפוחית ​​השתן), כליות (pyelonephritis).

ל אבחון בזמןעבור מחלות גניטורינאריות, גבר חייב לעבור בדיקה מונעת לפחות פעמיים בשנה. עַל שלבים מוקדמיםכל המחלות האורולוגיות מטופלות במהירות ובהצלחה ואינן נותנות סיבוכים רציניים. אם אתם פעילים מינית או מעל גיל ארבעים, ביקור אצל אורולוג הוא חובה. זרוק צניעות ודעות קדומות כוזבות: טיפול במצבך הבריאות של גברים- זה באמת מעשה מבוגר.

מניעת מחלות אורולוגיות

כדי למנוע מחלות אורולוגיות, הרופאים ממליצים על כללים פשוטים:

• תחתונים צריכים להתאים לך במידה, להיות עשויים מבדים טבעיים רכים ולספק חילופי אוויר טובים.
• תישאר עם זה תזונה נכונהופעילות גופנית.
• הימנע ממין מזדמן. השתמש בציוד מגן.
• אל תשב על משטחים קרים. התלבשו בהתאם למזג האוויר.
• שמרו על היגיינה אישית.
• היבדקו באופן קבוע על ידי מומחה.

איך בוחרים מומחה טוב?

על מנת לקבוע תור לאורולוג, רק צריך לקבוע איתו תור בדלפק הקבלה של המרפאה. אם מומחה אחר ממליץ למטופל לעבור בדיקה אורולוגית, הוא ירשום עבורך בדיקות נוספות. מטופלים רבים לוקחים אותם במעבדות בתשלום על מנת לקבל תוצאות מהר יותר. בוא נגלה לך סוד רפואי קטן. כל רופא, כולל אורולוג, שעליך לקבוע איתו תור, סומך יותר על המעבדה של המוסד בו הוא עובד. אם אתה צריך ניתוח נוסף באמצעות ריאגנטים נדירים או יקרים, האורולוג עצמו ייעץ לך להירשם לבדיקות במעבדה פרטית ברמה טובה, לדעתו.

מה אם אתה לא גר במטרופולין, ואתה לא יכול למצוא אורולוג בקו הרוחב שלך? איך לקבוע תור, והכי חשוב, איפה למצוא מומחה טוב?

למצוא רופא בימים אלה לא קשה. קל למצוא באינטרנט את הכתובות של מרפאות ומוסדות רפואיים פרטיים, וניתן גם לקבוע תור מבלי לצאת מהבית. אבל אתה רוצה להיבדק על ידי רופא טוב, ולא זה שמספר הטלפון שלו משך את עיניך ראשון! לכן, אנו מסתכנים במתן עצות כדי להבטיח שירות איכותי ומוכשר.

• הדרך הקלה ביותר למצוא אורולוג טוב היא במרפאה גדולה שיש בה מחלקה אורולוגית.
• סוכני ביטוח המספקים בודדים ביטוח בריאות. הם בדרך כלל מכירים היטב את הרופאים, לא רק באופן אישי, אלא גם מקבלים משוב ממטופלים שכבר השתמשו בשירותים אורולוגיים.

רשימת ההתמחויות המצומצמת של הרופאים עלולה להוביל את המטופל לבלבול קל. לכן, עבור כל פתולוגיות, אתה מבקר את הרופא המקומי שלך כדי שהוא יוכל להבין לאן להפנות אותך הבא. לא קשה לחשוד בפתולוגיות של מערכת גניטורינארית והכליות עצמן. הסמן לכך הוא בדיקות שתן לא מספקות ותלונות מסוימות. לבדיקה מפורטת ובירור האבחנה מקבלים הפניה לאורולוג.

אין להתייחס לאורולוג לגבר בלבד (זו דעה נפוצה). רופא בהתמחות זו עוסק בפתולוגיות של מערכת גניטורינארית, ללא קשר למינו של האדם. אולי פנימה קבוצה נפרדתניתן לייחד רק אורולוגים ילדים המטפלים בחולים צעירים. החלוקה של כל הרופאים למבוגרים וילדים נובעת מהמאפיינים הפיזיולוגיים והאנטומיים של הגוף של הילד.

להלן רשימה של מחלות הנמצאות בסמכותו של אורולוג:

• כל התהליכים הדלקתיים של מערכת גניטורינארית - דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה.
• מחלת Urolithiasis.
• פציעות וניאופלזמות הממוקמות באזור שלפוחית ​​השתן ודרכי השתן.
• פתולוגיות ופגמים של איברי המין אצל גברים.
• פתולוגיות של בלוטת הערמונית.
• מחלות של הכליות ובלוטות האדרנל.
• אִי פּוּרִיוּת.

מדע האורולוגיה שייך לקטגוריה של התמחויות כירורגיות. לכן, ניתן לקבל טיפול כירורגי חירום ישירות בפגישה עם אורולוג.

סיווג רופאים

כל ההתמחויות האורולוגיות מחולקות לקבוצות נוספות וצרות יותר:

1. אורוגניקולוגיה. הרופא מטפל במחלות אורוגניקולוגיות בנשים. ישנן מספר רב של פתולוגיות שיכולות להיחשב באופן שווה לאורולוגיות וגינקולוגיות.
2. אנדרולוגיה. אנדרולוג מטפל בפתולוגיות אצל גברים. זה כולל לא רק מחלות דלקתיות, אלא גם פגמים מולדים של מערכת הרבייה הגברית.
3. אורולוגיה של ילדים. מתי יש צורך בהתייעצות עם אורולוג ילדים מומים מולדיםמערכת גניטורינארית וכו'.
4. אונקורולוגיה. מטרתו היא למצוא ולרפא תהליכים אונקולוגיים של מערכת גניטורינארית.
5. Phthisiourology. מטפל בפתולוגיות אורולוגיות של אופי שחפת.
6. אורולוגיה גריאטרית. תחום נרחב ומורכב למדי של מדע אורולוגי. המחלקה שלה היא חולים מבוגרים.
7. אורולוגיה דחופה. רופא המתמחה בטיפול חירום טיפול כירורגיבאזור איברי המין.

מתכוננים לפגישה שלך

תור אורולוגי מצריך מעט הכנה, המשתנה מעט לנשים וגברים. בנוסף לבדיקה חזותית כללית ולקיחת היסטוריה, הרופא מבצע גם הליכי אבחון נוספים. נספר לכם כיצד בדיקה אצל אורולוג יורדת מעט, אך לעת עתה נמקד את תשומת לבכם בהכנה הנדרשת לפני תור לאורולוג.

איך להתכונן כאישה

אותו דבר כמו בביקור אצל רופא נשים. כסא גינקולוגי משמש לבדיקת נשים. לכן, אל תשכחו להביא אתכם חיתול לבדיקה. יום לפני ביקורך אצל הרופא, עליך לא לכלול מגע מיני.

לא כדאי לשטוף לפני בדיקת אורולוג. אין צורך לבצע היגיינת איברי המין באמצעות תמיסות חיטוי (furacilin, chlorhexidine). הרופא יצטרך לבצע בדיקות, ולאחר שימוש בתמיסות רפואיות, האינדיקטורים עשויים להיות לא אמינים.

איך להתכונן לגבר

עבור גברים, בנוסף לשירותים ההיגייניים של איברי המין, נדרשים הדברים הבאים:

• הימנע מיחסי מין במשך יומיים לפני הבדיקה.
• חוקן ניקוי. ניקוי פי הטבעת הכרחי כדי שהרופא יוכל לבצע בדיקה דיגיטלית של בלוטת הערמונית דרך פי הטבעת. אין לפחד או להתבייש מהזקפה שמתרחשת במהלך בדיקה כזו - זה נורמלי. זה גרוע יותר אם לא מתרחשת זקפה. ניתן להחליף חוקן ניקוי בנטילת חומר משלשל יום קודם לכן.

תור לאורולוג

אנו מבינים כי חרדה מול משרד רופא נפוצה בקרב גברים ונשים. מה עושה האורולוג בפגישה, האם הבדיקה כואבת, אילו בדיקות נדרשות, איך הרופא מבצע את האבחון? המחשבות הללו רודפות אותך ואינן מאפשרות לך להיכנס רגועה ורגועה למשרד. וזה הכרחי.

עֵצָה. אם אתה מודאג מדי, קח טיפות מרגיעות כלשהן לפני הביקור אצל הרופא.

שום דבר נורא לא קורה במשרדו של האורולוג. הבדיקה מתחילה בשיחה רגילה. ענה בפירוט על שאלות הרופא, זה יעזור לאבחנה מדויקת. אם יש מחלות כרוניות, הרופא צריך לדעת אילו תרופות החולה נוטל על בסיס קבוע. אל תשכח להזכיר אותם. לאורך הדרך, הרופא בוחן את כרטיס האשפוז שלך, מסתכל על הבדיקות שאת תוצאותיהן יש להדביק בו. אם מדובר בפגישה ראשונית ולא עשית בדיקות, הרופא בהחלט ירשום אותן. מטופלים עוברים כמה בדיקות ישירות במשרד.

השלב הבא הוא בדיקת מישוש (ידנית) של הבטן והכליות. זה מבוצע על ספה, לפעמים בעמידה.

הרופא משתמש בכיסא גינקולוגי כדי לבדוק את איברי המין הנשיים. אצל גברים, הרופא בודק באופן ויזואלי ומוחש את איברי המין החיצוניים, ולאחר מכן הוא מתחיל לבדוק את בלוטת הערמונית. מבחינה אנטומית, בלוטת הערמונית של גברים צמודה לשלפוחית ​​השתן מצד אחד ונוגעת בפי הטבעת מצד שני. לכן הדבר היחיד דרך אפשריתלקבוע את גודל וצפיפות האיבר - לבחון אותו דרך פי הטבעת. לשם כך, המטופל מתבקש להישען על הספה, רוכן קדימה. הרופא מחדיר אצבע לתוך פי הטבעת ומרגיש את הערמונית. למידע, משתמשים באותה שיטה לעיסוי הערמונית אצל גברים, דגימות הפרשות מבלוטת הערמונית נלקחות גם באמצעות לחץ אצבע על הבלוטה.

בדיקה של הערמונית אצל גברים יכולה לגרום לכאב רק בנוכחות דלקת ערמונית חריפה. במקרים אחרים, ההליך אינו כואב.

כיצד לבחור מומחה טוב

על מנת לקבוע תור לאורולוג, רק צריך לקבוע איתו תור בדלפק הקבלה של המרפאה. אם מומחה אחר ממליץ למטופל לעבור בדיקה אורולוגית, הוא ירשום עבורך בדיקות נוספות. מטופלים רבים לוקחים אותם במעבדות בתשלום על מנת לקבל תוצאות מהר יותר. בוא נגלה לך סוד רפואי קטן. כל רופא, כולל אורולוג, שעליך לקבוע איתו תור, סומך יותר על המעבדה של המוסד בו הוא עובד. אם אתה צריך ניתוח נוסף באמצעות ריאגנטים נדירים או יקרים, האורולוג עצמו ייעץ לך להירשם לבדיקות במעבדה פרטית ברמה טובה, לדעתו.

מה אם אתה לא גר במטרופולין, ואתה לא יכול למצוא אורולוג בקו הרוחב שלך? איך לקבוע תור, והכי חשוב, איפה למצוא מומחה טוב?

למצוא רופא בימים אלה לא קשה. קל למצוא באינטרנט את הכתובות של מרפאות ומוסדות רפואיים פרטיים, וניתן גם לקבוע תור מבלי לצאת מהבית. אבל אתה רוצה להיבדק על ידי רופא טוב, ולא זה שמספר הטלפון שלו תפס את העין שלך ראשון! לכן, אנו מסתכנים במתן עצות כדי להבטיח שירות איכותי ומוכשר.

• הדרך הקלה ביותר למצוא אורולוג טוב היא במרפאה גדולה שיש בה מחלקה אורולוגית.
• סוכני ביטוח המספקים ביטוח בריאות פרטני יכולים לקבוע תור לרופא ברמה גבוהה. הם בדרך כלל מכירים היטב את הרופאים, לא רק באופן אישי, אלא גם מקבלים משוב ממטופלים שכבר השתמשו בשירותים אורולוגיים.

לא באמת היינו ממליצים להשתמש בעצות של עמיתים וחברים. הניסיון שלהם לא בהכרח היה מוצלח, יש לזה חשיבות רבה היבט פסיכולוגיקבלה. אם בכל זאת אתם הולכים לאורולוג במוסד פרטי, בדקו תחילה את זמינותם של רישיון ותעודות השכלה מתאימה. דבש רציני. מוסדות אינם מסתירים אותם.