हृदयाची लय गडबड कशी होते? हृदयाची लय अयशस्वी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार
रोग हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीआजकाल ते इतर रोगांमध्ये प्रथम क्रमांकावर आहेत. कोणत्याही वयोगटातील लोकांना त्रास होतो. हृदयाची असामान्य लय हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकची पूर्ववर्ती असू शकते.
हृदयाची लय व्यत्यय: वैशिष्ट्ये आणि कारणे
पूर्णपणे निरोगी लोकांमध्ये हृदय अपयश ही एक सामान्य घटना आहे. काही प्रकरणांमध्ये, हे मानवी आरोग्यासाठी धोकादायक नाही. आणि कधीकधी ते गंभीर आजारांना कारणीभूत ठरते.हृदयाची लय अडथळा ही एक मानवी स्थिती आहे जेव्हा हृदयाच्या स्नायूच्या संकुचित कार्याचे पॅथॉलॉजी असते, जे हृदयाच्या ठोक्यास जबाबदार असते. सामान्य लय विस्कळीत आहे, हृदयाचे कार्य अस्थिर आहे. परिणामी, आमची "मोटर" खूप लवकर किंवा उलट, हळू मारते. हृदयाच्या कार्यक्षमतेत बिघाड आहे.
जर एखादी व्यक्ती निरोगी असेल, तर त्याचे हृदय 75-100 बीट्स प्रति मिनिट वेगाने होते, मुलांमध्ये प्रति मिनिट 120 बीट्स पर्यंत. जर हृदय योग्यरित्या कार्य करत असेल तर एखाद्या व्यक्तीला ते "ऐकत नाही". लय गडबड झाल्यास, अस्वस्थतेची भावना दिसून येते. आकडेवारीनुसार, प्रत्येक तिसर्या व्यक्तीला एरिथमियाचा त्रास होतो. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण सामान्य तपासणी करून त्यांच्या आजाराबद्दल जाणून घेतात.
मुख्य कारणे हृदयाची लय गडबड हे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग आहेत, वाढले आहेत धमनी दाब, मानसिक विकार, मधुमेह मेल्तिस, तणावपूर्ण स्थिती, वाईट सवयी, मोठ्या प्रमाणात औषधांचा वापर.
एरिथमिया शरीराच्या काही कार्यांच्या अयोग्य कार्यामुळे होतो:
- बिघडलेला रक्तपुरवठा . हृदयाकडे वाहणाऱ्या रक्ताची कमतरता विद्युत आवेगांच्या वितरणात व्यत्यय आणते, ज्यामुळे हृदय अपयशी ठरते.
- हृदयाच्या स्नायूचे नुकसान किंवा मृत्यू . परिणामी, त्याच्या बाजूने आवेगांचा अडथळा येतो, जो ऍरिथमियाच्या विकासास देखील हातभार लावतो.
- कार्डियाक इस्केमिया . या रोगावर आधारित, असू शकते वेंट्रिक्युलर अतालता, आणि हृदय मरू शकते. रक्तवाहिन्या अरुंद होतात जोपर्यंत रक्त यापुढे हृदयातून फिरू शकत नाही. परिणामी, हृदयाच्या स्नायूचा काही भाग मरतो, ज्यामुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शन होते.
- कार्डिओमायोपॅथी . वेंट्रिकल्स आणि ऍट्रियाच्या भिंती ताणल्या जातात. ते खूप पातळ होतात किंवा त्याउलट घट्ट होतात. कार्डियाक आउटपुट कमी कार्यक्षम होते. महाधमनीमध्ये रक्तपुरवठा कमी होतो, परिणामी मानवी ऊती आणि अवयवांना कमी पोषण मिळते.
- हृदयाच्या झडपाचा आजार . त्यांच्या चुकीच्या ऑपरेशनमुळे हृदयाच्या कार्यक्षमतेत व्यत्यय येतो.
जोखीम गटामध्ये पीडित लोकांचा समावेश होतो उच्च रक्तदाब, मधुमेह, जन्मजात पॅथॉलॉजीजहृदयरोग, थायरॉईड रोग आणि हृदयविकाराची अनुवांशिक पूर्वस्थिती.
हृदयाच्या लय व्यत्ययांचे मुख्य प्रकार
कार्डियाक ऍरिथमिया वेगवेगळ्या प्रकारांमध्ये उद्भवते:
सायनस टाकीकार्डिया. हृदय गती प्रति मिनिट 150 बीट्स पर्यंत वाढते. यू निरोगी व्यक्तीअशा निर्देशक गंभीर दरम्यान साजरा केला जातो शारीरिक कामकिंवा भावनिक तणावाच्या पार्श्वभूमीवर. जर अशी लय सतत चालू राहिली तर हे एखाद्या व्यक्तीमध्ये गंभीर रोगांच्या उपस्थितीमुळे होते: हृदय अपयश, अशक्तपणा, थायरॉईड ग्रंथीचे अयोग्य कार्य, मज्जातंतुवेदना. माणसाला सतत अनुभव येतो अस्वस्थताछातीच्या भागात.
सायनस ब्रॅडीकार्डिया. येथे हृदय गती 60 बीट्स प्रति मिनिट कमी होते. हे चित्र निरोगी व्यक्तीमध्ये जेव्हा तो झोपतो तेव्हा पाहिला जातो. हा रोग न्यूरोलॉजिकल रोगांच्या पार्श्वभूमीवर होतो, वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसह, थायरॉईड ग्रंथीची कार्ये मंदावणे, पोटाचे पॅथॉलॉजीज आणि वारंवार वापर औषधे.
पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया. जेव्हा एखादी व्यक्ती विश्रांती घेते तेव्हा हृदय गती 140 ते 200 बीट्स प्रति मिनिट असते. हे सहसा अचानक येते. यासाठी आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता असेल.
एक्स्ट्रासिस्टोल. ही अशी स्थिती आहे जेव्हा हृदय आणि त्याचे भाग अकाली आकुंचन पावू लागतात. एक्स्ट्रासिस्टोल कोणत्याही हृदयविकाराच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवू शकते, मानसिक विकार, मोठ्या डोसमध्ये औषधांचा वापर, औषधे आणि अल्कोहोलयुक्त उत्पादनांचा वापर.
ऍट्रियल फायब्रिलेशन. गोंधळलेल्या क्रमाने हृदयाच्या स्नायूंच्या काही गटांचे आकुंचन. वेंट्रिकल्स 100-150 बीट्स प्रति मिनिटाच्या वारंवारतेने अनियमितपणे आकुंचन पावतात आणि अॅट्रिया अजिबात आकुंचन पावत नाही. धोका असा आहे की त्या व्यक्तीला कोणतीही अस्वस्थता जाणवत नाही.
हृदयाचे ठोके. हृदयाच्या विफलतेशी संबंधित आहे सतत भावनावाढलेले हृदय आकुंचन. जर एखादी व्यक्ती निरोगी असेल तर, ही स्थिती जड शारीरिक श्रम, उष्णतेचा परिणाम आहे आणि ती उत्तेजना आणि चिंता, अल्कोहोल गैरवर्तन आणि धूम्रपान यांच्याशी संबंधित आहे. हृदयविकार आणि तापासोबतच्या आजारांमुळे धडधडणे होऊ शकते.
प्रभावाखाली हृदयाची रचना बदलेल विविध रोग. त्यानुसार, ऍरिथमिया वेगवेगळ्या प्रकारे होतो.
हृदयाची लय डिसऑर्डर कशी प्रकट होते?
हार्ट अॅरिथमी- हा रोग अप्रत्याशित आहे. अनेकदा एखाद्या व्यक्तीला हृदयाच्या कार्यामध्ये अजिबात बदल जाणवत नाही आणि असे निदान रुग्णाला केवळ तपासणी दरम्यानच केले जाते. परंतु काही प्रकरणांमध्ये हा रोग स्वतः प्रकट होऊ लागतो. त्याच वेळी, एरिथमियाचे सर्वात गंभीर प्रकार मानव सहजपणे सहन करतात.मुख्य लक्षणे ज्यासाठी तुम्ही गजर वाजवायला सुरुवात केली पाहिजे:
- तीव्र चक्कर येणे;
- हृदयाच्या लयमध्ये व्यत्यय;
- ऑक्सिजनची कमतरता;
- मूर्च्छित होणे किंवा पूर्व-मूर्ख होणे;
- वेदनादायक संवेदनाछातीच्या भागात.
निदान
हृदयाच्या लय विकारांचे निदान क्रमाने केले जाते. प्रथम, रुग्णाला काळजी करणाऱ्या रोगाची उपस्थिती आढळून येते. एरिथमियाची संभाव्य कारणे निश्चित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे.परीक्षेदरम्यान, वैद्यकीय उपकरणे वापरली जातात आणि विशेष चाचण्या केल्या जातात. निष्क्रीय संशोधन पद्धती ओळखल्या जाऊ शकतात:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी. ECG ही सर्वात सामान्य संशोधन पद्धत आहे जी प्रत्येक व्यक्ती त्याच्या आयुष्यात अनेक वेळा पार पाडते. हे उपकरण इलेक्ट्रोडसह सुसज्ज आहे जे रुग्णाच्या हात, पाय आणि छातीशी संलग्न आहेत. ऑपरेशन दरम्यान, डिव्हाइस कार्डियाक क्रियाकलाप रेकॉर्ड करते. प्रत्येक टप्प्याच्या आकुंचनाचा कालावधी आणि कालांतराने आलेख छापला जातो.
- होल्टर पद्धतीचा वापर करून दैनिक निरीक्षण. एका दिवसासाठी रुग्णाच्या हातावर एक विशेष रेकॉर्डर स्थापित केला जातो, जो हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांचे वाचन रेकॉर्ड करतो. या सर्व काळात व्यक्ती सामान्य गोष्टी करत असते. रेकॉर्डर काढून टाकल्यानंतर, तज्ञ, प्राप्त संकेतकांवर आधारित, रुग्णाचे निदान करतात.
- इकोकार्डियोग्राफी. असा अभ्यास अल्ट्रासाऊंड सेन्सर वापरून केला जातो, ज्यामुळे एखाद्याला विस्तृत माहिती मिळू शकते: हृदयाच्या कक्षांची प्रतिमा, भिंती आणि वाल्व्हची हालचाल आणि इतर डेटा.
ऍरिथमियाचा अभ्यास करण्याचा आणि आमच्या "इंजिन" च्या स्थितीवर विश्वासार्ह डेटा मिळवण्याचा एक सर्वात प्रभावी मार्ग आहे. मॅपिंग पद्धत . हृदयातून प्रवास करणाऱ्या विद्युत आवेगांचा शोध घेण्यासाठी पातळ इलेक्ट्रोड एखाद्या व्यक्तीच्या हृदयात रोपण केले जातात. अशा प्रकारे, ऍरिथमियाचा प्रकार, त्याची रचना आणि स्थानिकीकरण स्पष्ट केले आहे. वापरत आहे ही पद्धत, रुग्णाने वापरलेली औषधे कितपत प्रभावी आहेत हे तपासणे शक्य आहे.
तीव्र शारीरिक श्रमामुळे हृदय गती बिघडते. आयोजित व्यायाम चाचणी . अभ्यासासाठी, कोणतीही क्रीडा उपकरणे किंवा औषधे वापरली जातात जी क्रीडा क्रियाकलापांप्रमाणेच हृदयावर कार्य करतात. चाचणी दरम्यान, एक ईसीजी रेकॉर्ड केला जातो आणि प्राप्त डेटावर आधारित, निदान केले जाते.
जर एखाद्या व्यक्तीला वारंवार मूर्च्छा येत असेल आणि त्यांच्या उत्पत्तीचे कारण माहित नसेल, टिल्ट टेबल चाचणी . रुग्ण एका विशेष टेबलवर क्षैतिजरित्या झोपतो आणि 20-30 मिनिटांच्या कालावधीसाठी हृदय गती आणि रक्तदाबातील बदलांचे निरीक्षण केले जाते. पुढे, टेबल अनुलंब स्थापित केले आहे, आणि समान निरीक्षण 10 मिनिटांसाठी केले जाते. अशा चाचणीचा वापर करून, आपण मूल्यांकन करू शकता सामान्य स्थितीहृदय आणि मज्जासंस्था.
कार्डियाक अतालता उपचार
एरिथमियाच्या उपचारांसाठी औषधे यावर आधारित निवडली पाहिजेत सर्वसमावेशक सर्वेक्षण. एरिथमियाचा प्रकार आणि त्याची घटना कशामुळे होते हे निर्धारित केले जाते. प्रथम आपल्याला कारणापासून मुक्त होणे आवश्यक आहे आणि नंतर रोगाचा उपचार करणे आवश्यक आहे. संप्रेरक, विरोधी दाहक किंवा कार्डियाक औषधे लिहून दिली जातात. मग एरिथमियासाठी उपचार लिहून दिले जातात:- अँटीएरिथिमिक औषधे , जे हृदयाची चालकता कमी किंवा वाढवते. याव्यतिरिक्त, जीवनसत्त्वे लिहून दिली जाऊ शकतात.
- रिफ्लेक्स प्रभाव . यासहीत विशेष मालिशदोन्ही बाजूंनी मान, दाबून नेत्रगोल, पोटाच्या दाबावर दाब, गॅग रिफ्लेक्स ट्रिगर करते. मसाजचा परिणाम म्हणजे हृदय गती कमी होणे.
- पेसमेकरची स्थापना. उपकरणे सह संयोजनात वापरली जातात प्रतिक्षेप प्रभावआणि मायोकार्डियल इन्फेक्शन नंतर हृदय अपयश दूर करण्यासाठी औषधे.
- फिजिओथेरपीटिक उपचार : कार्बन डायऑक्साइड आणि रेडॉन बाथ, चार-चेंबर बाथ, कमी-फ्रिक्वेंसी चुंबकीय क्षेत्र. रुग्णाची स्थिती लक्षात घेता उपचाराची ही पद्धत अत्यंत क्वचितच वापरली जाते.
मुलांमध्ये हृदयाची लय गडबड, कारणे आणि उपचार
मुले आणि पौगंडावस्थेतील हृदयाची लय गडबड वारंवार दिसून येते. तथापि, रोग पूर्णपणे भिन्न मार्गाने प्रगती करतो. मुलांमध्ये हृदयविकाराची कारणे प्रौढांमधील रोगासारखी नसतात. अतालता वेदनादायक असू शकते आणि काहीवेळा नियमित ईसीजी झाल्यास ओळखले जाते.पहिला लय गडबडची चिन्हे बाळामध्ये: श्वास लागणे, फिकटपणा, त्वचेचा निळा रंग, विनाकारण चिंता, भूक न लागणे, वजन कमी होणे. मोठ्या मुलांमध्ये, वारंवार बेहोशी, थकवा, व्यायाम असहिष्णुता, अशक्तपणा आणि छातीच्या भागात अस्वस्थता.
मुख्य कारणे बालपणात अतालता:
- विविध हृदय दोष;
- आनुवंशिकता
- तीव्र अन्न किंवा औषध विषबाधा;
- दाहक हृदय रोग;
- अंतर्गत अवयवांचे रोग;
- हृदयाच्या विकृती;
- मज्जासंस्थेचे बिघडलेले कार्य.
बालपणात, हृदयाच्या स्नायूंच्या रोगांमुळे आणि हृदयाच्या दोषांमुळे उद्भवणारे एरिथमिया धोकादायक मानले जातात. सर्वात वाईट रोगनिदान असू शकते, ऍट्रियल फायब्रिलेशनआणि पूर्ण हार्ट ब्लॉक. वेळेत उपचार सुरू न केल्यास, तुम्ही अपंग होऊ शकता आणि मृत्यू वगळला जात नाही.
वारंवार मूर्च्छा येणे हा देखील हृदयाच्या अयोग्य कार्याचा परिणाम आहे. तज्ज्ञांना असे आढळून आले आहे की मुलांमध्ये मूर्च्छित होण्याची उपस्थिती रक्तदाब आणि तात्पुरत्या हृदयविकाराच्या तीव्रतेत घट झाल्यामुळे होते.
मुलांमध्ये निदान वेगळ्या पद्धतीने पार पाडले. कधीकधी ईसीजी आयोजित करणे पुरेसे असते आणि काहीवेळा 24-तास मॉनिटरिंग किंवा इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल ट्रान्सोफेजल तपासणी केली जाते. नंतरचे गॅस्ट्रोस्कोपीसारखे दिसते. एक अतिशय पातळ इलेक्ट्रोड अन्ननलिकेतून हृदयाच्या जवळ जातो आणि हृदयाची लय रेकॉर्ड केली जाते. कधीकधी व्यायामादरम्यान हृदयाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी व्यायाम चाचण्या वापरल्या जातात.
बालपणातील अतालता उपचार रोगाच्या प्रकार आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते. तात्पुरत्या हृदयाच्या लय गडबडीचे निदान झाल्यास, औषधे लिहून दिली जात नाहीत. मुलासाठी नित्यक्रम स्थापित करण्याची शिफारस केली जाते: शांतता, कमी शारीरिक क्रियाकलाप आणि कमी भावनिक ताण. अतालता अधिक गंभीर असल्यास, औषधे लिहून दिली जातात ज्यामुळे रोगाचे कारण दूर होईल. IN दुर्मिळ प्रकरणांमध्येआवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप- पेसमेकरची स्थापना.
मुलामध्ये हृदयाची लय अडथळा (व्हिडिओ)
लहान मुलाचे हृदय कसे दिसते, जेव्हा हृदयाची लय बिघडते तेव्हा त्याचे काय होते आणि रोगाने ग्रस्त असलेल्या मुलाला काय वाटते हे तपशीलवार सांगणारा व्हिडिओ पाहूया. लक्षणे आणि उपचार. बालपणातील अतालता प्रतिबंध.
हृदयाची लय गडबड सामान्य आहे. हृदयाच्या लयच्या व्यत्ययाची कारणे केवळ हृदयाचे रोग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, मज्जासंस्था आणि अंतःस्रावी प्रणालीच नव्हे तर शरीराच्या काही शारीरिक परिस्थिती देखील असू शकतात.
हृदय हा मानवी शरीरातील मध्यवर्ती अवयव आहे, त्याचे इंजिन. हृदयाचे स्नायू दिवसा आणि रात्री झोपेच्या वेळी पंपाप्रमाणे सतत रक्त पंप करतात. व्यक्ती याकडे अजिबात लक्ष देत नाही. हे संपूर्ण शरीरात रक्त निर्देशित करते. कधीकधी हृदयाशी संबंधित समस्या असतात. ज्या लयीने ते सुरळीतपणे चालते ते विस्कळीत होते. हे अपयश शारीरिक मर्यादेत आढळल्यास, काळजीचे कारण नाही. परंतु कधीकधी ऍरिथमियाचे हल्ले शरीरातील गंभीर विकारांचे सूचक असतात आणि इतर अनेक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकारांसह असतात.
हृदयामध्ये चार कक्ष असतात, ज्याचे प्रतिनिधित्व दोन वेंट्रिकल्स आणि दोन ऍट्रिया करतात आणि स्वतःमध्ये उत्स्फूर्त विद्युत आवेग निर्माण करण्याची अद्वितीय क्षमता असते. या वैशिष्ट्याला हृदयाच्या स्नायूचा ऑटोमॅटिझम म्हणतात. हा आवेग कसा जन्माला येतो? उजव्या वेंट्रिकल आणि कर्णिका यांच्यामध्ये विशेष स्नायू पेशींचा समूह असतो जो उत्स्फूर्तपणे संकुचित होऊ शकतो, ज्यामुळे ऊतींना उत्तेजन मिळते. मग हा आवेग हृदयाच्या इतर भागांमध्ये पसरतो, काही मध्यस्थांना धन्यवाद. स्नायूंच्या पेशींसाठी या ट्रिगर पॉइंटला सायनस नोड म्हणतात. त्यातून, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडमधून विद्युत आवेग त्याच्या बंडल आणि पुरकिंज तंतूंमध्ये पसरतो. अशा प्रकारे संपूर्ण हृदय आकुंचन पावते. प्रति मिनिट 60 ते 90 वहन होते. हे लक्षात घ्यावे की मुलांमध्ये प्रति मिनिट हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या सुमारे 120 आहे, त्यांच्यासाठी हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे. योग्य लय सह, हृदय समान रीतीने आणि वेळोवेळी आकुंचन पावते. यापैकी कोणत्याही भागात गडबड झाल्यास, ऍरिथमियाचा हल्ला होतो. असे विकार आकुंचनांच्या संख्येत वाढ किंवा घट म्हणून प्रकट होऊ शकतात.
वेगवेगळ्या प्रकारच्या कार्डियाक ऍरिथमियाची वैशिष्ट्ये
हृदयाच्या लय गडबडीचे अनेक प्रकार आहेत:
आवेग निर्मितीचे पॅथॉलॉजी
- उत्तेजित आवेग उद्भवतात सायनस नोड, यांना सायनस लय म्हणतात. या प्रकरणात, अशा तालांच्या संख्येच्या वाढीव उत्पादनास सायनस टाकीकार्डिया म्हणतात. आवेगांच्या संख्येत घट - सायनस ब्रॅडीकार्डिया. टाकीकार्डियासह, हृदय गती प्रति मिनिट 90 पेक्षा जास्त असते. ब्रॅडीकार्डियासह, हृदय गती प्रति मिनिट 60 बीट्सच्या खाली असते. हे हृदयाद्वारे तयार केलेल्या आवेगांच्या संख्येत अडथळा आहेत.
- काही पॅथॉलॉजीजमध्ये, सायनस नोडमध्ये चिंताग्रस्त उत्तेजना उद्भवत नाही, जसे की ते सामान्यतः व्हायला हवे, परंतु वहनातील इतर कोणत्याही घटकांमध्ये. चिंताग्रस्त उत्तेजनाहृदयात विद्युत आवेगाच्या उत्पत्तीच्या अशा असामान्य स्थानास उत्तेजनाचे एक्टोपिक फोकस म्हणतात. स्नायूंच्या पेशींचे उत्स्फूर्त आकुंचन एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड, बंडल ऑफ हिज, अॅट्रिया किंवा वेंट्रिकल्समध्ये होऊ शकते. त्यांच्याकडून येणारा आवेग केवळ हृदयाच्या अंतर्निहित भागांमध्येच पसरत नाही तर जातो वरचा मार्ग. अशा विकारांमध्ये एक्स्ट्रासिस्टोल आणि पॅरोक्सिस्मल ऍरिथमिया यांचा समावेश होतो. उत्तेजितपणाचे atypical foci देखील वेंट्रिक्युलर किंवा atrial fibrillation च्या घटनेस चालना देऊ शकते. हे मज्जातंतूंच्या आवेगाच्या उत्पत्तीच्या जागेचे उल्लंघन आहेत.
हार्ट ब्लॉक्स्
या स्थितीत, मज्जातंतूंच्या उत्तेजनाच्या वहनातील व्यत्यय हृदयाच्या आत, त्याच्या कोणत्याही भागात उद्भवते:
- बंडल शाखा ब्लॉक;
- sinoatrial ब्लॉक;
- एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक.
मिश्रित अतालता पॅथॉलॉजीज
सायनस लयसह, हृदयामध्ये उत्तेजनाचे एक्टोपिक फोकस दिसून येते. दोन्ही मज्जातंतूंच्या आवेग त्यांच्यामधील अडथळ्यामुळे स्वतंत्रपणे प्रसारित होतात. एट्रिया एका तालानुसार आकुंचन पावते, आणि वेंट्रिकल्स - दुसऱ्यानुसार.
अतालता कारणे
हृदयाच्या लय गडबडीची कारणे दोन गटांमध्ये विभागली गेली आहेत:
- हृदयाच्या लयमध्ये शारीरिक व्यत्यय दिवसातून अनेक वेळा येऊ शकतो. हे चिंतेचे कारण नसावे.
- पॅथॉलॉजिकल लय व्यत्यय शारीरिक सीमांच्या पलीकडे जाते, जे अनेक कारणांमुळे होऊ शकते.
शरीराची वय-संबंधित वैशिष्ट्ये अशी आहेत की कालांतराने, हृदयाच्या स्नायूची लवचिकता आणि दृढता कमी होते, आवश्यक प्रमाणात रक्त पंप करणे कठीण होते, ज्यामुळे अवयवाचा व्यत्यय येतो.
पॅथॉलॉजिकल लयबद्ध आकुंचन होण्याच्या घटनेसाठी अनुवांशिक पूर्वस्थिती कमीत कमी जोखीम घटक नाही. या रोगाचा इतिहास संततीमध्ये हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा येण्याची शक्यता वाढवते.
हृदयाच्या विकासात आणि संरचनेतील असामान्यता देखील ऍरिथमियाचे वारंवार हल्ले होऊ शकतात.
लय गडबडण्याची नैसर्गिक कारणे
हृदयाच्या लय गडबडीची घटना नेहमीच रोगाची उपस्थिती दर्शवत नाही. सामान्य संख्या आहेत शारीरिक परिस्थितीजेव्हा लय मध्ये बदल होतो. त्यापैकी खालील कारणे आहेत:
- झोपेच्या दरम्यान, हृदय गती थोडी कमी होते, ज्यामुळे ब्रॅडीकार्डिया होतो.
- जे लोक व्यावसायिकपणे खेळ खेळतात त्यांच्यामध्ये ब्रॅडीकार्डिया नैसर्गिक आहे. सतत मजबूत शारीरिक हालचालींशी अधिक चांगल्या प्रकारे जुळवून घेण्यासाठी, हृदय वेगळ्या पद्धतीने कार्य करण्यास सुरवात करते.
- तणावपूर्ण परिस्थितीत किंवा असामान्य अत्यधिक शारीरिक श्रम करताना, एड्रेनालाईनचे उत्पादन वाढते, ज्यामुळे टाकीकार्डिया होतो.
- मद्यपान आणि धूम्रपान केल्याने शारीरिक टाकीकार्डिया होतो. मोठ्या प्रमाणात अल्कोहोलचे दीर्घकाळ सेवन केल्याने हृदयाच्या लय पॅथॉलॉजी होऊ शकते, पॅरोक्सिस्मल अॅट्रियल फायब्रिलेशनद्वारे प्रकट होते.
हृदयाच्या कार्यामध्ये तात्पुरते बदल होतात:
- अन्न विषबाधा,
- सूर्यप्रकाशात आणि उच्च तापमानात जास्त गरम होणे,
- दाहक प्रक्रिया,
- तापदायक परिस्थिती,
- धक्कादायक अवस्था,
- हायपोथर्मिया
अतालता कारणीभूत रोग
1. रोग अंतःस्रावी प्रणाली: इन्सुलिन हार्मोनची कमतरता (मधुमेह मेल्तिस), थायरॉईड ग्रंथीचे पॅथॉलॉजीज, स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती, अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये काही ट्यूमर प्रक्रिया (फेओक्रोमोसाइटोमा).
2. मज्जासंस्थेचे रोग:
- ब्रेन ट्यूमर आणि जखम,
- न्यूरोसिस,
- मज्जातंतुवेदना,
- उल्लंघन सेरेब्रल अभिसरण, स्ट्रोक,
- वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया.
- हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे रोग:
- ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे,
- कोणत्याही तीव्रतेचा उच्च रक्तदाब,
- एंडोकार्डिटिस,
- मायोकार्डिटिस,
- हृदय दोष, अधिग्रहित दोष,
- सर्व प्रकारचे हृदय अपयश.
3. पोट आणि आतड्यांचे रोग:
- पित्ताशयाचा दाह,
- काही प्रकारचे हर्निया,
- स्वादुपिंडाचा दाह.
ऍरिथमियाच्या हल्ल्यापासून मुक्त कसे करावे?
एरिथमियाची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत, काहीवेळा ते इतर पॅथॉलॉजीजच्या अभिव्यक्तींसह गोंधळून जाऊ शकतात. उत्स्फूर्त कारणहीन श्वासोच्छवासाचा त्रास, मूर्च्छा आणि पूर्व मूर्च्छता, छातीत अस्वस्थता, चक्कर येणे, अचानक थकवा येणे, बेशुद्ध भीती दिसणे, डोळे गडद होणे यासारखी लक्षणे आढळल्यास, आपण ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा आणि तातडीने उपाययोजना करा. रुग्णाची स्थिती सुधारणे. जर एखाद्या व्यक्तीने असे म्हटले की त्याला हृदयाचे ठोके जाणवू लागले आहेत आणि त्याच्या कामात बदल झाला आहे, तर एखाद्याला एरिथमियाचा संशय येऊ शकतो, ज्यासाठी आवश्यक आहे काही मदतरुग्णाला. घटना घडल्यावर अनेक समान स्थितीते हरवतात आणि घाबरतात कारण त्यांना हृदय लय निकामी होण्याच्या अटॅक दरम्यान काय करावे हे माहित नसते.
ऍरिथमियाच्या हल्ल्यापासून मुक्त कसे करावे? येण्यापूर्वी वैद्यकीय कर्मचारीव्यक्तीला सपाट पृष्ठभागावर ठेवणे आवश्यक आहे, कपड्यांचे सर्व आकुंचन घटक (टाय, बेल्ट) आराम करणे, खोलीतील खिडक्या उघडून ताजी हवा देणे, त्याला पेय देणे आवश्यक आहे. शामक(कोर्व्हॉलॉल किंवा व्हॅलेरियन टिंचरचे काही थेंब). मूर्च्छित झाल्यास, श्वासनलिका मोकळी करण्यासाठी रुग्णाला जमिनीवर झोपवावे, डोके बाजूला आणि मागे फेकून द्यावे. श्वसनमार्ग. हे सर्व असूनही जर एखाद्या व्यक्तीला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल आणि फुफ्फुसाचा सूज आणि ऍट्रिअल फायब्रिलेशनच्या विकासाची शंका असेल तर रुग्णाला अर्ध-बसण्याची स्थिती घेण्यास मदत केली पाहिजे.
येणारी वैद्यकीय मदत ईसीजी करेल, अॅरिथमियाच्या तीव्र हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी उपचारात्मक हाताळणी करेल आणि रुग्णाला त्याच्या प्रकृतीच्या पुढील निरीक्षणासाठी रुग्णालयात घेऊन जाईल.
निदान आणि उपचार
निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टर काळजीपूर्वक रुग्णाची तपासणी करतो, सर्व लक्षणे, त्यांचा कालावधी आणि घटनांची वारंवारता स्पष्ट करतो आणि अतिरिक्त तपासणी पद्धती लिहून देतो. यात समाविष्ट:
- कोणत्याही पॅथॉलॉजीची तपासणी करताना रक्त, मूत्र आणि स्टूल चाचण्या अनिवार्य प्रक्रिया आहेत.
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम.
- हृदयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी.
- आवश्यक असल्यास चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामचे होल्टर मॉनिटरिंग. दिवसभर निरीक्षण केले जाते. हे करण्यासाठी, रुग्ण त्याच्या पर्समध्ये त्याच्यासोबत एक विशेष रेकॉर्डर ठेवतो, जो दिवसभर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रेकॉर्ड करतो. मग कार्डिओलॉजिस्ट प्राप्त डेटाचा उलगडा करतो आणि रुग्णाच्या अभ्यासाचे परिणाम दर्शवितो.
जर एखाद्या व्यक्तीला ऍरिथमियाचा हल्ला असेल तर त्यांनी स्वतःचा उपचार करू नये. तुम्हाला पात्र मदत घेणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये अनेक टप्प्यांचा समावेश असेल. सुरुवातीला, प्रक्षोभक, हार्मोनल आणि इतर औषधे (नॉन-हृदय इटिओलॉजीसाठी) घेऊन हृदयाच्या विफलतेचे कारण दूर करणे आवश्यक आहे. मग विविध अँटीएरिथमिक औषधे लिहून दिली जातात, जी आवश्यक असल्यास, उत्तेजित करतात किंवा उलट, मज्जातंतूंच्या आवेगांचे वहन दडपतात. यातील काही औषधे दीर्घकाळ घ्यावी लागतील. उपचारांच्या उत्कृष्ट परिणामासाठी, जीवनसत्त्वे वापरली जातात. उपचारांच्या फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींचा वापर करून कार्डियाक ऍरिथमियासाठी सकारात्मक परिणाम प्राप्त केले जातात. त्यापैकी एक कमी-फ्रिक्वेंसी चुंबकीय क्षेत्र आहे.
संकेतांनुसार, सर्जिकल उपचार निर्धारित केले जातात. शरीरात पेसमेकर किंवा विशेष डिफिब्रिलेटरचा परिचय हृदयाच्या असामान्य लयची समस्या सोडवते.
चालू हा क्षणहृदयाच्या लय गडबडीचा यशस्वीपणे उपचार केला जाऊ शकतो आणि एखाद्या व्यक्तीसाठी गंभीर समस्या बनत नाही. रोगाची कारणे आणि निदान वेळेवर ओळखणे पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये यशस्वी होण्याची मोठी संधी प्रदान करते.
हृदय महत्वाचे आहे मानवी अवयव, पंपाची कार्ये पार पाडणे. निरोगी शरीरात, हृदयाची गती स्थिर आणि समान राहते. विविध विचलनांमुळे हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा निर्माण होतो. या आजाराला एरिथमिया म्हणतात. सामान्य आकुंचन वारंवारता (HR) 60 ते 80 बीट्स प्रति मिनिट दरम्यान मानली जाते. या निर्देशकामध्ये वाढ किंवा घट हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग दर्शवते.
हृदयाचे आकुंचन शरीराच्या वहन प्रणालीद्वारे केले जाते. यामध्ये सायनस नोड (विद्युत आवेगाची जागा), एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड (जो सिग्नल त्याच्या बंडलला पाठवतो), आणि पुरकिंज तंतू (वेंट्रिक्युलर स्नायूंच्या आकुंचनासाठी आवश्यक) यांचा समावेश होतो. IN चांगल्या स्थितीत हृदयाचा ठोकासायनस आहे. त्या. हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनाला उत्तेजन देणारा प्रत्येक आवेगपूर्ण सिग्नल सायनस नोड सोडतो आणि प्रवाहकीय पॅसेजमधून खाली जातो. हृदयाचे योग्य आकुंचन समान वारंवारतेसह होते.
हृदयाच्या आकुंचनांच्या वारंवारतेवर आधारित हृदयाच्या लय व्यत्यय दोन प्रकारांमध्ये विभागले जातात.
- टाकीकार्डिया (हृदय गती प्रति मिनिट 80 पेक्षा जास्त बीट्ससह): शरीराच्या प्रतिसादाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत बाह्य परिस्थिती(ताण, अति श्रम, भावनिक प्रभाव, शरीराचे तापमान वाढणे). मध्ये हृदय गती वाढली शांत स्थितीदर्शविते लक्षणीय विचलनहृदयाच्या कामात. अशा परिस्थितीत ते आवश्यक आहे वेळेवर मदतडॉक्टर
- ब्रॅडीकार्डिया (हृदय गती प्रति मिनिट 60 बीट्सपेक्षा कमी): पूर्णपणे निरोगी लोकांमध्ये शांत स्थितीत विकसित होते.
ब्रॅडीकार्डिया आणि टाकीकार्डिया हृदयाच्या पॅथॉलॉजीजच्या विकासाशिवाय होतात.
हृदयाच्या लय विकारांच्या स्वतंत्र वर्गीकरणात तीन प्रकारचे अतालता समाविष्ट आहे.
- जेव्हा एखादी आवेग येते तेव्हा विचलन. जर आवेग सायनस नोडमध्ये निर्माण झाला असेल तर या प्रकारात ब्रॅडीकार्डिया आणि टाकीकार्डिया समाविष्ट आहे. आणि जेव्हा वहन यंत्रणेच्या इतर भागांमधून सिग्नल येतो तेव्हा एक एक्टोपिक उत्तेजना नोड तयार होतो (म्हणजे, फोकस ज्यामध्ये स्थित आहे. चुकीच्या ठिकाणी). हे सहसा अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडमध्ये, अॅट्रिया किंवा वेंट्रिकल्समध्ये स्थित असते. या प्रकरणात, आवेग एकतर द्वारे प्रसारित केला जातो उतरणारे मार्ग, किंवा द्वारे वरचे मार्ग. कार्डियाक ऍरिथमियाच्या या गटामध्ये काही विशिष्ट परिस्थितींचा समावेश होतो: हळू (निसटणे) आणि जलद (एक्टोपिक) लय, एक्स्ट्रासिस्टोल आणि पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया. उत्तेजनाच्या एक्टोपिक फोसीमुळे, फायब्रिलेशन (फ्लिकर) आणि वेंट्रिकल्स विकसित होतात.
- हृदयातील वहन विकार. या स्थितीला नाकेबंदी म्हणतात. चालू विविध क्षेत्रेप्रवाहकीय यंत्रणा, अवरोध दिसतात जे आवेग जाण्यास प्रतिबंध करतात. वर्गीकरणामध्ये अनेक प्रकारचे ब्लॉकेड्स समाविष्ट आहेत: इंट्राएट्रिअल, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर, सिनोएट्रिअल आणि बंडल ब्रँच ब्लॉक. या प्रकारात (कार्डियाक अरेस्ट) आणि वुल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिंड्रोम (एसव्हीसी सिंड्रोम) देखील समाविष्ट आहे.
- एकत्रित प्रकार. या वर्गीकरणाचा अर्थ एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर डिसॉसिएशन, पॅरासिस्टोल आणि एक्टोपिक समभुजांमध्ये एक्झिट ब्लॉकसह विभागणी आहे. या प्रकरणात, उत्तेजनाचे अतिरिक्त (एक्टोपिक) फोकस आणि साइनस नोड स्वतंत्रपणे कार्य करतात (नाकाबंदीमुळे). परिणामी, तालबद्धतेची दुहेरी निर्मिती होते; वेंट्रिकल्स आणि अॅट्रिया वेगवेगळ्या लयांमध्ये कार्य करतात.
कार्डियाक पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीत, त्यांच्यापैकी भरपूररुग्णांना वेंट्रिक्युलर आणि अॅट्रियल एक्स्ट्रासिस्टोलचा त्रास होतो. या प्रकरणात, अकाली आकुंचन सामान्य लयमध्ये जोडले जाते. वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया, घसा खवखवणे, तीव्र ताण, धूम्रपानाचा गैरवापर आणि मायोकार्डिटिस नंतर हृदयाच्या लयचा त्रास होतो.
हृदयाच्या लय विकाराचा आणखी एक सामान्य प्रकार म्हणजे अॅट्रियल फायब्रिलेशन (इम्पल्सच्या घटनेतील व्यत्ययानुसार वर्गीकृत). या प्रकरणात, अॅट्रियल आकुंचनचा कोणताही टप्पा नाही. ज्यामध्ये स्नायू तंतूते त्यांच्या कामात समकालिकता गमावतात आणि अत्रिया गोंधळात पडतात.
एरिथमियाच्या विकासाची कारणे
हृदयाच्या लयचा त्रास नेहमीच पॅथॉलॉजी मानला जात नाही. काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, ब्रॅडीकार्डिया, वेंट्रिकल्स आणि अॅट्रियाचे सिंगल एक्स्ट्रासिस्टोल्स, झोपेच्या दरम्यान उद्भवतात. हृदयाच्या आकुंचन कमी होण्याची कारणे हृदयावरील योनीच्या प्रभावामुळे होऊ शकतात (प्रभावाखाली हृदय गती कमी करणे vagus मज्जातंतू). टाकीकार्डिया बहुतेकदा भावनिक प्रभाव, तणाव आणि तीव्र शारीरिक श्रमाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. जेव्हा स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये अडथळा येतो तेव्हा सक्रिय हृदयाचे आकुंचन दिसून येते (रक्तातील एड्रेनालाईनच्या एकाग्रतेत वाढ - तणाव संप्रेरक). वाईट सवयी आणि उत्तेजक पेये (कॉफी, एनर्जी ड्रिंक्स) चा गैरवापर देखील टाकीकार्डिया आणि एक्स्ट्रासिस्टोल दिसण्यास कारणीभूत ठरतो.
हृदयाचे कार्य आणि संवहनी स्थिती बिघडण्याची कारणे रक्ताच्या इलेक्ट्रोलाइट रचनेतील बदलांशी संबंधित आहेत. जेव्हा शरीरातील काही सूक्ष्म घटकांचे संतुलन (पोटॅशियम, सोडियम, मॅग्नेशियम) दाहक प्रक्रियेच्या प्रभावाखाली बदलते, तेव्हा ताप, हायपोथर्मिया आणि अतिउत्साहीपणा, विषबाधा, हृदयाच्या लय व्यत्ययांचे वेगळे भाग उद्भवतात. जेव्हा रुग्णाच्या स्थितीचे कारण काढून टाकले जाते, तेव्हा हृदय गती सामान्य होते. विशेष उपचारआवश्यक नाही.
अतालता साठी जोखीम घटक:
- वय (45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक);
- आनुवंशिक पूर्वस्थिती;
- वाईट सवयींचा गैरवापर;
- जास्त वजन.
सहगामी रोगांच्या पार्श्वभूमीवर एरिथमियाचे गंभीर प्रकार उद्भवतात. या प्रकरणात, हृदयाच्या आकुंचन विकारांची कारणे विशिष्ट पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीशी संबंधित आहेत:
- आणि रक्तवाहिन्या (मायोकार्डियल इन्फेक्शन, इस्केमिया, धमनी उच्च रक्तदाब, हृदय दोष, एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, हृदय अपयश);
- न्यूरोलॉजिकल समस्या आणि रोग (मेंदूला दुखापत, ट्यूमर निर्मिती, वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया, न्यूरोसेस, मेंदूच्या रक्त परिसंचरणात समस्या);
- अंतःस्रावी समस्या (महिलांमध्ये मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोम, रजोनिवृत्ती, मधुमेह मेलीटस, हायपोथायरॉईडीझम, हायपरथायरॉईडीझम, एड्रेनल ट्यूमर);
- रोग अन्ननलिका (तीव्र पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा दाह, जठरासंबंधी व्रण, hiatal hernia).
काही परिस्थितींमध्ये, रोगाची कारणे निश्चित केली जाऊ शकत नाहीत. या प्रकरणात, इडिओपॅथिक हृदयाच्या आकुंचन विकाराचे निदान केले जाते.
रोगाची लक्षणे
रुग्णाच्या शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, विविध प्रकारच्या ऍरिथमियाचे क्लिनिकल चित्र वेगळेपणे प्रकट होते. क्वचित प्रसंगी, हृदय गती विकारांची लक्षणे अजिबात दिसून येत नाहीत आणि रोगाचे निदान तेव्हाच होऊ शकते जेव्हा नियोजित तपासणीहृदयरोगतज्ज्ञ परंतु बहुतेकदा, हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा स्पष्ट चिन्हांसह असतो.
एरिथमियाची मुख्य लक्षणे:
- वाढलेली हृदय गती (टाकीकार्डियासह) आणि मंद हृदय गती (ब्रॅडीकार्डियासह);
- हृदयाचा ठोका जाणवणे;
- हृदयाच्या कार्यामध्ये लक्षणीय व्यत्यय (एक्स्ट्रासिस्टोल दरम्यान हृदयाचा ठोका "गोठवणे");
- अशक्तपणा, चक्कर येणे, बेहोशी;
- श्वास लागणे आणि छातीत दुखणे;
- चिंता, घाबरणे आणि न्यूरोटिक स्वभावाच्या इतर विकारांची भावना.
मुलांमध्ये ऍरिथमियाची वैशिष्ट्ये
प्रौढांप्रमाणेच, ज्यांमध्ये सहवर्ती रोगांच्या पार्श्वभूमीवर एरिथमियाचे निदान केले जाते, मुलांमध्ये ह्रदयाचा अतालता जन्मजात विकासात्मक पॅथॉलॉजीज आणि परिस्थितींशी तितकीच संबंधित आहे. साधारण शस्त्रक्रियाहृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.
आकडेवारीनुसार, सुमारे 27% मुले विविध प्रकारच्या हृदय गती विकारांनी ग्रस्त आहेत. यौवनावस्थेतील मुलांना सर्वात जास्त धोका असतो, जेव्हा जवळजवळ सर्व शरीर प्रणालींमध्ये कार्यात्मक बदल होतात.
बर्याचदा अत्यधिक मानसिक तणावाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. कारणे ओळखून आणि त्यांना दूर केल्याने, मुलांमध्ये हृदयाच्या लय गडबडीची लक्षणे आणि चिन्हे जवळजवळ पूर्णपणे काढून टाकली जातात.
मुलांमध्ये ऍरिथमियाचे मुख्य वैशिष्ट्य आहे सुप्त अभ्यासक्रमरोग बहुतेकदा, हृदयाच्या आकुंचनातील समस्या मोठ्या वयात तपासणी दरम्यान आढळतात. मुले अॅरिथमियाच्या मानक लक्षणांची तक्रार करत नाहीत आणि क्लिनिकल चित्रहा रोग सहसा सायकोमोटर वर्तनात प्रकट होतो ( वाढलेली चिंताग्रस्तता, अश्रू, चिडचिड, झोपेचा त्रास, अल्पकालीन चेतना कमी होणे).
मुलांमध्ये उच्चारित हृदयविकाराचा त्यांच्या आरोग्यावर लक्षणीय परिणाम होतो आणि वैद्यकीय हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते. रोगाचे वेळेवर निदान झाल्यामुळे, ऍरिथमिया असलेल्या मुलांमध्ये जीवनाचे निदान बरेच चांगले आहे.
सेंद्रिय पॅथॉलॉजीशी संबंधित नसलेल्या मुलांमध्ये हृदयाच्या लयच्या व्यत्ययासाठी विशेष उपचार आवश्यक नाहीत. नियमानुसार, ही स्थिती कालांतराने स्वतःच मागे जाते. ऍरिथमियाच्या इतर प्रकारांचा उपचार मुलांमध्ये (काम, अभ्यास आणि विश्रांती), पोषण, तसेच घटकांच्या वापराच्या दैनंदिन दिनचर्या सुधारण्यापासून सुरू होतो. पुराणमतवादी थेरपी. विशेषतः गंभीर स्वरूपात, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे.
मुलांमध्ये ऍरिथमियाच्या पुराणमतवादी उपचारांमध्ये खालील औषधे घेणे समाविष्ट आहे:
- बीटा ब्लॉकर्स;
- शामक
- कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स (सहज हृदय अपयशाच्या उपस्थितीत).
मुलांमध्ये पारंपारिक अँटीएरिथमिक औषधांसह उपचार सावधगिरीने केले जातात, डोस आणि औषध पथ्ये यांच्या स्पष्ट निवडीसह. वेळेवर उपचार केल्याने हृदयाच्या लय गडबडीचे हल्ले पूर्णपणे रोखण्यास मदत होते आणि प्रौढत्वात गुंतागुंत होण्याचा धोका देखील कमी होतो.
रोगाचे निदान आणि उपचार
जर एखाद्या रुग्णाला, डॉक्टरांनी तपासले असता, अॅरिथमियाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांची तक्रार केली, तर रोगाचे निदान करणे कठीण होणार नाही. विशिष्ट प्रकारचे हृदय लय व्यत्यय फक्त इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) च्या परिणामांद्वारे निर्धारित केले जाते.
एक्स्ट्रासिस्टोल हे वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्समधील बदल, टाकीकार्डिया - आकुंचन, अलिंद फायब्रिलेशन - अनियमित लय आणि आकुंचन वारंवारता यांच्यातील लहान अंतराने द्वारे दर्शविले जाते.
TO अतिरिक्त पद्धतीएरिथमिया निदानामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- दिवसभर रक्तदाब आणि हृदय गतीचे निरीक्षण (होल्टर डायग्नोस्टिक्स);
- लोड अंतर्गत मोजमाप (सायकल चालत नाही, पायऱ्यांवर चालणे, ट्रेडमिलवर);
- एसोफॅगसद्वारे ईसीजी (अतालताचे स्थान निर्दिष्ट करते);
- अन्ननलिकेद्वारे इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अभ्यास (विशिष्ट प्रकारची अतालता ओळखण्यासाठी हृदयाच्या आकुंचन उत्तेजित करून).
काही प्रकरणांमध्ये, कार्डियाक अल्ट्रासाऊंड आणि एमआरआय केले जातात (ट्यूमर फॉर्मेशन ओळखण्यासाठी).
ऍरिथमियाचा प्रकार आणि रुग्णाची स्थिती यावर अवलंबून, उपचार निर्धारित केले जातात. अल्पकालीन हृदयाच्या लय विकारांवर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, उपचार रुग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये केले जातात. डिफिब्रिलेशन, कार्डियाक पेसिंग आणि कॅथेटर अॅब्लेशन सारख्या पद्धती वापरल्या जातात.
अतालता साठी औषधे आहेत:
- रक्त पातळ करणारे;
- उच्च कोलेस्टेरॉलसाठी उपाय;
- उच्च रक्तदाबासाठी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे;
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (तीव्र हृदय अपयशासाठी);
- अँटीएरिथमिक औषधे (हृदय गती सामान्य करण्यासाठी).
हार्ट ब्लॉक आणि ब्रॅडीकार्डियाला वेगवेगळ्या उपचारांची आवश्यकता असते. हृदय गती वाढवण्यासाठी आणि हृदय गती वाढवण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात.
उपचार पूर्ण केल्यानंतर, रुग्णाला हृदयरोगतज्ज्ञांकडे पाठवले जाते. नियमित तपासणी, ईसीजी आणि हृदय गती निर्देशकांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
संभाव्य गुंतागुंत आणि दीर्घकालीन रोगनिदान
अतालता विकासाच्या पार्श्वभूमीवर विविध प्रकारसंभाव्य देखावा गंभीर गुंतागुंत:
- संकुचित: 100 मिमी खाली रक्तदाब मध्ये एक तीक्ष्ण घट. rt कला., अशक्तपणा, बेहोशी;
- इस्केमिक स्ट्रोक (सह प्रगत शिक्षणहृदयाच्या पोकळीतील रक्ताच्या गुठळ्या): अचानक बोलण्यात अडथळा, समतोल समस्या, अंगांचे आंशिक किंवा पूर्ण अर्धांगवायू;
- एरिथमोजेनिक शॉक (मेंदू किंवा अवयवांमध्ये रक्त प्रवाहात तीव्र घट सह): चेतना कमी होणे, त्वचेचा सायनोसिस, कमी रक्तदाब, दुर्मिळ नाडी, गंभीर स्थितीरुग्ण;
- तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदयाच्या ऊतींमध्ये ऑक्सिजनच्या कमतरतेसह, मायोकार्डियल पेशींचे नेक्रोसिस उद्भवते): तीक्ष्ण मजबूत वेदनाहृदयाच्या प्रदेशात;
- थ्रोम्बोइम्बोलिझम फुफ्फुसीय धमनी(एक स्थिती जी रक्ताच्या गुठळ्यामुळे धमनी अवरोधित केली जाते तेव्हा उद्भवते): अचानक श्वास लागणे, गुदमरल्यासारखे वाटणे, निळी त्वचा;
- फायब्रिलेशन,
तुमची हृदय गती आणि नियमितता सामान्य नसल्यास, तुम्हाला कार्डियाक ऍरिथमिया असल्याचे निदान होऊ शकते. तत्वतः हे आहे सेंद्रिय घाव, जे नशा, मज्जासंस्थेचे कार्यात्मक बिघाड किंवा पाणी-मीठ संतुलनात व्यत्यय यांचा परिणाम आहे.
कार्डियाक एरिथमिया धोकादायक आहे आणि त्यावर उपचार कसे करावे? आपल्याला या आजाराची कारणे, लक्षणे आणि उपचार पद्धतींचा अभ्यास करावा लागेल.
पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण
पॅथॉलॉजीच्या सारावर चर्चा करण्यापूर्वी, त्याच्या जातींचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. घटकांचे अनेक गट आहेत जे आपल्या शरीराला एरिथमियाच्या स्थितीकडे नेतात. या रोगाच्या प्रत्येक प्रकाराची स्वतःची लक्षणे आहेत. रोगाचा आधार कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियम असंतुलन, औद्योगिक आणि जीवाणूजन्य पूर्वस्थिती, वाईट सवयी (निकोटीन, अल्कोहोल), ऑक्सिजनची कमतरता असू शकते.
पराभव अंतःस्रावी अवयवभविष्यात हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्यावर परिणाम होऊ शकतो. दुष्परिणामअनेक औषधे देखील रोगास कारणीभूत ठरू शकतात. अतालताचे प्रकार काही ह्रदयाच्या कार्याच्या विकारांवर आधारित असतात. या रोगाचे चार ज्ञात प्रकार आहेत:
सायनस ब्रॅडीकार्डिया
दुर्मिळ हृदय गती हे मुख्य लक्षणांपैकी एक आहे सायनस ब्रॅडीकार्डिया. हे पॅथॉलॉजी सायनस नोडला प्रभावित करते, जे विद्युत आवेगांचे प्रेरक म्हणून काम करते. हृदय गती 50-30 बीट्स/मिनिटावर घसरते. पॅथॉलॉजी खूप धोकादायक आहे - हे सहसा वरवर पाहता "निरोगी" लोकांमध्ये आढळते जे नियमित वैद्यकीय तपासणी करतात.
कारणे भिन्न आहेत, परंतु त्यापैकी बहुतेक जन्मजात अनुवांशिक विकृती (कमी नोडल ऑटोमॅटिझम) च्या क्षेत्रात आहेत.
जोखीम गटात व्यावसायिक खेळाडूंचा समावेश होतो. सतत प्रशिक्षण त्यांच्या रक्ताभिसरण पद्धती बदलते आणि ऊर्जा चयापचय. तथापि, ताल बदलण्याची कारणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. चला त्यांची यादी करूया:
- उपासमार
- मज्जासंस्थेचे असंतुलन (वनस्पति विभाग);
- हायपोथर्मिया;
- निकोटीन आणि लीड नशा;
- संसर्गजन्य रोग (विषमज्वर, कावीळ, मेंदुज्वर);
- मेंदूच्या ट्यूमर आणि एडेमामुळे इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये वाढ;
- काही औषधे घेण्याचे परिणाम (डिजिटालिस, बीटा ब्लॉकर्स, वेरापामिल, क्विनिडाइन);
- मायोकार्डियममध्ये स्क्लेरोटिक बदल;
- थायरॉईड बिघडलेले कार्य.
हृदय गती झपाट्याने वाढते, 90 बीट्स/मिनिट पेक्षा जास्त. सायनस नोड ताल सेट करतो आणि हृदय गती 160 बीट्सपर्यंत वाढते. हा आकडा हळूहळू कमी होत जातो. सहसा जलद लय एक परिणाम आहे शारीरिक क्रियाकलाप, हे सामान्य आहे. पॅथॉलॉजी स्वतःला या वस्तुस्थितीमध्ये प्रकट करते की रुग्णाला विश्रांतीच्या वेळी असामान्य हृदयाचा ठोका जाणवतो.
हा एक स्वतंत्र रोग मानला जात नाही. पॅथॉलॉजी पार्श्वभूमीवर विकसित होते विविध आजारआणि अस्वास्थ्यकर जीवनशैली. हा रोग धोकादायक आहे कारण अशक्त रक्तपुरवठा प्रभावित होतो विविध प्रणालीआमचे शरीर. आम्ही टाकीकार्डियाची मुख्य कारणे सूचीबद्ध करतो:
- स्वायत्त असंतुलन;
- ताप;
- अशक्तपणा;
- चहाचा गैरवापर आणि कॉफी पेये;
- अनेक औषधे (कॅल्शियम चॅनेल विरोधी, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर कोल्ड टॅब्लेट);
- हायपरथायरॉईडीझम आणि फिओक्रोमोसाइटोमा;
- हृदय अपयश;
- हृदय दोष आणि फुफ्फुसीय पॅथॉलॉजीज.
सायनस ऍरिथमियामध्ये, सायनस नोड आवेगांना प्रेरित करत राहतो, परंतु त्यांना एक परिवर्तनीय वारंवारता देते. हृदयाची एक असामान्य लय तयार होते, जी मंदी आणि प्रवेग द्वारे दर्शविले जाते. या प्रकरणात, हृदय गती सामान्य मर्यादेत चढ-उतार होईल - 60-90 बीट्स. निरोगी लोकांमध्ये, सायनस ऍरिथमिया श्वासोच्छवासाशी संबंधित आहे - श्वास घेताना / बाहेर टाकताना हृदय गती बदलते.
सायनस ऍरिथमियाचा उपचार केव्हा केला जाऊ शकतो? तुम्ही स्वतः "घातक रेषा" ठरवू शकणार नाही - हे करण्यासाठी तुम्हाला व्यावसायिक हृदयरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधावा लागेल. ईसीजी रेकॉर्ड करताना, डॉक्टर रुग्णाला श्वास रोखून ठेवण्यास सांगतात. या प्रकरणात, श्वसन अतालता अदृश्य होते, आणि फक्त सायनस अतालता राहते. पॅथॉलॉजिकल फॉर्महा रोग दुर्मिळ आहे - हे हृदयरोगाचे लक्षण आहे.
पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया
या रोगामुळे, हृदयाचे आकुंचन अचानक वेगवान/मंद होतात - हल्ल्यांमध्ये. योग्य लय दीर्घ कालावधीसाठी राखली जाते, परंतु कधीकधी विसंगती उद्भवतात. अपयशाचा स्त्रोत हृदयाच्या वेगवेगळ्या भागात स्थानिकीकृत केला जाऊ शकतो - हृदय गती थेट यावर अवलंबून असते.
प्रौढांची नाडी बहुतेक वेळा 220 बीट्स पर्यंत वाढते, मुलांमध्ये - 300 पर्यंत. पॅरोक्सिझमचा कालावधी देखील भिन्न असतो - हल्ले काही सेकंदात जातात किंवा काही तास टिकतात.
टाकीकार्डियाची कारणे विद्युत आवेगाच्या वाढीव स्वयंचलितता आणि पॅथॉलॉजिकल अभिसरणाच्या फोकसच्या ट्रिगरमध्ये आहेत. हा रोग मायोकार्डियल हानीवर आधारित असू शकतो - स्क्लेरोटिक, नेक्रोटिक, दाहक आणि डिस्ट्रोफिक. लक्षणांमध्ये मळमळ, चक्कर येणे आणि अशक्तपणा यांचा समावेश असू शकतो.
क्लिनिकल चित्रावर परिणाम करणारे मुख्य घटक येथे आहेत:
- संकुचित मायोकार्डियमची स्थिती;
- हृदयाची गती;
- हृदयाचा ठोका कालावधी;
- एक्टोपिक ड्रायव्हरचे स्थानिकीकरण;
- हल्ल्याचा कालावधी.
ऍट्रियल फायब्रिलेशनमध्ये हृदयाच्या अस्वस्थतेची कारणे
आम्ही रोगाच्या दुसर्या स्वरूपाचा उल्लेख केला नाही - अॅट्रियल फायब्रिलेशन, ज्याला देखील म्हणतात. या प्रकरणात, ऍट्रिया फडफडते आणि वेंट्रिकल्सला 10-15 टक्के कमी रक्त मिळते. टाकीकार्डियाची अवस्था ज्याची आपण आधीच वर चर्चा केली आहे. ह्रदयाचा अतालता म्हणजे काय हे रुग्ण पूर्णपणे शिकतो - हृदय गती 180 बीट्सपर्यंत वाढते.
अनियमित हृदयाचे ठोके इतर रूपे घेऊ शकतात. नाडी 30-60 बीट्सपर्यंत खाली येते - डॉक्टर ब्रॅडीकार्डिया लक्षात घेतात. अशी लक्षणे पेसमेकरच्या वापराने भरलेली असतात.
आम्ही अॅट्रियल फायब्रिलेशनची मुख्य कारणे सूचीबद्ध करतो:
- हार्मोनल विकार (हाशिमोटोचा थायरॉईडायटिस, नोड्युलर गॉइटर);
- हृदय अपयश;
- हृदयरोग किंवा वाल्व रोग;
- रक्तदाब वाढणे;
- मधुमेह मेल्तिस आणि सहवर्ती लठ्ठपणा;
- फुफ्फुसाचे रोग (श्वासनलिकांसंबंधी दमा, ब्राँकायटिस, क्षयरोग, क्रॉनिक न्यूमोनिया);
- जास्त दारू पिणे;
- पंक्ती औषधे;
- घट्ट कपडे घालणे;
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ.
जोखीम घटक
पॅथॉलॉजीच्या सर्व प्रकारांची कारणे अगदी सारखीच आहेत. त्यापैकी बहुतेक काही रोग, रुग्णाच्या खराब जीवनशैलीचे परिणाम आहेत किंवा आनुवंशिक आहेत. हृदयाच्या विफलतेच्या स्त्रोतांचे विश्लेषण केल्यानंतर, डॉक्टरांनी मुख्य जोखीम घटक ओळखले.
ते आले पहा:
- अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
- उच्च रक्तदाब;
- थायरॉईड रोग;
- इलेक्ट्रोलाइट व्यत्यय;
- मधुमेह;
- उत्तेजकांचा वापर.
आम्ही वर यापैकी बहुतेक घटकांची चर्चा केली आहे. इलेक्ट्रोलाइटचा त्रास होऊ शकतो खराब पोषण- अन्नामध्ये कॅल्शियम, सोडियम, मॅग्नेशियम आणि पोटॅशियम असणे आवश्यक आहे.
निषिद्ध सायकोस्टिम्युलंट्समध्ये प्रामुख्याने कॅफीन आणि निकोटीनचा समावेश होतो - त्यांना धन्यवाद, एक्स्ट्रासिस्टोल विकसित होते. त्यानंतर, वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशनमुळे अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू होऊ शकतो.
एरिथमिया कसे ओळखावे - रोगाची लक्षणे
टाकीकार्डिया आणि ब्रॅडीकार्डियाच्या लक्षणांमध्ये अनेक किरकोळ फरक आहेत. कार्डियाक ऍरिथमिया सुरुवातीला सुप्त स्वरूपात विकसित होतो, स्वतःला कोणत्याही प्रकारे न दाखवता. त्यानंतर, लक्षणे दर्शवितात धमनी उच्च रक्तदाब, कार्डियाक इस्केमिया, ब्रेन ट्यूमर आणि थायरॉईड पॅथॉलॉजीज. एरिथमियाची मुख्य चिन्हे येथे आहेत:
- चक्कर येणे;
- सामान्य कमजोरी;
- श्वास लागणे;
- जलद थकवा;
- डोळे गडद होणे;
- मेंदूच्या सीमावर्ती अवस्था (रुग्णाला असे वाटते की तो भान गमावत आहे).
जर तुम्हाला 5-10 मिनिटे दीर्घकाळापर्यंत चेतना नष्ट होत असेल तर तुम्ही ब्रॅडीकार्डिया "कापून" शकता. अतालता या प्रकारात अशी मूर्च्छा मूळची नाही. टाकीकार्डियाची लक्षणे थोडी वेगळी दिसतात आणि सुरुवातीला सामान्य अस्वस्थतेसारखी दिसतात. ते यासारखे दिसतात:
- श्वास लागणे;
- कार्डिओपल्मस;
- जलद थकवा;
- सामान्य कमजोरी.
निदान संशोधन पद्धती
संशयास्पद ऍरिथमियाची लक्षणे काळजीपूर्वक तपासणे आवश्यक आहे. चिंताजनक लक्षणांमध्ये केवळ वेगवान हृदयाचा ठोकाच नाही तर अचानक हृदयविकाराचा झटका, दबाव बदलणे, अशक्तपणा येणे, तंद्री येणे यांचा समावेश होतो.
तुम्हाला वरील लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांना भेटण्याची आणि संपूर्ण निदान करण्याची वेळ आली आहे. आपण हृदयरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधावा - सर्व प्रथम, तो तपासणी सुरू करेल कंठग्रंथीआणि संभाव्य हृदयरोग ओळखा.
ऍरिथमियाचे निदान करण्यासाठी अनेक पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रेकॉर्ड करणे आवश्यक आहे - ते लहान किंवा लांब असू शकते. काहीवेळा डॉक्टर रीडिंग रेकॉर्ड करण्यासाठी आणि समस्येचे स्त्रोत अधिक अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी एरिथमियाला भडकावतात. अशा प्रकारे, डायग्नोस्टिक्स निष्क्रिय आणि सक्रिय मध्ये विभागलेले आहेत. निष्क्रिय तंत्रांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी. रुग्णाच्या छाती, हात आणि पाय यांना इलेक्ट्रोड जोडलेले असतात. हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचन टप्प्यांचा कालावधी अभ्यासला जातो आणि मध्यांतरे रेकॉर्ड केली जातात.
- इकोकार्डियोग्राफी. येथे अल्ट्रासोनिक सेन्सर वापरला जातो. डॉक्टर हृदयाच्या कक्षांची प्रतिमा प्राप्त करतात, वाल्व आणि भिंतींच्या हालचालींचे निरीक्षण करतात आणि त्यांचे आकार निर्दिष्ट करतात.
- दररोज ईसीजी निरीक्षण. या निदानास होल्टर पद्धत देखील म्हणतात. रुग्ण नेहमी त्याच्यासोबत पोर्टेबल रेकॉर्डर ठेवतो. हे 24 तासांच्या आत घडते. झोप, विश्रांती आणि क्रियाकलाप दरम्यान हृदयाचे ठोके याबद्दल डॉक्टरांना माहिती मिळते.
काही प्रकरणांमध्ये, निष्क्रिय संशोधन पुरेसे नाही. मग डॉक्टर अतालता आणतात कृत्रिम मार्गाने. यासाठी अनेक मानक चाचण्या विकसित करण्यात आल्या आहेत. ते आले पहा:
प्रथमोपचार
अतालता हल्ला स्वतंत्रपणे होऊ शकतो आणि अचानक सुरू होऊ शकतो. हल्ला अगदी अप्रत्याशितपणे संपतो. जर रुग्णाला पहिला हल्ला झाला तर ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा. बर्याचदा, पॅरामेडिक्स हळू चालवतात, म्हणून आपण पीडिताच्या आरोग्याबद्दल काळजी करावी. हे कर:
- रुग्णाला धीर द्या, घाबरण्याचे प्रकटीकरण दडपून टाका;
- रुग्णाला विश्रांतीची परिस्थिती निर्माण करा - त्याला झोपवा किंवा आरामदायी खुर्चीवर बसवा;
- पीडितेच्या शरीराची स्थिती बदलण्याचा प्रयत्न करा;
- कधीकधी आपल्याला कॉल करण्याची आवश्यकता असते उलट्या प्रतिक्षेप- हे दोन बोटांनी करा, स्वरयंत्रात जळजळ होईल.
पुढे काय होते यावर अवलंबून आहे वैद्यकीय कर्मचारी. हृदयरोगतज्ज्ञ नंतर कार्डियाक ऍरिथमियासाठी औषधे लिहून देतील - जेव्हा रुग्णाला बाहेर काढले जाते आणि प्राथमिक निदान केले जाते.
तुम्हाला एरिथमियाची लक्षणे दिसल्यास, कोणत्याही शारीरिक हालचालींमध्ये व्यत्यय आणण्याचा प्रयत्न करा.
शामक औषधांचा वापर करण्यास परवानगी आहे:
- motherwort;
- valerian;
- कॉर्व्हॉलॉल;
- व्हॅलोकोर्डिन (40-50 थेंबांच्या आत);
- एलिनियम.
उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक उपायांचा एक संच
कोणत्या गोळ्या कार्डियाक ऍरिथमियाचा सामना करण्यास मदत करतील याबद्दल एक अस्पष्ट शिफारस देणे अशक्य आहे. हा रोग पार्श्वभूमीवर विकसित होतो विविध जखमह्रदयाचा स्नायू (सेंद्रिय आणि कार्यात्मक). उदाहरणार्थ, स्वयंचलितपणातील बदलांमुळे सायनस टाकीकार्डिया, एरिथमिया किंवा ब्रॅडीकार्डिया होतो. क्रॉनिक/तीव्र कार्डियाक पॅथॉलॉजीज असल्यास, त्यांच्यावर तातडीने उपचार करणे आवश्यक आहे.
जेव्हा एरिथमियाचा एक विशिष्ट प्रकार ओळखला जातो तेव्हा तो विहित केला जातो दुय्यम प्रतिबंध. या प्रकारचाब्रॅडीकार्डियासाठी उपचार केला जात नाही. परंतु जर तुम्हाला टाकीकार्डिया असेल तर तुम्हाला औषध घ्यावे लागेल. तुम्हाला अँटीरिथमिक औषधे लिहून दिली जातील:
- कॅल्शियम विरोधी (डिल्टियाझेम, वेरापामिल);
- अॅड्रेनर्जिक ब्लॉकर्स (एटेनोलॉल, अॅनाप्रिलीन, एगिलॉक);
- सोटालेक्स;
- कार्डारोन;
- प्रोपॅनॉर्म;
- अल्लालिनिन.
डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय हे पदार्थ घेण्यास सक्त मनाई आहे. कठोर पर्यवेक्षण आवश्यक आहे कारण औषधांच्या गैरवापराचे परिणाम आहेत. उदाहरणार्थ, ऍरिथमियाचे नवीन प्रकार उद्भवू शकतात. त्यामुळे अनावश्यक जोखीम घेऊ नका.
संभाव्य परिणाम
एरिथमियाचे मुख्य परिणाम म्हणजे हृदय अपयश आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम. हृदयाच्या स्नायूचे खराब आकुंचन हृदयाच्या विफलतेस कारणीभूत ठरते - अंतर्गत रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो. विविध अवयवांना ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा त्रास होतो आणि सुरुवात होते प्रणालीगत विकार. यामुळे अनेक गंभीर आजार आणि मृत्यूही होतात.
एरिथमियासह, रक्त फक्त पंप केले जात नाही, ते अट्रियामध्ये "मंथन" सुरू होते. यामुळे थ्रोम्बोइम्बोलिझम होऊ शकतो. हृदयाच्या काही भागात रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात आणि कालांतराने तुटतात. विच्छेदित रक्ताची गुठळी हृदयाला अवरोधित करते, ज्यामुळे घातक परिणाम होतात:
- हृदयविकाराचा झटका;
- छातीतील वेदना;
- मृत्यू;
- मेंदूचा झटका.
आपले हृदय मजबूत करण्याचे मार्ग
येऊ घातलेल्या त्रासापासून मुक्त होण्यासाठी, तुम्हाला पॅकमध्ये गोळ्या गिळण्याची गरज नाही. प्रतिबंध खाली येतो योग्य पथ्येपोषण आणि काही वाईट सवयी सोडून देणे.
आकडेवारीनुसार, धूम्रपान करणार्यांना धोका असतो - त्यापैकी हा रोग अधिक सामान्य आहे. निकोटीन सोडण्याव्यतिरिक्त, इतर प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत:
- आकार देणे
- फिटनेस
- संध्याकाळी जॉगिंग;
मनोरंजक लेख, धन्यवाद. हृदयाचा ठोका वाढवणारा असा आणखी एक झटका आल्यानंतर मी डॉक्टरांकडे गेलो, ईसीजी केली, चाचण्या घेतल्या, सुदैवाने फारसे गंभीर काहीही उघड झाले नाही, परंतु हृदयाला बळकट करण्यासाठी आणि कमी करण्यासाठी वाढलेला दरकोलेस्टेरॉलसाठी, मी कार्डिओएक्टिव्ह टॉरिन घेतो. ह्दयस्पंदनाने आणखी काही समस्या उद्भवल्या नाहीत आणि कोलेस्ट्रॉल हळूहळू कमी झाले.
त्याच्या स्नायूंच्या भिंतींच्या आत असलेल्या वहन प्रणालीमुळे हृदय आकुंचन पावते. हे तंत्रिका आवेग निर्माण करते, धक्क्यांची लय आणि वारंवारता सेट करते. सामान्य लय 70-80 बीट्स/मिनिट आहे, जी नाडीद्वारे सहजपणे निर्धारित केली जाऊ शकते. जेव्हा हे सूचक वेगळे असते, तेव्हा घसरण किंवा वाढण्याच्या दिशेने हृदयाच्या लयचे उल्लंघन नोंदवले जाते. अपयश स्वतःच बरे होत नसल्यास, निदान केले जाते: एरिथमिया. लयमधील बदलांव्यतिरिक्त, विद्युत आवेगांच्या चालकतेमध्ये अडथळा दिसून येतो. या प्रकारच्या हृदयाच्या लय विकारास नाकाबंदी म्हणतात. हे स्वतंत्रपणे किंवा अतालता सह संयोजनात प्रकट होते.
हृदय गती का बदलते?
शारीरिक किंवा सेरेब्रल क्रियाकलाप दरम्यान शारीरिक बदल साजरा केला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, खेळ, व्यायाम, चालणे आणि मोठ्याने, तीव्र संभाषण दरम्यान, हृदय गती वाढते. झोपेच्या दरम्यान ते मंद होते. तसेच, मानसिक-भावनिक धक्क्याच्या पार्श्वभूमीवर हृदयाचे ठोके जलद होते: हशा, भीती, रडणे. अवयव स्वतःच संकुचित होत असले तरी, उत्स्फूर्तपणे (सायनोएट्रिअल नोडमध्ये), मेंदू मज्जातंतू तंतूंच्या सक्रियतेद्वारे त्यावर प्रभाव पाडतो.
सूचीबद्ध कारणांना नैसर्गिक आधार आहे. जेव्हा शरीर विश्रांतीच्या स्थितीत परत येते तेव्हा हृदयाची लय पुनर्संचयित होते. दुसरी गोष्ट म्हणजे सतत अतालता, जी पॅथॉलॉजिकल बनली आहे. या प्रकरणात, अवयवाच्या कामात अडथळा आणि रक्ताभिसरण विकार नोंदवले जातात. या ऍरिथमियावर उपचार करणे आवश्यक आहे, कारण ते स्वतःच निघून जात नाही.
अयशस्वी होण्याची कारणे अद्याप अभ्यासली जात आहेत. अंतःस्रावी आणि मज्जासंस्थेतील बदल हृदयाची लय आणि वहन व्यत्यय यासाठी सिद्ध दोषी म्हणून ओळखले गेले आहेत. हृदयातील सेंद्रिय बदलांमुळे एरिथमिया देखील होतो:
- विकासात्मक विसंगती;
- रचना मध्ये उल्लंघन.
ही कारणे इतर हृदयरोगाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात, जन्मजात किंवा पूर्वी अधिग्रहित.
संख्येतील अतालता निर्देशक
लय गडबडीची मुख्य लक्षणे इतर आहेत, सामान्य, वारंवारता, क्रम आणि मायोकार्डियल आकुंचनची लय यापेक्षा वेगळी. मुख्य धमन्या पृष्ठभागाच्या जवळ असलेल्या ठिकाणी 2 बोटे ठेवून एखादी व्यक्ती त्यांना ओळखू शकते. यात समाविष्ट:
- मंदिर;
- मनगट
- कोपर (आतील बाजू);
- मान डाव्या बाजूला (कॅरोटीड धमनीवर).
व्यक्तीच्या वयानुसार, हृदय गतीचे प्रमाण खालीलप्रमाणे वितरीत केले जाते (बीट्स/मिनिट):
- प्रौढांमध्ये 60-80 (10 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसह) आणि वृद्धांमध्ये 100 पर्यंत स्ट्रोक;
- आयुष्याच्या पहिल्या 3 महिन्यांत 100-150 नवजात मुलांमध्ये;
- आयुष्याच्या 3-6 महिन्यांत अर्भक - 90-120;
- 6-12 महिने वयोगटातील अर्भकं - 80-120;
- 10 वर्षाखालील मुले - 70-130.
असे म्हटले पाहिजे की प्रौढ व्यक्तीमध्ये, झोपेच्या दरम्यान, नाडी 50 बीट्स / मिनिटापर्यंत खाली येऊ शकते. व्यायामादरम्यान, आकुंचन वारंवारता 160 बीट्स / मिनिटापर्यंत पोहोचते. जागृत झाल्यानंतर किंवा लोड थांबविल्यानंतर लगेचच पॅरामीटर्स पुनर्संचयित झाल्यास अशा निर्देशकांना सामान्य मानले जाते.
ऍरिथमियाचे प्रकार
त्याच्या पडण्याच्या दिशेने लय गडबड झाल्यास, ब्रॅडीकार्डिया रेकॉर्ड केला जातो. प्रवेगाच्या दिशेने असल्यास, . तथापि, ऍरिथमियाचे वर्गीकरण मूळ स्थान किंवा इतर वैशिष्ट्यांच्या अधिक अचूक संकेतांवर आधारित आहे. उदाहरणार्थ, "सायनस टाकीकार्डिया" म्हणजे सायनस नोडचे अपयश. याच ठिकाणी आवेग (पेसमेकर) निर्माण करणाऱ्या पेशी असतात.
या वर्गीकरणामुळे पॅथॉलॉजीला खालील प्रकारांमध्ये विभागणे शक्य झाले (सर्वात सामान्य सूचीबद्ध आहेत):
- सायनस टाकीकार्डिया;
- सायनस ब्रॅडीकार्डिया;
प्रकारानुसार या अटींचे एक सशर्त वर्गीकरण देखील आहे, जे कोणत्याही कार्याच्या उल्लंघनामुळे दिसून येणार्या ऍरिथमियासमध्ये विभाजित करते. उदाहरणार्थ, ऑटोवेव्ह.
एरिथमिया मुलांना कसा धोका देतो?
मुलांना ऍरिथमियाचे निदान केले जाते, सामान्यतः जन्मजात स्वरूपाचे. यामध्ये वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाचा समावेश आहे, उदाहरणार्थ, ब्रुगाडा सिंड्रोम, "पिरुएट" प्रकाराचा. मुलांमध्ये हृदयाच्या लयीत होणारा त्रास जीवघेणा मानला जातो, कारण त्यांच्यात जोखीम भिन्न असते. आकस्मिक मृत्यू. त्यामुळेच लवकर निदानजर मुलाचे नातेवाईक समान पॅथॉलॉजीज असतील तर महत्वाचे. मुलांच्या एरिथमियामध्ये, टाकीकार्डिया आणि एक्स्ट्रासिस्टोलचे निदान इतरांपेक्षा अधिक वेळा केले जाते आणि कमी वेळा -.
एखाद्या मुलामध्ये टाकीकार्डियाचा तीव्र हल्ला झाल्यास (आपण मुलांमध्ये टाकीकार्डियाबद्दल अधिक वाचू शकता), खालील लक्षणे दिसून येतात:
- स्थितीत अचानक बदल;
- हृदयदुखी;
- धडधडणे;
- श्वास लागणे, डोळे गडद होणे;
- "घशात ढेकूळ" दिसणे;
- 250 बीट्स/मिनिट पर्यंत पल्स.
अगदी काही सूचीबद्ध चिन्हांची उपस्थिती त्वरीत रुग्णवाहिका कॉल करण्याचे कारण असावे. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की मुलांमध्ये हृदयाच्या अचानक बिघाडामुळे मूर्च्छा येणे, शारीरिक हालचाली दरम्यान अचानक मृत्यू होऊ शकतो (उडी मारणे, चढणे, धावणे, सक्रिय खेळ). हेच किशोरवयीन आणि प्रौढांना लागू होते.
अतालता बद्दल अधिक
- एक्स्ट्रासिस्टोल हे सायनस नोडमध्ये नसून अपेक्षेप्रमाणे, परंतु त्याच्या बाहेरील आवेग द्वारे दर्शविले जाते. ही घटना कोणत्याही हृदयरोगाच्या पार्श्वभूमीवर तसेच पॅथॉलॉजीशिवाय होऊ शकते. उदाहरणार्थ, तणाव, अल्कोहोल, ड्रग्स (ग्लायकोसाइड्स) च्या प्रभावाखाली, धूम्रपान करताना.
एक्स्ट्रासिस्टोलसह, सामान्य मायोकार्डियल बीट्स दरम्यान, अवयव पुन्हा एकदा आकुंचन पावतो.पॅथॉलॉजिकल बदल नसल्यास, स्थिती निरुपद्रवी मानली जाते. एक्स्ट्रासिस्टोलसह, वेंट्रिकल किंवा अॅट्रियमच्या ऊतकांमधून एक अतिरिक्त बीट बाहेर येतो. अशा धक्का नंतर, एक विराम आहे, आणि वास्तविक आवेग आवश्यक क्षणापेक्षा नंतर उद्भवते. एखाद्या व्यक्तीला एक्स्ट्रासिस्टोलचा प्रभाव याप्रमाणे जाणवतो:
- अवयव "गोठवले";
- एक जोरदार धक्का बसला;
- या क्षणी नाडी "ड्रॉप आउट" झाल्यासारखे वाटत होते;
- नंतर - एक हलका धक्का, आणि सर्वकाही पुनरावृत्ती.
एक्स्ट्रासिस्टोलचे निदान इकोकार्डियोग्राफ आणि ईसीजी वापरून केले जाते. अशा हृदयाच्या लय विकाराने, उपचार हे एंटिडप्रेसस, शामक आणि अँटीएरिथमिक औषधे घेण्यावर आधारित आहे. याव्यतिरिक्त, अंतर्निहित रोगापासून मुक्त होणे आवश्यक आहे - या स्थितीचे कारण.
वृद्ध लोकांना इतरांपेक्षा एक्स्ट्रासिस्टोलचा जास्त त्रास होतो. त्यांच्यासाठी, या स्थितीचा वेंट्रिक्युलर फॉर्म सर्वात धोकादायक आहे, जो प्रतिकूल रोगनिदानाद्वारे चिन्हांकित आहे.
- सायनस टाकीकार्डिया अगदी पूर्ण विश्रांतीच्या वेळीही जलद हृदयाचा ठोका असतो. नाडी 100 बीट्स/मिनिटाच्या खाली येत नाही. वरची मर्यादा प्रौढ व्यक्तीमध्ये 380 बीट्स/मिनिटांपर्यंत पोहोचू शकते.
ह्रदयाचा अतालता हा प्रकार अशक्तपणा, चक्कर येणे आणि शक्ती कमी होणे द्वारे दर्शविले जाते. तथापि, अगदी निरोगी व्यक्तीच्या हृदयाचे ठोके जास्त भावना किंवा जास्त शारीरिक श्रमामुळे होऊ शकतात. त्याच वेळी, आपण हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ते तात्पुरते आहे.
पॅथॉलॉजीची व्याख्या खालीलप्रमाणे आहे:
- 10% पर्यंतचा लय अडथळा सामान्य मानला जातो;
- 10% पेक्षा जास्त फरक निदान करण्यास अनुमती देतो.
असे म्हटले पाहिजे की रोगाच्या विकासाच्या सुरूवातीस टाकीकार्डियाकडे लक्ष दिले जात नाही. ईसीजीवर अनेकदा पॅथॉलॉजी चुकून आढळून येते. उपचार मूळ स्वरूपावर अवलंबून आहे.हे हृदय अपयश असल्यास, हर्बल तयारी (कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स) लिहून दिली जातात. जर सायनस टाकीकार्डिया न्यूरोकिर्क्युलेटरी डायस्टोनियाच्या पार्श्वभूमीवर तयार झाला असेल तर ते आवश्यक आहे. शामक. आणि अंतर्निहित रोग उपचार.
- पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया (वेंट्रिक्युलर, यात समाविष्ट आहे) तीक्ष्ण आणि द्वारे दर्शविले जाते गंभीर हल्लेहृदयाचा ठोका विश्रांतीच्या वेळी, अचानक ठोके प्रति मिनिट 300 पर्यंत पोहोचतात. चेतना नष्ट होणे आणि दुखापत होण्याचा उच्च धोका आहे. जर रुग्ण त्या क्षणी उभा असेल किंवा चालत असेल तर तो अनपेक्षितपणे पडू शकतो. आपत्कालीन परिस्थिती आहे, म्हणून कोणीतरी रुग्णवाहिका कॉल करणे महत्वाचे आहे.
हल्ला कित्येक सेकंद, मिनिटे, कधीकधी अनेक दिवस टिकतो. त्याच्या समाप्तीनंतर, एक सामान्य लय दिसून येते. तीव्र स्थितीपासून मुक्त होण्यासाठी, अँटीएरिथमिक औषध एकदा वापरले जाते. किंवा "योनि चाचण्या" केल्या जातात - विशेष हाताळणी, पॅल्पेशन पद्धती, शारीरिक प्रभावयोनी तंत्रिका करण्यासाठी.
पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाचे खालील प्रकार आहेत, जे पॅथॉलॉजीच्या स्थानावर अवलंबून असतात:
- नोडल
- atrial
- वेंट्रिक्युलर
नंतरचे सर्वात धोकादायक आहे, कारण ते बहुतेकदा मायोकार्डियल नुकसानाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते, म्हणजेच हृदयविकाराचा झटका आला आहे. या स्वरूपाचा हल्ला थांबविण्यासाठी, इलेक्ट्रिक पल्स थेरपी वापरली जाते: विशेष उपकरण वापरून वर्तमान डिस्चार्जचा संपर्क.
- जेव्हा ताल सतत ६० किंवा त्यापेक्षा कमी होतो तेव्हा सायनस ब्रॅडीकार्डियाचे निदान केले जाते. निरोगी व्यक्तीमध्ये, हे स्वप्नात पाहिले जाऊ शकते, परंतु सतर्कतेच्या स्थितीत नाही. घटनेची कारणे बहुतेकदा मायोकार्डियमच्या बाहेर निर्धारित केली जातात.
त्यापैकी सर्वात सामान्य आहेत:
- neuroses;
- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग;
- थायरॉईड ग्रंथीचे हायपोफंक्शन.
तात्पुरते, जेव्हा डोस वाढवला जातो तेव्हा चुकीच्या प्रशासनामुळे ही लय गडबड होते. गंभीर ब्रॅडीकार्डियासाठी पेसिंग आवश्यक असू शकते, कधीकधी कायमस्वरूपी.
रोगाची लक्षणे:
- अशक्तपणा, थोड्या क्रियाकलापानंतर थकवा;
- चक्कर येणे (अनेकदा, परंतु आवश्यक नाही आणि प्रत्येकासाठी नाही);
- भार नसला तरीही सतत विश्रांतीची आवश्यकता;
- लयमध्ये तीव्र घट, देहभान कमी होणे.
ब्रॅडीकार्डिया खालील औषधांच्या वापरासह होऊ शकते: वेरापामिल, रेसरपाइन, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स.सर्व प्रकरणांमध्ये, उपचार अंतर्निहित रोगावर केंद्रित आहे.
- अॅट्रिअल फायब्रिलेशन अॅट्रियामध्ये तयार होते आणि त्यांच्या काही तंतूंचे अव्यवस्थित आकुंचन होते. परिणामी, वेंट्रिकल्स अनियमितपणे आकुंचन पावतात. हल्ला सौम्य किंवा मध्यम असल्यास एखाद्या व्यक्तीला कोणतीही स्पष्ट चिन्हे जाणवत नाहीत. या प्रकरणात, नाडी 100-150 बीट्स/मिनिट आहे. नैसर्गिक मानले जाऊ शकते.
तथापि, ईसीजी सामान्य आलिंद आकुंचनाऐवजी चकचकीत लहरी (फायब्रिलेशन) दर्शविते. त्यांची संख्या सामान्यपेक्षा जास्त आहे, म्हणून रुग्णाने मोजले तरच नाडीमध्ये वाढ दिसून येईल.
अॅट्रियल फायब्रिलेशन हे स्थिर किंवा पॅरोक्सिस्मल स्वरूपाचे असते, जे कित्येक दिवस टिकते. यावेळी, इतर अवयवांना नेहमीच्या रक्ताची मात्रा मिळत नाही, कारण हृदय ते पंप करत नाही. रक्ताभिसरणातील अशा वाढीमुळे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात. गुठळ्या आणि परिणामी, रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा - मुख्य धोका या प्रकारच्याअतालता
रोगाचे कारण आहे विविध पॅथॉलॉजीजहृदयात किंवा इतर अवयवांमध्ये. उदाहरणार्थ:
- उच्च रक्तदाब, मधुमेह, थायरोटॉक्सिकोसिस;
- पॅथॉलॉजी मिट्रल झडप, सायनस नोड;
- अल्कोहोल, ड्रग्स, विष यापासून शरीराची नशा.
जर कारणे दर्शविली गेली नाहीत तर ते रोगाच्या इडिओपॅथिक स्वरूपाबद्दल बोलतात. उपचारांचा उद्देश अंतर्निहित रोग दूर करणे किंवा लक्षणे दूर करणे आहे. या प्रकरणात, सायनस लय, आकुंचन वारंवारता पुनर्संचयित करणे आणि अँटिकोआगुलंट्स घेऊन ऍट्रियामध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करणे आवश्यक आहे.
- वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन. च्या सोबत वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाही स्थिती सर्वात जास्त आहे धोकादायक प्रजातीहृदयाची लय गडबड, कारण यामुळे क्लिनिकल मृत्यू होतो. 90% रुग्णांमध्ये याचा मृत्यू होतो. या प्रकरणात, आपत्कालीन मदत किती लवकर कॉल केली जाते आणि पोहोचते यावर जीवन अवलंबून असते आणि पुनरुत्थानाचे प्रयत्न सुरू होतात.
हल्ला थांबवण्याची एकमेव पद्धत म्हणजे इलेक्ट्रिकल इम्पल्स थेरपी (EPT), ज्याला कार्डिओव्हर्शन देखील म्हणतात. एक उपकरण वापरले जाते - एक इलेक्ट्रिक डिफिब्रिलेटर, जे विद्युत शॉक वितरीत करते छातीफ्लॅट इलेक्ट्रोड्सद्वारे.
हा एक स्वतंत्र रोग नाही, परंतु कार्डियाक पॅथॉलॉजीचा परिणाम आहे. ही स्थिती वेंट्रिकल्सच्या आकुंचनाऐवजी वेगवान कंपनाने दर्शविली जाते. रक्ताभिसरण थांबते, कारण ते थांबते कार्डियाक आउटपुट. या क्षणी ते म्हणतात की हृदय थांबले आहे. जर इलेक्ट्रोपल्स थेरपीने मदत केली, आणि विद्युत क्रियाकलापअवयव बरे झाले, रुग्णाला औषधोपचारासाठी हस्तांतरित केले जाते.
जेव्हा औषधे मदत करत नाहीत
कोणत्याही प्रकारच्या ऍरिथमियाच्या सर्व गंभीर प्रकरणांमध्ये गैर-औषध पद्धती वापरल्या जातात. यामध्ये सर्जिकल ऑपरेशन्स आणि कमी क्लेशकारक पद्धतींचा समावेश आहे: क्रायोडस्ट्रक्शन, एरिथमियासाठी जबाबदार क्षेत्राचे रेडिओफ्रिक्वेंसी निर्मूलन ().
फेफरे वारंवार येत असल्यास, डॉक्टर रुग्णासाठी पेसमेकर बसविण्याचा विचार करतात. डिव्हाइस छातीच्या डाव्या बाजूला त्वचेखाली निश्चित केले आहे. त्याच्या कृतीमध्ये, तो एक पेसमेकर आहे, कारण तो कृत्रिम विद्युत आवेग तयार करतो आणि नियंत्रित करतो. बॅटरी चालवलेली. आधुनिक औषधतंत्रज्ञान विकसित करते ज्यामुळे डिव्हाइसचे सूक्ष्म परिमाण प्राप्त करणे शक्य होते आणि ते थेट हृदयाच्या वेंट्रिकलमध्ये शिवणे शक्य होते.
हार्ट ब्लॉक
अतालताप्रमाणेच नाकेबंदी म्हणजे हृदयाच्या आकुंचनशील कार्यामध्ये व्यत्यय. तथापि, ही स्थिती नेहमी नाडीद्वारे शोधली जाऊ शकत नाही. नाकाबंदी म्हणजे विद्युत आवेगांच्या वहनातील अपयश. हे अपयश उद्भवते कारण उत्तेजनाच्या मार्गात अडथळा निर्माण होतो. स्थितीची तुलना तुटलेल्या इलेक्ट्रिकल सर्किटशी केली जाऊ शकते ज्याद्वारे विद्युत प्रवाह थांबला आहे.
नाकाबंदी कशी होते?
सायनस नोडमध्ये मज्जातंतू आवेग तयार होतो, जो उजव्या आलिंदमध्ये स्थित असतो. हृदयाच्या स्नायूचे आकुंचन होण्यासाठी, ते खालील क्षेत्रांमधून जाते:
सायनस नोड > एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड (उजव्या कर्णिकाच्या तळाशी) > एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर बंडल (त्याचे बंडल; 2 पाय असतात: उजवे, डावे) > त्याचे पाय > पुरकिंजे तंतू (त्याच्या पायातील फांद्या, संपूर्ण वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियममध्ये जातात ).
डाव्या कर्णिकामध्ये, समान प्रवाहकीय तंतू आवेग प्रदान करतात, परंतु ते थेट सायनस नोडमधून प्रवेश करतात.
वर्गीकरण
नाकेबंदीचे अनेक प्रकार आहेत, त्यांची नावे स्थानानुसार निर्धारित केली जातात. म्हणजे:
- (SA, किंवा atrial);
- atrioventricular (AV, किंवा atrioventricular);
- इंट्राव्हेंट्रिक्युलर (हिज बंडल आणि पर्किंज तंतूंचा प्रदेश).
तीव्रतेनुसार, सर्व नाकेबंदी 3 अंशांमध्ये विभागली जातात. प्रथम म्हणजे आवेगांच्या प्रसारणात विलंब. दुसरे म्हणजे वहनातील आंशिक व्यत्यय (विलंब मध्यांतर वाढते आणि काही आकुंचन पूर्णपणे "ड्रॉप आउट" होते). थर्ड डिग्रीचे निदान तेव्हा होते पूर्ण अनुपस्थितीआवेग प्रेषण.
Sinoatrial नाकेबंदी
कर्णिका आत निरीक्षण. व्हॅगस मज्जातंतूच्या अत्यधिक क्रियाकलापांचा हा परिणाम आहे.ग्लायकोसाइड्स आणि पोटॅशियम सप्लिमेंट्स घेत असताना ही स्थिती विकसित होऊ शकते. आणि लक्षणीय शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान देखील.
चिन्हे
ग्रेड 1 मधील लक्षणे व्यावहारिकपणे पाळली जात नाहीत. प्रगतीच्या बाबतीत, खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या जातात: चक्कर येणे, फिकटपणा, चेतना कमी होणे. ही लक्षणे अचानक दिसतात आणि काही मिनिटांत पटकन अदृश्य होतात. ग्रेड 3 मध्ये, हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो.
उपचार
Sinoatrial नाकेबंदी थांबवली आहे औषधे, उदाहरणार्थ, एट्रोपिन (इंजेक्शन). तथापि, हे एक सहायक उपाय आहे. केवळ उत्तेजित करणारे घटक काढून टाकून आणि अंतर्निहित रोगाचा उपचार करून आपण सततच्या हल्ल्यांपासून मुक्त होऊ शकता.
एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक (एव्ही)
समानार्थी शब्द: एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर. साइटवर मंद किंवा अनुपस्थित आवेग: ऍट्रियामधून बाहेर पडा/वेंट्रिकल्समध्ये प्रवेश करा. संभाव्य कारणे अशीः
- ग्लायकोसाइड्सचे प्रमाणा बाहेर, अँटीएरिथमिक औषधे;
- ऍथलीट्समध्ये शारीरिक क्रियाकलाप;
- हृदयरोग: दोष, हृदयविकाराचा झटका.
लक्षणे
ग्रेड 1 मध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. ही स्थिती सामान्यतः केवळ ईसीजीवर आढळते. 2 व्या अंशामध्ये, नाडी वाढणे, ब्रॅडीकार्डिया आणि चक्कर येणे दिसून येते. 3रा डिग्री एव्ही ब्लॉक छातीत दुखणे, अशक्तपणा, चक्कर येणे, श्वास लागणे आणि चेतना गमावणे यांद्वारे दर्शविले जाते. अचानक मृत्यू होऊ शकतो.
मी तुम्हाला कशी मदत करू शकते?
जर 3 री डिग्री विकसित झाली असेल तर त्वरित कॉल करणे आवश्यक आहे आपत्कालीन मदत. एखाद्या व्यक्तीला हृदयविकाराचा झटका आला आहे की नाही हे समजू शकत नाही या वस्तुस्थितीमुळे, कोणत्याही परिस्थितीत रुग्णवाहिका कॉल करणे चांगले.रुग्णाला अतिदक्षता विभागात ठेवले जाते, जेथे आवश्यक असल्यास, इलेक्ट्रोपल्स थेरपी केली जाते औषधी प्रभावअंतर्निहित रोगासाठी. लक्षणात्मक उपचारपुन्हा पडण्याच्या बाबतीत, ते इलेक्ट्रिकल पेसमेकर स्थापित करून बदलले जाते.
स्टेज 1 ही एक वेगळी स्थिती असल्यास उपचार आवश्यक नाही. जर हा दुसर्या रोगाचा परिणाम असेल तर, कारण काढून टाकेपर्यंत रीलेप्स चालू राहतील. ग्रेड 2 मध्ये, आवेग रस्ता सुधारण्यासाठी अॅट्रोपिनसह उपचार केले जातात. यासाठी तात्पुरती किंवा आवश्यक देखील असू शकते सतत परिधानपेसमेकर
इंट्राव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक
अशा प्रकारचे वहन विकार मायोकार्डियमच्या बाजूने बंडल शाखा आणि तंतूंच्या शाखांमध्ये आढळतात. मोठ्या संख्येनेशाखा एक अशी स्थिती प्रदान करते जिथे आवेग, अडथळा पूर्ण करताना, गोल मार्गांनी प्रसारित होतो.
प्रकार
ब्लॉक मोठ्या भागात प्रभावित करू शकतो, उदाहरणार्थ, त्याच्या पायांपैकी एकाच्या मागील किंवा आधीच्या शाखा. जर एका बाजूने कार्य करणे थांबवले तर, वेंट्रिक्युलर उत्तेजना दुसऱ्या बाजूने जाते.यामुळे, विद्युत अक्षाचे विचलन तयार होते, जे ईसीजीवर स्पष्टपणे आढळते.
जोखीम आणि उपचार
पायाच्या एका शाखेत एकतर्फी नाकाबंदी वृद्ध लोकांसाठी जवळजवळ सामान्य आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की ही स्थिती उच्च रक्तदाब, उच्च रक्तदाब आणि कार्डियाक इस्केमियाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. द्विपक्षीय नाकेबंदी धोकादायक असते जेव्हा त्याच्या एका पायाच्या दोन्ही शाखांमध्ये (पुढील आणि पुढचा) अडथळा असतो. या प्रकरणात एक उच्च धोका आहे संपूर्ण नाकाबंदीअवयव
IN उजवा पायअडथळे त्याच्या बंडलमध्ये डाव्या पेक्षा तीन पट जास्त वेळा येतात. स्थितीला उपचारांची आवश्यकता नाही, परंतु त्याच्या घटनेचे कारण निश्चित करणे आवश्यक आहे. बहुतेकदा हे हृदयाच्या इतर भागांचे पॅथॉलॉजीज असतात. सर्वात मध्ये कठीण प्रकरणेजेव्हा वेंट्रिकल्सपैकी एकाचे कार्य पूर्णपणे बिघडते तेव्हा हृदयाची विफलता विकसित होते. उपचारांसाठी, इलेक्ट्रिकल कार्डियाक स्टिम्युलेशन केले जाते, नंतर औषध समर्थन, कारण शोधणे आणि त्यातून मुक्त होणे.